logo

Limfostasis

Limfostasis adalah patologi sistem limfatik, disertai dengan pelanggaran sirkulasi limfatik dan retensi cairan limfatik dalam jaringan. Ketika limfostasis terjadi pemadatan jaringan, pembengkakan persisten dan penebalan ekstremitas yang terlihat (lymphedema), borok pada kulit. Menentukan penyebab limfostasis membutuhkan USG panggul, rongga perut, pembuluh tungkai, rontgen dada, limfografi, limfosintigrafi. Pengobatan limfostasis dapat bersifat non-invasif (pijat, terapi kompresi, hirudoterapi, obat-obatan) dan bedah (rekonstruksi anastomosis limfovenosa).

Limfostasis

Limfostasis (edema limfatik, limfedema) berkembang sebagai pelanggaran terhadap proses pembentukan getah bening dan aliran keluarnya melalui kapiler dan jalan raya limfatik dari organ dan jaringan anggota tubuh ke kolektor limfatik utama dan saluran toraks. Menurut statistik WHO, sekitar 10% populasi dunia menderita limfostasis. Pada limfostasis, terjadi pembengkakan progresif yang konstan dan peningkatan volume, pemadatan jaringan subkutan, pengerasan kulit, hiperkeratosis, retakan dan bisul. Perkembangan limfostasis ke perkembangan elephantiasis (hipertrofi ekstremitas) menyebabkan penderitaan psikologis dan fisik pasien dan menyebabkan kecacatan. Pengobatan limfostasis dilakukan oleh spesialis di bidang flebologi dan limfologi.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Gangguan sirkulasi limfatik dengan tertundanya limfa di jaringan terjadi pada gagal jantung, penyakit ginjal, hipoproteinemia, ketika saluran limfatik tidak mengatasi aliran limfatik. Limfostasis dapat menjadi konsekuensi dari insufisiensi vena kronis dengan bentuk varises yang terdekompensasi, sindrom pasca-tromboflebitis, fistula arteriovenosa. Penghapusan jumlah cairan jaringan yang berlebihan menyebabkan ekspansi kompensasi dari pembuluh limfatik, mengurangi tonusnya, perkembangan insufisiensi katup, dan insufisiensi vena limfatik.

Limfostasis dapat disebabkan oleh cacat pada sistem limfatik, penyumbatan pembuluh limfatik ketika mereka rusak (cedera mekanik dan operasi, luka bakar), kompresi tumor atau infiltrat inflamasi yang mencegah aliran getah bening. Pada limfadenitis dan limfangitis, pemusnahan beberapa pembuluh limfatik menyebabkan pelebaran dan insufisiensi katup lainnya, yang disertai dengan stasis limfa.

Mastektomi lanjut yang dilakukan untuk kanker payudara dipersulit oleh pengembangan limfedema ekstremitas atas pada 10-40% kasus. Biasanya, selama mastektomi, dilakukan limfadenektomi aksila (limfadenektomi aksila) - pengangkatan kelenjar getah bening, yang merupakan zona metastasis regional. Kemungkinan mengembangkan limfostasis secara langsung tergantung pada volume diseksi kelenjar getah bening aksila. Kanker prostat, limfoma, limfadenektomi inguinal-femoral, dan terapi radiasi di zona drainase limfatik regional juga dapat memicu limfostasis.

Dalam beberapa kasus, gangguan sirkulasi limfatik dengan perkembangan limfostasis diamati pada limfangitis streptokokus berulang (dengan selulitis, erisipelas), infeksi parasit. Di negara-negara dengan iklim tropis, filariasis limfatik, disebarkan oleh nyamuk (gajah, penyakit gajah) terjadi. Infeksi dimanifestasikan oleh lesi kelenjar getah bening, pembesaran, demam, nyeri hebat, dan hipertrofi kaki, lengan, dada, atau alat kelamin.

Klasifikasi limfostasis

Dengan mempertimbangkan etiofaktor, limfostasis dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfostasis primer ditandai oleh kegagalan sistem limfatik yang terkait dengan kelainan bawaan sistem limfatik (hipoplasia, agenesis atau obstruksi pembuluh darah, insufisiensi katup, sindrom herediter). Pada limfostasis primer, satu atau kedua anggota badan mungkin terkena; manifestasi limfedema sudah diekspresikan pada masa kanak-kanak dan meningkat selama masa remaja.

Limfostasis sekunder disebut dalam kasus cedera atau penyakit pada sistem limfatik yang awalnya terbentuk secara normal. Limfedema sekunder sering berkembang dalam satu anggota gerak, biasanya di daerah kaki dan tungkai bawah, dan lebih sering memiliki sifat pasca-trauma atau inflamasi.

Limfedema terjadi terutama pada wanita. 91% pasien mengembangkan limfostasis ekstremitas bawah. Dengan perkembangan limfoterapi pada usia 15-30 tahun, mereka berbicara tentang limfedema remaja, setelah 30 tahun - tentang limfedema lanjut. Dalam pengembangan limfostasis, 3 tahap berturut-turut dibedakan: 1 - edema sementara ringan, 2 - edema ireversibel; 3 - elephantiasis (pembengkakan ireversibel, kista, fibrosis).

Gejala limfostasis

Pada tahap limfostasis paling ringan, ada penampilan sistematis edema tungkai sementara, yang terlihat di malam hari dan menghilang dengan sendirinya di pagi hari setelah istirahat. Edema cenderung meningkat setelah latihan atau keterbatasan mobilitas berkepanjangan, lama berdiri. Perubahan ireversibel dan proliferasi jaringan ikat pada tahap ini masih belum ada, oleh karena itu, rujukan tepat waktu ke ahli limfologi dan melakukan terapi konservatif mengarah pada kemunduran penyakit yang persisten.

Limfostasis sedang ditandai dengan edema yang tidak hilang, pertumbuhan jaringan ikat, penebalan dan kekencangan kulit, yang mungkin disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Menekan jari Anda pada jaringan edematous meninggalkan jejak indentasi yang bertahan lama. Edema limfatik yang persisten dapat meningkatkan kelelahan anggota tubuh yang terkena, kejang.

Pada lymphedema yang parah, kerusakan drainase limfatik yang ireversibel, perkembangan perubahan fibrokistik pada jaringan dan elephantiasis dicatat. Limfostasis menjadi sangat jelas sehingga anggota tubuh kehilangan kontur dan kemampuan untuk berfungsi secara normal. Pada tahap limfostasis ini, perkembangan kontraktur dan deformasi osteoarthrosis, ulkus trofik, eksim, erisipelas dapat diamati. Hasil ekstrem limfostasis bisa berupa kematian pasien akibat sepsis berat. Ketika limfostasis meningkatkan kemungkinan mengembangkan limfosarkoma.

Diagnosis limfostasis

Jika ada tanda-tanda limfostasis, Anda harus menghubungi ahli bedah vaskular (ahli flebologi, ahli limfologi) untuk menentukan penyebab patologi. Dalam kasus lesi pada ekstremitas bawah, menjadi perlu untuk melakukan USG rongga perut dan panggul kecil; dengan lymphedema dari radiografi tangan - dada.

Untuk menentukan lokasi blok limfatik dan permeabilitas pembuluh darah, limfografi sinar-X, limfosintigrafi dengan Tc-99m, MRI, CT digunakan. Metode-metode ini memungkinkan untuk menilai tentang perubahan-perubahan dalam lapisan limfatik, untuk mengidentifikasi area-area tortuosity, lymphoangiectasia, insufisiensi katup.

Limfostasis dibedakan dari trombosis vena dalam dan sindrom pasca-phlebitik, di mana limfedema bersifat unilateral, edema ringan, adanya hiperpigmentasi, eksim varises, dan varises ditentukan. Untuk mengecualikan patologi vena dilakukan USG dari vena ekstremitas.

Pengobatan limfostasis

Tujuan pengobatan limfostasis adalah pemulihan drainase limfatik dari anggota tubuh atau organ lain. Ketika limfostasis menunjukkan pengangkatan pijat drainase limfatik manual, pneumocompression aparat, fisioterapi (terapi magnet, terapi laser, hydromassage), pemilihan dan pemakaian kaus kaki kompresi. Pasien disarankan untuk mengikuti diet terbatas garam, terapi olahraga, berenang, jalan Nordic. Dari terapi obat, phlebotonik dengan aksi limfotropik, enzim, angioprotektor, dan imunostimulan digunakan. Untuk bisul trofik dan eksim, pengobatan lokal mereka dilakukan.

Ketika lymphostasis membutuhkan perawatan kaki yang hati-hati untuk mencegah perkembangan limfangitis. Dengan tujuan ini, lebih baik melakukan pedikur alat medis dengan menggunakan cara khusus untuk perawatan kaki yang higienis dan medis. Dengan perkembangan infeksi jamur, obat antimycotic yang diresepkan, pengobatan kaki dengan obat antijamur.

Alasan untuk perawatan bedah limfostasis dapat berfungsi sebagai tidak efektifnya terapi konservatif yang kompleks, perkembangan limfedema, adanya fibrosis yang nyata dan deformasi kantong limfatik. Pada limfostasis, pembuatan mikrosurgis anastomosis limfovenosa, sedot lemak dan ipectomy dermatophasciol terpaksa dilakukan.

Dalam kasus limfedema primer, transplantasi kompleks limfoid jaringan lengkap diindikasikan. Dalam kasus elephantiasis yang diucapkan, yang tidak termasuk kemungkinan melakukan operasi radikal, tunneling area yang terkena dampak dilakukan untuk mengalihkan getah bening ke jaringan yang sehat, intervensi reseksi.

Pencegahan dan prognosis untuk limfostasis

Penolakan untuk mengobati lymphedema berkontribusi pada edema limfatik jaringan yang lebih besar, mobilitas anggota gerak terganggu, dan perkembangan infeksi kronis. Terlepas dari tahap di mana limfostasis didiagnosis, pasien harus dipantau untuk mendapatkan angiosurgeon. Terapi pemeliharaan kursus untuk limfostasis harus dilakukan seumur hidup.

Mencegah gangguan sirkulasi getah bening pada tungkai memungkinkan perawatan yang hati-hati untuk kulit tangan dan kaki, perawatan tepat waktu dari setiap luka dan pencegahan infeksi mereka. Perlu untuk melakukan terapi penyakit pada ginjal, jantung, pembuluh darah vena untuk menghindari dekompensasi patologi.

Untuk pencegahan pengembangan limfedema pasca operasi dalam beberapa tahun terakhir, mamologi telah meninggalkan limfadenektomi total selama mastektomi radikal dan terbatas pada pengangkatan kelenjar getah bening sinyal.

Limfostasis ekstremitas bawah - penyebab, gejala, pengobatan, foto

Limfostasis kaki adalah penyakit progresif pada tungkai bawah, paling sering menyerang wanita di tengah kehidupan, hari ini di situs web alter-zdrav.ru kita akan membicarakannya, tentang penyebab kemunculannya, gejala, derajat perkembangan, diagnosis, tindakan pencegahan, metode, dan metode untuk mengobati penyakit.

Limfostasis - apa itu, foto, kode penyakit menurut ICD-10

Limfostasis adalah kondisi menyakitkan yang disertai dengan gangguan sistem limfatik dan menyebabkan gangguan aliran keluar dan sirkulasi cairan limfoid dalam tubuh manusia.

Hal ini dapat menumpuk di jaringan dan disertai dengan pembengkakan yang kuat pada kaki, dan kulit menjadi pemadatan yang tidak alami. Terkadang anggota tubuh bagian atas dapat terlibat dalam proses ini.

