Lesi SSP pada bayi baru lahir, pengobatan, konsekuensi

Sistem saraf pusat (SSP) bayi yang baru lahir adalah salah satu sistem tubuh yang paling penting. Dialah yang mengatur perkembangan lebih lanjut anak, menentukan keberadaannya di dunia baru baginya.

Namun, sayangnya, baru-baru ini dokter telah mengikuti kecenderungan untuk meningkatkan jumlah bayi yang menderita SSP. Patologi ini sangat berbahaya, karena konsekuensinya dapat mengubah anak menjadi orang cacat seumur hidup.

Bagaimana kerusakan SSP pada bayi baru lahir, perawatan, konsekuensi dari patologi ini, apa itu?
Mari kita bicarakan hari ini tentang topik penting ini. Di awal pembicaraan kami, mari kita bahas secara singkat kekhasan pengembangan sistem saraf pusat bayi:

Fitur SSP bayi baru lahir

Bayi yang baru lahir bahkan terlihat berbeda dari orang dewasa. Dan, tentu saja, tubuhnya juga berbeda dari orang dewasa. Misalnya, otaknya memiliki massa yang cukup besar - 10% dari total massa tubuh. Sebagai perbandingan, berat otak orang dewasa adalah 2,5% dari total berat badan. Dengan semua ini, gyrus utama, alur otak bayi kurang dalam daripada orang dewasa.

Ketika seorang anak baru lahir, otaknya belum sempurna, proses diferensiasi belahan otak berlanjut. Selama periode ini, ia dengan jelas menyatakan reaksi refleks tanpa syarat. Selama hari-hari pertama kehidupan, tingkat peptida non-opioid, zat yang terlibat dalam regulasi hormon tertentu yang bertanggung jawab untuk fungsi pencernaan, secara bertahap meningkat.

Seorang bayi yang baru lahir secara aktif dikembangkan analisis pendengaran, visual, gustatory, penciuman. Terutama, oleh karena itu, ambang sensasi rasa anak yang belum lahir jauh lebih tinggi daripada orang dewasa.

Klasifikasi lesi SSP

Klasifikasi yang diterima menyediakan:

- alokasi periode faktor berbahaya, serta faktor etiologi dominan;

- menentukan periode penyakit - akut, pemulihan dini, serta pemulihan terlambat, periode efek residual.

Juga, periode akut dibagi menjadi keparahan: ringan, sedang, berat, serta tanda-tanda klinis utama.

Bentuk, gejala patologi

Ringan: Ada peningkatan rangsangan neuro-refleks, atau penurunan nada otot, penurunan fungsi refleks. Dalam bentuk ringan, nistagmus horizontal dan juling konvergen dapat diamati. Setelah sekitar satu minggu, gejala depresi SSP minor dapat digantikan oleh kedutan, tremor dagu, gelisah motorik, tremor tangan.

Rata-rata: Awalnya, ada tanda-tanda depresi sistem saraf pusat: ada hipotonia otot, hiporeflexia. Setelah 3-4 hari, kondisi ini digantikan oleh hipertonisitas otot. Secara berkala dapat diamati kejang, hiperestesia. Bayi itu gelisah, ia memiliki gangguan okulomotor: gejala Grefe atau gejala "matahari terbenam", serta nistagmus horizontal dan vertikal. Gangguan vegeto-visceral didiagnosis.

Berat: Formulir ini diekspresikan oleh gangguan otak yang diucapkan. Ada depresi tajam pada sistem saraf pusat, ada kejang-kejang. Gangguan somatik yang diamati: pernapasan, jantung, ginjal. Didiagnosis dengan paresis usus, hipofungsi kelenjar adrenal.

Bagaimana lesi SSP diperbaiki? Perawatan patologi

Pengobatan patologi ini harus dimulai sedini mungkin, ketika pelanggaran masih bisa dibalik. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, otak anak-anak mampu mengembalikan fungsi yang terganggu. Oleh karena itu, sangat penting pada manifestasi pertama lesi perinatal sistem saraf pusat, untuk melakukan perawatan yang memadai. Ini sering membantu mencegah hasil buruk dari lesi.

Anak itu diberi resep obat. Dalam kondisi yang parah, perawatan intensif diberikan, misalnya, pernapasan buatan.

Seorang pasien kecil diberi resep obat untuk meningkatkan nutrisi sel-sel saraf, artinya meningkatkan pematangan jaringan otak. Gunakan alat untuk merangsang sirkulasi darah, untuk meningkatkan sirkulasi otak. Gunakan cara untuk mengurangi tonus otot dan obat-obatan lainnya.

Dengan perbaikan kondisi ini, terapi medis dilengkapi dengan pengobatan osteopathic. Di masa depan, dokter mungkin meresepkan metode rehabilitasi: kursus terapi pijat, pijat refleksi, elektroforesis.

Setelah keadaan stabil, ahli saraf menyusun rencana individu untuk perawatan lebih lanjut, memantau pasien kecil selama satu tahun lagi. Selama periode ini, metode rehabilitasi non-narkoba biasanya digunakan untuk meningkatkan keterampilan motorik, mengembangkan keterampilan berbicara, dan menstabilkan jiwa anak.

Apa kerusakan sistem saraf pusat? Konsekuensi

Setelah bulan pertama kehidupan, ahli saraf sudah dapat menentukan prognosis kehidupan masa depan, perkembangan pasien kecil. Mungkin ada pemulihan penuh atau gangguan CNS tetap minimal. Namun, sayangnya, kondisi ini bisa tetap parah, membutuhkan perawatan serius jangka panjang dan pemantauan terus-menerus oleh ahli saraf.

Prognosis varian utama penyakit:

- pemulihan penuh;
- sedikit keterlambatan dalam perkembangan (mental, motorik, bicara);
- disfungsi otak minimal, ada sindrom hiperaktif, atau defisit perhatian;
- adanya reaksi neurotik;
- adanya sindrom serebral;
- adanya sindrom disfungsi otonom-viseral;
- pengembangan epilepsi, hidrosefalus;
- Cerebral palsy (cerebral palsy).

Konsekuensi dari lesi SSP pada bayi baru lahir juga adalah: ketidaksesuaian sekolah, gangguan perilaku, hiperaktif, sindrom asenik, penyakit neurotik, dll.

Karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk mengikuti semua instruksi ahli saraf, secara berkala membawa anak ke pemeriksaan, terus-menerus melakukan kontak dengan psikolog dan guru. Upaya gabungan akan membantu mempertahankan hasil positif yang dicapai, meningkatkan parameter kesehatan bayi saat ia tumbuh. Ini akan mengurangi risiko pengembangan penyakit yang mungkin terjadi pada sistem saraf. Memberkati kamu!

