Grup farmakologis - Beta-blocker

Persiapan subkelompok tidak termasuk. Aktifkan

Persiapan

• Kotak P3K
• Toko online
• Tentang perusahaan
• Hubungi kami

• Kontak penerbit:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.

Situs resmi Grup Perusahaan Radar ®. Ensiklopedia utama berbagai obat-obatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Buku rujukan obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat-obatan, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku rujukan obat berisi harga obat-obatan dan barang-barang dari pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari LLC RLS-Patent.
Ketika mengutip materi informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Penghambat beta. Mekanisme tindakan dan klasifikasi. Indikasi, kontraindikasi dan efek samping.

Beta-blocker, atau beta-adrenergic receptor blocker, adalah sekelompok obat yang berikatan dengan reseptor beta-adrenergik dan memblokir aksi katekolamin (adrenalin dan norepinefrin) pada mereka. Beta-blocker milik obat-obatan dasar dalam pengobatan hipertensi arteri esensial dan sindrom tekanan darah tinggi. Kelompok obat ini telah digunakan untuk mengobati hipertensi sejak 1960-an, ketika mereka pertama kali memasuki praktik klinis.

Penemuan sejarah

Pada tahun 1948, R. P. Ahlquist menggambarkan dua jenis adrenoreseptor yang berbeda secara fungsional - alfa dan beta. Selama 10 tahun ke depan, hanya antagonis adrenoreseptor alfa yang diketahui. Pada tahun 1958, dikloisoprenalin ditemukan, menggabungkan sifat agonis dan antagonis reseptor beta. Dia dan beberapa obat tindak lanjut lainnya belum cocok untuk penggunaan klinis. Dan hanya pada tahun 1962 propranolol (inderal) disintesis, yang membuka halaman baru dan cerah dalam pengobatan penyakit kardiovaskular.

Hadiah Nobel Kedokteran pada tahun 1988 menerima J. Black, G. Elion, G. Hutchings untuk pengembangan prinsip-prinsip baru terapi obat, khususnya untuk membenarkan penggunaan beta-blocker. Perlu dicatat bahwa beta-blocker dikembangkan sebagai kelompok obat antiaritmia, dan efek hipotensi mereka merupakan temuan klinis yang tidak terduga. Awalnya, ia dianggap insidental, jauh dari tindakan yang selalu diinginkan. Baru kemudian, mulai tahun 1964, setelah publikasi Prichard dan Giiliam, dihargai.

Mekanisme aksi beta-blocker

Mekanisme kerja obat dalam kelompok ini adalah karena kemampuan mereka untuk memblokir reseptor beta-adrenergik dari otot jantung dan jaringan lain, menyebabkan sejumlah efek yang merupakan komponen dari mekanisme aksi hipotensi obat-obatan ini.

• Penurunan curah jantung, frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, sebagai akibat dari penurunan permintaan oksigen miokard, jumlah agunan meningkat, dan aliran darah miokard didistribusikan kembali.
• Penurunan detak jantung. Dalam hal ini, diastol mengoptimalkan aliran darah koroner total dan mendukung metabolisme miokardium yang rusak. Beta-blocker, "melindungi" miokardium, mampu mengurangi zona infark dan frekuensi komplikasi infark miokard.
• Pengurangan resistansi perifer total dengan mengurangi produksi renin oleh sel juxtaglomerular.
• Mengurangi pelepasan norepinefrin dari serabut saraf simpatis postganglionik.
• Peningkatan produksi faktor vasodilatasi (prostasiklin, prostaglandin e2, nitrat oksida (II)).
• Pengurangan reabsorpsi ion natrium dalam ginjal dan sensitivitas baroreseptor lengkung aorta dan sinus karotis (somnoe).
• Efek stabilisasi membran - mengurangi permeabilitas membran untuk ion natrium dan kalium.

Seiring dengan antihipertensi, beta-blocker memiliki efek berikut.

• Aktivitas antiaritmia, yang disebabkan oleh penghambatan aksi katekolamin, perlambatan ritme sinus dan penurunan laju impuls pada septum atrioventrikular.
• Aktivitas antiangina - penghambat kompetitif reseptor adrenergik beta-1 pada miokardium dan pembuluh darah, yang mengarah pada penurunan denyut jantung, kontraktilitas miokardium, tekanan darah, serta peningkatan panjang diastol, dan peningkatan aliran darah koroner. Secara umum, untuk mengurangi kebutuhan otot jantung akan oksigen, akibatnya, toleransi terhadap stres fisik meningkat, periode iskemia berkurang, frekuensi serangan angina pada pasien dengan angina aktivitas dan angina pasca infark berkurang.
• Kemampuan antiplatelet - memperlambat agregasi trombosit dan menstimulasi sintesis prostasiklin di endotel dinding pembuluh darah, mengurangi viskositas darah.
• Aktivitas antioksidan, yang dimanifestasikan oleh penghambatan asam lemak bebas dari jaringan adiposa yang disebabkan oleh katekolamin. Permintaan oksigen menurun untuk metabolisme lebih lanjut.
• Pengurangan aliran darah vena ke jantung dan sirkulasi volume plasma.
• Kurangi sekresi insulin dengan menghambat glikogenolisis di hati.
• Mereka memiliki efek sedatif dan meningkatkan kontraktilitas rahim selama kehamilan.

Dari tabel itu menjadi jelas bahwa beta-1 adrenoreseptor ditemukan terutama di jantung, hati dan otot rangka. Katekolamin, yang memengaruhi adrenoreseptor beta-1, memiliki efek stimulasi, menghasilkan peningkatan detak jantung dan kekuatan.

Klasifikasi beta-blocker

Tergantung pada efek dominan pada beta-1 dan beta-2, adrenoreseptor dibagi menjadi:

• selektif kardio (Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol);
• selektif kardio (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Tergantung pada kemampuan mereka untuk larut dalam lemak atau air, beta-blocker secara farmakokinetik dibagi menjadi tiga kelompok.

1. Beta-blocker lipofilik (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol). Ketika digunakan secara oral, itu diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya (70-90%) di perut dan usus. Persiapan kelompok ini menembus dengan baik ke berbagai jaringan dan organ, serta melalui plasenta dan sawar darah-otak. Sebagai aturan, beta-blocker lipofilik diresepkan dalam dosis rendah untuk gagal jantung berat dan hati kongestif.
2. Beta-blocker hidrofilik (atenolol, nadolol, talinolol, sotalol). Tidak seperti beta-blocker lipofilik, ketika dioleskan secara oral, mereka menyerap hanya 30-50%, kurang dimetabolisme di hati, memiliki waktu paruh yang panjang. Diekskresikan terutama melalui ginjal, dan karenanya beta-blocker hidrofilik digunakan dalam dosis rendah dengan fungsi ginjal yang tidak mencukupi.
3. Beta-blocker lipo-dan hidrofilik, atau blocker amfifilik (acebutolol, bisoprolol, betaxolol, pindolol, celiprolol), larut dalam lipid dan air, setelah pemberian oral, 40-60% dari obat diserap. Mereka menempati posisi antara antara beta-blocker lipo dan hidrofilik dan diekskresikan secara merata oleh ginjal dan hati. Obat-obatan diresepkan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati sedang.

Klasifikasi beta-blocker dari generasi ke generasi

1. Selektif Cardione (Propranolol, Nadolol, Timolol, Oxprenolol, Pindolol, Alprenolol, Penbutolol, Carteolol, Bopindolol).
2. Kardioselektif (atenolol, metoprolol, bisoprolol, betaxolol, nebololol, bevantolol, esmolol, acebutolol, talinolol).
3. Beta-blocker dengan sifat alpha-adrenergic receptor blockers (Carvedilol, Labetalol, Celiprolol) adalah obat yang melekat dalam mekanisme aksi hipotensif dari kedua kelompok blocker.

Beta-blocker kardioselektif dan non-kardioselektif, pada gilirannya, dibagi menjadi obat-obatan dengan aktivitas simpatomimetik internal dan tanpa itu.

1. Beta-blocker kardioselektif tanpa aktivitas simpatomimetik internal (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol), bersama dengan efek antihipertensi, mengurangi irama jantung, memberikan efek antiaritmia, tidak menyebabkan bronkospasme.
2. Kardioselektif beta-blocker dengan aktivitas intrinsik simpatomimetik (acebutolol, talinolol, celiprolol) kurang memperlambat denyut jantung, menghambat simpul otomatisme sinus dan konduksi atrioventrikular, memberikan antiangina signifikan dan efek antiaritmia di takikardia sinus, supraventricular dan ventrikel aritmia, memiliki sedikit efek pada beta -2 reseptor adrenergik dari bronkus pembuluh paru.
3. Beta-blocker non-bioselektif tanpa aktivitas simpatomimetik internal (Propranolol, Nadolol, Timolol) memiliki efek anti-angina terbesar, oleh karena itu mereka lebih sering diresepkan untuk pasien dengan angina bersamaan.
4. Beta-blocker non-bioselektif dengan aktivitas simpatomimetik intrinsik (Oxprenolol, Trazicor, Pindolol, Visken) tidak hanya memblokir, tetapi juga merangsang sebagian beta-adrenoreseptor. Obat-obatan dalam kelompok ini mengurangi denyut jantung ke tingkat yang lebih rendah, memperlambat konduksi atrioventrikular dan mengurangi kontraktilitas miokard. Mereka dapat diresepkan untuk pasien dengan hipertensi arteri dengan gangguan konduksi ringan, gagal jantung, dan denyut nadi yang lebih jarang.

Selektivitas jantung dari beta-blocker

Beta-blocker kardioselektif memblokir reseptor adrenergik beta-1 yang terletak di sel-sel otot jantung, aparatus juxtaglomerular dari ginjal, jaringan adiposa, sistem konduksi jantung, dan usus. Namun, selektivitas beta-blocker tergantung pada dosis dan menghilang ketika beta-1 selektif beta-blocker dosis tinggi digunakan.

Beta-blocker non-selektif bekerja pada kedua jenis reseptor, pada beta-1 dan beta-2 adrenoreseptor. Adrenoreseptor beta-2 terletak di otot polos pembuluh darah, bronkus, uterus, pankreas, hati, dan jaringan adiposa. Obat-obatan ini meningkatkan aktivitas kontraktil rahim hamil, yang dapat menyebabkan kelahiran prematur. Pada saat yang sama, blokade beta-2 adrenoreseptor dikaitkan dengan efek negatif (bronkospasme, vasospasme perifer, metabolisme glukosa dan lipid) dari beta-blocker non-selektif.

Beta blocker kardioselektif memiliki keunggulan dibandingkan non-kardioselektif dalam mengobati pasien dengan hipertensi arteri, asma bronkial dan penyakit lain dari sistem bronkopulmoner, disertai dengan bronkospasme, diabetes, klaudikasio intermiten.

Indikasi untuk pengangkatan:

• hipertensi arteri esensial;
• hipertensi arteri sekunder;
• tanda-tanda hypersympathicotonia (takikardia, tekanan nadi tinggi, tipe hemodinamik hiperkinetik);
• penyakit arteri koroner bersamaan - angina aktivitas (selektif beta-blocker merokok, non-selektif - non-selektif);
• menderita serangan jantung, terlepas dari adanya angina;
• gangguan irama jantung (denyut prematur atrium dan ventrikel, takikardia);
• gagal jantung subkompensasi;
• kardiomiopati hipertrofik, stenosis subaortik;
• prolaps katup mitral;
• risiko fibrilasi ventrikel dan kematian mendadak;
• hipertensi arteri pada periode pra operasi dan pasca operasi;
• Beta-blocker juga diresepkan untuk migrain, hipertiroidisme, alkohol dan penyalahgunaan narkoba.

Beta-blocker: kontraindikasi

Dari sisi sistem kardiovaskular:

• bradikardia;
• blok atrioventrikular 2-3 derajat;
• hipotensi;
• gagal jantung akut;
• syok kardiogenik;
• angina vasospastik.

Dari organ dan sistem lain:

• asma bronkial;
• penyakit paru obstruktif kronik;
• penyakit stenosis pembuluh darah perifer dengan iskemia tungkai saat istirahat.

Beta blocker: efek samping

Dari sisi sistem kardiovaskular:

• penurunan denyut jantung;
• memperlambat konduktivitas atrioventrikular;
• penurunan tekanan darah yang signifikan;
• mengurangi fraksi ejeksi.

Dari organ dan sistem lain:

• gangguan pada sistem pernapasan (bronkospasme, pelanggaran patensi bronkial, eksaserbasi penyakit paru-paru kronis);
• vasokonstriksi perifer (sindrom Raynaud, ekstremitas dingin, klaudikasio intermiten);
• gangguan psiko-emosional (kelemahan, kantuk, gangguan daya ingat, emosi yang stabil, depresi, psikosis akut, gangguan tidur, halusinasi);
• gangguan pencernaan (mual, diare, sakit perut, sembelit, eksaserbasi ulkus peptikum, kolitis);
• sindrom penarikan;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid;
• kelemahan otot, intoleransi olahraga;
• impotensi dan penurunan libido;
• fungsi ginjal berkurang karena berkurangnya perfusi;
• penurunan produksi air mata, konjungtivitis;
• gangguan kulit (dermatitis, ruam, eksaserbasi psoriasis);
• hipotrofi janin.

Penghambat beta dan diabetes

Pada diabetes mellitus tipe kedua, preferensi diberikan kepada beta-blocker selektif, karena sifat dismetaboliknya (hiperglikemia, penurunan sensitivitas insulin) kurang menonjol dibandingkan pada yang non-selektif.

Penghambat beta dan kehamilan

Selama kehamilan, penggunaan beta-blocker (non-selektif) tidak diinginkan karena mereka menyebabkan bradikardia dan hipoksemia dengan hipotropi janin berikutnya.

Obat apa dari kelompok beta-blocker yang lebih baik digunakan?

Berbicara tentang beta-adrenergic blocker sebagai kelas obat antihipertensi, menyiratkan obat yang memiliki selektivitas beta-1 (memiliki efek samping lebih sedikit), tanpa aktivitas simpatomimetik internal (lebih efektif) dan sifat vasodilatasi.

Beta blocker mana yang lebih baik?

Baru-baru ini, beta-blocker telah muncul di negara kita dengan kombinasi paling optimal dari semua kualitas yang diperlukan untuk pengobatan penyakit kronis (hipertensi arteri dan penyakit jantung koroner) - Lokren.

Lokren adalah beta-blocker asli dan pada saat yang sama murah dengan selektivitas beta-1 yang tinggi dan waktu paruh terpanjang (15-20 jam), yang memungkinkan penggunaannya sekali sehari. Pada saat yang sama, ia tidak memiliki aktivitas simpatomimetik internal. Obat menormalkan variabilitas irama harian tekanan darah, membantu mengurangi tingkat peningkatan tekanan darah pagi hari. Dalam pengobatan Lokren pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, frekuensi stroke menurun, kemampuan untuk menahan tenaga fisik meningkat. Obat itu tidak menimbulkan perasaan lemas, kelelahan, tidak memengaruhi metabolisme karbohidrat dan lipid.

