Antikoagulan Lupus

Sinonim: Lupus anticoagulant, VA, Lupus anticoagulants, LA

Informasi umum

Antikoagulan lupus (BA), imunoglobulin kelas G, menggabungkan sekelompok antibodi sistem kekebalan yang merespons fosfolipid dan menonaktifkannya. Yang terakhir adalah lemak kompleks yang membentuk membran sel. Netralisasi fosfolipid dan kompleks protein-fosfolipid diperlukan untuk mengatur pembekuan darah dan memperlambat proses pembentukan trombus.

Analisis koagulan lupus dilakukan dalam koagulogram dan memungkinkan untuk mengevaluasi indikator lainnya - waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT). Hasil tes mencerminkan tingkat pembekuan darah, serta memberikan kesempatan untuk memprediksi risiko perdarahan atau trombosis.

Paling sering, antikoagulan lupus ditentukan pada pasien dengan APTT memanjang dan kecenderungan trombosis, yang merupakan karakteristik dari sindrom antifosfolipid (APS).

Salah satu gejala APS yang paling umum adalah "mesh hidup", ketika mesh kapiler muncul di kulit, yang menjadi lebih terlihat pada suhu rendah. Setelah lesi vaskular pada APS, disfungsi organ internal dan penyakit terkait (penyakit Alzheimer, sirosis, tromboemboli paru, infark miokard pada usia dini, dll) dapat diamati. Juga, sindrom antifosfolipid dapat disertai dengan ulserasi dan nekrosis pada area kulit tertentu. Intensitas manifestasi APS tergantung pada ukuran trombus, lokalisasi, tingkat kerusakan pembuluh darah dan tingkat penyumbatan lumennya.

VA dapat meningkat pada wanita hamil, yang menunjukkan risiko keguguran dan kelahiran prematur.

Analisis antikoagulan lupus memungkinkan Anda mendeteksi komponen ini dalam darah secara tepat waktu dan mencegah perkembangan patologi yang disebabkan oleh trombosis vena dan arteri.

Indikasi

• Trombosis (penyumbatan gumpalan darah) vena dan arteri dalam;
• Embolisme paru (penyumbatan arteri pulmonal);
• Sindrom antifosfolipid;
• Gangguan peredaran darah otak (risiko stroke);
• Patologi kardiovaskular, termasuk riwayat infark miokard;
• Komplikasi kehamilan:
  • keguguran;
  • kematian janin janin;
  • berdarah;
  • eklampsia dan preeklampsia;
  • insufisiensi plasenta;
  • solusio plasenta, dll.;
• Trombositopenia (jumlah trombosit yang beredar di darah tidak mencukupi);
• Livedo reticularis (muncul mesh pembuluh darah, warna kebiruan pada kulit);
• Anemia hemolitik (penghancuran sel darah merah);
• Proses autoimun dan onkologis.

Juga definisi antikoagulan lupus dalam darah sesuai untuk kasus:

• Wasserman positif palsu (metode untuk mendiagnosis sifilis);
• APTT memanjang tanpa alasan obyektif;
• terapi penggantian hormon;
• mengambil kontrasepsi oral;
• kontrol pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung;
• hasil negatif dari penanda APS lainnya.

Dalam hal hasil tes positif, tes ulang ditunjuk setelah 3 bulan, yang akan mengkonfirmasi atau menolak diagnosis awal.

Interpretasi hasil tes antikoagulan lupus dilakukan oleh ahli hematologi, resusitator, terapis, dokter keluarga, dokter kandungan, dan dokter spesialis lainnya.

Interpretasi hasil

Hasil penelitian disajikan dalam istilah kualitatif. Dalam hal ini, tidak adanya antikoagulan lupus dalam darah adalah norma:

• 0-1.2 detik - hasilnya negatif.

Dalam hal reaksi positif, hasilnya dilengkapi dengan komentar:

• 1,2-1,5 detik - hasil sedikit positif;
• 1,5-2 detik - sedang (peningkatan risiko trombosis);
• lebih dari 2 detik - signifikan (probabilitas trombosis tinggi).

Hasil yang positif

• Penyakit autoimun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dll.);
• Neoplasma ganas;
• Sindrom antifosfolipid primer;
• APS sekunder (dikombinasikan dengan proses limfoproliferatif dan virus yang mengubah status kekebalan; terjadi dengan latar belakang komplikasi setelah pengobatan dengan aminazine);
• Proses virus dan infeksi (parvovirus B19, HIV, AIDS, hepatitis);
• Trombosis vena dan arteri, termasuk tromboemboli paru;
• Ulcerative colitis (radang selaput lendir usus besar).

Diketahui bahwa dalam 40% kasus antikoagulan lupus ditentukan pada pasien dengan lupus erythematosus sistemik. Dalam 32% kasus, hasil positif dicatat dengan latar belakang pemberian fenotiazin jangka panjang.

Pada 2-4% pasien, hasil tes false-positive dimungkinkan, yang mungkin disebabkan oleh pelanggaran aturan untuk persiapan venipuncture, prosedur untuk mengambil biomaterial. Juga, hasilnya dipengaruhi oleh obat-obatan hormonal, antikoagulan dan obat-obatan lainnya.

Antikoagulan Lupus pada wanita hamil

Setiap trimester, ibu hamil diberikan koagulogram, yang menentukan ada / tidaknya AA dalam darah. Praktik ini memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi serius kehamilan dan perdarahan saat melahirkan.

Peningkatan antikoagulan lupus dicatat ketika:

• preeklampsia (komplikasi toksemia) dengan edema ekstremitas bawah yang parah;
• proteinuria (adanya protein dalam urin);
• hipertensi (peningkatan tekanan darah yang persisten);
• trombosis vena dan arteri (termasuk arteri plasenta, yang dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, kematian janin);
• sindrom antifosfolipid (didiagnosis pada 40% pasien dengan keguguran berulang).

Jika seorang pasien tidak mendeteksi peningkatan VA dalam waktu, risiko komplikasi selama kehamilan dan persalinan meningkat menjadi 80%, dan tanpa terapi yang memadai dalam 90% kasus seorang wanita kehilangan anak.

Tingkat VA selama kehamilan

Tidak seperti indikator koagulogram lain untuk wanita hamil, tingkat VA yang sama ditetapkan untuk pasien lain. Artinya, antikoagulan lupus dalam darah wanita hamil tidak boleh lebih dari 1,2 detik. Dalam kasus bahkan sedikit kelebihan dari norma, skrining, diet terapeutik dan terapi yang memadai ditentukan.

Lebih lanjut tentang indikator pembekuan darah

Apa itu antikoagulan lupus dan nilai diagnostiknya

Lupus anticoagulant adalah sekelompok antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh terhadap fosfolipid (seringkali bermuatan negatif, lebih jarang netral) - lemak kompleks yang ditemukan dalam komposisi membran sel. BA mengacu pada imunoglobulin G. Untuk pertama kalinya, ia terdeteksi pada pasien dengan sistemik lupus erythematosus, itulah sebabnya ia mendapatkan nama ini.

