VSD - apa diagnosisnya?

VSD penyakit apa ini? Setiap orang telah mendengar singkatan dan decoding lebih dari sekali - dystonia vegetatif-vaskular. Penyakit ini adalah misteri nyata jiwa manusia. Dan perawatannya sesuai - orang itu mampu menaklukkan penyakit itu sendiri.

Penyebab IRR

VSD adalah penyakit pada sistem vegetatif yang tidak rata

Dystonia vegetatif-vaskular adalah penyakit yang dihasilkan dari ketidakseimbangan sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Dimanifestasikan oleh kardiovaskular, saraf, gangguan pernapasan, kelemahan dan kelelahan yang intermiten, toleransi yang buruk terhadap aktivitas fisik.

Jika IRR terjadi pada latar belakang penyakit kronis lain, maka dianggap sebagai gejala, dan bukan penyakit independen. Dystonia lebih rentan terhadap remaja dan anak muda, kebanyakan wanita, tetapi dapat memanifestasikan dirinya hingga 40-45 tahun.

Berkontribusi pada kemunculan IRR:

• Restrukturisasi hormonal tubuh melawan pubertas, kehamilan, aborsi, gangguan seksual, menopause.
• Meningkatkan rangsangan jiwa.
• Tipe kepribadian psikologis, rentan terhadap narsisme (egois, egosentrik).

Penyebab dystonia neurocirculatory:

1. Faktor psikogenik - psikosis, gangguan kepribadian, stres emosional, depresi.
2. Efek fisik dan kimia: terlalu banyak bekerja, cedera, operasi, radiasi, keracunan dengan racun.
3. Penyakit kronis dengan peradangan lambat: radang amandel, sinusitis, bronkitis, rematik, radang saluran pencernaan (tukak lambung, radang usus besar).
4. Gangguan endokrin: tirotoksikosis, gondok nodular dan endemik, diabetes mellitus;
5. Tumor lokalisasi apa pun.

Bagaimana mengenali IRR

Gejala IRR bersifat individual dan tergantung pada jenis penyakit.

Gejala IRR beragam dan bermanifestasi dari sisi masing-masing sistem tubuh:

• Dengan keterlibatan dalam penyakit pada sistem kardiovaskular, takikardia atau bradikardia, ekstrasistol, tekanan darah turun. Ada kardialgia - serangan yang menyakitkan di daerah jantung. Rasa sakit bisa membakar, memotong, menembak, menekan, kadang-kadang pasien hanya merasakan ketidaknyamanan dan berat dada yang tidak dapat dijelaskan. Sering muncul bibir biru dan segitiga nasolabial, pucat, berkeringat. Sangat mudah untuk membedakan angina dari serangan - mereka tidak terkait dengan kerja keras, mereka tidak lulus dari nitrogliserin, mereka disertai dengan peningkatan respirasi. Sebagian besar pasien mengalami perubahan EKG: peningkatan amplitudo gelombang T dan segmen ST pada lead toraks kanan, deformasi gelombang T, dan repolarisasi ventrikel yang terganggu dimungkinkan.
• Gangguan pada sistem pernapasan dimanifestasikan oleh hiperventilasi paru-paru - pasien bernafas dalam dan sering. Hal ini menyebabkan gangguan serius pada tubuh: penghilangan karbon dioksida yang berlebihan menyebabkan pergeseran reaksi darah ke sisi basa, yang menyebabkan penurunan jumlah kalsium terionisasi. Oleh karena itu gejala - kejang diucapkan dan gangguan sensitivitas kaki dan tangan. Selain itu, seseorang merasa tersedak, berusaha menguap, batuk. Hiperventilasi sering disertai pingsan, penggelapan mata, pusing.
• Dalam kasus patologi saluran pencernaan, pergantian sembelit dan diare, perut kembung, perut kembung, sakit perut yang berasal tidak jelas, motilitas usus terganggu muncul. Dengan tidak adanya pengobatan, IRR bergerak ke tingkat yang baru dan menyebabkan gangguan organik pada saluran pencernaan. Pasien membentuk gastritis, lesi ulseratif, kemacetan di organ dan jaringan.
• Perubahan dalam termoregulasi dimanifestasikan oleh peningkatan suhu secara tiba-tiba secara berkala menjadi 37,0-37,5 ° C atau penurunan suhu tubuh menjadi 36,0-35,0 ° C. Lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Hal ini ditandai dengan kenaikan suhu pasca infeksi yang lama. Juga kondisi subfebrile dapat dimulai dengan awal tahun ajaran, ujian. Selama periode tenang, terutama selama liburan, suhu anak-anak adalah 36,6 ° C.
• Pada bagian dari sistem saraf, IRR memanifestasikan dirinya oleh ketakutan, kecemasan, lekas marah, kecemasan, insomnia, atau kesulitan tidur.

Semua pasien telah ditandai asthenia - kelemahan, kelelahan, berjabat tangan saat bekerja terlalu banyak, penurunan perhatian dan memori, ketidakmampuan untuk berbicara di depan orang banyak.

Informasi lebih lanjut tentang IRR dapat ditemukan di video:

Ada tiga keparahan distonia vegetatif-vaskular:

1. Mudah - sakit di jantung terjadi dengan aktivitas mental dan fisik yang parah. Denyut jantung hingga 100 per menit. Tidak ada gangguan pernapasan dan lainnya.
2. Rata-rata - denyut jantung dari 100 hingga 120 per menit, mungkin ada manifestasi pada bagian dari organ dan sistem apa pun, ditandai oleh krisis vaskular.
3. Takikardia berat, mulai 130 hingga 150 denyut / mnt, nyeri hebat di jantung, dihentikan dengan susah payah. Pada manusia, banyak krisis vaskular. Pasien perlu dirawat di rumah sakit.

Apa itu krisis vegetatif?

Krisis vegetatif - kecemasan dengan rasa takut

Dystonia ditandai oleh krisis vegetatif-vaskular, yang terjadi pada sebagian besar pasien. Mereka dibagi menjadi tiga jenis: sympathoadrenal, vagoinsular dan campuran:

• Simpatoadrenal atau "serangan panik" terjadi setelah terlalu banyak bekerja atau stres. Wanita ditandai dengan munculnya serangan sebelum menstruasi. Dalam beberapa menit, pasien mengembangkan gambaran lengkap dari krisis: sakit kepala parah, takikardia, perasaan gagal jantung, gemetar ekstremitas, nyeri pada cahaya meningkat, menyerupai migrain, gelisah, ketakutan akan kematian terjadi. Setelah 1,5-2 jam, krisis berhenti, ada keinginan untuk sering buang air kecil, dan kelemahan parah masih ada.
• Krisis vagoinsular atau parasimpatis ditandai dengan hambatan, kelesuan, kelemahan. Ada pelanggaran jantung - gangguan, ekstrasistol, aritmia. Dalam krisis parasimpatis, saluran gastrointestinal terlibat - pasien mencatat distensi abdomen, nyeri usus spastik, diare. Serangan itu berlangsung lama - dari 3 hingga 4 jam, setelah itu muncul asthenia jangka panjang. Orang itu lemah, lesu, tidak mampu melakukan kerja fisik dan mental, menderita sakit kepala dan berat di daerah mahkota dan oksiput.
• Dengan jenis krisis campuran, pasien memiliki gejala krisis simpatis dan parasimpatis.

Bagaimana cara menghilangkan penyakitnya?

Makan dengan benar dan pimpin gaya hidup aktif!

