Sinus irama jantung pada EKG - apa artinya dan apa yang bisa dikatakan

Irama jantung yang berasal dari simpul sinus, dan bukan dari daerah lain disebut sinus. Ini ditentukan pada orang sehat dan pada beberapa pasien yang menderita penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di simpul sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontraksi.

Apa artinya dan apa norma-norma itu?

Ritme sinus jantung pada EKG - apa artinya dan bagaimana menentukannya? Ada sel-sel di jantung yang menciptakan momentum karena sejumlah detak per menit. Mereka terletak di simpul sinus dan atrioventrikular, juga di serat Purkinje yang membentuk jaringan ventrikel jantung.

Ritme sinus pada elektrokardiogram berarti bahwa impuls ini dihasilkan oleh simpul sinus (normalnya adalah 50). Jika angkanya berbeda, maka pulsa dihasilkan oleh simpul lain, yang memberikan nilai berbeda untuk jumlah ketukan.

Ritme sinus sehat jantung normal adalah teratur dengan detak jantung yang berbeda, tergantung pada usia.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang diperhatikan saat melakukan elektrokardiografi:

1. Gigi P pada elektrokardiogram pasti mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ adalah 0,12 detik - 0,2 detik.
3. Bentuk gelombang P konstan di setiap lead.
4. Pada orang dewasa, frekuensi ritme adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P mirip dengan jarak R - R.
6. Cabang P dalam kondisi normal harus positif pada lead standar kedua, negatif pada lead aVR. Dalam semua sadapan lainnya (ini adalah I, III, aVL, aVF), bentuknya dapat bervariasi tergantung pada arah sumbu listriknya. Biasanya, gigi P positif pada I lead dan aVF.
7. Dalam sadapan V1 dan dalam V2, gelombang P akan menjadi 2 fase, kadang-kadang bisa sebagian besar positif atau sebagian besar negatif. Dalam sadapan dari V3 ke V6, cabang sebagian besar positif, meskipun mungkin ada pengecualian tergantung pada sumbu listriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam kondisi normal, kompleks QRS harus dilacak, gelombang T. Interval PQ pada orang dewasa memiliki nilai 0,12 detik - 0,2 detik.

Ritme sinus bersama dengan posisi vertikal sumbu listrik jantung (EOS) menunjukkan bahwa parameter ini berada dalam kisaran normal. Sumbu vertikal menunjukkan proyeksi posisi organ di dada. Juga, posisi organ dapat dalam bidang semi-vertikal, horizontal, semi-horizontal.

Ketika EKG mendaftar irama sinus, itu berarti bahwa pasien belum memiliki masalah dengan jantung. Sangat penting selama pemeriksaan agar tidak khawatir dan tidak gugup, agar tidak mendapatkan data yang salah.

Anda tidak boleh melakukan pemeriksaan segera setelah aktivitas fisik atau setelah pasien naik ke lantai tiga atau lima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memperingatkan pasien bahwa Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum pemeriksaan, agar tidak mendapatkan hasil yang salah.

Pelanggaran dan kriteria untuk tekad mereka

Jika ada ungkapan dalam deskripsi: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau aritmia terdaftar. Aritmia adalah kerusakan pada urutan ritme dan frekuensinya.

Penyumbatan dapat disebabkan jika transfer eksitasi dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Sebagai contoh, percepatan ritme menunjukkan bahwa dengan urutan kontraksi standar, ritme jantung dipercepat.

Jika frasa tentang irama yang tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi dari denyut jantung yang rendah atau adanya sinus bradikardia. Bradycardia mempengaruhi kondisi manusia, karena organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktivitas normal.

Jika irama sinus dipercepat dicatat, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis seperti itu dibuat ketika jumlah detak jantung melebihi 110 detak.

Interpretasi hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, perbandingan indikator yang diperoleh dengan indikator norm harus dibuat. Denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90. Untuk menentukan indikator ini, Anda perlu 60 (detik) dibagi dengan durasi interval R-R (juga dalam detik) atau kalikan jumlah kompleks QRS dalam 3 detik (panjang pita 15 cm) hingga 20.

Dengan demikian, kelainan berikut dapat didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang dari 60, kadang-kadang peningkatan interval P-P hingga 0,21 detik direkam.
2. Takikardia - detak jantung meningkat hingga 90, meskipun tanda-tanda ritme lain tetap normal. Seringkali, depresi miring dari segmen PQ dapat diamati, dan segmen ST - naik. Sekilas, ini mungkin terlihat seperti jangkar. Jika denyut jantung naik di atas 150 denyut per menit, terjadi blokade pada tahap ke-2.
3. Aritmia adalah irama sinus jantung yang tidak teratur dan tidak stabil, ketika interval R-R berbeda lebih dari 0,15 detik, yang dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah pukulan per napas dan pernafasan. Sering terjadi pada anak-anak.
4. Irama kaku - keteraturan kontraksi yang berlebihan. R-R berbeda kurang dari 0,05 detik. Ini mungkin karena cacat simpul sinus atau pelanggaran peraturan otonomnya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab gangguan irama yang paling umum dapat dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• cacat jantung;
• merokok;
• penggunaan glikosida dan obat antiaritmia jangka panjang;
• tonjolan katup mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk tirotoksikosis;
• gagal jantung;
• penyakit miokard;
• lesi infeksi pada katup dan bagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (gejalanya cukup spesifik);
• kelebihan: emosional, psikologis dan fisik.

Penelitian tambahan

Jika dokter melihat selama pemeriksaan hasil bahwa panjang bagian antara gigi P, serta tinggi mereka, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan penyebabnya, pasien mungkin disarankan untuk menjalani diagnostik tambahan: patologi dari simpul itu sendiri atau masalah sistem otonom nodal dapat diidentifikasi.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau tes obat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui apakah ada patologi dari simpul itu sendiri atau jika sistem vegetatif dari simpul diatur.

Untuk detail lebih lanjut tentang sindrom kelemahan situs ini, lihat konferensi video:

Jika ternyata aritmia adalah hasil dari gangguan pada simpul itu sendiri, maka pengukuran korektif dari status vegetatif ditunjuk. Jika karena alasan lain, metode lain digunakan, misalnya, implantasi stimulan.

Pemantauan holter adalah elektrokardiogram umum yang dilakukan pada siang hari. Karena lamanya pemeriksaan ini, para ahli dapat memeriksa keadaan jantung pada berbagai tingkat stres. Ketika melakukan EKG normal, pasien berbaring di sofa, dan ketika melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama periode aktivitas fisik.

Taktik perawatan

Sinus aritmia tidak memerlukan perawatan khusus. Irama yang salah tidak berarti bahwa ada penyakit yang terdaftar. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang umum terjadi pada semua usia.

Menghindari masalah jantung dapat sangat terbantu dengan diet yang tepat, rejimen harian, dan kurangnya stres. Ini akan berguna untuk mengambil vitamin untuk menjaga jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Di apotek, Anda dapat menemukan sejumlah besar vitamin kompleks yang mengandung semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk mendukung kerja otot jantung.

Selain itu, Anda dapat memperkaya diet Anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberry, bit, bawang, kubis, bayam. Mereka mengandung banyak antioksidan yang mengatur jumlah radikal bebas, yang jumlahnya terlalu banyak dapat menyebabkan infark miokard.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh membutuhkan vitamin D, yang ditemukan di peterseli, telur ayam, salmon, dan susu.

