Metode dan durasi rehabilitasi setelah varikokel operasi

Ada beberapa metode untuk pengobatan varikokel melalui pembedahan. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri, yang menentukan periode rehabilitasi setelah operasi varikokel. Ada yang klasik (abdominal) dan modern (invasif mikro), yang secara harfiah tidak dapat disebut intervensi bedah penuh, karena kurangnya sayatan pada tubuh.

Operasi klasik

Untuk pengobatan varikokel digunakan oleh metode Ivanissevich dan Palomo. Intinya adalah ligasi dari vena yang meradang. Untuk ini, dibuat sayatan kulit, dan kemudian peritoneum, sehingga mereka disebut sebagai intracavitary.

Waktu tidak melebihi satu jam, biasanya memakan waktu 30 menit. Di ujung jahitan. Di antara semua metode operasional terapi varikokel, kelompok ini adalah yang paling traumatis.

Waktu rehabilitasi biasanya 7-14 hari, dalam beberapa kasus hingga 21 hari. Masa rehabilitasi penuh setelah operasi dengan varikokel membutuhkan waktu hingga enam bulan, dan hanya setelah waktu yang ditentukan memungkinkan untuk kembali ke kehidupan normal.

Tetapi kelemahan utama adalah risiko tinggi kekambuhan atau komplikasi lain, seperti sakit testis. Probabilitas ini diperkirakan 25-40%.

Intervensi endovaskular

Jenis perawatan untuk varikokel melibatkan pengenalan ke dalam vena berbagai agen penyumbat vena dengan nama umum sclerosant (spiral, balon, zat khusus, dll.). Untuk ini, tidak perlu membuat sayatan penyembuhan yang lama, dan substansi disuntikkan melalui tusukan ke dalam vena femoralis, dari mana ia dikirim menggunakan perangkat bedah mikro ke vena testis. Setelah penyumbatan, vena diserap, dan darah memelihara testis melalui pembuluh yang sehat.

Masa rehabilitasi dalam kasus ini jauh lebih pendek daripada ketika menggunakan teknik klasik dan hanya beberapa hari, sementara rawat inap di rumah sakit bukan merupakan prasyarat untuk operasi.

Karena tidak ada kerusakan pada jaringan dan pembuluh limfatik, kekambuhan dan komplikasi tidak mungkin terjadi, tetapi semuanya tetap terjadi - sekitar satu kasus per 10 pria yang dioperasi. Komplikasi dapat terjadi pada perforasi (kerusakan) vena skrotum yang digunakan untuk memanipulasi.

Metode endoskopi varicocelectomy

Varikektomi Laparoskopi adalah metode invasif minimal modern untuk menghilangkan varises dari korda spermatika, yang tidak memerlukan luka, dan akses ke vena yang terkena dampak dilakukan melalui tusukan di tubuh dengan ukuran sangat kecil.

Semua manipulasi dilacak oleh kamera endoskopi dengan penerangan, yang meminimalkan kerusakan pada saraf, limfatik, dan pembuluh darah. Oleh karena itu, dalam hal ini, risiko komplikasi dan kekambuhan rendah.

Rehabilitasi adalah dari 24 hingga 48 jam. Relaps bisa terjadi jika ada vena yang sulit dijangkau, namun saat ini, itu adalah salah satu yang paling efektif dan aman dalam hal komplikasi pasca operasi.

Metode intervensi medis paling mutakhir untuk menghilangkan varises skrotum adalah bedah mikro varicelectomy. Jenis operasi ini melibatkan keberhasilan yang hampir lengkap, yaitu 89% dalam persentase. Pemulihan hanya berlangsung tiga hari.

Rekomendasi dalam periode pasca operasi

Pada hari-hari pertama atau bahkan minggu, tergantung pada sindrom nyeri, pria harus mengenakan perban pendukung khusus - suspensories. Hal ini diperlukan untuk sisa skrotum, penyerapan goncangan selama berjalan dan menjaga tali sperma dalam keadaan santai.

Tergantung pada kondisi pasien, obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi dapat diresepkan untuknya. Minggu pertama, dan dengan operasi perut terbuka dan perlu lagi menahan diri dari aktivitas seksual. Tetapi pembatasan yang paling penting adalah larangan kategoris untuk mengangkat beban hingga enam bulan. Waktu pantang yang tepat dari beban akan menunjukkan dokter yang merawat, mengamati pasien.

Apa yang tidak bisa dilakukan?

Agar pengobatan berhasil dan pencegahan kekambuhan, aturan-aturan tertentu harus dipatuhi. Kemudian rehabilitasi setelah operasi varikokel akan memiliki waktu minimum dan orang tersebut akan kembali ke gaya hidup yang biasa.

Berikut ini secara singkat menjelaskan peringatan utama bagi orang yang telah menjalani operasi pada pembuluh darah skrotum:

1. Angkat berat dan bahkan olahraga minimal selama 40-50 jam pertama setelah operasi sangat dilarang.
2. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya mematuhi semua yang dikatakan dokter untuk perawatan jahitan. Instruksinya harus diperhatikan dengan ketat. Pada awalnya, tidak mungkin membasahi jahitan, menggunakan salep antibakteri atau anti-inflamasi sesuai kebijaksanaan Anda.
3. Dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan seks selama dua minggu pertama, tidak melakukan masturbasi karena selama aktivitas seksual aliran darah dan tekanan meningkat;
4. Latihan dapat dimulai setelah 14 hari, dan setelah operasi perut akan membutuhkan beberapa bulan;
5. Enam bulan pertama tidak dapat terlibat dalam binaraga dan olahraga kekuatan lainnya, kuda dan bersepeda dikontraindikasikan, berlari tidak boleh lebih dari 2 km dengan kecepatan rata-rata atau rendah;
6. Jangan melakukan perawatan air panas di minggu pertama.

Perhatikan. Karena ada risiko infertilitas bahkan dengan terapi yang berhasil, disarankan untuk tidak mengunjungi sauna dan mandi selama 2-3 tahun sampai sperma kembali ke tingkat normal.

Rehabilitasi rumah

Selama beberapa hari, terlepas dari jenis operasinya, disarankan untuk mengamati istirahat di tempat tidur dan tidur lebih banyak. Segala jenis operasi adalah stres dan tubuh perlu istirahat untuk pulih. Jika pasien merasa lelah, pastikan untuk menghentikan aktivitas apa pun untuk istirahat.

Perhatian Pada hari-hari pertama, imobilitas akan bermanfaat, dan setelah seminggu, jalan-jalan sepi di udara segar baik untuk vena dan imunitas yang dioperasikan secara umum.

Diet mungkin sama dengan sebelum operasi. Pada awalnya, disarankan untuk meninggalkan yang berat untuk makanan lambung dan memperhatikan makanan dengan jumlah minimum lemak, garam, rempah-rempah, dll. Anda perlu memastikan bahwa tidak ada masalah dengan pencernaan, kembung, sembelit atau diare.

Gangguan ini menciptakan tekanan tambahan di dalam peritoneum, yang mempersulit pemulihan pasca operasi. Produk susu fermentasi (kefir rendah lemak dan yogurt), buah-buahan dan sayuran, dan makanan nabati yang kaya serat akan menjadi kebutuhan selama periode ini. Konsumsi produk lebah akan sangat berguna, tetapi hanya jika tidak ada alergi.

Fakta bahwa jahitan atau luka sakit adalah normal. Ini juga bukan patologi, jika cairan merah muda dilepaskan dari mereka dalam jumlah kecil.

Meskipun tidak ada yang berbahaya tentang itu, Anda harus tetap memberi tahu dokter. Jika lukanya sakit, Anda bisa menggunakan kompres dingin atau es, tidak dilarang minum obat penghilang rasa sakit.

Perhatikan. Ketika kompres diterapkan pada luka untuk anestesi, serbet yang lembut harus berada di antara kompres dan kulit.

Jika ada rasa sakit, bau luka yang tidak menyenangkan, tidak nyaman, Anda tidak perlu menunggu sampai sesuatu berubah - pergi ke janji dokter. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang semua aspek periode rehabilitasi dengan menonton video di artikel ini.

Komplikasi

Komplikasi pasca operasi yang timbul pada periode rehabilitasi dapat terjadi setelah satu atau dua hari, dan mungkin juga muncul di kemudian hari, seperti halnya dengan hidrokel. Efek yang sering tidak diinginkan dapat termasuk infeksi, perdarahan internal dan eksternal, dan efek anestesi.

