Faktor reumatoid (RF)

Sinonim: faktor reumatoid, RF, faktor reumatoid, RF.

Salah satu studi utama dalam reumatologi adalah analisis faktor rheumatoid. RF adalah protein (antibodi imunoglobulin) yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk menghancurkan selnya sendiri, yang secara keliru dianggap sebagai benda asing. Dalam diagnosis laboratorium, faktor rheumatoid berperan sebagai indikator proses inflamasi dan gangguan autoimun.

Studi tentang Federasi Rusia adalah tes yang cukup informatif, yang memungkinkan untuk menetapkan keberadaan patologi autoimun, khususnya, rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta sejumlah penyakit lain yang memiliki etiologi non-imun: infeksi bakteri dan virus kronis, penyakit onkologi tertentu, patologi penyakit paru, urinaria dan hepatobiliar. sistem.

Informasi umum

Faktor reumatoid, sebagian besar, milik imunoglobulin kelas M (IgM) dan merupakan antibodi sendiri, tetapi dimodifikasi di bawah pengaruh patogen mikroflora imunoglobulin G (IgG).

Pada periode akut penyakit, RF diproduksi oleh sel-sel membran sinovial (artikular) yang meradang. Ketika dilepaskan ke dalam aliran darah, ia membentuk kompleks imun aktif (antigen - antibodi) yang merusak selubung sendi dan dinding pembuluh darah.

Ketika proses patologis diatur, faktor rheumatoid dikeluarkan tidak hanya oleh membran sinovial, tetapi juga oleh sumsum tulang, limpa, kelenjar getah bening, nodul reumatoid, dll.

Catatan: seiring bertambahnya usia, konsentrasi RF dapat meningkat. Ini disebabkan oleh penuaan fisiologis tubuh, sehingga hampir setengah dari orang di atas 65 mengalami peningkatan yang stabil.

Analisis pada RF adalah tes diagnostik yang sangat sensitif yang memungkinkan menentukan keberadaan patologi autoimun dengan akurasi hingga 90%. Namun, penelitian ini tidak memiliki spesifisitas tinggi yang sama, sehingga setiap hasil keempat adalah positif palsu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sifat Federasi Rusia belum sepenuhnya dipelajari oleh spesialis, tetapi diketahui pasti bahwa antibodi kelas ini diproduksi pada hampir semua proses inflamasi kronis dalam tubuh.

Indikasi

• Gejala karakteristik rheumatoid arthritis:
  • rasa sakit dan nyeri pada sendi;
  • peningkatan suhu lokal;
  • kemerahan;
  • bengkak;
  • merasa kaku;
  • mengurangi rentang gerak;
  • kelemahan otot, dll;
• Tanda-tanda sindrom Sjogren:
  • pengeringan selaput lendir rongga mulut, bola mata, dll;
  • kulit kering dan bersisik;
  • rasa sakit dan nyeri pada otot, sendi;
• Diagnosis skrining untuk dugaan gangguan autoimun atau patologi non-imun yang bersifat inflamasi;
• Diagnosis banding proses autoimun dari penyakit lain pada sistem muskuloskeletal;
• Peresepan dan pemantauan efektivitas terapi untuk rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren.

Para ahli dapat menguraikan hasil tes untuk faktor rheumatoid: rheumatologist, ahli jantung, dokter umum, dokter anak, dokter keluarga.

Nilai faktor reumatoid normal

Ketika menguraikan hasil, harus dicatat bahwa norma dan penyimpangan untuk laboratorium yang berbeda mungkin berbeda. Karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan dan perawatan di klinik yang sama.

Norma yang diterima secara umum untuk Federasi Rusia dianggap 0-30 IU / ml.

Hasil yang diperoleh harus dinilai sebagai berikut:

• 30-50 IU / ml - RF sedikit meningkat (tidak ada nilai diagnostik);
• 50-100 IU / ml - peningkatan faktor;
• dari 100 IU / ml - meningkat secara signifikan (menunjukkan kondisi kritis atau prognosis yang tidak menguntungkan untuk pengobatan penyakit autoimun).

Meningkatkan nilai faktor rheumatoid adalah karakteristik dari banyak penyakit, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan taktik pengobatan yang efektif, sejumlah penelitian lain diperlukan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil:

• Usia - semakin tua pasien, semakin tinggi risiko hasil positif palsu;
• Peningkatan protein C-reaktif pada periode akut proses inflamasi;
• Kehadiran dalam tubuh antibodi terhadap protein virus;
• Proses alergi aktif;
• Mutasi antibodi;
• Gangguan proses pengumpulan darah oleh petugas kesehatan;
• Pelanggaran aturan persiapan untuk venipuncture oleh pasien.

Faktor reumatoid meningkat

Hasil positif (peningkatan level faktor rematik) dimungkinkan dalam situasi berikut:

• rheumatoid arthritis. Pada 20% pasien dengan penyakit ini, RF tidak terdeteksi. Ini menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan untuk perjalanan penyakit;
• juvenile (pediatrik) rheumatoid arthritis. Pada anak di bawah 5 tahun, RF meningkat pada 20% kasus, menjadi 10 - hanya pada 5%;
• Sindrom Sjogren;
• penyakit autoimun sistemik:
  • lupus;
  • dermatomiositis;
  • asam urat;
  • vaskulitis;
  • Sindrom Raynaud;
  • polymyositis;
  • ankylosing spondylitis;
  • scleroderma, dll.

Gambaran klinis dari sebagian besar penyakit ini ditandai oleh kerusakan sendi, pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya: ikat, epitel, epidermis, dan dermis;

• kondisi patologis lainnya:
  • endocarditis (radang selaput jantung);
  • Borreliosis (Penyakit Lyme - penyakit infeksi tick-borne);
  • malaria (penyakit menular yang mengancam jiwa yang ditularkan oleh gigitan nyamuk dari genus Anopheles dan disertai dengan serangan demam parah);
  • mononukleosis (patologi virus akut, yang ditandai oleh lesi kelenjar getah bening, faring, limpa, hati, perubahan komposisi darah dan demam parah);
  • hepatitis kronis (bentuk aktif);
  • tromboflebitis (radang dinding vena dan pembentukan gumpalan darah yang menutupi lumennya);
  • sifilis (penyakit menular seksual);
  • TBC (penyakit yang sangat menular yang mempengaruhi paru-paru, tulang, sendi, usus), dll.
• lesi granulomatosa pada jaringan organ internal dengan pembentukan granuloma di dalamnya:
  • sarkoidosis;
  • pneumoconiosis;
• proses onkologis;
• makroglobulinemia (gangguan produksi sel plasma, penyakit Waldenstrom);
• infeksi virus (sitomegali bawaan (pembentukan sel berukuran raksasa di jaringan) bayi baru lahir).