Lesi SSP pada bayi baru lahir

Sistem saraf pusat adalah mekanisme yang membantu seseorang untuk tumbuh dan bernavigasi di dunia ini. Namun terkadang mekanisme ini gagal, “pecah”. Sangat menakutkan jika ini terjadi pada menit dan hari pertama kehidupan mandiri anak atau bahkan sebelum kelahirannya. Tentang mengapa anak dipengaruhi oleh sistem saraf pusat dan bagaimana membantu bayi, kita akan membahas dalam artikel ini.

Apa itu

Sistem saraf pusat adalah "ligamen" dekat dari dua mata rantai terpenting - otak dan sumsum tulang belakang. Fungsi utama yang dipercayakan pada sistem saraf pusat secara alami adalah untuk memberikan refleks, baik yang sederhana (menelan, mengisap, bernapas) dan kompleks. Sistem saraf pusat, dan lebih khusus lagi, divisi tengah dan bawahnya, mengatur aktivitas semua organ dan sistem, menyediakan komunikasi di antara mereka. Bagian tertinggi adalah korteks serebral. Dia bertanggung jawab untuk kesadaran diri dan kesadaran diri, untuk hubungan orang dengan dunia, dengan realitas di sekitar anak.

Pelanggaran, dan akibatnya, kerusakan pada sistem saraf pusat, dapat dimulai sedini perkembangan janin dalam rahim, dan dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu segera atau beberapa saat setelah kelahiran.

Dari bagian mana dari sistem saraf pusat dipengaruhi, itu akan tergantung pada fungsi tubuh mana yang akan terganggu, dan tingkat kerusakan akan menentukan sejauh mana konsekuensinya.

Alasan

Pada anak-anak dengan kelainan pada sistem saraf pusat sekitar setengah dari semua kasus terjadi pada lesi intrauterin, dokter menyebutnya patologi perinatal dari sistem saraf pusat. Pada saat yang sama, lebih dari 70% dari mereka adalah bayi prematur yang muncul sebelum masa kandungan. Dalam hal ini, akar penyebab utama terletak pada ketidakdewasaan semua organ dan sistem, termasuk yang gugup, tidak siap untuk pekerjaan otonom.

Sekitar 9-10% dari tots yang terlahir dengan lesi pada sistem saraf pusat terlahir tepat waktu dengan berat normal. Para ahli percaya bahwa keadaan sistem saraf dipengaruhi oleh faktor-faktor intrauterin negatif, seperti hipoksia berkepanjangan yang dialami bayi dalam kandungan selama kehamilan, trauma kelahiran, dan keadaan kelaparan oksigen akut selama persalinan yang sulit, gangguan metabolisme anak, yang Penyakit menular dan komplikasi kehamilan dimulai bahkan sebelum kelahiran; Semua lesi yang dihasilkan dari faktor-faktor di atas selama kehamilan atau segera setelah melahirkan juga disebut residu organik:

• Hipoksia janin. Paling sering, kurangnya oksigen dalam darah selama kehamilan dipengaruhi oleh bayi yang ibunya menyalahgunakan alkohol, obat-obatan, asap, atau bekerja dalam produksi berbahaya. Jumlah aborsi yang mendahului genera ini juga sangat penting, karena perubahan yang terjadi pada jaringan rahim setelah penghentian kehamilan berkontribusi pada gangguan aliran darah uterus selama kehamilan berikutnya.

Lesi SSP pada bayi baru lahir

Lesi SSP pada bayi baru lahir: penyebab, gejala, metode perawatan, konsekuensi

Seorang anak yang baru lahir belum sepenuhnya membentuk organ dan sistem, dan perlu beberapa waktu untuk menyelesaikan formasi. Dalam proses pertumbuhan, bayi juga membentuk dan membuat sistem saraf pusatnya. Sistem saraf bayi membantu mengatur keberadaan normalnya di dunia.

Dalam beberapa kasus, lesi SSP pada bayi baru lahir dapat didiagnosis, yang terjadi cukup sering belakangan ini. Depresi sistem saraf dapat memicu konsekuensi serius dan membuat anak cacat.

Fitur sistem saraf bayi yang baru lahir

Seorang bayi berbeda dari orang dewasa tidak hanya dalam perbedaan eksternal, tetapi juga dalam struktur organismenya, karena semua sistem dan organ tidak sepenuhnya terbentuk.

Selama pembentukan otak pada anak, refleks tanpa syarat diucapkan. Segera setelah kelahiran, tingkat zat pengatur hormon yang bertanggung jawab atas fungsi sistem pencernaan meningkat.

Pada saat yang sama, semua reseptor sudah berkembang dengan baik.

Penyebab dan konsekuensi kerusakan SSP pada bayi baru lahir bisa sangat berbeda. Faktor utama yang memicu gangguan fungsi sistem saraf adalah:

• kekurangan oksigen, atau hipoksia;
• trauma kelahiran;
• gangguan metabolisme normal;
• penyakit menular yang diderita ibu hamil selama kehamilan.

Kekurangan oksigen, atau hipoksia, terjadi ketika seorang wanita hamil bekerja dalam pekerjaan berbahaya, dengan penyakit menular, selama merokok, dan aborsi sebelumnya. Semua ini melanggar sirkulasi darah secara umum, serta saturasi darah dengan oksigen, dan janin menerima oksigen bersama dengan darah ibu.

Cedera kelahiran dianggap sebagai salah satu faktor yang menyebabkan kerusakan pada sistem saraf, karena cedera apa pun dapat memicu gangguan pematangan dan perkembangan selanjutnya dari sistem saraf pusat.

Gangguan metabolisme normal terjadi karena alasan yang sama seperti kurangnya udara. Kecanduan obat-obatan dan alkoholisme pada calon ibu juga menyebabkan gangguan dismetabolik. Selain itu, obat kuat dapat mempengaruhi sistem saraf.

Kritis bagi janin bisa berupa penyakit menular, ditransfer oleh ibu hamil saat mengandung. Herpes dan rubella harus dibedakan antara infeksi tersebut. Selain itu, sama sekali mikroba dan bakteri patogen apa pun dapat memprovokasi proses negatif yang ireversibel dalam tubuh anak. Sebagian besar masalah dengan sistem saraf terjadi pada bayi prematur.

Periode patologi SSP

Sindrom lesi dan depresi sistem saraf menggabungkan beberapa kondisi patologis yang muncul selama periode perkembangan intrauterin, selama persalinan, dan juga pada jam-jam pertama masa bayi. Meskipun terdapat banyak faktor predisposisi, selama perjalanan penyakit hanya ada 3 periode, yaitu:

Pada setiap periode, kerusakan SSP pada bayi baru lahir memiliki manifestasi klinis yang berbeda. Selain itu, anak-anak dapat mengalami kombinasi dari beberapa sindrom yang berbeda. Tingkat keparahan setiap sindrom yang mengalir memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan pada sistem saraf.

Penyakit akut

Periode akut berlangsung selama sebulan. Tentu saja tergantung pada tingkat kerusakannya. Dalam bentuk lesi yang ringan, ada permulaan, rangsangan refleks saraf, tremor dagu, gerakan tajam anggota badan yang tidak terkontrol, gangguan tidur. Seorang anak mungkin sering menangis tanpa alasan yang jelas.