Agar pasien diberi bantuan tepat waktu, ia ditinggalkan di rumah sakit setelah operasi yang memiliki risiko serupa. Pemeliharaan kekebalan dengan antibiotik, hemostasis dan metode lain berhasil mencegah komplikasi. Ketidakpatuhan terhadap aturan rehabilitasi yang ditunjukkan oleh dokter meningkatkan periode pemulihan, dan kemungkinan kambuh meningkat.

Penting untuk dipahami bahwa beberapa fitur fungsional tidak akan segera dipulihkan, dan konsekuensi yang tidak menyenangkan akan dan akan berlalu seiring waktu, misalnya:

• Nyeri di lokasi sayatan dan mungkin di skrotum;
• Asimetri temporal testis (dalam ukuran);
• Spermatogenesis yang terganggu, dll.

Lebih rinci tentang konsekuensi yang akan berlalu dengan waktu di bawah jam rehabilitasi dan tentang orang-orang yang merupakan gejala perkembangan yang memerlukan perawatan segera ke rumah sakit ditunjukkan dalam tabel.

Fitur rehabilitasi setelah operasi varikokel

Varikokel adalah penyakit umum yang sering terjadi pada pria dari berbagai usia. Diagnosisnya dapat dilakukan sejak usia 10 tahun, jika gejala-gejalanya sesuai.

Dengan demikian, deteksi tepat waktu dari ekspansi pembuluh darah di wilayah korda spermatika meningkatkan kemungkinan hasil positif dari metode yang dipilih untuk menghilangkan patologi dan mencegah infertilitas pada pria.

Pemulihan yang tepat setelah operasi varikokel meningkatkan semua kemungkinan prognosis pengobatan yang berhasil.

Gejala utama

Dari praktik diketahui bahwa gejala varikokel yang diamati diamati pada pria muda usia militer dan pria dewasa.

Dengan penyakit tanpa gejala, diagnosisnya hanya mungkin pada saat pemeriksaan medis, karena tidak ada rasa sakit dan ketidaknyamanan umum. Proses semacam itu masih jauh dari aman karena dapat menyebabkan diagnosis infertilitas.

Operasi ini didahului oleh perubahan status kesehatan berikut:

• selama aktivitas fisik, aktivitas olahraga, selama hubungan intim, berjalan cepat, rasa sakit meningkat secara dramatis;
• salah satu testis jatuh di bawah tingkat rata-rata yang diizinkan;
• Testis mengalami penurunan ukuran (setidaknya 20%), sementara rasa sakit di skrotum, daerah lumbar;
• deformasi pembuluh darah menjadi nyata, konsistensi perubahan testis;
• kondisi sperma memburuk, seperti yang terlihat oleh air mani.

Skrotum yang membesar biasanya terlihat pada posisi tubuh yang tegak. Tetapi ketika varikokel berjalan, itu terbukti dalam kondisi apa pun.

Penting untuk segera mencari bantuan yang memenuhi syarat, jika tidak, konsekuensi dari patologi mungkin tidak dapat diubah (infertilitas).

Jenis operasi utama

Dalam kedokteran modern, adalah kebiasaan untuk menggunakan beberapa metode untuk menghilangkan patologi yang dijelaskan, kekhususan masing-masing akan secara langsung menentukan periode dan karakteristik pemulihan setelah operasi.

1. Pembedahan terbuka melibatkan pembalut vena testis yang terkena, yang mencegah peningkatan ukuran berikutnya. Jadi hentikan pergerakan darah melalui saluran yang cacat. Ini digunakan dalam praktik sekarang jarang, karena komplikasi dalam bentuk hidrokel dapat terjadi, kambuh mungkin terjadi. Masa rehabilitasi berlarut-larut.
2. Bedah mikro dilakukan dengan penurunan tajam pada kondisi pasien, ketika ada keluhan sindrom nyeri tajam pada testis, pangkal paha, skrotum, dan spermogram menunjukkan hasil yang buruk.
3. Endoskopi adalah prosedur di mana ada tingkat minimal cedera jaringan di daerah dengan perubahan patologis. Operasi varikokel semacam itu diizinkan untuk dilakukan secara bersamaan pada 2 testis. Masa pemulihannya singkat.
4. Operasi dengan akses mini ditunjukkan dengan tidak adanya penurunan tajam dalam kesehatan. Dalam operasi ini, sayatan dinding perut tidak dibuat, masing-masing, dan pemulihan terjadi sesegera mungkin. Adapun komplikasi, hidrokel sangat jarang.

Fitur pemulihan

Faktor pertama dan penting yang mempengaruhi durasi rehabilitasi setelah operasi adalah usia pria. Mempertimbangkan fitur dari metode perawatan yang dipilih.

Jika operasi dilakukan pada Palomo atau Ivanissevich, di mana vena dikeluarkan, periode pemulihan dapat ditunda hingga 3 minggu atau lebih.

Perawatan endovaskular melibatkan penyumbatan pembuluh yang melebar dengan bantuan alat khusus (balon, spiral). Pemulihan penuh atau sebagian terjadi dalam beberapa hari setelah prosedur.

Bedah Mikro nyaman karena kesejahteraan pasien membaik secara nyata dalam 2-5 hari. Itu semua tergantung pada implementasi yang tepat dari semua resep dokter selama masa rehabilitasi.

Keseluruhan dinamika positif pemulihan tergantung pada tidak adanya pembentukan pembengkakan dan rasa sakit, penampilan sakit gembur-gembur di area masalah. Meningkatkan kinerja sperma sangat penting.

Apa yang dilarang dilakukan setelah varikokel

Operasi ini mensyaratkan kepatuhan terhadap aturan tertentu yang akan membantu menjadi lebih baik dan kembali ke kehidupan penuh:

1. Seorang pria selama 24 - 48 jam seharusnya tidak melakukan pekerjaan apa pun.
2. Latihan fisik setelah varikokel dikontraindikasikan, aktivitas pasca operasi minimal diindikasikan.
3. Setelah operasi, tidak diperbolehkan untuk membasahi atau menghilangkan pembalut steril.
4. Tidak perlu menggunakan dan merawat jahitan secara mandiri dengan salep yang mengandung antibiotik, jika tidak ada instruksi langsung dari dokter yang hadir.
5. Bergantung pada jenis perawatan yang dipilih untuk varikokel, minimal 5 sampai 10 hari harus berlalu sebelum pasien diizinkan melakukan aktivitas fisik dasar, latihan olahraga, dan melakukan hubungan seksual.
6. Angkat besi, lari panjang, bersepeda, olahraga berkuda, latihan aerobik untuk mencegah infeksi jahitan merupakan kontraindikasi.
7. Dianjurkan untuk membatasi bak air panas selama 5 - 7 hari.

Fitur rehabilitasi di rumah

Bahkan jika pasien memiliki operasi yang baik dan merasa memuaskan pada hari pertama, ia harus menghabiskan waktu maksimum dalam posisi tengkurap.

Dengan sedikit kelelahan, istirahat total dan tidak aktif maksimum ditampilkan. Mempromosikan pemulihan dari tidur yang lama.

Sedangkan untuk diet, mungkin termasuk makanan yang akrab bagi pria. Jika perutnya sakit, disarankan untuk mengambil makanan lunak, yang mengandung sedikit lemak. Ini adalah produk susu, daging ayam, nasi, sayuran segar, buah-buahan.

Selama periode pemulihan setelah varikokel, pasien mengeluh pergerakan usus tidak teratur. Penting untuk menyesuaikan kerja saluran pencernaan sesegera mungkin, karena tekanan saat buang air besar dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Dalam beberapa kasus, dokter yang merawat meresepkan pencahar ringan.

Baik mengurangi rasa sakit setelah operasi di daerah selangkangan kompres dingin atau es, yang diterapkan selama 10 - 15 menit, tidak lebih. Pastikan Anda memiliki kain lembut di antara kulit dan kompres.

Pemeriksaan rutin dan kepatuhan dengan semua instruksi dari dokter yang hadir akan menjadi bagian penting dari pemulihan dini dari varikokel. Pada kerusakan kesehatan sekecil apa pun, perjalanan ke fasilitas medis tidak bisa dihindari.

Komplikasi setelah operasi

Risiko bedah utama termasuk infeksi, efek samping dari anestesi umum, perdarahan, dll.

Hemostasis yang hati-hati, kemungkinan terapi antibiotik akan membantu mencegah perkembangan komplikasi.

