Stenting setelah infark miokard

Penyakit pada sistem kardiovaskular mematikan, mereka membunuh sejumlah besar orang setiap tahun. Infark miokard dianggap sebagai salah satu patologi paling parah di daerah ini. Pengobatan, yang akan membantu memulihkan aliran darah ke seseorang di arteri di daerah tertentu, belum tersedia. Layanan medis berusaha melakukan segala yang mungkin untuk mengatur pekerjaan tubuh utama yang telah mengalami kerusakan seperti itu, tetapi hasilnya mengecewakan. Oleh karena itu, para ilmuwan telah mengembangkan alat yang disebut stent, yang akan membantu pasien untuk menormalkan aktivitas jantung, yang mengalami proses destruktif yang sama. Stenting setelah infark miokard memungkinkan pasien untuk berharap meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan mereka.

Apa itu stenting?

Deposito aterosklerotik pada dinding arteri menyebabkan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular. Faktor yang sama memicu perkembangan infark miokard. Plak semacam itu, yang terbentuk di dinding pembuluh darah, mempersempit lumennya, hingga tumpang tindih, menyebabkan iskemia pada jaringan-jaringan di daerah ini. Darah tidak bisa lagi mengalir ke area ini, dan jika itu adalah jantung, kekurangan oksigen di area organ mana pun menyebabkan nekrosis seratnya, yang disebut infark miokard.

Keadaan kekurangan nutrisi di jantung sering terjadi pada orang selama periode stres berat atau aktivitas fisik yang berlebihan, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di dada, ini dianggap angina pectoris. Gejala-gejala tersebut menunjukkan kegagalan sirkulasi di jaringan otot organ di daerah lesi iskemik. Jika pada saat ini minum tindakan vasodilatasi, maka keadaan kesehatan akan membaik, tetapi untuk menormalkan aktivitas jantung sepenuhnya tidak akan bekerja, masalahnya akan tetap ada.

Orang tua lebih sering terkena patologi ini, tetapi orang muda juga berisiko hari ini. Stenting dalam infark miokard dilakukan pada banyak pasien, karena operasi membantu untuk menetapkan patensi pembuluh darah yang terkena, yang menormalkan aliran darah ke jantung. Ada beberapa metode yang lebih efektif untuk menstabilkan aliran darah, salah satu metode ini adalah trombolisis. Terapi semacam itu didasarkan pada penggunaan obat-obatan khusus, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mencapai lisis thrombus di dalam pembuluh darah.

Endapan aterosklerosis pada dinding arteri (trombus), yang merupakan akar penyebab iskemia, dapat rusak, yang mengarah pada tumpang tindih lumen unggun pembuluh darah. Pasokan darah pada area tertentu berhenti, sel-sel otot jantung mati. Durasi periode dari penutupan bagian untuk darah dan untuk mati total serat adalah sekitar 7-8 jam. Pada tahap ini, infark miokard terjadi.

Stenting arteri koroner adalah pencapaian medis yang penting dalam pengobatan penyakit jantung. Selama operasi, dokter memasukkan desain khusus yang disebut stent ke dalam lumen tempat tidur vaskular. Alat semacam itu memberikan pergerakan darah yang stabil karena retensi lebar normal arteri. Untuk melakukan ini, gunakan silinder poster, yang mengembang lumen.

Ada sejumlah besar model desain ini, dan varietas mereka tumbuh, meningkat setiap hari.

Ketika operasi ditampilkan:

1. trauma parah;
2. kondisi preinfarction sering didiagnosis;
3. risiko kematian yang tinggi;
4. serangan angina parah;
5. untuk mempertahankan pirau yang menyempit di arteri koroner.

Seorang dokter membantu memilih model stent, tetapi seringkali pasien dipandu oleh biaya alat semacam itu, memilih jenis yang lebih murah. Ketika seseorang mengalami serangan jantung akut atau luas, ada sedikit waktu untuk diskusi, dan keputusan harus dibuat dengan cepat.

Varietas Stent

Stent dibuat pada silinder, yang diperlukan untuk mempertahankan ukuran kecil dari struktur itu sendiri. Dalam keadaan tertutup, perangkat ini memiliki bentuk kecil dan mudah masuk ke saluran arteri, setelah itu mengembang. Dalam posisi terbuka seperti itu, stent tetap selamanya. Saat ini, dokter menggunakan berbagai model sistem ini, berbeda satu sama lain dalam beberapa fitur.

Semua stent kompatibel dengan jaringan tubuh manusia, memiliki elastisitas dan fleksibilitas yang besar, yang diperlukan untuk pemeliharaan jangka panjang dinding pembuluh darah. Antara lain, bahan pembuatan struktur selalu radiopak, itu adalah prasyarat untuk semua perangkat tersebut, penting untuk pelaksanaan pemantauan rutin sistem. Stent terlihat seperti tubular mesh, mereka sering terbuat dari paduan kobalt.

Saat ini, stent yang dilapisi dengan obat-obatan yang tidak hanya memperluas lumen arteri tetapi juga memiliki efek penyembuhan sangat diminati, yang meningkatkan prognosis penyakit dan kualitas hidup manusia. Setelah memasang desain ini dalam darah pasien akan dirilis obat tertentu selama beberapa bulan. Obat ini membantu mencegah peningkatan plak aterosklerosis, dan juga tidak memungkinkan pertumbuhan intima (membran di dalam pembuluh) secara intensif.

Dalam foto stent, Anda dapat memeriksa sistem ini, tertanam oleh pasien, secara rinci, melihat ukurannya yang kecil dan memeriksa pemasangannya pada jantung selama serangan jantung. Cakupan struktur dengan agen obat dianggap sebagai terobosan dalam kedokteran, karena menggunakan metode ini Anda dapat mengurangi risiko komplikasi, terutama restenosis, meningkatkan masa pakai perangkat dan mencegah efek jangka panjang lainnya.

Jenis obat yang menutupi stent:

• Sarana tindakan imunosupresif ("Zotharolimus" atau "Dexamethasone").
• Persiapan untuk mempercepat proses perbaikan ("17-beta-estradiol", serta CoA reductase inhibitor).
• Obat yang mencegah pembekuan darah ("Hirudin", "Heparin").
• Obat yang memiliki efek antitumor ("Paclitaxel" atau "Actinomycin D").

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, stent terbaik yang dapat mencegah beberapa komplikasi adalah konstruksi yang ditutup dengan imunosupresif, serta obat anti tumor. Para ilmuwan terus meningkatkan dan mempelajari model perangkat khusus ini.

Bagaimana operasinya?

Untuk melakukan stenting, dokter bedah jantung mulai memasukkan ke dalam arteri yang terletak di paha pasien, kateter khusus, yang bagian depannya menyerupai balon oval. Sebuah stent dipasang pada kateter ini sehingga selama tindakan dokter dapat ditempatkan di tempat yang tepat tanpa kehilangan itu di muka. Kateter memasuki daerah arteri koroner dan perlahan-lahan menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Hanya setelah sistem berada di departemen masalah apakah balon mengembang ke ukuran yang diinginkan, yang menekan plak aterosklerosis ke dinding arteri. Setelah manipulasi ini, dokter bedah mengangkat kateter dengan bagian balon.

Penting untuk diingat bahwa pemasangan stent tidak mencegah pembentukan plak aterosklerosis lebih lanjut dan tidak mengurangi kemungkinan kematian akibat lesi vaskular.

Pasien perlu sampai akhir hidupnya untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter mereka.

Obat untuk menghambat penyerapan kolesterol jahat:

1. Kolestir;
2. "Miskleron";
3. Atromidin;
4. "Metionin Choline";
5. "Holistyramine";
6. "Cetamiphen" dan lainnya.

Durasi periode operasi rata-rata tidak lebih dari tiga jam. Semua manipulasi dokter dilakukan dengan anestesi lokal, dan dikendalikan oleh peralatan presisi tinggi. Selain anestesi, ahli bedah menggunakan beberapa obat lagi untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Setelah operasi, pasien harus berada di rumah sakit selama 7 hari.

