Aterosklerosis Karotid

Ivan Drozdov 04/30/2018 0 Komentar

Arteri karotis, yang terletak di leher, adalah di antara pembuluh yang paling vital yang menyediakan aliran darah ke struktur otak. Seringkali mereka mengalami penyempitan patologis (stenosis) atau penyumbatan lengkap. Stenosis salah satu arteri karotis menyebabkan berkurangnya pasokan darah, gangguan aktivitas otak, dan risiko stroke iskemik. Penyumbatan total pada arteri-arteri ini dipenuhi dengan konsekuensi yang lebih serius, termasuk dapat menyebabkan kematian instan.

Stenosis karotis dianggap sebagai salinan berbahaya dari migrain. Penyakit memiliki gejala yang sama, termasuk nyeri unilateral, tetapi tidak seperti migrain, dengan stenosis, pembuluh menyempit, rasa sakit berkembang tiba-tiba tanpa aura sebelumnya, dan ada suara atau tinnitus dan keseimbangan terganggu.

Stenosis karotis: gejala dan tanda

Pada tahap awal, ketika lumen pembuluh sedikit menyempit, stenosis praktis tidak memanifestasikan dirinya. Periode asimptomatik kadang-kadang bisa bertahan lebih dari satu tahun, sementara orang itu sepanjang waktu tidak tahu tentang patologi yang ada.

Gejala stenosis pertama yang mengkhawatirkan dari salah satu arteri karotid adalah serangan iskemik yang terjadi secara berkala atau perkembangan stroke mikro. Pada saat-saat seperti itu, suplai darah ke struktur individu otak untuk jangka waktu singkat berkurang, terjadi kekurangan oksigen dan gejala-gejala berikut mulai mengganggu pasien:

• sakit kepala unilateral;
• pusing hebat, pingsan;
• serangan muntah, yang sering terjadi tanpa rasa mual;
• berkurangnya persepsi informasi dari orang lain;
• gangguan visual satu sisi, diekspresikan dalam nebula, sensasi erosi objek atau kebutaan total;
• amnesia jangka pendek dan kehilangan bicara;
• kesemutan satu sisi di daerah tungkai, merasakan mati rasa;
• kelumpuhan bagian tubuh dari mana patologi berkembang;
• penurunan refleks menelan;
• ketidakseimbangan;
• mengurangi koordinasi gerakan.

Tanda-tanda serangan iskemik sangat terganggu selama 15-25 menit, kemudian menghilang dan fungsi hilang untuk beberapa saat setelah satu jam dinormalisasi. Dengan stroke mikro, gejala parah dalam bentuk kelumpuhan dan gangguan aktivitas otak dapat menjadi berkepanjangan dan menyebabkan proses yang tidak dapat diubah. Untuk menghindari hal ini, perlu pada tanda-tanda pertama penyakit berbahaya ini, menunjukkan stenosis arteri karotis, hubungi dokter untuk perawatan darurat.

Penyebab stenosis karotis

Aterosklerosis disebut sebagai salah satu alasan utama penyempitan lumen arteri. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari perubahan terkait usia, konsumsi berlebihan makanan berlemak dan gangguan metabolisme. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, plak aterosklerotik mulai terbentuk di dinding pembuluh, yang mengerut atau sepenuhnya memblokir lumen mereka, dan dengan demikian secara signifikan menghambat atau menghentikan sirkulasi darah.

Stenosis karotis dapat terjadi di bawah pengaruh penyebab dan iritasi patologis lainnya. Ini termasuk:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

• collagenosis - penyakit rheumatoid yang timbul dari gangguan sistem kekebalan tubuh;
• displasia fibromuskular pembuluh besar (termasuk arteri karotis), yang memberikan aliran darah ke otak;
• aortoarteritis non-spesifik - penyakit yang bersifat autoimun, dengan perkembangan di mana arteri besar mengalami proses inflamasi;
• diabetes;
• tromboflebitis;
• hipertensi arteri;
• PJK;
• penyakit sistem endokrin;
• kebiasaan buruk (misalnya, merokok);
• kecenderungan genetik untuk aterosklerosis;
• usia lanjut;
• berat badan berlebih;
• kelebihan signifikan kolesterol dalam darah.

Stenosis karotis lebih sering terjadi pada pria. Namun, risiko pengembangan penyakit ada pada kedua jenis kelamin, jika pasien memiliki riwayat salah satu penyakit yang dijelaskan di atas atau terpapar beberapa faktor ini.