Meskipun waktu pembekuan yang berkepanjangan, keberadaan BA dalam darah menunjukkan kecenderungan untuk trombosis, mekanisme yang tidak sepenuhnya dipahami. Dengan demikian, VA merupakan indikator penting bahwa ada risiko trombosis, terutama pada pasien dengan penyakit autoimun sistemik (lupus erythematosus, sindrom antiphospholipid, dan lain-lain). Selain itu, jika VA dalam darah wanita hamil meningkat, ini menunjukkan kemungkinan keguguran. Tes koagulan lupus adalah bagian wajib dari diagnosis sindrom antifosfolipid (APS).

Indikasi untuk skrining penelitian tentang VA

• Trombosis arteri dan vena dini (terutama berulang), gangguan sirkulasi otak, stroke iskemik, tromboemboli.
• Trombositopenia.
• Keguguran kebiasaan, kelahiran anak yang mati, keguguran, kematian janin anak yang belum lahir.
• Trombositopenia ringan dikombinasikan dengan trombosis.
• Kulit marmer (livedo reticularis).
• Perpanjangan aPTT tanpa alasan yang jelas.
• Reaksi Wasserman positif palsu.
• Saat merencanakan kehamilan.
• Sebelum memulai pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung.

Norma

Kandungan antikoagulan lupus dalam kisaran normal 0,8 hingga 1,2 unit konvensional.

Bagaimana analisis dilakukan

Definisi VA dilakukan selama tes darah untuk pembekuan, yang dapat dilakukan di laboratorium INVITRO. Antikoagulan Lupus adalah indikator koagulogram.

Tidak diperlukan pelatihan khusus. Darah harus disumbangkan pada pagi hari dengan perut kosong, tidak lebih awal dari delapan jam setelah makan.

Sebelum lulus analisis, batalkan obat yang dapat memberikan hasil positif palsu:

• dua minggu sebelum memegang - persiapan kumarin;
• dua hari - heparin.

Sebagai bahan untuk tes mengambil darah vena. Periksa plasma dengan antikoagulan (natrium sitrat 3,8%).

Hasil dan decoding

Setelah melakukan penelitian tentang IA, sebuah kesimpulan dikeluarkan:

1. Positif - jika antikoagulan lupus ditemukan dalam darah. Hasilnya dapat ditambah dengan komentar: lemah, sedang, signifikan.
2. Negatif - jika tidak ada BA yang terdeteksi dalam darah.

Hasil analisis dievaluasi sebagai berikut:

• Dari 1,2 hingga 1,5 unit konvensional - positif lemah, yaitu sejumlah kecil antikoagulan lupus dan aktivitasnya yang rendah.
• Dari 1,5 hingga 2 - kadar VA sedang, ada risiko trombosis.
• Dari 2 unit konvensional - sejumlah besar VA, risiko trombosis tinggi.

Hasil positif dimungkinkan dengan diagnosis berikut:

• APS (sindrom antifosfolipid);
• SLE (systemic lupus erythematosus);
• kolitis ulserativa;
• rheumatoid arthritis;
• mieloma;
• tumor.

Antikoagulan lupus terdeteksi dalam darah sekitar 40% orang yang didiagnosis menderita lupus erythematosus, pada 32% pasien yang memakai fenotiazin dalam waktu lama. Orang dengan VA positif seringkali memiliki reaksi Wasserman positif palsu.

Antikoagulan lupus dalam darah, melebihi norma, adalah tanda khas APS. Tidak mungkin mendiagnosis "sindrom antifosfolipid" hanya dengan adanya peningkatan VA. Hal ini diperlukan untuk melakukan penelitian tentang antibodi terhadap IgM dan IgD fosfolipid dan IgM dan IgG kardiolipin.

Pada 70% orang dengan sindrom antifosfolipid, antibodi terhadap kardiolipin dan VA bersirkulasi dalam darah secara bersamaan. Untuk mendiagnosis APS, tes darah untuk antikoagulan lupus dilakukan pada semua pasien dengan trombosis, nekrosis kulit, dan manifestasi hiperkoagulasi lainnya, bahkan dengan AAV yang tidak berbeda.

Video ceramah tentang sindrom antifosfolipid - penyebab paling umum dari antikoagulan lupus dalam darah:

APS dimanifestasikan secara berbeda dalam tubuh. Ini mungkin spider veins dan borok di permukaan kulit, kulit mati di kulit jari. Jika lesi vaskular signifikan, penyakit parah dapat berkembang di organ yang relevan, misalnya, sirosis hati, penyakit Alzheimer, infark miokard. Secara klinis, mungkin tidak ada manifestasi hemoragik dengan APS, tetapi ada kecenderungan yang jelas untuk pembentukan gumpalan darah.

VA dapat meningkat setelah terapi obat.

Antibodi terhadap fosfolipid dapat menjadi penyebab gangguan sirkulasi iskemik di otak pada orang muda. Jumlah pasien muda dengan gangguan iskemik di pembuluh otak yang memiliki antibodi terhadap fosfolipid dalam darah mereka mencapai 46%. Di antara pasien dengan antibodi terhadap fosfolipid, 75% memiliki antikoagulan lupus dalam darah mereka dan 60% memiliki antibodi terhadap kardiolipin. Kedua jenis antibodi ini terdeteksi pada 50-75%.

Gangguan peredaran darah di otak yang terkait dengan penampilan dalam darah antibodi terhadap fosfolipid, memiliki fitur manifestasi klinis:

• lebih sering terjadi pada wanita;
• mulai dari usia muda;
• memiliki kecenderungan untuk kambuh.

Terutama sering kambuh diamati pada pasien dengan stroke iskemik - hingga 70%. Pasien-pasien seperti ini diresepkan pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung dan agen antiplatelet, serta kontrol wajib tingkat antibodi terhadap fosfolipid.

Bagaimana cara mengobati

Jika BA ditemukan dalam darah, langkah pertama adalah menemukan penyebab kemunculannya. Untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi terapis, yang akan meresepkan diagnostik dan perawatan lebih lanjut, atau merujuk Anda ke spesialis lain. Sebagai aturan, itu adalah rheumatologist yang berurusan dengan sebagian besar patologi yang terkait dengan lesi autoimun dari jaringan ikat.

Tujuan utama penyakit jenis ini adalah untuk mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan. Untuk melakukan ini, resepkan glukokortikosteroid dan dalam beberapa kasus sitostatika. Penerimaan obat-obatan ini harus melalui skema khusus dan ketat di bawah pengawasan dokter. Penggunaan kortikosteroid yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi serius.

Untuk mengurangi kemungkinan trombosis, hydroxychloroquine sering diresepkan. Untuk memperbaiki kondisi pasien dengan menggunakan plasmapheresis.

Antikoagulan lupus selama kehamilan

Jika seorang wanita hamil, dia melewati banyak tes, termasuk pembekuan darah, yang, sebagai aturan, meningkat selama periode ini. Ini karena perlindungan terhadap pendarahan saat melahirkan. Di antara penelitian ada tes untuk antikoagulan lupus. Jika darah seorang wanita yang mengandung anak memiliki peningkatan BA, ini menunjukkan masalah kesehatan dan dapat mempengaruhi kehamilan dan kondisi janin.

Dalam kasus terbaik, seorang wanita diharapkan memiliki gestosis dengan edema tungkai, protein dalam urin dan tekanan darah tinggi. Paling buruk, trombosis arteri plasenta dapat terjadi, yang menyebabkan kelahiran prematur atau kematian janin.

