Sinus arrhythmia jantung: apa itu, gejala, pengobatan, kemungkinan komplikasi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana dan untuk apa aritmia sinus berkembang, dan gejala apa yang menjadi ciri khasnya. Bagaimana patologi dirawat dan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah aritmia terjadi.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Sinus arrhythmia adalah perubahan dalam durasi interval antara kontraksi jantung, yang dihasilkan dari gangguan konduksi atau generasi impuls listrik di miokardium (dalam sistem otot jantung). Irama jantung dapat berada dalam kisaran normal (60-90 denyut per menit) dan juga terganggu: jika detak jantung lebih sering 90 denyut per menit - mereka mengatakan tentang sinus takikardia, jika kurang dari 50 - tentang bradikardia sinus. Aritmia mungkin memiliki sifat, penyebab, dan tingkat keparahan yang berbeda.

Masalahnya dapat diatasi ke terapis, tetapi perawatan penyakit ini, tergantung pada penyebabnya, mungkin menjadi tanggung jawab seorang ahli jantung, ahli saraf, atau bahkan psikoterapis.

Mekanisme aritmia

Di dinding jantung ada simpul sinus, yang merupakan sumber impuls listrik yang memberikan kontraksi sistem otot jantung - miokardium. Setelah generasi, impuls ditransmisikan melalui serat setiap sel otot organ, sebagai akibatnya, mereka berkurang.

Proses ini terjadi pada interval tertentu (sama), dan biasanya memiliki frekuensi 60-90 denyut per menit. Konduksi impuls inilah yang memastikan kontraksi ventrikel dan atrium yang seragam, konsisten, dan konsisten.

Ketika, sebagai akibat aksi faktor-faktor yang tidak menguntungkan, aktivitas sistem konduksi jantung terganggu, terjadi aritmia - pelanggaran ritme kontraksi jantung (bisa dengan derajat keparahan yang berbeda-beda).

Penyebab penyakit

Sinus aritmia dapat terjadi karena tiga kelompok penyebab.

1. Faktor eksternal yang merugikan

Ini adalah stres, obat-obatan, merokok, minum alkohol.

Stres dan kebiasaan buruk yang terus-menerus dapat menyebabkan gangguan irama jantung yang tidak dapat disembuhkan, yang bertahan bahkan setelah penyebabnya diatasi.

Di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal, aritmia sinus dapat terjadi.

2. Kondisi fisiologis tubuh

Kehamilan, perubahan hormonal pada masa remaja.

Dengan perubahan-perubahan fisiologis dalam tubuh, proses berlalu secara independen, yaitu, dapat dibalik.

3. Penyakit

Ini sering menjadi penyebab aritmia sinus. Contoh patologi:

• distonia vaskular vegetatif,
• gagal jantung
• hipertensi,
• penyakit iskemik
• asma
• infark miokard,
• miokarditis,
• kardiomiopati.

Dalam kasus aritmia karena penyakit, ia lewat setelah perawatan terapi.

Gejala aritmia

Gejala aritmia sinus bergantung pada keparahan dan frekuensi kontraksi. Jika gangguan ini ringan atau sedang, maka gejalanya mungkin tidak ada.

Gejala dalam kasus aritmia parah:

Apa itu patologi berbahaya?

Jika aritmia disebabkan oleh kerusakan serius pada jantung dan organ-organ lain, perawatan yang tertunda dapat menyebabkan konsekuensi serius. Ini adalah:

• gumpalan darah;
• stroke iskemik;
• pelanggaran suplai darah ke otak;
• masalah pernapasan, edema paru;
• pingsan;
• perkembangan gagal jantung;
• fibrilasi atrium;
• henti jantung.

Mencegah perkembangan komplikasi hanya mungkin terjadi jika diagnosis kompeten dan perawatan tepat waktu.

Diagnosis aritmia

Diagnosis aritmia sinus didasarkan pada data pemeriksaan laboratorium dan perangkat keras. Pasien harus menyumbangkan darah dan urin untuk analisis umum dan biokimia. Biokimia dilakukan ketika penyebab aritmia tidak berhubungan dengan kerusakan jantung.

Elektrokardiografi (EKG) wajib untuk diagnosis, mungkin dengan penggunaan aktivitas fisik.

Melakukan elektrokardiografi menggunakan aktivitas fisik

Jika perlu, tetapkan metode tambahan:

1. rontgen dada;
2. USG;
3. MRI;
4. koronarografi;
5. pemeriksaan elektrofisiologi.

Metode informatif dianggap pemantauan harian aktivitas jantung di Holter. Penelitian ini memberikan kesempatan untuk mengevaluasi pekerjaan jantung di berbagai titik dalam kehidupan seseorang selama 24 jam. Untuk tujuan ini, sensor melekat pada tubuh pasien, kabel yang sesuai dengan perangkat portabel. Ini memiliki ukuran kecil, melekat pada sabuk, dan menangkap semua perubahan yang terjadi di jantung selama berjalan, makan atau obat-obatan, emosi, tidur, dan hal-hal lainnya. Data yang diperoleh diproses dan segera didiagnosis, atau ditentukan prosedur diagnostik yang ditentukan.

Pemantauan aktivitas jantung harian menurut Holter

Perawatan

Sinus arrhythmia dengan tingkat intensitas yang lemah atau sedang (yaitu, jarang dan tidak terlalu jelas kasus denyut jantung di bawah 60 atau di atas 90 denyut per menit) tidak memerlukan perawatan khusus.

Jika penyebab gangguan irama adalah penyakit jantung, maka terapi ditujukan untuk menghilangkannya. Dalam hal sifat neurologis atau psikologis aritmia, tindakan pencegahan harus diperhatikan. Dalam bentuk yang stabil, Anda dapat mencari bantuan dari ahli saraf atau psikoterapis.

Aritmia sinus yang berkepanjangan dan intens (dengan serangan harian berulang-ulang untuk waktu yang lama) menyebabkan komplikasi, sehingga pengobatan diperlukan untuk bentuk gangguan ini:

1. obat-obatan (metode perawatan yang paling umum);
2. fisioterapi;
3. memasang alat pacu jantung (untuk bradikardia);

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir setelah menentukan jenis pelanggaran.

• Dalam kasus aritmia yang disebabkan oleh situasi stres, glisin, novopassita, motherwort atau valerian tincture, serta antipsikotik diindikasikan.
• Dalam kasus lain, mungkin ada penyekat saluran kalium atau natrium, atau penyekat beta.
• Selain itu, mereka merekomendasikan persiapan multivitamin dan obat herbal (fortifikasi).

Fisioterapi

Perawatan fisik untuk aritmia juga tergantung pada jenis dan intensitasnya.

Menampilkan: refleksiologi, prosedur air, efek magnetik dan laser.

Jangan gunakan prosedur yang berkaitan dengan medan listrik.

Metode fisioterapi untuk aritmia sinus

Perawatan bedah

Jika sinus aritmia jantung menjadi persisten, mengancam kesehatan, gunakan perawatan invasif minimal.

Pada bradikardia, alat pacu jantung ditanamkan. Selama pengurangan yang signifikan dalam frekuensi kontraksi otot jantung (di bawah 50), peralatan mini di bawah tulang selangka menghasilkan impuls listrik dan mengirimkannya ke miokardium.