Metode diagnostik

Mengingat kekhasan gejala, penyempitan arteri karotis didiagnosis sudah pada tahap akhir penyakit. Bergantung pada kondisi dan keluhan pasien, ahli saraf atau ahli bedah vaskular melakukan inspeksi visual. Spesialis menilai keadaan pembuluh darah di atas arteri karotis, merasakan dan mendengarkannya, untuk menentukan derajat aliran darah dari kebisingan yang khas. Setelah itu, pasien mungkin perlu jenis penelitian berikut:

• Ultrasonografi Doppler dari arteri karotid - untuk menentukan lokalisasi penyakit, keparahan dan dampak pada aktivitas otak.
• MRI menggunakan agen kontras.
• Tes darah untuk kolesterol.
• MRI atau computed tomography untuk menilai aktivitas masing-masing bagian otak.
• Angiografi.

Metode diagnosis yang terakhir digunakan dalam kasus-kasus di mana hasil penelitian sebelumnya tidak memungkinkan untuk menentukan tingkat penyempitan lumen arteri dan menentukan jenis perawatan.

Angiografi dilakukan di fasilitas medis dengan anestesi lokal. Operasi dengan persiapan yang tepat aman dan tidak menyakitkan. Pertama, kateter khusus dimasukkan ke dalam arteri salah satu ekstremitas, yang perlahan-lahan dimasukkan ke dalam wilayah arteri karotis. Kemudian agen kontras dimasukkan melalui kateter ke tempat masalah dan dilakukan radiografi. Dari gambar tersebut Anda dapat menentukan seberapa sempit pembuluh darah dan apakah ada kemungkinan iskemia otak.

Metode pengobatan untuk stenosis karotis

Metode perawatan dipilih tergantung pada tingkat paten mereka. Bentuk awal penyakit, ketika aliran darah berkurang sedikit, dirawat secara konservatif.

Terapi obat terdiri dari kompleks obat dan obat berikut ini:

• agen pengencer darah (Aspirin, Cardiomagnyl);
• obat untuk pencegahan trombosis (Heparin, Fraxiparin);
• agen penurun kolesterol (Merten, Crestor);
• obat yang mengaktifkan jaringan plasminogen (Aktif) diresepkan ketika serangan stroke yang akan datang atau dicapai.

Ketika bentuk stenosis diabaikan dan lumen kecil arteri sedang dalam operasi, operasi direkomendasikan kepada pasien, yang memerlukan rawat inap dan diagnosis awal yang menyeluruh. Dalam pengobatan domestik, dua jenis operasi dipraktikkan - endarterektomi dan stenting karotis.

Endarterektomi karotid adalah operasi terbuka yang dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, di mana plak kolesterol dan pembekuan darah dihilangkan di tempat-tempat di mana arteri menyempit. Untuk tujuan ini, ahli bedah vaskular membuat sayatan di arteri karotis. Di daerah penyempitan, arteri dibuka, dan bagian dalamnya, dipengaruhi oleh perubahan aterosklerotik, dihilangkan. Setelah itu, dinding pembuluh dan kulit di leher dijahit bersama. Keuntungan dari operasi ini adalah periode rehabilitasi yang singkat dan pemulihan aliran darah yang cepat.

Stenting adalah metode modern minimal invasif untuk perawatan stenosis, di mana perluasan dan penguatan dinding arteri dilakukan dengan memasukkan bingkai logam (stent) di dalam. Untuk tujuan ini, digunakan stent yang dilapisi obat dan dilapisi logam. Dalam kasus pertama, obat secara bertahap diserap ke dalam dinding arteri dan menyebar dengan aliran darah melalui sistem, sehingga mencegah pembentukan gumpalan darah.

Langkah pertama dalam pemasangan stenting adalah memasukkan kateter khusus dalam bentuk balon ke dalam pembuluh. Pergerakan kateter dipantau pada angiograf, sedangkan pasien sadar dan tidak mengalami nyeri. Kateter dibawa ke lokasi masalah arteri karotis dan dibuka, sehingga membentuk bingkai logam yang kuat. Akibatnya, lumen pembuluh meningkat dan aliran darah kembali normal.

Dalam kedua kasus, durasi operasi adalah 1,5-3 jam, periode rehabilitasi tidak melebihi 7-10 hari. Setelah periode ini, pasien kembali ke kehidupan biasa, sambil mengamati rekomendasi dokter: minum obat yang tidak memungkinkan pembentukan trombosis, nutrisi yang tepat, larangan merokok dan alkohol, tidak adanya stres yang kuat.

