Alpha-fetoprotein (AFP)

Sinonim: Alpha-fetoprotein, AFP, alpha-Fetoprotein, AFP.

Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.
Oktober, 2018.

Informasi umum

Oncomarker adalah elemen spesifik yang muncul dalam cairan biologis manusia dengan latar belakang perkembangan proses jinak dan ganas. Di antara mereka mungkin hormon dan enzim, tetapi protein yang paling umum, seperti alfa-fetoprotein (AFP).

AFP diproduksi oleh sel-sel ovum dalam tubuh wanita hamil, tetapi juga dapat ditemukan pada anak atau pria. Dia menunjuk kemungkinan mengembangkan proses ganas dan memungkinkan untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal. Tes darah AFP juga membantu mengevaluasi efektivitas pengobatan antikanker, mengidentifikasi metastasis dini, dan menunjukkan kondisi janin selama kehamilan. dll.

Saat ini, obat tahu dua ratus penanda tumor. Salah satunya, AFP, adalah makromolekul protein, yang menjadi komponen karbohidrat atau lemak. AFP diproduksi oleh sel-sel ganas, dan kemudian memasuki darah, di mana levelnya dapat ditentukan menggunakan ELISA.

Penelitian rutin pada darah AFP dari seorang wanita hamil memungkinkan Anda untuk mengontrol beberapa respon imun dari organisme ibu. Karena alpha-fetoprotein diproduksi oleh embrio selama kehamilan, kekebalan ibu hamil sering mengidentifikasi janin dengan agen asing dan mencoba menyerang. Itulah sebabnya peningkatan AFP pada wanita hamil harus dianggap sebagai norma, dan nilai-nilainya yang rendah, sebaliknya, dapat mengindikasikan malformasi janin.

Penanda tumor AFP juga ditentukan dalam tubuh orang dewasa dan anak-anak, karena mulai diproduksi di hati bahkan sebelum kelahiran (selama perkembangan embrionik) dan sepanjang hidup. Oleh karena itu, indikator ini adalah salah satu kriteria utama dalam diagnosis patologi kanker hati dan organ-organ saluran pencernaan. Pentingnya AFP terletak pada fakta bahwa ia memiliki aktivitas antitumor independen - ia dapat mengikat dan mengeluarkan sel-sel ganas pada hati, uterus, organ pernapasan, kelenjar susu, dll.

Waktu paruh AFP adalah sekitar 5 hari. Oleh karena itu, studi tentang penanda tumor selama beberapa minggu setelah kemoterapi, terapi radiasi atau prosedur bedah memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas pengobatan. Jika tingkat alfa-fetoprotein terus tumbuh, prognosis untuk pasien tidak baik. Jika intensitas reduksi AFP rendah, maka partikel tumor mungkin tetap ada di tubuh pasien atau proses metastasis telah dimulai.

Biomaterial untuk AFP adalah serum. Tetapi lingkungan biologis lainnya dapat digunakan secara berkala: rahasia rongga pleura paru-paru, empedu, urin, cairan asites atau amnion.

Indikasi

Penanda tumor AFP dalam darah diselidiki karena alasan berikut:

• Diagnosis karsinoma hepatoselular primer (kanker hati);
• risiko tinggi perkembangan tumor hati (dalam kasus sirosis hati, hepatitis kronis);
• diduga penyakit onkologis (konfirmasi diagnosis teratoblastoma testis, tumor yang berdiferensiasi buruk);
• memprediksi kemungkinan metastasis kanker ke hati;
• penentuan terapi antitumor;
• penyaringan untuk kualitas penghapusan jaringan ganas setelah operasi radikal;
• prediksi gambaran klinis penyakit, perkembangannya, kemungkinan kambuh atau remisi;
• diagnosis penyakit paru-paru, hati, rahim, kelenjar susu, dll;
• pemantauan keadaan dan perkembangan janin pada trimester kedua kehamilan.

Dokter kandungan-ginekologi, onkologi dan spesialis sempit lainnya dikirim ke penelitian dan menafsirkan hasil yang diperlukan.

AfP oncomarker: apa itu, transkrip, norma

Penanda tumor Alphafetoprotein adalah protein dua komponen (glikoprotein) yang menghasilkan kantung empedu, epitel usus, dan hati embrio. Penanda tumor yang diproduksi oleh sel-sel embrio sangat penting baginya, karena AFP untuk janin adalah semacam albumin untuk orang dewasa. Ia melakukan fungsi-fungsi berikut:

1. Mengangkut molekul;
2. Ini melindungi janin dari efek negatif dari sistem kekebalan tubuh wanita hamil;
3. Mengontrol efek wanita estrogen pada perkembangan anak.

Tanpa protein ini, onkogenesis penuh bayi tidak mungkin. Namun, pada orang dewasa, AFP juga dapat meningkat karena payudara, pankreas, atau onkologi hati, karena sel-sel ganas mungkin mirip dengan sel-sel embrionik.

Apa itu AFP

Apa penanda tumor AFP perlu diketahui, karena kadar fetoprotein mungkin sedikit meningkat tidak hanya selama tumor ganas, pertumbuhan penanda tumor juga dapat meningkat karena patologi tertentu pada organ yang berbeda. Dalam onkologi, AFP (alpha-fetoprotein) dianggap sebagai penanda tumor tumor di kelenjar susu, hati, dan pankreas. Tidak seperti penanda tumor lainnya, tingkat AFP tidak tergantung pada tahap patologi, tingkat keganasannya dan ukuran tumor, oleh karena itu, dalam kasus penyakit onkologis, studi tersebut perlu dilengkapi dengan tindakan diagnostik lainnya.

Durasi kehamilan dan jumlah AFP secara langsung tergantung satu sama lain. Jumlah terbesar protein ini dalam tubuh anak diproduksi pada minggu ketiga belas setelah pembuahan, dan dalam tubuh wanita konsentrasi alpha-fetoprotein mulai meningkat pada kehamilan sepuluh minggu, mencapai maksimum antara tiga puluh dan tiga puluh dua minggu. Sampai tahun setelah kelahiran, tingkat alfa fetoprotein dalam darah anak turun menjadi nol.

Menggunakan tes AFP bersamaan dengan tes darah untuk human chorion hormone (hCG), dokter menentukan kelainan dan patologi janin yang mungkin ada selama perkembangannya, serta mutasi gen. Selama penelitian, perlu untuk mengetahui usia kehamilan kehamilan setepat mungkin, karena pada waktu yang berbeda mungkin ada konsentrasi AFP yang rendah dan tinggi. Tes darah untuk penanda tumor membantu menilai kualitas pengobatan dan peluang tingkat kelangsungan hidup lima tahun.

Indikasi untuk belajar

Studi tentang penanda tumor AFP dilakukan untuk wanita hamil dan tidak hamil. Apa yang ditunjukkan oleh penanda tumor dalam kasus ini atau itu dapat ditemukan lebih lanjut. Pada wanita yang tidak hamil, peningkatan AFP dapat dipicu oleh sejumlah alasan berikut:

• tumor di ovarium:
• neoplasma primer di hati;
• karsinoma sel skuamosa esofagus;
• kanker payudara;
• metastasis oncoprocess ke organ lain.