Kode ICD-10: I89.8.

Penyakit ini tidak jarang, itu mempengaruhi rata-rata setiap kesepuluh, lebih tepatnya, kesepuluh, karena kami telah menemukan bahwa sebagian besar wanita menderita karenanya.

Fitur dan peran sistem limfatik dalam tubuh manusia

Sistem limfatik memastikan berfungsinya tubuh dengan baik. Ini berkontribusi pada:

  • Normalisasi metabolisme jaringan.
  • Pemindahan dan distribusi lemak ke aliran darah dari saluran usus.
  • Produksi limfosit, yang bertindak sebagai penghalang pelindung bagi tubuh.
  • Produksi antibodi.
  • Filtrasi cairan jaringan di kelenjar getah bening, menghilangkan unsur-unsur beracun dan asing dari tubuh.

Terdiri dari kelenjar getah bening, kapiler dan saluran. Jika terjadi kerusakan, seluruh sistem limfatik gagal. Ini berkontribusi pada pengembangan akumulasi cairan di lumen interstitial, dan mengarah ke edema.

Penyebab limfostasis ekstremitas

Limfostasis bisa bersifat primer dan sekunder.

Limfostasis Primer atau penyakit Milroy adalah penyakit yang sangat langka, berkembang pada tingkat genetik dan dapat memengaruhi anggota satu keluarga.

Limfostasis sekunder bertindak sebagai komplikasi penyakit kronis. Paling sering dalam etiologi perkembangannya proses patologis berikut dibedakan:

  • Lipoma, fibroma, dan tumor lain yang terlokalisasi di jaringan lunak.
  • Bekas luka pasca operasi yang terletak di kelenjar getah bening dan pembuluh darah.
  • Proses peradangan lemak subkutan (selulitis, bisul).
  • Varisitas ekstremitas bawah, trombosis dan tromboflebitis.
  • Penyakit jantung atau ginjal, yang menyebabkan kegagalan mereka.
  • Pasien yang tidur tidak bergerak.

Pada prinsipnya, patut dikatakan bahwa penyakit limfostasis tidak hanya mempengaruhi tungkai bawah, tetapi juga tungkai atas, paling sering berkembang setelah operasi pengangkatan payudara (mastektomi) pada kanker payudara. Tapi ini adalah topik untuk artikel terpisah, meskipun prinsip-prinsip perawatan, diagnosis, penyebab dan gejala patologi kaki dan lengan praktis bertepatan.

Gejala dan tahapan limfostasis

Di klinik Limfostasis ada tiga tahap penyakit. Durasi mereka tergantung pada perawatan.

  • 1. Tahap edema spontan (lymphedema).

Hal ini dapat ditandai dengan munculnya edema di malam hari, yang dengan sendirinya melewati malam hari. Pagi berikutnya, pasien tidak memiliki manifestasi patologis. Pada tahap ini, pembengkakan tidak mengganggu pasien, tidak menimbulkan rasa sakit, kulit tidak menebal. Saat ditekan pada permukaan kulit tetap lesung pipit. Mereka reversibel dan mudah diobati dengan pengobatan konservatif.

  • 2. Tahap edema ireversibel (fibredema).

Struktur jaringan menjadi padat. Saat palpasi, jaringan lunak menjadi nyeri, dan lesung pipit kecil yang tersisa setelah palpasi tidak melicinkan untuk waktu yang lama.

Karena kekurangan sirkulasi, pasien dapat mengalami kejang-kejang. Kulit akan berubah warna dan menjadi kecoklatan gelap. Mereka secara signifikan meregangkan dan retakan muncul di permukaan mereka. Ini mungkin menjadi penyebab penambahan infeksi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak merah difus.

Kulit mengeras dengan kuat, tidak mungkin untuk dilipat, dan pada jaringan lemak subkutan selama palpasi dimungkinkan untuk dicatat pembentukan tali fibrosa yang dipadatkan.

Ada beberapa kehilangan garis anggota tubuh normal, dan fungsi gerakan terganggu, karena kaki yang terkena di sendi hampir tidak menekuk.

Daerah yang terkena ditandai dengan hipertrofi parah, yang mengarah ke kontraktur dan osteoarthrosis. Semua proses patologis ini mengarah pada jenis ruam yang berbeda dan terjadinya ulkus trofik yang sulit disembuhkan. Perkembangan erysipelas atau eksim juga sering diperhatikan.

Selain penampilan gambaran klinis ini, pasien memiliki malaise umum, kelelahan, kehilangan kekuatan, sakit kepala berulang, nyeri sendi. Obesitas berkembang, kesulitan berkonsentrasi.

Anggota gerak berhenti untuk sepenuhnya menjalankan fungsinya, sepsis berkembang.

Diagnosis limfostasis

• Pertama-tama, untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien disarankan untuk menjalani USG, pemeriksaan Doppler pada pembuluh darah.
• Juga untuk menegakkan diagnosis yang akurat menggunakan limfografi sinar-X, computed tomography, MRI. Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi terperinci tentang proses patologis.
• Tidak akan keluar dari tempat untuk melakukan tes darah, tes urin diperlukan untuk memeriksa fungsi ginjal.
• Diperlukan untuk melakukan diagnosa banding dengan penyakit seperti trombosis vena dalam atau sindrom pasca-phlebitic.

Limfostasis ekstremitas bawah - pengobatan

Bagaimana mengobati limfostasis kaki - tungkai bawah kita?

Banyak pasien yang menghadapi penyakit ini bahkan tidak tahu dokter mana yang merawat limfostasis? Kami menjawab. Ahli Limfologi. Benar, spesialis seperti itu tidak dapat ditemukan di kota-kota provinsi pada siang hari dengan api, jadi Anda harus mendaftar ke ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Terapi proses patologis ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • Untuk mengetahui penyebab penyakit ini.
  • Tangguhkan perkembangan proses ini.
  • Lakukan tindakan yang akan berkontribusi pada normalisasi metabolisme dan proses pemulihan di jaringan lunak ekstremitas bawah.

Untuk tujuan ini, gunakan:

1. Ukuran dampak fisik.

Ini adalah kelompok tindakan terapeutik, yang meliputi terapi fisik, diadakan setidaknya 2 kali sehari. Kompleks latihan dapat mencakup:
• Melenturkan ekstensi jari kaki.
• Rotasi sendi pergelangan kaki.
• "Menggambar Delapan" kaki.
• Anda dapat menggunakan sepeda olahraga.

Efek positif dicapai dengan terapi olahraga teratur. Saat melakukan latihan terapi fisik pada tungkai yang sakit, sangat penting untuk menyesuaikan perban kompresi, untuk tujuan ini perban harus digunakan, lebih disukai elastis.

Untuk menghindari stagnasi getah bening dan mengurangi pembengkakan pada kulit dianjurkan terapi pijat, itu bisa dilakukan setiap hari.

Rajutan kompresi memiliki efek yang sangat baik, yang, tidak seperti perban elastis, sangat nyaman digunakan.

2. Terapi obat.

  • Untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan, obat-obatan dari kelompok phlebotonics diresepkan (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Obat yang meningkatkan nada pembuluh darah sangat baik digunakan pada tahap awal patologi ini (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Pengencer darah - Curantil, Trental.
  • Untuk menghilangkan kelebihan cairan diuretik yang diresepkan (diuretik). Penerimaan dan pengangkatan mereka sangat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat meresepkan mereka.

Juga baru-baru ini, hirudoterapi telah digunakan untuk pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah, perawatan ini dengan bantuan lintah medis. Mereka sangat baik menghilangkan bengkak dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Selama satu sesi, Anda dapat menggunakan tidak lebih dari 5 lintah. Kursus pengobatan terdiri dari 12 prosedur yang dilakukan tidak lebih dari 2 kali seminggu.

Sebagai perawatan tambahan, Anda bisa menggunakan fisioterapi.

Limfostasis ekstremitas bawah - perawatan di rumah

Pengobatan dengan resep obat tradisional hanya diperbolehkan pada tahap awal penyakit ini.

  • Di tempat pertama dalam pengobatan limfostasis di rumah, penggunaan akar licorice disarankan, karena obat ini membantu membersihkan sistem limfatik, dan ada peningkatan drainase limfatik.

Bahan mentah hancur dalam jumlah 10 gram, diisi dengan segelas air mendidih, disimpan selama setengah jam dalam bak air, kemudian didinginkan, disaring, ditambah dengan air ke volume aslinya.

Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari. Dalam proses pembersihan, keluarnya cairan dari hidung, mata, dan tenggorokan biasanya dimulai. Dalam satu jam, ambil 1 sendok makan enterosgel atau sorben lain. Anda bisa makan 2-3 jam setelah perawatan. Pemurnian berlangsung 2 minggu.

Anda dapat mengganti rebusan sirup apotek akar licorice sendiri, tetapi efeknya akan sedikit lebih rendah karena gula dan komponen lain dari komposisi.

  • Saran kedua yang paling populer adalah menggunakan cuka sari apel yang diencerkan dua kali - ini digunakan untuk menggosok lembut dengan elemen pijatan kaki dari bawah ke atas, di selangkangan kelenjar getah bening.

Cuka sari apel membantu memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi pembengkakan dan trofisme jaringan. Biarkan mengering selama 10 menit, lalu cuci dengan air dingin, jika kerusakan kulit terjadi, disarankan untuk menggunakan salep atau gel setelah itu untuk memperkuat pembuluh seperti Troxevasin.

Apa obat tradisional lain untuk limfostasis ekstremitas?

Dengan tidak adanya dinamika positif dari perawatan konservatif, pasien melanjutkan perawatan di rumah sakit bedah. Operasi dilakukan untuk meningkatkan drainase getah bening.

Komplikasi

Komplikasi biasanya berkembang pada tahap edema ireversibel. Mereka mengarah pada pembentukan berbagai kontraktur pada persendian, dan mengarah pada pelanggaran fungsi motorik manusia.

Lesi jaringan lunak disertai dengan munculnya ulkus trofik, dan sangat sering infeksi bakteri bergabung dengan mereka.

Erysipelas dapat menyebabkan sepsis (infeksi darah), dan menyebabkan kematian.

Pencegahan limfostasis - perkembangan dan perkembangan

Untuk mencegah perkembangan limfostasis, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • Pengangkatan yang berlebihan harus dihindari.
  • Kenakan sepatu yang nyaman dan luas.
  • Untuk merawat kulit ekstremitas bawah: ketika luka kecil muncul, perlu segera disinfeksi, rawat dengan yodium, dan oleskan pembalut steril.
  • Sama pentingnya untuk memperhatikan nasihat ahli gizi. Batasi asupan cairan hingga satu setengah liter per hari. Jangan makan makanan asin dan pedas, itu meningkatkan rasa haus. Jangan mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar, jika mungkin, tinggalkan produk roti, pasta, nasi dan kentang.
  • Gunakan sebanyak mungkin dalam diet buah dan sayuran Anda.

Limfostasis adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan jangka panjang, dan harus dilakukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses patologis.

Bagaimana cara mengobati limfostasis pada ekstremitas bawah?

Limfostasis ekstremitas bawah (limfodema tungkai, pembengkakan limfatik tungkai) adalah penyakit sistem limfatik yang ditandai dengan gangguan sirkulasi getah bening dan retensi patologis getah bening di jaringan.