Persiapan untuk analisis

Biomaterial untuk analisis adalah darah vena.

Metode penelitian ini adalah immunoturbidimetry (ELISA, enzyme-linked immunosorbent assay). Juga, untuk menentukan faktor reumatik, diagnosis cepat dilakukan: tes karbo dan lateks dan tes karbo-globulin.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk menggunakan beberapa cara untuk mengidentifikasi faktor rheumatoid.

Aturan persiapan untuk pengambilan sampel darah:

Waktu yang disarankan untuk venipuncture adalah dari 8.00 hingga 11.00.

• Jangan makan makanan selama 8-12 jam sebelum prosedur (venipuncture dalam kasus darurat dimungkinkan setelah 4 jam setelah camilan ringan);
• Pada hari analisis (sebelum manipulasi), Anda hanya dapat minum air tanpa gas;
• 2-3 jam sebelum prosedur, jangan merokok;
• Pada malam hari - untuk melindungi diri mereka dari latihan fisik dan emosi yang berlebihan;
• Siang hari - untuk mengecualikan alkohol, makanan berlemak, pedas dan goreng;
• Selama seminggu - untuk membatalkan perawatan dengan antibiotik, hormon, dan obat-obatan lainnya (dalam konsultasi dengan dokter Anda).

Tes Skrining Rematologis Lainnya

Faktor reumatoid dalam darah - apa itu dan apa yang bisa dikatakan

Sistem kekebalan tubuh manusia dirancang untuk melindungi dari racun, virus, dan patogen, sehingga selalu bereaksi terhadap partikel asing dalam darah.

Sebuah studi yang kompleks membantu menentukan reaksi ini dan mengidentifikasi "musuh" yang menyerang organisme dan mengambil tindakan yang tepat, salah satunya disebut tes darah untuk faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik) - mari kita lihat apa itu dan penyakit apa yang ditunjukkannya.

Apa artinya indikator

Faktor reumatik adalah nama partikel yang masuk ke darah seseorang dari persendian yang terkena berbagai penyakit. Di bawah pengaruhnya, antibodi diproduksi dalam tubuh, terutama diwakili oleh M. immunoglobulin.

Mereka bertujuan memerangi antibodi mereka sendiri, imunoglobulin G, sebagai akibatnya proses patologis berkembang di sendi, jaringan dan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan gangguan serius. Identifikasi partikel-partikel ini dapat di laboratorium menggunakan analisis yang sesuai.

Norma pada wanita dewasa dan pria

Jenis antibodi ini tidak terdeteksi dalam darah orang sehat, tetapi ada asumsi yang dianggap sebagai varian dari norma.

Ini terutama tergantung pada usia pasien: pada orang dewasa, indikator dari 0 hingga 14 IU / ml atau 10 U / ml dianggap normal (tergantung pada nilai pengukuran yang digunakan di laboratorium), dan semakin tua orang tersebut, semakin tinggi level RF.

Nilai peningkatan diagnosis penyakit kardiovaskular

Perlu dicatat bahwa perubahan titer Federasi Rusia tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya tanda diagnostik patologi apa pun. Dalam kasus seperti itu, dokter mengirim pasien ke studi tambahan yang dirancang untuk mengidentifikasi penyakit dengan akurasi tinggi.

Sebagian besar gangguan kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan faktor reumatoid dalam darah, adalah akibat dari artritis reumatoid (dengan penyakit ini, RF paling sering meningkat). Ini termasuk:

Perikarditis. Dalam kasus perikarditis akut, pasien merasakan nyeri di sternum yang memanjang ke bahu belakang dan kiri, pembengkakan pada kaki dan takikardia dapat diamati.

Tes darah menunjukkan peningkatan level RF, ESR tinggi dalam darah (55 mm / jam atau lebih), dan di hadapan eksudat perikardial (perikarditis eksudatif), kandungan LHD dan protein yang tinggi dalam kombinasi dengan penurunan kadar glukosa.

Alasan lain jika levelnya dinaikkan.

Tingkat tinggi faktor rheumatoid dalam darah pasien juga ditentukan karena alasan lain:

• Artritis reumatoid. Dengan penyakit ini, indikator ini meningkat pada sebagian besar kasus - pada sekitar 80% pasien. Pada tingkat faktor reumatik, bentuk penyakit dapat ditentukan (seropositif, seronegatif), dan dengan perubahannya, dinamika perjalanan diamati.
• Penyakit autoimun. Pertama-tama, itu adalah sindrom Sjogren, yang merupakan kelainan yang mempengaruhi kelenjar sendi, lakrimal dan saliva. Selain itu, RF terdeteksi dalam sistemik lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, sindrom Raynaud, sindrom tiroiditis Hashimoto, dll.
• Penyakit menular. Ini termasuk TBC, boreliosis, malaria, sifilis, mononukleosis.
• Patologi granulomatosa. Kategori ini mencakup penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda - misalnya, pneumoconiosis, sarkoidosis, dan penyakit Wegener.
• Penyakit Kanker Titer RF yang meningkat diamati pada pasien dengan diagnosis makroglobulinemia, tumor sumsum tulang yang paling sering terdiri dari limfosit.
• Proses inflamasi terlokalisasi di hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan muskuloskeletal.

Faktor rematik pada anak-anak

Pada anak-anak, angka yang diizinkan dianggap tidak lebih dari 12,5 U / ml.