Penyebabnya mungkin juga tumor jinak. Tes AFP diperlukan tidak hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk mengontrol perkembangan penyakit, serta untuk memantau efektivitas pengobatan.

Wanita hamil harus menjalani metode penelitian laboratorium untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan dalam perkembangan janin. Indikasi wajib untuk pengambilan sampel darah dan penelitiannya pada tingkat AFP adalah:

• kehadiran anak dengan anak dengan cacat dalam perkembangan, serta dengan mutasi kromosom (misalnya, dengan adanya sindrom Down);
• riwayat keguguran atau kehamilan setelah perawatan infertilitas;
• kelahiran seorang wanita hamil di anak yang sudah mati di masa lalu.

Diagnosis dini kelainan janin dengan bantuan AFP memungkinkan Anda untuk membuat keputusan tepat waktu untuk mengakhiri kehamilan atau menyesuaikan diri dengan perawatan dan pengasuhan anak dengan penyakit bawaan, jika wanita itu memutuskan untuk mempertahankan kehamilan.

Ketika menganalisis penanda tumor, perlu untuk menentukan usia kehamilan yang tepat, karena pada tahap perkembangan janin yang berbeda, tingkat AFP akan berbeda.

Bagaimana mempersiapkan pengiriman analisis ini

Darah untuk penelitian diambil dari vena. Untuk membuat hasil seandal mungkin, perlu untuk mendekati pengiriman analisis untuk penanda tumor AFP:

• melakukan donor darah di pagi hari dengan perut kosong;
• satu hari sebelum pengambilan sampel darah seseorang harus menolak makanan berlemak, merokok dan dibumbui, dan delapan jam sebelum analisis - makanan secara umum;
• pada malam studi tidak dapat bekerja terlalu keras secara fisik dan emosional;
• dilarang minum minuman beralkohol selama beberapa hari sebelum analisis;
• lebih baik tidak merokok selama beberapa jam sebelum mengambil studi AFP dan tidak minum obat (jika tidak mungkin untuk mengeluarkan obat-obatan, Anda harus memberi tahu teknisi laboratorium mengenai waktu, dosis dan nama obat yang diminum);
• air sebelum analisis dapat diminum dalam jumlah yang tidak terbatas.

Seperti yang Anda lihat, tidak ada batasan serius, dan kepatuhan terhadap aturan di atas akan memungkinkan hasilnya benar.

Hasil decoding

Jangan mencoba menguraikan hasil penelitian. Penguraian penanda tumor AFP harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi, hanya dia yang tahu persis kapan kadar protein ini naik atau turun. Sebagai aturan, di klinik umum, dibutuhkan hingga tiga hari untuk menguraikan hasilnya, sementara di klinik swasta hasilnya akan siap dalam sehari. Tingkat penanda tumor di laboratorium yang berbeda dapat diukur dalam IU / ml atau ng / ml.

Norma untuk penanda tumor alphafetoprotein

Berkat immunoassay enzim chemiluminescent fase padat, nilai normal dapat ditentukan. Tarifnya tergantung pada usia dan jenis kelamin. Pada analisis pria, nilai-nilai normal adalah sebagai berikut (dalam IU / mg darah):

• hingga satu bulan - 0,5 - 13600;
• dari satu bulan ke satu tahun - 0,5 - 23,5;
• setelah satu tahun - 0,9 - 6,67.

Pada wanita, norma AFP adalah sebagai berikut:

• hingga satu bulan - 0,5 - 15740;
• dari satu bulan ke satu tahun - 0,5 - 64,3;
• setelah satu tahun dan pada orang dewasa tanpa adanya kehamilan - 0,9 - 6,67.

Pada wanita hamil, tingkat penanda tumor tergantung pada durasi kehamilan dalam beberapa minggu:

• 1-12 - 0,5 -15;
• 12-15 - 15 - 60;
• 15-19 - 15 - 95;
• 19-24 - 27 - 125;
• 24-28 - 52 - 140;
• 28-30 - 67 - 150;
• 30-32 - 100 - 250.

Di laboratorium yang berbeda, nilai standar mungkin memiliki sedikit perbedaan. Jika analisis menunjukkan bahwa AFP dalam darah lebih dari normal, perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap, termasuk ultrasonografi, pencitraan resonansi magnetik, sinar-X, tes darah untuk penanda tumor lainnya. Jangan lupa bahwa selama kehamilan, beberapa tindakan diagnostik mungkin dikontraindikasikan.

Level melebihi norma

Peningkatan AFP pada wanita yang tidak hamil dalam sembilan puluh persen kasus berarti onkologi hati, dalam sepuluh persen terjadinya metastasis, kanker ovarium, tumor ganas di mamaria atau pankreas, usus, dan paru-paru. Selain patologi onkologis, peningkatan penanda tumor kadang-kadang menunjukkan sirosis bilier, eksaserbasi hepatitis kronis, kerusakan hati selama alkoholisme, cedera bedah atau mekanis hati, dan perkembangan sindrom Wiskott-Aldrich.

Jika AFP meningkat pada seorang wanita selama masa persalinan, ini membuat delapan puluh lima persen bahwa ada beberapa anomali dalam pembentukan tabung saraf embrio. Juga, peningkatan penanda tumor dapat menjadi indikator kanker pada janin, mutasi pada organ-organ sistem urin, kurangnya ginjal, usus, kerongkongan. Penanda tumor dapat meningkat dengan ancaman aborsi spontan, patologi plasenta atau pembentukan sistem tulang yang tidak sempurna pada janin.

Skor rendah

Penurunan darah protein ini dapat terjadi selama mutasi gen pada embrio, misalnya pada Patau, Edwards, atau sindrom Down. Pada wanita hamil, AFP dapat turun jika kehamilan membeku dan anak meninggal, serta pertumbuhan abnormal dari vilus korionik yang diisi dengan cairan ketuban (patologi ini menyebabkan penghentian perkembangan janin). Dengan obesitas parah atau diabetes pada wanita hamil, tingkat penanda tumor juga turun.

Apa yang bisa memengaruhi hasil

Sebagai aturan, pada orang dengan kulit hitam, tingkat AFP dalam darah lebih tinggi daripada yang berkulit putih. Tingkat ini dapat dipengaruhi oleh penyakit endokrin, serta kehamilan ganda. Menaikkan atau menurunkan penanda tumor ini bukan alasan untuk diagnosis dan pengobatan sendiri. Rencana pemeriksaan dan perawatan harus secara eksklusif menjadi dokter.

AFP oncomarker - decoding, rate dan apa yang ditunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul spesifik yang diproduksi langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai respons terhadap pertumbuhan neoplasma ganas. Zat-zat ini dapat dideteksi dalam darah atau urin penderita kanker. Deteksi tepat waktu mereka memungkinkan kami untuk mengevaluasi sejauh mana proses patologis menggunakan studi skrining yang kompleks, serta untuk melacak dinamika penyakit selama pengobatan.

