logo

Norma LED dalam darah menurut Westergren

Metode untuk menentukan laju sedimentasi eritrosit (ESR), yang dikembangkan pada awal abad terakhir oleh dokter Swedia Westergren, digunakan untuk menilai kondisi pasien dalam perawatan dan pencegahan infeksi, peradangan, dan proses tumor. Metode Westergren adalah metode standar untuk menentukan ESR, yang menurutnya semua laboratorium di dunia bekerja.

Latar belakang sejarah

Dalam bentuknya yang sekarang, tes untuk studi ESR telah dikenal sejak 1921. Itu diciptakan oleh dokter Swedia Westergren berdasarkan perkembangan dokter Polandia Birnaki dan dokter Swedia Robert Farus.

Westergren tidak hanya meningkatkan tes, tetapi juga menunjukkan nilai diagnostik dan prognostik penelitian ini dalam pengobatan pasien dengan TBC. Di Uni Soviet, sejak 1926, modifikasi metode Westergren yang diusulkan oleh Panchenkov digunakan.

Di Amerika Serikat sejak 1935, ESR ditentukan oleh metode Winthrob, modifikasi lain dari metode Westergren. Sejak 1977, Komite Standardisasi Internasional telah memutuskan untuk menggunakan metode Westergren hanya untuk menentukan ESR.

Di Rusia dan negara-negara bekas Uni Soviet, metode Westergren dan Panchenkov digunakan. Indikator penelitian ini berbeda di bidang nilai tinggi, dan di zona norma (dari 0 hingga 20 mm / jam) bertepatan.

Ini berarti bahwa perhatian harus selalu diberikan, terutama jika ESR sangat tinggi, analisis dilakukan menurut Westergren atau Panchenkov.

Norma tentang Westergren

Pada anak-anak, nilai-nilai normal ESR dalam penentuan Westergren dipertimbangkan (angka dalam mm / jam):

  • untuk bayi baru lahir - hingga 2;
  • seorang anak di bawah 18 tahun - 3 - 13.

Tingkat ESR pada wanita, ditentukan oleh metode Westergren, adalah:

  • dari 18 hingga 50 tahun - 0 - 20 mm / jam;
  • lebih dari 50 tahun - 0 - 30.

Pada pria, indikator laju sedimentasi eritrosit berikut ini adalah norma menurut metode Westergren:

  • dari 18 hingga 50 tahun - 0 - 15 mm / jam;
  • setelah 50 tahun - 0 - 20.

Analisis decoding

Ketika menafsirkan hasil studi Westergren, beberapa level (zona) peningkatan ESR diidentifikasi. Kisaran nilai dari 0 hingga 15 mm / jam adalah norma untuk pria, untuk wanita, zona hasil tes normal adalah dari 0 hingga 20.

Jika indikator dalam tes darah lebih tinggi dari 16 untuk pria dan 21 untuk wanita, maka dianggap bahwa ESR menurut metode Westergren meningkat, tetapi peningkatan ini berada di perbatasan norma dan disebut garis batas.

Tergantung pada tingkat penyimpangan dari norma, ada bidang peningkatan ESR di Westergren:

  • garis batas - dari batas atas normal hingga 32 mm / jam;
  • terang - 33–49;
  • signifikan - 49 - 66;
  • diungkapkan - 67 - 84;
  • sangat jelas - lebih dari 85.

ESR dalam perbandingan Panchenkov dan Westergren

Perkiraan korespondensi nilai-nilai ESR ketika ditentukan dengan cara yang berbeda.

Fitur ESR di Westergren

Berkat ESR, adalah mungkin untuk mengidentifikasi untuk jangka waktu berapa ada pemisahan dalam darah eritrosit dan plasma. Salah satu metode paling populer untuk menentukan ESR adalah metode Westergren. Dalam materi ini, kami menyoroti fitur metode ini, serta alasan untuk penyimpangan ESR dari norma.

Apa ESR di Westergren?

Laju sedimentasi eritrosit (selanjutnya disebut ESR) dihitung dengan menempelkan sel darah merah, yang setelah neoplasma diendapkan dalam darah.

Dengan bantuan ESR, dokter dapat mendeteksi perkembangan proses inflamasi dalam tubuh. Selain itu, tes ESR dilakukan dalam situasi berikut:

  • Pemeriksaan pencegahan.
  • Pemantauan dan diagnosis penyakit.
  • Evaluasi pengobatan untuk menghilangkan patologi.

Itu penting! ROE dan ESR - konsep ambigu. Baca lebih lanjut tentang ROE di sini.

Metode yang paling umum digunakan untuk mendeteksi ESR adalah Westergren, yang diakui oleh komite medis terkemuka untuk pengujian darah. Tujuan utama dari teknik ini adalah penentuan ROE dengan mengukur ketinggian kolom plasma, terbentuk 60 menit setelah mencampurkan darah vena dengan larutan khusus.

Kelebihan dari metode ini adalah:

  • kualitas hasil;
  • jangka pendek;
  • pengumpulan darah mudah;
  • harga murah (di klinik umum - gratis).

Bagaimana metode ini dilakukan?

Untuk mendapatkan informasi yang dapat diandalkan, pasien harus mempersiapkan analisis sebagai berikut:

  1. Darah harus disumbangkan pada pagi hari dengan perut kosong (makanan terakhir adalah 8 hingga 9 jam sebelum darah diambil).
  2. 2 - 3 hari sebelum analisis, alkohol harus dikeluarkan; makanan berlemak dan pedas.
  3. Jangan merokok sebelum prosedur.
  4. 5 hari sebelum analisis, perlu untuk berhenti minum obat. Jika pembatalan seperti itu tidak memungkinkan, pasien harus memberi tahu dokter tentang penggunaan obat-obatan tertentu.
  5. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan aktivitas fisik dan stres 2 hari sebelum pengambilan sampel darah.
  6. Segera sebelum pengambilan sampel darah, sebaiknya duduk sebentar (10 - 15 menit) dan tenang.

Menurut metode Westergren, darah harus diambil dari vena. Untuk melakukan ini, perawat harus menarik lengan bawahnya dengan tourniquet, dan kemudian mengambil darah ke dalam tabung yang disiapkan khusus.

Spesialis kemudian mentransfer sampel ke laboratorium tempat tes darah dilakukan sebagai berikut:

  • Dalam tabung disiapkan untuk menambahkan larutan natrium.
  • Dalam kapiler ini (dengan natrium) Anda harus meletakkan darah pasien.
  • Hal ini diperlukan untuk menempatkan tabung reaksi secara vertikal dengan sampel dalam tabung khusus.
  • Satu jam kemudian, perlu untuk mengukur ketinggian plasma transparan (lapisan atas). Hasilnya dicatat dalam bentuk khusus.

Norma di kalangan anak-anak dan orang dewasa

Tingkat ESR tergantung pada sejumlah faktor, yaitu: usia; identitas gender; waktu analisis; karakteristik individu (menstruasi, kehamilan). Selanjutnya, pilih nilai ESR normal di antara pria, wanita, wanita hamil dan anak-anak.

Laki-laki

ESR di antara pria akan lebih rendah daripada wanita. Selain itu, angka-angka ini tergantung pada usia - semakin tua pria, semakin tinggi nilainya. Jadi, nilai normalnya adalah:

  • 10 - 50 tahun: 0 - 15 mm / jam.
  • Lebih dari 50 tahun: 0 - 20 mm / jam.

Dengan demikian, tingkat ESR optimal adalah 8 - 13 mm / jam.

Itu penting! Indikator ESR pada level 15 - 30 mm / jam menunjukkan bahwa patologi laten berkembang. Pada tingkat 30 - 60 mm / jam - proses inflamasi terjadi pada jaringan, lebih dari 60 mm / jam, kondisi tubuh yang sangat serius diamati.

Wanita

Tingkat rata-rata ESR dalam hubungan seks yang lebih lemah adalah 10 - 18 mm / jam. Semakin tua seorang wanita, semakin tinggi tingkat ESR meningkat menurut Westergren:

  • 10 - 50 tahun: 0 - 20 mm / jam.
  • Lebih dari 50 tahun: dari 0 - 30 mm / jam.

Selain itu, pada wanita perlu menyoroti sejumlah penyebab fisiologis yang mempengaruhi tingkat ESR, misalnya: kehamilan; menstruasi; menopause; usia transisi. Baca lebih lanjut di tautan.

Hamil

Peningkatan kadar ESR adalah normal untuk wanita hamil, karena ada perubahan dalam rasio protein dalam tubuh. Jadi, tingkat rata-rata ESR saat menggendong bayi bervariasi antara 15 dan 30 mm / jam, yaitu:

  • 1 trimester: 12 - 22 mm / jam.
  • 2 trimester: 21 - 25 mm / jam.
  • 3 trimester: 25 - 45 mm / jam.

Ingin tahu lebih banyak tentang ESR selama kehamilan? Kemudian klik disini.

Selain itu, faktor-faktor seperti:

  1. Kehamilan ganda.
  2. Wanita kurus memiliki tingkat ESR yang lebih rendah daripada wanita padat.
  3. Adanya penyakit, seperti anemia, proses inflamasi, gangguan pada ginjal.
  4. Fitur jalannya kehamilan.

Sayang

Tingkat ESR di kalangan anak-anak meningkat seiring bertambahnya usia. Misalnya, bayi baru lahir memiliki ESR tidak lebih dari 2,5 mm / jam. Tetapi ketika anak berusia 1 bulan, LED sudah 5 mm / jam. Pada usia yang lebih tua, level ESR normal adalah:

  • Hingga 6 bulan: 1 - 5 mm / jam.
  • 6 - 12 bulan: hingga 6 mm / jam.
  • 1-10 tahun: hingga 12 mm / jam.
  • 10 - 18 tahun: hingga 15 mm / jam.

Ingin tahu lebih banyak tentang tingkat ESR pada anak-anak? Kemudian bacalah materi kami Berapa ESR pada anak?

Apa yang dimaksud dengan peningkatan ESR pada Westergren?

Peningkatan ESR paling sering dikaitkan dengan proses fisiologis tubuh. Misalnya, pada anak-anak, ROE dapat meningkat karena nutrisi yang tidak seimbang, tumbuh gigi, stres, dan obat-obatan.

Karena itu, pada awalnya pasien harus mengecualikan alasan tersebut, yang meliputi:

  1. Kehamilan
  2. Menstruasi.
  3. Penerimaan obat-obatan.
  4. Diet
  5. Alergi.
  6. Usia pensiun.
  7. Periode pasca operasi.
  8. Obesitas.

Dengan peningkatan ESR yang signifikan, patologi seperti dapat berkembang:

  • TBC
  • Kekurangan zat besi.
  • Anemia
  • Onkologi.
  • Infark miokard.
  • Diabetes.
  • Artritis.
  • Peradangan paru-paru.
  • Sifilis
  • Pneumonia.

Ketika mendiagnosis peningkatan level ESR, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyebab pasti dari penyimpangan tersebut.

Itu penting! Dengan perkembangan patologi, tingkat ESR meningkat secara bertahap selama 1-2 minggu (tergantung pada penyakitnya).