Perawatan IRD bersifat multi-tahap dan keberhasilan secara langsung tergantung pada keinginan orang tersebut untuk pulih. Pasien memerlukan konsultasi dengan ahli jantung, terapis, ahli saraf, psikoterapis, dan ahli endokrin.

Rehabilitasi fokus infeksi kronis untuk tujuan spesialis sempit. Hal ini diperlukan untuk menormalkan latar belakang hormonal.

Untuk mengurangi frekuensi krisis vegetatif-vaskular, aturan berikut ini harus dipatuhi:

• Mematuhi tidur, tidurlah selambat-lambatnya jam 11 malam. Pada saat tidur buka jendelanya. Suhu udara optimal di ruangan adalah 20-22 ° C. Hal ini diperlukan untuk memastikan istirahat total - jika perlu, gunakan penyumbat telinga dan penutup mata lembut khusus.
• Jangan mengabaikan aktivitas fisik - jogging mudah, berenang, kebugaran, panjat tebing - istirahat aktif berkontribusi untuk mengaktifkan vitalitas tubuh.
• Makan dengan benar - dalam diet harus cukup sayur dan buah segar (setidaknya 500 g per hari). Juga perlu untuk memantau rezim air - 1,5-2 liter air per hari - norma fisiologis yang diperlukan. Makan terakhir 3 jam sebelum tidur.
• Lakukan pengerasan atau jiwa yang kontras - berkontribusi pada penguatan dinding pembuluh darah, meningkatkan pertahanan tubuh.
• Beberapa menit sehari untuk mengabdikan diri dan melakukan latihan otomatis, yoga, relaksasi, saat ini disarankan untuk mendengarkan musik klasik. Sangat membantu dengan relaksasi VSD menurut Jacobson.

Di rumah sakit, seseorang menjalani sesi psikoterapi, hipnosis. Anda dapat memanfaatkan prosedur fisioterapi: listrik, balneoterapi, terapi magnet, akupunktur.

Ini adalah perawatan sanatorium yang diinginkan, di mana pasien dapat menawarkan terapi olahraga, terapi musik, douche Charcot dan douche bundar, mandi pinus, pijat relaksasi.

Setiap orang perlu minum obat penenang. Dalam kasus ringan, cukup herbal:

• Tingtur akar valerian 15-20 tetes 3p / hari.
• Tingtur hawthorn 20-35 tetes 3r / d sebelum makan.
• Tingtur motherwort 30 tetes 3r / d.

Tingtur Valerian Root - menenangkan sistem saraf

Dalam kasus yang lebih parah, obat penenang atau antidepresan diresepkan. Obat penenang dijual di sebagian besar apotek tanpa resep dokter. Yang paling terkenal - obat Afobazol - menghilangkan kecemasan, ketakutan, fobia, menghilangkan gangguan vegetatif-vaskular. Terima dalam 1 tb 2-3 kali sehari 3-4 minggu.

Metode relaksasi Jacobson:

Latihan pernapasan dengan VSD

Pastikan suasana tenang yang menyenangkan, termasuk musik yang menyenangkan.

Latihan-latihan ini membantu untuk berkonsentrasi pada perasaan mereka, meredakan ketegangan dan stres.

Dystonia vegetatif-vaskular dapat diobati, hal utama adalah memiliki kemauan dan keinginan kuat untuk pulih. Banyak yang takut dengan psikoterapis, tetapi dokter yang baik sering dapat menyembuhkan IRR tanpa menggunakan obat-obatan. Latihan fisik dan herbal akan membantu memulihkan vitalitas tubuh.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

VSD - apa itu dalam bahasa yang sederhana

Setelah mengunjungi ahli saraf, banyak orang menemukan dalam catatan medis suatu dystonia neurocirculatory atau VVD. Secara alami, seseorang ingin mendapatkan informasi tentang cara menguraikan diagnosis dan memahami apa itu IRD dalam bahasa yang sederhana. Ini adalah patologi yang terjadi menurut data medis di lebih dari 40% pasien dari berbagai kategori usia. Menguraikan diagnosis VSD terdengar seperti dystonia vegetatif-vaskular. Sangat diinginkan bagi setiap orang untuk mengetahui tentang penyebab perkembangan penyakit, manifestasinya, pada waktunya untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk terapi yang efektif.

Apa itu IRR, penyebab pembangunan

Pengetahuan tentang cara menguraikan IRR tidak cukup untuk mendapatkan informasi tentang esensi penyakit. Untuk menjelaskan dalam bahasa sederhana apa itu, IRR, Anda perlu memahami sumber penyakitnya. Saat ini, para ilmuwan lebih sering menggunakan terminologi lain yang berkaitan dengan patologi, menunjuk pada disfungsi otonom. Karena definisi ini lebih dalam menyampaikan makna pelanggaran.

ANS (sistem saraf otonom) mengatur dan mengendalikan proses organ-organ internal dan bersifat otonom, tidak dapat menerima keinginan manusia. Penting untuk menjaga keseimbangan dan keseimbangan seluruh organisme. Di bawah kendalinya adalah menjaga tingkat tekanan darah, sirkulasi darah, suhu tubuh, aktivitas imun dan endokrin yang optimal. Dengan demikian, IRR adalah gangguan pada sistem saraf otonom, yang bermanifestasi dalam kegagalan fungsi kontrolnya yang tercantum di atas.

Fakta menarik tentang patologi adalah bahwa penyakit dystonia vegetatif-vaskular selama beberapa dekade terakhir tidak menyiratkan penyakit tertentu, karena tidak termasuk Klasifikasi Internasional. Diagnosis umumnya dipahami sebagai totalitas gejala yang terjadi ketika terpapar berbagai faktor lingkungan eksternal dan internal. Oleh karena itu, ketika seseorang mencoba memahami apa arti VSD, ia menghadapi banyak kontradiksi dan frasa medis terselubung, meskipun etiologi penyakit hanya berbicara tentang kompleks berbagai manifestasi yang terkait dengan ANS yang tidak berfungsi.

Patologi dapat memanifestasikan dirinya dari anak usia dini atau remaja, tetapi, sebagai suatu peraturan, itu tidak menimbulkan banyak kekhawatiran. Puncaknya menurut statistik untuk periode umur 20 hingga 40 tahun. Terbukti bahwa populasi wanita lebih rentan terhadap penyakit daripada pria. Setiap orang harus mengetahui alasan yang dapat berkontribusi pada perkembangan disfungsi otonom:

• situasi yang sering membuat stres, terlalu banyak bekerja, keadaan depresi;
• nutrisi tidak seimbang;
• adanya infeksi akut atau kronis;
• gaya hidup tidak sehat (merokok, sering minum);
• gaya hidup menetap;
• gangguan atau perubahan hormon;
• sifat psikologis individu kepribadian.

Menurut statistik, alasan paling umum untuk pengembangan IRR adalah faktor terakhir. Terbukti bahwa orang yang paling mudah dipengaruhi cenderung mengalami disfungsi otonom. Seringkali ini dimanifestasikan pada usia muda pada anak perempuan atau pria muda yang merasakan kesulitan hidup dengan sensitivitas tertentu.

Juga, merokok dan alkohol adalah insentif yang sering menyebabkan gangguan aktivitas optimal sistem vegetatif. Gejala penyakit ini jelas dimanifestasikan pada perokok dengan pengalaman panjang, atau pada orang yang meninggalkan kebiasaan buruknya setelah bertahun-tahun.

