Ulasan Vasculitis: apa itu, penyebab, gejala dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: karakteristik vasculitis, apa penyakit ini, dan bagaimana cara mengobatinya. Jenis patologi, metode pengobatan.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Vasculitis - apa itu? Ini adalah sekelompok penyakit yang disertai oleh peradangan dan nekrosis selanjutnya (nekrosis) pada dinding pembuluh darah. Kelompok patologi ini menyebabkan kerusakan sirkulasi darah yang signifikan di jaringan di sekitar pembuluh darah. Berbagai bentuk penyakit ini memiliki gejala karakteristik dan umum (demam, penurunan berat badan, ruam yang menetap saat ditekan, nyeri sendi). Jika tidak diobati, fokus utama dapat menyebar dan menyebabkan kerusakan pada jaringan atau organ lain. Selanjutnya, penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Sementara vaskulitis masih kurang diteliti, dan para ahli belum sampai pada pendapat umum tentang penyebab dan mekanisme perkembangan peradangan, klasifikasi dan taktik terapi. Sekarang penyakit ini disebut sebagai penyakit jaringan ikat sistemik, dan ahli reumatologi terlibat dalam perawatannya. Jika perlu, penyakit menular dan dokter kulit mungkin terlibat dalam terapi.

Menurut statistik, vasculitis sama-sama sering sakit seperti pria dan wanita, dan paling sering mereka terdeteksi pada anak-anak dan orang tua. Setiap tahun jumlah pasien rheumatologist meningkat, dan para ahli percaya bahwa peningkatan kejadian ini terkait dengan penerimaan stimulan imun dan degradasi lingkungan yang tidak terkendali.

Jenis-jenis Vasculitis

Penyakit seperti vaskulitis diklasifikasikan berdasarkan parameter yang berbeda.

Dengan alasan, dua bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

1. Primer - kerusakan pada dinding pembuluh darah disebabkan oleh alasan yang tidak dapat dijelaskan, mungkin itu dipicu oleh kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh.
2. Sekunder - kerusakan dinding vaskular adalah reaksi terhadap infeksi (TBC, hepatitis, sifilis), lesi sistemik (kolagenosis, lupus eritematosus sistemik, artritis reaktif), sarkoidosis, kanker, invasi cacing, atau bahan kimia.

Keparahan vaskulitis dapat:

• ringan - hanya dimanifestasikan oleh ruam kecil dan tidak menyebabkan penurunan kondisi umum;
• derajat sedang - pasien memiliki ruam yang banyak, nyeri sendi, darah dalam urin, dan kondisi umum sedang (kehilangan nafsu makan, kelemahan);
• parah - pasien memiliki ruam sebesar-besarnya, gangguan signifikan pada organ dan persendian, perdarahan paru dan usus muncul, gagal ginjal berkembang, dan kondisi umum parah.

Tergantung pada jenis pembuluh radang, bentuk-bentuk vaskulitis berikut dibedakan:

• kapiler - dinding kapiler meradang;
• arteriolitis - dinding arteriol yang meradang;
• arteritis - dinding arteri meradang;
• flebitis - dinding vena meradang.

Bergantung pada lokasi pembuluh darah yang terkena, bentuk dan jenis vaskulitis tersebut dibedakan:

Arteri temporal sel raksasa

Lesi pada kulit - angiitis leukosit kulit, periarteritis nodosa, arteritis kulit

Kerusakan sendi - vaskulitis hemoragik

Penyakit jantung - aortitis terisolasi

Gejala umum

Gejala vasculitis sangat beragam, dan gejala yang paling khas dari penyakit ini adalah ruam pada kulit. Tingkat keparahan tanda-tanda penyakit dan kondisi umum pasien sangat tergantung pada bentuk dan jenis vaskulitis. Dalam kasus yang parah dan tanpa pengobatan, penyakit dapat menjadi penyebab kecacatan atau kematian.

Tanda-tanda ruam kulit dengan vasculitis dapat bervariasi, tetapi beberapa dari mereka dapat membedakan penyakit ini dari yang lain:

• penampilan ruam sering dikaitkan dengan infeksi;
• ruam muncul pada latar belakang penyakit alergi, sistemik, autoimun atau rematik;
• ruam relatif simetris;
• elemen ruam pertama muncul tepat di kaki (biasanya di daerah kaki);
• elemen ruam rentan terhadap perdarahan, edema, dan nekrosis;
• ruam sering diwakili oleh berbagai elemen yang mengubah warna, ukuran, dan bentuknya dari waktu ke waktu.

Pada pasien dengan vaskulitis, jenis lesi ini dapat dideteksi:

1. Bintik-bintik. Mereka merah atau merah muda, tidak naik di atas tingkat elemen kulit ruam. Disebabkan oleh aliran darah sebagai respons terhadap peradangan.
2. Purpura hemoragik. Elemen ruam terjadi dengan kerusakan signifikan pada dinding pembuluh darah dan perdarahan. Ruam mungkin mirip dengan bercak ungu atau teleangioectasia. Dimensi elemen dengan kontur tidak beraturan dapat mencapai 3–10 mm. Setelah beberapa saat, ruam berubah menjadi biru, dan kemudian menjadi kekuningan. Setelah menekan ruam tidak hilang.
3. Urtikaria Ruam seperti itu dipicu oleh reaksi alergi dan disertai dengan rasa terbakar, kesemutan dan gatal. Itu muncul sebagai gelembung merah muda atau merah dengan kontur tidak teratur.
4. Node subkutan. Elemen ruam seperti itu disebabkan oleh pertumbuhan jaringan ikat dan epidermis yang tidak terkontrol. Mereka menjulang nodul setengah lingkaran atau datar. Ukuran mereka dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga 1-2 cm, mereka menyakitkan, dan seiring waktu situs nekrosis dapat muncul di pusat mereka karena gangguan sirkulasi darah yang signifikan. Selanjutnya, kulit di tempat nodul ini berubah menjadi hitam dan mulai terkoyak.
5. Bubbles. Pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah di daerah aliran darah tertentu menyebabkan pelepasan bagian cairan darah di bawah kulit. Di tempat-tempat seperti itu muncul gelembung lebih besar dari 5 mm. Mereka diisi dengan konten transparan di mana mungkin ada inklusi darah.
6. Bisul dan erosi. Nodul subkutan yang terbentuk selama vaskulitis akhirnya membusuk, dan erosi (kerusakan permukaan) atau cacat kulit yang lebih dalam, bisul, muncul di tempatnya. Ketika terinfeksi, mereka dapat bernanah.

Keracunan

Vaskulitis disertai dengan gangguan peredaran darah yang mengarah pada pembentukan racun, keracunan tubuh dan perubahan metabolisme. Proses-proses ini menyebabkan pasien mengalami gejala-gejala berikut:

• berkurangnya toleransi dan kelemahan olahraga;
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan (hingga 0,3-1 kg setiap bulan);
• sering kantuk;
• sakit kepala (tingkat intensitasnya tergantung pada tingkat keparahan penyakit);
• suhu meningkat menjadi 37,5-40 derajat (tergantung pada tingkat keparahan penyakit).