Pengurangan ESR

Pengurangan ESR dikaitkan dengan peningkatan viskositas darah. Pada tingkat ESR yang berkurang, penyebab fisiologis dan patologis dari penyimpangan ini harus dipilih. Dengan demikian, penyebab sementara (fisiologis) dari kecepatan rendah sel darah merah adalah sebagai berikut:

  1. Diet, termasuk vegetarianisme.
  2. Kehamilan (1, 2 trimester).
  3. Penerimaan hormon steroid.
  4. Stres.
  5. Merokok
  6. Dehidrasi tubuh.

Alasan patologis untuk penurunan ESR meliputi:

  • Anemia
  • Hiperhidrasi (akumulasi cairan berlebihan terjadi dalam tubuh).
  • Polycythemia (peningkatan volume eritrosit dalam darah).
  • Spherocytosis (pembentukan sel darah merah berbentuk tidak teratur).
  • Hepatitis
  • Hiperbilirubinemia (peningkatan kadar bilirubin).
  • Kegagalan hati.

Baca lebih lanjut tentang ESR dari video berikut:

Pada akhirnya perlu diingat bahwa analisis ESR menurut metode Westregren menentukan penyebab penyimpangan, dan bukan penyakitnya. Karena itu, setelah melakukan tes darah umum, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Metode untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit menurut Westergren

Massa spesifik sel darah merah lebih besar dari plasma, sehingga secara bertahap mengendap dalam tabung reaksi. Kulit luar eritrosit bermuatan negatif, yang memperlambat pengendapannya. Di hadapan proses inflamasi, laju sedimentasi eritrosit (ESR) berubah, sehingga indeks darah laboratorium ini adalah tanda kemungkinan patologi. Di negara maju, definisi ESR dengan metode Westergren biasanya digunakan.

Konten

Dengan peningkatan konsentrasi plasma indikator protein dari proses inflamasi, terutama globulin, muatan berkurang, dan laju sedimentasi sel darah merah meningkat.

Tingkat globulin meningkat karena penurunan konsentrasi albumin yang bertanggung jawab atas kekentalan darah. Ini encer, dan resistensi plasma terhadap sedimentasi sel darah merah menurun. Oleh karena itu, perhitungan laju sedimentasi eritrosit dianggap sebagai tes diagnostik yang penting.

Di Uni Soviet, penentuan ESR dilakukan menurut Panchenkov. Di negara maju, definisi ESR yang paling umum adalah Westergren.

Penentuan ESR oleh Westergren

Dalam metode Westergren tradisional, gelas standar atau kapiler plastik digunakan. Gunakan darah vena atau kapiler.

Pengukuran laju sedimentasi eritrosit

Pembentukan ESR di Westergen dibagi menjadi langkah-langkah berikut:

  1. Sampel darah diambil. Darah diambil dari vena ke dalam tabung untuk darah vena, dari tabung kapiler untuk darah kapiler.
  2. Sampel darah dicampur dengan larutan natrium sitrat 5% dengan perbandingan 4 banding 1.
  3. Pindahkan campuran ke kapiler Westergren.
  4. Setelah satu jam, ESR diukur sesuai dengan tingkat plasma yang dipisahkan.

Ini juga akan berguna bagi Anda untuk mengetahui tentang tingkat ESR pada anak-anak di situs web kami.

Modifikasi definisi ESR

Metode Westergren sepenuhnya otomatis. Ini memungkinkan untuk meningkatkan produktivitas dan kualitas hasil yang baik. Metode Westergren memiliki sejumlah besar modifikasi. Mereka berhubungan dengan mengurangi ukuran kapiler, mengurangi waktu analisis.

Alat Analisis Deteksi ESR Otomatis

Untuk apa tes ESR?

Di Uni Soviet, ESR dipelajari menggunakan metode Panchenkov. Metode ini memiliki sejumlah kelemahan, jadi sekarang mereka menggunakan metode Westergren yang lebih cepat dan lebih efektif. Kedua metode ini memberikan hasil yang berbeda. Sulit untuk mengatakan metode mana yang lebih akurat karena ESR adalah nilai abstrak. Pengobatan Rusia mengakui norma-norma Panchenkov. Oleh karena itu, jika pasien mengetahui bahwa laboratorium pilihannya melakukan penentuan ESR dengan cara lain, ia harus memberi tahu dokter.

Perbedaan antara metode Westergren dan metode Panchenkov adalah dalam bentuk tabung reaksi yang digunakan untuk pengujian dan kalibrasi hasil. Data dari kedua tes tidak berbeda pada tingkat sedimentasi normal sel darah merah.

Penting: Jika ESR ditingkatkan, metode Westergren memberikan nilai yang lebih tinggi. Norma ESR menurut metode Westergren berbeda dari norma ESR menurut metode Panchenkov.

Hasil analisis tergantung pada metode laboratorium yang melakukan tes. Jika ESR di Westergren meningkat - apa artinya ini?

Tabel nilai rata-rata laju sedimentasi eritrosit

Ini berarti bahwa pasien mungkin memiliki penyakit berikut:

  • infeksi - infeksi virus pernapasan, influenza, pneumonia, bronkitis, etiologi virus hepatitis, mikosis, sistitis, pielonefritis;
  • penyakit rematik - radang sendi, arthrosis, lupus, rematik;
  • gangguan darah;
  • penyakit metabolisme dan kelenjar: tiroid dan pankreas;
  • penyakit yang melibatkan kerusakan jaringan: serangan jantung, pendarahan otak, kanker, leukemia, TBC;
  • kondisi serius yang mengentalkan darah: obstruksi usus, muntah, diare, keracunan makanan;
  • granuloma gigi.

Penting: Di laboratorium Rusia dapat dianalisis dengan metode Westergren, dan kesimpulan untuk memberikan pada standar Panchenkova. Ini harus diperhitungkan oleh dokter ketika menafsirkan hasil penelitian.

Terlepas dari metode yang dipilih, standar ESR dalam hasil sangat tergantung pada kepatuhan dengan aturan untuk menyimpan sampel darah pada tahap pra-analitik. Seringkali, ada kebutuhan untuk analisis paralel di laboratorium alternatif.

Metode uji Westergren ESR

Tanggal publikasi artikel: 06.28.2018

Tanggal pembaruan artikel: 11/26/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Dari artikel ini Anda akan mempelajari esensi dari metode penentuan ESR menurut Westergren, bagaimana hal itu dilakukan, bagaimana mempersiapkannya, apa kelebihan dan kekurangan yang dimilikinya dan apa yang harus dilakukan jika level telah dinaikkan atau diturunkan.

Mengapa mengukur ESR?

Analisis LED (tingkat sedimentasi eritrosit) diperlukan untuk menilai kondisi pasien, mendiagnosis dan memantau berbagai penyakit.

Peningkatan indeks ini menunjukkan proses peradangan, penurunan menunjukkan penebalan darah atau kadar hemoglobin yang rendah, yang dapat menunjukkan patologi lain, misalnya, anemia. Peningkatan kecepatan dikaitkan dengan peningkatan konten protein dalam darah, karena sel darah merah saling menempel dan menetap lebih cepat.

Indikatornya tidak spesifik, dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lain yang diperhitungkan saat menguraikan hasil tes. Tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat hanya dengan menggunakan indikator ESR, tetapi kenaikan atau penurunannya yang abnormal dapat mengindikasikan adanya patologi.

Jika indikator tidak memenuhi batas norma, dokter menentukan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan indikator. Ketika diagnosis telah dibuat dan pengobatan ditentukan, menguraikan nilai-nilai analisis membantu untuk memahami seberapa efektif terapi yang dipilih.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Tingkat sedimentasi sel darah diukur paling sering dengan metode Westergren, seorang dokter Swedia yang mengembangkannya pada usia 20-an abad terakhir. Cara lain, Vintroba dan Panchenkov - itu hanya modifikasinya.

Keuntungan dari pengukuran Westergren adalah sensitivitas dan akurasi tinggi dibandingkan dengan metode lain.

Kekurangan: tingkat akurasi rendah pada nilai indeks tinggi yang tidak normal, jika di atas 60 mm / jam.

Bagaimana mempersiapkan?

Seperti halnya pengambilan sampel darah dari vena, bahan untuk penelitian diambil pada pagi hari, dengan perut kosong. Dianjurkan untuk tidak makan setidaknya delapan jam pada malam analisis, sehari sebelum prosedur, makanan berlemak harus dikeluarkan dari diet, dan alkohol dan obat-obatan tidak boleh dikonsumsi. Sebelum mengikuti tes, lebih baik jangan merokok, untuk menghindari aktivitas fisik dan stres yang berlebihan.

Jika pasien minum obat apa pun, ini harus dilaporkan ke dokter, karena efek dari obat tersebut dapat mempengaruhi hasil pengukuran. Lebih baik tidak lulus tes setelah fisioterapi dan sinar-X.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Baik darah kapiler dan vena cocok untuk penelitian, tetapi lebih sering diambil dari vena di lokasi tikungan siku lengan, sebelum menarik pembuluh di atas siku dengan tourniquet.

Darah yang diambil untuk analisis dalam perbandingan 4 banding 1 diencerkan dengan larutan natrium sitrat 5%, antikoagulan, dan dibiarkan selama satu jam dalam tabung reaksi dalam posisi tegak.

Antikoagulan diperlukan untuk mencegah munculnya gumpalan yang menghambat pengukuran. Eritrosit di bawah aksi gravitasi setelah beberapa waktu disimpan di bagian bawah, membentuk lapisan merah, di atas tabung terdapat lapisan plasma transparan. Ini diukur dengan skala yang diendapkan pada gelas tabung reaksi, sehingga menentukan laju sedimentasi dalam milimeter per jam.

Tentang metode Westergren ulasan dokter lebih positif daripada tentang metode lain.

Sekarang proses pengukuran sepenuhnya otomatis, semua data dimasukkan ke dalam komputer, sehingga jika perlu, Anda dapat melacak dinamika perubahan. Ini juga menghilangkan kesalahan yang mungkin terjadi pada tahap pra-analitis dari tes laboratorium.

Nilai normal

Indikator ESR normal berbeda pada pasien dengan jenis kelamin dan usia yang berbeda.

Nilai bayi yang baru lahir sangat kecil, karena fakta bahwa ada sedikit protein dalam darah bayi. Setelah bulan pertama kehidupan, indikator dapat melonjak tajam, karena periode ini memiliki fase pertumbuhan aktif. Setelah enam bulan, nilainya menurun.

Pada wanita dewasa, ESR selalu lebih tinggi daripada pria pada usia yang sama.

Pada orang tua, setelah 50 tahun, ada peningkatan LED. Ini karena sebab alami.

Tabel batas ESR pada pria dan wanita pada usia yang berbeda dalam mm per jam:

Norma dan penyimpangan dalam analisis Westergren soe

Di antara studi tubuh menggunakan tes darah umum, dokter mungkin meresepkan pengukuran ESR atau tingkat sedimentasi eritrosit. Ada beberapa metode untuk mengukur nilai ini hari ini, tetapi definisi paling umum dari SoE menurut metode Westergren. Paling sering, hasil tes darah adalah nilai tertulis, diukur dengan cara ini. Karena itu, mari kita coba memahami apa esensi dari metode ini dan bagaimana, melihat hasil Anda, Anda dapat menentukan makna mereka secara dangkal.

ESR di Westergren, ada apa?