Pengobatan tradisional stenosis karotis

Efektif digunakan untuk membersihkan pembuluh darah pada tahap awal penyakit dan obat tradisional. Mereka berhasil digunakan sebagai terapi pemeliharaan selama periode perawatan primer. Resep yang paling umum dan terbukti adalah:

1. Rebusan thyme. Dalam 0,5 liter air mendidih, Anda perlu menyeduh satu sendok makan bahan mentah dan bersikeras dalam bentuk tertutup rapat selama 1 jam. Kemudian dalam 200 ml larutan yang disiapkan, tambahkan emas kumis dalam jumlah 5 tetes dan minum 1 gelas setiap hari dalam tiga dosis selama sebulan.
2. Tingtur madu dan jus bawang. Cara yang efektif untuk mencegah trombosis dan stenosis arteri sebagai konsekuensinya. Dalam segelas madu Anda perlu menambahkan 200 ml jus bawang, campur semuanya dan biarkan di ruangan untuk tingtur selama 5 hari. Setelah obat ini dimasukkan ke dalam lemari es selama 14 hari. Dalam 60 hari, obat harus diminum setiap hari dengan satu sendok makan tiga kali sehari, sementara perbaikan dalam kondisi diamati setelah 2 minggu.
3. Infus bawang putih. Pound kepala bawang putih tuangkan segelas minyak bunga matahari dan taruh di tempat yang dingin selama sehari. Setelah itu, infus yang dihasilkan ditambahkan diperas dari 1 jus lemon, saring dan ambil tiga kali sehari selama 90 hari.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Ada banyak resep rebusan dan infus lain yang menormalkan keadaan arteri karotis, tetapi penerimaannya harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir.

SHEIA.RU

Arteri Karotis: Penyakit, Gejala, Penyakit yang Melemahkan

Gejala penyakit arteri karotis

Arteri karotis memainkan peran penting dalam mendukung kehidupan tubuh manusia. Bagaimanapun, saluran-saluran ini menyediakan suplai darah ke leher dan organ-organ kepala. Oleh karena itu, gejala penyakit arteri karotis adalah kumpulan informasi yang benar-benar relevan yang harus diketahui oleh semua orang yang peduli dengan kesehatan mereka.

Signifikansi

Tidak ada gunanya berbicara tentang arteri karotis. Cukuplah untuk mengatakan bahwa mereka berfungsi sebagai saluran yang mengangkut darah ke otak. Tanpa mereka, otak tidak akan berfungsi. Cabang arteri dimulai di dada dari aorta, kemudian jalurnya melewati daerah serviks menuju tengkorak dan berakhir secara anatomis di otak.

Penyakit

Di antara penyakit prioritas arteri karotis adalah patologi vaskular. Penyakit-penyakit ini menimbulkan ancaman yang sangat serius tidak hanya bagi kesehatan, tetapi sering kali bagi kehidupan manusia.

Aterosklerosis Karotid

Dalam kebanyakan kasus, aterosklerosis arteri karotid terjadi setelah lesi primer dari saluran arteri di daerah yang berdekatan. Penyumbatan arteri karotid (stenosis) hasil dari pembentukan plak aterosklerotik di dasar arteri. Konsekuensi dari patologi ini dimanifestasikan dalam kerusakan aliran darah melalui arteri.

Akibatnya, pasien dapat mengalami trombosis atau stroke otak. Kemungkinan aterosklerosis meningkat secara proporsional dengan usia orang tersebut. Sebagai contoh, sekelompok pasien berusia 80 tahun sesuai dengan indikator 10% dari aterosklerosis yang terdeteksi.

Keadaan pembuluh darah di aterosklerosis

Dinding arteri yang sehat harus terlihat halus. Tetapi perkembangan penyakit ini selalu mengarah pada kemunduran dalam patensi saluran arteri. Bahan untuk pembentukan plak adalah serat jaringan ikat, deposit kolesterol, beberapa fraksi lipid. Peningkatan ukuran plak tentu menyebabkan penyempitan lumen kapal.

Seiring perkembangan penyakit arteri karotis, terjadi gangguan pasokan darah ke otak secara bertahap. Akibatnya, seseorang didiagnosis menderita aterosklerosis arteri karotis. Penyakit ini tergolong berbahaya dan serius, karena ujungnya bisa berupa gangguan peredaran darah otak dan stroke.