Lesi sistem saraf

Efek toksin dan kerusakan jaringan saraf yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan perdarahan pada vaskulitis memicu gejala berikut:

• penurunan tajam dalam kondisi psiko-emosional;
• serangan kram;
• kelemahan otot, kelumpuhan lengan dan kaki yang tidak lengkap,
• perubahan sensitivitas (lebih sering pada jenis "kaus kaki" dan "sarung tangan" - yaitu, di area tubuh ini);
• pendarahan di otak, menyebabkan perkembangan stroke hemoragik.

Tunanetra

Diamati pada vaskulitis, suplai darah dan nutrisi organ penglihatan yang tidak mencukupi dapat menyebabkan kerusakan tunggal atau bilateral:

• kemunduran penglihatan yang terus-menerus progresif (hingga kebutaan total);
• mata bengkak dan merah;
• perasaan sulit menggerakkan bola mata;
• tonjolan mata.

Kerusakan pernapasan

Adanya reaksi inflamasi dan gangguan permeabilitas vaskular pada vaskulitis menyebabkan edema dan radang berbagai bagian sistem pernapasan. Akibatnya, penyakit pernapasan berikut dapat berkembang:

1. Hidung berair panjang.
2. Sinusitis dan sinusitis yang berkepanjangan.
3. Penghancuran dinding tulang sinus maksilaris atau septum hidung.
4. Bronkitis berkepanjangan dengan komponen asma.
5. Asma bronkial.
6. Radang selaput dada.
7. Pneumonia.
8. Bronkiektasis.

Pada pecahnya dinding pembuluh darah pada pasien terjadi perdarahan bronkopulmoner dengan intensitas yang berbeda.

Kerusakan ginjal

Banyak jenis vaskulitis menyebabkan malnutrisi dan fungsi ginjal. Awalnya, pasien muncul tanda-tanda penurunan fungsi mereka, dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• nyeri punggung bawah;
• demam;
• pembengkakan;
• berkurangnya output urin;
• protein dan darah dalam urin.

Selanjutnya, gangguan sirkulasi darah dan nutrisi dalam jaringan ginjal menjadi lebih jelas, dan jaringan organ-organ ini lebih terpengaruh secara besar-besaran. Karena perubahan tersebut, pasien mengalami gagal ginjal akut dan kronis.

Kerusakan sendi

Vaskulitis disertai dengan lesi kantung artikular, yang disebabkan oleh penetrasi cairan ke dalamnya, perkembangan peradangan dan edema. Sendi lututlah yang pertama kali lebih sering menderita, dan pasien memiliki gejala berikut:

• kemerahan, bengkak dan ruam di area lutut;
• nyeri hebat yang menyebabkan gangguan fungsi motorik.

Setelah beberapa hari, proses inflamasi bergerak ke sendi yang berdekatan dan rasa sakit di lutut menjadi lebih lemah. Biasanya kerusakan sendi seperti itu menghilangkan dirinya sendiri dan tidak menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Lesi pada sistem pencernaan

Kerusakan pada dinding pembuluh darah di mesenterium dan usus menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan menyebabkan munculnya perdarahan. Akibatnya, reaksi inflamasi berkembang dan gejala berikut muncul pada pasien dengan vaskulitis:

• sakit perut paroksismal dan intens, diperburuk setengah jam setelah makan;
• mual dan muntah;
• tinja yang sering berair (kadang-kadang disertai inklusi darah).

Kerusakan besar pada pembuluh darah dapat menyebabkan atrofi, kerusakan bertahap dan pecahnya dinding usus. Dengan lesi skala besar seperti itu, pasien mengalami peritonitis.

Perawatan

Pengobatan vaskulitis harus kompleks, dan taktiknya bergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit. Ini dapat dilakukan secara rawat jalan atau dalam kondisi departemen reumatologi.

Indikasi untuk rawat inap pasien dengan vaskulitis adalah sebagai berikut:

1. Bentuk sedang atau parah.
2. Debut atau eksaserbasi penyakit.
3. Periode kehamilan
4. Usia anak-anak.
5. Vaskulitis hemoragik.

Selama fase akut ruam pasien disarankan untuk mematuhi tirah baring, berkontribusi pada hilangnya ruam dan menstabilkan sirkulasi darah. Seminggu setelah munculnya unsur-unsur terakhir dari ruam, rezim secara bertahap diperluas.

Terapi obat-obatan

Pilihan obat-obatan tertentu untuk pengobatan vasculitis hanya dapat dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan data pemeriksaan pasien, tingkat keparahan dan jenis penyakit. Dalam bentuk ringan, obat ini diresepkan selama 2-3 bulan, dalam bentuk sedang, selama sekitar 6 bulan, dan dalam bentuk parah, hingga satu tahun. Jika vaskulitis berulang, maka pasien diobati dengan kursus 4-6 bulan.

Obat-obatan berikut dapat digunakan untuk mengobati vaskulitis:

• anti-inflamasi nonsteroid (Ortofen, Piroxicam, dll.) - menghilangkan reaksi inflamasi, nyeri sendi, pembengkakan dan ruam;
• agen antiplatelet (Aspirin, Curantil, dll.) - mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah;
• antikoagulan (Heparin dan lainnya) - memperlambat pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah;
• enterosorbents (Nutriclins, Thioverol, dll.) - mengikat racun dan zat bioaktif yang terbentuk selama sakit di lumen usus;
• glukokortikosteroid (Prednisolon, dll.) - memiliki efek antiinflamasi pada vaskulitis berat, menekan produksi antibodi;
• cytostatics (Azathioprine, Cyclophosphamide, dll) - ditugaskan dengan ketidakefektifan glukokortikosteroid dan perkembangan cepat vaskulitis, menekan produksi antibodi;
• antihistamin (Suprastin, Tavegil, dll.) - diresepkan hanya untuk anak-anak pada tahap awal vasculitis dengan adanya obat atau alergi makanan.

Terapi non-obat

Ketika vaskulitis memurnikan darah dari zat-zat yang menyebabkan dan memperburuk penyakit, dokter yang merawat dapat merekomendasikan bahwa pasien melakukan berbagai metode operasi darah gravitasi:

1. Imunosorpsi - darah vena dimurnikan dengan melewati alat dengan imunosorben.
2. Hemosorpsi - darah dilewatkan melalui instalasi dengan sorben yang membersihkannya dari antibodi, kompleks imun dan antigen.
3. Plasmapheresis - darah melewati alat khusus, membersihkan atau mengganti plasma.