Oncomarker afp - apa itu dan apa yang ditampilkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bagian peptida yang terhubung ke beberapa kelompok oligosakarida. Ini disintesis di kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio selama ontogenesis. Berat molekul mencapai 70 ribu Ya, dan waktu peluruhan bervariasi dari 5 hingga 7 hari. Ini memainkan peran penting bagi janin, melakukan fungsi yang mirip dengan albumin dewasa:

• transportasi molekul;
• memantau efek estrogen ibu pada perkembangan embrio;
• perlindungan dari efek negatif imunitas wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis lengkap anak, dan nilainya harus sesuai dengan perkiraan usia janin sejak hari pembuahan. Kandungan protein puncak pada janin tercatat pada minggu ke-13, dan pada ibu itu mulai meningkat dari minggu ke-10, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Selama tahun pertama kehidupan anak, ukuran glikopeptida mendekati nol, yang khas untuk orang dewasa.

Dalam ginekologi, kelainan dalam perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tingkat afp, dalam kombinasi dengan indikator hCG dan estriol. Ketika membuat diagnosis, penting untuk memperhitungkan periode kehamilan terbaik, karena indikator ini sangat bervariasi selama periode kehamilan yang berbeda.

AFP untuk orang dewasa

Indikator ini adalah salah satu kriteria untuk diagnosis kanker kelenjar susu, hati dan pankreas. Namun, penyimpangan dari norma setidaknya satu indikator tidak cukup untuk membuat diagnosis kanker, namun, itu berfungsi sebagai alasan untuk melakukan diagnosis skala besar pada pasien.

Pada orang dewasa yang sehat, glikoprotein ini harus dideteksi dalam jumlah sedikit atau sama sekali tidak ada. Sedikit peningkatan kadar AFP menunjukkan proses patologis di beberapa organ, dan penyimpangan yang signifikan dari norma menunjukkan perkembangan kanker.

Terhadap latar belakang kanker hati atau organ lain, sel mutan memperoleh sifat yang mirip dengan yang embrio. Sebagai hasilnya, mereka mulai mensintesis karakteristik peptida dari tahap awal karsinogenesis, termasuk alfa-fetoprotein. Fakta ini memungkinkan untuk merujuknya ke penanda tumor pada pankreas, hati dan kelenjar susu.

Korelasi antara ukuran neoplasma, keparahan patologi dan tingkat keganasan tumor dan tingkat af dalam darah manusia belum ditetapkan. Oleh karena itu, untuk menetapkan indikator ini, tes laboratorium tambahan diperlukan. Dan dalam kasus patologi ganas progresif genital, termasuk kelenjar susu, besarnya indikator ini yang memungkinkan untuk menilai peluang pemulihan dan kelangsungan hidup pasien.

Indikator dievaluasi menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini diresepkan oleh dokter untuk:

• diagnosa prenatal kompleks untuk identifikasi patologi pada janin selama ontogenesis: mutasi kromosom, kelainan pembentukan tabung saraf atau anencephaly - keterbelakangan atau tidak adanya hemisfer serebral;
• kontrol kehamilan;
• diagnosis kanker hati;
• diagnosis kanker pankreas;
• deteksi tumor testis ganas pada pria;
• diagnosa penyakit onkologis lainnya pada tumor dengan diferensiasi buruk;
• menentukan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh;
• analisis keefektifan taktik yang dipilih untuk perawatan penyakit onkologis dan pemantauan kejadiannya.

Bagaimana mempersiapkan tes darah untuk penanda tumor afp?

Keandalan hasil tidak hanya bergantung pada kebenaran analisis laboratorium itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang tersebut untuk donor darah. Rekomendasi utama sebelum pengiriman biomaterial untuk mengidentifikasi penanda tumor untuk kanker hati, pankreas dan kelenjar susu:

• 24 jam sepenuhnya menghilangkan dari diet minuman beralkohol, makanan berlemak dan merokok;
• berdirilah setidaknya 4 jam setelah makan terakhir;
• batasi stres fisik dan emosional selama 30 menit;
• jangan merokok selama 30 menit;
• Jangan minum obat yang mengandung vitamin B selama 8 jam.

Afp oncomarker - decoding dan rate

Penting: informasi ini tidak cukup untuk diagnosis pasti, interpretasi hasil harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Tidak dapat diterima untuk menguraikan hasil analisis secara independen untuk tujuan diagnosis mandiri dan pilihan metode pengobatan. Diagnosis akhir ditetapkan oleh dokter berdasarkan pemeriksaan komprehensif pasien, yang meliputi pengumpulan riwayat umum, data diagnostik laboratorium, dan pemeriksaan skrining tambahan.

Durasi penelitian pada penanda alpha-fetoprotein (afp) oncomarker bervariasi dari 1 hingga 3 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Namun, masa studi di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Tabel ini menyajikan nilai-nilai normal (referensi) dari nilai glikopeptida ini, yang ditetapkan menggunakan immunoassay enzim fase-kemiluminesen padat.

Paul

Nilai norma, IU / ml

Satuan standar untuk pengukuran adalah IU / ml, namun di beberapa laboratorium, ng / ml digunakan. Untuk mengonversi satuan pengukuran, Anda perlu menggunakan rumus: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada metode penelitian. Dengan demikian, norma untuk penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, penganalisis Roche Diagnostics untuk pria dan wanita di atas 1 tahun kurang dari 5,8 IU / ml.

Peningkatan konsentrasi AFP

Jika penanda tumor meningkat pada orang yang tidak hamil, patologi berikut dapat diasumsikan:

• kanker hati - pada lebih dari 90% kasus;
• patologi kanker pada testis;
• metastasis ganas - dalam 10% kasus;
• tumor neoplasma organ lain: kelenjar pankreas atau payudara, paru-paru atau usus;
• onkologi dalam embrio;
• eksaserbasi hepatitis kronis (peningkatan jangka pendek dalam nilai indikator ini dalam darah);
• sirosis bilier;
• kelainan fungsi hati terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol;
• cedera mekanis atau bedah hati;
• Sindrom Viscott-Aldrich.

Jika tingkat indikator ini meningkat pada wanita hamil, maka kita dapat mengasumsikan:

• anomali pada tab tabung saraf anak - lebih dari 85 kasus;
• mutasi dalam perkembangan organ kemih pada janin - kurangnya ginjal, penyakit polikistik atau penyumbatan saluran kemih;
• absen total atau obstruksi akibat fusi esofagus atau usus embrio;
• peningkatan risiko keguguran;
• kondisi patologis plasenta;
• pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Aff rendah

Alasan penurunan yang signifikan dapat:

• mutasi kromosom pada janin: sindrom Down, Edwards atau Patau;
• melewatkan aborsi yang menyebabkan kematian janin;
• proliferasi patologis vili korionik, yang diisi dengan cairan. Dalam hal ini, embrio tidak berkembang;
• kelebihan yang signifikan dari berat badan normal pada wanita hamil (obesitas).