Pria yang telah menjalani varikokel melalui intervensi bedah harus memahami bahwa konsekuensi yang tidak diinginkan berikut dapat terjadi:

• nyeri berulang di pangkal paha;
• perbedaan ukuran testis;
• motilitas sperma tidak mencukupi dan jumlah totalnya.

Kesimpulan

Praktek menunjukkan bahwa setelah 6-10 bulan pada periode pasca operasi setelah varikokel, analisis sperma dinormalisasi pada 75% pria.

Dalam waktu singkat setelah perawatan, pembuahan dimungkinkan secara alami. Ketika pulih dari operasi yang dijelaskan, penting untuk mengikuti aturan yang ditentukan oleh spesialis, ikuti semua instruksi, dan menghindari aktivitas fisik yang berlebihan.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi varikokel: aturan dasar

Varikokel adalah satu set pembuluh darah yang melebar (varises) di sekitar testis, yang membengkak jika seseorang berdiri.

Ketika vena membengkak, mereka dapat menyebabkan nyeri tumpul dan ketidaknyamanan di pangkal paha, serta meningkatkan suhu testis dalam kisaran yang mempengaruhi kuantitas dan kualitas sperma. Namun, varikokel tidak mengarah pada impotensi.

• Selain rasa sakit di testis, varikokel kadang-kadang dapat menyebabkan atrofi (susut) testis yang terkena. Untuk mengatasi masalah ini, metode bedah digunakan untuk mengobati varikokel. Mereka lebih efektif daripada perawatan varikokel tanpa operasi.
• Setelah operasi, pasien mungkin mengalami sedikit rasa sakit di pangkal paha selama 3 hingga 6 minggu. Skrotum dan pangkal paha mungkin memar dan terlihat bengkak. Itu akan berlalu setelah 3-4 minggu.
• Edema adalah bagian normal dari proses penyembuhan pada periode pasca operasi. Sebagai rekomendasi umum, jika kerutan pada skrotum dapat dilihat dan dinilai, maka tumor berada dalam tingkat yang wajar.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi varikokel

• Pasien umumnya tidak dianjurkan untuk melakukan apa pun 48 jam setelah operasi.
• Tingkat aktivitas pasca operasi harus mudah, tanpa latihan atau ketegangan yang berat.
• Jangan lepaskan perban atau basahi selama dua hari setelah operasi.
• Tidak perlu menggunakan salep antibiotik karena semua jahitan akan larut dalam 4-6 minggu.
• Mungkin diperlukan 5-10 hari sebelum seorang pria dapat kembali ke olahraga, melakukan latihan fisik, melakukan kerja keras, berhubungan seks dan bermasturbasi.
• Kegiatan berat seperti bersepeda, lari, angkat berat, atau olahraga aerobik selama sekitar 3 minggu setelah operasi, atau sebelum dokter Anda mengizinkan, harus dihindari.
• Selama sekitar 7 hari setelah operasi, varikokel tidak lebih dari 4,5 kilogram harus diangkat. Ini mungkin termasuk tas belanja berat, tas kerja yang berat atau tas ransel, anak kucing yang diisi dengan kotoran kucing atau makanan anjing, penyedot debu.
• Anda tidak bisa mandi selama 5 hari.

Pemulihan setelah operasi varikokel di rumah

Dianjurkan bagi pasien untuk berbaring sebanyak yang dia bisa selama 24 jam pertama setelah prosedur pembedahan. Dan istirahatlah jika Anda merasa lelah. Tidur yang cukup akan membantu Anda pulih lebih cepat.

Setelah hari pertama Anda harus mulai bergerak setiap hari. Berjalan meningkatkan aliran darah dan membantu mencegah pneumonia dan sembelit.

Saat pulih dari operasi varikokel, Anda bisa makan makanan dari diet normal Anda.

Jika perut terganggu, pasien dapat mencoba makanan lunak yang rendah lemak, seperti:

Beberapa pria tidak memiliki buang air besar secara teratur setelah operasi. Tidak ada yang berbahaya tentang itu. Anda hanya perlu mencoba menghindari sembelit dan stres selama buang air besar. Dengan tidak adanya buang air besar selama dua hari, dokter dapat merekomendasikan pencahar ringan.

Jika dokter meresepkan antibiotik, Anda harus meminumnya sesuai resep. Anda tidak bisa berhenti meminumnya sambil meningkatkan kesejahteraan.

• Selama periode pemulihan setelah operasi varikokel, sejumlah kecil cairan merah muda dapat mengalir dari sayatan. Ini akan berlanjut selama beberapa hari setelah operasi.
• Untuk membantu mengurangi rasa sakit di daerah selangkangan, Anda bisa meletakkan es atau kompres dingin di tempat yang sakit dan tahan selama 10 hingga 20 menit setiap kali. Kain tipis harus diletakkan di antara es dan kulit.
• Pemeriksaan kontrol adalah bagian penting dari perawatan. Pasien harus mematuhi semua resep dan berkonsultasi dengan dokter jika muncul masalah.
• Ide yang bagus adalah menyimpan hasil tes dan daftar obat yang diminum.

Komplikasi setelah operasi varikokel

Paparan anestesi umum, perdarahan, dan infeksi adalah risiko bedah standar.

Perawatan antibiotik pasca operasi yang tepat dan hemostasis yang hati-hati dapat mengurangi komplikasi setelah operasi varikokel.

Pria yang memutuskan solusi bedah untuk operasi varikokel nantinya mungkin menghadapi salah satu masalah berikut:

• Kekurangan dalam jumlah sperma atau keterampilan motorik.
• Perbedaan ukuran testis.
• Nyeri di pangkal paha.

Hydrocele (tetesy testis) adalah komplikasi paling umum setelah operasi pada varikokel. Obat tetes mata asimptomatik pascaoperasi dieliminasi secara konservatif. Namun, dari 10% hingga 15% pasien mungkin memerlukan hidrokelektomi.

Setelah operasi varikokel, 70% pria meningkatkan analisis sperma setelah 6-9 bulan dan 50-60% dari pasangan menikah hamil (dengan asumsi pasangan mereka tidak memiliki masalah) dalam 12-18 bulan.

Varikokel setelah operasi: pencegahan terhadap kekambuhan

Varikokel setelah operasi dalam kebanyakan kasus benar-benar sembuh. Penyakit itu sendiri tidak membawa bahaya besar bagi kehidupan pasien, kesehatan terancam oleh konsekuensinya, terwujud jika pengobatan yang tepat waktu belum dimulai. Misalnya, kualitas hidup berkurang secara signifikan, karena pembengkakan vena secara negatif mempengaruhi potensi dan dapat memicu kemandulan.

Statistik yang mengecewakan

Setiap tahun varikokel memengaruhi semakin banyak pria muda. Menurut statistik, penyakit ini terjadi pada setiap 6 pria usia reproduksi. Di bawah varikokel, dokter memahami nekrosis testis, yang terjadi karena gangguan aliran darah di vena testis. Karena stagnasi dalam pembuluh, suhu testis meningkat, semua spermatozoa mati, dan jaringan organ mati.

Dalam 60% kasus, varikokel didiagnosis pada stadium lanjut, faktanya adalah bahwa pria cenderung mengabaikan pembuluh darah biru di daerah perineum untuk waktu yang lama. Jika sudah waktunya untuk menentukan pelanggaran, maka Anda dapat menyimpan fungsi reproduksi, tetapi 30% pria masih tetap tidak membuahkan hasil, karena pada satu waktu mereka mengabaikan gejala yang mengkhawatirkan.

Pengobatan menandai beberapa tahap varikokel, dengan tahap 1 dan 2 dapat diobati dengan sempurna dengan cara konservatif, terapi akan ditujukan untuk menghilangkan stasis darah di daerah testis, dan pada tahap 3-4 ditunjukkan intervensi bedah.

