logo

Kateter vena perifer

Kateter vaskular dirancang untuk memberikan akses ke vena sentral dan perifer. Kateter ini tidak boleh dikacaukan dengan kateter perut, seperti Foley, Nelaton, dan lainnya.

Artikel ini akan fokus pada kateter vena perifer, jarum kupu-kupu, jenisnya, ruang lingkup, GOST saat ini.

Indikasi kateter vena perifer.

1. Injeksi darurat solusi infus dengan prospek untuk menggunakan akses vena yang sudah ada di rumah sakit. Paling sering dilakukan di dalam mobil ambulans.

2. Di rumah sakit, kateter perifer ditempatkan selama terapi intravena yang berkepanjangan.

3. Anestesi intravena selama operasi.

4. Pasang kateter saat melahirkan

5. Sering pengumpulan darah vena untuk analisis.

6. Transfusi darah.

7. Dalam kasus nutrisi parenteral (intravena) pasien.

8. Tindakan sementara sebelum memasang kateter pusat.

Deskripsi Kateter Vena Periferal

Secara eksternal, mereka adalah item sekali pakai yang dikemas untuk infus intravena jangka panjang.

A - kateter perifer intravena dengan port.
B - kateter perifer intravena tanpa porta. Sebuah kateter perifer intravena standar terdiri dari: - tabung polimer yang terhubung ke kanula polimer (1), - tabung jarum logam yang terhubung ke kanula - sumbat polimer (2). - port (3) opsional.

Klasifikasi kateter vena perifer

Ada beberapa jenis kateter intravena:

1. Dengan adanya port tambahan. - dengan port; - tanpa port;

Kateter tepi dengan port tambahan.

Contoh kateter perifer intravena dengan port tambahan

2. Dengan adanya sayap: - kateter perifer dengan sayap; - kateter perifer tanpa sayap;

Pada sayap mungkin ada lubang untuk pengajuan ke kulit pasien

3. Dengan kehadiran perangkat yang aman di kateter perifer:

- kateter perifer aman;

- kateter perifer standar

Kateter aman periferal.

Saat ini, sejumlah produsen muncul kateter aman periferal. Alat pengaman di sebagian besar dari mereka diwujudkan dengan adanya kapsul khusus, atau "peluru", yang, setelah kateterisasi, secara otomatis diletakkan di jarum. Ini menghilangkan risiko cedera jarum untuk tenaga medis. Pada saat yang sama, teknik pemasangan kateter aman perifer tidak berbeda dengan teknik standar. Harga kateter aman periferal jauh lebih tinggi daripada kateter yang tidak memiliki perangkat tersebut. Anda dapat membeli kateter periferal di situs web kami.

Varian desain kateter perifer yang aman.

4. Menurut keberadaan dan jumlah pita x-ray pada sayap kateter

- tidak ada band kontras x-ray

5. Kateter intravena berdasarkan warna

Menurut GOST ISO 10555-5-2012, ukuran kateter ditentukan. Ukuran kateter perifer ditentukan oleh kaliber. Kateter intravena berbeda dalam warna. Untuk kenyamanan, setiap ukuran kateter perifer memiliki kode warna. Ini memungkinkan profesional medis untuk dengan cepat memilih ukuran kateter yang sesuai untuk manipulasi tertentu. Tabel di bawah ini menunjukkan kateter intravena dengan ukuran berdasarkan warna. Kode warna tertentu cocok untuk setiap diameter tabung luar.

Tabel ini tidak identik dengan GOST R ISO 6009-2013.

Ini adalah tipe khusus kateter perifer. Jarum kupu-kupu adalah jarum yang terintegrasi dengan sayap dengan tabung. Panjang tabung jarum kupu-kupu berbeda tergantung pada model. Berbeda dengan kateter perifer klasik, jarum kupu-kupu dimaksudkan untuk pemberian jangka pendek. Juga cocok untuk pengambilan sampel darah. Salah satu keuntungan utama dari jarum kupu-kupu adalah diameternya yang kecil. Jarum kupu-kupu ditempatkan tidak lebih dari 24 jam.

Lingkup jarum kupu-kupu:

1. Resusitasi dan gerontologi untuk pasien dengan vena tidur

2. Neonatologi (rumah sakit bersalin dan departemen khusus rumah sakit). Dirancang untuk pengenalan dan pengumpulan darah bayi baru lahir dan anak kecil.

3. Pengambilan sampel darah pada pasien berat.

Jarum kupu-kupu

Ada jarum kupu-kupu dengan perangkat yang aman, ini yang disebut jarum kupu-kupu yang aman

Setelah infus dilakukan dengan jarum kupu-kupu yang aman, staf medis menarik jarum keluar dari vena, menekan tombol khusus pada tubuh jarum pengaman kupu-kupu. Akibatnya, jarum masuk ke silinder khusus, menghilangkan risiko infeksi pada personel. Jarum kupu-kupu pengaman paling diminati saat bekerja dengan pasien yang mendesak dan pasien yang diketahui terinfeksi.

Standar utama untuk kateter adalah GOST ISO 10555-5-2012.

Tamu ini menjelaskan:

- pengkodean warna kateter;

- persyaratan untuk jarum, kanula kateter;

- kekuatan koneksi kanula dan tabung.

- informasi tentang kemasan individual.

Bahan disiapkan menggunakan sumber-sumber berikut:

2. GOST R ISO 6009-2013 Jarum suntik sekali pakai. Pengodean warna

3. GOST R ISO 11070-2010 Pengantar penggunaan steril. Persyaratan teknis dan metode pengujian

Kateter intravena

Kateter perifer intravena

Kateter intravena (kateter perifer, kateter vena, kanula intravena) dirancang untuk melakukan kateterisasi vena perifer untuk tujuan melakukan terapi infus. Kateter perifer dengan katup injeksi memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan mudah memperkenalkan obat tambahan. Untuk penggunaan tunggal.

