logo

Vena ekstremitas bawah

Vena tungkai bawah dibagi menjadi dangkal dan dalam.

Pembuluh darah superfisial
Vena superfisial terletak di jaringan subkutan dan terbentuk dari pertemuan vena kecil kaki dan tungkai bawah, yang masuk ke jaringan dorsal dan plantar. Yang terbesar adalah vena saphenous besar dan kecil, yang dengan cabang-cabangnya dapat dengan mudah membentuk varises.
1. Vena saphenous kecil (v. Saphena parva) berasal dari jaringan subkutan vena di permukaan lateral kaki. Pada tungkai bawah terletak lateral dari tendon triceps, dan kemudian berjalan sepanjang garis tengah di bawah kulit permukaan posterior tungkai bawah, mengambil vena saphenous kecil. Dalam fossa poplitea, yang menembus fasia, ia dibagi menjadi dua cabang, menghubungkannya dengan vena poplitea dan dengan cabang vena dalam paha (Gbr. 418).

418. Vena superfisial permukaan posterior tungkai bawah. 1 - rete venosum dorsale pedis; 2 - rr. subkutan; 3 - v. saphena parva; 4 - v. saphena magna.

419. Vena superfisial dari permukaan medial dan anterior tibia (menurut R. D. Sinelnikov). 1 - rete venosum dorsale pedis; 2 - rr. subkutan; 3 - v. saphena magna.

2. Vena saphenous besar (v. Saphena magna) terbentuk dari jaringan subkutan vena di area jaringan subkutan nasal di area pergelangan kaki medial dan bagian belakang kaki, melewati permukaan medial tibia dan sendi lutut. Menyilang paha sepanjang permukaan anteromedial, jatuh ke vena femoralis di fossa ovalis. Vena subkutan dari dinding perut anterior, inguinal, dan iliaka mengalir ke mulut vena saphenous yang hebat. Pada tungkai bawah antara vena saphenous kecil dan besar ada anastomosis.

Vena dalam
Vena-vena dalam paha berulang-ulang arteri bercabang. Pada tungkai bawah ada vena ganda yang menyertai arteri yang sesuai. Semua vena ekstremitas bawah bergabung ke vena femoralis (v. Femoralis), yang berjalan medial ke arteri femoralis di belakang ligamentum inguinalis dalam vasorum lacuna. Di atas ligamentum inguinalis di rongga perut, ia masuk ke v. iliaca externa.

Vena ekstremitas bawah: jenis, fitur anatomi, fungsi

Semua pembuluh di kaki dibagi menjadi arteri dan vena tungkai bawah, yang pada gilirannya dibagi menjadi dangkal dan dalam. Semua arteri ekstremitas bawah dibedakan oleh dinding tebal dan elastis dengan otot polos. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa darah di dalamnya dilepaskan di bawah tekanan berat. Struktur vena agak berbeda.

Struktur mereka memiliki lapisan massa otot yang lebih tipis dan kurang elastis. Karena tekanan darah di dalamnya beberapa kali lebih rendah daripada di arteri.

Di pembuluh darah terletak katup yang bertanggung jawab untuk arah sirkulasi darah yang benar. Arteri, pada gilirannya, tidak memiliki katup. Ini adalah perbedaan utama antara anatomi vena ekstremitas bawah dan arteri.

Patologi dapat dikaitkan dengan gangguan fungsi arteri dan vena. Dinding pembuluh darah dimodifikasi, yang mengarah pada pelanggaran serius sirkulasi darah.

Ada 3 jenis vena ekstremitas bawah. Ini adalah:

  • dangkal;
  • dalam;
  • pandangan konektif dari vena ekstremitas bawah - perfonansi.

Jenis dan karakteristik vena superfisialis kaki

Vena superfisial memiliki beberapa jenis, masing-masing memiliki karakteristik sendiri dan semuanya langsung di bawah kulit.

Jenis-jenis vena saphenous:

  • Pusat laba atau vena limpa;
  • BVP - vena saphenous besar;
  • urat kulit terletak di bawah bagian belakang pergelangan kaki dan zona plantar.

Hampir semua vena memiliki berbagai cabang yang berkomunikasi secara bebas satu sama lain dan disebut anak sungai.

Penyakit pada ekstremitas bawah terjadi karena transformasi vena saphenous. Mereka terjadi karena tekanan darah tinggi, yang bisa sulit untuk menahan dinding pembuluh yang rusak.

Jenis dan karakteristik vena kaki bagian dalam

Vena dalam pada ekstremitas bawah terletak jauh di dalam jaringan otot. Ini termasuk vena yang melewati otot-otot di area lutut, tungkai bawah, paha, dan telapak kaki.

90% aliran darah keluar melalui vena dalam. Tata letak pembuluh darah di kaki dimulai di bagian belakang kaki.

Dari sini, darah terus mengalir ke vena tibialis. Pada ketiga kaki itu jatuh ke vena poplitea.

Selanjutnya, bersama-sama mereka membentuk kanal femoral-poplitea, yang disebut vena femoralis, menuju ke jantung.

Vena perfonan

Apa itu vena perforasi dari ekstremitas bawah adalah hubungan antara vena dalam dan superfisial.

Mereka mendapatkan namanya dari fungsi penetrasi partisi anatomi. Sejumlah besar dari mereka dilengkapi dengan katup yang terletak di atas fasia.

Aliran darah tergantung pada beban fungsional.

Fungsi utama

Fungsi utama dari vena adalah untuk mentransfer darah dari kapiler kembali ke jantung.

Membawa nutrisi dan oksigen sehat bersama dengan darah karena strukturnya yang kompleks.

Pembuluh darah di tungkai bawah membawa darah ke satu arah - ke atas, dengan bantuan katup. Katup-katup ini secara bersamaan mencegah kembalinya darah ke arah yang berlawanan.

Apa yang dirawat dokter

Spesialis sempit yang terlibat dalam masalah vaskular adalah ahli flebologi, ahli angiologi, dan ahli bedah vaskular.

Jika masalah terjadi pada ekstremitas bawah atau atas, Anda harus berkonsultasi dengan angiolog. Dialah yang berurusan dengan masalah sistem limfatik dan sirkulasi.

Ketika merujuk padanya, kemungkinan besar, jenis diagnosis berikut akan ditetapkan:

Hanya setelah diagnosis yang akurat, seorang angiolog diresepkan terapi kompleks.

Kemungkinan penyakit

Berbagai penyakit pada vena ekstremitas bawah terjadi akibat berbagai penyebab.

Penyebab utama patologi vena kaki:

  • kecenderungan genetik;
  • cedera;
  • penyakit kronis;
  • gaya hidup menetap;
  • diet yang tidak sehat;
  • imobilisasi jangka panjang;
  • kebiasaan buruk;
  • perubahan komposisi darah;
  • proses inflamasi yang terjadi di pembuluh;
  • umur

Beban berat adalah salah satu penyebab utama munculnya penyakit. Ini terutama berlaku untuk patologi vaskular.

Jika Anda mengenali penyakitnya tepat waktu dan memulai pengobatannya, ada peluang untuk menghindari berbagai komplikasi.

Untuk mengidentifikasi penyakit pada vena dalam ekstremitas bawah, gejalanya harus ditinjau lebih dekat.

Gejala kemungkinan penyakit:

  • perubahan keseimbangan suhu kulit pada tungkai;
  • kram dan kontraksi otot;
  • bengkak dan nyeri di kaki dan tungkai;
  • penampilan vena dan pembuluh vena di permukaan kulit;
  • saat berjalan cepat lelah;
  • terjadinya bisul.

Salah satu gejala pertama muncul kelelahan dan rasa sakit saat berjalan-jalan. Dalam hal ini, kaki mulai "berdengung."

Gejala ini merupakan indikator dari proses kronis yang berkembang di ekstremitas. Seringkali di malam hari, di kaki dan betis terjadi kram otot.

Banyak orang tidak menganggap kondisi kaki ini sebagai gejala yang mengkhawatirkan, mereka menganggapnya normal setelah seharian bekerja keras.

Diagnosis yang akurat dan tepat waktu membantu menghindari perkembangan dan perkembangan penyakit lebih lanjut seperti:

Metode diagnostik

Mendiagnosis kelainan pembuluh darah ekstremitas bawah dangkal dan dalam pada tahap awal perkembangan penyakit, prosesnya rumit. Selama periode ini, gejalanya tidak memiliki tingkat keparahan yang cerah.

Itulah sebabnya banyak orang tidak terburu-buru untuk mendapatkan bantuan dari spesialis.

Metode modern laboratorium dan diagnostik instrumental memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh darah dan arteri secara memadai.

Untuk gambaran patologi yang paling lengkap, digunakan tes laboratorium yang kompleks, termasuk analisis biokimia dan darah lengkap serta urin.

Metode diagnostik instrumental dipilih untuk meresepkan metode perawatan yang memadai atau untuk memperjelas diagnosis.

Metode instrumental tambahan ditugaskan atas kebijaksanaan dokter.

Metode diagnostik yang paling populer adalah pemindaian duplex dan triplex vaskular.

Mereka memungkinkan Anda untuk lebih memvisualisasikan studi arteri dan vena menggunakan pewarnaan vena merah, dan arteri dalam nuansa biru.