Pada anak-anak, indikator ini terkadang berbicara tentang juvenile rheumatoid arthritis - penyakit yang menjadi ciri khas pasien di bawah usia 16 tahun.

Namun, titer Federasi Rusia dalam kasus ini hanya meningkat pada 20% anak di bawah 5 tahun dan 10% hingga 10 tahun. Juga, RF dapat meningkat pada anak-anak yang sering sakit yang baru-baru ini memiliki virus atau penyakit menular, serta pada mereka yang menderita infeksi kronis, invasi cacing, dll.

Bagaimana analisis Federasi Rusia

Inti dari penelitian ini adalah bahwa jika ada faktor reumatik dalam serum, itu akan bereaksi dengan antibodi tertentu. Untuk melakukan analisis, sampel darah vena diambil dari pasien, dan ia harus terlebih dahulu mematuhi aturan berikut:

• jangan makan selama 8-12 jam;
• jangan minum teh, kopi, jus (hanya air bersih yang diizinkan);

Apa yang harus dilakukan jika level RF tinggi ditemukan dalam darah Anda? Pertama-tama, jangan panik dan berkonsultasi dengan spesialis yang akan merujuk Anda ke studi lain untuk diagnosis yang akurat.

Faktor reumatoid (RF): norma dalam analisis wanita, pria dan anak-anak, penyebab tingginya

Penelitian biokimia semacam itu, seperti penentuan faktor rheumatoid dalam serum, sudah diketahui banyak pasien, terutama mereka yang memiliki masalah persendian, karena nama analisisnya berkaitan dengan penyakit tertentu, rheumatoid arthritis (RA). Memang, faktor rheumatoid (RF) mengacu pada tes laboratorium utama yang menentukan penyakit ini, tetapi, selain rheumatoid arthritis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kondisi patologis lainnya, khususnya, penyakit radang akut dalam tubuh dan beberapa penyakit sistemik.

Secara alami, faktor rheumatoid adalah antibodi (terutama kelas M - hingga 90%, sisanya 10% adalah imunoglobulin kelas A, E, G) terhadap antibodi lain (kelas G) dan fragmen Fc.

Tingkat faktor rheumatoid untuk semua adalah sama: pada wanita, pria dan anak-anak, tidak ada (tes kualitatif) atau tidak melebihi 14 IU / ml (analisis kuantitatif), jika tubuh baik-baik saja dalam hal ini. Namun, ada kasus ketika RF tidak terdeteksi, dan gejalanya jelas (alasan utama peningkatannya adalah rheumatoid arthritis), atau itu, dan orang tersebut sehat. Anda dapat membacanya di bawah ini.

Esensi dan jenis analisis

Esensi dari analisis ini terdiri dari identifikasi autoantibodi, pada sebagian besar kasus termasuk imunoglobulin kelas M (IgM). Antibodi (IgM hingga 90%) di bawah kondisi patologis tertentu di bawah pengaruh agen infeksi mengubah karakteristik mereka dan mulai bertindak sebagai autoantigen yang mampu berinteraksi dengan antibodi lain sendiri - kelas G imunoglobulin (IgG).

Saat ini, jenis metode laboratorium berikut digunakan untuk menentukan faktor rheumatoid:

• Tes lateks dengan imunoglobulin kelas G manusia yang dikumpulkan pada permukaan lateks yang digumpalkan dengan adanya faktor reumatik adalah analisis kualitatif (bukan kuantitatif) yang menentukan ada atau tidaknya RF, tetapi tidak menunjukkan konsentrasinya. Tes lateks sangat cepat, murah, tidak memerlukan peralatan khusus dan biaya tenaga kerja khusus, tetapi digunakan terutama untuk studi penyaringan. Analisis ekspres sering memberikan tanggapan positif palsu, oleh karena itu tidak dapat menjadi dasar untuk menegakkan diagnosis pasti. Biasanya, faktor reumatik dalam penelitian ini adalah negatif;
• Ini semakin jarang digunakan, tetapi analisis klasik Vaaler-Rose (aglutinasi pasif dengan eritrosit domba yang diobati dengan serum kelinci anti-eritrosit) belum sepenuhnya kehilangan makna praktisnya. Penelitian ini masih lebih spesifik daripada tes lateks;
• Ini sesuai dengan uji lateks, tetapi melampaui itu dalam akurasi dan reliabilitas - penentuan nefelometrik dan turbidimetri dari faktor rheumatoid. Metode ini distandarisasi, konsentrasi kompleks antigen-antibodi (AG-AT) diukur dalam lU / ml (IU / ml), yaitu, ini adalah analisis kuantitatif yang tidak hanya berbicara tentang keberadaan faktor rheumatoid, tetapi juga tentang kuantitasnya. Peningkatan rheumatologist mempertimbangkan hasilnya jika nilai konsentrasi melebihi batas 20 IU / ml, namun, pada sekitar 2-3% orang sehat dan hingga 15% orang lanjut usia (lebih dari 65), indikator ini juga terkadang memberikan nilai tinggi. Pada orang yang menderita rheumatoid arthritis, terutama dengan bentuk yang berkembang pesat dan parah, itu bisa sangat tinggi (keterangan RF melebihi 40 lU / ml, dalam kasus lain itu cukup signifikan).
• Metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), yang dapat menentukan, selain IgM, yang tidak ditangkap oleh metode autoantibodi lain dari kelas A, E, G, yang merupakan 10% dari protein tertentu, yang kami sebut faktor reumatik. Tes ini banyak digunakan, diimplementasikan hampir di mana-mana (kecuali di stasiun ambulan pedesaan), karena diakui sebagai yang paling akurat dan dapat diandalkan. Tercatat bahwa kehadiran vasculitis pada rheumatoid arthritis memberikan peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G, dan kemunculan autoantibodi kelas A adalah karakteristik dari perjalanan penyakit (RA) yang cepat dan progresif.