Penting: dalam kasus penurunan nilai alpha-fetoprotein yang signifikan selama pengobatan patologi kanker, ini menunjukkan pemilihan taktik pengobatan yang tepat dan efektivitasnya; ditandai dengan prognosis yang menguntungkan.

Pada saat yang sama, peningkatan berulang mengindikasikan penetrasi metastasis ke organ tetangga atau kambuhnya anomali kanker.

Perlu dicatat bahwa keandalan hasil sebagian besar dipengaruhi oleh pemberian obat berdasarkan antibodi monoklonal. Selain itu, diabetes pada wanita hamil dapat menyebabkan penurunan yang signifikan pada penanda ini dalam darah.

Indikasi untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ lain dianjurkan untuk diberikan kepada orang yang termasuk dalam kategori berikut:

• status HIV dan hepatitis positif;
• patologi hati (sirosis, aktivitas enzimatik tidak mencukupi);
• deteksi neoplasma organ apa pun di bawah ancaman metastasis;
• menjalani kemoterapi;
• yang telah menyelesaikan kursus pengobatan untuk penyakit onkologis untuk mengevaluasi efektivitasnya;
• orang-orang setelah pengangkatan tumor kanker untuk mencegah kekambuhan;
• wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Para oncomarker utama untuk pria berusia di atas 40 tahun, selain menganalisis alfa-fetoprotein, juga termasuk antigen kanker:

• CA 72-4 - pembentukan kanker lambung, serta tumor ganas dan jinak di testis;
• CA 19-9 - identifikasi sel tumor di pankreas dan metastasis ke organ tetangga.

Selain penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga disarankan untuk menyelidiki antigen CA-125. Nilai indikator ini memungkinkan untuk menilai keberadaan kanker ovarium, serta untuk memantau efektivitas metode terapi yang dipilih dan pembentukan kekambuhan.

Kesimpulannya, perlu ditekankan poin-poin penting utama:

• untuk mendiagnosis keberadaan kelainan pada embrio secara andal, perlu diketahui usia kehamilan setepat mungkin. Berdasarkan satu penelitian di tingkat alpha-fetoprotein, membuat keputusan tentang keberadaan patologi tidak tepat. Dalam kasus penyimpangan yang signifikan dari norma pada wanita hamil, penunjukan studi skrining skala besar dengan menggunakan metode tambahan laboratorium dan diagnosis USG;
• Peningkatan konsentrasi penanda ini pada wanita hamil dengan latar belakang indikator normal metode diagnostik lainnya dapat mengindikasikan keguguran yang terancam, kelahiran prematur atau janin yang tidak dapat hidup;
• Penanda ini tidak digunakan untuk studi skala besar dari sejumlah besar orang untuk keberadaan patologi kanker;
• pada mereka yang tidak hamil, penyimpangan indikator ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ internal. Namun, ini tidak cukup untuk diagnosis pasti. Diagnostik tambahan diperlukan. Deteksi dini kanker dapat mencapai prognosis menguntungkan maksimum ketika menyusun skema yang memadai untuk merawat pasien.

Julia Martynovich (Peshkova)

Pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari FSBEI HE Orenburg State University dengan gelar dalam bidang mikrobiologi. Lulusan pascasarjana FGBOU Orenburg GAU.

Pada 2015 di Institute of Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia menjalani pelatihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu biologi" 2017.

Penulis banyak publikasi ilmiah. Baca lebih lanjut

Apa lagi yang ditulis Julia Martynovich (Peshkova) (lihat semua)

• Hemoglobin rendah pada bayi dan anak-anak berusia 1 tahun - tanda, makanan, produk - 20.11.2018
• Trombosit rendah selama kehamilan (trombositopenia), dan cara meningkatkan - 20.11.2018
• Trombosit rendah pada orang dewasa, apa artinya, dan bagaimana dirawat? - 11/16/2018

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Alpha-fetoprotein (AFP): selama kehamilan dan sebagai penanda, tingkat darah dan kelainan

Untuk diagnosis berbagai penyakit, puluhan parameter darah sedang dipelajari, yang memungkinkan kita untuk menentukan masalah dalam tubuh, tidak hanya pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi juga pada tahap perkembangan janin pada janin. Salah satu penanda ini adalah AFP, tingkat yang meningkat seiring dengan cacat perkembangan. Selain itu, AFP mencerminkan adanya beberapa tumor.

Untuk pertama kalinya, protein alfa-fetoprotein terdeteksi dalam serum embrio dan orang dewasa oleh ilmuwan Amerika pada paruh pertama abad terakhir. Itu disebut alpha-fetoprotein karena spesifik untuk embrio.

Studi yang lebih rinci dilakukan oleh ahli biokimia Rusia dari paruh kedua abad ke-20. Menganalisis pertumbuhan tumor, didirikan keberadaan AFP dalam serum pasien dengan kanker hati, yang memungkinkan untuk menghubungkannya pada tahun 1964 dengan penanda tumor organ ini. Juga menjadi jelas bahwa alfa-fetoprotein terbentuk selama kehamilan dan dalam konsentrasi tertentu merupakan manifestasi normalnya. Studi-studi ini merupakan terobosan dalam biokimia dan dicatat dalam Daftar Penemuan Uni Soviet.

Profesor Tatarinov Yu. S. mengusulkan tes untuk serum AFP, yang sampai hari ini tetap satu-satunya dalam diagnosis karsinoma hepatoseluler.

Saat ini, calon ibu paling tertarik dan ingin tahu tentang indikator ini, karena konsentrasinya dapat berbicara tentang patologi serius dan gangguan perkembangan janin. Mari kita coba mencari tahu apa itu AFP dan bagaimana menginterpretasikan hasil penelitian.

Properti dan nilai AFP untuk tubuh

Alpha-fetoprotein adalah protein khusus yang dibentuk oleh jaringan embrio (kantung kuning telur, sel usus, hepatosit). Pada orang dewasa, hanya jejaknya yang dapat ditemukan dalam darah, dan konsentrasi AFP pada janin adalah signifikan, karena fungsi yang dilakukan oleh mereka. Dalam organisme yang berkembang, AFP mirip dengan albumin dewasa, ia mengikat dan mengangkut berbagai zat, hormon, melindungi jaringan bayi di masa depan dari sistem kekebalan tubuh ibu.

Kemampuan penting AFP adalah pengikatan asam lemak tak jenuh ganda. Komponen-komponen ini diperlukan untuk pembangunan membran sel, sintesis zat aktif biologis dari prostaglandin, tetapi mereka tidak terbentuk baik oleh jaringan embrio atau dalam tubuh ibu, tetapi dipasok dari luar dengan makanan, oleh karena itu pengirimannya ke tempat yang tepat hanya tergantung pada protein pembawa spesifik.

