Lupus apa penyakit itu gejala foto alasannya

Penyakit tipe kulit dapat terjadi pada orang cukup sering dan memanifestasikan diri dalam bentuk gejala yang luas. Sifat dan faktor-faktor penyebab yang memunculkan fenomena ini seringkali tetap menjadi bahan perdebatan di kalangan ilmuwan selama bertahun-tahun. Salah satu penyakit yang memiliki sifat asal yang menarik adalah lupus. Penyakit ini memiliki banyak ciri khas dan beberapa penyebab dasar terjadinya, yang akan dibahas dalam materi.

Lupus eritematosus sistemik apa penyakitnya foto

Lupus juga dikenal sebagai SLE - systemic lupus erythematosus. Apa itu lupus adalah penyakit difus serius yang terkait dengan fungsi jaringan ikat, lesi termanifestasi dari tipe sistemik. Penyakit ini memiliki karakter autoimun, di mana ada kekalahan oleh antibodi yang diproduksi dalam sistem kekebalan, elemen seluler yang sehat, dan ini mengarah pada keberadaan komponen vaskular dengan lesi jaringan ikat.

Nama penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa ia ditandai oleh pembentukan gejala khusus, yang paling penting adalah ruam pada wajah. Ini dilokalkan di tempat yang berbeda, dan dalam bentuk menyerupai kupu-kupu.

Menurut data dari abad pertengahan, kekalahan mengingatkan tempat dengan gigitan serigala. Penyakit Lupus adalah umum, esensinya berkurang menjadi kekhasan persepsi tubuh tentang sel-selnya sendiri, atau lebih tepatnya, perubahan dalam proses ini, oleh karena itu, seluruh tubuh rusak.

Menurut statistik, SLE mempengaruhi 90% wanita, tanda-tanda manifestasi pertama terjadi pada usia muda 25 hingga 30 tahun.

Seringkali penyakit datang tanpa diundang selama kehamilan atau setelahnya, sehingga ada asumsi bahwa hormon wanita adalah faktor utama pendidikan.

Penyakit ini memiliki properti keluarga, tetapi tidak dapat memiliki faktor keturunan. Banyak orang sakit yang sebelumnya menderita alergi terhadap makanan atau obat-obatan, ada risiko tertular penyakit.

Lupus menyebabkan penyakit

Perwakilan medis modern telah berdiskusi panjang tentang sifat penyakit ini. Kepercayaan yang paling umum adalah pengaruh luas dari faktor keluarga, virus, dan elemen lainnya. Sistem kekebalan tubuh individu yang terpapar penyakit ini paling rentan terhadap pengaruh eksternal. Penyakit yang terjadi akibat obat jarang terjadi, oleh karena itu, setelah menghentikan pengobatan, aksinya berhenti.

Untuk faktor-faktor penyebab, paling sering melibatkan pembentukan penyakit, adalah.

1. Tinggal lama di bawah pengaruh sinar matahari.
2. Fenomena kronis membawa sifat virus.
3. Stres dan stres emosional.
4. Hipotermia tubuh yang signifikan.

Untuk mengurangi faktor risiko untuk perkembangan penyakit, dianjurkan untuk mencegah dampak dari faktor-faktor ini dan dampak buruknya pada tubuh.

Gejala dan tanda Lupus erythematosus

Orang sakit biasanya menderita fluktuasi suhu yang tidak terkendali pada tubuh, sakit kepala dan kelemahan. Seringkali ada kelelahan yang cepat, dan rasa sakit yang nyata pada otot. Gejala-gejala ini ambigu, tetapi mengarah pada peningkatan kemungkinan kehadiran SLE. Sifat lesi disertai dengan beberapa faktor di mana penyakit lupus dimanifestasikan.

Manifestasi rencana dermatologis

Lesi kulit ditemukan pada 65% orang yang menjadi sakit, tetapi hanya 50% memiliki “kupu-kupu” yang khas di pipinya. Pada beberapa pasien, lesi dimanifestasikan dalam bentuk gejala seperti ruam pada tubuh, terlokalisasi pada tubuh itu sendiri, anggota badan, vagina, rongga mulut, hidung.

Seringkali penyakit ini ditandai oleh pembentukan ulkus trofik. Pada wanita, kerontokan rambut diamati, dan kuku memiliki sifat kerapuhan yang kuat.

Manifestasi tipe ortopedi

Banyak orang yang menderita penyakit ini mengalami nyeri yang signifikan pada persendian, elemen-elemen kecil di tangan dan pergelangan tangan secara tradisional terpengaruh. Ada fenomena seperti arthralgia serius, tetapi dalam kasus SLE, tidak ada kerusakan jaringan tulang. Sendi yang cacat rusak, dan ini tidak dapat dikembalikan pada sekitar 20% pasien.

Tanda-tanda penyakit hematologis

Pada pria dan wanita, juga pada anak-anak, sebuah fenomena sel LE terbentuk, disertai dengan pembentukan sel-sel baru. Mereka mengandung fragmen utama dari inti elemen seluler lainnya. Setengah dari pasien menderita anemia, leukopenia, trombositopenia, bertindak sebagai akibat penyakit sistemik atau efek samping dari terapi.

Manifestasi karakter hati

Tanda-tanda ini dapat terjadi bahkan pada anak-anak. Pasien dapat mengalami perikarditis, endokarditis, kerusakan katup mitral, aterosklerosis. Penyakit ini tidak selalu terjadi, tetapi mereka berada dalam kelompok risiko yang meningkat pada orang yang didiagnosis dengan SLE sehari sebelumnya.

Faktor karakteristik yang berhubungan dengan ginjal

Ketika penyakit sering memanifestasikan dirinya lupus nephritis, yang disertai dengan kerusakan jaringan ginjal, ada penebalan yang terlihat pada membran dasar glomerulus, fibrin disimpan. Hematuria dan proteinuria seringkali merupakan satu-satunya tanda. Diagnosis dini berkontribusi pada fakta bahwa frekuensi gagal ginjal akut dari semua gejala tidak lebih dari 5%. Mungkin ada kelainan dalam pekerjaan dalam bentuk batu giok - ini adalah salah satu lesi organ yang paling serius dengan frekuensi pendidikan yang tergantung pada tingkat aktivitas penyakit.

Manifestasi neurologis

Ada 19 sindrom yang merupakan karakteristik dari penyakit yang dimaksud. Ini adalah penyakit kompleks dalam bentuk psikosis, sindrom kejang, parestesia. Penyakit disertai oleh sifat alami aliran yang persisten.

Faktor-faktor yang mendiagnosis penyakit

• Ruam di daerah tulang pipi ("kupu-kupu lupus") - ruam pada kaki dan ekstremitas atas sangat jarang (5% kasus), tidak ditemukan di lupus wajah;
• Eritema dan enanthema, ditandai dengan bisul di mulut;
• Artritis pada sendi perifer;
• Radang selaput dada atau perikarditis pada manifestasi akut;
• Efek rusak dengan ginjal;
• Kesulitan dalam pekerjaan sistem saraf pusat, psikosis, keadaan kejang dari frekuensi khusus;
• Pembentukan gangguan hematologis yang signifikan.

Pertanyaannya juga muncul: lupus erythematosus - gatal atau tidak. Padahal, penyakitnya tidak sakit dan tidak gatal. Jika setidaknya ada 3-4 kriteria dari daftar di atas setiap saat sejak awal perkembangan gambar, dokter membuat diagnosis yang tepat.

Lebih lanjut, penyakit lupus memanifestasikan dirinya dalam gelombang, pada tahap lain beberapa unsur gejala dapat ditambahkan.

• Red melepaskan hubungan seks yang adil;

• ruam dalam bentuk cincin di tubuh;

• proses inflamasi pada selaput lendir;

• kerusakan pada jantung dan hati, serta otak;
• rasa sakit yang nyata pada otot;
• sensitivitas ekstremitas terhadap perbedaan suhu.

Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah terapi tepat waktu, mekanisme umum fungsi tubuh akan menjadi pelanggaran yang akan memancing banyak masalah.