Jika Anda melakukan diet dengan benar, Anda dapat mengikuti rejimen harian untuk memastikan kerja otot jantung yang lama dan tidak terputus dan tidak khawatir tentang hal itu sampai usia sangat tua.

Akhirnya, kami mengundang Anda untuk menonton video dengan pertanyaan dan jawaban tentang gangguan irama jantung:

Apa itu irama sinus pada EKG: norma dan penyimpangan

Apa arti irama sinus pada EKG dan bagaimana menguraikannya? Dalam miokardium, impuls otot membentuk impuls yang dibuat oleh sistem konduktif jantung, yaitu sel-sel dari simpul sinus, simpul atrioventrikular, dan serat Purkinje.

Fakta bahwa irama sinus pada EKG adalah normal ditunjukkan dengan laju 60-90 pulsa per menit (pada orang sehat yang sedang istirahat). Harus diingat bahwa pada bayi baru lahir, frekuensi CP dapat bervariasi dari 60 hingga 150 impuls per menit, norma fisiologis orang dewasa ditetapkan pada usia 6-7 tahun.

Untuk memahami apa irama sinus pada EKG dan bagaimana seharusnya, pertimbangkan pembacaan elektrokardiogram normal:

• Gelombang P biasanya harus mendahului kompleks QRS, dan jarak antara P dan Q adalah 0,12-0,2 detik. Setelah kompleks QRS, gigi T dilacak.
• Bentuk gelombang P di semua sadapan tidak berubah, dan akan menjadi negatif pada sadapan aVR dan positif pada sadapan standar II. Di sadapan lain, parameter-parameter gelombang P ini bergantung pada sumbu listrik dan mungkin berbeda.
• Pada orang sehat di atas 7 tahun, frekuensi ritme adalah 60-90 pulsa per menit.
• Posisi vertikal EOS (sumbu listrik), serta irama sinus pada EKG, menunjukkan norma fisiologis dari parameter. Posisi normal miokardium di dada ditunjukkan oleh sumbu vertikal, yang merupakan proyeksi lokasi. Organ juga dapat ditempatkan dalam proyeksi semi-vertikal, semi horizontal dan horizontal, dan jantung dapat berputar dari sumbu transversal. Indikator-indikator ini menunjukkan karakteristik individu.

Diketahui bahwa irama sinus pada EKG menunjukkan bahwa pasien tidak memiliki kelainan jantung. Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, perlu untuk menenangkan diri sebelum memulai diagnosis, menggairahkan kecemasan dan kegugupan, serta olahraga.

Misalnya, setelah menaiki tangga sebaiknya istirahat. Sebelum elektrokardiogram juga tidak bisa merokok setidaknya setengah jam.

Kesimpulan Ritme sinus EKG yang bersifat tidak teratur dapat menunjukkan patologi dan perubahan fisiologis.

Ada 3 opsi untuk penyimpangan dari norma, dalam frekuensi dan kebijaksanaan:

1. Sinus takikardia, sebagaimana dibuktikan dengan akselerasi irama teratur. Kardiogram mencatat interval pendek, denyut jantung (denyut jantung) melebihi 120 denyut per menit, dalam kasus yang parah hingga 220. Gangguan ini bermanifestasi pada pasien dengan gejala berikut: sesak napas, kekurangan oksigen, pernapasan cepat, palpitasi teraba, perasaan cemas dan ketakutan.
2. Sinus bradikardia diindikasikan oleh penurunan irama sinus pada EKG di bawah 60 pulsa per menit dan pemanjangan interval P-P yang nyata. Pasien pusing, mungkin kehilangan kesadaran. Kondisi ini dapat menunjukkan adanya gangguan pada saraf vagus, yang memerlukan farmakoterapi, dan tanpa adanya pengobatan yang efektif, kebutuhan akan alat pacu jantung muncul.
3. Sinus aritmia diekspresikan oleh kontraksi miokardium yang tidak teratur. Bahwa irama sinus pada elektrokardiogram mengindikasikan ketidakstabilan irama jantung. Pada saat yang sama, frekuensi detak jantung kemudian berakselerasi, kemudian melambat, sebagaimana dibuktikan dengan durasi interval P - P yang berbeda.

Menurut ECG, dokter dapat membuat kesimpulan tentang keadaan sistem kardiovaskular dan, dalam kasus penyimpangan, membuat diagnosis.

Ketidakstabilan otot jantung, ritme yang lambat atau dipercepat menunjukkan adanya sindrom dari simpul sinus yang lemah pada dinding atrium kanan, yang dapat menyebabkan penyakit jantung koroner atau penyakit serius lainnya.

Bagaimana kardiogram jantung diuraikan: irama sinus dan apa yang ditunjukkan hasil EKG

Setelah diagnosis dilakukan, kardiogram jantung ditafsirkan, irama sinus dan parameter lainnya dijelaskan sesuai dengan semua aturan.

Seorang spesialis (ahli jantung) membandingkan hasilnya dengan norma dan menyimpulkan:

• Denyut jantung normal turun dalam interval dari 60 hingga 90 impuls per menit, pada anak-anak di bawah 6 tahun hingga 120, dan pada bayi baru lahir hingga 140.
• Keadaan eksitasi simpul sinus dapat ditentukan oleh gelombang P, yang selalu di depan gigi QRS.
• Interval PQ memiliki durasi yang sama (0,12-0,20 detik) pada seluruh kardiogram listrik.
• Interval PP (siklus kontraksi miokardium sebelum dimulainya kontraksi berikutnya) juga harus sama di seluruh EKG.

Hasil EKG, transkrip, irama sinus dapat menunjukkan aritmia fisiologis yang disebabkan oleh peningkatan tenaga emosional atau fisik, serta beberapa faktor eksternal (perubahan kondisi cuaca yang tiba-tiba).

Bradikardia atau takikardia fungsional disertai oleh irama sinus yang tidak teratur dan perubahan denyut jantung. Jika pada eliminasi dari alasan yang tercantum aktivitas jantung tidak kembali normal, proses patologis dapat dicurigai.

Sebagai hasil dari pengodean kardiogram jantung, irama sinus yang abnormal dapat mengindikasikan:

• penyakit inflamasi dan / atau infeksi pada sistem kardiovaskular;
• perubahan organik dalam miokardium;
• kelainan katup jantung bawaan dan didapat;
• SSN akut atau kronis;
• kelainan bawaan dari simpul atrioventrikular;
• patologi endokrin, termasuk tirotoksikosis;
• kekalahan saraf vagus;
• anemia atau hipoksia kronis.

Perubahan nonspesifik dalam miokardium, dikonfirmasi oleh decoding kardiogram jantung, irama sinus dan penyimpangan juga dapat menunjukkan kebiasaan buruk seperti merokok, penggunaan obat-obatan dan alkohol dalam dosis besar, serta overdosis beberapa obat, pengobatan reguler terapeutik, seperti glikosida jantung.

Hasil EKG, transkrip, irama sinus dan tampilannya pada kardiogram akan membantu tidak hanya menentukan faktor-faktor yang menyebabkan getaran jantung tidak teratur, tetapi juga memilih strategi perawatan yang tepat.

Pilihan perawatan untuk gangguan irama jantung tergantung pada apa yang menyebabkannya, fisiologis atau penyakit. Jika dalam kasus pertama, perubahan dalam rejimen dan gaya hidup sehat akan membantu, maka dalam kasus kedua, pemeriksaan menyeluruh dan pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan.

