Koefisien aterogenik - apa itu

Banyak yang telah mendengar tentang bahaya kolesterol dan penyakit serius yang terkait dengannya.

Karena kurangnya pengetahuan, beberapa orang duduk di diet ketat, mulai membersihkan kapal dengan metode tradisional atau, lebih buruk lagi, minum obat yang dapat membahayakan kesehatan.

Namun, kolesterol secara alami ada dalam tubuh dan melakukan fungsi-fungsi penting. Itu berbeda dalam pecahan, beberapa di antaranya bermanfaat, yang lain membahayakan. Untuk membedakan antara kolesterol baik dan kolesterol jahat, dilakukan tes darah biokimia, di mana koefisien aterogenik (CA) terdeteksi.

Istilah atherogenisitas menentukan rasio fraksi kolesterol di mana yang "buruk" mendominasi.

Dengan demikian, perhitungan koefisien aterogenisitas memungkinkan untuk menentukan tingkat risiko aterosklerosis.

Kolesterol ditemukan dalam darah dalam bentuk senyawa kompleks yang larut. Ini dalam kombinasi dengan protein, dan senyawa ini disebut lipoprotein (lipoprotein).

Lipoprotein berikut dibedakan:

• HDL berat molekul tinggi dicirikan oleh kepadatan tinggi;
• LDL berat molekul rendah memiliki kepadatan rendah;
• senyawa berat molekul sangat rendah dari VLDL memiliki kepadatan minimum.

Untuk menentukan risiko penyakit pembuluh darah, diinginkan untuk menghitung semua kelompok senyawa kompleks (lipoprotein). Untuk dokter yang mempelajari lipidogram, indikator kolesterol total, fraksinya dan trigliserida adalah penting. Yang terakhir mengacu pada lemak dan merupakan produk asam karboksilat dan alkohol gliserin triatomik.

Bagaimana koefisien aterogenik kolesterol terbentuk

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di hati, gonad, kelenjar adrenal, ginjal, dan usus. Sisanya memasuki tubuh dengan makanan. Kolesterol berinteraksi dengan apoliprotein (protein) untuk membentuk senyawa dengan kepadatan tinggi dan rendah.

Jika kolesterol memasuki tubuh dari luar, maka itu adalah bagian dari kilomikron, yang disintesis di usus. Kemudian senyawa memasuki darah.

Lipoprotein dengan berat molekul rendah diangkut dari hati ke jaringan, berat molekul tinggi - ke hati, dan kilomikron - ke hati dan jaringan perifer.

HDL dibuat oleh hati. Chylomicron, masuk ke hati, dikonversi menjadi LDL dan HDL, tergantung pada apoliprotein yang dengannya kolesterol membentuk senyawa.

Lipoprotein densitas rendah disebut aterogenik. Jika diproduksi dalam jumlah besar, maka lebih banyak asam lemak masuk ke dalam sel. Lemak dikeluarkan dari sel dengan mengikatnya ke HDL. Begitu berada di hati, kolesterol akhirnya terhidrolisis.

Koefisien aterogenik menunjukkan lipoprotein mana yang lebih banyak terdapat dalam darah. Jika berat molekulnya rendah, maka kemungkinan aterosklerosis meningkat.

Rasio kolesterol "baik" dan "buruk"

Tingkat kolesterol dalam darah bisa berbeda. Pada satu orang, itu akan menjadi 7 unit, yang lain - 4. Total kolesterol (GC) tidak memberikan gambaran lengkap apakah ada risiko deposit kolesterol di dalam pembuluh atau tidak.

Sebagai contoh, jika dalam kasus pertama, kolesterol tinggi tercapai karena peningkatan HDL, maka kemungkinan aterosklerosis rendah. Lipoprotein densitas tinggi merespons pengangkutan lemak dari sel ke hati, tempat lemak tersebut diproses. Jika HDL tinggi, maka mereka berbicara tentang anti-aterogenisitas.

Dalam kasus kedua, LDL dapat meningkat, dan tingkat senyawa molekul tinggi rendah. Situasi ini ditandai dengan atherogenisitas tinggi.

Untuk pengembangan aterosklerosis belum tentu kelebihan yang kuat dari senyawa dengan berat molekul rendah. Tingkat HDL yang rendah juga dapat menyebabkan proses patologis.

Untuk menentukan dengan benar apakah ada pelanggaran atau tidak, hitung perbedaan antara indikator-indikator ini. Misalnya, ketika koefisiennya 2 mmol / l, LDL dua kali lebih besar.

Tingkat atherogenisitas:

• hingga 3 - dalam kisaran normal;
• hingga 4 - angka yang meningkat yang dapat dikurangi dengan bantuan diet dan peningkatan aktivitas fisik;
• di atas 4 - risiko tinggi terkena aterosklerosis, yang membutuhkan perawatan.

Kadar kolesterol "jahat" yang tinggi disebabkan oleh nutrisi yang tidak seimbang. Mengonsumsi makanan berlemak dalam jumlah besar melanggar metabolisme lipid, yang mengarah pada peningkatan jumlah lipoprotein densitas rendah.

Senyawa molekul tinggi disintesis hanya di hati. Mereka tidak datang dengan makanan, tetapi lemak tak jenuh ganda, yang termasuk dalam kelas Omega-3 dan hadir dalam ikan berlemak, dapat berkontribusi pada peningkatan fraksi ini.

Tentang penyebab aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah meningkatnya kadar fraksi kolesterol berat molekul rendah. Endapan kolesterol di dinding pembuluh darah, dan seiring waktu, endapan mengembang, mempersempit lumen dan membentuk plak.

Di tempat-tempat di mana kolesterol menumpuk, garam kalsium disimpan, yang menyebabkan lesi vaskular: kehilangan elastisitas dan distrofi.

Namun, ini bukan satu-satunya penyebab perubahan vaskular aterosklerotik. Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang infeksi virus, perubahan terkait usia, gaya hidup yang buruk dan sejumlah penyakit. Oleh karena itu, kita dapat berbicara tentang sekelompok orang yang paling rentan terhadap perkembangan patologi.

Faktor risiko:

• keturunan;
• usia berubah setelah 50 tahun;
• gender (pada pria, patologi lebih sering terjadi);
• peningkatan berat badan;
• rendahnya aktivitas fisik;
• diabetes;
• hipertensi;
• infeksi (sitomegalovirus, herpes, klamidia);
• merokok

Ketika indeks atherogenik lebih tinggi dari 3 mol / l, kolesterol mulai berlama-lama di dinding pembuluh. Jika angka ini lebih tinggi, maka prosesnya lebih cepat.

Akibatnya, plak kolesterol terbentuk, yang dapat terurai, berubah menjadi gumpalan darah. Dalam kasus ini, seseorang didiagnosis menderita penyakit berbahaya seperti tromboemboli, yang dapat menyebabkan kematian mendadak.

Indeks aterogenik: norma pada wanita dan alasan peningkatan aterogenisitas

Aterosklerosis pembuluh sering mempengaruhi pria, sehingga norma yang ditetapkan untuk mereka lebih tinggi daripada wanita. Koefisien aterogenik berkurang pada wanita karena aksi hormon estrogen.

Hormon ini memiliki efek positif pada dinding pembuluh darah, memberikan mereka elastisitas yang baik, yang melindungi terhadap pembentukan endapan kolesterol. Kolesterol disimpan di daerah pembuluh darah yang rusak.