Properti dan manfaat:

  1. Kateter vena bersifat non-trombogenik dan tersedia dalam berbagai macam.
  2. Teknik memasang kateter di vena - "di jarum."
  3. Khusus untuk penempatan kateter intravena intravena, ujung kateter memiliki penyempitan berbentuk kerucut halus, dan jarum panduan memiliki geometri ujung khusus (penajaman segitiga dengan potongan sisi terbalik dan penggilingan khusus jarum), yang memberikan kondisi optimal untuk tusukan kapal.
  4. Ruang aliran balik darah memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan keberhasilan venopuncture.
  5. "Sayap" khusus memungkinkan Anda untuk secara aman memperbaiki kateter intravena pada kulit pasien, sehingga secara signifikan mengurangi risiko kerusakan mekanis pada dinding bagian dalam pembuluh dan perkembangan flebitis mekanis.
  6. Desain tabung kateter berdinding tipis memungkinkan laju infus maksimum dengan diameter minimum kateter.
  7. Elastis dengan permukaan Teflon yang sangat halus untuk kasus standar dengan periode kateterisasi dalam waktu 24 - 48 jam;
  8. Lebih lembut dan termoplastik untuk vena kompleks dan kateterisasi yang lebih lama dalam waktu 48 - 72 jam.
  9. Port injeksi untuk pembilasan bolus dan kateter.
  10. Teknologi produksi kateter bebas lateks - jaminan bahwa tidak ada risiko mengembangkan reaksi alergi terhadap lateks.
  11. Tabung kontras x-ray kateter memberikan tingkat keamanan tambahan, memungkinkan Anda untuk memantau ujung distal kateter jika terjadi kerusakan.
  12. Pengodean warna dengan ukuran kateter.
  • Masa kateterisasi teflon (Teflon) dalam waktu 24 - 48 jam;
  • Periode kateterisasi PUR - (poliuretan) dalam waktu 48 - 72 jam
  • Steril, sekali pakai;
  • Sterilisasi dengan etilen oksida;
  • Umur simpan - 5 tahun.
  • Paket blister steril individu;
  • Kuantitas dalam kemasan - 100 buah dalam kotak kardus.

Foto kateter intravena

Ukuran kateter intravena

Kateter perifer intravena

N. B. Yarko, B. P. Gromovik, E. N. Eliseeva, N. V. Galayko, Universitas Kedokteran Nasional Lviv. D. Galitsky, Universitas Kedokteran Negeri Odessa

Kateter intravena perifer (kanula infus, PVCV) digunakan untuk pasien yang membutuhkan terapi infus jangka panjang segera dan / atau intensif, serta untuk pasien dengan "berat", vena yang kurang divisualisasikan dengan buruk. Penggunaan kanula infus pada tahap pra-rumah sakit memungkinkan untuk mengangkut pasien dengan nyaman, tanpa takut jarum “keluar” dari pembuluh atau menembus dinding di seberangnya dan mempersulit kondisi pasien dengan infiltrasi atau hematoma.

Mempertimbangkan hasil yang mengecewakan dari survei kuesioner apoteker dan perawat mengenai sifat konsumen PVCV, tujuan publikasi ini adalah untuk merangkum data tentang indikasi, kontraindikasi, struktur dan karakteristik penggunaan kanula infus [5].

Seperti dapat dilihat dari data tabel 1, empat jenis indikasi utama dan tiga kelompok kontraindikasi adalah karakteristik kateter intravena.

Kehadiran berbagai PVCWC mengharuskan pengembangan klasifikasi mereka tergantung pada bahan pembuatan, struktur, ukuran dan pengkodean warna (Gbr. 1).

Bahan untuk pembuatan bahan PVC termoplastik dan kuat, memiliki tingkat biokompatibilitas tinggi dan koefisien gesek yang rendah. Mereka membantu memastikan bahwa kateter dapat digunakan dalam 48-120 jam dengan perawatan yang tepat. Tergantung pada bahan pembuatannya, tersedia PVC poliuretan (vialon) dan fluoroplastik (teflon). Dua jenis fluoroplastik digunakan: polytetrafluoroethylene (PTFE-teflon) dan analog teflon - etilena propilen terfluorinasi (FEP-teflon).

Menurut strukturnya, PVVK adalah port dan tidakport. Strukturnya selalu mengandung elemen dasar seperti kateter, penuntun jarum, tutup dan tutup pelindung. Sebuah jarum digunakan untuk venesection, dan sebuah kateter dimasukkan bersamaan. Tutup berfungsi untuk menutup pembukaan kateter ketika terapi infus tidak dilakukan (untuk menghindari kontaminasi), tutup pelindung melindungi jarum dan kateter dan dilepas segera sebelum manipulasi. Untuk pemasangan kateter (kanula) yang mudah ke dalam vena, ujung kateter berbentuk kerucut. Rasio ujung kateter dengan awal pemotongan jarum atau nilai trim adalah karakteristik dari setiap ukuran kateter.

PVVK porting memiliki port injeksi tambahan untuk pemberian obat tanpa tusukan tambahan. Dengan itu, adalah mungkin untuk menggunakan pemberian obat bolus (intermiten) yang tidak perlu tanpa mengganggu infus intravena.

Selain itu, kateter dapat disertai dengan elemen tambahan dari desain - "sayap". Dengan bantuan mereka, PVVK tidak hanya terpasang dengan aman pada kulit, tetapi juga mengurangi risiko kontaminasi bakteri, karena mereka tidak memungkinkan kontak langsung bagian belakang kateter dan kulit.

Tabel 1: Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan PVCV

Beberapa perusahaan manufaktur menawarkan aksesoris: mandrin atau obturator (digunakan untuk melindungi lumen internal kateter dari pembekuan darah dan pembekuan darah setelah infus), sumbat tambahan seperti Luer-Loc, pembalut steril.

Untuk mengurangi gesekan, yang berarti sensasi menyakitkan selama pemasangan, kateter dan jarum dilapisi dengan pelumas (silikon). Beberapa produsen melengkapi kateter dengan pita radiopak untuk memastikan pemantauan yang efektif dari lokasi mereka dalam vena.

PVVK ditandai dengan ukuran, yang dipahami sebagai diameter eksternal kateter (jarum) dan panjang kanula (dalam mm). Pada saat yang sama, menurut sistem pengukuran American Association of Medical Instruments Manufacturers, diameter eksternal kateter (jarum) disuplai dalam gauche (G) - dan panjangnya dalam inci (inci - in). Ukuran gerbang (misalnya, 14 G) sesuai dengan jumlah kanula (dalam kasus kami, 14), yang ditempatkan dalam tabung dengan diameter bagian dalam 1 inci. Pada gilirannya, 1 in sama dengan 25,4 mm, mis. 14 Gx1.77 dalam kateter memiliki panjang 45 mm.

Tergantung pada ukurannya, pengkodean warna sesuai dengan ISO 10555 wajib untuk semua PVVC. Perlu juga dicatat bahwa ukuran kateter berhubungan langsung dengan lingkungan penggunaannya, serta laju aliran (aliran keluar) fluida, yang, tergantung pada pabrikannya, memiliki ukurannya mungkin berbeda.

Karena kateter yang diuji termasuk dalam produk sekali pakai, mereka harus steril, bebas pirogen, tidak beracun, dan karena mereka bersentuhan langsung dengan darah, maka mereka biokompatibel dan hipoalergenik. Selain persyaratan kualitas umum, sejumlah persyaratan fungsional juga disajikan: jarum harus tajam, elastis, tanpa gerinda; tutup tidak boleh terlepas secara tidak sah dari selongsong kateter; penutup port injeksi harus membuka dan menutup tanpa usaha.