Diet dan nutrisi hipoalergenik

Vasculitis sering menjadi predisposisi terjadinya reaksi alergi, dan untuk mencegah komplikasi tersebut, pasien disarankan untuk mengeluarkan makanan berikut dari diet mereka:

• telur;
• coklat;
• buah merah dan berry (terutama stroberi dan stroberi);
• buah jeruk;
• madu, royal jelly, serbuk sari;
• produk dengan penambah rasa, penstabil, pewarna dan rasa tidak alami (sosis, keju rasa, pai, kerupuk, keripik, dll.);
• jamur;
• membuat kue;
• makanan kaleng;
• kopi dan teh kental;
• makanan pedas, asin dan goreng;
• alkohol;
• produk yang secara individual tidak dapat ditoleransi.

Ketika tanda-tanda kerusakan ginjal, diet nomor 7 direkomendasikan, dan jika organ pencernaan rusak, diet nomor 4 direkomendasikan.

Obat herbal, metode tradisional dan tidak konvensional

Pengobatan sendiri terhadap vaskulitis tidak dapat diterima, karena meminum ramuan obat tertentu dapat memicu alergi dan memperburuk perjalanan penyakit. Dengan tidak adanya kontraindikasi, rheumatologist dapat merekomendasikan obat herbal berikut, metode tradisional dan tradisional:

• akar licorice;
• koleksi herbal berdasarkan calendula, ekor kuda, kuncup poplar, suksesi, bunga elderberry, peppermint, yarrow, dll.;
• hirudoterapi (lintah medis).

Ramalan

Prognosis penyakit ini tergantung pada jenis dan bentuknya, usia pasien, adanya komplikasi dan ketepatan waktu memulai terapi. Kelangsungan hidup lima tahun pasien dengan vaskulitis berat, pengobatan yang dimulai segera dan dengan penggunaan glukokortikosteroid dan obat sitotoksik, adalah 90%. Tanpa perawatan tepat waktu, angka ini hanya 5% dan menyebabkan kecacatan dan kematian.

Kasus klinis semacam itu dapat memperburuk prognosis vaskulitis:

1. Kerusakan ginjal.
2. Kekalahan sistem saraf pusat.
3. Kekalahan pembuluh koroner dan aorta.
4. Kekalahan sistem pencernaan.
5. Perkembangan vaskulitis setelah 50 tahun.

Fakta-fakta ini berarti bahwa orang-orang dengan penyakit seperti itu membutuhkan tindak lanjut yang konstan dan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi dokter. Sikap seperti itu terhadap kesehatan mereka akan membantu mereka menghindari perkembangan komplikasi serius.

Vaskulitis

Penyakit yang agak estetis dan berbahaya adalah vaskulitis, gejalanya dimanifestasikan dengan jelas karena berbagai alasan. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak efektif, jadi Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan.

Situs slovmed.com menyebut vasculitis suatu penyakit di mana dinding pembuluh darah meradang. Mereka bisa menjadi kapal kaliber yang berbeda:

Pembuluh juga dapat ditemukan di setiap lapisan dermis dan bahkan jauh di dalam tubuh.

Apa yang menyebabkan vasculitis?

Apa yang menyebabkan vasculitis? Para ilmuwan mengidentifikasi dua faktor utama:

1. Alergen. Seseorang berada di bawah pengaruh mereka untuk waktu yang lama. Ini mungkin debu, serbuk sari sayuran, obat-obatan, dll.
2. Penyakit kronis menular: adnexitis, otitis media, radang amandel, mikosis, kerusakan gigi.

Para ilmuwan telah mencatat kasus vaskulitis akibat paparan sinar matahari langsung dalam waktu lama. Juga, penyakit ini memanifestasikan dirinya setelah pengobatan tonsilitis dengan tabung kuarsa pada orang dengan kecenderungan turun-temurun.

Alasan lainnya adalah:

• Paparan serum dan vaksin.
• Pertukaran biologis.
• Fungsi koagulasi dan komponen homeostasis vaskuler-platelet.

Yang paling penting dalam deteksi vaskulitis adalah diagnosis keadaan sistem kekebalan tubuh, karena ini adalah penyakit autoimun dan penting untuk memahami mengapa ia secara agresif menentang organisme itu sendiri.

Bagaimana cara mengidentifikasi vasculitis?

Gejala pertama yang dideteksi vaskulitis adalah:

• Kelemahan
• Peningkatan suhu.
• Keletihan luar biasa.
• Nyeri otot
• Sakit kepala

Dengan perkembangan penyakit, gejala berkembang, tergantung pada lesi organ tempat pembuluh meradang berada. Untuk memastikan bahwa kita berbicara tentang vasculitis, Anda harus menjalani pemeriksaan medis.

Vaskulitis dibagi menjadi:

1. Primer - kerusakan pada pembuluh, yang mengarah ke penyakit organ yang memakan darah melalui pembuluh ini.
2. Sekunder - itu menjadi gejala penyakit lain, yang telah berkembang (sarkoidosis, lupus erythematosus sistemik, diabetes mellitus).

Vaskulitis alergi dapat diidentifikasi dengan kemerahan pada kulit dalam bentuk nodul, bintik-bintik, elemen eksudatif. Ruam tanpa komponen hemoragik dapat muncul: lepuh, lepuh, bintik eritematosa. Kulit di area ruam dapat berubah menjadi hitam, yang mengindikasikan infark kulit. Gejala yang jarang terjadi adalah pendarahan di bawah kuku jari kaki.

Gejala tambahan vaskulitis alergi adalah:

• Meremas atau membakar rasa sakit pada persendian.
• Gatal di area ruam.

Vaskulitis non-spesifik adalah penyakit Behcet, yang memengaruhi selaput lendir mulut dan mata, dan kulit. Ini ditandai dengan borok dan erosi.

Temporal angiitis - vasculitis, disertai dengan sakit kepala di pelipis. Nama lain - arteritis pikun, seperti yang diamati pada orang tua.

Vaskulitis sistemik

Vaskulitis sistemik diamati pada penyakit jaringan ikat:

• Dengan granulomatosis Wegener. Kapal dari berbagai kaliber dan ginjal terpengaruh. Penyakitnya mulai parah. Manifestasi granuloma muncul pada selaput lendir mulut, bronkus, dan hidung. Semua ini diperburuk oleh glomerulonefritis. Stadium yang lebih berat disertai dengan masalah jantung, kulit, sistem saraf, organ penglihatan.
• Dengan sistemik lupus erythematosus. Ruam eritematosa, hiperkeratosis folikel, atrofi kulit dan telangiektasia (tanda bintang menghilang ketika ditekan dengan kaca) muncul. Kapal jarang terpengaruh. Hanya pembuluh ginjal yang terkena, yang mengarah ke lupus nephritis, dan itu mengarah pada gagal ginjal.
• Dengan rematik. Lesi kulit yang diamati, serta kerusakan pembuluh darah jantung, lambung, ginjal, otak, kerongkongan, paru-paru. Pada kasus yang parah, terjadi pendarahan pada organ-organ ini, yang berakibat fatal.