Obat kedua yang dapat dibedakan adalah Nebilet (Nebivolol). Dia menempati tempat khusus di kelas beta-blocker karena sifatnya yang tidak biasa. Nebilet terdiri dari dua isomer: yang pertama adalah beta-blocker, dan yang kedua adalah vasodilator. Obat ini memiliki efek langsung pada stimulasi sintesis oksida nitrat (NO) oleh endotel pembuluh darah.

Karena mekanisme kerja ganda, Nebilet dapat diresepkan untuk pasien dengan hipertensi arteri dan penyakit paru obstruktif kronik yang menyertai, aterosklerosis arteri perifer, gagal jantung kongestif, dislipidemia berat, dan diabetes mellitus.

Adapun dua proses patologis terakhir, hari ini ada sejumlah besar bukti ilmiah bahwa Nebilet tidak hanya tidak mempengaruhi metabolisme lemak dan karbohidrat, tetapi juga menormalkan efek pada kolesterol, kadar trigliserida, glukosa darah dan hemoglobin terglikasi. Para peneliti mengasosiasikan sifat-sifat ini unik untuk kelas beta-blocker dengan aktivitas obat-modulasi NO.

Sindrom penarikan beta-blocker

Pembatalan beta-adrenoreseptor blocker yang tiba-tiba setelah digunakan dalam waktu lama, terutama dalam dosis tinggi, dapat menyebabkan gejala karakteristik angina yang tidak stabil, takikardia ventrikel, infark miokard, dan kadang-kadang bahkan kematian mendadak. Sindrom penarikan mulai bermanifestasi sendiri setelah beberapa hari (lebih jarang - setelah 2 minggu) setelah menghentikan penghambat beta-adrenoreseptor.

Untuk mencegah konsekuensi serius dari penghapusan obat-obatan ini harus mematuhi rekomendasi berikut:

• hentikan penggunaan beta-adrenoreseptor blocker secara bertahap, selama 2 minggu, sesuai dengan skema ini: pada hari pertama, dosis harian propranolol dikurangi tidak lebih dari 80 mg, pada hari ke 5 - 40 mg, pada hari ke 9 - pada 20 mg dan pada tanggal 13 - 10 mg;
• pasien dengan penyakit arteri koroner selama dan setelah penarikan beta-adrenoreseptor blocker harus membatasi aktivitas fisik dan, jika perlu, meningkatkan dosis nitrat;
• Orang dengan penyakit arteri koroner yang menjalani operasi bypass arteri koroner tidak membatalkan beta-adrenoreseptor blocker sebelum operasi, 2 jam sebelum operasi, setengah dosis harian diresepkan, selama operasi, beta-adrenergik blocker tidak diberikan, tetapi selama 2 hari. setelah itu diberikan secara intravena.

Beta-blocker untuk hipertensi

Salah satu kelompok farmakologis yang paling populer dan sangat efektif dalam pengobatan hipertensi esensial dan simtomatik secara tradisional dianggap sebagai beta-blocker.

Obat-obatan ini membantu tidak hanya untuk secara efektif mengurangi tingkat tekanan darah ketika mencapai tingkat yang lebih tinggi, tetapi juga membantu mengurangi denyut jantung, dan pada tingkat yang cukup.

Apa itu beta dan alpha blocker

Persiapan yang diklasifikasikan sebagai blocker adrenergik, pada gilirannya, diklasifikasikan menjadi beberapa subkelompok, dan ini terlepas dari kenyataan bahwa mereka semua dapat digunakan secara efektif selama pengobatan lonjakan tekanan.

Alpha-blocker adalah zat aktif secara biokimia yang bekerja pada reseptor alfa. Mereka diambil untuk hipertensi esensial dan simptomatik. Berkat pil-pil itu, pembuluh-pembuluh itu membesar, karena itu resistensi mereka terhadap pinggiran melemah. Karena efek ini, aliran darah sangat mudah, dan tingkat tekanan menurun. Selain itu, alpha-blocker menyebabkan penurunan jumlah kolesterol berbahaya dan lemak dalam darah.

Penghambat beta juga diklasifikasikan ke dalam dua kategori:

1. Mereka hanya bertindak pada reseptor tipe 1 - obat-obatan semacam itu biasanya disebut selektif.
2. Obat-obatan yang mempengaruhi kedua jenis ujung saraf - mereka sudah disebut non-selektif.

Perhatikan fakta bahwa adrenergik blocker dari tipe kedua tidak sedikitpun mengganggu sensitivitas reseptor yang melaluinya mereka menyadari efek klinisnya.

Perhatikan fakta bahwa karena kemampuan untuk mengurangi denyut jantung, beta-blocker dapat digunakan tidak hanya untuk mengobati GB esensial, tetapi juga untuk menghilangkan manifestasi penyakit jantung koroner.

Klasifikasi

Berdasarkan efek dominan pada beta-1 dan beta-2, adrenoreseptor, beta-blocker diklasifikasikan menjadi:

• selektif kardio (ini termasuk Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol);
• cardio selective (beta blocker - daftar obat untuk hipertensi adalah sebagai berikut: Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Ada klasifikasi lain - sesuai dengan fitur biokimia dari struktur molekul. Berdasarkan kemampuan untuk larut dalam lemak atau air, perwakilan dari kelompok obat ini diklasifikasikan menjadi tiga kelompok:

1. Beta-blocker lipofilik (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol) - mereka terutama direkomendasikan dalam dosis rendah untuk gagal jantung hati dan kongestif pada stadium lanjut.
2. Beta-blocker hidrofilik (di antaranya adalah Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Digunakan dalam tahap yang kurang maju.
3. Penghambat amfifilik (perwakilan - Atsebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol) - grup ini telah menerima distribusi terbesar karena spektrum kerjanya yang luas. Blocker amfiphilic paling sering digunakan dalam GB dan CHD, dan dalam berbagai variasi patologi ini.

Banyak orang tertarik pada obat mana (beta-blocker atau alpha-blocker) untuk hipertensi bekerja lebih baik. Faktanya adalah bahwa beta-blocker dengan selektivitas tinggi, yaitu, memiliki efek selektif selektif dalam dosis terapi (daftar - Bisoprolol, Metaprolol) akan lebih cocok untuk menghilangkan sindrom hipertensi untuk jangka waktu yang lama (yaitu, untuk penggunaan sistematis). ).

Jika diperlukan suatu efek, lamanya akan bermanifestasi secara singkat (GB tahan-indikasi, ketika sangat mendesak untuk mengurangi tingkat tekanan darah, untuk menghindari bencana kardiovaskular), maka Anda juga dapat menetapkan alpha blockers, mekanisme aksi yang masih berbeda dari BAB.

Beta-blocker kardioselektif

Beta-blocker kardioselektif dalam dosis terapi menunjukkan aktivitas biokimia terutama dalam kaitannya dengan beta-1-adrenoreseptor. Poin penting adalah bahwa dengan peningkatan dosis beta-blocker, spesifisitasnya menurun secara signifikan, dan kemudian bahkan obat yang paling selektif memblokir kedua reseptor. Sangat penting untuk memahami bahwa beta-blocker selektif dan non-selektif menurunkan tingkat tekanan darah dengan cara yang hampir sama, tetapi beta-blocker cardio-selektif memiliki efek samping yang jauh lebih sedikit, mereka lebih mudah untuk bergabung dengan adanya patologi terkait. Obat-obatan yang sangat kardiovaskular meliputi Metoprolol (nama dagang - Egilok), serta Atenolol dan Bisoprolol. Beberapa β-blocker, di antaranya Carvedilol, memblokir tidak hanya reseptor β1 dan β2-adrenergik, tetapi juga reseptor alfa-adrenergik, yang dalam beberapa kasus cenderung ke arah pilihan dokter.

Aktivitas simpatomimetik internal

Beberapa beta-blocker memiliki aktivitas simpatomimetik intrinsik, yang juga sangat penting. Obat-obatan tersebut termasuk pindolol dan acebutol. Zat-zat ini secara praktis tidak mengurangi, atau menurunkan, tetapi tidak secara khusus, indeks HR saat istirahat, namun, mereka berulang kali memblokir peningkatan SDM selama aktivitas fisik yang terjadi atau aksi beta-adrenomimetik.

Obat-obatan yang dalam beberapa cara memiliki aktivitas simpatomimetik internal jelas ditunjukkan untuk bradikardia dari berbagai derajat.

Juga harus dicatat bahwa penggunaan beta-blocker dengan BCMA dalam praktek kardiologis telah menyempit. Obat-obatan ini mendapatkan relevansinya, sebagai suatu peraturan, untuk pengobatan bentuk-bentuk hipertensi yang tidak rumit (termasuk hipertensi bahkan selama kehamilan - Oxprenolol dan Pindolol).

Pada pasien dengan angina, penggunaan subkelompok ini sangat terbatas, karena mereka kurang efektif (relatif terhadap β-adrenergik blocker tanpa VSMA) dalam hal memberikan efek chronotropic dan bathmotropik negatif.

Beta-blocker dengan BCMA tidak boleh digunakan pada pasien dengan sindrom koroner akut (disingkat ACS) dan pada pasien post-infark karena tingginya risiko komplikasi kardiogenik dan mortalitas dibandingkan dengan blocker beta-adrenergik tanpa BCMA. Obat dengan VSMA tidak relevan dalam pengobatan orang dengan gagal jantung.

Obat lipofilik

Semua beta-blocker lipofilik pasti tidak boleh digunakan selama kehamilan - fitur ini ditentukan oleh fakta bahwa mereka sebagian besar menembus penghalang plasenta, dan sudah setelah beberapa waktu setelah pemberian, mereka mulai memiliki efek yang tidak diinginkan pada janin. Dengan demikian, dengan mempertimbangkan fakta bahwa beta-blocker dapat digunakan pada wanita hamil hanya jika risikonya beberapa kali lebih rendah dari manfaat yang diharapkan, kategori obat yang dipertimbangkan tidak diperbolehkan sama sekali.

Obat hidrofilik

Salah satu sifat paling penting dari obat hidrofilik adalah waktu paruh yang lebih panjang (misalnya, Atenolol dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 8-10 jam), yang memungkinkan mereka untuk diberikan 2 kali sehari.

Tetapi ada fitur lain di sini - mengingat fakta bahwa beban utama selama pengangkatan jatuh pada ginjal, tidak sulit untuk menebak bahwa orang-orang yang telah dipengaruhi oleh organ ini selama peningkatan tekanan yang stabil tidak boleh mengambil obat dari kelompok ini.

Pemblokir beta generasi terbaru

Kelompok beta-blocker saat ini mencakup lebih dari 30 item. Kebutuhan untuk memasukkan mereka dalam program pengobatan untuk penyakit kardiovaskular (kependekan dari CVD) sudah jelas dan dikonfirmasi oleh data statistik. Selama 50 tahun terakhir praktik klinis jantung, beta-blocker telah mengambil posisi yang kuat dalam melakukan pencegahan komplikasi dan dalam farmakoterapi berbagai bentuk dan tahapan hipertensi, penyakit arteri koroner, CHF, sindrom metabolik (MS), serta dengan berbagai bentuk tachyarrhythmias dari kedua jenis ventrikel dan supraventrikular..

Sesuai dengan persyaratan standar yang berlaku umum, dalam semua kasus tanpa komplikasi, pengobatan obat hipertensi dimulai dari beta-blocker dan ACE inhibitor, berkali-kali mengurangi risiko AMI dan kecelakaan kardiovaskular lainnya dari berbagai asal.

Di belakang layar, diyakini bahwa beta-blocker terbaik saat ini adalah obat-obatan seperti bisoprolol, carvedilol; Metoprolol suksinat dan nebivolol.

Pertimbangkan bahwa hanya dokter yang hadir yang berhak menunjuk beta-blocker.

Dan bagaimanapun, disarankan untuk memilih obat-obatan hanya dari generasi baru. Semua ahli sepakat bahwa mereka menyebabkan efek samping minimal dan membantu mengatasi tugas, dalam hal apa pun, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup.

Gunakan pada penyakit pada sistem kardiovaskular

Obat-obatan dari kelompok ini secara aktif digunakan dalam pengobatan GB dan hipertensi simptomatik, serta takikardia, nyeri dada, dan bahkan atrial fibrilasi. Tetapi sebelum meminumnya, kita harus menggunakan beberapa kualitas obat-obatan ini yang agak ambigu:

• Beta blocker (disingkat BAB) sangat menghambat kemampuan simpul sinus untuk menghasilkan pulsa yang mengarah ke peningkatan denyut jantung, sehingga menyebabkan sinus bradikardia - memperlambat denyut nadi hingga nilai di bawah 50 menit. Efek samping ini kurang jelas pada BAB dengan aktivitas simpatomimetik intrinsik.
• Perhatikan fakta bahwa obat-obatan dalam kelompok ini dengan tingkat probabilitas tinggi dapat menyebabkan blokade atrioventrikular dengan berbagai tingkat. Selain itu, mereka secara signifikan mengurangi kekuatan kontraksi jantung - yaitu, mereka juga memiliki efek bathmotropik negatif. Yang terakhir kurang jelas pada BAB dengan sifat vasodilatasi.
• BAB menurunkan tekanan darah. Obat-obatan dari kelompok ini menyebabkan munculnya kejang pembuluh perifer yang sebenarnya. Karena itu, pendinginan anggota tubuh dapat muncul, dalam kasus kehadiran sindrom Raynaud, dinamika negatifnya dicatat. Efek samping ini praktis tanpa obat dengan sifat vasodilatasi.
• BAB secara signifikan mengurangi aliran darah ginjal (dengan pengecualian Nadolol). Karena penurunan kualitas sirkulasi darah tepi, perawatan dengan obat ini jarang menyebabkan kelemahan umum yang parah.

Stres Angina

Dalam kebanyakan kasus, BAB adalah pengobatan pilihan untuk mengobati angina pektoris dan serangan jantung. Perhatikan bahwa, tidak seperti nitrat, obat ini tidak menyebabkan toleransi sama sekali dengan penggunaan jangka panjang. BAB dapat secara signifikan terakumulasi dalam tubuh, yang memungkinkan setelah beberapa saat untuk sedikit mengurangi dosis obat. Selain itu, alat-alat ini secara sempurna melindungi miokardium itu sendiri, mengoptimalkan prognosis dengan mengurangi risiko manifes AMI berulang.

Aktivitas antianginal dari semua BABs relatif sama. Pilihan mereka didasarkan pada keunggulan berikut, yang masing-masing sangat penting:

• durasi efek;
• tidak adanya (dalam hal penggunaan yang kompeten) dari efek samping yang jelas;
• biaya yang relatif rendah;
• kemungkinan menggabungkan dengan obat lain.

Kursus terapi dimulai dengan dosis yang relatif kecil dan secara bertahap ditingkatkan menjadi yang efektif. Dosis dipilih sehingga denyut jantung saat istirahat tidak lebih rendah dari 50 per menit, dan tingkat CAD tidak turun di bawah 100 mm Hg. Seni Setelah timbulnya efek terapi yang diharapkan (penghentian timbulnya nyeri dada, normalisasi toleransi setidaknya olahraga rata-rata), dosis selama periode waktu tertentu dikurangi ke minimum efektif.

