logo

Ensefalitis pada anak-anak - kerusakan berbahaya pada sistem saraf

Peradangan otak terjadi sebagai akibat dari dampak langsung pada neuron infeksi virus atau bakteri. Gejala khas ensefalitis pada anak-anak adalah demam, sakit kepala, paresis, dan kelumpuhan. Ensefalitis sekunder dikaitkan dengan alergi, reaksi imunologis. Infeksi umum seperti influenza, campak, cacar air, dapat menyebabkan komplikasi sistem saraf (NA). Anak yang sakit harus segera mendapatkan perhatian medis.

Klasifikasi perubahan inflamasi di otak

Perkembangan ensefalitis virus pada anak-anak atau orang dewasa terjadi setelah gigitan kutu ixodic atau makan daging yang terinfeksi dan produk susu. Selain berdetak, nyamuk Jepang adalah ensefalitis primer. Infeksi terbatas pada musim tertentu dalam setahun, ketika aktivitas pembawa infeksi di alam meningkat.

Ensefalitis mikroba dan parasit menyebabkan staphylococcus, streptococcus, toxoplasma dan patogen lainnya. Peradangan di otak terjadi dengan latar belakang cacar air, campak dan rubella. Vaksinasi terhadap infeksi ini, serta DTP, adalah penyebab ensefalitis pasca vaksinasi. Bentuk sekunder juga berkembang dengan efek negatif alergi, racun pada sel-sel otak.

Gejala ensefalitis tick-borne

Padang rumput dan tungau hutan adalah pembawa dan reservoir untuk melestarikan agen penyebab ensefalitis virus tick-borne pada anak-anak. Penyakit menular paling sering terjadi di negara dan wilayah yang terletak di zona iklim sedang. Cara penularan kedua adalah konsumsi susu yang tidak direbus dan daging hewan sakit yang tidak dipanaskan dengan cukup.

Masa inkubasi setelah gigitan kutu berlangsung dari 8 hingga 20 hari, dengan infeksi melalui daging dan produk susu - sekitar seminggu. Kadang-kadang eritema muncul di tempat hisap kutu, tetapi gejala ini lebih khas dari penyakit Lyme. 7-14 hari setelah gigitan, anak mulai kedinginan, suhu naik ke nilai subfebrile dan febrile.

Gejala ensefalitis bawaan kutu pada anak-anak:

  • sakit kepala parah;
  • kelelahan;
  • hiperemia kulit;
  • mual dan muntah;
  • kecemasan;
  • insomnia

Penyakit ini terkadang berkembang dalam bentuk terhapus: setelah beberapa hari demam, pemulihan terjadi, tetapi virus tetap ada di dalam tubuh. Tes darah menunjukkan keberadaan patogen hanya pada awal penyakit. Setelah periode akut, proses infeksi pada NA sentral berubah menjadi stadium kronis. Peradangan dapat terjadi hanya setelah beberapa bulan di bawah pengaruh faktor fisik dan mental yang merugikan, cedera. Vaksinasi tepat waktu sekarang dianggap sebagai perlindungan yang efektif terhadap infeksi virus. Orang tua juga harus memperhatikan tindakan pencegahan: memakai pakaian pelindung untuk anak-anak, gunakan penolak.

Bentuk, diagnosis dan pengobatan ensefalitis tick-borne

Ketika bentuk meningeal penyakit, anak-anak menjadi terhambat, lesu. Jika anak dapat berbicara, ia akan mengeluh sakit kepala dan pusing yang parah. Sensasi yang tidak menyenangkan diperburuk dengan menekuk dan memutar kepala ketika mual dan muntah bergabung. Gejala-gejala ini bertahan selama 5 hingga 14 hari. Kadang-kadang suhunya tetap normal.

Bentuk meningoensefalitik yang lebih berat terjadi pada sekitar 15% kasus ensefalitis tick-borne. Anak yang sakit senang, mengigau, tidak berorientasi pada waktu dan tempat. Pernafasan terganggu, gangguan kesadaran, kejang epilepsi, paresis terjadi.

Bentuk polio berkembang di sekitar 30% kasus. Selama periode pertama ensefalitis, anak menjadi lemah selama satu atau dua hari dan cepat lelah. Kemudian pasien memiliki perasaan mati rasa di anggota badan, gangguan motorik dimulai. Demam menjadi bergelombang di alam, berkembang selama 1-3 hari hingga dua minggu. Pada saat yang sama ada paresis di leher dan bahu.

Diagnosis yang akurat dari penyakit ini pada anak-anak adalah mungkin setelah deteksi virus dalam darah dan cairan serebrospinal. Data Anamnesis sangat penting, khususnya, berada dalam fokus endemik di musim semi-musim panas dan gigitan kutu. Namun, harus diingat bahwa pengangkutan infeksi hanya dicatat pada 1-5% dari kutu.

Pengobatan ensefalitis tick-borne:

  1. Kepatuhan dengan tirah baring selama 7-20 hari (tergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis).
  2. Pengantar 3 hari pertama penyakit antibodi siap dalam bentuk serum imun (anti-ensefalit gamma globulin).
  3. Terapi oksigen, ventilasi buatan paru-paru untuk gangguan pernapasan.
  4. Immunoglobulin antiencephalitis, menetralkan virus dalam tubuh.
  5. Penunjukan obat diuretik, seperti "furosemide."
  6. Mengambil kortikosteroid obat.
  7. Kursus terapi vitamin.

Para ilmuwan dan dokter Rusia telah menciptakan agen antivirus dan antiinflamasi yang bertindak melawan patogen ensefalitis tick-borne. Selain itu, untuk pencegahan lesi parah pada NA, anaferon anak-anak banyak digunakan. Durasi kursus terapi adalah 21 hari.

Ensefalitis sekunder - komplikasi penyakit menular masa kanak-kanak

Ensefalitis cacar air

Hampir semua infeksi yang diketahui, serta vaksin yang diberikan kepada anak-anak, dapat menyebabkan komplikasi dari NA. Gejala ensefalitis cacar air muncul 3-10 hari setelah ruam pada tubuh. Ini adalah komplikasi yang jarang dari infeksi umum pada anak-anak. Penyakit ini berlanjut tanpa konsekuensi berbahaya bagi kesehatan anak. Komplikasi rubella juga jarang, tetapi bisa berakibat fatal.

Perawatan

  1. Tablet atau suntikan antivirus berarti asiklovir.
  2. Antihistamin (suprastin, tavegil).
  3. Diuretik (diacarb, furosemide).
  4. Kortikosteroid.
  5. Imunoglobulin.
  6. Vitamin

Ensefalitis Influenza

Proses inflamasi pada neuron terjadi dengan latar belakang fenomena katarak dan suhu demam pada anak yang menderita influenza. Kondisi memburuk selama minggu pertama, infeksi memicu sakit kepala parah, paresis pada ekstremitas. Kejang epilepsi dan gangguan mental berkembang. Hasil fatal mungkin terjadi pada penyakit berat.

