logo

Polineuropati ekstremitas bawah

Neuropati bukan penyakit tunggal, tetapi istilah kolektif untuk berbagai penyakit dan kondisi yang melibatkan kerusakan pada sistem saraf perifer.

Sistem saraf dibagi menjadi pusat dan perifer. Sistem saraf pusat meliputi otak dan sumsum tulang belakang. Sistem saraf tepi meliputi saraf yang menuju ke lengan, kaki, organ dalam, sendi, organ indera, dan kulit.

Neuropati perifer berkembang ketika saraf rusak atau hancur dan tidak dapat lagi mengirimkan impuls ke otot, kulit, dan bagian tubuh lainnya. Ketika saraf perifer rusak, ada pelanggaran sensitivitas dan rasa sakit di daerah yang sesuai.

Neuropati dapat memengaruhi banyak saraf (polineuropati) atau hanya satu saraf (mononeuropati). Mononeuropati sering dimanifestasikan oleh lesi saraf kranial (trigeminal, wajah, abdomen).

Neuropati, di mana bagian dalam saraf rusak, disebut aksonal. Kadang-kadang faktor yang merusak demyelinates saraf, yaitu, menghancurkan lapisannya. Inilah bagaimana neuropati demielinisasi berkembang.

Gejala

Poliuropati ekstremitas bawah biasanya dimulai dengan kesemutan atau mati rasa di jari kaki. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat menyebar ke kaki dan meningkat. Ada rasa sakit terbakar atau berdenyut akut, yang lebih buruk di malam hari.

Rasa sakitnya mungkin permanen atau sementara. Biasanya, ketidaknyamanan muncul secara simetris di kedua kaki.

Beberapa opsi untuk neuropati terjadi secara tiba-tiba. Yang lain berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun.

Gejala neuropati ekstremitas bawah mungkin termasuk:

  • Merasa "kaus kaki tak terlihat";
  • Nyeri terbakar;
  • Menembak dan nyeri sengatan listrik;
  • Kesulitan tidur karena rasa sakit;
  • Sensitivitas kulit kaki yang meningkat terhadap sentuhan;
  • Kelemahan otot;
  • Ketidakseimbangan dan koordinasi gerakan;
  • Kram di kaki;
  • Gangguan gaya berjalan;
  • Kaki berkeringat berlebihan;
  • Fluktuasi tekanan darah dan nadi;

Gejala menarik terkait dengan gangguan proprioception. Proprioception adalah sensasi posisi bagian-bagian tubuh dalam ruang. Hal ini terkait dengan reseptor saraf di persendian, otot dan ligamen.

Dengan polineuropati ekstremitas bawah, pasien mungkin memiliki perasaan aneh bahwa ia tidak mengerti persis di mana dan dalam posisi apa kakinya.

Saraf perifer yang rusak oleh neuropati dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Motor (motor);
  2. Sensorik (sensitif);
  3. Otonom (vegetatif).

Pada neuropati, lesi gabungan dari berbagai jenis saraf dapat terjadi (misalnya, neuropati vegetosensori). Beberapa varian neuropati mempengaruhi ketiga jenis saraf, yang lain hanya satu atau dua.

Polineuropati terjadi pada sebagian besar pasien, di mana banyak saraf yang terkena.

Saraf motorik mengirimkan impuls dari otak dan sumsum tulang belakang ke otot. Ini memungkinkan orang untuk bergerak di ruang angkasa dan memanipulasi objek. Ketika saraf motorik rusak, kelemahan otot, masalah dengan berjalan dan kram otot muncul.

Saraf sensorik mengirim impuls ke sumsum tulang belakang dan otak. Reseptor khusus di kulit dan jauh di bawahnya memungkinkan Anda untuk menentukan suhu objek, permukaannya, bentuknya, posisi dan pergerakannya di ruang angkasa.

Ketika saraf sensorik rusak, rasa sakit, mati rasa, kesemutan, dan kepekaan yang tinggi untuk disentuh muncul. Saraf otonom memberikan kontrol atas fungsi-fungsi yang tidak disengaja: detak jantung, tekanan darah, pencernaan, atau berkeringat.

Ketika saraf otonom rusak, detak jantung pasien mungkin melambat atau bertambah cepat, pusing mungkin muncul ketika bergerak ke posisi tegak, keringat bisa bertambah atau berkurang. Masalah menelan, mual, muntah, diare atau konstipasi, masalah buang air kecil, perubahan ukuran pupil dan disfungsi seksual juga dapat terjadi.

Polineuropati sensorimotor gabungan yang paling umum didiagnosis pada ekstremitas bawah.

Alasan

Penyebab polineuropati ekstremitas bawah mungkin termasuk:

  • Diabetes mellitus;
  • Efek toksik dari berbagai senyawa kimia;
  • Penyakit bawaan;
  • Infeksi;
  • Penyakit autoimun;
  • Efek samping dari obat;
  • Gizi buruk;
  • Gagal ginjal;
  • Alkoholisme;

Kadang-kadang penyebab polineuropati masih belum diketahui. Maka itu disebut idiopatik.

Polineuropati alkohol

Alkohol dapat merusak jaringan saraf. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab umum polineuropati ekstremitas bawah.

Dengan varian patologi ini, pasien merasakan terbakar dan kesemutan pada kaki, yang dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Penghentian asupan alkohol biasanya mencegah kerusakan lebih lanjut pada saraf. Sayangnya, gangguan sensorik-motorik yang sudah ada akan tetap ada, dan pemulihan penuh tidak akan terjadi.

Selain kerusakan langsung pada saraf, alkoholisme juga menyebabkan kekurangan vitamin B12, B1, dan asam folat. Karena itu, sulit untuk membedakan antara neuropati alkohol dan penyakit yang berhubungan dengan kekurangan gizi.

Gejala

Dengan polineuropati alkohol, gejala yang bersifat universal untuk kerusakan saraf muncul:

  • Sakit;
  • Sensasi kesemutan;
  • Mati rasa;
  • Kelemahan atau kram otot;

Diagnosis

Untuk diagnosis neuropati alkoholik berlaku:

  • Pemeriksaan ahli saraf;
  • Elektromiografi ekstremitas bawah;
  • Pemeriksaan darah biokimia;

Perawatan

Rencana perawatan neuropati alkohol meliputi:

  • Penolakan untuk minum alkohol;
  • Vitamin kelompok B, asam folat, vitamin E.
  • Obat penghilang rasa sakit;
  • Senam terapeutik;
  • Faktor fisik;
  • Peralatan ortopedi yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan gaya berjalan pada tingkat tertentu.

Neuropati pada latar belakang gagal ginjal kronis

Gagal ginjal kronis (uremia) terjadi ketika ginjal secara bertahap kehilangan kemampuannya untuk mengeluarkan air dan produk sisa. Dalam beberapa kasus, gagal ginjal mengarah pada pengembangan polineuropati ekstremitas bawah. Neuropati uremik berkembang. Ini terjadi pada 20 - 30% pasien dengan insufisiensi ginjal.