Vaskulitis urtikaria

Vaskulitis urtardial adalah jenis penyakit alergi di mana kerusakan pembuluh darah kronis berkembang di lapisan atas dermis. Seringkali bingung dengan urtikaria. Terwujud dalam bentuk bintik-bintik hemoragik, nodul, lepuh padat persisten.

Gejala lain dari penyakit ini adalah:

1. Sensasi terbakar.
2. Keseleo atau iritasi pada kulit.
3. Nyeri sendi.
4. Meningkatkan suhu dengan 1-1,5 derajat.
5. Sakit kepala
6. Nyeri otot
7. Kelemahan
8. Nyeri perut.
9. Lekas ​​marah.
10. Nyeri punggung bagian bawah.

Dapat terjadi feses dan glomerulonefritis cair. Jika tidak ada pengobatan untuk penyakit ini, organ lain mungkin rusak.

Vaskulitis pada anak-anak

Anak-anak jarang menunjukkan vasculitis, yang memiliki sifat alirannya sendiri.

Sindrom Kawasaki - kerusakan pada kapal menengah dan kecil dengan kerusakan lebih lanjut. Ini terjadi pada anak di bawah 7 tahun dan dapat terjadi pada suhu tinggi hingga 41 derajat. Kulit dalam bentuk ruam hemoragik dan selaput lendir saluran pernapasan, hidung, mata terpengaruh. Setelah 1-3 hari, kulit di telapak dan telapak kaki menebal. Lidah menjadi merah, dan kelenjar getah bening serviks membesar.

Dua minggu kemudian, pengelupasan piring besar dimulai pada jari tangan dan kaki. Terkadang seluruh jari terpengaruh. Komplikasi adalah kerusakan pada sistem kardiovaskular, yang dapat menyebabkan infark miokard dan, akibatnya, kematian.

Vaskulitis hemoragik mungkin dari bentuk berikut pada anak-anak:

1. Kulit Kulit purpura, urtikaria dengan edema. Pertama-tama kaki terpengaruh, dan kemudian permukaan bagian dalam paha.
2. Artikutan kulit. Selain lesi kulit, sendi kaki juga terpengaruh, lebih jarang - sendi siku dan bahu.
3. Perut Rasa sakit terletak di sekitar pusar. Pendarahan di perut atau usus yang sifatnya minor dan tidak berbahaya adalah mungkin. Komplikasi adalah invaginasi, peritonitis, perforasi.
4. Ginjal. Gejala muncul setelah 2-3 minggu.
5. Kulit dan ginjal.

Bagaimana perawatan vaskulitis?

Dokter melakukan diagnosa untuk menentukan metode perawatan. Ini menggunakan penelitian histopatologis, penelitian imunologi, tes alergi intradermal, tes alergi, tes PCR, tes darah.

Berbagai bentuk vaskulitis memiliki pengobatan sendiri. Proses lambat tidak membutuhkan perawatan intensif. Dan untuk arus berat diperlukan glukokortikosteroid.

Obat lain adalah:

• Obat nonsteroid antiinflamasi.
• Asam askorbat.
• Antioksidan.
• Induksi interferon.
• Multivitamin.
• Polienzim

Metode hemoterapi ditentukan: hemosorbsi, pazmapheresis, globulin apheresis, limfositopheresis, iradiasi ultraviolet, fonoforesis.

Juga dianjurkan untuk memasukkan dalam makanan diet kaya karbohidrat, protein dan vitamin C, R.

Ramalan

Vaskulitis adalah penyakit berbahaya yang bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Harapan hidup tergantung pada kondisi kesehatan manusia dan bentuk penyakit itu sendiri. Perkiraan tersebut hanya menghibur jika semua rekomendasi dokter dipatuhi. Pengobatan sendiri tidak efektif dan merusak.

Pengobatan gejala foto hemoragik vaskulitis

Pasien yang sering mengalami vaskulitis hemoragik sering beralih ke dokter. Ini disertai dengan gambaran klinis yang beragam dan dapat menyebabkan berbagai konsekuensi yang tidak menyenangkan. Penyakit ini dapat terjadi tanpa memandang usia, tetapi anak-anak hingga usia 3 tahun sangat jarang sakit karenanya. Kebanyakan patologi terjadi pada anak usia 4-12 tahun. Vaskulitis, foto, gejala, pengobatan penyakit ini akan dibahas dalam artikel ini.

Vaskulitis hemoragik: penyakit apa ini, foto

Apa itu vasculitis, foto, gejala, pengobatan penyakit ini? Hemoragik vaskulitis adalah patologi di mana kapiler kulit, sendi, saluran pencernaan dan ginjal terpengaruh. Terapi penyakit ini dilakukan secara kompleks. Bagaimana cara mengobati penyakit?

Pengobatan gejala vaskulitis, foto-foto yang disajikan di bawah ini, dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dia meresepkan obat, fisioterapi, pijat, hidroterapi, terapi fisik.

Perawatan pada orang dewasa dan anak-anak hampir sama. Selama perjalanan penyakit, spesialis dapat merekomendasikan prosedur yang berbeda, mengubah rencana perawatan, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.

Vaskulitis: gejala dan penyebab

Sebelum Anda memahami apa itu vasculitis, foto, gejala, pengobatan penyakit ini, Anda harus memahami apa penyebab patologi ini? Secara akurat berdebat bahwa itu adalah hasil dari vasculitis, tidak ada dokter yang bisa, jadi alasannya tidak dapat dipastikan. Para ahli mengaitkan penyakit ini dengan beberapa faktor. Jadi, orang yang sakit bisa jatuh sakit:

• penyakit menular, terutama jika itu adalah proses inflamasi dalam bentuk akut atau kronis, berkembang di saluran pernapasan atas, atau campak, cacar air, tipus, penyakit streptokokus;
• cedera dan kerusakan lain pada kulit dan pembuluh darah;
• kerusakan oleh radiasi matahari dosis tinggi, radiasi;
• alergi terhadap produk medis, produk, gigitan serangga;
• keracunan;
• invasi cacing;
• perubahan dalam tubuh karena perkembangan neoplasma dengan jalur ganas atau jinak;
• perubahan dalam tubuh wanita selama kehamilan;
• gangguan dalam proses metabolisme dalam kasus perkembangan patologi endokrin;
• keturunan.

Jika vaskulitis hemoragik terjadi pada orang dewasa, maka paling sering di usia tua, ketika mekanisme perlindungan kekebalan melemah.

Gejala penyakit ini muncul secara tak terduga, tidak ada tanda-tanda awal yang diamati. Secara bertahap, manifestasi mulai diekspresikan lebih jelas. Dalam kebanyakan kasus, suhu tubuh pasien meningkat, kondisi umum memburuk, kelemahan dan sakit kepala terjadi. Gejala-gejala tersebut berhubungan dengan tanda-tanda keracunan. Tetapi tidak mungkin untuk membuat diagnosis dengan mereka, karena begitu banyak penyakit berlanjut.