Bersamaan dengan penggunaan Doppler, adalah mungkin untuk menganalisis aliran darah di pembuluh darah.

Hingga saat ini, pemindaian ultrasound pada struktur pembuluh darah ekstremitas bawah dianggap sebagai studi yang paling umum. Tetapi, saat ini telah kehilangan relevansinya. Tapi, tempatnya diambil dengan metode penelitian yang lebih efektif, salah satunya adalah computed tomography.

Untuk penelitian digunakan metode flebografi atau diagnostik resonansi magnetik. Ini adalah metode yang lebih mahal dan lebih efisien. Tidak memerlukan penggunaan agen kontras untuk kondisinya.

Hanya setelah diagnosis yang akurat, dokter akan dapat meresepkan metode perawatan kompleks yang paling efektif.

Vena ekstremitas bawah

Sistem vena pada ekstremitas bawah manusia diwakili oleh tiga sistem: sistem vena perforata, sistem superfisial dan dalam.

Vena perforasi

Fungsi utama vena perforasi adalah koneksi vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah. Mereka menerima nama mereka karena fakta bahwa mereka melubangi (menembus) partisi anatomi (fasia dan otot).

Kebanyakan dari mereka dilengkapi dengan katup supra-fasia, di mana darah masuk dari vena superfisialis ke vena dalam. Sekitar setengah dari vena yang berkomunikasi dari kaki tidak memiliki katup, oleh karena itu darah dari kaki mengalir dari kedua vena yang dalam ke superfisial dan sebaliknya. Itu semua tergantung pada kondisi fisiologis arus keluar dan beban fungsional.

Vena superfisialis pada ekstremitas bawah

Sistem vena superfisialis berasal dari tungkai bawah dari pleksus vena jari kaki, yang membentuk jaringan vena di belakang kaki dan lengkungan kulit belakang kaki. Dari situlah mulailah vena regional lateral dan medial, secara berturut-turut lewat di vena saphena kecil dan besar. Jaringan vena plantar terhubung ke lengkung vena dorsal kaki, dengan metatarsus dan vena dalam jari.

Vena saphenous yang hebat adalah vena terpanjang dalam tubuh, yang berisi 5-10 pasang katup. Diameternya dalam kondisi normal adalah 3-5 mm. Vena besar dimulai di depan pergelangan kaki medial dan naik ke lipatan inguinal, di mana ia bergabung dengan vena femoralis. Kadang-kadang vena besar di kaki bagian bawah dan paha dapat diwakili oleh beberapa batang.

Vena saphenous kecil berasal dari belakang pergelangan kaki lateral dan naik ke vena poplitea. Kadang-kadang vena kecil naik di atas fossa poplitea dan terhubung dengan vena femoralis, paha dalam atau vena saphenous yang besar. Oleh karena itu, sebelum melakukan operasi, dokter harus mengetahui lokasi yang tepat dari aliran masuk vena kecil ke dalam vena dalam untuk membuat sayatan langsung di atas fistula.

Vena-lutut femoralis adalah aliran konstan dari vena kecil, dan mengalir ke vena saphena besar. Sejumlah besar vena saphenous dan kulit juga mengalir ke vena kecil, terutama di sepertiga bagian bawah kaki.

Vena dalam pada tungkai bawah

Lebih dari 90% darah mengalir melalui vena dalam. Vena dalam dari ekstremitas bawah dimulai di belakang kaki dari vena metatarsal, dari mana darah mengalir ke vena anterior tibialis. Vena tibialis posterior dan anterior bergabung pada tingkat sepertiga tibia, membentuk vena poplitea yang naik di atas dan memasuki kanal femoral-poplitea, yang sudah disebut vena femoralis. Di atas lipatan inguinalis, vena femoralis terhubung ke vena iliaka eksternal dan diarahkan ke jantung.

Penyakit pembuluh darah di ekstremitas bawah

Penyakit paling umum pada vena ekstremitas bawah meliputi:

  • Varises;
  • Tromboflebitis vena superfisial;
  • Trombosis vena ekstremitas bawah.

Varises disebut kondisi patologis pembuluh superfisial sistem vena saphenous kecil atau besar yang disebabkan oleh insufisiensi katup atau ektasia dari vena. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang setelah dua puluh tahun, terutama pada wanita. Diyakini bahwa ada kecenderungan genetik untuk varises.

Perluasan varises dapat diperoleh (tahap naik) atau turun temurun (tahap menurun). Selain itu, ada varises primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, fungsi pembuluh vena dalam tidak terganggu, dalam kasus kedua, penyakit ini ditandai oleh oklusi vena dalam atau kekurangan katup.

Menurut tanda-tanda klinis, ada tiga tahap varises:

  • Tahap kompensasi. Ada varises yang berbelit-belit di kaki tanpa gejala tambahan lainnya. Pada tahap penyakit ini, pasien biasanya tidak mencari perhatian medis.
  • Tahap subkompensasi. Selain ekspansi varises, pasien mengeluh pembengkakan sementara di pergelangan kaki dan kaki, pastoznost, perasaan distensi pada otot-otot kaki, kelelahan, kram pada otot betis (kebanyakan pada malam hari).
  • Tahap dekompensasi. Selain gejala-gejala di atas, pasien memiliki dermatitis dan pruritus seperti eksim. Dengan bentuk varises, ulkus trofik dan pigmentasi kulit yang parah dapat muncul, akibat perdarahan titik kecil dan endapan hemosiderin.

Tromboflebitis vena superfisial merupakan komplikasi varises ekstremitas bawah. Etiologi penyakit ini belum diteliti secara memadai. Flebitis dapat berkembang secara independen dan menyebabkan trombosis vena, atau penyakit timbul akibat infeksi dan bergabung dengan trombosis primer vena superfisial.

Tromboflebitis asenden dari vena saphenous hebat sangat berbahaya, sehingga ada ancaman bagian mengambang dari gumpalan darah memasuki vena iliaka eksternal atau vena dalam paha, yang dapat menyebabkan tromboemboli di pembuluh arteri pulmonalis.

Trombosis vena dalam adalah penyakit yang cukup berbahaya dan mengancam jiwa. Trombosis vena utama pinggul dan panggul sering berasal dari vena dalam ekstremitas bawah.

Penyebab-penyebab berikut dari perkembangan trombosis vena ekstremitas bawah dibedakan:

  • Infeksi bakteri;
  • Tenaga fisik yang berlebihan atau cedera;
  • Istirahat panjang di tempat tidur (misalnya, dalam kasus penyakit neurologis, terapeutik atau bedah);
  • Minum pil KB;
  • Periode postpartum;
  • Sindrom DIC;
  • Penyakit onkologis, khususnya kanker lambung, paru-paru dan pankreas.

Trombosis vena dalam disertai dengan pembengkakan tungkai atau seluruh tungkai, pasien merasakan berat yang konstan pada tungkai. Kulit menjadi mengkilap selama penyakit, dan pola pembuluh darah saphenous jelas muncul melalui itu. Juga karakteristik adalah penyebaran rasa sakit di sepanjang permukaan bagian dalam paha, tungkai bawah, kaki, serta rasa sakit pada tungkai bawah selama fleksi dorsal kaki. Selain itu, gejala klinis trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah diamati hanya pada 50% kasus, sisanya 50% tidak dapat menyebabkan gejala yang terlihat.

Vena ekstremitas bawah

Sistem vena manusia mencakup tiga sistem: vena dalam, superfisial, dan perforasi. Masing-masing sistem ini menjalankan fungsinya. Vena dalam mengandung lebih dari 90% darah.

Struktur

Seperti disebutkan sebelumnya, vena tungkai terdiri dari tiga sistem - perforator, vena dalam dan superfisial.

Fungsi utama vena perforasi adalah untuk menghubungkan vena dalam dan superfisial kaki. Pembuluh ini menerima nama mereka karena fakta bahwa mereka menembus (melubangi) partisi anatomi (otot dan fasia). Sebagian besar vena ini memiliki katup yang terletak supra-fasia. Melalui pembuluh-pembuluh ini, darah masuk dari dangkal ke dalam vena.

Vena superfisialis berasal dari pleksus vena jari kaki. Vena marginal medial dan lateral, yang masuk ke vena saphenous besar dan kecil, mulai dari lengkung dorsal kaki. Vena saphenous yang hebat adalah vena terpanjang dalam tubuh manusia, yang terdiri dari lima hingga sepuluh pasang katup. Adapun diameternya adalah tiga sampai lima milimeter. Vena saphenous kecil naik ke vena poplitea, dan kadang-kadang di atas fossa poplitea, menghubungkan dengan vena saphena besar, vena dalam paha, atau vena femoralis. Vena berdeno-lutut adalah aliran konstan dari vena kecil.

Vena dalam dari ekstremitas bawah dimulai dengan vena metatarsal di belakang kaki. Dari vena metatarsal, darah mengalir ke vena anterior tibialis. Vena tibialis anterior dan posterior membentuk vena poplitea, yang mengalir ke vena femoralis (kanal femoral-poplitea). Vena femoralis tepat di atas lipatan inguinalis mengalir ke vena iliaka eksternal dan pergi ke jantung. Lebih dari 90% darah mengalir melalui mereka.

Penyakit

Penyakit yang paling umum dari vena ekstremitas bawah adalah:

  • varises;
  • trombosis vena pada ekstremitas bawah;
  • tromboflebitis vena superfisialis.