Mengingat tingkat kepemilikan yang tidak memadai oleh apoteker dan perawat dalam perawatan PCVC, kami telah mengembangkan diagram alur perawatan farmasi saat menggunakan kateter di departemen lembaga medis, yang ditujukan untuk dokter dan perawat [2]. Seperti dapat dilihat dari Gambar 2, perawatan farmasi dapat dibagi menjadi delapan tahap.

Diagram alir perawatan farmasi saat menggunakan PVVK di departemen lembaga medis

Informed consent pasien untuk manipulasi disertifikasi oleh tanda tangannya, harus dimasukkan ke dalam kartu medis pasien rawat inap (formulir No. 003-0) dan merupakan tahap kedua dalam pemilihan PWVC. Sebelum manipulasi harus diuji alergi pada pasien untuk obat yang disuntikkan.

Pada tahap ketiga, pertanyaan dipertimbangkan mengenai pilihan kateter tergantung pada bahan pembuatan, struktur dan ukuran, serta kegunaan yang disarankan untuk kateter tertentu, kemungkinan infus obat tambahan dan durasi kanulasi [4].

PVVK yang sesuai dipilih dengan mempertimbangkan:

  • ukuran, kondisi dan aliran darah dari vena yang tersedia, karena kanula harus sama sekali tidak menyumbat vena;
  • panjang kanula, yang harus sesuai dengan perkiraan panjang bagian lurus dari vena yang sesuai; anatomi lokal;
  • laju infus yang diperlukan: laju infus yang tinggi mengharuskan pemasangan PVVK dalam vena berdiameter lebih besar;
  • jenis cairan yang dituangkan, karena obat iritan kuat harus disuntikkan ke pembuluh yang lebih besar untuk pengenceran yang lebih intensif dengan darah;
  • perkiraan durasi pemberian, karena penggunaan PVVK yang lebih kecil akan meminimalkan iritasi vena

Tahap keempat - pilihan situs venipuncture. PWVC harus ditempatkan di pembuluh darah [8]:

  • teraba dengan baik dengan mengisi darah tinggi;
  • ekstremitas pada sisi tubuh yang tidak dominan;
  • dari sisi yang berlawanan dengan tempat operasi dilakukan;
  • dengan diameter terbesar yang mungkin.

Situs lengkung (area sendi), vena ekstremitas bawah yang dekat dengan arteri, teriritasi akibat kateterisasi sebelumnya, vena rapuh dan sklerosis, area limfodenoma, area yang terinfeksi dan retak kulit, dan median ulnar vein, yang harus dibiarkan untuk pengambilan sampel, harus dihindari. darah vena.

Tahap kelima meliputi pemasangan PVVK, untuk itu perlu memeriksa sterilitas dan tanggal kedaluwarsanya, serta menyiapkan semua bahan tambahan yang diperlukan (sebagai aturan, nampan steril disiapkan berisi kapas, desinfektan kulit, jarum suntik dengan larutan natrium klorida 0,9%, steril. dressing dan plester). Menurut daftar penunjukan, dokter (perawat) harus mengidentifikasi pasien, mencuci bersih, menutup semua luka pada kulit, memakai sarung tangan pelindung (lateks, bebas lateks, surat), mengobatinya dengan desinfektan, memakai masker dan kacamata medis jika perlu, mengambil posisi yang nyaman dan lanjutkan dengan proses menginstal PWC. Situs venipuncture dan area kulit yang berdekatan harus dirawat dengan hati-hati dua kali dengan larutan desinfektan [7]. Pada saat yang sama, area kulit harus sesuai dengan ukuran pembalut yang akan datang. Perawatan dilakukan dari tempat pemasangan kateter yang direncanakan dalam arah yang sama atau dengan gerakan memutar ke arah luar darinya dan menunggu sampai antiseptik mengering. Daerah yang dirawat tidak bisa disentuh.

Sekali lagi, memastikan bahwa kemasannya utuh dan PVC tidak kedaluwarsa menggunakan simbol (penandaan), buka kemasan dengan cara yang disediakan oleh pabrikan. Jika perlu, buka lipatan "sayap" dan ambil cara PVVK yang paling nyaman. Dilarang keras untuk melepaskan jarum dari kateter sebelum venipuncture, karena tidak hanya pemotongan yang terganggu, dan venipuncture akan sulit dilakukan, dan pasien akan mengalami sakit parah, tetapi juga kerusakan pada kateter itu sendiri. Selanjutnya, vena dipasang dan disuntikkan pada sudut kecil PVVK, sedangkan bagian jarum harus diarahkan ke atas. Munculnya darah di ruang pencitraan dari arus balik menunjukkan adanya venipuncture yang sukses, yang berarti bahwa jarum berada di pembuluh darah.

Setelah itu, PWC perlahan-lahan digerakkan bersama dengan jarum beberapa milimeter lebih jauh ke dalam vena ke mana ujung kanula jatuh, setelah itu penunjuk jarum dipasang dengan satu tangan, dan kateter digerakkan dengan tangan lainnya, mengeluarkannya dari jarum penunjuk, atau panduan dan lebih cepat memajukan kanula ke dalam vena. Jika digunakan harness, maka harus dilepas. Dilarang memasukkan kembali jarum ke kanula saat masih dalam vena - ini dapat merusak dinding kanula. Untuk mencegah kebocoran darah dari PVC, perlu untuk menekan vena dengan jari sedikit di atas ujung kanula. Selanjutnya, lepaskan sepenuhnya konduktor jarum dan pasang sistem infus ke PVVK atau tutup dengan tutup. Untuk tujuan pembuangan, penuntun jarum ditempatkan dalam wadah untuk benda tajam [1]. Untuk mengkonfirmasi efektivitas operasi dan kebenaran posisi PWC, harus dicuci (sebaiknya dengan larutan natrium klorida 0,9%). Untuk memastikan kekeringan situs instalasi, tidak adanya kemungkinan infeksi dan flebitis mekanis, serta masa hidup PVVK yang sesuai, pembalut steril harus diterapkan.

Kateter intravena (perifer)

Dimensi kateter: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Harga: mulai 8,75 gosok.

Dimensi kateter: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Harga: mulai pukul 11.00.

Dimensi kateter: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G
Harga: mulai 15,80 gosok.

La-med I.V kateter untuk vena perifer dengan port injeksi dan sayap Kanula

Kateter vena perifer (kanula intravena) La-med dirancang untuk memperkenalkan atau mengeluarkan cairan dari sistem peredaran darah menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah menggunakan jarum, yang dilepaskan segera setelah dimasukkan.

Kateter intravena dapat dibuat dari polytetrafluoroethylene atau fluorinated ethylene-propylene, dan juga dengan pilihan dua pita radiopak (atau transparan). Berkat ujung miring dan lapisan silikon kateter, kekuatan penetrasi berkurang, akibatnya pasien tidak mengalami rasa sakit dan pembuluh darah tidak rusak.