Bagaimanapun, tanpa menunggu hasil decoding irama sinus EKG, perlu untuk meninggalkan obat-obatan, nikotin, alkohol, penyalahgunaan kopi dan teh, mengamati tidur dan istirahat yang normal, berolahraga, menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah.

Penting untuk makan dengan baik, tidak menyalahgunakan rempah-rempah, cokelat, untuk menyediakan tubuh dengan semua nutrisi yang diperlukan. Dilarang meresepkan obat sendiri, terutama antiaritmia dan obat penenang.

Deteksi aritmia sinus parah, yang telah berkembang dengan latar belakang patologi jantung dan pembuluh darah, membutuhkan analisis yang cermat, kompleks terapi berkualitas tinggi, dan, jika perlu, intervensi bedah.

Perawatan spesifik tergantung pada jenis proses patologis dan keparahan gejala.

Interpretasi kardiogram jantung, irama sinus dalam banyak kasus menunjukkan kemampuan adaptif miokardium terhadap kondisi kehidupan dan perubahan beban pada tubuh, tetapi membutuhkan konfirmasi wajib atas tidak adanya penyakit.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa blokade sistem konduksi jantung dapat berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Karena itu, dengan sangat hati-hati Anda harus melihat semua hasil EKG yang mencurigakan, transkrip, irama sinus dan hati-hati mempelajari elemen dan segmen dengan penyimpangan dari norma.

Bagaimana cara kardiogram jantung: irama sinus dan penyimpangannya

Organ tubuh manusia yang paling penting, tentu saja, adalah jantung. Secara alami, ia memiliki struktur yang kompleks, dan aktivitasnya diatur oleh struktur sistem saraf pusat. Metode paling sederhana dan paling banyak tersedia untuk menilai kinerja semua struktur jantung adalah kardiogram.

Banyak yang tidak bisa dipahami pada pandangan pertama, garis-garis yang digambarkan di atas kertas setelah mengeluarkan EKG, membawa informasi yang bermanfaat. Hal utama adalah mengetahui fitur dan seluk-beluk transkrip tertentu, serta kriteria usia untuk laju semua parameter jantung.

Mekanisme biocurrents dari jantung dan tampilan mereka

Proses kelistrikan terjadi pada struktur "motor" manusia, akibat pergerakan ion natrium. Awalnya, mereka berada di luar sel miokard. Mengangkut mereka ke dalam ion kalium mengambil alih. Gerakan ini akan menciptakan kondisi untuk perubahan potensial transmembran selama seluruh siklus relaksasi dan kontraksi atrium dan ventrikel.

Eksitasi, bergerak melalui elemen konduktif jantung, secara konsisten mencakup semuanya. Memulai debutnya di simpul sinus, terlokalisasi di dinding atrium kanan, dengan otomatisme yang optimal, impuls bergerak melalui ketebalan serat otot bilik. Kemudian simpul atrioventrikular tereksitasi. Setelah itu, impuls mengalir melalui bundel-Nya dengan serat-seratnya dan diarahkan ke bilik-bilik ventrikel.

Namun, proses eksitasi yang diamati pada permukaan luar miokardium meninggalkan bagian elektronegatif organ ini sehubungan dengan zona yang eksitasinya belum tersentuh. Namun, dari sifat jaringan tubuh memiliki konduktivitas energi, oleh karena itu, biocurren diproyeksikan pada permukaan tubuh manusia dan karenanya dapat didaftarkan sebagai garis khusus di atas kertas.

Bagaimana EKG dilakukan?

Prosedur itu sendiri untuk mengambil indikasi aktivitas jantung sudah biasa bagi banyak orang, karena itu termasuk dalam daftar tes diagnostik wajib untuk banyak patologi. Tetapi untuk melakukan seluruh urutan fiksasi dengan elektrokardiogram, pelatihan khusus diperlukan. Karena itu, masuk ke pemeriksaan pasien hanya diberikan kepada profesional medis.

Penting bagi pasien untuk mengikuti aturan persiapan tertentu:

• itu diperbolehkan untuk memiliki makanan ringan, tetapi tidak boleh makan berlebihan, aktivitas yang kuat dari struktur pencernaan dapat mengganggu ketepatan pencatatan impuls jantung;
• hanya beberapa jam sebelum prosedur, jangan merokok;
• jangan mengkonsumsi minuman beralkohol sehari sebelumnya, serta pada hari penelitian;
• jika seseorang menggunakan obat apa pun yang dapat mempengaruhi hasil, perlu untuk memberi tahu spesialis;
• untuk menyesuaikan aktivitas fisik: kerja keras juga akan mempengaruhi EKG secara negatif.

Jadi, mengikuti aturan di atas, orang tersebut berada di ruang diagnostik fungsional, di mana ia diberi instruksi untuk menelanjangi dan berbaring di sofa. Setelah ini, perawat menerapkan konduktor cairan khusus ke bagian tubuh tertentu, yang memfasilitasi konduksi pulsa listrik. Dan hanya kemudian ditempatkan elektroda, dengan bantuan elektrokardiogram yang akan direkam.

Prinsip Decoding

Elemen utama dari setiap kardiogram adalah tonjolan, diarahkan ke atas atau ke bawah, disebut sebagai gigi, dan jarak antara tonjolan tersebut - segmen.

Nilai diagnostik khusus untuk ahli jantung adalah segmen ST, serta PQ. Di belakang masing-masing terletak proses spesifik yang terjadi di hati.

Setelah elektrokardiogram direkam di atas kertas, perlu didekripsi. Spesialis mengevaluasi parameter dalam urutan berikut:

1. Perhatian diberikan pada ritme kontraksi atrioventrikular - kebenaran ritme. Untuk tujuan ini, interval antara gigi diukur: mereka harus harus setara. Jika ini tidak diamati, irama pasien ditunjukkan dalam deskripsi.
2. Kemudian laju kontraksi bilik jantung dihitung. Sangat mudah untuk melakukan tindakan jika Anda tahu sebelumnya kecepatan perekaman perangkat dan jumlah sel yang sesuai antara gigi yang berdekatan. Parameter norma yang diterima secara syarat untuk siapa pun - 55–90 denyut / mnt.
3. Gelombang P menentukan sumber utama eksitasi pulsa. Sebagai aturan, ini mengacu pada simpul sinus, sehingga pada individu yang sehat, dianggap normal bahwa ritme sinus normal. Ritme atrium, ventrikel, atau atrioventrikular akan menunjukkan kegagalannya.
4. Pastikan untuk mengevaluasi parameter seperti konduktivitas nadi: durasi gigi dan segmen. Selain itu, posisi sumbu listrik jantung ditentukan. Sebagai contoh, untuk orang kurus itu digambarkan sebagai posisi vertikal, untuk orang lengkap itu lebih horisontal. Jika patologi organ telah terbentuk, poros secara signifikan bergeser ke kanan atau kiri.
5. Semua segmen, gigi, dan interval dianalisis secara rinci. Elektrokardiograf modern secara otomatis melakukan analisis serupa terhadap parameter-parameter ini. Mereka segera menghasilkan hasil yang sudah jadi, yang menyederhanakan enkripsi untuk spesialis.

Hasil dari semua pekerjaan di atas adalah kesimpulan, yang mendaftar semua karakteristik utama dari elektrokardiogram, dan juga mengidentifikasi sindrom yang ada pada pasien, misalnya, adanya kelebihan ruang jantung individu, hipertrofi miokard.

Apa itu ritme sinus?