Sampai saat ini, tes laboratorium di atas diambil sebagai dasar untuk menegakkan diagnosis (RA). Saat ini, kegiatan diagnostik, selain studi imunologi wajib, telah dilengkapi dengan metode laboratorium lainnya, yang meliputi: A-CCP (antibodi terhadap peptida sitrullin siklik - anti CCP), penanda fase akut - CRP (protein C-reaktif), ASL-O. Mereka memungkinkan untuk membedakan rheumatoid arthritis lebih cepat dan dengan presisi yang lebih besar dari patologi lain, mirip secara simptomatik, atau dari penyakit di mana gambaran klinis berbeda dari RA, tetapi RF juga memiliki kecenderungan untuk meningkat.

Level RF tinggi dan nilai faktor rendah

Paling sering, faktor rheumatoid digunakan untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis, peningkatannya diamati pada sekitar 80% pasien dengan bentuk penyakit yang paling umum (synovitis).

Oleh karena itu kita dapat menyimpulkan bahwa ada dua bentuk penyakit: seropositif ketika RF terdeteksi dalam serum, dan seronegatif ketika tidak ada faktor rematik, tetapi gejala jelas menunjukkan adanya proses inflamasi. Level RF yang tinggi dapat mengindikasikan perjalanan penyakit yang progresif.

Perlu juga dicatat bahwa, memiliki sensitivitas tinggi, faktor rheumatoid tidak menunjukkan spesifisitas tinggi (setiap hasil ke-4 ternyata positif-palsu), karena sifatnya belum sepenuhnya diteliti, namun, diketahui bahwa auantibodi secara aktif diproduksi dalam banyak proses inflamasi yang terjadi secara kronis.

Selain itu, RF tidak dapat ditentukan dengan adanya tanda-tanda penyakit pada rheumatoid arthritis pada awal pengembangan proses patologis pada 20-25% pasien, sehingga hasil negatif satu kali tidak dapat menggembirakan jika gejala penyakit terjadi. Dalam kasus yang mencurigakan, analisis harus diulang setelah enam bulan dan satu tahun (beri waktu untuk memperbarui kumpulan sel plasma yang menghasilkan autoantibodi).

Tidak masuk akal untuk berharap untuk analisis ini dan untuk mengontrol jalannya proses dan efektivitas terapi - obat-obatan yang diterima oleh pasien dapat mempengaruhi hasil penelitian yang tidak lagi mencerminkan gambaran nyata dan dengan demikian menyesatkan pasien (ia mulai menikmati penyembuhan sebelum waktunya, menghubungkan manfaat dari beberapa beberapa obat tradisional).

Faktor reumatoid pada anak-anak tidak menentukan diagnosis RA.

Jika pada orang dewasa (pada wanita, pada pria - tidak masalah), faktor rheumatoid terkait erat dengan rheumatoid arthritis, maka pada anak-anak situasinya agak berbeda. RA remaja, terbentuk hingga 16 tahun, bahkan dengan perkembangan yang cepat dari proses inflamasi memberikan peningkatan titer Rusia (terutama karena IgM) hanya dalam 20% kasus - ketika penyakit ini muncul pada anak di bawah 5 tahun. Awal perkembangan proses pada anak di bawah 10 tahun dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini hanya pada 10% kasus.

Sementara itu, sering dan anak-anak yang sakit jangka panjang memiliki RF meningkat bahkan tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Ini menunjukkan bahwa autoantibodi (IgM) dapat diproduksi di dalamnya karena imunostimulasi yang berkepanjangan (infeksi kronis, baru-baru ini mentransfer penyakit virus dan proses inflamasi, invasi cacing), dan alasannya tidak terletak pada pengembangan rheumatoid arthritis.

Mengingat karakteristik faktor rheumatoid ini, dokter anak tidak melampirkan nilai diagnostik khusus untuk penelitian laboratorium ini.

Penyebab lain dari faktor reumatik yang meningkat

Penyebab peningkatan konsentrasi darah dari faktor rheumatoid, selain versi klasik rheumatoid arthritis, dapat banyak kondisi patologis lainnya:

1. Penyakit radang akut (influenza, sifilis, mononukleosis infeksius, endokarditis bakterial, tuberkulosis, virus hepatitis);
2. Berbagai proses inflamasi kronis terlokalisasi di hati, paru-paru, sistem muskuloskeletal, ginjal;
3. Sindrom Sjogren adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat dan terlibat dalam proses kelenjar sekresi eksternal (lakrimal, saliva - pada awalnya). Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari sindrom Sjogren: mata mukosa kering, rongga mulut, organ genital eksternal, penderitaan organ pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal;
4. Sindrom Felty, yang merupakan bentuk khusus RA, ditandai dengan onset akut dengan penurunan jumlah sel darah putih dalam darah - leukosit (leukopenia);
5. Still-syndrome (Still's syndrome) adalah suatu bentuk rheumatoid arthritis juvenile (anak-anak), gejala-gejalanya bertepatan dengan orang-orang dari sindrom Felty, tetapi berbeda dalam indikator-indikator tes darah umum - jumlah leukosit meningkat (leukositosis);
6. Scleroderma;
7. Hyperglobulinemia dari berbagai asal;
8. Penyakit limfoproliferatif sel-B (mieloma, Waldenstrom macroglobulinemia, penyakit rantai berat);
9. SLE (systemic lupus erythematosus);
10. Sarkoidosis;
11. Dermatomiositis;
12. Intervensi bedah;
13. Proses onkologis.

Tentunya, daftar kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi faktor reumatik tidak terbatas pada rheumatoid arthritis.

Selain itu, harus diingat bahwa indikator ini secara alami meningkat pada orang usia lanjut (60-70 tahun), serta dengan penggunaan obat-obatan tertentu (metildopa, antikonvulsan dan obat kontrasepsi), oleh karena itu, pertimbangkan spesifik dan terutama penting untuk diagnosis tidak praktis.

Namun, dokter yang merawat akan mengerti, dan artikel kami ditujukan untuk orang yang mencoba menafsirkan hasil penelitian biokimia sendiri. Setelah semua, kebetulan bahwa setelah mendengar informasi tentang banyaknya jenis analisis, terutama warga yang mencurigakan jatuh ke dalam kepanikan atau (bahkan lebih buruk) mulai menunjukkan inisiatif dan diperlakukan dengan berbagai cara yang meragukan.