Jarum subkutan, yang merupakan bagian dari kateter, adalah jarum tajam Jepang dengan potongan segitiga miring, dilengkapi dengan dua ujung tajam untuk penetrasi yang mudah. Terbuat dari stainless steel AISI304, silikon untuk mengurangi risiko kerusakan saraf yang tidak disengaja.

Ruang arus balik transparan memungkinkan deteksi segera aliran darah balik, yang menegaskan posisi kateter yang benar.

Sayap dirancang untuk memperbaiki kanula intravena pada tubuh pasien dan mencegahnya agar tidak tergelincir dan bergeser.

Port injeksi dilengkapi dengan satu katup tidak-kembali (tabung silikon) untuk memfasilitasi pengenalan obat-obatan tambahan dan mencegah aliran balik. Untuk katup injeksi ada penutup khusus yang mencakup sumbat dengan takik dan rok pelindung untuk pencegahan infeksi yang efektif pada periode ketika katup tidak digunakan. Pelabuhan menyediakan pemberian obat yang aman dan nyaman. Dicat dalam warna tertentu tergantung pada ukuran jarum.

Kateter vena: gambaran umum

Kateter adalah alat medis yang ditujukan untuk terapi infus jangka panjang dan aktif dan menghindari beberapa tusukan vena.

Isi:

Prinsip dari kateter

Kanula (tabung tipis dari bahan plastik) dipasang di pembuluh darah pasien dengan port untuk menghubungkan jarum suntik dan sistem infus. Pasien pada saat yang sama dapat sepenuhnya menggerakkan lengannya, menekuk dan meluruskannya, tanpa takut merusak vena. Kateter paling sering digunakan di daerah yang memerlukan terapi infus intensif, misalnya, setelah operasi, untuk kanker atau untuk pasien dengan vena yang sangat buruk. Kateter perifer intravena dapat dipasang di lengan, leher atau kepala hingga tiga hari (hingga 72 jam).

Terbuat dari apa kateter?

Teflon (Teflon atau PUR) paling sering digunakan untuk produksi kateter karena harganya yang murah. Keuntungan kateter PTFE perifer termasuk koefisien gesekan permukaan yang rendah, yang memberikan pengantar yang cepat dan tidak menyakitkan. Kerugian dari teflon kateter termasuk ketidakstabilan dalam menekuk: setelah beberapa kali kerutan kanula, fraktur dengan fragmentasi mungkin terjadi. Kateter teflon digunakan dalam banyak kasus ketika dibutuhkan akses vena yang dapat diandalkan, terutama ketika mereka digunakan dalam perawatan medis darurat.

Polytetrafluoroethylene (PTFE) adalah bahan kanula umum lainnya. Ini memiliki koefisien gesekan permukaan yang rendah, yang dikombinasikan dengan fleksibilitas yang lebih baik dibandingkan dengan Teflon.

Polyurethane (PUR) adalah bahan paling lembut dan paling termoplastik: sangat hati-hati berinteraksi dengan dinding bagian dalam pembuluh darah, yang mengurangi risiko flebitis mekanis.

Jenis kateter:

  • iv jenis pensil kateter;
  • iv kateter dengan sayap;
  • iv kateter dengan port tambahan;
  • iv kateter dengan port dan sayap tambahan.

Sayap kateter dapat memiliki beberapa lubang di setiap sayap, mis. Perforasi (sayap berlubang).

Jenis utama sayap kateter:

  • biasa;
  • berlubang;
  • sayap mini: lebih umum pada kateter berukuran kecil (24G, 26G).

Jenis topi:

Tutupnya dilengkapi dengan port injeksi tambahan yang dirancang untuk injeksi bolus: ia dirancang untuk mencegah infeksi.

Meliputi:

  • diblokir (ketika diputar 180 ', itu diblokir, yang mencegah pasien membuka tutupnya secara independen);
  • snap-fit ​​(tutupnya ditutup dengan satu klik, yang sangat nyaman bagi staf medis dengan pengenalan suntikan tambahan);
  • standar.

Ukuran Kateter

Ukuran kateter intravena di unit khusus adalah G (gage). Setiap ukuran dalam G sesuai dengan kisaran nilai tertentu dari diameter nominal dan panjang kanula, yang dijelaskan dalam GOST. Ukuran kateter perifer intravena dapat ditentukan oleh penampilannya, yaitu oleh warna tutup atau badan kateter. Klasifikasi ukuran dan warna diterima secara internasional di seluruh dunia dan pabrikan mengikutinya.

Karakteristik utama kateter

  • Garis-garis radiopak. Sesuai dengan GOST, kateter perifer intravena harus memiliki pita radiopak untuk dapat menentukan posisi kanula di dalam vena. Jumlah pita radiopak di GOST tidak diatur, mungkin ada satu atau lebih dari itu.
  • Katup silikon anti-pengembalian. Juga di GOST ditentukan keberadaan katup anti-kembali silikon, yang mencegah kebocoran darah atau obat-obatan dari kateter ke luar. Sebagian besar produsen, selain katup, memasang filter hidrofobik di kateter.
  • Kamera terbalik terbalik transparan. Ruang arus balik transparan (ruang pencitraan) memungkinkan seseorang untuk mengontrol masuknya ke dalam aliran darah dengan menarik darah ke dalam labu transparan kecil di depan jarum. Ini sangat menyederhanakan pemasangan kateter perifer intravena untuk tenaga medis.
  • Indikasi awal jarum memasuki aliran darah Perhatian khusus dalam perkembangan terbaru mereka, produsen telah membayar untuk kualitas dan kecepatan pemasangan kateter perifer intravena. Masalah ini diselesaikan dengan sempurna oleh jarum dengan indikasi awal memasuki aliran darah, yang memungkinkan staf medis untuk hampir secara instan menentukan bahwa jarum telah memasuki pembuluh darah.

Kateter keamanan

Seperti halnya produksi perangkat medis lain untuk terapi infus, dengan diperkenalkannya perkembangan baru dalam produksi kateter, banyak perhatian diberikan pada keamanannya. Paling sering, untuk memastikan keamanan saat mengeluarkan jarum dari kateter, mekanisme untuk memasukkan ujung jarum ke dalam klip khusus digunakan untuk menghindari injeksi tenaga medis dan kontak dengan darah pasien. Selain itu, beberapa produsen menempatkan jarum di tirai penutup khusus, yang mencegah percikan darah pada jarum dari percikan.

Kateter perifer intravena - alat yang efektif untuk pembuluh darah

Kateter intravena adalah alat medis khusus yang dibuat dalam bentuk tabung. Tujuan utama mereka - pengenalan berbagai jenis obat, serta mencuci pembuluh darah dan berbagai saluran, pelaksanaan injeksi. Ada beberapa item lain dimana instrumen ini dapat diketahui - PWC atau kanula infus. Jika pasien memerlukan terapi infus jangka panjang dan / atau segera, maka biasanya jenis alat periferal yang digunakan - antara lain, memungkinkan pasien untuk diangkut tanpa rasa takut bahwa jarum akan keluar dari kapal.