Memiliki pengaruh penting pada pertumbuhan embrio, AFP harus hadir dalam jumlah yang diperlukan sesuai dengan usia kehamilan. Pada tahap awal perkembangan janin, AFP disintesis oleh tubuh kuning ovarium ibu, dan pada minggu ke-13 kehamilan konsentrasinya dalam darah dan cairan amniotik menjadi signifikan.

Setelah meletakkan hati dan usus bayi, sel-sel mereka sendiri menghasilkan AFP untuk kebutuhan mereka sendiri, tetapi jumlah yang signifikan menembus melalui plasenta dan ke dalam darah ibu, sehingga pada trimester ketiga kehamilan, pada 30-32 minggu, AFP menjadi maksimal pada ibu hamil.

Pada saat anak lahir, tubuhnya mulai memproduksi albumin, yang mengasumsikan fungsi protein janin, dan konsentrasi AFP secara bertahap menurun selama tahun pertama kehidupan. Pada orang dewasa, biasanya, hanya jejak AFP yang dapat ditemukan, dan peningkatannya menunjukkan patologi yang serius.

AFP - penanda yang ditentukan tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga dalam kasus patologi organ internal

Definisi AFP digunakan sebagai salah satu indikator skrining dari kehamilan normal, yang bervariasi dengan berbagai anomali perkembangan, cacat, sindrom bawaan. Segera harus dicatat bahwa hasilnya tidak selalu secara akurat menunjukkan ada atau tidak adanya patologi, oleh karena itu, penilaian fluktuasi harus dilakukan bersamaan dengan penelitian lain.

Pada orang dewasa, peningkatan alfa-fetoprotein yang tidak tajam biasanya menunjukkan kelainan pada hati (sirosis, hepatitis), kelebihan yang signifikan dari norma menunjukkan tumor ganas. Sel kanker dengan tingkat keganasan yang tinggi dapat memperoleh tidak hanya kemiripan eksternal dengan embrionik, tetapi juga fitur fungsi. Angka AFP yang tinggi dikaitkan dengan tumor hati, ovarium, kelenjar prostat yang terdiferensiasi dan buruk.

Baik tahap tumor, ukuran atau tingkat pertumbuhannya tidak mempengaruhi derajat peningkatan AFP, yaitu, tumor agresif dapat disertai dengan peningkatan yang kurang signifikan dalam jumlah protein ini daripada karsinoma yang lebih terdiferensiasi. Namun, telah terbukti bahwa sekitar setengah dari pasien dengan kanker hati memiliki peningkatan AFP bahkan 1-3 bulan sebelum timbulnya gejala tumor, yang memungkinkan menggunakan analisis ini sebagai skrining pada individu yang memiliki kecenderungan.

Kapan menentukan AFP dan bagaimana hal itu dilakukan

Indikasi utama untuk menentukan kadar AFP dalam serum adalah:

• Patologi prenatal yang dicurigai: penyakit kromosom, gangguan perkembangan otak, cacat organ lain.
• Pengecualian karsinoma hepatoseluler dan diagnosis metastasis jenis kanker lain ke hati.
• Pengecualian tumor genital (teratoma, germina, kanker dengan diferensiasi buruk).
• Memantau efektivitas terapi antitumor sebelum dan sesudahnya.

Definisi alpha-fetoprotein dilakukan pada penyakit hati (sirosis, hepatitis), ketika ada risiko tinggi terkena kanker. Pada pasien ini, analisis dapat membantu diagnosis dini neoplasma. Perlu dicatat bahwa, secara umum, tes ini tidak cocok untuk skrining tumor karena tidak spesifik, oleh karena itu, tes ini hanya dilakukan jika diduga jenis kanker tertentu.

Selama kehamilan, tes AFP diindikasikan sebagai studi skrining yang dilakukan selama periode peningkatan pada seorang wanita - antara 15 dan 21 minggu. Jika pada awal kehamilan pasien menjalani amniosentesis atau biopsi vili korionik, maka ia juga perlu mengontrol tingkat AFP.

Indikasi absolut untuk definisi AFP pada wanita hamil mempertimbangkan:

1. Pernikahan darah;
2. Adanya penyakit yang ditentukan secara genetis pada orang tua dan kerabat dekat;
3. Anak-anak sudah ada dalam keluarga dengan kelainan genetik;
4. Kelahiran pertama setelah usia 35 tahun;
5. Penerimaan obat-obatan beracun atau pemeriksaan rontgen ibu masa depan pada tahap awal kehamilan.

Persiapan untuk analisis

Untuk menentukan konsentrasi persiapan AFP sangat sederhana. Sebelum studi yang direncanakan Anda butuhkan:

• Menolak minum obat selama 10-14 hari;
• Pada malam analisis, jangan makan makanan berlemak, digoreng, dan asin, jangan mengonsumsi alkohol, makan terakhir - paling lambat jam sembilan malam;
• Selama beberapa hari, batasi aktivitas fisik, termasuk angkat berat;
• Di pagi hari, lakukan analisis pada perut kosong, tetapi Anda bisa minum tidak lebih dari segelas air;
• Perokok tidak boleh merokok setidaknya setengah jam sebelum analisis.

Di pagi hari, sekitar 10 ml darah vena diambil dari pasien, penentuan protein dilakukan dengan menggunakan metode ELISA. Hasilnya mungkin tergantung pada beberapa faktor yang harus diketahui oleh spesialis dan pasien:

1. Pengenalan antibodi monoklonal dan biotin dosis besar mengubah tingkat protein yang terdeteksi;
2. Perwakilan dari protein janin ras Negroid lebih dari norma rata-rata, Mongoloids - kurang;
3. Diabetes mellitus tergantung insulin pada ibu masa depan menyebabkan penurunan AFP.

Dalam kasus wanita hamil, aturan tertentu harus dipatuhi dengan ketat. Jadi, Anda perlu menentukan secara akurat durasi kehamilan dan tingkat AFP, yang valid selama periode ini. Penyimpangan dari norma dengan tidak adanya tanda-tanda patologi lain pada bagian janin tidak dapat menjadi tanda yang tepat dari cacat, yaitu, hasil positif palsu atau negatif palsu mungkin terjadi. Di sisi lain, fluktuasi protein di luar nilai normal menunjukkan peningkatan risiko patologi - persalinan prematur, hipotrofi janin, dll.

Norma atau patologi?

Konsentrasi alfa-fetoprotein dalam darah tergantung pada usia, jenis kelamin, kehamilan wanita. Pada bayi di bawah satu tahun, itu lebih tinggi daripada pada orang dewasa, tetapi secara bertahap menurun, dan pada anak perempuan itu lebih dari pada anak laki-laki, dan hanya setelah periode satu tahun konsentrasi ditetapkan pada nilai yang sama untuk kedua jenis kelamin. Pada orang dewasa, jumlahnya tidak boleh melebihi konsentrasi jejak, jika tidak maka akan menjadi patologi. Pengecualian dibuat oleh calon ibu, tetapi bahkan pertumbuhan AFP mereka harus berada dalam batas-batas tertentu.