Perawatan

  1. Obat anti flu.
  2. Piracetam dan Cerebrolysin untuk meningkatkan aktivitas otak.
  3. Ekskresi racun dari tubuh.
  4. Obat kortikosteroid.
  5. Vitamin

Ensefalitis herpes

Penyakit ini sering berkembang pada bayi setelah lahir atau di bulan-bulan pertama kehidupan. Jenis ensefalitis ini disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe II. Perjalanan akut dari proses infeksi menyebabkan kekalahan NA. Pertama, suhu naik, kejang epilepsi terjadi. Penyakit ini berbeda dari cacar air dan influenza ensefalitis dengan angka kematian yang tinggi. Namun, ada kasus ketika efek parah dari ensefalitis pada anak-anak tidak berkembang, anak yang sakit pulih sepenuhnya.

Ensefalitis campak

Itu dimulai secara akut dengan gangguan kesadaran, penglihatan dan pendengaran, delusi, halusinasi. Penyebab penyakit ini terkait dengan alergi pada anak terhadap neurotoksin patogen campak. Sering diikuti sindrom psikopatologis. Kematian adalah 25%.

Perawatan

  1. Obat antihistamin.
  2. Obat kortikosteroid.
  3. Cerebrolysin dan piracetam.
  4. Antibiotik.
  5. Vitamin

Ensefalitis postvaccinal

Ensefalitis setelah vaksinasi muncul 2–12 hari setelah vaksinasi. Penyakit ini disertai oleh demam, demam demam dan tanda-tanda lain dari karakteristik HC. Pengobatan dilakukan dengan dosis besar obat glukokortikoid.

Orang tua sebelum dimulainya periode musim semi-musim panas khawatir tentang kemungkinan menginfeksi anak-anak dengan ensefalitis tick-borne. Masalah apakah akan memberikan vaksin ensefalitis tick-borne pada anak tidak muncul karena kurangnya vaksin. Kebetulan tubuh bayi bereaksi tepat terhadap komponen injeksi. Kemudian timbul komplikasi serius, salah satunya mungkin adalah ensefalitis pasca-vaksinasi.

Para ahli merekomendasikan penggunaan vaksin asing, yang menyebabkan lebih sedikit kontraindikasi dan efek samping. Persiapan produsen Eropa tidak boleh diberikan pada anak di bawah 1 tahun, dengan hipersensitif terhadap putih telur, pada periode akut penyakit menular. Lebih banyak kontraindikasi di antara vaksin Rusia.

Vaksinasi diinginkan untuk penduduk di daerah yang berpotensi mengalami tick-borne encephalitis. Di wilayah tengah Rusia, tingkat infeksi kutu dengan virus rendah - dari 0,5 hingga 1%. Wilayah yang lebih berbahaya adalah Siberia, Timur Jauh (20% dari serangga yang terinfeksi), Ural (10%).

Ramalan

Penyakit ini sering mulai akut, kadang-kadang tanda-tanda penyimpangan terdeteksi hanya setelah beberapa bulan. Konsekuensinya sangat tergantung pada kondisi kesehatan, usia anak dan bentuk penyakit. Jadi, herpes ensefalitis memiliki prognosis yang kurang menguntungkan mengenai kehidupan dan perkembangan anak-anak daripada varicella atau enterovirus.

Komplikasi diekspresikan dalam kemunduran perkembangan intelektual dan mental, penglihatan dan gangguan pendengaran, serangan epilepsi. Kemungkinan perkembangan perubahan yang merugikan di jantung, paru-paru, hati, organ dan sistem lainnya. Peningkatan risiko terjadinya penyakit ini terjadi pada gangguan imunitas pada anak, pemberian imunosupresan pada bayi.

Fitur ensefalitis pada anak-anak

Ensefalitis adalah penyakit menular akut di mana otak itu sendiri terpengaruh. Ensefalitis pada anak-anak jauh lebih umum daripada pada orang dewasa, pada bayi sistem kekebalan dan penghalang darah-otak tidak cukup berkembang. Hasilnya adalah tubuh sulit untuk melawan infeksi dan menunda sampai memasuki otak itu sendiri. Artikel ini akan membahas penyebab, gejala, metode diagnosis dan pengobatan radang jaringan otak pada anak-anak.

Penyebab dan mekanisme penyakit

Anak-anak menderita ensefalitis dalam dua kelompok: primer dan sekunder. Karakteristik kelompok-kelompok ini disajikan dalam tabel:

  1. Penyakit virus:
    • kelompok herpes;
    • enterovirus;
    • flu;
    • sitomegalovirus.
  2. Bakteri:
    • triponeme pucat;
    • tongkat tipus.
  3. Penyakit menular:
    • tick-borne;
    • nyamuk;
    • Lembah Australia dari Moorey.
  1. Setelah penyakit ruam pada anak-anak:
    • rubella;
    • campak;
    • kincir angin.
  2. Setelah vaksinasi campak, rubela, parotitis. Ada yang sangat langka.
  3. Bakteri:
    • stafilokokus;
    • streptokokus;
    • TBC;
  4. Parasit:
    • Malaria;
    • Chlamydia;
    • Toksoplasmosis.

Gambaran klinis ensefalitis primer

Jaringan otak yang terkena dampak

Ensefalitis pada anak-anak dimulai hampir selalu akut, dengan sindrom keracunan parah. Tergantung pada penyebabnya, gejala penyakit dapat bervariasi dalam tingkat keparahan, lamanya manifestasi.

Gejala utama ensefalitis:

  1. Sindrom keracunan tinggi. Suhu tubuh bisa naik hingga 41 derajat.
  2. Sakit kepala parah. Diamati dengan semua jenis penyakit. Mereka adalah penghilang rasa sakit yang dihilangkan dengan buruk. Pada puncak rasa sakit seperti itu, muntah dapat terjadi, yang sama sekali tidak menolong anak yang sakit. Biasanya, muntah seperti itu tidak disertai mual atau manifestasi gastrointestinal lainnya.
  3. Kesadaran. Kedalaman kesadaran terganggu tergantung pada volume jaringan otak yang terpengaruh. Gejala dan manifestasi gangguan kesadaran mungkin berbeda, dan termasuk bentuk klinis berikut:
    • sopor;
    • agitasi psikomotor;
    • visual, rasa, halusinasi suara;
    • keadaan koma dari kedalaman yang berbeda.
  4. Sindrom kejang umum. Kejang seperti itu sering disalahartikan sebagai serangan epilepsi.
  5. Gangguan fokus. Mereka tergantung pada lokalisasi proses inflamasi di jaringan otak, mereka dapat bermanifestasi sebagai paresis, kelumpuhan, gangguan penglihatan, pendengaran, dll.
  6. Sindrom meningeal adalah karakteristik ensefalitis, di mana peradangan terlokalisasi di dekat meninges, atau memengaruhi mereka. Diamati:
    • kekakuan otot-otot bagian belakang leher dan leher;
    • posisi pasien dalam bentuk "anjing": di samping, dengan kepala ditekuk ke belakang dan lutut ditekan ke perut;
    • gejala positif Kernig, Brudzinsky.