Penyakit lupus menular atau tidak

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah lupus menular? Jawabannya negatif, karena pembentukan penyakit terjadi secara eksklusif di dalam tubuh dan tidak tergantung pada apakah orang yang sakit telah menghubungi orang yang terinfeksi lupus atau tidak.

Tes untuk lupus erythematosus

Analisis utama adalah ANA dan komplemen, serta analisis umum cairan darah.

1. Donor darah akan membantu menentukan keberadaan elemen fermentasi, jadi untuk evaluasi awal dan selanjutnya perlu memperhitungkannya. Dalam 10% situasi, anemia dapat dideteksi, berbicara tentang proses kronis dari proses tersebut. Tingkat ESR pada penyakit ini semakin penting.
2. Analisis ANA dan komplemen akan mengungkapkan parameter serologis. Identifikasi ANA berfungsi sebagai titik kunci, karena diagnosis sering dibedakan dari penyakit yang bersifat autoimun. Di banyak laboratorium, kandungan C3 dan C4 ditentukan, karena unsur-unsur ini stabil dan tidak perlu diproses.
3. Analisis karakter eksperimental dilakukan sehingga penanda spesifik (spesifik) dalam urin diidentifikasi dan dibentuk, sehingga menjadi mungkin untuk menentukan penyakit. Mereka diperlukan untuk membentuk gambaran penyakit dan perawatan pengambilan keputusan.

Bagaimana cara lulus analisis ini, Anda perlu bertanya kepada dokter. Secara tradisional, proses terjadi seperti dalam kecurigaan lainnya.

Perawatan Lupus erythematosus

Penggunaan obat-obatan

Penyakit ini melibatkan minum obat untuk meningkatkan kekebalan dan perbaikan umum dari parameter kualitas sel. Ini diresepkan kompleks obat atau obat-obatan secara terpisah untuk menghilangkan gejala dan mengobati penyebab pembentukan penyakit.

Pengobatan lupus sistemik dilakukan dengan metode berikut.

• Dengan manifestasi kecil dari penyakit dan kebutuhan untuk menghilangkan gejala, spesialis meresepkan glukokortikosteroid. Obat yang paling berhasil digunakan adalah prednison.
• Imunosupresan bersifat sitostatik relevan jika situasinya diperburuk oleh adanya faktor-faktor simptomatik lainnya. Pasien harus minum azathioprine, cyclophosphamide.
• Efek yang paling menjanjikan yang bertujuan menekan gejala dan efek, memiliki blocker, yang meliputi infliximab, etanercept, adalimumab.
• Sarana detoksifikasi ekstrakorporeal - hemosorpsi, pertukaran plasma - telah membuktikan diri secara luas dan topikal.

Jika suatu penyakit ditandai dengan kesederhanaan bentuk, di mana lesi kulit tradisional terjadi (ruam pada orang dewasa atau ruam pada anak), cukup menggunakan obat kompleks sederhana yang membantu menghilangkan radiasi ultraviolet. Jika kasus berjalan, terapi hormon dan obat-obatan digunakan untuk meningkatkan kekebalan tubuh. Mengingat adanya kontraindikasi akut dan efek samping, mereka diresepkan oleh dokter. Jika kasusnya sangat parah, terapi kortison diresepkan.

Terapi dengan bantuan obat tradisional

Perawatan obat tradisional juga penting bagi banyak orang sakit.

1. Kaldu mistletoe birch disiapkan menggunakan daun yang sudah dicuci dan dikeringkan yang dikumpulkan di musim dingin. Bahan mentah, setelah sebelumnya dibawa ke keadaan kecil, dituangkan ke wadah kaca dan menyediakan penyimpanan di tempat yang gelap. Untuk rebusan disiapkan dengan kualitas tinggi, Anda harus menekan 2 sdt. mengumpulkan dan menuangkan air mendidih dalam jumlah 1 gelas. Memasak akan memakan waktu 1 menit, bersikeras akan ditunda selama 30 menit. Setelah merawat komposisi yang sudah jadi, perlu untuk membaginya menjadi 3 dosis dan meminumnya sepanjang hari.
2. Ramuan akar willow yang cocok untuk digunakan oleh anak-anak dan orang dewasa. Kriteria utama adalah usia tanaman yang muda. Akar yang dicuci harus dikeringkan dalam oven, dilumatkan. Bahan baku untuk memasak akan membutuhkan 1 cl. l., jumlah air mendidih - gelas. Mengukus berlangsung sebentar, proses infus - 8 jam. Setelah mengeringkan komposisi, Anda perlu mengambilnya dengan 2 sendok, intervalnya adalah interval waktu yang sama selama 29 hari.
3. Terapi dengan salep tarragon. Untuk memasak, Anda akan membutuhkan lemak segar, dicairkan dalam bak air, dan tarragon ditambahkan ke dalamnya. Pencampuran komponen dilakukan dalam perbandingan masing-masing 5: 1. Dalam oven, semua ini perlu disimpan sekitar 5-6 jam pada kondisi suhu rendah. Setelah penyaringan dan pendinginan, campuran dikirim ke lemari es dan dapat digunakan selama 2-3 bulan untuk melumasi lesi 2-3 kali sehari.

Menggunakan obat dengan benar, penyakit lupus dapat dihilangkan dalam waktu singkat.

Komplikasi penyakit

Pada individu yang berbeda, penyakit berkembang dengan cara yang khusus, dan kerumitannya selalu tergantung pada tingkat keparahan dan pada organ yang terkena penyakit. Paling sering, ruam pada tangan dan kaki, serta ruam pada wajah bukan satu-satunya gejala. Biasanya, penyakit ini menempatkan kerusakan di daerah ginjal, kadang-kadang perlu untuk mengarahkan pasien ke dialisis. Efek umum lainnya adalah penyakit pembuluh darah dan jantung. Ruam yang fotonya dapat dilihat pada materi bukan satu-satunya manifestasi, karena penyakit ini memiliki sifat yang lebih dalam.

Nilai yang diprediksi

10 tahun setelah diagnosis, tingkat kelangsungan hidup adalah 80%, dan 20 tahun kemudian, angka ini turun menjadi 60%. Faktor-faktor seperti lupus nephritis dan proses infeksi adalah penyebab umum kematian.

Pernahkah Anda mengalami penyakit lupus? Apakah Anda berhasil menyembuhkan dan mengatasi penyakit? Bagikan pengalaman dan pendapat Anda di forum untuk semua orang!

Lupus: Gejala dan Pengobatan

Lupus - gejala utama:

• Sakit kepala
• Nyeri sendi
• Kelemahan
• Ruam kulit
• Demam
• Penurunan berat badan
• Rambut rontok
• Mengupas kulit
• Peradangan kelenjar getah bening
• Nyeri otot
• Tertekan
• Gagal ginjal

Lupus adalah penyakit tipe autoimun, di mana sistem pertahanan yang dimiliki tubuh manusia (yaitu, sistem kekebalannya) membuat serangan pada jaringannya sendiri, sementara mengabaikan organisme dan zat asing dalam bentuk virus dan bakteri. Proses ini disertai oleh peradangan dan lupus, gejala-gejala yang memanifestasikan diri dalam bentuk rasa sakit, pembengkakan dan kerusakan jaringan di seluruh tubuh, sementara pada tahap akut, memprovokasi munculnya penyakit serius lainnya.

Informasi umum

Lupus, sebagaimana dipersepsikan dalam namanya yang disingkat, sepenuhnya didefinisikan sebagai lupus erythematosus sistemik. Dan meskipun sejumlah besar pasien dengan penyakit ini menunjukkan gejala dalam ekspresi yang lemah, lupus itu sendiri tidak dapat disembuhkan, mengancam dalam banyak kasus dengan eksaserbasi. Pasien dapat mengontrol gejala karakteristik, serta mencegah perkembangan penyakit tertentu yang berkaitan dengan organ, untuk tujuan itu mereka harus diperiksa secara teratur oleh spesialis, mencurahkan banyak waktu untuk gaya hidup aktif dan istirahat, dan, tentu saja, minum obat yang diresepkan pada waktu yang tepat.