Masa rehabilitasi

Setelah keluar dari rumah orang tersebut, dokter memberinya rekomendasi mengenai pengobatan dan gaya hidup. Kita tidak boleh melupakan tabu tentang alkohol - minuman beralkohol dilarang keras untuk pasien tersebut. Karena orang yang telah menderita infark miokard, mendapat cacat, kondisi kerja mereka, jika kelompok memungkinkan untuk bekerja, harus difasilitasi. Tahap rehabilitasi berbahaya karena munculnya komplikasi, sehingga pasien harus hati-hati memantau kondisinya, dan jika ia memiliki penyimpangan dalam kesehatannya, konsultasikan dengan dokter.

Apa yang harus diperhatikan:

• suhu meningkat;
• keluar dari area stent;
• kehilangan atau melemahnya sensitivitas dalam area manipulasi dokter selama operasi;
• keringat berlebih;
• adanya darah dalam urin;
• manifestasi mual dan muntah untuk waktu yang lama;
• batuk, napas pendek;
• rasa sakit di hati;
• pembengkakan jaringan di sekitar situs pengenalan kateter, hiperemia situs.

Gejala-gejala tersebut berbicara tentang perkembangan komplikasi setelah operasi, dan oleh karena itu memerlukan perhatian dokter. Terlepas dari kenyataan bahwa pemasangan pembuluh jantung jika terjadi serangan jantung adalah cara yang agak efektif, ada kontraindikasi untuk teknik ini.

Ketika tidak mungkin untuk melakukan intervensi ini:

1. stenosis difus arteri koroner;
2. gangguan ginjal atau hati;
3. kegagalan pernapasan;
4. lumen arteri terlalu kecil;
5. mengurangi pembekuan darah;
6. tukak lambung.

Karena ada banyak komplikasi stenting, dokter harus mempelajari sejarah pasien, kebiasaan buruknya, kelebihan berat badan dan faktor-faktor lain, ini akan memungkinkan untuk memprediksi perkembangan situasi.

• perdarahan yang terjadi di area katerisasi;
• manifestasi alergi terhadap agen kontras;
• gangguan irama organ;
• stroke;
• penyempitan kembali tempat tidur vaskular (restenosis).

Usia lanjut pasien, pemeliharaan patologi diabetes, reaksi alergi terhadap obat-obatan dan gangguan perdarahan juga dianggap sebagai faktor risiko.

Apa itu restenosis?

Penyempitan lumen arteri adalah stenosis, dan istilah "restenosis" adalah penyempitan kembali pembuluh darah, diamati di tempat stenting dilakukan. Kondisi ini dianggap sebagai salah satu jenis komplikasi yang paling umum. Pelanggaran semacam itu berbahaya karena dapat terjadi kapan saja: beberapa hari setelah operasi, dan bertahun-tahun setelah prosedur ini.

Fungsi stent kadang-kadang bisa menjadi marah atau hilang sepenuhnya di bawah pengaruh trombosis. Pembentukan bekuan darah dapat diamati bahkan di daerah di mana stenting sebelumnya terjadi, yang mengarah pada penyimpangan tersebut. Sulit untuk memprediksi kemungkinan ekskresi kembali, tetapi dokter mengatakan bahwa ada peningkatan risiko proses ini ketika struktur dipasang di arteri berdiameter kecil. Antara lain, komplikasi seperti itu sering muncul dengan perubahan aterosklerotik yang memiliki panjang lebih besar.

Pasien dengan patologi tambahan, seperti diabetes, juga berisiko mengalami restenosis. Untuk sedikit mengurangi kemungkinan perkembangan seperti itu, lebih baik untuk memasang stent penghilang obat.

Sejarah penciptaan struktur seperti itu, dimasukkan ke dalam aliran darah pasien, sangat panjang. Teknik ini dianggap sebagai terobosan dalam kedokteran, karena memungkinkan untuk menghindari penyakit dan kondisi serius. Perawatan patologi jantung adalah proses kompleks yang membutuhkan semua pengetahuan dokter. Metode terapi tradisional tidak berdaya, dan obat-obatan tidak selalu memiliki efek yang diinginkan. Oleh karena itu, apa itu - stent yang dipasang selama infark miokard, Anda harus tahu setiap orang yang turun temurun atau yang memiliki risiko terkena patologi kardiovaskular yang menghalangi lumen pembuluh.

Kehidupan setelah serangan jantung dan pemasangan stent

Stenting jantung - berapa lama pasien hidup setelah operasi?

Indikasi medis

Stenting infark meningkatkan pasokan oksigen ke organ utama. Paling sering, operasi seperti itu dilakukan dengan angina pektoris. Indikasi untuk operasi ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus secara individual. Sebelum operasi, angiografi koroner dilakukan untuk menentukan tingkat kerusakan pembuluh jantung dan jumlah stent yang perlu dipasang di area yang bermasalah.

Setelah stenting pembuluh jantung, komplikasi berikut dapat terjadi:

• gangguan fungsi ginjal (pada wajah alergi terhadap agen kontras);
• penyumbatan arteri;
• hematoma di daerah tusukan;
• perdarahan yang berhubungan dengan kerusakan dinding arteri.

Karena aliran darah terus menerus, komplikasi yang dijelaskan di atas dapat muncul di arteri lain. Kelompok risiko termasuk penderita diabetes dan orang yang menderita penyakit ginjal parah dan patologi pembekuan darah. Pasien ini membutuhkan pemeriksaan menyeluruh sebelum operasi. Kemudian persiapan khusus untuk stenting dilakukan. Jika perlu, pasien diberi resep obat.

Tanda-tanda komplikasi baru jadi meliputi:

• tempat tusukan berdarah;
• perubahan suhu dan warna kulit di sekitar tempat stent dipasang;
• nyeri dada.

Gejala di atas menunjukkan restenosis. Dalam hal ini, perawatan jantung yang mendesak diperlukan. Setelah operasi, pasien berada dalam perawatan intensif di bawah pengawasan medis yang konstan. Berapa hari rumah sakit berlangsung setelah serangan jantung dan pemasangan stent tergantung pada kondisi umum pasien, keberhasilan operasi. Rata-rata - 2-3 bulan.

Stenting jantung - berapa lama pasien hidup setelah operasi?

Seberapa efektif stenting untuk infark miokard

Penyakit pada sistem kardiovaskular sering kali berakibat fatal. Perawatan yang memadai tepat waktu adalah suatu kondisi untuk pelestarian kehidupan. Stenting infark miokard adalah prosedur yang dapat menghentikan proses patologis dan mencegah komplikasi.

Informasi umum tentang serangan jantung

Berapa banyak orang akan hidup setelah serangan jantung tergantung pada seberapa parah jaringan jantung rusak, dan seberapa banyak daerah yang dicakupnya. Myocardium adalah otot jantung utama yang bertanggung jawab untuk memompa darah dari ventrikel ke atrium. Dengan serangan jantung, bagian otot ini sudah mati. Hal ini menyebabkan penyimpangan dalam hati sampai berhenti.

Infark miokard terjadi karena defisiensi nutrisi miokard. Ini sering disebabkan oleh plak kolesterol yang menghalangi aliran darah melalui arteri koroner dan pembuluh darah lainnya. Faktanya adalah bahwa pemberian miokardium dengan oksigen tergantung pada pembuluh tipis yang menjadi tempat cabang arteri koroner. Kurangnya komponen nutrisi menyebabkan nekrosis jaringan atau serangan jantung.

Jika hidup dapat diselamatkan, jaringan ikat terbentuk di lokasi serangan jantung. Akibatnya, jantung tidak memenuhi fungsinya secara penuh, dan bekas luka terbentuk pada organ, yang menempati bekas tempat otot.

Apa itu stenting?

Stenting jantung adalah prosedur yang kompleks. Ini terutama efektif pada jam-jam pertama setelah serangan jantung. Jika infark miokard telah terjadi, dokter yang berpengalaman harus melakukan stenting. Operasi ini memblokir nekrosis jaringan lebih lanjut dan mengurangi komplikasi.

Stent adalah konstruksi logam tertipis, semacam pegas. Peralatan tersebut ditempatkan di lumen arteri koroner di dalam kapal. Mengembang, ia menyediakan lumen normal pada pembuluh dan membantu mengembalikan sirkulasi darah penuh.