Jenis operasi

Kedokteran dan farmakologi modern berada pada tingkat yang sangat tinggi, setiap tahun mereka mengembangkan metode baru untuk mengobati patologi serius vena dan varikokel. Dipelajari dengan baik untuk menghilangkan dan stagnan fenomena patologis dari vena di testis, bahkan ada beberapa pilihan untuk perawatan bedah:

1. Operasi Ivanisevich - seorang dokter dengan pisau bedah memotong kulit dan jaringan otot, lalu mengeluarkan tendon, dan memisahkan vena testis. Dokter harus mengenakannya di cincin bagian dalam saluran inguinal. Periode pasca operasi berlangsung cukup lama, jahitan dilepas ke pasien hanya pada hari ke 7. Testis berulang dapat meningkat (varikokel berulang) hanya pada 7% kasus.
2. Remaskularisasi testis menurut Marmara - sayatan kecil dibuat dan transplantasi vena testis ke dalam perut dilakukan. Dengan demikian, dokter berhasil membuat aliran darah baru ke testis. Darah akan melewati vena superfisial.
3. Pembedahan endoskopi untuk varikokel - terdiri dari ligasi vena di testis. Pasien membuat 3 tusukan kecil di daerah perut, dengan bantuan alat khusus, pembuluh darah mengeras, sclerosant dimasukkan, yang harus merekatkan area yang terkena pembuluh darah.

Varikokel didiagnosis pada remaja di 45% kasus, tetapi operasi tidak dilakukan sampai usia 18, karena selama periode ini pasien mungkin mengalami kekambuhan penyakit, jadi dokter menunggu sampai sistem reproduksi anak laki-laki itu sepenuhnya terbentuk.

Prosedur yang dikembangkan dan invasif minimal yang bertujuan untuk menormalkan fungsi vena testis, ini termasuk koagulasi laser. Ini terdiri dari penggunaan peralatan inovatif yang tidak memerlukan eksisi kulit dan lapisan otot di daerah selangkangan. Pasien disuntikkan endoskopi intravaskular, ia dari dalam bertindak pada vena dengan sinar laser. Operasi berlangsung tanpa anestesi, meskipun anestesi lokal kadang-kadang digunakan.

Setelah pembedahan, varikokel vena datang dengan cukup cepat. Menggunakan laser tidak meninggalkan bekas luka, dan periode pasca operasi hanya berlangsung seminggu. Pasien dapat dilepaskan pada hari yang sama setelah manipulasi.

Prognosis untuk pemulihan total dari varikokel pada pria menguntungkan pada 90% kasus. Indeks semen membaik dan sirkulasi darah di pembuluh pulih. Risiko kekambuhan hadir hanya setelah operasi menurut Ivanissevich, itu adalah 7% dari kasus.

Periode pemulihan

Hasil operasi dan pemulihan setelah eliminasi varikokel sangat tergantung pada kualifikasi ahli bedah, gerakan canggung sedikit pun selama intervensi dapat menyebabkan kecacatan pada pria. Selain itu, usia seseorang memengaruhi tingkat pemulihan setelah operasi, semakin tua usianya, semakin lama waktu penyembuhan jaringan. Secara umum, dibutuhkan 14 hari untuk memungkinkan pasien pulang setelah prosedur invasif dengan vena. Selama waktu ini, komplikasi dapat berkembang:

• sakit gembur-gembur;
• berdarah;
• penambahan infeksi bakteri ke luka dari sayatan.

Masalah di atas, berkembang setelah operasi, mudah dihilangkan, tetapi lamanya periode pemulihan meningkat, dan pasien harus menghabiskan lebih banyak waktu di rumah sakit.

Satu bulan setelah operasi untuk menghilangkan varikokel, diperlukan untuk menjalani pemeriksaan berulang oleh seorang ahli urologi dan menjalani tes laboratorium sehingga dokter dapat mengesampingkan proses inflamasi di pembuluh darah. Kunjungan berikutnya ke dokter akan dijadwalkan dalam 4 bulan.

Jika setelah operasi varikokel, testis meningkat atau ada suhu tinggi, pusing, nyeri di pangkal paha dan punggung, perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan tidak menunggu periode pemberian yang ditentukan. Peningkatan ukuran skrotum menunjukkan perlunya intervensi bedah berulang untuk menghilangkan hidrokel - hidrokel.

Obat-obatan antibakteri dan venoprotektor

Setelah manipulasi, pasien akan diresepkan pengobatan dengan obat antibakteri. Ini bertujuan untuk mencegah infeksi yang dapat bergabung dengan luka terbuka. Perawatan antibakteri tidak diperlukan hanya setelah koreksi laser. Dalam beberapa kasus, resepkan pengobatan dengan obat antiinflamasi. Obat-obatan akan dipilih oleh dokter dalam mode individual, tergantung pada usia, berat badan, kompleksitas kasus dan karakteristik lain dari pasien. Obat-obatan berikut ini berhasil digunakan untuk memperbaiki kondisi pembuluh di testis:

Venoprotektor yang sering diresepkan:

Sebagai suplemen, pengencer darah dapat dipilih - Trombone ASS, Heparin, Cardiomagnyl. Bagaimanapun, tidak mungkin meresepkan obat-obatan di atas sendiri. Mereka memiliki banyak kontraindikasi untuk digunakan dan dapat memperburuk kesejahteraan pasien pada periode pasca operasi.

Bulan pertama setelah operasi

Setiap operasi adalah tekanan besar bagi tubuh, sehingga tugas pasien adalah menciptakan kondisi yang optimal untuk pemulihan organ yang rusak. Yang pertama, dan mungkin titik paling penting dalam periode pasca operasi, menjadi diet. Diet Anda harus diisi ulang dengan produk yang mengandung vitamin yang akan meningkatkan imunitas, dan meningkatkan kemampuan tubuh untuk menahan efek negatif dari faktor-faktor yang merugikan. Seorang pria harus makan sedemikian rupa untuk meningkatkan patensi pembuluh darah di organ panggul dan dengan cepat memulihkan sistem reproduksi. Sembelit sangat berbahaya selama periode ini, mengejan yang berlebihan dapat menyebabkan pecahnya vena yang dijahit dan memicu perdarahan. Yang terbaik dari semuanya mempengaruhi kesejahteraan pasien dan menghilangkan produk sembelit dengan peningkatan jumlah protein, minyak yang berasal dari hewan dan vitamin E:

• hijau - bawang, seledri, peterseli, bayam, artichoke Yerusalem;
• tomat, mentimun, kol, dan buah-buahan, terutama buah jeruk;
• kenari dan kacang pinus;
• telur ayam;
• biji labu dan wijen;
• daging tanpa lemak - ayam dan sapi;
• ikan dan makanan laut;
• roti gandum.

Pastikan untuk minum setidaknya 2 liter cairan, teh terbaik dari pinggul, jus apel kompot Antonovka atau jus viburnum.

Pada bulan pertama, batasi asupan garam. Ini menahan air dalam tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan dan merusak pembuluh darah. Garam memicu iritasi pada saluran mani, masalah dengan ejakulasi dapat terjadi.

Minuman panas menyebabkan kejang pembuluh darah dan rasa sakit yang hebat, mereka juga harus ditinggalkan selama pemulihan. Makanan berlemak, diasap, digoreng memicu penumpukan kolesterol berbahaya pada dinding pembuluh darah, menyebabkan aterosklerosis, trombosis, mengurangi jumlah testosteron dalam tubuh.

Resep dan tips rakyat

Anda dapat menggunakan terapi tradisional untuk mempercepat proses pemulihan. Tetapi jangan lupa berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya.

Sangat membantu menghilangkan bengkak kompres zona perineal bunga akasia. Mereka diseduh dalam air mendidih, disaring dan dalam cairan yang dihasilkan kain alami atau perban. Kompres lakukan sebelum tidur, selama 2 minggu.

Mandi santai dari kulit kayu ek dan cabang kastanye akan meredakan ketegangan dan rasa sakit di area selangkangan. Dimungkinkan untuk mempersiapkan mandi sudah 3 hari setelah operasi, penting bahwa air itu pada suhu kamar, dan pria itu ada di sana selama setidaknya 30 menit, jika tidak maka tidak akan ada efek.

Rebusan jelatang benar-benar membersihkan pembuluh, Anda hanya perlu mengukus daun kering tanaman dengan air mendidih dan bersikeras dalam termos selama setengah jam. Alat ini diminum setiap kali saat haus atau seperti teh, menambahkan madu.

Anda bisa menyiapkan salep dari akar dandelion dan rumput elecampane. Bahan-bahan tersebut ditumbuk dan diseduh dengan air mendidih. Kemudian saring dan cairan yang dihasilkan dididihkan lagi sampai 2-3 kali volume awal tetap. Ambil lemak babi dan campur dengan kaldu yang tersisa. Dalam lemari es bersikeras selama satu hari, lalu pijat salep setiap hari selama 2 minggu, usapkan ke dalam skrotum.

Aktivitas fisik dilarang!