Lupus: gejala penyakit

Gejala utama yang terjadi dengan lupus adalah kelelahan parah dan munculnya ruam kulit, di samping itu, ada juga rasa sakit di persendian. Dalam kasus perkembangan penyakit, lesi semacam ini yang mempengaruhi fungsi dan kondisi umum jantung, ginjal, sistem saraf, darah dan paru-paru menjadi topikal.

Gejala-gejala yang memanifestasikan dirinya dalam lupus secara langsung bergantung pada organ mana yang dipengaruhi olehnya, serta pada tingkat kerusakannya pada mereka adalah karakteristik dari momen spesifik dari manifestasi mereka. Pertimbangkan gejala utama ini.

• Kelemahan Hampir semua pasien yang didiagnosis menderita lupus berpendapat bahwa mereka harus mengalami kelelahan dalam berbagai tingkat manifestasinya. Dan bahkan jika kita berbicara tentang lupus yang lemah, gejalanya membuat penyesuaian signifikan terhadap kebiasaan hidup pasien, mengganggu aktivitas yang kuat dan berolahraga. Jika kelelahan tercatat cukup kuat dalam manifestasinya, maka di sini kita membicarakannya sebagai tanda yang menunjukkan bahwa gejalanya segera diperburuk.
• Nyeri pada otot, sendi. Sebagian besar pasien yang telah didiagnosis menderita lupus harus mengalami rasa sakit pada persendian mereka dari waktu ke waktu (mis. Artritis). Pada saat yang sama, lebih dari 70% dari jumlah total mereka mengklaim bahwa rasa sakit yang timbul pada otot adalah manifestasi pertama penyakit. Sedangkan untuk sendi, mereka mungkin mengalami kemerahan, mereka juga membengkak dan menjadi sedikit hangat. Beberapa kasus menunjukkan perasaan hening di pagi hari. Dengan lupus, radang sendi terjadi terutama di pergelangan tangan, serta di tangan, lutut, pergelangan kaki, dan siku.
• Penyakit kulit. Mayoritas pasien lupus yang ada juga menghadapi ruam kulit. Lupus erythematosus sistemik, yang gejalanya mengindikasikan kemungkinan keterlibatan dalam penyakit ini, tepatnya karena manifestasi ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit. Di hidung dan pipi, selain ruam yang khas, bintik-bintik merah yang menyakitkan sering muncul di lengan, punggung, leher, bibir, dan bahkan di mulut. Selain itu, ruam mungkin berwarna ungu bergelombang atau merah dan kering, sementara juga berkonsentrasi pada wajah, kulit kepala, leher, dada dan lengan.
• Peningkatan sensitivitas terhadap cahaya. Secara khusus, ultraviolet (solarium, matahari) berkontribusi pada pembengkakan ruam, sementara secara bersamaan memprovokasi eksaserbasi dari sisa gejala karakteristik lupus. Khususnya peka terhadap paparan sinar ultraviolet seperti itu, berambut putih dan berkulit putih.
• Pelanggaran pada sistem saraf. Seringkali lupus disertai dengan penyakit yang berhubungan dengan kerja sistem saraf. Ini termasuk sakit kepala dan depresi, kecemasan, dll. Manifestasi yang sebenarnya, meskipun kurang umum, adalah gangguan memori.
• Berbagai penyakit jantung. Banyak pasien yang menderita lupus juga menghadapi penyakit jenis ini. Jadi, peradangan sering terjadi di daerah kantung perikardial (jika tidak didefinisikan sebagai perikarditis). Ini, pada gilirannya, dapat memicu rasa sakit akut di bagian tengah sisi kiri dada. Selanjutnya, rasa sakit tersebut dapat menyebar ke punggung dan leher, serta ke bahu dan lengan.
• Gangguan mental. Lupus juga disertai dengan gangguan mental, misalnya, mereka dapat terdiri dari kecemasan konstan dan tidak termotivasi atau diekspresikan dalam bentuk depresi. Gejala-gejala ini disebabkan, baik oleh penyakit itu sendiri maupun oleh obat-obatan terhadapnya, dan stres berperan dalam penampilan mereka, menyertai banyak penyakit kronis yang berbeda.
• Perubahan suhu. Seringkali lupus dimanifestasikan dengan salah satu gejala seperti suhu rendah, yang juga dalam beberapa kasus memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit.
• Perubahan berat badan. Eksaserbasi lupus biasanya disertai dengan penurunan berat badan yang cepat.
• Rambut rontok Rambut rontok dalam kasus lupus adalah manifestasi yang sifatnya sementara. Kerugian terjadi baik dalam potongan kecil, atau merata di seluruh kepala.
• Peradangan pada kelenjar getah bening. Selama eksaserbasi gejala khas lupus, pasien sering mengalami pembengkakan kelenjar getah bening.
• Fenomena Raynaud (atau penyakit vibro). Dalam beberapa kasus, penyakit ini berhubungan dengan lupus, dan pembuluh-pembuluh kecil terpengaruh, di mana darah mengalir ke jaringan lunak dan ke kulit di bawahnya di jari kaki dan tangan. Karena proses ini, mereka memperoleh warna putih, merah atau kebiruan. Selain itu, daerah yang terkena mengalami mati rasa dan kesemutan dengan peningkatan suhu secara simultan.
• Proses peradangan di pembuluh darah kulit (atau vaskulitis kulit). Lupus erythematosus, gejala-gejala yang telah kami sebutkan, juga dapat disertai dengan peradangan pembuluh darah dan pendarahannya, yang, pada gilirannya, memicu pembentukan bintik-bintik merah atau biru dengan berbagai ukuran pada kulit, serta pada lempeng kuku.
• Pembengkakan kaki, telapak tangan. Beberapa pasien lupus mengalami penyakit ginjal yang diprovokasi olehnya. Ini menjadi hambatan untuk menghilangkan cairan dari tubuh. Dengan demikian, akumulasi cairan berlebih dapat menyebabkan pembengkakan pada kaki dan telapak tangan.
• Anemia Anemia, seperti yang Anda ketahui, adalah suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan jumlah hemoglobin dalam sel darah, karena oksigen diangkut. Banyak orang yang memiliki penyakit kronis tertentu mengalami anemia dari waktu ke waktu, yang masing-masing disebabkan oleh penurunan tingkat sel darah merah.

Lupus erythematosus sistemik: gejala yang membutuhkan eliminasi

Pengobatan lupus harus dimulai sesegera mungkin - ini akan membantu untuk menghindari kerusakan pada organ yang tidak dapat dikembalikan akibatnya. Adapun obat utama yang digunakan dalam pengobatan lupus, ini termasuk obat anti-inflamasi dan kortikosteroid, serta alat yang tindakannya bertujuan menekan karakteristik aktivitas sistem kekebalan tubuh. Sementara itu, sekitar setengah dari jumlah total pasien yang didiagnosis dengan systemic lupus erythematosus tidak dapat diobati dengan menggunakan metode standar untuk mereka.

Untuk alasan ini, terapi dengan sel punca ditentukan. Itu terletak pada koleksi mereka dari pasien, setelah itu terapi dilakukan bertujuan menekan sistem kekebalan tubuh, yang benar-benar menghancurkannya. Selanjutnya, untuk mengembalikan sistem kekebalan, sel-sel induk dimasukkan ke dalam aliran darah yang sebelumnya disita. Sebagai aturan, efektivitas metode ini dicapai dengan penyakit yang sulit disembuhkan dan parah, dan direkomendasikan bahkan dalam kasus yang paling sulit, jika tidak dikatakan, tanpa harapan.

Berkenaan dengan diagnosis penyakit, dalam hal mereka atau gejala lain yang dicurigai dengan dia harus berkonsultasi dengan rheumatologist.

Jika Anda mengira Anda menderita Lupus dan gejala-gejalanya yang khas dari penyakit ini, maka seorang rheumatologist dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Lupus erythematosus: penyakit apa ini? Foto-foto wanita, gejala, penyebab

Lupus erythematosus sistemik adalah penyakit pada sistem autoimun, akibatnya aktivitas sistem dan organ tubuh manusia terganggu, yang menyebabkan kehancurannya.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini tidak menular, lebih dari 5 juta orang di seluruh dunia menderita lupus, di antaranya adalah aktris dan penyanyi terkenal Selena Gomez.