Dengan tingkat keparahan sedang, penurunan aktivitas motorik dan tonus otot, melemahnya refleks, terutama mengisap, diamati. Keadaan bayi ini harus diperingatkan.

Pada akhir bulan pertama kehidupan, gejalanya dapat digantikan oleh hiper-rangsangan, warna kulit yang hampir transparan, regurgitasi yang sering terjadi, dan meteorisme.

Seringkali, anak didiagnosis dengan sindrom hidrosefalik, ditandai dengan peningkatan cepat lingkar kepala, peningkatan tekanan, mahkota pegas, dan gerakan mata yang aneh.

Dengan tingkat paling parah biasanya muncul koma. Komplikasi ini mengharuskan anak berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Masa rehabilitasi

Lesi SSP pada bayi baru lahir selama periode pemulihan memiliki sindrom berikut:

• peningkatan rangsangan;
• epilepsi;
• gangguan pergerakan;
• keterlambatan dalam pengembangan jiwa.

Dengan pelanggaran yang berkepanjangan dari tonus otot sering ada keterlambatan dalam perkembangan jiwa dan adanya gangguan fungsi motorik, yang ditandai dengan gerakan tak sadar yang dipicu oleh kontraksi otot-otot tubuh, wajah, anggota badan, mata. Ini mencegah anak dari melakukan gerakan yang normal dan bertujuan.

Dengan keterlambatan perkembangan jiwa, bayi mulai memegang kepalanya, duduk, berjalan, merangkak jauh kemudian. Dia juga tidak memiliki ekspresi wajah yang baik, berkurangnya minat terhadap mainan, tangisan yang samar, keterlambatan penampilan mengoceh dan menghentak. Keterlambatan perkembangan jiwa anak itu harus selalu mengingatkan orang tua.

Hasil dari penyakit

Sekitar tahun, kerusakan SSP pada bayi baru lahir menjadi jelas, meskipun gejala utama penyakit ini berangsur-angsur hilang. Hasil patologi menjadi:

• keterlambatan perkembangan;
• hiperaktif;
• sindrom serebroastenik;
• epilepsi.

Ini dapat menyebabkan cerebral palsy dan kecacatan seorang anak.

Kerusakan SSP perinatal

Kerusakan CNS perinatal pada bayi baru lahir adalah konsep kolektif, menyiratkan pelanggaran fungsi otak. Gangguan serupa diamati pada periode antenatal, intranatal dan neonatal.

Antenatal dimulai dari minggu ke-28 perkembangan intrauterin dan berakhir setelah kelahiran. Intranatal mencakup periode persalinan, dari awal perjalanan persalinan hingga saat kelahiran anak. Periode neonatal dimulai setelah kelahiran dan ditandai oleh adaptasi bayi dengan kondisi lingkungan.

Alasan utama terjadinya kerusakan SSP perinatal pada bayi baru lahir adalah hipoksia, yang berkembang selama kehamilan yang tidak menguntungkan, cedera kelahiran, asfiksia, dan penyakit infeksi pada janin.

Penyebab kerusakan otak dianggap infeksi intrauterin, serta cedera kelahiran. Selain itu, mungkin ada cedera saraf tulang belakang akibat cedera saat melahirkan.

Gejala sangat tergantung pada periode penyakit dan tingkat keparahan lesi. Pada bulan pertama setelah kelahiran anak, periode akut perjalanan penyakit diamati, ditandai dengan depresi sistem saraf, serta hiper-rangsangan. Otot yang secara bertahap normal. Tingkat pemulihan sangat tergantung pada tingkat kerusakan.

Penyakit ini didiagnosis di rumah sakit bersalin oleh dokter neonatologis. Dokter spesialis melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap bayi dan, berdasarkan tanda-tanda yang tersedia, membuat diagnosis. Setelah keluar dari rumah sakit, anak tersebut berada di bawah pengawasan seorang ahli saraf. Untuk pernyataan diagnosis perangkat keras diagnosis yang lebih tepat dilakukan.

Perawatan harus dilakukan dari jam-jam pertama setelah kelahiran anak dan diagnosis. Dalam bentuk akut terapi dilakukan secara ketat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Jika penyakitnya ringan, maka pengobatan dapat dilakukan di rumah di bawah pengawasan ahli saraf.

Periode pemulihan dilakukan secara komprehensif, dan pada saat yang sama, metode fisioterapi, seperti terapi fisik, renang, terapi manual, pijat, dan kelas terapi wicara, digunakan bersama dengan persiapan medis. Tujuan utama dari metode tersebut adalah koreksi perkembangan mental dan fisik sesuai dengan perubahan terkait usia.

Kerusakan hipoksik-iskemik pada sistem saraf pusat

Karena hipoksia sering memicu kerusakan pada sistem saraf, setiap ibu hamil harus tahu apa yang menyebabkan hipoksia dan bagaimana menghindarinya. Banyak orang tua tertarik pada apa ini kerusakan SSP hipoksik-iskemik pada bayi baru lahir. Tingkat keparahan gejala utama penyakit ini sangat tergantung pada durasi hipoksia anak pada periode prenatal.

Jika hipoksia bersifat jangka pendek, maka gangguannya tidak terlalu serius, kelaparan oksigen, yang berlangsung lama, lebih berbahaya. Dalam hal ini, gangguan fungsional otak atau bahkan kematian sel saraf dapat terjadi.

Untuk mencegah gangguan sistem saraf pada bayi, seorang wanita harus sangat memperhatikan kondisi kesehatannya saat mengandung. Jika Anda mencurigai adanya penyakit yang memicu hipoksia janin, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan.

Mengetahui apa itu - kerusakan SSP hipoksik-iskemik pada bayi baru lahir, dan apa saja tanda-tanda penyakitnya, adalah mungkin untuk mencegah terjadinya patologi selama perawatan yang tepat waktu.

Bentuk dan gejala penyakit

Kerusakan SSP pada bayi baru lahir dapat terjadi dalam beberapa bentuk yang berbeda, yaitu:

Bentuk ringan ditandai oleh fakta bahwa pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak, rangsangan refleks saraf yang berlebihan dan nada otot yang lemah dapat diamati. Mata juling merayap atau tidak teratur, gerakan mengembara dari bola mata mungkin muncul. Setelah beberapa saat, tremor dagu dan anggota tubuh dapat diamati, serta gerakan gelisah.

Bentuk rata-rata memiliki gejala seperti kurangnya emosi pada anak, tonus otot yang buruk, kelumpuhan. Mungkin ada kejang, sensitivitas berlebihan, gerakan mata tidak sadar.

Bentuk parah ditandai dengan gangguan serius pada sistem saraf dengan penindasan bertahap. Muncul dalam bentuk kejang, gagal ginjal, gangguan isi perut, sistem kardiovaskular, sistem pernapasan.