Prasasti yang paling umum dalam kesimpulan kardiogram yang dikeluarkan untuk pasien adalah irama sinus. Kemudian ikuti jumlah kontraksi atrioventrikular. Bagi seseorang yang kurang berpengalaman dalam hal medis, catatan semacam itu sulit untuk dipahami. Namun, ini adalah opsi yang paling sukses. Dia menyarankan agar tubuh bekerja dalam mode yang benar.

Irama Sinus, yang diberikan oleh simpul dengan nama yang sama, mengasumsikan bahwa konduktansi impuls listrik sesuai dengan tujuan alami mereka. Tidak adanya catatan lain secara langsung menunjukkan bahwa jantung sehat, tidak ada fokus patologis di dalamnya, elektrokardiogram normal.

Selain sinus, mungkin ada varian ritme lain:

• atrium
• atrioventrikular;
• ventrikel.

Mereka akan menunjukkan bahwa ritme diatur oleh node sel lain, yang diakui oleh ahli jantung sebagai patologi organ. Banyak faktor internal dan eksternal yang mampu mendorong penyimpangan tersebut. Identifikasi dan eliminasi mereka adalah tugas utama dari tindakan terapi yang direkomendasikan oleh seorang spesialis.

Apa alasan perbedaan elektrokardiogram

Dalam kebanyakan kasus, parameter norma kardiogram pada orang dengan kategori usia dan data fisik yang sama memiliki kesamaan yang signifikan. Namun, beberapa dari mereka harus menghadapi situasi di mana, setelah penelitian, kesimpulan spesialis menunjukkan perbedaan yang signifikan dari norma.

Ini dapat dijelaskan dengan alasan berikut:

• kegagalan peralatan teknis, sayangnya, tekniknya tidak sempurna;
• faktor "manusia" yang terkenal: ada situasi ketika seorang perawat secara tidak benar mengkorelasikan fragmen kardiogram, banyak angka Romawi serupa ketika dibalik, atau grafik salah potong, dan karena ini, salah satu gigi hilang;
• Penting untuk mengamati persiapan tertentu untuk prosedur, misalnya, jangan minum sebelum mengunjungi kantor diagnostik fungsional minuman kafein yang kuat, jangan makan berlebihan pada hari penelitian, datang untuk pemeriksaan terlebih dahulu dan istirahat;
• permukaan tubuh yang tidak siap, terutama untuk pria brutal, yang payudaranya ditutupi rambut: mereka disarankan untuk mencukur sebelumnya;
• posisi yang tidak tepat dari elektroda, jika perawat praktis tidak memiliki pengalaman, kerusakan, cacat tersembunyi dari elektroda juga dimungkinkan.

Anda tidak boleh panik terlebih dahulu, spesialis akan menganalisis semua informasi tentang pasien, keluhannya, hasil pemeriksaan fisik, misalnya, auskultasi aktivitas jantung. Dan baru kemudian dibandingkan dengan kesimpulan dari elektrokardiogram. Jika ada perbedaan informasi, studi tambahan, seperti elektrokardiografi, akan direkomendasikan.

Apa yang harus menjadi EKG pada anak-anak

Semua tahap decoding elektrokardiogram dalam praktik pediatrik konsisten dengan yang pada pasien dewasa. Namun, karena fitur fisiologis dan anatomi jantung anak-anak, ada perbedaan tertentu dalam penafsiran indikator aktivitasnya.

Pertama-tama akan menyangkut frekuensi kontraksi atrioventrikular. Misalnya, pada bayi berusia 3,5-4,5 tahun, mereka dapat mencapai 100-110 denyut / menit. Selain itu, anak-anak sering memiliki varian sinus atau aritmia pernapasan yang tidak dianggap patologis. Jantung hanya sedikit meningkatkan kontraksi saat menghirup, dan ketika menghembuskan semuanya kembali normal.

Gigi dan interval masing-masing akan memiliki karakteristik yang sedikit berbeda: anak-anak memiliki blokade yang tidak lengkap dari satu atau bagian lain dari sistem konduksi jantung, biasanya kaki kanan pis. Oleh karena itu, sangat penting bahwa hanya spesialis yang memperhitungkan semua fitur yang disebutkan di atas yang terlibat dalam pengodean kardiogram.

Fitur parameter EKG selama kehamilan

Pada saat menggendong bayi, beban ganda diletakkan di jantung ibunya. Diperlukan periode waktu tertentu untuk menjalani adaptasi ke negara baru bagi seorang wanita.

Penyimpangan tertentu dalam sistem kardiovaskular tentu akan tercermin dalam hasil elektrokardiogram ibu masa depan. Pertama-tama, pada tahap-tahap persalinan berikutnya, EOS akan bergeser: ke posisi horizontal. Penjelasannya adalah perubahan posisi relatif organ-organ internal dengan latar belakang rahim yang sedang tumbuh.

Namun, ritme sinus harus dijaga. Hanya sedikit peningkatan jumlah kontraksi yang dimungkinkan, tetapi tidak lebih dari 100 bpm / mnt dan tanda-tanda kelebihan beban yang tidak signifikan di ruang organ mana pun. Mereka juga akan saling berhubungan dengan peningkatan volume darah yang ditransfer. Penyimpangan seperti itu hilang dengan sendirinya setelah bayi lahir, tetapi bagaimanapun, tidak layak membiarkan mereka untuk mengindahkan. Spesialis harus dilakukan studi instrumental yang mendalam, misalnya, ECHO KG.

Kemungkinan penyimpangan ritme

Sampai saat ini, penelitian yang dilakukan oleh spesialis telah memungkinkan mereka untuk membedakan antara irama sinus abnormal dan yang dikondisikan secara patologis dan yang ditentukan secara fisiologis.

Kriteria khas adalah frekuensi kontraksi atrioventrikular dan ritme mereka:

1. Deviasi, ditandai dengan akselerasi teratur irama, adalah sinus takikardia. Deskripsi akan menunjukkan denyut jantung: 100-120 denyut / menit, serta pemendekan interval P-P. Dengan perjalanan yang berat, detak jantung bahkan bisa mencapai 200-220 bpm. Pada saat eksaserbasi, seseorang merasakan kemunduran yang tajam dalam kondisi kesehatannya, ia mengalami sesak napas yang parah, juga rasa tidak nyaman dan perasaan detak jantung yang semakin cepat, kecemasan, bahkan panik dan pingsan.
2. Penyimpangan di mana akan ada penurunan frekuensi kontraksi atrioventrikular: sinus bradikardia. Dalam uraian elektrokardiogram menunjukkan denyut jantung kurang dari 60-55 denyut / menit. dalam kombinasi dengan perpanjangan interval P - P yang nyata. Terhadap latar belakang keadaan seperti itu, seseorang akan terganggu oleh pusing yang hebat, kelemahan, tinitus, sensasi pra-tak sadar.
3. Ciri khas aritmia sinus adalah jumlah kontraksi atrioventrikular yang tidak teratur. Ritme jantung seperti itu tidak stabil: detak jantung kemudian meningkat secara dramatis, juga dengan cepat berkurang. Berbagai parameter interval P - P juga akan ditunjukkan.

Abaikan kondisi patologis ini tidak dapat diterima. Sangat penting untuk menetapkan akar penyebab sebenarnya dari gangguan "motor" dan menghilangkannya.