Perbedaan ensefalitis dari berbagai jenis

Ensefalitis pada anak-anak biasanya memanifestasikan gejala yang sama. Tetapi juga, perlu untuk mempertimbangkan fitur yang berbeda dari ensefalitis. Tergantung pada penyebabnya, gambaran klinisnya mungkin berbeda. Perbedaan utama antara gejala tipe utama ensefalitis disajikan dalam tabel:

Apa itu ensefalitis, bagaimana manifestasinya pada anak-anak dan bagaimana cara merawatnya

Selamat siang, pembaca yang budiman. Hari ini kita akan berbicara tentang apa itu ensefalitis pada anak-anak. Anda akan mengetahui, sebagai akibat dari infeksi yang mungkin terjadi, gejala apa yang ditandai. Kami akan berbicara tentang metode perawatan dan metode pencegahan.

Klasifikasi

Berdasarkan fakta bahwa penyakit ini dapat berkembang karena berbagai alasan, ada beberapa jenis.

  1. Ensefalitis tick-borne pada anak-anak. Ia memiliki masa inkubasi sekitar dua minggu. Sering terjadi bersamaan dengan meningitis. Sebagai aturan, konduktivitas yang buruk dari saraf perifer hadir. Penurunan sensitivitas tidak dikecualikan. Dalam setengah kasus, penyakit ini memiliki hasil yang positif. Proses penyembuhan disertai dengan peningkatan suhu. Tidak ada perubahan morfologis di otak.
  2. Orang jepang Penyakit dimulai secara tiba-tiba, dengan kenaikan suhu. Cukup sering disertai dengan diplopia. Penyakit ini dapat disertai dengan paresis, kelumpuhan, atau sindrom kejang. Infeksi terjadi ketika nyamuk menggigit.
  3. Koreva. Ini terjadi dari hari ketiga hingga kelima setelah ruam pertama pada kulit. Dapat disertai dengan paresis, pelanggaran fungsi organ dalam panggul, kelumpuhan. Kematian adalah 25%. Jika telah ada kontak dengan pasien, gamma globulin diberikan.
  4. Influenza. Adanya edema berat adalah karakteristik, perdarahan hadir di otak. Dimungkinkan untuk mencegah anak dari tindakan pencegahan yang tepat waktu pada saat epidemi flu.
  5. Ensefalitis pada cacar air. Ada pelanggaran kesadaran, kejang-kejang. Kematian diamati dalam kasus yang jarang terjadi.
  6. Ensefalitis herpes pada anak-anak. Jika tidak ada pengobatan tepat waktu, nekrosis absolut dari zat otak dapat berkembang. Pada jenis penyakit ini, angka kematian berkisar antara 50 hingga 80% karena edema serebral. Kondisi ini lebih sering terjadi pada bayi di bulan pertama kehidupan, yang ibunya mengalami infeksi ini selama kehamilan. Agen penyebab adalah virus herpes tipe pertama atau kedua.

Alasan

Anda sudah tahu tentang keberadaan dua kelompok ensefalitis, primer dan sekunder. Berdasarkan hal ini, berbagai mekanisme untuk pengembangan penyakit dan penyebabnya dibedakan.

  1. Dalam kasus penyakit primer, patogen untuk pertama kalinya menembus tubuh, menyebabkan kerusakan otak, bertindak sebagai penyakit independen. Infeksi terjadi:
  • virus, khususnya, enterovirus, virus influenza, perwakilan dari kelompok herpes, cytomegalovirus;
  • bakteri, khususnya basil tipus atau treponema pucat;
  • Selain itu, penyakit menular (nyamuk atau tick-borne) dapat menjadi penyebab ensefalitis primer.
  1. Ensefalitis sekunder adalah komplikasi dari suatu penyakit, yaitu, ia tidak dapat muncul sebagai patologi independen. Alasan untuk pengembangan jenis ini adalah keberadaan negara-negara seperti:
  • campak, rubela dan cacar air;
  • efek vaksinasi gondok, rubela dan campak;
  • hasil dari adanya infeksi bakteri dalam tubuh, khususnya tuberkulosis, streptokokus atau stafilokokus;
  • invasi parasit, khususnya toksoplasmosis, klamidia atau malaria.

Gejala

Ensefalitis, sebagai suatu peraturan, terjadi secara tiba-tiba, memiliki gambaran yang jelas tentang keracunan. Tergantung pada apa yang menyebabkan penyakit dan pada keadaan kekebalan anak, gejala berbagai tingkat keparahan dan durasi dapat muncul.

  1. Temperatur tinggi, bisa mencapai 41 derajat.
  2. Sakit kepala yang intens. Analgesik praktis tidak berfungsi. Karena sakit di kepala, muntah dapat terjadi, setelah itu bantuan tidak datang.
  3. Kesadaran terganggu Bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh, dan area mana yang terpengaruh, berbagai bentuk akan muncul:
  • halusinasi, suara dan visual, rasa;
  • sopor;
  • koma;
  • agitasi psikomotor.
  1. Sindrom konvulsif yang bersifat umum. Dapat menerima serangan epilepsi.
  2. Pelanggaran sifat fokus. Dapat menyebabkan gangguan penglihatan, kelumpuhan, paresis, gangguan pendengaran.
  3. Sindrom meningeal. Dapat diamati di meninges. Ini ditandai dengan:
  • otot kaku leher dan belakang leher;
  • tes positif dari Brudzinsky dan Kernig;
  • posisi bayi dalam bentuk "anjing".

Diagnostik

Awalnya, anak harus diperiksa oleh spesialis. Setelah mengumpulkan semua keluhan, setelah memeriksa gejalanya, dokter akan mengambil jenis ensefalitis dan merujuk bayi ke tes laboratorium untuk memastikan diagnosis.