Efek positif BAB terutama terlihat jika angina pectoris dikombinasikan dengan sinus takikardia, hipertensi simptomatik, glaukoma (peningkatan tekanan mata), konstipasi, dan refluks gastroesofageal.

Infark miokard

Persiapan dari kelompok farmakologis BAB di AMI adalah manfaat ganda. Pengenalan mereka ke / dalam jam-jam pertama setelah manifestasi AMI mengurangi permintaan oksigen dari otot jantung dan meningkatkan pengirimannya, secara signifikan mengurangi rasa sakit, berkontribusi pada demarkasi area nekrotik dan mengurangi risiko aritmia lambung yang merupakan bahaya langsung bagi kehidupan manusia.

Penggunaan BAB dalam waktu lama mengurangi risiko kekambuhan serangan jantung. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa pengenalan BAB dengan transfer selanjutnya ke "pil" secara signifikan mengurangi kematian, risiko henti peredaran darah dan kambuhnya kecelakaan kardiovaskular non-fatal sebesar 15%. Jika trombolisis dini dilakukan dalam situasi darurat, BAB tidak mengurangi angka kematian, tetapi secara signifikan mengurangi risiko pengembangan angina pektoris.

Mengenai pembentukan zona demarkasi nekrosis pada otot jantung, efek yang paling menonjol diberikan oleh BAB, yang tidak memiliki aktivitas simpatomimetik intrinsik. Oleh karena itu, akan lebih baik menggunakan agen selektif kardio. Mereka sangat efektif dalam menggabungkan infark miokard dengan hipertensi, sinus takikardia, angina pektoris pasca infark, dan bentuk AF takikistik. BAB dapat diresepkan segera ketika pasien dirawat di rumah sakit, asalkan tidak ada kontraindikasi absolut. Jika efek samping yang tidak diinginkan tidak dicatat, pengobatan dengan obat-obatan ini berlanjut setidaknya setahun setelah menderita AMI.

Gagal jantung kronis

Beta-blocker memiliki efek multi arah, yang menjadikannya salah satu obat pilihan dalam situasi ini. Di bawah ini adalah mereka yang memiliki nilai terbesar saat menangkap CHF:

• Obat-obatan ini sangat meningkatkan fungsi pemompaan jantung.
• Beta-blocker dengan baik mengurangi efek toksik langsung norepinefrin.
• BAB sangat mengurangi denyut jantung, bersamaan dengan ini menyebabkan perpanjangan diastole.
• Mereka memiliki efek antiaritmia yang signifikan.
• Obat-obatan dapat mencegah remodeling dan disfungsi diastolik ventrikel kiri.

Yang paling penting adalah pengobatan BAB setelah teori umum yang menjelaskan manifestasi CHF adalah teori neurohormonal, yang dengannya peningkatan aktivitas neurohormon yang tidak terkontrol menyebabkan perkembangan penyakit, dan peran utama dalam hal ini diberikan pada noradrenalin. Dengan demikian, beta-blocker (jelas bahwa hanya mereka yang tidak memiliki aktivitas simpatik), dengan menghalangi efek zat ini, mencegah perkembangan atau perkembangan CHF.

Hipertensi

Beta blocker telah lama berhasil digunakan dalam pengobatan hipertensi. Mereka memblokir pengaruh yang tidak diinginkan dari sistem saraf simpatik pada jantung, yang sangat memudahkan kerjanya, sekaligus mengurangi kebutuhannya akan darah dan oksigen. Dengan demikian, hasil dari ini adalah pengurangan beban pada jantung, dan ini, pada gilirannya, menyebabkan penurunan angka tekanan darah.

Blocker yang ditugaskan membantu pasien hipertensi untuk mengontrol detak jantung dan digunakan dalam pengobatan aritmia. Sangat penting ketika memilih beta-blocker yang cocok untuk mempertimbangkan karakteristik obat dari kelompok yang berbeda. Selain itu, berbagai efek samping harus dipertimbangkan.

Jadi jika dokter menganut pendekatan individual untuk setiap pasien, maka bahkan pada beta-blocker saja dia akan dapat mencapai hasil klinis yang signifikan.

Gangguan irama jantung

Mengingat fakta bahwa penurunan kekuatan kontraksi jantung secara signifikan mengurangi kebutuhan oksigen miokardium, BAB berhasil digunakan untuk gangguan irama jantung berikut:

• fibrilasi atrium dan bergetar,
• aritmia supraventrikular,
• takikardia sinus yang tidak ditoleransi,
• Obat bekas dari kelompok farmakologis dan aritmia ventrikel ini, tetapi di sini efektivitasnya akan kurang jelas,
• BAB dalam kombinasi dengan persiapan kalium telah berhasil digunakan untuk mengobati berbagai aritmia yang telah dipicu oleh keracunan glikosidik.

Efek samping

Bagian tertentu dari efek samping disebabkan oleh tindakan berlebihan BAB pada sistem kardiovaskular, yaitu:

• bradikardia berat (di mana denyut jantung turun di bawah 45 per menit);
• blok atrioventrikular;
• hipotensi arteri (dengan penurunan level GARDEN di bawah 90-100 mm Hg. Art.), perhatikan fakta bahwa efek semacam ini biasanya berkembang dengan pemberian beta-blocker secara intravena;
• peningkatan intensitas gejala CHF;
• penurunan intensitas sirkulasi darah di kaki, mengalami penurunan curah jantung - masalah seperti ini biasanya terjadi pada orang tua dengan aterosklerosis pembuluh perifer atau endarteritis manifes.

Ada fitur lain yang sangat menarik dari aksi obat ini - misalnya, jika seorang pasien memiliki pheochromocytoma (tumor adrenal jinak), maka beta-blocker dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah karena stimulasi α1-adrenoreseptor dan vasospasme dari tempat tidur hemato-mikrosirkulasi. Semua efek samping lain yang tidak diinginkan, dengan satu atau lain cara, terkait dengan penggunaan beta-blocker, tidak lebih dari manifestasi intoleransi individu.

Sindrom pembatalan

Jika Anda menggunakan beta-blocker untuk jangka waktu yang lama (artinya beberapa bulan atau bahkan berminggu-minggu), dan kemudian tiba-tiba berhenti menggunakannya, terjadi sindrom penarikan. Indikatornya adalah gejala berikut: jantung berdebar, cemas, serangan angina, terjadinya tanda-tanda patologis pada EKG, dan kemungkinan AMI, dan bahkan kematian mendadak, sering meningkat.

Manifestasi sindrom penarikan dapat dijelaskan oleh fakta bahwa selama resepsi tubuh sudah beradaptasi dengan efek norepinefrin yang berkurang - dan efek ini diwujudkan dengan meningkatkan jumlah reseptor adrenergik pada organ dan jaringan. Mempertimbangkan fakta bahwa BAB memperlambat transformasi hormon tiroid tiroksin (T4) menjadi hormon triiodothyronine (T3), beberapa manifestasi sindrom penarikan (kecemasan, tremor, jantung berdebar), terutama diucapkan setelah penghentian Propranolol, mungkin disebabkan oleh kelebihan hormon tiroid.

Untuk penerapan tindakan pencegahan sindrom penarikan, mereka harus ditinggalkan secara bertahap, dalam waktu 14 hari - tetapi prinsip ini hanya relevan jika obat oral diminum.

Daftar obat beta-blocker untuk pengobatan hipertensi

Beta-drenoblocker adalah obat yang memengaruhi sistem simpatoadrenal tubuh manusia, yang mengatur kerja jantung dan pembuluh darah. Pada hipertensi, zat-zat yang menyusun obat-obatan memblokir aksi adrenalin dan noradrenalin pada reseptor jantung dan pembuluh darah. Blokade berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah dan mengurangi detak jantung.

Jenis pemblokir

Pada tahun 1949, para ilmuwan menemukan bahwa dinding pembuluh darah dan jaringan jantung mengandung beberapa jenis reseptor yang bereaksi terhadap adrenalin dan norepinefrin:

• Alpha 1, alpha 2.
• Beta 1, Beta 2.

Reseptor di bawah pengaruh adrenalin menghasilkan impuls, di bawah tindakan yang terjadi vasokonstriksi, peningkatan denyut nadi, peningkatan tekanan dan kadar glukosa, perluasan bronkus. Pada orang dengan aritmia dan hipertensi, reaksi ini meningkatkan kemungkinan krisis hipertensi dan serangan jantung.

Penemuan reseptor, studi tentang mekanisme kerja mereka membentuk dasar untuk penciptaan kelas obat baru untuk pengobatan hipertensi:

Beta-blocker memainkan peran utama dalam pengobatan hipertensi, alpha-blocker adalah yang terpenting kedua.

Pemblokir alfa

Semua obat jenis ini dibagi menjadi 3 subkelompok. Klasifikasi mekanisme aksi pada reseptor didasarkan pada: selektif - pemblokiran satu jenis reseptor, non-selektif - pemblokiran kedua jenis reseptor (alpha 1, alpha 2).

Dalam kasus hipertensi arteri, perlu untuk memblokir reseptor tipe alpha1. Dokter untuk tujuan ini meresepkan alpha 1-blocker:

Obat-obatan ini memiliki daftar kecil efek samping, satu kelemahan utama, dan beberapa keuntungan:

• memiliki efek positif pada tingkat kolesterol (umum), yang menghambat perkembangan aterosklerosis;
• Tidak berbahaya bagi penderita diabetes untuk meminumnya, kadar gula dalam darah tetap tidak berubah;
• tekanan darah menurun, sementara denyut nadi sedikit meningkat;
• potensi pria tidak menderita.

Kerugian

Di bawah pengaruh alpha blocker, semua jenis pembuluh darah (besar, kecil) mengembang, sehingga tekanannya semakin berkurang ketika seseorang berada dalam posisi tegak (berdiri). Ketika menggunakan alpha blocker pada manusia, mekanisme alami normalisasi tekanan darah terganggu ketika naik dari posisi horizontal.

Pada manusia, pingsan dimungkinkan dengan posisi vertikal yang tajam. Ketika dia bangun, ada penurunan tajam dalam tekanan, nutrisi otak dengan oksigen memburuk. Seseorang merasakan kelemahan yang tajam, pusing, mata menjadi gelap. Dalam beberapa kasus, sinkop tidak bisa dihindari. Ini berbahaya hanya dengan cedera pada musim gugur, karena setelah adopsi posisi horizontal, kesadaran kembali, tekanan kembali normal. Reaksi ini terjadi pada awal pengobatan ketika pasien minum pil pertama.

Mekanisme aksi dan kontraindikasi

Setelah minum pil (tetes, suntikan) reaksi berikut terjadi di tubuh manusia:

• mengurangi beban pada jantung karena perluasan vena kecil;
• tingkat tekanan darah menurun;
• darah bersirkulasi lebih baik;
• kadar kolesterol turun;
• tekanan paru normal;
• kadar gula kembali normal.

Praktek menggunakan alpha blockers telah menunjukkan bahwa bagi beberapa pasien ada risiko serangan jantung. Kontraindikasi untuk menerima adalah penyakit: hipotensi (arteri), gagal ginjal (hati), gejala aterosklerosis, infark miokard.

Efek samping

Efek samping dimungkinkan selama terapi dengan alpha blocker. Pasien dapat cepat lelah, ia mungkin terganggu oleh pusing, kantuk, kelelahan. Selain itu, pada beberapa pasien setelah minum pil:

• kegugupan meningkat;
• saluran pencernaan terganggu;
• Terjadi reaksi alergi.

Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika gejala yang dijelaskan di atas muncul.

Doxazosin

Zat aktifnya adalah doxazosin mesilat. Aditifnya adalah magnesium, MCC, sodium lauryl sulfate, pati, gula susu. Formulir rilis - pil. Pengepakan terdiri dari dua jenis: sel dari 1 hingga 5 dalam kemasan, bank. Paket sel dapat berisi 10 atau 25 tablet. Jumlah tablet di bank:

Setelah efek dosis tunggal diamati setelah 2, maksimal 6 jam. Aksi berlangsung selama 24 jam. Makanan yang dikonsumsi bersamaan dengan Doxazosin, memperlambat efek obat. Dengan penggunaan jangka panjang kemungkinan hipertrofi ventrikel kiri. Hapus ginjal dan usus.

Terazosin

Bahan aktif terazosin hidroklorida, tablet tersedia dalam dua jenis - masing-masing 2 dan 5 mg. Satu paket berisi 20 tablet dikemas dalam 2 paket blister jenis seluler. Obat ini diserap dengan baik (penyerapan 90%). Efeknya datang dalam satu jam.

Sebagian besar zat (60%) diekskresikan melalui saluran pencernaan, 40% melalui ginjal. Terazosin diresepkan secara oral, dimulai dengan 1 mg untuk masalah hipertensi, dosis secara bertahap ditingkatkan menjadi 10-20 mg. Rekomendasikan seluruh dosis yang diminum sebelum tidur.

Prazonin

Zat aktif adalah prazonin. Satu tablet dapat mengandung 0,5 atau 1 mg prazonin. Obat yang diresepkan pada tekanan tinggi. Zat aktif berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah:

Efek maksimum dalam dosis tunggal harus diharapkan dari 1 hingga 4 jam, berlangsung 10 jam. Seseorang mungkin kecanduan obat, jika perlu, menambah dosisnya.

Penghambat beta

Beta-blocker untuk hipertensi memberikan bantuan nyata kepada pasien. Mereka termasuk dalam perawatan pasien. Dengan tidak adanya reaksi alergi dan kontraindikasi, obat ini cocok untuk kebanyakan orang. Mengambil pil blocker mengurangi gejala hipertensi bersamaan dan berfungsi sebagai profilaksis yang baik.

Zat yang termasuk dalam komposisi, menghalangi dampak negatif pada otot jantung:

• tekanan lebih rendah;
• memperbaiki kondisi keseluruhan.

Memberikan preferensi untuk obat-obatan tersebut tidak perlu takut dengan krisis hipertensi dan stroke.

Daftar obat untuk hipertensi sangat luas. Ini termasuk obat selektif dan non selektif. Selektivitas adalah efek selektif hanya pada satu jenis reseptor (beta 1 atau beta 2). Agen non-selektif mempengaruhi kedua jenis reseptor beta secara bersamaan.

Ketika mengambil beta-blocker pada pasien dengan manifestasi berikut:

• denyut jantung menurun;
• tekanan berkurang secara nyata;
• tonus pembuluh darah menjadi lebih baik;
• gumpalan darah melambat;
• jaringan tubuh lebih baik disuplai dengan oksigen.

Dalam praktiknya, beta-blocker banyak digunakan untuk mengobati pasien dengan hipertensi arteri. Pemblokir kardio-selektif dan non-cardio-selektif dapat diberikan.

Daftar beta blocker kardioselektif

Perhatikan deskripsi beberapa obat yang paling populer. Mereka dapat dibeli tanpa resep di apotek, tetapi pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius. Penerimaan beta-blocker hanya dimungkinkan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Daftar obat kardio selektif:

Atenolol

Obat tindakan berkepanjangan. Pada tahap awal, tingkat asupan harian adalah 50 mg, setelah beberapa saat dapat ditingkatkan, dosis harian maksimum adalah 200 mg. Satu jam setelah minum obat, pasien mulai merasakan efek terapi.