Aktivitas fisik pada bulan pertama seorang pria sepenuhnya dikontraindikasikan, karena gerakan tajam sekecil apa pun dapat mematahkan jahitan dan atau memperburuk sirkulasi darah di pembuluh darah yang masih lemah. 2 minggu pertama lebih baik mengamati istirahat di tempat tidur dan mempertahankan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Kemudian secara bertahap lakukan aktivitas fisik, yang terdiri dari berjalan lambat dan menaiki tangga.

Sebulan kemudian, direkomendasikan untuk melakukan latihan yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh panggul, misalnya, "gunting" dan "sepeda". Mereka mengembalikan nada pembuluh darah dan memperkuat otot-otot organ genital. Jika Anda merasakan detak jantung yang dipercepat selama pengisian, tangan Anda berkeringat dan pusing mulai, segera berhenti berolahraga dan berkonsultasi dengan dokter yang berkualitas. Pada sepeda ini Anda tidak boleh mengendarai selama 3 bulan setelah operasi, serta membiarkan diri Anda melakukan latihan berlebihan di gym. Setiap beban pada saat ini harus layak, dan pria itu dilarang mengangkat lebih dari 4 kg berat.

Kehidupan seks setelah operasi

Kebanyakan pria tertarik ketika mereka dapat mulai menjalani kehidupan seks yang aktif setelah operasi. Periode ini adalah individu untuk setiap pasien, karena semuanya tergantung pada jenis intervensi bedah dan kecepatan pemulihan organisme.

Jika tidak ada komplikasi yang diamati setelah operasi, adalah mungkin untuk mengaktifkan kehidupan seks sedini 3 minggu setelah operasi. Anda tidak boleh mendengarkan delirium bahwa setelah varikokel, fungsi ereksi terganggu dan pria tidak dapat berejakulasi, ini tidak masuk akal. Jika operasi dilakukan dengan benar, maka semua fungsi, bahkan kemampuan untuk mengandung keturunan yang sehat, dipertahankan.

Pada awalnya, selama kontak seksual, seorang pria mungkin merasa tidak nyaman di skrotum dan rasa sakit yang tumpul di perut bagian bawah. Jika Anda mengikuti semua instruksi dokter, maka gejala yang tidak menyenangkan akan hilang dalam sebulan, dan Anda akan dapat kembali ke langkah kehidupan yang biasa.

Penggunaan celana dalam kompresi

Pakaian dalam kompresi akan membantu mendistribusikan beban pada pembuluh panggul secara merata kepada pria setelah operasi dengan varikokel. Faktanya adalah bahwa dalam vena testis setelah operasi ada peningkatan sirkulasi darah dan hanya celana renang atau celana pendek yang dipilih dengan benar yang dapat menguranginya. Rajutan paling baik untuk menjaga area operasi dengan vena yang terkena. Pakaian dalam pria mengurangi gesekan saat berjalan dan mencegah trombosis. Mengenakan rajutan perawatan diperlukan setiap hari selama sebulan, lepaskan di malam hari. Dokter Anda akan membantu Anda memilih cucian Anda, tergantung pada seberapa sulit operasi itu. Total ada 4 derajat kompresi:

• 1 derajat - 18-21 mm Hg. v;
• Grade 2 - 23-32 mm Hg. v;
• 3 derajat - 34-46 mm Hg. v;
• Grade 4 - lebih dari 49 mm Hg. Seni

Kebanyakan pria yang telah mencoba pakaian mereka sendiri setelah menghilangkan varikokel, perhatikan bahwa pembengkakan pada testis hilang setelah 3 hari. Kelelahan pada kaki menghilang, dan vena yang meradang tidak naik di atas kulit di perineum. Pakaian dalam mempercepat penyembuhan luka dari sayatan, meningkatkan kesejahteraan, menghilangkan rasa sakit dan membakar pangkal paha.

Varikokel adalah patologi yang sangat serius yang dapat menyebabkan infertilitas dan impotensi jika tidak diobati. Tugas pasien adalah untuk segera mencari bantuan meski dengan gejala penyakit sekecil apa pun. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen ketika mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah, menggunakan cara medis yang bertujuan menghilangkan stagnasi dan meningkatkan nada pembuluh darah. Lebih baik mencegah penyakit daripada menangani komplikasi yang tidak menyenangkan.

Rehabilitasi setelah operasi varikokel

Metode yang dikembangkan berbeda dalam trauma dan efisiensi. Vena yang dilebarkan secara patologis diikat dan diangkat di atas tingkat testis. Itu bisa dilakukan dari satu atau dua pihak. Informasi lebih lanjut tentang pembedahan untuk varikokel →

Pemulihan

Pemulihan setelah operasi varikokel lewat dalam beberapa minggu atau bulan.

Durasi rehabilitasi dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• usia pria;
• adanya penyakit penyerta;
• metode intervensi bedah;
• tingkat kelalaian dan keparahan patologi;
• rekomendasi medis tindak lanjut pasien yang cermat.

Pada pria setelah operasi varikokel, periode pemulihan juga tergantung pada profesionalisme ahli bedah dan kesulitan yang dihadapi selama proses bedah.

Agar periode rehabilitasi setelah operasi untuk varikokel testis berjalan tanpa komplikasi, pasien harus mengikuti aturan sederhana setelah keluar dari rumah sakit:

• berada di bawah pengawasan seorang profesional kesehatan;
• mengecualikan hubungan seksual;
• mengamati mode perlindungan dengan tekanan fisik dan saraf yang terbatas;
• memakai pakaian dalam kompresi;
• hindari hipotermia.

Seorang pria dapat kembali ke kehidupan normal dengan beban harian hanya setelah berkonsultasi dan memeriksa kembali dokter yang merawat.

Rehabilitasi dengan obat-obatan

Untuk menghindari operasi, menggunakan pil dan obat-obatan lain, itu tidak mungkin. Tetapi rehabilitasi setelah operasi varikokel harus mencakup terapi obat.

Pada periode pasca operasi awal, sering perlu untuk mengambil obat pencahar, karena retensi tinja menyebabkan keracunan, dan ketegangan pada otot-otot perut dan dasar panggul selama pergerakan usus dapat memicu kekambuhan penyakit.

Karena sensasi menyakitkan di daerah operasi, analgesik (Baralgin, Pentalgin) atau obat antiinflamasi nonsteroid (Ketorol, Diclofenac) diresepkan untuk beberapa hari pertama setelah intervensi. Kadang-kadang sesuai dengan indikasi ketat dokter meresepkan hormon glukokortikosteroid secara intramuskuler dalam waktu singkat.

Jika luka pasca operasi sembuh dengan buruk dan ada bahaya nanah, antibiotik dapat diresepkan. Secara lokal, salep, termasuk Stellanin, digunakan untuk meningkatkan perbaikan jaringan.

Untuk mempercepat proses rehabilitasi setelah operasi, obat-obatan berikut ini dianjurkan untuk varikokel:

• venotonik (Detralex, Troxevasin, obat herbal Eskuzan);
• kompleks vitamin-mineral (Complivit, suplemen makanan yang mengandung seng, mangan, selenium);
• antioksidan (oksilik, tokoferol asetat);
• imunomodulator (infus Sereh, Echinacea).

Dengan adanya indikator pembekuan, gunakan antikoagulan dan fibrinolitikov pada periode awal pasca operasi. Obat-obatan hanya digunakan sesuai arahan dokter yang merawat.

Komplikasi

Varicocelectomy disebut ligasi dan eksisi pembuluh darah testis dan tali sperma yang dilatasi secara patologis. Pembedahan menawarkan beberapa metode untuk menangani patologi. Metode operasi apa pun dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Komplikasi paling umum setelah operasi varikokel terjadi dengan metode akses terbuka. Metode endoskopi varicocelectomy dianggap paling efektif dan kurang traumatis. Komplikasi langka diamati setelah operasi mikro dengan penggunaan peralatan khusus, tetapi setelah itu kambuh dimungkinkan.

Dropsy

Setelah operasi, varikokel, efek sakit gembur-gembur dapat berkembang dengan cepat. Dalam hal ini, cairan menumpuk di skrotum, yang menyebabkan peningkatan ukuran yang cepat pada periode awal pasca operasi. Paling sering, pembengkakan setelah operasi varikokel terjadi karena kerusakan pada pembuluh limfatik selama operasi, mengakibatkan gangguan aliran getah bening. Limfostasis yang berkembang mengarah pada fakta bahwa ukuran testis yang dioperasikan bertambah.