Kerusakan saraf pada uremia dimanifestasikan oleh gejala universal yang sama, termasuk nyeri, gangguan sensitivitas dan gaya berjalan. Untuk diagnosis neuropati uremik, tes spesifik yang mengevaluasi fungsi ginjal termasuk dalam program studi.

Prasyarat untuk perawatan polineuropati uremik pada ekstremitas bawah adalah kompensasi untuk gagal ginjal. Untuk tujuan ini mereka melakukan dialisis atau transplantasi ginjal.

Neuropati karena penggunaan narkoba

Obat-obatan selalu memiliki efek samping. Obat yang paling beracun adalah untuk pengobatan infeksi HIV dan agen kemoterapi yang digunakan pada tumor ganas. Pada beberapa pasien, obat-obatan dapat menyebabkan kerusakan saraf. Ini dimanifestasikan oleh pelanggaran sensitivitas atau pergerakan ekstremitas bawah.

Biasanya, neuropati toksik berkurang setelah mengurangi dosis atau menghentikan obat yang sesuai. Pemulihan saraf bisa memakan waktu berminggu-minggu. Terkadang kerusakan pada jaringan saraf bersifat permanen.

Untuk obat yang memicu perkembangan polineuropati ekstremitas bawah, meliputi:

  • Obat-obatan untuk perawatan alkoholisme;
  • Antikonvulsan;
  • Agen kemoterapi untuk pengobatan neoplasma ganas;
  • Beberapa obat untuk pengobatan penyakit jantung dan tekanan darah tinggi (amiodarone, hydralazine);
  • Agen antimikroba (metronidazole, fluoroquinolones, nitrofurantoin);
  • Obat tuberkulosis.

Gejala dan tindakan diagnostik untuk polineuropati toksik juga universal.

Obat beracun tidak selalu membatalkan. Manifestasi efek samping berbagai obat bisa parah, tetapi biasanya tidak mengancam jiwa. Yang lebih efektif adalah pengobatan yang efektif dari penyakit yang mendasarinya.

Penyakit Turunan

Ada berbagai pilihan untuk neuropati herediter. Yang paling umum adalah penyakit Charcot-Marie-Tut. Ini adalah polineuropati progresif yang mempengaruhi tungkai atas dan bawah.

Penyakit Charcot-Marie-Tuta biasanya dimulai pada usia sekolah dan terutama dimanifestasikan oleh kelainan bentuk kaki. Gangguan pada beberapa otot menyebabkan pemendekan mereka. Ini membatasi pergerakan sendi. Kondisi ini disebut kontraktur. Akibat kerusakan saraf motorik dan kelainan bentuk kaki, gaya berjalan anak terganggu.

Penyakit ini secara bertahap berkembang, tetapi jarang mengarah pada imobilisasi total.

Tidak ada pengobatan khusus, tetapi prognosis untuk hidup baik. Pengobatan modern memungkinkan pasien untuk mempertahankan tingkat mobilitas yang memadai. Untuk tujuan ini, peralatan ortopedi, aktivitas fisik, stimulasi otot listrik, serta obat-obatan yang dapat meningkatkan konduktivitas impuls saraf digunakan.

Neuropati autoimun

Penyakit autoimun berkembang ketika sistem kekebalan tubuh menyerang dan merusak tubuhnya sendiri, termasuk saraf. Patologi ini termasuk: sindrom Sjogren, lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis dan penyakit celiac.

Penyakit autoimun memiliki berbagai manifestasi yang terkait dengan kerusakan saraf. Perawatan polineuropati pada kasus-kasus seperti itu tergantung pada kontrol yang cukup terhadap penyakit yang mendasarinya.

Neuropati toksik

Banyak zat dapat merusak jaringan saraf dan memicu perkembangan polineuropati toksik pada ekstremitas bawah.

Racun, racun dan bahan kimia lainnya dapat masuk ke dalam tubuh bersama dengan obat-obatan, dengan penyalahgunaan zat tertentu di tempat kerja atau dari lingkungan.

Paling sering, polineuropati disebabkan oleh:

Menghirup uap lem dan bahan beracun lainnya juga menyebabkan penyakit seperti itu.

Beberapa persiapan herbal dari bidang pengobatan tradisional Tiongkok mungkin mengandung banyak merkuri dan arsenik. Diperlakukan dengan cara seperti itu tidak aman. Penggunaannya secara teratur mengancam perkembangan neuropati.

Keunikan neuropati toksik adalah toksin dan racun sering menyebabkan kelemahan umum dan berbagai nyeri. Gejala-gejala ini menutupi manifestasi polineuropati ekstremitas bawah. Dasar untuk perawatan neuropati toksik haruslah penghentian kontak dengan toksin.

Infeksi

Polineuropati ekstremitas bawah dapat menjadi gejala dari beberapa penyakit menular. Difteri, yang disertai dengan kerusakan pada sistem saraf pusat dan sistem konduksi jantung, juga dapat menyebabkan polineuropati demielinasi akut.

Infeksi HIV, virus hepatitis C, penyakit Lyme, brucellosis dan banyak infeksi lainnya dapat merusak saraf perifer.

Gangguan makan

Dalam kasus kekurangan gizi, tubuh tidak menerima cukup vitamin dan elemen pelacak. Polineuropati dapat berkembang dengan kekurangan vitamin B1, B6, E, niasin.

Kekurangan vitamin dan elemen biasanya ditemukan di negara-negara dengan standar hidup yang rendah.

Yang menarik, negara maju terkadang menghasilkan produk yang tidak menyediakan vitamin esensial. Ada kasus penyakit parah di antara anak-anak kecil yang hanya makan susu formula buatan. Ternyata produsen campuran itu tidak memasukkan salah satu vitamin penting dalam komposisinya.

Sering terjadi bahwa makanan modern mengandung peningkatan jumlah vitamin. Ini adalah produk yang disebut fortified (diperkuat). Ada kemungkinan kecil bahwa produk semacam itu akan berbahaya bagi beberapa kategori pengguna. Misalnya, orang dengan neuropati alkoholik mendapat manfaat dari vitamin B1, tetapi kelebihan vitamin B tertentu lainnya berbahaya.

Polineuropati diabetes

Pada diabetes mellitus tipe pertama dan kedua, kadar glukosa yang tinggi dalam darah menyebabkan kerusakan saraf. Proses ini memengaruhi seluruh sistem saraf, tetapi lebih terasa di tungkai bawah.

Neuropati diabetes adalah komplikasi diabetes yang paling umum.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut ini mempengaruhi perkembangan neuropati diabetes:

  • Penyakit jantung iskemik;
  • Trigliserida yang meningkat dalam darah;
  • Kelebihan berat badan (indeks massa tubuh lebih dari 24);
  • Merokok;
  • Tekanan darah tinggi.

Pada saat pasien didiagnosis dengan diabetes tipe 2, mereka sudah memiliki tanda-tanda neuropati.

Neuropati pada diabetes mempengaruhi banyak saraf dan termasuk dalam polineuropati.

Ada berbagai jenis kerusakan saraf tepi pada diabetes mellitus.