Varises adalah proses patologis di pembuluh superfisialis sistem vena saphena besar dan kecil, yang dipicu oleh ektasia vena atau insufisiensi katup. Pada dasarnya, penyakit ini menyerang wanita di atas dua puluh tahun. Menurut spesialis medis, varises paling sering diamati pada individu dengan kecenderungan genetik untuk penyakit ini. Gejala utama dari varises adalah: kehadiran varises berliku-liku, pembengkakan sementara dari kaki dan pergelangan kaki, kelelahan, perasaan kenyang di kaki, pucat, malam kram pada otot betis, gatal, dermatitis ekzemopodobnye, pigmentasi kulit dan bisul trofik. Pengobatan penyakit ini dalam banyak kasus adalah konservatif.

Tromboflebitis vena superfisial merupakan komplikasi varises. Penyakit ini dapat dengan mudah memicu trombosis vena. Tromboflebitis asenden dari vena saphenous yang hebat, yang dapat menyebabkan tromboemboli arteri pulmonalis, dianggap sangat berbahaya. Spesialis medis untuk tromboflebitis menggunakan terapi konservatif, dan dalam situasi sulit - untuk intervensi bedah.

Trombosis vena ekstremitas bawah adalah kondisi patologis yang sangat berbahaya yang membawa ancaman terhadap kehidupan pasien. Trombosis vena dalam dianggap sebagai penyakit paling serius.

Penyebab utama trombosis pada ekstremitas bawah adalah:

  • periode postpartum;
  • istirahat panjang;
  • infeksi bakteri;
  • Sindrom DIC;
  • cedera atau aktivitas fisik yang berlebihan;
  • penyakit onkologis;
  • mengambil pil KB.

Trombosis vena dalam disertai dengan perasaan berat konstan pada tungkai bawah, pembengkakan seluruh kaki atau tungkai bawah, dan nyeri pada kaki, tungkai, paha. Kulit pada penyakit ini mendapatkan warna mengkilap, dan melaluinya vena saphenous terlihat jelas. Gejala trombosis tungkai di atas hanya ditemukan pada 50% kasus. Pengobatan penyakit ini dapat bersifat konservatif dan bedah.

Flebologi

Pos

Topik Terbaru

Populer

  • Anatomi pembuluh darah kaki manusia - 62.588 dilihat
  • Perawatan laser untuk varises - 19.316 tampilan
  • Cuka sari apel untuk varises - 18.961 dilihat
  • Endovenous laser vein treatment (EVLO) - 17.699 kali dilihat
  • Varises dari pelvis kecil - 13.803 dilihat
  • "Ahli flebologi pribadi: 100% jaminan kemenangan atas varises" - 11.408 tampilan
  • Berdarah dari varises ekstremitas bawah - 11.370 dilihat
  • Rajutan kompresi: fitur pilihan - 10.446 tampilan
  • Sclerotherapy kompresi - 8,919 kali dilihat
  • Bisakah varises diobati dengan lintah? - 8.037 kali dilihat

Anatomi pembuluh darah manusia

Anatomi sistem vena pada ekstremitas bawah dibedakan oleh variabilitas yang hebat. Peran penting dalam evaluasi data pemeriksaan instrumental dalam memilih metode perawatan yang tepat dimainkan oleh pengetahuan tentang fitur struktural individu dari sistem vena manusia.

Dalam sistem vena ekstremitas bawah, jaringan yang dalam dan dangkal dibedakan.

Jaringan vena yang dalam diwakili oleh vena berpasangan yang menyertai arteri jari, kaki, dan kaki bagian bawah. Vena tibialis anterior dan posterior bergabung dalam kanal femoral-poplitea dan membentuk vena poplitea yang tidak berpasangan, yang masuk ke dalam batang vena femoralis yang kuat (v. Femoralis). Bahkan sebelum transisi ke vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa), 5-8 vena perforasi dan vena paha dalam (v. Femoralis profunda), yang membawa darah dari otot-otot belakang paha, mengalir ke vena femoralis. Yang terakhir, di samping itu, memiliki anastomosis langsung dengan vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa), melalui vena perantara. Dalam kasus oklusi vena femoralis melalui sistem vena dalam paha, sebagian dapat mengalir ke vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa).

Jaringan vena superfisialis terletak di jaringan subkutan di atas fasia superfisial. Ini diwakili oleh dua vena saphena - vena saphena besar (v. Saphena magna) dan vena saphena kecil (v. Saphena parva).

Vena saphenous yang hebat (v. Saphena magna) dimulai dari vena marginal bagian dalam kaki dan, di seluruh, menerima banyak cabang subkutan dari jaringan superfisial paha dan tibia. Di depan pergelangan kaki bagian dalam, ia naik di tulang kering dan melewati kondilus posterior paha, naik ke lubang oval di daerah selangkangan. Pada level ini, mengalir ke vena femoralis. Vena saphenous yang hebat dianggap sebagai vena terpanjang dalam tubuh, memiliki 5-10 pasang katup, diameternya antara 3 hingga 5 mm. Dalam beberapa kasus, vena saphenous paha dan tungkai bawah yang besar dapat diwakili oleh dua atau bahkan tiga batang. Di bagian paling atas dari vena saphenous besar, di daerah inguinal, 1-8 anak sungai mengalir, sering kali ini adalah tiga cabang yang tidak memiliki banyak arti praktis: genital eksternal (v. Pudenda externa super ficialis), epigastrium superfisial (v. Epigastica superficialis) dan vena superfisialis yang mengelilingi tulang iliaka (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Vena saphenous kecil (v. Saphena parva) dimulai dari vena marginal luar dari kaki, mengumpulkan darah terutama dari sol. Setelah membulatkan pergelangan kaki luar dari belakang, ia naik di tengah punggung kaki bagian bawah ke fossa poplitea. Mulai dari tengah kaki, vena saphenous kecil terletak di antara lembaran fasia kaki (saluran NI Pirogov), disertai oleh saraf kulit medial betis. Jadi dilatasi varises dari vena saphena kecil jauh lebih jarang daripada saphena besar. Dalam 25% kasus, vena di fossa poplitea melewati fasia lebih dalam dan mengalir ke vena poplitea. Dalam kasus lain, vena saphena kecil dapat naik di atas fossa poplitea dan jatuh ke vena saphena besar femoralis, atau ke vena dalam paha. Karena itu, sebelum operasi, dokter bedah harus tahu persis di mana vena saphenous kecil jatuh ke vena dalam untuk membuat sayatan bertujuan langsung di atas fistula. Kedua vena saphenous secara luas anastomosis satu sama lain dengan anastomosis langsung dan tidak langsung dan dihubungkan dengan berbagai vena perforasi dengan vena dalam pada tungkai bawah dan paha. (Gambar 1).

Gbr.1. Anatomi sistem vena pada ekstremitas bawah

Vena perforator (komunikatif) (v. Perforantes) menghubungkan vena dalam dengan superfisial (Gbr.2). Kebanyakan vena perforasi memiliki katup yang supra-fasia dan karena itu darah berpindah dari vena superfisialis ke vena dalam. Ada vena perforasi langsung dan tidak langsung. Garis-garis lurus secara langsung menghubungkan batang utama dari vena superfisialis dan profunda, secara tidak langsung menghubungkan vena subkutan secara tidak langsung, yaitu, pertama-tama mereka mengalir ke vena otot, yang kemudian mengalir ke vena profunda. Biasanya mereka berdinding tipis dan memiliki diameter sekitar 2 mm. Ketika katup tidak mencukupi, dindingnya menebal, dan diameternya meningkat 2-3 kali. Vena perforasi tidak langsung mendominasi. Jumlah vena perforasi pada satu tungkai bervariasi dari 20 hingga 45. Di sepertiga bagian bawah tungkai, di mana tidak ada otot, vena perforasi langsung terjadi, yang terletak di sepanjang permukaan medial tibia (zona Coquette). Sekitar 50% dari vena yang berkomunikasi dari kaki tidak memiliki katup, sehingga darah dari kaki dapat mengalir dari vena yang dalam ke superfisial dan sebaliknya, tergantung pada beban fungsional dan kondisi fisiologis arus keluar. Dalam kebanyakan kasus, vena perforasi berangkat dari anak-anak sungai, dan bukan dari belalai vena saphenous yang besar. Pada 90% kasus, terjadi kegagalan vena perforasi pada permukaan medial sepertiga bagian bawah tungkai.

Gbr.2. Varian koneksi vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah menurut S. Kubik.

1 - kulit; 2 - jaringan subkutan; 3 - lembaran fasia permukaan; 4 - jembatan berserat; 5 - jaringan ikat vagina vena utama saphenous; 6 - fasia kaki sendiri; 7 - vena saphenous; 8 - vena komunikatif; 9 - vena perforasi langsung; 10 - vena perforasi tidak langsung; 11 - jaringan ikat vagina pembuluh darah yang dalam; 12 - urat otot; 13 - vena dalam; 14 - arteri dalam.


style = "display: block"
data-ad-format = "fluid"
data-ad-layout = "hanya teks"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

27 Permukaan dan vena dalam ekstremitas bawah dan topografinya.

Vena superfisialis tungkai bawah. Vena jari belakang, ay. digitdles dorsales pedis, keluar dari pleksus vena jari dan jatuh ke lengkungan vena dorsal kaki, arcus venosus dorsalis pedis. Vena marginal medial dan lateral berasal dari busur ini, ay. marginales medi-alis et tateralis. Kelanjutan dari yang pertama adalah vena saphenous besar pada kaki, dan yang kedua - vena saphenous kecil pada kaki.