Sebelum mempertimbangkan metode pengukuran laboratorium tertentu dan mencoba memahami apa arti ESR menurut Westergren, perlu untuk mengetahui apa ESR itu dan mengapa ESR dapat menunjukkan penyakit dan kelainan yang terjadi dalam tubuh.

Eritrosit adalah tubuh dalam darah yang bertanggung jawab untuk transportasi oksigen dan nutrisi melalui semua jaringan dan sel. Dengan berbagai peradangan dan proses dalam tubuh, mereka dapat mengubah tidak hanya bentuk, ukuran, tetapi juga tingkat sedimentasi (sedimentasi).

Eritrosit disimpan dalam tiga langkah.

  1. Sel-sel individual dari sel-sel darah mulai bergerak ke bawah di bawah aksi gravitasi.
  2. Beberapa sel, bertabrakan satu sama lain, membentuk kolom sel darah merah, menyerupai koin. Akibatnya, berat partikel yang bergerak ke bawah meningkat, gaya gravitasi yang bekerja padanya juga meningkat, dan kolom eritrosit mengendap lebih banyak dan lebih cepat.
  3. Semakin banyak unit terbentuk, yang pada awalnya memperlambat curah hujan, dan segera menghentikannya sepenuhnya.

Jadi, tidak sulit untuk melihat bahwa kolom cairan terpecah: plasma yang lebih ringan dengan tubuh putih (leukosit) tetap di atas, dengan sel darah merah di bagian bawah.

Di laboratorium dan lembaga medis, lapisan transparan atas diukur.

Tingkat analisis ESR di Westergren

Jalur laboratorium untuk mengukur ESR ini diusulkan pada tahun 1926 dan tetap relevan hingga hari ini. Selain itu, dalam kedokteran dimungkinkan mengukur ESR menurut Westergren dan Panchenkov. Ini adalah dua metode yang paling umum. Apa itu Analisis Panchenkov Soe? Lihat http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/soe-po-panchenkovu.html

Metode yang dimaksud dalam artikel ini sangat sederhana. Urutannya dapat dijelaskan dalam langkah-langkah berikut.

  1. Ruangan dalam labu untuk analisis setengah mililiter antikoagulan - natrium sitrat (suatu zat yang mencegah pembekuan darah prematur).
  2. Untuk menentukan ESR oleh Westergren, darah kapiler tidak diperlukan, perlu mengambil 2 ml darah pasien dari vena dan menambahkannya ke dalam larutan.
  3. Lokasi labu ukur dalam tripod yang diam selama 1 jam. Dengan demikian, Westergren ESR diukur dalam darah, mm h, tetapi sistem pengukuran lainnya juga ditemukan.
  4. Pengukuran tinggi kolom plasma (cairan tidak berwarna).

Analisis ini tidak dapat memberi tahu dokter tentang ada atau tidak adanya penyakit, itu adalah metode kasar, yang, jika perlu, dapat dijadikan alasan untuk penelitian lebih lanjut.

Hasil analisis mungkin tergantung pada:

  • jenis kelamin;
  • umur;
  • waktu pengumpulan darah;
  • hari-hari menstruasi;
  • kehamilan;
  • keakuratan peneliti.

Dalam menentukan ESR Westergren, angka untuk wanita biasanya lebih besar daripada untuk pria pada usia yang sama. Dari 10 hingga 50 tahun, wanita memiliki tingkat ESR 1-20 mm / jam. Pria dengan usia yang sama 1-15 mm / jam.

Menentukan ESR pada Westergren pada anak-anak, Anda harus memperhatikan usia yang tepat. Jadi saat lahir, anak-anak memiliki ESR sekitar 2 mm / jam, dan pada dua tahun, angka ini meningkat menjadi 4-15 mm / jam. Rata-rata, LED pada norma Westergren pada anak-anak diterima hingga 10 tahun 1-10 mm / jam.

Pada orang yang lebih tua dari 50 tahun, seo meningkat. Untuk pria, batas atas menjadi 20 mm, untuk wanita - 30 mm.

ESR pada Westergren selama kehamilan juga tumbuh dan bisa mencapai 30 mm per jam. Namun, pada semester pertama dan kedua selama kehamilan, laju sedimentasi eritrosit dapat menurun. Hal ini disebabkan oleh proses yang terjadi dalam tubuh, yang mengarah pada perubahan komposisi protein darah.

Mengapa ESR di Westergren meningkat

Penyimpangan seperti ini disebabkan oleh peningkatan jumlah protein, misalnya paraprotein dan fibrinogen. Jadi, Anda harus memperhatikan penyakit apa pun yang menyebabkan perubahan komposisi darah.

Dengan peradangan kronis yang diamati dalam tubuh, ESR meningkat karena tingkat imunoglobulin dan fibrinogen dalam sel meningkat.

Penyakit yang paling sering mengalami peningkatan ESR dengan metode Westergren:

  1. Perkembangan proses infeksi (pneumonia, sifilis, TBC, dll.).
  2. Peradangan di tubuh.
  3. Anemia
  4. Keracunan beracun.
  5. Serangan jantung.
  6. Penyakit ginjal dan hati.
  7. Diabetes
  8. Fraktur tulang, cedera.
  9. Penyakit pada sistem endokrin.
  10. Tumor ganas.
  11. Kehilangan darah
  12. Mengambil kelompok obat tertentu (estrogen, dll.)

Di antara fisiologis, proses normal yang terjadi dalam tubuh dan menyebabkan peningkatan ESR dapat diidentifikasi:

  • penuaan;
  • Westergrene soe meningkat selama kehamilan;
  • tahap postpartum;
  • menstruasi.

Kesimpulan spesifik tentang penyakit ini tidak dapat diberikan hanya dengan analisis ESR. Dan jika ESR menurut Westergren meningkat, apa artinya ini dalam kasus khusus Anda, dokter hanya dapat mengatakan setelah melewati pemeriksaan lebih lanjut.

Dalam hal apa, so Westergren berkurang

Hasil ini paling sering muncul dengan peningkatan viskositas darah. Untuk penyakit jenis ini meliputi:

  1. Anemia Sabit.
  2. Puasa panjang.
  3. Penolakan daging.
  4. Penurunan berat badan yang tajam.
  5. Gangguan peredaran darah.
  6. Penerimaan obat steroid.
  7. Hiperhidrasi.

Hati-hati dengan kesehatan Anda, periksa kondisi umum secara teratur dengan bantuan tes. Dan jangan buru-buru panik, jika hasilnya terlihat menyimpang dari norma, hanya dokter yang baik yang akan bisa menafsirkan alasan spesifik yang sesuai dengan situasi Anda.

Penentuan ESR dalam darah dengan metode Westergren

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah parameter laboratorium yang sangat penting dari tes darah. Pasien sering tertarik pada apa itu. Ini menunjukkan waktu setelah mana kehilangan kemampuan untuk membekukan darah di bawah aksi gaya gravitasi menetap. Karena keadaan tertentu, sel-sel darah merah saling menempel, menjadi lebih berat dan karenanya lebih cepat mengendap.

Pertimbangkan apa ESR menurut Westergren, bagaimana analisis ini dilakukan, apa artinya hasilnya.

Untuk apa tes ini?

Penentuan ESR diperlukan jika timbulnya gejala penyakit, yang dapat meningkatkan angka ini. Analisis ini merupakan tindakan diagnostik tambahan, karena membantu mendiagnosis lebih akurat dan menentukan bagaimana tubuh mentolerir pengobatan dan apakah ada hasil dari itu.

Pada gilirannya, transkrip analisis Westergren membantu memantau penyakit, khususnya, yang berasal dari peradangan. Gejala lain yang memerlukan tes semacam itu adalah demam atau demam. Dan semakin tinggi ESR, semakin aktif proses inflamasi

Perhatikan bahwa hari ini analisis semacam itu diakui di banyak negara. Ia memiliki sensitivitas yang sangat tinggi.

Jadi, apa yang ditunjukkan oleh tes semacam itu? Membantu mendiagnosis penyakit tersebut:

  • rheumatoid arthritis;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • abses;
  • radang sendi yang berasal dari psoriasis;
  • proses septik;
  • vaskulitis;
  • radang sendi reaktif;
  • polymyalgia;
  • polymyositis

Yang membedakan metode analisis darah ini

Analisis Panchenkov dan Westergren memiliki perbedaan, dan mereka signifikan. Pertama-tama, analisis ESR menurut Panchenkov menggunakan darah kapiler.

Untuk menentukan indikator, kapiler Panchenkov digunakan (memiliki 100 divisi). Pertama, antikoagulan diterapkan pada kaca cekung sehingga darah kehilangan properti pembekuannya. Kemudian darah dioleskan ke gelas cekung, yang ditempatkan di kapiler. Itu dipasang di posisi vertikal.

Biasanya, setelah satu jam spesialis mengukur berapa tinggi sedimen transparan, yaitu plasma. Jumlah divisi dan merupakan indikator ESR dalam milimeter. Pada saat ini, metode ini adalah yang paling umum di negara kita.

Metode Westergren lebih sensitif. Untuk ini, skala yang lebih akurat dari 200 divisi digunakan. Darah diambil dari vena. Pencampuran darah dengan zat antikoagulan terjadi langsung di tabung reaksi. Kolom plasma darah juga harus diukur.

Bagaimana analisisnya

Bagi pasien, pengambilan sampel darah tidak berbahaya dan tidak membahayakan:

  1. Lengan bawah atau tali pengikat yang terlalu ketat. Sebuah jarum dimasukkan ke dalam vena di lokasi siku, kulit di tempat suntikan harus dirawat dengan alkohol.
  2. Pasien diminta memeras dan melepaskan kepalan tangannya beberapa kali. Selama pengumpulan darah, ia memasuki tabung.
  3. Ketika cukup bahan dikumpulkan, jarum dilepas. Kapas yang dilembabkan dengan alkohol ditekan pada bagian tempat pengantar.

Prosedur ini memakan waktu sangat sedikit, tidak menyakitkan bagi pasien. Namun, agar analisis menunjukkan hasil yang akurat, Anda harus mempersiapkannya dengan cara tertentu.

Persiapan untuk analisis

Darah untuk analisis diambil saat perut kosong. Perlu bahwa setelah makan setidaknya 8 jam telah berlalu. Akan lebih baik jika pasien satu atau dua hari sebelum analisis menolak alkohol dan makanan berminyak. Satu jam sebelum prosedur dilarang merokok.

Harus dikecualikan sebelum analisis:

  • aktivitas fisik;
  • stres;
  • minum obat (jika ini tidak dapat dilakukan, maka Anda harus memberi tahu dokter Anda);
  • Pemeriksaan rontgen;
  • prosedur fisioterapi.

Berapa tarif ESR menurut Westergren untuk berbagai kategori populasi?

Tingkat ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Pada anak-anak, angka ini cukup bervariasi.