Neuropati Perifer

Pada neuropati perifer, saraf kaki terutama terpengaruh. Ini adalah distal, yaitu distal dari varian trunkus kerusakan saraf ekstremitas bawah. Itu memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • Mati rasa, sensitivitas berkurang terhadap nyeri dan perubahan suhu;
  • Nyeri terbakar;
  • Sensitivitas meningkat untuk disentuh;
  • Kelemahan otot;
  • Gangguan refleks (terutama pada tingkat pergelangan kaki);
  • Masalah dengan keseimbangan dan koordinasi gerakan;
  • Malnutrisi jaringan di kaki, termasuk munculnya borok, kelainan bentuk tulang, dan persendian.

Amyotrophy diabetes

Tipe lain dari neuropati adalah apa yang disebut amyotropi diabetik. Varian polineuropati ini memengaruhi proksimal, yaitu kaki bagian atas. Ini lebih umum pada pasien dengan diabetes tipe 2 atau pada orang tua.

Yang menarik, gejalanya biasanya dimulai pada satu sisi tubuh. Ada sakit parah di paha dan bokong bagian atas. Volume otot berangsur-angsur berkurang. Kondisi ini disebut amyotrophy. Sulit bagi pasien seperti itu untuk bangun dari posisi duduk.

Perawatan dan Pencegahan

Perawatan dan pencegahan kerusakan saraf pada diabetes mellitus adalah kontrol tepat kadar glukosa darah. Dalam keadaan yang merugikan, komplikasi dari polineuropati diabetik menyebabkan perkembangan proses infeksi, amputasi kaki, dan kecacatan parah.

Ciri penting dalam pencegahan komplikasi adalah bahwa pada diabetes mellitus sensitivitas kaki dan kaki berkurang tajam. Karena itu, pasien harus merawat kulit dan kuku mereka setiap hari.

Rencana perawatan kulit meliputi kegiatan berikut:

  • Mengamati lepuh, lecet, luka, luka, kemerahan atau pembengkakan pada kulit. Untuk tujuan ini, gunakan cermin atau asisten;
  • Cuci kaki dengan teliti setiap hari, diikuti dengan pengeringan ringan dan aplikasi emolien;
  • Perawatan kuku yang cermat;
  • Gunakan kaus kaki katun lembut;
  • Pemilihan sepatu dengan cermat. Ini harus pas dan melindungi kaki dari kerusakan;

Diagnostik

Pada diabetes mellitus, polineuropati sensoris terutama pada ekstremitas bawah berkembang. Oleh karena itu, kekhasan pemeriksaan pasien adalah sensitivitas kulit ekstremitas bawah dipelajari terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, terapkan beberapa metode menarik.

Tes Monofilamen

Tes ini dilakukan dengan perangkat khusus - monofilamen.

Perangkat ini adalah serat plastik yang tertekuk di bawah beban 10 gram.

Pasien ditunjukkan sensasi yang timbul ketika monofilamen bengkok dari kontak dengan kulit lengan bawah yang sehat. Kemudian dokter menyentuh perangkat ke bagian plantar kaki pada beberapa titik yang ditetapkan sebelum monofilamen membungkuk. Jika pasien tidak merasakan 2 dari 3 sentuhan, tes dianggap positif.

Selain itu, mereka memeriksa sensitivitas getaran garpu tala dan sensitivitas suhu dengan perangkat khusus.

Selain mengendalikan glukosa darah, perawatan nyeri juga penting dalam polineuropati ekstremitas bawah diabetes.

Pengobatan nyeri

Nyeri neuropatik, yaitu nyeri yang berkaitan dengan kerusakan saraf, selalu sulit diobati. Nyeri biasanya lebih terasa di malam hari dan mengganggu tidur. Nyeri tidak terjadi pada semua pasien dengan neuropati diabetes.

Penyebab rasa sakit terlokalisir langsung di saraf, sehingga pengobatan terdiri dalam mempengaruhi sistem saraf.

Antidepresan

Satu kelompok obat untuk mengobati nyeri pada neuropati adalah antidepresan trisiklik. Dosis antidepresan untuk mengobati rasa sakit secara signifikan lebih kecil daripada dosis untuk mengobati depresi. Antidepresan diresepkan untuk malam dan membutuhkan waktu lama, secara bertahap meningkatkan dosis. Obat-obatan ini ditandai dengan efek samping berupa mulut kering, kantuk, pusing. Dosis ditingkatkan baik sampai rasa sakit berkurang, atau sampai efek samping muncul.

Obat antiepilepsi

Obat antiepilepsi (misalnya, gabapentin) digunakan untuk mengobati rasa sakit yang membakar dan menembak. Obat-obatan tersebut memiliki berbagai efek samping. Terkadang ketergantungan aneh pada obat ini berkembang.

Anestesi lokal

Jika obat lain tidak membantu, maka anestesi (misalnya, lidokain) digunakan untuk mengobati nyeri neuropatik. Biasanya ini berarti dalam bentuk tambalan, yang diperbaiki pada area nyeri. Lidocaine perlahan-lahan dilepaskan ke dalam kulit dan memungkinkan Anda untuk membius daerah yang dipilih untuk beberapa waktu.

Analgesik narkotik

Untuk nyeri yang tidak terkontrol, analgesik narkotik diresepkan untuk pasien dengan neuropati diabetes. Obat ini efektif, tetapi memiliki banyak efek samping. Beberapa dokter menganggap analgesik narkotika berbahaya karena kemampuannya menekan pernapasan, memicu perkembangan kecanduan dan efek samping lainnya.

Asam lipoat

Dalam pengobatan polineuropati diabetes pada ekstremitas bawah, berbagai obat digunakan. Terkadang asam lipoat yang diresepkan.

Tablet asam lipoat banyak digunakan sebagai suplemen makanan yang aktif secara biologis. Obat ini disebut sebagai antioksidan.

Ada penelitian yang menunjukkan efek asam lipoat terhadap nyeri pada neuropati diabetik. Belum ada penelitian skala besar tentang efek suplemen makanan yang telah dilakukan. Namun, obat ini aman dan dikeluarkan tanpa resep dokter. Oleh karena itu, dianjurkan untuk pengobatan neuropati pada kasus-kasus tersebut ketika pilihan pengobatan lain tidak membantu.

Dengan demikian, polineuropati pada ekstremitas bawah ditemukan dalam berbagai penyakit dan kondisi. Gejala dan diagnosis berbagai jenis neuropati serupa. Pengobatan polineuropati pada ekstremitas bawah terutama ditujukan pada penghentian efek faktor perusak.

Penyebab, gejala, dan pengobatan polineuropati ekstremitas bawah - yang membedakan diabetes, alkohol, dan bentuk penyakit lainnya

Polineuropati adalah serangkaian penyakit, penyebabnya bisa beragam, tetapi karakteristik umumnya adalah gangguan fungsi normal sistem saraf perifer dan saraf individu, tetapi dalam jumlah besar di seluruh tubuh.

