Dopplerometry (USG Doppler) selama kehamilan: apa yang ditunjukkan dan mengandung risiko untuk bayi

Kedokteran modern memberikan banyak peluang untuk diagnosis kondisi patologis, termasuk selama kehamilan. Sudah lama wajib bagi calon ibu untuk melakukan penelitian ultrasound yang membantu mengidentifikasi patologi perkembangan janin, menentukan massa, struktur organ dalam, dan mencurigai penyakit berbahaya. Ultrasonografi Doppler selama kehamilan memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal, ketika perubahannya dapat dipulihkan, dan anak tidak menderita. Tetapi apakah penelitian itu aman, dan kapan harus dilakukan?

Manipulasi dan pengobatan apa pun selama kehamilan tidak diinginkan. Mengenai USG tidak ada data yang dapat diandalkan, pengamatan ilmiah yang luas yang akan menunjukkan dampak negatifnya pada bayi. Dan manfaat USG, termasuk penerapan Doppler, sangat berharga - pada menit terakhir Anda dapat menyelamatkan nyawa, sekilas, ditakdirkan untuk kematian seorang anak.

Prinsip metode

Dalam media homogen, USG merambat pada kecepatan yang stabil. Jika Anda mengirimnya ke objek dengan banyak partikel bergerak, gelombang akan dipantulkan dari masing-masing dan membawa informasinya. Rekaman gelombang pantulan dan interpretasinya menggunakan teknologi komputer disebut sonografi doppler. Dalam kedokteran, darah arteri dan vena diambil sebagai media dengan partikel yang aktif bergerak. Dopplerometri tidak hanya digunakan dalam kebidanan. Ini adalah metode umum untuk meneliti pembuluh darah ekstremitas bawah dan atas, jantung manusia.

Dopplerometry (USG Doppler) selama kehamilan adalah salah satu cara paling signifikan untuk mendiagnosis kondisi janin. Sebagai hasil dari penelitian, adalah mungkin untuk mendapatkan kecepatan pergerakan darah melalui pembuluh darah ibu dan anak. Mengetahui nilai normal dan membandingkannya dengan hasil yang diperoleh, kita dapat menyimpulkan tentang keadaan fungsional jaringan dan apakah bayi menderita secara intrauterin dari sejumlah kecil darah dan oksigen yang masuk (hipoksia).

Doppler dapat dilakukan dalam dua versi.

1. Pemindaian dupleks. Gambar dua dimensi dibangun, laju aliran darah, arah, struktur dinding pembuluh darah diperkirakan.
2. Pemetaan Triplex. Gambar itu ternyata tiga dimensi, Anda dapat dengan jelas melacak struktur anatomi, pembuluh dan hubungannya dengan jaringan yang berdekatan. Ini adalah opsi pemindaian dupleks tingkat lanjut.

Parameter apa yang ditentukan

Dopplerografi untuk wanita hamil dapat dilakukan untuk berbagai keperluan, misalnya untuk mempelajari aliran darah di rongga jantung untuk mendeteksi malformasi. Lebih sering, pembuluh-pembuluh berikut diukur dan hanya setelah 20 minggu:

• arteri uterus kanan dan kiri;
• arteri pusar;
• arteri serebri tengah pada janin.

Di dalamnya ada pelanggaran pertama yang muncul. Dengan kecepatan aliran darah, Anda dapat menilai apakah janin menderita dalam kandungan atau tidak.

Dalam analisis, indikator dihitung, kemudian data yang diperoleh dalam penelitian ini dibandingkan dengan tabel khusus dengan nilai yang ditetapkan untuk periode yang sama.

• IR. Ini adalah indeks resistensi, dihitung dengan rumus (C-D) / C, di mana C adalah kecepatan aliran darah pada saat kontraksi jantung, D pada saat relaksasi.
• LMS. Rasio sistolik-diastolik ini dihitung menggunakan rumus C / D.
• PI Indeks denyut ini dihitung dengan rumus (C-D) / M, dalam hal ini, M adalah kecepatan aliran darah rata-rata dalam bejana uji.

Tabel di bawah ini menyajikan norma USG Doppler selama kehamilan pada periode yang berbeda.

Tabel - Nilai normal aliran darah di arteri tali pusat

Tabel - Indeks USG Doppler normal di arteri uterus selama kehamilan

Tabel - Laju aliran darah di arteri serebri tengah janin

Kemajuan penelitian

Bagaimana Doppler ultrasound selama kehamilan, tidak berbeda dengan melakukan riset biasa. Wanita hamil berbohong, sementara dokter melakukan pemeriksaan janin dan rahim dengan sensor biasa. Jika perlu, spesialis melakukan pengalihan mode pada perangkat dan setelah itu melakukan sonografi Doppler. Gambar pada monitor dilengkapi dengan grafik kecepatan darah dalam pembuluh, dan pewarnaan biru-merah pada gambar hitam-putih muncul.

Biasanya dopplerometri dilakukan oleh sensor perut. Jika perlu untuk membedakan pembuluh, misalnya, dengan plasenta previa, studi semacam itu dapat dilakukan dengan sensor vagina.

Pelatihan khusus untuk melakukan ultrasonografi Doppler tidak diperlukan. Anda harus membawa dua popok - satu harus diletakkan di sofa dan berbaring di atasnya, yang lain kemudian menghapus sisa-sisa gel dari permukaan perut.

Kapan bisa dan harus dilakukan

Dopplerometri dapat dilakukan pada tahap awal dari saat detak jantung dicatat dalam embrio, dari sekitar minggu keenam hingga ketujuh kehamilan. Namun, dalam 1 trimester, Anda hanya bisa memperbaiki aliran darah. Biasanya, penelitian semacam itu dilakukan ketika dugaan kehamilan yang terlewat, ketika detak jantung tidak jelas.