Fitur penyakit

Kadang-kadang plak aterosklerotik dengan cangkang lunak terbentuk di pembuluh darah. Seiring waktu, dinding pembuluh ini menjadi tertutup oleh retakan dan retakan. Jika permukaan plak memiliki lapisan kasar, maka tubuh manusia menganggapnya sebagai lesi di dalam, yang akhirnya menyebabkan peradangan dan munculnya gumpalan darah. Jika trombus besar terbentuk di arteri karotid, itu penuh dengan penghentian total pasokan darah otak, yang mengarah pada stroke.

Kadang-kadang penyakit pada arteri karotis berkembang dalam skenario yang berbeda. Trombus dan plak dibagi menjadi beberapa elemen yang terpisah dan sejalan dengan aliran darah. Dalam proses migrasi fragmen-fragmen ini terdapat penyumbatan sebagian arteri kecil, yang pasti akan menyebabkan stroke.

Gejala aterosklerosis karotis

Karena fakta bahwa manifestasi awal penyakit ini tidak terlalu terlihat, tetapi tidak ada tanda-tanda yang jelas, maka gejala serius pertama aterosklerosis bisa berupa stroke. Tetapi dengan sikap yang lebih pribadi terhadap kesehatan mereka, bahkan seseorang di usia muda akan dapat melihat beberapa ketidaknyamanan yang merupakan pendahulu dari stroke.

Sensasi seperti itu disebut serangan iskemik sementara. Mereka ditandai oleh keadaan pingsan, kesemutan di bagian tubuh mana pun, mati rasa pada lengan atau kaki, kelemahan umum, dll. Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda serangan iskemik transien melemah melalui dirinya sendiri, dan benar-benar hilang dalam 24 jam. Mereka tidak dapat diabaikan, karena penampilan mereka memperingatkan perkembangan stroke yang akan terjadi. Karena itu, pada gejala pertama, Anda harus segera menghubungi spesialis yang sesuai dan diperiksa.

Perkembangan aterosklerosis karotis mirip dengan arteri lainnya. Dalam kasus yang jarang, penyebab penyakit mungkin adalah aneurisma karotid. Kemungkinan sakit dengan aterosklerosis arteri karotis dan penderita diabetes meningkat.

Aneurisma arteri karotis

Aneurisma sistem pembuluh darah otak diklasifikasikan sebagai penyakit yang mengancam jiwa. Kondisi ini sering menyebabkan perdarahan intrakranial yang fatal. Aneurisma dapat bermanifestasi sebagai pelebaran saluran arteri yang terbatas atau difus, atau terdapat tonjolan yang terlihat pada dinding arteri.

Komposisi dinding aneurisma meliputi jaringan penghubung bekas luka dengan ketebalan berbeda. Dan rongga sering diisi dengan tandan yang terbentuk dalam periode waktu yang berbeda. Insiden aneurisma dalam arteri karotis paling besar. Mereka bisa tunggal dan ganda.

Untuk alasan apa pun, mereka tidak dapat dipercaya. Menurut salah satu versi, patologi ini muncul karena embolus yang terinfeksi memasuki otak.

Selain itu, penyebab aneurisma meliputi faktor-faktor berikut:

1. tekanan darah tinggi;
2. cacat bawaan dari arteri serebral;
3. cedera traumatis.

Untuk aneurisma arteri, pendidikan dalam bentuk apoplexic dan seperti tumor adalah karakteristik. Seringkali mengungkapkan bentuk apoplexic, di mana perdarahan terjadi dengan cepat, tanpa alasan persiapan.

Gejala utama kerusakan pada aneurisma termasuk sakit kepala yang tajam, yang ditemukan di permukaan tanah tanpa alasan. Awalnya, nyeri dilokalisasi pada titik tertentu, kemudian menjadi menyebar.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini ditunjukkan oleh manifestasi dari refleks muntah, mual, seseorang kadang-kadang dapat kehilangan kesadaran. Mungkin kekeruhan jiwa. Jika perdarahan diarahkan ke ventrikel otak, maka penyakitnya berkembang dengan keras dan berakibat fatal.

Aneurisma arteri karotis interna dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan tempat pembentukannya:

• aneurisma yang terletak di sinus kavernosa;
• aneurisma arteri supraklinoid;
• aneurisma bifurkasi arteri karotis.

Selama ruptur aneurisma, penting untuk mematuhi istirahat ketat selama lima hingga tujuh minggu. Perawatan modern adalah pembedahan, yang tugasnya adalah memotong leher aneurisma. Ada metode sukses lainnya untuk perawatan bedah aneurisma.