Efek terapeutik berlangsung sepanjang hari (24 jam). Setelah dua minggu, Anda harus mengunjungi dokter untuk menilai efektivitas pengobatan. Tekanan pada akhir periode ini harus dinormalisasi. Atenolol tersedia dalam bentuk tablet 100 mg, dikemas dalam kaleng 30 buah atau dalam paket seluler 10 pcs.

Metoprolol

Ketika mengambil Metoprolol, penurunan tekanan yang cepat terjadi, efeknya terjadi setelah 15 menit. Durasi perawatan terapi adalah pendek - 6 jam. Dokter menentukan berbagai teknik dari 1 hingga 2 kali per hari, 50-100 mg sekaligus. Per hari Anda dapat mengonsumsi metoprolol tidak lebih dari 400 mg.

Biarkan keluar dalam bentuk tablet pada 100 mg. Selain metoprolol zat aktif, mereka termasuk zat tambahan:

• laktosa monohidrat;
• selulosa;
• magnesium stearat;
• Povidone;
• tepung kentang.

Zat ini diekskresikan melalui ginjal. Selain hipertensi, Metropolol efektif sebagai agen profilaksis untuk stenokardia, infark miokard, migrain.

Acebutolol

Dosis harian acebutolol 400 mg. Ambillah 2 kali. Selama perawatan, dokter dapat meningkatkan laju asupan harian menjadi 1.200 mg. Efek terapi terbesar dirasakan oleh pasien yang telah didiagnosis dengan aritmia ventrikel bersama dengan tekanan darah tinggi.

Obat ini tersedia dalam dua bentuk:

• 0,5% injeksi untuk 5 ml ampul;
• tablet dengan berat 200 atau 400 mg.

Dari tubuh Atsebutolol diekskresikan melalui ginjal dan saluran pencernaan 12 jam setelah pemberian. Zat aktif dapat terkandung dalam ASI. Ini harus dipertimbangkan untuk wanita menyusui.

Nebivolol

Anda dapat mengevaluasi hasil obat dalam 2 minggu setelah dimulainya pengobatan. Selain mengurangi tekanan, obat ini memiliki efek antiaritmia. Pada akhir minggu keempat rawat inap, pasien harus memiliki tekanan, pada akhir 2 bulan kursus, itu harus menjadi stabil.

Biarkan Nebivolol dalam bentuk tablet yang dikemas ke dalam kotak kardus. Bahan aktif adalah nebivolol hidroklorida. Penghapusannya dari tubuh tergantung pada metabolisme manusia, semakin tinggi metabolisme, semakin cepat ditampilkan. Ekskresi terjadi melalui saluran pencernaan dan ginjal.

Tingkat harian orang dewasa adalah 2 hingga 5 mg per hari. Setelah adaptasi pasien dengan obat, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg. Efek terbesar dicapai dengan mengonsumsi obat pada saat bersamaan.

Obat selektif non-kardio

Kelompok obat selektif non-kardio untuk tekanan termasuk beta-blocker berikut:

Pindolol diresepkan sesuai dengan skema: 5 mg 3-4 kali sehari. Dimungkinkan untuk meningkatkan dosis tunggal hingga 10 mg dengan asupan 3 kali lipat pada siang hari. Obat ini diresepkan dalam dosis sedang untuk pasien dengan diabetes mellitus.

Timolol dalam pengobatan hipertensi diresepkan dengan dosis dua kali 10 mg. Jika perlu karena alasan kesehatan, dosis harian disesuaikan menjadi 40 mg.

Propranolol dianjurkan dikonsumsi 80 mg per hari untuk 1 atau 2 dosis. Dosis harian 160 mg diperbolehkan, tetapi, sebagaimana ditunjukkan oleh praktik, meningkatkan dosis meningkatkan efek terapeutik.

Penting untuk membatalkan penerimaan beta-blocker di bawah kendali dokter. Pasien secara dramatis dapat meningkatkan tekanan. Ketika seorang pasien menolak untuk meminumnya, mereka merekomendasikan penurunan bertahap dalam dosis harian dalam sebulan.

Penghambat beta: daftar obat

Obat hipertensi dari kelompok beta-blocker mudah dikenali dengan nama ilmiah mereka pada akhirnya - lol. Jika dokter Anda akan meresepkan beta-blocker, minta dia untuk meresepkan obat jangka panjang. Obat semacam itu mungkin sedikit lebih mahal, tetapi bentuk obat yang berkepanjangan nyaman karena hanya perlu diminum sekali sehari. Ini sangat penting bagi pasien usia lanjut yang lebih berisiko kehilangan pil karena pelupa.

Semua obat - penghambat reseptor beta-adrenalin (penghambat beta) dibagi menjadi sebagai berikut:

• Persiapan generasi pertama, kedua dan ketiga, lihat juga tabel klasifikasi beta-blocker dari generasi ke generasi;
• Beta-blocker cardio-selektif dan non-selektif - baca apa itu beta-blocker cardio-selektif dan dalam kasus apa mereka diresepkan;
• Obat-obatan yang memiliki aktivitas simpatomimetik intrinsik, dan lainnya yang tidak memilikinya;
• Beta-blocker yang larut dalam lemak (lipofilik) dan larut dalam air (hidrofilik), untuk lebih jelasnya berbunyi “beta-blocker lipofilik dan hidrofilik”.
• Perhatikan catatan "Efek samping beta-blocker."

Setelah memahami sifat-sifat ini, Anda akan mengerti mengapa dokter meresepkan Anda obat tertentu.

Di bawah ini, Anda akan menemukan cara untuk menyingkirkan hipertensi tanpa obat. Di kami, Anda akan belajar bagaimana mengontrol tekanan darah Anda tanpa mengalami efek samping dari obat "kimia". Langkah-langkah terapi yang kami rekomendasikan bermanfaat tidak hanya untuk hipertensi, tetapi juga dalam semua kasus lain ketika beta-blocker diresepkan. Yaitu, untuk masalah kardiovaskular - gagal jantung, aritmia, setelah infark miokard.

• Cara terbaik untuk menyembuhkan hipertensi (cepat, mudah, baik untuk kesehatan, tanpa obat "kimia" dan suplemen makanan)
• Hipertensi adalah cara populer untuk menyembuhkannya untuk tahap 1 dan 2
• Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Analisis Hipertensi
• Perawatan hipertensi yang efektif tanpa obat

Sifat farmakologis dari beberapa beta blocker

Catatan. + bertambah, - diperkecil, 0 - tidak ada efek

Informasi tentang obat untuk hipertensi dari kelompok beta-blocker

Acebutalol (kapsul sektral, acebutalol, kapsul acebutalol hidroklorida) tersedia dalam kapsul 200 atau 400 mg. Biasanya diresepkan untuk diminum sekali sehari, mulai dari dosis 200 mg hingga dosis maksimum 1200 mg. Obat ini diekskresikan lebih banyak oleh hati daripada oleh ginjal.

Atenolol adalah pemblokir beta yang bisa diminum 1 kali sehari. Ini tidak menyebabkan efek samping dari sistem saraf pusat dan dianggap aman untuk ginjal. Dari hipertensi dan penyakit kardiovaskular - ketinggalan jaman.

Betaxolol adalah penghambat beta yang menurunkan tekanan darah pada pasien terutama dengan lancar. Ini diambil 1 kali per hari.

Bisoprolol adalah beta-blocker yang diekskresikan oleh ginjal dan hati hampir sama, oleh karena itu, penyakit pada organ-organ ini akan menyebabkan akumulasi obat dalam darah. Ini bisa diambil 1 kali sehari.

Carteolol (wortel, filtab dalam tablet) tersedia dalam tablet 2,5 dan 5 mg. Biasanya diminum 2,5 mg sehari sekali. Dosis maksimum adalah 10 mg sekali sehari. Obat ini diekskresikan dari tubuh lebih sering melalui ginjal daripada melalui hati.

Carvedilol - memiliki karakteristik efikasi dan keamanan yang lebih baik dibandingkan dengan propranolol. Carvedilol dianggap sebagai obat pilihan untuk mengobati hipertensi arteri, jika pasien mengalami gagal jantung bersamaan.

Tablet Labetanol (normodin, tradat, labetanol klorida) tersedia dalam tablet 100, 200 dan 300 mg. Ini berbeda dari beta-blocker lainnya dengan bekerja pada reseptor lain yang disebut reseptor alfa. Ini sering menyebabkan pusing. Obat ini terkadang menyebabkan demam dan kelainan pada hati. Dosis yang biasa adalah 100 mg dua kali sehari, maksimum hingga 1200 mg, yang dibagi menjadi dua dosis. Diekskresikan terutama melalui hati.

Metoprolol adalah penghambat beta yang dihilangkan dari tubuh melalui hati. Studi pada tahun 1999 menegaskan bahwa ini efektif pada gagal jantung.

Nadolol (nadolol dalam tablet) tersedia dalam tablet 20, 40 dan 80 mg. Dosis awal adalah 20 mg sekali sehari, hingga 160 mg sekali sehari. Diekskresikan dari tubuh, terutama melalui ginjal. Nadolol juga tersedia dalam kombinasi dengan bendroflumethiazide diuretik thiazide. Kombinasi ini disebut keranjang. Tablet tersedia dalam dua versi: 40 mg nadolol dan 5 mg bendroflumethiazide atau 80 mg nadolol dan 5 mg bendroflumethiazide.

Nebivolol - tidak hanya menghambat beta-adrenoreseptor, tetapi juga melemaskan pembuluh darah. Penggunaan nebivolol untuk pengobatan hipertensi dan penyakit kardiovaskular tidak mengarah pada disfungsi ereksi dan impotensi.

Penbutolol (levatol) tersedia dalam tablet 20 mg. Biasanya diminum dari 20 hingga 80 mg sekali sehari. Diekskresikan terutama melalui ginjal.

Pindolol (tablet pindolol) tersedia dalam dosis 5 dan 10 mg. Biasanya diminum 5 mg dua kali sehari. Dosis maksimum adalah 60 mg (30 mg dua kali sehari). Diekskresikan terutama melalui hati.

Propranolol (anaprilin) ​​- "veteran" di antara beta-blocker. Propranolol adalah obat hipertensi pertama yang dikembangkan pada kelompok ini. Ini sering diresepkan untuk pasien sejauh ini. Bahkan lebih ketinggalan jaman daripada atenolol.

Timolol (blokade, tablet timolol maleate) tersedia dalam tablet 5, 10 dan 20 mg. Biasanya diminum dua kali sehari, 5 mg. Dosis harian maksimum adalah 40 mg (20 mg dua kali sehari). Diekskresikan terutama melalui hati. Timolol juga tersedia dalam kombinasi dengan dichlothiazide sebagai timolide: 10 mg timolol dan 25 mg diuretik. Obat ini juga tersedia dalam bentuk tetes mata, yang menurunkan tekanan intraokular.

obat apa yang dapat digunakan untuk mengobati hipertensi berat jika seseorang menderita bradikardia

Seorang spesialis normal tidak akan menyarankan pil untuk hipertensi "in absentia," tanpa kontak pribadi dengan pasien, dan tanpa membiasakan diri dengan hasil tesnya. Cari dokter yang baik, jangan mencoba menghemat waktu dan uang untuk hal ini. Kecuali, tentu saja, Anda ingin tetap hidup. Jika perawatan dilakukan "untuk pertunjukan", maka saran dari Internet juga akan bekerja :).

Ideologi situs kami "Pengobatan Hipertensi" adalah bagi Anda untuk membaca di sini informasi umum tentang obat-obatan dan, mungkin, untuk menentukan obat mana dari kelompok mana yang paling cocok untuk Anda. Anda harus mulai dengan artikel "Obat untuk hipertensi: apa itu". Setelah itu, Anda akan menjadi "pasien yang mendapat informasi". Tetapi ini tidak berarti bahwa sekarang Anda dapat secara independen menunjuk pil. Jangan lakukan ini sama sekali! Sekali lagi: cari dokter yang baik (menurut pendapat pasien) dan konsultasikan dengannya. Hanya dengan dokter dan di bawah pengawasan ketatnya Anda dapat mengambil pil untuk hipertensi, yang paling efektif untuk Anda.

Kami juga mencoba menarik perhatian semua pengunjung kami untuk pengobatan hipertensi dan penyakit kardiovaskular dengan bantuan bahan alami. Mereka dapat digunakan sebagai tambahan untuk obat-obatan, dan bahkan di tempat mereka pada tahap awal penyakit. Lihat artikel "Pengobatan hipertensi tanpa obat." Teknik ini bekerja sangat efektif, cobalah untuk memastikan.

Halo! Anjurkan. Saya berumur 68 tahun, berat 67 kg, tinggi 163 cm, bradikardia (nadi dari 42 dan lebih tinggi). Dari hipertensi, ambil diroton, Enap. Semua tulang, batuk, dan efek samping lainnya sakit. Ada krisis hipertensi, karena saya tidak bisa menerima "anggaran rumah tangga". Saya sudah minum Lorista selama dua bulan, tetapi hanya dengan dosis 12,5 mg. Bahkan dengan dosis seperti itu, semua tulang juga sakit, dan coxarthrosis memburuk. Sekarang hati telah sakit (10 bulan lalu, dia menjalani operasi untuk abses pada hati), pankreas, perut.
Apakah ada opsi pengobatan lain?

> Apakah ada pilihan lain untuk narkoba?

Kasus Anda melampaui kompetensi saya, saya tidak siap untuk menasihati sesuatu.

Halo! Tolong beritahu saya, apakah mungkin untuk mengambil beta-blocker dalam memerangi peningkatan keringat, jika ya apa? Berkeringat terus-menerus, dan bahkan di musim dingin. Kami memiliki tipe kedua dari keringat yang kuat: yang utama, dan kemudian semuanya tertutup seluruhnya, dari dahi dan hidung hingga bokong (pakaian dalam selalu basah dan T-shirt benar-benar basah). Pada saat yang sama, suami benar-benar sehat, tidak ada diabetes, hipertensi, semua indikator normal, jantung sehat, dan tidak ada penyakit menular, berkeringat juga tidak ditularkan melalui warisan !? Satu-satunya kekhawatiran adalah rasa sakit di punggung bagian bawah, leher dan tulang belakang !? Sudah mencoba banyak deodoran superstrong dari keringat (mengandung 25% aluminium klorida). Sudah dicoba dan banyak obat tradisional. Apapun preprat dari kelompok beta-blocker akan cocok untuk kita, mengingat fitur-fitur ini, dan tidak adanya masalah dengan jantung atau tekanan.

> bisakah beta-blocker digunakan dalam memerangi keringat

Saya tidak berpikir itu akan membantu. Baca juga artikel tentang efek samping beta-blocker.

Halo! Saya minum dari tekanan Lorista N. Semuanya baik-baik saja, tetapi batuknya disiksa. Sebelum ini melihat lisinopril juga batuk. Digantikan dengan Lorista N. Apakah ada lek-va untuk hipertensi tanpa sakit tenggorokan? Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda.

Seperti yang ditentukan dalam kasus-kasus seperti itu, Anda digantikan oleh penghambat ACE dan penghambat reseptor angiotensin - dan itu masih tidak membantu. Bersama dengan dokter Anda (.) Coba gunakan penghambat reseptor angiotensin II lainnya, dan jika Anda tidak membantu, maka coba obat dari kelas lain. Baca juga artikel kami di blok "Menyembuhkan hipertensi dalam 3 minggu adalah nyata."

