Prolaps katup mitral (MVP), derajat 1: apa itu, gejala dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa prolaps katup mitral 1 derajat, penyebab dan gejalanya. Pengobatan dan prognosis penyakit.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Prolaps katup mitral (disingkat PMK) adalah patologi kongenital atau didapat yang paling umum dari struktur aparatus katup jantung. Ini adalah defleksi (kendur, kendur) dari salah satu katup dalam periode kontraksi jantung, yang dapat disertai dengan gelombang darah kembali ke atrium.

Jika, menurut USG jantung, selempang gagal 3-6 milimeter, maka dikatakan tentang prolaps (atau sifat buruk) dari derajat ke-1. Jika situasi ini bergabung dengan refluks darah kembali ke atrium kiri, maka mereka berbicara tentang prolaps katup mitral 1 derajat dengan regurgitasi 1 derajat.

Prolaps terjadi pada pria di tidak lebih dari 2,5% kasus, dan pada wanita sekitar 8% adalah data di antara semua orang dengan kelainan jantung.

Pada kelompok wanita yang lebih tua, prevalensi prolaps adalah 4 kali lebih rendah. Pada wanita dengan usia, cacat ini berlalu, untuk pria, tingkat terjadinya patologi tetap dalam 2-3%.

Perawatan dan pengamatan pasien dengan diagnosis ini adalah: ahli jantung, aritmologi, ahli bedah jantung, ahli saraf.

Secara singkat tentang anatomi peralatan katup

Memahami mekanisme dan penyebab prolaps adalah mustahil tanpa sepengetahuan anatomi peralatan katup. Katup mitral terdiri dari dua sayap: depan dan belakang; akord dan otot papiler.

Prolaps lebih sering pada cusp posterior, sedikit lebih jarang - cusp anterior, tetapi gejalanya selalu sama. Untuk patologi ini, tidak ada bedanya katup mana yang tertekuk ke atrium kiri.

Dari katup adalah akord yang masuk ke otot papiler dan difiksasi dari dalam rongga ventrikel kiri ke dinding. Lipatan ditutupi dengan jaringan ikat.

Parameter berdasarkan yang ditentukan oleh derajat prolapsus posterior katup mitral

Penyebab patologi

Penyebab malformasi adalah bawaan dan didapat.

Penyebab bawaan

Anomali perkembangan jaringan ikat (sindrom Marfan dan Ehlers-Danlos). Situasi ini secara genetik sudah ditentukan sebelumnya.

Ada beberapa kasus patologi keluarga. Dalam keluarga seperti itu, semua anggota terkait mengkonfirmasi diagnosis ini.

Alasan yang didapat

Penyebab prolaps mitral yang paling umum adalah malformasi reumatik. Rematik adalah patologi autoimun, yang mengarah pada perubahan penampilan katup dan perkembangan prolaps dan (atau) stenosis - penyempitan pembukaan katup mitral.

Pada rematik, mereka berbicara tentang gabungan defek katup mitral, regurgitasi (membalikkan aliran darah ke atrium), yang mungkin lebih baik daripada stenosis.

Gejala khas prolaps

Keluhan yang dibuat oleh pasien dengan MVP 1 derajat tanpa membalikkan aliran darah ke atrium kiri (yaitu, tanpa regurgitasi) sangat tidak spesifik. Lebih sering mereka langka, yaitu, pasien tidak terganggu oleh apa pun.

Gejala muncul ketika regurgitasi berkembang, yaitu, darah dilemparkan kembali ke atrium.

Penyakit ini tidak mengganggu ritme kehidupan normal, jika penyebabnya bukan infark miokard atau endokarditis infeksi pada pecandu narkoba.

Apa saja gejala prolaps katup mitral 1 derajat dengan regurgitasi:

1. Tanda-tanda jantung

1. Rasa sakit di jantung, pendek dan jangka pendek.
2. Gangguan irama yang disertai dengan peningkatan denyut jantung. Karakteristik gejala patologi bawaan.

2. Keluhan tanpa hati

Penyebab non-jantung berhubungan dengan gangguan fungsi sistem saraf.

1. Berkeringat meningkat.
2. Serangan panik. Ini adalah serangan rasa takut yang menakuti seseorang (disertai dengan peningkatan detak jantung, keringat, kemerahan pada kulit yang tidak terkontrol).
3. Dispnea selama aktivitas fisik. Penting untuk dipahami bahwa dispnea dalam kasus ini bukan merupakan tanda gagal jantung, tetapi tidak terjadi di lingkungan yang gugup. Gejala ini ditemukan pada setengah dari pasien.
4. Mengurangi tekanan darah (hipotensi), yang disertai dengan kondisi pingsan dan pra-sadar. Gejala diamati pada 10-15% pasien di antara semua pasien dengan prolaps katup mitral derajat 1.

Metode pengobatan

Dalam kasus prolaps katup mitral 1 derajat, digunakan: tindakan fortifikasi (rejimen harian, pengerasan, aktivitas fisik), obat-obatan, dimungkinkan untuk melakukan operasi penggantian katup mitral.

Obat apa yang digunakan:

Tergantung pada alasan yang menyebabkan prolaps katup mitral (kami menganggapnya di atas), dokter memilih taktik pengobatan:

1. Jika penyebab prolaps adalah penyakit rematik, maka diperlukan pencegahan, yang dilakukan oleh ahli reumatologi pada saat offseason, sehingga kerusakan pada katup mitral tidak diperparah.
2. Infeksi pada katup mitral diobati dengan antibiotik. Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, prolaps akan hilang, tetapi tidak akan ada regurgitasi.
3. Cedera bodoh (pukulan ke dada dengan tinju atau pukulan dengan kecepatan tinggi pada setir mobil) dapat menyebabkan pelepasan salah satu akord leaflet katup mitral. Lalu juga akan ada PMK. Dokter mengoperasi pasien ini - mereka menjahit tali. Katup berhenti jatuh ke atrium kiri dan penyakitnya hilang.
4. Dengan hipertensi (tekanan darah tinggi), infark miokard (kematian sebagian miokardium) melakukan pengobatan komprehensif terhadap penyakit-penyakit ini.

Ramalan

Prognosis sangat tergantung pada penyebab penyakit.

• Pada hipertensi, prognosisnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan tingkat keparahan gagal jantung.
• Malformasi rematik yang diamati MK untuk waktu yang lama (mungkin satu tahun atau beberapa dekade). Mereka mampu bertahun-tahun untuk tidak mengganggu seseorang. Dan jika ada keluhan, dokter meresepkan obat. Obat diambil dengan kursus (satu atau dua bulan) seumur hidup. Ketika obat-obatan tidak efektif, mereka merekomendasikan operasi - penggantian katup mitral (katup jantung buatan dijahit ke mitral).
• Endokarditis infektif bahkan disembuhkan sepenuhnya secara konservatif. Perawatannya berbulan-bulan. Prakiraannya bagus.
• Perawatan untuk pecandu narkoba dengan endokarditis infektif memiliki efek jangka pendek. Kematian sangat tinggi, bahkan setelah operasi prosthetics MK. Unit bertahan selama dua tahun pertama. Ramalannya buruk.