Jika pembuluh tidak elastis, maka sebagai akibat dari turbulensi darah, beberapa kerusakan pada dinding terjadi, dan kolesterol diperbaiki pada titik-titik ini. Karena mekanisme alami perlindungan vaskular, wanita cenderung didiagnosis dengan penyakit seperti stroke dan serangan jantung.

Koefisien aterogenik berkurang pada wanita hanya sampai 50 tahun. Setelah menopause, hormon berhenti melindungi pembuluh darah dan wanita menjadi rentan terhadap perkembangan aterosklerosis dengan cara yang sama seperti pria.

Tingkat lipoprotein hingga 50 tahun (mmol / l):

• kolesterol total - 3.6-5.2;
• lipoprotein densitas tinggi - 0,86-2,28;
• senyawa dengan berat molekul rendah - 1.95-4.51.

Perhitungan indeks aterogenik dilakukan sesuai dengan rumus, di mana AI ditentukan oleh perbedaan kolesterol total dan pliopoprotein densitas tinggi dibagi dengan indeks HDL.

Indeks aterogenik pada wanita: norma berdasarkan usia (mmol / l):

• hingga usia tiga puluh - hingga 2,2;
• setelah tiga puluh - hingga 3.2.

Setelah usia lima puluh tahun, indeks aterogenik pada wanita dihitung pada tingkat untuk pria.

Alasan peningkatan wanita

Alasan pertama untuk meningkatkan pesawat ruang angkasa wanita adalah nutrisi yang tidak memadai. Jika diet mengandung banyak makanan berlemak: daging babi, mentega, krim asam, dll, maka ini berkontribusi pada akumulasi lemak dalam tubuh. LDL dalam jumlah besar tidak dibutuhkan oleh sel, sehingga mereka terus bersirkulasi dalam darah dalam jumlah besar.

Alasan lain terkait dengan yang pertama. Jika lemak tidak dikonsumsi sebagai hasil dari aktivitas fisik, ia menumpuk di dalam sel dan tingkat lipoprotein dengan berat molekul rendah dalam darah juga meningkat.

Merokok memperlambat metabolisme lemak, yang juga menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah. Patut dicatat bahwa alkohol meningkatkan proses metabolisme lipid.

Namun, Anda tidak boleh menggunakannya untuk tujuan ini, karena minuman beralkohol menyebabkan penyakit berbahaya lainnya, dan juga mengganggu fungsi normal hati, yang penting untuk sintesis HDL.

Alasan untuk penyimpangan indeks aterogenik dari norma pada wanita dapat menjadi faktor keturunan, yang secara negatif mempengaruhi metabolisme lipid.

Lagi pula, peningkatan CA berkontribusi pada pelanggaran metabolisme protein-lemak. Karena itu, dalam analisis darah memperhitungkan indikator seperti tingkat trigliserida.

Standar trigliserida (mmol / l):

• 1.78-2.2 - norma;
• 2.2-5.6 - level tinggi;
• di atas 5,6 - konsentrasi tinggi.

Di Internet, wanita tertarik pada pertanyaan: apa yang harus dilakukan jika koefisien aterogenik meningkat dalam tes darah kosong. Indikator CA seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, sehingga pendekatan terhadap pengobatan harus bersifat individual.

Tergantung pada besarnya koefisien, pengurangan kolesterol dapat dicapai dengan menggunakan diet yang tidak termasuk lemak hewani, olahraga, atau terapi obat yang bertujuan mengurangi sintesis kolesterol.

Untuk menghilangkan efek negatif kolesterol pada pembuluh darah, komorbiditas harus diobati: cytomegalovirus atau infeksi klamidia, diabetes mellitus, hipertensi. Selama menopause, wanita diresepkan terapi penggantian estrogen.

Koefisien aterogenik: norma pada pria dan metode untuk mengurangi kolesterol darah

Jika wanita menderita atherosclerosis pembuluh setelah enam puluh tahun, maka pada pria itu berkembang lebih awal. Indeks aterogenik meningkat karena fakta bahwa pembuluh kehilangan elastisitasnya lebih cepat dan, akibatnya, risiko perkembangan patologi vaskular lebih tinggi.

Tingkat lipoprotein pada pria (mmol / l):

• kolesterol total - 3.5-6.0;
• lipoprotein densitas tinggi - 0.7-1.76;
• senyawa dengan berat molekul rendah - 2.21-4.81.

Setelah 50-60 tahun, nilai normal dapat berubah, karena proses alami metabolisme protein-lemak terganggu.

Koefisien aterogenik: norma pada pria berdasarkan usia (mmol / l):

• 20-30 tahun - 2,5;
• setelah tiga puluh tahun - 3.5.

Alasan peningkatan pria

Alasan peningkatan pesawat ruang angkasa serta pada wanita adalah pelanggaran metabolisme protein-lemak. Ini termasuk mengenyangkannya tubuh dengan lemak hewani, gaya hidup menetap, stres, merokok dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi metabolisme lemak.

Dalam beberapa kasus, koefisien aterogenik dapat ditingkatkan dalam proses mengambil obat hormonal. Namun, ini hanya terjadi pada saat pengobatan dan setelah penghentian pengobatan pasien melihat indeks aterogenik pada formulir tes.

Analisis biokimia darah pada pria juga mengungkapkan tingkat cadangan energi lipid dalam tubuh. Norma trigliserida bertepatan dengan standar yang ditetapkan untuk perempuan.

Pertama-tama, pria harus mengubah gaya hidup mereka: melepaskan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, dan mengurangi jumlah lemak hewani yang dikonsumsi. Tentu saja, Anda tidak boleh menjadi vegetarian jika Anda terbiasa dengan daging.

Namun, Anda harus memilih daging sapi tanpa lemak atau ikan, dan memasak untuk pasangan, daripada menggoreng. Jika Anda tidak bisa serius berolahraga, itu akan membantu berjalan normal. Misalnya, pekerjaan dapat dicapai dengan berjalan kaki, dan tidak pergi dengan transportasi.

Jika CA secara signifikan terlampaui, dokter meresepkan perawatan konservatif, yang terdiri dari mengambil saten, yang mengurangi sintesis kolesterol dalam tubuh.

Indeks aterogenik: cara menghitung dan apa yang harus dilakukan untuk menguranginya

Untuk menentukan CA, darah diambil dari pasien dan analisis bahan biokimia dilakukan. Darah diambil dari vena di pagi hari, karena sebelum menjalani tes tidak mungkin makan makanan selama delapan jam.

Di laboratorium, metode deposisi dan fotometri digunakan untuk menentukan fraksi senyawa lipid. Kemudian koefisien aterogenik dihitung.

Setelah meninjau konsep indeks aterogenik, cara menghitungnya menggunakan formula yang berbeda akan dibahas di bawah ini.

Rumus dasar dari indeks aterogenik, yang biasa digunakan dalam pemrosesan data tes darah, adalah sebagai berikut: IA = (XC - HDL) / HDL, di mana IA adalah indeks aterogenik, XC adalah kolesterol total, HDL adalah senyawa dengan berat molekul tinggi.