Untuk memasang stent, tidak diperlukan sayatan sternum. Dimasukkan melalui lubang kecil di arteri femoralis. Biasanya operasi tidak disertai kehilangan darah atau komplikasi. Durasi prosedur adalah dari 15 menit hingga satu setengah jam.

Dudukan terpasang di lumen kapal

Ketika peralatan dipasang di dalam pembuluh, kondisi pasien secara bertahap menjadi stabil. Secara harfiah setelah 2-3 hari, pasien dipulangkan dan diamati sebagai bagian dari perawatan rawat jalan.

Setelah operasi, Anda perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter. Ini biasanya pil pengencer darah. Mereka perlu minum sebanyak yang disarankan.

Kesempatan untuk stenting kapal

Paling sering, stent dipasang selama serangan jantung untuk mengurangi risiko dan komplikasi pasca infark. Tetapi mengapa tindakan ekstrem seperti itu diperlukan?

Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada berurusan dengan konsekuensi serius. Banyak orang tidak tahu bahwa pasokan darah yang kurang ke miokardium menyebabkan iskemia. Kerusakan sirkulasi darah terjadi karena berbagai alasan. Paling sering, pelanggaran pada pembuluh disebabkan oleh perubahan aterosklerotik.

Plak kolesterol mengurangi lumen pembuluh darah. Perubahan ini diamati di berbagai tempat di tubuh. Namun, penyempitan arteri koroner paling berbahaya.

Ketika beban pada organ dan pembuluh meningkat, misalnya, selama berjalan intensif atau latihan fisik, tubuh membutuhkan lebih banyak oksigen. Ini merangsang jantung untuk menyusut lebih cepat. Karena endapan kolesterol, nutrisi miokard terganggu, dan percepatan kontraksi terhambat. Risiko serangan jantung meningkat.

Itu penting! Jika seseorang mengalami rasa sakit di dada atau di daerah jantung, dan mereka tidak hilang dalam waktu 20 menit, kondisinya mungkin berakhir dengan serangan jantung!

Stenting vaskular ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• negara pra-infark berulang;
• serangan angina berulang;
• serangan jantung yang parah.

Dalam kasus di atas, pemasangan stent di dalam bejana sangat diinginkan.

Penggunaan angioplasti

Beberapa percaya bahwa penempatan stent harus dilakukan dengan tanda-tanda jelas gangguan sirkulasi darah. Namun, ada prosedur yang, memberikan efek sementara, mengembalikan sirkulasi darah di pembuluh.

Peningkatan lumen arteri yang dipenuhi dengan plak kolesterol dilakukan dengan menggunakan balloon angioplasty. Dokter bedah memasukkan balon khusus ke dalam rongga pembuluh yang tersumbat, yang menggembungkan dan menekan pengendapan kolesterol ke dalam dinding pembuluh darah. Hasilnya, sirkulasi darah di arteri pulih kembali.

Kerugian dari prosedur ini adalah hasilnya tidak cukup lama. Lebih dari setengah individu yang dioperasikan mengalami oklusi kembali pembuluh. Paling sering, sirkulasi normal di arteri koroner dipertahankan selama tidak lebih dari setengah tahun.

Jenis tegakan

Dari stent yang diberikan dengan benar, efeknya lebih besar daripada dari angioplasti. Operasi ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan sirkulasi darah normal secara permanen di pembuluh.

Stent dibedakan berdasarkan ukuran dan struktur. Mereka adalah:

Lebih dari 400 jenis stent telah dikembangkan. Logam berkualitas tinggi digunakan untuk produksinya, yang tidak teroksidasi dan tidak berinteraksi dengan darah. Menjadi mungkin untuk memasang stent dengan lapisan polimer khusus, yang selama beberapa bulan melepaskan zat obat yang mencegah pembusukan struktur dengan jaringan otot polos di dalam pembuluh.

Stent dapat bervariasi berdasarkan jenis dan struktur logam.

Perhatian! Meskipun biaya stent yang tertutup obat beberapa kali lebih mahal daripada yang konvensional, pasien dengan peralatan seperti itu perlu minum obat lebih sedikit. Stent yang dilapisi polimer bertahan lebih lama, memastikan sirkulasi darah berkualitas.

Kursus operasi

Stenting jantung dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman. Bergantung pada kompleksitas kondisi pasien, operasi berlangsung hingga tiga jam. Anestesi umum tidak diperlukan, yang memungkinkan prosedur untuk mereka yang merupakan anestesi jenis ini dikontraindikasikan.

Persiapan untuk operasi

Meskipun operasi dilakukan dengan menggunakan peralatan modern presisi tinggi, tubuh pasien harus dipersiapkan dengan baik.

1. Anestesi dilakukan.
2. Obat yang diperkenalkan untuk mengencerkan darah.

Setelah tahap persiapan, dokter melanjutkan ke prosedur itu sendiri.

Instalasi stent

Situs kateter dirawat dengan antiseptik. Peralatan kecil dimasukkan ke dalam lubang. Semua manipulasi di dalam sistem sirkulasi tercermin pada monitor.

Panduan kateter dibawa ke lokasi pembuluh yang mengerut. Balon tiup dilepaskan, yang memperluas dinding kapal, mengembalikan izin normal mereka.

Melalui lubang yang sama, kateter lain dimasukkan dengan stent yang sudah disiapkan di ujungnya. Itu terletak di tempat yang tepat, membengkak ke diameter yang dibutuhkan dan ditekan ke dinding kapal.

Kateter dilepas. Situs sayatan diperbaiki dengan perban ketat untuk mencegah kehilangan darah. Dalam beberapa jam berikutnya setelah operasi, pasien harus dalam keadaan tidak bergerak. Diperlukan pengawasan medis.

Keadaan kesehatan selama operasi

Karena prosedur ini hanya dilakukan di bawah pengaruh bius lokal, orang tersebut akan tetap sadar selama operasi. Atas permintaan dokter, pasien dapat melakukan berbagai manipulasi pernapasan.

Tidak ada rasa sakit. Tempat pemasangan kateter dibius. Pergerakan peralatan di dalam sistem vaskular tidak terasa, karena dinding pembuluh tidak memiliki ujung saraf.

Tidak ada rasa sakit selama ekspansi kapal. Prosedurnya hampir tidak terasa. Secara harfiah dalam beberapa hari seseorang dapat melanjutkan kehidupan penuh.

Prosedur ini dijelaskan secara lebih rinci dalam video:

Kemungkinan komplikasi

Dari set stent komplikasi praktis tidak muncul. Orang pulih dengan cepat, karena operasinya sangat lembut.

Penting untuk secara teratur mengunjungi dokter untuk meminta nasihat.

Komplikasi yang paling mungkin termasuk:

Restenosis - re-oklusi pembuluh. Untungnya, setelah pemasangan stent, kondisi ini sangat jarang. Penggunaan stent dengan lapisan obat polimer secara signifikan mengurangi risiko komplikasi ini.

Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di lokasi stent, perlu untuk benar-benar mengikuti semua obat yang diresepkan oleh ahli bedah. Secara khusus, aspirin diresepkan.

Rehabilitasi yang kompeten

Banyak yang telah menjalani operasi semacam itu berkata: "Saya telah diberi stent: bagaimana cara hidup?". Bahkan, tahap rehabilitasi yang dilakukan dengan benar menjadi kunci untuk hidup yang panjang dan bahagia tanpa perlu stenting.

Untuk sepenuhnya memulihkan kegiatan yang diperlukan seperti:

• latihan terapi;
• diet;
• sikap yang benar.

Kesehatan yang baik tergantung pada aktivitas fisik. Anda tidak boleh melakukan olahraga berat dan membebani jantung. Ini merupakan kontraindikasi. Penting untuk memilih serangkaian latihan yang secara efektif akan mendukung tubuh. Masalah ini disarankan untuk didiskusikan dengan dokter Anda.

Dokter dapat merekomendasikan serangkaian latihan di rumah.

Olahraga lebih baik setiap hari. Jika sulit, istirahat satu hari diperbolehkan 1-2 kali seminggu. Setiap kelas berlangsung sekitar setengah jam. Setelah menyingkirkan kelebihan berat badan dan timbunan lemak, akan menjadi lebih mudah untuk mempertahankan kondisi pembuluh darah.