Seringkali, ini mempengaruhi tangan dan kaki, dimanifestasikan dalam penurunan kinerja otot yang simetris, penurunan sirkulasi darah di area yang terkena, penurunan sensitivitas. Kaki paling menderita dari penyakit ini.

Klasifikasi penyakit

Polineuropati dari ekstremitas bawah dibagi menjadi empat jenis, dan masing-masing dari mereka, pada gilirannya, memiliki subspesies sendiri.

Kerusakan primer pada serat

Semua serabut saraf dibagi menjadi tiga jenis: sensorik, motorik dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeda. Selanjutnya, kami mempertimbangkan masing-masing jenis polyneuroglia:

  1. Motor (motor). Tipe ini ditandai oleh kelemahan pada otot, yang menyebar dari bawah ke atas dan dapat menyebabkan hilangnya kemampuan bergerak. Memburuknya keadaan normal otot, menyebabkan penolakan mereka untuk bekerja dan seringnya kejang.
  2. Polineuropati sensoris dari ekstremitas bawah (sensitif). Ditandai dengan rasa sakit, jahitan, peningkatan sensitivitas yang kuat, bahkan dengan sentuhan ringan pada kaki. Ada beberapa kasus dengan sensitivitas yang lebih rendah.
  3. Vegetatif. Dalam hal ini, ada banyak keringat, impotensi. Masalah kencing
  4. Campur - termasuk semua gejala di atas.

Kerusakan struktur sel saraf

Serat saraf terdiri dari akson dan selubung mielin melilit akson ini. Spesies ini dibagi menjadi dua subspesies:

  1. Dalam kasus penghancuran selubung myelin dari akson, perkembangan berlangsung lebih cepat. Serabut sensorik dan motorik yang lebih terpengaruh. Vegetatif hancur sedikit. Bagian proksimal dan distal dipengaruhi.
  2. Karakter aksonal disebabkan oleh fakta bahwa perkembangan berlangsung lambat. Serat saraf vegetatif terganggu. Otot cepat berhenti tumbuh. Distribusi dimulai dengan distal.

Berdasarkan lokalisasi

Lokalisasi adalah:

  1. Distal - dalam hal ini, area kaki yang letaknya paling jauh terpengaruh.
  2. Bagian tungkai yang terkena proksimal, yang letaknya lebih tinggi.

Penyebab

Karena itu ada:

  1. Dysmetabolic. Ini berkembang sebagai akibat dari gangguan proses di jaringan saraf, yang dipicu oleh zat yang diproduksi dalam tubuh kemudian penyakit tertentu. Setelah mereka muncul di dalam tubuh, zat-zat ini mulai diangkut dengan darah.
  2. Polineuropati toksik pada ekstremitas bawah. Terjadi ketika menggunakan zat beracun seperti merkuri, timbal, arsenik. Sering dimanifestasikan kapan

Foto itu menunjukkan bagaimana alkohol menghancurkan sel-sel saraf dan polineuropati ekstremitas bawah.

antibiotik, tetapi jenis polineuropati yang paling umum adalah alkohol.

  • Dalam kasus polineuropati alkoholik pada ekstremitas, gejala berikut muncul: peningkatan nyeri, penurunan kemampuan untuk bergerak di kaki, gangguan sensitivitas. Otot trofik yang cepat.
  • Polineuropati diabetes dari ekstremitas bawah. Ini terjadi pada orang yang menderita diabetes untuk jangka waktu yang lama, yaitu 5-10 tahun. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala-gejala seperti: gangguan sensitivitas, bintik-bintik pada kulit, sensasi terbakar di kaki.
  • Primer dan sekunder

    1. Polineuropati primer meliputi spesies herediter dan idiopatik. Penyakit ini adalah sindrom Guillain-Barre.
    2. Yang sekunder adalah polineuropati, akibat keracunan, gangguan metabolisme, dan penyakit menular.

    Penyebab penyakit

    Penyakit ini dapat terjadi karena beberapa alasan, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukannya secara akurat. Polineuropati pada ekstremitas bawah memiliki alasan utama sebagai berikut:

    • penyebab yang diturunkan;
    • masalah dengan sistem kekebalan tubuh, yang muncul sebagai akibat dari gangguan tubuh;
    • berbagai jenis tumor;
    • kekurangan vitamin dalam tubuh;
    • penggunaan obat tanpa perlu atau tidak sesuai dengan instruksi;
    • pelanggaran kelenjar endokrin;
    • masalah ginjal dan hati;
    • infeksi yang menyebabkan proses yang menyebabkan peradangan pada saraf perifer;
    • meracuni tubuh dengan segala macam zat.

    Gejala penyakitnya

    Jika terjadi penyakit, serat motorik dan sensorik memburuk. Pada saat yang sama, gejala-gejala berikut polineuropati ekstremitas bawah muncul:

    • sebagian mati rasa pada kaki;
    • pembengkakan pada tungkai bawah;
    • munculnya sensasi rasa sakit;
    • sensasi menjahit;
    • perasaan lemah pada otot;
    • sensitivitas meningkat atau menurun.

    Metode diagnostik

    Diagnostik dilakukan dengan menganalisis penyakit dan gejalanya, sementara membuang penyakit yang dapat memberikan gejala serupa.

    Dalam prosesnya, dokter harus hati-hati memeriksa semua tanda dan perubahan eksternal, mencari tahu apakah pasien yang sama memiliki penyakit yang sama pada keluarga dekat.

    Polineuropati juga didiagnosis menggunakan berbagai prosedur:

    • biopsi;
    • diagnosis ultrasonografi organ internal;
    • pemeriksaan cairan serebrospinal;
    • Pemeriksaan rontgen;
    • tes darah biokimia;
    • studi tentang kecepatan refleks melewati serabut saraf;
    • mempelajari refleks.

    Diagnosis polineuropati diabetes

    Perawatan patologi

    Perawatan polineuropati ekstremitas bawah memiliki karakteristik sendiri. Misalnya, pengobatan polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah tidak akan bergantung pada penolakan dari alkohol, berbeda dengan bentuk alkohol dari penyakit tersebut.

    Fitur perawatan

    Polineuropati adalah penyakit yang tidak terjadi dengan sendirinya.

    Jadi, pada manifestasi pertama dari gejalanya, perlu, tanpa penundaan, untuk mengetahui penyebab kemunculannya.

    Dan hanya setelah itu menghilangkan faktor-faktor yang akan memprovokasi dia. Dengan demikian, pengobatan polineuropati ekstremitas bawah harus komprehensif dan ditujukan terutama untuk menghilangkan akar masalah ini, karena pilihan lain tidak akan memiliki efek apa pun.

    Terrapiya medis

    Tergantung pada jenis penyakitnya, obat-obatan berikut digunakan:

    • dalam kasus penyakit parah, metilprednisolon diresepkan;
    • dengan rasa sakit yang kuat meresepkan analgin dan tramadol;
    • obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh di area serabut saraf: vazonit, trintal, pentoxifylline.
    • vitamin, preferensi diberikan kepada kelompok B;
    • obat-obatan yang meningkatkan proses memperoleh nutrisi oleh jaringan - mildronate, piracetam.