Menurut statistik WHO, saat ini limfostasis didiagnosis pada 10% populasi planet kita. Perkembangan patologi ini ke perkembangan elephantiness menghasilkan penderitaan fisik dan psikologis pasien dan hampir selalu mengarah pada kecacatan. Itulah sebabnya pencegahan dan pengobatan limfostasis saat ini semakin mendapat perhatian para ahli flebologi dan limfologi di seluruh dunia.

Apa itu

Limfostasis adalah lesi pada seluruh sistem limfatik dan merupakan pelanggaran drainase limfatik. Ini hanya berhenti beredar dan menumpuk di jaringan. Itu sebabnya kakinya bengkak banyak, dan kulit akhirnya menjadi sangat padat. Masalah itu sendiri tidak lulus dan berkembang menjadi bentuk yang lebih serius, ketika seseorang sulit bergerak karena penebalan kaki yang kuat.

Pada manusia, fenomena ini disebut elephantiness karena kesamaan eksternal dengan anggota tubuh hewan ini. Stasis limfatik yang serupa dapat berkembang pada satu atau dua kaki, serta sentuhan tangan. Dari sudut pandang estetika, pemandangan seperti itu sangat tidak menyenangkan, dan cukup sulit untuk menyembunyikannya. Di Internet Anda dapat melihat foto-foto yang menunjukkan contoh penyakit ini.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, dengan pengecualian di mana perkembangan proses patologis dapat dicegah atau mengarah pada regresi yang stabil.

Di antara emisi utama:

  • meregangnya pembuluh ketuban;
  • penyakit jantung;
  • gangguan bawaan dari sistem limfatik;
  • parameter diametral kecil dari celah vaskular;
  • tumor dari berbagai asal;
  • penyakit radang kulit kaki;
  • hipoalbuminemia (defisiensi protein);
  • insufisiensi vena kronis atau akut;
  • fraktur atau keseleo;
  • gagal ginjal (terapi penggantian);
  • pengangkatan sendi nodal dari sistem limfatik;
  • berbagai invasi parasit;
  • operasi toraks (misalnya, mastektomi);
  • imobilisasi berkepanjangan.

Penyebab perkembangan penyakit mungkin tidak memiliki koneksi langsung dengan sistem limfatik, tetapi secara tidak langsung memiliki efek patologis melalui organ atau sistem yang berdekatan.

Gejala limfostasis, foto

Masing-masing tahap limfostasis ekstremitas bawah memiliki gejala sendiri (lihat foto).

Ada tiga tingkat patologi:

  1. Pembengkakan ringan (lymphedema). Bengkak teratur, pergi ke pagi hari, setelah istirahat, meningkat dari aktivitas fisik. Jaringan ikat tidak tumbuh, kulit pucat, mudah dirasakan, membentuk lipatan saat palpasi. Dalam cuaca dingin itu bisa hilang sama sekali. Pada tahap ini tidak ada perubahan yang tidak dapat diubah.
  2. Edema ireversibel (fibridema). Bengkak tidak hilang, rasa sakit muncul, kulit padat, dengan palpasi sedikit tekanan, kaki mudah lelah. Di lokasi lesi, timbul kejang-kejang, kulit tidak berkumpul dalam lipatan, kulit perlahan-lahan menjadi gelap.
  3. Gading Jaringan ikat di bawah kulit tumbuh kuat, kulit kebiruan, kasar, meregang. Edema sangat sakit, kakinya menyerupai anggota tubuh gajah, semakin tebal. Bisul, proses nekrotik, radang muncul. Tungkai secara bertahap menjadi lebih cacat, sendi tidak bengkok.

Limfostasis pada tungkai dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfodema primer ditandai oleh malfungsi sistem limfatik, yang disebabkan oleh malformasi kongenital sistem limfatik dan mempengaruhi salah satu atau kedua tungkai. Manifestasi utama limfostasis muncul di masa kanak-kanak dan berkembang di masa depan.

Limfostasis sekunder berkembang sebagai akibat dari cedera pada tungkai atau perkembangan penyakit yang didapat dari sistem limfatik yang awalnya terbentuk dengan benar.

Diagnostik

Dalam menentukan taktik terapeutik, disarankan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien, yang meliputi:

  1. Metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis gangguan transportasi limfa di ekstremitas bawah adalah MRI (magnetic resonance imaging);
  2. Ultrasonografi (ultrasonografi) organ panggul dan seluruh rongga perut;
  3. Pemindaian dupleks pada pembuluh darah lengan dan kaki;
  4. Ultrasonografi jantung, EKG;
  5. LHC (tes darah biokimiawi) dengan penentuan protein dan enzim hati (ALT, AST);
  6. Pemeriksaan rontgen (limfografi);
  7. Diagnosis radioisotop (limfosintigrafi);
  8. OMK (urinalisis).

Kemungkinan besar, semua tindakan diagnostik ini tidak hanya akan menandai perkembangan edema limfatik, tetapi juga menemukan penyebab gangguan ini.

Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah

Semua metode pengobatan konservatif hanya digunakan pada tahap pertama penyakit, ketika perubahan struktural pada jaringan ikat dan kulit belum dimulai. Bagaimana limfostasis akan diobati tergantung langsung pada penyebabnya. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor etiologis (misalnya, dengan adanya tumor panggul, yang menekan pembuluh getah bening, pengangkatannya diperlukan).

Rekomendasi utama untuk pasien dengan patologi ini:

  • kuku dipotong dengan lembut dan tepat waktu;
  • saat melakukan pijatan, jangan menggunakan teknik memijat;
  • Anda tidak dapat memakai sepatu dengan tali pengikat atau tumit (tumit menambah beban pada kaki dan dengan demikian mempengaruhi aliran getah bening, dan tali pengikat dapat menarik pembuluh dan kain lembut, yang juga mempengaruhi perkembangan penyakit ini);
  • dilarang keras mengunjungi sauna, mandi atau berjemur (paparan panas melebarkan pembuluh darah, termasuk yang limfatik, yang berdampak buruk pada getah bening, aliran darah di tungkai bawah);
  • menangani sedikit kerusakan kulit (termasuk gigitan serangga) dengan larutan antiseptik;
  • hindari beban statistik dan angkat berat (duduk lama atau berdiri);
  • Anda tidak dapat duduk dalam posisi kaki-ke-kaki, yang, omong-omong, merupakan pose favorit setiap wanita, karena ini menyulitkan aliran darah dan getah bening di organ dan kaki panggul;
  • menolak pakaian ketat dan pakaian dalam ketat (pertama-tama mereka menekan kelenjar getah bening, dan menggosok kulit menyebabkan gangguan trofik);
  • gunakan minyak khusus saat mandi, dan setelah prosedur air, pastikan untuk menyeka kulit kaki dengan lotion dan krim tanpa bahan pengawet dan pewangi, yang tidak hanya melindunginya, tetapi juga melembut, secara positif mempengaruhi penghalang pelindung;
  • dilarang berjalan tanpa alas kaki di luar rumah (ada kemungkinan besar kulit kaki rusak dan bisul terbentuk yang tidak akan sembuh dengan baik);
  • gunakan bedak (bedak bayi, bedak) dengan keringat berat pada kaki, yang mengurangi risiko mengembangkan gangguan trofik dan berkeringat).

Perawatan di rumah untuk limfedema harus komprehensif, termasuk pengobatan dan terapi kompresi, pijat khusus, perawatan kaki yang hati-hati, diet, olahraga dan latihan terapi.

  1. Diet dengan limfostasis harus rendah kalori dan praktis bebas garam, karena garam yang menyimpan cairan dalam tubuh hanya berkontribusi pada perkembangan edema. Makanan pasien dengan limfostasis harus kaya protein nabati dan hewani, asam lemak tak jenuh ganda. Penting untuk membatasi penggunaan permen, roti dan pasta, beberapa jenis sereal. Tetapi penggunaan buah-buahan segar, sayuran, dan produk susu disambut baik.
  2. Perawatan obat terdiri dari minum tablet. Normalisasi sirkulasi limfatik dapat dicapai dengan mengambil tablet troksevazin, detralex dan venoruton forte. Untuk meningkatkan sirkulasi darah perifer, no-shpu dan theonikol diresepkan. Obat trental akan membantu memulihkan sirkulasi darah.
  3. Pada limfostasis, sesi pemijatan drainase limfatik yang menggabungkan pemijatan yang dalam dari kelenjar getah bening dengan mengelus kulit luar yang berirama dan lembut adalah wajib. Setelah pijat, yang memakan waktu sekitar satu jam, disarankan untuk menggunakan perban medis.
  4. Terapi kompresi dikurangi menjadi mengenakan garmen kompresi khusus dengan tekanan terdistribusi atau untuk berpakaian teratur anggota badan yang terkena. Untuk balutan, Anda dapat menggunakan perban elastis atau barang-barang khusus dari rajutan medis. Dengan mempromosikan drainase limfatik, tindakan ini membantu mengurangi pembengkakan secara signifikan.
  5. Pasien dengan limfostasis adalah sesi terapi fisik yang sangat berguna, berenang, dan berjalan Nordic.

Obat untuk limfostasis

Perlu dicatat bahwa perawatan medis limfostasis tungkai mengandung berbagai macam obat yang menormalkan getah bening dan aliran darah, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, serta membantu meningkatkan elastisitasnya:

  • diuretik - diresepkan dengan hati-hati di bawah pengawasan dokter;
  • agen antiplatelet (mengencerkan darah) - trental, lonceng;
  • persiapan enzim (wobenzym, phlogenzyme) - merangsang sistem kekebalan tubuh, melawan edema, memiliki efek anti-inflamasi dan fibrinolitik;
  • obat-obatan phlebotropic (detralex, troksevazin dan troxerutin gel) - meningkatkan sirkulasi mikro jaringan, meningkatkan nada pembuluh darah, mengembalikan aliran getah bening;
  • obat homeopati - limfoma, merangsang metabolisme, meningkatkan aliran getah bening dan meningkatkan eliminasi racun dari tubuh;
  • benzopyron (kumarin) - mengurangi edema protein tinggi, mengencerkan darah, mengaktifkan proteolisis karena aktivasi makrofag; Kalsium dobesilat juga diresepkan, efeknya mirip dengan benzopyrones;
  • angioprotektor (obat dari ekstrak chestnut kuda) - menormalkan nada pembuluh limfatik dan vena, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, yang mengurangi intensitas edema (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - mengurangi edema jaringan, memiliki efek regeneratif, meningkatkan nada dinding pembuluh darah (merangsang pembentukan kolagen di dinding pembuluh darah);
  • antihistamin - direkomendasikan untuk erisipelas berulang dan menekan efek penghambatan histamin pada aktivitas kontraktil pembuluh limfatik (lihat semua antihistamin);
  • imunomodulator (asam suksinat, tingtur Eleutherococcus, licopid) - merangsang sistem kekebalan tubuh, memperkuat dinding pembuluh darah;
  • antibiotik dan obat antiinflamasi untuk gangguan kulit trofik (borok, eksim, erisipelas);
  • vitamin (asam askorbat, vitamin E, PP, P) - memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memiliki efek antioksidan.

Pakaian dalam kompresi

Rajutan medis - keselamatan bagi pasien dengan patologi sirkulasi darah dan sistem limfatik.