Tentang alat ini

Setiap kateter memiliki penampilan seperti tabung dan dilengkapi dengan jarum. Jarum dimasukkan ke dalam rongga vena manusia, dan cairan memasuki tubuh manusia melalui tabung. Untuk menghindari masalah dengan fiksasi, kateter biasanya melekat pada kulit baik dengan jahitan atau dengan tambalan biasa. Kateter dapat dimasukkan, biasanya di lengan, leher atau kepala. Tetapi di area kaki tidak dianjurkan untuk menggunakan perangkat tersebut, jika tidak akan ada konsekuensi negatif.

Indikasi

Ada beberapa situasi berbeda di mana kateter intravena diperlukan. Inilah yang utama:

  1. kondisi darurat yang membutuhkan akses tercepat ke aliran darah manusia;
  2. perlunya transfusi komponen darah tertentu;
  3. nutrisi parenteral;
  4. hiperhidrasi atau hidrasi tubuh;
  5. kebutuhan untuk pemberian obat yang cepat dan sangat akurat dalam konsentrasi yang diperlukan.

Variasi

Ada beberapa klasifikasi kateter yang berbeda. Yang pertama didasarkan pada kekakuan - jenisnya lunak dan keras.

Lunak terbuat dari polivinil klorida atau karet. Mereka digunakan terutama untuk keperluan bedah atau terapeutik ketika diperlukan untuk melakukan tindakan apa pun yang akan ditujukan untuk meningkatkan kesehatan / kondisi pasien. Untuk membuat diagnosis, kateter kaku yang tidak terlalu cocok untuk keperluan bedah sering digunakan. Selain itu, variasi plastik atau karet lebih tahan lama karena logam jarang digunakan di daerah ini.

Klasifikasi lain dilakukan sesuai dengan jenis pembuluh darah di mana kateter dimasukkan. Ada dua jenis:

  • Arteri. Sesuai namanya, mereka memungkinkan untuk menyelesaikan berbagai masalah medis yang terkait dengan arteri.
  • Vena. Biarkan masuk ke dalam pembuluh darah dan lakukan berbagai prosedur di sana.

Kateter dapat diklasifikasikan berdasarkan jenis aplikasi. Ada yang berfokus secara eksklusif pada penggunaan jangka pendek. Ada periferal sentral yang dapat dipasang, misalnya, di pembuluh darah tangan.

Mungkin juga ada kateter dengan port tambahan. Kateter seperti itu nyaman, karena dimungkinkan untuk memberikan solusi tambahan dari jenis obat tanpa memasukkan kembali jarum, dan oleh karena itu tidak perlu merusak jaringan sekali lagi. Jika kateter tidak dilengkapi dengan port tambahan, maka setiap kali perlu memasukkan kembali jarum.

Port - kelebihan dan kekurangan

Banyak orang percaya bahwa model dengan port tambahan secara universal optimal, bahwa tidak perlu memilih yang lain - tetapi ada pendapat ganda. Jika tidak ada pelabuhan, maka harga berkurang, dan kemungkinan kontaminasi menjadi jauh lebih sedikit, sehingga dalam banyak situasi di mana pilihan yang lebih sederhana lebih disukai. Tetapi ketika model dengan port tambahan benar-benar sangat dibutuhkan, itu ketika tetesan diatur. Untuk penetes, kateter perifer dengan port hampir selalu dipasang, karena lebih mudah memasukkan jarum berulang kali tanpa mengiritasi kulit pasien.

Dimensi

Klasifikasi kateter mungkin sedikit membingungkan. Faktanya adalah bahwa mereka tidak diklasifikasikan menurut sentimeter atau inci tipikal, mereka diukur dalam satuan khusus, geyaches. Untuk membuatnya lebih mudah untuk membedakannya, ukuran yang berbeda membuat warna yang berbeda. Misalnya, ukuran maksimum adalah 2.0 x 24 mm, ini adalah ukuran ke-14. Mungkin yang paling populer adalah ukuran ke-18, yang memiliki dimensi 1,3 hingga 45 mm. 18 ukuran diterapkan sangat sering dengan berbagai keperluan. Selain 18, ukuran yang populer adalah hijau, ke-87, yang memungkinkan untuk transfusi sel darah merah dengan kecepatan sekitar 80 ml per menit.

Ada banyak ukuran lain yang tentunya harus dipilih oleh dokter berdasarkan masalah spesifik pasien.

Aplikasi

Bagaimana cara menggunakan kateter - setiap perawat terlatih mengetahui hal ini. Pertama, tempat injeksi diproses, tourniquet diterapkan di sana, yang membantu mengisi pembuluh darah dengan darah. Selanjutnya, kateter perifer diambil di lengan dan dimasukkan ke dalam pembuluh. Tentu saja, harus dipilih secara tepat tergantung pada persyaratan yang diberlakukan oleh kondisi pasien, dan juga dalam proporsi langsung dengan ada / tidaknya IV. Bahan yang benar dipilih, misalnya, logam atau plastik, serta ukurannya, misalnya, 18 atau 14. Jika ruang visualisasi kateter (bagian khusus) diisi dengan darah ketika dimasukkan, itu berarti bahwa injeksi dilakukan dengan sukses. Selanjutnya, fiksasi dilakukan menggunakan perban atau pita perekat - tetapi tempat penyisipan ke dalam kulit tidak disegel, jika tidak flebitis menular dapat berkembang. Akhirnya, kateter intravena yang terpasang memerah, sehingga menghindari pembentukan gumpalan darah di pembuluh tempat kateter dipasang.

Beberapa detail lebih lanjut tentang topik ini di video berikut:

Kateter perifer intravena

N. B. Yarko, B. P. Gromovik, E. N. Eliseeva, N. V. Galayko, Universitas Kedokteran Nasional Lviv. D. Galitsky, Universitas Kedokteran Negeri Odessa

Kateter intravena perifer (kanula infus, PVCV) digunakan untuk pasien yang membutuhkan terapi infus jangka panjang segera dan / atau intensif, serta untuk pasien dengan "berat", vena yang kurang divisualisasikan dengan buruk. Penggunaan kanula infus pada tahap pra-rumah sakit memungkinkan untuk mengangkut pasien dengan nyaman, tanpa takut jarum “keluar” dari pembuluh atau menembus dinding di seberangnya dan mempersulit kondisi pasien dengan infiltrasi atau hematoma.

Mempertimbangkan hasil yang mengecewakan dari survei kuesioner apoteker dan perawat mengenai sifat konsumen PVCV, tujuan publikasi ini adalah untuk merangkum data tentang indikasi, kontraindikasi, struktur dan karakteristik penggunaan kanula infus [5].

Seperti dapat dilihat dari data tabel 1, empat jenis indikasi utama dan tiga kelompok kontraindikasi adalah karakteristik kateter intravena.