  • Pada pasien baru lahir, laju sedimentasi eritrosit normal adalah 1-2 milimeter. Angka yang rendah ini disebabkan oleh fakta bahwa bayi memiliki protein yang sangat sedikit dalam darah mereka.
  • Indikatornya adalah antara usia satu dan enam bulan - 12-17 milimeter per jam. Peningkatan nilai tidak terkait dengan proses patologis, tetapi dengan pertumbuhan.
  • Setelah enam bulan, nilai normal menurun dan menjadi sama dengan 1–10 mm per jam.
  • Tergantung pada jenis kelamin indikator berbeda dan kadang-kadang sangat signifikan. Dengan demikian, tingkat ESR pada wanita di Westergren hingga 50 tahun adalah kurang dari 20 milimeter per jam. Yang lebih tua mungkin memiliki lebih banyak.
  • Untuk pria di bawah 50, angka ini kurang dari 15 mm, dan kemudian dapat ditingkatkan menjadi 20 milimeter dalam satu jam, dan kecepatan ini akan dianggap normal.

Apa yang dikatakan kenaikan atau penurunan ESR?

Jika ESR menurut Westergren meningkat, pertama-tama perlu untuk mengecualikan proses patologis fisiologis dalam tubuh. Mungkin alasan peningkatan indikator ini adalah usia. Ada sekelompok orang tertentu yang ESRnya terus meningkat atau menurun, tetapi ini tidak terkait dengan gangguan dalam tubuh.

Ketika fitur fisiologis dari organisme tidak diamati, ada kemungkinan bahwa seseorang memiliki fenomena patologis dalam tubuh.

Jika ESR Westergren meningkat, apa artinya ini? Ini mungkin merupakan indikasi bahwa proses atau penyakit tertentu berkembang dalam tubuh:

  • radang dari genesis yang berbeda;
  • serangan jantung;
  • infeksi - akut dan kronis;
  • cedera, terutama patah tulang;
  • keadaan tubuh setelah operasi;
  • kejutan;
  • tumor ganas.

ESR dapat ditingkatkan ketika mengambil obat-obatan tertentu (glukokortikosteroid). Penurunan indikator menunjukkan bahwa orang tersebut mengalami gangguan keseimbangan air-garam dalam tubuh (overhydration). Menurunkan ESR juga merupakan tanda miodistrofi progresif.

Penyebab lain tidak bersifat patologis:

  • diet terkait dengan asupan kalori rendah;
  • vegetarianisme;
  • mengambil steroid.

ESR selama kehamilan

Saat melahirkan, indikator ESR harus diukur dalam urutan yang diperlukan. Memang, dalam tubuh seorang wanita proses tertentu terjadi yang dapat mempengaruhi kondisinya dan kesehatan anak yang belum lahir. Total untuk seluruh periode membawa darah anak untuk ESR harus diperiksa empat kali. Dan metode Westergren akan lebih informatif.

Pada wanita hamil, tingkat sedimentasi eritrosit bervariasi dari 7 hingga 45 milimeter per jam. Terkadang pada trimester pertama, itu mungkin menurun. Pada saat yang sama, sebelum kelahiran, angka ini dapat meningkat secara dramatis.

Jika ESR Westergren meningkat selama kehamilan, ini dapat mengindikasikan anemia. Dengan penyakit seperti itu, pengiriman oksigen ke jaringan terganggu, dan sel darah merah mulai rusak lebih cepat.

Jika seorang wanita hamil mengkonsumsi sedikit daging, maka jumlah ini juga bertambah.

Indikator semacam itu dapat meningkat dalam beberapa proses inflamasi. Jika ia di atas 50 mm per jam, maka jangan panik: Anda mungkin harus menjalani tes tambahan. Mungkin metabolismenya terganggu atau ada patologi lain yang tidak kalah berbahaya.

Pada kehamilan, LED mungkin menurun. Ini terjadi ketika mengambil beberapa proyek medis, dengan peningkatan viskositas darah dan gangguan lainnya. Dalam beberapa kasus, itu bisa berbahaya bagi kesehatan: ada peningkatan risiko mengembangkan anemia, hipoglobulinemia, dan eritremia. Dalam kasus apa pun, seorang wanita hamil harus menjalani pemeriksaan tambahan.

Cara menormalkan metode rakyat ESR

Dalam banyak kasus, normalisasi laju sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan kebutuhan untuk menguranginya. Sendiri, nilai tinggi dari parameter ini bukan penyakit. Ini dapat dikurangi dengan mengobati patologi yang mendasari yang menyebabkan nilai tinggi. Setelah pemulihan, tes kembali normal.

Kadang-kadang dapat diterapkan dan metode tradisional normalisasi ESR. Untuk fit ini:

  • bawang, bawang putih;
  • buah jeruk;
  • produk lebah;
  • jus bit (Anda dapat memarut parutan dan memeras sayuran mentah);
  • teh dengan linden atau raspberry.

Untuk meningkatkan level parameter ini, rebusan sianosis digunakan. Segelas kaldu (Anda perlu mengambil satu sendok teh) harus ditekan dalam termos di malam hari dan minum di siang hari. Campuran ini didasarkan pada 1 kg madu, 20 kenari, 100 gram bawang putih dan 50 g biji dill. Ini digunakan dalam satu sendok makan tiga kali sehari.

Dengan demikian, analisis Westergren ESR adalah pemeriksaan yang akurat dan informatif. Ini ditentukan untuk mengidentifikasi sejumlah besar penyakit. Hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dengan benar dan meresepkan perawatan.

ESR menurut teknik Westergren, keuntungan dan deteksi penyakit, alasan untuk meningkatkan atau mengurangi indikator ini

Hitung darah lengkap adalah komponen penting dari pemeriksaan klinis umum pasien di klinik kota dan swasta. Studi tentang sel darah merah memungkinkan kita untuk mengevaluasi berbagai indikator elemen yang terbentuk ini - ukuran, bentuk, kinematika agregasi, pembentukan trombus, dll.

Pemeriksaan klinis umum dari aliran darah

Analisis ESR adalah studi tentang laju sedimentasi sel darah merah untuk periode waktu tertentu di bawah pengaruh gravitasi. Saat ini, dua alat diagnostik digunakan untuk menganalisis indikator ini secara akurat: metode Westergren dan metode Panchenkov. Analisis pada tingkat sedimentasi eritrosit membantu membangun genesis, luasnya dan kekuatan proses inflamasi dalam tubuh manusia. Metode yang paling populer untuk menentukan ESR dalam darah adalah metode Westergren.

Apa ESR di Westergren?

Sel darah merah adalah elemen berbentuk merah yang mengangkut oksida ke seluruh tubuh. Fungsi utama mereka adalah menghilangkan karbon dioksida dan pengiriman oksigen ke jaringan. Penyakit radang, infeksi, idiopatik atau alergi dapat mengubah ukuran, bentuk, isi sel darah merah dan laju pengendapannya (pengendapan).

ESR di Westergren

Sedimentasi elemen yang terbentuk terjadi dalam tiga tahap:

  1. Awalnya, eritrosit individu bergerak di bawah aksi gaya tarik ke bawah;
  2. Setelah beberapa waktu, elemen-elemen berbentuk, bertabrakan satu sama lain, membentuk gumpalan besar. Massa partikel, masing-masing, meningkat, dan mereka dengan cepat mengendap di dasar tabung;
  3. Pembentukan sejumlah besar unit agregat memperlambat proses sedimentasi, dan segera menghentikannya.

Metode diagnostik Westergren adalah metode yang diterima secara umum untuk menentukan tingkat sedimentasi sel darah merah. Perbedaan utama dari metode Panchenkov adalah kalibrasi hasil tes dan tabung reaksi yang digunakan dalam analisis. Disarankan untuk digunakan sejak 70-an.

Namun, di Federasi Rusia metode Panchenkov paling sering digunakan. Perlu dicatat bahwa hasil kedua jenis analisis ini identik, namun penentuan ESR dengan metode Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan laju sedimentasi eritrosit.

Kedua metode diagnostik ini relatif murah dan informatif. Implementasi prosedur juga tidak memerlukan banyak usaha atau usaha. Karena itu, metode ini biasanya dilakukan tanpa gagal dengan tes darah lainnya.

Perhatian! Metode untuk menentukan ESR dalam waktu kita bekerja dalam mode otomatis dan tidak memerlukan partisipasi orang. Hasilnya ditampilkan dalam bentuk kaset di mana semua nilai referensi ditulis.

Apa studi tingkat sedimentasi eritrosit Westergren?

Sebagai aturan, ESR pada Westergren dilakukan bersama dengan analisis parameter darah lainnya. Metode ini termasuk dalam daftar analisis klinis umum darah. Ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas intervensi medis atau membantu dalam diagnosis dini penyakit berbagai etiologi.

Penyakit yang paling umum yang mempengaruhi kinerja ESR dalam darah adalah:

  • Sepsis;
  • Abses dari berbagai etiologi;
  • Penyakit autoimun;
  • Artritis;
  • Mialgia dari berbagai asal.

Perlu dicatat bahwa kenaikan atau penurunan ESR bukanlah penyakit independen, tetapi tanda yang menunjukkan terjadinya proses patologis dalam tubuh. Untuk mengetahui alasan pasti dari perubahan laju sedimentasi sel darah, tindakan diagnostik tambahan akan diperlukan. Dalam beberapa kasus, ESR dinormalisasi tanpa intervensi medis atau invasif.

Norma ESR menurut Westergren

Interpretasi hasil tes untuk ESR yang akurat hanya dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi. Tidak dianjurkan untuk melakukan diagnosa sendiri. Data berikut disediakan untuk tujuan informasi, namun, beberapa nilai dapat diuraikan secara independen dan mengidentifikasi penyimpangan dari norma.

Nilai-nilai ESR sangat berbeda pada orang-orang dari berbagai kategori umur, jenis kelamin dan status kesehatan. Pada anak-anak, laju sedimentasi sel darah merah sangat bervariasi. Pengukuran indikator di atas dilakukan dalam mm / jam.

Nilai-nilai ESR yang sehat untuk berbagai kategori umur:

  • Pada bayi baru lahir, laju sedimentasi tidak melebihi dua hingga tiga milimeter per jam. Tingkat pengurangan tersebut dikaitkan dengan sejumlah kecil senyawa peptida.
  • Seorang anak hingga satu tahun - 11-18 mm / jam. Tingkat tinggi pada usia ini berhubungan dengan peningkatan pertumbuhan jaringan.
  • Seorang anak setelah satu tahun, angkanya dua hingga sepuluh mm / jam.
  • Pada wanita dan pria, ada perbedaan kuat dalam ESR. Pada wanita, hingga 20 mm / jam dianggap sebagai norma, sedangkan pada pria sudah menjadi nilai yang meningkat secara patologis.
  • Pada pria, itu dianggap normal dari 2 mm hingga 13-14 per jam.

Itu penting! Jika ESR Westergren meningkat selama kehamilan, ini normal dan tidak memerlukan pemeriksaan tambahan. Seringkali tingkat ESR dalam hal ini mencapai 40 mm / jam. Perlu dicatat bahwa pada semester pertama dan kedua kehamilan, tingkat sedimentasi sel darah merah dapat, sebaliknya, sangat berkurang. Kondisi ini disebabkan oleh perubahan komposisi protein darah pada wanita.

Apa perbedaan antara ESR menurut metode Panchenkov dan Westergren?