Apa itu faktor rheumatoid, laju dan penyebab kenaikannya

Reaksi proses inflamasi dalam tubuh manusia dapat menyebabkan agresivitas pertahanan kekebalan tubuh. Ini terdiri dari penghancuran sel-sel sehat mereka sendiri. Yang sering menjadi korban dari reaksi semacam itu adalah sel-sel jaringan ikat, yaitu, semua sistem dan organ yang mengandung kolagen. Patologi, faktor rheumatic (RF) yang disetujui laboratorium. Kelompok patologi termasuk rematik, yang mempengaruhi semua orang. Usia atau jenis kelamin penyakit ini acuh tak acuh, tetapi orang yang lebih tua sakit lebih sering karena ketidakseimbangan hormon dan penyakit kronis yang terjadi bersamaan.

Pasien muda dapat diobati secara efektif. Sekitar 50% kasus rematik tidak terasa setelah perawatan khusus, bahkan setelah tes berulang di Federasi Rusia. Pada 10% kasus, rematik terjadi dengan serangan eksaserbasi, remisi, komplikasi. Faktor reumatik tidak hanya merupakan gejala spesifik rematik, tetapi juga patologi serius lainnya, sehingga setiap orang, tanpa kecuali, perlu membiasakan diri dengan informasi tentang faktor rheumatoid bahwa ini adalah norma, alasan peningkatan, untuk mencari bantuan medis tepat waktu dan menghilangkan penyebab penyakit.

Apa itu faktor rematik?

Inverter adalah protein modifikasi autoantibodi antiglobulin kelas M, A, G, E, D, di bawah pengaruh faktor virus, mikroba, jamur atau fisik yang persisten. Yang terakhir termasuk dingin, radiasi, keracunan oleh pestisida, kehadiran konstan di zona peningkatan latar belakang ultraviolet ditambah konsumsi makanan yang kaya akan pengawet dalam diet nutrisi. Antibodi diarahkan untuk menghilangkan sel-sel sehat mereka sendiri atau untuk mengetik bulbul imun G. Jenis ini diproduksi dalam cairan sinovial, kemudian memasuki aliran darah, di mana ia bergabung dengan komponen imun lainnya, membentuk kompleks agresif. Mereka bertindak pada kolagen dengan cara yang langsung dan terarah, mengganggu semua jaringan yang mengandungnya.

Indeks rheumatoid adalah zat yang berasal dari protein, memodifikasi menganggap jaringan ikat sebagai protein asing. Pada awal penyakit pada rheumatoid-type arthritis, imunoglobulin M-spesifik untuk penyakit ini hanya ditemukan pada komponen sendi. Dalam perjalanan kronis patologi, faktor spesifik dihasilkan oleh organ lain (limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang, kulit, jaringan jantung). Dalam tes laboratorium serum, cairan sinovial dan di bagian histologis jaringan, sejumlah imunoglobulin terdeteksi. Titer mereka tergantung pada stadium penyakit dan patologi yang terjadi bersamaan.

Perhatian! Jika tidak diperiksa ketika gejala patologi pertama kali muncul, agresi sistem kekebalan tubuh akan menyebabkan proses ireversibel pada organ + sistem internal dan ke hasil yang mematikan.

Apa norma untuk pria dan wanita?

Semua orang sehat tidak memiliki faktor rheumatoid, kecuali jika orang tersebut menderita penyakit kelamin laten. Indikator normal seperti data laboratorium lainnya tidak ada, dan ini berarti bahwa faktor tersebut tidak ada dalam darah atau itu dan dianggap positif. Pada tahap awal rematik, kecepatannya bervariasi antara 0 - 14ME / ml (atau 0 - 10E / ml). Angka-angka ini berbeda berdasarkan gender, mereka lebih rendah untuk wanita dan lebih tinggi untuk pria.

Ada beberapa nuansa yang spesifik untuk masing-masing jenis kelamin, yaitu, untuk pria tingkat tidak pernah bervariasi, itu selalu dalam batas-batas ini. Wanita cenderung mengubah indikator ini karena kehamilan, siklus menstruasi, ovulasi. Penyakit wanita seperti adnexitis, endometritis, erosi serviks, servisitis, dapat berkontribusi pada peningkatan titer IgM dalam indikator laboratorium. Setelah terapi obat antibodi menghilang.

Itu penting! Wanita dianjurkan untuk lebih sering diteliti untuk faktor rematik untuk menyingkirkan penyakit sistemik seperti lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, psoriasis, dan penyakit saluran pencernaan.

Menurut data statistik dan selama pemeriksaan acak, peningkatan titer protein C-reaktif terdeteksi pada pasien yang menyalahgunakan kebiasaan merokok dan minuman beralkohol. Pada pecandu narkoba dan pasien AIDS, angka-angka ini cukup tinggi, menunjukkan reaksi autoimun tubuh terhadap jaringannya sendiri. Reaksi alergi yang sering terhadap makanan, bahan kimia atau organik menyebabkan perubahan reaksi kekebalan terhadap kerusakan jaringan mereka sendiri.

Kriteria Penilaian Faktor Rematik

Pasien dengan rematik (atau artritis reumatoid), tergantung pada stadium penyakit, memiliki indikator protein C-reaktif yang berbeda (imunoglobulin IgM). Pada tahap awal, kriteria RF sama dengan 14-15ME / ml, pada tahap selanjutnya angka-angka ini tinggi dan stabil. Selain rematik, kriteria untuk meningkatkan atau menurunkan indeks rematik dipengaruhi oleh berbagai penyakit somatik, serta oleh langkah-langkah terapeutik.

Evaluasi kriteria RF:

• peningkatan moderat: 25-50IU / ml;
• titer tinggi: 50-100IU / ml;
• titer sangat tinggi: 100 IU / ml ke atas.

Melakukan tes lateks (menentukan ada tidaknya faktor rheumatoid), analisis Baaleru-Rose didasarkan pada pengukuran kompleks antigen-antibodi. Enzim immunoassay dilakukan untuk menentukan kelompok autoantibodi. Tes laboratorium ini direkomendasikan untuk semua pasien dengan dugaan kehadiran RF. Studi laboratorium menentukan tahap patologi dan tingkat kerusakan organ dan sistem secara keseluruhan, serta taktik perawatan khusus.