Dengan sendirinya, prolaps katup mitral (tanpa komplikasi) memiliki prognosis yang baik.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa diagnosis PMH jantung?

PMK adalah kelainan perkembangan jantung, yang ditandai dengan mendorong katup ke rongga atrium kiri pada saat kontraksi ventrikel kiri. Patologi ini tidak memiliki gejala yang jelas.

Indikasi medis

Penyakit jantung dianggap tidak dipahami dengan baik. Tetapi para ilmuwan di bidang kardiologi percaya bahwa penyakit tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Untuk mengetahui apa itu PMK, perlu dipahami pekerjaan hati. Darah dengan oksigen dari paru memasuki rongga atrium kiri dan ventrikel kiri. Kemudian darah memasuki atrium kanan dan ventrikel yang sesuai. Dari pankreas darah dengan karbon dioksida dilepaskan ke arteri pulmonalis, di mana ia diperkaya dengan oksigen.

Biasanya, katup mitral menutup pintu masuk ke atrium. Aliran balik darah tidak diamati. Prolaps mencegah penutupan katup secara menyeluruh, sehingga tidak semua darah masuk ke aorta.

Sebagian lagi masuk ke rongga LP. Aliran darah retrograde adalah proses regurgitasi. Jika selama prolaps defleksi tidak melebihi 3 mm, tidak ada regurgitasi.

Sebelum membuat diagnosis MVP, dokter menentukan sejauh mana perkembangan penyakit. Ini memperhitungkan kekuatan regurgitasi. Prolaps katup mitral adalah 1, 2 dan 3 derajat. Jika tingkat pertama penyakit terdeteksi, defleksi minimum kedua katup adalah 3 mm, dan maksimum - 6 mm. Pada saat yang sama, ada sedikit aliran darah terbalik, tetapi tidak ada perubahan patologis dalam sirkulasi darah.

Para ilmuwan percaya bahwa MVP 1 derajat adalah norma, jadi perawatan tidak ditentukan. Tetapi pasien dianjurkan untuk mengunjungi ahli jantung secara berkala. Untuk memperkuat otot jantung ditampilkan jogging, berjalan, berenang, aerobik. Dilarang terlibat dalam olahraga angkat besi dan melakukan latihan pada simulator kekuatan.

Untuk PMC 2 derajat, defleksi maksimum dari katup adalah 9 mm. Untuk menghilangkan manifestasi klinis, terapi medis simptomatik dilakukan. Ahli jantung memilih beban fisik dalam setiap kasus secara individual. Jika flap menekuk lebih dari 9 mm, PMK 3 derajat didiagnosis. Pasien mengungkapkan perubahan struktural serius pada jantung, yang memicu insufisiensi dan aritmia MK. Ditugaskan untuk pembedahan untuk tujuan penjahitan katup katup atau prostetik MK. Pasien diberikan senam khusus.

Dengan mempertimbangkan periode terjadinya prolaps adalah awal dan terlambat. Bentuk utama penyakit ini adalah genesis bawaan, herediter, atau didapat. Bentuk sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit jantung lainnya dan bersifat turun-temurun.

Gambaran klinis

2 derajat pertama penyakit berlanjut tanpa gejala dan terdeteksi secara tidak sengaja selama perjalanan pemeriksaan medis wajib. Untuk PMK tingkat 3, gejalanya adalah sebagai berikut:

• malaise;
• suhu subfebrile panjang;
• keringat yang kuat;
• sakit kepala pagi dan malam;
• sakit jantung;
• aritmia berkelanjutan.

Menggunakan auskultasi, dokter mendeteksi murmur jantung, dan ultrasonografi mendiagnosis regurgitasi. Tanda-tanda EKG tidak khas untuk MVP. Untuk prolaps kongenital ditandai oleh struktur abnormal serat yang berhubungan dengan faktor keturunan. Pada saat yang sama ada pemanjangan akord secara bertahap. Lipatan menjadi lunak. Mereka dengan mudah menekuk dan meregangkan. Perkiraan fenomena yang dipertimbangkan menguntungkan.

Prolaps sekunder jantung berkembang dengan latar belakang peradangan dan degenerasi jaringan ikat. Seringkali bentuk anomali ini didiagnosis dengan auskultasi. Murmur jantung dikaitkan dengan pembukaan dan penutupan katup. Jika dokter mencurigai penyakit jantung, pasien akan menjalani USG.

Pengobatan kelainan

Pengobatan untuk MVP ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat regurgitasi dan penyebab perkembangan anomali yang dimaksud. Obat penenang diresepkan pada tahap awal. Pengobatan prolaps derajat pertama ditujukan untuk menormalkan rezim istirahat dan persalinan. Pasien perlu tidur cukup, menghindari stres.

Beta-blocker diresepkan dari takikardia (Propranolol, Atenolol). Jika pada PMK gejala IRR dimanifestasikan, pasien diresepkan obat dengan magnesium (Magne-B6), adaptogen (ginseng). Dari vitamin, ambil Neurobeks. Obat tradisional untuk prolaps diambil setelah berkonsultasi dengan dokter. Anda dapat menggunakan valerian, motherwort, mint. Diizinkan minum teh dan menyiapkan infus dari ramuan ini.

Obat tradisional yang efektif untuk PMK adalah sebagai berikut: koleksi (masing-masing 1 sendok makan) dari motherwort, hawthorn, blackthorn dan heather dituangkan 200 ml air mendidih. Kaldu disarankan untuk diminum selama 1 hari. Makanan termasuk anggur merah, kenari, aprikot kering. Mereka termasuk vitamin C, magnesium, dan kalium. Sejumlah besar vitamin C ditemukan dalam dogrose. Dari buah semak ini Anda bisa membuat teh.

Jenis operasi

Dalam kardiologi, PMC 2 derajat dapat diobati dengan kliping dan katup plastik. Pada tahap 3 dan 4 perlu untuk mengganti katup. Kliping dilakukan menggunakan kabel fleksibel yang dimasukkan ke dalam arteri femoralis. Perangkat dipasang di tengah katup. Ini mencegah pergerakan darah ke arah yang berlawanan. Probe ultrasonografi yang sebelumnya ditempatkan di kerongkongan digunakan untuk memantau operasi. Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum. Indikasi untuk penerapannya:

• darah memasuki obat dalam volume besar;
• tidak ada perubahan pada otot papiler.