Pada telapak kaki, vena digital plantar dimulai, ay. digit digit plantares. Menghubungkan satu sama lain, mereka membentuk vena metatarsal plantar, ay. metatarsales plantares, yang mengalir ke lengkung vena plantar, arcus venosus plantaris. Dari busur melalui vena plantar medial dan lateral, darah mengalir ke vena tibialis posterior.

Vena saphenous yang lebih besar, v. saphena magna, dimulai di depan pergelangan kaki medial dan mengambil vena dari telapak kaki dan mengalir ke vena femoralis. Vena saphenous yang hebat pada kaki mengambil banyak vena saphenous dari permukaan anteromedial pada tungkai bawah dan paha, dan memiliki banyak katup. Sebelum memasuki vena femoralis, vena berikut mengalir ke dalamnya: vena genital eksternal, ay. pudendae externae; vena superfisialis, di sekitar tulang iliaka, v. sirkumfleksa iliaca superfisialis, vena epigastrium superfisial, v. epigastrica superficialis; vena superfisialis dorsal penis (klitoris), ay. dorsales superficidles penis (clitoridis); vena skrotum depan (labial), ay. scrotales (laboratorium) anterior.

Vena kecil pada kaki, v. saphena parva, adalah kelanjutan dari vena marginal lateral kaki dan memiliki banyak katup. Mengumpulkan darah dari lengkung vena dorsal dan vena saphena sol, bagian lateral kaki dan daerah tumit. Vena saphenous kecil mengalir ke vena poplitea. Vena superfisial dari permukaan posterolateral tibia jatuh ke vena saphenous kecil pada tungkai. Anak-anak sungainya memiliki banyak anastomosis dengan vena dalam dan dengan vena saphenous yang besar.

Vena dalam pada ekstremitas bawah. Vena ini dilengkapi dengan banyak katup, berpasangan yang berdekatan dengan arteri dengan nama yang sama. Pengecualian adalah vena dalam paha, v. profunda femoris. Perjalanan vena dalam dan daerah tempat mereka membawa darah berhubungan dengan percabangan arteri dengan nama yang sama: vena tibialis anterior, ay. tibidles anterior; vena tibialis posterior, ay. tibiales posteriores; vena fibula; ay. peroneae (fibularesj; vena poplitea, v. poplitea; vena femoralis, v. femoralis, dkk.

28Lebih rendah vena cava, sumber pembentukan dan topografinya.

Turunkan vena cava, v. cdva inferior, tidak memiliki katup, terletak retroperitoneally. Ini dimulai pada tingkat diskus intervertebralis antara vertebra lumbar IV dan V dari pertemuan vena iliaka umum kiri dan kanan di kanan. Anak sungai parietal dan visceral dari vena cava inferior dibedakan.

1. Vena lumbal, ay. lumbales; jalur mereka dan area tempat mereka mengumpulkan darah berhubungan dengan cabang-cabang arteri lumbar. Seringkali vena lumbar pertama dan kedua mengalir ke vena yang tidak berpasangan, dan tidak ke vena cava inferior. Vena lumbal dari masing-masing sisi anastomose di antara mereka dengan bantuan vena lumbal kanan dan kiri. Pada vena lumbalis melalui vena spinal, darah mengalir dari pleksus vena vertebra.

2. Menurunkan vena frenikus, ay. inferiores phrenicae, kanan dan kiri, berdampingan dua ke arteri dengan nama yang sama, mengalir ke vena cava inferior setelah meninggalkan alur hati dengan nama yang sama.

1. Vena testis (ovarium), v. testicularis (ovarica), sebuah ruang uap, dimulai dari tepi posterior testis (dari kerah ovarium) dengan banyak pembuluh darah, yang mengepang arteri dengan nama yang sama, membentuk pterigium, plexus pampiniformis. Pada pria, pleksus pterigium adalah bagian dari tali sperma. Menggabungkan di antara mereka sendiri, pembuluh darah kecil membentuk satu batang vena di setiap sisi. Vena testis kanan (ovarium) mengalir ke vena cava inferior, dan vena testis kiri (ovarium) pada sudut kanan mengalir ke vena ginjal kiri.

2. Vena ginjal, v. rendlis, ruang uap, bergerak dari gerbang ginjal ke arah horizontal (di depan arteri renalis) dan pada tingkat cakram intervertebralis antara lumbar vertebra lumbar I dan II mengalir ke vena cava inferior. Vena ginjal kiri lebih panjang dari kanan, lewat di depan aorta. Kedua vena anastomose dengan lumbar serta vena lumbal kanan dan kiri naik.

3. Vena adrenal, v. suprarendlis, keluar dari gerbang adrenal. Ini adalah kapal pendek tanpa katup. Vena adrenal kiri mengalir ke vena renalis kiri, dan kanan ke vena cava inferior. Bagian dari vena adrenal superfisial mengalir ke anak-anak sungai dari vena cava inferior (di diafragma bawah, lumbar, vena ginjal), dan bagian lainnya ke aliran masuk vena porta (ke vena pankreas, limpa, lambung).

4. Vena hepatika, ay. hepdticae (3-4), terletak di parenkim hati (katup tidak selalu dinyatakan). Vena hepatika jatuh ke vena cava inferior di tempat vena cava berada di lekukan hati. Salah satu vena hepatika (biasanya yang tepat) sebelum mengalir ke vena cava inferior terhubung ke ligamentum vena hati (lig. Venosum) - saluran vena yang tumbuh berlebihan yang berfungsi pada janin.

Anatomi vena ekstremitas bawah dengan varises

Anatomi sistem sirkulasi ekstremitas bawah diwakili oleh dua bagian - arteri dan vena. Pada gilirannya, anatomi pembuluh darah ekstremitas bawah menyoroti sistem pembuluh darah yang berlubang, dangkal, dan dalam.

Fungsi utama vena perforasi adalah untuk menggabungkan pembuluh vena superfisial dan profunda ke dalam satu sistem. Elemen-elemen ini menerima namanya karena fakta bahwa mereka menembus septum anatomi dari ekstremitas bawah.

Sebagian besar pembuluh darah sistem ini memiliki perangkat katup dalam strukturnya. Sekitar setengah dari vena yang terletak di daerah kaki tidak memiliki katup dalam strukturnya, untuk alasan ini pergerakan darah diamati baik dalam arah dari vena yang dalam ke superfisial, dan sebaliknya. Arah aliran darah sangat tergantung pada kondisi fisiologis pada titik waktu tertentu dan beban fisik yang diberikan pada anggota tubuh bagian bawah pada umumnya dan pada kaki pada khususnya.

Apa yang ada di artikel ini:

Vena superfisial dan dalam pada ekstremitas bawah

Jaringan superfisial pembuluh vena dimulai di pleksus jari kaki. Dari jaringan ini, vena marginal medial dan lateral dimulai, yang kemudian masing-masing masuk ke vena saphena besar dan kecil.

Jaringan pembuluh darah yang terletak di sisi plantar terhubung ke lengkungan belakang kaki dengan metatarsus dan vena dalam jari-jari.

Vena saphenous yang hebat adalah pembuluh darah terpanjang dalam sistem peredaran darah tubuh. Ini berisi dari 5 hingga 10 pasang perangkat katup. Diameter internal dalam kondisi normal adalah 3 hingga 5 mm.

Kapal ini dimulai di pergelangan kaki dan naik ke lipatan inguinal, di daerah lipatan inguinal, pembuluh vena ini dikombinasikan dengan vena femoralis. Dalam beberapa kasus, vena saphenous besar mungkin memiliki beberapa batang.

Vena saphenous kecil dimulai pada daerah lateral pergelangan kaki dan naik ke pembuluh poplitea, dalam beberapa kasus, rutenya dapat diubah, sehingga ahli bedah vaskular melakukan penelitian untuk menentukan lokasi yang tepat sebelum melakukan prosedur bedah.

Lebih dari 90% dari total volume darah di tungkai bawah dilakukan melalui pembuluh yang dalam, pembuluh terbesar adalah vena femoralis, ke mana aliran tibialis belakang dan anterior.

Di daerah lipatan inguinalis, arteri femoralis terhubung dengan iliac eksternal, diarahkan ke jantung.

Penyakit pada sistem vena tungkai

Penyakit yang paling umum pada bagian vena dari sistem peredaran darah pada ekstremitas bawah adalah varises, tromboflebitis dan trombosis.

Varises adalah kondisi patologis dari sistem vaskular, dipicu oleh terjadinya ketidakcukupan dalam operasi peralatan katup dan perkembangan peradangan yang mempengaruhi dinding pembuluh darah

Paling sering, jenis patologi ini berkembang setelah usia 20 tahun. Sebagian besar mempengaruhi ekstremitas bawah tubuh wanita.

Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, diyakini bahwa perkembangan penyakit ini berhubungan dengan adanya kecenderungan turun-temurun.