Diagnosis penyakit arteri karotis

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter harus mengarahkan pasien ke survei terperinci dari semua gejala yang terkait. Informasi tentang tekanan pasien dan kecanduan nikotin dianggap sangat penting. Setelah itu, dokter melakukan auskultasi arteri karotis untuk mendeteksi eddy current. Kehadirannya menunjukkan penyempitan.

Salah satu metode paling informatif untuk mendiagnosis penyakit adalah USG Doppler dari arteri karotis. Atas dasar ultrasound, Anda dapat menentukan keadaan struktur pembuluh darah yang memadai dan mempertimbangkan aliran darah internal. Sangat jarang, dokter merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan (computed tomography, CT angiography).

Pengobatan penyakit arteri karotis

Pilihan metode pengobatan tergantung pada keparahan stenosis arteri karotis, apa tahap aterosklerosis. Juga, dokter harus mempertimbangkan komorbiditas dan kondisi umum pasien. Jika diagnosis menunjukkan kerusakan aterosklerotik pada arteri karotis, maka pasien harus secara drastis mengubah gaya hidupnya, dengan mempertimbangkan saran dokter, dan segera memulai terapi medis.

Orang yang menderita diabetes atau hipertensi harus memperingatkan dokter mereka. Anda harus berhenti merokok sesegera mungkin, beralih ke diet makanan dan jaga diri Anda. Kadang-kadang, pengobatan dengan statin, obat yang menurunkan kadar kolesterol darah, mungkin relevan. Intervensi bedah diindikasikan untuk lesi parah pada arteri karotis. Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan plak aterosklerotik dan mengembalikan lumen dinding pembuluh darah.

Dalam setiap kasus, dokter menimbang semua fakta dan membuat pilihan metode terapi bedah. Baru-baru ini, preferensi diberikan kepada dua metode. Ini termasuk endarterektomi, stenting, dan balloon angioplasty. Endarterektomi dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Sayatan untuk menghilangkan plak aterosklerotik dipersiapkan minimal.

Jika ada tortuositas patologis dari arteri karotis, itu diluruskan dan sebagian dihapus bagian yang rusak. Melakukan angioplasti dan pemasangan stent hanya dimungkinkan dengan anestesi lokal. Di daerah zona inguinal, tusukan dibuat, di mana kateter dimasukkan ke dalam rongga arteri femoralis ke titik di mana arteri karotid rusak. Kateter adalah alat dan zat yang diangkut untuk implementasi angioplasti dan pemasangan stent. Dalam beberapa kasus, prosedur memperbaiki lumen kapal membutuhkan implantasi stent.

Agar tidak harus menjalani operasi ulang, pasien disarankan untuk menjalani prosedur yang ditentukan oleh dokter dan dengan bantuan penelitian untuk memantau perubahan pada pembuluh yang dioperasikan. Masalah diselesaikan lebih cepat dan lebih mudah dengan deteksi tepat waktu.

Gangguan Karotid

Arteri karotis adalah arteri yang melaluinya pasokan darah ke organ kepala dan leher. Mereka juga melewati aliran darah ke otak manusia. Arteri karotid menyimpang dari aorta di dada, kemudian melewati leher ke tengkorak dan mencapai otak.

Aterosklerosis Karotid

Sebagai aturan, aterosklerosis karotid terjadi setelah penyakit ini mempengaruhi arteri cekungan lainnya. Stenosis arteri karotis, yaitu penyumbatannya, terjadi sebagai akibat dari penampilan plak aterosklerotik di dalam arteri. Hasil dari patologi ini adalah pengurangan dan penurunan aliran darah melalui arteri. Hasil dari fenomena ini dapat berupa trombosis arteri dan stroke serebral. Semakin tua orang tersebut, semakin tinggi risiko mengembangkan aterosklerosis arteri karotis. Dengan demikian, pada sekelompok orang yang lebih tua dari delapan puluh tahun, stenosis arteri karotis terjadi pada 10% orang.

Dalam kondisi normal, dinding arteri harus halus. Namun, dengan perkembangan aterosklerosis karena munculnya plak di dinding arteri karotis, lumennya berkurang secara signifikan. Plak ini terbentuk dari endapan kolesterol, serat jaringan ikat, dan sejumlah fraksi lipid. Semakin banyak plak meningkat dan jumlahnya bertambah, semakin jelas penyempitan lumen kapal. Ketika atherosclerosis berkembang, gangguan pasokan darah ke otak semakin banyak terjadi. Akibatnya, seseorang didiagnosis menderita aterosklerosis arteri karotis - penyakit yang sangat serius dan berbahaya. Lagi pula, perkembangannya sarat dengan pelanggaran serius sirkulasi darah di otak dan stroke.