Keuntungan dari operasi ini termasuk pengurangan tekanan di LV, tidak perlu menghubungkan peralatan untuk sirkulasi darah buatan, dada tidak dipotong, rehabilitasi berlangsung beberapa hari. Tetapi kliping tidak dilakukan dalam kasus PMK parah.

Dengan sedikit deformasi katup dan tidak adanya deposit kalsium pada mereka, rekonstruksi katup. Untuk melakukan ini, ahli bedah jantung memotong dada, mengoreksi dan meratakan kerusakan pada daun. Jika perlu, cincin penopang dimasukkan ke dalam katup untuk mengerut atau memperpendek akor tendon. Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum, tetapi mengharuskan pasien untuk terhubung ke alat yang berfungsi sebagai jantung buatan.

Keuntungan dari ahli jantung pengobatan tersebut meliputi:

• pelestarian katup;
• mortalitas rendah setelah operasi;
• persentase komplikasi yang rendah.

Rekonstruksi MK dikontraindikasikan dengan pengendapan kalsium yang signifikan, dengan kekalahan katup lain dari organ utama, dengan risiko kekambuhan yang tinggi.

Operasi penggantian MK

Penggantian katup mitral ditunjukkan pada stadium 3-4 PMK, kemacetan darah di paru-paru, pelanggaran berat fungsi ventrikel kiri, deposit kalsium yang signifikan. Dokter bedah mengganti daun katup yang terkena dengan prostesis. Keuntungan dari operasi ini meliputi:

• kemampuan untuk memperbaiki setiap gangguan di katup;
• normalisasi sirkulasi darah yang cepat setelah operasi;
• menghilangkan PMK 4 derajat.

Tetapi setelah operasi, ada risiko pengurangan LV yang buruk. Kerugian dari ahli jantung penggantian katup termasuk kehidupan kecil prostesis (8 tahun) dan risiko tinggi pembekuan darah. Jenis operasi dipilih oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan usia pasien, tingkat kerusakan MC.

Setelah manipulasi jantung terbuka, pasien dianjurkan untuk menjalani perawatan intensif selama 24 jam pertama, dan kemudian 10 hari di departemen kardiologi. Rehabilitasi rumah berlangsung 1,5 bulan. Butuh 6 bulan bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya.

Komplikasi patologi ini berkembang seiring bertambahnya usia. Prognosis yang tidak menguntungkan diberikan kepada pasien usia lanjut. Komplikasi serius ahli jantung prolaps meliputi:

• aritmia yang berhubungan dengan disfungsi IRR;
• Kegagalan MK;
• endokarditis infektif dan berbagai jenis emboli;
• serangan jantung GM.

Anomali pada wanita hamil

Prolaps MK lebih sering didiagnosis pada wanita. Patologi jantung ini terdeteksi pada wanita hamil selama pemeriksaan rutin. Selama periode ini, prolaps dapat menurun karena peningkatan curah jantung dan penurunan resistensi pembuluh darah perifer.

Pada wanita hamil, prolaps sering terjadi tanpa komplikasi. Namun patologi dapat mengganggu ritme jantung. PMK pada wanita hamil dapat disertai dengan preeklampsia, yang memicu hipoksia dan retardasi pertumbuhan janin. Jarang kehamilan dapat berakhir dengan kelahiran prematur atau persalinan yang lemah.

Terapi obat MVP pada wanita dalam posisi ini dilakukan dengan derajat penyakit sedang dan berat, yang dapat memicu aritmia dan gangguan hemodinamik. Pada saat yang sama 4 sindrom dapat terjadi:

Jika MVP disertai dengan IRR, gejala berikut mungkin muncul pada ibu hamil:

• rasa sakit di hati;
• hiperventilasi;
• menggigil;
• mengganggu saluran pencernaan.

Untuk sindrom vegetatif-vaskular ditandai dengan migrain, edema, es ekstremitas, merinding. Ketika sindrom hemoragik muncul memar, khawatir hidung atau perdarahan gingiva. PMK dengan sindrom psikopat memicu rasa takut dan kecemasan. Dalam hal ini, pasien berisiko. Itu harus terus dipantau. Terapi dilakukan dalam kondisi stasioner.

Jika seorang wanita hamil memiliki 1 derajat MVP, ia ditunjukkan melahirkan secara alami dan mematuhi rekomendasi berikut:

• tidak bisa di dingin dan panas;
• itu kontraindikasi untuk duduk lama;
• beristirahat dalam posisi berbaring.

Jika seorang wanita hamil mengalami prolaps dan regurgitasi, pasien harus diperiksa oleh ahli jantung selama seluruh kehamilan.

Anomali pada anak-anak

Prolaps pada orang dewasa lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak-anak. Studi telah menunjukkan bahwa remaja mengembangkan penyakit ini 2 kali lebih sering pada anak perempuan. Dalam 86% kasus, dokter mengidentifikasi MVP dari flap anterior derajat pertama. Pada 11,5% pasien kecil, dokter mendiagnosis tingkat kedua penyakit ini. Dan hanya pada satu anak dari 100 yang dapat prolaps 3 dan 4 derajat terdeteksi dengan regurgitasi.

Gejala prolaps bermanifestasi pada anak dengan berbagai cara. Sekitar 30% dari pasien kecil mengeluh nyeri dada yang terkait dengan chord yang melar, emosi, dan kelaparan oksigen. Remaja yang berada dalam periode lama untuk PC, mengeluh sesak napas saat melakukan latihan fisik.

Anak-anak dengan prolaps dapat menunjukkan gejala neuropsikologis (agresivitas, gangguan saraf). Ketika klinik seperti itu muncul, ekokardiografi dilakukan. Dengan menggunakan diagnosis, dokter menentukan kelainan fungsional miokardium. Tanda-tanda prolaps pada EchoCG meliputi:

• katup mitral yang diperbesar dengan 5 mm atau lebih;
• peningkatan LV dan atrium;
• cincin mitral melebar.

Gejala tambahan

X-ray menunjukkan penonjolan arteri pulmoner yang sedang. Anak-anak dengan PMK dan defisiensi ion magnesium menderita miopati, kelasi. Terapi ditujukan untuk mengubah kondisi hidup pasien kecil. Stres mental harus diselingi dengan olahraga. Jika seorang anak mengalami perubahan metabolisme pada miokardium, prosedur fisioterapi dilakukan (elektroforesis, galvanisasi). Dari obat minum:

• Cinnarizine - untuk meningkatkan sirkulasi mikro (terapi berlangsung 2-3 minggu);
• cardiometabolites (ATP);
• penghambat beta;
• obat antiaritmia;
• VMK.