Selain itu, ada daftar seluruh faktor risiko yang, bersama dengan kecenderungan, mengarah pada penampilan patologi. Faktor-faktor ini adalah:

  • render pada tungkai bawah teratur dan jangka panjang peningkatan beban statis;
  • membuat tubuh meningkat dan aktivitas fisik yang berlebihan;
  • mempertahankan gaya hidup yang kurang aktif;
  • pekerjaan menetap;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • pelanggaran diet;
  • digunakan dalam makanan sejumlah besar produk berbahaya;
  • gunakan saat melakukan terapi obat hormonal;
  • membawa anak;
  • trauma pada anggota tubuh dengan kerusakan pada sistem vaskular dan beberapa lainnya.

Tromboflebitis sebagian besar merupakan kekalahan dari vena superfisialis yang terjadi dengan latar belakang perkembangan dilatasi varises dan, pada kenyataannya, adalah komplikasinya. Etiologi gangguan ini saat ini tidak dipahami dengan baik.

Terbukti bahwa perkembangan independen dari patologi ini dimungkinkan, yang mengarah pada trombosis vena. Pembentukan gumpalan darah di ekstremitas bawah dapat memicu migrasi lebih lanjut dari gumpalan darah yang terlepas ke dalam arteri pulmonalis dengan aliran darah, yang memicu perkembangan tromboemboli dan kematian pasien.

Trombosis adalah patologi berbahaya yang membawa ancaman bagi kehidupan manusia. Paling sering, perkembangan patologi ini terjadi di pembuluh vena utama yang dalam dari tungkai dan pelvis femoralis.

Ada beberapa penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini, yang paling umum di antara mereka adalah sebagai berikut:

  1. Infeksi yang bersifat bakteri.
  2. Aktivitas fisik atau cedera yang berlebihan.
  3. Menemukan pasien dalam istirahat panjang di tempat tidur setelah operasi.
  4. Penggunaan kontrasepsi.
  5. Periode postpartum yang parah.
  6. Perkembangan dalam tubuh penyakit memiliki sifat onkologis, seperti, misalnya, kanker perut, paru-paru atau pankreas.

Perkembangan trombosis disertai dengan pembengkakan kaki yang jelas, ciri patologi adalah penampilan pembengkakan di sepanjang seluruh kaki.

Selain itu, gejala penyakit ini adalah munculnya rasa berat di kaki dan akuisisi "kilau" kulit dengan tonjolan yang jelas dari pola vena saphenous.

Metode untuk mendiagnosis patologi sistem vena ekstremitas bawah

Untuk mengembangkan insufisiensi vena ditandai dengan munculnya gejala spesifik. Ketika gejala pertama pelanggaran muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi dan diagnosis, untuk menetapkan penyebab gejala dan mengidentifikasi adanya patologi.

Ciri penyakit yang berhubungan dengan patologi dalam sirkulasi vena, adalah tidak adanya gejala yang khas pada tahap awal perkembangan penyakit, yang secara signifikan dapat mempersulit identifikasi penyakit. Situasi ini tidak memungkinkan pasien untuk mulai merawat tubuhnya dari saat kecurigaan adanya penyakit muncul.

Metode diagnostik laboratorium dan instrumental digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada bagian vena dari sistem sirkulasi kaki.

Untuk mendeteksi adanya peradangan, dilakukan tes laboratorium yang kompleks, yang meliputi tes darah umum dan biokimia serta tes urin umum. Jika Anda memerlukan informasi lebih lanjut, dokter Anda dapat memesan tes laboratorium tambahan.

Studi instrumental digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis dan pilihan metode terapi.

Untuk diagnosis penyakit pada sistem vena, metode yang sama digunakan untuk mendeteksi penyakit pada sistem arteri. Pilihan yang paling umum digunakan adalah pemeriksaan USG dan radiologis.

Metode instrumental yang digunakan dalam diagnosis adalah:

Alternatif dari metode tradisional phlebography adalah menggunakan teknik resonansi magnetik. Metode ini cukup mahal, sehingga dianjurkan untuk menggunakannya dalam diagnosis trombosis vena akut, untuk mengidentifikasi area lokalisasi trombus dan menentukan bagian atasnya. Metode penelitian tidak memerlukan penggunaan senyawa kontras dalam proses penelitian. Teknik ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan informasi yang diperoleh dengan mengolahnya dengan perangkat lunak khusus.

Jika perlu, dokter yang merawat dapat merujuk pasien ke pemeriksaan tubuh melalui penggunaan venografi tomografi terkomputasi.

Pengobatan penyakit pembuluh darah di ekstremitas bawah

Setelah melakukan seluruh pemeriksaan kompleks tubuh pasien menggunakan metode diagnostik laboratorium dan instrumental, dokter membuat diagnosis yang akurat dan ditentukan dengan metode perawatan.

Pengobatan sendiri berbahaya dan untuk alasan ini tidak dianjurkan. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda, karena metode terapi seperti itu dapat menyebabkan kondisi pasien memburuk dan memperburuk perjalanan penyakit.

Metode perawatan non-farmakologis, medis dan bedah digunakan selama perawatan.

Perawatan obat adalah penggunaan berbagai macam obat yang termasuk dalam kelompok agen farmakologis yang berbeda.

Kelompok utama obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit pembuluh vena pada tungkai adalah:

  1. Phlebotonik.
  2. Agen pengencer darah.
  3. Obat anti-inflamasi.
  4. Antikoagulan.
  5. Vitamin kompleks.

Ketika mengobati varises dan tromboflebitis, agen pengencer diresepkan. Paling sering, obat ini mengandung heparin. Selain itu, gunakan obat-obatan yang mempromosikan pengencangan dinding pembuluh darah vena.

Obat-obatan yang paling populer adalah sebagai berikut:

Dalam kasus tromboflebitis di pembuluh superfisial, obat seperti Warfin sering diresepkan. Obat ini memiliki sifat antikoagulan yang diucapkan. Saat menggunakan perawatan obat ini dan pendekatan sistem dalam pengobatan diperlukan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat tersebut memiliki serangkaian efek samping seperti perdarahan, nekrosis, dan gangguan pada fungsi organ-organ saluran pencernaan.

Sebagai cara aksi non-narkoba lokal, perban khusus, perban, stocking digunakan. Semua elemen ini dapat mengurangi beban pada sistem vena pada ekstremitas bawah. Salep dan gel yang dioleskan pada kulit di area lokalisasi patologi digunakan sebagai pengobatan obat lokal.

Dengan tidak adanya efek positif dari penggunaan obat konservatif, intervensi bedah harus diterapkan dalam pengobatan. Intervensi bedah hanya diterapkan dalam kasus-kasus ekstrim ketika tidak mungkin untuk meningkatkan kesehatan pasien dengan menggunakan metode lain.

Harus diingat bahwa trombosis, tromboflebitis, dan varises adalah patologi yang mampu berulang, oleh karena itu, setelah intervensi bedah dan pemulihan sirkulasi darah vena, perhatian khusus harus diberikan untuk mencegah perkembangan patologi.

Gejala penyakit vena ekstremitas bawah dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Varises dari ekstremitas bawah: asal dan solusi masalah

Penyakit pembuluh darah, sistem peredaran darah dan hemostasis sangat kompleks dan berbahaya. Untuk mengatasinya juga tidak mudah, misalnya, berapa banyak usaha dan kesabaran yang diperlukan untuk mengobati varises. Dan sekarang kehidupan sedemikian rupa sehingga hanya perlu melakukan varises pada ekstremitas bawah. Meskipun berdiri di konter, bahkan duduk di depan komputer, bahkan sepatu yang tidak nyaman, di mana Anda juga harus bergegas, semua menyulitkan pengurasan, menyebabkan stagnasi di pembuluh darah kaki, dan jika kesengsaraan orang tua seperti itu dikejar, maka bahaya itu semakin berbahaya.

Gadis-gadis muda berpikir bahwa ini tidak mengancam mereka, kaki mereka akan selalu langsing dan ringan, oleh karena itu, mengikuti mode, mereka memilih sepatu hak tinggi dan menjalankannya selama berhari-hari. Hal utama adalah kecantikan, dan ketidaknyamanan dapat diderita, karena kecantikan, seperti yang Anda tahu, inginkan korban. Dan para korban bisa sangat besar...

Apa itu varises dan mengapa dilatasi?

Ketika struktur struktur dinding vaskular terganggu dan tonus vaskular menurun, vena dalam pada ekstremitas bawah berkembang tidak merata. Proses ini sangat didukung oleh beban yang berlebihan pada kaki. Darah memasuki sistem arteri dari sirkulasi besar darah dari ventrikel kiri, yang telah memperkaya anggota tubuh bagian bawah dengan oksigen dan nutrisi dan mengambil karbon dioksida dan produk metabolisme dari mereka, harus memanjat pembuluh darah melalui ventrikel kanan ke paru-paru untuk memberikan yang tidak perlu dan mengambil batch berikutnya yang diperlukan anggota tubuh bagian bawah zat.

Pembuluh darah dari ekstremitas bawah dilengkapi dengan katup sehingga darah yang naik tidak kembali, karena mengatasi daya tarik Bumi, naik ke atas. Dalam pembuluh darah melebar, katup tidak bisa menutup rapat, dan karena itu semua darah tidak hilang, tetapi mulai turun dan mandek. Kemudian bagian baru datang ke sana dan sirkulasi darah terganggu.