Serangkaian latihan yang dipilih dengan benar menstabilkan tekanan darah. Ini mengurangi risiko stroke dan serangan jantung dan meningkatkan harapan hidup.

Kolesterol diperlukan untuk tubuh kita setiap hari. Namun, lebih sering seseorang mengkonsumsi lebih dari yang diperlukan. Hal ini menyebabkan peningkatan indeks lipoprotein densitas rendah. Jika Anda memantau tingkat kolesterol berbahaya, lebih mudah untuk mencegah pertumbuhan plak di pembuluh.

Menjaga kolesterol dalam diet normal akan membantu. Diet harus mengandung lemak. Namun, lebih baik untuk menambah jumlah lemak nabati dan mengurangi hewan. Penting untuk memasukkan produk-produk tersebut dalam menu:

• polong-polongan;
• sayuran dan buah-buahan segar;
• ikan tanpa lemak

Setelah stenting, minuman beralkohol, acar, makanan berlemak dan goreng dilarang. Ini akan membantu menjaga kesehatan normal.

Meskipun setelah melakukan stenting orang mengalami pengalaman tertentu, lebih baik fokus pada hal positif, ikuti semua rekomendasi dokter dan minum obat yang diresepkan. Hidup tergantung padanya, karena meletakkan stent hanyalah awal. Sangat penting untuk menjalani cara hidup yang benar.

Itu penting! Untuk menyelamatkan hidup setelah melakukan intervensi serius pada jantung, penting untuk terus memantau kondisi tubuh. Secara teratur mengukur tekanan darah, denyut nadi, jika perlu, sesuaikan indikator ini.

Penting untuk memantau tekanan darah dan denyut nadi setiap hari.

Pelaksanaan intervensi bedah yang kompeten dan tepat waktu akan membantu menjaga kehidupan dan kesehatan seseorang, menghindari kecacatan. Penolakan total terhadap kebiasaan buruk dan makan sehat bukanlah proses yang sulit, tetapi gaya hidup yang membawa kepuasan nyata dan kesejahteraan yang sangat baik setiap hari!

Kehidupan dan rehabilitasi setelah infark miokard

Infark miokard - penyakit yang membuatnya terasa sepanjang hidup. Tetapi ini tidak berarti bahwa hidup tidak akan penuh. Itu semua tergantung pada keinginan orang tersebut. Artikel kami akan berbicara tentang statistik dan bagaimana menghadapi konsekuensinya.

Karena penyakit ini merupakan pukulan serius bagi tubuh, rehabilitasi tidak akan mudah. Tetapi contoh dari banyak orang menunjukkan bahwa kehidupan yang penuh adalah mungkin. Yang utama adalah mematuhi rekomendasi dan memahami apa yang harus dihadapi.

Berapa banyak yang hidup setelah serangan jantung

Statistik ini mengatakan bahwa lingkaran pasien menjadi lebih luas, dan penyakit ini mengambil vektor perkembangan baru:

• usia penderita menjadi jauh lebih rendah;

Salah satu komplikasi paling berbahaya dari penyakit pada sistem kardiovaskular adalah infark miokard.

• lebih banyak wanita jatuh sakit;
• peningkatan kemungkinan infark miokard berulang.

Perhatian! Penelitian para ahli menunjukkan bahwa jika seorang pasien hidup sebulan setelah serangan pertama, kemungkinan hidup satu tahun lagi adalah 85%, lima tahun - 70%.

Ketika serangan jantung dari dinding posterior, dinding anterior jantung, ventrikel kiri terjadi dan orang tersebut hidup 10 tahun, prognosis untuk harapan hidup dalam dirinya menjadi sama seperti pada orang yang belum pernah menerima kejang.

Statistik lain kurang nyaman, bagi kebanyakan orang serangan pertama mematikan:

• seseorang meninggal dalam satu jam (30% dari kasus serangan pertama);
• dia bahkan tidak punya waktu untuk mendapatkan bantuan yang berkualitas;
• serangan itu mengejutkan.

Itu penting! Ramalan untuk kehidupan orang-orang di usia tua. Setelah seseorang mampu bertahan dari serangan pada usia 60-80 tahun, probabilitas rata-rata kematian pada tahun pertama adalah 35%.

Berapa lama pasien akan hidup juga tergantung padanya. Pada usia ini, sangat penting untuk memperlakukan dengan hati-hati rekomendasi untuk rehabilitasi. Proses penyembuhan akan lebih parah daripada dengan serangan pada usia lebih dini. Penting untuk mengetahui dengan jelas apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan.

Anda perlu tahu bahwa orang yang mengalami serangan jantung memiliki kemungkinan tinggi untuk mengulang penyakit yang mengerikan ini yang dapat menyebabkan penyakit jantung koroner dan bahkan kematian.

Stres yang sering berdampak negatif pada harapan hidup pasien:

• stres kronis dapat memiliki efek yang sangat negatif pada proses penyembuhan;
• berapa tahun pasien hidup, sering terpapar kondisi stres, tidak ada yang akan mengatakan spesialis;
• prognosis seumur hidup dalam kasus ini hampir tidak bisa disebut menguntungkan.

Stenting

Dalam beberapa kasus, paling sering untuk angina, stenting jantung digunakan. Keuntungan utama dari operasi ini adalah ia secara efektif menyediakan proses memasok organ utama dengan oksigen. Para ahli menentukan indikasi untuk operasi semacam itu secara individual. Berapa lama orang hidup setelah itu? Pertanyaannya juga murni individu, karena banyak tergantung pada kondisi pasien.

Perhatian! Meskipun menggunakan stenting jantung, ia memiliki karakteristik sendiri:

• setelah intervensi tersebut, berbagai komplikasi dapat terjadi;
• berapa banyak mereka hidup setelahnya tergantung pada kecepatan deteksi dan kualitas rehabilitasi;
• dalam situasi ini juga banyak tergantung pada pasien itu sendiri.

Stenting koroner dalam beberapa dekade terakhir adalah pencapaian kardiovaskular utama.

Kehidupan setelah serangan jantung adalah kesempatan kedua untuk digunakan.

Kehidupan setelah serangan jantung membuat penyesuaian serius setiap hari setelah pemindahannya. Terutama menyangkut kelebihan berat badan, normanya memiliki rasio:

Itu penting! Penting untuk mematuhi norma berat badan individu, karena kelebihan berat badan menciptakan beban tambahan pada arteri koroner dan jantung, yang sangat tidak diinginkan. Setelah serangan, dua periode kritis harus diperlakukan dengan perhatian khusus - setelah satu bulan dan setelah satu tahun.

Mengapa penting untuk mengikuti rekomendasi:

• setelah bulan-bulan pertama, gaya hidup harus diubah untuk menghindari kemungkinan komplikasi;
• setelah periode ini - untuk meminimalkan kemungkinan serangan baru.

Kepatuhan pada rekomendasi membuat proses pemulihan jauh lebih efisien, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup dengan infark miokard.

Hari-hari pertama ia harus mematuhi istirahat di tempat tidur.

Aktivitas fisik adalah olahraga

Aktivitas fisik, olahraga harus dibatasi. Bagaimana berperilaku dalam hal ini adalah masalah murni individu. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang hal ini. Itu semua tergantung kondisi kesehatan.

• karena aktivitas fisik meningkatkan aliran darah;
• hati mulai bekerja dalam mode intensif;
• setelah serangan, miokard beresiko, karena beberapa tempat dapat terkena dampak serius.

Penting untuk mengikuti rekomendasi para ahli. Nutrisi yang tepat harus menormalkan proses sirkulasi darah, menurunkan tekanan darah, meminimalkan konsumsi lemak hewani. Untuk menggunakan ikan tanpa lemak, buah-buahan, sayuran, sereal.

Dalam proses rehabilitasi, sangat penting melekat pada nutrisi yang tepat dari pasien.

Di antara produk yang dikontraindikasikan:

Itu penting! Setelah serangan jantung pada wanita dan pria, kunjungan sistematis ke dokter adalah bagian integral dari kehidupan. Ini membantu dalam waktu untuk mendeteksi kemungkinan terjadinya komplikasi dan untuk memahami seberapa efektif rehabilitasi.