    Fisioterapi

    Terapi penyakit ini adalah proses yang agak rumit yang membutuhkan waktu lama.

    Terutama jika polineuropati disebabkan oleh bentuk kronis atau herediter. Itu dimulai setelah perawatan obat.

    Ini termasuk prosedur seperti:

    • pijat terapi;
    • paparan medan magnet pada sistem saraf perifer;
    • stimulasi sistem saraf dengan peralatan listrik;
    • efek tidak langsung pada organ.

    Dalam kasus ketika tubuh dipengaruhi oleh zat beracun, misalnya, jika pasien memiliki polineuropati alkoholik pada ekstremitas bawah, perawatan harus dilakukan dengan bantuan alat pemurnian darah.

    Budaya fisik medis

    Harus diresepkan LFK dengan polineuropati ekstremitas bawah yang memungkinkan untuk mempertahankan tonus otot.

    Komplikasi penyakit

    Tidak dianjurkan untuk memulai proses penyakit dan membawanya ke komplikasi.

    Kalau tidak, itu bisa berubah menjadi kronis dan membawa banyak masalah. Jika Anda tidak disembuhkan dari penyakit ini, itu dapat mengarah pada fakta bahwa Anda tidak lagi merasakan anggota tubuh bagian bawah, otot-otot akan datang dalam kondisi yang mengerikan dan, akibatnya, Anda mungkin kehilangan kemampuan untuk bergerak.

    Ramalan

    Jika pengobatan dimulai tepat waktu, prognosisnya sangat menguntungkan. Hanya ada satu pengecualian - pengobatan polineuropati kronis. Benar-benar menyingkirkan penyakit ini tidak mungkin, tetapi ada cara untuk mengurangi tingkat keparahannya.

    Tindakan pencegahan

    Untuk menghilangkan kemungkinan munculnya penyakit seperti polineuropati, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi dan resep.

    Mereka terkait dengan langkah-langkah yang dapat memperingatkan terhadap kemungkinan kerusakan dan gangguan fungsi normal sistem saraf tepi.

    Ini adalah rekomendasi berikut:

    1. Penting untuk menghilangkan alkohol dari aktivitas hidup Anda.
    2. Pastikan untuk menggunakan obat pelindung saat bekerja dengan zat beracun untuk mencegah penetrasi ke dalam tubuh.
    3. Dianjurkan untuk memantau kualitas produk yang Anda konsumsi, karena jika terjadi keracunan dengan produk ini, proses penghancuran dan gangguan fungsi normal serat saraf dimulai. Ini memerlukan pengembangan polineuropati.
    4. Ini harus dimonitor secara ketat dalam dosis apa yang Anda minum obat dan dalam kasus apa pun tidak menggunakannya secara tidak perlu. Dianjurkan untuk secara ketat mengikuti instruksi dokter dan tidak mengobati sendiri.
    5. Sangat penting bahwa langkah-langkah harus diambil ketika penyakit menular atau virus terdeteksi. Sangat perlu berkonsultasi dengan dokter dan tidak menjalankan penyakit ini, yang kemudian dapat menjadi penyebab perkembangan polineuropati.

    Polineuropati umumnya tidak dapat dicegah.

    Tetapi, jika Anda menemukannya, Anda akan segera berkonsultasi dengan dokter, sehingga Anda akan dapat secara signifikan mengurangi tingkat perkembangan penyakit dan masa rehabilitasi. Dia mengunjungi ruang fisioterapi dan pijat terapi.

    Bahkan jika Anda memiliki beberapa jenis penyakit, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda, dan tidak mengobati diri sendiri, karena Anda tidak dapat dengan pasti mengetahui gejala penyakit ini, mengacaukannya dengan yang lain, dan memulai perawatan yang salah.

    Dan, pada prinsipnya, lebih mudah untuk menangani penyakit yang baru saja mulai berkembang daripada penyakit yang sudah lama berkembang, yang nantinya juga dapat menyebabkan berbagai macam komplikasi.

    Video: Polineuropati diabetes pada ekstremitas bawah

    Bagaimana cara mendiagnosis sendiri polineuropati? Apa kekhasan bentuk diabetes penyakit ini. Mengapa kepekaan saraf hilang?

    Polineuropati: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

    Sekelompok penyakit, disertai dengan kegagalan dalam fungsi sistem saraf perifer, serta serabut saraf individu dalam tubuh manusia, disebut polyneuropathy. Penyebab penyakitnya bisa sangat berbeda.

    Faktor-faktor yang memicu timbulnya patologi, pertama menyebabkan iritasi dan kerusakan saraf, dan hanya kemudian - kegagalan dalam fungsinya. Disertai dengan berbagai manifestasi penyakit: pelanggaran sensitivitas, kelumpuhan, gangguan fungsi ekstremitas bawah dan atas, penurunan simetris dalam kinerja otot, penurunan sirkulasi darah. Tanda dan keparahan manifestasinya tergantung pada jenis kondisi patologis.

    Seringkali, polineuropati tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi kehidupan pasien, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarut-larut, dan perjalanannya progresif. Dalam beberapa kasus, patologi menjadi kronis. Paling sering penyakit ini menyerang bagian bawah tubuh.

    Akses yang terlambat ke dokter dan kurangnya terapi dapat menyebabkan kecacatan. Prognosis untuk orang yang beralih ke spesialis dalam waktu (pada tahap awal) dan memulai pengobatan menguntungkan. Sayangnya, ini tidak berlaku untuk pasien dengan bentuk kronis, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Semua yang bisa dilakukan adalah meminimalkan keparahan patologi.

    Terapi penyakit itu panjang dan melelahkan. Penggunaan yang paling sering diresepkan adalah pijat, senam (terapi fisik), fisioterapi, dan obat-obatan. Anda tidak harus mencoba untuk mengobati penyakit sendiri, itu penuh dengan perkembangan komplikasi.

    Yang memprovokasi munculnya patologi

    Ada banyak penyebab dan faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan polineuropati.

    Munculnya penyakit serius dapat dipicu oleh:

    • pelanggaran proses metabolisme;
    • proses infeksi, khususnya HIV;
    • keracunan tubuh (keracunan tubuh dengan alkohol, zat kimia atau zat beracun, gas);
    • adanya penyakit kronis: difteri, diabetes;
    • penyakit sistemik;
    • asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan atau tidak terkontrol;
    • penyalahgunaan alkohol;
    • kecenderungan genetik;
    • menurunkan sifat pelindung tubuh;
    • adanya proses tumor;
    • kekurangan vitamin;
    • disfungsi kelenjar endokrin;
    • gangguan pada fungsi hati, ginjal dan sistem kemih;
    • infeksi, memprovokasi munculnya peradangan pada NVD (serabut saraf perifer).

    Klasifikasi

    Menurut mekanisme kerusakan, jenis-jenis patologi semacam itu dibedakan.