Orang yang sakit dipaksa untuk sepenuhnya mengubah cara hidup mereka, mengunjungi dokter secara teratur, dan terus-menerus minum obat, karena penyakitnya tidak dapat disembuhkan.

Penyakit apa ini?

Akibatnya, organ, sistem, atau seluruh tubuh tertentu terpengaruh. Hipotermia dangkal tubuh, stres, cedera, infeksi dapat memicu perkembangan penyakit.

Risiko terkena penyakit:

• wanita hamil dan ibu menyusui;
• anak muda di masa goncangan hormon;
• orang-orang dalam keluarga yang menderita lupus erythematosus;
• perokok berat;
• pecinta minuman beralkohol;
• pasien yang menderita penyakit endokrin, infeksi pernapasan akut yang sering, dan SARS;
• wanita menyalahgunakan kekasih berjemur dan berjemur di salon penyamakan;
• orang yang menderita dermatitis kronis.

Lupus dibagi menjadi beberapa jenis:

• Discoid, hanya memengaruhi kulit. Bintik merah muda yang menyerupai kupu-kupu dengan bagian tengah hidung terbentuk di wajah. Tempat itu memiliki pembengkakan yang jelas, padat dan ditutupi dengan sisik kecil, dengan pengangkatan yang hiperkeratosis dan fokus baru penyakit berkembang.

• Merah dalam. Bintik merah-sianotik edematous muncul pada tubuh, persendian menjadi nyeri, laju ESR dipercepat, dan anemia defisiensi besi berkembang.
• eritema sentrifugal. Suatu bentuk lupus yang langka dengan bintik-bintik merah muda-bengkak minimal pada wajah berbentuk kupu-kupu. Ada manifestasi klinis yang sering dari penyakit ini, bahkan dengan hasil pengobatan yang menguntungkan.
• Sistem merah. Jenis penyakit paling umum yang mempengaruhi, selain kulit, sendi dan organ. Disertai dengan munculnya bintik-bintik bengkak pada kulit (wajah, leher, dada), demam, lemas, otot dan nyeri persendian. Pada telapak tangan dan kulit kaki tampak gelembung, berubah menjadi borok dan erosi. Perjalanan penyakitnya parah, kematian sering diamati, bahkan dengan bantuan terapi yang berkualitas.

Ada 3 bentuk penyakit:

Pedas Ditandai dengan serangan penyakit yang tajam dengan kenaikan suhu yang tajam. Ruam pada tubuh, hidung dan pipi dimungkinkan, warna epidermis dapat berubah menjadi kebiruan (sianosis).

Selama 4-6 bulan, polyarthritis berkembang, selaput peritoneum, pleura, pericardium inflame, pneumonitis berkembang dengan kerusakan dinding alveoli pada jaringan pneumatik paru-paru, getaran mental dan neurologis diamati. Tanpa terapi yang tepat, orang yang sakit hidup tidak lebih dari 1,5-2 tahun.

Subakut. Ada gejala umum SLE, mereka bergabung dengan rasa sakit dan pembengkakan parah pada sendi, fotodermatosis, ulserasi bersisik pada kulit.

• nyeri paroksismal parah di kepala;
• kelelahan;
• kerusakan otot jantung;
• atrofi kerangka;
• perubahan warna ujung jari tangan dan kaki, dalam banyak kasus menyebabkan kematian mereka;
• pembesaran kelenjar getah bening;
• pneumonia;
• nefritis (radang ginjal);
• pengurangan yang kuat dalam jumlah leukosit dan trombosit dalam darah.

Kronis Untuk waktu yang lama pasien menderita polyarthritis, arteri-arteri kecil terpengaruh. Ada patologi kekebalan darah, ditandai dengan penampilan memar pada kulit, bahkan dengan sedikit tekanan di atasnya, ruam belang-belang, darah di tinja, pendarahan (rahim, hidung).

Kode ICD-10

M32 Lupus erythematosus sistemik

• M32.0 Obat SLE
• M32.1 SLE dengan kerusakan organ atau sistem
• M32.8 Bentuk SLE lainnya
• M32.9 SLE, tidak ditentukan

Penyebab

Penyebab spesifik dari perkembangan penyakit ini tidak diidentifikasi, tetapi di antara faktor-faktor yang mungkin dan paling umum dicatat:

• kecenderungan genetik;
• infeksi pada tubuh dengan virus Epstein-Barr (ada korelasi antara virus dan lupus);
• peningkatan kadar estrogen (kegagalan hormon);
• lama tinggal di bawah sinar matahari atau di solarium (ultraviolet buatan dan alami memicu proses mutasi dan mempengaruhi jaringan ikat).

Gejala

Gejala dan penyebab Lupus erythematosus agak buram, karakteristik dari banyak penyakit:

• cepat lelah dengan beban minimum;
• lonjakan suhu yang tajam;
• nyeri pada otot, otot, dan sendi, imobilitas pagi mereka;
• diare parah;
• ruam kulit (merah, ungu), bintik-bintik;
• gangguan mental;
• kerusakan memori;
• peningkatan sensitivitas kulit terhadap cahaya (sinar matahari, penyamakan kulit);
• penyakit jantung;
• penurunan berat badan yang cepat;
• sisa rambut rontok;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• peradangan pada pembuluh darah kulit (vaskulitis);
• akumulasi cairan, memprovokasi penyakit ginjal, sebagai akibatnya, karena aliran keluar cairan yang terhambat, kaki dan telapak tangan membengkak;
• anemia menurunkan jumlah hemoglobin yang mengangkut oksigen.

Perawatan

Penyakit ini harus dirawat oleh seorang rheumatologist. Biasanya terapi termasuk obat-obatan:

• obat antiinflamasi nonsteroid;
• ketika ruam terutama di wajah, obat anti-malaria digunakan;
• penggunaan glukokortikosteroid dalam parah (dalam dosis besar, tetapi jangka pendek);
• di hadapan sejumlah besar tubuh antifosfolipid, warfarin digunakan di bawah kendali parameter khusus dari sistem pembekuan darah.

Dengan menghilangnya tanda-tanda eksaserbasi, dosis obat secara bertahap dikurangi dan terapi dihentikan. Tetapi remisi dengan lupus biasanya singkat, walaupun dengan pengobatan terus-menerus efek terapi cukup kuat.

Dianjurkan untuk menggunakan rebusan calendula, burnet, celandine, hemlock, jelatang, lingonberry.

Harapan hidup pasien lupus erythematosus yang didiagnosis tepat waktu menunjukkan prognosis yang panjang dan menguntungkan di masa depan.

Kematian diamati hanya dalam kasus keterlambatan diagnosis penyakit dan kepatuhan terhadap penyakit lain yang menyebabkan kegagalan fungsi organ internal, hingga ketidakmungkinan pemulihan mereka.

Lupus erythematosus

Penyakit ini disertai dengan pelanggaran sistem kekebalan tubuh, mengakibatkan radang otot, jaringan dan organ lainnya. Lupus erythematosus terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi, sedangkan perkembangan penyakit sulit diprediksi; dalam perjalanan perkembangan dan munculnya gejala baru, penyakit mengarah pada pembentukan kegagalan satu atau beberapa organ.

Apa itu lupus erythematosus

Ini adalah patologi autoimun di mana ginjal, pembuluh darah, jaringan ikat dan organ dan sistem lainnya terpengaruh. Jika, dalam keadaan normal, tubuh manusia menghasilkan antibodi yang mampu menyerang organisme asing yang jatuh di luar, maka di hadapan suatu penyakit, tubuh memproduksi sejumlah besar antibodi terhadap sel-sel tubuh dan komponennya. Akibatnya, proses inflamasi kompleks imun terbentuk, yang perkembangannya mengarah pada disfungsi berbagai elemen tubuh. Lupus sistemik mempengaruhi organ internal dan eksternal, termasuk:

Alasan

Etiologi lupus sistemik masih belum jelas. Dokter menyarankan bahwa penyebab penyakit adalah virus (RNA, dll.). Selain itu, faktor risiko untuk pengembangan patologi adalah kecenderungan turun temurun untuk itu. Wanita menderita lupus erythematosus sekitar 10 kali lebih sering daripada pria, yang dijelaskan oleh kekhasan sistem hormon mereka (ada konsentrasi tinggi estrogen dalam darah). Alasan mengapa penyakit ini jarang muncul pada pria adalah efek perlindungan yang dimiliki androgen (hormon seks pria). Meningkatkan risiko SLE dapat:

• infeksi bakteri;
• minum obat;
• kerusakan virus.