  1. Analisis minuman keras. Ketukan tulang belakang dilakukan. Di hadapan penyakit, tingkat tinggi limfosit, gula, protein terdeteksi, kadang-kadang pengotor darah mungkin terjadi.
  2. Analisis serologis. Dengan menggunakan studi ini, dimungkinkan untuk mendeteksi antibodi yang membantu menghitung jenis virus.
  3. Pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography otak. Dengan penelitian ini, adalah mungkin untuk mendeteksi peradangan dan pendarahan.
  4. Elektroensefalogram memungkinkan Anda merekam aktivitas listrik otak yang berkurang atau meningkat.
  5. Analisis swab nasofaring (virologis). Memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat antibodi terhadap penyakit ini.
  6. Biopsi otak. Penelitian ini diangkat dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi

Setelah pemulihan, Anda mungkin mengalami masalah kesehatan seperti:

  • kelemahan parah, kondisi apatis;
  • sakit kepala persisten;
  • gangguan penglihatan, ucapan, pendengaran;
  • radang sumsum tulang belakang atau membran otak;
  • kurangnya koordinasi;
  • gangguan memori;
  • gangguan mental;
  • inkontinensia;
  • keterbelakangan mental.

Perawatan

Dalam perjalanan penyakit akut, rawat inap darurat anak diperlukan. Terapi harus komprehensif.

  1. Jika seorang bayi menderita ensefalitis yang ditularkan melalui kutu, maka pada tiga hari pertama mereka akan diberikan gamma globulin anti-kutu satu atau dua kali sehari. Anda juga dapat memasukkan ribonuclease atau dezoribonuclease. Antibiotik - Benzylpenicillin diresepkan selama 15 hari, Doxycycline 10, Cefotaxime selama sebulan, Ceftriaxone selama 2 minggu, dengan mempertimbangkan fitur yang berkaitan dengan usia. Obat-obatan diberikan secara intravena.
  2. Jika ada infeksi campuran, maka gunakan antibiotik Cefotaxime, Levomycetin, ceftazidime, Ceftriaxone.
  3. Pada kasus akut, terapi dehidrasi diresepkan, sebagai aturan, volume besar cairan disuntikkan secara intravena. Kateter akan ditempatkan di kandung kemih.
  4. Kemudian selama dua jam, beban air intravena dilakukan dengan campuran pengganti darah berat molekul rendah dan larutan glukosa salin.
  5. Jika tidak ada gejala gagal ginjal, maka dari jam ketiga pergi ke diuresis paksa. Untuk tujuan ini, pemberian obat yang mengandung kalium secara intravena.
  6. Selain itu, perawatannya juga termasuk obat diuretik.
  7. Jika ada pembengkakan otak, diuretik osmotik diresepkan. Dalam 14 hari pertama, anak akan disuntik dengan vitamin (intramuskuler), khususnya B6, B1 B12, asam askorbat dan persiapan aksi pelindung saraf, khususnya Piracetam, Instenon, Pantogam. Selain itu, Prednisolone dapat diberikan bersama dengan obat kalium.
  8. Terapi simtomatik meliputi antihipertensi, jika ada hipertensi, patologi kardiovaskular, kejang kejang.
  9. Pada suhu tinggi, antipiretik diresepkan.
  10. Jika kejang berkembang, natrium hidroksibutirat atau Seduxen akan habis.
  11. Jika gagal jantung terjadi - detoksin atau strofantin.
  12. Jika ada kelumpuhan perifer, persiapan kalsium ditentukan.
  13. Saat hyperkinesia - Cyclodol. Terkadang antikolinergik dapat diresepkan.
  14. Jika metode pengobatan konservatif tidak membawa hasil positif, operasi stereotactic ditentukan.
  15. Untuk mencegah timbulnya efek residu, lakukan terapi rehabilitasi:
  • latihan terapi;
  • fisioterapi;
  • pijat;
  • mandi pinus;
  • kelas dengan psikoterapis.
  1. Ketika mengobati bentuk penyakit campak, terapi hormon ditentukan. Untuk tujuan ini, dapat menggunakan prednisolon, hidrokortison. Agen desensitisasi juga diresepkan, khususnya, Dimedrol, Tavegil. Ditandai dengan dehidrasi. Untuk meningkatkan fungsi berkelanjutan tubuh, asam askorbat akan habis dalam dosis besar. Untuk menormalkan proses metabolisme di otak, Pantogam atau Piracetam, asam glutamat diresepkan.
  2. Dengan menghabiskan pengeluaran ensefalitis rubella:
  • terapi antiinflamasi kortikosteroid;
  • rehidrasi;
  • detoksifikasi;
  • untuk kejang kejang - terapi antikonvulsan;
  • desensitisasi.
  1. Jika campak ensefalitis postvaccinal terjadi, maka dengan kejang yang ditentukan:
  • terapi antikonvulsan;
  • desensitisasi;
  • dehidrasi.
  1. Ensefalitis dengan vaksinasi rabies membutuhkan desensitisasi. Pada saat akut penyakit meresepkan:
  • antihistamin, seperti diazolin atau suprastin;
  • saat mengambil antibiotik, persiapan hormon dan kalium diresepkan;
  • dalam kasus yang sangat parah, hidrokortison diberikan secara intravena;
  • dehidrasi termasuk mengambil Lasix, Diacarb atau gliserin;
  • meresepkan terapi vitamin, khususnya vitamin B dan asam askorbat;
  • resep antikonvulsan.

Pencegahan

Anda dapat memperingatkan anak Anda terhadap jenis penyakit tertentu, dan tidak semuanya sekaligus.

  1. Dalam kasus ensefalitis epidemi, perlu mengisolasi anak dan mendisinfeksi pakaian, perumahan, barang-barang pribadi.
  2. Untuk melindungi bayi dari spesies yang ditularkan dengan gigitan serangga, perlu untuk menghindari habitatnya, mengenakan pakaian tertutup, sepatu tinggi.
  3. Vaksinasi campak, cacar air atau rubela adalah cara paling efektif untuk mencegahnya. Vaksinasi terhadap ensefalitis juga dilakukan secara terpisah.

Sekarang Anda tahu bahwa ensefalitis virus pada anak-anak paling sering adalah penyakit sekunder, dan terjadi dengan latar belakang penyakit seperti campak, rubella atau cacar air. Ingatlah bahwa vaksinasi dapat menghindari atau secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit. Jauhkan anak-anak Anda dari tempat serangga dapat hidup yang dapat menyebabkan infeksi.

Bahaya ensefalitis virus dan cara penularannya

Ensefalitis virus adalah patologi di mana ada penampilan radang difus dan fokal di otak. Penyakit ini disebabkan oleh konsumsi virus. Ini dapat memiliki berbagai manifestasi dan konsekuensi klinis. Banyak tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia.

Fitur penyakit

Perkembangan peradangan otak jenis ini terjadi di bawah pengaruh infeksi virus. Ensefalitis disebabkan oleh berbagai jenis virus. Paling sering, lesi terjadi sebagai akibat dari herpes, virus anak-anak, mirip dengan campak. Gigitan nyamuk yang terinfeksi juga dapat memicu penyakit ini. Pada saat yang sama, membran otak dan saraf perifer terpengaruh.