Hingga 20 minggu, penentuan aliran darah di arteri uterus, pembuluh darah tali pusat dan otak janin tidak memiliki nilai fundamental seperti itu, oleh karena itu sangat jarang dilakukan.

Indikasi untuk USG Doppler tambahan selama kehamilan

Dopplerometri janin dan pembuluh darah ibu dilakukan pada wanita yang berisiko mengalami komplikasi kehamilan. Yaitu:

• dengan risiko preeklampsia - dengan komplikasi yang sama dari kehamilan sebelumnya, dengan kelebihan berat badan, dengan peningkatan tekanan pada seorang wanita, dengan edema, dengan masalah dengan ginjal, diabetes mellitus;
• dalam kasus kehamilan ganda, untuk mengidentifikasi fistula tambahan antara pembuluh dan mencegah sindrom perampokan;
• dengan rhesus ibu dan janin yang berbeda - bahkan tanpa adanya titer antibodi rhesus dalam darah seorang wanita, gangguan aliran darah dapat dinyatakan sebagai tanda pertama penyakit hemolitik.

Dopplerometri juga harus dilakukan dalam kasus berikut:

• retardasi pertumbuhan janin menurut data USG;
• identifikasi polihidramnion atau air rendah;
• perubahan CTG (rekaman detak jantung janin);
• dengan debit air prematur hingga 34 minggu;
• dalam mendeteksi kelainan bawaan pada janin;
• dengan arteri umbilical tunggal;
• dengan plasenta previa;
• jika ada tanda-tanda penuaan plasenta dengan USG;
• jika seorang wanita sebelumnya mengalami kematian janin dalam rahim.

Dengan bantuan studi Doppler, seseorang dapat dengan andal mengindikasikan apakah tali pusat terjerat dalam janin dan berapa kali.

Derajat gangguan aliran darah

Setelah registrasi kecepatan aliran darah antara sistem wanita-plasenta dan janin-plasenta, perubahan dievaluasi berdasarkan derajat. Ini membantu untuk lebih jelas menilai gambaran tentang apa yang terjadi. Selanjutnya, decoding dari data yang diperoleh di Doppler.

• Kelas 1A. Perubahan dicatat hanya dalam indeks resistensi pembuluh uterus, aliran darah di arteri umbilical dan otak janin dipertahankan pada tingkat normal.
• Gelar 1B. Penyimpangan dalam pembuluh tali pusat, kepala dan leher janin, sementara di pembuluh darah rahim - norma.
• Derajat 2. Ada perubahan aliran darah pada ibu dan pembuluh janin, tetapi jumlahnya tidak kritis.
• Derajat 3. Indikator yang dapat terdeteksi menunjukkan kondisi janin yang parah, seringkali kritis, yang membutuhkan perawatan segera atau kelahiran.

Apakah prosedur selalu diperlukan?

Saat ini, hampir semua wanita melakukan USG Doppler selama kehamilan pada trimester ketiga setidaknya satu kali, dan ketika pelanggaran terdeteksi - setidaknya satu kontrol lagi. Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.

Jika kehamilan berlangsung tanpa komplikasi, tidak ada pelanggaran menurut rekaman CTG janin dan pemeriksaan USG biasa, wanita merasakan pergerakan bayi dengan baik, tidak ada urgensi untuk melakukan penelitian.

Keamanan diagnostik

Ultrasonografi Doppler sering dilakukan dan pada berbagai tahap kehamilan. Seperti USG normal, itu tidak menimbulkan bahaya bagi ibu dan bayi. Ada saran bahwa ini menyebabkan beberapa pemanasan jaringan, serta efek mekanis pada mereka karena kavitasi. Dopplerometri berbeda dari USG konvensional karena intensitas gelombang ultrasonik lebih tinggi dari itu dan menciptakan efek yang lebih besar pada jaringan.

Jika pelanggaran terungkap

Tergantung pada pelanggaran pelanggaran yang terungkap dalam melakukan kehamilan sedang dalam konstruksi. Seringkali harus berurusan dengan yang berikut ini.

• Malformasi. Deteksi cacat yang tidak sesuai dengan kehidupan (misalnya, transposisi pembuluh jantung) pada trimester ke-2 merupakan indikasi untuk aborsi. Jika prognosis cacat lebih menguntungkan, derajat keparahan pelanggaran janin dalam rahim ditentukan, berdasarkan waktu dan cara persalinan dapat disesuaikan.
• Gangguan aliran darah tingkat pertama. Dalam 95% kasus setelah perawatan, bahkan pada pasien rawat jalan, pada kontrol Doppler, semua indikator berada dalam kisaran normal. Sekitar 5% wanita dalam deteksi gangguan aliran darah tingkat pertama pada tahap selanjutnya mempertahankan perubahan ini sebelum melahirkan, sementara kondisi bayi tidak menderita.
• Gangguan aliran darah derajat kedua. Dalam hal ini, Anda memerlukan perawatan rawat inap dan kontrol Doppler setiap tiga hingga lima hari. Tergantung pada penyebab asli dari gangguan aliran darah, dinamika bisa positif atau negatif.
• Pelanggaran aliran darah derajat ketiga. Deteksi perubahan serupa pada wanita hamil di trimester 2 dan 3 berakhir dengan pengiriman dalam beberapa minggu ke depan. Dalam kasus sebaliknya, kemungkinan kematian janin tinggi.

Untuk pengobatan gangguan obat MPPC digunakan untuk meningkatkan aliran darah uteroplasenta dan janin, obat anabolik. Cara berikut diizinkan selama kehamilan:

Penting untuk mengetahui dan memahami apa USG Doppler selama kehamilan dan untuk melakukannya secara profilaksis setidaknya sekali dari 30 hingga 34 minggu. Jika pelanggaran terdeteksi, pengamatan dinamis terhadap perempuan dimungkinkan tidak hanya berdasarkan minggu tetapi juga berdasarkan hari. Efek penting Doppler pada ultrasound: menunjukkan apakah ada hipoksia selama kehamilan dan kemungkinan preeklampsia. Penelitian tidak berbahaya bagi wanita dan anak-anak. Sebaliknya, ia memiliki nilai diagnostik yang tinggi.