Wanita hamil dan menyusui dengan asma membutuhkan perhatian khusus. Minum obat saat ini merupakan kontraindikasi. Hanya dosis kecil heparin yang dapat diresepkan.

Kesimpulan

Analisis antikoagulan lupus memberikan peluang untuk menilai keadaan sistem koagulasi. Jika BA terdeteksi dalam darah dalam jumlah melebihi nilai yang diizinkan, itu berarti pembekuan darah dilanggar, tetapi tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti menggunakan tes ini. Ini membutuhkan pemeriksaan medis untuk memastikan diagnosa awal. Skrining hanya membantu untuk mencurigai penyakit dan, jika dikonfirmasi, mulai mengobatinya pada tahap awal.

Apa itu antikoagulan lupus

Analisis lupus anticoagulant (VA) adalah metode spesifik penelitian biomaterial yang dirancang untuk mendeteksi sindrom antifosfolipid dan untuk menentukan faktor-faktor yang memicu berbagai jenis trombosis. Jenis diagnosis ini mengacu pada tes untuk pembekuan darah.

Dokter mengatakan bahwa orang yang sehat tidak boleh memiliki indikator VA dalam darah mereka. Jika analisis mengkonfirmasi kehadirannya, ini menunjukkan kecenderungan pembentukan bekuan darah patogen dan disfungsi sistem sirkulasi.

Untuk menilai gambaran klinis secara keseluruhan dan membuat diagnosis yang benar, pasien diberi resep rujukan untuk tes lain dan pemeriksaan instrumental.

Karakteristik

Antikoagulan Lupus - apa itu? Dengan istilah ini, dokter berarti antibodi spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk menghancurkan lemak kompleks.

Juga dalam pengobatan internasional, disebut salah satu tes yang dimaksudkan untuk diagnosis sindrom antifosfolipid. Intinya, senyawa ini merupakan imunoglobulin G.

Indikator ini dinamai setelah pertama kali ditemukan pada orang yang menderita systemic lupus erythematosus.

Dokter mungkin mencurigai adanya VA pada pasien bahkan sebelum menguraikan analisis.Ada kemungkinan untuk mengasumsikan keberadaan suatu zat dengan waktu pembentukan bekuan yang lama setelah asupan reagen.

Bahaya dari suatu senyawa dalam darah adalah bahwa ia meningkatkan risiko pembekuan darah di pembuluh darah yang dalam. Selain itu, patologi dapat menyebabkan serangan jantung, keguguran pada akhir kehamilan.

Prinsip operasi antibodi ini adalah mereka memblokir fosfolipid negatif - protein yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Selama interaksi meningkatkan waktu tromboplastin.

Jika ada kandungan antikoagulan lupus yang berlebihan dalam biomaterial, ia akan menempel pada dinding kapiler dan memicu pembekuan darah, akibatnya pembentukan gumpalan darah akan dimulai.

Para ahli mengklaim bahwa tingginya tingkat antibodi dalam tubuh setiap orang dimanifestasikan secara berbeda.

Pada beberapa pasien, vena laba-laba dan luka kecil mulai muncul di lidah, sementara yang lain memiliki nekrosis jaringan, paling sering muncul di ujung jari.

Harus diingat bahwa derajat manifestasi gejala sebagian besar tergantung pada seberapa parah kerusakan pembuluh. Jika kerusakan kapiler signifikan, pasien dapat mengembangkan penyakit kronis.

Ketika analisis ditugaskan

Tes darah hari ini adalah salah satu yang paling populer, dokter meresepkannya dalam kasus-kasus berikut:

• masalah dengan suplai darah ke otak (risiko terkena stroke);
• jumlah trombosit di bawah normal;
• diagnosis patologi autoimun;
• tromboemboli;
• penyumbatan pembuluh darah dalam dan kapiler oleh bekuan darah;
• patologi selama kehamilan (risiko kematian janin, risiko kelahiran prematur, kemungkinan solusio plasenta);
• bentuk rosacea yang parah;
• penghancuran sel darah merah.

Banyak ahli menyarankan untuk memeriksa keberadaan antikoagulan lupus dalam tes darah jika:

• seorang wanita menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama (lebih dari 1 tahun);
• pasien diresepkan terapi penggantian hormon;
• penggunaan jangka panjang antikoagulan tidak langsung;
• selama diagnosis, pasien diidentifikasi APTT memanjang.

Jika penelitian menunjukkan peningkatan konten, pasien perlu mengambil kembali biomaterial setelah 3 bulan dan menjalani diagnosis lain. Hanya setelah itu dokter akan mengkonfirmasi atau menolak diagnosa awal.

Perlu dicatat bahwa ahli hematologi terlibat dalam menguraikan analisis. Jika tidak ada spesialis seperti itu di klinik, terapis, ginekolog atau resusitasi dapat melakukan dekripsi.

Norma

Hasil akhir survei akan siap setelah penyaringan dan tes tambahan. Informasi diungkapkan dalam unit yang sewenang-wenang, menunjukkan periode apa yang merupakan proses pembekuan.

Pada orang sehat (baik pria maupun wanita), tingkat normanya adalah 0,8 hingga 1,2 unit. Jika pengujian akan menunjukkan peningkatan nilai, sangat penting untuk mulai mengurangi indikator.

Norma untuk wanita hamil

Tidak seperti kebanyakan tes lain, nilai optimal untuk tes ini untuk wanita hamil tidak berbeda dengan yang untuk pasien lain, termasuk untuk seks yang lebih kuat.

Ini berarti bahwa norma untuk wanita dalam posisi juga tidak lebih dari 1,2 detik. Jika nilainya meningkat, skrining, diet khusus dan obat-obatan tertentu ditentukan.

Seringkali, calon ibu bertanya-tanya apakah ada norma selama berminggu-minggu selama kehamilan. Dokter menjawab pertanyaan ini secara negatif dan memastikan tidak ada tabel seperti itu.

Jika ibu hamil tidak memiliki masalah kesehatan, maka nilainya harus negatif. Jika tes memberi hasil positif, itu menunjukkan patologi.

Saat merencanakan kehamilan, tes ini perlu dilakukan beberapa kali untuk mencegah perkembangan komplikasi. Diagnosis semacam itu akan membantu menghindari keguguran dan kematian janin karena kekurangan gizi.

Alasan utama peningkatan nilai

Dokter mengklaim bahwa indikator ini dapat meningkat hanya karena dampak negatif dari penyakit tertentu, sehingga seorang spesialis yang berpengalaman dapat mengambil diagnosis setelah melihat formulir dengan hasil hemotest.

Tingkat antibodi dalam darah biasanya meningkat jika ada:

• adanya lupus erythematosus sistemik;
• rheumatoid arthritis;
• sindrom antifosfolipid;
• adanya tumor jinak atau ganas;
• komplikasi dengan terapi yang dipilih secara buta huruf.

Tidak mungkin untuk membuat diagnosis kepada pasien, dimulai hanya dari hasil yang diperoleh selama pemberian hemotest tertentu. Untuk menilai situasi secara keseluruhan dan memilih metode perawatan yang tepat, perlu untuk melakukan studi diagnostik pihak ketiga.

Simtomatologi

Tanda-tanda antikoagulan lupus yang tinggi dalam darah setiap orang memanifestasikan dirinya secara berbeda, tergantung pada karakteristik individu dari organisme tersebut.