Dalam beberapa kasus, untuk menghitung indeks aterogenik diperlukan dengan mempertimbangkan lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah. Yang terakhir dideteksi melalui indikator konsentrasi trigliserida. VLDL = TG / 2.2. Jadi, rumus umum adalah sebagai berikut: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Koefisien aterogenik, tingkat yang terlampaui, membutuhkan pemasangan penyebab kondisi ini. Metabolisme lipid tidak selalu terjadi, peningkatan CA dapat disebabkan oleh kehamilan atau gangguan hormonal sementara lainnya. Karena itu, Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, jika tidak, Anda dapat mengganggu mekanisme alami tubuh.

Pada beberapa penyakit, pengobatan dengan obat hormonal diresepkan, di mana tingkat aterogenisitas meningkat. Kursus pengobatan dipantau oleh dokter, yang menentukan risiko, dan jika pengembangan patologi lain dicurigai, dapat mengubah terapi.

Kurangi tingkat aterogenik yang berkontribusi pada diet. Namun, pendekatan ini mungkin memiliki kelemahan. Sebagai contoh, pembatasan ketat seseorang terhadap lemak, sebaliknya, memicu peningkatan produksi lipid dalam tubuh. Karena itu, organisasi makanan tanpa lemak berlebih harus kompeten.

Produk yang tidak termasuk:

• sosis dan produk lainnya yang mengandung lemak hewani;
• lemak babi, lemak babi dan daging kambing, mentega, krim asam, kuning telur;
• lemak trans yang membentuk margarin, menyebar, dan produk sejenis lainnya.

Produk yang perlu digunakan untuk mengisi kembali lemak tubuh:

• ikan laut berlemak;
• kacang-kacangan, terutama kenari yang bermanfaat;
• minyak nabati: zaitun, biji rami, bunga matahari.

Tambahan nutrisi yang baik adalah teh hijau dan jus segar dari buah-buahan dan sayuran. Jangan lupa tentang air bersih, yang berkontribusi pada pembersihan alami tubuh. Ini harus minum setidaknya 1,5 liter per hari, tidak termasuk minuman lain.

Jika indeks aterogenik meningkat secara signifikan, dokter meresepkan terapi obat. Dari obat-obatan yang digunakan satin, yang mengurangi produksi kolesterol, penukar kation yang mengikat asam empedu di usus dan obat-obatan dengan lemak omega-3, menurunkan kadar HDL.

Alternatif untuk perawatan obat adalah prosedur pemurnian darah mekanik, yang disebut hemocorrection ekstrakorporeal. Untuk tujuan ini, darah pasien diambil dari vena, melewati filter khusus dan disuntikkan kembali ke dalam vena.

Apa yang membentuk koefisien aterogenisitas yang rendah:

• tes darah sambil berbaring;
• diet yang mengecualikan lemak hewani;
• olahraga aktif atau kegiatan fisik lainnya;
• mengambil sejumlah obat: obat yang mengandung estrogen, colchicine, agen antijamur, clofibrate, satin.

Koefisien aterogenisitas yang rendah menjadi ciri pembuluh darah yang bersih dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Analisis semacam itu sering diamati pada wanita muda, dan ini dianggap norma.

Jika, dengan latar belakang penurunan kolesterol total, HDL berkurang, maka ini tidak bisa disebut pengobatan yang baik. Dalam hal ini, asupan saten, mengurangi produksi kolesterol, tidak dianggap efektif dan berbahaya, karena tubuh kehilangan komponen penting yang mengatur proses alami.

Indeks atherogenik (CA): apa itu, tingkat dalam darah, mengapa itu ditinggikan, bagaimana cara menurunkannya

Dalam bentuk analisis biokimia darah setelah daftar semua kolesterol adalah indikator seperti koefisien aterogenik (CA). Jelas bahwa nilainya dihitung, dan ini dilakukan cukup cepat, menggunakan formula khusus, namun, seluruh spektrum lipid, yang merupakan dasar perhitungan ini, ditugaskan untuk analisis yang agak memakan waktu.

Untuk mendapatkan nilai CA yang memadai, diinginkan untuk mengetahui konsentrasi semua kolesterol (total, tinggi dan kepadatan rendah) dan trigliserida, meskipun formula perhitungan "sasis" hanya mencakup indikator kolesterol total dan lipoprotein densitas tinggi.

Aterogenisitas

Aterogenisitas adalah korelasi antara kolesterol jahat dan menguntungkan dalam darah manusia, yang membentuk dasar untuk menghitung indikator khusus yang disebut indeks aterogenik atau indeks.

• Tingkat koefisien aterogenik bervariasi antara 2 dan 3 (unit konvensional atau tanpa unit, karena ini masih merupakan koefisien);
• Osilasi pesawat ruang angkasa dalam batas 3-4 sudah mengatakan bahwa tidak semuanya baik-baik saja dalam tubuh, namun, kemungkinan kerusakan pembuluh darah tetap moderat dan dengan bantuan diet Anda masih dapat memperbaiki situasi;
• Indikator di atas 4 menunjukkan risiko tinggi aterosklerosis dan penyakit jantung koroner, sehingga orang-orang ini sudah membutuhkan diet, pemantauan berkala parameter spektrum lipid, dan, mungkin, obat resep yang mengurangi tingkat lipid berbahaya dalam darah.

Koefisien aterogenik pada pria agak lebih tinggi dari pada wanita, tetapi biasanya tidak melebihi 3 unit konvensional. Namun, setelah 50 tahun, ketika seorang wanita dibiarkan tanpa perlindungan hormonal, jenis kelamin mempengaruhi indikator indeks aterogenik semakin sedikit, dan risiko pembentukan proses aterosklerotik dalam keadaan tertentu menjadi tinggi dalam kedua kasus. Ngomong-ngomong, setelah 50 tahun, orang-orang dari kedua jenis kelamin harus memberikan perhatian maksimal pada nilai-nilai spektrum lipid dan CA, karena proses metabolisme melambat, dan tubuh secara bertahap mulai kehilangan kemampuan untuk mengatasi makanan dan beban lainnya dalam mode sebelumnya.

Diketahui bahwa indikator seperti kolesterol total dalam tes darah biokimia memberikan informasi yang tidak memadai untuk menilai keadaan metabolisme lipid. Sangat penting untuk mengetahui perbandingan kolesterol aterogenik (berbahaya, buruk) - lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL, VLDL), dan lipoprotein densitas tinggi (HDL) yang anti-anti-genetik (bermanfaat, protektif)

Menembus ke dalam darah sebagai hasil dari metabolisme lemak, semua fraksi dikirim ke intima pembuluh darah, tetapi LDL membawa kolesterol untuk membiarkannya untuk metabolisme dan akumulasi, dan HDL, sebaliknya, mencoba mengeluarkannya dari sana. Jelas: kolesterol apa yang akan lebih - dia akan menang.

Akumulasi lemak tubuh buruk (atherogenik) yang kita konsumsi dengan makanan, mengarah pada fakta bahwa mereka mulai disimpan di dinding pembuluh darah, sehingga memengaruhi mereka. Endapan ini, yang dikenal sebagai plak aterosklerotik, menimbulkan perkembangan proses patologis seperti aterosklerosis. Aterosklerosis, tergantung pada lokasi lesi, membentuk penyakit lain pada sistem kardiovaskular, yang sekarang sering menjadi penyebab kematian. Secara umum, aterosklerosis, plak, kolesterol semuanya mendapat informasi lengkap, tetapi profil lipid terakhir (koefisien aterogenik) bagi banyak orang tetap menjadi misteri.