Pada kehamilan, AFP meningkat sesuai dengan periode kehamilan. Pada trimester pertama, konsentrasinya mencapai 15 unit Internasional per mililiter darah, kemudian secara bertahap meningkat dan mencapai nilai maksimum pada minggu 32 - 100-250 IU.

Tabel: Norma AFP selama kehamilan per minggu

Pada wanita yang tidak hamil, tingkat AFP ini dianggap normal:

• Bayi laki-laki yang baru lahir (hingga 1 bulan) - 0,5 - 13600 IU / ml;
• Bayi perempuan yang baru lahir - 0,5 - 15740 IU / ml;
• Anak-anak hingga satu tahun: anak laki-laki - hingga 23,5 IU / ml, anak perempuan - hingga 64,3 IU / ml;
• Pada anak-anak setelah satu tahun, pria dewasa dan wanita tidak hamil, angka ini sama - tidak lebih dari 6,67 IU / ml.

grafik tingkat AFP tergantung pada peningkatan berbagai penyakit

Perlu disebutkan bahwa angka tersebut tergantung pada metode penentuan protein dalam serum. Penggunaan beberapa analisis otomatis menunjukkan nilai normal AFP yang lebih rendah, yang biasanya diberitahukan kepada teknisi laboratorium dan dokter yang hadir.

Jika AFP tidak normal...

AFP darah yang meningkat menunjukkan kemungkinan patologi, seperti:

1. Neoplasma - karsinoma hepatoseluler, tumor sel germinal testis, teratoma, kerusakan metastasis pada hati dan beberapa lokasi kanker (perut, paru-paru, kelenjar susu);
2. Patologi non-neoplastik hati - sirosis, peradangan, kerusakan alkohol, intervensi bedah sebelumnya pada hati (reseksi lobus, misalnya);
3. Gangguan hemostasis dan imunitas (imunodefisiensi kongenital, ataksia-telangiektasia);
4. Patologi dalam kebidanan - anomali perkembangan, ancaman kelahiran prematur, kehamilan ganda.

Pada wanita hamil, AFP dievaluasi berdasarkan durasi kehamilan dan data dari penelitian lain (USG, amniosentesis). Jika ada tanda-tanda patologi pada USG, ada kemungkinan besar bahwa AFP akan diubah. Pada saat yang sama, peningkatan protein yang terisolasi ini belum menjadi alasan untuk panik, karena penguraian analisis harus dilakukan bersamaan dengan hasil lain dari pemeriksaan ibu hamil.

Ada kasus-kasus ketika seorang wanita mengabaikan peningkatan AFP dan menolak prosedur seperti amniosentesis atau studi tentang vili korionik, dan kemudian lahirlah bayi yang sehat. Di sisi lain, beberapa cacat mungkin tidak menyebabkan fluktuasi pada indikator ini. Dalam kasus apa pun, studi AFP termasuk dalam program skrining selama kehamilan, sehingga perlu ditentukan dengan satu atau lain cara, dan kemudian apa yang harus dilakukan - wanita itu memutuskan dengan dokter konsultasi wanita.

AFP yang meningkat, bersama dengan cacat serius yang dibuktikan dengan USG, seringkali membutuhkan penghentian kehamilan, karena janin dapat mati sebelum kelahiran atau dilahirkan tidak dapat hidup. Karena kurangnya kekhususan dan hubungan yang jelas antara jumlah AFP dan cacat perkembangan, hanya indikator ini yang tidak dapat menjadi alasan untuk kesimpulan apa pun. Dengan demikian, peningkatan AFP, bersama dengan cacat tabung saraf, diamati hanya pada 10% wanita hamil, sisanya wanita melahirkan anak yang sehat.

Dengan demikian, AFP mungkin menjadi indikator penting dan bahkan salah satu tanda patologi pertama, tetapi tidak berarti satu-satunya, AFP harus selalu dilengkapi dengan penelitian lain.

Dalam kebidanan, tes darah AFP dapat secara tidak langsung mengindikasikan malformasi janin seperti:

• Penyimpangan dari sistem saraf - kurangnya otak, pembelahan tulang belakang, hidrosefalus;
• Malformasi sistem kemih - aplasia ginjal polikistik;
• Hernia umbilikalis, defek dinding perut anterior;
• Pelanggaran pembentukan tulang, osteodysplasia;
• Teratoma intrauterin.

Tanda masalah bisa tidak hanya meningkat, tetapi juga penurunan tingkat AFP, yang diamati dengan:

1. Patologi kromosom - Sindrom Down, Edwards, Patau;
2. Kematian janin dalam kandungan;
3. Kehadiran obesitas pada ibu hamil;
4. Pelanggaran pembentukan plasenta - terik.

Berdasarkan kemungkinan manifestasi dari perubahan level AFP yang terdaftar, menjadi jelas bahwa peningkatan dan penurunannya harus menjadi alasan untuk memperhatikan pasien dan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut.

Ketika alpha-fetoprotein berfluktuasi pada pria dan wanita yang tidak hamil, dokter mencurigai kanker dan patologi hati, jadi mereka melakukan pemeriksaan tambahan: tes darah untuk penanda tumor, enzim hati, pemindaian ultrasound dari rongga perut, konsultasi spesialis sempit (ahli urologi, ahli kanker, hepatologis).

Ketika mengkonfirmasi fakta pertumbuhan tumor, memantau tingkat AFP memperoleh arti yang berbeda: penurunan jumlah menunjukkan efektivitas pengobatan, dan peningkatan menunjukkan perkembangan dan kemungkinan metastasis kanker.

Kemungkinan menggunakan AFP

Perhatian kepada AFP bukan hanya sebagai penanda berbagai penyakit, tetapi juga kemungkinan penggunaannya sebagai agen terapi. Diketahui bahwa alfa-fetoprotein meningkatkan pembentukan fibroblast dalam jaringan ikat, merangsang apoptosis (pemusnahan sel-sel yang diubah), mencegah pengikatan partikel virus dengan limfosit dan autoantibodi pada sel-sel tubuh.

Gunakan AFP sebagai obat untuk:

• Diabetes;
• Patologi autoimun (tiroiditis, radang sendi, miastenia, penyakit jantung rematik, dll.);
• Asma bronkial;
• Myome of uterus;
• Infeksi Urogenital;
• Trombosis;
• Multiple sclerosis;
• Lesi ulseratif pada usus.

Selain itu, perlu dicatat bahwa obat AFP dapat meningkatkan potensi, serta efek positif pada kulit, sehingga mereka digunakan dalam tata rias.

Contoh obat berdasarkan alfa-fetoprotein adalah alfetine, yang dikembangkan oleh para ilmuwan Rusia, yang telah berhasil melewati uji klinis dan telah terdaftar sebagai agen terapeutik. Ini memiliki efek imunomodulator yang baik, mengurangi aktivitas reaksi autoimun, membantu dalam pengobatan kanker, sedangkan dosis obat kemoterapi dapat dikurangi.