Produk memiliki sejumlah keunggulan:

  1. Fungsionalitas Lymphedema dirawat secara efektif dengan rajutan medis. Stoking, kaus kaki, selongsong tidak hanya dengan lembut memeras bagian limfatik atau pembuluh darah yang terkena, tetapi juga memberikan dukungan bagi anggota gerak.
  2. Kenyamanan Sangat tidak mungkin bahwa setiap orang memiliki keterampilan perban dengan perban elastis atau dasar-dasar pijat drainase limfatik. Dan rajutan kompresi (stoking, lengan, setinggi lutut) dapat dikenakan oleh semua orang.
  3. Kecantikan Pengobatan limfedema, edema bisa modis dan bergaya. Rajutan dibuat dalam berbagai warna, desain penuh gaya. Ini bisa dipakai sebagai ganti pakaian biasa untuk pakaian biasa.

Sangatlah penting untuk memilih kaos medis hanya dengan tindakan individu. Mereka diangkat oleh seorang ahli bedah, seorang konsultan medis. Untuk efek positif stagnasi, edema, penggunaan jangka panjang, cuci stocking atau selongsong harian.

Kinesitherapy

Metode ini melibatkan kombinasi pijat drainase limfatik dan terapi fisik. Menurut aturan, pertama dalam waktu 15 menit pemijatan aliran limfatik dilakukan dengan menggunakan teknik khusus, dan kemudian 15 menit setelah pengisian. Kursus perawatan adalah 14 prosedur.

Pijat

Ketika limfostasis adalah dasar pengobatan. Sama efektifnya adalah efek perangkat keras dan manual pada lapisan dalam dan pembuluh darah besar. Pijat sendiri lengan atau kaki tidak akan berhasil dalam pembengkakan. Perkembangan kemacetan dimulai dari daerah pangkal paha atau ketiak, yang secara fisik sulit dilakukan pasien. Jika Anda cenderung menumpuk limfa dan cairan interstitial, edema, lakukan pijatan dengan dokter spesialis.

Setelah sesi pertama setelah 1 jam, Anda mengganti bahwa anggota tubuh yang terkena telah menurun dalam ukuran, "merinding" menyenangkan dan kesemutan dapat dirasakan di seluruh tubuh. Ini adalah sinyal bahwa stagnasi cairan dan getah bening, pembengkakan mereda. Selama sesi, tukang pijat menutup jari-jari atau jari-jari dengan cincin, menghangatkan perlahan dan bekerja melalui lapisan dalam jaringan. Limfostasis pada tungkai bawah atau tangan dapat dikerjakan dengan sikat atau rol pijat. Dan memperkuat pembuluh darah, dan menghilangkan stagnasi, pembengkakan. Area dengan nodus varises yang besar, borok trofik, dan pelanggaran integritas bypass kulit lainnya. Jika selama sesi ada ketidaknyamanan, maka pekerjaan dihentikan.

Tentang manfaat terapi olahraga

Selain memijat untuk limfostasis ekstremitas bawah, olahraga sangat penting. Mereka termasuk dalam pengobatan penyakit ini. Tentu saja, perlu untuk mengembangkan kompleks khusus yang perlu dilakukan 2 kali sehari. Kelas harus diberikan hanya seperempat jam. Pada saat yang sama, perban kompresi harus ada pada tungkai yang terkena.

Latihan apa yang bisa dimasukkan dalam kompleks?

  • Sepeda sakit kaki;
  • Melenturkan dan meluruskan jari-jari pada kaki;
  • Rotasi kaki ke arah yang berbeda secara bergantian;
  • "Menggambar" kaki "delapan".

Latihan sangat mudah, tetapi aturan penting adalah melakukannya setiap hari.

Pengobatan obat tradisional

Di rumah untuk pengobatan limfostasis (sebagai obat tambahan dan hanya pada tahap awal) berbagai obat tradisional digunakan. Tidak dapat menggambarkan semuanya, berikut adalah beberapa contoh:

  1. Cuka Sari Apel Ini memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan pembengkakan dan perubahan trofik. Untuk menggiling, encerkan cuka dengan air dalam perbandingan 1: 2. Pijat gosok dari kaki ke paha. Kemudian, setelah paparan singkat, cuci sisa-sisa larutan dan oleskan krim dengan efek penguatan pembuluh darah pada kulit.
  2. Kompres bantuan luar biasa. Misalnya, bawang panggang dicampur dengan tar farmasi. Bawang dipanggang, ditumbuk hingga massa seragam dan 2-3 sdt tar ditambahkan. Campuran disebarkan di atas kain kanvas bersih. Tisu didistribusikan secara merata di lokasi edema lokal, difiksasi dengan perban dan dibiarkan hingga pagi.
  3. Akar dandelion - produk ini meningkatkan drainase getah bening dan meredam dinding pembuluh darah. Gunakan infus daun dandelion, minum 0,5 gelas saat perut kosong tiga kali sehari. Untuk menyiapkan infus, Anda membutuhkan 2 sdm. sendok daun dandelion kering, mereka perlu tuangkan 0,5 liter di malam hari. air matang. Siap minum infus sepanjang hari berikutnya, dan di malam hari untuk menyiapkan batch segar. Anda dapat menggunakan akar dandelion, tetapi harus direbus dalam bak air selama 5-8 menit. dalam volume air yang sama. Siap minum kaldu di pagi gelas sebelum makan.
  4. Kaldu dari biaya penyembuhan dapat digunakan dalam bentuk aplikasi malam hari. Saat ramuan mengambil St. John's wort, pisang raja, yarrow. Dalam larutan yang sudah jadi, tambahkan 25 ml alkohol medis, pil aspirin, dan pil ampioks. Saya merendam kain kasa dengan komposisi dan menerapkannya pada area kulit yang terkena, memaksakan kain dibasahi dalam larutan garam dingin di atas dan tetap aman dengan perban, meninggalkannya sepanjang malam.
  5. Tumbuhan alami yang memiliki efek diuretik, memiliki efek terapeutik, berkontribusi terhadap penghapusan cepat edema kaki. Koleksi daun jelatang, kuncup birch dan rosehip dicampur dalam porsi yang sama dan kemudian dalam bak air selama 10-15 menit. Setelah disaring, minumlah setengah gelas tiga kali sehari 30 menit sebelum makan.
  6. Bukan memintas obat tradisional dan penggunaan aktif lintah. Dalam kasus edema yang tidak diekspresikan, 2-3 lintah dapat digunakan untuk satu sesi. Dalam kasus yang lebih maju, jumlah lintah dapat ditingkatkan menjadi 7-8 pcs. Selama seminggu Anda dapat melakukan dua kursus perawatan. Hirudin yang terkandung dalam lintah tidak hanya mencairkan darah dengan sempurna, tetapi juga memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi efusi cairan dalam jaringan dan sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi pembengkakan pada kaki.

Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang rekomendasi dokter lain kepada pasien yang mengalami atau mengalami masalah serupa. Mereka harus mengecualikan mandi, sauna, tempat tidur penyamakan, wewangian dan pengawet dalam produk kosmetik bekas untuk kaki, melepaskan sepatu hak tinggi, pakaian ketat, menggosok kulit, menghindari angkat berat, berdiri lama atau duduk (terutama meletakkan kaki di belakang kaki).

Operasi

Pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan dalam kasus-kasus patologi sistem limfatik kongenital yang parah, kurangnya efek dari terapi konservatif, perkembangan limfedema, fibrosis jaringan lunak, episode eritelas yang sering, dll.

Jenis operasi:

  1. Dermato-fasciolipectomy dengan metode pulau kecil - pengangkatan area kulit yang berubah bersama dengan jaringan lemak subkutan, fasia, fibrosis. Persiapan pra operasi meliputi beberapa sesi sedot lemak yang diperlukan untuk menyingkirkan jaringan subkutan. Intervensi bedah terdiri dari eksisi area kulit tertentu dengan jaringan di bawahnya yang terkena fibrosis. Permukaan luka yang dihasilkan tertutup flap kulit yang diawetkan atau diambil dari area yang sehat dari kulit pasien.
  2. Tunneling - pembuatan saluran khusus buatan di daerah yang terkena dampak untuk keluarnya getah bening yang terkumpul ke jaringan sehat dengan penyerapan lebih lanjut ke dalam pembuluh limfatik. Terowongan sementara terbuat dari saluran spiral atau prostesis khusus, permanen - dari bagian vena saphenous atau spiral yang terbuat dari bahan lembam. Ini ditunjukkan dalam bentuk limfedema yang berjalan, yang mengecualikan kemungkinan pengobatan dengan salah satu metode di atas.
  3. Operasi dengan penciptaan anastomosis limfa. Ini diindikasikan pada limfostasis sekunder, terutama yang muncul setelah paparan radiasi ke kelenjar getah bening atau setelah pengangkatannya selama mastektomi. Untuk pengobatan limfostasis primer tidak efektif. Intervensi adalah untuk mengisolasi pembuluh unggun limfatik dan menghubungkannya dengan vena terdekat menggunakan mikroanastomosis terbaik.
  4. Sedot lemak - pengangkatan aspirasi dengan pembedahan jaringan subkutan, mengalami perubahan fibrosa. Ini dilakukan di hadapan fibrosis terbatas moderat.

Setelah semua jenis intervensi bedah, perawatan obat ditentukan. Setiap pasien dengan limfostasis, terlepas dari tahap proses, diamati dalam angiosurgeon. Kursus terapi pemeliharaan dalam banyak kasus dilakukan sepanjang hidup pasien.

Pencegahan

Untuk mencegah limfostasis pada ekstremitas bawah, disarankan untuk mengikuti aturan berikut:

  • memakai pakaian dalam kompresi;
  • secara teratur menghadiri kolam renang;
  • menolak sepatu yang tidak nyaman;
  • minum setidaknya dua liter air murni setiap hari;
  • setiap hari untuk membuat setengah jam berjalan, bersepeda;
  • merawat kulit kaki: memotong kuku, menghilangkan kulit mati, perawatan luka, perawatan gigitan serangga dengan antiseptik atau asam borat - semuanya harus dilakukan tepat waktu.

Sebuah stasis pada jaringan, pelanggaran aliran keluar cairan limfatik memicu munculnya penyakit serius lainnya dan akan membatasi pergerakan. Bagaimana mencegah perkembangan patologi? Jika limfostasis dari ekstremitas bawah sudah didiagnosis, perawatan di rumah akan membantu Anda dengan cepat mengatasinya. Sistem yang mempengaruhi faktor risiko tidak boleh diabaikan pada pasien dengan kecenderungan genetik atau dalam remisi.

Limfostasis ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan

Limfostasis ekstremitas bawah - penyebab, gejala, pengobatan

Limfostasis kaki adalah penyakit progresif pada tungkai bawah, paling sering menyerang wanita di tengah kehidupan, hari ini di situs web alter-zdrav.ru kita akan membicarakannya, tentang penyebab kemunculannya, gejala, derajat perkembangan, diagnosis, tindakan pencegahan, metode, dan metode untuk mengobati penyakit.

Limfostasis - apa itu, foto, kode penyakit menurut ICD-10

Limfostasis adalah kondisi menyakitkan yang disertai dengan gangguan sistem limfatik dan menyebabkan gangguan aliran keluar dan sirkulasi cairan limfoid dalam tubuh manusia.

Hal ini dapat menumpuk di jaringan dan disertai dengan pembengkakan yang kuat pada kaki, dan kulit menjadi pemadatan yang tidak alami. Terkadang anggota tubuh bagian atas dapat terlibat dalam proses ini.

Kode ICD-10: I89.8.

Penyakit ini tidak jarang, itu mempengaruhi rata-rata setiap kesepuluh, lebih tepatnya, kesepuluh, karena kami telah menemukan bahwa sebagian besar wanita menderita karenanya.