Kadang-kadang terbentuk plak aterosklerotik lunak di pembuluh darah, di mana nantinya terjadi retakan dan robekan. Kekasaran permukaan plak dianggap oleh tubuh manusia sebagai lesi, dan sebagai akibat dari peradangan, gumpalan darah muncul. Jika trombus besar muncul di arteri karotid, suplai darah ke otak bisa sangat terganggu, dan kadang-kadang berhenti total. Akibatnya, seseorang terserang stroke. Kadang-kadang ada perkembangan lain dari penyakit: plak dan trombus dibagi menjadi beberapa bagian dan bermigrasi dengan aliran darah. Dalam proses pergerakan partikel-partikel ini, penyumbatan arteri kecil terjadi, yang juga mengarah pada stroke.

Gejala aterosklerosis karotis

Karena fakta bahwa aterosklerosis arteri karotis pada tahap awal perkembangan umumnya tidak memprovokasi manifestasi dari gejala yang terlihat, dalam kebanyakan kasus gejala pertama lesi aterosklerosis arteri karotis menjadi stroke. Tapi tetap saja, dengan perhatian cermat pada keadaan tubuhnya sendiri, seseorang mungkin memperhatikan beberapa tanda yang mendahului perkembangan stroke. Mereka disebut serangan iskemik sementara. Gejala karakteristik kondisi ini, sebagai suatu peraturan, dapat bertahan tidak lebih dari satu jam. Dengan serangan seperti itu, pasien merasakan kelemahan yang kuat, keadaan mati suri. Di setengah bagian tubuhnya ia mungkin merasa gatal, kesemutan. Seringkali, manifestasi seperti itu terjadi di kaki atau lengan. Pada saat serangan seperti itu, seseorang mungkin kehilangan kendali atas anggota gerak, kadang-kadang penglihatan di satu mata hilang, ucapan menjadi tidak jelas. Biasanya, tanda-tanda serangan iskemik sementara benar-benar hilang dalam sehari. Tetapi manifestasi dari "sinyal" semacam itu tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, karena ini adalah tanda bahwa seseorang akan mengalami stroke segera. Karena itu, sangat penting untuk segera menghubungi spesialis dan menjalani pemeriksaan lengkap.

Aterosklerosis arteri karotis berkembang sama dengan aterosklerosis arteri lainnya. Lebih jarang, dalam beberapa kasus, penyebab kondisi ini adalah aneurisma karotid. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis arteri karotis juga meningkat pada pasien diabetes.

Aneurisma arteri karotis

Aneurisma vaskular serebral adalah kondisi yang mengancam jiwa yang sering menyebabkan perdarahan fatal di dalam tengkorak. Aneurisma arteri karotis adalah perluasan lumen arteri yang difus atau terbatas atau adanya penonjolan dinding arteri. Dinding aneurisma terdiri dari jaringan ikat sikatrikial yang memiliki ketebalan berbeda. Dan di rongganya terkadang ada gumpalan darah yang memiliki asal usul yang berbeda. Pada arteri karotid, aneurisma paling sering terjadi. Aneurisma keduanya ganda dan tunggal.

Alasan pembentukannya belum sepenuhnya diketahui. Dalam beberapa kasus, terjadinya patologi ini dipicu oleh emboli yang terinfeksi yang masuk ke otak. Sejumlah jenis aneurisma lainnya disebabkan oleh perubahan yang terjadi di bawah pengaruh aterosklerosis. Juga, penyebab aneurisma adalah inferioritas bawaan dari arteri serebral, hipertensi, trauma.

Aneurisma arteri bermanifestasi dalam bentuk apoplexic dan seperti tumor. Bentuk apoplexic, di mana perdarahan terjadi tiba-tiba, tanpa gejala sebelumnya, lebih sering didiagnosis. Bentuk ini ditandai dengan perkembangan mendadak perdarahan subaraknoid. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebelum pendarahan seseorang khawatir tentang rasa sakit di daerah fronto-orbital, paresis dari saraf kranial muncul.

Gejala utama pecahnya aneurisma adalah sakit kepala yang tajam, yang bermanifestasi secara tiba-tiba. Awalnya, itu terjadi di tempat tertentu, kemudian menjadi menyebar. Dalam proses perkembangan rasa sakit, pasien memanifestasikan muntah, mual, ia mungkin kehilangan kesadaran untuk waktu yang lama. Gangguan mental dapat terjadi. Jika perdarahan terjadi di ventrikel otak, maka penyakit ini sangat sulit dan berakhir dengan hasil yang mematikan.