Anak-anak dengan prolaps berada di apotik di ahli jantung. Lebih sering dari dua kali setahun dianjurkan untuk diperiksa. Seorang anak dengan PMK tingkat 2 dapat melakukan latihan fisik dengan beban yang berkurang. Pencegahan prolaps katup mitral ditujukan untuk merehabilitasi fokus kronis infeksi (karies, tonsilitis). Disarankan untuk mengobati pilek tepat waktu.

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral (MVP) adalah patologi yang paling umum dari alat katup jantung, dalam banyak kasus tidak memerlukan perawatan dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan. Banyak spesialis tidak menganggap prolaps katup mitral tanpa komplikasi sebagai patologi. Perhatian dokter tertarik, sebagai aturan, oleh varian rumit MVP dengan myxomatosis katup, perkembangan insufisiensi katup (regurgitasi mitral), irama jantung dan gangguan konduksi, penambahan infeksi sekunder (endokarditis valvular).

Diterjemahkan dari prolaps "medis" adalah defleksi. Selama kontraksi (sistol) ventrikel kiri (LV) di bawah tekanan darah, katup mitral terlipat ke dalam rongga atrium kiri (LP), dan dalam kasus yang lebih parah, aliran darah terbalik terjadi melalui lipatan terlipat sedikit terbuka - regurgitasi.

Saat ini, ketika ekokardiografi (EchoCG) digunakan untuk mendiagnosis prolaps katup mitral, PMH terdeteksi pada 1,6-2,4% dari populasi, dan pada wanita 2 kali lebih sering daripada pada pria. Penyebab perubahan myxomatous pada daun katup tetap lebih sering tidak dikenali, tetapi mengingat kombinasi PMK dengan displasia jaringan ikat turun-temurun, paling jelas pada sindrom Ehlers-Danlos dan Marfan, osteogenesis tidak sempurna, hipopomasis pada wanita, malformasi dada, kemungkinan gangguan genetik sebagai penyebab prolaps tinggi. katup mitral. Dalam beberapa kasus, perubahan myxomatous dalam cusp katup mitral dikombinasikan dengan kerusakan simultan pada struktur jaringan ikat jantung lainnya (peregangan dan robeknya chord tendon, perluasan cincin mitral dan akar aorta, kerusakan pada katup aorta dan trikuspid).

Diagnosis prolaps katup mitral

Diagnosis prolaps katup mitral biasanya terdeteksi secara kebetulan - ketika melakukan ekokardiografi untuk indikasi lainnya. Paling sering, ini adalah pasien muda dengan fisik asthenic (massa tubuh rendah, pertumbuhan di atas rata-rata).

Derajat prolaps katup mitral

Ada tiga derajat prolaps katup mitral menurut ekokardiografi. Prolaps dari derajat I: lipat defleksi oleh 3-5 mm; Prolaps grade II: sash bend 6-9 mm; Prolaps grade III: defleksi flap lebih dari 9 mm.

Prolaps katup mitral dengan dan tanpa regurgitasi

Pasien tanpa regurgitasi mitral biasanya tidak memiliki gejala, prognosisnya baik. Di hadapan regurgitasi mitral sedang dan berat, perubahan hemodinamik tidak berbeda dari regurgitasi mitral dari etiologi yang berbeda (misalnya, dengan insufisiensi katup mitral). Dalam hal ini, risiko komplikasi kardiovaskular dan mortalitas dapat meningkat.

Dokter merekomendasikan pencegahan endokarditis infektif (lesi pada katup katup yang dimodifikasi oleh bakteri) - resep antibiotik selama prosedur dan intervensi yang terkait dengan kemungkinan menelan bakteri ke dalam tubuh (misalnya, perawatan gigi, infeksi virus dan infeksi parah lainnya, cedera, operasi, dll.)

Gejala PMK

Pasien dengan prolaps katup mitral (MVP) dapat mengalami gejala seperti irama jantung abnormal. Sensasi subyektif dalam aritmia - detak jantung yang cepat, "interupsi", guncangan, "memudar." Gejala seperti takikardia dan ekstrasistol sering dikaitkan dengan situasi (kecemasan, olahraga, minum teh, kopi).

Gejala prolaps dengan regurgitasi

Dengan adanya kelenturan katup dan insufisiensi katup yang nyata, yang dimanifestasikan oleh regurgitasi mitral, pasien dapat mengeluhkan gejala seperti merasakan detak jantung, kelelahan, kecemasan, nyeri dada yang sifatnya berbeda. Banyak yang memiliki kecenderungan untuk penyakit kardiovaskular, radang amandel kronis dan sering sakit tenggorokan. Sebagian besar gejala tidak spesifik dan masuk ke dalam klinik sindrom gangguan otonom (sebelumnya dikenal sebagai dystonia neurocirculatory, dystonia vegetatif-vaskular).

Wanita lebih sering mengeluh daripada pria yang rentan terhadap manifestasi gejala ekstrem (krisis vegetatif yang terjadi secara spontan atau situasional, diulang setidaknya tiga kali dalam tiga minggu, tidak terkait dengan stres fisik yang signifikan atau situasi yang mengancam jiwa, biasanya disertai dengan emosi yang cerah. dan pengaturan vegetatif dan berhenti sendiri atau ketika mengambil obat "jantung" (valocordin, Corvalol, validol).

Pengobatan prolaps katup mitral

Pengobatan obat prolaps katup mitral dengan keluhan palpitasi atau nyeri dada paling sering melibatkan pengangkatan beta-blocker. Jika perjalanan prolaps katup mitral diperumit oleh aritmia persisten (seperti atrial fibrilasi), obat yang “mengikat” darah, yaitu, yang mencegah pembekuan darah (aspirin, warfarin), mungkin disarankan. Warfarin lebih disukai pada pasien dengan prolaps katup mitral, diperumit oleh perkembangan atrial fibrilasi, jika mereka lebih dari 65, ada regurgitasi mitral, hipertensi arteri, dan gagal jantung. Dalam semua kasus lain, cukup mengonsumsi aspirin.

Pasien dengan insufisiensi katup mitral yang parah dan regurgitasi mitral yang parah, disertai dengan gejala gagal jantung, disarankan untuk menggunakan kateterisasi jantung sebagai perawatan bedah. Ketika indikasi untuk pembedahan atau dugaan ruptur akord tendon subvalvular dengan perkembangan regurgitasi mitral akut (komplikasi yang jarang terjadi pada MVP parah), rawat inap diindikasikan. Operasi bedah yang paling sering dilakukan untuk PMK yang rumit adalah plasty katup mitral, memiliki mortalitas operasi yang rendah dan prognosis jangka panjang yang baik.