Praktek menunjukkan bahwa dalam menghilangkan penyebab yang terkait dengan perkembangan IRR, penyakit ini sering surut. Karena itu, sangat penting sejak usia muda untuk memantau keadaan kesehatan dan menghindari faktor-faktor pemicu.

Gejala VSD

Menurut ulasan pasien, pada orang dewasa, gejala VSD terjadi dengan berbagai intensitas dan keteraturan. Pengobatan modern mengklasifikasikan berbagai manifestasi patologi, yang disebut sindrom.

Sindrom kardiovaskular atau kardiovaskular. Dari namanya maka gejala yang terkait dengan gangguan aktivitas jantung. Ulasan pasien tentang VSD jenis ini ditandai dengan manifestasi berikut:

• gangguan irama jantung;
• tanda-tanda takikardia;
• memucat atau memerahnya kulit saat timbulnya serangan;
• sakit jantung selama serangan panik;
• keringat berlebih;
• merasa dingin di anggota badan.

Sifat sensasi dapat bervariasi: kesemutan, tekanan, sakit, atau nyeri berdenyut. Pasien sering terintimidasi oleh manifestasi seperti yang terkait dengan aktivitas jantung dan mereka beralih ke ahli jantung. Untuk memahami alasannya, perlu untuk memberi pasien nitrogliserin pada serangan berikutnya. Ketika pelanggaran yang terkait dengan pekerjaan jantung, rasa sakit mereda, dengan IRR - akan tetap sama.

• Sindrom usus hyperdynamic. Penyakit VSD jenis ini dimanifestasikan dalam rasa sakit, yang seringkali tidak memiliki lokalisasi yang akurat. Tampaknya bagi pasien bahwa perut menjadi terlalu aktif, rasa tidak nyaman muncul di pusar. Sindrom ini disertai dengan masalah yang berkaitan dengan saluran pencernaan: mual intermiten, diare, sembelit, perut kembung, kembung dan anoreksia.
• Sindrom termoregulasi yang terganggu terjadi cukup sering pada orang yang menderita disfungsi otonom. Esensinya terletak pada perubahan suhu tubuh, yang dapat diturunkan atau sedikit meningkat. Mempelajari gejala IRR menurut ulasan pasien, kita dapat menyimpulkan bahwa paling sering suhu tubuh dijaga sekitar 35-35,8 derajat. Terjadi rasa kantuk dan lesu, yang mengganggu aktivitas vital yang optimal. Bersama dengan sindrom lain, pelanggaran termoregulasi adalah salah satu yang paling serius dan membutuhkan perawatan medis darurat.
• Sindrom hyperexcretion atau dengan kata lain keringat berlebih. Pasien mencatat bahwa keringat berlebih membuat penyesuaian signifikan terhadap cara hidup normal. Beberapa pasien didiagnosis dengan hiperhidrosis dan terapi diresepkan untuk menghilangkannya. Penting dalam kasus ini untuk mencari bantuan dari ahli saraf, yang akan dapat mengidentifikasi penyebab pelanggaran. Ada kemungkinan bahwa patologi ini adalah tanda langsung yang menunjukkan keberadaan IRR. Paling sering dimanifestasikan sindrom dalam kelembaban yang berlebihan pada permukaan telapak tangan, kaki dan ketiak.

Sindrom hiperventilasi kurang umum dan dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan respirasi. Ketika situasi emosional atau stres seseorang memiliki perasaan:

• kekurangan udara
• kompresi dada,
• nafas pendek
• sensasi henti jantung atau peningkatan detak jantung.

Banyak pasien mencatat bahwa serangan panik paling sering terjadi ketika memikirkan kemungkinan kematian, kecemasan yang tidak dapat dipahami atau ketakutan akan masa depan.

Tidak setiap orang dapat mendeteksi gejala yang jelas dari salah satu sindrom tersebut. Paling sering, pasien merasakan beberapa manifestasi yang terkait dengan keadaan umum tubuh dan tidak memberi mereka arti penting.

Gejala-gejala berikut, yang terjadi secara berkala, dapat mengindikasikan adanya disfungsi otonom:

• gangguan irama jantung dengan agitasi yang kuat;
• gangguan pernapasan;
• kelemahan, kantuk, apatis;
• insomnia;
• menggigil secara umum;
• sindrom ekstremitas dingin;
• gangguan pencernaan;
• pembengkakan;
• peningkatan berkeringat;
• dering di telinga;
• kecemasan dan kecurigaan yang berlebihan.

Gejala belum tentu muncul di kompleks. Anda dapat secara konstan merasakan tangan, kaki, kelelahan, dan hanya ketika situasi penuh tekanan muncul - gangguan pada pekerjaan jantung, atau mual. Teka-teki IRR adalah bahwa penyakit setiap orang dimanifestasikan secara individual. Jika Anda menemukan diri Anda dalam satu gejala atau lebih, Anda harus menghubungi ahli saraf untuk meminta saran.

Pengobatan IRD, ulasan pasien

Seringkali ada situasi ketika pasien dengan VSD tidak tahu apa yang harus dilakukan. Ulasan yang dapat didengar atau dibaca secara online mengkonfirmasi fakta ini. Orang yang menderita disfungsi otonom, mencoba tidak hanya untuk memahami apa itu IRR dalam bahasa sederhana, perawatan adalah masalah utama yang mempengaruhi banyak orang. Terapi untuk patologi ini diperlukan dan ini dikonfirmasi oleh banyak ahli. Penyakit IRD melibatkan perawatan yang komprehensif, yang diresepkan terutama oleh ahli saraf.

Tahap yang paling sulit dalam dampak terapeutik adalah penghapusan penyebab yang menyebabkan gangguan vegetatif. Ulasan pasien dengan distonia vegetatif-vaskular menunjukkan bahwa seseorang sering dapat secara mandiri menentukan faktor-faktor yang berkontribusi pada manifestasi sindrom. Mereka menunjuk pada stres, terlalu banyak pekerjaan, pertengkaran dan konflik dalam keluarga, yang mengarah ke serangan IRR.

Pasien seperti itu yang sadar akan keadaan sebenarnya dan yang melihat situasi secara memadai dan tanpa rasa takut, sebagai suatu peraturan, pulih lebih cepat. Jika seseorang tidak mengerti dari mana penyakit itu berasal, tahap pertama pengobatan akan menjadi bantuan psikoterapis yang berkualitas. Ini akan membantu Anda memahami penyebabnya dan mengajari Anda cara menanganinya sendiri untuk mencegah serangan baru. Selain itu, kegiatan santai ditugaskan, ini dapat:

Karena di antara faktor-faktor yang menyebabkan distonia vegetatif-vaskular, ada aspek sosial, pasien disarankan untuk memperhatikan cara hidup dan pemulihannya. Anda dapat melihat umpan balik tentang pengobatan VSD pada orang dewasa yang berbicara tentang efektivitas terapi setelah meninggalkan kebiasaan buruk atau menyesuaikan kegiatan. Jika seseorang menghabiskan waktu bekerja dalam posisi duduk, ia harus memperhatikan kebersihan kerja. Misalnya, ketika bekerja di komputer, itu adalah sebagai berikut:

• setiap 40 menit Anda harus melepaskan diri dari aktivitas dan melakukan aktivitas fisik sederhana (berjalan normal);
• mengontrol relaksasi mata, melihat ke kejauhan melalui jendela;
• Setiap jam, uleni tangan, punggung bawah, yang terhubung secara aktif untuk bekerja.