Ada perbedaan yang signifikan antara metode-metode ini. Metode menurut Westergren menggunakan darah vena, dan menurut Panchenkov, darah kapiler. Ketika darah kapiler dikumpulkan, itu pertama kali ditempatkan pada gelas khusus, di mana antikoagulan (suatu zat yang mencegah darah dari pembekuan) diterapkan. Setelah sampel kehilangan sifat koagulasi, sampel diatur dalam arah vertikal. Setelah sekitar satu jam, spesialis mengukur level plasma.

Metode Westergren sangat sensitif terhadap perubahan apa pun dan memiliki skala besar pembagian. Seperti disebutkan di atas, dalam hal ini darah vena digunakan, yang dicampur langsung dalam tabung reaksi dengan antikoagulan. Metode yang sama persis mengukur kolom plasma transparan dan mengukur indikator ESR. Teknik Westergren memiliki skala dua ratus divisi.

Tabung reaksi dengan darah vena

Baca juga: ESR menurut Panchenkov - indikasi untuk diagnosis, aturan perilaku, interpretasi indikator

Mengapa ESR dalam darah meningkat?

Ketika komposisi aliran darah berubah, eritrosit mulai menetap di pembuluh darah pada tingkat yang berbeda. Peningkatan plasma senyawa peptida - fibrinogen atau paraprotein - memiliki efek yang kuat. Penyakit kronis mempercepat laju sedimentasi sel darah merah di dinding.

Pada anak-anak, LED meningkat karena erupsi gigi baru, selama infeksi parasit atau selama stres fisiologis. Peningkatan kuat dalam tingkat sedimentasi pada orang dewasa dapat menunjukkan adanya patologi serius pada berbagai organ:

  • Proses peradangan, infeksi, idiopatik atau alergi;
  • Diabetes tipe 1 dan 2;
  • Kekurangan vitamin B atau zat besi;
  • Gangguan sistem ginjal;
  • Penyakit autoimun;
  • Neoplasma ganas atau jinak;
  • Gangguan endokrin;
  • Luka bakar dengan berbagai tingkat;
  • Hepatitis

Penerimaan glukokortikoid, cedera parah atau kelelahan psikologis dan emosional juga dapat meningkatkan LED. Jika penyimpangan dari indikator ini diidentifikasi, tindakan diagnostik berulang ditunjuk untuk menghilangkan hasil positif palsu. Jika hasilnya dikonfirmasi - lanjutkan kegiatan diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya penyakit.

Fase luteal dari siklus menstruasi secara signifikan mempengaruhi tingkat sedimentasi sel darah merah. Perubahan dalam kasus ini bersifat sementara dan tidak memerlukan perawatan. Kehamilan, sebagaimana disebutkan di atas, juga memiliki dampak signifikan pada indikator-indikator ini.

Mengapa ESR meningkat selama kehamilan?

Tes darah klinis umum dilakukan pada wanita hamil beberapa kali: di awal kehamilan, di tengah dan di 7-8 bulan. Dalam kondisi ini, nilai normal sedikit meningkat, seperti yang disebutkan di atas.

Selama kehamilan, banyak faktor yang mempengaruhi ESR. Yang pertama adalah perubahan komposisi peptida darah. Yang kedua adalah peningkatan jumlah kolesterol atau anemia defisiensi besi. Dalam beberapa kasus, diet yang salah, di mana tidak ada produk daging yang cukup, dapat sangat meningkatkan tingkat laju sedimentasi eritrosit.

Stres psikoemosional memiliki dampak yang lebih besar pada wanita selama kehamilan daripada dalam kondisi normal. Karena itu, disarankan untuk menghindari kelebihan emosi dan fisik yang berlebihan.

Kiat! Perubahan tajam dalam indikator ini juga merupakan norma dan tergantung pada karakteristik individu dari suatu organisme tertentu. Dalam kasus ini, dokter harus dikonsultasikan hanya jika gejala buruk terjadi.

Mengapa ESR dalam darah berkurang?

Penurunan tingkat sedimentasi eritrosit dapat dikaitkan dengan perubahan berat badan, steroid hormonal, anemia, atau kelaparan yang berkepanjangan. Hiperhidrasi adalah salah satu penyebab utama meningkatnya ESR. Seringkali ini terjadi karena konsumsi air yang berlebihan, atau karena gangguan pada sistem ekskresi atau kardiovaskular.

Faktor-faktor lain yang mengurangi ESR:

  • Peningkatan konsentrasi asam empedu;
  • Mengurangi kadar pH darah;
  • Penggunaan jangka panjang asam asetilsalisilat, merkuri atau kalsium;
  • Peningkatan jumlah senyawa peptida (terutama albumin) dan sel darah;
  • Anemia sel sabit.

Dalam beberapa kasus, dengan penurunan laju sedimentasi sel darah merah, cukup untuk memperbaiki pola makan. Pada anak di bawah satu tahun, kondisi seperti itu dapat menyebabkan kematian mendadak. Oleh karena itu, dianjurkan untuk secara teratur mengunjungi dokter anak dan memantau kondisi anak untuk deteksi tepat waktu kondisi patologis.

Bagaimana peningkatan ESR dalam darah dirawat?

Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, terapi obat ditentukan. Tingkat sedimentasi eritrosit, sebagai suatu peraturan, meningkat sebagai respons terhadap timbulnya kondisi patologis. Jika alasan peningkatan indikator ini adalah pengencer darah yang berlebihan - resepkan obat yang meningkatkan sifat reologi dari aliran darah. Untuk penyakit onkologis, infeksi, radang atau alergi, perlu untuk mengobati akar masalahnya. ESR dalam kasus ini dinormalisasi setelah pasien pulih.

Metode tradisional normalisasi indikator ESR:

  • Jus bawang putih;
  • Sayang
  • Jus lemon atau jeruk bali;
  • Linden atau teh raspberry;
  • Jus bit segar.

Pengerahan tenaga fisik secara teratur, pemeriksaan dengan dokter, nutrisi yang tepat dan hidrasi tepat waktu adalah jaminan darah yang sehat. Tidur memiliki efek kuat pada ESR. Tidak perlu menuangkan atau tidur cukup, 8 jam adalah waktu terbaik untuk tidur.

Latihan pernapasan juga membantu meningkatkan kondisi darah. Dianjurkan untuk menambahkan lebih banyak produk yang mengandung zat besi, protein dan vitamin kelompok B - tepung, daging, ikan, sayuran atau produk buah ke dalam makanan. Dalam kasus penyakit serius, seseorang tidak boleh melewatkan pengobatan dan mengabaikan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Apa tes ESR untuk Westergren, dan apa artinya peningkatan ESR?

Di antara studi tubuh menggunakan tes darah umum, dokter mungkin meresepkan pengukuran ESR atau tingkat sedimentasi eritrosit.

Ada beberapa metode untuk mengukur nilai ini hari ini, tetapi definisi paling umum dari SoE menurut metode Westergren. Paling sering, hasil tes darah adalah nilai tertulis, diukur dengan cara ini.

Apa itu ESR, dan mengapa ESR dapat menunjukkan penyakit dan kelainan yang terjadi dalam tubuh?

Karena itu, mari kita coba memahami apa esensi dari metode ini dan bagaimana, melihat hasil Anda, Anda dapat menentukan makna mereka secara dangkal.

ESR di Westergren, ada apa?

Sebelum mempertimbangkan metode pengukuran laboratorium tertentu dan mencoba memahami apa arti ESR menurut Westergren, perlu untuk mengetahui apa ESR itu dan mengapa ESR dapat menunjukkan penyakit dan kelainan yang terjadi dalam tubuh.

Eritrosit adalah tubuh dalam darah yang bertanggung jawab untuk transportasi oksigen dan nutrisi melalui semua jaringan dan sel. Dengan berbagai peradangan dan proses dalam tubuh, mereka dapat mengubah tidak hanya bentuk, ukuran, tetapi juga tingkat sedimentasi (sedimentasi).

Sel-sel darah merah diendapkan dalam tiga langkah:

  1. Sel-sel individual dari sel-sel darah mulai bergerak ke bawah di bawah aksi gravitasi.
  2. Beberapa sel, bertabrakan satu sama lain, membentuk kolom sel darah merah, menyerupai koin. Akibatnya, berat partikel yang bergerak ke bawah meningkat, gaya gravitasi yang bekerja padanya juga meningkat, dan kolom eritrosit mengendap lebih banyak dan lebih cepat.
  3. Semakin banyak unit terbentuk, yang pada awalnya memperlambat curah hujan, dan segera menghentikannya sepenuhnya.

Jadi, tidak sulit untuk melihat bahwa kolom cairan terpecah: plasma yang lebih ringan dengan tubuh putih (leukosit) tetap di atas, dengan sel darah merah di bagian bawah.

Di laboratorium dan lembaga medis, lapisan transparan atas diukur.

Tingkat analisis ESR di Westergren

Jalur laboratorium untuk mengukur ESR ini diusulkan pada tahun 1926 dan tetap relevan hingga hari ini. Selain itu, dalam kedokteran dimungkinkan mengukur ESR menurut Westergren dan Panchenkov. Ini adalah dua metode yang paling umum.

Metode yang dimaksud dalam artikel ini sangat sederhana. Urutannya dapat dijelaskan dalam langkah-langkah berikut:

  1. Ruangan dalam labu untuk analisis setengah mililiter antikoagulan - natrium sitrat (suatu zat yang mencegah pembekuan darah prematur).
  2. Untuk menentukan ESR oleh Westergren, darah kapiler tidak diperlukan, perlu mengambil 2 ml darah pasien dari vena dan menambahkannya ke dalam larutan.
  3. Lokasi labu ukur dalam tripod yang diam selama 1 jam. Dengan demikian, Westergren ESR diukur dalam darah, mm h, tetapi sistem pengukuran lainnya juga ditemukan.
  4. Pengukuran tinggi kolom plasma (cairan tidak berwarna).

Analisis ini tidak dapat memberi tahu dokter tentang ada atau tidak adanya penyakit, itu adalah metode kasar, yang, jika perlu, dapat dijadikan alasan untuk penelitian lebih lanjut.

Hasil analisis mungkin tergantung pada:

  • jenis kelamin;
  • umur;
  • waktu pengumpulan darah;
  • hari-hari menstruasi;
  • kehamilan;
  • keakuratan peneliti.

Dalam menentukan ESR Westergren, angka untuk wanita biasanya lebih besar daripada untuk pria pada usia yang sama. Dari 10 hingga 50 tahun, wanita memiliki tingkat ESR 1-20 mm / jam. Pria dengan usia yang sama 1-15 mm / jam.

Menentukan ESR pada Westergren pada anak-anak, Anda harus memperhatikan usia yang tepat. Jadi saat lahir, anak-anak memiliki ESR sekitar 2 mm / jam, dan pada dua tahun, angka ini meningkat menjadi 4-15 mm / jam. Rata-rata, LED pada norma Westergren pada anak-anak diterima hingga 10 tahun 1-10 mm / jam.

Pada orang yang lebih tua dari 50 tahun, seo meningkat. Untuk pria, batas atas menjadi 20 mm, untuk wanita - 30 mm.

ESR pada Westergren selama kehamilan juga tumbuh dan bisa mencapai 30 mm per jam. Namun, pada semester pertama dan kedua selama kehamilan, laju sedimentasi eritrosit dapat menurun. Hal ini disebabkan oleh proses yang terjadi dalam tubuh, yang mengarah pada perubahan komposisi protein darah.