Aneurisma arteri karotis interna biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada lokasinya: aneurisma pada sinus kavernosa, aneurisma di dekat bifurkasi arteri karotis, aneurisma bagian supraklinoid arteri.

Ketika aneurisma pecah, penting untuk mempertahankan tirah baring yang ketat selama enam hingga delapan minggu. Saat ini, metode radikal untuk mengobati aneurisma terdiri dari melakukan operasi bedah dengan tujuan memotong leher aneurisma. Ada metode baru perawatan bedah aneurisma, yang berhasil diterapkan dalam praktik.

Diagnosis penyakit arteri karotis

Untuk mendiagnosis penyakit arteri karotis, dokter harus melakukan survei terperinci untuk mengetahui semua gejala, riwayat penyakit, dan karakteristik kesehatan pasien. Informasi paling penting dalam hal ini adalah informasi tentang pasien yang merokok, serta tentang fitur tekanan darahnya. Setelah itu, dokter memeriksa pasien. Auskultasi arteri karotis adalah wajib untuk mendeteksi eddy current. Ini menunjukkan adanya penyempitan. Saat membuat diagnosis, diperlukan pengukuran tekanan darah.

Ultrasonografi Doppler dari arteri karotis dianggap sebagai metode informatif dalam proses mendiagnosis penyakit arteri karotis. Ultrasound memungkinkan Anda untuk memberikan penilaian yang memadai terhadap struktur pembuluh dan aliran darah di dalamnya. Sebagai aturan, studi tersebut dapat secara akurat menentukan keberadaan penyakit arteri karotis. Dalam kasus yang lebih jarang, untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dokter memerlukan informasi tambahan yang dapat diperoleh dari CT scan, CT angiografi.

Metode angiografi didasarkan pada penggunaan injeksi agen kontras dan penggunaan x-ray. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar arteri yang sangat akurat dan mempertimbangkan semua perubahan yang terjadi di dalamnya. Namun, penelitian semacam itu penuh dengan risiko cedera plak aterosklerotik dan, sebagai konsekuensinya, serangan iskemik transien atau stroke. Karena itu, penelitian semacam itu jarang diresepkan.

Pengobatan penyakit arteri karotis

Perawatan arteri karotid tergantung pada seberapa parah stenosis arteri karotid, seberapa parahnya aterosklerosis. Juga, dokter harus memperhatikan gejala penyakit dan kondisi umum pasien. Jika dalam proses mendiagnosis seseorang, lesi aterosklerotik pada arteri karotid diidentifikasi, maka sangat penting bagi pasien untuk segera mengubah gaya hidup mereka, dipandu oleh rekomendasi dokter, dan pastikan untuk menjalani perawatan dengan obat-obatan.

Pasien dengan diabetes harus selalu memberi tahu dokter mereka sendiri tentang hal ini. Orang yang menderita hipertensi harus minum obat untuk menormalkan tekanan darah. Pastikan untuk berhenti merokok, berdiet, makan makanan rendah kolesterol. Terkadang disarankan untuk pengobatan dengan statin - obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah.

Dalam kasus lesi aterosklerosis yang parah pada arteri karotid, pengobatan bedah disarankan. Selama operasi seperti itu, plak aterosklerotik dihilangkan, dan lumen pembuluh dipulihkan. Dokter yang hadir memutuskan metode terapi bedah mana yang harus dipilih dalam setiap kasus tertentu. Sampai saat ini, dua teknik bedah secara aktif digunakan untuk mengobati lesi aterosklerotik pada arteri karotis. Ini termasuk endarterektomi, serta angioplasti balon dan pemasangan stent.

Endarterektomi terjadi dengan anestesi lokal atau umum. Sayatan untuk menghilangkan plak aterosklerotik dibuat relatif kecil.

Jika ada lesi yang berkepanjangan dari arteri karotid oleh aterosklerosis, maka prostetik dari arteri karotid internal dimungkinkan. Dengan demikian, aliran darah mengalir melalui prostesis - sebuah pembuluh buatan.

Di hadapan tortuositas patologis arteri karotis, pelurusan arteri dibuat, dan bagian yang dimodifikasi dihilangkan.

Angioplasti dan pemasangan stent hanya membutuhkan anestesi lokal. Tusukan dibuat di pangkal paha, di mana kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis ke titik di mana arteri karotis rusak. Menurut dia, dan memberikan perangkat yang diperlukan untuk melakukan angioplasty dan stenting. Dalam beberapa kasus, setelah prosedur untuk memperbaiki lumen pembuluh, stent ditanamkan. Metode perawatan juga dipilih tergantung pada di mana penyempitan lumen arteri karotid berada tepat.