Patologi dapat berkembang dalam bentuk primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, penyakit virus terjadi di otak dan sumsum tulang belakang. Ketika infeksi sekunder terjadi, infeksi pada organ lain, dari mana virus dibawa oleh aliran darah ke seluruh tubuh.

Orang dan serangga dapat membawa ensefalitis patogen. Infeksi terjadi:

  • melalui udara;
  • secara seksual;
  • melalui penggunaan produk susu;
  • ketika disentuh.

Aktivitas penyakit meningkat pada periode musim semi-musim panas. Perkembangan infeksi enterovirus mereda pada akhir musim panas.

Penyebab perkembangan

Infeksi ensefalitis virus terjadi jika seseorang menderita:

  • flu;
  • arbovirus;
  • campak;
  • rubella
  • parotitis epidemi;
  • herpes tipe 1 dan 2;
  • Penyakit Epstein-Barr;
  • penyakit varicella-zoster;
  • tick-borne encephalitis;
  • rabies;
  • infeksi sitomegalovirus.

Banyak yang tertarik pada apakah ensefalitis ditularkan dari orang ke orang. Dalam kebanyakan kasus, opsi ini dimungkinkan. Ini juga ditularkan oleh arthropoda dan hewan yang menderita rabies.

Cara utama penularan penyakit ini adalah penyakit menular. Tetapi mereka terinfeksi oleh metode seksual, udara, fecal-oral.

Bayi itu mengembangkan patologi jika dia tertular herpes dari ibu saat melewati jalan lahir. Serta enterovirus yang memprovokasi proses inflamasi di otak dapat memasuki janin selama perkembangan intrauterin.

Risiko terkena penyakit ini lebih tinggi:

  • pada anak-anak dan orang tua;
  • di musim panas dan musim semi;
  • pada wanita hamil;
  • dengan human immunodeficiency virus;
  • menderita alkoholisme;
  • selama pengobatan penyakit autoimun;
  • di antara penduduk Asia, Afrika, Amerika Selatan, Timur Jauh.

Di bawah pengaruh berbagai patogen, proses patologis di otak dapat disertai oleh:

  1. Hiperemia.
  2. Lesi peradangan pada dinding pembuluh darah.
  3. Perdarahan akut atau ekstensif.
  4. Jaringan sekarat fokus.
  5. Perubahan berserat di lapisan otak.
  6. Pembentukan adhesi, kelenjar getah bening dan kista.
  7. Pembengkakan atau pelunakan jaringan.
  8. Pembentukan infiltrat.
  9. Perubahan distrofik pada neuron.
  10. Munculnya lesi difus.
  11. Perkembangan proses destruktif dalam sel gliosis.

Klasifikasi

Ensefalitis virus dapat dari berbagai jenis, dengan lesi putih, abu-abu dan pada saat yang sama kedua zat.

Jika proses patologis telah menyebar ke organ dan sistem lain, maka keberadaannya didiagnosis:

  1. Encephalomyelitis - cedera tulang belakang. Akibatnya, fungsi motorik otot-otot wajah terganggu, yang selanjutnya menyebar ke anggota gerak. Pasien tidak bisa memegang kepalanya, ada penurunan volume lengan, leher, bahu.
  2. Meningoensefalitis - proses peradangan menyebar ke lapisan otak. Pada saat yang sama terjadi peningkatan suhu tubuh, tes darah menunjukkan perubahan komposisi. Jika sel-sel organ ini terpengaruh, maka ada gangguan kesadaran dan fungsi motorik, pasien menderita halusinasi.

Tergantung pada sifat asal ensefalitis adalah:

  1. Primer. Perubahan terjadi di bawah pengaruh virus. Paling sering, komplikasi serius dan kematian diamati pada ensefalitis primer.
  2. Sekunder Peradangan berkembang karena reaksi infeksi dan alergi, serta gangguan autoimun.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya

Ensefalitis virus pada tahap awal perkembangannya memiliki gejala yang mirip dengan flu. Pasien menderita malaise umum, demam tinggi, pilek, sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan.

Secara bertahap, manifestasi ini ditambahkan:

  • sakit kepala;
  • mual dan muntah;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan suara;
  • pelanggaran kemampuan menavigasi dalam ruang dan waktu;
  • kehilangan kesadaran;
  • halusinasi;
  • kram.

Ensefalitis virus pada bayi dimanifestasikan oleh fontanelle yang menggembung.

Gejala fokal juga dapat terjadi, tergantung pada bagian otak mana yang rentan terhadap kerusakan. Jika lobus frontal atau temporal otak meradang, fungsi bicara terganggu. Ketika lesi oksipital dan temporal memburuk.

Jika otak kecil menderita patologi, maka tonus otot menurun, tremor diamati dan koordinasi gerakan berubah. Dalam beberapa kasus, dengan ensefalitis, saraf kranial terlibat dalam proses inflamasi. Ini diikuti oleh:

  • gangguan okulomotor dan pendengaran;
  • kehilangan rasa dan sensitivitas kulit;
  • masalah bicara dan pernapasan;
  • kelumpuhan otot-otot lidah, laring.

Selama infeksi pada periode prenatal, proses patologis memengaruhi paru-paru, ginjal, dan hati.

Karena kekalahan meninge, perkembangan gejala meningeal terjadi:

  1. Otot leher kaku. Pasien mengencangkan kakinya hingga perutnya dan melemparkan kembali kepalanya. Posisi ini merupakan karakteristik dari meningitis.
  2. Tekuk kaki pada lutut dalam proses memiringkan kepala secara pasif.

Penyakit radang dapat terjadi dalam bentuk sedang dan akut.

Opsi pengembangan pertama tidak aman, karena dalam kasus ini bisa ada hasil yang fatal. Pada saat yang sama, manifestasi karakteristik penyakit lain yang menyulitkan proses diagnosis dapat terjadi. Akibatnya, pengobatan dimulai pada waktu yang salah dan komplikasi serius terjadi. Perkembangan ini diamati pada ensefalitis yang disebabkan oleh virus herpes. Orang tersebut kemudian hanya menderita demam, sindrom asthenic, kejang jangka pendek.

Membuat diagnosis

Jika penyakitnya sudah parah, maka diagnosis digabungkan dengan terapi simptomatik, yang memungkinkan untuk meringankan kondisi pasien, meningkatkan pernapasan, dan menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak.

Diagnostik dimulai dengan anamnesis dan analisis gambaran klinis. Setelah itu, dilakukan pemeriksaan neurologis untuk mengetahui tingkat kesadaran.

Dengan bantuan studi klinis dan biokimia tidak dapat menentukan adanya perubahan spesifik dalam tubuh.

Metode diagnostik utama adalah pungsi lumbal. Selama prosedur ini, ambil cairan serebrospinal dan periksa berapa banyak mengandung sel darah putih, sel darah merah, protein, glukosa. Ketika ensefalitis diamati, itu berbahaya. Dalam beberapa kasus, karena analisis mengungkapkan patogen, yang memicu proses patologis.