Alasan untuk meningkatkan

Indeks rheumatoid meningkat karena patologi sistem alat gerak, terutama alat ligamen dan pelumas. Penyebab lain seperti sindrom Sjogren, gonore, sifilis, TBC, hepatitis, glomerulonefritis, urolitiasis, patologi endokrin, penyakit onkologis, dan juga penyakit kulit sistemik adalah alasan untuk meningkatkan RF. Patologi yang bersifat inflamasi dalam sistem kardiovaskular, ditambah semua penyakit infeksi saluran pencernaan, menyebabkan perubahan indeks faktor reumatik ke atas. Intoksikasi etiologi apa pun juga merupakan penyebab peningkatan RF.

Alasan penurunan itu

Setelah pemeriksaan menyeluruh dari tipe instrumen laboratorium +, pasien diberi rejimen pengobatan individu. Melakukan terapi pengobatan lengkap akan mengurangi tingkat agresi autoimun, dan faktor rheumatoid akan mencapai norma. Artinya, sistem kekebalan tubuh diatur, agresi berhenti, dan penolong normal mulai memahami sel mereka sendiri dan orang lain. Produksi antibodi berhenti, reaksi inflamasi-infeksi dihilangkan.

Faktor reumatoid pada anak

Pada masa kanak-kanak, indikator positif dari faktor rheumatoid dimanifestasikan karena seringnya infeksi virus pernapasan akut, influenza, atau infeksi mikroba yang bersifat straphococcal-straphococcal. Titer antibodi sama dengan 12,5 U / ml. Setelah menghilangkan alasan-alasan ini, Federasi Rusia mencapai nol. Jika pengobatan tidak membawa efek yang memuaskan dan RF positif, maka reaksi autoimun bekerja di dalam tubuh.

Dalam hal ini, anak harus diperiksa dan dirawat secara menyeluruh di rumah sakit dengan rheumatologist. Dan juga untuk berkonsultasi dengan pasien kecil di ahli endokrin. Anak-anak yang lebih tua dari 13-15 tahun beresiko, pubertas sering menyebabkan peningkatan faktor rheumatoid karena lonjakan tiba-tiba hormon seks dalam aliran darah.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan RF?

Kehadiran RF dalam analisis cairan sinovial, serum atau bagian histologis menunjukkan patologi berikut:

1. Rematik (rheumatoid arthritis): proses inflamasi pada kelompok-kelompok sendi tertentu dari ekstremitas bawah dan atas (falang lengan dan tungkai, sendi radial, sendi pergelangan kaki + lutut). Hasil seronegatif mungkin pada tanda-tanda pertama penyakit.
2. Sindrom Sjogren: agresi sistem kekebalan pada sel-sel kelenjar mulut dan mata.
3. Juvenile rheumatoid arthritis: anak-anak sakit dari 5 hingga 16 tahun, setelah masa puber Federasi Rusia berkurang menjadi nol.

Penyakit somatik yang bersifat inflamasi dan infeksi menyebabkan peningkatan indeks rheumatoid hingga 100 U / ml, setelah perawatan, angka-angka ini menurun hingga normal.

Bagaimana cara mengurangi faktor rheumatoid?

Permintaan tepat waktu untuk perawatan medis dengan keputusan diagnosis spesifik akan membantu dalam memilih perawatan yang efektif, yang akan mengarah pada penurunan RF dalam tubuh. Bahkan dengan rematik, Anda dapat berupaya mengurangi agresi imunitas. Tindakan pencegahan dalam hubungannya dengan diet, perawatan sanatorium-resort dan penolakan terhadap alkohol dan nikotin - secara khusus mengurangi kinerja Federasi Rusia. Pengobatan penyakit somatik adalah hasil yang jelas dari penurunan protein C-reaktif dalam darah.

Apa itu rf positif palsu?

Faktor positif palsu dari rematik adalah identifikasi indikator ini dalam serum + cairan sinovial, yang setelah perawatan akan sepenuhnya hilang. Ada seluruh daftar patologi yang ditemukan faktor positif palsu, yaitu:

1. Patologi sistemik autoimun (lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, dermatomiositis, polimiositis, spondilitis ankilosa). Kelompok ini juga termasuk gout, vasculitis, sindrom Raynaud, kelainan tiroid sebagai gondok autoimun difus.
2. Patologi infeksi-inflamasi (endokarditis, infeksi sistem dan organ tuberkulosis, sifilis, malaria, mononukleosis, tromboflebitis, penyakit Crohn, brucellosis, candidomycosis, disentri).
3. Patologi darah dan limfa (limfogranulomatosis, sarkoidosis)
4. Penyakit onkologis.
5. Patologi organ dalam (hati, ginjal, limpa, usus, paru-paru).

Pengobatan kombinasi dengan imunosupresan mengarah pada penghapusan penyebab utama. Faktor rematik disesuaikan dengan nilai normal. Jika perawatan tidak membawa hasil, faktor positif tetap ada seumur hidup. RF positif palsu dapat terjadi setelah perawatan obat jangka panjang, serta setelah operasi. Reaksi alergi apa pun juga memicu mekanisme perkembangan faktor rematik sementara.

Itu penting! Pada tes tunggal untuk kelas faktor rheumatoid faktor M dan mendapatkan hasil positif, Anda tidak dapat membuat diagnosis rematik yang pasti. Dalam hal seluruh kelompok imunoglobulin telah diidentifikasi, diagnosis spesifik dibuat dan pengobatan dimulai.

Analisis biaya dan ke mana harus pergi?

Pengujian untuk faktor rematik dilakukan di klinik di tempat tinggal atau dalam kondisi stasioner. Biaya prosedur ini dapat diterima untuk setiap pasien, tergantung pada daerah dan jenis klinik. Di klinik swasta, biaya pengiriman akan menelan biaya satu setengah kali lebih mahal daripada di rumah sakit konvensional. Untuk orang cacat, orang tua dan anak-anak ada diskon tertentu, tetapi Anda harus menunggu dalam antrean.