Mekanisme pengembangan

Sistem kekebalan yang berfungsi normal menghasilkan zat untuk memerangi antigen infeksi apa pun. Dengan lupus sistemik, antibodi sengaja menghancurkan sel-sel mereka sendiri di dalam tubuh, sementara mereka menyebabkan gangguan mutlak pada jaringan ikat. Sebagai aturan, pasien menunjukkan perubahan fibroid, tetapi sel-sel lain rentan terhadap pembengkakan mukoid. Dalam unit struktural kulit yang terkena, nukleus dihancurkan.

Selain merusak sel-sel kulit, plasma dan partikel limfoid, histiosit, dan neutrofil mulai menumpuk di dinding pembuluh darah. Sel-sel kekebalan menetap di sekitar inti yang hancur, yang disebut fenomena "roset". Di bawah pengaruh kompleks antigen dan antibodi yang agresif, enzim lisosom dilepaskan, yang merangsang peradangan dan menyebabkan kerusakan pada jaringan ikat. Antigen baru dengan antibodi (autoantibodi) terbentuk dari produk degradasi. Sebagai hasil dari peradangan kronis, sklerosis jaringan terjadi.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada keparahan gejala patologi, penyakit sistemik memiliki klasifikasi tertentu. Varietas klinis lupus erythematosus sistemik meliputi:

1. Bentuk akut. Pada tahap ini, penyakit ini berkembang secara tajam, dan kondisi umum pasien memburuk, sementara ia mengeluh kelelahan yang terus-menerus, suhu tinggi (hingga 40 derajat), nyeri, demam, dan nyeri otot. Gejala dari penyakit ini berkembang dengan cepat, dan dalam sebulan penyakit ini menyerang semua jaringan dan organ seseorang. Prognosis untuk SLE akut tidak nyaman: seringkali harapan hidup pasien dengan diagnosis seperti itu tidak melebihi 2 tahun.
2. Bentuk subakut. Dari saat timbulnya penyakit dan sebelum timbulnya gejala mungkin memakan waktu lebih dari satu tahun. Untuk jenis penyakit ini sering terjadi perubahan periode eksaserbasi dan remisi. Prognosisnya baik, dan kondisi pasien tergantung pada perawatan yang dipilih oleh dokter.
3. Kronis Penyakitnya lamban, tanda-tanda lemah, organ-organ internal praktis utuh, sehingga tubuh berfungsi normal. Terlepas dari perjalanan penyakit yang ringan, praktis tidak mungkin untuk menyembuhkannya pada tahap ini. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah meringankan kondisi seseorang dengan bantuan obat-obatan untuk memperburuk SLE.

Adalah perlu untuk membedakan penyakit kulit yang berhubungan dengan lupus erythematosus, tetapi tidak sistemik dan tidak memiliki lesi yang menyeluruh. Patologi ini meliputi:

• discoid lupus (ruam merah pada wajah, kepala atau bagian tubuh lainnya, sedikit lebih tinggi dari kulit);
• obat lupus (radang sendi, ruam, demam tinggi, nyeri sternum terkait dengan minum obat; setelah penarikan, gejala hilang);
• lupus neonatal (jarang diekspresikan, memengaruhi bayi baru lahir ketika ibu memiliki penyakit pada sistem kekebalan tubuh; penyakit ini disertai kelainan hati, ruam kulit, penyakit jantung).

Bagaimana lupus terwujud

Gejala utama yang memanifestasikan dirinya dalam SLE termasuk kelelahan parah, ruam kulit, dan nyeri pada sendi. Dengan perkembangan patologi, masalah dengan kerja jantung, sistem saraf, ginjal, paru-paru, dan pembuluh darah menjadi topikal. Gambaran klinis penyakit dalam setiap kasus adalah individual, karena tergantung pada organ mana yang terpengaruh dan tingkat kerusakan yang dimilikinya.

Di kulit

Kerusakan jaringan pada awal penyakit terjadi pada sekitar seperempat pasien, pada 60-70% pasien dengan SLE, sindrom kulit terlihat kemudian, dan pada orang lain itu tidak terjadi sama sekali. Biasanya, area tubuh yang terbuka terhadap sinar matahari adalah tipikal untuk lokalisasi lesi - wajah (area berbentuk kupu-kupu: hidung, pipi), bahu, leher. Lesi mirip dengan eritema (erythematosus), karena memiliki penampilan bercak merah bersisik. Di sepanjang tepi lesi terdapat kapiler yang melebar dan daerah dengan kelebihan / kekurangan pigmen.

Selain wajah dan bagian tubuh lain yang terkena sinar matahari, lupus sistemik memengaruhi kulit kepala. Biasanya, manifestasi ini terlokalisasi di wilayah temporal, sedangkan rambut rontok pada area terbatas kepala (alopecia lokal). Pada 30-60% pasien SLE, terdapat peningkatan sensitivitas yang nyata terhadap sinar matahari (fotosensitisasi).

Di dalam ginjal

Sangat sering, lupus erythematosus mempengaruhi ginjal: sekitar setengah dari pasien menunjukkan kerusakan pada peralatan ginjal. Gejala yang sering dari hal ini adalah adanya protein dalam urin, silinder dan sel darah merah, sebagai suatu peraturan, tidak terdeteksi pada awal penyakit. Tanda-tanda utama bahwa SLE mempengaruhi ginjal adalah:

• nefritis membran;
• glomerulonefritis proliferatif.

Di sendi

Artritis reumatoid sering didiagnosis dengan lupus: pada 9 dari 10 kasus itu tidak berubah bentuk dan tidak erosif. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi sendi lutut, jari, pergelangan tangan. Selain itu, pasien-pasien dengan SLE kadang-kadang mengembangkan osteoporosis (penurunan kepadatan tulang). Seringkali, pasien mengeluh sakit otot dan kelemahan otot. Peradangan kekebalan diobati dengan obat-obatan hormon (kortikosteroid).

Di lendir

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam mukosa mulut dan nasofaring dalam bentuk bisul, yang tidak menimbulkan sensasi nyeri. Kekalahan selaput lendir diperbaiki dalam 1 dari 4 kasus. Untuk karakteristik ini:

• penurunan pigmentasi, margin bibir merah (cheilitis);
• ulserasi mulut / hidung, perdarahan petekie.

Di kapal

Lupus erythematosus dapat memengaruhi semua struktur jantung, termasuk endokardium, perikardium, dan miokardium, pembuluh koroner, katup. Namun, kerusakan pada membran luar organ terjadi lebih sering. Penyakit yang mungkin timbul dari SLE:

• perikarditis (radang selaput serosa otot jantung, dimanifestasikan oleh nyeri tumpul di dada);
• miokarditis (radang otot jantung, disertai dengan gangguan irama, impuls saraf, kegagalan organ akut / kronis);
• disfungsi katup;
• kerusakan pada pembuluh koroner (dapat berkembang pada usia dini pada pasien dengan SLE);
• kerusakan pada sisi dalam pembuluh darah (dengan ini meningkatkan risiko aterosklerosis);
• kerusakan pada pembuluh limfatik (dimanifestasikan oleh trombosis ekstremitas dan organ internal, panniculitis - nodus nyeri subkutan, dan retikularis - bintik biru yang membentuk pola kisi).

Di sistem saraf

Dokter menyarankan bahwa kegagalan sistem saraf pusat disebabkan karena lesi pembuluh otak dan pembentukan antibodi terhadap neuron - sel yang bertanggung jawab untuk nutrisi dan perlindungan tubuh, serta sel-sel kekebalan tubuh (limfosit. Tanda-tanda utama bahwa penyakit tersebut menyerang struktur saraf otak - ini :

• psikosis, paranoia, halusinasi;
• sakit kepala migrain;
• Penyakit Parkinson, chorea;
• depresi, lekas marah;
• stroke otak;
• polineuritis, mononeuritis, meningitis tipe aseptik;
• ensefalopati;
• neuropati, mielopati, dll.