Penting bagi dokter untuk memastikan bahwa tidak ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, karena dilarang untuk melakukan pungsi lumbal dalam kondisi seperti itu. Prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi.

Untuk mengidentifikasi karakteristik lesi zat otak dan pengecualian penyakit lain, komputer dan pencitraan resonansi magnetik dilakukan.

Juga selama pemeriksaan, perlu untuk menentukan apakah seseorang menderita patologi:

Penting untuk menentukan kerentanan terhadap perdarahan dan apakah pasien tidak mengalami cedera kepala.

Semua kondisi ini memerlukan perawatan medis yang tepat dan dapat menimbulkan bahaya kesehatan yang serius.

Perawatan

Virus ensefalitis tidak memerlukan terapi khusus. Satu-satunya pengecualian adalah kerusakan otak akibat herpes atau cacar air. Kasus-kasus ini diselesaikan dengan baik hanya oleh Acyclovir.

Tahap pertama adalah terapi simtomatik. Itu termasuk:

  • penggunaan manfaat resusitasi dalam bentuk ventilasi buatan paru-paru, obat kardiotropik;
  • pengenalan cairan;
  • pengangkatan kortikoid untuk menghilangkan proses inflamasi;
  • memastikan pasokan oksigen, jika ada tanda-tanda hipoksia;
  • penggunaan diuretik, mempercepat penghapusan zat beracun dan meringankan pembengkakan otak;
  • terapi infus jika keracunan parah terjadi;
  • penggunaan obat antihistamin dan antipiretik;
  • pemberian agen antibakteri sehingga infeksi sekunder tidak terjadi;
  • penggunaan pengobatan antikonvulsan jika ada kejang.

Setelah penekanan periode akut, metode dipilih untuk memulihkan otak dan seluruh organisme. Resort yang akan digunakan:

  • obat-obatan nootropik dan vitamin B;
  • obat levodopa jika Anda khawatir tentang manifestasi penyakit Parkinson;
  • antikonvulsan;
  • neuroleptik dan obat penenang;
  • antidepresan.

Mudah terinfeksi oleh ensefalitis dari seseorang. Ini adalah patologi berbahaya, jadi penting untuk membatasi kontak pasien dengan orang sehat. Mereka yang tertarik apakah ensefalitis menular secara seksual dapat dijawab bahwa kemungkinan infeksi sangat tinggi.

Kemungkinan komplikasi dan prognosis

Konsekuensi dari patologi mungkin berbeda. Ini dipengaruhi oleh patogen, keadaan sistem kekebalan dan usia pasien, karakteristik perjalanan penyakit, keakuratan dan ketepatan waktu terapi.

Yang paling berbahaya adalah ensefalitis yang disebabkan oleh virus herpes. Setiap orang yang telah menderita penyakit seperti itu, itu menyebabkan gangguan neurologis.

Paling sering setelah proses inflamasi di otak, seseorang menderita:

  1. Sakit kepala dan pusing.
  2. Gangguan tidur
  3. Gangguan okulomotor.
  4. Depresi klinis.
  5. Gangguan atau kehilangan memori.
  6. Kesulitan berkonsentrasi.
  7. Serangan epilepsi.
  8. Demensia.
  9. Keterlambatan perkembangan, jika anak menderita penyakit.
  10. Kelelahan dan kelemahan konstan.
  11. Inkontinensia urin.
  12. Kelumpuhan sebagian atau seluruhnya.
  13. Skizofrenia.
  14. Gangguan koordinasi.
  15. Lekas ​​marah, agresivitas, menangis, meningkatkan rangsangan.

Karena ensefalitis ditularkan dari orang ke orang, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama untuk melindungi orang yang Anda cintai dari infeksi. Anda dapat melindungi diri dari beberapa jenis penyakit dengan bantuan vaksinasi. Penting juga untuk menghindari infeksi flu. Untuk melakukan ini, selama epidemi jangan mengunjungi tempat-tempat umum.

Ensefalitis virus pada anak-anak

Ensefalitis virus adalah peradangan akut pada otak yang menular. Penyakit ini dapat berkembang langsung dari penetrasi patogen. Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang ensefalitis primer. Selain itu, peradangan dapat terjadi akibat respons organisme terhadap invasi. Ini adalah ensefalitis sekunder.

Alasan

Penyebab ensefalitis adalah infeksi virus. Agen penyebab ensefalitis dapat berupa: virus, bakteri, jamur dan parasit.

Patogen yang menyebabkan ensefalitis:

  • Virus herpes simpleks.
  • Virus herpes lainnya yang memicu munculnya mononukleosis, cacar air dan herpes zoster.
  • Enterovirus yang menyebabkan polio.
  • Arbovirus. Ini adalah virus yang patogennya adalah nyamuk.
  • Virus tick-borne.
  • Virus rabies. Infeksi terjadi akibat gigitan hewan yang terinfeksi. Sangat berbahaya, karena tanpa pengenalan vaksin khusus segera, itu fatal.
  • Infeksi anak-anak (campak, rubela, parotitis) dapat menyebabkan ensefalitis. Vaksinasi yang tepat waktu akan menghilangkan bahaya ini.

Ada beberapa faktor yang pengaruhnya merangsang munculnya dan perkembangan ensefalitis:

  • Fitur usia. Kelompok umur tertentu mengalami jenis ensefalitis tertentu. Secara khusus, ensefalitis virus didiagnosis pada anak-anak dan orang tua. Herpes simpleks menyebabkan ensefalitis, yang terutama menyerang orang muda hingga usia empat puluh.
  • Mengurangi fungsi pelindung tubuh. Orang dengan kekebalan yang lebih rendah memiliki peluang lebih besar terkena ensefalitis.
  • Lokasi geografis. Beberapa jenis ensefalitis tersebar luas di wilayah tertentu.
  • Sepanjang tahun Ensefalitis yang disebabkan oleh nyamuk dan pengisapan darah lainnya didiagnosis pada musim panas.

Gejala

Ensefalitis sangat berbahaya untuk anak-anak dari segala usia, jadi perlu segera mengunjungi dokter. Gejala ensefalitis mungkin identik dengan gejala flu: malaise umum, demam, sakit kepala, dan nyeri otot.

Gejala yang lebih parah termasuk gejala berikut:

  • Suhu di atas 40 derajat.
  • Kebingungan kesadaran atau kehilangan sepenuhnya.
  • Kontraksi otot spasmodik atau kelumpuhan organ.
  • Sakit kepala parah dan nyeri otot.
  • Gangguan pendengaran, bicara dan penglihatan.
  • Gangguan bau.

Anak yang lebih muda mungkin mengalami mual dan tersedak. Nafsu makan yang buruk atau ketidakhadiran totalnya juga harus memperingatkan orang tua. Anak menangis tanpa henti, sementara ada gerakan spasmodik.