    1. Aksonal Ini ditandai dengan kegagalan pada batang saraf. Patologinya lambat, tetapi sangat sulit. Terapi, serta pemulihannya lama.
    2. Demielinasi. Ini berkembang karena pemecahan protein, membungkus saraf dan bertanggung jawab untuk melakukan impuls.
    3. Neuropatik. Ditandai dengan kerusakan pada tubuh saraf.
    4. Polineuropati pada ekstremitas bawah.
    5. Neuropati beralkohol.
    6. Difteri.
    7. Diabetes

    Mengingat lesi dominan, jenis penyakit berikut dibedakan:

    1. Motor. Ini ditandai oleh kelemahan otot, memanjang dari bawah ke atas, kram. Jenis patologi ini, dengan tidak adanya terapi atau pendekatan pengobatan yang buta huruf, penuh dengan kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan.
    2. Sensorik Ini ditandai dengan rasa sakit dari karakter tusukan, peningkatan sensitivitas yang signifikan, bahkan dengan sentuhan ringan kaki.
    3. Sensomotor. Disertai dengan penurunan sensitivitas dan aktivitas motorik otot.
    4. Vegetatif. Hal ini ditandai dengan kegagalan fungsi organ internal dengan latar belakang proses inflamasi di saraf. Ditemani oleh peningkatan keringat, gangguan kemih dan impotensi.
    5. Campur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi dari semua yang lain.

    Mengingat kerusakan struktur sel serabut saraf (terdiri dari akson dan selubung mielin yang melilit akson), jenis ini dibedakan:

    • Aksonal Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan perkembangan, pelanggaran VNV (serabut saraf vegetatif), dan atrofi struktur otot yang cepat. Kerusakan serat terdistribusi dari distal.
    • Penghancuran selubung mielin disertai dengan perkembangan yang cepat. Kerusakan terjadi serat motorik dan sensorik. Bagian distal dan proksimal juga rusak.

    Tergantung pada lokasi, patologi distal - ditandai dengan lesi pada ekstremitas bawah yang terlokalisasi paling jauh, dan proksimal - oleh lesi pada bagian yang terlokalisasi lebih tinggi.

    Dengan mempertimbangkan faktor-faktor dan penyebab terjadinya, penyakit tersebut dapat:

    1. Idiopatik. Munculnya penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat pelindung organisme.
    2. Turunan.
    3. Dysmetabolic. Muncul karena gangguan metabolisme.
    4. Beracun. Alasan utamanya adalah penetrasi bahan kimia dan zat beracun ke dalam tubuh.
    5. Pasca infeksius. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh proses infeksi yang terjadi dalam tubuh.
    6. Paraneoplastik. Muncul di latar belakang patologi onkologis.
    7. Beralkohol.
    8. Traumatis.
    9. Alergi.
    10. Radang.

    Neuropati dapat:

    • primer (ini termasuk spesies herediter dan idiopatik).
    • sekunder (patologi yang berkembang karena keracunan, gangguan metabolisme dan adanya patologi infeksi).

    Tergantung pada sifat alirannya, bentuk-bentuk neuropati ini dibedakan:

    1. Ostrum. Ini ditandai dengan kursus progresif (sekitar tiga hari). Durasi terapi adalah dua hingga tiga minggu.
    2. Subakut. Ini berkembang dalam beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung berbulan-bulan.
    3. Kronis Berbeda dalam perkembangan lambat (dari enam bulan). Durasi pengobatan adalah individu untuk setiap pasien.

    Polineuropati pada ekstremitas bawah: gejala, komplikasi dan diagnosis

    Faktor-faktor dan penyebab yang menyebabkan timbulnya penyakit awalnya mempengaruhi serabut saraf, dan baru kemudian memprovokasi pelanggaran pekerjaan mereka.

    Terlepas dari jenisnya, polineuropati pada ekstremitas bawah biasanya disertai dengan penampilan:

    • kelemahan pada otot-otot kaki;
    • mati rasa pada kaki;
    • edema;
    • karakter menusuk rasa sakit;
    • menambah atau mengurangi sensitivitas;
    • gaya berjalan tidak stabil;
    • jantung berdebar;
    • kelelahan cepat;
    • malaise;
    • tremor dan kejang-kejang;
    • peningkatan berkeringat;
    • sensasi merangkak;
    • malaise;
    • keadaan pra-sadar.

    Polineuropati demielinisasi disertai dengan penebalan saraf (kronis), kelemahan kaki distal, paresis. Adapun neuropati aksonal, mereka ditandai dengan gangguan sensitif dan gangguan otonom. Perawatan tahap awal polineuropati ekstremitas bawah tidak sulit.

    Pada tahap awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan obat-obatan, termasuk salep, pijat, olahraga, dan fisioterapi. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Tahap lanjut lebih sulit untuk disembuhkan, tetapi jika Anda melakukan segalanya seperti yang dikatakan dokter dan menerapkan metode dan cara yang ditentukan untuk mereka, prognosisnya akan menguntungkan.

    Komplikasi

    Kurangnya perawatan, perawatan diri penuh dengan perkembangan komplikasi.

    Polineuropati ekstremitas bawah dapat menyebabkan munculnya:

    • kegagalan dalam proses pernapasan;
    • gangguan gerak;
    • kecacatan;
    • kematian jantung.

    Mendiagnosis

    Dokter, untuk membuat diagnosis "polineuropati ekstremitas bawah" selain survei, pengumpulan keluhan dan pemeriksaan fisik, akan menunjuk:

    • biopsi;
    • Ultrasonografi organ internal;
    • tes cairan serebrospinal;
    • tes darah;
    • mempelajari refleks dan kecepatannya;
    • radiografi.

    Polineuropati diabetik: ciri-ciri pengobatan penyakit dan metode pencegahan

    Taktik terapi, durasi kursus akan tergantung pada karakteristik individu pasien, tahap patologi, keparahan gejala. Meresepkan pengobatan penyakit hanya dapat dokter yang merawat. Jangan mengobati sendiri, itu penuh dengan konsekuensi kritis.

    Terapi yang komprehensif, tepat waktu dan tepat akan berkontribusi pada penyembuhan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

    Pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit:

    1. Jika diagnosisnya adalah polineuropati diabetik (penyebab utama kerusakan serat saraf adalah adanya diabetes), pengobatan harus dimulai dengan normalisasi kadar gula. Kondisi patologis ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ini ditandai dengan kerusakan pada sistem saraf. Ini adalah penyakit yang perlahan-lahan progresif, dengan perkembangan yang benar-benar hilang efisiensi. Penyakit ini disertai dengan gejala-gejala parah: kejang-kejang, pusing, inkontinensia urin, tinja kesal, kulit kendur dan otot-otot wajah, pandangan kabur, gangguan bicara, dan refleks menelan.
    2. Untuk menyembuhkan neuropati alkoholik harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandung alkohol.
    3. Untuk menyembuhkan bentuk racun, kontak dengan bahan kimia dan beracun harus dihentikan.
    4. Untuk menyembuhkan bentuk infeksi, antimikroba dan minuman keras juga diresepkan.