Sementara itu, hanya satu digit (CA) yang dapat mengetahui apakah proses aterosklerotik sedang berlangsung dan seberapa tinggi perkembangannya, apakah perlu berjuang secara aktif dengan kolesterol jahat, hingga menggunakan obat khusus yang disebut statin, atau Anda dapat membiarkan diri Anda melanjutkan diet favorit Anda, abaikan gaya hidup aktif dan tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Analisis besar dan perhitungan sederhana

Untuk menghitung koefisien aterogenik, perlu dilakukan beberapa tes laboratorium biokimia, yaitu: untuk menentukan konsentrasi kolesterol total dan tingkat lipoprotein densitas tinggi (anti-aterogenik). Namun, dalam kebanyakan kasus, orang dengan masalah atau kecurigaan pada mereka, disarankan untuk menyelidiki metabolisme lemak dalam skala yang lebih besar, yaitu, untuk benar-benar menganalisis indikator spektrum lipid:

• Kolesterol total, yang terdiri dari lipoprotein densitas tinggi, rendah dan sangat rendah (oleh karena itu, ketika menghitung HDL SV, kami mengambil - untuk meninggalkan LDL + VLDL);
• High-density lipoproteins (HDL), yang memiliki sifat protektif terhadap pembentukan plak aterosklerotik;
• Low-density lipoprotein (LDL), membentuk plak kolesterol pada dinding pembuluh darah;
• Triacylglycerides (TG) - ester dari asam lemak yang lebih tinggi, yang terbentuk di hati dan dilepaskan ke dalam darah sebagai bagian dari lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Konsentrasi TG yang tinggi dalam darah membuat analisis menjadi sulit.

Indeks aterogenik dihitung dengan rumus:

Ungkapan ini dapat diganti oleh relasi lain:

Dalam kasus terakhir, untuk menghitung koefisien aterogenisitas, selain HDL, perlu untuk mengendapkan lipoprotein densitas rendah dan menghitung lipoprotein densitas sangat rendah melalui konsentrasi trigliserida (XLonpp = TG (mmol / l) / 2.2). Selain itu, di beberapa laboratorium, dokter menggunakan formula lain ketika lipoprotein yang disebutkan di atas terlibat dalam perhitungan. Sebagai contoh, perhitungan koefisien atherogenisitas dapat direpresentasikan sebagai berikut:

Jelas bahwa fluktuasi CA dan transisi di luar batas norma dipengaruhi oleh konsentrasi parameter spektrum lipid, terutama kolesterol total, menyiratkan juga lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, dan HDL antiatherogenik.

Saat indeks dinaikkan

Koefisien aterogenik yang meningkat (di atas 4) sudah menunjukkan bahwa plak aterosklerotik mulai diendapkan di dinding kapal (dan ke mana harus terus hadir dalam konsentrasi tinggi LDL dan VLDL?). Perlu dicatat bahwa dengan perkembangan yang signifikan dari proses aterosklerotik, indeks ini bisa sangat tinggi sehingga beberapa kali lebih tinggi daripada gambar 4, yang kami ambil sebagai panduan.

Sementara itu, banyak orang bertanya-tanya: mengapa seseorang dapat melakukan segalanya (dan pada saat yang sama atherogenisitas plasma darah rendah), dan yang lainnya - pembatasan terus menerus. Di sini juga, semuanya bersifat individual. Tingkat kolesterol total yang tinggi karena lipoprotein densitas rendah (bersama dengan efek nutrisi) adalah karakteristik individu dengan patologi atau gaya hidup yang berbeda yang berkontribusi terhadap pembentukannya:

1. Keturunan bawaan dalam kaitannya dengan patologi kardiovaskular, dasar dari pengembangan yang merupakan proses aterosklerotik;
2. Stres psiko-emosional yang konstan;
3. Kelebihan berat badan;
4. Kebiasaan buruk (merokok, alkohol, narkoba, dan zat psikotropika lainnya);
5. Penyakit endokrin (diabetes mellitus - pertama-tama);
6. Gaya hidup yang salah (pekerjaan menetap dan kurangnya keinginan untuk melakukan latihan fisik di waktu luang Anda).

Perlu dicatat bahwa dalam kasus lain, indikator ini tidak meningkat karena gangguan metabolisme lipid yang ada. Dokter akan secara sengaja meningkatkan tingkat indeks aterogenik, meresepkan obat hormon tertentu. Namun, dari dua kejahatan, seperti diketahui, semakin sedikit yang dipilih... Selain itu, jika Anda mengikuti semua rekomendasi, ini tidak akan bertahan lama, dan pesawat ruang angkasa tidak akan melebihi nilai yang dapat diterima dalam situasi seperti itu.

Koefisien kolesterol aterogenisitas dapat ditingkatkan jika tes darah dilakukan pada saat kondisi sangat tergantung pada hormon (kehamilan, menstruasi).

Anehnya (bagi mereka yang akan kelaparan), tetapi diet "cepat" dengan tujuan menurunkan berat badan hanya akan meningkatkan indikator, karena, jika tidak mendapatkan makanan yang tepat dari luar, tubuh akan secara aktif mulai menggunakan cadangan lemaknya sendiri, yang, dengan jatuh ke dalam aliran darah, tentu akan mempengaruhi hasil tes darah, jika diproduksi pada saat itu.

Atherogenisitas rendah

Tidak ada yang berjuang dengan fenomena ini, karena tidak ada rasa takut tentang perkembangan aterosklerosis, dan tidak ada pembicaraan tentang penyakit lain dalam kasus tersebut. Sementara itu, koefisien aterogenik kadang-kadang kurang dari angka di atas (2-3), meskipun pada wanita muda yang sehat sering berfluktuasi antara 1,7 dan 1,9. Dan ini dianggap sebagai norma absolut. Selain itu, hasil yang sangat baik yang dapat membuat iri: membersihkan pembuluh elastis tanpa plak dan tanda-tanda kerusakan lainnya. Tetapi, seperti yang disebutkan di atas, pada wanita setelah 50 tahun, semuanya bisa berubah - estrogen berkurang dan berhenti melindungi tubuh wanita.

Juga indeks aterogenik rendah dapat diharapkan dalam kasus-kasus berikut:

• Diet jangka panjang yang termasuk target pengurangan kolesterol (makanan rendah lemak "berbahaya");
• Pengobatan dengan statin dengan hiperkolesterolemia;
• Olahraga aktif, yang, bagaimanapun, menyebabkan pendapat para ahli yang kontroversial.

Indeks aterogenik adalah salah satu kriteria utama yang menentukan efektivitas terapi penurun lipid. KA membantu dokter untuk memantau jalannya perawatan dan memilih obat dengan benar, karena tujuan statin bukan hanya untuk menurunkan kolesterol total dan menenangkan diri. Obat-obatan ini dirancang untuk meningkatkan konsentrasi fraksi bermanfaat, anti-aterogenik - lipoprotein densitas tinggi, yang akan melindungi dinding pembuluh darah. Penurunan HDL selama pengobatan dengan statin menunjukkan bahwa pengobatan itu tidak benar, dan bukan hanya tidak masuk akal untuk melanjutkannya, tetapi juga berbahaya, karena juga dapat mempercepat perkembangan aterosklerosis. Mungkin, pembaca sudah menduga bahwa mengurangi aterogenisitas dengan obat statin atas inisiatif mereka sendiri dapat membawa bahaya yang tidak dapat diperbaiki, oleh karena itu, dokter sangat tidak merekomendasikan untuk melakukan eksperimen dengan cara ini. Pasien sendiri dapat mengurangi konsentrasi kolesterol jahat dan mengurangi nilai CA, tetapi akan menjadi langkah yang sangat berbeda.