Fitur dan peran sistem limfatik dalam tubuh manusia

Sistem limfatik memastikan berfungsinya tubuh dengan baik. Ini berkontribusi pada:

  • Normalisasi metabolisme jaringan.
  • Pemindahan dan distribusi lemak ke aliran darah dari saluran usus.
  • Produksi limfosit, yang bertindak sebagai penghalang pelindung bagi tubuh.
  • Produksi antibodi.
  • Filtrasi cairan jaringan di kelenjar getah bening, menghilangkan unsur-unsur beracun dan asing dari tubuh.

Terdiri dari kelenjar getah bening, kapiler dan saluran. Jika terjadi kerusakan, seluruh sistem limfatik gagal. Ini berkontribusi pada pengembangan akumulasi cairan di lumen interstitial, dan mengarah ke edema.

Penyebab limfostasis ekstremitas

Limfostasis bisa bersifat primer dan sekunder.

Limfostasis Primer atau penyakit Milroy adalah penyakit yang sangat langka, berkembang pada tingkat genetik dan dapat memengaruhi anggota satu keluarga.

Limfostasis sekunder bertindak sebagai komplikasi penyakit kronis. Paling sering dalam etiologi perkembangannya proses patologis berikut dibedakan:

  • Lipoma, fibroma, dan tumor lain yang terlokalisasi di jaringan lunak.
  • Bekas luka pasca operasi yang terletak di kelenjar getah bening dan pembuluh darah.
  • Proses peradangan lemak subkutan (selulitis, bisul).
  • Varisitas ekstremitas bawah, trombosis dan tromboflebitis.
  • Penyakit jantung atau ginjal, yang menyebabkan kegagalan mereka.
  • Pasien yang tidur tidak bergerak.

Pada prinsipnya, patut dikatakan bahwa penyakit limfostasis tidak hanya mempengaruhi tungkai bawah, tetapi juga tungkai atas, paling sering berkembang setelah operasi pengangkatan payudara (mastektomi) pada kanker payudara. Tapi ini adalah topik untuk artikel terpisah, meskipun prinsip-prinsip perawatan, diagnosis, penyebab dan gejala patologi kaki dan lengan praktis bertepatan.

Gejala dan tahapan limfostasis

Di klinik Limfostasis ada tiga tahap penyakit. Durasi mereka tergantung pada perawatan.

  • 1. Tahap edema spontan (lymphedema).

Hal ini dapat ditandai dengan munculnya edema di malam hari, yang dengan sendirinya melewati malam hari. Pagi berikutnya, pasien tidak memiliki manifestasi patologis.

Pada tahap ini, pembengkakan tidak mengganggu pasien, tidak menimbulkan rasa sakit, kulit tidak menebal. Saat ditekan pada permukaan kulit tetap lesung pipit.

Mereka reversibel dan mudah diobati dengan pengobatan konservatif.

  • 2. Tahap edema ireversibel (fibredema).

Struktur jaringan menjadi padat. Saat palpasi, jaringan lunak menjadi nyeri, dan lesung pipit kecil yang tersisa setelah palpasi tidak melicinkan untuk waktu yang lama.

Karena kekurangan sirkulasi, pasien dapat mengalami kejang-kejang. Kulit akan berubah warna dan menjadi kecoklatan gelap. Mereka secara signifikan meregangkan dan retakan muncul di permukaan mereka. Ini mungkin menjadi penyebab penambahan infeksi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak merah difus.

Kulit mengeras dengan kuat, tidak mungkin untuk dilipat, dan pada jaringan lemak subkutan selama palpasi dimungkinkan untuk dicatat pembentukan tali fibrosa yang dipadatkan.

Ada beberapa kehilangan garis anggota tubuh normal, dan fungsi gerakan terganggu, karena kaki yang terkena di sendi hampir tidak menekuk.

Daerah yang terkena ditandai dengan hipertrofi parah, yang mengarah ke kontraktur dan osteoarthrosis. Semua proses patologis ini mengarah pada jenis ruam yang berbeda dan terjadinya ulkus trofik yang sulit disembuhkan. Perkembangan erysipelas atau eksim juga sering diperhatikan.

Selain penampilan gambaran klinis ini, pasien memiliki malaise umum, kelelahan, kehilangan kekuatan, sakit kepala berulang, nyeri sendi. Obesitas berkembang, kesulitan berkonsentrasi.

Anggota gerak berhenti untuk sepenuhnya menjalankan fungsinya, sepsis berkembang.

Diagnosis limfostasis

• Pertama-tama, pasien diminta menjalani USG, pemeriksaan dopplerografik pembuluh darah untuk memastikan diagnosis • Juga, limfografi sinar-X, computed tomography, dan MRI digunakan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi terperinci tentang proses patologis. • Penting untuk melakukan tes darah, dan tes urin diperlukan untuk memeriksa fungsi ginjal.

• Diperlukan untuk melakukan diagnosa banding dengan penyakit seperti trombosis vena dalam atau sindrom pasca-phlebitic.

Bagaimana mengobati limfostasis kaki - tungkai bawah kita?

Banyak pasien yang menghadapi penyakit ini bahkan tidak tahu dokter mana yang merawat limfostasis? Kami menjawab. Ahli Limfologi. Benar, spesialis seperti itu tidak dapat ditemukan di kota-kota provinsi pada siang hari dengan api, jadi Anda harus mendaftar ke ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Terapi proses patologis ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • Untuk mengetahui penyebab penyakit ini.
  • Tangguhkan perkembangan proses ini.
  • Lakukan tindakan yang akan berkontribusi pada normalisasi metabolisme dan proses pemulihan di jaringan lunak ekstremitas bawah.

Untuk tujuan ini, gunakan:

1. Ukuran dampak fisik.

Ini adalah kelompok tindakan terapeutik, yang meliputi terapi fisik, diadakan setidaknya 2 kali sehari. Kompleks latihan dapat mencakup: • Membengkokkan ujung jari kaki. • Rotasi sendi pergelangan kaki. • “Menggambar delapan” dengan kaki.

• Anda dapat menggunakan sepeda olahraga.

Efek positif dicapai dengan terapi olahraga teratur. Saat melakukan latihan terapi fisik pada tungkai yang sakit, sangat penting untuk menyesuaikan perban kompresi, untuk tujuan ini perban harus digunakan, lebih disukai elastis.

Untuk menghindari stagnasi getah bening dan mengurangi pembengkakan pada kulit dianjurkan terapi pijat, itu bisa dilakukan setiap hari.

Rajutan kompresi memiliki efek yang sangat baik, yang, tidak seperti perban elastis, sangat nyaman digunakan.

2. Terapi obat.

  • Untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan, obat-obatan dari kelompok phlebotonics diresepkan (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Obat yang meningkatkan nada pembuluh darah sangat baik digunakan pada tahap awal patologi ini (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Pengencer darah - Curantil, Trental.
  • Untuk menghilangkan kelebihan cairan diuretik yang diresepkan (diuretik). Penerimaan dan pengangkatan mereka sangat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat meresepkan mereka.

Juga baru-baru ini, hirudoterapi telah digunakan untuk pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah, perawatan ini dengan bantuan lintah medis. Mereka sangat baik menghilangkan bengkak dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Selama satu sesi, Anda dapat menggunakan tidak lebih dari 5 lintah. Kursus pengobatan terdiri dari 12 prosedur yang dilakukan tidak lebih dari 2 kali seminggu.

Sebagai perawatan tambahan, Anda bisa menggunakan fisioterapi.

  • Amplipulse.
  • Magnetoterapi.
  • Terapi laser
  • Hydromassage anggota badan.
  • Darah autologous UFO.

Limfostasis ekstremitas bawah - perawatan di rumah

Pengobatan dengan resep obat tradisional hanya diperbolehkan pada tahap awal penyakit ini.

  • Di tempat pertama dalam pengobatan limfostasis di rumah, penggunaan akar licorice disarankan, karena obat ini membantu membersihkan sistem limfatik, dan ada peningkatan drainase limfatik.

Bahan mentah hancur dalam jumlah 10 gram, diisi dengan segelas air mendidih, disimpan selama setengah jam dalam bak air, kemudian didinginkan, disaring, ditambah dengan air ke volume aslinya.

Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari. Dalam proses pembersihan, keluarnya cairan dari hidung, mata, dan tenggorokan biasanya dimulai. Dalam satu jam, ambil 1 sendok makan enterosgel atau sorben lain. Anda bisa makan 2-3 jam setelah perawatan. Pemurnian berlangsung 2 minggu.

Anda dapat mengganti rebusan sirup apotek akar licorice sendiri, tetapi efeknya akan sedikit lebih rendah karena gula dan komponen lain dari komposisi.

  • Saran kedua yang paling populer adalah menggunakan cuka sari apel yang diencerkan dua kali - ini digunakan untuk menggosok lembut dengan elemen pijatan kaki dari bawah ke atas, di selangkangan kelenjar getah bening.

Cuka sari apel membantu memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi pembengkakan dan trofisme jaringan. Biarkan mengering selama 10 menit, lalu cuci dengan air dingin, jika kerusakan kulit terjadi, disarankan untuk menggunakan salep atau gel setelah itu untuk memperkuat pembuluh seperti Troxevasin.

Apa obat tradisional lain untuk limfostasis ekstremitas?

Dengan tidak adanya dinamika positif dari perawatan konservatif, pasien melanjutkan perawatan di rumah sakit bedah. Operasi dilakukan untuk meningkatkan drainase getah bening.

Komplikasi

Komplikasi biasanya berkembang pada tahap edema ireversibel. Mereka mengarah pada pembentukan berbagai kontraktur pada persendian, dan mengarah pada pelanggaran fungsi motorik manusia.

Lesi jaringan lunak disertai dengan munculnya ulkus trofik, dan sangat sering infeksi bakteri bergabung dengan mereka.

Erysipelas dapat menyebabkan sepsis (infeksi darah), dan menyebabkan kematian.

Pencegahan limfostasis - perkembangan dan perkembangan

Untuk mencegah perkembangan limfostasis, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • Pengangkatan yang berlebihan harus dihindari.
  • Kenakan sepatu yang nyaman dan luas.
  • Untuk merawat kulit ekstremitas bawah: ketika luka kecil muncul, perlu segera disinfeksi, rawat dengan yodium, dan oleskan pembalut steril.
  • Sama pentingnya untuk memperhatikan nasihat ahli gizi. Batasi asupan cairan hingga satu setengah liter per hari. Jangan makan makanan asin dan pedas, itu meningkatkan rasa haus. Jangan mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar, jika mungkin, tinggalkan produk roti, pasta, nasi dan kentang.
  • Gunakan sebanyak mungkin dalam diet buah dan sayuran Anda.

Limfostasis adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan jangka panjang, dan harus dilakukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses patologis.

Limfostasis

Limfostasis adalah patologi sistem limfatik, disertai dengan pelanggaran sirkulasi limfatik dan retensi cairan limfatik dalam jaringan. Ketika limfostasis terjadi pemadatan jaringan, pembengkakan persisten dan penebalan ekstremitas yang terlihat (lymphedema), borok pada kulit.

Menentukan penyebab limfostasis membutuhkan USG panggul, rongga perut, pembuluh tungkai, rontgen dada, limfografi, limfosintigrafi.

Pengobatan limfostasis dapat bersifat non-invasif (pijat, terapi kompresi, hirudoterapi, obat-obatan) dan bedah (rekonstruksi anastomosis limfovenosa).