    Praktis untuk semua jenis penyakit, termasuk polineuropati diabetes, penggunaan obat penghilang rasa sakit, pemurnian darah, terapi hormon dan terapi vitamin yang diresepkan.

    Perawatan obat-obatan

    Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan obat untuk perawatan polineuropati diabetik atau bentuk lainnya.

    Penggunaan obat-obatan berikut sering diresepkan:

    • Methylprednisolone. Ini diresepkan untuk penyakit parah.
    • Analgin dan Tramadol. Berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit.
    • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan sirkulasi darah.
    • Vitamin, terutama kelompok A.
    • Mildronata, Piracetam. Berkontribusi pada peningkatan proses memperoleh nutrisi jaringan.

    Polineuropati diabetes diobati, serta jenis patologi lainnya, sulit dan lama. Jika pasien mengambil semua obat yang diresepkan oleh dokter, ikuti semua rekomendasi dan saran, akibatnya ia akan menghilangkan patologi atau jika itu adalah bentuk kronis, itu akan memuluskan dan meminimalkan gejala.

    Pengobatan neuropati ekstremitas bawah: penggunaan fisioterapi, terapi olahraga, pencegahan

    Perawatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Pengobatan neuropati ekstremitas bawah selain penggunaan obat-obatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, senam, pijat.

    Fisioterapi

    Penerapan metode fisioterapi akan membantu dalam meningkatkan kondisi, normalisasi kesehatan dan normalisasi fungsi motorik. Perawatan fisioterapi neuropati ekstremitas bawah dilakukan baik dalam kombinasi dengan terapi obat (jika ini adalah tahap awal), atau setelah (jika itu adalah bentuk kronis atau herediter).

    Hal utama adalah memahami bahwa prosesnya sendiri sangat panjang. Jangan menunggu hasil yang cepat. Di antara metode fisioterapi, penggunaan yang paling sering diresepkan adalah: pijat, efek tidak langsung pada organ, stimulasi saraf dengan perangkat listrik, efek medan magnet pada sistem PN (saraf perifer).

    Jika penyakit telah berkembang pada latar belakang lesi beralkohol atau beracun, pemurnian darah ditentukan untuk pengobatan neuropati ekstremitas bawah.

    Wajib untuk pengobatan neuropati pada ekstremitas bawah yang ditentukan penggunaan terapi fisik.

    Terapi latihan berkontribusi untuk:

    • mempertahankan tonus otot;
    • normalisasi sirkulasi darah;
    • pemulihan otot.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, para ahli merekomendasikan:

    • menolak untuk minum alkohol;
    • menghilangkan kontak dengan bahan kimia atau menguranginya;
    • jangan minum obat apa pun tanpa sepengetahuan dan resep dokter;
    • mengobati patologi bersamaan dan kronis dalam waktu;
    • makan dengan benar, perkaya diet dengan makanan yang diperkaya;
    • bermain olahraga;
    • memonitor kadar glukosa darah.

    Selain itu, orang-orang yang wajib melakukan kontak dengan zat beracun dan bahan kimia harus menggunakan peralatan pelindung. Polineuropati adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Jika terapi dimulai tepat waktu, ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan terjadi, prognosisnya akan menguntungkan. Mengabaikan gejala yang sama, serta pengobatan sendiri atau tidak adanya terapi penuh dengan konsekuensi serius, termasuk pengembangan komplikasi.

    Polineuropati pada ekstremitas bawah: gejala, pengobatan, penyebab penyakit

    Polineuropati pada ekstremitas bawah adalah lesi jamak dari serabut saraf. Penyakit ini ditandai dengan kelumpuhan kaki yang terfragmentasi, kurangnya kerentanan terhadap sentuhan dan paparan suhu, dan gangguan lain pada ekstremitas bawah.

    Dengan penyakit ini mempengaruhi saraf yang bertanggung jawab untuk mobilitas dan sensitivitas, serta zona jauh dari neuron di kaki. Faktor dan intensitas gejala tergantung pada jenis penyakit.

    Jenis-jenis polineuropati

    Ada beberapa jenis penyakit ini:

    1. Peradangan - penyebab timbulnya adalah peradangan akut yang terjadi pada serabut saraf;
    2. Traumatis - muncul setelah berbagai cedera, seperti pada foto;
    3. Beracun - penyebabnya adalah keracunan tubuh dengan salah satu zat beracun (misalnya, altait);
    4. Polineuropati alergi dari ekstremitas bawah - disebabkan oleh gangguan fungsi kekebalan tubuh.

    Perhatikan! Polineuropati dapat bersifat akut atau kronis, aksonal (ini memengaruhi silinder aksial serat saraf) dan demielinasi (karena perubahan patologis pada selubung neuron).

    Dalam bentuk kronis, penyakit ini berkembang perlahan. Tetapi ia juga dapat berkembang dengan sangat cepat, bergerak cepat dari sistem perifer ke sistem saraf pusat.

    Penyebab polineuropati

    Penyakit ini dapat berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, sayangnya, mereka tidak selalu mungkin untuk ditegakkan.

    Ada banyak alasan yang mempengaruhi perkembangan polineuropati. Ini termasuk penyakit autoimun (gangguan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, yang muncul sebagai akibat dari ketidakseimbangan dalam tubuh), industri (timah) atau keracunan oleh makanan berkualitas rendah dan minuman yang mengandung alkohol.

    Selain itu, faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit - tumor, kecenderungan genetik, semua jenis infeksi yang menyebabkan peradangan pada serabut saraf.

    Alasan lain untuk perkembangan polineuropati adalah: penggunaan obat yang tidak terkendali (penisilin, streptomisin, azaserine, dll.), Gangguan hati, ginjal, pankreas, defisiensi vitamin, dan penyakit endokrin (diabetes mellitus).

    Tetapi, sebagai suatu peraturan, polineuropati tungkai muncul ketika pembelahan saraf distal adalah yang pertama merespons efek patologis yang terjadi dalam sistem.

    Alasan lain terletak pada kenyataan bahwa neuron jauh tidak memiliki sawar darah-otak.

    Karena itu, berbagai virus dan infeksi dapat dengan bebas memasuki senyawa saraf dari aliran darah.

    Gejala

    Dalam polineuropati, ada kehilangan serat taktil dan neuron yang bertanggung jawab untuk pergerakan. Patologi yang terjadi di jaringan saraf dapat dipicu oleh:

    • desensitisasi (tanpa sentuhan, rasa panas atau dingin),
    • pembengkakan dan paresis (lesu, kelumpuhan),
    • kelemahan otot.

    Juga dalam kasus polineuropati, gejala seperti penurunan atau tidak adanya refleks tendon dan lengkungan dan nyeri akut di daerah saraf perifer diamati. Pada saat yang sama, gejala dalam bentuk paresthesia dan merinding muncul, dan gaya berjalan berubah karena distorsi otot degeneratif.

    Itu penting! "Kiprah ayam" adalah salah satu tanda utama yang muncul dalam kasus non-perawatan polineuropati.