Kompleks ini menyiratkan efek obat. Ini membantu menghilangkan gejala IRR pada orang dewasa selama perawatan. Ulasan pasien menunjukkan bahwa mengambil obat penenang dan obat penenang yang diresepkan memiliki efek menguntungkan pada efektivitas terapi. Tetapi untuk memilih obat-obatan pilihan sendiri tidak layak. Dokter spesialis memilih obat berdasarkan keparahan patologi dan karakteristik individu pasien.

Dalam beberapa kasus, penggunaan antidepresan diperlukan. Saat ini, farmakologi memiliki berbagai obat yang efektif dari IRR, yang ulasannya sebagian besar positif.

1. Dari obat penenang yang berasal dari tanaman, preferensi diberikan kepada Persen. Obat ini tersedia tanpa resep, tetapi tidak dianjurkan untuk penggunaan independen.
2. Dari obat penenang sintetis (sedatif), para ahli sering lebih suka Fenazepam, Tofisopam, Elenium. Obat-obatan harus diminum secara ketat atas rekomendasi dokter. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi atau efek samping.
3. Imipramine dan Amitriptyline dianggap efektif di antara antidepresan. Berkontribusi pada peningkatan konsentrasi, kesehatan, menghilangkan kecemasan dan lekas marah. Tersedia dengan resep dokter.

Harus diingat bahwa perawatan narkoba hanya efektif dalam hal pendekatan terpadu dengan pelatihan psiko dan kepatuhan dengan rekomendasi dari spesialis mengenai gaya hidup sehat.

Selain tahapan utama terapi, ahli saraf sering meresepkan prosedur tambahan:

Hanya kepatuhan ketat pada semua rekomendasi dokter akan membantu menyingkirkan penyebab dan gejala dystonia vegetatif-vaskular dalam waktu sesingkat mungkin melalui perawatan. Kesaksian pasien berfungsi sebagai bukti tambahan bahwa terapi tidak hanya direkomendasikan untuk IRR, tetapi juga merupakan prasyarat dalam memerangi penyakit. Hanya keyakinan pada kesembuhan Anda sendiri dan pengalaman dokter akan membantu dalam waktu sesingkat mungkin untuk menyingkirkan gangguan vegetatif. Orang yang skeptis, seperti yang ditunjukkan dalam praktik, sering kembali ke tahap awal penyakit.

Dystonia vegetatif-vaskular: jenis, penyebab, gejala, pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak

Mungkin, tidak ada orang di antara kita yang belum pernah mendengar distonia vegetatif-vaskular (VVD). Bukan kebetulan, karena menurut statistik, hingga 80% dari populasi orang dewasa di planet ini dan sekitar 25% anak-anak menderita karenanya. Karena emosi yang lebih besar, wanita menderita disfungsi vegetatif tiga kali lebih sering daripada pria.

Patologi biasanya terdeteksi pada anak-anak atau usia muda, puncak gejala turun pada 20-40 tahun - periode yang paling berbadan sehat dan aktif, irama kehidupan yang biasa terganggu, aktivitas profesional terhambat, hubungan keluarga terpengaruh.

Apa itu: penyakit atau fungsi sistem saraf? Pertanyaan tentang esensi disfungsi otonom tetap kontroversial untuk waktu yang lama, para ahli mengidentifikasinya pertama kali sebagai penyakit, tetapi ketika pasien menyaksikan, menjadi jelas bahwa IRR adalah gangguan fungsional, terutama yang mempengaruhi jiwa dan vegetasi.

Pada saat yang sama, gangguan fungsional dan sensasi subyektif tidak hanya memaksa orang untuk mengubah cara hidup mereka, tetapi juga membutuhkan bantuan yang tepat waktu dan berkualitas, karena seiring waktu mereka dapat berkembang menjadi lebih - penyakit jantung iskemik, hipertensi, borok atau diabetes.

Penyebab distonia vaskular

Sistem saraf otonom, termasuk divisi simpatis dan parasimpatis, mengatur fungsi organ internal, mempertahankan kekonstanan lingkungan internal, suhu tubuh, tekanan, denyut nadi, pencernaan, dll. Respons yang tepat dari tubuh terhadap rangsangan eksternal, adaptasinya terhadap kondisi lingkungan yang berubah, stres dan kelebihan beban.

Sistem saraf otonom bekerja secara mandiri, mandiri, tidak mematuhi keinginan dan kesadaran kita. Sympatika menentukan perubahan seperti peningkatan tekanan dan denyut nadi, pelebaran pupil, percepatan proses metabolisme, dan parasimpatis bertanggung jawab atas hipotensi, bradikardia, peningkatan sekresi cairan pencernaan dan tonus otot polos. Hampir selalu, bagian-bagian dari sistem saraf otonom ini memiliki efek antagonis yang berlawanan, dan dalam situasi kehidupan yang berbeda, pengaruh salah satunya berlaku.

Ketika terjadi gangguan fungsi vegetatif, muncul berbagai gejala yang tidak sesuai dengan gambaran penyakit jantung, perut, atau paru-paru yang diketahui. Ketika IRR biasanya tidak ditemukan kerusakan organik pada organ lain, dan upaya pasien untuk menemukan penyakit mengerikan sia-sia dan tidak membawa buah yang diharapkan.

IRR terkait erat dengan lingkungan emosional dan kekhasan jiwa, oleh karena itu IRR biasanya muncul dengan berbagai manifestasi yang bersifat psikologis. Sangat sulit untuk membujuk pasien dengan tidak adanya patologi organ internal, tetapi psikoterapis yang mampu memberikan bantuan yang efektif.

Penyebab dystonia vegetatif-vaskular sangat berbeda dan, kadang-kadang, terletak pada anak usia dini atau bahkan periode perkembangan intrauterin. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

• Hipoksia intrauterin, kelahiran abnormal, infeksi pada masa kanak-kanak;
• Stres, neurosis, kelebihan fisik yang parah;
• Cidera otak traumatis dan neuroinfeksi;
• Perubahan hormon selama kehamilan, pada masa remaja;
• Keturunan dan ciri-ciri konstitusi;
• Patologi kronis organ dalam.

Perjalanan patologis kehamilan dan persalinan, infeksi pada anak usia dini berkontribusi pada manifestasi tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak. Bayi-bayi semacam itu rentan terhadap tingkah, gelisah, sering bersendawa, menderita diare atau sembelit, rentan terhadap masuk angin.

Pada orang dewasa, di antara penyebab distonia vegetatif-vaskular, stres, pengalaman emosional yang kuat, dan kelebihan fisik muncul ke permukaan. Morbiditas pada masa kanak-kanak, kesehatan fisik yang buruk, dan patologi kronis juga dapat menjadi latar belakang IRR di masa depan.

Pada remaja, dystonia vegetatif-vaskular dikaitkan dengan pertumbuhan yang cepat, ketika sistem vegetatif tidak punya waktu untuk perkembangan fisik, organisme muda tidak dapat dengan baik beradaptasi dengan meningkatnya tuntutan terhadapnya, dan gejala gangguan penyesuaian muncul, baik psikologis dalam tim dan keluarga, dan fisik - dengan palpitasi, hipotensi, sesak napas, dll.

Gejala VSD

Gejala dystonia vegetatif-vaskular sangat beragam dan mempengaruhi fungsi banyak organ dan sistem. Untuk alasan ini, pasien yang mencari diagnosis menjalani berbagai penelitian dan mengunjungi semua spesialis yang dikenal oleh mereka. Biasanya, pada saat diagnosis ditegakkan, terutama pasien yang aktif memiliki daftar prosedur diagnostik yang mengesankan yang telah berlalu dan sering sendiri yakin bahwa ada patologi yang serius, karena gejalanya dapat sangat jelas sehingga tidak ada keraguan bahwa ada diagnosis yang lebih mengerikan daripada IRR.