Diagnosis ensefalitis virus pada anak

Anda dapat mendiagnosis ensefalitis virus menggunakan prosedur berikut:

  • Tomografi otak. Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda untuk melihat bengkak dan tumor.
  • Tusukan tulang belakang. Mengumpulkan cairan serebrospinal dapat menentukan adanya infeksi atau peradangan di otak.
  • Analisis umum darah dan urin, serta apusan dari faring, akan mendeteksi keberadaan virus yang menyebabkan ensefalitis.
  • Elektroensefalogram otak adalah studi yang menunjukkan aktivitas listrik otak. Abnormalitas dapat mengindikasikan adanya suatu penyakit.

Komplikasi

Ensefalitis virus adalah penyakit berbahaya, menyebabkan koma dan kematian pada kasus yang parah.

Efek lain dari ensefalitis dapat bertahan selama periode waktu yang lama. Mereka diekspresikan dalam:

  • kelemahan umum tubuh;
  • gangguan penglihatan, pendengaran, bicara;
  • gangguan memori;
  • gangguan mental;
  • meningitis;
  • kelumpuhan lengan dan kaki.

Perawatan

Apa yang bisa kamu lakukan

Dalam hal gejala, konsultasi medis yang mendesak diperlukan, diikuti oleh rawat inap. Anak perlu mengatur istirahat di tempat tidur, banyak minum dan suasana emosional yang tenang.

Apa yang bisa dilakukan dokter

Ensefalitis pada anak membutuhkan rawat inap segera dan pengawasan medis yang konstan. Perawatan komprehensif didasarkan pada dua tahap. Pertama, proses inflamasi di jaringan otak dihilangkan. Setelah meminimalkan efek peradangan.

Perawatan ini dilakukan dengan obat antiinflamasi dan antivirus. Terapi antibakteri juga terjadi. Jika ditemukan bahwa anak tersebut terinfeksi ensefalitis sekunder, maka penggunaan terapi hormon diperlukan.

Pengobatan ensefalitis berat melibatkan terapi tambahan, yang memiliki efek suportif. Metode terapi ini meliputi:

  • Bantu pernapasan sesuai kebutuhan. Kontrol pernapasan dan aktivitas jantung secara permanen.
  • Pemberian cairan dan mineral yang hilang melalui intravena.
  • Penggunaan kortikosteroid, yang meredakan pembengkakan dan menormalkan tekanan intrakranial.
  • Antikonvulsan memungkinkan untuk mencegah dan mengurangi manifestasi kuantitatif sindrom kejang.

Setelah perawatan utama, terapi selanjutnya mungkin diperlukan selama fase pemulihan. Ini didasarkan pada metode rehabilitasi dan terdiri dari yang berikut:

  • Prosedur fisioterapi yang membantu mengembalikan koordinasi gerakan.
  • Kelas terapi wicara untuk mengembalikan keterampilan berbicara.
  • Kelas dengan psikolog diperlukan untuk mengatasi efek stres dari penyakit ini.

Pencegahan

Pencegahan ensefalitis secara umum tidak ada. Beberapa jenis penyakit memiliki terapi profilaksis tertentu.

Pencegahan ensefalitis virus yang efektif adalah vaksinasi terhadap infeksi anak-anak: campak, gondong dan rubela.

Ensefalitis yang disebabkan oleh infeksi arbovirus tidak memiliki vaksin yang efektif. Oleh karena itu, tindakan pencegahan yang diperlukan adalah perawatan habitat vektor infeksi dan perusakannya.

Ensefalitis virus: penyebab radang otak yang menular

1. Bagaimana penyakit berkembang 2. Tindakan diagnostik 3. Efek terapi 4. Komplikasi dan prognosis

Ensefalitis disebut peradangan akut otak, paling sering disebabkan oleh infeksi (virus, bakteri, protozoa, jamur). Dalam beberapa kasus, itu dapat terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi yang parah atau keracunan. Sangat jarang, ensefalitis dapat memiliki penyebab yang terkait dengan pelanggaran kekebalannya sendiri, yang menyerang substansi otak (seperti, misalnya, demielinasi ensefalitis pada anak-anak).

Ensefalitis virus dapat disebabkan oleh banyak virus:

  • herpes simplex tipe 1 dan 2;
  • Epstein-Bara;
  • flu;
  • varicella-zoster;
  • kelompok B;
  • campak;
  • rubella;
  • gondong (gondong);
  • tick-borne encephalitis;
  • rabies;
  • HIV;
  • sitomegalovirus;
  • arbovirus.

Ada penyakit primer ketika otak dipengaruhi langsung di bawah pengaruh patogen, dan yang sekunder yang berkembang sebagai respons imunologis sebagai respons terhadap infeksi.

Penyakit ini, tergantung pada patogennya, ditularkan ke manusia dari manusia (dalam kebanyakan kasus), dari artropoda (tick-borne encephalitis) dan hewan ke manusia (rabies). Sumber arbovirus juga bisa manusia, mamalia, burung, tetapi infeksi langsung terjadi karena gigitan nyamuk atau kutu. Dengan demikian, penyakit ini ditularkan melalui transmisi. Metode penularan patogen ensefalitis virus lainnya adalah melalui udara, kontak, fecal-oral, dan seksual. Pada bayi baru lahir, ensefalitis dapat terjadi karena infeksi herpes selama perjalanan jalan lahir. Selain itu, kemungkinan infeksi intrauterin dengan enterovirus.

Faktor risiko penyakit adalah:

  • usia (pada anak-anak dan orang tua, ensefalitis paling sering didiagnosis);
  • musiman untuk beberapa spesies (musim semi dan musim panas);
  • sistem kekebalan tubuh yang tertekan (karena kehamilan, minum obat melawan penyakit autoimun, pembawa HIV, alkoholisme);
  • wilayah geografis tertentu (beberapa negara di Asia, Afrika, Oceania, Amerika Selatan, daerah Siberia, Timur Jauh, dll.).

Pada tahun 1932, epidemi ensefalitis parah terjadi di negara bagian Missouri di Amerika Serikat, yang disebabkan oleh salah satu arbovirus, kelompok flavivirus B, diangkut oleh nyamuk Culex, dan reservoir oleh burung-burung. Infeksi cepat mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan keracunan dan dalam 30% kasus - mati. Penyakit itu disebut "Ensefalitis St Louis" setelah kota di mana epidemi berkembang. Saat ini terdaftar di Amerika Utara dan Selatan.

Selama pengembangan ensefalitis virus, tergantung pada patogennya, substansi otak dapat terjadi:

Bagaimana penyakitnya

Gejala pertama ensefalitis virus dapat berupa flu: malaise umum, demam, pilek, sakit tenggorokan, dan sakit tenggorokan.