Halo! Saya berumur 27 tahun, tolong beri tahu saya obat apa yang bisa menggantikan Anaprilin. Dia membantu saya lebih baik daripada yang lain dalam memerangi hipertensi, dan dalam dosis kecil, tetapi dia mulai alergi terhadap bintik-bintik merah di wajahnya. Atenolol membantu dengan baik, tetapi dari itu dalam beberapa minggu efek samping juga muncul dalam bentuk kelemahan umum, kelemahan dan apatis. Efek samping yang sama terjadi ketika mengambil obat Enap, Enalapril, Lisinopril hanya selama seminggu. Setelah minum obat Capoten dengan dosis tunggal atau sangat baik, atau sakit kepala parah. Terima kasih

> obat apa
> adalah mungkin untuk mengganti Anaprilin

Tidak seorang spesialis yang memadai tidak akan menjawab pertanyaan ini dari jarak jauh, tanpa konsultasi pribadi. Dan jika ada yang mau, maka dia perlu mengambil ijazah medis dan menampar manset. Karena penyebab masalah Anda tidak diketahui, tidak ada analisis data dan apa penyakit penyerta Anda. Konsultasikan dengan dokter!

Perhatikan betaxolol (lokren). Situs kami memiliki artikel terperinci tentangnya. Ini adalah beta blocker yang relatif baru, dengan efek samping minimal. Dan di kolom sebelah kiri di atas terdapat tautan “Obat mana untuk hipertensi yang menyebabkan impotensi, dan mana yang tidak.” Di sana Anda dapat membaca tentang beta-blocker generasi terbaru. Tapi tolong, jangan terima mereka atas inisiatif Anda sendiri! Periksa dengan dokter yang berpengalaman!

Sayang sekali Anda ketagihan pil pada usia itu. Baca artikel di blok "Sembuhkan hipertensi dalam 3 minggu - ini nyata." Terutama jika Anda memiliki hipertensi dikombinasikan dengan kelebihan berat badan.

Tekanan yang meningkat ditemukan pada saya sejak usia 13 dan saya telah mengunjungi banyak spesialis, semua hasil tes sangat baik, para dokter berasumsi bahwa ini karena saya tumbuh dengan cepat (10 cm per tahun) dan kapal tidak mengikuti saya atau lebih realistis. itu diwarisi oleh saya. Pada awal usia militer, diagnosis komprehensif seluruh tubuh dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab hipertensi di pusat kardiologi, semuanya juga sangat baik (jantung, ginjal, hati, kandung kemih, dll). Satu-satunya hal yang tidak saya lakukan adalah pencitraan otak. Mereka tidak menemukan penyebab penyakit dan merujuk pada faktor keturunan.

Saya tidak pernah menderita obesitas, saya memperhatikan diri sendiri dan memiliki tubuh atletis. Bukan pendukung bahan kimia dan dengan senang hati akan menolaknya jika itu benar-benar mungkin. Kadang-kadang, tentu saja, saya mengganti kimia dengan herbal, tetapi ini tentu saja ketika tidak ada tekanan fisik dan emosional, meskipun dalam harmoni yang sempurna, tekanan yang meningkat kadang-kadang membuat dirinya terasa dan herbal tidak selalu mengatasinya.

Saya percaya bahwa walaupun obat tidak dapat menyembuhkan hipertensi, terutama dalam tiga minggu (walaupun ada benih kebenaran dalam artikel ini), semua orang pasti sudah sembuh jika semuanya begitu hebat. Ya, obat dapat menghilangkan gejala penyakit selama waktu tertentu, tetapi penyakit itu sendiri tidak dapat sepenuhnya diselesaikan.

Terima kasih atas rekomendasi Anda, saya pasti akan memperhatikan obat yang diusulkan dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

> apa yang lebih nyata?
> diwariskan kepada saya dengan warisan

Ini omong kosong. Selalu ada penyebab hipertensi, hanya kadang-kadang sulit ditemukan.

> satu-satunya hal yang saya tidak lulus
> jadi ini adalah tomografi otak

Penyebab masalah Anda mungkin kecil, tetapi tumor ganas di otak atau kelenjar adrenal, serta masalah dengan kelenjar tiroid. Dalam artikel “Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Analisis Hipertensi ”merinci penyebab hipertensi sekunder. Anda harus hati-hati memeriksa semua opsi ini. Dan sebelum Anda melakukan ultrasound atau tomogram, Anda harus memastikan bahwa penelitian dilakukan oleh spesialis yang benar-benar kompeten dan berpengalaman.

Dan pastikan Anda tidak mabuk dengan merkuri atau timbal, serta kandungan zat besi normal dalam darah.

> Saya pikir itu sambil minum obat
tidak mampu menyembuhkan hipertensi
> terutama selama tiga minggu

Pada 90% pasien, hipertensi menyebabkan sindrom metabolik, dan pada pasien seperti itu biasanya dikombinasikan dengan kelebihan berat badan. Metode kami membantu mereka semua dalam 3 minggu atau kurang. Kasing Anda tidak khas, lebih cocok untuk seri "Rumah Dokter" :). Penyebab masalah Anda bukan standar, dan Anda harus berusaha sangat keras untuk menemukannya.

Dalam kasus apa pun, masuk akal bagi Anda, selain obat-obatan, untuk mengambil magnesium, seperti yang dijelaskan di situs web kami, untuk melihat apa yang terjadi. Tetapi jangan berpikir "singkirkan" magnesium sendirian, tanpa menemukan penyebab hipertensi Anda.

Apa yang harus dilakukan jika ketika mengukur tekanan, di sebelah kiri menunjukkan bahwa itu tinggi, dan di sebelah kanan turun?

Ini sering terjadi di usia tua, jika di satu sisi pembuluh sangat dipengaruhi oleh aterosklerosis, dan di sisi lain - tidak banyak. Aturan umum: fokus pada tingkat yang lebih tinggi. Pastikan Anda melakukan semuanya dengan benar saat mengukur tekanan. Di situs web kami di bawah judul "Pengukuran Tekanan Darah" Anda dapat mempelajari tentang kesalahan dan cara menghindarinya.

Saya berumur 39 tahun, saya sudah menderita hipertensi selama 10 tahun, eksaserbasi khusus terjadi ketika suhu 0 derajat di luar, baik di musim dingin dan musim semi. Berat 112 kg, naik 176 cm. Katakan padaku apa yang perlu kamu simpan untuk dirimu sendiri, yang entah bagaimana akan menurunkan kejengkelannya.

> apa yang perlu Anda simpan
> dengan Anda sehingga setidaknya
> entah bagaimana mengalahkan kejengkelan itu

Anda salah menempatkan pertanyaan. Karena jika Anda tidak menyembuhkan secara sistematis, tetapi hanya "menurunkan kejengkelan", Anda sudah dapat menjaga tempat itu di kuburan. Ini akan segera berguna.

Anda perlu membaca artikel di blok "Sembuh dari hipertensi dalam 3 minggu - ini nyata" dan dengan cepat mulai melakukan semua yang direkomendasikan di sana.

Seorang dokter untuk menghilangkan krisis hipertensi hanya dapat dipilih oleh dokter Anda, setelah pemeriksaan menyeluruh. Secara in absentia kami tidak memberikan saran seperti itu. Di situs kami ada informasi rinci tentang obat-obatan "kimia". Tapi kategoris saya tidak menyarankan Anda untuk mengambilnya secara sewenang-wenang. Temukan dokter yang baik dan temui dia dengan pertanyaan ini.

> Berat 112 kg, dengan tinggi 176 cm

Kemungkinan besar, hipertensi Anda menyebabkan sindrom metabolik. Jika Anda dengan hati-hati melaksanakan rekomendasi kami untuk pengobatan alami hipertensi, maka "eksaserbasi" pada Anda tetap akan berhenti. Dan tidak ada obat yang dibutuhkan.

Apakah mungkin untuk minum beta blocker concor (24 jam) dari waktu ke waktu, ketika tekanan naik ke 150/100? Sekali seminggu naik. Di hari lain, tekanannya adalah 125/80 130/80. Ditentukan dalam pandangan Veget. kapal dystonia, yang harus diminum sampai musim panas terus menerus. Magnerot, Heptral untuk hati juga ditentukan oleh hasil tes. Ada 8 mm node di TSH tiroid, norma T4 meningkat. Lidah mekar putih, gas, tinja semi-padat semi-cair

> Bisakah saya minum beta
> Blocker pemblokir (24 jam)
> sesekali

Tidak, itu tidak akan terjadi. Beta blocker adalah obat untuk perawatan "sistemik", bukan "anti-krisis". Karena ada masalah dengan kelenjar tiroid, maka bagi Anda itu umumnya pilihan yang buruk.

> Magnerot juga diresepkan

Jika Anda mengonsumsi obat magnesium, kemungkinan besar itu akan meningkatkan kesejahteraan Anda.

Tapi pertanyaan besarnya adalah dalam dosis. Untuk mendapatkan efek yang baik, Anda perlu mengambil dosis yang signifikan. Jika Magnerot mengandung 500 mg magnesium orotat di setiap tablet (setara dengan 32,8 mg magnesium), maka saya akan merekomendasikan setidaknya 8 tablet per hari. Dan Anda bisa 12, jika Anda seorang yang besar.

Kami sangat sukses dalam menggunakan magnesium untuk mengobati hipertensi dan masalah jantung. Baca artikel di tautan "Perawatan hipertensi efektif tanpa obat" di blok "Untuk pulih dari hipertensi dalam 3 minggu adalah nyata." Magnesium memperbaiki situasi bahkan dengan IRR, ketika metode lain tidak membantu. Tapi itu semua tergantung dosis. Dokter biasanya meresepkan dosis "pengecut" yang terlalu rendah. Jangan takut untuk mengambil banyak magnesium jika Anda tidak memiliki gagal ginjal. Dan lebih baik menggunakan salah satu dari persiapan "Magnesium + B6", daripada magnerot, di mana tidak ada vitamin B6.

> Ada simpul 8 mm
> tiroid tiroid meningkat

Sangat penting bagi Anda untuk menemukan ahli endokrin yang baik (!). Sekali lagi: bukan yang pertama, tetapi yang baik, cerdas, kompeten, berpengalaman.

Terima kasih Tingkatkan dosis magnesium. Saya diresepkan 6 tablet pada minggu pertama (saya sudah mabuk) dan 3 tablet per hari selama sebulan. Mengenai vitamin B6, saya minum neurovitamin grup B. Ada dosis pemuatan B6 dan B12. Tolong beritahu saya ke mana harus pergi dengan kelenjar tiroid? Di klinik kami, mereka mengatakan mereka mengatakan bukan ahli endokrin yang sangat baik. Saya tinggal di dekat Moskow. Bisakah pergi ke "Pusat Sains Endokrin" di Moskow? Dan masih bisa segera melakukan biopsi pada situs ini? Hal yang paling mengerikan dalam diagnosis VSD saya adalah mati rasa tangan dengan kram mereka, mati rasa pada kaki, kram perut, dan otot-otot bicara lidah. Sekarang di sini adalah tekanan melompat secara berkala

> 6 tablet di minggu pertama

Cobalah untuk menambah 8-10 pil dalam 3 minggu. Jika ada diare, kurangi dosisnya kembali. Namun gunakan magnesium + B6, bukan magnerot.

> Ada dosis pemuatan B6 dan B12

Dosis terapi terapeutik B6 dimulai dari 50 mg per hari

> ke mana harus berpaling
> kelenjar tiroid?

Cari dokter yang cerdas, menurut pasien mereka. Sebagai aturan, dokter-dokter yang tidak malas memberi saran kepada pasien melalui Internet di situs medis adalah baik. Tentu saja, jika diagnosis pasien memungkinkan :).

> Saya tinggal di dekat Moskow

Ini tidak akan menjadi masalah bagi Anda.

> bisa segera dilakukan
> biopsi situs ini?

Ahli endokrin akan memberi tahu Anda hal ini.

Saya berumur 25 tahun, berat 85 kg, tinggi 184 cm melakukan olahraga. Di kantor dokter mereka mengukur tekanan

195/110 (117) di daerah tersebut. Segera pergi untuk mengambil tes: darah, kardiogram, urin. Semuanya normal, kardiogramnya baik, kadar zat dalam darah (gula, dll.) Normal, tetapi dalam urin kelebihan protein, semua yang lain normal. Ultrasonografi ginjal menunjukkan bahwa mereka benar-benar sehat. Apa yang saya perhatikan ketika mengukur tekanan? Saya mulai khawatir (secara umum saya memiliki rasa takut terhadap dokter), tetapi faktanya adalah di rumah, ketika saya mulai merasakan kegembiraan, peningkatan denyut nadi dan keadaan yang mirip dengan adrenalin, seperti dalam situasi stres yang kuat, bahkan pada saat itu keadaannya buruk. Saya merasa, dengan cara apa pun biasanya (tekanan pada pengukuran rumah 168/108). Saya juga mencatat bahwa saya tidak memiliki rasa sakit di hati, sakit kepala, pusing, yaitu, tidak ada manifestasi nyata dari tekanan. Dan jika Anda ingat, saya sudah memiliki tekanan tinggi di tingkat sekolah dasar pada pemeriksaan medis. Mungkin Anda bisa mengklarifikasi situasinya. Omong-omong, ayah saya memiliki situasi yang sama, dokter memiliki 187/114, dan di rumah 125/85.

> Mungkin kamu bisa,
> bagaimana mengklarifikasi
> situasi

Pada usia 25, memiliki tekanan yang sangat buruk sangat buruk. Prakiraannya sulit.

> dalam kelebihan protein urin

Ini adalah tanda masalah ginjal.

> Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal menunjukkan
> yang benar-benar sehat

Sepertinya mereka terlihat sehat, tetapi USG tidak akan menunjukkan apa yang ada di dalamnya.

Anda harus lulus tes darah. Akan menyenangkan untuk melakukan ini di laboratorium independen swasta. Laboratorium semacam itu melakukan tes, tetapi pada prinsipnya mereka tidak terlibat dalam perawatan. Indikator apa yang memeriksa dugaan ginjal - Anda dapat dengan mudah mencari tahu di Internet. Dan bawa ayahmu untuk analisis.

Jika tes darah menunjukkan bahwa ginjalnya sehat, maka Anda perlu diperiksa dengan cermat. Baca artikel kami “Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Analisis untuk hipertensi "dan diperiksa pada daftar, yang diberikan di sana. Saat Anda sedang diuji, segera mulai mengambil Magnesium-B6, seperti yang kami rekomendasikan. Ini akan berguna bagi Anda.

> Ayah memiliki situasi yang sama
> di dokter 187/114, dan di rumah 125/85

Ini disebut "sindrom jas putih", kami memiliki materi di situs ini. Atau Anda hanya memiliki monitor tekanan darah yang buruk di rumah. Perlu untuk memiliki tonometer semi-otomatis modern. Mudah dan nyaman digunakan, dan sangat akurat.