Gejala

Penyakit sistemik memiliki daftar gejala yang luas, dengan periode remisi dan komplikasi. Permulaan patologi dapat berupa kilat atau bertahap. Gejala-gejala lupus tergantung pada bentuk penyakitnya, dan karena ia termasuk dalam kategori patologi multiorgan, gejala-gejala klinis dapat bervariasi. Bentuk SLE yang tidak parah hanya terbatas pada kerusakan kulit atau persendian, jenis penyakit yang lebih parah disertai dengan manifestasi lain. Gejala khas penyakit ini meliputi:

• mata bengkak, sendi tungkai bawah;
• nyeri otot / sendi;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• hiperemia;
• peningkatan kelelahan, kelemahan;
• merah, mirip dengan ruam alergi pada wajah;
• demam serampangan;
• Jari-jari biru, tangan, kaki setelah stres, kontak dengan dingin;
• alopecia;
• rasa sakit saat menghirup (berbicara tentang kerusakan pada lapisan paru-paru);
• sensitivitas terhadap sinar matahari.

Tanda pertama

Gejala awal termasuk suhu, yang berfluktuasi dalam batas 38039 derajat dan dapat bertahan selama beberapa bulan. Setelah itu, pasien memiliki tanda-tanda SLE lain, termasuk:

• arthrosis sendi kecil / besar (dapat secara independen lewat, dan kemudian muncul kembali dengan intensitas yang lebih besar);
• ruam dalam bentuk kupu-kupu di wajah, ruam muncul di bahu, dada;
• radang kelenjar getah bening serviks, aksila;
• dalam kasus lesi parah pada tubuh, organ-organ internal menderita - ginjal, hati, jantung, yang tercermin dalam pelanggaran pekerjaan mereka.

Pada anak-anak

Pada usia dini, lupus erythematosus dimanifestasikan oleh banyak gejala, secara progresif mempengaruhi berbagai organ anak. Dalam hal ini, dokter tidak dapat memprediksi sistem mana yang akan gagal selanjutnya. Tanda-tanda utama patologi mungkin menyerupai alergi umum atau dermatitis; patogenesis penyakit tersebut menyebabkan kesulitan dalam diagnosis. Gejala SLE pada anak-anak dapat:

• distrofi;
• penipisan kulit, fotosensitifitas;
• demam, disertai keringat yang sangat banyak, menggigil;
• ruam alergi;
• dermatitis, sebagai aturan, pertama kali terlokalisasi pada pipi, hidung (memiliki bentuk ruam berkutil, lepuh, edema, dll.);
• nyeri sendi;
• kuku rapuh;
• nekrosis di ujung jari, telapak tangan;
• alopecia, hingga kebotakan total;
• kejang-kejang;
• gangguan mental (gugup, murung, dll.);
• stomatitis yang tidak bisa diobati.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis, dokter menggunakan sistem yang dikembangkan oleh ahli reumatologi Amerika. Untuk memastikan bahwa seorang pasien menderita lupus erythematosus, pasien harus memiliki setidaknya 4 dari 11 gejala yang terdaftar:

• eritema pada wajah berbentuk kupu-kupu;
• fotosensitifitas (pigmentasi pada wajah, diperburuk oleh paparan sinar matahari atau radiasi UV);
• ruam kulit diskoid (bercak merah asimetris yang mengelupas dan retak, dengan daerah hiperkeratosis memiliki tepi bergerigi);
• gejala radang sendi;
• ulserasi selaput lendir mulut, hidung;
• gangguan sistem saraf pusat - psikosis, lekas marah, histeria tanpa sebab, patologi neurologis, dll.;
• radang serosa;
• sering pielonefritis, penampilan protein dalam urin, perkembangan gagal ginjal;
• analisis positif palsu dari Wasserman, deteksi titer antigen dan antibodi dalam darah;
• pengurangan trombosit dan limfosit dalam darah, mengubah komposisinya;
• peningkatan antibodi antinuklear yang tidak masuk akal.

Spesialis membuat diagnosis akhir hanya jika ada empat atau lebih tanda dari daftar di atas. Ketika vonis dipertanyakan, pasien diarahkan ke pemeriksaan yang sempit dan terperinci. Peran besar dalam diagnosis SLE, dokter menetapkan anamnesis dan studi faktor genetik. Dokter harus mencari tahu penyakit apa yang diderita pasien selama tahun terakhir kehidupan dan bagaimana mereka dirawat.

Perawatan

SLE adalah penyakit tipe kronis di mana penyembuhan total pasien tidak mungkin dilakukan. Tujuan terapi adalah untuk mengurangi aktivitas proses patologis, memulihkan dan melestarikan kemampuan fungsional dari sistem / organ yang terkena, mencegah eksaserbasi untuk mencapai harapan hidup yang lebih lama bagi pasien dan meningkatkan kualitas hidupnya. Perawatan lupus melibatkan asupan obat-obatan wajib, yang diresepkan dokter untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada karakteristik organisme dan stadium penyakit.

Pasien dirawat di rumah sakit dalam kasus di mana mereka memiliki satu atau lebih dari manifestasi klinis penyakit berikut:

• diduga stroke, serangan jantung, kerusakan parah pada sistem saraf pusat, pneumonia;
• kenaikan suhu di atas 38 derajat untuk waktu yang lama (demam tidak bisa dihilangkan dengan bantuan agen antipiretik);
• depresi kesadaran;
• penurunan tajam dalam leukosit dalam darah;
• perkembangan cepat dari gejala penyakit.

Ketika diperlukan, pasien dirujuk ke spesialis seperti ahli jantung, nefrologi atau pulmonologis. Perawatan standar untuk SLE meliputi:

• terapi hormonal (obat yang diresepkan dari kelompok glukokortikoid, misalnya, Prednisolon, Siklofosfamid, dll.);
• obat antiinflamasi (biasanya diklofenak dalam ampul);
• obat antipiretik (berdasarkan parasetamol atau ibuprofen).

Untuk menghilangkan rasa terbakar, mengelupas kulit, dokter meresepkan krim dan salep berbasis hormon kepada pasien. Perhatian khusus selama perawatan lupus erythematosus diberikan untuk menjaga kekebalan pasien. Selama remisi, pasien diberi resep vitamin kompleks, imunostimulan, dan manipulasi fisioterapi. Obat-obatan yang merangsang kerja sistem kekebalan tubuh seperti azathioprine hanya diminum pada saat jeda penyakit, jika tidak, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam.

Lupus akut

Perawatan harus dimulai di rumah sakit sesegera mungkin. Kursus terapi harus panjang dan konstan (tanpa interupsi). Selama fase aktif patologi, glukokortikoid diberikan kepada pasien dalam dosis besar, dimulai dengan 60 mg Prednisolon dan meningkat lebih dari 3 bulan dengan tambahan 35 mg. Kurangi volume obat secara perlahan, pindah ke pil. Setelah masing-masing diberikan dosis pemeliharaan obat (5-10 mg).

Untuk mencegah pelanggaran metabolisme mineral, bersamaan dengan terapi hormon, persiapan kalium ditentukan (Panangin, larutan kalium asetat, dll.). Setelah menyelesaikan fase akut penyakit, pengobatan kompleks dengan kortikosteroid dilakukan dalam dosis yang dikurangi atau pemeliharaan. Selain itu, pasien menggunakan obat aminoquinoline (1 tablet Delagin atau Plaquenil).

Kronis

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin besar peluang pasien untuk menghindari efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh. Terapi patologi kronis harus mencakup penggunaan obat anti-inflamasi, obat yang menekan aktivitas sistem kekebalan tubuh (imunosupresan) dan obat hormon kortikosteroid. Namun, hanya setengah dari pasien yang berhasil dalam pengobatan. Dengan tidak adanya dinamika positif, terapi sel induk dilakukan. Biasanya, agresi autoimun tidak ada.