Takikardia diobati dengan ablasi frekuensi radio (penghancuran jaringan) atau cryoablasi sistem konduksi jantung. Ablasi - penghancuran jaringan oleh paparan gelombang frekuensi radio atau dingin. Ini termasuk pencarian struktur yang bertanggung jawab untuk generasi patologis impuls dan konduksi melalui jantung, dan penghancurannya.

Radiofrequency Ablation of the Heart

Pencegahan aritmia sinus

Untuk mencegah terjadinya aritmia, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

• batasi diet makanan berlemak dan manis, kopi, teh kental;
• meningkatkan daya tahan stres (yoga, pengerasan);
• cukup tidur (setidaknya 8 jam);
• berhenti merokok dan alkohol;
• pantau berat badan;
• mengukur tekanan darah secara teratur;
• segera konsultasikan dengan dokter spesialis bahkan dengan kelainan jantung minor.

Dengan sinus aritmia, Anda dapat berolahraga. Mengenai arah yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter Anda. Biasanya tidak disarankan untuk terlalu aktif, seperti berlari atau bersepeda.

Secara umum, prognosisnya baik, karena dalam banyak kasus (terutama dengan kombinasi tindakan terapi dan profilaksis) aritmia sinus lewat. Namun, beberapa bentuk parah memerlukan obat-obatan yang terus-menerus (sampai akhir hayat). Hanya dalam waktu untuk pergi ke dokter, Anda dapat menghentikan perkembangan patologi. Dengarkan hatimu, rawatlah, dan jadilah sehat!

Perlu diketahui: apa itu aritmia sinus pada jantung dan bagaimana bahayanya?

Jantung adalah organ yang signifikan yang karyanya belum sepenuhnya dipelajari, terlepas dari keberhasilan dan terobosan kedokteran modern.

Ini adalah sejenis pompa, yang memaksa darah, yang melaluinya bersirkulasi melalui sistem peredaran darah dan menyehatkan seluruh tubuh.

Namun terkadang pekerjaannya gagal. Mari kita lihat apa itu - sinus arrhythmia jantung, apakah ini gangguan irama yang berbahaya dan apa.

Informasi umum

Sinus arrhythmia menyiratkan kerusakan jantung, ketika perbedaan antara detak jantung lebih dari 10% (jika indikator ini kurang, tidak ada patologi). Pada saat yang sama, denyut nadi tetap dalam batas normal (60-80 denyut per menit).

Sinus aritmia harus ada pada seseorang, karena jantung berdetak dalam keadaan tenang, dan sebagai respons terhadap kecemasan atau pada saat aktivitas fisik, denyut nadi dipercepat. Ini memungkinkan Anda untuk melihat tingkat kebugaran otot jantung terhadap stres dan, dalam batas-batas tertentu, merupakan tanda kesehatan yang baik.

Menurut statistik, pangsa aritmia menyumbang 10-15% dari semua penyakit jantung. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah kasus meningkat. Sinus arrhythmia paling sering diamati pada orang tua, serta pada mereka yang menyalahgunakan alkohol atau narkoba.

Pada anak-anak, aritmia sinus cukup sering terjadi, tetapi, dalam banyak kasus, ini bukan patologi, karena sistem saraf tidak sejalan dengan pertumbuhan organisme.

Penyakit ini tidak memerlukan perawatan jika berkembang dengan latar belakang pengalaman saraf yang jelas. Begitu seseorang rileks, ia lewat dengan sendirinya. Obat herbal (valerian, motherwort) dapat digunakan untuk menenangkan dalam hal ini.

Gejala penyakit, terutama pada tahap awal, tidak muncul dengan jelas. Seseorang bisa cukup lama untuk tidak menebak keberadaan masalah kesehatannya.

Klasifikasi

Sinus arrhythmia dibagi menjadi beberapa tipe berikut, karena denyut jantung (HR):

Tachyarrhythmia, yang memonitor detak jantung lebih dari 80 detak per menit; darah tidak memenuhi jantung sepenuhnya, karena semua organ dalam menderita, aliran darah terganggu.

Terdeteksi pada orang dengan masalah dengan kelenjar tiroid, sistem saraf otonom;

Sinus bradikardia - detak jantung pasien kurang dari 60 denyut per menit; Alasannya mungkin puasa atau diet panjang, peningkatan tekanan intrakranial, masalah dengan tiroid, minum obat tertentu.

Penurunan denyut jantung di bawah 40 denyut per menit dapat menyebabkan pingsan atau bahkan serangan jantung dan kematian;

Extrasystole - pengurangan prematur otot jantung, yang terjadi karena kelebihan beban saraf dan stres, kebiasaan buruk, kekurangan magnesium dan kalium dalam tubuh.

Penyebabnya bisa juga berupa IHD dan distrofi otot jantung. Output jantung tidak produktif. Pasien mengalami perasaan jantung yang tenggelam, gedebuk di jantung, gelisah dan kekurangan udara;

Aritmia sinus fisiologis (pernapasan) bukan merupakan penyimpangan dari norma, melainkan memanifestasikan dirinya dalam memperlambat denyut jantung selama pernafasan dan percepatan saat inspirasi.

Melekat pada anak-anak dan remaja, pada orang dewasa aritmia pernapasan sinus kadang-kadang menyertai dystonia vegetatif-vaskular, penyakit otak, muncul setelah menderita infeksi parah.

Tahapan

Tahap penyakit berikut dibedakan:

Aritmia sinus ringan (sedang) - sebagian besar tidak memanifestasikan dirinya, mungkin merupakan ciri spesifik dari organisme tertentu, serta menyertai lansia.

Bukan penyimpangan dari norma, jika dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh (pada remaja). Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab dan sifat penyakit tersebut. Sinus arrhythmia tingkat pertama - gejalanya jarang terjadi dan, sebagai aturan, berlalu sendiri, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan.

Sering bermanifestasi pada gangguan pernapasan (respiratory arrhythmia), terdeteksi pada remaja saat pubertas, pada atlet, pada orang lanjut usia. Diperlukan konsultasi, terutama jika sering sinkop. Aritmia sinus derajat kedua - gejalanya paling jelas dan hidup berdampingan dengan berbagai penyakit jantung. Seseorang memiliki kelemahan, kelelahan, dan sesak napas yang kuat.

Ada kemungkinan komplikasi serius. Survei semua organ internal diperlukan.

Penyebab

Pada anak-anak dan remaja:

• stres berat, depresi psikologis;
• malformasi prenatal;
• tumor dan kelainan jantung;
• patologi organ internal;
• keturunan;
• keracunan;
• infeksi panjang dan parah;
• penyakit miokard.

Orang muda dan orang setengah baya:

• tekanan darah tinggi;
• cacat jantung;
• penyakit paru-paru dan tiroid kronis;
• alkoholisme dan merokok;
• infeksi virus;
• stres;
• operasi jantung;
• kekurangan kalium dan magnesium dalam tubuh.