Penyebab utama kegagalan

Banyaknya berbagai penyebab internal maupun eksternal dapat menyebabkan kegagalan ritme jantung secara episodik atau permanen. Para ahli menunjukkan hal berikut:

• penyalahgunaan alkohol, tembakau, narkoba;
• kelainan bawaan atau didapat dan cacat organ;
• penggunaan jangka panjang obat dari subkelompok glikosida atau obat antiaritmia;
• prolaps berbagai tingkat keparahan katup katup;
• gangguan pada aktivitas kelenjar tiroid;
• dekompensasi struktur kardiovaskular;
• patologi miokard;
• endokarditis infektif;
• sering berbagai kelebihan: emosional, fisik, psikologis.

Untuk menetapkan satu atau kombinasi dari akar penyebab kegagalan dalam ritme struktur jantung tersebut, baik riwayat pasien yang menyeluruh maupun pemeriksaan laboratorium dan instrumen tambahan membantu.

Diagnostik

Untuk memperbaiki kegagalan di daerah simpul sinus dan menentukan akar penyebabnya, studi seperti pemantauan Holter perlu dilakukan. Esensinya terletak pada penghapusan elektrokardiogram dalam mode sehari-hari. Dalam hal ini, semua tindakan dan peristiwa hari ini harus ditunjukkan sehingga spesialis nanti dapat membandingkannya dengan hasil transkrip.

Prosedur serupa digunakan untuk menetapkan berbagai pelanggaran dalam melakukan pulsa listrik, yang jarang terdeteksi dengan pengangkatan kardiogram standar. Total durasi pemantauan aktivitas struktur jantung ditentukan oleh tujuan yang ditetapkan oleh spesialis.

Misalnya, jika Anda mencurigai bentuk penyakit iskemik tanpa rasa sakit, penelitian dilakukan selama tiga hari. Indikasinya adalah perlunya mengontrol fungsi alat pacu jantung buatan yang ditanamkan pada manusia, atau kecukupan dosis obat antiaritmia yang direkomendasikan.

Metode modern lainnya untuk menentukan penyebab kerusakan pada simpul sinus dan melakukan impuls listrik adalah tes veloergometrik. Ini adalah pengangkatan kardiogram secara simultan pada saat beban fisik pada tubuh pasien. Parameter diperhitungkan berdasarkan usia orang tersebut, berat badannya, kesehatan awal dan tingkat kebugaran. Indikasi untuk implementasinya adalah:

• kebutuhan untuk mengkonfirmasi diagnosis PJK;
• evaluasi efektivitas tindakan terapeutik;
• pemilihan aktivitas fisik yang memadai, tingkat toleransi terhadapnya;
• penilaian prognostik kemampuan pasien dengan patologi sistem kardiovaskular.

Namun, kebutuhan untuk, indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur diagnostik ditentukan oleh spesialis secara individual.

Taktik perawatan

Ketika menguraikan kardiogram jantung, di mana irama sinus dengan kelainan, tindakan tepat waktu yang memadai harus diambil untuk menghilangkannya. Misalnya, dengan akar penyebab fisiologis - aktivitas fisik yang berlebihan, stres psikoemosional - penyesuaian kerja dan istirahat diperlukan. Dengan kecenderungan ledakan emosi yang berlebihan, cobalah untuk menghindari situasi yang memungkinkan.

Jika penyimpangan dalam aktivitas organ dan sistem yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi konduksi impuls listrik melalui jantung terdeteksi, mereka juga harus disembuhkan. Dengan demikian, tirotoksikosis atau insufisiensi vegetatif-vaskular sepenuhnya dapat diterima untuk farmakoterapi yang tepat. Untuk wanita, perlu untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, yang tidak mereka duga. Dan untuk bayi - kehadiran dalam tubuh kelainan bawaan dan cacat jantung.

Dalam kasus gangguan irama yang terus-menerus, yang menyebabkan penurunan signifikan pada kesejahteraan seseorang, pengobatan konservatif pertama kali dilakukan. Dosis obat yang dipilih secara individual, banyaknya penerimaan, total durasi kursus. Pemantauan elektrokardiogram dilakukan. Dengan tidak adanya dinamika positif yang nyata, keputusan dibuat pada intervensi bedah: pemasangan alat pacu jantung buatan.

Apa itu EKG, cara menguraikan diri Anda

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang metode diagnosis ini, sebagai EKG jantung - apa itu dan yang ditunjukkan. Bagaimana elektrokardiogram direkam dan siapa yang dapat menguraikannya dengan paling akurat. Anda juga akan belajar cara mendeteksi secara independen tanda-tanda EKG normal dan penyakit jantung utama yang dapat didiagnosis dengan metode ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa itu EKG (elektrokardiogram)? Ini adalah salah satu metode termudah, paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Hal ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung, dan rekaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada film kertas khusus.

Berdasarkan data ini, seseorang dapat menilai tidak hanya aktivitas listrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini berarti bahwa menggunakan EKG dapat mendiagnosis banyak penyakit jantung yang berbeda. Oleh karena itu, transkrip EKG independen oleh seseorang yang tidak memiliki pengetahuan medis khusus adalah mustahil.

Yang dapat dilakukan oleh orang sederhana hanyalah memperkirakan secara kasar parameter individual dari elektrokardiogram, apakah mereka sesuai dengan norma dan patologi apa yang dapat mereka bicarakan. Tetapi kesimpulan akhir pada kesimpulan EKG hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli jantung, serta terapis atau dokter keluarga.

Prinsip metode

Aktivitas kontraktil dan fungsi jantung dimungkinkan karena fakta bahwa impuls listrik spontan (pelepasan) terjadi secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumbernya terletak di bagian paling atas dari organ (di simpul sinus, terletak di dekat atrium kanan). Tujuan dari setiap denyut nadi adalah melalui jalur saraf konduktif melalui semua bagian miokardium, mendorong reduksi mereka. Ketika impuls muncul dan melewati miokardium atrium dan kemudian ventrikel, kontraksi alternatifnya terjadi - sistol. Selama periode ketika tidak ada impuls, jantung rileks - diastole.

Diagnostik EKG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus - elektrokardiograf. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak pada permukaan tubuh perbedaan dalam potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di berbagai bagian jantung pada saat kontraksi (dalam sistol) dan relaksasi (di diastol). Semua proses ini direkam pada kertas peka panas khusus dalam bentuk grafik yang terdiri dari gigi runcing atau hemisferis dan garis horizontal dalam bentuk celah di antara mereka.

Apa lagi yang penting diketahui tentang elektrokardiografi

Pelepasan listrik jantung tidak hanya melewati organ ini. Karena tubuh memiliki konduktivitas listrik yang baik, kekuatan impuls jantung yang merangsang sudah cukup untuk melewati semua jaringan tubuh. Yang terbaik dari semuanya, mereka meluas ke dada di daerah jantung, serta ke ekstremitas atas dan bawah. Fitur ini mendasari ECG dan menjelaskan apa itu.