Diagnostik

Karena konsekuensi kerusakan pada sistem saraf pusat bisa sangat berbahaya, oleh karena itu penting untuk mendiagnosis gangguan tepat waktu. Anak-anak yang sakit umumnya berperilaku tidak seperti biasanya pada bayi baru lahir, itulah sebabnya ketika gejala pertama penyakit muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan perawatan selanjutnya.

Awalnya, dokter memeriksa bayi yang baru lahir, tetapi ini seringkali tidak cukup. Paling tidak dicurigai adanya patologi, dokter meresepkan computed tomography, ultrasound diagnostic, dan x-rays. Karena diagnosa yang rumit, dimungkinkan untuk segera mengidentifikasi masalah dan melakukan perawatan menggunakan cara modern.

Pengobatan kerusakan SSP

Beberapa proses patologis yang terjadi dalam tubuh bayi mungkin tidak dapat diubah pada tahap lanjut, oleh karena itu mereka memerlukan tindakan segera dan terapi tepat waktu. Perawatan bayi yang baru lahir harus dilakukan pada bulan-bulan pertama kehidupan mereka, karena selama periode ini tubuh bayi dapat sepenuhnya mengembalikan fungsi otak yang terganggu.

Penyimpangan dalam pekerjaan sistem saraf pusat dikoreksi dengan bantuan terapi obat. Strukturnya termasuk obat yang membantu meningkatkan kekuatan sel saraf. Dalam perjalanan terapi, obat-obatan yang merangsang sirkulasi darah digunakan. Dengan bantuan obat-obatan, Anda dapat mengurangi atau meningkatkan tonus otot.

Untuk membantu anak-anak yang sakit pulih lebih cepat, terapi osteopathic dan fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan. Untuk kursus rehabilitasi, pijat, elektroforesis, refleksoterapi dan banyak teknik lainnya ditampilkan.

Setelah kondisi anak stabil, sebuah program individual untuk mendukung terapi kompleks dikembangkan dan pemantauan rutin terhadap kondisi bayi dilakukan. Sepanjang tahun, dinamika kondisi anak dianalisis, dan metode terapi lainnya dipilih yang berkontribusi pada pemulihan cepat dan pengembangan keterampilan dan refleks yang diperlukan.

Pencegahan kerusakan SSP

Untuk mencegah terjadinya penyakit serius dan berbahaya, perlu dilakukan pencegahan kerusakan pada SSP bayi. Untuk ini, dokter merekomendasikan perencanaan kehamilan terlebih dahulu, mengambil pemeriksaan yang diperlukan tepat waktu dan membuang kebiasaan buruk. Jika perlu, terapi antivirus dilakukan, semua vaksinasi yang diperlukan diberikan, dan latar belakang hormon dinormalisasi.

Jika sistem saraf pusat bayi masih terjadi, penting untuk membantu bayi baru lahir dari jam pertama hidupnya dan untuk memantau kondisi bayi.

Konsekuensi dari sistem saraf pusat

Konsekuensi dan komplikasi kerusakan SSP pada bayi baru lahir bisa sangat serius, berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, dan mereka dinyatakan dalam bentuk:

• bentuk perkembangan mental yang parah;
• bentuk perkembangan motorik yang parah, cerebral palsy;
• epilepsi;
• defisit neurologis.

Deteksi penyakit yang tepat waktu dan terapi yang dilakukan dengan baik akan membantu menghilangkan masalah kesehatan yang serius dan mencegah terjadinya komplikasi.

Kerusakan hipoksik sistem saraf pusat pada bayi baru lahir: penyebab, gejala. Pengobatan kerusakan SSP hipoksitik pada bayi baru lahir

Setiap ibu hamil takut akan patologi kehamilan dan persalinan dan ingin mencegahnya.

Salah satu patologi ini adalah hipoksia janin dan hipoksia saat melahirkan, yang dapat menyebabkan kelainan pada pekerjaan banyak organ dan jaringan, termasuk otak.

Konsekuensi dari kerusakan seperti itu dapat mempengaruhi waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidupku.

Penyebab kerusakan SSP hipoksik pada bayi baru lahir

Sistem saraf pusat pertama menderita kekurangan oksigen, yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor selama kehamilan dan persalinan. Ini bisa berupa:

• Selama kehamilan:

-Gestosis pada periode akhir;

-Pelepasan prematur plasenta, ancaman aborsi;

-Cacat jantung pada ibu dan janin;

-Anemia ibu;

-Kekurangan atau kelebihan cairan ketuban;

-Intoksikasi ibu (obat-obatan, profesional, merokok);

-Konflik Yesus dengan ibu dan janin;

-Penyakit menular pada ibu;

• Selama persalinan:

-Keterikatan tali pusat leher janin;

-Lemahnya tenaga kerja;

-Pendarahan dari ibu;

-Cidera lahir sampai leher.

Seperti yang Anda lihat, sebagian besar bahaya memengaruhi kesehatan bayi sebelum lahir, dan hanya beberapa - saat melahirkan.

Memperburuk patologi kehamilan, menyebabkan kerusakan hipoksia pada SSP pada bayi baru lahir, mungkin kelebihan berat badan, penyakit kronis pada ibu atau terlalu muda atau terlalu dewasa (di bawah 18 atau lebih dari 35). Dan dengan semua jenis hipoksia, otak dipengaruhi terlebih dahulu.

Gejala kerusakan otak

Pada jam-jam dan hari-hari pertama setelah kelahiran, tanda-tanda gangguan sistem kardiovaskular muncul ke permukaan, dan gejala kerusakan SSP hipoksik mulai muncul kemudian.

Jika kerusakan otak disebabkan oleh patologi kehamilan, maka anak tersebut mungkin lamban, telah melemah atau sama sekali tidak memiliki refleks yang seharusnya dimiliki oleh bayi baru lahir yang sehat.

Dalam kasus patologi yang terjadi selama persalinan, bayi tidak segera mulai bernapas setelah lahir, kulit memiliki warna kebiruan, frekuensi gerakan pernapasan lebih rendah dari normal.

Dan dengan cara yang sama, refleks fisiologis akan berkurang - kelaparan oksigen dapat diduga oleh tanda-tanda ini.

Pada usia yang lebih tua, hipoksia serebral, jika tidak sembuh pada waktunya, memanifestasikan dirinya sebagai perlambatan perkembangan psikoemosional, termasuk bentuk demensia yang parah, dan gangguan motorik.

Pada saat yang sama, keberadaan patologi organik dimungkinkan - kista otak, hidrosefalus (paling sering terjadi dengan infeksi intrauterin). Hipoksia otak yang parah bisa berakibat fatal.

Diagnosis kerusakan SSP hipoksik pada bayi baru lahir

Prosedur diagnostik pertama, yang dilakukan untuk semua bayi baru lahir segera setelah lahir, adalah penilaian kondisinya pada skala Apgar, yang memperhitungkan indikator penting seperti pernapasan, detak jantung, kondisi kulit, tonus otot, dan refleks. Seorang anak yang sehat memperoleh 9-10 poin pada skala Apgar, tanda-tanda kerusakan hipoksia pada sistem saraf pusat dapat secara signifikan mengurangi angka ini, yang seharusnya menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih akurat.