Pengamatan pasien dengan prolaps katup mitral meliputi pemeriksaan oleh dokter umum atau ahli jantung berdasarkan indikasi (dalam kasus MVP yang diucapkan hingga 3-5 kali setahun). Prasyarat untuk perawatan MVP adalah normalisasi pekerjaan, istirahat, rutinitas harian, kepatuhan dengan mode yang benar dengan tidur yang cukup selama durasi.

Pertanyaan tentang pendidikan jasmani dan olahraga diputuskan secara individu setelah dokter menilai indikator kinerja fisik dan kemampuan beradaptasi terhadap aktivitas fisik. Kebanyakan pasien dengan MVD tanpa adanya regurgitasi mitral dan aritmia dapat mentoleransi olahraga dengan memuaskan. Di hadapan pengawasan medis diizinkan untuk menjalani gaya hidup aktif tanpa batasan aktivitas fisik. Sarankan berenang, ski, skating, bersepeda. Kegiatan olahraga yang terkait dengan sifat gerakan yang tersentak-sentak (melompat, gulat, mengangkat barbel, peralatan latihan beban, dll.) Tidak disarankan.

Ketika mendeteksi regurgitasi mitral, gangguan irama jantung ventrikel, perubahan proses metabolisme dalam miokardium, perpanjangan interval QT pada elektrokardiogram (faktor risiko untuk pengembangan aritmia yang mengancam jiwa), pembatasan aktivitas fisik dan olahraga direkomendasikan.

Berdasarkan fakta bahwa dalam kasus prolaps katup mitral, distonia vaskular adalah manifestasi khusus, terapi penguatan umum dianjurkan. Seluruh tindakan terapi yang kompleks harus didasarkan pada karakteristik individu pasien dan keadaan fungsional sistem saraf otonom. Bagian penting dari perawatan kompleks MVP adalah terapi non-obat. Untuk tujuan ini, psikoterapi, pelatihan otomatis, fisioterapi (elektroforesis dengan magnesium, brom di tulang belakang leher atas), prosedur air, RTI, dan pijat tulang belakang ditentukan. Perhatian besar harus diberikan pada perawatan fokus infeksi kronis, sesuai dengan indikasi amandel dihilangkan (tonsilektomi). Dengan manifestasi distonia yang sedang, phytotherapy diresepkan oleh ramuan obat penenang, tingtur valerian, motherwort, kumpulan herbal (sage, rosemary liar, St. John's wort, motherwort, valerian, hawthorn), yang secara bersamaan memiliki efek diuretik yang sedikit.

Kehamilan dengan prolaps katup mitral tidak dikontraindikasikan.

Rekomendasi untuk pasien yang didiagnosis dengan MVP dapat diringkas secara singkat:

Dengan diagnosis prolaps katup mitral yang mapan, perlu mematuhi rekomendasi tertentu:
- mengikuti diet tinggi magnesium (kacang-kacangan, almond, coklat, oatmeal) dan vitamin;
- melakukan pelatihan fisik tanpa kelebihan beban;
- kunjungi dokter sekali dalam 3-5 tahun bahkan tanpa adanya keluhan;
- hubungi dokter Anda jika ada gangguan jantung, sesak napas;
ikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir;
- beri tahu dokter kandungan-ginekologi tentang prolaps katup mitral yang terungkap untuk merencanakan kehamilan dan persalinan.

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral - prolaps sistolik katup mitral di atrium kiri. Prolaps katup mitral dapat bermanifestasi sebagai peningkatan kelelahan, sakit kepala dan pusing, sesak napas, sakit jantung, pingsan, jantung berdebar, dan rasa gangguan. Diagnosis instrumental prolaps katup mitral didasarkan pada EchoCG, EKG, fonokardiografi, pemantauan Holter, sinar-X. Pengobatan prolaps katup mitral sebagian besar bergejala (antiaritmia, sedatif, antikoagulan); dengan regurgitasi parah, penggantian katup mitral diindikasikan.

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah cacat katup yang ditandai oleh penonjolan satu atau kedua katup katup atrioventrikular kiri ke dalam rongga atrium selama sistol. Dalam kardiologi, prolaps katup mitral menggunakan berbagai metode (auskultasi, ekokardiografi, fonokardiografi) terdeteksi pada 2-16% anak-anak, sering pada usia 7-15 tahun. Insiden prolaps katup mitral di berbagai lesi jantung secara signifikan lebih tinggi daripada pada orang sehat: dengan cacat jantung bawaan - 37%, dengan rematik - 30-47%, dan dengan penyakit jantung turun-temurun - 60-100%. Pada populasi orang dewasa, frekuensi prolaps katup mitral adalah 5-10%; cacat katup terutama didiagnosis pada wanita 35-40 tahun.

Penyebab prolaps katup mitral

Sebenarnya, prolaps katup mitral bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan sindrom klinis dan anatomi, yang terjadi dalam berbagai bentuk nosokologis. Dengan mempertimbangkan etiologi, prolaps katup mitral primer (idiopatik, bawaan) dan sekunder dibedakan.

Prolaps idiopatik katup mitral disebabkan oleh displasia kongenital dari jaringan ikat, dengan latar belakang anomali lain dari peralatan katup juga dicatat (pemanjangan atau pemendekan akord, perlekatan yang tidak tepat, adanya akord tambahan, dll.). Cacat bawaan dari jaringan ikat disertai dengan degenerasi myxomatous struktural dari katup mitral dan peningkatan daktilitas mereka. Displasia jaringan ikat disebabkan oleh berbagai faktor patologis yang bekerja pada janin - SARS wanita hamil, gestosis, bahaya pekerjaan, kondisi lingkungan yang merugikan, dll. Dalam 10-20% kasus, prolaps katup mitral bawaan diwariskan melalui garis ibu.

Prolaps katup mitral termasuk dalam struktur beberapa sindrom herediter (sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Marfan, kontraktur kongenital arachnodactyly, osteogenesis imperfecta, pseudoxantomy elastis).

Asal prolaps katup mitral sekunder mungkin karena penyakit jantung iskemik, infark miokard, rematik, lupus eritematosus sistemik, miokarditis, kardiomiopati hipertrofik, distrofi miokard, dystonia otonom, gangguan endokrin (hipertiroidisme), trauma dada. Dalam kasus ini, prolaps katup mitral adalah hasil dari kerusakan yang didapat pada struktur katup, otot papiler, disfungsi miokard. Pada gilirannya, adanya prolaps katup mitral dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi mitral.

Dalam patogenesis prolaps katup mitral, peran signifikan dimainkan oleh disfungsi sistem saraf otonom, gangguan metabolisme, dan defisiensi ion magnesium.