Mengapa ESR di Westergren meningkat

Penyimpangan seperti ini disebabkan oleh peningkatan jumlah protein, misalnya paraprotein dan fibrinogen. Jadi, Anda harus memperhatikan penyakit apa pun yang menyebabkan perubahan komposisi darah.

Dengan peradangan kronis yang diamati dalam tubuh, ESR meningkat karena tingkat imunoglobulin dan fibrinogen dalam sel meningkat.

Penyakit yang paling sering mengalami peningkatan ESR dengan metode Westergren:

  1. Perkembangan proses infeksi (pneumonia, sifilis, TBC, dll.).
  2. Peradangan di tubuh.
  3. Anemia
  4. Keracunan beracun.
  5. Serangan jantung.
  6. Penyakit ginjal dan hati.
  7. Diabetes
  8. Fraktur tulang, cedera.
  9. Penyakit pada sistem endokrin.
  10. Tumor ganas.
  11. Kehilangan darah
  12. Mengambil kelompok obat tertentu (estrogen, dll.)

Di antara fisiologis, proses normal yang terjadi dalam tubuh dan menyebabkan peningkatan ESR dapat diidentifikasi:

  • penuaan;
  • Westergrene soe meningkat selama kehamilan;
  • tahap postpartum;
  • menstruasi.

Kesimpulan spesifik tentang penyakit ini tidak dapat diberikan hanya dengan analisis ESR. Dan jika ESR menurut Westergren meningkat, apa artinya ini dalam kasus khusus Anda, dokter hanya dapat mengatakan setelah melewati pemeriksaan lebih lanjut.

Dalam hal apa, so Westergren berkurang

Hasil ini paling sering muncul dengan peningkatan viskositas darah. Untuk penyakit jenis ini meliputi:

  1. Anemia Sabit.
  2. Puasa panjang.
  3. Penolakan daging.
  4. Penurunan berat badan yang tajam.
  5. Gangguan peredaran darah.
  6. Penerimaan obat steroid.
  7. Hiperhidrasi.

Hati-hati dengan kesehatan Anda, periksa kondisi umum secara teratur dengan bantuan tes. Dan jangan buru-buru panik, jika hasilnya terlihat menyimpang dari norma, hanya dokter yang baik yang akan bisa menafsirkan alasan spesifik yang sesuai dengan situasi Anda.

Tingkat laju sedimentasi eritrosit dalam darah

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator tes darah yang menunjukkan seberapa cepat eritrosit, atau sel darah merah, disimpan dalam darah yang tidak menggumpal di bawah pengaruh gravitasi.

Selama penelitian ini, sejumlah kecil darah ditempatkan dalam tabung reaksi vertikal, dan teknisi laboratorium mengukur kecepatan sel darah merah turun ke bagian bawah tabung reaksi dalam waktu satu jam di bawah aksi gaya.

Jika ada peradangan atau kerusakan sel dalam tubuh, sel-sel darah merah cenderung saling menempel, membuat mereka lebih keras, dan mereka lebih cepat mengendap. Eritrosit yang lebih cepat bersatu dan menetap, semakin tinggi ESR. ESR yang tinggi menunjukkan bahwa ada penyakit aktif dalam tubuh.

Apa tes ESR untuk (metode pengukuran Westergren)?

Tes ini dilakukan jika ada gejala penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit (proses inflamasi, tumor, dll.).

Juga, tes ini dilakukan jika Anda telah didiagnosis dengan penyakit yang meningkatkan indikator ini. Tes ini memungkinkan dokter yang hadir menafsirkan seberapa baik Anda merespons perawatan yang sedang dilakukan.

Menguraikan ESR memungkinkan Anda untuk mendiagnosis atau memantau penyakit yang menyebabkan munculnya rasa sakit dan bengkak karena perubahan peradangan pada jaringan. Gejala lain mungkin termasuk demam dan penurunan berat badan.

Dengan demikian, tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi berkorelasi dengan aktivitas penyakit yang lebih besar, dan tingkat sedimentasi eritrosit yang rendah menunjukkan aktivitas inflamasi yang lebih rendah.

ESRP menurut Westergen adalah metode yang diakui secara internasional untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit, yang paling sensitif terhadap fluktuasi.

Contoh penyakit yang biasanya dikendalikan oleh tes laju sedimentasi eritrosit meliputi:

  • rheumatoid arthritis
  • lupus erythematosus sistemik
  • abses
  • radang sendi psoriatik
  • radang sendi septik
  • vaskulitis
  • radang sendi reaktif
  • polimialgia rematik
  • polymyositis

ESR tidak digunakan sebagai tes skrining untuk orang yang tidak memiliki gejala atau diagnosis penyakit, karena banyak kondisi, termasuk fisiologis, dapat menyebabkan peningkatan indikator ini. Hasil analisis ESR di luar norma tidak menunjukkan apakah Anda memiliki penyakit tertentu. Dia mengatakan hanya bahwa tubuh memiliki proses inflamasi aktif.

Apa arti hasil tes ESR untuk wanita, anak-anak, pria?

Hasil tes laboratorium tergantung pada banyak hal, termasuk metode laboratorium yang melakukan tes. Jika hasil tes Anda berbeda dari nilai normal, ini tidak selalu menunjukkan bahwa Anda memiliki masalah. Untuk mengetahui apa arti hasil tes Anda, Anda harus berbicara dengan dokter Anda.

Tingkat sedimentasi eritrosit diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Tingkat ESR berbeda untuk orang-orang dari kelompok usia dan gender yang berbeda:

  • Untuk anak-anak, berkisar dari 0 hingga 10 mm / jam
  • Pada pria yang lebih muda dari 50, indikator ini biasanya tetap dalam kisaran dari 0 hingga 15 mm / jam.
  • Untuk pria di atas 50, bingkai ini sedikit lebih lebar - dari 0 hingga 20 mm / jam
  • Untuk wanita yang lebih muda dari 50, nilainya dari 0 hingga 20 mm / jam
  • Untuk wanita di atas 50 tahun, angka ini meningkat dan berkisar dari 0 hingga 30 mm / jam
  • ESR di atas 100 mm / jam kemungkinan besar disebabkan oleh proses inflamasi aktif.

Jika ESR meningkat, ini dapat mengindikasikan beberapa penyakit, misalnya:

  • Infeksi aktif
  • Kanker
  • Penyakit kardiovaskular
  • Penyakit ginjal
  • Penyakit darah
  • Penyakit lainnya

Analisis ESR dalam LAB4U tersedia dan memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi sesegera mungkin untuk memulai perawatan.

Penyakit apa yang mengindikasikan hasil patologis

Kesehatan tidak selalu membuat kita bahagia. Dalam masa-masa sulit kehidupan yang dibawanya. Setiap dari kita dapat memulai proses patologis yang mempengaruhi keadaan seluruh organisme. Untuk mengetahui masalah apa yang perlu diobati, kami lulus tes. Salah satu indikator informatif penting dalam kasus ini adalah tingkat sedimentasi eritrosit.

Informasi umum

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) termasuk dalam penelitian wajib dalam analisis darah klinis. Dia menunjukkan bagaimana sel menetap untuk jangka waktu tertentu.

Dalam arti kata yang sebenarnya, diperkirakan bagaimana pemisahan menjadi sel darah merah dan plasma terjadi dalam campuran darah dan antikoagulan. Menurut data ini, dokter dapat menilai adanya proses peradangan, kanker, penyakit menular atau reumatologis.

Ada tiga metode untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit: metode Westergren ESR, Winthrob dan Panchenkov.

Latar belakang sejarah: ketika mereka mulai mengeksplorasi sosok ini

Para profesional medis telah lama mengidentifikasi hubungan antara tingkat laju sedimentasi eritrosit dan patologi dalam tubuh.

Tetapi baru pada awal abad ke-20 mereka mulai mendaftarkan ESR untuk tujuan mendiagnosis penyakit. Ini terjadi setelah seorang dokter Swedia, R. Fareus, membuat penemuan: tingkat sedimentasi eritrosit dapat berubah secara signifikan dengan penyakit dan kehamilan. Ini terjadi pada 20-an abad terakhir.

Ada bukti bahwa ESR mulai diselidiki pada tahun 1897, setelah percobaan pertama E. Bernatsky. Kemudian dalam kursus ada nama lain - ROE (reaksi sedimentasi eritrosit).

Setelah 1925, para ilmuwan medis mulai mengembangkan metode untuk menentukan LED. Mereka masih digunakan dalam praktik medis.

Apa metode untuk menentukan ESR

Secara historis, ada beberapa metode untuk menentukan ESR. Penting untuk dicatat bahwa masing-masing berbeda secara signifikan dari yang lain, oleh karena itu, norma-norma berbeda. Anda tidak dapat menggabungkan mereka, jika tidak akan ada kebingungan dengan hasilnya.

Metode Westergren adalah yang paling populer untuk menentukan ESR. Dia diakui oleh laboratorium dan komite terkemuka untuk penelitian darah, oleh karena itu dianggap penting untuk analisis. Waktu untuk mendapatkan hasilnya adalah 60 menit. Di bawah ini akan dijelaskan secara lebih rinci.

Metode Vintrob berbeda karena darah untuk penelitian diambil bersih, tidak diencerkan. Analisis panjang tabung - 100 mm. Ini adalah kelemahan dari metode ini, karena hasil yang terdistorsi muncul ketika ESR lebih besar dari 60 mm per jam.

Metode Panchenkov adalah bahwa darah diencerkan dengan reagen sesuai dengan teknologi tertentu. Larutan dikumpulkan dalam tabung reaksi dengan panjang 100 mm, dan setelah satu jam hasilnya dicatat.

Metode Westergren untuk menentukan ESR

Komite internasional yang berurusan dengan standardisasi studi hematologi menganggap metode Westergren sebagai yang paling akurat. Untuk analisis, pasien mengambil darah vena, yang diisi dengan tabung khusus berbentuk silinder dengan antikoagulan - natrium sitrat - hingga tanda 200 mm. Wadah ini ditempatkan di tripod dan dibiarkan selama 60 menit.

Antikoagulan tidak memungkinkan darah untuk membeku, dengan sel darah merah yang memiliki kepadatan lebih tinggi dari plasma, mengendap di bagian bawah. Seberapa cepat sel darah merah jatuh tergantung pada kemampuan mereka dalam satu atau pasien lain untuk tetap bersatu di antara mereka sendiri. Proses ini disebut agregasi. Agregat eritrosit akan menetap lebih cepat.

Ini adalah dasar dari metode studi ESR Westergren. Sifat permukaan eritrosit dalam darah manusia dan kandungan protein dalam plasma diperhitungkan. Jika jumlah senyawa fase akut meningkat, yang merupakan karakteristik dari proses inflamasi, kapasitas agregasi sel darah merah juga meningkat.

Catat hasilnya dengan memperkirakan jumlah eritrosit yang disimpan dalam kolom.

Bagaimana metode ini berbeda dari yang lain?

Selain ESR, menurut Westergren, metode Panchenkov tersebar luas di negara kita. Untuk melakukan ini, pereaksi (natrium sitrat 5%) yang dilarutkan dengan darah utuh ditempatkan dalam kapiler khusus. Setelah enam puluh menit, ukur ketinggian plasma yang menetap.