Pada orang tua, aritmia sinus, selain alasan di atas, hampir selalu merupakan manifestasi dari penyakit jantung lain, akibat dari masalah kesehatan lainnya, termasuk masalah usia. Faktor risiko dapat berupa: obat-obatan, makanan berlemak kaya, penyalahgunaan kopi dan rokok.

Gejala dan tanda

Gejala sinus aritmia berhubungan dengan gangguan irama jantung. Seseorang mengeluh "memudar" jantung, sesak napas, kurang udara, pusing, kelemahan dan pingsan, ia memiliki serangan panik terkait dengan rasa takut dan kecemasan.

Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah:

• detak jantung yang teraba;
• rasa sakit di sisi kiri dada, memanjang ke lengan;
• ketidakmampuan untuk mengambil nafas penuh;
• nafas pendek;
• denyut di daerah temporal;
• serangan kelemahan parah, pusing, pingsan;
• ekstremitas dingin.

Diagnostik

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis aritmia sinus:

• EKG (elektrokardiogram) - sebagai metode terpenting;
• EFI (studi elektrofisiologi);
• ekokardiogram;
• pemantauan (episodik, Holter);
• uji beban;
• uji ortostatik;
• tes laboratorium (tes darah umum, darah untuk hormon T3 dan T4);
• penentuan variabilitas detak jantung.

Apa arti sinus arrhythmia, kami tahu, dan inilah bagaimana tampilannya pada EKG:

Diagnosis banding adalah mengenali penyakit pada waktunya dan mencegah komplikasi. Itulah sebabnya dokter selalu meresepkan EKG untuk gangguan irama dan sebagai metode terapi profilaksis yang mengakui patologi dan bekerja sebagai metode diagnostik awal.

Pertolongan pertama

Serangan itu mungkin mengejutkan, tiba-tiba dimulai dan berakhir dengan cara yang sama. Pasien harus memanggil ambulans.

Sebelum kedatangan brigade, Anda perlu mencoba menenangkan orang itu, menciptakan lingkungan yang nyaman, membuka jendela, Anda dapat memberikan obat penenang (motherwort, valerian, valocordin).

Jika pasien kehilangan kesadaran, Anda harus memiringkan kepala Anda dan membuka kancing kerah. Dengan tidak adanya pernafasan dan detak jantung, perlu dilakukan pernapasan buatan sebelum kedatangan brigade ambulans.

Perawatan dan rehabilitasi

Perawatan harus benar-benar di bawah pengawasan dokter spesialis. Teknik dasar:

• diet seimbang sehat (penolakan dari kopi, teh kental, alkohol, makanan berlemak dan manis);
• berhenti merokok;
• perawatan obat (obat penenang, obat penenang, obat antiaritmia);
• pemasangan alat pacu jantung (dengan penyakit parah);
• operasi;
• obat tradisional (hanya dengan perawatan dasar dan dengan izin dokter): pengobatan dengan asparagus, lemon, walnut dan madu, hawthorn;
• terapi lintah.

Cara mengobati aritmia jantung sinus dalam setiap kasus, menentukan dokter yang hadir.

Rehabilitasi setelah serangan aritmia sinus adalah untuk mendapatkan perawatan medis, yang akan ditujukan untuk memulihkan irama jantung (obat atau stimulasi listrik), memastikan kondisi yang paling tenang.

Cari tahu lebih lanjut tentang apa arti sinus aritmia dari video:

Prognosis, komplikasi dan konsekuensi

Perkiraannya sangat ambigu. Aritmia fisiologis tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia. Pada orang muda, prognosis umumnya menguntungkan. Pada jenis penyakit lain, skenario perkembangan ditentukan oleh sifat penyakit yang mendasarinya.

Komplikasi dan konsekuensi:

Metode pencegahan dan pencegahan kambuh:

• emosi positif dan suasana hati yang baik;
• menghindari stres;
• menghindari beban berat di jantung;
• mode hemat dan ketenangan maksimum;
• pengobatan penyakit terkait;
• nutrisi yang tepat;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Sinus aritmia adalah kelainan jantung yang hebat, karena hampir selalu merupakan gejala penyakit lain. Sangat penting untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu dan mengambil tindakan yang tepat. Perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter spesialis.

Sinus arrhythmia: penyebab yang parah dan sedang, manifestasi, apakah dan bagaimana cara mengobati

Irama kehidupan modern, pola makan yang tidak sehat, faktor stres yang sering, serta ekologi yang buruk dapat menyebabkan perubahan dalam kerja tubuh manusia yang harmonis. Seringkali ini dimanifestasikan oleh gangguan fungsi organ pencernaan dan pernapasan. Tetapi otot jantung tetap yang paling rentan terhadap gaya hidup yang tidak sehat.

Jantung manusia dalam kondisi normal bekerja dengan frekuensi teratur, tetapi karena beberapa efek pada otot jantung, ia dapat berkontraksi secara tidak benar. Kondisi ini disebut aritmia, atau gangguan irama jantung. Tergantung pada tingkat di mana konduksi eksitasi abnormal melalui otot jantung awalnya terjadi, aritmia yang berasal dari simpul sinus, dari jaringan atrium dan jaringan ventrikel, serta dari persimpangan atrioventrikular dibedakan. Selain itu, aritmia dapat berkembang sesuai dengan jenis bradyarrhythmias (dengan detak jantung yang jarang terjadi), tachyarrhythmias (dengan detak jantung yang sering) dan kombinasi mereka - sesuai dengan jenis bradyarrhythmias tachy.

Sinus aritmia adalah irama jantung abnormal yang disebabkan oleh perubahan fungsi simpul sinus, yang terjadi karena alasan kecil, fungsional, dan lebih serius, serta dimanifestasikan oleh berbagai gejala klinis atau tidak menunjukkan gejala sama sekali. Untuk memahami apakah aritmia berbahaya, pertama-tama Anda harus mencari tahu apa yang menyebabkan kondisi seperti itu, dan apakah gejala sinus aritmia menyebabkan ketidaknyamanan, sehingga mengurangi kualitas hidup pasien.

Aritmia sinus EKG

Apa yang terjadi dengan aritmia sinus?

pekerjaan sistem konduksi jantung; "Memulai" simpul sinus siklus jantung

Berbicara tentang irama jantung yang normal, perlu diingat bahwa ia ditandai oleh frekuensi 60 hingga 90 detak jantung per menit, dan cakupan miokard dengan eksitasi listrik ditandai oleh gelombang otot jantung yang konsisten, mulai dari simpul sinus di telinga atrium kanan dan ke puncak. hati. Dengan demikian, simpul sinus adalah alat pacu jantung, atau alat pacu jantung, dari urutan pertama. Dalam formasi anatomis ini, yang memiliki ukuran hingga 1,5 cm, sepanjang kehidupan seseorang, listrik dihasilkan, yang berkontribusi pada detak jantung secara teratur.

Ketika pengaruh patologis berbagai faktor pada simpul sinus, serta gangguan konduksi (blok pada jalur impuls pada simpul sinus atau sebaliknya, sirkulasi berulang impuls dengan jenis mekanisme masuk kembali) mengganggu penyebaran berurutan eksitasi sepanjang miokardium (otot jantung). Tentu saja, mekanisme yang terakhir sering menyebabkan aritmia yang lebih berbahaya, tetapi mereka juga dapat dikombinasikan dengan sinus aritmia.