Kehadiran berbagai PVCWC mengharuskan pengembangan klasifikasi mereka tergantung pada bahan pembuatan, struktur, ukuran dan pengkodean warna (Gbr. 1).

Bahan untuk pembuatan bahan PVC termoplastik dan kuat, memiliki tingkat biokompatibilitas tinggi dan koefisien gesek yang rendah. Mereka membantu memastikan bahwa kateter dapat digunakan dalam 48-120 jam dengan perawatan yang tepat. Tergantung pada bahan pembuatannya, tersedia PVC poliuretan (vialon) dan fluoroplastik (teflon). Dua jenis fluoroplastik digunakan: polytetrafluoroethylene (PTFE-teflon) dan analog teflon - etilena propilen terfluorinasi (FEP-teflon).

Menurut strukturnya, PVVK adalah port dan tidakport. Strukturnya selalu mengandung elemen dasar seperti kateter, penuntun jarum, tutup dan tutup pelindung. Sebuah jarum digunakan untuk venesection, dan sebuah kateter dimasukkan bersamaan. Tutup berfungsi untuk menutup pembukaan kateter ketika terapi infus tidak dilakukan (untuk menghindari kontaminasi), tutup pelindung melindungi jarum dan kateter dan dilepas segera sebelum manipulasi. Untuk pemasangan kateter (kanula) yang mudah ke dalam vena, ujung kateter berbentuk kerucut. Rasio ujung kateter dengan awal pemotongan jarum atau nilai trim adalah karakteristik dari setiap ukuran kateter.

PVVK porting memiliki port injeksi tambahan untuk pemberian obat tanpa tusukan tambahan. Dengan itu, adalah mungkin untuk menggunakan pemberian obat bolus (intermiten) yang tidak perlu tanpa mengganggu infus intravena.

Selain itu, kateter dapat disertai dengan elemen tambahan dari desain - "sayap". Dengan bantuan mereka, PVVK tidak hanya terpasang dengan aman pada kulit, tetapi juga mengurangi risiko kontaminasi bakteri, karena mereka tidak memungkinkan kontak langsung bagian belakang kateter dan kulit.

Tabel 1: Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan PVCV

Beberapa perusahaan manufaktur menawarkan aksesoris: mandrin atau obturator (digunakan untuk melindungi lumen internal kateter dari pembekuan darah dan pembekuan darah setelah infus), sumbat tambahan seperti Luer-Loc, pembalut steril.

Untuk mengurangi gesekan, yang berarti sensasi menyakitkan selama pemasangan, kateter dan jarum dilapisi dengan pelumas (silikon). Beberapa produsen melengkapi kateter dengan pita radiopak untuk memastikan pemantauan yang efektif dari lokasi mereka dalam vena.

PVVK ditandai dengan ukuran, yang dipahami sebagai diameter eksternal kateter (jarum) dan panjang kanula (dalam mm). Pada saat yang sama, menurut sistem pengukuran American Association of Medical Instruments Manufacturers, diameter eksternal kateter (jarum) disuplai dalam gauche (G) - dan panjangnya dalam inci (inci - in). Ukuran gerbang (misalnya, 14 G) sesuai dengan jumlah kanula (dalam kasus kami, 14), yang ditempatkan dalam tabung dengan diameter bagian dalam 1 inci. Pada gilirannya, 1 in sama dengan 25,4 mm, mis. 14 Gx1.77 dalam kateter memiliki panjang 45 mm.

Tergantung pada ukurannya, pengkodean warna sesuai dengan ISO 10555 wajib untuk semua PVVC. Perlu juga dicatat bahwa ukuran kateter berhubungan langsung dengan lingkungan penggunaannya, serta laju aliran (aliran keluar) fluida, yang, tergantung pada pabrikannya, memiliki ukurannya mungkin berbeda.

Karena kateter yang diuji termasuk dalam produk sekali pakai, mereka harus steril, bebas pirogen, tidak beracun, dan karena mereka bersentuhan langsung dengan darah, maka mereka biokompatibel dan hipoalergenik. Selain persyaratan kualitas umum, sejumlah persyaratan fungsional juga disajikan: jarum harus tajam, elastis, tanpa gerinda; tutup tidak boleh terlepas secara tidak sah dari selongsong kateter; penutup port injeksi harus membuka dan menutup tanpa usaha.

Mengingat tingkat kepemilikan yang tidak memadai oleh apoteker dan perawat dalam perawatan PCVC, kami telah mengembangkan diagram alur perawatan farmasi saat menggunakan kateter di departemen lembaga medis, yang ditujukan untuk dokter dan perawat [2]. Seperti dapat dilihat dari Gambar 2, perawatan farmasi dapat dibagi menjadi delapan tahap.

Diagram alir perawatan farmasi saat menggunakan PVVK di departemen lembaga medis

Informed consent pasien untuk manipulasi disertifikasi oleh tanda tangannya, harus dimasukkan ke dalam kartu medis pasien rawat inap (formulir No. 003-0) dan merupakan tahap kedua dalam pemilihan PWVC. Sebelum manipulasi harus diuji alergi pada pasien untuk obat yang disuntikkan.

Pada tahap ketiga, pertanyaan dipertimbangkan mengenai pilihan kateter tergantung pada bahan pembuatan, struktur dan ukuran, serta kegunaan yang disarankan untuk kateter tertentu, kemungkinan infus obat tambahan dan durasi kanulasi [4].

PVVK yang sesuai dipilih dengan mempertimbangkan:

  • ukuran, kondisi dan aliran darah dari vena yang tersedia, karena kanula harus sama sekali tidak menyumbat vena;
  • panjang kanula, yang harus sesuai dengan perkiraan panjang bagian lurus dari vena yang sesuai; anatomi lokal;
  • laju infus yang diperlukan: laju infus yang tinggi mengharuskan pemasangan PVVK dalam vena berdiameter lebih besar;
  • jenis cairan yang dituangkan, karena obat iritan kuat harus disuntikkan ke pembuluh yang lebih besar untuk pengenceran yang lebih intensif dengan darah;
  • perkiraan durasi pemberian, karena penggunaan PVVK yang lebih kecil akan meminimalkan iritasi vena

Tahap keempat - pilihan situs venipuncture. PWVC harus ditempatkan di pembuluh darah [8]:

  • teraba dengan baik dengan mengisi darah tinggi;
  • ekstremitas pada sisi tubuh yang tidak dominan;
  • dari sisi yang berlawanan dengan tempat operasi dilakukan;
  • dengan diameter terbesar yang mungkin.

Situs lengkung (area sendi), vena ekstremitas bawah yang dekat dengan arteri, teriritasi akibat kateterisasi sebelumnya, vena rapuh dan sklerosis, area limfodenoma, area yang terinfeksi dan retak kulit, dan median ulnar vein, yang harus dibiarkan untuk pengambilan sampel, harus dihindari. darah vena.