Pasien yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis arteri karotis, tetapi dokter menganggap tidak tepat untuk melakukan operasi, perlu untuk mematuhi semua rekomendasi dari spesialis dengan sangat ketat. Terapi konservatif aterosklerosis melibatkan penghentian merokok total, pemberian aktivitas fisik harian, pengobatan dengan obat yang diresepkan, pemantauan tekanan darah, gula darah, kolesterol secara teratur. Dalam proses pengobatan, pasien paling sering diresepkan aspirin dan statin.

Jika penyakit arteri karotid tidak segera diobati, stenosis karotid akan meningkat, pasien akan menderita gejala serebral, dimanifestasikan oleh pusing dan sakit kepala yang persisten. Konsekuensi dari pelanggaran akut sirkulasi serebral dapat berakibat fatal.

Pencegahan penyakit arteri karotis

Pencegahan penyakit arteri karotid tidak hanya dapat mencegah manifestasi aterosklerosis, tetapi juga memperlambat perkembangannya jika terjadi perkembangan penyakit. Sebagai langkah pencegahan utama, perlu untuk mencatat penghentian merokok yang wajib dan lengkap, kemampuan untuk berolahraga setiap hari, untuk menjalankan diet yang tepat. Seseorang harus memonitor berat badannya sendiri, karena orang dengan obesitas berisiko terkena aterosklerosis arteri karotis.

Sangat penting untuk mengamati langkah-langkah pencegahan bagi orang-orang dengan aterosklerosis yang telah menjalani operasi. Setelah operasi, penting untuk melanjutkan perawatan penyakit utama, serta mengambil semua langkah untuk memastikan bahwa penyakit tidak berkembang. Oleh karena itu, rekomendasi di atas tidak kurang relevan dalam kasus ini. Namun, semua tindakan pencegahan untuk orang yang telah menjalani operasi harus diambil dengan sangat hati-hati. Jadi, berhenti merokok, Anda harus melindungi diri dari menghirup asap pasif, yang menyebabkan bahaya serius bagi tubuh. Semua tindakan harus diambil untuk menurunkan pound ekstra, bahkan jika jumlahnya tidak banyak. Terbukti bahwa, dengan kehilangan sekitar lima kilogram berat badan berlebih, seseorang memberikan pengurangan gula darah dan kadar kolesterol yang signifikan. Akibatnya, perubahan pada akhirnya memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi dosis obat.

Orang yang menderita aterosklerosis arteri karotis, dokter menyarankan Anda untuk memperhatikan makanan. Penting untuk makan setidaknya empat kali sehari, sedangkan makan malam yang terlambat tidak diterima. Di sela waktu makan, Anda tidak boleh makan makanan berbahaya: yang terbaik adalah membatasi diri dengan sayuran dan buah-buahan segar. Sangat berguna untuk mengatur puasa setiap dua minggu sekali, hanya makan satu jenis makanan sepanjang hari ini - kefir, apel, semangka, dll. Diet harus mengandung jumlah minimum makanan berlemak, serta karbohidrat yang mudah dicerna. Konsekuensi dari pendekatan nutrisi yang benar juga akan mengurangi konsumsi kolesterol dan, sebagai akibatnya, untuk menghilangkannya dari tubuh.

Pada periode pasca operasi, pasien ditunjukkan mengonsumsi obat yang membuat darah lebih banyak cairan. Dalam hal ini, dosis kecil aspirin sering diresepkan. Tindakan pencegahan semacam itu akan membantu mencegah terjadinya pembekuan darah.

Dalam keadaan apa pun, jangan biarkan hipodinamik: aktivitas fisik akan membantu mengendalikan kadar gula, kolesterol, dan indikator tekanan darah. Namun, pelaksanaan latihan apa pun harus diperlakukan dengan hati-hati, menghentikan pelatihan di papan pertama nyeri dada, sesak napas, dan sensasi tidak menyenangkan lainnya.

Pengobatan hipertensi arteri adalah tindakan pencegahan penting lainnya yang secara langsung mempengaruhi keadaan arteri karotis.

Untuk menghindari operasi ulang, perlu untuk secara teratur melakukan studi yang ditentukan oleh dokter yang hadir dan memantau semua perubahan pada kapal yang dioperasikan. Deteksi dini masalah akan sangat memudahkan perawatan mereka.