Fitur hemodinamik pada prolaps katup mitral

Katup mitral adalah rongga pembagi daun ganda dari atrium dan ventrikel kiri. Dengan bantuan akord, katup katup melekat pada otot papiler yang memanjang dari bagian bawah ventrikel kiri. Pada fase normal diastole, katup mitral mengendur, memberikan aliran darah bebas dari atrium kiri ke ventrikel kiri; selama sistol, di bawah tekanan darah, katup terbuka, menutup pembukaan atrioventrikular kiri.

Ketika katup mitral prolaps karena inferioritas struktural dan fungsional dari peralatan katup dalam fase sistol, lipatan katup mitral menekuk ke dalam rongga atrium kiri. Dalam hal ini, lubang atrioventrikular dapat tumpang tindih sepenuhnya atau sebagian - dengan pembentukan cacat melalui mana membalikkan aliran darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri terjadi, yaitu, regurgitasi mitral berkembang.

Selama pembentukan insufisiensi mitral, kontraktilitas miokardium menurun, yang menentukan perkembangan kegagalan sirkulasi. Pada 70% kasus, prolaps katup mitral primer disertai dengan hipertensi paru garis batas. Dari hemodinamik sistemik, hipotensi arteri dicatat.

Klasifikasi prolaps katup mitral

Dari sudut pandang pendekatan etiologis, bedakan antara prolaps katup mitral primer dan sekunder. Menurut lokalisasi prolaps, prolaps anterior, posterior, dan kedua cusp katup mitral diisolasi. Mempertimbangkan ada atau tidak adanya fenomena suara yang dapat didengar, mereka berbicara tentang bentuk sindrom "sunyi" dan auskultasi.

Berdasarkan data EchoCG, ada 3 derajat keparahan prolaps katup mitral:

• Leaflet katup mitral grade I - prolaps sebesar 3-6 mm;
• Kelas II - leaflet katup mitral berkembang menjadi 6-9 mm;
• Grade III - prolaps katup mitral lebih dari 9 mm.

Mengingat waktu terjadinya prolaps katup mitral sehubungan dengan sistol, prolaps holosistolik dini, dibedakan. Tingkat regurgitasi mitral tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan prolaps katup mitral, oleh karena itu, diklasifikasikan secara terpisah, menurut ekokardiografi Doppler:

• Derajat I - regurgitasi mitral terjadi pada tingkat daun;
• Tingkat II - gelombang regurgitasi mencapai tengah atrium kiri;
• Tingkat III - gelombang regurgitasi mencapai ujung atrium yang berlawanan.

Gejala prolaps katup mitral

Tingkat keparahan gejala klinis prolaps katup mitral bervariasi dari minimal hingga signifikan dan ditentukan oleh derajat displasia jaringan ikat, adanya regurgitasi, dan kelainan otonom. Pada beberapa pasien, tidak ada keluhan, dan prolaps katup mitral merupakan temuan yang tidak disengaja selama ekokardiografi.

Pada anak-anak dengan prolaps katup mitral primer, hernia umbilikalis dan inguinalis, displasia panggul, hipermobilitas sendi, skoliosis, kelasi, kelainan bentuk dada, miopia, strabismus, nefroptosis, varikokel, yang mengindikasikan gangguan struktur jaringan ikat sering terdeteksi. Banyak anak yang rentan terhadap masuk angin, sakit tenggorokan, eksaserbasi tonsilitis kronis.

Cukup sering, prolaps katup mitral disertai dengan gejala dystonia neurocirculatory: cardialgia, takikardia dan gagal jantung, pusing dan pingsan, krisis vegetatif, keringat berlebihan, mual, perasaan "tenggorokan" dan kurangnya udara, sakit kepala seperti migrain. Dengan gangguan hemodinamik yang signifikan, sesak napas, terjadi kelelahan. Perjalanan prolaps katup mitral ditandai oleh gangguan afektif: keadaan depresi, senesthopathy, gejala kompleks asthenic (asthenia).

Manifestasi klinis prolaps katup mitral sekunder dikombinasikan dengan gejala penyakit yang mendasarinya (penyakit jantung rematik, penyakit jantung bawaan, sindrom Marfan, dll.). Di antara kemungkinan komplikasi prolaps katup mitral, aritmia yang mengancam jiwa, endokarditis infektif, sindrom tromboemboli (termasuk stroke, PE), kematian mendadak ditemukan.

Diagnosis prolaps katup mitral

Dalam bentuk "bisu" prolaps katup mitral, tanda-tanda auskultasi tidak ada. Varian darurat dari prolaps katup mitral ditandai dengan klik yang terisolasi, murmur sistolik lanjut, dan murmur vokosistolik. Fonokardiografi mendokumentasikan fenomena suara untuk didengar.

Metode yang paling efektif untuk mendeteksi prolaps katup mitral adalah USG jantung, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat prolaps daun dan volume regurgitasi. Dengan displasia jaringan ikat yang umum, dilatasi aorta dan arteri pulmonalis, prolaps trikuspid, jendela oval terbuka dapat dideteksi.

Secara radiografi, sebagai aturan, ukuran jantung normal atau berkurang, tonjolan arteri paru terdeteksi. EKG dan EKG harian mencatat gangguan persisten atau transien repolarisasi miokard ventrikel, gangguan irama (sinus takikardia, ekstrasistol, takikardia paroksismal, bradikardia sinus, sindrom WPW, fibrilasi atrium dan flutter atrium). Dengan derajat regurgitasi II-III mitral, gangguan irama jantung, tanda-tanda gagal jantung, studi elektrofisiologis jantung dilakukan, veloergometry.

Prolaps katup mitral harus dibedakan dari kelainan jantung bawaan dan didapat, aneurisma septum interatrial, miokarditis, endokarditis bakteri, kardiomiopati. Dianjurkan untuk melibatkan berbagai spesialis dalam diagnosis dan pengobatan prolaps katup mitral: seorang ahli jantung, ahli saraf, seorang ahli reumatologi.

Pengobatan prolaps katup mitral

Taktik manajemen prolaps katup mitral memperhitungkan keparahan gejala klinis dari spektrum vegetatif dan kardiovaskular, terutama perjalanan penyakit yang mendasarinya. Kondisi wajib adalah normalisasi rutinitas sehari-hari, bekerja dan istirahat, tidur yang cukup, aktivitas fisik yang terukur. Kegiatan non-obat termasuk pelatihan otomatis, psikoterapi, fisioterapi (elektroforesis dengan bromin, magnesium pada daerah leher-leher), akupunktur, prosedur air, dan pijat tulang belakang.