Jadi, dalam kasus sinus aritmia, impuls berasal dari alat pacu jantung tidak pada frekuensi tertentu, tetapi setelah periode waktu yang berbeda. Pada menit pertama penghitungan denyut nadi, misalnya, seseorang memiliki ritme yang dipercepat (takikardia - lebih dari 90 per menit), pada menit kedua - bradikardia (ritme yang lebih lambat kurang dari 55 per menit), dan pada detak jantung normal ketiga.

Prevalensi aritmia sinus

Untuk memperkirakan frekuensi terjadinya aritmia sinus di antara populasi, dua konsep harus dibedakan - aritmia pernapasan sinus dan aritmia sinus, tidak terkait dengan fase pernapasan. Bentuk pertama adalah varian dari norma dan terjadi sebagai akibat dari interaksi refleks antara organ pernapasan dan sirkulasi. Aritmia sinus jenis ini cukup umum, terutama pada anak-anak, remaja dan orang muda.

aritmia sinus pernapasan

Aritmia sinus, tidak berhubungan dengan pernapasan, hampir selalu terjadi karena patologi sistem kardiovaskular dan sangat jarang, terutama pada orang tua.

Penyebab penyakit

Semua penyakit dan kondisi yang dapat menyebabkan aritmia sinus dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Penyakit jantung dan pembuluh darah

• Cacat jantung (bawaan dan didapat), menyebabkan perubahan struktur anatomi jantung yang normal, sebagai akibatnya kardiomiopati (hipertrofik, restriktif, dan melebar) secara bertahap berkembang. Perubahan-perubahan ini mengganggu perilaku eksitasi jantung yang normal, akibatnya terdapat berbagai aritmia, termasuk sinus.
• Paling sering, sinus aritmia berkembang sebagai akibat penyakit jantung koroner (IHD), terutama setelah infark miokard - akut (terutama dengan lokalisasi pada dinding bawah ventrikel kiri) atau ditransfer dengan hasil dalam kardiosklerosis pasca infark (PICS).
• Konsekuensi dari miokarditis - sebagai akibat dari perubahan inflamasi dan cicatricial, fungsi konduksi jantung juga terganggu.

2. Penyakit pada organ lain

• Lesi tiroid, khususnya, tirotoksikosis, disebabkan oleh tiroiditis autoimun (gondok Hashimoto), serta gondok nodular.
• Penyakit kelenjar adrenal (pheochromocytoma), akibatnya tingkat hormon adrenalin dan noradrenalin meningkat, menyebabkan berbagai aritmia, termasuk sinus.

3. Kondisi patologis

• Anemia, terutama parah (hemoglobin dalam darah kurang dari 70 g / l)
• Demam,
• Tetap dalam kondisi suhu lingkungan yang tinggi (kecenderungan untuk tachyarrhythmias) atau rendah (kecenderungan untuk bradyarrhythmias),
• Penyakit menular akut,
• Keracunan akut dengan bahan kimia, obat-obatan, alkohol, obat-obatan, dll.

4. Dystonia vaskular vegetatif

Sebagai akibat dari ketidakseimbangan antara bagian simpatis dan parasimpatis sistem saraf pusat, satu jenis regulasi aktivitas jantung berlaku pada manusia. Jadi, misalnya, parasimpatis (saraf vagus, atau vagus) memperlambat ritme kontraksi jantung, dan serabut saraf simpatik menyebabkan peningkatan denyut jantung. Dengan regulasi jantung yang terganggu, simpul sinus secara tidak teratur menghasilkan impuls listrik - aritmia terjadi.

Bagaimana episode aritmia sinus?

Gejala aritmia sinus dapat bervariasi pada pasien yang berbeda dan tidak hanya bergantung pada keparahan aritmia, tetapi juga pada karakteristik persepsi pasien.

Beberapa orang tidak merasakan aritmia dengan cara apa pun, dan kemudian gangguan irama terdeteksi selama elektrokardiogram yang direncanakan.

Di bagian lain dari pasien, ada sedikit gangguan dalam pekerjaan jantung dengan menghentikan atau memperlambat detak jantung, diikuti oleh sensasi detak jantung yang dipercepat. Serangan-serangan ini juga dapat disertai dengan gangguan vegetatif - keringat berlebih, pucat atau, sebaliknya, memerahnya kulit wajah, tangan dan kaki, warna kebiruan dari segitiga nasolabial, perasaan kekurangan udara, meningkatnya kecemasan dan ketakutan akan kematian (seperti serangan panik), nyeri dada, anggota badan gemetar.

Pada orang dewasa dengan aritmia sinus parah, keadaan pingsan dapat diamati. Ada juga yang sering pingsan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode detak jantung yang jarang (40-50 per menit) pasokan darah ke otak menderita, dan hipoksia (kekurangan oksigen akut) terjadi dalam sel-selnya.

Diagnosis aritmia sinus

Dokter mungkin mencurigai diagnosis selama percakapan dengan pasien dan pemeriksaannya, berdasarkan keluhan, ketika menghitung denyut nadi dan mendengarkan daerah jantung. Sebagai aturan, dengan aritmia sinus moderat, frekuensi denyut per menit jarang mencapai nilai tinggi, seperti, misalnya, untuk fibrilasi atrium dan takikardia supraventrikular, ketika denyut jantung di atas 120. Dengan aritmia sinus, denyut jantung mungkin dalam kisaran normal (55-90 per menit), dan juga kurang (45-50 per menit) atau lebih dari normal (90-110 per menit).

Konfirmasi utama aritmia sinus adalah elektrokardiogram dan pemantauan EKG dan tekanan darah harian.

Kriteria diagnostik adalah irama sinus tidak teratur terdaftar, tidak berhubungan dengan fase pernapasan, dan periode peningkatan, penurunan atau detak jantung normal, saling menggantikan.

Setelah mengidentifikasi dan memastikan aritmia sinus non-pernafasan, dokter memiliki tugas berikut - untuk menentukan apakah aritmia adalah kondisi sementara (transien) yang disebabkan oleh demam, keracunan, kondisi akut lainnya, atau penyebab aritmia adalah penyakit jantung yang lebih serius. Untuk ini, dokter meresepkan laboratorium - metode pemeriksaan tambahan tambahan - tes darah dan urin umum, tes darah biokimia, ekokardioskopi.

Jika perlu, misalnya, pasien dengan penyakit arteri koroner, angiografi koroner (CAG) dapat ditunjukkan untuk memvisualisasikan arteri jantung dan menilai lesi mereka dengan plak aterosklerotik, dan pasien dengan cacat jantung dapat menjalani rontgen dada untuk mendeteksi kongesti vena yang disebabkan oleh gagal jantung.

Bagaimana cara mengobati aritmia sinus?

Terapi patologi ini terdiri dari beberapa komponen.

Pertama, setiap pasien dengan aritmia sinus akibat penyakit jantung membutuhkan koreksi gaya hidup.