Ultrasonografi Doppler memungkinkan Anda menilai kondisi pembuluh darah otak dan mengidentifikasi kelainan bawaannya, yang dapat menjadi salah satu penyebab hipoksia janin dan bayi baru lahir.

Ultrasonografi, CT dan MRI otak mengungkapkan berbagai patologi organik pada sistem saraf - kista, hidrosefalus, area iskemia, keterbelakangan bagian tertentu, tumor. Perbedaan prinsip kerja metode ini memungkinkan Anda melihat gambaran kerusakan otak yang paling lengkap.

Neurografi dan miografi digunakan untuk menilai kerusakan pada fungsi sistem saraf - ini adalah metode berdasarkan efek arus listrik pada otot dan jaringan saraf, dan memungkinkan Anda untuk melacak bagaimana berbagai bagian saraf dan otot bereaksi terhadapnya. Dalam kasus kerusakan hipoksia bawaan pada SSP pada bayi baru lahir, metode ini memungkinkan kita untuk memahami seberapa besar sistem saraf tepi telah menderita, dan seberapa banyak dalam kasus ini peluang anak untuk perkembangan fisik penuh sangat besar.

Selain itu, tes darah biokimia, urinalisis, ditugaskan untuk mengidentifikasi gangguan biokimia yang terkait dengan hipoksia otak.

Perawatan hipoksia pada bayi baru lahir

Perawatan kerusakan otak hipoksia tergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya.

Jika hipoksia terjadi selama persalinan, dan tidak disertai dengan patologi organik otak, pembuluh darah, jantung, paru-paru, atau tulang belakang, tergantung pada derajatnya, hipoksia dapat hilang dengan sendirinya dalam beberapa jam (bentuk ringan, 7-8 Apgar), atau memerlukan perawatan dalam ruang oksigen dengan tekanan normal atau tinggi (oksigenasi hiperbarik).

Patologi organik, yang merupakan penyebab hipoksia otak yang konstan (kerusakan jantung, sistem pernapasan, cedera leher) biasanya dirawat dengan pembedahan. Pertanyaan tentang kemungkinan operasi dan waktunya tergantung pada keadaan anak.

Hal yang sama berlaku untuk patologi organik otak (kista, hidrosefalus) yang terjadi akibat hipoksia janin. Dalam kebanyakan kasus, semakin awal operasi dilakukan, semakin besar peluang anak untuk berkembang penuh.

Pencegahan kerusakan otak hipoksia

Karena konsekuensi hipoksia janin sangat merusak otak anak di masa depan, seorang wanita hamil harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya.

Penting untuk meminimalkan dampak dari faktor-faktor yang dapat mengganggu jalannya kehamilan normal - hindari stres, makan dengan baik, berolahraga, berhenti minum alkohol dan merokok, pergi ke klinik antenatal tepat waktu.

Dengan gestosis berat, serta tanda-tanda solusio plasenta prematur dan aborsi terancam - sakit perut, perdarahan dari saluran genital, penurunan tajam dalam tekanan darah, mual dan muntah mendadak tanpa alasan - Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Mungkin disarankan untuk berbaring di pelestarian - rekomendasi ini tidak boleh diabaikan. Kompleks tindakan medis yang dilakukan di rumah sakit akan menghindari hipoksia janin yang parah dan konsekuensinya dalam bentuk patologi otak bawaan.

Ultrasonografi, yang dilakukan pada minggu-minggu terakhir kehamilan, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kondisi yang berpotensi berbahaya seperti keterikatan dengan tali pusat, yang selama kelahiran dapat mencegah bayi mengambil napas pertama, presentasi panggul atau lateral, yang juga berbahaya karena hipoksia bayi baru lahir saat melahirkan. Untuk memperbaiki presentasi berbahaya, ada kompleks latihan, dan jika ternyata tidak efektif, operasi caesar dianjurkan. Dianjurkan juga saat melilit tali pusat.

Mengukur ukuran janin dan panggul wanita memungkinkan Anda untuk menentukan panggul sempit secara anatomis dan klinis - perbedaan antara ukuran panggul dan ukuran kepala bayi. Dalam hal ini, persalinan dengan cara alami akan menyebabkan cedera yang sangat baik bagi ibu dan anak, atau mungkin sama sekali tidak mungkin. Metode pengiriman paling aman dalam hal ini adalah operasi caesar.

Selama persalinan, sangat penting untuk memantau intensitas kontraksi - jika tidak cukup untuk persalinan cepat, persalinan distimulasi.

Tetap lama janin di saluran lahir dapat menyebabkan perkembangan hipoksia otak, karena plasenta tidak lagi memasok oksigen ke tubuhnya, dan napas pertama hanya mungkin setelah kelahiran.

Latihan untuk mempersiapkan persalinan memungkinkan kondisi ini dapat dihindari.

Kerusakan pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir - konsekuensi

Ibu masa depan selalu sangat khawatir tentang kesehatan bayinya. Diskusi tentang gangguan perkembangan intrauterin (perinatal) sering didiskusikan di forum internet. Kebanyakan mereka takut akan patologi sistem saraf pusat. Dan itu tidak sia-sia, karena SSP bayi baru lahir dapat menyebabkan komplikasi serius dan serius, bahkan cacat.

Penyebab patologi sistem saraf pusat

Tubuh bayi sangat berbeda dengan tubuh orang dewasa. Proses pembentukan otak belum selesai, masih sangat rentan, diferensiasi belahan otak berlanjut.

• prematur atau terlambat lahir;
• bayi dengan berat badan sangat rendah (kurang dari 2800 gram);
• dengan patologi struktur tubuh;
• ketika ada konflik rhesus dengan ibu.