Bagaimana cara membantu kapal Anda?

Pertama-tama, seorang pasien yang mengambil kursus untuk menurunkan kolesterol yang mengandung lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah harus secara radikal mengubah gaya hidup, diet, dan meninggalkan kecanduan.

Jika aktivitas fisik terbatas karena penyakit lain, Anda perlu mengunjungi dokter dan mengembangkan rencana latihan fisik yang layak. Tapi jangan lupa: pergerakan - hidup!

Dengan tidak adanya kontraindikasi, terutama orang malas yang tidak terbiasa meninggalkan apartemen yang nyaman dapat mengatur pendidikan jasmani mereka sendiri di rumah - 30 hingga 40 menit sehari. Nah, “cepat naik” di akhir pekan bisa jalan-jalan, naik sepeda, bermain tenis, berenang di kolam renang. Dan itu berguna dan menyenangkan, dan akan selalu ada waktu jika Anda mau.

Sedangkan untuk diet, tidak perlu mengisi kembali jajaran vegetarian. Menjadi "predator" secara alami, seseorang membutuhkan produk hewani yang mengandung asam amino yang tidak disintesis oleh tubuh manusia. Hanya preferensi diinginkan untuk memberikan varietas daging dan ikan rendah lemak, dan perlakuan panas untuk menghasilkan metode uap atau memasak (jangan menggoreng!). Sangat baik untuk menambah diet berbagai teh yang mengurangi kolesterol (teh hijau, infus dan ramuan herbal obat).

Dan akhirnya: jika seseorang ingin mendapatkan hasil yang cukup dari spektrum lipid dan SC-nya, maka dia harus datang untuk tes darah tidak hanya pada perut kosong, tetapi untuk kelaparan selama 12-16 jam sehari sebelumnya - maka tidak akan ada kegembiraan yang sia-sia, dan penelitian tidak perlu diulang.

Kapan indeks aterogenik meningkat?

Setiap orang di dunia tahu bahwa peningkatan kadar kolesterol sangat buruk. Ini berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis, infark miokard, penyakit jantung koroner dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular. Tetapi sedikit orang yang tahu bahwa kolesterol dibagi menjadi beberapa jenis, dan yang paling penting, kolesterol baik dan jahat.

Ini adalah kelebihan kolesterol jahat yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Selama setiap pemeriksaan di rumah sakit, tes darah biokimia diambil, di mana tingkat semua komponen cairan vaskular, termasuk kolesterol, ditentukan. Tetapi melihat hasil tes laboratorium, Anda dapat melihat baris berikut: indeks aterogenik di atas norma.

Dari mana datangnya kolesterol baik dan jahat?

Sebelum Anda berurusan dengan indeks aterogenik, norma yang merupakan keseimbangan sempurna berbagai kolesterol, Anda perlu memahami dari mana kolesterol berasal.

Kolesterol makanan masuk ke tubuh manusia, yang diserap di saluran pencernaan dan diproses di hati. Faktanya adalah kolesterol makanan tidak akan bisa masuk ke dalam darah dalam bentuk mentahnya. Bagaimana kabarnya?

Kolesterol (kolesterol makanan) tidak mampu membelah dalam air. Untuk bergerak di sekitar tubuh (ke hati dan ke dalam aliran darah), perlu terhubung dengan apoprotein (protein). Kombinasi semacam itu disebut lipoprotein. Tergantung pada kepadatan lemak lipoprotein yang dipancarkan:

• high density lipoproteins (HDL);
• low density lipoproteins (LDL);
• lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL).

Senyawa dengan kepadatan tinggi - inilah yang disebut kolesterol baik, rendah dan sangat rendah - buruk. Karena metabolisme lemak, semua jenis kolesterol diarahkan ke cairan vaskular. Namun, LDL dan VLDL menggerakkan kolesterol untuk meninggalkannya dalam aliran darah untuk metabolisme dan akumulasi, dan sebaliknya, kolesterol HDL sedang mencoba untuk membersihkan massa darah dan menghilangkan kolesterol darinya.

Kombinasi protein dan kolesterol melepaskan gliserin, yang kemudian dikombinasikan dengan asam lemak untuk membentuk trigliserida. Mereka adalah sumber energi utama tubuh.

Apa itu indeks aterogenik dan bagaimana cara menghitungnya?

Lipoprotein densitas rendah disebut aterogenik, karena berbahaya bagi tubuh. Ini berarti bahwa ketika mereka meningkat secara kuantitatif, banyak asam lemak memasuki sel, yang dapat mengendap dan menyumbat pembuluh. Indeks atau koefisien aterogenik adalah keseimbangan antara kolesterol baik dan jahat, yang ditentukan oleh formula khusus.

Untuk menghitung indeks aterogenik, tes darah biokimia harus dilakukan dan indikator berikut harus ditentukan:

• Total kolesterol; kolesterol total;
• HDL - lipoprotein densitas tinggi;
• LDL - lipoprotein densitas rendah;
• TG - trigliserida, yang diproduksi dari VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah).

Tingkat indeks aterogenik dapat bervariasi tergantung pada usia subjek. Untuk seorang anak, angka tersebut bisa 1–1.5, untuk orang di atas 40, 2.5–3.5 unit, untuk usia rata-rata, indeks berkisar dari 2 hingga 3. Jika angka yang diperoleh lebih tinggi dari tiga, ini menunjukkan bahwa indeks aterogenik meningkat, dan risiko mengembangkan aterosklerosis sangat besar.

Peningkatan hingga 7-8 unit sangat penting dan membutuhkan tindakan medis segera. Tingkat rendah dalam praktik medis sangat jarang terjadi.

Apa artinya peningkatan indeks aterogenik?

Jika, dalam studi laboratorium, koefisien aterogenik meningkat, ini menunjukkan kelebihan kolesterol jahat, yang menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh.

Dengan indeks aterogenik yang tinggi, risiko mengembangkan aterosklerosis, penyakit serius yang menyebabkan penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah, meningkat, menghasilkan plak kolesterol. Akumulasi aterosklerotik terus tumbuh, mempersempit lumen pembuluh darah, yang sangat tumpang tindih dengan aliran darah normal.

Gejala sisa aterosklerosis sangat luas. Penyempitan lumen menyebabkan peningkatan resistensi pembuluh darah terhadap aliran darah (resistensi), yang secara kritis meningkatkan tingkat tekanan darah, menyebabkan hipertensi kronis dari waktu ke waktu (peningkatan tekanan 180/100 mm Hg dan lebih tinggi secara persisten).