Misalnya, orang dengan gagal jantung kongestif perlu memantau jumlah cairan yang dikonsumsi (tidak lebih dari 1,5 liter per hari) dan jumlah garam dalam makanan (tidak lebih dari 3-5 gram per hari). Ini diperlukan agar tidak membebani jantung dengan cairan berlebih, karena lebih sulit memompa darah melalui pembuluh. Jika gagal jantung diberikan kompensasi, maka aritmia akan kurang nyata, sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien.

Orang yang memiliki penyebab gangguan irama IHD sangat disarankan untuk mempertimbangkan kembali diet mereka - menghilangkan makanan berlemak dan digoreng, terutama membatasi konsumsi lemak hewani dan makanan yang mengandung mereka (keju, kuning telur), karena ini kaya akan kolesterol, yang disimpan dalam koroner. arteri dalam bentuk plak.

Selain diet, semua pasien dengan episode aritmia sinus dianjurkan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah, untuk melakukan aktivitas fisik yang memadai, seperti berjalan, berenang, jika tidak ada kontraindikasi, dll. Selain itu, Anda harus mengikuti mode kerja dan beristirahat dengan tidur malam. 8 jam, dan juga menghilangkan situasi stres.

Kedua, pasien diberi resep obat.

Jadi, dalam kasus anemia, diperlukan koreksi kadar hemoglobin dengan preparat zat besi (durian sorbifer, totem), hingga transfusi darah pada level hemoglobin yang kritis.

Untuk penyakit kelenjar tiroid, ahli endokrin meresepkan obat-obatan tirostatik (tirosol dan lainnya) untuk menekan produksi hormon kelenjar yang berlebihan ke dalam darah.

Dalam kasus demam, penyakit menular akut, keracunan, terapi detoksifikasi dilakukan dengan bantuan dropper, asupan cairan berlimpah seperti yang ditentukan oleh dokter.

Jika patologi jantung terdeteksi, resep obat tersebut dianjurkan:

• Beta-blocker, jika pasien memiliki detak jantung yang cepat (misalnya koronal 5 mg di pagi hari, egilok 12,5 mg dua kali sehari, dll),
• ACE inhibitor atau blocker APA 11 pada gagal jantung, setelah infark miokard (lisinopril 5 mg / hari, prestarium 5 mg / hari, lorista 50 mg / hari, vals 40-80 mg / hari, dll),
• M diuretik untuk gagal jantung yang disebabkan oleh kelainan jantung, kardiosklerosis pasca infark atau akibat miokarditis - veroshpiron 25-50 mg / hari, furosemide (lasix) 20-40 mg / hari, indapamide 1,5 - 2,5 mg / hari, dll.

Selain kelompok obat ini, setelah memeriksa pasien dapat meresepkan obat lain.

Ketiga, perawatan bedah dapat diindikasikan sebagai pengobatan untuk penyakit kausal yang menyebabkan aritmia sinus.

Sebagai contoh, pengangkatan nodul tiroid berkontribusi pada normalisasi status hormonal yang mempengaruhi kontraksi jantung.

Pembedahan jantung, pada gilirannya, dikurangi menjadi pemasangan stent atau pembedahan bypass aorto-koroner untuk orang dengan penyakit arteri koroner dan infark miokard akut.

Selain itu, individu dengan bradaritmia berat, yang sering pingsan dan henti jantung, menunjukkan pemasangan alat pacu jantung buatan; dan untuk orang dengan
takiaritmia parah, yang mampu menyebabkan jenis takikardia yang lebih serius dan mengancam jiwa, dapat ditunjukkan pemasangan defibrilator kardioverter. Kedua perangkat tersebut merupakan varian dari alat pacu jantung (EX).

Dalam kasus apa pun, rejimen pengobatan individu ditugaskan untuk setiap pasien hanya berdasarkan hasil pemeriksaan di tempat oleh dokter.

Fitur aritmia sinus pada anak-anak

Pada bayi baru lahir yang sehat, pada anak usia dini dan usia sekolah, aritmia sinus sering terjadi, tetapi dalam kebanyakan kasus memiliki hubungan yang erat dengan pernapasan. Artinya, jika seorang anak menderita aritmia sinus pernapasan, kemungkinan besar ia sehat. Namun, konsultasi dengan ahli jantung diperlukan untuk anak.

Sinus aritmia, tidak berhubungan dengan pernapasan, juga dapat terjadi pada anak yang sehat karena ketidakmatangan sistem saraf otonomnya.

Namun, paling sering sinus aritmia pada bayi baru lahir disebabkan oleh prematuritas, lesi generik dan hipoksia dari sistem saraf pusat, serta lesi organik bawaan dari miokardium.

Pada anak-anak yang lebih besar dan remaja, aritmia sinus dapat dipicu oleh efek penyakit jantung rematik dan cacat jantung.

Secara klinis, aritmia pernapasan sinus pada sebagian besar anak-anak tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala dan dapat dideteksi selama EKG yang direncanakan. Aritmia “non-pernafasan” Sinus biasanya juga tidak terwujud, pada beberapa anak yang lebih besar yang sudah dapat merumuskan keluhan mereka, ada:

1. Detak jantung terasa,
2. Kesemutan di hati,
3. Meningkat kelelahan.

Pada bayi, orang tua dapat melihat tanda-tanda aritmia sinus, misalnya:

• Meningkatkan kelelahan dan sesak napas saat aktivitas dan bahkan saat menyusui,
• Warna kebiruan dari segitiga nasolabial,
• Pucat umum
• Kelemahan
• Perasaan kekurangan udara.

Pengobatan aritmia sinus tipe pernapasan biasanya tidak diperlukan. Tetapi lebih baik bagi orang tua untuk mengetahui hal ini dari ahli jantung atau dokter anak yang akan memeriksa bayi secara langsung.

Terapi aritmia sinus, terutama karena patologi jantung, harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang ahli jantung. Sekalipun aritmia sinus yang terdeteksi pada bayi baru lahir atau anak yang lebih tua tidak berhubungan dengan penyakit jantung (misalnya, berdasarkan USG jantung), tetapi karena alasan lain, masih perlu mengamati bayi di ahli jantung di klinik anak-anak. waktu (satu tahun atau lebih, tergantung pada apakah aritmia bertahan atau tidak).

Prognosis aritmia sinus umumnya menguntungkan, tetapi ditentukan oleh perjalanan penyakit yang mendasarinya. Sebagai contoh, untuk kelainan jantung, prognosisnya lebih menguntungkan daripada pengobatan dini dimulai. Hal yang sama dapat dikatakan tentang sisa jantung dan patologi non-kardiologis. Dalam kasus apa pun, aritmia sinus membutuhkan pemantauan ketat oleh ahli jantung, serta perawatan tepat waktu dan menyingkirkan gangguan irama jantung yang lebih berbahaya.

Sinus arrhythmia jantung, apa itu? Tanda, jenis dan perawatan pada anak-anak dan orang dewasa

Baik orang dewasa maupun anak-anak dapat mengalami aritmia sinus. Gangguan irama jantung seperti itu terjadi pada orang yang berbeda dan hanya dalam setengah dari persen kasus itu adalah kelainan. Mari kita periksa apa masalah ini dan siapa yang biasanya mengalaminya.

Sinus arrhythmia jantung - apa itu?

Sinus arrhythmia jantung - ini adalah irama sinus yang tidak teratur, yang ditandai dengan berbagai denyut jantung.