> Berat 85 kg, tinggi 184 cm

Anda pria yang besar. Dengan probabilitas tinggi, Anda memiliki kelebihan insulin dalam darah. Pada prinsipnya, akan bermanfaat bagi Anda untuk menjalani diet rendah karbohidrat Atkins, sementara dalam bentuk terlembut.

Tetapi indikator tekanan darah Anda mengerikan. Hiperinsulinisme dalam 25 tahun tidak dapat menyebabkan hal ini. Karena itu, periksalah dan cari penyebab sebenarnya dari hipertensi Anda. Kalau tidak, Anda tidak bisa hidup sampai 35 tahun.

Anda dapat terus mengajukan pertanyaan dalam komentar di artikel ini. Tentukan hasil tes dan informasi baru yang Anda terima. Kami akan berusaha membantu sebanyak mungkin.

Sekarang saya mengukur pembacaan tekanan darah sehingga ada gambaran lengkap tentang kunjungan ke spesialis dan menyiapkan pertanyaan. Ada situasi seperti itu ketika saya mengukur tekanan di pagi hari, ketika saya bangun di 178/107 dan pulsa 101. Setelah beberapa waktu saya pergi ke kamar mandi dan setelah itu mengukur tekanan 132/80 pulsa 92 (omong-omong, selalu, saya merasakan peningkatan denyut nadi ketika mengukur tekanan darah dan kecemasan). Tekanan juga diukur ke cangkir kopi 158/98 mabuk, 5 menit setelah kopi, tekanan adalah 130/75 pulsa 70 dan pengukuran diulang setelah 10 menit. berpikir kesalahan, tekanan 130/80. Terus terang, gambaran aneh tentang mandi air panas dan kopi kental alami menormalkan A.D., walaupun pasti ada efek sebaliknya. Satu-satunya hal yang saya perhatikan adalah saya bisa rileks dan kondisinya hampir seperti biasa. Saya mulai memperhatikan bahwa tekanan yang lebih rendah tidak melebihi 90, meskipun ada 115 pada pengukuran pertama.
Tes darah menurut dokter tidak mengungkapkan adanya kelainan, semuanya normal. Dan tentang protein dalam urin, saya ingat bahwa saya menggunakan salep Lorinden C, dan itu dikeluarkan dalam urin sebagai senyawa yodium dan protein, mungkin ini adalah penyebab meningkatnya konten.
Saya bertanya-tanya apakah ini bisa, semacam reaksi akut terhadap proses pengukuran itu sendiri atau keanehan fisiologis tubuh, saya masih memiliki leher mati rasa ketika saya duduk tegak.

Jika saya adalah Anda, saya sekarang akan berpikir secara intens di mana menemukan dokter yang BAIK untuk diperiksa dan berkonsultasi dengannya.

Dengan angka nadi dan tekanan Anda, itu sangat dekat dengan serangan jantung atau stroke.

71 tahun, tinggi 165, berat 70 kg. PJK, angina pektoris, artritis reumatoid. Saya menerima Mataprolol 1 2 sekali sehari, cardiomagnyl 0,75-1 tabel per hari terus-menerus. Analisis - total. kolesterol-7, gula-5,8, kreatinin-102, ud.berat-1.003, gula dan protein tidak ditemukan, kandungan zat besi dalam darah normal, hemoglobin-109

> 71 tahun, tinggi 165, berat 70 kg.
> Penyakit arteri koroner, angina, rheumatoid
> radang sendi. Saya terima

Dan apa pertanyaanmu?

Anda memiliki kolesterol tinggi. Tentunya ada aterosklerosis yang signifikan pada pembuluh darah, karena itu, penyakit jantung iskemik dan stroke. Beta-blocker (metoprolol, khususnya) meredam gejala, tetapi tidak berpengaruh pada penyebab masalah.

Jika saya jadi Anda, saya akan menemukan dan membaca kedua buku Atkins dengan hati-hati, seperti yang kami sarankan di blok "Menyembuhkan Hipertensi dalam 3 Minggu adalah Nyata."

Pergi ke makanan dengan pembatasan karbohidrat, manfaat kerja ginjal lebih atau kurang normal dan memungkinkan. Setelah 4-6 minggu diet rendah karbohidrat, Anda akan lulus tes darah lagi dan memastikan bahwa profil kolesterol telah meningkat banyak. Dan dengan demikian, perkembangan aterosklerosis akan melambat. Cobalah juga mengonsumsi suplemen yang berbeda untuk jantung, seperti yang direkomendasikan dalam buku "Suplemen: Alternatif Alami untuk Obat-obatan." Beberapa dari mereka akan memiliki sedikit efek pada Anda, dan beberapa dari mereka akan sangat meningkatkan kesejahteraan Anda.

Plus, lebih disukai vitamin C, vitamin E dan antioksidan lainnya, berusaha melindungi pembuluh darah. Ini adalah tugas utama Anda. Semakin baik untuk mengatasinya, semakin lama Anda hidup.

P. S. Metoprolol dan kardiogram (yaitu, aspirin di dalamnya) - jangan mencoba untuk membatalkan sampai kondisi kesehatan Anda membaik secara signifikan. Setelah itu, konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda dapat menolak obatnya.

Saya berumur 54 tahun, pengalaman hipertensi adalah 15 tahun. Sekarang saya menerima Egilok-retard di pagi hari dan di malam hari amlodipine. Sebelum itu adalah Lodoz. Saya punya masalah - saya batuk karena obat ini. Sebelum itu, 5 tahun lalu, reaksi yang sama adalah enalapril. Sekarang saya membaca sebuah artikel tentang cara menghilangkan hipertensi tanpa obat-obatan, ada masalah seperti itu - seolah-olah semua tindakan ditujukan untuk mengurangi berat badan, dan saya sudah memiliki berat badan normal dan tidak ingin menurunkan berat badan. Tinggi 156, berat 52. Apa yang Anda sarankan.

> Apa yang Anda sarankan.

Baca artikel “Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Tes untuk hipertensi ”, ikuti tes. Cobalah temukan penyebab hipertensi Anda dan obati itu.

Jika ginjal Anda normal, cobalah mengonsumsi magnesium dan taurin. Tetapi bagaimanapun juga, teliti dan cari penyebab tersembunyi dari hipertensi.

-18 tahun, 186cm, berat 92
-Hipotiroidisme.
-Dari keluhan: Kenaikan di 6,30 tidak mengganggu. Di suatu tempat pada jam 12, kelelahan perlahan-lahan muncul, sakit kepala dimulai di belakang kepala, otak berhenti berpikir dan kapasitas kerja berkurang menjadi imajiner (jika Anda mengukur tekanan berada di suatu tempat 145/90). Penggunaan capoten lagi (di bawah lidah) atau 10-20 menit tidur mengembalikan saya ke kehidupan, tekanan turun menjadi 135.
Untuk jaga-jaga, sakit kepala timbul terutama dari tekanan mental yang parah, dengan aktivitas fisik saya merasa hebat.
- Eutiroks 150 -1 p / hari, pagi
-Dari tes, ia baru-baru ini menyumbangkan darah (untuk hormon, gula, kurva gula), urin, EKG, USG ginjal.
Semuanya normal dengan pengecualian hormon perisai. Besi (sedikit penyimpangan dari norma)
Obat apa yang bisa Anda anjurkan?

> Obat apa
> bisakah kamu memberi saran?

Pastikan Anda terlibat dalam ahli endokrin yang benar-benar memenuhi syarat, dan Anda melakukan segala yang mungkin untuk memperbaiki hipotiroidisme Anda. Kalau tidak, tidak akan ada gunanya dari pil.

Obat hipertensi in absentia tidak akan memberi tahu Anda. Bicaralah dengan topik ini dengan seorang ahli endokrin.

Anda dapat mencoba magnesium, seperti yang kami rekomendasikan secara aktif di sini. Taurin - mungkin tidak perlu. Minyak ikan - berdasarkan permintaan.

Kalium / magnesium / minyak ikan dan gerimak (air) - Saya minum terus-menerus, untuk merasakan 0
Terima kasih atas jawaban yang tidak memberi saya apa-apa.
Saya hidup dengan hipotiroidisme dari kelas 1, dan mereka tidak mengganggu saya bahkan tanpa hormon, ketika hormon melebihi norma dengan faktor 10k.
Dan paruh terakhir tahun ini, ketika tekanan mulai mengganggu, dan kinerja dari sisi perisai kelenjar tidak berubah dalam beberapa tahun terakhir (saya secara teratur melakukan USG / saya menyumbangkan darah, klinik, biokimia, gula)
Dan seperti biasa, semua ahli menerjemahkan panah, pergi ke ini atau itu, dan ternyata lingkaran setan.
Kesimpulan-satu-satunya jalan keluar adalah perawatan sendiri! Dan karena tidak sedih, itu benar.

> Satu-satunya kesimpulan
> keluarannya adalah pengobatan sendiri

Dalam kasus Anda, satu-satunya solusi adalah mengobati hipotiroidisme dengan bantuan ahli endokrin yang berkualitas, yang masih perlu dicari.

Jika Anda tahu bahasa Inggris, Anda dapat membaca literatur medis populer tentang masalah tiroid. Saya khawatir tidak akan ada artinya dari buku-buku yang berbahasa Rusia.

Hari baik! Ayah saya (75 tahun, tinggi sekitar 1,75, berat sekitar 80) mengalami stroke iskemik di kelompok SMA SMA, hemiparesis sisi kiri sedang. Hipertensi 3 sdm., Risiko 4. Gula 5.7, kolesterol 4.5 Arteri karotis: tanda-tanda aterosklerosis, p-gr OGC: fibrosis akar, CT otak: infark miokard subakut di lobus parietal kanan, tahap kronis infark miokard di lobus frontalis kiri. hemisfer serebral, diucapkan aterosklerosis arteri intrakranial. Rumah sakit dirawat: reopolyglukine, heparin, magnesium sulfate, mildronate, bisoprolol, indapamide, amlodipine, Relanium, fiziotenz, cytoflavin, perineva. Selama perawatan di rumah sakit, tekanan darahnya menjadi normal, tetapi ia mengalami gangguan terus-menerus, mimpi buruk, agresi. Ketika dipulangkan ke rumah, Mexidol bisoprolol aspirin amlodipine dan atorvastatin diresepkan. Gangguan dan mimpi mengerikan terus berlanjut, setelah penghapusan bisoprolol, amlodipine, dan atorvastatin, mereka lenyap pada hari berikutnya. Tetapi sekarang kita tidak dapat menemukan pil yang dapat menjaga tekanan dalam norma. Mencoba: zokson, indap, anaprilin, sloz, diroton (tidak membantu dan gangguan), sekali lagi bisoprolol dengan amlodipine (lagi gangguan) - tidak ada hasil, tekanannya adalah 190-170 setiap hari. Nifedipine berkurang sedikit dan tidak lama. Sekarang kita minum zokson trombos, carvedilol, glisin dan terus sampai lozap. Tidak ada hasil. Mungkin Anda memberi tahu kami sesuatu. Kami tidak memiliki dokter "baik".

> Mungkin Anda untuk kami
> menyarankan sesuatu

Dalam situasi Anda, Anda seharusnya tidak mengharapkan peningkatan yang signifikan. Mungkin tidak perlu mencoba mengurangi tekanan secara agresif.

Tekanan darah, yang normal bagi orang tanpa stroke, sekarang jauh lebih rendah untuk ayahmu. Saya pikir, "gangguan, mimpi buruk, agresi" muncul justru karena ini. Periksa dengan dokter Anda tingkat tekanan darah apa yang paling cocok untuknya.

Sebelum stroke, tekanan kerjanya adalah 140 (atas), dan sekarang dengan tekanan ini (140-150) ia merasa baik, jika naik di atas, ia mulai mengalami sakit kepala.

> sekarang pada tekanan ini (140-150)
> dia merasa baik

Setelah stroke, ini adalah situasi yang umum. Mungkin layak untuk pergi. Untuk jaga-jaga, konsultasikan dengan dokter Anda. Bagaimanapun, hampir tidak disarankan untuk mencapai 120/80.

Apakah masuk akal dalam kasus kami untuk mencoba diet + magnesium + minyak ikan dan taurin?

Untuk menjawab secara akurat, Anda harus lulus tes darah dan urin yang memeriksa kerja ginjal. Kemungkinan besar, tidak akan ada salahnya. Anda bisa mencoba magnesium dan minyak ikan. Taurin dan diet - Saya tidak tahu.

Halo! Umur saya 39 tahun, tinggi 182, berat 84. Baru-baru ini, tekanan meningkat secara berkala menjadi 140-150. Saya merasa sangat sedih karenanya. Mulai mencari informasi di Internet dan menemukan situs Anda. Dia mulai mengonsumsi Magnelis 8 tablet per hari. Hasilnya melebihi semua harapan. Secara harfiah pada hari keempat masuk, tekanan di pagi hari adalah 105-110 mm., Di malam hari, 125-130. Saya memutuskan untuk mengurangi dosis menjadi 6 tablet per hari - tekanannya kembali menjadi 140. Sekali lagi saya minum masing-masing 8 - tekanan di pagi hari adalah sekitar 100 mm. Menjelang malam, 125-130.130 cocok untuk saya dengan sempurna, tetapi di sini di pagi hari itu tidak cukup rendah? Bagaimana cara menstabilkan tekanan? Terima kasih

> di sini 100 pagi tidak rendah?

Tidak, itu dalam kisaran normal jika Anda merasa normal. Setiap tekanan "atas" di atas 90 dengan kesehatan yang baik tidak apa-apa.

> Bagaimana cara menstabilkan tekanan?

Dalam situasi Anda, jangan lakukan ini. Tekanan berfluktuasi di siang hari, dan ini normal. Hal utama yang membuat Anda merasa baik. Ukur tekanan darah Anda sekali sehari - di sore hari, tetapi jangan khawatir tentang indikator pagi.

> Magnelis 8 tablet per hari.

Anda akan sangat menghemat jika Anda beralih ke magnesium dari Amerika Serikat alih-alih magngelis. Baca lebih lanjut di artikel "Pengobatan hipertensi tanpa obat."

Halo, katakan padaku tekanan sering naik
240/150 Saya bawa dengan injeksi papaverine dan dibazole
saya lakukan atau tidak, Anda mungkin perlu suntikan lain.

> mungkin perlu suntikan lain

Saya tidak punya jawaban sensor untuk pertanyaan Anda.

Pada 7 Mei 2013, ibu saya mengalami stroke hemoragik. Setelah stroke, hilangnya bidang visual terjadi di sebelah kiri. Hematoma adalah 25 kubus. Pada bulan Juli, apakah CT-semuanya bersih. Lulus kursus rehabilitasi. Ruang tekanan yang digunakan, akupunktur, terapi olahraga. Tidak ada luka setelah stroke. Amlodipine-2,5 mg telah dipilih; Prestarium 2 mg dan Nebilet-Paul, tablet dosis terendah. Semua ini di pagi hari. Terima atorix. Omega, thromboass. Setelah 3,5 bulan, tekanan secara berkala di malam hari menjadi 180/67. Pulsa 50-48. Denyut nadi dari ibuku sejak lahir. Minuman corinfar saat naik. Setelah membaca situs Anda memutuskan untuk minum manga-B6. Sementara 4 hari. Itu tidak menjadi lebih baik. Anjurkan. Dengan ginjal, semuanya baik-baik saja. Tinggi 154, berat 52kg

> Dengan ginjal, semuanya baik-baik saja

Untuk menegaskan hal ini, Anda harus lulus tes darah dan urin, dan bukan hanya USG

Saya menyarankan Anda untuk mempelajari artikel “Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Tes untuk hipertensi ”dan periksa ibu, seperti yang dicat.