Dengan kerusakan signifikan pada pembuluh limfatik atau ligasi yang tidak disengaja selama intervensi, edema dapat menyebar ke daerah inguinal, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional. Suhu setelah operasi varikokel sering dikaitkan dengan edema.

Agar varikokel dapat menghilangkan hidrokel dan menormalkan sirkulasi getah bening setelah operasi, tusukan atau intervensi bedah tambahan diperlukan. Untuk pencegahan sakit gembur-gembur setelah operasi, dokter varikokel merekomendasikan tirah baring yang ketat, kemudian gunakan pembalut dan pakaian dalam kompresi khusus.

Pada periode pasca operasi awal, ada pembengkakan di daerah testis yang dioperasikan, pasien mengeluh sakit yang tidak stabil dan cukup parah. Biasanya, testis kiri sakit, karena sering mengalami operasi karena fitur anatomi sistem vena. Biasanya, setelah operasi, varikokel melukai testis kiri, terutama selama gerakan.

Rasa sakitnya menarik atau terasa sakit. Jika mereka bertahan untuk waktu yang lama, timbul saat istirahat dan pada saat yang sama suhu naik, dokter meresepkan pemeriksaan ulang pasien.

Atrofi testis atau hipertrofi

Pada periode pasca operasi awal, pembengkakan sering terjadi di daerah operasi, yang dibentuk karena alasan berikut:

• intervensi yang luas dan traumatis;
• cacat pada ligasi pembuluh darah kecil dengan pembentukan hematoma pasca operasi;
• limfostasis kecil karena gangguan sementara mikrosirkulasi limfa.

Fenomena ini bertahan hanya beberapa hari, hilang dengan sendirinya tanpa bantuan medis.

Jika varikokel mengalami peningkatan testis setelah operasi, ini dapat mengindikasikan kerusakan pada tali sperma. Pada saat yang sama, edema bertahan lama dan cenderung meningkat.

Kadang-kadang setelah keluar dari rumah sakit, pasien mengalami demam, skrotum berubah merah dan menjadi panas saat disentuh. Tumor terbentuk di daerah operasi, dan darah atau purulen keluar dari jahitan pasca operasi muncul. Dalam hal ini, konsultasi medis mendesak dan pemeriksaan ulang.

Perubahan atrofi disebabkan oleh gangguan iskemik dan pengerasan terkait jaringan testis. Pada saat yang sama, penurunan ukuran dan perubahan konsistensi selama palpasi terjadi karena faktor-faktor berikut:

• peningkatan manifestasi varises yang tersisa setelah operasi vena;
• kerusakan selama operasi pembuluh darah arteri.

Proses atrofik di jaringan testis hampir tidak bisa diperbaiki. Ukuran testis tetap berkurang, terlepas dari semua tindakan terapi yang sedang berlangsung. Ini adalah komplikasi yang sangat jarang yang menyebabkan infertilitas.

Kerusakan pada saraf femoralis

Konsekuensi dari kerusakan saraf ini adalah gejala-gejala berikut:

• penurunan sensitivitas di daerah selangkangan dan di sepanjang paha bagian dalam;
• rasa sakit pada separuh skrotum yang dioperasikan.

Dalam hal ini, ahli saraf akan meresepkan terapi obat yang memadai.

Pembuluh darah melebar

Jika varisokel tetap ada setelah operasi, itu mengancam untuk mengembangkan kambuh. Pada orang dewasa, varises yang sudah lama ada di skrotum mungkin dipersulit oleh tromboflebitis.

Produksi testosteron

Konsekuensi dari operasi yang tepat waktu tidak mempengaruhi produksi hormon seks.

Pada pria yang lebih tua, komplikasi mungkin adalah penurunan tajam dalam potensi. Tetapi ini bukan konsekuensi dari intervensi bedah itu sendiri.

Kekambuhan penyakit

Kekambuhan patologi adalah jenis komplikasi yang paling umum. Pembuluh darah yang melebar dari testis, yang tetap tidak hilang, berkontribusi untuk menjaga aliran darah di vena seminalis. Ini adalah alasan paling umum untuk kembalinya penyakit ini.

Selain itu, setelah operasi, kambuhnya varikokel dimungkinkan dalam keadaan berikut:

• operasi bedah traumatis dan luas (laparoskopi, intervensi bedah mikro);
• di masa kecil;
• sembelit kronis karena kekurangan gizi atau penyakit lambung dan usus;
• kerja fisik yang keras atau kebutuhan untuk waktu yang lama untuk berdiri sendiri.

Kehidupan seksual setelah operasi

Kapan Anda bisa berhubungan seks setelah operasi varikokel? Pada tahap awal pemulihan, berhubungan seks setelah operasi, varikokel sangat dilarang, karena penuh dengan kesehatan dan komplikasi yang mengancam jiwa.

Rata-rata, jenis kelamin setelah operasi varikokel berlaku tidak lebih awal dari 20-30 hari setelah intervensi dengan pemulihan fisiologis penuh pasien. Dengan demikian, jenis kelamin setelah operasi varikokel hanya dimungkinkan setelah akhir rehabilitasi dan konsultasi dari pengamat.

Ketika Anda dapat berhubungan seks setelah operasi untuk orang tertentu tergantung pada karakteristik anatomi dan psikologis masing-masing, keadaan kesehatan dan kompleksitas intervensi.

Jika Anda merasa sakit selama atau setelah hubungan intim, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Masturbasi

Kepuasan diri adalah cara untuk menggantikan kehidupan seks. Tetapi setelah operasi, masturbasi varikokel berbahaya dengan poin-poin berikut:

• peningkatan aliran darah karena gairah seksual, yang penuh dengan kekambuhan;
• kemungkinan infeksi pada luka;
• mikrotrauma jahitan pasca operasi.

Tentara

Seringkali, perjalanan penyakit tanpa gejala terdeteksi ketika rekrutmen melewati komisi militer medis. Dalam hal ini, pertanyaan operasi. Varikokel pada periode pasca operasi menghilangkan kemungkinan wajib militer.

Pasukan setelah operasi untuk varikokel rata-rata ditunda selama enam bulan. Pertanyaan ini selalu diselesaikan secara individual dan hanya setelah pemulihan penuh pasien muda.

Olah raga

Apakah olahraga mungkin dilakukan setelah operasi varikokel atau lebih baik menahan diri dari beban berlebihan? Sebelum melakukan latihan fisik, pasien harus tahu bahwa kelebihan beban seringkali menyebabkan ketidaknyamanan, rasa sakit di area testis yang dioperasikan. Mungkin ada sedikit pembengkakan skrotum, terkadang lewat dengan sendirinya saat beristirahat.

Agar tidak memprovokasi eksaserbasi, pria yang telah menjalani operasi tidak boleh melakukan latihan angkat berat, binaraga, dan olahraga kekuatan lainnya. Olahraga berkuda juga merupakan kontraindikasi. Dianjurkan untuk meninggalkan bersepeda panjang. Optimal adalah berenang, jogging, berjalan.

Peluang untuk memiliki anak

Kadang-kadang pria tidak beralih ke spesialis, takut tetap tidak memiliki anak setelah operasi. Tetapi ini adalah keprihatinan yang tidak berdasar.

Sperma setelah operasi varikokel sering membaik dibandingkan dengan tes yang diambil sebelum intervensi. Kualitas sperma, termasuk jumlah sperma dan motilitasnya, sangat meningkat. Fungsi reproduksi dipulihkan sepenuhnya dalam 6-13 bulan.

Dinamika positif kurang terlihat pada pasien usia lanjut dan dalam kasus patologi lanjut. Pada tahap selanjutnya pengobatan untuk varikokel, infertilitas setelah operasi adalah komplikasi yang sering terjadi. Hal ini dijelaskan dengan atrofi parsial dari jaringan testis dengan latar belakang sirkulasi vena jangka panjang yang terganggu.

Perubahan serupa dalam fungsi subur juga dapat terjadi karena kesalahan ahli bedah dalam mengikat arteri selama operasi, dan bukan pembuluh darah.

Tetapi dengan perawatan yang tepat waktu, kehamilan setelah operasi varikokel sangat mungkin. Menurut statistik, banyak wanita yang suaminya menjalani operasi pada tahap awal penyakit dengan aman menjadi hamil dan melahirkan bayi yang cantik.

Bagaimana cara menghindari kekambuhan?