Terapi obat untuk prolaps katup mitral bertujuan untuk menghilangkan manifestasi vegetatif, mencegah perkembangan distrofi miokard, dan mencegah endokarditis infektif. Pasien dengan gejala prolaps katup mitral yang parah diberikan obat penenang, kardiotrof (inosin, kalium dan magnesium asparaginate, vitamin, karnitin), beta-blocker (propranolol, atenolol), dan antikoagulan. Ketika merencanakan intervensi bedah kecil (pencabutan gigi, tonsilektomi, dll.), Kursus terapi antibiotik pencegahan ditampilkan.

Dengan perkembangan regurgitasi mitral yang signifikan secara hemodinamik, perkembangan gagal jantung, ada kebutuhan untuk penggantian katup mitral.

Prognosis dan pencegahan prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral asimptomatik ditandai dengan prognosis yang baik. Pasien tersebut menunjukkan tindak lanjut dan ekokardiografi dinamis setiap 2-3 tahun sekali. Kehamilan tidak dikontraindikasikan, namun, manajemen kehamilan pada wanita dengan prolaps katup mitral dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi bersama dengan ahli jantung. Prognosis untuk prolaps katup mitral sekunder sangat tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Pencegahan prolaps katup mitral melibatkan penghapusan efek buruk pada janin yang sedang berkembang, deteksi penyakit yang tepat waktu yang menyebabkan kerusakan pada alat katup jantung.

Apakah prolaps katup mitral (MVP) 1 derajat?

Prolaps katup mitral adalah salah satu penyakit jantung yang paling umum. Patologi ini ditandai dengan kurangnya fungsi katup mitral. Ada 3 tingkat keparahan penyakit, dengan tingkat pertama yang paling tidak berbahaya.

Biasanya, prolaps derajat pertama tidak menunjukkan gejala, oleh karena itu terdeteksi secara kebetulan selama USG jantung. Namun, penyakit ini membutuhkan pengawasan medis secara teratur, karena dapat diperburuk oleh komorbiditas dan komplikasi.

Prolaps katup mitral - apa itu?

Katup mitral adalah septum bikuspid yang terletak di jantung antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Nama ini berasal dari kesamaan katup dengan hiasan kepala pendeta - mitra.

Ketika darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel, katup terbuka. Selama pengeluaran lebih lanjut darah dari ventrikel kiri ke aorta, katup septum harus ditutup rapat. Ini adalah bagaimana sistem terlihat normal.

Dalam kasus prolaps katup mitral, selebarannya melorot dan ada celah di antara mereka saat menutup. Dalam kasus ini, pengembalian sebagian darah dari ventrikel ke atrium dimungkinkan. Kondisi ini juga disebut regurgitasi. Dengan demikian, volume darah yang berkurang akan memasuki sirkulasi, yang akan menambah beban pada jantung.

Bergantung pada ukuran jendela di partisi, bedakan 3 derajat penyakit:

1. Grade 1 ditandai dengan lubang 3-6 mm dan merupakan yang paling berbahaya;
2. Grade 2 dibedakan oleh jendela 6-9 mm;
3. Tingkat 3 adalah yang paling patologis, lubang di partisi tetap lebih dari 9 mm.

Volume darah yang kembali ke atrium dari ventrikel juga diperhitungkan untuk pengambilan keputusan. Indikator ini dalam hal ini adalah prioritas yang lebih tinggi daripada besarnya prolaps.

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, prolaps katup mitral derajat 1 hampir tanpa gejala. Tetapi dalam kasus stres psiko-emosional, timbulnya nyeri periodik di area jantung.

Selain itu, pada beberapa pasien, penyakit ini dapat menyebabkan kelainan berikut:

• kerusakan denyut jantung;
• pusing dan sakit kepala berkepanjangan;
• merasa sesak napas saat menghirup;
• kasus hilangnya kesadaran yang tidak masuk akal;
• peningkatan suhu tubuh menjadi 37,2 0 C.

Cukup sering, pasien ini mengembangkan distonia vegetatif.

Baca juga artikel serupa kami tentang jendela oval.

Diagnostik

• Kadang-kadang, dalam kasus murmur jantung, kendurnya selebaran katup dapat dideteksi dengan stetoskop. Namun, pada tahap pertama penyakit, volume aliran balik darah ke atrium kiri mungkin tidak signifikan dan tidak menimbulkan efek kebisingan. Dalam hal ini, prolaps tidak dapat dideteksi saat mendengarkan.
• EKG juga tidak selalu menunjukkan tanda-tanda prolaps.
• Untuk secara akurat menentukan keberadaan penyakit, bersama dengan EKG, USG jantung harus dilakukan. Studi ini mengungkapkan kendurnya cusps mitral dan dimensinya.
• Studi Doppler, tambahan yang dilakukan selama USG, memungkinkan Anda untuk menentukan volume regurgitasi dan tingkat pengembalian darah ke atrium.
• Kadang-kadang dilakukan rontgen dada, di mana dalam kasus penyakit kendur jantung terlihat.

Untuk membuat gambaran lengkap penyakit pasien dengan PMH, ahli jantung juga menganalisis data berikut:

1. riwayat penyakit, gambaran gejala;
2. riwayat penyakit kronis pasien sepanjang hidupnya;
3. adanya kasus penyakit ini pada kerabat pasien;
4. tes darah dan urin umum;
5. biokimia darah.

Penyebab

Ada dua jenis disfungsi katup mitral yang mungkin terjadi:

1. Bawaan atau primer. Itu muncul sehubungan dengan kegagalan intrauterin tipe kolagen 111, yang merupakan dasar dari semua jaringan ikat tubuh. Akibatnya, jaringan yang membentuk daun katup mitral menjadi lunak dan tidak memiliki elastisitas yang diperlukan untuk benar-benar menutup katup.
   Jenis penyakit ini sering diwariskan dan dimiliki seseorang sejak lahir. Namun, cacat pada jaringan ikat janin juga dapat terjadi karena paparan faktor-faktor berbahaya seperti obat-obatan, alkohol, merokok, zat beracun, serta nutrisi dan stres yang buruk.
   MVP 1 derajat bawaan pada anak-anak terutama terdeteksi selama USG jantung pertama. Biasanya, gejala yang menyertainya tidak diamati dan kondisi ini dianggap sebagai varian dari norma fisiologis dan tidak mewakili bahaya.
2. Diakuisisi atau sekunder. Terjadi sebagai akibat dari terjadinya penyakit jantung tertentu, seperti penyakit jantung rematik, penyakit jantung koroner, infark miokard, sakit tenggorokan, demam kirmizi dan penyakit lainnya. Penyakit-penyakit ini mengurangi tonus otot yang bertanggung jawab atas berfungsinya katup mitral.
   Juga, penyakit ini dapat terjadi karena cedera dada, di mana kerusakan akord jantung. Kami menawarkan Anda artikel tentang kunci hati seorang anak.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Perawatan

Dalam kasus tidak adanya gejala, pasien dengan MVP 1 derajat dengan regurgitasi minimal tidak memerlukan perawatan. Paling sering, kategori ini termasuk anak-anak yang didiagnosis dengan penyakit yang ditentukan selama USG jantung selama pemeriksaan medis. Biasanya mereka bahkan bisa masuk untuk olahraga tanpa batasan. Namun, perlu dipantau secara berkala oleh seorang ahli jantung dan melacak dinamika.