Kehidupan seks

Berlawanan dengan mitos, kehidupan yang intim untuk pria setelah serangan jantung menyebabkan kesulitan yang jauh lebih sedikit daripada wanita. Statistik mengatakan bahwa sekitar 80% wanita yang mengalami serangan mengalami berbagai kesulitan dalam kehidupan seksual mereka. Tetapi tidak perlu untuk penolakan lengkap dari kehidupan intim. Penting untuk memahami bagaimana berperilaku dalam realitas baru, dan bahwa kualitas keintiman dapat menderita.

Di antara kemungkinan konsekuensi untuk pria:

• masalah potensi;
• disfungsi ereksi;
• terminasi dini hubungan seksual;
• berkurangnya daya tarik secara signifikan.

Kehidupan seks pasien dapat dimulai dalam satu setengah bulan setelah serangan

Itu penting! Ekokardiografi dengan beban membantu menentukan bagaimana jantung siap untuk melanjutkan kehidupan seks yang normal. Pada masalah ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang tidak bisa dilakukan setelah serangan jantung dan stenting

Dalam mode biasa, kemungkinan besar kehidupan tidak akan berlanjut karena pembatasan. Yang utama adalah:

• alkohol - musuh Anda, yang akan membawa serangan baru;
• Anda juga harus benar-benar menyerah nikotin;
• perubahan iklim yang ekstrem sangat tidak diinginkan;
• hindari stres

Kami mengikuti indikator kesehatan - indikator optimal

Setelah berurusan dengan cara hidup dengan dinding dan setelah serangan jantung, apa yang bisa dan tidak bisa, Anda juga harus memberi tahu tentang indikator kesehatan, yang akan memberi tahu Anda banyak tentang efektivitas rehabilitasi. Tanda bahwa Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter adalah:

• adanya nyeri dada;
• kelebihan tekanan darah lebih dari 130/80 mm Hg. Seni

Setelah infark miokard, pasien memerlukan rehabilitasi, yang bertujuan memulihkan kesehatan fisik dan kondisi mental

Mencegah kekambuhan

Aktivitas fisik Untuk menghindari serangan balik, ikuti rekomendasi para ahli:

• aktivitas fisik harus dimulai sedini mungkin (pada tahap awal - ini berjalan);
• kehidupan seks dimungkinkan setelah 14-21 hari, tanpa adanya kontraindikasi dari dokter;
• Pekerjaan adalah alat rehabilitasi, tetapi seharusnya tidak membuat stres.

Sekarang Anda sepenuhnya menyadari cara hidup setelah serangan jantung. Memo kami memberi Anda saran komprehensif yang harus Anda ikuti.

Cara hidup setelah serangan jantung besar-besaran

Untuk umur panjang dan rehabilitasi yang berhasil, hal utama adalah menyadari bahwa infark miokard yang luas membutuhkan perhatian maksimal terhadap kesehatan.

Terapi fisik sangat penting dalam rehabilitasi setelah serangan jantung

Prakiraan untuk harapan hidup bersifat individual. Rekomendasi kami akan membantu menormalkan kerja jantung, dan pemantauan kesehatan secara teratur melalui tes akan memberi tahu dokter bagaimana perawatannya.

Itu penting! Harapan hidup dan kualitasnya setelah infark luas dinding posterior juga ditingkatkan dengan pijatan khusus. Prosedur ini merupakan bagian integral dari terapi. Apa pun keparahan konsekuensinya, prosedur ini secara efektif memengaruhi rehabilitasi.

Kehidupan setelah serangan memerlukan prosedur ini, karena membantu:

• jenuh organ dengan oksigen;
• secara signifikan mempercepat produk penguraian;
• hindari stagnasi di area yang sedang dipijat.

Umpan balik tentang teknik ini sangat positif. Ini secara efektif membantu orang dalam memerangi efek serangan. Ini layak dimulai dari hari-hari pertama, tidak menunda untuk nanti. Dinamika positif dapat ditelusuri setelah beberapa sesi.

Orang-orang yang mematuhi saran para ahli, secara signifikan meningkatkan peluang mereka tidak hanya untuk bertahan hidup, tetapi juga untuk umur panjang. Berapa banyak mereka hidup akan tergantung pada mereka. Tidak peduli betapa sulitnya situasi yang terlihat setelah kejadian, keinginan dan pendekatan yang tepat akan membantu mengatasi semua kesulitan!

Setelah stenting jantung: berapa banyak hidup, apakah cacat, rehabilitasi berikan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa stenting jantung, berapa lama mereka hidup setelah operasi ini, apakah itu mempengaruhi umur panjang. Periode pasca operasi awal, pemulihan setelah pemasangan stent dan rehabilitasi jantung.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Stenting kardiovaskular adalah prosedur bedah di mana perluasan arteri koroner yang tumpang tindih atau menyempit (pembuluh darah utama jantung) dilakukan dengan pengenalan "prostesis" khusus - stent.

Stent adalah tabung kecil yang dindingnya terdiri dari kisi-kisi. Ini dimulai di tempat penyempitan arteri koroner dalam keadaan terlipat, setelah itu mengembang dan memelihara pembuluh yang terkena dalam keadaan terbuka, berfungsi sebagai semacam prostesis untuk dinding pembuluh darah.

Setelah pemasangan stent, harus ada periode pasca operasi yang agak singkat hingga 1-2 minggu terkait dengan prosedur itu sendiri.

Pemulihan dan rehabilitasi lebih lanjut tergantung pada penyakit yang dilakukan pemasangan stent, serta pada tingkat kerusakan otot jantung dan adanya komorbiditas. Pada hal yang sama tergantung pada ramalan, kebutuhan untuk menetapkan kelompok kecacatan, keberadaan kecacatan. Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat bagian artikel berikut ini.

Berapa banyak hidup setelah pemasangan stent

Jawaban pasti untuk pertanyaan ini tidak dapat diberikan. Prognosis harapan hidup setelah pemasangan stent tidak hanya tergantung pada operasi itu sendiri, tetapi pada penyakit yang dilakukan, dan pada tingkat kerusakan pada otot jantung (yaitu, pada fungsi kontraktil ventrikel kiri). Tetapi penelitian yang dilakukan telah menemukan bahwa setelah pemasangan selama satu tahun, 95% pasien tetap hidup, tiga tahun - 91%, lima tahun - 86%.

Kematian tiga puluh hari dalam infark miokard tergantung pada metode pengobatan:

• terapi konservatif - 13% kematian;
• terapi fibrinolitik - angka kematian 6-7%;
• stenting - tingkat kematian 3-5%.

Prognosis untuk setiap pasien bergantung pada usianya, adanya penyakit lain (diabetes), tingkat kerusakan miokard. Untuk mendefinisikannya, ada berbagai skala, di mana skala TIMI adalah yang paling banyak digunakan. Secara umum diakui bahwa pemasangan stent dini meningkatkan prognosis infark miokard.

Melakukan stenting dengan penyakit jantung iskemik yang stabil tidak mengurangi risiko infark miokard di masa depan, dan tidak meningkatkan harapan hidup pasien ini, dibandingkan dengan terapi obat konservatif.

Cacat setelah pemasangan stent

Dalam dirinya sendiri, pelaksanaan stenting arteri koroner bukan alasan untuk menetapkan kelompok disabilitas. Tetapi penyakit, untuk perawatan yang operasi ini telah diterapkan, dapat menyebabkan kecacatan. Sebagai contoh:

1. Cacat 3 kelompok ditugaskan untuk pasien dengan angina pectoris atau infark miokard tanpa mengembangkan disfungsi ventrikel kiri yang parah.
2. Kelompok kecacatan 2 ditetapkan untuk pasien dengan angina pektoris atau riwayat infark miokard, yang gagal jantung membatasi kemampuan mereka untuk bekerja dan bergerak.
3. Kelompok cacat 1 ditugaskan untuk pasien yang infark miokard atau angina pektoris telah menyebabkan gagal jantung yang parah, yang membatasi kemampuan untuk swalayan.