Gejala yang paling menonjol adalah ruam pada tubuh. Dapat terlokalisasi pada kaki, bokong, kaki, jarang ditemukan di perut, lengan, punggung. Ruam pada wajah, telapak tangan, leher tidak muncul sama sekali, yang diperhitungkan dokter dalam metode pemeriksaan diferensial.

Ruam dapat bermanifestasi dalam berbagai bentuk:

• lepuh kecil dengan warna merah;
• papula yang menjadi pucat, jika Anda menekannya;
• papula kemerahan terletak di selaput lendir mulut dan faring;
• nodul berwarna ungu;
• memar kecil.

Diameter ruam pada tangan dan bagian tubuh lainnya dapat mencapai 1 cm. Manifestasi bertahan hingga 4 hari, setelah itu pucat dan secara bertahap menghilang sama sekali. Seminggu kemudian, pasien dapat mengharapkan ruam yang berulang.

Pada tahap awal patologi, kelihatannya seperti ruam petekie kecil, yang terletak di kaki dan daerah atas kaki.

Bersama dengan manifestasi kulit pasien khawatir tentang gatal parah, pembengkakan bibir, kelopak mata, perineum. Pada palpasi, ruam menyebabkan rasa sakit. Setelah itu menghilang, bintik-bintik pigmen tetap pada tubuh, yang terkelupas dalam proses kondisi berulang.

Juga untuk gejala vaskulitis hemoragik termasuk kerusakan pada organ internal dan sendi. Pasien mungkin menderita sakit selama aktivitas fisik, pembengkakan, kemerahan pada tubuh. Gangguan pada struktur sendi tidak terjadi, tetapi sindrom nyeri dapat berlangsung selama beberapa jam.

Ada juga gangguan dalam aktivitas saluran pencernaan, yang dimanifestasikan dalam bentuk sensasi kram yang menyakitkan di perut, mual dan muntah, sekresi darah dalam tinja yang dihasilkan dari pendarahan dari mukosa usus.

Jika terapi penyakit tidak dilakukan dalam waktu, patologi dapat menyebabkan muntah parah, tinja longgar dengan kotoran darah, yang muncul karena pendarahan di lambung atau usus. Ekskresi darah tidak terlalu berbahaya, terjadi pada hampir setengah dari pasien.

Selain itu, ada sindrom penyakit anemia.

Hal ini diungkapkan oleh fakta bahwa tingkat hemoglobin dan sel darah merah pasien menurun. Pasien mengeluh pusing, malaise umum, suara di kepala, pingsan, takikardia.

Bahaya vakuolitis adalah kerusakan ginjal dapat terjadi. Ini adalah konsekuensi dari banyak orang yang melihat perdarahan dalam urin, serta bentuk akut glomerulonefritis autoimun. Pada dasarnya, gejala-gejala ini muncul 1-3 minggu setelah ruam terjadi.

Mengenai sistem pernapasan, mungkin juga ada kegagalan fungsi, yang menyebabkan pasien menderita batuk dan sesak napas. Selain itu, mungkin ada keluarnya darah di dahak. Gejala vacuitis termasuk gangguan pada sistem saraf, yang dapat menyebabkan komplikasi negatif. Pasien mungkin merasakan manifestasi yang mirip dengan gejala meningitis, ensefalitis. Misalnya, seseorang terganggu oleh sakit kepala parah, koordinasi terganggu, dan kejang-kejang tersiksa.

Vaskulitis hemoragik pada anak-anak

Ruam pada anak harus segera diobati, karena manifestasi konsekuensi negatif adalah mungkin. Lagi pula, penyakit ini dapat menyebabkan gangguan berbahaya pada fungsi sistem pencernaan dan ginjal. Sedangkan untuk saluran pencernaan, pendarahan hebat dapat terjadi, yang kemudian dapat berkembang menjadi peritonitis, yang bisa berakibat fatal.

Jika efeknya menyentuh ginjal, maka glomerulonefritis dapat berkembang. Dalam kebanyakan kasus, itu tidak menyebabkan tanda-tanda klinis, sehingga pasien tidak merasakannya. Namun, konsekuensi seperti itu secara signifikan mengganggu kualitas aktivitas ginjal, yang mengakibatkan kemungkinan gagal ginjal.

Pengobatan gejala vaskulitis, foto dapat dilihat di bawah, dilakukan di rumah sakit, karena tidak mungkin untuk mengendalikan perjalanan penyakit di rumah. Kondisi anak dapat memburuk secara signifikan jika ada komplikasi yang muncul. Biasanya perlu menjaga istirahat di tempat tidur selama tiga minggu, serta makanan diet.

Perawatan obat termasuk penggunaan sorben, obat anti alergi, antikoagulan, agen antiplatelet. Juga membutuhkan prosedur plasmapheresis. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan antibiotik, kortikosteroid dan obat kuat lainnya.

Orang tua harus menyadari bahwa mereka tidak boleh merawat anak-anak mereka untuk vaskulitis sendiri di rumah. Pada tanda-tanda klinis pertama, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter, jika tidak konsekuensinya bisa mengerikan.

Vaskulitis pada orang dewasa: pengobatan

Jika bentuk perut diamati pada orang dewasa, maka pemberian infus diperlukan. Dokter menyarankan untuk minum obat yang mencegah muntah, serta obat yang dapat menyelamatkan pasien dari rasa sakit.

Jika selama pengosongan usus, pasien memperhatikan keluarnya darah, maka dokter menyarankan cara seperti Heparin dan antiagrantan. Juga digunakan obat-obatan yang dirancang untuk menghindari terjadinya reaksi alergi. Imunosupresan digunakan untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Obat seperti Prednisolone diresepkan tanpa gagal.

Ketika penyakit berkembang, transfusi plasma diberikan kepada pasien. Juga direkomendasikan plasmapheresis. Ruam pada orang dewasa perlu dirawat di rumah sakit untuk mencegah patologi menjadi jenis penyakit kronis.

Vaskulitis pada kaki: pengobatan

Untuk menyembuhkan ruam pada kaki, banyak obat yang berbeda digunakan, baik obat tradisional maupun tradisional. Selama menjalani terapi, salep yang paling efektif digunakan, seperti Solcoseryl, yang memungkinkan Anda mempercepat proses regenerasi, dan Iruksol, yang membantu membersihkan luka di kulit di area di mana pembuluh darah terpengaruh.

Dalam kombinasi dengan metode perawatan obat, pasien harus melakukan latihan "Sepeda" dan "Gunting" setiap hari. Ini memungkinkan Anda meningkatkan sirkulasi darah di kaki. Anda juga harus melakukan pijatan lembut yang akan mempercepat proses penyembuhan, melakukan hidroterapi.

Anda juga dapat melakukan pengobatan dengan obat tradisional. Namun, sebelum memilih obat tertentu, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Bagaimanapun, beberapa komponen yang digunakan di dalamnya dapat menyebabkan reaksi alergi. Herbal dapat mengatasi proses peradangan di tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghilangkan rasa sakit.