Faktor reumatik adalah bukti serius patologi autoimun dari sistem muskuloskeletal atau penyakit lain pada organ dan sistem. Ini dapat meningkat setelah infeksi stafilokokus + streptokokus viral atau spontan. Selain rematik, banyak penyakit mengarah pada melemahnya sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu, mempelajari Federasi Rusia dan mengidentifikasi itu tidak berarti bahwa prosesnya bersifat rematik. Terlepas dari etiologi dan patogenesis, setiap pasien berkewajiban untuk lulus tes untuk penanda protein C-reaktif. Berbekal informasi tentang faktor rheumatoid yang ada, normanya, alasan kenaikannya, Anda bisa menghilangkan banyak komplikasi bahkan cacat.

Apa yang akan dikatakan faktor rheumatoid dalam tes darah

Dengan penyakit radang yang sering, lesi pada sendi, dokter mengirim pasien untuk lulus analisis untuk faktor rheumatoid (RF). Kehadiran dan konsentrasinya dalam darah akan memberi tahu dokter spesialis tentang banyak hal. Studi ini tidak hanya akan membantu untuk menegakkan diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk memprediksi perjalanan penyakit selanjutnya.

Apa itu RF

Faktor reumatoid dalam darah muncul ketika terjadi kegagalan pada sistem kekebalan tubuh. Ini adalah antibodi yang bereaksi sebagai autoantigen dengan kelas imunoglobulin IgG-nya sendiri. Paling sering, Federasi Rusia mengacu pada IgM, apalagi IgA, IgD, IgG.

Autoantigen yang bereaksi dengan antibodi mereka sendiri sangat berbahaya. RF membentuk kompleks sirkulasi yang stabil dengan imunoglobulin, yang memiliki efek sitotoksik. Dia:

• merusak membran sinovial sendi;
• menyebabkan peradangan;
• efek destruktif pada dinding pembuluh darah.

Oleh karena itu, karena kejadiannya, pasien mengalami nyeri pada persendian. Dan untuk diagnosis yang akurat, dokter perlu mengetahui tidak hanya keberadaannya, tetapi juga konsentrasi RF dalam darah. Kirim:

• dengan dugaan rheumatoid arthritis;
• untuk mengendalikan pengobatan penyakit;
• untuk diagnosis patologi autoimun;
• pada penyakit radang kronis.

Untuk menentukan konsentrasinya, kemampuan RF untuk menggumpalkan (merekatkan) sel darah merah dengan adanya imunoglobulin digunakan. Ini adalah salah satu manifestasi dari reaksi antara itu dan antibodi biasa.

Identifikasi faktor rheumatoid dengan berbagai metode:

• aglutinasi lateks;
• Reaksi Waaler-Rose;
• nephelometry;
• enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Paling sering dengan bantuan mereka menentukan Federasi Rusia, terkait dengan IgM. Tetapi untuk mengidentifikasi autoantibodi dari kelas G, A dan D jauh lebih sulit. Itulah sebabnya dalam kasus reaksi seronegatif (negatif) dengan adanya gejala klinis penyakit, dianjurkan untuk melakukan metode diagnostik spesifik lainnya.

Reaksi dianggap positif jika aglutinasi terjadi pada pengenceran 1:40 atau 1:20 (dimodifikasi dengan metode Speransky). Karena penggunaan metode yang berbeda untuk menentukan RF di laboratorium klinis, studi berulang harus dilakukan di yang sama di mana analisis awalnya diambil.

Apa bukti kehadiran Federasi Rusia

Untuk mengidentifikasi penyebab lesi, untuk mengendalikan perjalanan penyakit, untuk memprediksi terjadinya komplikasi, dokter harus tahu tidak hanya tentang keberadaan RF, tetapi juga konsentrasinya. Norma dipertimbangkan jika Federasi Rusia tidak lebih dari 25-30 IU / ml.

1. Nilai RF tinggi (2-4 kali peningkatan konsentrasi) menunjukkan rheumatoid arthritis, penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat. Dan semakin banyak, semakin sulit penyakit itu berasal. Serta titer tinggi menunjukkan penyakit menular, patologi hati yang serius.
2. Dalam jumlah kecil Federasi Rusia mengungkapkan bahkan pada orang sehat. Meskipun banyak ahli percaya bahwa ini menunjukkan kemungkinan tinggi rheumatoid arthritis di masa depan.
3. Pada pasien rheumatoid arthritis, kadang-kadang ada reaksi serologis negatif (varian seronegatif penyakit). Itulah sebabnya diperlukan analisis berulang, serta pemeriksaan oleh ahli ortopedi, studi klinis lainnya (untuk keberadaan protein dan fraksi protein, fibrinogen, glukosaminoglikan, asam sialat, dll.), Dan rontgen sendi.

Pada 50-90% kasus, kehadiran RF dalam darah menunjukkan rheumatoid arthritis. Pada pasien dengan titer yang sangat tinggi, lesi ekstraartikular parah terjadi, proses destruktif berjalan aktif, dan prognosis perjalanan penyakit tidak menguntungkan.

Menggunakan analisis pada Federasi Rusia, seorang ahli bedah ortopedi menilai aktivitas proses, dan ini diperlukan saat menentukan

• kelayakan operasi;
• kemanjuran pengobatan;
• kemungkinan perjalanan penyakit dan terjadinya komplikasi;
• risiko mengembangkan patologi kardiovaskular.

Untuk diagnosis rheumatoid arthritis tidak cukup tes darah di Federasi Rusia. Bagaimanapun, reaksinya bisa seronegatif. Alasan untuk ini:

1. Di laboratorium, autoantibodi kelas IgM paling sering terdeteksi, dan antibodi IgA dan IgD IgG dapat memicu penyakit (antibodi semacam itu jauh lebih sulit dideteksi).
2. Kesalahan dalam analisis. Karena itulah diperlukan penelitian berulang.
3. Tahap awal penyakit. Peningkatan titer terjadi 6-8 minggu setelah timbulnya gejala pertama.
4. Hanya autoantibodi yang tidak kompleks dengan imunoglobulin yang terdeteksi dalam darah.