Paling sering, pasien mengeluh tentang adanya penyimpangan tersebut:

• penampilan spider veins (kapiler dapat muncul secara absolut pada bagian tubuh mana saja, sampai ke wajah);
• penampilan borok kecil pada epidermis;
• jaringan sekarat di ujung jari;
• kerusakan pada katup jantung (deformasi, peregangan);
• sirosis hati (berkembang hanya jika pembuluh dipengaruhi lebih dari 50%);
• Penyakit Alzheimer (juga muncul dalam bentuk patologi yang parah).

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, pada wanita, manifestasi gejala lebih jelas, dan tanda-tanda sudah dapat dirasakan pada usia muda.

Persiapan dan melakukan hemotest

Agar analisis menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, pasien harus mengikuti rekomendasi medis tertentu. Dokter mengatakan bahwa indikator ini sangat rentan terhadap kondisi eksternal, jadi jika Anda mengabaikan persiapan, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.

Untuk mencegah dekripsi yang salah, Anda harus mengikuti aturan ini:

• pada hari donor darah, Anda harus berhenti menggunakan makanan (dosis terakhir tidak boleh lebih dari 8 jam sebelum prosedur);
• beberapa jam sebelum analisisnya dilarang merokok;
• pada hari pengujian perlu untuk mengecualikan teh dan kopi, itu diperbolehkan untuk mengkonsumsi air;
• 3 hari sebelum pengujian perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol, lemak dan makanan yang digoreng;
• Jika pasien minum obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter.

Biomaterial dikumpulkan dari vena, dengan perut kosong. Darah yang dihasilkan dituangkan ke dalam tabung reaksi dan segera dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Menguraikan hasil

Banyak pasien yang tertarik dengan dokter yang hadir, apakah indikatornya dapat diturunkan. Para ahli mengatakan bahwa tidak. Antikoagulan Lupus adalah salah satu komponen darah yang harus dilewatkan oleh orang sehat. Hasil negatif adalah tanda bahwa tidak ada masalah dengan sirkulasi darah.

1. Jika VA kurang dari 1,2 unit, pasien tidak perlu khawatir. Hasil ini mengatakan bahwa tubuh sehat.
2. Nilai dari 1,2 hingga 1,5 y. - indikator aktivitas rendah.
3. Dari 1,5 hingga 2 tahun. e. Hasilnya tidak dianggap kritis, tetapi berbicara tentang pembekuan abnormal.
4. 2 tahun. e - nilai indikator melebihi norma dan menunjukkan kemungkinan peningkatan pembentukan gumpalan darah.

Untuk hasil positif yang lemah, pengujian ulang diindikasikan setelah beberapa minggu.

Tes kehamilan

Untuk mencegah perkembangan patologi, ibu hamil perlu melakukan koagulogram dan tes konfirmasi untuk tidak adanya AA dalam darah setiap trimester. Para ahli mengklaim bahwa diagnosis semacam itu cukup efektif dan membantu mencegah perdarahan saat melahirkan.

Jika seorang wanita hamil memiliki tingkat peningkatan, ini adalah tanda dari patologi berikut:

• preeklampsia (bentuk toksemia yang rumit), disertai dengan pembengkakan kaki yang parah;
• adanya protein urin;
• tekanan darah tinggi;
• trombosis vena dalam;
• sindrom antifosfolipid (didiagnosis pada sekitar 50% pasien dengan persalinan prematur).

Jika analisis dilakukan dengan melanggar aturan atau wanita itu tidak mengikuti langkah persiapan, dan dokter gagal mengidentifikasi tingkat tinggi pada waktu yang tepat, kemungkinan komplikasi lebih lanjut meningkat menjadi 70%. Jika seorang wanita tidak diresepkan rejimen pengobatan yang tepat, kemungkinan kehilangan anak akan lebih tinggi dari 90%.

Perawatan

Jika pengujian telah mengungkapkan adanya antibodi patogen dalam darah, levelnya harus segera dikurangi. Dalam kebanyakan kasus, pasien diberikan terapi medis.

Obat-obatan berikut telah merekomendasikan diri mereka yang terbaik terhadap patologi ini:

• Warfarin dan Aspirin (ketika mendeteksi sindrom antifosfolipid);
• Prednisolon, Deksametason dan kortikosteroid lain;
• Plasmapheresis adalah metode pemurnian plasma dari kelebihan antibodi dan zat imun.

Untuk segera menyingkirkan VA, pasien perlu makan dengan benar, berhenti merokok, dan gunakan sebanyak mungkin air yang disaring.

Durasi minimum terapi tersebut adalah 3 bulan. Jika setelah periode ini indikator kembali normal, pengobatan dibatalkan.

Penentuan antikoagulan lupus dalam darah - hemotest terpenting, yang harus dilakukan dengan frekuensi tertentu. Jika analisis menunjukkan hasil positif, pasien harus benar-benar mengikuti rekomendasi yang ditentukan dan secara berkala mengunjungi dokter untuk diagnosis agar dapat mengidentifikasi pengembangan patologi tertentu secara tepat waktu.

Lupus antikoagulan: siapa yang ditemukan, apa yang berbahaya, tingkat dan kelainan, pengobatan

Banyak proses biokimia paling kompleks yang terjadi di tubuh kita, tercermin dalam indikator penelitian laboratorium. Banyak metabolit yang normal, dan fluktuasi mereka mengindikasikan suatu penyakit atau proses penyembuhan, tetapi ada zat-zat yang tidak boleh ada pada orang yang sehat dan penampilannya bahkan dalam jumlah kecil pun mengganggu. Ini termasuk lupus anticoagulant (VA).

Proses pembekuan darah sangat kompleks, melibatkan banyak zat yang terbentuk secara berurutan pada berbagai tahap trombosis. Trombosit adalah sel darah utama yang memastikan pembentukan gumpalan darah, ada molekul fosfolipid spesifik pada permukaannya yang mengaktifkan faktor pembekuan ketika dinding pembuluh darah rusak. Tanpa fosfolipid, hemostasis yang tepat tidak terjadi.

Antikoagulan lupus mengacu pada antibodi kelas G, yaitu molekul protein yang menyerang fosfolipid trombosit, merusaknya, dan dengan demikian mengganggu seluruh kaskade reaksi trombosis. Ini adalah autoantibodi, yaitu protein yang terbentuk melawan jaringan tubuh sendiri.

Antibodi lupus pertama kali diidentifikasi pada pasien dengan systemic lupus erythematosus, oleh karena itu, mereka memiliki nama ini. Mereka hadir pada pasien dengan berbagai proses autoimun, muncul dalam proses inflamasi, infeksi HIV pada stadium lanjut, dapat dideteksi pada penyakit onkologis. Obat-obatan individu juga dapat berkontribusi pada penampilan mereka.

Pada wanita sehat secara klinis mengalami kesulitan dengan timbulnya kehamilan dan kehamilannya, antibodi lupus dapat berbicara tentang sindrom antifosfolipid, patologi yang parah disertai dengan trombosis berlebihan.

Kategori khusus orang adalah wanita hamil, bahkan kelainan terkecil dalam tubuh yang harus diteliti dengan seksama. Munculnya antikoagulan lupus selama kehamilan adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan, karena patologi hemostasis dapat menyebabkan gangguan perkembangan janin dan bahkan kematian. Wanita yang mengalami peningkatan VA dalam darah mungkin memiliki masalah tidak hanya dengan kehamilan, tetapi juga dengan sangat awal kehamilan, mereka sering mengalami keguguran dan infertilitas.