Limfostasis (edema limfatik, limfedema) berkembang sebagai pelanggaran terhadap proses pembentukan getah bening dan aliran keluarnya melalui kapiler dan jalan raya limfatik dari organ dan jaringan anggota tubuh ke kolektor limfatik utama dan saluran toraks. Menurut statistik WHO, sekitar 10% populasi dunia menderita limfostasis.

Pada limfostasis, terjadi pembengkakan progresif yang konstan dan peningkatan volume, pemadatan jaringan subkutan, pengerasan kulit, hiperkeratosis, retakan dan bisul. Perkembangan limfostasis ke perkembangan elephantiasis (hipertrofi ekstremitas) menyebabkan penderitaan psikologis dan fisik pasien dan menyebabkan kecacatan.

Pengobatan limfostasis dilakukan oleh spesialis di bidang flebologi dan limfologi.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Gangguan sirkulasi limfatik dengan tertundanya limfa di jaringan terjadi pada gagal jantung, penyakit ginjal, hipoproteinemia, ketika saluran limfatik tidak mengatasi aliran limfatik.

Limfostasis dapat menjadi konsekuensi dari insufisiensi vena kronis dengan bentuk varises yang terdekompensasi, sindrom pasca-tromboflebitis, fistula arteriovenosa.

Penghapusan jumlah cairan jaringan yang berlebihan menyebabkan ekspansi kompensasi dari pembuluh limfatik, mengurangi tonusnya, perkembangan insufisiensi katup, dan insufisiensi vena limfatik.

Limfostasis dapat disebabkan oleh cacat pada sistem limfatik, penyumbatan pembuluh limfatik ketika mereka rusak (cedera mekanik dan operasi, luka bakar), kompresi tumor atau infiltrat inflamasi yang mencegah aliran getah bening. Pada limfadenitis dan limfangitis, pemusnahan beberapa pembuluh limfatik menyebabkan pelebaran dan insufisiensi katup lainnya, yang disertai dengan stasis limfa.

Mastektomi lanjut yang dilakukan untuk kanker payudara dipersulit oleh pengembangan limfedema ekstremitas atas pada 10-40% kasus.

Biasanya, selama mastektomi, dilakukan limfadenektomi aksila (limfadenektomi aksila) - pengangkatan kelenjar getah bening, yang merupakan zona metastasis regional. Kemungkinan mengembangkan limfostasis secara langsung tergantung pada volume diseksi kelenjar getah bening aksila.

Kanker prostat, limfoma, limfadenektomi inguinal-femoral, dan terapi radiasi di zona drainase limfatik regional juga dapat memicu limfostasis.

Dalam beberapa kasus, gangguan sirkulasi limfatik dengan perkembangan limfostasis diamati pada limfangitis streptokokus berulang (dengan selulitis, erisipelas), infeksi parasit.

Di negara-negara dengan iklim tropis, filariasis limfatik, disebarkan oleh nyamuk (gajah, penyakit gajah) terjadi.

Infeksi dimanifestasikan oleh lesi kelenjar getah bening, pembesaran, demam, nyeri hebat, dan hipertrofi kaki, lengan, dada, atau alat kelamin.

Dengan mempertimbangkan etiofaktor, limfostasis dapat berkembang menjadi primer atau sekunder.

Limfostasis primer ditandai oleh kegagalan sistem limfatik yang terkait dengan kelainan bawaan sistem limfatik (hipoplasia, agenesis atau obstruksi pembuluh darah, insufisiensi katup, sindrom herediter). Pada limfostasis primer, satu atau kedua anggota badan mungkin terkena; manifestasi limfedema sudah diekspresikan pada masa kanak-kanak dan meningkat selama masa remaja.

Limfostasis sekunder disebut dalam kasus cedera atau penyakit pada sistem limfatik yang awalnya terbentuk secara normal. Limfedema sekunder sering berkembang dalam satu anggota gerak, biasanya di daerah kaki dan tungkai bawah, dan lebih sering memiliki sifat pasca-trauma atau inflamasi.

Limfedema terjadi terutama pada wanita. 91% pasien mengembangkan limfostasis ekstremitas bawah. Dengan perkembangan limfoterapi pada usia 15-30 tahun, mereka berbicara tentang limfedema remaja, setelah 30 tahun - tentang limfedema lanjut. Dalam pengembangan limfostasis, 3 tahap berturut-turut dibedakan: 1 - edema sementara ringan, 2 - edema ireversibel; 3 - elephantiasis (pembengkakan ireversibel, kista, fibrosis).

Gejala limfostasis

Pada tahap limfostasis paling ringan, ada penampilan sistematis edema tungkai sementara, yang terlihat di malam hari dan menghilang dengan sendirinya di pagi hari setelah istirahat.

Edema cenderung meningkat setelah latihan atau keterbatasan mobilitas berkepanjangan, lama berdiri.

Perubahan ireversibel dan proliferasi jaringan ikat pada tahap ini masih belum ada, oleh karena itu, rujukan tepat waktu ke ahli limfologi dan melakukan terapi konservatif mengarah pada kemunduran penyakit yang persisten.

Limfostasis sedang ditandai dengan edema yang tidak hilang, pertumbuhan jaringan ikat, penebalan dan kekencangan kulit, yang mungkin disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Menekan jari Anda pada jaringan edematous meninggalkan jejak indentasi yang bertahan lama. Edema limfatik yang persisten dapat meningkatkan kelelahan anggota tubuh yang terkena, kejang.

Pada lymphedema yang parah, kerusakan drainase limfatik yang ireversibel, perkembangan perubahan fibrokistik pada jaringan dan elephantiasis dicatat. Limfostasis menjadi sangat jelas sehingga anggota tubuh kehilangan kontur dan kemampuan untuk berfungsi secara normal.

Pada tahap limfostasis ini, perkembangan kontraktur dan deformasi osteoarthrosis, ulkus trofik, eksim, erisipelas dapat diamati. Hasil ekstrem limfostasis bisa berupa kematian pasien akibat sepsis berat.

Ketika limfostasis meningkatkan kemungkinan mengembangkan limfosarkoma.

Jika ada tanda-tanda limfostasis, Anda harus menghubungi ahli bedah vaskular (ahli flebologi, ahli limfologi) untuk menentukan penyebab patologi. Dalam kasus lesi pada ekstremitas bawah, menjadi perlu untuk melakukan USG rongga perut dan panggul kecil; dengan lymphedema dari radiografi tangan - dada.

Untuk menentukan lokasi blok limfatik dan permeabilitas pembuluh darah, limfografi sinar-X, limfosintigrafi dengan Tc-99m, MRI, CT digunakan. Metode-metode ini memungkinkan untuk menilai tentang perubahan-perubahan dalam lapisan limfatik, untuk mengidentifikasi area-area tortuosity, lymphoangiectasia, insufisiensi katup.

Limfostasis dibedakan dari trombosis vena dalam dan sindrom pasca-phlebitik, di mana limfedema bersifat unilateral, edema ringan, adanya hiperpigmentasi, eksim varises, dan varises ditentukan. Untuk mengecualikan patologi vena dilakukan USG dari vena ekstremitas.

Pengobatan limfostasis

Tujuan pengobatan limfostasis adalah pemulihan drainase limfatik dari anggota tubuh atau organ lain. Ketika limfostasis menunjukkan pengangkatan pijat drainase limfatik manual, pneumocompression aparat, fisioterapi (terapi magnet, terapi laser, hydromassage), pemilihan dan pemakaian kaus kaki kompresi.

Pasien disarankan untuk mengikuti diet terbatas garam, terapi olahraga, berenang, jalan Nordic. Dari terapi obat, phlebotonik dengan aksi limfotropik, enzim, angioprotektor, dan imunostimulan digunakan.

Untuk bisul trofik dan eksim, pengobatan lokal mereka dilakukan.

Ketika lymphostasis membutuhkan perawatan kaki yang hati-hati untuk mencegah perkembangan limfangitis. Dengan tujuan ini, lebih baik melakukan pedikur alat medis dengan menggunakan cara khusus untuk perawatan kaki yang higienis dan medis. Dengan perkembangan infeksi jamur, obat antimycotic yang diresepkan, pengobatan kaki dengan obat antijamur.

Alasan untuk perawatan bedah limfostasis dapat berfungsi sebagai tidak efektifnya terapi konservatif yang kompleks, perkembangan limfedema, adanya fibrosis yang nyata dan deformasi kantong limfatik. Pada limfostasis, pembuatan mikrosurgis anastomosis limfovenosa, sedot lemak dan ipectomy dermatophasciol terpaksa dilakukan.

Dalam kasus limfedema primer, transplantasi kompleks limfoid jaringan lengkap diindikasikan. Dalam kasus elephantiasis yang diucapkan, yang tidak termasuk kemungkinan melakukan operasi radikal, tunneling area yang terkena dampak dilakukan untuk mengalihkan getah bening ke jaringan yang sehat, intervensi reseksi.

Pencegahan dan prognosis untuk limfostasis

Penolakan untuk mengobati lymphedema berkontribusi pada edema limfatik jaringan yang lebih besar, mobilitas anggota gerak terganggu, dan perkembangan infeksi kronis. Terlepas dari tahap di mana limfostasis didiagnosis, pasien harus dipantau untuk mendapatkan angiosurgeon. Terapi pemeliharaan kursus untuk limfostasis harus dilakukan seumur hidup.

Mencegah gangguan sirkulasi getah bening pada tungkai memungkinkan perawatan yang hati-hati untuk kulit tangan dan kaki, perawatan tepat waktu dari setiap luka dan pencegahan infeksi mereka. Perlu untuk melakukan terapi penyakit pada ginjal, jantung, pembuluh darah vena untuk menghindari dekompensasi patologi.

Untuk pencegahan pengembangan limfedema pasca operasi dalam beberapa tahun terakhir, mamologi telah meninggalkan limfadenektomi total selama mastektomi radikal dan terbatas pada pengangkatan kelenjar getah bening sinyal.

Gejala dan pilihan pengobatan untuk limfostasis ekstremitas bawah

Limfostasis ekstremitas bawah adalah pembengkakan jaringan yang dipicu oleh gangguan drainase limfatik dari kapiler dan pembuluh perifer kaki. Pada orang dengan penyakit bawaan atau didapat dari sistem limfatik, evakuasi cairan limfatik terganggu, yang menyebabkan peningkatan ukuran anggota badan yang terkena.

Penyebab perkembangan

Limfostasis (limfedema) terdiri dari dua jenis:

  1. Bawaan Limfedema primer ditandai oleh cacat bawaan sistem limfatik, insufisiensi katup, dan keterbelakangan pembuluh darah, yang menyebabkan penyumbatan saluran keluar. Limfostasis primer dari ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya sejak kecil, dapat mengenai satu atau kedua sisi sekaligus.
  2. Diakuisisi. Limfostasis sekunder - kekalahan sistem limfatik yang sehat setelah penyakit, cedera, atau operasi tertentu. Sebagian besar berkembang hanya pada satu sisi angkat kaki atau kaki bagian bawah.

Kerusakan sirkulasi getah bening, yang menyebabkan retensi cairan dalam jaringan, diamati dalam kasus gangguan patologis dan penyakit tubuh, adalah penyebab terjadinya limfostasis sekunder:

  • gagal jantung;
  • penyakit ginjal;
  • hipoproteinemia;
  • insufisiensi vena;
  • fistula arteriovenosa;
  • sindrom postthrombotic.