Indikator ESR menurut metode Westergren dan Panchenkov pada nilai normal adalah sama. Tetapi dengan percepatan sedimentasi eritrosit, data menurut metode pertama tercermin dalam jumlah yang lebih tinggi.

Ada juga metode Vintroba. Ini dianggap kurang akurat daripada dua yang pertama, sehingga jarang digunakan. Di laboratorium modern, penganalisis otomatis sering digunakan, yang juga memberikan hasil ESR termasuk.

Penyakit apa yang bisa merujuk pada hasil patologis ESR pada Westergren?

Laju sedimentasi eritrosit dapat menyimpang dari norma satu arah atau lainnya. Kapan ESR di Westergren meningkat? Seperti yang telah disebutkan, ini terjadi pada penyakit menular, radang, reumatik dan onkologis.

Paling sering diduga penyakit jantung dan pembuluh darah, proses patologis dalam darah dan ginjal. Hasil ESR tinggi (hingga 60 mm / jam) juga diamati dengan peningkatan signifikan dalam jumlah protein fase akut, seperti protein C-reaktif, seromucoid, fibrinogen, ceruloplasmin.

Ini mungkin mengindikasikan neoplasma ganas.

Peningkatan ESR (metode Westergren dipertimbangkan oleh kami dalam kasus ini juga) juga dapat terjadi selama kehamilan dan penggunaan obat-obatan tertentu. Proses autoimun dan kondisi septik akut juga menyebabkan percepatan sedimentasi eritrosit. Lebih cepat jatuh sel darah merah dengan penyakit hati kronis aktif, penyakit kolagen dan infark miokard.

Penurunan hasil ESR di Westergren diamati dengan peningkatan fraksi protein, eritremia, peningkatan jumlah leukosit yang signifikan, perubahan struktur eritrosit, dan perlambatan hepatitis.

Tarif ESR untuk orang dewasa

Pada orang-orang dari berbagai usia dan tingkat jenis kelamin tingkat sedimentasi eritrosit berbeda. Jadi, untuk pria yang belum mencapai usia lima puluh tahun, ESR 0-15 mm per jam dianggap baik.

Hasil 0-20 mm per jam adalah tipikal untuk pria setelah usia yang ditentukan. Dalam setiap kasus ini kita berbicara tentang ESR di Westergren. Darah wanita hingga lima puluh tahun dalam keadaan normal memberikan tingkat sedimentasi eritrosit 0-20 milimeter per jam.

Perwakilan dari setengah manusia yang cantik yang telah mencapai usia lima puluh tahun harus memiliki ESR hingga 30 mm / jam.

Soe on Westergren. norma untuk anak-anak

Untuk anak-anak, ada norma yang berbeda dari orang dewasa. Pertanyaan tentang apa arti ESR pada Westergren dan apa norma-norma pada bayi sering menjadi perhatian orang tua. Anak-anak dari berbagai usia biasanya memiliki indikator berikut:

  • untuk bayi baru lahir, laju sedimentasi eritrosit 2-4 mm per jam dianggap karakteristik;
  • untuk bayi dari dua bulan hingga satu tahun, angka ESR adalah 3-10 milimeter per jam;
  • anak-anak dari satu hingga lima tahun - 4-12 mm per jam;
  • jika seorang anak berusia enam hingga 14 tahun, ESR 4-12 mm per jam akan normal baginya;
  • anak perempuan yang berusia 14 tahun dan lebih tua memiliki tingkat sedimentasi eritrosit normal 2–15 milimeter per jam; untuk anak laki-laki pada usia ini, 1–10 mm per jam dianggap sebagai norma.

Soe mengangkat - apa artinya?

Jika ESR Westergren meningkat, Anda tidak harus bingung apa artinya. Lebih baik memberikan tugas ini kepada dokter. Menguraikan nilai suatu indikator adalah tanggung jawab langsungnya. Selain itu, Anda tidak perlu mencari jawabannya di ensiklopedia dan Internet.

Kadang-kadang, tingkat sedimentasi eritrosit dapat meningkat secara normal ketika makan makanan berlemak atau setelah mengonsumsi Paracetamol. Pada anak-anak, peningkatan ESR dapat menyebabkan tumbuh gigi atau nutrisi yang tidak seimbang dan tidak tepat. ESR juga dapat meningkat dengan sakit tenggorokan, alergi, kehilangan darah dan anemia.

Pada orang-orang dari segala usia, kecuali untuk alasan-alasan terkenal, tubuh secara individual dapat merespons setiap perubahan, yang tercermin dalam tes darah.

Jadi Anda lihat dalam analisis klinis bahwa laju sedimentasi eritrosit meningkat. Anda memiliki pertanyaan tentang apakah mereka normal dan apa artinya. ESR pada Westergren - dipercepat atau lambat - tidak selalu menunjukkan adanya patologi dalam tubuh.

Tetapi jika angka ini telah meningkat karena alasan tertentu, maka harus diingat bahwa angka itu akan kembali normal secara perlahan, tidak kurang dari sebulan. Orang biasa tidak akan dapat memperhitungkan semua nuansa dalam memperoleh hasil, menentukan penyimpangan dari norma yang diizinkan, dan penyimpangan mana yang tidak.

Itulah mengapa sangat penting bagi dokter untuk memahami semua kasus seperti itu.

Apa yang bisa dideteksi dalam tubuh menggunakan analisis ini

Berkat ESR, adalah mungkin untuk mengidentifikasi untuk jangka waktu berapa ada pemisahan dalam darah eritrosit dan plasma. Salah satu metode paling populer untuk menentukan ESR adalah metode Westergren. Dalam materi ini, kami menyoroti fitur metode ini, serta alasan untuk penyimpangan ESR dari norma.

Apa ESR di Westergren?

Laju sedimentasi eritrosit (selanjutnya disebut ESR) dihitung dengan menempelkan sel darah merah, yang setelah neoplasma diendapkan dalam darah.

Dengan bantuan ESR, dokter dapat mendeteksi perkembangan proses inflamasi dalam tubuh. Selain itu, tes ESR dilakukan dalam situasi berikut:

  • Pemeriksaan pencegahan.
  • Pemantauan dan diagnosis penyakit.
  • Evaluasi pengobatan untuk menghilangkan patologi.

Metode yang paling umum digunakan untuk mendeteksi ESR adalah Westergren, yang diakui oleh komite medis terkemuka untuk pengujian darah. Tujuan utama dari teknik ini adalah penentuan ROE dengan mengukur ketinggian kolom plasma, terbentuk 60 menit setelah mencampurkan darah vena dengan larutan khusus.

Kelebihan dari metode ini adalah:

  • kualitas hasil;
  • jangka pendek;
  • pengumpulan darah mudah;
  • harga murah (di klinik umum - gratis).

Bagaimana metode ini dilakukan?

Untuk mendapatkan informasi yang dapat diandalkan, pasien harus mempersiapkan analisis sebagai berikut:

  1. Darah harus disumbangkan pada pagi hari dengan perut kosong (makanan terakhir adalah 8 hingga 9 jam sebelum darah diambil).
  2. 2 - 3 hari sebelum analisis, alkohol harus dikeluarkan; makanan berlemak dan pedas.
  3. Jangan merokok sebelum prosedur.
  4. 5 hari sebelum analisis, perlu untuk berhenti minum obat. Jika pembatalan seperti itu tidak memungkinkan, pasien harus memberi tahu dokter tentang penggunaan obat-obatan tertentu.
  5. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan aktivitas fisik dan stres 2 hari sebelum pengambilan sampel darah.
  6. Segera sebelum pengambilan sampel darah, sebaiknya duduk sebentar (10 - 15 menit) dan tenang.

Menurut metode Westergren, darah harus diambil dari vena. Untuk melakukan ini, perawat harus menarik lengan bawahnya dengan tourniquet, dan kemudian mengambil darah ke dalam tabung yang disiapkan khusus.

Spesialis kemudian mentransfer sampel ke laboratorium tempat tes darah dilakukan sebagai berikut:

  • Dalam tabung disiapkan untuk menambahkan larutan natrium.
  • Dalam kapiler ini (dengan natrium) Anda harus meletakkan darah pasien.
  • Hal ini diperlukan untuk menempatkan tabung reaksi secara vertikal dengan sampel dalam tabung khusus.
  • Satu jam kemudian, perlu untuk mengukur ketinggian plasma transparan (lapisan atas). Hasilnya dicatat dalam bentuk khusus.

Norma di kalangan anak-anak dan orang dewasa

Tingkat ESR tergantung pada sejumlah faktor, yaitu: usia; identitas gender; waktu analisis; karakteristik individu (menstruasi, kehamilan). Selanjutnya, pilih nilai ESR normal di antara pria, wanita, wanita hamil dan anak-anak.

Laki-laki

ESR di antara pria akan lebih rendah daripada wanita. Selain itu, angka-angka ini tergantung pada usia - semakin tua pria, semakin tinggi nilainya. Jadi, nilai normalnya adalah:

  • 10 - 50 tahun: 0 - 15 mm / jam.
  • Lebih dari 50 tahun: 0 - 20 mm / jam.

Dengan demikian, tingkat ESR optimal adalah 8 - 13 mm / jam.

Wanita

Tingkat rata-rata ESR dalam hubungan seks yang lebih lemah adalah 10 - 18 mm / jam. Semakin tua seorang wanita, semakin tinggi tingkat ESR meningkat menurut Westergren:

  • 10 - 50 tahun: 0 - 20 mm / jam.
  • Lebih dari 50 tahun: dari 0 - 30 mm / jam.

Selain itu, pada wanita perlu menyoroti sejumlah penyebab fisiologis yang mempengaruhi tingkat ESR, misalnya: kehamilan; menstruasi; menopause; usia transisi. Baca lebih lanjut di tautan.

Hamil

Peningkatan kadar ESR adalah normal untuk wanita hamil, karena ada perubahan dalam rasio protein dalam tubuh. Jadi, tingkat rata-rata ESR saat menggendong bayi bervariasi antara 15 dan 30 mm / jam, yaitu:

  • 1 trimester: 12 - 22 mm / jam.
  • 2 trimester: 21 - 25 mm / jam.
  • 3 trimester: 25 - 45 mm / jam.

Selain itu, faktor-faktor seperti:

  1. Kehamilan ganda.
  2. Wanita kurus memiliki tingkat ESR yang lebih rendah daripada wanita padat.
  3. Adanya penyakit, seperti anemia, proses inflamasi, gangguan pada ginjal.
  4. Fitur jalannya kehamilan.

Sayang

Tingkat ESR di kalangan anak-anak meningkat seiring bertambahnya usia. Misalnya, bayi baru lahir memiliki ESR tidak lebih dari 2,5 mm / jam. Tetapi ketika anak berusia 1 bulan, LED sudah 5 mm / jam. Pada usia yang lebih tua, level ESR normal adalah:

  • Hingga 6 bulan: 1 - 5 mm / jam.
  • 6 - 12 bulan: hingga 6 mm / jam.
  • 1-10 tahun: hingga 12 mm / jam.
  • 10 - 18 tahun: hingga 15 mm / jam.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan ESR pada Westergren?