Alfetin dibuat dari janin (janin) AFP, diperoleh dari serum aborsi. Sediaan kering yang diencerkan disuntikkan ke otot atau secara intravena, baik dalam proses pengobatan dan untuk pencegahan banyak penyakit.

Alpha-fetoprotein adalah indikator penting dari status kesehatan, oleh karena itu, ketika dokter melihat perlunya analisis, Anda tidak boleh menolak. Jika konsentrasi protein berbeda dari norma, ini bukan alasan untuk panik, karena jumlahnya tidak hanya berbicara tentang cacat pada bagian janin atau tumor ganas, tetapi juga tentang proses inflamasi dan formasi yang benar-benar jinak.

Dengan penentuan tepat waktu dari fakta perubahan di AFP, di gudang spesialis tidak hanya akan ada metode pemeriksaan presisi tinggi tambahan, tetapi juga semua jenis perawatan untuk banyak penyakit. Penggunaan obat-obatan berdasarkan AFP membuat pengobatan berbagai penyakit lebih berhasil dan memberi harapan untuk penyembuhan bagi banyak pasien.

Apa itu analisis alfa fetoprotein? Bagaimana dan kapan mengambil?

Seseorang yang menguji AFP mungkin bertanya: "Analisis alfa fetoprotein apa itu"? Ketidaktahuan akan informasi dasar tentang hal ini sering menyebabkan seseorang ragu apakah perlu mengambilnya sama sekali. Faktanya, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepatnya, tidak menakutkan ketika dia normal.

Faktanya adalah bahwa fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanker dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Karena itu, sebelum mendonorkan darah, disarankan untuk berkenalan dengan informasi yang lebih terperinci tentang topik ini.

Apa itu penanda tumor dan bagaimana kaitannya dengan fetoprotein?

Sekelompok besar penanda tumor dari senyawa protein dan turunan protein dibagi menjadi dua yang lebih kecil. Ini adalah grup yang menyertakan oncomarkers:

• muncul dengan tumor tertentu;
• timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling umum dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, mudah untuk mendeteksi tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanker hati.

Uji alfa-fetoprotein saat ini merupakan metode utama yang digunakan untuk mendeteksi kanker. Anda dapat mengidentifikasi keberadaan penyakit bahkan pada tahap awal, jika Anda menguraikan hasilnya dengan benar. Sangat tergantung pada hal ini, karena semakin dini tumor terdeteksi, semakin besar kemungkinan untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alfa-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit tertentu dan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan yang dihasilkan: penampilan metastasis, dll.

Apa itu alfa fetoprotein

Protein AFP, juga dikenal sebagai penanda penyakit, termasuk dalam kelompok penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk dari jaringan embrio. Sejumlah besar zat ini diamati pada anak-anak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, itu tidak signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anak berkembang dan fetoprotein juga melakukan beberapa fungsi: perlindungan jaringan embrio, transfer zat, hormon.

Seiring dengan REA dan trofoblastik beta-globulin, fetaprotein termasuk dalam kelompok antigen. Artinya, tubuh menganggap mereka sebagai zat asing, terutama ketika tingkat antigen menyimpang dari norma.

Analisis AFP: kapan dilakukan dan apa yang ditunjukkan? Tarif dan penyimpangan

Alpha-fetoprotein adalah protein spesifik yang diproduksi oleh jaringan-jaringan embrio. Dalam darah orang dewasa, Anda dapat melacak tingkat bukan dari substansi itu sendiri, tetapi “jejaknya”, tetapi, bagaimanapun, mereka adalah indikator penting dari kerja tubuh yang harmonis.

AFP adalah penanda tumor, oleh karena itu, analisis untuk menentukan tingkat elemen ini membantu mengidentifikasi perkembangan proses tumor di jaringan berbagai organ. Selain itu, peningkatan atau penurunan indikator protein dapat menunjukkan patologi lain yang terjadi dalam tubuh manusia. Untuk alasan ini, penting untuk memahami apa norma alfa-fetoprotein dalam darah pria dan wanita, ketika penelitian dilakukan untuk menentukan tingkat suatu zat, dan mengapa penyimpangan terjadi.

Siapa yang ditugaskan untuk analisis AFP, dan bagaimana kinerjanya?

Jadi, analisis alfa-fetoprotein - apa prosedur diagnostik ini? Tes ini melibatkan pengumpulan darah vena untuk pengujian laboratorium lebih lanjut untuk menentukan jumlah protein spesifik dalam tubuh manusia. Zat ini ada di dalam darah, baik wanita maupun pria, tetapi di sini indikator norma untuk kedua jenis kelamin berbeda.

Kapan tes dilakukan?

Analisis untuk alpha-fetoprotein dilakukan untuk:

• konfirmasi atau penolakan adanya patologi prenatal: sindrom Down, anomali perkembangan ginjal, otak, organ saluran pencernaan pada janin, dll;
• deteksi kanker hati atau metastasis kanker organ lain di jaringan hati;
• mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya proses kanker (khususnya, kanker) di organ-organ sistem kemih;
• memantau efektivitas pengobatan yang dilakukan dengan tumor lokalisasi yang berbeda. Dalam hal ini, tes darah untuk AFP dilakukan baik sebelum dimulainya terapi dan setelah penghentiannya. Jika perlu, tes dapat dilakukan selama kursus terapi.

Selain itu, analisis penanda tumor alpha-fetoprotein diperlukan untuk pasien dengan sirosis hati dan hepatitis. Patologi ini cenderung mengarah pada pengembangan proses kanker dan pembentukan tumor kanker di sel-sel hati. Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi tingkat AFP dan segera memulai perawatan yang diperlukan untuk mencegah konsekuensi berbahaya.

Jika kita berbicara tentang apa tes ini untuk alpha-fetoprotein pada pria, maka diperlukan penelitian untuk mendeteksi kanker testis pada tahap awal pengembangan.

Ini penting. Keunikan dari tes ini adalah membantu untuk menentukan keberadaan proses onkologis bahkan sebelum pasien memiliki gejala patologi pertama. Ini membantu menanggapi perubahan secara tepat waktu, dan memulai perawatan darurat dengan pengecualian risiko pengembangan komplikasi lebih lanjut.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Darah vena dibutuhkan untuk menentukan kandungan alfa fetoprotein. Pengambilan sampel biomaterial dilakukan di pagi hari. Tes ini hanya membutuhkan 10 ml darah, tetapi agar datanya benar, perlu dipersiapkan secara menyeluruh untuk prosedur donor darah AFP.

Aturan untuk mempersiapkan penelitian klinis

Beberapa hari sebelum pergi ke laboratorium, Anda harus:

• menolak sarapan;
• makan malam selambat-lambatnya jam 7 malam;
• menghilangkan junk food: goreng, asin, pedas, tinggi kalori, dll;
• berhenti minum alkohol;
• berhenti merokok

Suatu tempat dalam 10-14 hari Anda harus berhenti minum hormonal dan obat kuat lainnya. 3-5 hari sebelum studi, Anda perlu mengurangi intensitas aktivitas fisik.