    Pada tahap akhir perkembangan penyakit, polineuropati pada ekstremitas bawah dicirikan oleh fakta bahwa otot benar-benar mengalami atrofi, sindrom Guillain-Barré berkembang (kelumpuhan pada kaki, dan setelah otot pernapasan), dan juga bisul trofik muncul, yang juga bertindak sebagai gejala penting dari masalah.

    Mendiagnosis

    Penyakit ini didiagnosis dengan metode diferensial, di mana dokter dengan hati-hati menganalisis semua gejala patologi, sehingga tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Polineuropati sensomotor juga dapat dideteksi di sini.

    Saat mendiagnosis polineuropati, dokter mengikuti tanda-tanda klinis, memperhatikan semua gejala.

    Dalam hal ini, dokter melakukan pemeriksaan eksternal, memeriksa reaksinya dan mengetahui riwayat herediter (adakah penyakit serupa dari kerabat dekat?), Perhatikan dengan seksama semua gejalanya.

    Dengan perkembangan penyakit yang cepat dan kecurigaan dalam bentuk akut, atau jika polineuropati sensorimotor berkembang, dokter bertanya kepada pasien obat dan produk apa yang dikonsumsi pasien.

    Metode diagnostik instrumental

    Metode diagnostik instrumental yang sering digunakan:

    1. biopsi;
    2. pemeriksaan darah biokimia;
    3. palpasi batang saraf untuk menemukan segel di serabut saraf, menunjukkan faktor keturunan dalam penampilan penyakit;
    4. radiografi;
    5. electroneuromyography - dilakukan untuk menentukan kecepatan denyut nadi;
    6. USG organ dalam;
    7. studi tentang refleks;
    8. analisis cairan serebrospinal (CSF).

    Perawatan

    Perawatan polineuropati, seperti penyakit lain yang berhubungan dengan sistem saraf, adalah kompleks. Ini menggunakan berbagai metode.

    Dalam kasus bentuk sekunder (diabetes, penyakit tiroid), maka pengobatan penyebab asli kerusakan neuron ditentukan.

    Dalam pengobatan polineuropati primer, obat-obatan berikut digunakan:

    • Relaksan otot (baclofen);
    • artinya memfasilitasi proses pulsa konduksi;
    • lada;
    • obat hormonal (glukokortikosteroid);
    • anestesi (krim yang mengandung lidokain);
    • vitamin;
    • analgesik;
    • antikonvulsan (gabalentin);
    • antidepresan.

    Dalam kasus bentuk racun dari penyakit, dokter meresepkan plasmapheresis (prosedur pemurnian darah).

    Fisioterapi

    Perawatan polineuropati kronis dan herediter adalah proses panjang yang terdiri dari banyak tahap.

    Perawatan obat dilengkapi dengan kegiatan fisioterapi seperti terapi fisik (untuk mempertahankan tonus otot dalam bentuk) dan terapi magnet, di mana medan magnet dikirim ke area masalah di ekstremitas bawah.

    Juga, perawatan disertai dengan stimulasi listrik, pijat refleksi, diresepkan untuk diabetes. Kadang-kadang dokter meresepkan diet untuk pasien, di mana dilarang mengonsumsi makanan berlemak karbohidrat.

    Dalam proses perawatan dan pada tahap pemulihan, pasien tidak boleh merokok dan minum pil dan minuman yang memiliki efek merangsang dan merangsang.

    Perhatikan! Dengan terapi yang tepat waktu dan lengkap, prognosisnya bisa sangat menguntungkan.

    Pengecualian adalah pengobatan jenis polineuropati herediter. Dalam hal ini, penyakit tidak dapat dihilangkan secara permanen, tetapi kompleksitas dan beban gejalanya dapat dikurangi.

    Tindakan pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan tidak kalah pentingnya dari pengobatan dan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang secara langsung dapat mempengaruhi kerusakan saraf.

    Untuk mencegah polineuropati, perlu segera mengobati penyakit internal dan infeksi, serta tidak mengkonsumsi minuman beralkohol.

    Selain itu, dokter menyarankan untuk menggunakan agen pelindung ketika bekerja dengan bahan beracun agresif, jangan menyalahgunakan penggunaan obat (jangan minum obat tanpa resep medis), dan memantau kualitas makanan yang dikonsumsi.

    Polineuropati biasanya tidak dapat dicegah. Namun, pada gejala pertama penyakit, Anda dapat segera berkonsultasi dengan dokter. Karena ini, waktu perawatan selanjutnya berkurang secara signifikan, dan risiko komplikasi yang merugikan berkurang secara signifikan.

    Umur saya 59,5 tahun. Pensiunan usia lanjut dan tidak valid dari kelompok ke-2 dengan polineuropati ekstremitas bawah. Dengan gejala pertama, saya pergi ke dokter pada tahun 1993. Mereka tidak merawat saya dan fisioterapi apa yang tidak saya jalani, bersama dengan pijatan dan akupunktur. Penyakit ini perlahan memakan saya. Saya menerima 3 kelompok cacat pada tahun 2012, ketika saya tidak bisa lagi bergerak tanpa tongkat dan pensiun selama 5 tahun. Tahun berikutnya, berikan 2 grup dan kemudian tidak terbatas. Apa yang Anda pikirkan sebelumnya ?! Saya tinggal di Far North, di kota Anadyr, dan jika saya tinggal di Distrik Federal Pusat, maka saya masih memiliki setengah tahun sebelum pensiun! Kami tidak memiliki perangkat elektromiografi di Anadyr. Tahap perkembangan penyakit ditentukan oleh mata, palu dan jarum! Dan ini di abad ke-21 ?! Selama 10 tahun, 2 scanner punya waktu untuk berubah, dan perangkat ini berharga 16 ton dolar, tetapi tidak ada uang untuk itu. Dan kirim ke Magadan atau Khabarovsk, juga tidak ada uang, ada perangkat ini. Jawab, tolong, apa yang harus saya lakukan? Saya sudah tidak keluar rumah selama berbulan-bulan, hanya sebagai pilihan terakhir, dengan pekerja sosial atau dengan teman, dengan taksi. Setiap tahun saya menjalani pemeriksaan medis: Kombilipen dalam ampul dan tablet, dan Octolipen. Untuk malam Meloxicam dan SEMUANYA! Tunggu sampai saya mengalami kelumpuhan pada kaki, sehingga hampir tidak bergerak di sekitar apartemen, dan tahap terakhir adalah kelumpuhan pada saluran pernapasan ?! Saya bahkan tidak tahu pada tahap apa penyakit saya berada? Palu, penusuk dan dokter mata. Katakan apa yang harus aku lakukan? Aku bahkan tidak akan sampai ke Khabarovsk sendirian. Dan petugas, saya tidak seharusnya, tetapi untuk membayar dari saku saya sendiri, bagaimana? Saya sudah pensiun selama 10 tahun! Apa yang harus saya lakukan, berbaring dan menunggu kelumpuhan paru-paru? Dengan penuh perhatian saya akan menunggu jawaban Anda! Anatoly (Chukotka).

    Jenis salep apa yang lebih baik digunakan jika polineuropati pada ujung bawah? Kemerahan dan kulit terbakar