Dari stagnasi darah dalam pembuluh vena, gumpalan darah (gumpalan) mulai terbentuk secara perlahan, yang disebut merah, karena mereka terutama terdiri dari sel darah merah. Trombus membentuk kepala dan ekor, kepala menempel pada dinding pembuluh darah, dan ekor bebas daun untuk menempel trombosit. Gumpalan darah yang terbentuk secara permanen melekat pada dinding pembuluh darah yang melebar dan menjadi bom waktu, karena gumpalan yang terlepas dan memasuki aliran darah sangat berbahaya, karena dapat menyumbat arteri vital. Gumpalan darah keluar, sebagai aturan, pada bagian ekor dan berangkat pada perjalanan singkat. Setelah melewati atrium kanan dengan aman, gumpalan darah dapat segera tersangkut di batang paru-paru, jika besar, atau bergerak ke arteri paru-paru, yang tidak dapat diatasi dengan aman. Banyak yang telah mendengar kematian mendadak yang dibawa oleh gumpalan darah ke pembuluh arteri paru-paru, dokter menyebut fenomena ini PEAL (pulmonary embolism).

Dimana alasannya?

Mengatakan bahwa varises pada ekstremitas bawah adalah fenomena umum - untuk tidak mengatakan apa-apa. Tetapi ada orang yang hidup dengan usia yang sangat baik dan bahkan tidak tahu tentang varises. Mengapa Mungkin mereka awalnya tahu rahasia atau berbaring di sofa dengan kaki terangkat?

Agar struktur struktural dinding pembuluh vena pecah, tidak terlalu diperlukan, hanya beberapa karakteristik bawaan dari individu atau kondisi yang diciptakan dalam proses kehidupan dapat menyebabkan timbulnya proses patologis:

  1. Predisposisi herediter, yaitu, seseorang menerima dari orang tuanya, BUKAN penyakit, tetapi struktur pembuluh darah predisposisi varises dan penyakit;
  2. Jenis kelamin perempuan karena tujuan alami.
  3. Kehilangan elastisitas dan tonus dinding pembuluh darah terjadi sebagai akibat dari:
    • Fitur profesional (pekerjaan yang terkait dengan lama tinggal dalam posisi tegak);
    • Kelebihan beban selama kehamilan, obesitas dan olahraga;
    • Latar belakang hormonal, di mana tempat utama milik restrukturisasi hormonal selama persalinan, serta dalam menopause;
    • Gangguan makan permanen dan preferensi makanan untuk produk yang mempengaruhi dinding pembuluh darah;
    • Penyakit pertukaran;
    • Penyakit hati (hepatitis dan sirosis);
    • Hipertensi;
    • Merokok;
    • Fistula arteri vena yang dapat menyebabkan varises di kaki, bahkan pada remaja.

Seperti apa bentuk varises sebenarnya?

Selain peristiwa mengerikan yang dijelaskan, penyakit varises pada ekstremitas bawah tidak menarik. Pada awal penyakit, ketika 2-3 karangan bunga telah meluas, seseorang sering tidak memperhatikannya, tetapi penyakitnya berkembang dan masalah dimulai. Simpul sudah keluar, kulit di permukaan bagian dalam tulang keringnya berkilau dan berubah warna, dan tempat-tempat ini mulai terasa gatal. Kulit terluka dan membusuk. Dan jika ditambah untuk ini menderita diabetes? Perluasan pembuluh darah di kaki bukan penyakit independen kaki, seluruh tubuh terlibat di sini, karena itu adalah sistem peredaran darah.

Dengan demikian, manifestasi varises dari ekstremitas bawah dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  1. Kaki lelah, berat dan bengkak pada anggota badan;
  2. Area pembuluh vena yang menebal dan berbelit-belit, menonjol di atas permukaan kulit tungkai bawah berwarna biru gelap;
  3. Dipadatkan, dihitamkan, kehilangan elastisitas pada lesi, kulit;
  4. Kram di kaki;
  5. Rambut rontok dan terbakar di area varises;
  6. Gatal di daerah varises.

Ketika penyakit ini berkembang, gejala-gejala varises menjadi lebih cerah dan melibatkan peristiwa-peristiwa lain:

  • Peningkatan rasa sakit;
  • Sebagai akibat dari stagnasi - dermatitis, eksim dan ulserasi pada area yang rusak;
  • Gelembung dan retakan muncul di area gatal yang menyebabkan perdarahan pada cedera ringan. Dan di mana ada perdarahan, trombosis selalu ada. Manifestasi seperti itu dapat, pada gilirannya, mudah diperumit oleh tromboflebitis, yang ditandai dengan gejala-gejala berikut:
    • Napas pendek, kurang udara, lemah;
    • Meningkatkan suhu anggota tubuh yang sakit, kulitnya panas dan padat;
    • Nyeri di sepanjang kapal;
    • Kemerahan tungkai di sepanjang vena yang terkena.

Perlu dicatat bahwa tromboflebitis sangat berbahaya dan memerlukan perhatian medis segera!

Jenis khusus varises

Varises betina

Tentu saja, varises paling melekat pada vena ekstremitas bawah, tetapi varises pelvis juga merupakan fenomena yang sering terjadi dan Anda dapat membayangkan berapa banyak organ dapat mencapai di sana, karena mata tidak dapat melihat apa yang terjadi di pembuluh darah organ internal. Khususnya dalam hal ini, tubuh wanita "berhasil", wanita bahkan memiliki kelompok yang berbeda dari varisitas "mereka".

Karakteristik fisiologis dari perwakilan separuh umat manusia yang cantik lebih cenderung untuk penyakit ini, karena alam telah memberi mereka fungsi persalinan dan memberi mereka organ khusus, di mana sirkulasi darah sangat intensif, membutuhkan sejumlah besar pembuluh darah dan arteri. Ketika seorang wanita bersiap untuk menjadi seorang ibu, tubuh harus mengatur ulang dan memastikan kehamilan normal. Tentu saja, tekanan besar pada tubuh dan stagnasi di panggul dan di ekstremitas bawah, memiliki tempat.

Varises selama kehamilan akan menjadi titik awal untuk pengembangan penyakit di masa depan, di mana varises panggul, serta kaki, dapat mengambil tempat yang "layak" dan seiring waktu akan menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan manusia.

Masalahnya adalah bahwa pelebaran pelvis tidak dapat melihat, karena ini Anda memerlukan peralatan khusus, karena pembuluh vena pelvis tidak dapat diakses seperti kaki. Namun, mereka juga membentuk simpul, mirip dengan pembuluh darah di kaki yang mungkin mengandung bekuan darah, yang mampu lepas dan "melayang bebas", sayangnya, tidak lama... Varises dari pelvis dapat menyebabkan pendarahan internal. Operasi pada organ panggul, terutama dalam ginekologi, membutuhkan penggunaan kaus kaki kompresi (stocking elastis dan celana ketat) untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa yang terkait dengan pemisahan bekuan darah.

Baca lebih lanjut tentang varises pelvis dan uterus di tautan.

Varises pria

Varises pada pria kurang dari pada wanita, tetapi dalam kasus lesi kaki, itu serupa. Karena itu, semua yang dikatakan di atas dan di bawah ini sepenuhnya berlaku untuk seks yang lebih kuat.

Perlu ditambahkan bahwa pria dapat "membanggakan" varises khusus pria - varises tali sperma (varikokel). Untungnya, jenis varises pria ini dioperasikan dengan baik dan tidak terlalu berbahaya seumur hidup, tetapi tetap lebih baik dilakukan tanpa itu.

Video: Varises pria

Varises retikular (kosmetik)

Itu terjadi bahwa melalui kulit tulang kering atau paha tiba-tiba mulai menunjukkan jalinan pembuluh darah kecil. Khususnya mudah dipengaruhi dapat ditenangkan segera - inilah yang disebut reticular varices, atau varises. Itu jinak dan tidak terlalu nyata. Kemajuan dan komplikasi serius tidak melekat dalam dirinya, ia, secara umum, kecuali untuk cacat kosmetik kecil, tidak mengancam. Oleh karena itu, varises reticular dari ekstremitas bawah juga disebut kosmetik.

Tapi tidak terlalu mudah diingat harus diingat, daripada varises pada kaki berbahaya dan untuk memulai pertarungan melawannya pada tahap awal, yang hanya diabaikan dan dilewatkan oleh pasien sendiri. Namun, mencari tahu tentang penyakit ini, pasien masa depan dari ahli bedah vaskular masih mencoba melakukan tanpa operasi lebih lanjut, tertarik pada resep obat tradisional dan seringkali cukup berhasil mengatasi perkembangan penyakit di rumah.

Obat tradisional pra-perawatan

Pada awalnya, pasien mencoba untuk mengobati varises pada kaki, berkonsultasi dengan kerabat yang berpengalaman, teman dan kenalan. Dan mereka membantu karena penyakit itu umum dan orang tahu banyak tentang itu. Bersimpati dengan temannya dalam kemalangan, semua orang mencoba untuk mengambil bagian dalam nasibnya dan menawarkan resepnya yang terbukti.

Beberapa menawarkan untuk melakukan diet, menurunkan berat badan dan membersihkan pembuluh darah, yang lain merekomendasikan stoking elastis khusus dan celana ketat yang mereka pakai sendiri, beberapa bahkan menawarkan lintah...