Apa itu lupus erythematosus berbahaya

Beberapa pasien dengan diagnosis semacam itu mengalami komplikasi parah - pekerjaan jantung, ginjal, paru-paru, organ dan sistem lain terganggu. Bentuk penyakit yang paling berbahaya adalah sistemik, yang bahkan merusak plasenta selama kehamilan, yang mengakibatkan pengerdilan janin atau kematiannya. Autoantibodi mampu menembus plasenta dan menyebabkan penyakit neonatal (bawaan) pada bayi baru lahir. Dalam kasus ini, bayi muncul sindrom kulit, yang berlalu setelah 2-3 bulan.

Berapa banyak yang hidup dengan lupus erythematosus

Berkat obat-obatan modern, pasien dapat hidup lebih dari 20 tahun setelah diagnosis penyakit. Proses perkembangan patologi berlangsung pada kecepatan yang berbeda: pada beberapa orang gejala meningkatkan intensitas secara bertahap, pada orang lain itu meningkat dengan cepat. Sebagian besar pasien terus menjalani gaya hidup yang biasa, tetapi dengan perjalanan penyakit yang parah, kemampuan untuk bekerja hilang karena nyeri sendi yang parah, kelelahan tinggi, dan gangguan SSP. Durasi dan kualitas hidup untuk SLE tergantung pada keparahan gejala kegagalan organ multipel.

Lupus apa penyakit ini

Lupus erythematosus adalah penyakit kronis yang bersifat autoimun, yang disertai dengan kerusakan jaringan ikat dan pembuluh darah. Penyakit ini disebut sistemik, karena ada perubahan dan disfungsi pada beberapa sistem tubuh manusia, termasuk sistem kekebalan tubuh.

Paling sering, lupus erythematosus didiagnosis pada wanita, yang berhubungan dengan fitur struktural tubuh. Kelompok risiko termasuk anak perempuan dalam masa pubertas, wanita hamil, ibu menyusui, serta orang-orang yang keluarganya memiliki kasus penyakit ini. Ada juga lupus erythematosus bawaan, yang mulai bermanifestasi secara klinis pada anak-anak sejak tahun-tahun pertama kehidupan.

Mengapa lupus erythematosus terjadi: penyebab utama penyakit ini

Tidak ada alasan khusus untuk terjadinya lupus erythematosus sistemik, dan dokter masih belum dapat memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan apa yang sebenarnya memicu perkembangan penyakit. Tentu saja, ada beberapa teori pengembangan lupus erythematosus, seperti kecenderungan genetik atau kegagalan hormon yang serius, tetapi lebih sering berlatih menunjukkan bahwa penyakit ini disebabkan oleh kombinasi faktor predisposisi.

Penyebab paling umum dari systemic lupus erythematosus termasuk:

• Predisposisi herediter - jika ada kasus lupus erythematosus sistemik dalam genus, maka ada kemungkinan besar bahwa anak akan menderita penyakit ini;
• Teori bakteri-virus - menurut penelitian, semua pasien dengan systemic lupus erythematosus memiliki virus Epstein-Barr, jadi para ilmuwan tidak mengesampingkan hubungan penyakit ini dengan virus ini;
• Teori hormonal - ketika lupus erythematosus terdeteksi pada wanita dan anak perempuan selama masa pubertas, terjadi peningkatan kadar hormon estrogen. Jika gangguan hormon terjadi bahkan sebelum tanda-tanda pertama penyakit muncul, maka kemungkinan bahwa lupus erythematosus sistemik dipicu oleh peningkatan kadar estrogen tubuh;
• Iradiasi ultraviolet - hubungan dicatat antara pengembangan lupus erythematosus sistemik dan paparan manusia yang berkepanjangan terhadap sinar matahari langsung. Sinar matahari terbuka, yang diarahkan ke kulit untuk waktu yang lama, dapat memicu proses mutasi dan perkembangan penyakit jaringan ikat di masa depan.

Siapa yang paling rentan terhadap perkembangan lupus erythematosus: kelompok risiko

Ada kategori orang yang memiliki proporsi tinggi kemungkinan menjadi sakit dengan systemic lupus erythematosus, sebagai aturan, mereka memiliki satu atau beberapa kondisi:

• sindrom imunodefisiensi;
• penyakit menular kronis di dalam tubuh;
• dermatitis berbagai etiologi;
• sering masuk angin;
• merokok;
• penyakit sistemik;
• perubahan hormon yang drastis;
• penyalahgunaan berjemur, sering berkunjung ke solarium;
• penyakit pada sistem endokrin;
• kehamilan dan masa pemulihan setelah melahirkan;
• penyalahgunaan alkohol.

Patogenesis lupus erythematosus (mekanisme pengembangan penyakit)

Bagaimana sistemik lupus erythematosus berkembang pada orang yang sehat? Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dan berkurangnya fungsi sistem kekebalan dalam tubuh gagal, yang mulai menghasilkan antibodi terhadap sel-sel "asli" tubuh. Artinya, jaringan dan organ mulai dirasakan oleh tubuh sebagai benda asing dan program penghancuran diri diluncurkan.

Reaksi tubuh ini bersifat patogen, yang menyebabkan perkembangan proses peradangan dan penghambatan sel-sel sehat dengan berbagai cara. Paling sering pembuluh darah dan jaringan ikat terpengaruh. Proses patologis mengarah pada pelanggaran integritas kulit, perubahan penampilan dan penurunan sirkulasi darah di lesi. Dengan perkembangan penyakit mempengaruhi organ-organ internal dan sistem seluruh organisme.

Bagaimana lupus erythematosus: gejala

Gejala lupus erythematosus sistemik tergantung pada area lesi dan tingkat keparahan penyakit. Gejala patologi yang umum adalah:

• kelemahan, kelesuan, malaise;
• demam, menggigil, demam;
• eksaserbasi semua penyakit kronis;
• munculnya bintik-bintik merah pada kulit.

Pada tahap awal pengembangan proses patologis, lupus erythematosus terjadi dengan simptomatologi ringan, wabah wabah adalah karakteristik dari penyakit, yang segera berlalu dengan sendirinya, dan remisi terjadi. Ini adalah yang paling berbahaya, karena pasien percaya bahwa segala sesuatu telah berlalu dan seringkali bahkan tidak mencari bantuan medis, dan pada saat ini organ dan jaringan internal terpengaruh. Dengan paparan berulang pada tubuh dari faktor-faktor yang mengiritasi, lupus erythematosus berkedip dengan kekuatan baru, hanya saja itu mengalir lebih keras dan lesi pada pembuluh darah dan jaringan juga lebih jelas.

Gejala klinis lokal lupus erythematosus

Seperti yang telah disebutkan, gejala lupus erythematosus tergantung pada lokasi proses patologis:

• kulit di pipi, di bawah mata dan di pangkal hidung muncul ruam merah kecil, yang menyatu dan membentuk bintik merah bersisik terus menerus. Bentuknya, bintik-bintik ini sangat mirip sayap kupu-kupu. Mata memerah terletak di kedua sisi pipi simetris satu sama lain dan di bawah pengaruh sinar ultraviolet mulai terkelupas, retakan mikroskopis muncul, yang kemudian meninggalkan bekas luka dan meninggalkan bekas luka pada kulit;
• selaput lendir - dengan latar belakang perkembangan lupus erythematosus di mulut dan luka yang menyakitkan terbentuk, yang bisa tunggal dan kecil atau mencapai ukuran besar dan bergabung satu sama lain. Luka di mulut dan hidung mengganggu pernapasan normal, asupan makanan, komunikasi, dan menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan;
• sistem muskuloskeletal - pasien mengembangkan tanda-tanda klinis artritis. Paling sering, karena perkembangan lupus erythematosus, sendi ekstremitas menjadi meradang, tetapi mereka tidak menunjukkan perubahan struktural dan gangguan destruktif. Secara eksternal, pembengkakan di area sendi yang meradang terlihat jelas, pasien mengeluh nyeri, paling sering sendi kecil terkena - falang jari kaki dan tangan;
• organ pernapasan - jaringan paru-paru terpengaruh, akibatnya pasien sering mengalami radang selaput dada, pneumonia, yang tidak hanya mengganggu kesehatan, tetapi juga mengancam kehidupan;
• sistem kardiovaskular - jaringan ikat tumbuh di dalam jantung ketika lupus erythematosus berkembang dan jaringan ikat tumbuh, yang tidak membawa fungsi kontraktil. Sebagai akibat dari komplikasi ini, fusi katup mitral dapat terjadi dengan katup atrium, yang mengancam pasien dengan perkembangan penyakit jantung koroner, gagal jantung akut, dan serangan jantung. Terhadap latar belakang semua perubahan yang terjadi, pasien memiliki proses inflamasi pada otot jantung dan kantong perikardial;
• ginjal dan organ kemih - sering ada nefritis, pielonefritis, gagal ginjal kronis secara bertahap berkembang. Kondisi-kondisi ini mengancam kehidupan pasien dan bisa berakibat fatal;
• sistem saraf - tergantung pada tingkat keparahan lupus erythematosus, kerusakan pada sistem saraf pusat pada pasien dapat bermanifestasi sebagai sakit kepala yang tak tertahankan, neurosis dan neuropati, stroke iskemik.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada tingkat keparahan gejala penyakit, systemic lupus erythematosus memiliki beberapa tahap:

• tahap akut - pada tahap perkembangan ini, lupus erythematosus berkembang tajam, kondisi umum pasien memburuk, ia mengeluh kelelahan terus-menerus, suhu naik hingga 39-40 derajat, demam, nyeri dan otot pegal. Gambaran klinis berkembang pesat, sudah dalam 1 bulan penyakit ini mencakup semua organ dan jaringan tubuh. Prognosis untuk lupus erythematosus akut tidak menyenangkan dan seringkali harapan hidup pasien tidak melebihi 2 tahun;
• tahap subakut - tingkat perkembangan penyakit dan keparahan gejala klinis tidak sama dengan pada tahap akut dan dari saat penyakit sampai timbulnya gejala dapat memakan waktu lebih dari 1 tahun. Pada tahap ini, penyakit ini sering digantikan oleh periode eksaserbasi dan remisi stabil, prognosis umumnya menguntungkan dan kondisi pasien secara langsung tergantung pada kecukupan perawatan yang ditentukan;
• bentuk kronis - penyakit ini memiliki bentuk lesu tentu saja, gejala klinisnya ringan, organ dalam praktis tidak terpengaruh dan tubuh secara keseluruhan berfungsi normal. Meskipun lupus erythematosus yang relatif ringan, tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit pada tahap ini, satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah mengurangi keparahan gejala dengan bantuan obat-obatan pada saat eksaserbasi.

Metode diagnosis lupus erythematosus

Untuk mengkonfirmasi diagnosis lupus erythematosus, lakukan diagnosa banding. Ini diperlukan karena setiap gejala penyakit menandakan patologi organ tertentu. Untuk diagnosis, dokter menggunakan sistem yang dikembangkan oleh American Rheumatological Association of Specialists. Aturan utama untuk mengkonfirmasi diagnosis "systemic lupus erythematosus" adalah kehadiran pada pasien dari 4 atau lebih dari 11 gejala yang terdaftar, yang mengumpulkan manifestasi utama patologi:

• eritema pada wajah dalam bentuk sayap kupu-kupu - ditandai oleh pembentukan bintik-bintik bersisik merah simetris di pipi dan tulang pipi. Pada permukaan bintik microcracks mikroskopis terbentuk, yang kemudian digantikan oleh perubahan cicatricial;
• erupsi diskoid pada kulit - bercak asimetris merah dalam bentuk plak muncul di permukaan kulit, bersisik, yang retak dan digantikan oleh bekas luka;
• photosensitivity - pigmentasi pada kulit, yang ditingkatkan oleh sinar matahari langsung atau pencahayaan ultraviolet buatan;
• pembentukan borok - borok kecil dan besar yang menyakitkan terbentuk pada selaput lendir mulut dan hidung, yang mengganggu pernapasan, makan, berbicara, dan disertai dengan sensasi menyakitkan yang nyata;
• gejala radang sendi - proses inflamasi berkembang pada persendian kecil, namun, tidak ada deformasi dan kaku gerakan yang diamati, seperti pada poliartritis;
• radang serosa - kerusakan pada jaringan paru-paru dan jaringan jantung. Pasien sering mengalami radang selaput dada dan perikarditis;
• pada bagian dari sistem kemih - sering pielonefritis, pielity, penampilan protein dalam urin, perkembangan gagal ginjal;
• di sisi SSP, lekas marah, stimulasi berlebihan psiko-emosional, psikosis, kejang histeris tanpa alasan yang jelas;
• sistem peredaran darah - mengurangi jumlah trombosit dan limfosit dalam darah, mengubah komposisi darah;
• sistem kekebalan - Wasserman positif palsu (tes untuk sifilis), deteksi titer antibodi dan antigen dalam darah;
• peningkatan antibodi antinuklear tanpa alasan yang jelas.

Tentu saja, 11 parameter ini agak tidak langsung dan dapat diamati dalam patologi lainnya. Sedangkan untuk lupus erythematosus, diagnosis akhir hanya dapat dibuat jika pasien memiliki 4 atau lebih tanda dari daftar. Pertama, diagnosis awal atau lupus erythematosus dipertanyakan, setelah itu pasien dirujuk untuk pemeriksaan terperinci dan terfokus.

Peran besar dalam diagnosis diberikan pada pengumpulan anamnesis yang cermat, termasuk gambaran genetik. Dokter harus mencari tahu dengan tepat apa yang diderita pasien pada tahun lalu dan bagaimana penyakitnya dirawat.

Pengobatan lupus erythematosus

Terapi obat untuk pasien dengan lupus erythematosus sistemik dipilih secara individual, tergantung pada perjalanan penyakit, stadium, keparahan gejala dan karakteristik organisme.

Rawat inap pasien diperlukan jika ia memiliki satu atau lebih manifestasi klinis lupus erythematosus:

• untuk waktu yang lama suhu tubuh dijaga di atas 38 derajat dan tidak dirobohkan oleh obat-obatan antipiretik;
• diduga serangan jantung, stroke, pneumonia, kerusakan parah pada sistem saraf pusat;
• depresi pikiran pasien;
• penurunan cepat leukosit dalam darah;
• perkembangan tajam dari tanda-tanda klinis lupus erythematosus sistemik.

Jika perlu, pasien dirujuk ke spesialis sempit - ke nefrologis untuk kerusakan ginjal, ke ahli jantung untuk penyakit jantung, ke dokter paru untuk pneumonia dan radang selaput dada.

Terapi umum standar untuk lupus erythematosus sistemik meliputi:

• terapi hormon - resepkan Prednisolon, Siklofosfamid selama eksaserbasi penyakit yang tajam. Bergantung pada keparahan gambaran klinis dan keparahan penyakit, penggunaan tunggal obat hormonal atau penggunaannya selama beberapa hari ditentukan;
• Diklofenak - injeksi obat diresepkan ketika tanda-tanda peradangan sendi kecil muncul;
• Obat antipiretik berbahan dasar Ibuprofen atau Paracetamol - diresepkan untuk suhu tubuh di atas 38 derajat.

Untuk menghilangkan kulit yang mengelupas, membasahi dan membakar di area kerusakan dan bintik-bintik merah, dokter memilih pasien dengan salep dan krim khusus, yang termasuk agen hormon.

Perhatian khusus diberikan untuk menjaga sistem kekebalan tubuh pasien. Selama periode remisi lupus erythematosus, imunostimulan, vitamin kompleks, dan prosedur fisioterapi ditentukan. Dimungkinkan untuk menggunakan agen imunostimulasi hanya selama periode surutnya tanda-tanda klinis akut penyakit, jika tidak, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam.

Ramalan

Lupus erythematosus bukanlah kalimat, karena walaupun dengan penyakit seperti itu Anda dapat hidup bahagia selamanya. Poin kunci dari prognosis penyakit yang menguntungkan adalah mencari bantuan medis tepat waktu, membuat diagnosis yang benar dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Risiko komplikasi dan perkembangan lupus erythematosus jauh lebih tinggi jika pasien memiliki penyakit menular kronis, ia divaksinasi atau sering menderita pilek. Mengingat data ini, pasien tersebut harus berhati-hati menjaga kesehatan mereka dan dengan cara apa pun menghindari pengaruh tren negatif pada tubuh.