Untuk mendaftarkan aktivitas listrik jantung, perlu untuk memperbaiki satu elektroda elektrokardiograf pada lengan dan tungkai, serta pada permukaan anterolateral bagian kiri dada. Ini memungkinkan Anda menangkap semua arah rambatan impuls listrik melalui tubuh. Jalur mengikuti pembuangan antara bidang kontraksi dan relaksasi miokardium disebut lead jantung dan pada kardiogram ditetapkan sebagai:

1. Prospek standar:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - yang ketiga;
   • AVL (analog dari yang pertama);
   • AVF (analog dari yang ketiga);
   • AVR (mirror image dari semua lead).
2. Lead dada (titik berbeda di sisi kiri dada, terletak di area jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Pentingnya timah adalah bahwa masing-masing dari mereka mendaftarkan jalannya impuls listrik melalui bagian tertentu dari jantung. Berkat ini, Anda dapat memperoleh informasi tentang:

• Seperti jantung terletak di dada (sumbu listrik jantung, yang bertepatan dengan sumbu anatomi).
• Apa struktur, ketebalan dan sifat sirkulasi darah di miokardium atrium dan ventrikel.
• Seberapa teratur dalam simpul sinus ada impuls dan tidak ada interupsi.
• Apakah semua pulsa dilakukan di sepanjang jalur sistem konduksi, dan apakah ada hambatan di jalan mereka.

Terdiri dari apa elektrokardiogram

Jika jantung memiliki struktur yang sama dari semua bagiannya, impuls saraf akan melewatinya pada saat yang sama. Akibatnya, pada EKG, setiap pelepasan listrik hanya sesuai dengan satu cabang, yang mencerminkan kontraksi. Periode antara kontraksi (pulsa) pada EGC memiliki bentuk garis horizontal datar, yang disebut isoline.

Jantung manusia terdiri dari bagian kanan dan kiri, yang mengalokasikan bagian atas - atrium, dan bagian bawah - ventrikel. Karena mereka memiliki ukuran, ketebalan, dan dipisahkan oleh partisi yang berbeda, impuls menarik dengan kecepatan yang berbeda melewatinya. Oleh karena itu, gigi yang berbeda dicatat pada EKG, sesuai dengan bagian jantung tertentu.

Apa arti tine

Urutan distribusi eksitasi sistolik jantung adalah sebagai berikut:

1. Asal usul pelepasan electropulse terjadi pada simpul sinus. Karena terletak dekat dengan atrium kanan, departemen inilah yang direduksi terlebih dahulu. Dengan penundaan kecil, hampir secara bersamaan, atrium kiri berkurang. Momen ini tercermin pada EKG oleh gelombang P, itulah sebabnya disebut atrial. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atrium, keluarnya cairan ke ventrikel melalui simpul atrioventrikular (atrioventrikular) (akumulasi sel saraf miokard yang dimodifikasi). Mereka memiliki konduktivitas listrik yang baik, sehingga keterlambatan pada simpul biasanya tidak terjadi. Ini ditampilkan pada EKG sebagai interval P - Q - garis horizontal antara gigi yang sesuai.
3. Stimulasi ventrikel. Bagian jantung ini memiliki miokardium paling tebal, sehingga gelombang listrik berjalan melaluinya lebih lama daripada melalui atrium. Akibatnya, gigi tertinggi muncul pada ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Hal ini dapat didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang berlawanan.
4. Setelah selesainya ventrikel sistolik, miokardium mulai mengendur dan mengembalikan potensi energi. Pada EKG, sepertinya gelombang S (menghadap ke bawah) - tidak adanya rangsangan sama sekali. Setelah itu datang gelombang T kecil, menghadap ke atas, didahului oleh garis horizontal pendek - segmen S - T. Mereka mengatakan bahwa miokardium telah pulih sepenuhnya dan siap untuk membuat kontraksi berikutnya.

Karena setiap elektroda yang melekat pada anggota badan dan dada (timah) berhubungan dengan bagian tertentu dari jantung, gigi yang sama terlihat berbeda pada lead yang berbeda - dalam beberapa mereka lebih jelas dan yang lainnya lebih sedikit.

Cara menguraikan kardiogram

Penguraian EKG berurutan pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengukuran ukuran, panjang gigi dan interval, menilai bentuk dan arahnya. Tindakan Anda dengan decoding harus sebagai berikut:

• Buka kertas dari EKG yang direkam. Itu bisa sempit (sekitar 10 cm) atau lebar (sekitar 20 cm). Anda akan melihat beberapa garis bergerigi berjalan secara horizontal, sejajar satu sama lain. Setelah interval kecil di mana tidak ada gigi, setelah mengganggu rekaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi dimulai lagi. Setiap bagan tersebut menampilkan sebuah petunjuk, jadi sebelum itu berdiri penunjukan persis yang memimpin (misalnya, I, II, III, AVL, V1, dll.).
• Dalam salah satu sadapan standar (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya gelombang kedua), ukur jarak antara satu sama lain, gigi R (interval R - R - R) dan tentukan nilai rata-rata indikator (bagi jumlah milimeter dengan 2). Penting untuk menghitung detak jantung dalam satu menit. Ingatlah bahwa pengukuran seperti itu dan lainnya dapat dilakukan dengan penggaris dengan skala milimeter atau menghitung jarak di sepanjang pita EKG. Setiap sel besar di kertas sesuai dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Nilai celah antara gigi R: mereka sama atau berbeda. Ini diperlukan untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Secara konsisten mengevaluasi dan mengukur setiap gigi dan interval pada EKG. Tentukan kepatuhan mereka dengan indikator normal (tabel di bawah).

Penting untuk diingat! Selalu perhatikan kecepatan panjang kaset - 25 atau 50 mm per detik. Ini pada dasarnya penting untuk menghitung detak jantung (SDM). Perangkat modern menunjukkan detak jantung pada rekaman itu, dan perhitungannya tidak perlu.

Cara menghitung frekuensi kontraksi jantung

Ada beberapa cara untuk menghitung jumlah detak jantung per menit:

1. Biasanya, EKG tercatat 50 mm / detik. Dalam hal ini, hitung denyut jantung (denyut jantung) dengan rumus berikut:

Saat merekam kardiogram dengan kecepatan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (dalam mm) * 0,04)

Seperti apa bentuk EKG dalam kondisi normal dan patologis?

Apa yang seharusnya terlihat seperti EKG normal dan kompleks gigi, penyimpangan yang paling sering dan apa yang ditunjukkan, dijelaskan dalam tabel.

Irama irama jantung: decoding cardiogram

Elektrokardiograf (EKG) adalah alat untuk menilai aktivitas listrik otot jantung. Dalam kardiologi, ini paling dibutuhkan, karena memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan detak jantung, lesi organik dan ketidakseimbangan elektrolit. Irama sinus ketika menafsirkan kardiogram terdeteksi dengan tidak adanya kelainan patologis. Seorang spesialis berpengalaman terlibat dalam mengevaluasi hasil akhir. Huruf latin dan garis lengkung tidak akan mengatakan apa pun kepada orang biasa. Mereka akan membantu Anda secara mandiri memahami penguraian standar dan definisi yang diterima secara umum.

Ritme sinus pada kardiogram jantung - apa itu?

Irama sinus yang terdeteksi pada elektrokardiogram ditampilkan oleh gigi yang sama pada interval waktu yang sama dan menunjukkan fungsi jantung yang benar. Sumber impuls diatur oleh alat pacu jantung alami, simpul sinus (sinusoidal). Letaknya di sudut atrium kanan dan berfungsi untuk menghasilkan sinyal yang menyebabkan otot jantung berkontraksi secara bergantian.

Fitur dari simpul sinus adalah suplai darah yang berlimpah. Jumlah impuls yang dikirim kepada mereka dipengaruhi oleh divisi (simpatik, parasimpatis) dari sistem saraf otonom. Ketika keseimbangan mereka gagal, irama terganggu, yang dimanifestasikan oleh peningkatan (takikardia) atau perlambatan (bradikardia) detak jantung.