Bergantung pada dominasi manifestasi, jenis-jenis dystonia vegetatif-vaskular berikut dibedakan:

1. Simpatik;
2. Parasympathicotonic;
3. IRR tipe campuran.

Tingkat keparahan gejala menentukan perjalanan patologi ringan, sedang atau berat, dan prevalensi fenomena VSD memungkinkan untuk mengisolasi bentuk umum dan yang lokal, ketika banyak sistem atau seseorang menderita. Selama IRR dapat disembunyikan, paroksismal atau permanen.

Fitur utama IRR mempertimbangkan:

• Nyeri di jantung (kardialgia);
• Aritmia;
• Gangguan pernapasan;
• Gangguan otonom;
• Fluktuasi nada pembuluh darah;
• Keadaan seperti neurosis.

Sindrom jantung pada IRR, terjadi pada 9 dari 10 pasien, adalah perasaan detak jantung atau memudarnya jantung, nyeri dada, gangguan dalam irama. Pasien kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik, cepat lelah. Cardialgia bisa berupa rasa terbakar, menyengat, jangka panjang atau jangka pendek. Aritmia dimanifestasikan oleh takikardi atau bradikardia, ekstrasistol. Pemeriksaan hati yang menyeluruh biasanya tidak menunjukkan perubahan struktural atau organik.

Distonia vegetatif-vaskular, yang terjadi pada tipe hipertonik, dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, yang, bagaimanapun, tidak melebihi angka batas, berkisar antara 130-140 / 85-90 mm Hg. Seni Krisis hipertensi sejati jarang terjadi. Terhadap latar belakang fluktuasi tekanan, sakit kepala, kelemahan, palpitasi mungkin terjadi.

Distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik dikaitkan dengan peningkatan nada sistem saraf parasimpatis. Pasien-pasien seperti itu cenderung apatis, mengantuk, mengalami kelemahan dan kelelahan, pingsan, asthenik, dan subjek-subjek kurus terjadi di antara mereka, mereka pucat dan seringkali kedinginan. Tekanan darah sistolik mereka biasanya di level 100 mm Hg. Seni

Dengan semua bentuk VSD, sakit kepala, kelelahan konstan, tinja yang kesal dalam bentuk diare atau sembelit, sesak napas, rasa benjolan di tenggorokan dan kurangnya udara adalah mungkin. Dystonia serebral disertai dengan pusing, pingsan, kebisingan di kepala.

Suhu tubuh meningkat tanpa sebab dan secara spontan juga berkurang. Berkeringat, memerah dalam bentuk kemerahan pada wajah, gemetar, kedinginan, atau perasaan panas adalah karakteristiknya. Pasien dengan VSD adalah meteosensitif, kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik dan stres.

Lingkungan psiko-emosional, yang selalu menderita berbagai bentuk disfungsi otonom, patut mendapat perhatian khusus. Pasien apatis atau, sebaliknya, terlalu aktif, mudah marah, takut. Serangan panik yang sering, fobia, kecurigaan, depresi. Dalam kasus yang parah, kecenderungan bunuh diri adalah mungkin, hampir selalu ada hipokondria dengan perhatian berlebihan pada gejala apa pun, bahkan yang paling tidak penting sekalipun.

IRR lebih sering didiagnosis pada wanita yang lebih emosional, lebih mungkin mengalaminya pada kesempatan yang berbeda, dan mengalami beban berat selama kehamilan, persalinan dan asuhan anak-anak berikutnya. Gejala dapat diperburuk pada periode klimakterik, ketika terjadi perubahan hormon yang signifikan.

Gejala IRR sangat berbeda, mempengaruhi banyak organ, masing-masing sangat akut dialami oleh pasien. Seiring dengan penyakit yang tampak, latar belakang emosional berubah. Lekas ​​marah, menangis, antusiasme berlebihan untuk keluhan mereka dan pencarian patologi melanggar adaptasi sosial. Pasien berhenti berkomunikasi dengan teman-teman, memperburuk hubungan dengan kerabat, dan gaya hidup dapat ditarik. Banyak pasien lebih suka menemukan rumah dan privasi, yang tidak hanya tidak meningkatkan kondisi mereka, tetapi juga berkontribusi pada konsentrasi yang lebih besar pada keluhan dan perasaan subjektif.

Untuk saat ini, selain gangguan fungsional, tidak ada gangguan organ internal lainnya. Tetapi mereka mengatakan bahwa semua penyakit berasal dari saraf. IRD jangka panjang cepat atau lambat dapat menyebabkan penyakit lain - penyakit jantung iskemik, diabetes, hipertensi, kolitis, atau tukak lambung. Dalam kasus seperti itu, selain koreksi latar belakang emosional, pengobatan yang lebih substansial dari patologi yang dikembangkan akan diperlukan.

Diagnosis dan pengobatan VSD

Karena tidak ada kriteria diagnostik yang jelas dan gejala patognomonik IRR, diagnosis biasanya terjadi berdasarkan tidak termasuk patologi somatik lainnya. Berbagai gejala mendorong pasien untuk mengunjungi berbagai spesialis yang tidak menemukan kelainan pada fungsi organ internal.

Pasien dengan tanda-tanda VSD perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin, dan dalam beberapa kasus seorang psikoterapis. Dokter dengan hati-hati mempertanyakan pasien tentang sifat keluhan, keberadaan kerabat dari kasus tukak lambung, hipertensi, diabetes, dan neurosis. Penting untuk mengetahui bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung dari ibu, anak usia dini pasien, karena penyebab IRR mungkin memiliki efek buruk sebelum kelahiran.

Di antara pemeriksaan, tes darah dan urin, elektroensefalografi, dan tes fungsional untuk menganalisis aktivitas sistem saraf otonom biasanya dilakukan, dan EKG wajib.

Ketika diagnosis tidak diragukan lagi, dan penyakit lain dikeluarkan, dokter memutuskan perlunya perawatan. Terapi tergantung pada gejalanya, keparahannya, derajat gangguan pasien. Sampai saat ini, pasien dengan IRR diberikan oleh ahli saraf, tetapi hari ini tidak dapat dipungkiri bahwa psikoterapis dapat memberikan jumlah bantuan terbesar, karena IRR terutama merupakan masalah dari rencana psikogenik.

Yang sangat penting dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular termasuk dalam langkah-langkah umum. Tentu saja, sebagian besar pasien berharap bahwa mereka akan diberi resep pil, yang sekaligus akan meringankan semua gejala penyakit, tetapi ini tidak terjadi. Untuk berhasil menyingkirkan patologi kita membutuhkan pekerjaan pasien sendiri, keinginan dan keinginannya untuk menormalkan kesejahteraannya.

Langkah-langkah umum untuk pengobatan IRR meliputi:

1. Gaya hidup sehat dan rejimen yang tepat.
2. Diet
3. Aktivitas fisik yang memadai.
4. Eliminasi gugup dan fisik yang berlebihan.
5. Fisioterapi dan perawatan air.

Gaya hidup sehat adalah dasar untuk berfungsinya semua organ dan sistem dengan baik. Ketika IRR harus mengecualikan merokok, penyalahgunaan alkohol. Hal ini diperlukan untuk menormalkan mode kerja dan istirahat, dengan gejala yang parah, mungkin perlu mengubah jenis aktivitas kerja. Setelah bekerja keras seharian, Anda perlu istirahat dengan benar - tidak berbaring di sofa, melainkan berjalan di udara segar.