Makanan untuk varises

Tidak diragukan lagi, nutrisi untuk varises berperan. Dan banyak sekali. Untuk menurunkan berat badan dengan varises benar-benar sangat "menguntungkan", jadi Anda harus mulai dengan ini, tentu saja, tanpa menggunakan banyak produk iklan yang mungkin baik untuk menurunkan berat badan sederhana, tetapi dikontraindikasikan dalam pengobatan varises.

Ketika penyakit varises pada ekstremitas bawah pertama kali harus dilupakan:

  1. Pada alkohol (sepenuhnya);
  2. Kopi kental;
  3. Produk kalengan, pedas dan asap;
  4. Permen dan garam juga tidak menyukai varises - mereka menahan air dalam tubuh;
  5. Sangat baik untuk mengganti kentang goreng dengan "kentang berseragam" dan mendengarkan apa yang disarankan oleh orang yang tahu. Dan saran berpengetahuan:
    • memakai makanan yang kaya vitamin A dan E, meskipun B dan C juga tidak akan menjadi penghalang;
    • butir gandum, gandum dan gandum, kubis dari semua varietas dan kedelai, dan wortel, gooseberry dan pinggul mawar khususnya - efek menguntungkan pada dinding vena;
    • sayuran tanpa batas, jus jeruk segar, blueberry, cranberry dan stroberi segar;
    • jelatang, adas, dan peterseli dalam salad akan membantu tidak hanya dengan varises, tetapi juga secara signifikan mengurangi berat badan.

Cuka sari apel melawan varises

Cuka sari apel dijual di mana-mana di toko dan sama sekali tidak mahal. Rasanya enak. Untuk perawatan kami ambil:

2 sendok teh cuka, tambahkan satu sendok madu, tuangkan 200-250 ml air murni dan minum di pagi hari dengan perut kosong. Dengan cuka apel yang diencerkan 1:10 di malam hari, ada baiknya untuk menggosok kaki di malam hari, di pagi hari pembuluh akan merasakannya.

Resep Chestnut Tincture

Juga, berbagai infus dan ramuan digunakan untuk pengobatan varises, di mana resep untuk tingtur kastanye dianggap sangat efektif, yang disiapkan sebagai berikut:

  1. buah-buahan kastanye segar yang indah, yang berada tepat di bawah kaki mereka di sekitar musim gugur, dipanen;
  2. potong 4-5 potong dan dikirim ke penggiling daging;
  3. timbang 50 gram dan tambahkan 500 gram vodka (botol) ke massa;
  4. tingtur masa depan diletakkan di tempat yang gelap selama 10-14 hari, dan sisa massa kastanye yang digosok ditata untuk mengeringkan (ini akan berguna di waktu berikutnya);
  5. setelah periode yang ditentukan, tingtur (Anda bisa saring, dan Anda bisa menggunakannya) dituangkan ke dalam botol untuk diminum setiap hari, sisanya didinginkan;

Karena fakta bahwa chestnut mempengaruhi tekanan darah, dianjurkan untuk minum obat sesuai dengan tekanan darah. 30-40 tetes dalam satu sendok penuh air matang 3-4 kali sehari sebelum makan - pada tekanan normal dan 1-2 kali sehari pada pengurangan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan, kemudian istirahat, dan setelah 2 minggu, jika perlu, kursus dapat diulang.

Selain itu, untuk mengobati varises pada kaki, Anda bisa menggunakan tingtur chestnut untuk menggosok kaki. Menurut ulasan orang, metode ini sangat membantu, beberapa bahkan berhasil menyembuhkan varises pada tahap awal. Nah, bagi mereka yang tidak terlalu beruntung dengan perawatan dengan diet dan tincture, tetapi tidak ingin pergi ke dokter, pengobatan tradisional merekomendasikan yang "baik tua", tetapi lintah tidak terlupakan.

Lintah! Menakutkan? Namun, ini membantu...

Sebelum memulai pengobatan dengan lintah untuk varises, banyak pasien mencoba untuk mendapatkan informasi - bagaimana, apa yang benar-benar alami. Lintah tampak menakutkan dan menjijikkan. Banyak orang ingat bagaimana di masa kanak-kanak, berenang di kolam, menjauh dari mereka. Kemudian lintah pada umumnya musuh utama, meskipun nenek-nenek mengatakan bahwa pada zaman dahulu lintah disimpan oleh dokter Zemstvo dalam botol khusus dan digunakan di hampir setiap kasus yang menyediakan pertumpahan darah (salah satu dari beberapa metode mengobati banyak penyakit).

Perawatan dengan lintah disebut hirudotherapy. Nama ini berasal dari kata hirudin - enzim khusus yang ada dalam air liur lintah, yang mencegah darah membeku. Setelah macet, lintah akan jatuh hanya ketika diminum, dan darah akan mengalir dalam aliran yang tipis untuk beberapa waktu... Secara alami, tidak sulit untuk menebak bahwa jika ada stagnasi di pembuluh darah, lintah akan membantu mengekstraksi darah "berlebih", dan mungkin dengan air liur dan gumpalan darah. larut Dan ternyata tidak ada yang melupakan lintah, bagi sebagian orang budidaya lintah medis telah menjadi bisnis yang baik, karena tidak setiap lintah memiliki sifat penyembuhan seperti itu, lintah khusus diperlukan di sini. Hewan yang dipelihara di peternakan tersebut dikirim ke pusat medis yang berspesialisasi dalam hirudoterapi.

Saatnya pergi ke dokter!

Perawatan konservatif

Itu terjadi bahwa perawatan dimulai tepat waktu menghentikan proses patologis, dan orang hidup tanpa dokter, menyokong diri mereka dengan obat tradisional, rejimen dan diet. Dan itu terjadi ketika penyakit dimulai dan tidak dapat lagi membantu:

  • Infus dan decoctions;
  • Pakaian rajut kompresi;
  • Salep dan krim, diiklankan di media;
  • Pijat dan senam;
  • Bahkan hirudoterapi tidak membantu.

Jadi sudah saatnya mengunjungi dokter. Dalam penerimaan klinik apa pun, mereka akan menjelaskan bahwa ahli bedah kapal khusus, ahli flebologi, terlibat dalam pelebaran pembuluh darah di tungkai bawah.

Tentu saja, kedokteran selalu berusaha melakukan tanpa tindakan radikal, yaitu tanpa operasi, sampai terakhir kali mencoba pengobatan konservatif. Setiap operasi, bahkan yang paling sederhana, dikaitkan dengan pelanggaran integritas pembuluh darah, dan, karenanya, dengan trombosis, yang sudah terjadi selama varises. Selain itu, setiap operasi membutuhkan pemberian anestesi. Ini harus memperhitungkan usia pasien, karena diketahui bahwa pada varises usia tua sering disertai dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular, dan fakta ini sangat mempersulit pemilihan dan pengelolaan anestesi. Karena itu, seorang ahli bedah vaskular merawat varises pada awalnya secara konservatif.

Untuk metode perawatan konservatif, selain salep, krim dan tablet untuk varises, termasuk jenis operasi minimal invasif seperti kompresi skleroterapi (skleroterapi) dan koagulasi laser varises (tentang mereka di bawah), karena perawatan tersebut tidak memerlukan rawat inap, ada beberapa traumatis dan hampir tidak menyakitkan.

Untuk pengobatan varises pada ekstremitas bawah, obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan aliran darah melalui vena, melindungi dinding dan menipiskan darah. Ini termasuk:

  1. Phlebotonics (venotonics): antistax dan veniton (asal tumbuhan), phlebodia 600, detralex;
  2. Disaggregant yang melarutkan gumpalan: lonceng, trental;
  3. Obat anti-pembekuan darah (antikoagulan) - heparin dan turunannya;
  4. Salep vena, gel dan krim dari tujuan lokal, yang memiliki efek terapi sesuai dengan kriteria di atas - gel lyotone, curiosin;
  5. Obat antiinflamasi nonsteroid: reopyrin, diklofenak, nimesulide.

Menyusup ke pembuluh vena

Skleroterapi dapat secara mandiri mengobati varises pada tahap awal penyakit, ketika fungsi katup belum terganggu, dan metode ini juga bekerja dengan sangat baik dengan varikosis retikuler tanpa meninggalkan jejak penyakit. Pengobatan varises dengan pengerasan dilakukan oleh seorang ahli flebologi, yang menyuntikkan larutan besi klorida dalam konsentrasi tertentu ke dalam vena.

Mungkin, setiap saat, operasi adalah, adalah dan akan menjadi cara utama untuk menyembuhkan varises, sehingga metode seperti perawatan laser akan selalu populer di kalangan dokter dan di antara pasien. Tidak diragukan lagi, ketika pasien melihat dan mendengar semuanya selama operasi, dia tidak takut sebelumnya bahwa dia tidak akan bangun (kebanyakan pasien panik sebelum intervensi dalam hal ini) - ini sangat berarti.