Munculnya VA dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah ketika pembekuan darah muncul di pembuluh darah atau arteri, yang mempengaruhi pembuluh kaki, arteri koroner dan otak, mikrovaskular kulit, dll. Proses ini sangat berbahaya, karena tidak mungkin untuk memprediksi di mana dan kapan gumpalan darah muncul. dan konsekuensinya bisa serius - infark miokard, stroke, trombosis vaskular retina dengan gangguan penglihatan, emboli paru, abortus spontan dan kematian janin, terutama pada tahap akhir kehamilan.

Indikasi untuk penentuan VA

Analisis antikoagulan lupus tidak termasuk dalam tes darah standar, ginekolog, ahli jantung, ahli reumatologi, terapis yang mengarahkan studi tersebut, dan definisi VA dilakukan jika hemostasis diduga:

• Untuk menentukan penyebab trombosis;
• Dengan keguguran etiologi yang tidak jelas;
• Dengan perubahan dalam koagulogram (peningkatan APTT);
• Dalam diagnosis sindrom antifosfolipid dalam kombinasi dengan tes lain;
• Jika antibodi anti-kardiolipin terdeteksi;
• Dengan serangan jantung otak, jantung, serangan iskemik sementara pada orang muda (hingga 45 tahun);
• Untuk diagnosis proses autoimun.

Jika dicurigai adanya sindrom antifosfolipid, definisi BA selalu diberikan. Pada penyakit ini, tanda-tanda trombosis mungkin tidak sama sekali, tetapi, bagaimanapun, kecenderungan untuk pembekuan yang berlebihan cukup tinggi. Peningkatan antikoagulan dalam darah pasien ini dianggap sebagai risiko trombosis dan manifestasi autoimunisasi.

Pada penyakit autoimun disertai dengan pembentukan protein yang menyerang jaringan mereka sendiri, penampilan AA sangat alami dan mencerminkan agresi terhadap banyak sel, termasuk trombosit. Peningkatan antikoagulan lupus pada pasien tersebut membutuhkan pencegahan trombosis yang tepat waktu, yang dapat menyebabkan kegagalan berbagai organ karena iskemia dan nekrosis.

Jika ada masalah dengan kehamilan dan kehamilan, antikoagulan lupus menunjukkan adanya sindrom antifosfolipid. Itu ditentukan dua kali dengan interval satu setengah sampai dua bulan. Jika indikator ada atau meningkat dalam kedua studi, kemungkinan sindrom antifosfolipid. Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda trombosis patologis (gangguan penglihatan, infark serebral atau jantung, trombosis vena tungkai), riwayat kebidanan yang merugikan (keguguran), maka diagnosis tidak dapat diragukan lagi.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis?

Untuk setiap tes koagulologis, termasuk studi antikoagulan lupus, diambil darah vena. Indikator ini sangat sensitif terhadap kondisi eksternal, sehingga keandalan hasil akan tergantung pada bagaimana pasien dipersiapkan untuk donor darah.

Sebelum analisis tidak boleh makan, makan terakhir harus setidaknya delapan jam sebelum penelitian. Ini penting karena bahkan sarapan ringan mengarah pada intensifikasi proses metabolisme, peningkatan konsentrasi banyak enzim dan zat aktif secara biokimia yang dapat mendistorsi hasil analisis. Tidak termasuk teh dan kopi, hanya diperbolehkan minum segelas air.

Sehari sebelum penelitian sebaiknya tidak mengonsumsi makanan berlemak yang berkontribusi pada peningkatan komponen lemak dan molekul protein lemak dalam darah. Alkohol juga harus dikeluarkan.

Perokok harus diberi tahu bahwa mereka tidak dapat merokok setidaknya satu jam sebelum penelitian, karena komponen asap tembakau akan meningkatkan agregasi platelet, yang akan mengarah pada hasil yang tidak dapat diandalkan.

Jika pasien menggunakan obat apa pun, maka ini harus dilaporkan ke dokter Anda. Berarti seperti aspirin, asam askorbat, obat antiinflamasi lebih baik dibatalkan atau tidak digunakan sebelum penelitian.

Setengah jam sebelum analisis, Anda perlu tenang, jangan melakukan latihan fisik atau kerja keras, jangan melakukan pemeriksaan lainnya - USG, sinar-X, fisioterapi. Darah dari vena diambil di pagi hari dengan perut kosong dan segera dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.

Interpretasi hasil

Antikoagulan Lupus mengacu pada komponen darah yang tidak boleh dimiliki orang sehat, oleh karena itu, hasil negatif dianggap sebagai norma. Jika BA belum diidentifikasi, patologi autoimun dan sindrom antifosfolipid dikeluarkan.

Laboratorium menggunakan metode yang berbeda untuk menentukan BA, oleh karena itu standar dan satuan ukuran mungkin berbeda. Biasanya, indikator bisa 31-44 detik atau 0,8-1,2 unit konvensional. Untuk menginterpretasikan hasilnya, Anda perlu mengetahui metode mana yang diuji darah dan nilai mana yang dianggap normal dalam kasus ini.

Jika antikoagulan lupus terdeteksi dalam jumlah jejak atau meningkat, maka kita dapat berbicara tentang patologi hemostasis, yang paling khas dari:

1. Lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis;
2. Sindrom antifosfolipid yang terkait dengan patologi kebidanan termasuk;
3. Tumor ganas jaringan hematopoietik (mieloma);
4. Minum obat tertentu (fenotiazin).

Hasil positif palsu pada AA dengan indeks negatif sebenarnya dapat diperoleh dalam kasus pengobatan dengan obat yang mengurangi pembekuan darah (heparin, hirudin), oleh karena itu idealnya, analisis harus dilakukan sebelum terapi tersebut dimulai.

Ketika merencanakan kehamilan, penentuan antikoagulan lupus dilakukan sesuai indikasi - adanya keguguran atau aborsi yang terlewat di masa lalu, kematian janin dalam jangka waktu lama. Migrain yang persisten, gangguan penglihatan, mati rasa, dan sianosis pada ujung jari dapat menjadi alasan untuk menjelajahi seorang wanita hamil.

Peningkatan VA pada wanita usia reproduksi berbicara, bersama dengan indikator lain, paling sering tentang sindrom antifosfolipid. Jika didiagnosis dan diobati tepat waktu, maka kehamilan dimungkinkan. Sudah wanita hamil, di mana penyakit ini pertama kali didiagnosis, juga membutuhkan terapi heparin untuk pencegahan komplikasi trombotik.

Pembentukan trombus selama kehamilan berbahaya tidak hanya oleh kerusakan pada plasenta, hipoksia, dan kematian janin yang sedang berkembang. Ini dapat menyebabkan peristiwa tragis dalam tubuh ibu masa depan, karena selama kehamilan, bahkan pada wanita yang sehat, kecenderungan penggumpalan darah agak meningkat.

Wanita mungkin mengalami stroke, kecelakaan kardiovaskular, gagal ginjal akut, tromboemboli paru, yang tidak hanya membahayakan kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien. Dalam hal ini, perawatan tepat waktu dapat dianggap sebagai kebutuhan vital.