Makanan pasien dengan VSD tidak boleh mengandung garam dan cairan berlebih (terutama ketika jenis hipertensi), ada baiknya menolak dari kopi yang kuat, tepung, lemak dan hidangan pedas. Hipotonik menunjukkan makanan laut, keju cottage, teh. Mempertimbangkan bahwa sebagian besar pasien mengalami kesulitan pencernaan, menderita tinja dan motilitas usus yang terganggu, nutrisi harus seimbang, ringan, tetapi pada saat yang sama sereal lengkap, kacang-kacangan, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu.

Aktivitas fisik memungkinkan Anda untuk menormalkan nada sistem saraf otonom, jadi olahraga teratur, terapi olahraga, berjalan - alternatif yang baik untuk hiburan di rumah sambil duduk atau berbaring. Semua jenis prosedur air sangat berguna (mandi, mandi, mandi dengan air dingin, kolam), karena air tidak hanya membantu memperkuat otot, tetapi juga mengurangi stres.

Pasien dengan VSD perlu melindungi diri mereka sebanyak mungkin dari kelebihan emosi dan fisik. TV dan komputer sangat menyebalkan, jadi lebih baik tidak menyalahgunakannya. Berkomunikasi dengan teman, pergi ke pameran atau ke taman akan jauh lebih berguna. Jika Anda ingin berolahraga, Anda harus mengecualikan semua jenis latihan kekuatan, angkat beban, dan lebih baik memilih senam, yoga, berenang.

Prosedur fisioterapi membantu meningkatkan kondisi secara signifikan. Akupunktur, pijat, terapi magnet, elektroforesis dengan magnesium, papaverin, kalsium (tergantung pada bentuk patologi) ditunjukkan.

Perawatan resor-resor diindikasikan untuk semua orang yang menderita IRR. Tidak perlu memilih profil kardiologis, sanatorium normal atau perjalanan ke laut. Beristirahatlah dari hal-hal yang biasa, mengubah situasi, kenalan baru, dan komunikasi memungkinkan Anda untuk mengambil kesimpulan dari gejala-gejalanya, mengalihkan perhatian dan menenangkan diri.

Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:

• Reparasi fitoplank - valerian, motherwort, new-passit, dll.;
• Antidepresan - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
• Obat penenang - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

Dalam beberapa kasus, diresepkan obat nootropik (piracetam, omnaron), obat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), obat psikotropika - grandaxine, mezapam, sonapaks. Dalam kasus tipe VSD hipotonik, penggunaan adaptogen dan fitomedikasi tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan lebih banyak obat herbal "ringan", tanpa adanya efek, obat penenang ringan dan antidepresan ditambahkan. Dengan kecemasan yang kuat, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin melakukan apa pun tanpa koreksi obat.

Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala organ lain, terutama sistem kardiovaskular.

Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan obat lain dari kelompok beta-blocker (atenolol, egilok), ACE inhibitor diresepkan. Cardialgia biasanya dihilangkan dengan mengambil obat penenang - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradikardia kurang dari 50 detak jantung per menit membutuhkan penggunaan atropin, persiapan belladonna. Mandi berendam dan berendam dingin dan berolahraga sangat membantu.

Pengobatan dengan obat tradisional bisa sangat efektif, mengingat bahwa banyak herbal memiliki efek sedatif yang diperlukan. Oleskan valerian, motherwort, hawthorn, peony, mint dan lemon balm. Herbal dijual di apotek, mereka disiapkan seperti yang dijelaskan dalam instruksi, atau cukup menyeduh sachet yang sudah jadi dalam segelas air. Obat herbal dapat berhasil dikombinasikan dengan obat.

Perlu dicatat bahwa tujuan dari arti "jantung" yang dijelaskan bukan bukti adanya patologi jantung yang sebenarnya, karena dalam banyak kasus masalah dengan irama jantung dan tekanan fungsional di alam. Ini harus diketahui oleh pasien yang sia-sia mencari tanda-tanda penyakit yang sangat berbahaya.

Perhatian terpisah layak untuk aktivitas psikoterapi. Kebetulan perjalanan ke psikiater atau psikoterapis sering dianggap oleh pasien dan kerabatnya sebagai tanda penyakit mental yang tidak diragukan, itulah sebabnya banyak pasien tidak pernah mencapai spesialis ini. Sementara itu, psikoterapis yang mampu menilai situasi dan melakukan perawatan terbaik.

Pelajaran individu dan kelompok menggunakan berbagai metode untuk mempengaruhi jiwa pasien berguna. Dengan banyak fobia, serangan panik, agresi yang tidak beralasan atau apati, keinginan obsesif untuk menemukan penyakit yang mengerikan dalam dirinya sendiri, psikoterapis membantu untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, yang mungkin terletak pada masa kanak-kanak, hubungan keluarga, pergolakan saraf yang lama diderita. Setelah memahami penyebab pengalaman mereka, banyak pasien menemukan cara untuk menanganinya dengan sukses.

Perlu untuk mengobati IRR di kompleks dan dengan partisipasi pasien sendiri, memilih skema dan nama obat secara individual. Pasien, pada gilirannya, harus memahami bahwa gejala-gejala sakit pada organ internal terkait dengan kekhasan jiwa dan cara hidup, oleh karena itu layak menghentikan pencarian penyakit dan memulai perubahan gaya hidup.

Pertanyaan apakah perlu mengobati IRR, jika bukan penyakit independen, tidak perlu dipertanyakan. Pertama, kondisi ini merusak kualitas hidup, mengurangi kapasitas kerja, menguras sistem saraf pasien yang sudah terkuras. Kedua, IRR jangka panjang yang ada dapat menyebabkan perkembangan depresi berat, kecenderungan bunuh diri, asthenia. Krisis hipertensi dan aritmia yang sering terjadi pada akhirnya akan menyebabkan perubahan organik pada jantung (hipertrofi, kardiosklerosis), dan kemudian masalahnya akan menjadi sangat serius.

Dengan koreksi tepat waktu dan gejala IRR yang tepat, prognosisnya baik, keadaan kesehatan membaik, ritme kehidupan, pekerjaan, dan aktivitas sosial yang biasa dipulihkan. Pasien harus di bawah pengawasan dinamis dari seorang ahli saraf (neuropsikiatris, psikoterapis), dan pengobatan dapat dilakukan dengan tujuan pencegahan, terutama pada periode musim gugur dan musim semi.

Distonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsional berdasarkan disregulasi tonus vaskular sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan detak jantung paroksismal atau konstan, keringat berlebihan, sakit kepala, kesemutan di hati, kemerahan atau pucat wajah, kedinginan, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi persisten, secara signifikan memperburuk kualitas hidup.

Distonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsional berdasarkan disregulasi tonus vaskular sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan detak jantung paroksismal atau konstan, keringat berlebihan, sakit kepala, kesemutan di hati, kemerahan atau pucat wajah, kedinginan, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi persisten, secara signifikan memperburuk kualitas hidup.

Dalam kedokteran modern, distonia vegetatif-vaskular tidak dianggap sebagai penyakit independen, karena merupakan kombinasi dari gejala yang berkembang dengan latar belakang jalannya setiap patologi organik. Dystonia vegetatif-vaskular sering disebut sebagai disfungsi vegetatif, angioneurosis, neurosis psiko-vegetatif, distom vasomotor, sindrom dystonia vegetatif, dll.