Deteksi RF dan patologi lainnya:

Faktor reumatoid dapat dideteksi bahkan dalam darah bayi baru lahir dengan sitomegali kongenital, serta pada banyak wanita yang telah melahirkan, orang yang berusia lebih dari 70 tahun, oleh karena itu hanya dokter yang akan membuat diagnosis yang akurat.

Dokter mana yang harus dihubungi

Faktor rheumatoid, yang merupakan autoantibodi, memiliki efek destruktif pada sendi ketika bereaksi dengan imunoglobulin. Dan penampilannya dalam darah menunjukkan bahwa pasien memiliki rheumatoid arthritis, penyakit autoimun atau infeksi lainnya. Titer sangat tinggi dari Federasi Rusia menandakan perjalanan penyakit yang sangat parah. Tentukan keberadaannya dalam darah di laboratorium klinis. Dan rheumatologist mengarahkan penelitian. Seorang ahli bedah ortopedi, ahli saraf atau ahli bedah saraf dapat menetapkan studi seperti itu jika pasien menoleh kepada mereka dengan keluhan nyeri pada tulang belakang, sendi, dan gerakan terbatas.

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk faktor rheumatoid adalah tes laboratorium yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi.

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi dengan imunoglobulin G sebagai antigen, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis yang terlalu tinggi dari sel-sel plasma dalam jaringan artikular. Antibodi dari sendi memasuki aliran darah di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG yang merusak membran sinovial dari sendi dan dinding pembuluh darah, yang akhirnya mengarah pada lesi sistemik yang parah pada sendi. Mengapa ini terjadi? Dipercayai bahwa pada beberapa penyakit, sel-sel kekebalan mengambil jaringan tubuh sendiri untuk benda asing, yaitu antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk kehancurannya, tetapi mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik.

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua) peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat.

Namun demikian, penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Ahli traumatologi, rheumatologis, atau imunologi biasanya memberikan rujukan untuk mempelajari faktor rheumatoid dalam darah, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan analisis ini adalah rheumatoid arthritis.

Metode untuk penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah

Ada beberapa metode laboratorium untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah. Paling sering digunakan metode kuantitatif untuk penentuan RF, tetapi untuk penyaringan dapat dilakukan penelitian kualitatif - tes lateks.

Tes lateks - sejenis reaksi aglutinasi (menempelkan dan mengendapkan partikel dengan antigen dan antibodi yang diserap pada mereka), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin faktor reumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Reagen yang mengandung imunoglobulin G yang diserap pada partikel digunakan untuk tes lateks. Kehadiran aglutinasi menunjukkan adanya faktor rheumatoid dalam serum (tes kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, metode ini relatif jarang digunakan, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah.

Teknik lain yang menggunakan uji aglutinasi adalah tes Waaler-Rose, di mana hasil bagi serum rheumatoid bereaksi dengan sel darah merah domba. Saat ini, metode ini jarang digunakan.

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis.

Nephelometry dan turbidimetry lebih akurat dan informatif - metode yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya keberadaan faktor rheumatoid dalam serum, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Esensi dari metode terdiri dalam mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti tingginya kandungan faktor rheumatoid. Tarifnya tergantung pada karakteristik tes di laboratorium tertentu.

ELISA yang paling umum digunakan (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor reumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Metode ini dianggap paling akurat dan informatif.

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum Anda menyumbangkan darah, Anda harus menghilangkan asupan alkohol, merokok, dan berolahraga 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan bermanfaat. Dianjurkan untuk berhenti minum obat sementara. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter obat mana yang telah diminum baru-baru ini. Analisis diberikan pada perut kosong, disarankan untuk beristirahat selama 10-15 menit sebelum mengambil darah.

Sebagai aturan, RF dipelajari dalam kombinasi dengan dua indikator lain - C-RB (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Definisi dari indikator-indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik.

Arahan untuk mempelajari faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologi atau imunologi.

Selain sampel rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

• hitung darah lengkap dengan formula leukosit yang tidak dilipat - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor sistem hematopoietik;
• ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
• analisis biokimia darah - khususnya, tingkat asam urat, jumlah total protein dan perbandingan fraksinya;
• analisis anti-CCP (antibodi terhadap cyclic citruline peptide) - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis;
• deteksi antibodi terhadap organel seluler.

Tingkat faktor rheumatoid

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi sesuai usia:

• anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
• 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
• 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis.

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yaitu, terkait dengan lesi jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

• rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit pada jaringan ikat yang terutama menyerang sendi-sendi kecil. Bentuk RA, di mana faktor rheumatoid meningkat dalam serum, disebut seropositif;
• Lupus erythematosus sistemik - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang mengarah ke ruam yang khas;
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondyloarthritis) adalah penyakit autoimun pada persendian, di mana tulang belakang paling terpengaruh. Penyakit dengan perjalanan panjang menyebabkan deformitas tulang belakang dan beranda;
• Scleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ dalam dan sistem muskuloskeletal;
• Sarkoidosis adalah penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda (paling sering di paru-paru) - fokus dari proses inflamasi yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
• dermatomiositis (penyakit Wagner) adalah patologi di mana kulit, pembuluh, tulang, dan otot polos terpengaruh;
• Sindrom Sjogren adalah penyakit pada jaringan ikat, di mana lesi utamanya adalah kelenjar ludah dan lakrimal, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat timbul terutama atau sebagai komplikasi dari penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.

Selain itu, peningkatan faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit berikut:

• Vasculitis - lesi vaskular umum yang dapat berkembang dalam banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lainnya);
• Endokarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung yang menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kelainan jantung;
• mononukleosis menular adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan pada organ-organ internal dan munculnya sel-sel mononuklear yang atipikal dalam darah;
• TBC, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
• virus hepatitis dalam fase aktif;
• malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
• penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma ganas, memberikan metastasis ke membran sinovial sendi.

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua) peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam kebanyakan kasus ini adalah tanda patologi yang serius, oleh karena itu, itu adalah alasan untuk perawatan darurat untuk bantuan medis.