Kerusakan sistem saraf pusat pada bayi baru lahir: faktor utama:

• hipoksia atau kekurangan oksigen di otak. Ini tidak selalu merupakan hasil dari persalinan yang gagal, kadang-kadang patologi berkembang bahkan selama periode kehamilan. Misalnya, penyakit menular yang dialami sang ibu selama kehamilan, merokok, bekerja di pekerjaan berbahaya, stres gugup, yang sebelumnya dilakukan aborsi. Konsekuensi dari ini adalah pelanggaran sirkulasi darah wanita, yang berarti bahwa anak tersebut mengalami kekurangan nutrisi, termasuk oksigen. Hipoksia berkembang, dari mana CNS janin menderita;
• trauma kelahiran. Dilahirkan adalah proses yang sulit dan tidak selalu berjalan lancar. Kadang-kadang dokter perlu melakukan intervensi serius untuk memungkinkan kehidupan baru muncul. Hipoksia intrauterin yang berkepanjangan, asfiksia berat, manipulasi kebidanan, dan operasi pada sekitar 10% kasus menyebabkan kerusakan pada jaringan dan organ bayi selama persalinan. Foto itu dengan jelas menunjukkan bagaimana dalam kasus yang sangat parah dokter kandungan benar-benar mengeluarkan anak;
• gangguan dismetabolik (metabolisme yang tidak tepat). Alasan di sini sama dengan hipoksia: merokok, minum alkohol, obat-obatan, penyakit ibu masa depan, dia mengonsumsi obat kuat;
• sangat akut pada kesehatan bayi baru lahir tercermin penyakit menular yang diderita oleh wanita hamil. Pertama-tama, herpes dan rubella. Juga, agen virus dan mikroorganisme mempengaruhi perkembangan intrauterin secara negatif;

Periode patologi SSP pada bayi baru lahir

Segera setelah kelahiran bayi, dokter mulai mengambil tindakan yang diperlukan:

• menempatkan bayi dalam rehabilitasi, di mana anak itu berada di inkubator. Dokter sepenuhnya mengembalikan fungsi jantung, ginjal dan paru-paru, menormalkan indikator tekanan;
• menghapus keadaan kejang;
• meringankan pembengkakan otak.

Faktor penentu adalah tiga puluh hari pertama kehidupan, ketika sel-sel mati dapat diganti dengan yang baru, sehat. Paling sering, gejala setelah manipulasi dihentikan, dan bayi dipindahkan dari resusitasi. Selanjutnya adalah obat antivirus dan terapi antiinflamasi untuk menghilangkan penyebab lesi.

Periode pemulihan

Paradoksnya, waktu ini kadang-kadang diberikan kepada orang tua lebih keras daripada fase akut karena pada tahap pertama tidak ada gejala yang jelas. Periode ini berlangsung sejak bulan kedua kehidupan dan berakhir ketika remah-remah itu berusia enam bulan. Pada saat ini, perhatikan keanehan perilaku:

• anak tidak menunjukkan emosi, tidak ada senyuman, “dengkuran” atau suara kekanak-kanakan yang biasa;
• tidak ada minat di dunia;
• tidak merespons mainan;
• teriakan itu tenang.

Untuk memperhatikan manifestasi seperti itu dalam perilaku remah hanya bisa orang tuanya. Mereka harus menunjukkan anak kepada dokter anak untuk diagnosis dan perawatan. Periode pemulihan yang terlambat, yang berlangsung hingga satu tahun, juga patut mendapat perhatian orang tua.

Dalam kasus ketika fase akut telah berlalu dengan gejala yang jelas, manifestasi gangguan sistem saraf pusat pada bulan kedua dapat hilang. Ini bukan pertanda pemulihan akhir, tetapi menunjukkan bahwa tindakan yang diambil telah membuahkan hasil dan tubuh bayi mulai pulih, jadi penting untuk tidak menghentikan terapi yang dimulai.

Orang tua dari anak yang sakit harus:

• pantau suhu di kamar bayi sehingga tidak ada hipotermia atau kepanasan;
• menghindari suara keras, termasuk dari TV atau radio;
• menjaga kunjungan teman dan kerabat seminimal mungkin agar tidak menginfeksi bayi dengan infeksi apa pun;
• sedapat mungkin untuk tidak mengabaikan menyusui;
• bicara dengan bayi, mainkan. Gunakan tikar pijat, buku, kompleks perkembangan. Tetapi semuanya harus dilakukan dalam jumlah sedang agar tidak membebani sistem saraf remah yang lemah.

Hasil dari penyakit ini

Jika anak itu lahir di klinik modern atau rumah sakit bersalin, maka dokter dalam kasus patologi segera mulai merawat dan merehabilitasi dirinya. Ketika tindakan diambil tepat waktu, peluang untuk hasil yang baik meningkat.

Pada akhir dua belas bulan pertama kehidupan, menjadi jelas bagaimana penyakit tersebut mempengaruhi kesehatan anak. Penting untuk dipahami bahwa beberapa keterlambatan perkembangan masih akan terjadi: bayi kemudian akan mulai duduk, berjalan, dan berbicara dengan teman sebaya. Jika Anda mencoba untuk tidak memulai penyakit, maka, dengan tingkat kerusakan ringan, komplikasi serius hampir selalu dihindari.

Hanya proses-proses yang telah melewati tahap yang diabaikan menjadi ireversibel. Metode pengobatan modern secara keseluruhan atau sebagian dengan lesi parah untuk mengembalikan kerja sistem saraf pusat. Dengan bantuan obat-obatan, nutrisi sel saraf ditingkatkan, sirkulasi darah dinormalisasi, tonus otot berkurang atau meningkat.

Masa rehabilitasi

Di sini, terapi obat masuk ke latar belakang. Metode pemulihan diterapkan:

• pijat;
• senam khusus;
• fisioterapi: elektroforesis, akupunktur, penggunaan medan magnet;
• perlakuan panas;
• terapi musik;
• berenang, latihan air;
• Psikolog bekerja dengan bayinya.

Klasifikasi patologi SSP pada bayi baru lahir

Diyakini bahwa 10% bayi sampai batas tertentu menderita kelaparan oksigen. Obat modern tidak dapat memengaruhi pembentukan hipoksia dan kerusakan struktural pada otak, karena tidak mungkin bagi obat apa pun untuk menghidupkan kembali sel-sel saraf mati. Perawatan hari ini difokuskan pada konsekuensinya.

Hipoksia dapat dimulai secara intrauterin karena gangguan aliran darah di plasenta dan uterus, trombosis, perkembangan patologi anak, dan kebiasaan buruk yang tidak bisa ditolak ibu. Selama persalinan, perdarahan berlebihan, ikatan tali pusat pada leher bayi, bradikardia dan hipotensi, dan cedera (khususnya penggunaan forsep) menyebabkan kekurangan oksigen.

Bahkan setelah kelahiran, kelaparan oksigen dipicu oleh fungsi paru-paru yang tidak normal, henti pernapasan, kelainan jantung, hipotensi, dan pembekuan darah.

Cedera hipoksia adalah:

• tingkat ringan. Para ahli menyebutnya lesi hipoksik-iskemik. Berlangsung singkat. Sebagai aturan, itu tidak mempengaruhi kehidupan selanjutnya, karena otak pulih sendiri;
• diungkapkan. Dalam kasus seperti itu, asfiksia dapat dimulai, ketika oksigen berhenti mengalir, kerusakan organik pada sistem saraf pusat terjadi pada anak-anak, yang meninggalkan jejak selamanya sampai cacat.

Cidera traumatis

Setelah pelepasan cairan ketuban, anak mengalami tekanan yang tidak merata, karena itu sirkulasi darah terganggu, dan otak terluka. Faktor yang berkontribusi terhadap ini:

• ukuran besar bayi (makrosomia);
• presentasi panggul;
• postmaturity atau prematurity;
• kekurangan air;
• kelainan perkembangan;
• hidupkan tungkai, forsep obstetri dan teknik lain yang digunakan oleh dokter untuk persalinan yang berhasil.