Peningkatan ESR paling sering dikaitkan dengan proses fisiologis tubuh. Misalnya, pada anak-anak, ROE dapat meningkat karena nutrisi yang tidak seimbang, tumbuh gigi, stres, dan obat-obatan.

Karena itu, pada awalnya pasien harus mengecualikan alasan tersebut, yang meliputi:

  1. Kehamilan
  2. Menstruasi.
  3. Penerimaan obat-obatan.
  4. Diet
  5. Alergi.
  6. Usia pensiun.
  7. Periode pasca operasi.
  8. Obesitas.

Dengan peningkatan ESR yang signifikan, patologi seperti dapat berkembang:

  • TBC
  • Kekurangan zat besi.
  • Anemia
  • Onkologi.
  • Infark miokard.
  • Diabetes.
  • Artritis.
  • Peradangan paru-paru.
  • Sifilis
  • Pneumonia.

Ketika mendiagnosis peningkatan level ESR, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyebab pasti dari penyimpangan tersebut.

Pengurangan ESR

Pengurangan ESR dikaitkan dengan peningkatan viskositas darah. Pada tingkat ESR yang berkurang, penyebab fisiologis dan patologis dari penyimpangan ini harus dipilih. Dengan demikian, penyebab sementara (fisiologis) dari kecepatan rendah sel darah merah adalah sebagai berikut:

  1. Diet, termasuk vegetarianisme.
  2. Kehamilan (1, 2 trimester).
  3. Penerimaan hormon steroid.
  4. Stres.
  5. Merokok
  6. Dehidrasi tubuh.

Alasan patologis untuk penurunan ESR meliputi:

  • Anemia
  • Hiperhidrasi (akumulasi cairan berlebihan terjadi dalam tubuh).
  • Polycythemia (peningkatan volume eritrosit dalam darah).
  • Spherocytosis (pembentukan sel darah merah berbentuk tidak teratur).
  • Hepatitis
  • Hiperbilirubinemia (peningkatan kadar bilirubin).
  • Kegagalan hati.

Pada akhirnya perlu diingat bahwa analisis ESR menurut metode Westregren menentukan penyebab penyimpangan, dan bukan penyakitnya. Karena itu, setelah melakukan tes darah umum, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Peningkatan LED dalam darah: apa artinya, menyebabkan

Singkatan "ESR" adalah singkatan dari "laju sedimentasi eritrosit." Ini adalah indikator laboratorium yang tidak spesifik, yang ditentukan dengan memeriksa darah pasien.

ESR mengacu pada metode diagnosis awal. Penafsiran yang benar memungkinkan untuk menentukan algoritma tindakan lebih lanjut dari dokter.

Sejarah dan esensi metode Penelitian menurut metode Panchenkov Penelitian menurut metode Westergren Indikator ESR normal pada orang dewasa dan anak-anak Apa artinya peningkatan dalam soe?

Sejarah dan esensi dari metode ini

Pada tahun 1918, ditemukan bahwa pada wanita selama kehamilan, LED bervariasi. Kemudian ternyata bahwa perubahan indeks diamati pada penyakit radang. Salah satu metode untuk menentukan indeks, yang masih banyak digunakan dalam praktik klinis hingga saat ini, dikembangkan oleh Westergren pada tahun 1928.

Kerapatan sel darah merah lebih tinggi dari kerapatan plasma, dan jika darah tidak menggumpal, eritrosit dengan beratnya sendiri secara bertahap tenggelam ke bagian bawah tabung laboratorium.

Perhatikan: untuk mencegah pembekuan darah, sebelum melakukan penelitian, zat-antikoagulan - natrium sitrat (larutan 5% - atau 3,8%) ditambahkan ke wadah.

Faktor utama yang mempengaruhi laju sedimentasi adalah agregasi eritrosit (yaitu, keduanya saling menempel). Partikel tak terpisahkan yang dikenal sebagai "kolom koin" memiliki rasio area-ke-volume yang lebih kecil, oleh karena itu, partikel lebih mudah mengatasi resistensi cairan (plasma) dan mengendap lebih cepat. Semakin besar ukuran dan jumlah unit, semakin tinggi ESR.

Agregasi dipengaruhi oleh komposisi protein plasma dan potensi permukaan eritrosit. Dengan perkembangan patologi genesis infeksi-inflamasi, komposisi elektrokimia darah berubah. Alasan utama peningkatan agregasi adalah adanya darah yang disebut. "Protein fase akut" - imunoglobulin, fibrinogen, seruloplasmin, dan protein C-reaktif. Aglutinasi biasanya mencegah muatan negatif sel darah merah, tetapi cenderung berubah dengan penambahan antibodi dan fibrinogen fase akut.

Catatan: muatan listrik yang dimodifikasi dan kecenderungan agregat yang meningkat adalah karakteristik bentuk atipikal sel darah merah.

Pengurangan yang tidak signifikan pada konten albumin tidak secara praktis mempengaruhi laju sedimentasi, tetapi penurunan konsentrasi yang signifikan menyebabkan penurunan viskositas serum dan peningkatan indeks.

Studi Panchenkov

Untuk menilai ESR menggunakan metode ini, kapal laboratorium khusus digunakan - yang disebut. Kapiler Panchenkov. Pertama, natrium sitrat ditambahkan ke tanda "P", dan antikoagulan dipindahkan ke gelas. Kemudian darah tes dikumpulkan dua kali berturut-turut sampai tanda "K", dan terhubung ke sitrat.

Darah sitrat direkrut lagi ke dalam kapiler, yang difiksasi dalam posisi tegak. ESR ditentukan setelah 60 menit atau setelah 24 jam; Angka diekspresikan dalam milimeter. Metode ini, yang paling sering dipandu oleh dokter di negara kita, memberikan akurasi tinggi untuk studi tunggal.

Kekurangan utamanya adalah bahwa analisisnya membutuhkan waktu yang relatif lama.

Studi Westergren

Metode Eropa agak lebih sensitif terhadap peningkatan ESR. Untuk analisis, tabung Westergren dengan diameter 2,5 mm dan kelulusan 200 mm digunakan.

Bahan untuk penelitian adalah darah vena yang dicampur dengan natrium sitrat (3,8%) dalam rasio 4: 1. Reagen seperti asam etilenadiaminetetraasetat (EDTA) dapat ditambahkan ke darah.

Indikator dinyatakan dalam mm / jam.

Penting: studi tentang Panchenkov dan Westergren dapat memberikan angka yang berbeda, dan semakin tinggi ESR, semakin besar pula perbedaan yang mungkin terjadi.

Oleh karena itu, dalam menguraikan analisis, harus ditunjukkan dengan metode analisis mana yang dibuat.

Jika Anda menerima hasil di laboratorium yang menentukan ESR sesuai dengan standar internasional - pastikan untuk menentukan apakah hasilnya dibawa ke standar indikator Panchenkov.

Interpretasi hasil: indikator normal ESR pada orang dewasa dan anak-anak

Indikator ESR normal bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, serta beberapa karakteristik individu subjek.

Batas norma untuk orang dewasa:

  • untuk pria - 2-12 mm / jam;
  • untuk wanita - 3-20 mm / jam.

Penting: seiring bertambahnya usia, angka meningkat, secara signifikan melampaui kisaran normal. Pada orang lanjut usia, angka 40-50 mm / jam dapat ditentukan, dan ini tidak selalu merupakan tanda infeksi, peradangan, atau patologi lainnya. Untuk wanita di atas usia 60, angka dalam kisaran 2-30 mm / jam dianggap normal, dan untuk pria dengan usia yang sama -2-20 mm / jam.

Batas-batas norma untuk anak-anak dari berbagai usia (dalam mm / jam):

  • bayi baru lahir - hingga 2;
  • dari 2 hingga 12 bulan - 2-7;
  • dari 2 hingga 5 tahun - 5-11;
  • dari 5 hingga 12 tahun - 4-17;
  • anak laki-laki berusia di atas 12 tahun 2-15;
  • gadis di atas 12 tahun - 2-12.

Penyimpangan yang paling umum ke arah peningkatan angka. Ketidakakuratan analisis mungkin disebabkan oleh pelanggaran terhadap aturan perilaku. Darah pada ESR harus melewati perut kosong di pagi hari.

Jika subjek kelaparan pada malam hari atau, sebaliknya, makan terlalu banyak, hasilnya terdistorsi. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk mengulang analisis setelah 1-2 hari.

ESR yang dihasilkan dipengaruhi oleh kondisi penyimpanan bahan biologis sebelum penelitian.

Apa kenaikan soe katakan?

Analisis ESR terkenal dengan kesederhanaan dan biayanya yang rendah, tetapi interpretasi hasil seringkali menghadirkan kesulitan tertentu. Angka-angka dalam batas-batas norma tidak selalu menunjukkan tidak adanya proses patologis aktif.

Telah ditetapkan bahwa pada sejumlah pasien dengan penyakit ganas yang didiagnosis, indikator ini kurang dari 20 mm / jam. Sedangkan untuk pasien onkologis, peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi sel darah merah lebih khas untuk individu dengan tumor soliter daripada untuk pasien dengan penyakit darah ganas.

Dalam beberapa kasus, tidak ada penyakit yang tidak terdeteksi pada pasien dengan ESR 100 mm / jam ke atas.

Alasan utama peningkatan ESR:

  • infeksi bakteri akut dan kronis (penyakit infeksi pada sistem pernapasan dan saluran kemih, serta tuberkulosis);
  • infeksi virus (termasuk hepatitis);
  • infeksi jamur (kandidiasis sistemik);
  • penyakit ganas (tumor neoplasma, leukemia, limfoma, dan mieloma);
  • penyakit reumatologis;
  • penyakit ginjal.

Penting: peningkatan laju sedimentasi eritrosit lebih dari 100 mm / jam paling sering terdeteksi dengan proses infeksi aktif (termasuk sepsis), tumor ganas, penyakit onkohematologis, lesi sistemik jaringan ikat dan penyakit ginjal.

ESR yang meningkat tidak selalu menunjukkan adanya patologi.

Dalam 20-30 mm / jam, itu meningkat pada wanita hamil, selama menstruasi, serta pada latar belakang mengambil obat farmakologis tertentu - khususnya salisilat (asam asetilsalisilat, Aspirin), kompleks yang mengandung vitamin A dan kontrasepsi oral. Tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat mungkin karena pengenalan vaksin hepatitis B baru-baru ini.

Harap dicatat: peningkatan jumlah sering diamati pada obesitas tanpa adanya proses akut, serta dengan latar belakang kolesterol darah tinggi.

Pada jam-jam pertama dan hari-hari penyakit, indikator mungkin tetap normal, karena dibutuhkan waktu tertentu (dari 24 hingga 48 jam) untuk protein serum mengalami perubahan. Pada awal proses infeksi, leukositosis muncul jauh lebih awal, yaitu

peningkatan jumlah leukosit. Butuh waktu untuk menormalkan indeks. Setelah pemulihan total, peningkatan ESR dapat bertahan selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan.

Dalam hal ini, indikator hanya mencerminkan periode pemulihan (pemulihan).

Peningkatan ESR adalah dasar untuk penelitian tambahan. Secara khusus, untuk diagnosis peradangan, tes darah biokimia diperlukan untuk menilai kinerja protein C-reaktif, yang merupakan penanda peradangan.