Ulasan: "Kelebihan cek tidak ada salahnya"

Dan saya diberi dopplerografi dua kali (25 minggu dan ada pembengkakan di kemudian hari, sekitar 36 minggu) pada alat yang sama dengan USG, mereka hanya mengganti moda, menjadi jelas bukan bayi, tetapi pembuluh kecil. Menurut pendapat saya, tidak ada yang mengerikan dalam prosedur ini.

Saya diberi doppler, menunjukkan kelainan aliran darah... dokter menjadi sangat ketakutan, mengirim saya ke rumah sakit untuk pergi tidur, mereka menatap saya di rd dan mengatakan bahwa tidak apa-apa, ada beberapa tahap gangguan aliran darah: 1A. 1B dan 2A.2B Saya punya 1A- tidak penting... dengan dignosis seperti itu mereka tidak ditempatkan di rumah sakit... jika 2B dan sejenisnya lebih serius, mereka mendaftarkannya di lonceng rd dan Actovegin ditetes secara intravena. sebulan kemudian, Doppler sekali lagi menyingkirkan aliran darah yang sama, dan lagi G sedang menunggu untuk itu, dan dari tiga RD mereka mengirim kembali dengan kata-kata "panikyorshy".. itu semua pada 36 minggu... tidak ada yang mengerikan di dopler, pemeriksaan tambahan tidak akan pernah sakit - terutama menyangkut nutrisi lilyka.

Secara umum, doppler diresepkan untuk semua orang, saya sekarang memiliki 32 minggu dan telah diangkat kembali... tetapi untuk pertama kalinya mereka melakukan plasenta selama 24 minggu... mereka juga ingin meletakkannya di rumah sakit segera... tetapi mereka pergi ke doppler.. ternyata semuanya baik-baik saja... semuanya datang kepada bayi... segera pergi lagi... terlihat seperti apa yang terjadi.

Ketika Anda berada di rumah sakit, mereka dapat mengendarai Doppler setiap hari. Sejauh yang saya tahu, ini adalah USG biasa, mereka mengawasi aliran darah di sana. Pada USG biasa Anda melihat ukuran kepala, perut, dll, dan di sini mereka hanya melihat aliran darah (sehingga tidak ada hipoksia).

Kami berada di dokter lagi kemarin dan kami diberi doppler lagi. dan dokter berkata, perlu untuk mengulang setiap 2-3 minggu! untuk pertanyaan saya, apakah berbahaya, katanya, USG biasa juga tidak berguna, tetapi jika ada indikasi, Anda perlu melakukannya, dan bahwa lebih baik untuk melakukan doppler dan melihat masalah untuk penghapusan tepat waktu, daripada menyalahkan diri sendiri... ps Kami kehilangan B pertama pada 25 minggu dan penyebabnya tidak pernah ditemukan, mungkin aliran darah terganggu...

Doppler selama kehamilan

Kehamilan adalah waktu yang menyenangkan. Tapi semua sembilan bulan menunggu bayi disertai dengan perasaan campur aduk: kadang-kadang gembira, lalu mengkhawatirkan. Banyak calon ibu, setelah mendengar banyak cerita tentang dugaan efek berbahaya dari USG pada janin, panik panik dengan pemeriksaan tersebut. Yang lain, sebaliknya, tidak sabar untuk menjalani pemindaian ultrasound untuk melihat bayi mereka dan memastikan bahwa ia sehat.

Ultrasonografi rutin dilakukan untuk menilai perkembangan intrauterin bayi, serta posisinya. Tapi, selain dia, dopplerometri dilakukan dengan persyaratan tertentu - salah satu jenis ultrasonografi.

Apa yang bisa dipelajari dengan bantuan Doppler?

Dopplerometri adalah salah satu metode untuk mempelajari aliran darah di pembuluh tubuh calon ibu. Melalui penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan arah serta kecepatan aliran darah di arteri dan vena, menentukan lebar lumen pembuluh dan, di samping itu, menghitung tekanan di dalam pembuluh. Selain itu, metode ini membantu menentukan status kesehatan jantung bayi, mendengarkan detak jantungnya, menentukan tingkat paten dan lumen tali pusat janin, serta seberapa baik organ-organnya disuplai dengan darah. Berkat Doppler dapat didiagnosis insufisiensi plasenta atau hipoksia janin tepat waktu. Dan kadang-kadang hanya doppler yang mampu menunjukkan keterikatan dengan tali pusat dan dengan jelas menunjukkan apa itu: satu, dua atau tiga kali lipat.

Ultrasonografi Doppler selama kehamilan

Kapan dan bagaimana melakukan USG doppler selama kehamilan

Ultrasonografi Doppler selama kehamilan - ini adalah survei yang menangkap data aliran darah di pembuluh darah, yang dikomunikasikan antara seorang wanita dan seorang anak.

Perangkat diagnostik ultrasound modern telah dilengkapi dengan fungsionalitas tambahan untuk melakukan pemindaian ultrasound secara bersamaan dengan Doppler. Jadi, selama penelitian, mesin ultrasonik pada monitor menunjukkan grafik sirkulasi darah berwarna. Teknik ini mirip dengan survei standar, ketika gelombang dipantulkan dari struktur jaringan tubuh, tetapi dengan efek Doppler, pantulannya berasal dari sel darah merah, yang memberikan deskripsi lengkap tentang aliran darah di arteri rongga rahim dan otak janin, serta di saluran vena.

Doppler wajib dalam kehamilan digunakan dua kali. Seringkali, penelitian menggabungkan - USG plus Doppler, sehingga tanggalnya sama, yang memungkinkan untuk menilai kondisi ibu dan bayi di kompleks pada tahap perkembangan berikut:

• 21 - 24 minggu;
• 30 - 33 minggu.