Selain itu, lakukan tes darah yang menunjukkan ketebalannya dan, dengan demikian, risiko stroke berulang.

Jika hasil pemeriksaan mengungkapkan penyebab hipertensi, obati dengan hati-hati.

Ketahuilah bahwa kerusakan setelah stroke tidak dapat dipulihkan.

67 tahun tinggi 154 berat badan 50 kg osteoporosis, gastritis? cholecystitis pyelonephritis enterocaritis.Krisis hipertensi pada latar belakang antihipertensi, serangan dimulai tiba-tiba, tekanan darah naik dalam 30 detik sehingga115 / 70 naik ke 160/95, segera mengubah usus dan dorongan kuat untuk tindakan deformasi, 2 kejang terakhir meninggalkan tungkai lengan kiri dan lengan takikardia, suatu kondisi yang segera pingsan. Setiap hari saya mengonsumsi Norvasc 5 mg Concor 2,5 mg cardio-agryl, Krestor. Fiochromocytoma pada MRI tidak dikonfirmasi. Dalam sebuah serangan saya menerima korinfar glycine fenozepam anaprilin semuanya dalam bahasa. membantu cara menghindari serangan. dan bahkan Norvasc menyebabkan kram yang menyakitkan saat buang air kecil, daripada itu bisa diganti. Analisis urin dari ginjal adalah normal, analisis urin sempurna, hati adalah diet, makanan tidak asin, tetapi ada diuresis malam cepat, gula 5,8-5,2, tergantung pada karbohidrat, yang juga saya batasi.

> membantu menghindari kejang

Baca artikel “Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Tes untuk hipertensi. Periksa ginjal seperti yang dijelaskan di sana, bukan "tes ginjal urin." Perlakukan pielonefritis dengan hati-hati. Cari lebih lanjut untuk endokrinologi (!) Yang baik, dan biarkan dia mengarahkan Anda ke tes dan ujian.

> Pheochromocytoma pada MRI tidak dikonfirmasi

Ini hanyalah salah satu variasi dari masalah endokrinologis yang dapat disebabkan oleh kejang Anda. Artikel tentang penyebab hipertensi dan lainnya dijelaskan. Sekali lagi: Anda memerlukan ahli endokrinologi cerdas (!) Yang sulit ditemukan. Saya akan membaca buku-buku profesional tentang endokrinologi di tempat Anda.

Jika perut kosong, maka itu sangat banyak. Jika setelah makan, itu ditoleransi.

Coba tambahkan magnesium ke dalam obat yang Anda gunakan, seperti yang dijelaskan dalam artikel "Perawatan hipertensi tanpa obat." Tetapi yang utama adalah menemukan penyebab endokrinologis serangan Anda, dan juga untuk mengobati pielonefritis.

Saya berumur 56 tahun, berat 86 kg, tinggi 157. Saya sudah mengajukan pertanyaan, mereka tidak menjawab saya. Dokter meresepkan bidop, dia merasa sangat baik ketika dia minum, seperempat dari tab. 1 kali per hari. Butuh waktu 2 tahun, muncul selaput lendir kering dan sembelit yang sangat kuat. Dia memutuskan untuk mengganti obatnya, dan dokter yang meresepkannya sudah pergi. Sarankan agar lebih baik menerima. Saya memiliki tekanan 145/86, dugaan gagal jantung, kelenjar getah bening di kelenjar tiroid.

> Sarankan agar lebih baik mengambilnya.

Pelajari artikel di blok "Cure hipertensi dalam 3 minggu - ini nyata" dan ikuti rekomendasi dengan hati-hati. Pertama-tama, lakukan tes yang kami rekomendasikan.

Dan pil "kimia" macam apa untuk menekan gejalanya, alih-alih pengobatan normal, tidak begitu penting.

Halo Saya berumur 46 tahun, berat 118 kg, tinggi 175. Tekanan saya turun temurun. Ketika dia berusia 17 tahun, dia mendapatkan pekerjaan, para dokter terkejut bahwa saya memiliki tekanan 100/150. Baru-baru ini saya diperiksa. Dia adalah seorang ahli jantung, ahli saraf, ahli urologi. Telah lulus semua tes, lulus ultrasound, IVF. Segalanya tampak baik-baik saja. Saya sangat gugup. Ahli jantung menulis padaku FIREL. Saya merasa sangat enak ketika meminumnya, 1 tablet 1 kali sehari. Terima satu tahun. Anjurkan cara minum obat dengan metode Anda. Anda tahu, selama seminggu saya minum MAGNESIUM B-6, minyak ikan dan minum teh hawthorn tanpa menggunakan obat. Tekanan tidak turun 105/170. Cara terbaik untuk mengambil?

> Tekanan tidak turun

Dalam kasus Anda, diet rendah karbohidrat lebih penting daripada pil apa pun. Baca kembali artikel di blok “Menyembuhkan Hipertensi dalam 3 Minggu - Ini Nyata.”

> Saya merasa sangat baik
> sendiri ketika saya meminumnya

Lalu mengapa Anda mencari perawatan lain?

> Cara terbaik untuk mengambil?

Sebelum Anda mengambil sesuatu, pelajari artikel “Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Tes untuk hipertensi "dan lakukan tes. Bagaimana dengan ginjal dan tiroid Anda?

Saya berumur 30 tahun, tinggi badan 158, berat badan 92. Orang yang sangat emosional dan karenanya dengan kegembiraan sering kali getaran muncul di tangan dan kepala. Tekanan meningkat sejak kecil. Untuk mengatasi masalah saya dengan gemetar di tangan, saya minum 3-4 pil setiap hari sekali sehari di pagi hari. Dari dia aku merasa seperti lalat mengantuk sebelum makan malam, berserakan, tetapi kalau tidak aku tidak bisa mengatasinya. Bisakah saya minum beta-blocker dan mana yang lebih baik dalam situasi saya?

> Apakah mungkin untuk minum beta blocker
> dan mana yang lebih baik dalam situasi saya?

Saya tidak punya jawaban sensor untuk pertanyaan Anda.

Hari baik! Saya dengan antusias meninjau informasi di situs web Anda, saya sudah membuat satu pesanan di iHerb.com dan menerimanya dengan sangat cepat. Namun, ada sesuatu yang membingungkan saya. Intinya adalah di bagian informasi yang membandingkan harga di iHerb.com dan di apotek Ukraina. Dalam Magnicum kami, yang merupakan Magnesium laktat dihidrat, 1 tablet mengandung 470 mg zat, yang dalam hal magnesium murni adalah 47 mg, yang diinformasikan oleh produsen dengan jujur.
1 tablet UltraMag mengandung 200 mg magnesium sitrat, yang, ketika membandingkan harga dalam artikel Anda, dikeluarkan sebagai 200 mg magnesium murni, yang merupakan keraguan besar, karena Anda cukup diam tentang persentase magnesium dalam garam magnesium "Magnesium sitrat".
"Kebenaran" ini tidak bisa bertahan, jadi tidak mengherankan bahwa Anda telah menutup komentar. Saya meminta Anda untuk menjelaskan esensi dari pertanyaan yang diajukan, saya tidak mengecualikan bahwa mungkin ada kesalahan dalam alasan saya.

> 1 tablet mengandung UltraMag
> 200 mg magnesium sitrat

Tidak, ini adalah jumlah magnesium murni, seperti dalam semua suplemen Amerika lainnya yang kami rekomendasikan.

Topik ini telah diangkat beberapa kali dalam komentar, Anda hanya tidak membacanya dengan sangat hati-hati.

Jika Anda tidak percaya - coba makan 5-7 tablet UltraMag segera - dan dalam beberapa jam Anda akan dengan jelas menjelaskan usus Anda :).

Terima kasih telah memposting pertanyaan saya, bahkan tidak mengharapkannya. Namun, saya masih belum mengerti sesuatu. Berikut adalah jajaran UltraMag di iHerb.com
Magnesium (seperti magnesium sitrat, taurinat, malat, glisinat dan suksinat) ……………….. 400 mg
Yaitu, “Magnesium dalam bentuk magnesium sitrat …….400 mg)”.
Setuju bahwa "Magnesium dalam bentuk magnesium sitrat" ​​jelas bukan "Magnesium Murni", seperti yang Anda tulis. Dan ini sangat alami, karena magnesium murni tidak diserap dan hanya akan dikeluarkan dari tubuh. Saya belum pernah melihat aditif dalam bentuk logam murni, mereka semua diproduksi dalam bentuk garam dengan beberapa kandungan logam. Dan pabrikan di Ukraina menunjukkan konten ini, dan, sayangnya, perusahaan-perusahaan AS yang dihormati tidak memberikan informasi tersebut. Oleh karena itu, tidak benar membandingkan harga untuk jenis produk serupa tanpa mengetahui kandungan logam murni dalam garam.
Tolong jelaskan, apa yang saya salah.
Terima kasih

> Magnesium sebagai magnesium sitrat

Ini dimaksudkan untuk menjadi MURNI magnesium.

> Perusahaan Amerika yang terhormat
> informasi tersebut, sayangnya,
> tidak menyediakan

Karena semuanya hanya menunjukkan jumlah magnesium murni dalam suplemen mereka, karena nyaman bagi konsumen, dan tidak ada yang sangat tertarik dengan berat total tablet dan kapsul.

54 tahun, tinggi 176, berat 110, kelebihan berat ada di sana dan saya tahu itu. Pada 12 Desember, selama pemeriksaan kateter jantung, pembuluh darah tertutup ditemukan sepenuhnya, satu per 50 persen dan satu per 90. Sebuah stent ditempatkan. Mereka mengatakan bahwa kapal yang tertutup adalah hasil dari serangan jantung, tetapi ketika itu adalah serangan jantung, hanya Tuhan yang tahu. Sejak 30 November, saya telah minum metoprolol. Sebelumnya, dia hanya mengambil Kandensartan, ada peningkatan tekanan darah. Setelah pemasangan stent, rasa sakitnya hilang, tetapi sejak dimulainya pemberian metoprolol, perasaan tidak nyaman pada dada muncul, samar-samar mengingatkan pada kecemasan. Juga perasaan lapar. Terkadang rasa sakit secara bertahap menindas di area diafragma, di malam hari ketika berjalan ada perasaan kekurangan udara, saya ingin mengambil napas penuh setiap 100 langkah. Dokter memakai angina stabil. Tekanan baru-baru ini berhasil mencapai hingga 125, atau lebih tepatnya, itu rata-rata, dan yang lebih rendah sedikit melebihi norma - dalam 90. Denyut nadi 60-70, jarang sampai 80. Saya menggunakan obat: aspirin ACC 100 (diresepkan untuk hidup), metoprolol, kandensartan, amlodipine, pantaprozole dan simvastatin. Terkadang ada rasa sakit di hati, kesemutan, dan perasaan bahwa seseorang bergerak di sana, kupiruyu valokordinom mereka. Tetapi tidak setiap hari. Ada nitrogliserin di saku, tetapi syukurlah belum ada alasan untuk meminumnya. Ahli ortopedi membuat diagnosis spondylosis bersamaan dari tulang dada, gambar menunjukkan itu, membuat blokade. Sebagian dari rasa sakit hilang. Wasir telah memburuk selama dua hari terakhir, meskipun saya belum minum alkohol selama lebih dari 4 bulan. Tidak termasuk makanan berlemak, banyak minum susu asam, minum chamomile. Apa yang terjadi terjadi - saya tidak dapat menemukan jawabannya. Semua dokter yang tidak berbicara puas dengan hasil pemasangan stenting, tetapi kondisi saya tidak membaik. Meskipun saya juga senang bahwa saya melakukannya tepat waktu, tetapi ada sesuatu yang salah. Kecurigaan jatuh pada obat-obatan, tetapi dokter telah beristirahat dan tidak ingin mengubah apa pun. Saya telah duduk cuti sakit selama tiga bulan dan tidak ada perbaikan. Ya, saya lupa mengatakan, banyak kardiogram dibuat, semua menunjukkan tidak adanya serangan jantung. Terima kasih sebelumnya atas balasan dan saran Anda.

> Saya telah duduk dengan cuti sakit selama tiga bulan
> dan tidak ada perbaikan

Menggunakan stenting, Anda telah meningkatkan aliran darah di beberapa pembuluh koroner. Namun, aterosklerosis tidak hanya menyerang pembuluh ini, tetapi semua sisanya di tubuh Anda. Operasi telah menyelamatkan hidup Anda, tetapi jangan berharap itu akan mengembalikan Anda ke kesehatan yang baik. Jantung terselubung dalam jaringan pembuluh darah yang padat. Beberapa dari mereka “dikoreksi” oleh operasi, tetapi mayoritas berada dalam kondisi yang sama seperti mereka.

Saya menyarankan Anda untuk mempelajari artikel "Pengobatan hipertensi tanpa obat" dan selain obat mencoba untuk mengambil semua zat tambahan yang dijelaskan di sana. Mungkin kondisi Anda akan meningkatkan L-karnitin dan koenzim Q10.

Ini juga akan membantu Anda untuk melakukan diet rendah karbohidrat untuk memperlambat obesitas, aterosklerosis, dan diabetes tipe 2. Tetapi secara umum, Anda sudah terlambat untuk menemukan kami. Masih belum ada cara untuk benar-benar menyembuhkan Anda.

Saya berumur 60 tahun, tinggi badan 158 cm, berat 95 kg, saya mungkin menderita hipertensi, tekanan 160/90 di pagi hari. Saya minum enalapril dan metoprolol. Ketika saya marah, tekanannya mencapai 180/90, seringkali jantung berdebar hingga 129 kali per menit. Kardiogramnya tidak terlalu baik, karena dokter meresepkan untuk minum panangin dan deprenorm. Saya minum sedikit dan dari deprenorma sesuatu menjadi buruk bagi saya dan saya berhenti meminumnya, dan EKG menunjukkan perbaikan. Saya sering mulai menuangkan kulit. Saya pikir pil apa yang lebih jinak untuk menggantikan metoprolol dan enalapril.

> pil apa yang lebih jinak
> ganti metoprolol dan enalapril

Baca artikel di blok "Cure hipertensi selama 3 minggu - ini nyata" dan ikuti rekomendasinya.

Halo, saya ingin tahu obat apa yang dapat digunakan untuk meredakan gejala vegetatif (kemerahan, jantung berdebar, berkeringat berlebihan) dalam kasus fobia sosial?

Pertanyaannya bukan di alamat, kami punya situs di sini tentang topik lain. Sebaiknya Anda beralih ke psikoterapis, daripada membuat cadangan masalah Anda.