Limfostasis ekstremitas bawah dapat menjadi komplikasi setelah operasi, terapi radiasi dan cedera dari berbagai jenis. Pelanggaran drainase getah bening dapat terjadi dari kompresi infiltrat inflamasi dengan tumor.

Tahapan dan gejala penyakit

Limfostasis kaki ditandai oleh perkembangan bertahap, di mana terdapat 3 tahap dengan gejala berbeda.

Tahap pertama

Derajat pertama penyakit ini disebut limfodermitis, ditandai dengan sedikit akumulasi cairan limfatik. Pembengkakan jari-jari kaki yang minimal dan ringan, lengkungan kaki dan daerah bawah tungkai bawah, yang terjadi di bawah pengaruh dingin dan setelah istirahat, muncul. Dalam beberapa kasus, lipatan kulit dapat terbentuk di area bengkak.

Pasien pada tahap pertama tidak merasakan ketidaknyamanan: tidak ada rasa sakit dan berat pada kaki.

Tahap kedua

Secara bertahap, penyakit ini masuk ke tahap perkembangan kedua - fibrodermite. Selama periode ini, sifat edema menjadi permanen, penebalan menyakitkan diamati.

Pasien mengalami kesulitan dalam menekuk dan melenturkan anggota badan. Berat yang konstan di kaki menjadi tak tertahankan, kulit menjadi kasar dan tidak berkumpul dalam lipatan.

Ini menandakan awal dari proliferasi sel ikat di jaringan kaki.

Anda sudah bisa melihat peningkatan yang signifikan dalam lingkar kaki. Setelah lama tinggal di kaki, kram terjadi di otot betis dan di sendi kaki. Ada warna biru dan kompaksi pada kulit, penyebabnya adalah pembentukan berlebihan jaringan subkutan. Di tempat-tempat kontak terus-menerus dengan pakaian, bisul terbentuk, dari mana keluar getah bening.

Tahap ketiga

Tahap terakhir dari lemfedema kaki disebut elephantiasis. Proliferasi berlebihan dari sel-sel ikat merusak bentuk tungkai dan meningkatkan ukuran. Gejala yang dinyatakan dengan jelas: stratum korneum kulit meningkat, kutil dan bintik-bintik berpigmen muncul di sana. Ekstremitas yang terkena tidak memiliki kontur, fibrosis dan perubahan kistik pada jaringan.

Pasien dengan lympastase tahap ketiga tidak dapat bergerak bebas, mobilitas persendian terbatas. Kehilangan kinerja menjadi penyebab penugasan disabilitas.

Efek dari lymphedema menjadi ireversibel. Pengobatan dilakukan untuk meringankan manifestasi gejala dan mengurangi risiko komplikasi, termasuk: eksim, osteoartritis, borok trofik, kontraktur dan erisipelas.

Metode diagnostik

Bengkak pada kaki dan gejala khas lemfedema dapat muncul karena alasan lain. Karena itu, sebelum mengobati limfostasis ekstremitas bawah, konsultasi dengan ahli flebologi dan diagnosis lengkap diperlukan. Untuk mengidentifikasi penyakit dan menentukan tingkat keparahan suatu kompleks penelitian:

  • pemeriksaan eksternal dan analisis gejala;
  • sonografi vaskular doppler;
  • Ultrasonografi pembuluh darah dari ekstremitas bawah;
  • tes darah biokimia;
  • analisis urin;
  • limfografi dan limfosintigrafi.

Setelah diagnosis, ahli flebologi menentukan kompleks tindakan terapeutik, membantu menciptakan menu terapeutik dan merekomendasikan latihan khusus yang dapat dilakukan di rumah. Prognosis penyakit tergantung sepenuhnya pada perawatan tepat waktu.

Pengobatan kompleks untuk limfostasis ekstremitas bawah

Tugas pertama dokter adalah menghilangkan penyebab gangguan pada sistem limfatik.

Dalam pengobatan penyakit itu sendiri, kompleks terapi yang luas digunakan, yang meliputi: farmakoterapi, makanan kesehatan, latihan khusus, pijat, dan mengenakan pakaian dalam kompresi.

Terapi konservatif hanya digunakan dengan limforformit dan pada awal pengembangan fibroderma, dalam kasus yang lebih lanjut, pengobatan bedah diindikasikan.

Perawatan obat-obatan

Farmakoterapi dari lymphedema pada kaki adalah penggunaan obat-obatan dari berbagai kelompok untuk meningkatkan aliran getah bening dan sirkulasi darah, memperkuat dan meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah:

  • Fleboprotektor. Untuk meningkatkan tonus pembuluh darah, pengaturan mikrosirkulasi dalam jaringan menggunakan obat-obatan: Detralex, Troxevasin, Troxerutin dalam bentuk salep.
  • Persiapan enzim. Mereka memiliki efek anti-edema, anti-inflamasi, fibrinolitik. Obat-obatan: Wobenzym, Flogenzyme.
  • Angioprotektor. Meningkatkan nada dan memperkuat dinding pembuluh limfatik, sehingga mengurangi intensitas pembentukan edema. Obat-obatan berikut digunakan: Eskuzan, Aescin, Venitan.
  • Agen antiplatelet. Obat-obatan digunakan untuk mengencerkan darah: Curantil, Trental.
  • Diuretik. Obat-obat diuretik diresepkan dengan hati-hati: Uregit, Torasemide.
  • Antibiotik dan glukokortikosteroid. Tampil di hadapan ulkus trofik, erysipelas, eksim. Pilihan obat sepenuhnya tergantung pada kasus individu.
  • Regeneran. Merangsang aktivitas kolagen dengan melanjutkan pertumbuhan sel sehat di dinding pembuluh darah. Membantu mengurangi edema. Salep yang diterapkan: Solcoseryl, Actovegin.

Sejalan dengan perawatan utama, sebuah kompleks vitamin dan imunomodulator diresepkan.

Alasan untuk penggunaan operasi - kasus-kasus yang diabaikan di mana perawatan obat tidak membawa efek yang diinginkan. Metode yang dipraktikkan:

  • Sedot lemak, lipektomi - untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh, kelebihan lemak subkutan dihilangkan;
  • Pengenaan anastomosis vena limfatik - menciptakan fistula antara vena dan sistem limfatik. Metode ini memungkinkan drainase limfatik tambahan.

Operasi pembedahan tidak dilakukan dengan latar belakang kanker progresif dan erisipelas.

Kompresi dan kinesitherapy

Metode terapi ini terdiri dari memberikan tekanan ke bagian atas anggota tubuh yang terkena pada kulit dan jaringan subkutan. Di rumah sakit itu dilakukan dengan menggunakan peralatan pneumatik.

Di rumah, disarankan untuk memakai celana dalam kompresi. Itu dapat dipilih sesuai dengan tingkat kompresi, dengan mempertimbangkan saran dari dokter yang hadir. Pakaian dalam kompresi dipakai terus-menerus dan dilepas di malam hari.

Pijat untuk limfostasis pada ekstremitas bawah adalah bagian penting dari perawatan konservatif.

Selama pijatan, kontraksi vaskular aliran getah bening dirangsang dengan metode manual atau perangkat keras, yang memastikan pergerakan aktif cairan melalui saluran. Pijat dalam dan profesional hanya dapat dilakukan oleh spesialis dengan pendidikan kedokteran. Prosedur ini dikontraindikasikan dengan adanya ulkus trofik dan erisipelas.

Di rumah, Anda dapat melakukan pijatan sendiri dan merangsang drainase limfatik harian. Efek dari pijatan meningkat jika dilakukan setelah mandi air hangat dan melakukan pemanasan.

Prosedur dimulai dengan penerapan krim pijat. Gerakan memutar cahaya dilakukan ke arah aliran getah bening dari bawah ke atas. Hindari daerah dengan varises besar dan kutil.

Pijat dilakukan setidaknya selama 10 menit, setelah itu sensasi panas akan terbentuk di tungkai. Kursus umum adalah 14 hari, setelah itu diperlukan istirahat 10 hari.

Jika rasa sakit parah terjadi, disarankan untuk menghentikan prosedur.

Untuk perawatan konservatif mereka menambahkan kompleks senam khusus, yang harus dilakukan dua kali sehari dalam pakaian dalam kompresi:

  • latihan "sepeda" dalam posisi horizontal;
  • fleksi dan ekstensi jari-jari kaki;
  • menggambar "delapan" kaki dalam posisi duduk;
  • rotasi sendi lutut dan pergelangan kaki.

Setelah berolahraga, keadaan istirahat setidaknya 30 menit dianjurkan. Secara signifikan meningkatkan kondisi kaki Skandinavia berjalan dan berenang. Senam terapi berhenti ketika muncul rasa sakit yang hebat.

Makanan kesehatan

Diet untuk limfostasis ekstremitas bawah melibatkan pembatasan radikal garam, makanan pedas, gorengan, dan karbohidrat kompleks. Produk-produk ini cenderung menahan cairan dan berkontribusi pada penumpukan lemak, yang sangat mempersulit perawatan penyakit.

Makanan harus seimbang dan fraksional. Dianjurkan untuk membatasi lemak hewani hingga 10 g per hari, dan meningkatkan minyak nabati hingga 20 g. Makanan dapat diperkaya dengan sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu, sereal.

Menu harus termasuk protein yang berasal dari hewan dan nabati, yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan terlibat dalam pembangunan sel-sel baru. Anda bisa memasak makanan laut, unggas, soba dan kacang-kacangan.

Penting untuk mengikuti rezim minum, jumlah total cairan tidak boleh melebihi 2 liter. Preferensi diberikan untuk air yang disaring, kolak, minuman buah dan teh herbal tanpa gula. Setelah 20 jam, Anda harus mengecualikan minuman apa pun.

Obat tradisional

Perawatan konservatif dapat dilengkapi dengan obat tradisional, yang hanya digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Diusulkan untuk menerapkan infus, decoctions dan kompres dari produk yang tersedia yang dapat dengan mudah disiapkan di rumah:

  • Pisang raja. Daun kering dan hancur (2 sdm. L.) Tuangkan air mendidih (0,5 l) dan bersikeras 8 jam. Infus yang tegang diminum 3 kali sehari, 100 ml.
  • Bawang putih Sayuran cincang (250 g) diisi dengan madu cair (350 g) dan diinfuskan selama 7 hari. Ambil 3 kali sehari dan 1 sdm. l 1 jam sebelum makan.
  • Dandelion Akar cincang (1 sendok makan) diisi dengan air mendidih (0,5 l) dan direbus selama 5 menit. Kaldu diambil di pagi hari 100 ml. Anda dapat membuat kompres dari obat tradisional dengan menerapkan selembar kain yang direndam dalam kaldu ke area masalah.
  • Umbi bawang Birch tar (2 sdt) ditambahkan ke bawang yang dipanggang dan ditumbuk. Campuran disebarkan pada kain kasa dan diterapkan ke daerah edematous, biarkan bekerja di malam hari.
  • Bit Penggunaan jus dari sayuran ini setiap hari akan membantu dalam pengaturan proses metabolisme dalam sistem limfatik.
  • Rosehip, kismis. Buah beri dan daun diseduh seperti teh. Minuman dikonsumsi 100 ml, 2 kali sehari sebelum makan. Obat ini memiliki sifat diuretik.

Hirudoterapi banyak dipraktikkan dalam pengobatan tradisional. Sebelum perawatan dengan lintah, konsultasi dengan dokter yang hadir diperlukan, prosedur ini memiliki kontraindikasi.