Mereka menyebabkan cedera intrakranial, ketika perdarahan terjadi, kejang-kejang mulai, dan pernapasan menjadi sulit. Ada beberapa kasus infark hemoragik dan koma. Jika sumsum tulang belakang terpengaruh, fungsi motorik menderita.

Gangguan dismetabolik

Perubahan metabolisme karena:

• keracunan (ibu minum obat, obat kuat, merokok, minum alkohol);
• penyakit kuning nuklir;
• kelebihan zat tertentu dalam darah: kalsium, kalium, magnesium atau natrium.

Tergantung pada penyebab pergeseran dismetabolik, mereka memanifestasikan diri: kejang, hipertensi, takikardia, hipotensi, depresi, pernapasan cepat, kejang otot, hipertensi intrakranial, apnea.

Lesi SSP pada penyakit menular

Daftar penyakit yang menyebabkan komplikasi pada bayi yang belum lahir, adalah: rubella, sifilis, herpes, cytomegalovirus, toksoplasmosis. Setelah lahir, bayi itu sendiri dapat terinfeksi kandidiasis, infeksi Pseudomonas, staphylococcus, sepsis, streptococcus. Penyakit menyebabkan hidrosefalus, peningkatan tekanan intrakranial, sindrom meningeal.

Langkah-langkah diagnostik

Kekalahan sistem saraf pusat pada anak terjadi pada 50% kasus, dengan sebagian besar jatuh ke kelahiran prematur.

Tanda-tanda (bervariasi tergantung pada luasnya lesi):

• kegelisahan yang berlebihan, mudah tersinggung;
• gemetar anggota badan dan dagunya;
• kemungkinan regurgitasi;
• berkurang atau sebaliknya refleks yang ditingkatkan. Misalnya, bayi mengisap payudara dengan buruk;
• tonus otot lebih tinggi atau lebih rendah, tidak ada aktivitas motorik;
• kulit memiliki warna biru;
• tekanan intrakranial tinggi;
• bayi perlahan menambah berat badan;
• pulsa cepat;
• bradikardia;
• gangguan termoregulasi;
• henti pernapasan;
• diare atau konstipasi sebaliknya;
• sianosis

Dengan lesi organik pada sistem saraf pusat untuk menyelamatkan bayi baru lahir, diperlukan resusitasi kardiopulmoner segera. Dokter menentukan PCPS pada menit-menit pertama setelah melahirkan, dan ketika gejalanya muncul, neonatologis meresepkan pemeriksaan.

1. Ultrasonografi otak melalui pegas terbuka. Sesuai dengan sifatnya, prosedur ini sederhana, dapat dilakukan bahkan jika bayi dalam perawatan intensif dan terhubung ke peralatan vital. Kerugian dari metode ini adalah bahwa kondisi anak sangat mempengaruhi hasil: ia tidur atau bangun, menangis atau tidak. Juga di sini mudah untuk mengambil tempat dengan echogenicity berbeda untuk patologi yang telah dimulai.
2. EEG - electroencephalography. Aktivitas dan tingkat aktivitas otak ditentukan oleh potensi listrik. Paling sering mereka menghabiskannya saat anak sedang tidur, dalam keadaan ini metode ini paling informatif, karena tidak ada ketegangan otot.
3. ENMG - electroneuromigraphy. Dengan bantuan prosedur ini, adalah mungkin untuk melihat pelanggaran sebenarnya sampai saat kelahiran anak ketika dia masih dalam kandungan. Tingkat aktivitas motorik dievaluasi, karena pada anak-anak yang sehat dan anak-anak dengan gangguan perkembangan, otot bekerja secara berbeda.
4. pemantauan - memungkinkan Anda untuk memantau aktivitas motor dalam dinamika.
5. Positron emission tomography - menentukan bagaimana metabolisme di otak, menunjukkan aliran darah.
6. MRI - menampilkan segala penyimpangan dalam pekerjaan organ pusat sistem saraf, memungkinkan Anda menentukan tempat edema dan tanda-tandanya. Prosedur ini dianggap salah satu yang paling informatif.
7. Doplerografi - menampilkan sirkulasi darah di pembuluh kepala.
8. Tes laboratorium: tes urin dan darah. Beberapa lesi pada sistem saraf pusat, seperti hiperklemia, tidak memberikan gejala yang jelas.

Tomografi terkomputasi yang terkenal untuk bayi jarang digunakan. Pada saat pemeriksaan rontgen, bayi pasti tidak bisa bergerak, ia harus masuk anestesi. Karena itu, metode ini digunakan setelah beberapa tahun. Pada monitor, spesialis melihat otak pasien, segala kelainan dan tumor.

Konsekuensi dari sistem saraf pusat

Pertanyaan utama yang menyiksa orang tua setelah didiagnosis adalah lesi pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir, konsekuensinya. Di sini, ulasan para dokter setuju: itu semua tergantung pada tingkat penyimpangan. Bagaimanapun, tubuh anak dapat pulih dan beradaptasi begitu cepat sehingga dalam waktu satu tahun, dengan tingkat ringan cedera akibat penyakit, hanya kenangan yang tersisa.

Ahli saraf membuat perkiraan setelah bulan pertama kehidupan. Itu mungkin:

• pemulihan penuh tanpa komplikasi;
• gangguan fungsi otak kecil: hiperaktif (serangan agresi, sulit berkonsentrasi), gangguan perhatian, ketidakmampuan sekolah, keterlambatan perkembangan, asthenia;
• reaksi neuropatik;
• anak bergantung pada cuaca, tidak tidur nyenyak, suasana hatinya sering berubah (manifestasi sindrom serebrasten);
• sindrom disfungsi otonom-viseral;
• konsekuensi yang paling mengerikan adalah epilepsi, cerebral palsy, dan hidrosefalus.

Orang tua bayi harus benar-benar mematuhi semua resep dari ahli saraf, secara teratur melakukan pemeriksaan yang diperlukan, jangan mengabaikan obat dan metode apa pun untuk membantu bayi Anda pulih.

Fitur pengembangan dan kerusakan SSP pada bayi baru lahir

Dibandingkan dengan spesies biologis lainnya, seseorang terlahir sebagai yang paling tidak berdaya, dan ini sangat ditentukan oleh massa otak yang besar - sejak lahir kita tidak dapat melindungi diri dari lingkungan luar, tetapi sebagai imbalannya kita mendapatkan alat yang kuat untuk aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Ini adalah sistem saraf pusat dari bayi yang baru lahir yang merupakan salah satu sistem tubuh yang paling penting, karena perkembangan, aktivitas vital dan vitalitas anak, serta peluangnya untuk merasa seperti bagian yang penuh dan harmonis dari dunia yang masih baru ini baginya, bergantung padanya.

Namun, saat ini, terlepas dari pencapaian kedokteran modern, banyak anak dilahirkan dengan berbagai bentuk kerusakan pada sistem saraf pusat.