Setelah itu gabung:

  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • hipersensitif terhadap cahaya dan suara;
  • disorientasi dalam ruang dan waktu;
  • kehilangan kesadaran;
  • dalam beberapa kasus halusinasi;
  • kejang (sekitar setengah dari pasien).

Pada bayi dengan ensefalitis terjadi edema menggembung.

  • gangguan okulomotor dan pendengaran;
  • kehilangan kulit, sensitivitas rasa;
  • pelanggaran bicara, pernapasan;
  • kelumpuhan atau paresis mimik, otot lingual, laring.

Infeksi intrauterin disertai dengan kerusakan pada organ internal lain (hati, ginjal, paru-paru).

Penyakit ini dapat sering melibatkan meninges, yang mengarah pada pengembangan gejala meningeal:

  • leher kaku, penerimaan pasien terhadap postur khas dengan kaki ditarik ke atas ke perut dan kepala dilemparkan ke belakang;
  • ketidakmampuan untuk meluruskan kaki pasien di lutut, sementara itu ditekuk pada sudut kanan di sendi pinggul (gejala Kernig);
  • fleksi kaki pada sendi lutut dan pinggul dengan fleksi pasif kepala pasien, tekanan pada sendi pubisnya dan fleksi kaki lainnya (gejala Brudzinsky).

Perjalanan ensefalitis virus bisa lamban atau akut.

Langkah-langkah diagnostik

Pada kasus ensefalitis yang berat, diagnosis dilakukan bersama dengan pengobatan simptomatik, yang memfasilitasi kondisi pasien, mendukung pernapasannya dan mengurangi pembengkakan otak.

Diagnosis meliputi pengumpulan anamnesis dan analisis keluhan, diikuti oleh pemeriksaan neurologis, yang memastikan tingkat kesadaran, adanya gejala dan tanda-tanda neurologis fokal. Tes darah klinis dan biokimia tidak menunjukkan perubahan spesifik.

Yang utama dalam diagnosis ensefalitis virus adalah pungsi lumbal, yang digunakan untuk menganalisis cairan serebrospinal. Ini menetapkan peningkatan jumlah leukosit, eritrosit, protein, mengurangi glukosa. Cairan itu sendiri dapat bersatu. Dalam beberapa kasus, menggunakan analisis cairan serebrospinal dapat mengidentifikasi penyebab penyakit (yaitu, patogen).

Dokter harus memastikan bahwa pasien tidak memiliki tanda-tanda hipertensi intrakranial, karena, jika ada, tusukan lumbal mengancam dengan komplikasi.

Computed tomography atau magnetic resonance imaging dapat mengungkap kekhasan kerusakan substansi otak pada ensefalitis dan mengecualikan beberapa penyakit lainnya. Jadi, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada:

  • meningitis bakteri;
  • abses otak;
  • leptospirosis;
  • toksoplasmosis;
  • infark serebral (stroke) dan perdarahan subaraknoid;
  • keracunan;
  • hipoglikemia;
  • Penyakit Lyme;
  • cedera otak;
  • sifilis;
  • penyakit awal kucing;
  • ehrlichiosis;
  • tumor otak.

Efek terapeutik

Tidak ada pengobatan khusus untuk ensefalitis viral yang didiagnosis.

Satu-satunya pengecualian adalah herpetic dan varicella, yang patogennya efektif asiklovir.

Tujuan terapi adalah untuk menyelamatkan nyawa pasien dan meminimalkan konsekuensi serius.

Pengobatan ensefalitis dapat dibagi menjadi patogenetik (simtomatik) dan restoratif.

Pada tahap pertama, terapkan:

  • manual resusitasi (ventilasi paru buatan, obat kardiotropik);
  • pengenalan cairan;
  • kortikoid untuk meredakan peradangan;
  • oksigen selama hipoksia;
  • diuretik untuk memerangi edema otak dan menghilangkan produk beracun;
  • gamma globulin (untuk ensefalitis tick-borne);
  • pengobatan infus untuk keracunan parah;
  • obat antihistamin dan antipiretik;
  • antibiotik untuk mencegah infeksi bakteri sekunder;
  • pengobatan antikonvulsan jika ada kejang.

Ketika periode akut ensefalitis virus penyakit berakhir, pengobatan restoratif mulai meringankan, mengurangi atau mencegah konsekuensi neurologis dari penyakit. Untuk tujuan ini, berlaku:

  • Nootropics dan vitamin B-group (untuk meningkatkan fungsi otak);
  • levodopa (dalam kasus parkinsonisme);
  • obat anti-alergi (dengan kejang);
  • antipsikotik dan obat penenang (dengan hiperkinesis);
  • antidepresan (dengan munculnya depresi klinis, fobia sosial, sakit kepala parah).

Komplikasi dan prognosis

Konsekuensi dari ensefalitis virus yang ditransfer tergantung pada beberapa faktor:

  • patogen;
  • status kekebalan pasien dan usianya;
  • perjalanan penyakit;
  • waktu yang beralih ke bantuan medis;
  • kecukupan terapi dan diagnosis yang benar.

Bayi baru lahir dianggap berisiko tinggi terkena ensefalitis yang disebabkan oleh herpes simpleks atau enterovirus.

Komplikasi utama setelah menderita ensefalitis:

  • sakit kepala, pusing;
  • gangguan tidur;
  • gangguan okulomotor;
  • penurunan penglihatan dan pendengaran;
  • depresi klinis;
  • melemah atau hilangnya sebagian memori;
  • kesulitan berkonsentrasi;
  • epilepsi;
  • demensia;
  • anak-anak mengalami keterlambatan perkembangan;
  • kelelahan, kelemahan umum;
  • enuresis, encopresis;
  • kelumpuhan penuh atau sebagian;
  • skizofrenia;
  • gangguan koordinasi;
  • menangis, mudah marah, mudah marah, agresivitas.

Langkah-langkah pencegahan utama harus ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit primer dan agen penyebab ensefalitis dalam tubuh.

  1. Vaksinasi terhadap campak, parotitis, cacar air, rubella, serta sebelum pergi ke daerah endemik (melawan tick-borne encephalitis, arboviruses).
  2. Wanita hamil harus diperiksa sepenuhnya dan dalam kasus infeksi awal atau kambuhnya herpes harus menerima pengobatan yang tepat dan rekomendasi untuk operasi caesar sebagai persalinan.
  3. Untuk mencegah infeksi influenza, orang banyak harus dihindari selama epidemi.

Untuk meringkas. Ensefalitis virus adalah peradangan parah pada medula yang disebabkan oleh beberapa patogen yang berasal dari virus. Perkembangannya mengancam dengan komplikasi serius, termasuk fatal. Efek terapeutik harus ditujukan untuk menjaga proses vital tubuh dan mencegah efek neurologis.