Karena lumen yang menyempit dan gangguan patensi cairan vaskular, jantung dan organ-organ lain menerima lebih sedikit darah dan, karenanya, oksigen. Ini dapat memicu kekurangan oksigen atau disebut anemia (anemia). Klinik aterosklerosis memprovokasi perkembangan penyakit jantung koroner, infark miokard. Karena gangguan peredaran darah di otak, stroke dapat berkembang.

Daftar patologi terkait ini dapat dilanjutkan untuk waktu yang lama. Sistem kardiovaskular adalah pusat tubuh. Pada kegagalan sekecil apa pun dalam kerjanya semua sistem, dan, akibatnya, semua organ menderita.

Diperlukan langkah-langkah untuk mengurangi koefisien aterogenisitas

Jika perhitungan koefisien aterogenik menunjukkan hasil yang meningkat, Anda harus mempertimbangkan alasan apa yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu.

Provokator utama untuk meningkatkan kadar kolesterol jahat dalam darah adalah kebiasaan umum rumah tangga:

• hypodynamia (gaya hidup tak bergerak);
• diet yang tidak benar (kelebihan lemak, goreng, pedas, dll.);

• obesitas;
• adanya kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).

Penyebab sederhana seperti itu dapat menyebabkan perkembangan patologi serius. Karena itu, untuk menurunkan kolesterol, perlu untuk menyingkirkan akar penyebab dan berkontribusi pada tubuh untuk menetralisir komplikasi yang ada.

Terapi diet

Karena kolesterol memasuki tubuh dengan makanan, masuk akal untuk melakukan terapi diet khusus. Prinsip mengubah makanan sehari-hari harus fokus pada dua kriteria:

• penghapusan maksimum makanan kaya kolesterol;
• kejenuhan tubuh dengan produk-produk yang berkontribusi pada penghancuran dan penghapusan kolesterol.

Jumlah lemak jahat terbesar ditemukan dalam makanan yang berasal dari hewan. Ini adalah daging dan ikan berlemak, telur, produk susu, masakan goreng dan asap, makanan pedas, asin dan manis. Dari daftar ini produk harus ditinggalkan.

Produk yang berkontribusi terhadap penghancuran akumulasi kolesterol pada dinding pembuluh darah, serta saturasi tubuh dengan kolesterol baik, terutama terkandung dalam makanan yang berasal dari tumbuhan:

• Perkaya menu sehari-hari dengan sayuran dan buah-buahan segar;
• minum jus segar;
• memasak makanan dengan mengukus atau memasak;
• makan banyak buah-buahan kering (kismis, aprikot kering, plum, dll.).

Organisasi gaya hidup

Organisasi rekreasi aktif termasuk mengisi kehidupan dengan kegiatan fisik sehari-hari. Sangat penting untuk tidak berlebihan. Beban pada tubuh harus moderat dan rasional terhadap usia, jenis kelamin, fisik, dan faktor individu pasien lainnya.

Adalah wajib untuk menghentikan kebiasaan buruk, seperti merokok dan minum alkohol. Tentang bahaya kebiasaan ini bisa banyak bicara. Mereka membawa kerusakan pada seluruh tubuh.

Fakta yang menarik! Asap tembakau, seperti penggunaan alkohol, memicu aktivasi respons protektif-adaptif tubuh. Ketika zat berbahaya memasuki tubuh, otak memberi sinyal bahaya. Sistem endokrin merespons sinyal ini, yaitu kelenjar adrenal, tempat hormon utama diproduksi, yang melindungi tubuh dan bertanggung jawab untuk produksi hormon lain.

Menanggapi sinyal bahaya, hormon katekolamin (adrenalin dan norepinefrin) diproduksi di medula adrenal. Menanggapi sinyal, hormon meningkatkan aktivitas vital tubuh. Sebagai hasil dari produksi mereka, jantung mulai bekerja keras, tekanan naik, pembuluh menyempit, proses metabolisme meningkat, dan sebagainya.

Dengan dampak terus-menerus dari kebiasaan buruk pada tubuh, respons protektif-adaptif menurun dan, dengan bahaya nyata, tidak memberikan sinyal perlindungan. Dengan demikian, tubuh menjadi benar-benar tidak terlindungi.

Ketika indeks aterogenik tinggi terdeteksi, tindakan terapeutik harus segera diambil, karena kolesterol tinggi dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif.

Koefisien tinggi (indeks) aterogenik

Aterosklerosis adalah penyakit yang baru saja mulai berbicara tentang konsekuensi berbahaya. Ditetapkan bahwa orang yang menderita aterosklerosis memiliki peningkatan koefisien aterogenik (CA). Mereka 6-8 kali lebih mungkin pergi ke dokter dengan gejala penyakit jantung koroner, dan 4 kali lebih sering mereka dirawat di rumah sakit dengan dugaan infark miokard atau stroke. Mekanisme patogenetik dari perkembangan penyakit ini terletak pada gangguan metabolisme lemak dan pembentukan apa yang disebut "plak kolesterol" pada permukaan bagian dalam pembuluh, yang secara signifikan mempersempit lumen pembuluh, mengganggu pasokan darah ke semua organ dan dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan otak akut.

Untuk menilai risiko komplikasi kardiovaskular aterosklerosis pada setiap pasien, Anda dapat menentukan koefisien (indeks) aterogenisitas. Atherogenisitas tinggi - alasan untuk memulai pengobatan yang bertujuan mengurangi kadar kolesterol dalam darah.

Koefisien aterogenik - indikator utama lipidogram

Koefisien aterogenik adalah formula integral untuk rasio lipoprotein densitas tinggi dan rendah, yang mencerminkan tingkat aterosklerosis.

Semua lipid dalam tubuh datang dengan makanan atau disintesis di hati. Karena lemak bersifat hidrofobik, mereka tidak dapat beredar bebas dalam darah. Protein transfer khusus, apoprotein diperlukan untuk pergerakannya. Kombinasi kimia dari lipid dan protein disebut lipoprotein.

Menurut struktur molekuler, lemak mungkin memiliki kepadatan berbeda. Oleh karena itu, semua lemak yang beredar dalam darah dibagi menjadi lipoprotein densitas tinggi (HDL), lipoprotein densitas rendah (LDL) dan lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). LDL dan VLDL dianggap lemak "berbahaya". Secara berlebihan, mereka disimpan di dinding arteri, diperkuat oleh jaringan ikat, kalsifikasi dan membentuk plak aterosklerotik (kolesterol). Plak semacam itu secara signifikan mempersempit lumen pembuluh darah, mengganggu pasokan darah ke organ dan jaringan. Yang paling terpengaruh adalah jantung dan otak, yang secara konstan membutuhkan oksigen dan nutrisi dalam jumlah besar. Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, disebut lipid "berguna", karena mereka memindahkan lemak ke dalam sel-sel tubuh dan, oleh karena itu, mengurangi konsentrasinya dalam darah dan membersihkan pembuluh endapan lipid segar.

Koefisien aterogenik merupakan indikator rasio lemak "bermanfaat" dan "berbahaya". Itu ditentukan setelah menerima hasil analisis biokimia darah untuk lipid dan dihitung dengan rumus:

KA = (kolesterol total - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (formula ini membutuhkan profil lipid yang diperluas dengan studi tidak hanya lipoprotein densitas tinggi tetapi rendah).