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi varikokel? Periode yang paling penting adalah hari-hari pertama setelah intervensi. Dalam 2-3 hari, pasien mengamati ketatnya tirah baring, dilarang untuk mencoba melepaskan perban secara independen, untuk melakukan gerakan tiba-tiba. Pembalut harus tetap kering.

Untuk menghilangkan rasa sakit, dimungkinkan untuk menggunakan kompres dingin atau es yang dioleskan melalui kain tipis.

Setelah izin dari dokter bedah yang merawat, pasien secara bertahap memperluas mode motorik, menghindari kelelahan. Selama periode ini, sering dianjurkan untuk mengenakan perban untuk mendukung testis (suspensories). Dimungkinkan untuk mulai melakukan senam kesehatan dan mengambil prosedur air hanya 5-7 hari setelah intervensi, setelah mendapat izin dari pengamat.

Penting untuk memberi orang yang dioperasikan kondisi nyaman dan nutrisi seimbang. Ini harus meningkatkan jumlah buah, sayuran, jamu. Penggunaan alkohol setelah operasi varikokel diizinkan hanya setelah rehabilitasi lengkap pasien dan dengan izin dokter.

Di masa depan, pemeriksaan pencegahan diperlukan di ahli andrologi dan urologi, dengan pengecualian gaya hidup sehat yang berlebihan. Kehidupan seksual harus teratur, teratur.

Dengan munculnya sensasi menarik berkala di dalam skrotum, terutama jika testis mulai tumbuh, Anda harus segera mencari saran, membuang rasa malu.

Semakin awal mereka mencari bantuan dari spesialis, semakin banyak peluang untuk menunda operasi tanpa konsekuensi dan menghindari kekambuhan di masa depan. Sangat penting untuk mengikuti semua saran dari dokter yang hadir dalam masa rehabilitasi. Dalam hal ini, probabilitas konsepsi dan kualitas hidup meningkat secara signifikan.

Apa aturan untuk rehabilitasi varikokel yang cepat dan aman setelah operasi?

Penyakit varikokel pada tahap awal tidak membawa ketidaknyamanan bagi pria, karena praktis tidak ada gejala yang parah. Pada tahap akhir penyakit, nyeri persisten terjadi, yang diperburuk oleh aktivitas fisik atau selama hubungan seksual. Penyakit ini diobati hanya dengan bantuan intervensi bedah. Apa yang dialami pria yang mengalami varikokel setelah operasi, dan aturan apa yang harus dipatuhi, mari kita bicara lebih detail.

Kebutuhan akan operasi

Varikokel adalah varises di sekitar testis pada pria. Varikokel unilateral biasanya ditemukan, tetapi perkembangan bilateral juga mungkin terjadi. Penyakit ini berbahaya dan tanpa perawatan, pria tersebut memiliki komplikasi:

1. Nyeri pada pangkal paha;
2. Infertilitas;
3. Kehilangan sebagian atau total potensi.

Varises di sekitar korda spermatika mengubah suhu di testis. Produksi sel sperma yang sehat berkurang, dan bagian yang tersisa dari kurangnya mobilitas aktif. Didiagnosis dengan infertilitas pria. Dan untuk menghasilkan sperma yang sehat membutuhkan suhu tertentu.

Pembesaran vena di sekitar ovarium dan gangguan peredaran darah memicu kelaparan oksigen pada jaringan seluruh penis. Dan dalam kombinasi dengan spermatogenesis, potensi pria menurun. Dengan tidak adanya hasrat seksual, pasien menjadi stres dan tertekan.

Intervensi bedah akan membantu memecahkan masalah pada setiap tahap perkembangannya. Pembedahan diresepkan untuk pasien di segala usia. Pada pria, varikokel dimanifestasikan pada masa remaja, selama masa pubertas. Dengan diagnosis dini, operasi lebih mudah dan periode pasca operasi berkurang.

Obat-obatan dan metode tradisional akan memfasilitasi kondisi dan membantu untuk sementara menunda perkembangan penyakit. Tetapi stres, ekologi yang buruk dan aktivitas fisik akan mempercepat proses, dan varikokel dalam beberapa bulan berlanjut ke tingkat keempat.

Jenis operasi

Tergantung pada tingkat varikokel, salah satu jenis intervensi bedah ditentukan:

• Metode Ivanissevych atau metode akses langsung;
• Dengan bantuan laparoskopi;
• Metode atau teknik bedah mikro dari sayatan kecil;
• Testis revaskular.

Setiap metode memiliki pro dan kontra. Ini dipilih hanya setelah pemeriksaan penuh pasien. Faktor-faktor dipertimbangkan:

1. Gambaran klinis umum;
2. Tingkat varikokel;
3. Adanya penyakit kronis;
4. Keadaan psikologis pasien yang tidak seimbang;
5. Pria usia;
6. Apa yang menonjolkan masing-masing metode intervensi bedah, akan memberi tahu lebih banyak.

Metode Akses Langsung

Teknik Ivanissevich adalah salah satu cara yang paling lama dan terbukti. Selama operasi, dokter bedah memotong testis sepanjang 350-400 mm dan membalut semua vena yang terluka dan cabang-cabangnya. Pembedahan diizinkan pada semua tahap penyakit.

• Meningkatnya cedera;
• Kemungkinan komplikasi yang tinggi;
• Relaps mungkin terjadi.

Cedera tinggi akibat pembedahan semua jaringan internal, untuk penyembuhan yang membutuhkan waktu lama. Dan komplikasi terkait dengan perawatan yang tidak memadai pada periode pasca operasi. Pasien tidak selalu cukup serius tentang sayatan kecil dan memungkinkan peradangan. Relaps mungkin terjadi karena fakta bahwa selama operasi, dokter bedah tidak selalu berhasil mengikat semua cabang vena yang terkena dan penyakit kembali.

Intervensi bedah mikro

Intervensi bedah mikro Marmar kurang traumatis. Seluruh operasi dilakukan di bawah mikroskop khusus. Dokter bedah membuat sayatan dengan panjang hanya 150-300 mm. Ligasi pembuluh darah yang rusak dilakukan lebih akurat dengan sedikit trauma pada ujung saraf.

Dari manfaat operasi menonjol:

1. probabilitas kekambuhan berkurang 85%;
2. periode pasca operasi singkat.

Dari minus: Operasi dilakukan pada tahap awal varikokel. Pada 3-4 tahap penyakit bedah mikro tidak efektif.

Laparoskopi

Salah satu metode modern. Operasi dilakukan menggunakan peralatan ultra-presisi khusus. Microcameras dimasukkan ke dalam vena yang rusak melalui tusukan kecil di perut bagian bawah. Saat menggerakkan kamera di sepanjang vena, dokter bedah mengamati semua area pembuluh yang rusak dan memperkuatnya dengan tanda kurung khusus.

Dari manfaat menonjol:

• Cedera jaringan minimal;
• Masa pemulihan adalah beberapa hari;
• Peluang rendah untuk mengembalikan varikokel.

Dari minus menonjol:

1. Tingginya biaya operasi;
2. Kontraindikasi untuk setiap proses inflamasi, dan gejala ini sering menyertai varikokel.

Jaminan testis

Selama operasi, perut bagian bawah dipotong, tepat di atas area selangkangan. Dengan bantuan instrumen bedah khusus, vena testis dipisahkan, yang benar-benar terputus. Epigastrium dijahit sebagai pengganti vena testis. Sayatan dijahit dengan jahitan kosmetik.

Dari manfaat menonjol:

• Metode yang paling efektif, setelah itu sirkulasi darah dinormalisasi dalam hitungan jam;
• Peluang mengembalikan varikokel hanya 5%;
• Metode yang efektif untuk bentuk varikokel lanjut, ketika pasien mengalami nyeri terus-menerus.

1. Kompleksitas operasi, tidak setiap ahli bedah akan dapat melakukan prosedur secara kualitatif;
2. Cedera jaringan tinggi;
3. Masa pemulihan panjang.

Masing-masing metode memiliki karakteristik sendiri dari tahap persiapan dan perawatan pasca operasi.