Deteksi BA dalam darah berfungsi sebagai dasar untuk memulai terapi antikoagulan, di mana:

• Heparin, warfarin, aspirin (sindrom antifosfolipid);
• Glukokortikosteroid - prednison, deksametason (dengan proses autoimun sistemik, patologi rematik);
• Plasmapheresis adalah metode pemurnian plasma darah dari kelebihan antibodi dan kompleks imun yang beredar di dalamnya.

Pengobatan ditentukan untuk jangka waktu setidaknya tiga bulan, setelah itu normalisasi parameter darah memungkinkan Anda untuk membatalkannya. Untuk menghilangkan VA, rezim harus diubah: tidak merokok, minum cukup cairan, tidak menyalahgunakan makanan berlemak dan obat-obatan. Jika Anda kelebihan berat badan, atur ulang. Di antara produk yang lebih baik untuk mengecualikan mereka yang kaya akan vitamin K dan dapat meningkatkan trombosis - hijau, prem, aprikot kering, kentang panggang, brokoli, kubis.

Olahraga membantu meningkatkan aliran darah dan sedikit mengurangi kekentalan darah. Jalan bermanfaat, lari, senam, kolam renang.

Pasien yang memiliki antikoagulan lupus telah diidentifikasi harus dimonitor secara ketat oleh ahli hematologi, ahli hemostasiologi, dan ahli jantung. Wanita yang merencanakan kehamilan, secara teratur memonitor indikator koagulogram dan VA selama persiapan untuk kehamilan dan periode dari permulaan sampai kelahiran. Jika perlu, mereka ditempatkan di rumah sakit tempat mereka menerima suntikan heparin.

Apa dampak antikoagulan lupus, kinerjanya

Antikoagulan Lupus adalah indikator keberadaan antibodi terhadap membran sel fosfolipidnya. Ketika di dalam darah, antikoagulan menempel pada dinding pembuluh darah, menyebabkan trombosit terikat dan melekat, yang menghasilkan pembentukan gumpalan darah. Gumpalan darah terbentuk di jaringan arteri dan vena, menyebabkan gangguan sirkulasi akut, serta keguguran selama kehamilan.

Indikasi untuk analisis darah:

• trombosis arteri atau vena berulang;
• tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonalis;
• trombositopenia herediter atau didapat;
• pelanggaran aliran darah otak (serebral) - ensefalopati discirculatory, serangan sementara iskemia, stroke iskemik, terutama selama perkembangan mereka di usia muda;
• penilaian risiko kehilangan darah sebelum operasi.

Saat merencanakan kehamilan, analisis akan diberikan kepada wanita jika sebelumnya:

• aborsi spontan,
• aborsi yang terlewatkan
• kelahiran mati
• persalinan prematur,
• toksikosis akhir yang parah,
• eklampsia
• masalah dengan konsepsi.

Dokter mengarahkan untuk analisis di hadapan jaringan pembuluh darah pada kulit, bisul, warna marmer, dalam pengobatan obat-obatan antikoagulan.

Tes skrining ditunjukkan pada bulan-bulan pertama kehamilan setidaknya dua kali dengan interval 6 minggu. Dalam kardiorheumatologi, analisis membantu menentukan penyebab penyakit jantung rematik, penyakit jantung.

Kontraindikasi termasuk gangguan mental, serta penurunan tajam dalam tekanan darah.

Mempersiapkan diagnosis:

• penarikan obat: Sincumar - 2 minggu; Warfarin - selama 10 hari; Heparin dan agen serupa - selama lima hari;
• tiga jam sebelum diagnosis tidak dapat melakukan olahraga, kerja fisik, gugup;
• Analisis harus dilakukan hanya pada perut kosong, di pagi hari Anda bisa minum teh tanpa gula.

Darah diambil dari pembuluh darah, natrium sitrat ditambahkan ke dalamnya. Penentuan antikoagulan dilakukan dengan metode kolorimetri setelah pencampuran dengan racun ular.

Norma pada wanita dan pria:

• Negatif - adalah norma bagi manusia. Nilai ambang dianggap level dari 0,8 ke 1,1 unit konvensional.
• Positif, dalam hal ini, aktivitasnya juga akan diperhatikan.
• Positif lemah - mulai dari 1,2 hingga 1, 5 unit konvensional.
• Antibodi yang meningkat dengan aktivitas sedang (hingga dua unit) atau aktivitas tinggi (dari dua unit) terdeteksi.

Penyebab penyimpangan dari norma:

• komplikasi pengobatan;
• pembentukan antibodi untuk jaringan sendiri - gangguan autoimun;
• lupus erythematosus sistemik;
• mieloma;
• kolitis ulserativa;
• sindrom antifosfolipid;
• neoplasma ganas;
• rheumatoid arthritis.

Pada kehamilan, hasil positif dapat mengindikasikan risiko keguguran.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang antikoagulan lupus.

Baca di artikel ini.

Apa itu antikoagulan lupus

Disebut demikian sekelompok antibodi yang membentuk limfosit sebagai respons terhadap komponen membran sel mereka sendiri. Senyawa ini adalah imunoglobulin G, mereka pertama kali ditemukan pada pasien yang menderita lupus erythematosus. Ini memberinya nama yang aneh, yang memiliki dua definisi di dalamnya, yang sama sekali tidak cocok untuknya:

• ditemukan tidak hanya di lupus;
• tidak mengganggu pembekuan darah (coagulation), tetapi, sebaliknya, berkontribusi terhadapnya.

Untuk mendeteksi antikoagulan jenis lupus, perlu untuk memperbaiki periode waktu yang lama di mana gumpalan darah terbentuk setelah penambahan reagen (bisa ular berbisa). Meskipun waktu pembekuan darah meningkat, keberadaan antibodi menegaskan risiko tinggi trombosis.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa, ketika di dalam darah, antikoagulan menempel pada dinding pembuluh darah, menyebabkan trombosit terikat dan melekat, yang mengarah pada pembentukan bekuan darah. Gumpalan darah terbentuk di jaringan arteri dan vena, menyebabkan gangguan sirkulasi akut, serta keguguran selama kehamilan.

Dan di sini lebih lanjut tentang vaskulitis dengan lupus.

Siapa yang diresepkan tes darah

Definisi antikoagulan direkomendasikan untuk kondisi seperti:

• trombosis arteri atau vena berulang;
• tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonalis;
• trombositopenia (jumlah trombosit darah rendah) diturunkan atau didapat;
• pelanggaran aliran darah otak (serebral) - ensefalopati discirculatory, serangan sementara iskemia, stroke iskemik, terutama selama perkembangan mereka di usia muda;
• penilaian risiko kehilangan darah sebelum operasi.

Untuk wanita, definisi antikoagulan jenis lupus ditentukan dalam persiapan untuk kehamilan, jika di masa lalu adalah:

• aborsi spontan,
• aborsi yang terlewatkan
• kelahiran mati
• persalinan prematur,
• toksikosis akhir yang parah,
• eklampsia
• masalah dengan konsepsi.

Tes darah membantu untuk mengklarifikasi diagnosis ketika waktu tromboplastin teraktivasi diperpanjang (selama gumpalan darah terbentuk), jika penyebab gangguan ini belum ditetapkan dan jika ada reaksi positif palsu terhadap sifilis. Dokter mengarahkan untuk analisis di hadapan jaringan pembuluh darah pada kulit, bisul, warna marmer, dalam pengobatan obat-obatan antikoagulan.