Irama sinus - itu dikenakan pada detak jantung alat pacu jantung (sinus node) dengan interval yang sama di antara mereka. Jika koordinasi dalam pekerjaan jantung tetap, tetapi interval antara kontraksi berbeda satu sama lain, maka itu adalah masalah aritmia sinus.

Sampai batas tertentu, kondisi ini dapat terjadi pada orang sehat mana pun, karena jantung tidak dapat terus-menerus berkontraksi dengan frekuensi yang sama: kadang-kadang irama bertambah, kadang-kadang melambat. Perubahan frekuensi minimal biasanya dikaitkan dengan proses pernapasan.

Jika aritmia sinus yang parah tidak berhubungan dengan tindakan bernafas, ini dapat mengindikasikan kerusakan sistem vegetatif atau masalah dengan sistem kardiovaskular.

Penyakit dan kondisi yang disertai oleh patologi ini:

• ketidakseimbangan hormon (menopause, kehamilan, gangguan endokrin);
• penyakit pada sistem muskuloskeletal, terutama tulang belakang (hernia, osteochondrosis, dll.);
• stres dan kelebihan emosi;
• penyakit hati;
• paparan suhu rendah;
• distonia vaskular vegetatif, dll.

Penyebab aritmia sinus dapat bervariasi, tetapi dalam kebanyakan kasus patologi ini tidak menyebabkan masalah serius pada pasien.

Sinus arrhythmia pada anak-anak

Orang tua, setelah melakukan EKG pada anak, sering dapat melihat diagnosis ini di garis kesimpulan. Biasanya, orang dewasa takut akan konsep yang tidak dapat dipahami, dan mereka mulai mengganggu dokter dengan pertanyaan: apa itu aritmia sinus pada jantung dan seberapa berbahayanya bagi anak.

Jantung seorang anak dapat menyusut dengan frekuensi yang berbeda tergantung pada usia. Jadi, pada bayi di hari-hari pertama kehidupan, detak jantung di kisaran 120-140 detak per menit dianggap normal. Setiap tahun berkurang dan pada usia 13-15 menjadi sama dengan norma orang dewasa (60-90 denyut per menit).

Jenis gangguan irama pada anak ini benar-benar normal dan dalam banyak kasus dikaitkan dengan proses pernapasan.

Aritmia sinus pada anak-anak disebabkan oleh fakta bahwa pada saat inhalasi, refleks detak jantung meningkat, dan ketika Anda mengeluarkan napas, ia melambat. Selain itu, proses pengaturan sensor EKG pada anak dapat memengaruhi detak jantung dan pada awal prosedur, detak jantung meningkat secara dramatis, dan saat bayi tenang, irama melambat.

Ini disebabkan oleh ketidakmatangan sistem saraf bayi dan ketidaksempurnaan pengaturan tonus pembuluh darah. Ketika anak tumbuh dan berkembang, episode aritmia sinus seperti itu menjadi kurang umum, dan menghilang dengan sendirinya.

Penyebab lain dari patologi ini pada anak-anak yang tidak berhubungan dengan pernapasan:

• Predisposisi genetik. Jika seseorang dalam keluarga menderita masalah yang sama, maka itu dapat ditularkan ke anak.
• Cacat jantung bawaan atau didapat (rematik).
• Penyakit menular disertai dengan keracunan parah. Penyakit-penyakit ini biasanya disertai dengan muntah, diare, peningkatan keringat dan menyebabkan dehidrasi. Keseimbangan garam dan air bayi berubah dengan cepat, dan gangguan fungsi jantung dimulai.
• Distonia vegetatif. Penyakit yang terkait dengan regulasi nada vaskular yang tidak sempurna: mereka berkembang atau berkontraksi, yang mengarah ke sejumlah gejala khas.
• Peradangan dan pembengkakan jantung. Jarang ditemui.

Itu penting! Sinus arrhythmia bukan merupakan kontraindikasi untuk olahraga. Dalam kasus ini, anak hanya diamati lebih sering dan EKG dan penelitian lain dilakukan setiap beberapa bulan.

Tanda dan jenis sinus aritmia

Sinus arrhythmia seringkali tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, karena tidak memiliki efek signifikan pada hemodinamik (pergerakan darah melalui pembuluh darah). Jika jenis aritmia ini dikombinasikan dengan patologi jantung lainnya, maka rasa sakit di daerah jantung dan gejala lainnya mulai mengganggu pasien.

Ada beberapa jenis aritmia sinus, tergantung pada detak jantung:

1. Tachyarrhythmia. Ditemani jantung berdebar lebih dari 85-90 detak per menit. Selama berolahraga, stres, cedera, kondisi seperti itu dianggap sebagai varian dari norma. Jika ditemukan saat istirahat, itu mungkin menunjukkan adanya penyakit jantung, organ endokrin atau dystonia vegetatif-vaskular.

2. Bradyarrhythmia. Detak jantung melambat secara signifikan (di bawah 60 denyut / menit). Dalam bentuk ini, pasien terganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk pusing, kelemahan, dan kebisingan di telinga. Dia mungkin pingsan.

3. Extrasystole - kontraksi jantung yang luar biasa. Mungkin satu kali, dalam kasus ini, tidak memperhatikan. Jika ekstrasistol permanen dideteksi, diagnostik kompleks dilakukan dan perawatan dipilih.

Diagnostik

EKG dengan aritmia sinus, foto

Metode diagnostik utama adalah EKG dalam kombinasi dengan pemantauan Holter. Dengan metode diagnostik ini, alat EKG portabel dilekatkan pada pasien selama sehari, yang secara konstan mencatat perubahan dalam pekerjaan jantung.

Pada saat yang sama, pasien membuat buku harian, di mana ia menuliskan semua peristiwa hari itu dan reaksinya terhadap mereka.

Pada EKG, jenis aritmia ini terlihat seperti irama sinus normal dengan perbedaan dalam interval P-P atau R-R. Indikator yang tersisa tetap dalam kisaran normal. Terjadinya aritmia selama bernafas dalam dan lenyapnya setelah memegang nafas adalah kepentingan sekunder.

Tentang pengobatan aritmia sinus

Jika perbedaan antara fluktuasi jantung adalah 10% atau kurang, maka gangguan irama seperti itu dianggap fisiologis dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Untuk menghilangkan gejala yang mungkin terjadi, pasien dipilih diet, olahraga sedang dan diajarkan untuk menghindari stres. Menu termasuk makanan kaya kalium dan magnesium.

• Jika sinus aritmia disebabkan oleh penyakit lain, maka pengobatan dengan obat ditujukan untuk menghilangkan masalah yang mendasarinya.

Sinus arrhythmia adalah salah satu gangguan irama yang menguntungkan, yang bisa normal dan patologis. Terapi khusus untuk jenis aritmia ini biasanya tidak diperlukan.

Sinus arrhythmia

Aktivitas jantung biasanya ditandai dengan ritme dan kontinuitas. Jika ada perubahan organik dalam miokardium atau efek eksternal pada jantung telah dibuat, maka gangguan irama terjadi. Karena fungsi kompleks pompa hidup, berbagai gangguan irama jantung dapat diamati: takikardia dan bradikardia dibedakan berdasarkan jenisnya, dan lokalisasi atrium, ventrikel, dan nodal dari fokus patologis.