Periode pasca operasi awal

Segera setelah akhir prosedur, pasien dikirim ke bangsal pasca operasi, di mana staf medis memonitor kondisinya. Jika akses vaskular dilakukan melalui arteri femoralis, setelah operasi pasien perlu berbaring dengan posisi horizontal di punggungnya dengan kaki diluruskan selama 6-8 jam, dan kadang-kadang lebih lama. Ini disebabkan oleh risiko berkembangnya perdarahan yang berbahaya dari lokasi tusukan arteri femoralis.

Ada perangkat medis khusus untuk mengurangi durasi tinggal horizontal yang diperlukan di tempat tidur. Mereka menutup lubang di kapal dan mengurangi kemungkinan pendarahan. Saat menggunakannya, butuh 2-3 jam untuk berbohong.

Untuk menghilangkan zat kontras yang dimasukkan ke dalam tubuh selama pemasangan stent, pasien disarankan untuk minum air sebanyak mungkin (hingga 10 gelas per hari) jika ia tidak memiliki kontraindikasi untuk ini (seperti gagal jantung parah).

Jika pasien mengalami rasa sakit di lokasi tusukan arteri atau di dada, obat penghilang rasa sakit biasa dapat membantu - parasetamol, ibuprofen atau cara lain.

Jika pemasangan stenting dilakukan sesuai dengan indikasi yang direncanakan, dan bukan untuk pengobatan sindrom koroner akut (infark miokard, angina tidak stabil), pasien biasanya dipulangkan ke rumah pada hari kedua, memberikan instruksi terperinci untuk pemulihan lebih lanjut.

Pemulihan setelah stenting

Pemulihan dari stent jantung tergantung pada banyak faktor, termasuk penyebab penyakit, keparahan kondisi pasien, tingkat kemunduran fungsi jantung dan lokasi akses vaskular.

Perawatan situs akses vaskular

Prosedur intervensi dilakukan melalui arteri femoralis di pangkal paha atau arteri radial di lengan bawah. Ketika pasien dipulangkan ke rumah, perban dapat tetap berada di tempat yang sesuai. Rekomendasi untuk perawatan situs akses vaskular:

• Pada hari setelah prosedur, pembalut dapat dilepas dari situs tusukan arteri. Cara termudah untuk melakukan ini adalah di kamar mandi, di mana Anda bisa membasuhnya jika perlu.
• Setelah melepas pembalut, aplikasikan patch kecil ke area ini. Selama beberapa hari, tempat pemasangan kateter mungkin hitam atau biru, sedikit bengkak dan sedikit sakit.
• Cuci kateter setidaknya sekali sehari dengan sabun dan air. Untuk melakukan ini, ketik air sabun di telapak tangan atau rendam handuk di dalamnya dan cuci area yang Anda butuhkan dengan lembut. Anda tidak dapat menggosok kulit dengan kuat di lokasi tusukan.
• Saat Anda tidak mandi, jaga agar area akses vaskular kering dan bersih.
• Jangan oleskan krim, lotion atau salep ke kulit di lokasi tusukan.
• Kenakan pakaian longgar dan pakaian dalam jika akses vaskular melalui arteri femoralis.
• Selama satu minggu jangan mandi, jangan mengunjungi pemandian, sauna atau kolam renang.

Aktivitas fisik

Dokter membuat rekomendasi untuk pemulihan aktivitas fisik, mengingat tempat tusukan arteri dan faktor-faktor lain yang berkaitan dengan kesehatan pasien. Dalam dua hari pertama setelah pemasangan stent, disarankan untuk lebih banyak istirahat. Saat ini seseorang mungkin merasa lelah dan lemah. Anda bisa berjalan di sekitar rumah Anda dan kemudian bersantai.

Rekomendasi setelah tusukan arteri femoralis:

• Tidak mungkin untuk saring selama pengosongan usus selama 3-4 hari pertama setelah pemasangan stent, untuk mencegah pendarahan dari tempat tusukan pembuluh darah.
• Selama minggu pertama setelah pemasangan stent, dilarang mengangkat beban lebih dari 5 kg, serta memindahkan atau menarik benda berat.
• Selama 5-7 hari setelah prosedur, Anda tidak boleh melakukan latihan fisik yang berat, termasuk sebagian besar olahraga - jogging, tenis, bowling.
• Anda bisa menaiki tangga, tetapi lebih lambat dari biasanya.
• Selama minggu pertama setelah operasi, secara bertahap tingkatkan aktivitas fisik hingga mencapai tingkat normal.

Rekomendasi setelah tusukan arteri radial:

1. Pada hari pertama, jangan mengangkat lebih dari 1 kg dengan tangan melalui mana stenting dilakukan.
2. Dalam 2 hari setelah prosedur, Anda tidak dapat melakukan olahraga berat, termasuk sebagian besar olahraga - jogging, tenis, bowling.
3. Jangan gunakan mesin pemotong rumput, gergaji mesin atau sepeda motor selama 48 jam.
4. Dalam 2 hari setelah operasi, secara bertahap tingkatkan aktivitas fisik hingga mencapai tingkat normal.

Setelah merencanakan pemasangan stent, Anda dapat kembali bekerja dalam waktu sekitar satu minggu, jika kondisi kesehatan umum Anda memungkinkan. Jika operasi dilakukan sesuai dengan indikasi mendesak untuk infark miokard, pemulihan penuh mungkin memakan waktu beberapa minggu, sehingga Anda dapat kembali bekerja tidak lebih awal dari dalam 2-3 bulan.

Jika, sebelum pemasangan stent, aktivitas seksual seseorang terbatas pada timbulnya nyeri dada yang disebabkan oleh kurangnya pasokan oksigen ke miokardium, setelah itu, kemungkinan berhubungan seks dapat meningkat.

Rehabilitasi

Setelah stenting dan pemulihan penuh, dokter sangat merekomendasikan rehabilitasi jantung, yang meliputi:

• Program latihan yang meningkatkan fungsi kontraktil miokardium dan memiliki efek menguntungkan pada seluruh sistem kardiovaskular.
• Pendidikan gaya hidup sehat.
• Dukungan psikologis.

Latihan

Rehabilitasi setelah pemasangan stent mencakup aktivitas fisik secara teratur. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang mulai berolahraga secara teratur setelah serangan jantung dan telah membuat perubahan bermanfaat lainnya untuk gaya hidup mereka hidup lebih lama dan memiliki kualitas hidup yang lebih tinggi. Tanpa aktivitas fisik yang teratur, tubuh perlahan-lahan mengurangi kekuatan dan kemampuannya untuk berfungsi secara normal.

Aktivitas fisik dapat dianggap sebagai tindakan apa saja yang menyebabkan tubuh membakar kalori. Jika seseorang membuat kegiatannya konsisten dan konstan, itu menjadi program reguler.

Program ini harus menggabungkan latihan yang menyehatkan jantung (latihan aerobik), seperti berjalan, jogging, berenang atau bersepeda, serta latihan kekuatan dan peregangan yang meningkatkan daya tahan dan fleksibilitas tubuh.

Terbaik dari semua, ketika program latihan fisik disusun oleh seorang ahli fisioterapi atau ahli rehabilitasi.

Perubahan gaya hidup

Mengubah gaya hidup setelah stenting adalah salah satu langkah paling penting untuk meningkatkan prognosis pasien. Itu termasuk:

• Nutrisi yang sehat - membantu jantung pulih, mengurangi risiko komplikasi dan mengurangi kemungkinan pembentukan kembali plak aterosklerotik di dalam pembuluh. Diet harus mengandung sejumlah besar buah-buahan dan sayuran, biji-bijian, ikan, minyak sayur, daging tanpa lemak, produk susu rendah lemak. Penting untuk membatasi penggunaan garam dan gula, lemak jenuh dan lemak trans, untuk menolak penyalahgunaan minuman beralkohol.
• Berhenti merokok. Merokok menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam risiko pengembangan penyakit jantung koroner, karena mengurangi darah yang kaya oksigen dan meningkatkan efek faktor risiko lainnya, termasuk tekanan darah tinggi, kadar kolesterol dan aktivitas fisik yang tidak aktif.
• Normalisasi berat badan - dapat membantu menurunkan tekanan darah, serta meningkatkan kolesterol dan kadar glukosa darah.
• Kontrol diabetes mellitus adalah ukuran yang sangat penting untuk menjaga kesehatan pasien dengan penyakit ini. Diabetes paling baik dikendalikan melalui diet, penurunan berat badan, aktivitas fisik, pengobatan dan pemantauan kadar glukosa darah secara teratur.
• Kontrol tekanan darah. Menormalkan tekanan darah bisa melalui penurunan berat badan, diet rendah garam, olahraga teratur dan minum obat antihipertensi. Ini membantu mencegah infark miokard, stroke, penyakit ginjal dan gagal jantung.
• Kontrol kolesterol darah.