Istilah "dystonia vegetatif-vaskular" menyiratkan pelanggaran peraturan vegetatif homeostasis internal tubuh (tekanan darah, denyut jantung, perpindahan panas, lebar pupil, bronkus, fungsi pencernaan dan ekskresi, sintesis insulin dan adrenalin), disertai dengan perubahan tonus pembuluh darah dan sirkulasi darah dalam jaringan dan organ.

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan yang sangat umum dan terjadi pada 80% populasi, sepertiga dari kasus ini memerlukan bantuan terapi dan neurologis. Munculnya manifestasi pertama dystonia vegetatif-vaskular merujuk, sebagai aturan, untuk masa kanak-kanak atau remaja; pelanggaran berat membuat mereka diketahui pada usia 20-40. Wanita cenderung mengalami disfungsi otonom 3 kali lebih banyak daripada pria.

Karakteristik morfologis dan fungsional sistem saraf otonom

Fungsi yang dilakukan oleh sistem saraf otonom (ANS) dalam tubuh sangat penting: ia mengontrol dan mengatur aktivitas organ internal, memastikan pemeliharaan homeostasis - keseimbangan konstan lingkungan internal. Menurut fungsinya, ANS adalah otonom, yaitu, tidak tunduk pada kontrol sadar, kehendak, dan bagian lain dari sistem saraf. Sistem saraf vegetatif memberikan pengaturan berbagai proses fisiologis dan biokimia: mempertahankan termoregulasi, tekanan darah optimal, proses metabolisme, pembentukan dan pencernaan urin, endokrin, kardiovaskular, reaksi kekebalan, dll.

ANS terdiri dari divisi simpatis dan parasimpatis, yang memiliki efek berlawanan pada pengaturan berbagai fungsi. Efek simpatik ANS termasuk pelebaran pupil, peningkatan proses metabolisme, peningkatan tekanan darah, penurunan tonus otot polos, peningkatan denyut jantung, dan peningkatan pernapasan. Dengan parasimpatis - penyempitan pupil, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tonus otot polos, mengurangi denyut jantung, memperlambat pernapasan, meningkatkan fungsi sekresi kelenjar pencernaan, dll.

Aktivitas normal ANS dipastikan dengan konsistensi fungsi divisi simpatis dan parasimpatis dan respons yang memadai terhadap perubahan faktor internal dan eksternal. Ketidakseimbangan antara efek simpatis dan parasimpatis ANS menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.

Penyebab dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular

Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak muda mungkin disebabkan oleh patologi periode perinatal (hipoksia janin), cedera lahir, penyakit pada periode neonatal. Faktor-faktor ini mempengaruhi pembentukan sistem saraf somatik dan otonom, kegunaan fungsinya. Disfungsi vegetatif pada anak-anak tersebut dimanifestasikan oleh gangguan pencernaan (sering regurgitasi, perut kembung, tinja yang tidak stabil, nafsu makan yang buruk), ketidakseimbangan emosional (peningkatan konflik, ketidakteraturan), dan kecenderungan penyakit catarrhal.

Selama masa pubertas, perkembangan organ internal dan pertumbuhan organisme secara keseluruhan berada di depan pembentukan regulasi neuroendokrin, yang mengarah pada memperburuk disfungsi vegetatif. Pada usia ini, distonia vegetatif-vaskular dimanifestasikan oleh rasa sakit di area jantung, interupsi dan palpitasi, labilitas tekanan darah, gangguan neuropsikiatri (peningkatan kelelahan, penurunan ingatan dan perhatian, amarah panas, kecemasan tinggi, mudah marah). Distonia vegetatif-vaskular terjadi pada 12-29% anak-anak dan remaja.

Pada pasien dewasa, terjadinya dystonia vegetatif-vaskular dapat diprovokasi dan diperburuk karena pengaruh penyakit kronis, depresi, stres, neurosis, cedera kepala dan cedera tulang belakang leher, penyakit endokrin, patologi saluran pencernaan, perubahan hormon (kehamilan, menopause). Pada usia berapa pun, keturunan konstitusional adalah faktor risiko untuk dystonia vegetatif-vaskular.

Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular

Sampai saat ini, klasifikasi tunggal dystonia vegetatif-vaskular belum dikembangkan. Menurut berbagai penulis, disfungsi otonom berbeda menurut sejumlah kriteria berikut:

• Menurut dominasi efek simpatis atau parasimpatis: simpatikotonik, parasimpatototonik (vagotonik) dan jenis campuran (sympatho-parasympathetic) tipe dystonia vegetatif-vaskular;
• Menurut prevalensi gangguan otonom: digeneralisasikan (dengan kepentingan beberapa sistem organ secara bersamaan), sistemik (dengan kepentingan satu sistem organ), dan bentuk lokal (lokal) berupa distonia vegetatif-vaskular;
• Menurut keparahan kursus: varian laten (tersembunyi), paroksismal (paroksismal) dan permanen (permanen) dari distonia vegetatif-vaskular;
• Menurut keparahan manifestasi: ringan, sedang dan berat saja;
• Menurut etiologi: primer (dikondisikan secara konstitusional) dan sekunder (karena berbagai kondisi patologis) dystonia vegetatif-vaskular.

Dengan sifat kejang yang memperumit perjalanan dystonia vegetatif-vaskular, mereka memancarkan krisis simpatoadrenal, vagoinsular dan campuran. Krisis cahaya ditandai dengan manifestasi monosimptomatik, terjadi dengan pergeseran otonom yang jelas, berlangsung 10-15 menit. Krisis dengan tingkat keparahan sedang memiliki manifestasi polisimptomatik, pergeseran vegetatif yang jelas, dan durasi 15 hingga 20 menit. Krisis parah dimanifestasikan oleh polysymptomatics, gangguan otonom parah, hiperkinesis, kejang, durasi serangan lebih dari satu jam dan asthenia pasca-krisis selama beberapa hari.

Gejala dystonia vegetatif-vaskular

Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular beragam, karena efek beragam pada tubuh ANS, yang mengatur fungsi vegetatif utama - respirasi, suplai darah, berkeringat, buang air kecil, pencernaan, dll. keadaan paroxysmal lainnya).

Ada beberapa kelompok gejala distonia vegetatif-vaskular karena aktivitas sebagian besar gangguan sistem tubuh. Gangguan ini dapat terjadi secara terpisah atau dikombinasikan satu sama lain. Manifestasi jantung dari dystonia vegetatif-vaskular termasuk rasa sakit di daerah jantung, takikardia, perasaan terganggu dan memudar dalam pekerjaan jantung.

Ketika pelanggaran peraturan sistem pernapasan dystonia vegetatif-vaskular dimanifestasikan oleh gejala pernapasan: pernapasan cepat (takipnea), ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam dan pernafasan penuh, sensasi kekurangan udara, berat badan, kemacetan di dada, dispnea paroxysmal tajam, menyerupai serangan asma. Dystonia vegetatif-vaskular dapat dimanifestasikan oleh berbagai gangguan disdinamik: fluktuasi tekanan vena dan arteri, gangguan sirkulasi darah dan getah bening di jaringan.

Gangguan vegetatif termoregulasi meliputi labilitas suhu tubuh (meningkat menjadi 37-38 ° C atau turun hingga 35 ° C), perasaan dingin atau perasaan panas, berkeringat. Manifestasi gangguan termoregulasi mungkin bersifat jangka pendek, jangka panjang atau permanen. Gangguan regulasi vegetatif fungsi pencernaan diekspresikan oleh gangguan dispepsia: nyeri dan kram di perut, mual, bersendawa, muntah, sembelit atau diare.