Limfostasis Tungkai Bawah: Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Setelah seharian bekerja, hampir setiap penghuni kelima planet ini mengamati sedikit bengkak pada kaki. Paling sering, situasinya dinormalisasi di pagi hari, jika tidak gejala dapat menunjukkan adanya limfostasis kaki.

Dalam kedokteran, penyakit ini ditandai dengan peningkatan edema jaringan, yang penyebabnya adalah pelanggaran aliran cairan melalui pembuluh sistem limfatik.

Penyebab Edema Limfatik

Limfostasis (limfedema) bisa didapat atau bawaan.

Oleh karena itu, faktor-faktor yang memicu penyakit dibagi menjadi dua kelompok:

  1. Edema limfatik kongenital dapat muncul segera setelah lahir. Penyakit ini terjadi karena keterbelakangan, tidak adanya atau peningkatan pada beberapa pembuluh limfatik. Seringkali ada keluarga, yang semuanya didiagnosis menderita penyakit tersebut;
  2. Penyebab bengkak yang didapat adalah pelanggaran obstruksi vaskular, yang terjadi karena penyakit yang menyertai:
  • trauma satu atau kedua kaki;
  • konsekuensi serius dari luka bakar;
  • penyakit jantung;
  • adanya ketidakcukupan vena dari bentuk kronis;
  • penyakit ginjal;
  • kerusakan pada pembuluh sistem limfatik selama operasi;
  • kadar protein rendah;
  • kelumpuhan anggota badan;
  • infeksi parasit.

Beresiko adalah orang-orang yang profesinya membutuhkan banyak berjalan atau berdiri, ini termasuk: penjual, dokter, guru dan atlet yang memiliki risiko tinggi cedera.

Edema limfatik memiliki tiga tahap, yang berbeda dalam gejalanya:

1. Tahap pertama memiliki edema kecil yang muncul pada akhir hari dan menghilang dengan sendirinya setelah beberapa jam istirahat atau menjelang pagi hari. Bengkak bisa menjadi konsekuensi dari aktivitas fisik yang berat, imobilitas yang berkepanjangan dan sejumlah besar cairan yang dikonsumsi pada siang hari.

Pangkal jari-jari dan sendi pergelangan kaki adalah tempat paling umum untuk pembengkakan. Di tempat-tempat ini, kulit sedikit pucat dan ketika ditekan membentuk lipatan kecil, tanpa membawa sensasi menyakitkan.

2. Tahap kedua dibedakan oleh sensasi yang menyakitkan, pelestarian bengkak bahkan setelah istirahat dan pertumbuhan jaringan ikat. Penyakit ini dapat terjadi hingga beberapa tahun. Seiring waktu, bengkak naik lebih tinggi pada kaki dan mengental, ketika ditekan, sidik jari tetap untuk waktu yang lama.

Kulit menjadi kebiru-biruan, bisul, luka, hasil berkutil muncul. Kulit kaki terus meregang dan mulai retak, yang memicu proses peradangan dan aliran getah bening tanpa henti. Dengan berjalan kaki yang lama atau kaku, kram mungkin muncul.

3. Tahap ketiga ditandai dengan keluarnya getah bening yang ireversibel dan munculnya perubahan fibrokistik yang menyebabkan munculnya gading. Gejala bermanifestasi sebagai eksim, borok trofik, erisipelas.

Kurangnya pengobatan menyebabkan sepsis dan kematian. Ekstremitas yang terkena kehilangan bentuk kaki, kulit menjadi biru, dan fungsi gerak kaki benar-benar hilang.

Terlepas dari stadiumnya, penyakit ini memiliki gejala umum:

  • adanya kelemahan sepanjang hari;
  • sering sakit kepala;
  • di lidah bisa ditemukan white scurf;
  • konsentrasi perhatian yang rendah;
  • nyeri sendi;
  • kelebihan berat badan

Herpes zoster: gejala dan pengobatan pada orang dewasa.

Cara mengobati radang sendi lutut, baca di artikel ini.

Bagaimana cara mengobati tromboflebitis pada ekstremitas bawah?

Diagnostik

Ketika gejala penyakit muncul, perlu untuk menghubungi ahli bedah vaskular yang, setelah mengumpulkan riwayat rinci, memberikan arahan untuk pemeriksaan tambahan:

  1. Limfografi dilakukan dengan memasukkan pewarna khusus antara jari pertama dan kedua melalui sayatan melintang kecil. Pemeriksaan x-ray ini memungkinkan untuk menentukan jumlah pembuluh limfatik, paten atau sumbatannya, adanya penyempitan atau ekspansi;
  2. Selama lymphoscintigraphy, zat isotop khusus disuntikkan ke jaringan subkutan, yang memasuki pembuluh sistem limfatik. Dengan bantuan kamera gamma, mereka mengambil gambar di mana Anda dapat mengamati keadaan pembuluh dan karakter aliran getah bening;
  3. Doppler - USG memungkinkan Anda untuk menentukan sifat edema: limfatik atau vena.

Ketika mendiagnosis edema limfatik, USG panggul diperlukan untuk menemukan tumor atau proses inflamasi yang mengganggu drainase limfatik.

Tes darah biokimiawi menentukan keberadaan protein dalam darah dan enzim hati, yang dapat mengindikasikan awal dari proses inflamasi. Untuk mengecualikan patologi ginjal, Anda harus melewati pemeriksaan darah lengkap.

Sebelum meresepkan obat, perlu untuk memperhitungkan semua fitur tubuh, sehingga diperlukan pemeriksaan ultrasonografi jantung.

Edema limfatik tidak dianjurkan untuk pengobatan sendiri. Penyakit ini membutuhkan pemantauan terus menerus dari spesialis dan obat yang dipilih dengan baik.

Pengobatan utamanya ditujukan untuk memulihkan arus limfatik normal. Sebagai contoh, untuk mengembalikan sirkulasi mikro dalam jaringan, persiapan kelompok phlebotonik ditentukan (Vazoket, Detralex). Pada tahap awal, untuk meningkatkan nada vena, Troxevasin atau Paroven ditentukan.

Obat antiinflamasi dan anti edema (Reopirin dan Butadion) ditugaskan sebagai peran khusus dalam pengobatan. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah yang diresepkan vitamin, asam suksinat.

Selain obat-obatan, perawatan termasuk:

  • terapi laser;
  • magnioterapi;
  • elektrostimulasi kontraktilitas pembuluh darah limfatik;
  • reinfusi darah setelah iradiasi ultraviolet.

Perawatan tradisional dapat dilengkapi dengan obat tradisional, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Perawatan herbal dapat mencakup ramuan, tincture, kompres, dan pembungkus.

  1. Meningkatkan aliran darah berkontribusi pada infus pisang. Dua sendok makan bahan mentah perlu dituangkan setengah liter air panas dan biarkan selama dua belas jam. Di pagi dan sore hari minum segelas kaldu;
  2. Akar dandelion membantu meringankan pembengkakan dan menormalkan drainase getah bening. Dua sendok teh tuangkan satu liter air dan hangatkan selama lima menit. Infus yang dihasilkan diperlukan untuk minum segelas setiap pagi. Di malam hari Anda bisa membuat lotion dari situ. Kasa yang dibasahi dengan baik, bungkus dengan kaki yang sakit, bungkus selendang dan tunggu tiga puluh menit;
  3. Kompres berbasis bawang secara efektif membantu meringankan pembengkakan dan rasa sakit. Bawang sedang harus dipanggang dalam oven dan digiling dalam mortar setelah dingin. Kemudian tambahkan ke dalamnya tar dalam jumlah dua sendok, yang dapat dibeli di apotek mana pun, aduk hingga massa homogen. Campuran yang dihasilkan ditata secara merata di atas lap dan dioleskan ke area bermasalah pada kaki. Kompres lebih baik untuk dikenakan pada malam hari, dan di pagi hari, bilas dengan air hangat. Secara paralel, setiap pagi di dalam mengambil royal jelly dan madu alami dalam proporsi yang sama. Setelah sebulan Anda dapat melihat hasil pengobatan pertama;
  4. Anda dapat mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit dengan bawang putih. Giling empat ratus gram menggunakan food processor dan tuangkan dengan madu alami (350 gram). Campuran yang dihasilkan diinfuskan selama dua minggu. Setelah itu, selama tiga bulan, minum obat tiga kali sehari sebelum makan;
  5. Hasil positif pada pengobatan edema limfatik memiliki prosedur pembungkus. Tanah liat putih harus dicampur dengan air (1: 2), dan kemudian dikeringkan dari kelebihannya. Letakkan bubur yang dihasilkan pada kain kasa dan tempelkan pada kaki yang sakit, yang pertama-tama harus Anda olesi dengan minyak sayur dan angkat sedikit. Pembalut tetap tidak harus disimpan lebih dari empat jam, tanah liat tidak boleh mengering selama ini: pembalut harus dibasahi jika perlu. Setelah membungkus kaki, cuci dengan air hangat;
  6. Sirkulasi limfatik dapat ditingkatkan dengan lintah. Pada tahap awal, ambil dua bagian untuk satu sesi. Kasing berjalan membutuhkan peningkatan lintah menjadi tujuh potong.

Kaki gading - apa itu? Dokter memberi tahu cara merawat dan apa yang harus dilakukan. Tonton video:

Diet dan rejimen dengan limfostasis kaki

Selain perawatan medis, dokter yang hadir memberikan rekomendasi pasien, yang implementasinya berkontribusi untuk pemulihan cepat:

  1. Suhu tinggi menyebabkan ekspansi pembuluh darah, jadi kunjungan ke sauna, mandi, dan solarium dilarang;
  2. Pada saat perawatan itu perlu untuk meninggalkan tumit dan sepatu dengan tali yang merusak drainase limfatik;
  3. Pengecualian aktivitas fisik. Kaki perlu istirahat di siang hari;
  4. Untuk mengobati retakan dan bisul yang muncul dengan larutan antiseptik;
  5. Dianjurkan untuk tidak mengenakan pakaian ketat dan pakaian;
  6. Untuk menghindari kerusakan pada kaki, seseorang tidak boleh berjalan di atas pasir atau rumput tanpa sepatu;
  7. Setelah mandi di kulit kaki, Anda harus menggosok krim atau lotion yang tidak mengandung bahan pengawet;
  8. Berkeringat berat meningkatkan risiko gangguan trofik, sehingga penggunaan bedak dan bubuk adalah wajib.

Perhatian khusus pada edema limfatik diberikan pada nutrisi pasien. Pertama-tama, Anda harus meninggalkan makanan yang asin dan pedas yang menyebabkan rasa haus dan stagnasi cairan yang kuat di getah bening.

Pada siang hari, Anda harus minum tidak lebih dari dua liter cairan. Disarankan untuk mengganti teh dan kopi dengan kolak tanpa gula, minuman buah atau teh herbal. Pasien harus mengurangi penggunaan minuman berkarbonasi, roti, permen, dan permen.

Dalam makanan sehari-hari Anda perlu menambahkan sejumlah besar sayuran segar dan buah-buahan yang perlu dikonsumsi dalam bentuk rebus dan direbus. Jumlah lemak nabati dan hewani dikurangi hingga minimum.

Tetapi untuk mengkonsumsi protein nabati dalam jumlah besar, mereka terkandung dalam soba, kacang-kacangan dan kacang-kacangan.

Limfostasis membutuhkan perawatan segera. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama suatu penyakit, tidak ada gunanya menunda kunjungan ke spesialis. Tindakan dini memberi peluang lebih besar untuk pemulihan.