Obat-obatan yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Kumpulkan ekor kuda dan bunga elderberry masing-masing 60 g, mint dan yarrow 40 g masing-masing. Aduk bumbu, ukur 60 g, tuangkan 500 ml air panas, rebus, infus selama 12 jam. Minum 100 g 5 kali sehari. Juga menggunakan infus ini, Anda dapat membuat aplikasi pada area yang rusak selama 20 menit.
• Buat campuran arnica gunung, calendula dan Sophora Jepang. Tuang 10 g herba 200 ml air matang, bersikeras selama 3 jam, saring dan gunakan 20 ml setiap 8 jam.
• Siapkan tingtur dalam alkohol dari 3 lemon cincang dicampur dengan 5 sdt cengkeh, 400 g gula dan 500 ml alkohol. Cairan bersikeras di tempat gelap selama dua minggu. Anda perlu minum 20 ml 4 kali sehari sebelum makan.
• Buat salep 200 g tunas birch, ditumbuk sampai berbentuk bubuk dan dicampur dengan 1 kg lemak kacang. Kemudian masukkan campuran ke dalam oven selama 3 jam, ulangi selama seminggu, saring dan gunakan untuk terapi lokal di daerah yang terkena.

Antara lain, ketika vaskulitis penting untuk membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan bantuan infus, untuk persiapan yang Anda butuhkan 40 g campuran dengan jumlah yang sama dari elecampane, tansy, immortelle, dan wormwood, tuangkan 1 l air panas. Biarkan meresap selama 2 jam, tiriskan. Anda perlu minum infus saat perut kosong, mencampur proporsi rata-rata sarana dan air biasa, 2 kali sehari.

Selain itu, perlu untuk membersihkan darah, yang bison berdaun tebal digunakan. Ini dilakukan dengan bantuan infus, yang dibuat dari daun kering dari rumput, diisi dengan air matang. Obat harus dibiarkan semalaman untuk memaksa, saring dan minum dengan perut kosong, 100 ml per hari.

Foto ruam

Diet untuk vaskulitis

Saat mengobati patologi ini, makanan diet memainkan peran penting. Orang yang menderita vasculitis, dari berbagai buah yang terbaik menggunakan varietas apel hijau. Namun, pada awalnya mereka bisa dimakan secara eksklusif dalam bentuk panggang. Setelah dua atau tiga minggu, Anda dapat mulai menggunakannya secara bertahap.

Juga di antara buah-buahan Anda dapat memilih pisang dan pir, yang akan membawa banyak manfaat bagi tubuh. Pada saat yang sama Anda harus tahu bahwa Anda tidak boleh makan banyak buah pir, karena ini dapat menyebabkan kegagalan fungsi sistem pencernaan. Buah-buahan ini dianggap cukup berat untuk penyerapan normal oleh tubuh.

Anda tidak dapat makan produk apa pun dari keluarga jeruk. Juga, jangan makan kismis, stroberi, kesemek. Buah-buahan yang memiliki warna merah, dapat sangat membahayakan pasien. Selain itu, Anda harus berhenti menggunakan nanas, aprikot, persik, dan mangga.

Dilarang memakan buah-buahan seperti wortel, tomat, bit, lada merah, mentimun. Produk-produk ini memiliki efek buruk pada pasien. Anda bisa makan paprika hijau, zucchini, kentang, kembang kol. Sayuran sebaiknya direbus atau dikukus.

Para ahli melarang makan dan telur, serta produk apa pun di mana mereka hadir. Misalnya, jangan makan pasta, piring dengan adonan yang mengandung sejumlah besar telur.

Karena itu, mayones juga harus ditinggalkan.

Produk-produk susu seperti susu, yogurt buah, es krim, keju apa saja, dan keju cottage tidak boleh dimasukkan dalam diet pasien. Dianjurkan untuk memberikan preferensi untuk berbagai yogurt dan yogurt, tidak memiliki aditif.

Diperbolehkan untuk memakan kue keju, ryazhenka, dan yogurt. Jika pasien menyukai sereal, maka persiapannya harus dilakukan dalam air, Anda bisa menambahkan sedikit mentega atau krim.

Sedangkan untuk daging, Anda bisa makan daging kelinci, kalkun, daging sapi dan domba. Yang utama adalah tidak memiliki kandungan lemak tinggi. Produk ayam harus sepenuhnya dihapus dari diet harian Anda. Juga, jangan makan daging babi, ham, dan sosis apa pun.

Setelah mempertimbangkan apa itu vasculitis, foto, gejala, pengobatan penyakit ini, dapat disimpulkan bahwa bahaya penyakit. Bagaimanapun, itu dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang terkadang tidak mungkin disembuhkan. Dalam hal ini, manifestasi dari tanda-tanda klinis memerlukan kontak langsung dengan dokter. Hanya diagnosis dan terapi patologi yang tepat waktu akan membantu mengatasi vaskulitis lebih cepat dan menghindari komplikasi.

Vaskulitis hemoragik

Vaskulitis hemoragik adalah penyakit sistemik yang ditandai dengan peradangan dinding pembuluh darah. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak, hingga 14 tahun, tetapi orang-orang dari semua kelompok umur bisa sakit, termasuk orang dewasa. Sinonim dari vaskulitis hemoragik adalah - Sindrom Schönlein-Genoch, toksikosis kapiler, alergi atau purpura hemoragik. Insiden puncak terjadi pada akhir musim gugur-musim dingin dan awal musim semi.

Penyebab vaskulitis hemoragik

Sampai akhir penyebab penyakit hemoragik, vaskulitis belum terpasang. Penyakit Schönlein - Genoh adalah reaksi yang tidak alami dari sistem kekebalan tubuh ketika sistem kekebalan tubuh menginfeksi pembuluh darah sebagai respons terhadap infeksi bakteri atau virus. Faktor predisposisi yang paling umum termasuk tonsilitis streptokokus yang disebabkan oleh β-hemolitik streptokokus grup A, eksaserbasi tonsilitis kronis, otitis, infeksi sitomegalovirus, karies gigi, dll.). Hipotermia, alergi (makanan, pilek), vaksinasi (terutama dengan latar belakang eksaserbasi fokus kronis infeksi), gigitan serangga, invasi parasit dan banyak lagi dapat menjadi faktor pemicu perkembangan penyakit.

Vaskulitis hemoragik juga dapat muncul pada latar belakang pengobatan, terutama antibiotik (erythromycin, cefazolin, cefabol) sebagai akibat dari efek toksik dari dosis besar obat yang diminum dalam waktu yang lama, atau sebagai hasil dari peningkatan sensitivitas tubuh terhadap obat tertentu. Tetapi dalam kebanyakan kasus, dokter tidak dapat mengetahui penyebab alergi purpura.

Untuk perkembangan penyakit ini biasanya membutuhkan kecenderungan turun-temurun, kecenderungan alergi, penyakit infeksi yang sering dan penggunaan berbagai obat.