SSP pada bayi baru lahir

Pada akhir perkembangan prenatal sistem saraf pusat anak dianggap terbentuk secara struktural, dan janin menunjukkan kesiapan fungsional yang luar biasa, yang terlihat jelas melalui ultrasonografi. Dia tersenyum, menelan, mengerjap, cegukan, menggerakkan tangan dan kakinya, meskipun dia belum memiliki fungsi mental yang lebih tinggi.

Setelah melahirkan, tubuh anak mengalami stres berat yang terkait dengan perubahan habitat oleh kondisi baru baginya:

• efek gravitasi;
• rangsangan sensorik (cahaya, suara, bau, rasa, sensasi sentuhan);
• perubahan jenis pernapasan;
• mengubah jenis makanan.

Alam telah memberi kita refleks tanpa syarat yang membantu beradaptasi dengan kehidupan di lingkungan baru, dan yang bertanggung jawab atas sistem saraf pusat. Jika mereka tidak distimulasi, mereka memudar. Refleks bawaan termasuk mengisap, menelan, preensil, berkedip, protektif, refleks pendukung, merangkak, refleks langkah dan lain-lain.

Sistem saraf pusat bayi baru lahir dirancang sedemikian rupa sehingga keterampilan dasar berkembang di bawah pengaruh rangsangan. Cahaya merangsang aktivitas visual, refleks mengisap berubah menjadi perilaku makan. Jika beberapa fungsi tetap tidak diklaim, maka pengembangan yang tepat juga tidak terjadi.

Ciri-ciri SSP pada bayi baru lahir ditandai oleh fakta bahwa perkembangan tidak terjadi karena peningkatan jumlah sel saraf (proses ini berhenti pada saat kelahiran), tetapi karena pembentukan koneksi sinoptik tambahan antara sel-sel saraf. Dan semakin banyak dari mereka, semakin aktif melibatkan departemen dari sistem saraf pusat. Ini menjelaskan plastisitas luar biasa dari sistem saraf pusat, dan kemampuannya untuk memulihkan dan mengkompensasi kerusakan.

Penyebab kerusakan SSP

Kerusakan pada sistem saraf pusat dapat terjadi karena berbagai alasan. Neonatologis membaginya menjadi empat kelompok:

• Lesi hipoksik sistem saraf pusat. Terjadi dengan kekurangan oksigen akut, yang, pada gilirannya, dapat dipicu oleh toksikosis dini atau lambat, tonus uterus, penyakit kronis ibu, komplikasi selama persalinan dan penyebab lainnya.
• Cidera. Timbul karena kerusakan mekanis pada jaringan otak atau sumsum tulang belakang selama atau setelah melahirkan.
• Lesi metabolik. Terjadi karena gangguan metabolisme akut atau penggunaan obat hamil obat beracun, alkohol, obat-obatan, nikotin.
• Lesi infeksi. Faktor yang merusak adalah virus, bakteri, jamur, parasit.

Gejala

Dalam pengembangan lesi SSP pada bayi baru lahir, ada tiga periode:

• akut (bulan pertama kehidupan);
• pemulihan dini (2-3 bulan) dan pemulihan terlambat (4-12 bulan pada bayi cukup bulan, 4-24 bulan pada bayi prematur);
• hasil dari penyakit.

Untuk periode akut, gejala serebral yang umum adalah karakteristik:

• Sindrom depresi SSP tercermin dalam penurunan aktivitas motorik dan tonus otot, serta melemahnya refleks bawaan.
• Sindrom peningkatan rangsangan neuro-refleks, sebaliknya, ditandai dengan peningkatan aktivitas otot spontan. Dalam hal ini, bayi itu gemetaran, ia memiliki hipertonisitas otot, gemetar pada dagu dan ekstremitas, tangisan tanpa sebab dan tidur yang dangkal.

Selama periode pemulihan awal, gejala serebral berkurang dan tanda-tanda kerusakan SSP fokal menjadi jelas. Pada tahap ini, salah satu dari kompleks gejala berikut dapat terjadi:

• Sindrom gangguan motorik diekspresikan dalam tonus otot yang berlebihan atau lemah, paresis dan kelumpuhan, sesak, aktivitas motorik spontan abnormal (hiperkinesis).
• Sindrom hipertensi-hidrosefalik disebabkan oleh akumulasi cairan yang berlebihan di ruang otak dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan intrakranial. Secara lahiriah, ini tercermin dalam tonjolan fontanel dan peningkatan kepala dalam lingkaran. Pada sindrom tersebut juga menunjukkan kecemasan bayi, bola mata gemetar, regurgitasi yang sering.
• Sindrom vegetatif-visceral diekspresikan dalam warna marmer pada kulit, gangguan irama jantung dan pernapasan, serta gangguan fungsional saluran pencernaan.

Periode pemulihan yang terlambat ditandai dengan kepunahan gejala secara bertahap. Fungsi statis dan tonus otot secara bertahap mulai kembali normal. Tingkat pemulihan fungsi akan tergantung pada seberapa parah kerusakan SSP selama periode perinatal.

Periode hasil atau efek residual dapat bervariasi. Gangguan neuropsikiatrik yang jelas diamati pada 20% anak-anak, pada 80% gambaran neurologis kembali normal, tetapi ini tidak berarti pemulihan total dan membutuhkan peningkatan perhatian dari kedua orang tua dan dokter anak.

Diagnosis dan perawatan

Adanya lesi tertentu pada sistem saraf pusat dapat dinilai dengan jalannya kehamilan dan persalinan. Tetapi selain mengumpulkan anamnesis, berbagai pemeriksaan instrumental digunakan, misalnya, neurosornografi, pemeriksaan X-ray pada tengkorak dan tulang belakang, CT, MRI.

Ketika membuat diagnosis, penting untuk membedakan lesi SSP dari malformasi, gangguan metabolisme karena penyebab genetik, dan rakhitis, karena pendekatan pengobatan secara fundamental berbeda.

Metode pengobatan lesi SSP akan tergantung pada stadium penyakit. Pada periode akut diadakan, sebagai suatu peraturan, langkah-langkah resusitasi:

• penghapusan edema serebral (terapi dehidrasi);
• penghapusan dan pencegahan kejang;
• pemulihan kontraktilitas miokard;
• normalisasi metabolisme jaringan saraf.

Pada masa pemulihan, pengobatan ditujukan untuk meningkatkan trofisme jaringan saraf yang rusak dan merangsang pertumbuhan kapiler otak.

Orang tua dapat memberikan kontribusi yang signifikan terhadap perawatan anak dengan kerusakan SSP. Bagaimanapun, mereka harus menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan keseluruhan dengan bantuan pijat dan latihan terapi, prosedur air dan prosedur fisioterapi. Dan sebagai agen non-farmakologis dalam periode pemulihan, stimulasi sensorik perkembangan otak memiliki efek yang menguntungkan.