Pengobatan varises dengan laser ditoleransi dengan baik oleh pasien, meskipun ada juga periode pasca operasi dan beberapa ketidaknyamanan yang terkait dengan setidaknya sedikit intervensi. Memar dan rasa sakit dapat muncul di sepanjang vena yang terkoagulasi, kadang-kadang setelah beberapa hari suhu tubuh naik menjadi subfebrile. Fenomena ini cepat berlalu jika Anda mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, nimesulide). Segera setelah operasi, pasien tidak hanya diizinkan untuk bangun, tetapi juga disarankan untuk berjalan, namun mengenakan pakaian rajut kompresi (tanpa gagal!).

Perawatan laser dilakukan dengan paparan intravaskular terhadap energi laser termal langsung pada dinding vena dan bekuan darah yang melekat padanya, yang harus diganti dengan jaringan ikat. Dan vena itu sendiri dengan waktu (sekitar satu tahun) akan berubah menjadi tali jaringan ikat.

Laser koagulasi varises adalah metode yang cukup efektif, memiliki jumlah minimal kontraindikasi, tidak memiliki efek samping negatif, tidak menimbulkan reaksi alergi. Perawatan laser ditoleransi dengan baik oleh pasien dan dapat digunakan pada orang tua. Dan dengan mempertimbangkan kontraindikasi, memilih dosis yang tepat, melaksanakan prosedur secara profesional dan melakukan tanpa operasi nyata adalah masalah spesialis, karena operasi nyata untuk varises dari ekstremitas bawah adalah hal yang agak serius dengan banyak kontraindikasi dan komplikasi.

Operasi radikal untuk varises tidak mudah dilakukan, kaya akan "kejutan" dan mengacu pada langkah-langkah ekstrem, itu masih masalah sistem hemostatik, yang pasti akan menanggapi intervensi apa pun. Sayangnya, tidak selalu memadai. Oleh karena itu, tugas dokter adalah menjelaskan kepada pasiennya bagaimana tidak sampai ke meja operasi, tetapi pencegahan dari perspektif seperti itu harus menjadi tujuan dari seluruh hidup pasien, karena kesehatannya ada di tangannya.

Anda dapat melakukannya tanpa varises: 12 hal yang perlu Anda lakukan sekarang!

Melihat pembuluh darah orang tua yang membesar, akan baik untuk berpikir pada waktunya bahwa patologi ini memiliki kecenderungan turun-temurun dan mengambil semua langkah untuk menghindari masalah seperti itu. Dan kebetulan varises sudah menjalani perawatan laser, tetapi bahkan dalam kasus ini tidak ada alasan untuk tenang. Varises dari ekstremitas bawah - penyakit ini berulang, dan jika seseorang percaya bahwa varises dapat disembuhkan sepenuhnya, ia sangat keliru. Itu dapat dicegah atau dihentikan, tetapi itu tidak akan membiarkan Anda melupakan diri sendiri.

Pencegahan, profilaksis dan, sekali lagi, profilaksis adalah apa yang dibutuhkan untuk memerangi ekspansi pembuluh darah di kaki. Di mana untuk memulai?

Baik dari hari Senin, atau dari hari pertama, atau dari bulan berikutnya atau dari Tahun Baru, tetapi kami memperkenalkan 12 aturan untuk sementara:

Momen nomor 1: Nutrisi dan kelebihan berat badan

Tentu saja, seseorang harus mulai dengan diet, nutrisi dengan varises harus terutama berasal dari tumbuhan, kaya akan vitamin dan cahaya.

Kelebihan berat badan, jika ada, harus dibuang dengan cara apa pun, karena di bawah beratnya, tidak mungkin bahwa pembuluh darah yang sudah mulai berkembang akan berhenti, bahkan jika yang sehat tidak mentolerir beban seperti itu.

Momen nomor 2: Hidup dalam gerakan

Pekerjaan harus dipilih secara mobile dan tidak terlalu tegang secara fisik, bahkan jika Anda ingin sesuai dengan bakat dan kemampuan Anda, Anda tidak boleh lupa tentang varicositas yang tersembunyi di suatu tempat di kapal. Nah, dan terlepas dari segalanya, profesi duduk atau berdiri dipilih, lalu bangun secara berkala, berjalan, dan lebih baik berlari menaiki tangga, melakukan latihan sederhana untuk kaki, berdiri di atas jari kaki atau jongkok, Anda selalu dapat menemukan waktu.

Momen nomor 3: Kaki sehat yang lebih baik dengan tumit rata-rata daripada pasien yang tinggi

Tumit dengan panjang yang luar biasa sebaiknya ditinggalkan di toko, dan Anda dapat membeli sepatu yang imut dan nyaman dengan tumit 5-6 cm (sedikit yang dimiliki oleh para pacar yang memiliki tumit 15 cm, jadi biarkan saja). Sepatu harus terbuat dari bahan alami, pas dan tidak menghambat sirkulasi darah.

Momen nomor 4: Pakaian rajut kompresi

Rajutan kompresi untuk varises akan menjadi tambahan yang bagus untuk sepatu yang dipilih. Pada stoking elastis dan pantyhose dalam huruf kapital tidak tertulis bahwa mereka dimaksudkan untuk pengobatan varises, tetapi apa yang nyaman untuk kaki.

Momen nomor 5: Olahraga Aktif

Olahraga tidak dapat dikesampingkan, tetapi banyak orang berpikir bahwa pengaruh apa pun pada vena memengaruhi, mulai menyendiri dan datang ke hypodynamia, dan vena tidak akan menyukainya sama sekali. Pertanyaan lain adalah olahraga mana yang lebih disukai untuk varises. Berenang “di palung, di bak, di sungai, di sungai, di lautan” - secara kiasan dikatakan, tetapi masuk akal: berenang adalah penolong terbaik dalam perang melawan varises di kaki. Dan juga... bersepeda. Olahraga ini tidak hanya pendidikan jasmani dan pencegahan varises, tetapi juga menyenangkan.

Itu penting! Atletik dan berat, atletik, dan jenis lain yang membutuhkan usaha berlebihan tidak akan cocok untuk anak perempuan atau laki-laki. Dan Anda harus menerimanya.

Momen nomor 6: Senam terapeutik beberapa kali sehari

Foto: contoh latihan sederhana untuk memerangi varises

Senam terapi untuk varises pada ekstremitas bawah adalah bagian integral dari tindakan pencegahan, itu tidak rumit sama sekali dalam kinerjanya, tidak lelah, oleh karena itu, beberapa menit di pagi hari dan / atau di malam hari harus dialokasikan. Dan jika Anda melakukannya setiap hari, berbaring di lantai, berolahraga "sepeda" (semua orang mengenalnya), maka tidak ada varises yang tidak akan bangun. Dan nadi akan berterima kasih.

Video: satu set latihan untuk kaki

Momen nomor 7: Pijat Kaki

Pijat kaki untuk varises sangat efektif dan menyenangkan. Anda dapat melakukannya sendiri, tetapi lebih baik bagi para profesional berkala yang mengetahui struktur anatomi dan fitur fisiologis pembuluh vena yang terlibat di dalamnya. Tentu saja, sepanjang tahun untuk memijat seorang spesialis berjalan sulit secara fisik dan material, jadi memijat sendiri setiap hari dengan tangan Anda sendiri dan beberapa kali setahun dari terapis pijat akan baik-baik saja.

Momen nomor 9: Jangan duduk di kaki!

Kita harus menyingkirkan kebiasaan melempar satu kaki untuk yang lain sekali dan untuk semua, dan sebagai balasannya kita dapat membeli yang "Amerika", yang sering kita mengejek dengan sarkastis ketika kita melihat bagaimana dalam film Amerika para karakter dengan mudah melemparkan kaki mereka di atas meja, tidak menganggapnya sebagai nada yang buruk. Mereka berpikir tentang diri mereka sendiri dan mereka terlibat dalam pencegahan varises di setiap langkah. Dan kita? Kami juga akan melakukannya.

Momen nomor 10: Kebersihan dan perawatan kaki

Mungkin Anda tidak perlu sekali lagi diingatkan bahwa kaki perlu dijaga kebersihannya, rawat kulitnya, hindari lecet, goresan dan retakan yang berkontribusi pada penetrasi infeksi. Dan, Tuhan melarang, mengambil jamur, Anda harus melawannya tanpa ampun. Setiap malam disarankan bagi kaki untuk mengatur prosedur air dalam bentuk nampan yang menenangkan dengan ekstrak pinus, setelah itu akan baik untuk melumasi kaki dengan krim tonik. Dan kaki bagus, dan tidur akan membaik. Krim atau salep khusus untuk varises setelah terapi latihan dan pijatan akan menenangkan dan melemaskan pembuluh darah ekstremitas bawah.

Momen nomor 11: Resep tradisional memiliki hak untuk hidup dan digunakan

Jangan abaikan obat tradisional, infus, ramuan, lotion - semuanya bisa dimasak di rumah dan mengobati varises dengan obat tradisional;

Momen nomor 12: Hilangkan kebiasaan buruk!

Lebih baik tidak menghabiskan rokok terakhir, tetapi membuangnya bersama bungkusnya, jangan pernah membeli lagi dan tidak mengambilnya di tangan Anda.

Namun, setelah mengirim pasukan untuk melakukan tindakan pencegahan, kadang-kadang masih perlu memanggil kembali seorang ahli bedah vaskular, dan jika dia hanya melihat dan bersaksi bahwa dia tidak ada hubungannya, maka semuanya baik-baik saja, itu berarti bahwa pekerjaan itu tidak sia-sia.