Tahap kelima meliputi pemasangan PVVK, untuk itu perlu memeriksa sterilitas dan tanggal kedaluwarsanya, serta menyiapkan semua bahan tambahan yang diperlukan (sebagai aturan, nampan steril disiapkan berisi kapas, desinfektan kulit, jarum suntik dengan larutan natrium klorida 0,9%, steril. dressing dan plester). Menurut daftar penunjukan, dokter (perawat) harus mengidentifikasi pasien, mencuci bersih, menutup semua luka pada kulit, memakai sarung tangan pelindung (lateks, bebas lateks, surat), mengobatinya dengan desinfektan, memakai masker dan kacamata medis jika perlu, mengambil posisi yang nyaman dan lanjutkan dengan proses menginstal PWC. Situs venipuncture dan area kulit yang berdekatan harus dirawat dengan hati-hati dua kali dengan larutan desinfektan [7]. Pada saat yang sama, area kulit harus sesuai dengan ukuran pembalut yang akan datang. Perawatan dilakukan dari tempat pemasangan kateter yang direncanakan dalam arah yang sama atau dengan gerakan memutar ke arah luar darinya dan menunggu sampai antiseptik mengering. Daerah yang dirawat tidak bisa disentuh.

Sekali lagi, memastikan bahwa kemasannya utuh dan PVC tidak kedaluwarsa menggunakan simbol (penandaan), buka kemasan dengan cara yang disediakan oleh pabrikan. Jika perlu, buka lipatan "sayap" dan ambil cara PVVK yang paling nyaman. Dilarang keras untuk melepaskan jarum dari kateter sebelum venipuncture, karena tidak hanya pemotongan yang terganggu, dan venipuncture akan sulit dilakukan, dan pasien akan mengalami sakit parah, tetapi juga kerusakan pada kateter itu sendiri. Selanjutnya, vena dipasang dan disuntikkan pada sudut kecil PVVK, sedangkan bagian jarum harus diarahkan ke atas. Munculnya darah di ruang pencitraan dari arus balik menunjukkan adanya venipuncture yang sukses, yang berarti bahwa jarum berada di pembuluh darah.

Setelah itu, PWC perlahan-lahan digerakkan bersama dengan jarum beberapa milimeter lebih jauh ke dalam vena ke mana ujung kanula jatuh, setelah itu penunjuk jarum dipasang dengan satu tangan, dan kateter digerakkan dengan tangan lainnya, mengeluarkannya dari jarum penunjuk, atau panduan dan lebih cepat memajukan kanula ke dalam vena. Jika digunakan harness, maka harus dilepas. Dilarang memasukkan kembali jarum ke kanula saat masih dalam vena - ini dapat merusak dinding kanula. Untuk mencegah kebocoran darah dari PVC, perlu untuk menekan vena dengan jari sedikit di atas ujung kanula. Selanjutnya, lepaskan sepenuhnya konduktor jarum dan pasang sistem infus ke PVVK atau tutup dengan tutup. Untuk tujuan pembuangan, penuntun jarum ditempatkan dalam wadah untuk benda tajam [1]. Untuk mengkonfirmasi efektivitas operasi dan kebenaran posisi PWC, harus dicuci (sebaiknya dengan larutan natrium klorida 0,9%). Untuk memastikan kekeringan situs instalasi, tidak adanya kemungkinan infeksi dan flebitis mekanis, serta masa hidup PVVK yang sesuai, pembalut steril harus diterapkan.

LLC "MEDIO-PHARMA"

obat-obatan dan produk medis

Kateter perifer intravena TRO-VENOCATH

Kateter perifer intravena (kanula intravena) dari keluarga TRO-VENOCATH dirancang untuk melakukan kateterisasi vena perifer untuk tujuan terapi infus. Kateter perifer intravena dengan katup injeksi memungkinkan Anda untuk dengan mudah dan cepat memperkenalkan obat-obatan tambahan.
Untuk penggunaan tunggal.

  • Kateter perifer intravena TRO-VENOCATH adalah non-trombogenik dan tersedia dalam berbagai macam.
  • teknik memasang kateter ke dalam vena - "di jarum".
  • Khusus untuk pemasangan kateter vena intravena - “pada jarum”, ujung kateter memiliki penyempitan berbentuk kerucut yang halus, dan jarum panduan memiliki geometri ujung khusus (penajaman segitiga dengan potongan sisi terbalik dan penggilingan jarum khusus), yang memberikan kondisi optimal untuk tusukan kapal.
  • ruang aliran darah terbalik memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan keberhasilan venipuncture.
  • "sayap" khusus memungkinkan Anda memasang kateter pada kulit pasien dengan aman, sehingga secara signifikan mengurangi risiko kerusakan mekanis pada dinding bagian dalam pembuluh dan perkembangan flebitis mekanis.
  • desain dinding kateter berdinding tipis memungkinkan laju infus maksimum dengan diameter minimum kateter.
  • elastis dengan permukaan Teflon * yang sangat halus untuk kasus standar dengan periode kateterisasi dalam waktu 24 - 48 jam;
  • PUR * lebih lunak dan termoplastik untuk vena kompleks dan kateterisasi lebih lama dalam waktu 48-72 jam. (TRO-VENOCATH novo plus kateter saja)
  • port injeksi untuk pemberian obat-obatan bolus dan pembilasan kateter. (kecuali kateter TRO-VENOCATH dan TRO-VENOCATH sinus).
  • Teknologi produksi kateter bebas lateks - jaminan bahwa tidak ada risiko mengembangkan reaksi alergi terhadap lateks.
  • Kateter perifer intravena dari keluarga TRO-VENOCATH tidak mengandung PVC dan dapat digunakan untuk memberikan kelompok obat khusus.
  • tabung kateter radiopak memberikan tingkat keamanan tambahan, memungkinkan Anda untuk memantau ujung distal kateter jika terjadi kerusakan.
  • kode warna untuk ukuran kateter.

Bermacam-macam bahan kateter modern (Teflon * dan PUR *) memungkinkan Anda memilih modifikasi yang diperlukan secara individual tergantung pada persyaratan klinis dan kondisi pembuluh darah pasien:

* Teflon - elastis dengan permukaan halus untuk kasus standar dengan periode kateterisasi dalam 24-48 jam;
* PUR - poliuretan, lebih lunak dan termoplastik untuk vena kompleks dan kateterisasi jangka panjang dalam 48-72 jam.