Kemungkinan komplikasi

Jika rekomendasi tidak diikuti, komplikasi pasca operasi mungkin terjadi:

• Hydrocele. Jika selama operasi, pembuluh getah bening terluka atau diangkat. Aliran cairan limfatik berhenti dan air menumpuk di skrotum. Edema testis disertai dengan rasa sakit, ukuran organ berubah, warna kulit berubah, dan spermatogenesis muncul. Komplikasi dengan intervensi bedah berulang dihilangkan. Komplikasi dimungkinkan karena operasi yang dilakukan dengan buruk, terjadi pada satu dari seratus kasus.
• Nyeri pada skrotum atau pangkal paha. Sindrom nyeri beberapa hari setelah operasi tetap dan berlalu seminggu kemudian. Jika sindrom nyeri tidak hilang atau memburuk, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis.
• Kambuh Kembalinya varikokel lebih umum setelah metode akses langsung. Pada remaja, penyakit kembali dengan probabilitas tinggi jika operasi dilakukan sebelum periode transisi. Ketika menggunakan metode lain intervensi bedah kambuh dikurangi menjadi minimum.
• Hipertrofi atau atrofi testis. Didiagnosis dengan semen.
• Ketidaknyamanan dan berat di skrotum. Terjadi karena pelebaran tambahan karena patologi vena. Butuh beberapa tahun setelah operasi.
• Latar belakang hormon berubah. Intervensi bedah mempengaruhi produksi testosteron. Untuk dirawat dengan obat-obatan.

Perubahan dalam tubuh setelah operasi

Operasi apa pun tidak akan berlalu tanpa jejak untuk seorang pria. Tubuh membutuhkan waktu untuk pulih. Jika operasi dilakukan dengan benar, dan pasien dirawat penuh, maka periode pemulihan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Gejala normal pada periode pasca operasi adalah:

1. Hematoma kecil yang larut setelah beberapa hari.
2. Pembengkakan di sekitar area sayatan, tanpa peradangan dan munculnya cairan bernanah.
3. Cairan bening atau merah muda keluar dari sayatan untuk sementara waktu.
4. Dengan munculnya gejala-gejala ini jangan khawatir, karena konsekuensi yang tidak menyenangkan akan berlalu sendiri.

Di belakang jahitan membutuhkan perawatan sehari-hari. Setelah operasi, pasien tinggal di rumah sakit selama 7-10 hari, di mana perawatan jahitan dilakukan oleh para profesional. Lapisan ini diperlakukan secara independen dengan hidrogen peroksida atau komposisi antiseptik lainnya. Perhatian khusus harus diberikan pada area jahitan di musim panas, ketika ada suhu tinggi di dalam dan di luar ruangan. Sekali sehari berguna untuk membuka jahitan dan membiarkannya mengering, ini akan mempercepat penyembuhan.

Pada saat terjadi pemerahan, salep antibiotik digunakan - Levomekol. Salep mempercepat penyembuhan dan mencegah nanah. Mempercepat penyembuhan pedet berdasarkan salep pada darah - Actovegin. Tersedia dalam bentuk salep untuk perawatan takik dalam dan gel ringan untuk aplikasi pada jahitan kosmetik kecil. Untuk mengurangi kemungkinan bekas luka dalam disarankan untuk menggunakan krim - Solcoseryl. Jahitannya sembuh lebih merata, bekas luka terlihat lebih estetis.

Pembalut antiseptik diganti dua hingga tiga kali sehari. Dengan munculnya cairan purulen, pengobatan lebih sering.

Pengobatan tambahan dengan antibiotik dan obat antiinflamasi diresepkan ketika gejala tambahan muncul:

• Nyeri akut pada bagian skrotum yang dioperasikan;
• Pengembangan edema di situs sayatan;
• Kemerahan di tempat pembedahan jaringan tidak mereda;
• Keluar dari luka dengan bau yang tidak enak, cokelat atau kekuningan;
• Skrotum di situs bedah diperbesar;
• Pasien mengalami demam yang tidak mereda pada siang hari;
• Satu minggu setelah operasi, testis telah meningkat pesat dan terus tumbuh.

Dalam beberapa kasus, perawatan berkualitas rendah mengarah pada operasi ulang. Operasi berulang adalah wajib karena alasan berikut:

1. Dalam studi sperma, kualitasnya belum membaik;
2. Sindrom nyeri tidak lewat, dan menjadi lebih akut;
3. Pria itu tidak puas dengan penampilan alat kelamin setelah operasi;
4. Seorang pasien pada masa remaja menghentikan pertumbuhan testis.

Sekali sebulan pasien menjalani pemeriksaan wajib oleh dokter, di mana semua patologi diidentifikasi.

Periode pemulihan

Tanpa komplikasi, pasien dipulangkan 7-10 hari di rumah. Menurut daftar sakit, disarankan untuk tinggal di rumah selama 10 hari hingga pemulihan penuh.

Di rumah, ada kedamaian dan makanan ringan khusus. Dilarang makan makanan berlemak dan bertepung. Ini dikontraindikasikan untuk menggunakan kubis, karena memicu perut kembung. Tidak termasuk produk roti, produk yang mengandung gula. Diizinkan makan makanan laut, daging tanpa lemak, sayuran dan sup ringan, bubur di atas air. Makanan yang digoreng, pedas dan pedas dilarang. Diet ringan akan memastikan fungsi normal saluran pencernaan. Konstipasi, kembung, dan kolik memicu ketegangan otot. Ada pelepasan darah yang tajam ke daerah selangkangan, yang dilarang pada periode pasca operasi.

Pasien dipagari dari aktivitas fisik apa pun. Tidak disarankan untuk mengangkat beban dengan berat lebih dari 1,5 kg selama 6 bulan.

Periode pemulihan dikaitkan dengan metode intervensi bedah:

• Metode akses langsung - pulihkan 10–15 hari;
• Dengan bantuan laparoskopi - jangka waktu 2-3 hari;
• Metode bedah mikro - pemulihan 3-5 hari;
• Reinsulasi testis - 9–4 hari.

Dengan pemulihan tubuh yang normal, pemeriksaan ulang pertama oleh ahli bedah dilakukan setelah 3 minggu, kemudian setelah 1,5-6 bulan. Jika ada komplikasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Intervensi bedah untuk varikokel tidak memengaruhi hasrat seksual. Pria disarankan untuk tidak melakukan hubungan seks selama 30 hari23. Stres emosional dan fisik apa pun dapat memicu perbedaan lapisan. Saat berhubungan seks pada awalnya, seorang pria mungkin mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit yang hilang seiring waktu.

Untuk melacak pemulihan fungsi reproduksi, perlu melewati spermogram 2-3 kali selama tahun pertama setelah operasi. Jika kemajuan tidak diamati, operasi kedua akan diperlukan.

Rekomendasi

Pria pada periode pasca operasi didorong untuk mengikuti aturan:

1. Olahraga diperbolehkan dalam 4-6 minggu, tetapi dilarang bekerja dengan beban. Berjalan ringan yang diizinkan, berjalan di atas treadmill.
2. Untuk saat ini perlu untuk menolak tidak hanya seks, tetapi juga masturbasi. Aliran darah ke penis bisa memicu kekambuhan.
3. Dianjurkan untuk menahan diri dari stres dan guncangan saraf.
4. Sekali sehari berguna untuk berjalan-jalan di udara segar.
5. Jangan pakai celana dalam ketat.
6. Mandi dan sauna akan berdampak buruk pada sirkulasi darah, disarankan untuk menahan diri dari ruang uap hingga pemulihan penuh.
7. Dilarang mengunjungi kolam selama tiga bulan pertama. Berenang itu berguna, tetapi pemutih, yang digunakan untuk mendisinfeksi air, berbahaya. Berenang di kolam terionisasi diperbolehkan.
8. Tempatkan jahitan dilarang untuk digosok dengan handuk atau handuk keras. Tempatkan sayatan beberapa bulan setelah mandi, dibasahi dengan kain katun lembut.

Pria di usia muda setelah operasi diberi penangguhan dari tentara selama 6 bulan.

Jika operasi dilakukan tepat waktu, maka fungsi reproduksi akan pulih seiring waktu. Jika kehamilan pada wanita dengan seks teratur tidak terjadi untuk waktu yang lama, disarankan untuk menjalani pemeriksaan kedua oleh dokter.

Pencegahan apa pun lebih baik daripada operasi. Pria perlu diperiksa oleh ahli urologi setiap enam bulan. Pastikan untuk diuji pada usia 18-20, ketika tubuh mengalami perubahan hormon yang signifikan. Jika penyakit ini didiagnosis, lebih baik tidak menarik dan segera melakukan intervensi bedah. Periode pasca operasi lebih cepat dan lebih mudah setelah laparoskopi dan bedah mikro, yang hanya mungkin pada tahap awal varikokel.