Bantuan medis mungkin diperlukan hanya jika kejatuhan ini disertai dengan gejala berbahaya, seperti sakit jantung, gangguan irama jantung, kehilangan kesadaran, dan lain-lain. Dalam hal ini, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala. Perawatan bedah MVP 1 derajat tidak dilakukan.

Obat-obatan

Bergantung pada manifestasi negatif yang menyertai prolaps katup mitral, obat berikut ini diresepkan:

• obat penenang dan obat penenang, termasuk glisin, tenoten, pantogam, fenotropil dan obat lain yang diminum dengan vegetatif-vaskular dystonia;
• antikoagulan, misalnya, heparin, phenylin, dalam kasus risiko trombosis;
• beta blocker, terutama timolol, penbutolol, dan nebivolol, yang digunakan untuk mengembalikan irama jantung;
• persiapan untuk meningkatkan aktivitas miokard, seperti riboksin, panangin, magnerot, yang merupakan sumber magnesium dan meningkatkan keseimbangan elektrolitik;
• vitamin B dan C untuk memperkuat otot jantung.

Selain itu, pasien membutuhkan terapi fisik, latihan pernapasan, perawatan spa, pijat, relaksasi, dan sesi psikoterapi.

Anda juga harus mematuhi gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan melakukan olahraga ringan.

Obat tradisional

Sarana obat tradisional, bersama dengan obat-obatan farmasi memberikan hasil yang baik dalam menghilangkan gejala MVP 1 derajat.

Dalam hal ini, obat-obatan terapeutik berikut digunakan, yang memiliki efek sedatif dan memperkuat otot jantung:

• rebusan ekor kuda, yang membantu memperkuat otot jantung dan sekaligus obat penenang yang baik;
• teh dari campuran herbal berikut: motherwort, hawthorn, peppermint dan valerian, yang memiliki efek sedatif yang kuat;
• teh yang terbuat dari campuran heather, blackthorn, motherwort dan hawthorn, yang juga menenangkan;
• rebusan mawar liar, sebagai sumber vitamin C, diperlukan untuk otot jantung.
• campuran 20 telur kulit telur, jus 20 lemon dan madu dalam volume yang sama dengan telur dan jus.

Buah-buahan kering, anggur merah, dan kenari juga harus dimakan, karena mengandung banyak kalium, magnesium, dan vitamin C.

Apa bahaya penyakit, komplikasi

Dalam kasus tipe bawaan dari MVP derajat 1, komplikasi terjadi sangat jarang. Lebih sering terjadi dengan bentuk sekunder penyakit. Terutama jika itu berasal sehubungan dengan cedera di dada atau dengan latar belakang penyakit jantung lainnya.

Efek penyakit berikut terjadi:

• Kegagalan katup mitral, di mana katup hampir sepenuhnya tidak tertahan oleh otot, flapnya menjuntai dengan bebas dan tidak memenuhi fungsinya sama sekali. Terhadap latar belakang penyakit ini, terjadi edema paru.
• Aritmia, ditandai dengan kegagalan irama jantung.
• Endokarditis infektif adalah peradangan pada dinding dalam jantung dan katup. Karena penutupan katup yang bocor, setelah infeksi, sebagian besar tonsilitis, bakteri dapat masuk ke jantung dari aliran darah. Penyakit ini menyebabkan cacat jantung yang parah.
• Transisi derajat 1 penyakit pada tahap 2, 3 atau 4 sebagai akibat dari penurunan lebih lanjut dari katup katup mitral dan, sebagai akibatnya, peningkatan volume regurgitasi yang signifikan.
• Kematian jantung mendadak. Ini terjadi pada kasus yang sangat jarang terjadi akibat fibrilasi ventrikel mendadak.

Terutama hati-hati perlu untuk mengobati penyakit ini untuk wanita yang sedang mengandung anak. Pada dasarnya, 1 derajat MVP selama kehamilan tidak menimbulkan ancaman bagi wanita atau bayi yang belum lahir.

Prognosis penyakit

Dengan prolaps katup mitral derajat 1, prognosis seumur hidup hampir selalu positif. Pada dasarnya, penyakit ini hampir tanpa gejala atau dengan gejala ringan, sehingga kualitas hidup tidak terlalu terpengaruh. Komplikasi berkembang sangat jarang.

Kegiatan olahraga di tingkat 1 MVP diizinkan hampir tanpa batasan. Namun, olahraga kekuatan, seperti halnya melompat, beberapa jenis gulat yang berhubungan dengan pukulan kuat harus dikecualikan.

Tipe ekstrem juga dikecualikan, di mana atlet mengalami penurunan tekanan, seperti:

• menyelam;
• olahraga selam;
• terjun payung.

Pembatasan yang sama berlaku untuk pilihan profesi. Seseorang yang menderita penyakit ini tidak dapat bekerja sebagai pilot, penyelam atau astronot.

Perlu dicatat bahwa dengan prolaps katup mitral tingkat 1, pria muda ini diakui sebagai layak untuk dinas militer.

Pencegahan

• Untuk mengecualikan lewatnya MVP tingkat 1, tahap penyakit yang lebih serius, serta perkembangan komplikasi serius, pencegahan penyakit ini harus diperhatikan. Terutama langkah-langkah pencegahan diperlukan ketika diperoleh prolaps. Mereka ditujukan pada penyembuhan penyakit maksimum yang mungkin menyebabkan prolaps katup mitral.
• Semua pasien dengan MVP derajat pertama harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung, melacak dinamika indikator ukuran prolaps dan volume regurgitasi. Tindakan-tindakan ini akan membantu secara tepat waktu untuk mendeteksi timbulnya komplikasi dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegahnya.
• Selain itu, sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk sebanyak mungkin, berolahraga secara teratur, tidur setidaknya 8 jam sehari, makan dengan benar, meminimalkan efek stres. Memimpin gaya hidup sehat, seseorang secara praktis mengecualikan penampilan bentuk penyakit yang didapat dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan gejala-gejala pada PMH primer tidak terwujud.

Dengan demikian, prolaps katup mitral derajat 1 adalah penyakit yang agak serius, yang harus diamati secara teratur dengan dokter. Namun, dengan kepatuhan yang tepat waktu dengan langkah-langkah terapi dan pencegahan adalah mungkin untuk meminimalkan gejala dan komplikasi penyakit.