- TRO-VENOCATH tanpa port injeksi dengan sayap (bahan Teflon *)
- TRO-VENOCATH sinus tanpa port injeksi dan sayap (bahan Teflon *)
- TRO-VENOCATH plus dengan port dan sayap injeksi (bahan Teflon *)
- TRO-VENOCATH novo plus dengan port injeksi dan sayap (bahan PUR *)

Bahan manufaktur

- Periode kateterisasi Teflon * (Teflon) dalam waktu 24 - 48 jam;
- Periode kateterisasi PUR * - (poliuretan) dalam waktu 48 - 72 jam. (TRO-VENOCATH novo plus kateter saja)

Dimensi: 14-24G, 26G

Karakteristik

- kualitas: CE
- sterilisasi: etilen oksida.
- Umur simpan: 5 tahun.
- pengemasan: kemasan blister individu, steril “Tyvek”.
- Kuantitas dalam kemasan - 100 pcs. dalam kotak karton.

Kateterisasi vena perifer: teknik dan algoritma

Pungsi dan kateterisasi vena perifer adalah metode terapi intravena yang banyak digunakan, yang memiliki beberapa keuntungan bagi pasien dan staf medis.

Untuk kateterisasi vena perifer digunakan, sebagai aturan, vena tikungan siku tangan kanan atau kiri. Manipulasi dilakukan dengan jarum dengan kanula plastik diletakkan di atasnya - kateter untuk kateterisasi vena perifer.

Kateter intravena perifer adalah alat untuk pemberian obat, transfusi atau pengumpulan darah intravena jangka panjang.

Indikasi

Indikasi untuk kateterisasi vena perifer adalah:

1. Kebutuhan untuk pemberian obat intravena jangka panjang yang berulang;

2. transfusi atau pengumpulan darah berulang;

3. tahap awal sebelum kateterisasi vena sentral;

4. kebutuhan untuk anestesi atau anestesi regional (untuk operasi kecil);

5. dukungan dan koreksi keseimbangan air pasien;

6. kebutuhan untuk akses vena dalam kondisi darurat.

7. nutrisi parenteral.

Teknik

Teknik kateterisasi vena perifer cukup sederhana, ini menjelaskan popularitas menggunakan metode ini.

1. Laksanakan pelatihan yang diperlukan: pilih ukuran dan throughput kateter yang sesuai, tangan proses, kenakan sarung tangan dan siapkan alat dan persiapan, periksa tanggal kedaluwarsanya;

2. Tempatkan tourniquet 10-15 sentimeter di atas tusukan yang dimaksud dan minta pasien untuk mengompres dan melepaskan kepalan tangan, yang akan memastikan bahwa vena dipenuhi dengan darah;

3. Pilih vena perifer yang paling tepat dan divisualisasikan dengan baik;

4. Rawat situs yang tertusuk dengan antiseptik kulit;

5. Untuk menusuk kulit dan vena dengan jarum dengan kateter. Darah harus muncul di ruang indikator, yang berarti tusukan dapat dihentikan;

6. Lepaskan harness dan lepaskan jarum dari kateter, pasang tutupnya;

7. Amankan kateter ke kulit dengan plester.

Algoritma untuk kateterisasi vena perifer dan pengaturan kateter perifer dapat dilihat dengan jelas dalam video ini.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan dari kateterisasi vena perifer meliputi fitur manipulasi berikut:

• keandalan dan kenyamanan akses ke Wina;

• kemampuan untuk mengambil sampel darah untuk dianalisis tanpa suntikan yang berlebihan;

• kemungkinan penggunaan untuk operasi singkat;

• Pasien dapat berjalan dengan kateter dalam vena saat tidak ada pipet. Di kateter diletakkan topi, dengan kata lain, sumbat karet.

Kerugian dari prosedur ini adalah dapat digunakan tidak lebih dari 2-3 hari.

Komplikasi

Algoritma untuk kateterisasi vena perifer cukup sederhana, tetapi karena manipulasi dikaitkan dengan pelanggaran kulit, kemungkinan komplikasi.

1. Flebitis - radang vena, terkait dengan iritasi dindingnya dengan obat-obatan, baik karena tekanan mekanik atau munculnya infeksi.

2. Tromboflebitis - radang vena dengan munculnya trombus.

3. Tromboemboli dan trombosis - penyumbatan tiba-tiba pembuluh darah dengan trombus (bekuan darah).

4. Lipat kateter.

Untuk pencegahan trombosis kateter, perlu untuk memastikan perawatan yang tepat dari kateter vena perifer. Itu harus dicuci secara berkala dengan larutan heparin pada larutan garam setiap 4 hingga 6 jam.

Untuk kenyamanan staf sering menggunakan katup tiga arah - tee. Ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghubungkan tetesan lain jika perlu, atau memberikan obat-obatan dan anestesi, mengukur tekanan vena.

Tee bergabung dengan kanula kateter, infus ditambahkan ke dalamnya, dan obat disuntikkan melalui pintu samping. Seperti yang bisa dilihat dari gambar, ada saklar di tee, yaitu Anda dapat memotong tetesan dan menyuntikkan obat secara langsung. Tee digunakan dengan kateter subklavia, dan dalam kasus lain.

Saya membuat proyek ini hanya untuk memberi tahu Anda tentang anestesi dan anestesi. Jika Anda menerima jawaban untuk sebuah pertanyaan dan situs itu bermanfaat bagi Anda, saya akan dengan senang hati mendukung, itu akan membantu untuk mengembangkan proyek lebih lanjut dan mengimbangi biaya pemeliharaannya.

Kateter perifer intravena

100 Produk Barang

Dirancang untuk jangka panjang (hingga 3 hari) pengenalan obat ke dalam vena perifer.

Produk ini tidak dijual secara individual. Anda harus memilih setidaknya 1 jumlah untuk produk ini.

Peringatan: persediaan dalam jumlah terbatas!

Tweet Bagikan Google+ Pinterest

Dirancang untuk jangka panjang (hingga 3 hari) pengenalan obat ke dalam vena perifer

Deskripsi umum

  • kateter memiliki strip radiopak untuk memastikan kontrol yang efektif dari lokasi di vena
  • jarak minimum dari ujung kateter ke potongan jarum dan mengurangi ketebalan dinding kateter ke ujung distal memfasilitasi tusukan vena
  • kateter cocok dengan jarum dengan erat dan minimal melukai jaringan ketika disuntikkan ke dalam vena
  • ruang pengembalian darah transparan memberikan kontrol yang andal dari lokasi jarum yang benar di vena
  • port tambahan untuk pemberian obat bolus selama infus
  • katup dan sumbat port mencegah kontak dengan darah pasien
  • sayap memungkinkan Anda memperbaiki kateter dengan aman dan menghilangkan kemungkinan pelepasan yang tidak sah

Spesifikasi teknis

  • steril
  • dimaksudkan untuk penggunaan tunggal
  • kateter terbuat dari fluoropolymer dengan lapisan Teflon
  • jarum yang terbuat dari baja medis yang tahan lama
  • umur simpan - 5 tahun
  • kuantitas dalam kemasan / kotak - 100/1000 lembar.

Skema

Dimana
1 - kateter di jarum;
2 - konektor Luer dengan penutup;
3 - port tambahan untuk injeksi bolus solusi;
4 - sayap untuk memperbaiki kateter