Dukungan psikologis

Stenting yang ditransfer, serta penyakit yang telah menjadi penyebab penerapannya, membuat pasien di bawah tekanan. Dalam kehidupan sehari-hari, setiap orang selalu dihadapkan pada situasi yang membuat stres. Untuk mengatasi masalah ini dia dapat dibantu oleh orang-orang dekat - teman dan kerabat, yang harus memberikan dukungan psikologis. Anda dapat menghubungi seorang psikolog yang secara profesional dapat membantu seseorang untuk mengatasi peristiwa-peristiwa stres dalam hidup.

Terapi obat setelah stenting

Mengambil obat setelah pemasangan stent adalah wajib, terlepas dari alasan yang dilakukan. Kebanyakan orang menggunakan obat yang mengurangi risiko pembekuan darah dalam waktu satu tahun setelah operasi. Ini biasanya kombinasi dari dosis rendah aspirin dan salah satu solusi berikut:

1. Clopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor

Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter untuk minum obat ini. Jika Anda menghentikan penggunaannya lebih awal, ini dapat secara signifikan meningkatkan risiko infark miokard yang disebabkan oleh stent thrombosis.

Durasi kursus perawatan dengan clopidogrel, prasougrel atau ticagrelor tergantung pada jenis stent yang ditanamkan, yaitu sekitar satu tahun. Aspirin dalam dosis rendah yang harus dikonsumsi sebagian besar pasien sampai akhir hayat.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Menyimpan stenting setelah serangan jantung: fitur instalasi, batasan setelahnya

Untuk mengembalikan patensi arteri koroner, pemasangan bingkai logam (stent) digunakan, yang tidak memungkinkan dinding berkontraksi. Operasi semacam itu disebut stenting dan dilakukan menggunakan kateter dengan balon di ujungnya. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit iskemik, termasuk dalam periode pasca infark. Setelah pemasangan stent, rehabilitasi jantung diindikasikan untuk pasien.

Baca di artikel ini.

Mengapa melakukan stenting setelah serangan jantung

Penyebab utama infark miokard adalah penyumbatan pembuluh darah jantung dengan plak kolesterol. Mereka menyebabkan proses iskemik pada otot jantung, serangan rasa sakit. Angina yang parah dapat berkembang menjadi serangan jantung. Jika memungkinkan untuk melanjutkan patensi arteri pada jam-jam pertama, maka ini secara signifikan mengurangi zona perusakan lapisan otot jantung dan berkontribusi pada pemulihan fungsi normal sel.

Jika pelanggaran akut pada aliran darah koroner masih mengarah pada perubahan nekrotik pada miokardium, pemberian stent pada periode pasca infark membantu mengatasi masalah seperti:

• hindari kejang berulang;
• mencegah komplikasi seperti gangguan irama dan gagal jantung;
• meningkatkan toleransi olahraga;
• mengembalikan kapasitas kerja;
• meningkatkan kualitas hidup pasien;
• hindari terapi obat yang lama dan masif.

Metode stenting memiliki banyak keuntungan: tidak diperlukan akses terbuka ke dada, yang mengurangi risiko komplikasi dan infeksi, operasi itu sendiri berlangsung hingga 2 hingga 3 jam, dan periode pemulihan biasanya tidak lebih dari sebulan. Setelah pemasangan stent, tidak ada pembatasan keras pada aktivitas fisik dan aktivitas kerja setelah menjalani rehabilitasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang terapi olahraga setelah serangan jantung.

Angioplasti

Stent adalah tabung mesh kobalt. Baru-baru ini, mereka ditutupi dengan senyawa khusus yang mencegah fiksasi gumpalan darah. Lapisan ini memungkinkan Anda untuk menjaga lumen pembuluh terbuka lebih lama dan menghilangkan kebutuhan untuk operasi berulang pada rekanalisasi arteri.

Intervensi bedah dilakukan sebagai berikut:

1. Arteri femoralis tertusuk (sayatan kecil dibuat).
2. Kateter dengan balon di ujungnya dilewati.
3. Di bawah kontrol x-ray, kateter didorong ke lokasi oklusi.
4. Isi tabung dengan udara, menekan plak ke dinding.
5. Ketika balon mengembang, stent dibuka dan dipasang di arteri.
6. Setelah pemasangan, kateter dilepas.

Perban tekanan diterapkan ke situs tusukan, dan pasien dipindahkan ke bangsal. Pemantauan kerja jantung dilakukan dengan memantau tekanan darah, denyut nadi, dan pembacaan EKG. Terapi obat ditentukan.

Kemungkinan komplikasi setelahnya

Risiko gangguan pasca operasi jantung cukup rendah, tetapi di hadapan patologi pembekuan darah, diabetes mellitus atau penyakit ginjal, konsekuensi berikut mungkin terjadi:

• Restenosis - arteri tersumbat kembali karena pembentukan gumpalan darah, kejang, detasemen atau robeknya lapisan dalam;
• perdarahan, trombosis atau hematoma di arteri femoralis;
• penyumbatan arteri koroner dengan gumpalan terlepas (serangan jantung di zona baru);
• henti jantung;
• gangguan fungsi ginjal.

Perawatan pasien setelah stenting pembuluh, serangan jantung

Jika setelah pemeriksaan lanjutan, pasien belum mengidentifikasi kelainan jantung atau tanda-tanda komplikasi, setelah 2 sampai 5 hari ia dikeluarkan untuk perawatan rawat jalan. Terapi kompleks yang ditugaskan untuk mengencerkan darah dan mengembalikan mikrosirkulasi dalam miokardium. Untuk meningkatkan hasil pemasangan stenting jangka panjang, gunakan kelompok alat berikut:

Untuk mempengaruhi gejala utama penyakit arteri koroner yang ditentukan:

Terapi obat dilakukan setidaknya selama tiga bulan, setelah skrining diindikasikan, yang meliputi EKG dan tes stres untuk mendeteksi tanda-tanda restenosis dan untuk menentukan toleransi aktivitas fisik. Berdasarkan hasil diagnosa, mereka melakukan penyesuaian pada rencana perawatan.

Kehidupan, rehabilitasi dan pemulihan sesudahnya

Perlunya perubahan gaya hidup, keharusan meninggalkan kebiasaan buruk, aktivitas fisik yang diukur dan diet terkait dengan fakta bahwa selama pemasangan stent, tidak mungkin menghilangkan penyebab iskemia miokard, tetapi konsekuensinya. Pada saat yang sama, arteri koroner tetap diubah oleh aterosklerosis, oleh karena itu, tindakan rehabilitasi yang kompleks diperlihatkan kepada pasien untuk pencegahan serangan jantung berulang.

Apakah cacat memberi

Operasi itu sendiri untuk mengembalikan arteri koroner selama angioplasti dengan stenting bukan alasan untuk kecacatan dan penunjukan kelompok kecacatan. Dalam kebanyakan kasus, ada pemulihan kinerja yang hilang, pasien dapat kembali ke kegiatan profesional mereka.

Persyaratan rehabilitasi penuh beragam. Mereka tergantung pada kondisi pasien dan jenis beban. Ada batasan profesional - jenis kelas yang dikontraindikasikan setelah implantasi stent:

• pilot;
• driver;
• pekerjaan ketinggian tinggi;
• dengan shift malam;
• perusahaan industri dengan kondisi kerja yang berbahaya (toko panas, getaran, senyawa kimia).

Jika pasien termasuk dalam kategori ini, maka ia untuk sementara menunjukkan ketidakmampuan dengan rekomendasi untuk berganti pekerjaan.