Normalnya tergantung pada peralatan laboratorium tertentu, tetapi rata-rata 2-3. Dalam kasus HDL tidak mencukupi, itu akan meningkat. Dalam beberapa kasus, dapat mencapai 7-8 dan membutuhkan tindakan perbaikan yang serius. Koefisien aterogenisitas yang rendah dalam praktik medis jarang terjadi.

Apa artinya indeks aterogenik tinggi?

Tingkat atherogenisitas yang meningkat adalah tanda yang merugikan. Karena nilai ini integral, dapat berfluktuasi sepanjang hidup dan berbeda bahkan pada pasien dengan tingkat kolesterol yang sama. Sebagai contoh, indikator kolesterol darah pada kedua pengunjung klinik adalah 5,5 mmol / l. Dalam salah satunya, ini diwakili terutama oleh lipoprotein densitas tinggi, oleh karena itu, indeks aterogenik akan berada dalam kisaran normal, dan risiko aterosklerosis rendah. Sebaliknya, dengan prevalensi LDL lebih dari HDL, bahkan dengan kadar kolesterol normal, koefisien akan meningkat, dan pasien akan direkomendasikan pengobatan untuk menguranginya.

Jika indeks aterogenik meningkat untuk nilai total kolesterol yang besar, ini berarti bahwa aterosklerosis pasien kemungkinan besar telah berkembang, dan risiko komplikasi kardiovaskular sangat tinggi.

Dengan demikian, indeks aterogenik dapat disebut indikator prognostik: ia menilai risiko komplikasi aterosklerosis (infark miokard akut, stroke) pada pasien dengan kolesterol tinggi. Tidak selalu peningkatan kolesterol adalah gejala aterosklerosis. Jika terbentuk terutama karena HDL, risiko penyakit pembuluh darah kecil. Prevalensi berbahaya LDL dalam struktur lemak yang ada dalam tubuh lebih berbahaya. Jika indeks aterogenik meningkat, perlu untuk menghubungi dokter Anda untuk menyusun rencana perawatan dan langkah-langkah pencegahan.

Alasan peningkatan rasio

Indeks aterogenik yang meningkat sering tidak diperhatikan oleh pasien. Faktor risiko utama adalah cara hidup, yang terbentuk di masa kecil, dan seseorang mengikutinya sepanjang hidup mereka. Karena itu, ketika mendeteksi peningkatan parameter lipid dalam darah pasien, disarankan untuk memeriksa anggota keluarganya.

Penyebab peningkatan aterogenisitas:

1. Kebiasaan makan yang salah. Tentu saja, lemak adalah zat manusia yang penting dan perlu yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh (misalnya, kolesterol adalah bahan bangunan untuk membran sel dan hormon adrenal, LDL adalah bentuk transportasi lemak yang mengirimnya dari usus kecil untuk transformasi biokimia lebih lanjut ke hati, HDL - lipoprotein yang mengangkut lemak dari hati ke sel-sel seluruh tubuh). Karena itu, adalah mungkin dan bahkan perlu untuk memasukkan lemak dalam diet harian Anda. Tetapi tidak semua lemak sama-sama bermanfaat. Alasan meningkatnya koefisien aterogenik adalah konsumsi berlebihan lemak hewani yang terkandung dalam daging berlemak, lemak, lemak babi, jeroan (ginjal, otak), sosis, mentega, susu berlemak dan produk susu, kuning telur.
2. Hipertensi arteri juga dapat meningkatkan aterogenisitas. Menurut statistik, tekanan darah tinggi - masalah 35-40% orang di negara maju lebih dari 45 tahun. Tekanan lebih dari 140/90 mm Hg. Seni memprovokasi peningkatan tonus pembuluh darah, yang secara negatif mempengaruhi suplai darah ke organ dan jaringan. Faktanya adalah arteri dirancang untuk tekanan tertentu: penyempitan jangka pendeknya dimungkinkan ketika bermain olahraga atau situasi yang penuh tekanan, beban seperti itu "memobilisasi" cadangan internal tubuh, mendistribusikan kembali aliran darah. Dalam kasus hipertensi arteri, tonus pembuluh darah yang terus meningkat berkontribusi terhadap kerusakannya, dan molekul lipoprotein densitas rendah dengan cepat mengendap pada mikrotraumas.
3. Merokok juga dapat meningkatkan aterogenisitas. Menghirup asap tembakau secara teratur menyebabkan penurunan saturasi oksigen darah dan kerusakan mikro vaskular permanen. Lipid bersama dengan trombosit dengan cepat mengisi lesi ini, dan plak aterosklerotik (kolesterol) terbentuk.
4. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan redistribusi patologis tekanan vaskular. Arteri perifer (permukaan) melebar, dan visceral, memberi makan jantung, otak, dan organ internal lainnya, menyempit. Dengan demikian, suplai darah ke organ dan sistem terganggu, kerusakan mikro terbentuk dalam pembuluh yang menyempit, dan terbentuk plak kolesterol.
5. Alasan lain untuk peningkatan angka ini adalah diabetes tipe II. Penyakit metabolik ini ditandai dengan kelebihan glukosa (gula) dalam darah. Molekulnya merusak dinding bagian dalam arteri yang rapuh, dan sejumlah besar plak kolesterol terbentuk. Selain itu, pada diabetes, tidak hanya karbohidrat terganggu, tetapi juga metabolisme lemak: pasien dengan penyakit ini rentan terhadap obesitas, bahkan dengan diet. Kelebihan lipid dalam tubuh dengan diabetes mellitus juga dapat menyebabkan peningkatan rasio.
6. Obesitas adalah alasan lain yang dapat meningkatkan atherogenisitas. Ada beberapa faktor yang menyebabkan obesitas, yang paling umum adalah makanan (konsumsi teratur makanan tinggi kalori, tinggi lemak) dan endokrin (berbagai disregulasi hormonal dari proses vital). Dengan obesitas, tingkat lipid dalam darah tumbuh, risiko aterosklerosis meningkat dan meningkat.
7. Sejarah keluarga. Dokter mengatakan bahwa paling sering koefisien aterogenik meningkat pada orang yang kerabat dekat darahnya menderita aterosklerosis, penyakit kardiovaskular, dan menderita satu atau lebih serangan jantung atau stroke. Oleh karena itu, semua orang dengan riwayat keluarga disarankan untuk menjalani pemeriksaan dan tes reguler untuk profil kolesterol dan lipid.
8. Gaya hidup menetap yang relatif baru mulai dikaitkan dengan faktor-faktor yang dapat meningkatkan aterogenisitas. Terbukti bahwa orang yang menjalani gaya hidup aktif, lebih kecil kemungkinannya menghadapi peningkatan tingkat aterogenisitas.

Semua penyebab ini mempengaruhi tubuh untuk waktu yang lama, sehingga peningkatan tingkat atherogenisitas lebih sering terjadi pada usia lebih dari 40 tahun. Namun, dalam dekade terakhir, peningkatan indeks aterogenik juga ditemukan pada remaja berusia 13-15 tahun, oleh karena itu, penelitian tentang lipidogram menjadi semakin populer.

Bahaya meningkatkan koefisien

Selama bertahun-tahun, peningkatan tingkat aterogenisitas tidak menunjukkan gejala, sehingga banyak yang berpendapat bahwa kondisi ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan. Adalah untuk kesalahpahaman sedemikian rupa sehingga atherosclerosis disebut sebagai “pembunuh lembut,” karena bahaya plak kolesterol dan koefisien aterogenik yang tinggi terletak pada komplikasi serius yang bisa berakibat fatal.