Teknik ini dianggap sebagai metode diagnostik yang andal. Kontraindikasi termasuk gangguan mental, serta penurunan tajam dalam tekanan darah. Dalam situasi seperti itu, pemeriksaan dilakukan setelah kondisi normal penuh.

Lihat video tentang lupus erythematosus pada anak-anak dan wanita hamil:

Tes dan penyaringan

Untuk pasien dengan patologi autoimun, analisis ini sangat penting dalam menentukan risiko pembekuan darah. Jika tingkat antikoagulan yang tinggi ditemukan pada wanita hamil, ini dianggap sebagai penanda keguguran yang mengancam atau kelahiran prematur.

Bagi wanita yang bersiap untuk mengandung, tes ini dianggap wajib jika ada trombosis atau riwayat obstetri yang terbebani di masa lalu. Pasien seperti itu berisiko keguguran. Bagi mereka, tes skrining ini ditunjukkan pada bulan-bulan pertama setidaknya dua kali dengan interval 6 minggu.

Persiapan untuk diagnostik

Dampak terbesar pada hasilnya adalah obat yang mengubah pembekuan darah. Karena itu, disarankan untuk menjalani pemeriksaan sebelum obat diresepkan. Jika pasien sudah menerima terapi antikoagulan, maka pembatalannya diperlukan:

• Sincumar - selama 2 minggu;
• Warfarin - selama 10 hari;
• Heparin dan agen serupa - selama lima hari.

Tiga jam sebelum diagnosis tidak dapat melakukan olahraga, kerja fisik, gugup. Analisis harus diambil hanya pada waktu perut kosong. Di pagi hari Anda bisa minum teh tanpa gula. Darah diambil dari pembuluh darah, natrium sitrat ditambahkan ke dalamnya. Penentuan antikoagulan dilakukan dengan metode kolorimetri setelah pencampuran dengan racun ular.

Tes darah untuk antikoagulan lupus

Norma pada wanita dan pria

Dalam mengevaluasi hasil, metode penentuan diperhitungkan, yang mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda.

Negatif

Jika antikoagulan lupus tidak terdeteksi dalam darah pasien, kesimpulannya akan menunjukkan bahwa tes tersebut negatif. Hasil ini adalah norma bagi manusia. Nilai ambang dianggap level dari 0,8 ke 1,1 unit konvensional.

Positif

Jika hasil tes ini positif, antikoagulan jenis lupus terdeteksi, maka aktivitasnya juga akan dicatat.

Positif lemah

Kesimpulan seperti itu akan dibuat ketika faktor ini diterapkan dalam darah, tetapi dengan aktivitas rendah. Ini berkisar dari 1,2 hingga 1, 5 unit konvensional.

Tinggi

Jika antibodi dengan aktivitas sedang (hingga dua unit) atau aktivitas tinggi (dari dua unit) terdeteksi, pengujian dengan dianggap meningkat.

Penyebab penyimpangan dari norma

Ada beberapa faktor yang mungkin menyebabkan antikoagulan lupus:

• komplikasi penggunaan obat - Novocinamide, Quinidine, Depakine, Fansidar, obat-obatan, obat-obatan dengan estrogen, termasuk kontrasepsi dalam pil;
• pembentukan antibodi untuk jaringan sendiri - gangguan autoimun;
• lupus erythematosus sistemik;
• mieloma;
• kolitis ulserativa;
• sindrom antifosfolipid;
• neoplasma ganas;
• rheumatoid arthritis.

Lupus erythematosus sistemik adalah salah satu penyebab antikoagulan lupus dalam darah

Dengan semua penyakit ini, kehadiran antikoagulan dalam darah dianggap sebagai indikator yang tidak menguntungkan. Berulang kali meningkatkan risiko pembentukan gumpalan darah di dalam tempat tidur vaskular, yang menyebabkan serangan jantung pada organ internal - miokardium, paru-paru, ginjal, usus, otak. Pada kehamilan, hasil positif dapat mengindikasikan risiko keguguran.

Alasan lain untuk peningkatan konsentrasi antikoagulan adalah pengembangan sindrom antifosfolipid. Untuk mengkonfirmasi atau menghapus diagnosis ini, diagnosis tambahan diperlukan - definisi antibodi untuk imunoglobulin dan kardiolipin. Secara umum, setelah satu penelitian dengan hasil positif, biasanya diresepkan diagnosis ulang, dan ketidakhadirannya dalam darah dianggap normal.

Dan di sini lebih lanjut tentang analisis antitrombin.

Antikoagulan Lupus adalah indikator keberadaan antibodi terhadap membran sel fosfolipidnya. Tes darah mencerminkan risiko trombosis pembuluh darah dan arteri, membantu mendiagnosis sindrom antifosfolipid, menilai keadaan pembekuan darah. Ketika kehamilan memasuki tes skrining untuk wanita dengan riwayat kebidanan atau trombosis di masa lalu.

Antikoagulan Lupus: laju, kelainan, dan pengobatan

Banyak calon ibu bertanya-tanya apa itu antikoagulan lupus? VA adalah sekelompok autoantibodi. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Dengan demikian tubuh dilindungi dari fosfolipidnya sendiri. Untuk pertama kalinya, antibodi tersebut didiagnosis pada seseorang yang menderita lupus erythematosus.

Apa analisis antikoagulan lupus?

Analisis antikoagulan lupus diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab gangguan perdarahan.

Uji antikoagulan adalah tes darah yang dilakukan untuk mengidentifikasi sindrom antifosfolipid dan sumber penampilannya. Alasan seperti itu sangat sering memancing aborsi, kasus trombosis tidak jarang. Tes darah semacam itu biasanya diresepkan oleh dokter umum, dokter kandungan, ahli reumatologi, ahli imunologi, ahli jantung dan ahli reproduksi dalam proses IVF.

Hasil tes antikoagulan termasuk indikator pembekuan darah. Dalam hal hasil positif, dan VA hadir dalam darah, dokter perlu menjadwalkan pemeriksaan pasien.

Jika tes antikoagulan lupus positif, ada kemungkinan trombosis tinggi di bagian manapun dari sistem sirkulasi.

VA, hadir dalam tubuh, secara signifikan mengganggu aktivitas protrombin. Ia bertanggung jawab atas kemampuan pembekuan darah. Namun, faktor utama untuk terjadinya antibodi belum diketahui. Seperti yang disarankan oleh dokter sendiri, ini termasuk masalah, gangguan yang berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh, atau adanya penyakit menular.

Kapan saya harus mengambil analisis?

Darah untuk antikoagulan harus disumbangkan kepada pasien ketika ia menerima rujukan ke dokter kandungan, ahli reumatologi, dan juga dokter umum, ahli jantung. Analisis semacam itu adalah studi rutin yang diperlukan untuk menentukan komposisi darah.

Jika hasil analisis menunjukkan APTT memanjang (waktu tromboplastin parsial teraktivasi), ini adalah tanda bahwa antikoagulan lupus mungkin ada dalam darah. Ini berarti bahwa waktu yang dibutuhkan untuk membentuk bekuan darah segera setelah pengenalan reagen meningkat.

Normalnya APTV dari 21 hingga 35 detik.