Vaskulitis hemoragik dalam Klasifikasi Penyakit Internasional mcb disebut D69.0 - Alergi purpura.

Vaskulitis hemoragik - foto

Vaskulitis hemoragik - foto (klik akan diperbesar foto).

Gejala vaskulitis hemoragik

Pada separuh kasus, vaskulitis hemoragik dimulai dengan gejala keracunan sedang atau berat: sakit kepala, kelemahan, malaise, demam hingga angka subfebrile atau febril, tetapi mungkin tidak ada demam. Nyeri pada sendi pergelangan kaki dan lutut dan ruam pada kaki.

Ruam memiliki sifat hemoragik, yaitu, terjadi sebagai akibat pendarahan di kulit, karena sirkulasi kompleks imun (CIC) merusak pembuluh mikro, peradangan aseptik (kerusakan), trombosis pembuluh mikro dan pecahnya kapiler di dinding pembuluh darah.

Gejala vaskulitis hemoragik tergantung pada bentuknya. Bentuk-bentuk vaskulitis hemoragik berikut dibedakan:

• Kulit (sederhana). Bentuk ini ditandai dengan munculnya ruam merah kecil atau purpura (mirip dengan gigitan nyamuk atau lepuh) dengan ukuran ruam dari 3 hingga 10 mm, yang tidak gatal atau disertai dengan sedikit gatal. Pendarahan meningkat di atas permukaan kulit, mereka dapat dengan mudah dirasakan pada palpasi dan mereka muncul secara simetris pada permukaan ekstensor tungkai bawah (pada kaki di bawah lutut, di kaki), bokong. Kemudian menjadi melkopyatnisty dan berhenti teraba. Ruam dengan vasculitis tidak muncul pada wajah, telapak tangan, praktis tidak diamati pada batang tubuh dan lengan. Saat ditekan, ruam tidak hilang, tidak pudar.
• Artikular. Bentuk sendi sering terjadi bersamaan dengan kulit atau beberapa hari atau jam sebelum ruam. Dalam hal ini, anak mengeluh sakit di bawah lutut dan di pergelangan kaki, daerah ini disertai dengan pembengkakan dengan munculnya memar (memar). Anak itu tidak bisa berjalan atau berdiri.
• Perut Nyeri perut diamati pada 1/3 pasien dan lebih sering kram di alam, mengalir sesuai dengan jenis kolik usus. Nyeri ini disebabkan oleh pendarahan di dinding usus dan di peritoneum. Dalam hal ini, anak tidak dapat dengan jelas menunjukkan di mana perut sakit. Nyeri perut sering muncul sebelum ruam kulit, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar dan sering kali anak dirawat di rumah sakit ke departemen bedah dengan diagnosis "perut akut" dengan dugaan apendisitis akut. Pada orang dewasa, bentuk perut lebih jarang terjadi.
• Ginjal. Vaskulitis hemoragik dengan kerusakan ginjal terjadi sebagai glomerulonefritis akut dengan hematuria (darah dalam urin) dan proteinuria (protein dalam urin). Kerusakan ginjal dapat terjadi tidak langsung, tetapi setelah 1-4 minggu setelah timbulnya penyakit.
• Campur Ketika kombinasi dari semua atau beberapa bentuk, misalnya, kulit-sendi-perut.

Frekuensi manifestasi klinis utama vaskulitis hemoragik:

• ruam jerawatan pada kulit (ruam hemoragik kulit) - 100%;
• sindrom artikular (nyeri pada sendi pergelangan kaki) - 75%;
• sindrom perut (sakit perut) - 65%;
• kerusakan ginjal - 35-40%.

Pada vaskulitis hemoragik, pembuluh darah di daerah mana pun, termasuk ginjal, paru-paru, mata, otak, dapat terpengaruh. Vaskulitis hemoragik tanpa kerusakan pada organ internal adalah penyakit yang paling menguntungkan pada kelompok ini.

Diagnosis vaskulitis hemoragik

Diagnosis vaskulitis hemoragik pada beberapa kasus mungkin sulit jika nyeri sendi dan nyeri perut menjadi gejala pertama penyakit tersebut. Lesi kulit (adanya ruam di kaki dan bokong) diamati pada semua pasien dengan vaskulitis hemoragik dan merupakan kriteria wajib untuk diagnosis. Tanpa ruam hemoragik kulit bilateral pada ekstremitas bawah, vaskulitis hemoragik TIDAK didiagnosis.

Dalam darah, ada peningkatan ESR, peningkatan konsentrasi protein C-reaktif dan fibrinogen, trombositosis (peningkatan jumlah trombosit).

Pengobatan vaskulitis hemoragik pada anak-anak

Semua anak dengan vaskulitis hemoragik (dalam bentuk apa pun) dan terlepas dari tingkat keparahannya dirawat di unit hematologi.

Tidak ada pengobatan khusus untuk vaskulitis, pertama-tama, pengobatan ditujukan untuk menghentikan gejala klinis yang berkembang, mencapai remisi, dan mencegah eksaserbasi. Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan sifat penyakit. Pasien dengan tanda-tanda hemoragik vaskulitis pada fase akut harus benar-benar mematuhi istirahat total, diet hipoalergenik. Mereka diresepkan terapi antikoagulan.

Istirahat di tempat tidur Pembatasan ketat aktivitas motorik ditunjuk untuk seluruh periode penyakit sampai hilangnya ruam hemoragik yang persisten. Dalam kasus pelanggaran terhadap tirah baring, ruam berulang, yang disebut "purpura ortostatik", adalah mungkin. Setelah 5-7 hari setelah ruam terakhir, rezim secara bertahap menjadi kurang ketat. Kesesuaian dengan istirahat total rata-rata 3-4 minggu. Dimulainya kembali ruam hemoragik membutuhkan kembali ke tempat tidur.

Terapi antikoagulan. Ketika vaskulitis hemoragik diresepkan obat yang mencegah pembekuan darah, yang disebut antikoagulan. Obat utama adalah heparin, yang disuntikkan anak-anak secara subkutan di perut. Dosis dan durasi obat ditentukan oleh dokter berdasarkan bentuk klinis penyakit.

Obat antiplatelet - obat pereduksi trombogenesis seperti lonceng (dipyridamole) atau trental (pentoxifylline).

Hormon digunakan dalam kasus kerusakan ginjal yang paling parah. Indikasi untuk pengangkatan glukokortikoid (hormon), seperti prednison, adalah penampakan ruam kulit seperti gelombang persisten, nyeri perut persisten, nefritis.

Agen pertahanan kapal. Seringkali obat yang diresepkan, seperti askorutin, untuk memperkuat dinding pembuluh darah, walaupun tidak ada bukti yang meyakinkan tentang keefektifannya.

Antihistamin diindikasikan untuk anak-anak alergi dengan makanan, obat-obatan atau alergi rumah tangga dalam sejarah.