Biasanya, jumlah pulsa yang dihasilkan tidak boleh melebihi 60-80 per menit.

Hemat irama sinus penting untuk sirkulasi darah yang stabil. Di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal, disregulasi atau konduksi impuls dapat terjadi, yang menyebabkan kegagalan hemodinamik dan disfungsi organ internal. Terhadap latar belakang ini, pengembangan blokade sinyal atau melemahnya simpul sinusoidal adalah mungkin. Pada elektrokardiogram, gangguan yang dihasilkan ditampilkan dalam bentuk kehadiran nidus impuls penggantian (ektopik) di bagian tertentu dari otot jantung:

• simpul atrioventrikular;
• atria;
• ventrikel.

Ketika melokalisasi sumber sinyal di tempat lain selain dari simpul sinus, itu adalah masalah patologi jantung. Pasien harus menjalani sejumlah pemeriksaan (pemantauan EKG harian, tes stres, USG) untuk mengidentifikasi faktor penyebab gangguan. Perawatan akan ditujukan untuk menghilangkannya dan mengembalikan irama sinus.

Interpretasi kardiogram jantung: irama sinus

Panik ketika mendeteksi irama sinus adalah karakteristik orang yang tidak terbiasa dengan istilah medis. Biasanya, seorang ahli jantung memberikan sejumlah pemeriksaan, sehingga akan mungkin untuk mendapatkan dia lagi hanya setelah menerima semua hasil. Pasien harus menunggu dengan sabar dan membiasakan diri dengan sumber informasi yang tersedia untuk umum.

Faktanya, ritme sinus adalah norma yang diterima secara umum, oleh karena itu, tidak ada gunanya khawatir. Penyimpangan hanya mungkin terjadi pada detak jantung (SDM). Ini dipengaruhi oleh berbagai faktor fisiologis, pengaruh saraf vagus dan kegagalan otonom. Jumlah detak jantung per menit bisa lebih tinggi atau lebih rendah dari norma usia yang diizinkan, meskipun pengiriman sinyal dari alat pacu jantung alami.

Diagnosis takikardia atau bradikardia dari tipe sinus dibuat hanya setelah penilaian komprehensif semua nuansa. Dokter akan memperhatikan kondisi pasien dan bertanya tentang tindakan yang diambil segera sebelum pemeriksaan. Jika penurunan atau peningkatan denyut jantung tidak signifikan dan karena pengaruh faktor eksternal, prosedur akan diulang sedikit kemudian atau di hari lain.

Identifikasi alat pacu jantung alami selama elektrokardiografi terjadi sesuai dengan kriteria yang diterima secara umum:

• kehadiran gelombang P positif di lead kedua;
• antara gelombang P dan Q interval yang sama, tidak melebihi 0,2 detik;
• cabang negatif P dalam lead aVR.

Jika decoding menunjukkan bahwa pasien memiliki irama sinus dan posisi normal dari sumbu listrik jantung (EOS), maka mereka tidak takut apa pun. Ritme diatur oleh penggerak alami, yaitu, mulai dari simpul sinus ke atrium, dan kemudian ke simpul dan ventrikel atrioventrikular, menyebabkan kontraksi alternatif.

Tarif yang Diijinkan

Apakah kinerja kardiogram normal atau tidak dapat ditentukan oleh posisi gigi. Irama jantung dinilai dengan interval antara gigi R-R. Mereka adalah yang tertinggi dan biasanya harus sama. Penyimpangan ringan diizinkan, tetapi tidak lebih dari 10%. Kalau tidak, kita berbicara tentang memperlambat atau meningkatkan detak jantung.

Kriteria berikut adalah karakteristik orang dewasa yang sehat:

• Interval P-Q bervariasi dalam 0,12-0,2 detik;
• Denyut jantung 60-80 denyut per menit;
• jarak antara gigi Q dan S tetap dalam kisaran 0,06 hingga 0,1 detik;
• Gelombang P sama dengan 0,1 detik;
• Interval Q-T bervariasi dari 0,4 hingga 0,45 detik.

Kinerja anak sedikit berbeda dari orang dewasa, yang dikaitkan dengan karakteristik tubuh anak:

• interval QRS tidak melebihi 0,1 detik;
• SDM bervariasi sesuai usia;
• jarak antara gigi Q dan T tidak lebih dari 0,4 detik;
• Interval P-Q 0,2 detik.
• Gelombang P tidak melebihi 0,1 detik.

Pada orang dewasa, seperti pada anak-anak, dengan tidak adanya patologi, harus ada posisi normal dari sumbu listrik jantung dan irama sinus. Anda bisa berkenalan dengan frekuensi pengurangan yang diizinkan berdasarkan usia dalam tabel:

Interpretasi kardiogram irama sinus

Untuk masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular, pasien dikirim untuk diperiksa dengan elektrokardiogram. EKG memungkinkan untuk mengevaluasi irama sinus tubuh, kondisi umum otot jantung.

Mendekode kardiogram irama sinus adalah nilai yang harus diketahui setiap pasien. Mempelajari nuansa utama akan memungkinkan siapa saja untuk memahami EKG, bahkan tanpa pendidikan medis khusus.

Konsep EKG

Para ahli mengevaluasi data yang diperoleh oleh algoritma sekuensial tertentu, termasuk:

1. Evaluasi irama kontraksi otot jantung dan frekuensinya - nilai normal sesuai dengan 60-8 unit per menit dan irama sinus.
2. Selanjutnya, perhitungan interval yang tersedia terjadi - kepositifan fase kontraksi ditentukan oleh formula khusus. Ketika celah memanjang, lesi iskemik otot jantung, perubahan aterosklerotik, proses inflamasi pada miokardium dan penyakit rheumatoid muncul.
3. Pemendekan interval QT dipicu oleh hiperkalsemia. Konduktivitas impuls listrik tergantung pada keseragaman interval - penggunaan program komputer secara signifikan meningkatkan keandalan hasil akhir.
4. Tingkat EOS dihitung dari isoline - dalam kaitannya dengan tinggi gigi - secara normal, nilai R selalu lebih tinggi dari S. Jika yang terakhir melebihi dan sumbu menyimpang ke sisi kanan, maka ada kecurigaan pelanggaran fungsi dari ventrikel kanan.
5. Jika data diubah dalam gambar cermin, maka para ahli mencurigai perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel sisi kiri.
6. Kompleks QRS terbentuk ketika melakukan electropulses ke jaringan otot ventrikel, yang menentukan fungsinya. Nilai normal adalah tidak adanya gelombang Q non-standar, lebar total tidak melebihi 120 ms. Interval offset melaporkan pemblokiran bundel bundel-Nya yang lengkap atau sebagian, perubahan konduktivitas standar.

Penguraian data yang diperoleh dilakukan oleh seorang spesialis medis - tanpa adanya situasi darurat. Dalam semua kasus non-standar, setiap karyawan dapat diidentifikasi oleh anggota tim ambulans yang datang.

Apa arti irama sinus pada kardiogram jantung?

Ritme sinus adalah kesimpulan paling umum yang ditulis pada elektrokardiogram yang sudah jadi. Prasasti ini melaporkan fungsi normatif dari simpul sinus. Entri berikut berbicara tentang jumlah kontraksi ventrikel dan atrium. Sulit bagi orang luar untuk memahami seluk-beluk elektrokardiogram, tetapi data yang ditunjukkan adalah hasil terbaik yang melaporkan kerja normatif otot jantung.