Halo! Umur saya 44 tahun, tinggi 165 cm, berat 100 kg. Pertanyaan saya adalah ini - Saya baru saja melakukan laparoskopi, mioma dan kista diangkat. Saat saya berbaring, saya diukur dengan tekanan dan selalu tinggi 160/100. Saya dulu tidak mengendalikannya. Setibanya di rumah mulai mengukur - di pagi hari 159/96, hari selalu meningkat 170/100. Mendaftar ke dokter. Untuk sekarang saya menerima kapoten pada 1/4 tablet, kata dokter. Mungkinkah ini karena operasi yang ditunda? Terima kasih

> Mungkinkah ini berhubungan?
> dengan operasi yang ditunda?

Tidak, ini karena gangguan metabolisme Anda. Anda perlu mempelajari artikel di blok "Cure hipertensi selama 3 minggu - ini nyata" dan ikuti rekomendasinya. Ini juga mengurangi risiko masalah berulang yang membawa Anda ke meja operasi.

Bisakah saya mengambil beta-blocker seperti Concor, Prestarium, dan lari? Tekanan normal adalah 130-135 / 80-90. Usia 45 tahun, tinggi 185 cm, berat 86 kg. Denyut jantung rata-rata 60-65.

Kamu bisa. Baca buku "Qi-Run" dan lakukan joging santai, seperti dijelaskan di sana. Saya melakukannya sendiri, sangat senang. Dalam hal apapun jangan tegang saat berlari!

Jika saya jadi Anda, saya akan dengan cermat mempelajari artikel "Penyebab Hipertensi dan Cara Menghilangkan Mereka", dan kemudian saya diperiksa.

42 tahun
Tinggi 174 cm
Berat 74 kg
Nutrisi - sehat.
Saya tidak merokok. Saya minum sangat jarang
Saya ingin pergi ke gym.

Beberapa tahun yang lalu, saya menemukan bahwa saya memiliki tekanan darah tinggi - 140/90. Lulus ujian penuh. Tidak menemukan apa pun.
Dokter mengatakan bahwa tidak selalu mungkin untuk memahami penyebab tekanan darah tinggi. Mungkin itu saraf. Dianjurkan - minum pil.
Saya tidak minum pil. Saya mencari metode tanpa obat-obatan. Saya mencoba banyak. Tidak ada yang membantu.
Baru-baru ini saya mulai mengonsumsi Concor 5 mg di pagi hari. Dia juga mulai mengonsumsi Magnesium - 400-500 mg per hari. Saya mendengar bahwa magnesium dapat meningkatkan risiko efek samping dari penghambat saluran kalsium, seperti pusing, mual, retensi cairan.
Saya sangat rahasia untuk situs Anda. Beri tahu saya apa yang harus saya lakukan?

> Beri tahu saya apa yang harus saya lakukan?

Baca artikel tentang penyebab hipertensi dan lebih banyak penyebab endokrin hipertensi, kemudian teliti bagaimana mereka ditulis.

> magnesium dapat meningkatkan risiko efek samping
> efek blocker saluran kalsium,

Ini benar Tapi concor adalah beta blocker, bukan antagonis kalsium. Atau apakah Anda mengambil sesuatu yang lain?

Saran Anda untuk menyembuhkan hipertensi tanpa obat benar-benar luar biasa. Saya berasumsi bahwa ini adalah murk nyata. Saya tidak tahu mengapa semua orang melakukan ini di situs web di Internet. Saya masih tergoda - saya berhenti minum obat untuk tekanan indapamide, dari mana tekanan saya kembali normal dan bukannya 180/80 atau 160/80 menjadi 120/80. Dia meninggalkan semuanya, setelah membaca rekomendasi mendesak bahwa hipertensi dapat disembuhkan dengan MAGNESIUM B6. Saya membelinya, mulai menerapkannya dengan vitamin tambahan - dan setelah 5 hari ada pembengkakan pada kaki, mata, siram ke wajah. Saya menghentikan perawatan Anda yang luar biasa dan kembali ke obat-obatan untuk hipertensi, dan pembengkakan kaki masih belum hilang... Ini adalah cara Anda merawat dan sangat menyarankan pasien, membuat mereka menjadi penyakit besar...

> ada pembengkakan pada kaki, mata, rata ke wajah

Anda bersalah karena tidak membaca dengan cermat. Saya tidak pernah menyarankan Anda untuk berhenti minum obat "kimia" segera. Suplemen untuk hipertensi harus dimulai bersamaan dengan mereka. Dosis obat secara bertahap dikurangi menjadi nol kemudian, ketika efek dari aditif sudah jelas.

Katakan padaku apa yang bisa kamu ganti Concor. Apakah ada mitra yang lebih murah?

> apa yang bisa menggantikan Concor.
> Apakah ada mitra yang lebih murah?

Baca artikel "Bisoprolol dan Concor", itu menjawab pertanyaan Anda.

Halo Umur saya 52 tahun, tinggi 160 cm, berat 75 kg. Pada usia 45, ada trombosis vena dalam (kaki kiri), dan dia minum pil KB hormonal. Namun, tidak mungkin untuk melakukan ini, karena ternyata sekarang, saya memiliki kecenderungan genetik untuk trombosis. Sekarang saya terus minum Cardiomagnyl 75 mg, detralex berkala dan Wessel Due, folacin. Tekanan 120-140 / 80-90. Saya tidak sengaja mengukur tekanan seminggu yang lalu - 170/90, nadi selalu 76-84. Segera mulai mencari apa yang harus dilakukan. Terapis kami suka meresepkan suplemen makanan, saya tidak suka itu. Sebelum Anda mulai minum obat yang Anda sarankan untuk mengurangi tekanan, lewati tes. Semuanya normal. Tekanannya tidak tinggi sekarang. Katakan, tolong, apakah perlu untuk mengambil persiapan magnesium sekarang atau masih harus diambil ketika ada tekanan. Terima kasih

> mereka harus diambil saat tekanan

Tidak, mereka harus diambil setiap hari. Cardiomagnyl mengandung dosis magnesium yang tidak cukup untuk mencapai efeknya. Gantilah dengan suplemen magnesium dengan vitamin B6, yang saya rekomendasikan di sini.

> kecenderungan untuk trombosis

Dalam hal ini, diinginkan untuk mengambil seluruh kompleks vitamin kelompok B - suplemen B-50, bersama dengan magnesium.

> Terapis kami senang meresepkan
> Suplemen makanan, saya tidak suka itu

Magnesium dan produk lain yang saya promosikan di situs ini juga merupakan suplemen makanan. Tetapi mereka diproduksi oleh perusahaan-perusahaan Amerika yang serius, bukan di bawah tanah, dan mereka baik untuk banyak pasien.

Tekanan darah saya turun temurun, kakak saya menderita stroke. Baru-baru ini, setelah pengalaman gugup, tekanan melonjak - 210/125. Umur saya 55 tahun, tinggi 170 cm, berat 65 kg. Seminggu yang lalu, ia mulai mengambil Magne-B6, enalapril 1 tablet sekali sehari. Sakit kepala, tinitus - jangan lewat. Di sebelah kiri di bagian belakang kepala, pembuluh darah terasa sakit. Bagaimana saya memulai diagnosis dan perawatan penyakit saya?

> Di mana saya memulai diagnosis
> dan perawatan penyakit saya?

Baca artikel "Penyebab Hipertensi dan Cara Menghilangkan Mereka", lakukan tes darah dan urin.

Hari baik! Umur saya 62 tahun, tinggi 165 cm, berat 90 kg. Saya menderita hipertensi selama 10 tahun, saya minum pil Lozap Plus sekali sehari di pagi hari. Unit tekanan tertinggi hingga 180/100. Analisis berjalan semua - biokimia darah, hitung darah lengkap dan urinalisis dan menurut Nechyporenko - semuanya normal. Saya terganggu oleh suara-suara keras di kepala saya, seperti gemuruh kabel listrik bertegangan tinggi, dan mereka praktis tidak lulus. Bagaimana dan bagaimana mereka dapat dihapus?

Ini disebabkan oleh aterosklerosis. Menghapusnya bermasalah, bahkan jika ternyata mengurangi tekanan darah dengan meminum obat kuat. Karena aliran darah di pembuluh yang tersumbat oleh plak aterosklerotik belum dipelajari untuk dipulihkan. Mungkin dalam 5-10 tahun itu akan mudah. Tetapi kita masih harus hidup sampai saat ini.

Selain menggunakan tablet Lozap Plus, ikuti rekomendasi yang dijelaskan dalam blok “Adalah nyata untuk menyembuhkan hipertensi dalam 3 minggu.”

Halo dokter!
Suami saya mengalami peningkatan tekanan secara teratur di pagi hari 158/105. Di malam hari 135-85.
Tinggi 176, berat 75 kg, usia 50 tahun. Survei tidak menghasilkan apa-apa - semuanya normal. Tidak mau ke dokter sekarang.
Pertanyaan: Apa yang bisa menentukan peningkatan tekanan pada malam hari?
Terima kasih

> Apa yang bisa ditentukan
> peningkatan tekanan di malam hari?

Penting untuk mempelajari artikel tentang penyebab hipertensi dan diperiksa seperti yang tertulis di sana.

Selamat siang Umur saya 44 tahun. Wanita Tinggi 168 cm, berat 75 kg. Penyakit: vitiligo, psoriasis, penglihatan minus 5,5 di kedua mata. Kardia Achalasia.

Selama tahun itu, saya khawatir akan sesak napas dan jantung berdebar-debar. Tekanan darah 120/80 atau 130/90, tetapi dengan tekanan seperti itu saya merasa sangat sakit dan sampai muntah, itu tidak menjadi lebih mudah, membuat saya demam, takut. Denyut nadi pada tekanan 108-112 denyut apa pun. Saya tidak bisa menaiki tangga, bukit, berbicara sambil berjalan di telepon, saya langsung mati lemas. Katakan padaku apa yang salah denganku? Dokter ahli jantung dan ahli endokrin mengatakan mereka tidak melihat kelainan apa pun dari tes EKG dan tes hormon. Saya seorang perawat. Dia sendiri mulai minum ketika jantungnya berdetak kencang, Anaprilin sekali sehari. Segera itu menjadi baik!

Periksa gula darah. Tidak peduli bagaimana itu ternyata diabetes dan gastroparesis diabetik.

Katakan padaku apa yang salah denganku?

Gangguan metabolisme kompleks :).

Tentu saja saya tidak bisa memberikan diagnosis yang akurat.

Saya mulai minum ketika jantung saya berdetak kencang

Jika saya jadi Anda, saya akan mencoba untuk mengambil semua suplemen yang dijelaskan di sini, tidak banyak dari hipertensi, untuk meningkatkan kinerja jantung. Mungkin, selain taurin, atau tambahkan yang terakhir. Cobalah beralih dari anaprilin ke suplemen ini. Perlu diingat bahwa Inderal merusak metabolisme. Dengan vitiligo dan psoriasis Anda, ini tidak cukup.

Hari baik! Suami saya berusia 36 tahun, tinggi 180 cm, berat 95 kg, diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin, dan hipertensi herediter adalah tekanan 140-160 / 90-110. Tidak minum obat untuk tekanan. Di mana kita mulai dan bagaimana untuk mengambil suplemen? Terima kasih sebelumnya!

Di mana kita mulai?

Baca artikel tentang pengobatan diabetes tipe 1 dan lakukan dengan hati-hati apa yang tertulis di dalamnya. Diabetes tipe 1, dibebani dengan obesitas, lebih buruk dari ini tidak mungkin.

Jika suami tidak mengambil keputusan, maka saya akan, di tempat Anda, mulai mencari penggantinya, karena segera dia akan menjadi orang cacat.

dalam urutan apa untuk mengambil suplemen?

Suplemen memainkan peran pihak ketiga dalam situasi Anda. Yang utama adalah diet rendah karbohidrat yang ketat dan perhitungan dosis insulin yang cermat.

Umur saya 57 tahun, berat 87 kg, tinggi 160 cm. Asma bronkial, penyakit arteri koroner, angina pektoris, denyut prematur ventrikel derajat 3 menurut Lone-Wolfe, takikardia, kegagalan AK, hipertensi 150-160 / 100. Saya minum prednisone dua kali sehari, amiodarone, sloz +. Verapamil diresepkan - butuh satu tahun, tapi itu semakin memburuk. Dokter setempat bertanya apakah saya bisa mengganti verapamil dengan sesuatu yang lain, hanya menggelengkan bahu saya. Saya harus pergi ke Internet sendiri... Saya menemukan amiodarone - setelah seminggu masuk, gangguan tak berujung di hati saya berhenti menyiksa saya. Tetapi mengganggu bahwa obat ini tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan GCS dan budesonide. Saya meminta saran Anda, apakah berbahaya?

Saya harus online sendiri... Menemukan amiodarone

Menugaskan amiodaron untuk dirinya sendiri adalah keputusan yang berani.

Saya meminta saran Anda

Dengan pertanyaan tentang kombinasi obat yang diizinkan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, bukan dengan saya.

Jika saya jadi Anda, saya akan mempelajari materi di blok "Untuk menyembuhkan hipertensi dalam 3 minggu adalah nyata" dan dengan rajin melakukan apa yang tertulis di sana. Anda membutuhkan diet rendah karbohidrat ketat, dan suplementasi - dari hipertensi dan untuk meningkatkan kerja jantung.

Pelajari apa itu gluten, bagaimana itu berbahaya, makanan apa yang dikandungnya, dan kemudian hilangkan sepenuhnya dari diet Anda. Saya harap ini akan mengurangi asma Anda dan semua masalah lainnya. Setelah 2-3 minggu akan menjadi jelas bagaimana diet dan suplemen bekerja. Jika Anda merasa lebih baik - cobalah mengurangi dosis prednison dan obat lain. Sekali lagi, diet harus ketat. Bahkan jumlah produk terlarang yang tidak signifikan akan memicu serangan autoimun dan lonjakan kadar insulin dalam darah.

Saya berumur 68 tahun, tinggi badan 162 cm, berat 86 kg. Tekanan berkisar dari 110/80 hingga 150/90. Tahun ini dia menjalani pemasangan stent. Kandung empedu yang hilang 3 tahun yang lalu. Saya meminum semua obat yang diperlukan dengan baik, kecuali amlodipine dan obat-obatan sejenis, karena obat ini menyebabkan pembengkakan pada wajah, kaki, perut, dan nasofaring. Saya tidak minum obat ini - tidak ada pembengkakan, tetapi fluktuasi tekanan dimulai. Pertanyaan: Obat apa yang tidak menyebabkan edema?

Obat apa yang tidak menyebabkan edema?

Pelajari bahan-bahan di blok "Cure for Hipertensi dalam 3 minggu - ini nyata" dan lakukan apa yang tertulis di sana, selain mengambil obat yang diresepkan oleh dokter.

Kantung empedu diangkat

Ini bukan kontraindikasi untuk diet rendah karbohidrat.

Tidak menemukan informasi yang Anda cari?
Ajukan pertanyaan Anda di sini.

Cara menyembuhkan hipertensi sendiri
dalam 3 minggu, tanpa obat berbahaya mahal,
"Kelaparan" diet dan pendidikan jasmani yang berat:
Dapatkan petunjuk langkah demi langkah gratis di sini.

Ajukan pertanyaan, terima kasih atas artikel yang bermanfaat.
atau, sebaliknya, mengkritik kualitas materi situs