Sinus arrhythmia adalah kelainan irama jantung yang terkait dengan perubahan aktivitas alat pacu jantung - simpul sinus.

Banyak faktor, eksternal dan internal, yang terlibat dalam pengembangan aritmia. Manifestasi klinis dari penyakit ini berbeda dalam keparahan dan dinamika perkembangannya. Untuk memahami apa yang bisa menjadi aritmia sinus berbahaya, perlu untuk memahami penyebab perkembangannya dan gejala apa yang memanifestasikan kondisi patologis. Setelah koreksi medis yang kompeten dilakukan.

Deskripsi aritmia sinus

Sistem konduktif jantung terdiri dari berbagai komponen kompleks - serat, simpul, bundel. Pemimpin ritme adalah simpul sinoatrial, atau simpul Kiss-Vleck, yang terletak di atrium kanan. Dari sana, sebuah impuls dikirimkan ke simpul atrioventrikular (atrioventrikular). Setelah sinyal menyimpang di ventrikel.

Sinus node - wilayah anatomi yang unik, yang menempati area 10 meter persegi. mm dan terdiri dari sel miosit orde pertama yang menghasilkan seluruh kehidupan manusia impuls listrik untuk berkontraksi jantung.

Gangguan irama jantung, frekuensi detak jantungnya, atau urutan operasi biliknya disebut aritmia. Menyimpan alat pacu jantung utama sebagai simpul sinus menunjukkan ritme sinus. Dalam hal ini, laju perjalanan impuls listrik melalui jaringan otot jantung dapat berubah, dengan hasil bahwa:

• irama sinus normal - detak jantung pada orang dewasa adalah 60-90 denyut / menit;
• dipercepat (takikardia) - detak jantung pada orang dewasa - mulai 100 denyut / menit dan lebih tinggi;
• lambat (bradikardia) - detak jantung pada orang dewasa - mulai 50 denyut / menit dan di bawah.

Sinus aritmia (SA) menurut klasifikasi aritmia didefinisikan sebagai pelanggaran otomatisme asal nomotop, yaitu, simpul sinus tetap menjadi alat pacu jantung. Ini mempengaruhi gejala yang lebih moderat bila dibandingkan dengan sindrom sinus sakit yang sama. Sama pentingnya dalam intensitas manifestasi patologi adalah faktor predisposisi. Dengan taktik perawatan yang tepat, patologi jarang menghasilkan komplikasi serius.

Gejala aritmia sinus

Sebagian besar dimanifestasikan sebagai bentuk pernapasan, karakteristik anak-anak, remaja dan kaum muda. Pasien dengan aritmia sinus sering mengalami peningkatan sensitivitas, rangsangan dan persepsi yang kuat. Dengan demikian, untuk kondisi patologis yang khas:

• gangguan irama yang jarang terjadi;
• ketidaknyamanan dan nyeri dada;
• detak jantung atau, sebaliknya, "memudar" hati;
• kegembiraan dan kecemasan.

Selain itu, ada manifestasi vegetatif-vaskular dalam bentuk berkeringat, kemerahan atau pucat pada wajah, kulit tangan, bintik-bintik merah, gemetar pada anggota badan dapat muncul di dada. Dalam kasus-kasus sulit, pasien merasa seperti serangan panik, ketika kecemasan meningkat, ada ketakutan akan kematian, dan ada kekurangan udara.

Debar-debar yang sering, seperti yang jarang, ditoleransi dengan buruk oleh beberapa pasien.

Denyut rendah menunjukkan bradikardia, dan peningkatan nadi menunjukkan takikardia.

Dalam kasus pertama, otak mulai memasok darah ke darah dengan buruk, karena itu ada pusing, pingsan dan pingsan. Ketika jantung berdebar tampak lekas marah, kelelahan. Dalam kedua kasus, kinerja menurun, jadi jangan biarkan perkembangan penyakit ke tahap ini.

Penyebab aritmia sinus

Seperti penyakit jantung lainnya, aritmia sinus dapat terjadi karena faktor internal dan eksternal. Definisi yang jelas tentang penyebab memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang efektif, dan di masa depan untuk mengatur pencegahan penyakit yang tepat.

Penyebab internal aritmia sinus

Disampaikan oleh sekelompok besar penyakit jantung, yang dalam banyak kasus diamati pada orang setelah 50-60 tahun.

• Proses infeksi yang mempengaruhi miokardium jantung. Ini dapat berupa miokarditis atau endokarditis, yang ditransfer ke jaringan otot jantung.
• Kardiomiopati, yang disertai dengan pelanggaran struktur miokardium, jaringan parut atau pertumbuhan jaringan ikat, secara bertahap menggantikan otot.
• Penyakit jantung iskemik, terutama infark miokard, di mana terjadi pelanggaran jantung otomatis. Ini juga termasuk kardiosklerosis pasca infark.
• Cacat jantung yang mengubah struktur normal jantung, akibatnya bilik-bilik tersebut diregangkan, bilik mereka menebal dan tidak hanya automatisme organ vital yang terganggu, tetapi juga rangsangan dan konduksi impuls.

Cacat jantung dianggap didapat dan bawaan. Jika yang pertama berkembang lebih sering di masa dewasa, yang bawaan ditentukan pada bayi, oleh karena itu, penyakit jantung yang sama dengan sinus aritmia dapat diamati pada anak-anak yang sangat muda.

Faktor eksternal aritmia sinus

Di antara banyak kondisi patologis, kelainan hormon memiliki efek khusus pada aktivitas jantung. Misalnya, tirotoksikosis menghasilkan hormon tiroksin dan triiodothyronine dalam jumlah yang meningkat. Akibatnya, aktivitas jantung meningkat, berkontribusi pada pengembangan aritmia sinus. Ketika pheochromocytoma (patologi adrenal) meningkatkan konsentrasi adrenalin dan noradrenalin dalam darah, yang juga berdampak buruk pada jantung.

Sistem saraf mengatur aktivitas jantung, oleh karena itu aritmia juga terjadi ketika terganggu. Ini terjadi dengan distonia vegetatif-vaskular, neurosis dan neuritis. Jika saraf vagus memiliki efek yang lebih jelas, maka bradikardia terjadi. Ketika sistem saraf simpatik diaktifkan, takikardia muncul.

Sejumlah kondisi patologis berkontribusi terhadap aritmia sinus. Secara khusus, ritme normal terganggu pada anemia berat, kondisi demam, kontak yang terlalu lama dengan kondisi panas atau sangat dingin. Keracunan toksik dan penyakit menular juga memicu perkembangan aritmia. Terutama sering takikardia atau bradikardia terjadi dalam kasus keracunan alkohol, narkotika dan zat beracun.

Jenis aritmia sinus

Penyebaran aritmia sinus bersifat rancu. Ini terjadi dalam dua bentuk: aritmia sinus (“non-pernapasan”) yang sebenarnya dan aritmia sinus-pernapasan.