Tidak adanya semua catatan asing menunjukkan kesehatan penuh dari tubuh. Selama pemeriksaan, tidak ada fokus proses patologis, deviasi non-standar, dll. Selain irama sinus standar, data negatif dapat ditunjukkan pada hasil cetak:

• atrium
• ventrikel;
• irama atrioventrikular.

Data ini menunjukkan bahwa ritme diatur oleh node lain dari struktur seluler, yang menunjukkan kelainan patologis pada otot jantung. Sumber utama masalah dapat menjadi faktor eksternal dan internal. Semua tindakan diagnostik lebih lanjut dilakukan untuk menentukan adanya anomali dan eliminasi lebih lanjut.

Tarif yang Diijinkan

Standar yang diizinkan untuk jantung yang sehat dan tidak ada patologi disajikan dalam tabel:

Penyebab penyimpangan pada irama sinus

Sumber utama gangguan yang paling umum dalam ritme kontraksi otot jantung meliputi:

• kegilaan konstan dengan alkohol dan produk alkohol rendah;
• penyalahgunaan minuman energi yang berlebihan;
• kecanduan nikotin kronis - lebih dari 10 tahun berturut-turut;
• diperoleh atau kelainan bawaan dari struktur organ;
• penggunaan glikosida jantung dan obat antiaritmia yang tidak terkontrol;
• pelanggaran struktur katup mitral - penonjolannya;
• penyakit tiroid - dengan gangguan fungsional patologis, termasuk tirotoksikosis;
• kinerja otot jantung yang tidak memadai;
• proses abnormal pada miokardium - etiologi apa pun;
• proses infeksi pada alat valvular dan bagian lain dari organ - endokarditis, dengan manifestasi gejala spesifik;
• kelebihan emosional dan motorik;
• situasi stres yang konstan.

Salah satu dari alasan di atas dapat mempengaruhi kinerja jantung.

Sinus takikardia

Jika frekuensi kontraksi terdaftar dari organ melebihi 90 unit per menit, maka pasien dicatat sinus takikardia. Penyimpangan dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Dalam populasi yang sehat, terjadinya anomali dapat dipicu oleh kelebihan fisik dan psiko-emosional, antusiasme yang berlebihan untuk kopi, energi dan minuman beralkohol.

Deviasi terbatas dalam waktu - setelah periode singkat data kembali ke indikator standar dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien. Eliminasi sumber utama pembentukan takikardia fisiologis berkontribusi terhadap penghentiannya yang cepat.

Bentuk patologis mengacu pada penyakit dan ditandai oleh pembentukan pada saat-saat istirahat absolut. Sumber masalah dapat berupa peningkatan suhu tubuh, lesi infeksi, tirotoksikosis, asupan cairan yang tidak mencukupi (dehidrasi), kondisi anemia, kardiomiopati, dan kehilangan darah.

Untuk menghilangkan jenis proses patologis ini, penyakit utama diobati. Relief sinus disetujui secara eksklusif untuk infark miokard akut atau sindrom koroner akut.

Sinus bradikardia

Deviasi ditandai oleh penurunan frekuensi kontraksi jantung - hingga 60 unit per menit. Patologi dapat dibentuk dengan latar belakang penyalahgunaan obat jantung, perdarahan masif, diet keras dan puasa.

Setelah mengidentifikasi sumber kelainan abnormal, pengobatan simtomatik dilakukan.

Sinus arrhythmia

Ini ditandai oleh ketidakteraturan dan ketidakstabilan irama sinus kontraksi otot jantung. Perubahan dalam jumlah stroke terjadi saat menghirup dan menghembuskan napas. Jenis kelainan patologis ini lebih sering dicatat pada periode usia anak-anak dan dikaitkan dengan percepatan pertumbuhan organisme.

Fitur decoding EKG pada anak-anak

Seluruh algoritma dekripsi data didasarkan pada prinsip decoding electrocardiograms dewasa. Fitur fisiologis dan anatomi otot jantung pada anak-anak memiliki perbedaan kecil - penyimpangan ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fitur pada hasil akhir yang diperoleh.

Frekuensi kontraksi atrium dan ventrikel pada anak berbeda secara signifikan dari populasi orang dewasa - bagi mereka tanda normatif adalah 100 hingga 110 unit per menit. Pada anak-anak, perubahan irama dapat dicatat - sinus atau aritmia pernapasan. Ciri-ciri ini tidak dianggap sebagai manifestasi patologis penyakit.

Tubuh sedikit meningkatkan jumlah kontraksi pada saat inhalasi dan tingkat keluar selama pernafasan. Dalam kasus penyakit pada departemen kardiovaskular, kelainan akan diekspresikan dalam penyumbatan yang tidak lengkap atau absolut dari departemen pelaksana, perubahan dalam indikator utama.

Interpretasi elektrokardiogram selama kehamilan

Saat menggendong bayi, jantung ibu memiliki beban ganda. Untuk menormalkan kinerja tubuh wanita hamil adalah beradaptasi - yang membutuhkan periode waktu tertentu. Habituasi bertahap ke keadaan baru mengacu pada norma fisiologis.

Penyimpangan kecil dalam indeks elektrokardiogram menjadi nyata pada akhir kehamilan. Pada saat kehamilan pada trimester terakhir, deviasi horizontal EOS dicatat. Rahim yang tumbuh secara spontan mengubah lokasi organ internal organisme hamil.

Irama sinus dipertahankan sepanjang seluruh periode kehamilan. Standar yang diizinkan meliputi sedikit peningkatan laju kontraksi otot jantung - hingga 100 unit per menit. Kondisi abnormal dikaitkan dengan volume besar darah yang dipompa.

Semua fitur ini menghilang dengan sendirinya setelah melahirkan, tetapi membutuhkan pengawasan dari tenaga medis. Untuk mengidentifikasi kelainan wanita hamil, ekokardiografi dapat ditentukan.

Pelanggaran irama sinus

Indikator masalah saat ini adalah kontraksi atrium dan ventrikel dan ritme mereka:

Akselerasi kontraksi organ yang teratur menyebabkan sinus takikardia. Jika keberadaannya ditandai pada kardiogram, maka yang berikut akan dicatat dalam data: SDM - dari 100 hingga 120 unit per menit, dengan penurunan selanjutnya dalam interval P-P. Pada varian penyakit yang kompleks, detak jantung dapat bervariasi dari 200 hingga 220 unit per menit. Dengan penyimpangan ini, pasien memiliki perasaan tidak nyaman di dada, penurunan tajam dalam kesehatan, sesak napas konstan, detak jantung yang dipercepat, serangan panik, keadaan setengah pingsan, kehilangan kesadaran jangka pendek.

Dengan sinus bradikardia, ada penurunan tajam dalam pengurangan organ - hingga 60 unit per menit. Akan ada denyut jantung tertentu pada data - dari 55 menjadi 60 unit dan peningkatan yang signifikan dalam interval P-P. Pasien mengeluh pusing parah, kelemahan tiba-tiba, suara asing, bergema di telinga, perasaan kehilangan kesadaran awal.

Sinus aritmia ditandai oleh kerja otot jantung yang tidak teratur - dengan akselerasi dan deselerasi, kurangnya stabilitas konstan pada detak jantung. Karakteristik utama dari proses ini adalah perbedaan dalam data gap Р-Р.

Sengaja mengabaikan penyimpangan dalam fungsi jantung dapat menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular yang serius, yang akan memerlukan intervensi bedah lebih lanjut.