Komplikasi peningkatan aterogenisitas:

1. 1. Infark miokard akut. Otot jantung adalah yang paling bertahan lama di tubuh. Itu pekerjaan yang bagus untuk memompa darah dalam jumlah besar sepanjang hidup seseorang. Karena itu, suplai darah ke jaringan jantung harus terjadi tanpa penundaan. Darah teroksigenasi mengalir ke jantung melalui arteri koroner.

Dengan peningkatan koefisien aterogenik, ada risiko tinggi pembentukan plak kolesterol pada permukaan bagian dalam semua pembuluh darah tubuh, termasuk pembuluh darah koroner. Bahkan sedikit penyempitan lumen arteri yang memberi makan jantung menyebabkan gangguan serius pada suplai darahnya. Mereka bermanifestasi sebagai menarik, membakar rasa sakit di belakang sternum, diperburuk oleh aktivitas fisik. Jika lumen arteri koroner secara harfiah "tersumbat" dengan timbunan lemak, cepat atau lambat penyakit serius seperti infark miokard dapat terjadi.

Infark miokard adalah kematian otot jantung yang terjadi secara tiba-tiba dan ditandai dengan nyeri hebat di dada, keringat, dingin, keringat lengket. Jika area nekrosis (kematian jaringan) signifikan, maka jantung tidak dapat bekerja, gagal jantung dan kematian dapat terjadi.

Pemulihan pasien setelah infark miokard lama dan sulit. Pasien semacam itu membutuhkan pemantauan seumur hidup oleh ahli jantung dan rehabilitasi teratur.

1. Stroke, atau pelanggaran akut pada sirkulasi serebral. Otak adalah organ lain yang membutuhkan asupan oksigen, glukosa, dan nutrisi secara teratur. Pasokan darah yang tidak memadai ke jaringan saraf pada aterosklerosis dapat menyebabkan kondisi akut seperti stroke - kematian sebagian jaringan otak dengan perkembangan gejala neurologis - kelumpuhan, kehilangan kesadaran, gangguan menelan dan bernapas, hingga koma dan kematian.

Cara mengurangi atherogenisitas: pedoman perawatan

Jika peningkatan kadar HDL diamati dalam tes darah, koefisien aterogenik juga cenderung di atas normal. Oleh karena itu, tujuan utama pengobatan dengan indeks aterogenik yang tinggi adalah untuk mengurangi konsentrasi obat-obatan "berbahaya" dan kolesterol total dalam darah dengan meningkatkan HDL "bermanfaat".

Untuk mengurangi koefisien aterogenisitas, Anda dapat menggunakan langkah-langkah umum berikut:

1. Diet Mengurangi kolesterol tinggi adalah proses yang panjang. Langkah pertama adalah selalu pengobatan non-narkoba dan, khususnya, diet. Terapis merekomendasikan untuk membatasi atau sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang kaya kolesterol - daging berlemak dari babi dan domba, lemak babi, bacon, sosis dan wieners, krim lemak dan produk susu lainnya, kuning telur. Semua zat ini merupakan sumber kolesterol dalam jumlah besar dan tidak diinginkan dengan faktor aterogenik yang tinggi. Sebaliknya, makanan yang kaya asam lemak tak jenuh dan HDL sehat harus dimasukkan dalam diet. Ini termasuk: minyak nabati (dokter menganjurkan membuat salad sayuran setiap hari, mengisinya dengan bunga matahari atau minyak zaitun), varietas ikan merah, kacang-kacangan.
2. Perubahan gaya hidup. Untuk mengurangi angka ini, Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol. Disarankan untuk melakukan jalan-jalan harian di udara segar, melakukan latihan ringan, untuk melakukan olahraga yang dikoordinasikan dengan dokter (berenang, trekking, berjalan, olahraga berkuda, dll.).
3. Pengobatan penyakit penyerta. Asupan reguler obat antihipertensi (pengurangan tekanan) untuk hipertensi arteri: nilai tekanan target pada pasien hipertensi harus tetap pada level 130-140 / 80 mmHg. Seni dan di bawah. Juga, pasien dengan diabetes mellitus, yang memiliki indeks aterogenik yang meningkat, terbukti mengikuti diet tidak hanya dengan pembatasan lemak hewani, tetapi juga karbohidrat dan gula yang mudah dicerna. Seringkali konsentrasi glukosa yang diinginkan dalam darah dicapai dengan mengonsumsi obat penurun glukosa.
4. Mengurangi kelebihan berat badan dengan obesitas. Ahli gizi konsultasi.
5. Jika memungkinkan, hilangkan atau kurangi situasi stres di tempat kerja dan di rumah.

Pengobatan obat dengan peningkatan koefisien aterogenisitas terdiri dalam mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah dan kolesterol total dalam darah, menghilangkan faktor risiko patogenetik untuk pengembangan plak aterosklerotik. Obat-obatan yang dapat mengurangi atherogenisitas meliputi:

• Statin (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) adalah cara paling efektif untuk mengurangi atherogenisitas. Mereka mengurangi sintesis kolesterol di hati sebesar 30%, mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah, dan meningkatkan - tinggi. Menurut statistik, penggunaan statin secara teratur selama 5 tahun atau lebih mengurangi risiko pengembangan komplikasi kardiovaskular aterosklerosis sebesar 40%.
• Fibrates (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - kelompok obat lain untuk mengurangi kolesterol total dan atherogenisitas. Mirip dengan statin, fibrat mengurangi kolesterol LDL dan meningkatkan HDL.
• Sequestrant asam empedu (Cholestyramine) - artinya mengikat asam lemak dalam usus dan mencegah penyerapannya ke dalam darah. Sebelumnya digunakan sebagai obat untuk menurunkan berat badan. Seringkali diresepkan selain statin dan fibrat, untuk meningkatkan aksinya.

Siapa yang direkomendasikan untuk mengurangi atherogenisitas

Penurunan indikator ini biasanya terjadi pada pengobatan kompleks aterosklerosis. Sebagai aturan, pasien tersebut sudah terdaftar dengan terapis dan diamati untuk penyakit jantung iskemik atau ensefalopati discirculatory (plak kolesterol di pembuluh otak). Mereka mungkin mengeluh sering mengomel, nyeri di dada, sesak napas, kurang gerak, sakit kepala, kehilangan ingatan. Biasanya dalam analisis pasien tersebut ada peningkatan yang signifikan dalam kolesterol total dan dislipidemia yang signifikan.

Seringkali, gangguan metabolisme lemak menjadi temuan yang tidak disengaja dalam pemeriksaan standar pasien selama rawat inap darurat untuk infark miokard atau stroke. Komplikasi serius ini dapat berkembang secara tiba-tiba dan menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan.

Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan peningkatan koefisien aterogenik pada awal penyakit, ketika fenomena metabolisme lemak terganggu sedikit diekspresikan. Bahkan orang yang benar-benar sehat yang tidak memiliki keluhan apa pun, disarankan untuk melakukan analisis kolesterol dan lipoprotein 1 kali dalam 3-5 tahun. Perhatian yang cermat terhadap kesehatan Anda dan pemeriksaan pencegahan rutin akan menjaga kesehatan dan umur panjang.