Antibiotik. Terapi antibakteri diindikasikan pada permulaan penyakit jika faktor infeksi penting dalam pengembangan hemoragik vaskulitis, atau dalam perjalanan penyakit yang disebabkan oleh eksaserbasi fokus infeksi kronis (tonsilitis kronis, adenoid, otitis, dll);

Plasmapheresis (plasmapheresis) diindikasikan untuk vaskulitis hemoragik parah, gejala kambuh yang terus menerus atau bergelombang. Plasmapheresis diresepkan untuk membersihkan darah dari kompleks imun, racun, bakteri yang menghancurkan dinding pembuluh darah, membantu menormalkan sifat darah, mengurangi kejang pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro.

Sebagai pengobatan simtomatik, rehabilitasi fokus infeksi kronis, pengobatan penyakit terkait, cacingan (membersihkan tubuh cacing, pengobatan giardiasis, karies gigi, dll) dilakukan.

Vaskulitis hemoragik - diet

Vaskulitis hemoragik diet merupakan prasyarat untuk perawatan. Untuk nyeri perut yang jelas (sindrom perut dengan gangguan tinja, perdarahan usus), tabel No. 1 diresepkan selama beberapa hari dengan transfer anak berikutnya ke tabel No. 5. Dalam varian nefrotik, anak-anak diberi resep diet bebas garam dengan pembatasan protein - tabel No. 7.

Diet setelah menderita vaskulitis hemoragik pada anak-anak adalah dengan mengecualikan makanan tertentu dari diet. Makanan direkomendasikan untuk memasak rebus, dipanggang, direbus, tetapi tidak digoreng. Sajikan makanan dalam keadaan cair atau lembek. Konsumsi garam harus dikurangi.

Setelah mencapai remisi, seorang anak yang menderita vaskulitis harus mengikuti diet hipoalergenik selama setahun. Kemudian, dengan izin ahli hematologi, anak mulai secara bertahap memperluas menu, memperkenalkan satu produk yang sebelumnya dikeluarkan dari diet. Produk makanan berikut ini diperkenalkan tidak lebih awal dari lima hingga tujuh hari setelah yang sebelumnya.

Buah dan beri

Tidak termasuk: buah jeruk, kesemek, kismis dari semua varietas, stroberi, stroberi, apel merah, nanas, mangga, aprikot, persik, delima, anggur merah.

Diizinkan: apel varietas hijau (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) untuk pertama kalinya hanya dipanggang, pisang, pir.

Sayuran

Tidak termasuk: cabe merah, bit, wortel, tomat, mentimun musim dingin /

Diizinkan: kubis (direbus, direbus, dikukus), paprika hijau, kentang, zucchini, kembang kol.

Tidak termasuk: telur dalam bentuk apa pun dan produk-produknya yang mengandung (pasta, adonan dengan kandungan telur yang tinggi), mayones.

Produk susu

Tidak termasuk: susu, susu kental, yoghurt dengan aditif, dadih keju mengkilap, massa dadih, semua produk susu dengan aditif, es krim, semua jenis keju, keju domba.

Diizinkan: rebus bubur dalam air dengan tambahan krim di akhir, yogurt tanpa aditif, keju cottage dalam bentuk casserole, kefir, yogurt, ryazhenka.

Daging, ikan

Tidak termasuk: ayam, babi, kaldu daging yang kuat, sosis, ham, sosis, semua makanan laut (udang, kepiting, udang karang, kerang, dll.), Ikan apa saja, kaviar.

Diizinkan: kalkun, kelinci, daging sapi, kurus, domba.

Kue kering

Tidak termasuk: permen, cokelat, kue, kue, roti jahe, madu.

Diizinkan: wafel kering tanpa isi (untuk kue), kerupuk, bagel, donat dan citarasa, roti gulung (tidak dibentengi).

Minuman

Tidak termasuk: kopi, kakao, teh kental dengan aditif dan rasa, minuman manis berkarbonasi, jus, minuman buah, jeli produksi industri

Diizinkan: teh lemah, kompot buah-buahan kering (pir, apel), air mineral alkali, yaitu, tanpa gas: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Juga, dengan vaskulitis hemoragik, semua jenis jamur, semua jenis kacang-kacangan, rempah-rempah (lada, cuka, vanila), daging asap, makanan kaleng, pengawet, produk-produk yang mengandung pewarna, pengawet makanan dan rasa tidak termasuk dalam diet.

Kuliner, termasuk perlakuan panas makanan, dalam banyak kasus dapat mengurangi alergi makanan (pencernaan ganda daging, merendam sereal, sayuran, dll.).

Vaskulitis hemoragik - pencegahan

Dalam pencegahan eksaserbasi vaskulitis hemoragik, penghapusan fokus infeksi (perawatan gigi karies yang tepat waktu, pencegahan tonsilitis kronis, dll.), Penolakan penggunaan antibiotik yang tidak beralasan tanpa indikasi yang baik untuk tujuan mereka, pilihan makanan individu, memperkuat pertahanan tubuh (pengerasan tubuh), berjalan di udara segar, makanan sehat dengan kandungan sayuran dan buah-buahan yang cukup, dll).

Hipotermia, kontak dengan pasien infeksi, zat aromatik, alergen lain (seperti hewan, tanaman, sabun dan sampo dengan wewangian, pasta gigi dengan rasa, dll.) Dikontraindikasikan untuk anak-anak yang menderita vaskulitis.

Jika vaskulitis hemoragik terjadi sebagai respons terhadap penyakit menular (sakit tenggorokan, otitis media, campak, dll.), Penyakit ini dapat lewat tanpa bekas. Tetapi dalam banyak kasus, vaskulitis ditandai oleh perjalanan kronis, maka dapat terganggu selama bertahun-tahun, di mana tugas para dokter adalah mentransfer penyakit ke keadaan remisi, ketika manifestasi penyakit menghilang.

Pengawasan klinis anak-anak yang menderita hemoragik vaskulitis

Pengawasan klinis ditujukan untuk mencegah terulangnya vaskulitis hemoragik dan dilakukan 1 kali dalam 3 bulan pada tahun pertama pemeriksaan klinis dan setiap enam bulan sesudahnya. Anak-anak setidaknya setiap enam bulan harus diperiksa oleh dokter, 1 kali dalam 3-4 bulan untuk mengunjungi dokter gigi dan otolaringologi untuk deteksi dini dan rehabilitasi kondisi patologis nasofaring dan gigi. Dianjurkan untuk mengambil tes urine setiap 2 minggu sekali, analisis urin menurut Nichiporenko - sebulan sekali.

Penarikan medis dari vaksinasi profilaksis selama 2-3 tahun dilakukan, tunduk pada dimulainya remisi lengkap. Tes dengan antigen bakteri - tuberkulin (tes Mantoux), diaskintest dikontraindikasikan untuk anak-anak yang menderita vaskulitis hemoragik, karena dapat menyebabkan kekambuhan penyakit.