Dystonia vegetatif-vaskular dapat menyebabkan munculnya berbagai jenis gangguan urogenital: anorgasmia dengan hasrat seksual yang terpelihara; menyakitkan, sering buang air kecil tanpa adanya patologi organik pada saluran kemih, dll. Manifestasi psiko-neurologis dari dystonia vegetatif-vaskular termasuk kelesuan, kelemahan, kelelahan dengan sedikit beban, penurunan kinerja, peningkatan iritabilitas dan air mata. Pasien menderita sakit kepala, meteo dengan gejala seperti ini, gangguan tidur (insomnia, tidur superfisial dan gelisah).

Komplikasi dystonia vegetatif-vaskular

Perjalanan dystonia vegetatif-vaskular mungkin rumit oleh krisis vegetatif yang terjadi pada lebih dari separuh pasien. Tergantung pada prevalensi gangguan pada satu atau bagian lain dari sistem vegetatif, krisis simpatoadrenal, vagoinsular dan campuran berbeda.

Perkembangan krisis simpatoadrenal atau “serangan panik” terjadi di bawah pengaruh pelepasan adrenalin yang tajam ke dalam darah, terjadi atas perintah sistem vegetatif. Krisis dimulai dengan sakit kepala mendadak, jantung berdebar, kardialgia, wajah memucat atau kemerahan. Hipertensi arteri dicatat, denyut nadi berdenyut, muncul kondisi subfebrile, gemetar menggigil, mati rasa pada ekstremitas, perasaan cemas dan takut yang parah. Akhir dari krisis adalah tiba-tiba seperti awal; setelah penghentian - asthenia, poliuria, dengan pelepasan urin dengan berat spesifik rendah.

Krisis vaginosis memanifestasikan gejala, dalam banyak hal kebalikan dari efek simpatik. Perkembangannya disertai dengan pelepasan insulin ke dalam aliran darah, penurunan tajam kadar glukosa, dan peningkatan aktivitas sistem pencernaan. Krisis vagina dan insular ditandai oleh perasaan gagal jantung, pusing, aritmia, kesulitan bernafas dan perasaan kekurangan udara. Ada penurunan denyut nadi dan penurunan tekanan darah, berkeringat, kulit memerah, lemah, dan mata gelap.

Selama krisis, motilitas usus meningkat, meteorisme muncul, gemuruh, dorongan untuk buang air besar, dan buang air besar mungkin terjadi. Pada akhir serangan muncul kondisi kelelahan pasca-krisis yang nyata. Seringkali ada krisis simpato-parasimpatis campuran, yang ditandai dengan aktivasi kedua bagian sistem saraf otonom.

Diagnosis distonia vaskular

Mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular sulit dilakukan karena variasi gejala dan kurangnya parameter objektif yang jelas. Dalam kasus dystonia vegetatif-vaskular, agak mungkin untuk berbicara tentang diagnosis banding dan pengecualian patologi organik dari sistem tertentu. Untuk melakukan ini, pasien dikonsultasikan oleh ahli saraf, ahli endokrin dan pemeriksaan oleh ahli jantung.

Ketika mengklarifikasi sejarah, perlu untuk menetapkan beban keluarga karena disfungsi vegetatif. Pada pasien dengan vagotonia dalam keluarga, kejadian ulkus lambung, asma bronkial, neurodermatitis lebih sering terjadi; dengan simpatikotonia - hipertensi, penyakit arteri koroner, hipertiroidisme, diabetes mellitus. Pada anak-anak dengan distonia vegetatif-vaskular, riwayatnya sering diperparah dengan perjalanan periode perinatal yang tidak menguntungkan, infeksi fokal akut dan kronis berulang.

Ketika mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular, perlu untuk menilai tonus vegetatif awal dan indikator reaktivitas vegetatif. Keadaan awal ANS dinilai saat istirahat dengan menganalisis keluhan, EEG otak dan EKG. Reaksi otonom dari sistem saraf ditentukan oleh berbagai tes fungsional (ortostatik, farmakologis).

Pengobatan dystonia vegetatif-vaskular

Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular dirawat di bawah pengawasan dokter umum, ahli saraf, ahli endokrin, atau psikiater, tergantung pada manifestasi dominan dari sindrom tersebut. Dalam kasus distonia vegetatif-vaskular, terapi individu komprehensif dan jangka panjang dilakukan, dengan mempertimbangkan sifat disfungsi vegetatif dan etiologinya.

Preferensi dalam memilih metode pengobatan diberikan dengan pendekatan bebas obat: normalisasi kerja dan istirahat, penghapusan aktivitas fisik, olahraga terukur, pembatasan efek emosional (tekanan, permainan komputer, menonton televisi), koreksi psikologis individu dan keluarga, nutrisi rasional dan teratur.

Hasil positif dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular diamati dari pijat terapi, pijat refleksi, prosedur air. Efek fisioterapi yang digunakan tergantung pada jenis disfungsi vegetatif: untuk vagotonia, elektroforesis dengan kalsium, mezaton, kafein diindikasikan; dengan sympathicotonia - dengan papaverine, aminofilin, bromin, magnesium).

Dalam kasus kekurangan penguatan umum dan langkah-langkah fisioterapi, terapi obat yang dipilih secara individual ditentukan. Untuk mengurangi aktivitas reaksi vegetatif yang diresepkan obat penenang (valerian, motherwort, St. John's wort, Melissa, dll.), Antidepresan, obat penenang, obat-obatan nootropik. Glisin, asam hopantenat, asam glutamat, sediaan vitamin-mineral kompleks seringkali memiliki efek terapeutik yang bermanfaat.

Untuk mengurangi manifestasi sympathicotonia, β-adrenergic blocker (propranolol, anaprilin) ​​digunakan, efek vagotonic - psikostimulan herbal (Schizandra, Eleutherococcus, dll.). Dalam kasus distonia vegetatif-vaskular, pengobatan fokus kronis infeksi yang berhubungan dengan endokrin, somatik atau patologi lainnya dilakukan.

Perkembangan krisis vegetatif yang parah dalam beberapa kasus mungkin memerlukan pemberian neuroleptik parenteral, obat penenang, β-blocker, atropin (tergantung pada bentuk krisis). Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular harus menjalani tindak lanjut rutin (sekali setiap 3-6 bulan), terutama pada periode musim gugur-musim semi, ketika diperlukan pengulangan tindakan terapi yang kompleks.

Prakiraan dan pencegahan distonia vegetatif-vaskular

Deteksi dan pengobatan tepat waktu atas dystonia vegetatif-vaskular dan profilaksisnya yang konsisten pada 80-90% kasus menyebabkan hilangnya atau berkurangnya banyak manifestasi dan pemulihan kemampuan adaptasi organisme. Dystonia vegetatif-vaskular yang tidak dikoreksi berkontribusi pada pembentukan berbagai gangguan psikosomatis, ketidakmampuan psikologis dan fisik pasien, berdampak buruk pada kualitas hidup mereka.

Seperangkat tindakan pencegahan untuk dystonia vegetatif-vaskular harus ditujukan untuk memperkuat mekanisme pengaturan diri sistem saraf dan meningkatkan kemampuan adaptif tubuh. Ini dicapai melalui gaya hidup sehat, istirahat yang dioptimalkan, kerja dan aktivitas fisik. Pencegahan eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular dilakukan dengan bantuan terapi rasionalnya.