Tekanan pasien

Hipertensi arteri yang tinggi menciptakan kondisi hemodinamik untuk meningkatkan stres pada otot jantung dan mempercepat pembentukan gumpalan darah. Oleh karena itu, untuk operasi stent yang lebih tahan lama, disarankan untuk menjaga tekanan darah tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg. Seni

Jika seorang pasien memiliki penyakit ginjal komorbiditas atau diabetes mellitus, maka batas atas yang dapat ditoleransi adalah 10 unit lebih rendah untuk setiap indikator. Pemantauan tingkat tekanan diperlukan setiap hari di pagi hari dan sebelum tidur, dengan fluktuasi yang sering, ditunjukkan setidaknya seminggu sekali untuk memantau indikator dengan buku harian kesejahteraan.

Kapasitas beban

Stenting dianggap berhasil hanya jika pasien meningkatkan toleransi olahraga. Untuk memperluas kemampuan tubuh, diperlukan pelatihan otot jantung. Aktivitas dosis teratur menghambat perkembangan gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat, meningkatkan resistensi terhadap kelaparan oksigen dan membantu mempertahankan berat badan normal.

Pada tahap pertama, semua pasien ditunjukkan terapi fisik, latihan pernapasan dan berjalan. Tingkat spesifik beban ditentukan oleh dokter sesuai dengan hasil pemeriksaan. Setelah stabilisasi, Anda bisa berenang, bersepeda, dan jogging. Mengangkat gravitasi dan olahraga yang memungkinkan pukulan ke area jantung sangat dilarang.

Makanan diet

Untuk menormalkan kolesterol dalam darah dan mencegah penyumbatan arteri lebih lanjut, perlu untuk mengurangi kebutaan lemak hewani dan karbohidrat sederhana ke dalam tubuh. Untuk melakukan ini, kecualikan dari diet:

• domba, babi, bebek, lemak babi, jeroan;
• sosis lemak, produk setengah jadi;
• margarin, mayones;
• kue kering, roti putih;
• gula-gula, permen, gula;
• jus manis dan minuman berkarbonasi, saus industri;
• makanan kaleng;
• minuman beralkohol.

Dalam jumlah terbatas gunakan:

• mentega (tidak lebih dari 5 g per hari);
• krim asam;
• krim kental;
• makanan penutup keju cottage;
• telur (3 buah per minggu);
• garam (tidak lebih dari 3 g untuk ditambahkan ke makanan siap saji);
• kopi, teh kental.

Hidangan pertama harus dimasak vegetarian. Setelah stabilisasi kolesterol - dalam kaldu sayur dengan bakso ikan atau ayam, Navara tidak direkomendasikan untuk pasien dengan iskemia miokard.

Untuk kursus kedua, Anda bisa menggunakan daging tanpa lemak (ayam, kalkun) dan ikan. Jenis memasak yang disukai - dikukus, direbus dalam air, dipanggang. Hiasan untuk mereka bisa berupa sereal gandum (gandum dan gandum), sayuran rebus atau dikukus. Dalam makanan utama perlu memasukkan salad sayuran segar dengan minyak sayur. Untuk hidangan penutup, siapkan kolak buah, mousse, dan agar-agar. Buah-buahan kering yang bermanfaat, beri dan kacang-kacangan.

Obat penunjang

Bagian penting dari proses pemulihan miokard adalah terapi obat. Ini berlanjut bahkan setelah eliminasi manifestasi utama penyakit. Meskipun stenting dapat secara signifikan mengurangi kebutuhan akan obat-obatan, beberapa obat harus diminum dalam waktu lama untuk mencegah pembekuan darah dan metabolisme normal pada otot jantung.

Kombinasi obat yang paling optimal untuk mengurangi pembekuan darah adalah asam asetilsalisilat dan clopidogrel. Obat-obatan ini mencegah penyumbatan stent yang dipasang dan secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung berulang. Aspirin dapat mengiritasi selaput lendir lambung, oleh karena itu direkomendasikan bentuk kardiologis dengan dosis dikurangi, tablet yang dilapisi dengan membran tahan asam - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Apakah ada perbedaan antara stenting setelah serangan jantung luas dan fokus kecil

Salah satu indikasi angioplasti balon perkutan adalah infark otot jantung yang luas. Untuk pasien ini, ini adalah kesempatan untuk membatasi area kerusakan miokard, mencegah komplikasi dan serangan berulang.

Ini terdiri dari pengenalan enzim untuk melarutkan bekuan darah - Streptokinase, Urokinase. Dana ini hanya efektif jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak dimulainya serangan jantung.

Keberhasilan operasi ditentukan oleh derajat perubahan aterosklerotik di arteri. Pada pasien dengan lesi tunggal dan kurangnya kalsifikasi dinding pembuluh koroner, itu lebih tinggi, dan hasil yang kurang menguntungkan diperoleh dalam kondisi berikut:

• beberapa kapal terhalang;
• arteri panjang, berkerut, banyak cabang lateral, yang juga dimodifikasi;
• ada endapan kalsium di dinding arteri, dan gumpalan darah dapat dideteksi di lumen.

Stenting pasca infark diindikasikan untuk membatasi area kerusakan miokard, mencegah komplikasi dan kambuh. Operasi dilakukan dengan menggunakan metode endovaskular - balon dibawa melalui kateter ke tempat penyempitan untuk memperluas lumen, kemudian stent dimasukkan. Ini memastikan pemeliharaan patensi pembuluh darah dan penghapusan iskemia otot jantung.

Dan di sini lebih lanjut tentang diet setelah infark miokard.

Setelah pemasangan stent, pasien harus mengikuti rekomendasi untuk kontrol tekanan darah, meningkatkan aktivitas fisik ke tingkat yang diinginkan, mengikuti diet dan minum obat. Ini memungkinkan Anda untuk kembali ke rincian tenaga kerja sebelumnya dan meningkatkan kualitas hidup.

Video yang bermanfaat

Lihatlah video tentang stenting setelah infark miokard:

Ada rasa sakit setelah pemasangan stent sebagai respons terhadap intervensi. Namun, jika hati disiram, tangan kiri, bahu menjadi perhatian. Karena setelah serangan jantung dan pemasangan stent, ini dapat mengindikasikan awal dari serangan jantung kedua. Kenapa lagi sakit? Berapa lama rasa tidak nyaman akan terasa?

Mengonsumsi alkohol setelah serangan jantung tidak dianjurkan sama sekali. Meskipun beberapa berpendapat bahwa itu tidak hanya mungkin, tetapi perlu untuk wanita dan pria, bahkan setelah pemasangan stenting. Seberapa banyak Anda bisa minum bir, anggur merah, dan vodka?

Nutrisi setelah infark miokard agak terbatas. Apalagi berbeda pada menu, bahkan tergantung jenis kelamin pasien. Apa yang bisa kamu makan?

Minum kopi setelah serangan jantung tidak bisa semuanya. Sebenarnya, seperti tidak semua inti, itu dilarang. Jadi, mungkinkah minum kopi setelah serangan jantung, pasien hipertensi, dengan aritmia?

Mulai terapi olahraga setelah serangan jantung sejak hari pertama. Kompleks latihan secara bertahap meningkat. Untuk melakukan ini, dokter menentukan tingkat terapi fisik yang pasien siap setelah infark miokard dan stenting, jika ada.

Diet wajib diberikan setelah shunting. Nutrisi yang tepat setelah operasi pembuluh jantung menyiratkan diet anti-kolesterol, di mana Anda dapat menghindari pengendapan kolesterol. Apa yang bisa dimakan setelah loop?

Rehabilitasi setelah shunting pembuluh jantung sangat penting. Rekomendasi dokter tentang diet, nutrisi, aturan perilaku pada periode pasca operasi dengan operasi bypass koroner penting. Bagaimana mengatur kehidupan setelahnya? Apakah kecacatan berlaku?

Seringkali, aritmia dan serangan jantung tidak dapat dipisahkan satu sama lain. Penyebab takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia berakar pada pelanggaran kontraktilitas miokard. Pada penguatan stenting aritmia, dan juga menghentikan aritmia ventrikel dilakukan.

Untuk mencegah stroke berulang, dengan tekanan tinggi dan masalah lain dengan arteri, dianjurkan untuk melakukan stenting pembuluh otak. Seringkali operasi secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.