Aritmia "non-pernapasan" dianggap sebagai patologi, karena berkembang terutama pada orang tua dan memiliki manifestasi klinis yang khas. Tergantung pada alirannya, mereka memancarkan gangguan irama jantung permanen dan berkala, yang terjadi dari waktu ke waktu.

Aritmia pernapasan-sinus dianggap sebagai gangguan fungsional dan lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja.

• Pada bayi baru lahir, aritmia sinus dapat dikaitkan dengan persalinan dini, gestosis selama kehamilan, dan patologi generik dan hipoksia sistem saraf pusat. Juga dalam perkembangan aritmia jantung memainkan peran kehadiran lesi organik dari jaringan otot tubuh. Orang tua mungkin memperhatikan kemurungan, cepat lelahnya bayi, yang mungkin mengalami sesak napas saat menyusui.

• Pada anak yang lebih besar, aritmia paling sering terjadi pada tipe sinus-pernapasan. Dalam beberapa perwujudan, ada aritmia “non-pernapasan”, yang dimanifestasikan oleh kelemahan, catat dicatat, menjadi sulit untuk melakukan latihan fisik. Seorang anak mungkin mengeluh sakit di jantung dan gangguan dalam aktivitasnya.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk penyakit ini menguntungkan, tetapi banyak tergantung pada proses patologis yang mendasarinya. Jika itu, misalnya, cacat bawaan atau didapat, maka semakin dini pengobatan mereka dimulai, yang kurang jelas adalah aritmia. Hal yang sama berlaku untuk faktor jantung dan eksternal lainnya.

Semua jenis aritmia, termasuk tanpa gejala, harus dipantau oleh seorang ahli jantung, untuk mana pasien harus diperiksa tepat waktu dan, jika perlu, menyesuaikan perawatan.

Diagnosis aritmia sinus

Tanda-tanda pertama penyakit ditentukan oleh dokter. Pemeriksaan eksternal dapat menunjukkan pucat pada kulit, sianosis pada segitiga nasolabial. Saat mendengarkan, irama yang salah terdengar. Menghitung detak jantung menunjukkan peningkatan atau memperlambat ritme, tetapi tidak signifikan dibandingkan dengan fibrilasi atau flicker.

Metode diagnostik utama untuk menentukan aritmia adalah elektrokardiografi dan pemantauan Holter, pemantauan EKG, dan tekanan darah.

Dalam proses diagnosis, penting untuk membedakan aritmia sinus non-pernapasan dari bentuk sinus-pernapasan. Untuk ini, irama jantung dicatat, dan jika itu tidak terkait dengan fase pernapasan, maka ini adalah aritmia sinus yang sebenarnya.

Tanda-tanda EKG utama dari semua jenis aritmia sinus:

• sebelum setiap kompleks QRS gelombang P ditentukan, yang menunjukkan irama sinus;
• Interval RR dapat berbeda setidaknya 10%, yang berarti aktivitas jantung abnormal;
• detak jantung meningkat, berkurang atau normal.

Metode diagnostik tambahan adalah metode penelitian laboratorium dan instrumen. Dengan patologi ini, mereka membantu untuk mengklarifikasi perjalanan penyakit - sementara (tidak permanen) atau permanen. Untuk tujuan ini, tes urin, darah, biokimia darah, ekokardiografi, USG jantung ditugaskan. Bergantung pada spesifikasi penyakit yang mendasarinya, angiografi koroner dapat dilakukan (untuk IHD) atau radiografi dada (untuk gagal jantung).

Pengobatan aritmia sinus

Ini mencakup beberapa tahapan kunci:

1. Pasien jantung harus meninjau gaya hidup kebiasaan mereka dan menyesuaikannya sesuai dengan rekomendasi medis. Jika gagal jantung ditentukan, maka asupan garam dan air harus dibatasi. Dengan menghindari kelebihan beban jantung, kemungkinan aritmia dapat dikurangi secara signifikan. Di hadapan IHD, makanan harus lebih disukai daripada yang tidak berminyak dan lebih disukai yang tidak digoreng. Lemak nabati harus menggantikan hewan. Diet yang tepat akan membantu mengurangi perkembangan aterosklerosis arteri koroner, yang berkontribusi terhadap iskemia miokard.
2. Perawatan obat harus diarahkan ke penyakit yang mendasarinya, serta untuk mengurangi terjadinya aritmia. Sebagai contoh, patologi anemik dikoreksi oleh obat-obatan yang mengandung zat besi dalam bentuk sorbifer. Tingkat hemoglobin kritis meningkat dengan pemberian intravena dari sarana yang diperlukan atau darah lengkap. Tirotoksikosis disesuaikan dengan obat yang sesuai yang mengurangi jumlah hormon tiroid dalam darah. Keracunan, demam, keracunan juga harus dilakukan perawatan yang tepat waktu, sebagai aturan, pengenalan volume obat pengisi yang menurun, yang memiliki efek positif pada aktivitas jantung.
3. Perawatan bedah dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem ketika paparan obat tidak membantu. Dengan demikian, penghapusan nodul tiroid mengurangi konsentrasi hormon dalam darah dan menormalkan kerja jantung. Cacat jantung berat membutuhkan bedah jantung. Dengan bradikardia obat yang berkepanjangan dan tidak dapat diatasi, pemasangan alat pacu jantung diindikasikan. Untuk mengembalikan sirkulasi koroner yang normal, operasi bypass arteri koroner dilakukan.

Persiapan

Dalam pengobatan aritmia sinus, berbagai skema dan kombinasi obat digunakan. Yang paling umum adalah kelompok obat berikut ini:

• ACE inhibitor - menghambat enzim pengonversi angiotensin. Direkomendasikan untuk semua pasien yang menderita hipertensi dan fungsi jantung yang tidak mencukupi. Tergantung pada bukti, lisinopril dan prestarium dapat ditentukan (5 mg per hari), vals (rata-rata 60 g per hari), lorista (50 mg per hari).
• Beta-blocker - diindikasikan untuk takikardia ketika sering terjadi detak jantung. Beberapa obat dapat secara drastis mengurangi tekanan, sehingga mereka diresepkan dengan hati-hati. Sebagai aturan, Egiloc diterapkan 25 g per hari dan asupan koronal 5 mg per hari, pagi hari.
• Diuretik efektif dalam pengobatan gagal jantung, yang dikembangkan dengan latar belakang kardiosklerosis, miokarditis. Indapamide yang paling umum digunakan adalah 2 mg per hari dan rata-rata veroshpiron, 35 mg per hari.

Pencegahan aritmia sinus

Efektif dalam hal definisi aritmia sinus episodik. Ini juga membantu mengurangi kemungkinan serangan penyakit berkala. Ini terdiri dari implementasi dari rekomendasi berikut:

• Usahakan lebih banyak di udara segar.
• Jangan menyerah semua aktivitas fisik sama sekali, tetapi lakukan apa yang dapat Anda lakukan.
• Dengan tidak adanya kontraindikasi untuk melakukan hiking, berenang.
• Hindari ketegangan psikologis dan emosional yang berlebihan.
• Istirahat tepat waktu dan tidur minimal 8 jam di malam hari (ini terutama berlaku untuk anak-anak).

Video: Cara kerja jantung. Aritmia jantung: gejala, penyebab dan pengobatan