Ketika USG doppler dilakukan selama kehamilan, mereka menggunakan terutama metode penelitian dupleks, yang melibatkan memperoleh informasi tentang pembuluh dan aliran darah hitam putih. Kapan saja, untuk pemeriksaan yang lebih lengkap, mode triplex dopplerography dapat digunakan, yang berarti memperoleh gambar berwarna, gambar dengan sel darah merah yang bergerak akan muncul di layar.

Ultrasonografi Doppler selama kehamilan lebih sering diresepkan jika dokter memiliki kekhawatiran serius bahwa proses patologis berkembang di dalam rahim. Sebagian besar di antara kesaksian ini memancarkan:

• wanita perokok;
• gagal ginjal;
• adanya tekanan darah tinggi;
• kehamilan multipel;
• diagnosis konflik rhesus.

Analisis ini juga digunakan ketika ada riwayat tidak membawa janin (keguguran, aborsi yang terlewat) atau pada penyakit keturunan yang parah, yang membutuhkan pemantauan konstan oleh spesialis.
.

Tingkat Doppler menurut minggu kehamilan: tabel

Biasanya, USG Doppler dimulai dengan memeriksa aliran darah antara dua arteri rahim dan organ plasenta, karena pada lebih dari 70% kasus, gangguan sirkulasi hanya terjadi pada satu sisi dengan gestosis. Selama penelitian, indikator sistol (kontraksi ventrikel jantung) dan diastole (interval relaksasi jantung dalam interval kontraksi) diukur.

Norma untuk minggu kehamilan mengandung indikator berikut:

1. Indeks resistensi, atau IR singkatnya, dihitung menggunakan rumus (C - D) / C, dan perbedaan antara kecepatan sistolik dan diastolik, yang dibagi dengan diastolik akhir, dipelajari;
2. Rasio Sistolik Distal (LMS) menyiratkan indeks antara tingkat kontraksi maksimum dan tingkat tertinggi saat relaksasi (C / D);
3. Indeks pulsasi (PI) digunakan untuk memperkirakan laju denyut, perbedaan antara kecepatan dibagi dengan data aliran darah rata-rata (C - D) / M) dihitung.

Hasilnya dicatat dalam tabel, di mana indikator normal adalah:

Fitur USG Doppler selama kehamilan + hasil decoding

Selama kehamilan, calon ibu harus melakukan banyak studi umum dan ginekologis yang membantu dokter memantau kondisinya dan kesehatan bayinya.

Selain USG abdominal dan transvaginal, doplerometri diresepkan untuk wanita. Bagaimana menentukan apakah indikator yang diperoleh normal atau ada penyimpangan, kita ketahui nanti.

Apa itu USG doppler

Dopplerometry adalah salah satu jenis diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk mendengar detak jantung bayi selama masa kehamilan dan mempelajari intensitas sirkulasi darah melalui pembuluh janin dan rahim.

Ini adalah studi yang aman: benar-benar tidak berbahaya bagi ibu dan remah-remah. Dokter dapat memantau jalannya kehamilan dan, jika ada kelainan yang terdeteksi, bereaksi dengan cepat dengan meresepkan perawatan.

Prinsipnya didasarkan pada fakta bahwa frekuensi sinyal dari sel darah merah berubah selama gerakan mereka. Perangkat merekam getaran dengan frekuensi yang tidak sama untuk waktu tertentu dan menghitungnya. Perangkat menampilkan sinyal yang terlihat seperti titik-titik bercahaya dengan intensitas berbeda.

Spesialis membuat kesimpulan tentang kondisi janin, dan memutuskan dengan tepat bagaimana kehamilan akan terjadi.

Kepada siapa dan kapan USG doppler diresepkan - indikasi untuk

Pada trimester ketiga, semua calon ibu melewati doplerometri. Seringkali dikombinasikan dengan skrining USG ketiga dan kardiotokografi. Ini memberikan kemampuan untuk sepenuhnya menilai keadaan prenatal bayi.

Kadang-kadang dokter menyarankan agar wanita belajar di trimester ke-2, karena metode diagnostik lain saat ini tidak memungkinkan untuk mengevaluasi jalannya kehamilan.

Prosedur ini diresepkan untuk indikasi berikut:

1. Mendapatkan selama cedera kehamilan perut.
2. Efek samping kardiotokografi janin.
3. Usia calon ibu termasuk dalam kategori risiko: dia berusia kurang dari 18 tahun atau lebih dari 35 tahun.

Para ahli melakukan ultrasonografi Doppler, jika ada kelainan dalam perkembangan kehamilan atau kelainan plasenta:

• retardasi pertumbuhan intrauterin anak;
• buah besar;
• Gejala ultrasonografi IUI;
• risiko aborsi atau kelahiran prematur;
• gejala kelaparan oksigen atau gagal jantung bayi;
• mengidentifikasi kelainan bawaan pembuluh darah besar, jantung atau ginjal pada anak;
• plasenta previa;
• perubahan struktur plasenta yang terdeteksi oleh ultrasound;
• tingkat kematangan plasenta atau ketebalannya tidak sesuai dengan periode kehamilan;
• belitan tali ganda atau tiga di sekitar leher.

Ultrasonografi plus Doppler harus dilakukan untuk wanita hamil dengan komorbiditas:

1. Hipertensi.
2. Anemia derajat tinggi.
3. Diabetes.
4. Myoma uterus besar.
5. Penyakit menular pada sistem reproduksi.
6. Gagal jantung atau pernapasan.
7. Penyakit ginjal.
8. Penyakit autoimun.
9. Preeklamsia lanjut.
10. Adanya kebiasaan berbahaya (merokok, kecanduan narkoba, penyalahgunaan alkohol).