Apa nilai-nilai alpha alpha normal?

Tingkat analisis data untuk alpha-fetoprotein pada pria dan wanita dewasa adalah total, dan adalah 15 ng / ml biomaterial. Namun, kategori usia pasien juga memiliki efek langsung pada indikator protein tertentu, oleh karena itu, kami mempertimbangkan nilai optimal AFP untuk kedua jenis kelamin secara penuh.

1. Pada anak laki-laki yang baru lahir, indikator dianggap dari 0,5 hingga 13600 U / ml, untuk anak perempuan, dari 0,5 hingga 15740 U / ml.
2. Pada anak laki-laki dari 1 bulan hingga 1 tahun, nilai optimal berada dalam 23,5 U / ml. Pada anak perempuan, angka-angka ini 2,5 kali lebih tinggi, dan menghasilkan 64,3 U / ml darah.
3. Nome alpha-fetoprotein pada anak-anak yang lebih tua dari setahun, serta pria dan wanita dewasa - tidak lebih dari 6,67 U / ml.

Hasil penelitian tergantung pada bagaimana hal itu dilakukan. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa tingkat analisis untuk alpha-fetoprotein pada wanita, pria dan anak-anak dapat berbeda jika tes berulang dilakukan di laboratorium yang berbeda.

Baik dokter yang menghadiri dan staf laboratorium menyadari jenis analisis ini, jadi seharusnya tidak ada kesalahan dalam data akhir. Dengan hasil studi yang mengkhawatirkan, tidak akan berlebihan untuk menahannya lagi. Jika norma alfa-fetoprotein dalam tes darah pada pria, wanita atau anak-anak kembali dilanggar, metode diagnostik tambahan harus ditentukan oleh dokter.

Kemungkinan penyebab penyimpangan

Apa yang ditunjukkan oleh analisis alfa fetoprotein? Setelah melakukan manipulasi diagnostik klinis, penyimpangan ke atas atau ke bawah dapat dideteksi. Apa yang mereka bersaksi, dan adakah alasan untuk khawatir? Kami akan memahami penyebab paling umum pelanggaran norma alpha-fetoprotein (AFP) pada wanita dan pria.

Peningkatan php alfa

Jika alpha-fetoprotein meningkat, ini mungkin disebabkan oleh:

• kanker hati, lambung, paru-paru dan beberapa organ internal lainnya;
• teratoma;
• sirosis;
• proses inflamasi di hati;
• keracunan alkohol dengan kerusakan parah pada jaringan hati;
• operasi sebelumnya pada hati;
• keadaan imunodefisiensi bawaan atau didapat.

Alpha-fetoprotein meningkat pada pria yang menderita tumor sel germinal. Penyimpangan dari norma zat ini memiliki efek langsung dan kegagalan dalam proses hemostasis.

Anomali di atas belum daftar lengkap alasan untuk penyimpangan ini. Apa lagi yang ditampilkan pada alpha fetoprotein oncomarker? Hasilnya dapat menunjukkan adanya:

• kerusakan mekanis pada jaringan hati;
• diabetes;
• multiple sclerosis;
• patologi jantung;
• penyakit ginjal;
• pelanggaran pada saluran pencernaan.

Tetapi lebih sering pada pertanyaan apa arti peningkatan kadar AFP dalam tes darah pada pria dan wanita, jawabannya tidak terdengar optimis, karena dalam kebanyakan kasus dokter memiliki alasan untuk mencurigai seorang pasien kanker atau penyakit hati. Untuk alasan ini, penting untuk melakukan tindakan diagnostik tambahan untuk mengidentifikasi sumber penyakit dan, jika mungkin, dengan cepat menghilangkannya untuk mencegah komplikasi.

AFP lebih rendah

Apa arti kadar rendah AFP dalam tes darah? Penyimpangan seperti itu terjadi lebih sering pada wanita hamil, karena alpha-opiolenza memainkan peran penting dalam pembentukan dan perkembangan janin. Penurunannya yang tajam mungkin merupakan sinyal perkembangan penyakit genetik anak, serta kelainan perkembangan otak dan organ internal lainnya.

Untuk informasi lebih lanjut tentang menguraikan analisis pada AFP selama kehamilan, baca tautan http://vseproanalizy.ru/analiz-afp-pri-beremennosti.html

Yang sangat penting adalah perbandingan level AFP dengan indikator hCG dan estriol. Jika, ketika menguraikan hasil analisis pada alpha-fetoprotein, peningkatan konsentrasi mereka terungkap, atau perubahan mengkhawatirkan lainnya, hal seperti itu bisa menandakan risiko aborsi. Ini adalah identifikasi gangguan seperti itu dalam pemeriksaan klinis darah karena alpha-phyla membantu mencegah aborsi spontan, atau persalinan prematur.

Peran AFP dalam diagnosis penyakit dan kontrol pengobatannya

Peran analisis AFP dalam diagnosis berbagai penyakit cukup signifikan. Dalam hal ini, tes dilakukan tidak hanya untuk mengidentifikasi proses patologis, tetapi juga untuk memantau proses perawatan mereka. Dalam hal ini, interpretasi data penelitian akan dilakukan sebagai berikut:

1. Jika selama pengobatan, parameter alfa-op perlahan tapi pasti menurun, itu berarti pasien secara bertahap pulih. Penerimaan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter berlanjut, analisis dilakukan secara berkala.
2. Jika, ketika menguraikan data, penanda tumor AFP tetap menyimpang dari norma ke sisi yang lebih tinggi, atau indikator terus meningkat, ini menunjukkan perkembangan cepat dari proses patologis. Fenomena ini memerlukan intervensi medis darurat, karena mengancam dengan komplikasi berbahaya.
3. Dalam hal penghentian pengobatan untuk kanker, indikator AFP harus dinormalisasi sepenuhnya. Jika kadar zat ini agak meningkat, ini mungkin menunjukkan bahwa sejumlah jaringan kanker masih tersisa di tubuh pasien.
4. Jika konsentrasi AFP menurun setelah terapi antikanker dilakukan, tetapi seiring waktu mulai tumbuh lagi, ini menunjukkan kekambuhan proses onkologis. Dalam situasi seperti itu, bantuan darurat diberikan untuk menghentikan perkembangan penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika alphafetoprotein yang pertama ditinggikan, hanya seorang spesialis yang memutuskan. Itu semua tergantung pada jenis penyakit apa yang terdeteksi dan bahaya apa yang ditimbulkannya bagi kesehatan pasien.

Hal utama yang harus diingat oleh pasien sendiri adalah perawatan sendiri dalam situasi ini benar-benar tidak dapat diterima. Itu tidak hanya akan gagal - itu akan berbahaya, karena itu akan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan lebih lanjut dari proses patologis yang ada!