Paradoks terkait dengan trombosis pada orang dengan asma belum terselesaikan. Tampaknya waktu pembekuan darah meningkat, dan trombosis masih muncul. Meskipun diketahui bahwa gumpalan darah muncul karena darah kental. Bagaimana dan mengapa ini terjadi, dokter masih belum tahu.

1. Gejala vena, trombosis arteri, tidak berfungsinya sistem peredaran darah, stroke iskemik.
2. Penurunan kandungan trombosit di sumsum tulang.
3. Keguguran janin pada kebanyakan kasus, keguguran sering terjadi, serta kematian janin pada bayi.
4. Volume APTT meningkat.
5. Sindrom antifosfolipid (penapisan).
6. Jika antibodi antikardiolipin terdeteksi.

Dalam kasus kelebihan antikoagulan lupus dalam darah pasien, ada kemungkinan ketidakmungkinan untuk melahirkan bayi lebih lanjut.

Norma dan hasilnya positif lemah

Jika terdapat antibodi lupus, ini menunjukkan kemungkinan munculnya sindrom antifosfolipid. Patologi serius semacam itu memicu peningkatan penampilan gumpalan darah!

Tidak ada analisis tunggal. Untuk melakukan analisis digunakan beberapa metode penelitian. Karena itu, hasilnya bisa dengan nilai yang berbeda. Normalnya adalah waktu dari 31.00 hingga 44.00 detik. Indikator semacam itu kadang-kadang dianggap sebagai 1 unit konvensional.

Jika antikoagulan lupus negatif, itu berarti tidak ada bahan dalam darah. Jika selama tes AA tidak ditemukan, maka sindrom antifosfolipid dan penyakit autoimun sama sekali tidak ada. Hasil negatif adalah yang terbaik. Ini berarti bahwa seorang wanita dapat melahirkan bayi dan melahirkan tanpa komplikasi.

Jika antikoagulan lupus lemah positif, tarifnya berkisar dari 1,3 hingga 1,5 cu. Nilai ini menunjukkan bahwa ada BA dalam darah, tetapi dalam jumlah kecil. Aktivitasnya rendah.

Apa arti antikoagulan lupus positif dalam tes?

Antikoagulan positif adalah indikator adanya penyakit dan komplikasi berikut:

• lupus erythematosus sistemik;
• Sindrom APS;
• rheumatoid arthritis;
• tumor dari sifat yang berbeda;
• kolitis ulserativa;
• multiple myeloma;
• komplikasi setelah minum obat tertentu;
• berbagai patologi infeksi.

Jika koagulan lupus positif selama periode bayi, dokter mungkin menyarankan aborsi. Melahirkan, dengan analisis seperti itu, dapat berakhir dengan sangat menyedihkan.

Hasil positif palsu

Seperti yang sudah diketahui, komplikasi setelah minum obat tertentu mungkin menunjukkan hasil positif ketika mengambil tes untuk VA. Namun, hasil ini mungkin salah positif. Sebagai contoh, jika seorang pasien menjalani terapi antikoagulasi (penggantian heparin atau heparin) dan diuji untuk antikoagulan lupus, maka hasilnya mungkin salah positif. Oleh karena itu, agar hasilnya akurat, Anda harus berhenti minum (hirudin, danaparoid atau argatroban) sebelum mengikuti tes.

Perhatian! Berhentilah minum obat hanya dengan izin dokter! Ini sangat penting. Membuat keputusan independen dapat mengakibatkan konsekuensi serius!

Konsepsi, kehamilan dan persalinan dengan VA positif

VA positif pada seorang wanita berarti adanya APS (sindrom antifosfolipid). Jika patologi ini terdeteksi sebelum konsepsi, maka setelah perawatan, Anda bisa hamil dan tidak takut akan komplikasi. Merencanakan kehamilan memungkinkan Anda untuk mempersiapkan kehamilan dengan benar dan menghindari risiko. Jangan abaikan kesempatan ini.

Jika seorang wanita berencana untuk menjadi seorang ibu untuk diuji keberadaan antikoagulan lupus diperlukan. Analisis ini juga diperlukan untuk IVF. Analisis semacam itu selalu ditugaskan untuk ibu hamil jika kasus berikut telah terjadi:

1. Kehamilan beku.
2. Keguguran
3. Selama periode kematian janin yang lama.
4. Rasakan migrain terus-menerus.
5. Visi yang jatuh.
6. Biru, mati rasa di ujung jari.

Selama kehamilan, tubuh mulai mengatur kembali dengan keras, dalam persiapan untuk melahirkan di masa depan. Namun, peningkatan laju pembekuan darah dimulai.

Jika seorang wanita memiliki hasil positif dalam VA, maka ini tercermin sebagai berikut:

• kekalahan plasenta dimulai;
• janin dapat mengalami hipoksia;
• kematian janin dapat terjadi.

Wanita itu memulai proses ireversibel yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular. Selain itu, kemungkinan stroke, gagal ginjal, tromboemboli paru. Itu sebabnya harus, sesegera mungkin untuk memulai terapi. Tarik dengan perawatan tidak bisa.

Perawatan

Durasi terapi, rata-rata, 3 bulan. Setelah menyelesaikan pengobatan, lulus tes kontrol. Jika terapi berhasil, itu dihentikan. Agar pengobatan menjadi efektif, pasien harus meninggalkan cara hidup dan gaya hidup yang sudah mapan. Pertama-tama, Anda harus berhenti merokok, makanan berlemak, Anda harus makan lebih banyak cairan.

Terapi antikoagulan diresepkan:

1. Jika APS didiagnosis, heparin, warfarin dan aspirin akan diresepkan.
2. Ketika penyakit rheumatoid terdeteksi, deksametason dan prednison akan diresepkan.
3. Selain itu lakukan pemurnian darah menggunakan plasmapheresis.

Jika ada kelebihan berat badan, maka perlu untuk menyelesaikan masalah ini. Anda harus memperhatikan fakta bahwa ada makanan yang mengandung banyak vitamin K. Dengan penggunaan vitamin ini secara berlebihan, kemungkinan trombosis meningkat berkali-kali. Jika Anda menambahkan keberadaan antikoagulan lupus di dalam tubuh, itu bahkan berbahaya. Karena itu, penting untuk mengikuti diet selama pengobatan yang disepakati dengan dokter Anda. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari plum diet, aprikot kering, sayuran hijau, kentang panggang, kol.

Jangan lupa tentang sifat-sifat bermanfaat dari olahraga. Olahraga adalah hidup! Tidak perlu tergesa-gesa mencari barbel atau dumbel dan melecehkan diri sendiri dengan jam latihan yang kejam. Cukup berjalan kaki dengan langkah cepat di udara segar 2-3 kali seminggu selama 40-50 menit. Berenang sangat dianjurkan. Gaya hidup aktif secara signifikan meningkatkan kondisi darah, viskositas dan pembekuannya.

Tulis dalam komentar Anda indikator BA. Perawatan apa yang Anda resepkan? Spesialis kami akan dapat mengomentari perawatan Anda atau memberikan saran. Jangan lupa untuk memberi peringkat pada bintang artikel. Bagikan artikel ini di jejaring sosial Anda dengan teman. Terima kasih telah mengunjungi Jangan biarkan analisis Anda mengecewakan Anda. Semoga kesehatan Anda baik.