Berapa biaya penelitian? Harga rata-rata sekitar 2 ribu rubel. Namun, jika Anda ingin melakukan inspeksi penuh dengan rekaman video, biayanya akan lebih tinggi, 4000-5000 rubel.

Berapa lama kehamilannya?

Seorang spesialis bisa mendapatkan hasil yang paling mengungkapkan ketika melakukan prosedur pada 27-34, kadang-kadang usia kehamilan 35-36 minggu, ketika ada pertumbuhan dan perkembangan bayi yang intensif di dalam rahim. Tidak perlu melakukan penelitian jika periode kehamilan kurang dari 20 minggu, karena plasenta tidak sepenuhnya terbentuk.

Untuk penentuan patologi paling awal dalam sistem ibu-plasenta-janin, dopplerografi dijadwalkan selama 20-24 minggu dari periode kehamilan.

Apa jenis prosedurnya?

Spesialis dapat menggunakan beberapa metode doplerometri.

Studi triplex

Selama prosedur, dokter menerapkan 3 mode operasi perangkat: warna, spektral dan normal.

Metode yang dilakukan selama periode kehamilan memberikan penilaian aliran darah dalam kaitannya dengan anatomi dan sirkulasi darah, serta patennya menggunakan gambar warna titik. Dokter mendapat kesempatan untuk memantau perkembangan dan kondisi remah saat ini.

Pemindaian dupleks

Ini menggabungkan 2 mode - normal dan spektral. Dokter mengambil gambar hitam dan putih pada perangkat. Kemudian ia membuat kesimpulan tentang fitur anatomi pembuluh darah dan kecepatan pergerakan darah di dalamnya. Juga, prosedur ini membantu dokter untuk mengevaluasi paten mereka.

Fitur USG Doppler

Dopplerometri dilakukan pada peralatan yang sama dengan diagnosa ultrasonografi tradisional. Biasanya kedua metode dilakukan secara bersamaan untuk memberikan gambaran lengkap tentang kehamilan saat ini.

Wanita hamil perlu berbaring telentang dan membuka perut mereka. Dokter menerapkan zat seperti gel khusus untuk daerah rahim dan memasang sensor pada titik-titik tertentu di perut wanita yang sesuai dengan pembuluh yang sedang dipelajari.

Apa perbedaan di antara mereka? Sonografi Doppler berbeda karena memerlukan sedikit waktu dibandingkan dengan USG tradisional. Ini terutama tergantung pada posisi apa yang akan diambil anak dan jenis aktivitas fisik apa yang dia miliki: jika dia tenang, spesialis membaca aliran darah dengan mudah dan dalam waktu singkat.

Di Doppler, dokter harus memeriksa keadaan dari dua arteri uterin dan umbilikalis, arteri serebral tengah janin. Kadang-kadang Anda ingin melihat sirkulasi darah di aorta toraks, saluran vena, arteri ginjal, vena tali pusat, vena cava inferior, serta aliran darah intrakardiak janin.

Pada monitor, dokter memeriksa gambar kapal, yang ditampilkan berwarna abu-abu. Kemudian dokter menggunakan 1 mode operasi perangkat dan memperbaiki parameter hemodinamik, yang kemudian dipelajari. Pada akhir prosedur, ia mengisi protokol penelitian, menuliskan nilai-nilai di sana.

Hasil decoding

Untuk menentukan keadaan sirkulasi darah, para ahli menggunakan indikator khusus - rasio kecepatan hemodinamik dalam fase sistolik dan diastolik. Perangkat menghitung 1 atau beberapa indikator, yang dengannya spektrum sirkulasi darah diperkirakan - PI (indeks denyut), IR (indeks resistansi) dan LMS (rasio sistolik-diastolik).

Kemudian dokter perlu membandingkan angka yang diperoleh dengan tabel norma dan membuat kesimpulan tentang keadaan bayi.

Indikator arteri uterus:

Arteri serebral tengah:

Dalam kasus pelanggaran sirkulasi uteroplasenta, spesialis mencatat hasil dari indikator berikut:

• peningkatan IR di arteri uterus;
• dalam fase diastole, penurunan laju aliran darah di arteri tali pusat diamati;
• pembentukan alur diastolik awal, dicatat dalam grafik kecepatan aliran darah di arteri uterus.

Para ahli mengidentifikasi tingkat kelainan hemodinamik pada plasenta:

1. I A - kerusakan aliran darah di arteri uterus.
2. I B - sirkulasi patologis di arteri umbilical, tidak mencapai tingkat kritis.
3. II - aliran darah abnormal di uterus dan arteri umbilikalis yang tidak mencapai tingkat kritis.
4. III - parameter hemodinamik negatif dalam fase diastol di arteri umbilikalis.

Tanda-tanda USG dari gangguan aliran darah di SMA anak:

• IR menyimpang dari nilai normal, dan LMS menjadi di bawah normal;
• indeks negatif sirkulasi darah pada fase diastolik;
• "Sentralisasi" aliran darah pada bayi.

Gejala USG gagal jantung pada anak dengan gangguan sirkulasi intrakardiak:

• kecepatan aliran darah melalui katup jantung di bawah nilai normal;
• kegagalan fungsional katup trikuspid;
• Sirkulasi darah diastolik katup trikuspid sesuai dengan "pikiran orang dewasa".

Gejala kelainan hemodinamik pada vena umbilikalis - pendaftaran pulsasi patologis yang terjadi bersamaan dengan irama jantung bayi.

Ada 4 derajat kelainan hemodinamik pada janin:

1. Gangguan sirkulasi darah di SMA. Aliran darah di aorta toraks tetap normal.
2. Gelar subkompensasi. Ini menunjukkan gangguan sirkulasi darah di aorta toraks dengan peningkatan LMS dan IR, serta arus negatif pada saat diastole.
3. Sirkulasi abnormal pada saluran vena. Pada fase sistolik atrium, tidak ada atau negatif.
4. Didekompensasi. Selama prosedur, manifestasi gagal jantung adalah karakteristik.

Jika penyimpangan ditemukan dalam aliran darah - apa yang harus dilakukan

Patologi yang terungkap menegaskan bahwa ada penurunan aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin dan menunjukkan derajatnya.

Ketika 1 derajat kelainan hemodinamik dicatat, kemungkinan besar, ibu hamil membawa anak ke waktunya dan melahirkan secara alami. Untuk memantau kondisi remah-remah, Anda harus diperiksa setiap 2 minggu dan melakukan CTG dengan pengukuran tekanan darah.

Tahap kedua menunjukkan patologi pada pembuluh darah rahim dan plasenta, sehingga wanita tersebut ditempatkan di rumah sakit untuk pengawasan dan pengobatan medis yang konstan, yang dapat mengkompensasi kelaparan oksigen bayi dalam kandungan.

Tahap ketiga ditandai oleh upaya untuk indikator kuantitatif kecepatan ke nol.

Dalam situasi kritis seperti itu, dokter memilih taktik perawatan berikut:

• jika masa kehamilan 22 minggu atau lebih, dokter dapat melakukan intervensi bedah;
• ketika periode masih singkat, spesialis melakukan terapi intensif, yang tujuannya adalah untuk mempertahankan janin hingga setidaknya 22 minggu.

Teknologi modern tidak tinggal diam: perangkat doppler portabel dijual, berkat ibu hamil di rumah dapat mendengarkan detak jantung anaknya. Perangkat tersebut dapat dibeli di toko online dan toko Medtehniki.

Apa itu doplerometri? Jawaban ahli dalam video ini:

Kesimpulan

Doppler dengan USG menjadi studi yang sangat diperlukan pada periode kehamilan. Prosedur ini menentukan diameter pembuluh dan aliran darah.

Prosedur ini efektif, aman untuk ibu dan janin dan memberikan gambaran yang jelas tentang kondisi mereka. Setelah memeriksa indikator, dokter membuat kesimpulan tentang norma atau keberadaan penyimpangan dan, jika perlu, melakukan tindakan terapeutik. Perawatan memungkinkan Anda untuk menyelamatkan kehamilan dan menghindari patologi perkembangan remah-remah.

Apa itu USG doppler selama kehamilan, mengapa dan bagaimana melakukannya?

Metode modern USG selama kehamilan juga termasuk penggunaan Doppler. Penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai patologi perkembangan intrauterin pada janin pada tahap paling awal pertumbuhannya di dalam rahim. Artikel ini akan memberi tahu ibu masa depan tentang apa studi Doppler dan kapan dibutuhkan.

Apa itu

Penggunaan dopplerografi (USDG) cukup sering digunakan dalam kebidanan dan ginekologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa metode-metode ini tidak menimbulkan konsekuensi berbahaya baik di tubuh calon ibu atau pada bayi di dalam rahimnya.

Pada intinya, penelitian Doppler didasarkan pada studi tentang kecepatan panjang gelombang yang dimodifikasi. Prinsip pengoperasian peralatan yang digunakan untuk melakukan survei semacam itu cukup sederhana. Ini menghasilkan gelombang dengan frekuensi tertentu, yang menembus dengan baik melalui kulit dan mencapai objek bergerak tertentu. Merefleksikan dari mereka, gelombang jatuh kembali ke sensor. Proses ini selanjutnya diproses oleh perangkat itu sendiri.

Ciri fisik pekerjaan aparatur seperti itu menjelaskan fakta bahwa dengan bantuan sonografi Doppler hanya pekerjaan organ "bergerak" yang dievaluasi. Sebagai bagian dari darah ada sejumlah besar berbagai sel - sel darah merah, trombosit, leukosit. Mereka berada dalam aliran darah dalam gerakan konstan. Aktivitas tersebut dan menentukan kemungkinan menggunakan peralatan Doppler untuk pengujian darah.

Penggunaan utama dari tes ini adalah untuk menilai aliran darah uteroplasenta. Perlu dicatat bahwa dokter menggunakan dopplerometri untuk membangun berbagai gangguan terkait dengan suplai darah ke organ internal. Menggunakan metode penelitian ini selama kehamilan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai patologi yang terjadi di plasenta dan di pembuluh darah rahim yang memberi makan janin.

Jenis pemeriksaan ini dilakukan oleh dokter yang memiliki sertifikat untuk diagnostik ultrasonografi dan penerapan USDG. Sangat penting bahwa hanya spesialis berpengalaman dan berkualitas yang bekerja dengan ibu masa depan. Ini terutama diperlukan dalam kasus-kasus di mana wanita hamil memiliki kelainan selama masa kehamilan.

Pada bagian doplerometri sangat mirip dengan USG konvensional. Survei ini juga dilakukan dengan menggunakan alat khusus. Selama kehamilan, beberapa penelitian semacam itu dapat dilakukan. Frekuensi dan perlunya perilaku mereka ditentukan oleh ginekolog yang hadir.

Studi pertama dilakukan secara ketat dalam mode-M. Metode ini tidak memungkinkan dokter untuk mendapatkan semua informasi yang diperlukan tentang keberadaan dalam tubuh ibu masa depan dari berbagai patologi.

Kemajuan teknis telah berkontribusi pada fakta bahwa tes tersebut telah digantikan oleh metode yang lebih modern. Ini termasuk ekokardiografi (ECHO - CG), serta pemetaan warna. Studi-studi ini paling berhasil digunakan untuk mengidentifikasi berbagai cacat jantung pada janin dan biasanya dilakukan pada trimester ke-3 kehamilan.

Kapan itu diadakan?

Banyak peneliti percaya bahwa seringkali dopplerografi aliran darah uterus sangat berbahaya bagi janin di masa depan. Oleh karena itu, pada wanita yang menjalani kehamilan tanpa penyimpangan yang signifikan, studi ini, sebagai aturan, tidak dilakukan.

Sonografi Doppler sudah dapat diresepkan sejak minggu ke-20 kehamilan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada saat ini janin sudah memiliki tanda-tanda suplai darah aktif dan jantung bekerja. Untuk dopplerografi pada tahap kehamilan ini ada alasan medis yang ketat. Kebutuhan akan penelitian semacam itu ditentukan oleh dokter spesialis kandungan-kebidanan yang mengamati ibu hamil.

Dalam kebanyakan kasus, metode USDG digunakan lebih lama. Sebagai aturan, mereka diterapkan pada 30-34 minggu kehamilan. Studi semacam itu tidak dilakukan oleh semua ibu hamil, tetapi hanya jika mereka memiliki indikasi medis yang ketat. Seringkali, Doppler pada trimester ketiga kehamilan dikombinasikan dengan USG. Kombinasi metode ini memungkinkan Anda untuk melacak keadaan janin saat ini pada tahap tertentu perkembangan intrauterinnya.

Ekografi Doppler adalah salah satu penelitian terbaru yang telah aktif digunakan dalam kebidanan dalam beberapa tahun terakhir. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular pada anak yang belum lahir pada tahap perkembangan pralahirnya. Para ahli yang kompeten, yang melakukan penelitian semacam itu, dapat mengidentifikasi berbagai penyimpangan dalam pekerjaan jantung kecil janin.

Kualitas tes ini juga memungkinkan Anda mengidentifikasi cacat jantung bawaan di masa depan.

Peralatan modern yang digunakan untuk melakukan penelitian semacam itu memungkinkan para dokter diagnostik ultrasound juga menerima informasi yang benar-benar unik. Jadi, dokter dapat menentukan aliran darah di sebagian besar pembuluh darah janin yang vital. Mereka menilai kecukupan suplai darah, menilai pergerakan partikel darah di sepanjang arteri serebral tengah, tali pusat dan aorta bayi masa depan.

Spesialis yang lebih berpengalaman dengan pengalaman klinis besar dalam melakukan USG Doppler juga dapat mengevaluasi aliran darah ke beberapa pembuluh darah vital yang memberi makan organ-organ internal janin. Penelitian semacam itu memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai cacat anatomi pada tahap sedini mungkin pembentukannya. Dalam beberapa kasus, perkembangan kelainan tertentu dapat dicegah bahkan selama periode perkembangan intrauterin janin.

Dengan bantuan UZDG dengan sangat jelas ditelusuri berbagai indikator aliran darah arteri dan vena. Untuk melakukan ini, dokter menggunakan tabel khusus yang berisi semua nilai norma yang diperlukan. Dalam setiap masa kehamilan, angka-angka ini akan berbeda. Dengan menggunakan dokumen medis seperti itu, dokter ultrasound dapat menarik kesimpulan yang tepat tentang hasil penelitian.

Penggunaan berbagai mode memungkinkan tidak hanya untuk menilai struktur internal langsung pembuluh darah, tetapi juga untuk mempelajari kecepatan pergerakan partikel darah selama aliran darah.

Beralih ke mode lain memungkinkan Anda mendapatkan bahkan gambar tiga dimensi warna. Gambar tiga dimensi seperti itu memberi dokter gambaran yang lebih lengkap tentang pelanggaran janin.

Ibu yang membawa beberapa bayi sekaligus dopplerografi dilakukan cukup sering. Penggunaan metode ini memungkinkan untuk mendeteksi gangguan aliran darah pada masing-masing kembar. Juga, dengan menggunakan sonografi Doppler, dimungkinkan untuk membuat tanda-tanda tidak langsung kompresi kuat atau penjepitan pembuluh darah tali pusat.

Jika ibu hamil menderita diabetes atau memiliki penyakit yang menyertai sistem kardiovaskular, maka ia dilakukan dopplerografi untuk alasan medis. Dalam kasus penyakit ginjal dan saluran kemih, melakukan penelitian ini juga merupakan kondisi yang sangat perlu untuk diagnosis.

Perjalanan patologis kehamilan, terjadi dengan latar belakang preeklamsia adalah alasan yang mengarah ke UZDG untuk wanita hamil. Melakukan penelitian seperti ini dalam keadaan ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai kelainan dalam waktu, yang bahkan dapat menyebabkan keguguran atau kematian janin di dalam rahim.

Dengan bantuan Doppler, Anda dapat menilai berbagai gangguan yang timbul pada membran janin. Berbagai kelainan dalam struktur tali pusat juga diidentifikasi dengan baik menggunakan sonografi Doppler. Sindrom retardasi pertumbuhan intrauterin janin adalah indikasi medis penting lainnya yang dilakukan oleh USDG. Melakukan tes ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi serius ini dengan cukup akurat.

Jika seorang ibu dan bayinya memiliki faktor Rh yang berbeda, maka ini dapat menyebabkan perkembangan banyak kelainan patologis baik di tubuh wanita maupun bayinya. Kondisi ini cukup berbahaya. Dalam beberapa kasus, konflik rhesus dapat menyebabkan keguguran spontan. Untuk mengidentifikasi berbagai pelanggaran dalam kasus ini, dopplerografi dilakukan.

Keterikatan tali pusat janin adalah indikasi mendesak untuk studi Doppler. Dalam hal ini, semakin cepat survei dilakukan, semakin besar peluang untuk penyelesaian situasi yang menguntungkan. Munculnya keluarnya darah secara tiba-tiba dari saluran genital, terutama pada tahap akhir mengandung bayi, menjadi indikasi medis yang berat untuk melakukan penelitian ini.

Dalam beberapa kasus, UZDG dapat dilakukan untuk ibu hamil yang mengandung bayi setelah usia 35 tahun. Dokter percaya bahwa pada usia ini jumlah patologi yang mungkin selama kehamilan meningkat secara signifikan.

Untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama berbagai, bahkan patologi aliran darah uteroplasenta yang paling minimal, dopplerometri dilakukan.

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Banyak wanita hamil mulai khawatir beberapa hari sebelum penelitian. Jangan lakukan ini. Sonografi Doppler adalah pemeriksaan yang benar-benar tidak menyakitkan, yang tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan.

Jika akan diadakan di klinik, maka calon ibu harus membawa selembar atau handuk. Mereka akan diperlukan untuk meletakkannya di sofa sebelum prosedur. Saat ini, apotek menjual produk sekali pakai khusus. Dalam beberapa kasus, menggunakannya jauh lebih nyaman daripada membawa handuk dari rumah.

Di klinik swasta, semua seprai dan serbet sekali pakai disediakan gratis. Semua ini sudah termasuk dalam biaya prosedur yang ditetapkan. Jika penelitian dilakukan di klinik biasa, maka Anda juga harus membawa beberapa serbet kertas. Mereka mungkin membutuhkannya untuk menghilangkan sisa-sisa gel khusus yang dengannya perut akan diproses sebelum prosedur.

Beberapa jenis diet ketat sebelum studi biasanya tidak diperlukan. Namun, pada malam analisis, sayur dan buah tidak boleh disalahgunakan. Produk semacam itu mengandung serat kasar yang cukup banyak, yang dapat meningkatkan pembentukan gas. Distensi perut dari gas membuatnya jauh lebih sulit bagi dokter untuk memvisualisasikan (memeriksa) organ internal.

uziprosto.ru

Ensiklopedia USG dan MRI

Diagnosis ultrasonik Doppler selama kehamilan: apa itu?

Saat ini, USG adalah bagian penting dari pemeriksaan wajib wanita hamil. Pemeriksaan ini dilakukan setidaknya tiga kali selama seluruh kehamilan. Dan di hampir setiap penelitian selama pemindaian ultrasound, selain mode seroscal yang biasa, dokter juga menggunakan teknik khusus yang mencatat dan mengevaluasi aliran darah janin, yang disebut Doppler.

Doppler selama kehamilan - apa inti dari penelitian ini?

Sonografi Doppler adalah metode ultrasonografi dengan mana dokter mendaftarkan dan mengevaluasi parameter aliran darah dalam pembuluh besar janin dan uterus: di arteri uterus, di tali pusat, di arteri tengah otak janin, di saluran vena dan indikasi lainnya. Teknik ini dibuat pada efek Doppler, yang terdiri dari pantulan gelombang ultrasonik yang dipancarkan oleh sensor dari partikel bergerak (sel darah merah) dan pendaftarannya oleh perangkat.

Perangkat menampilkan grafik pergerakan darah atau tampilan warna aliran darah. Berdasarkan data yang diperoleh, kesimpulan dibuat tentang bagaimana perasaan janin saat ini dan taktik lebih lanjut dari manajemen kehamilan diputuskan.

Indikasi untuk melakukan USG doppler selama kehamilan

Pada trimester ketiga kehamilan, doppler dilakukan untuk semua wanita hamil selama skrining USG ke-3 di samping hasil kardiotokografi (CTG) untuk menilai sepenuhnya kondisi janin di dalam rahim. Untuk beberapa wanita, penelitian semacam itu telah ditunjukkan pada trimester kedua kehamilan, karena selama periode ini tidak mungkin untuk mengevaluasi keadaan kesehatan janin dengan metode lain selain Doppler.

Doppler janin dengan ultrasonografi diindikasikan ketika ada penyakit yang menyertai ibu, seperti:

• hipertensi,
• anemia tinggi
• mioma uterus besar,
• infeksi pada lingkungan seksual,
• kegagalan pernapasan
• gagal jantung.

Indikasi untuk Doppler juga kelainan dalam perkembangan normal kehamilan atau patologi plasenta:

• ancaman gangguan ber-ti atau persalinan prematur,
• perubahan dalam struktur plasenta yang terdeteksi oleh USG,
• perbedaan antara ketebalan atau tingkat kematangan plasenta dan periode kehamilan
• presentasi plasenta,
• retardasi pertumbuhan janin (IUGR),
• buah besar,
• konflik rhesus
• tanda-tanda USG infeksi intrauterin,
• tanda-tanda hipoksia atau gagal jantung pada janin,
• cacat jantung, pembuluh darah besar, ginjal pada janin,
• melilit dua atau lebih loop dari tali pusat di sekitar leher.

Kontraindikasi untuk dopplerografi pada wanita hamil tidak.

Bagaimana ultrasonografi Doppler selama kehamilan?

Doppler janin dilakukan persis sama pada perangkat yang sama dengan ultrasonografi 2-D seroscale biasa. Paling sering, kedua jenis penelitian ini dilakukan secara bersamaan.

Seorang wanita diminta untuk membebaskan perutnya dari pakaian dan berbaring di sofa. Dianjurkan untuk berbaring langsung di punggung Anda, tetapi jika wanita hamil sulit berada dalam posisi seperti itu untuk waktu yang lama atau janin dikerahkan dalam posisi yang tidak biasa, maka posisi wanita di sisinya diperbolehkan. Dokter mengoleskan gel khusus ke area rahim yang membesar dan menggunakan sensor ultrasonografi pada perut wanita hamil di berbagai titik untuk mencari pembuluh yang diperlukan untuk pemeriksaan.

Dengan setiap studi Doppler, kondisi kedua arteri uterus, arteri tali pusat, dan arteri serebri tengah janin diperiksa secara kompulsial. Jika perlu, sesuai indikasi, aliran darah juga dapat dipelajari di saluran vena, aorta toraks, arteri ginjal, vena umbilikalis, vena kava inferior, aliran darah janin intrakardiak.

Dengan menggunakan sensor, dokter menemukan dan menampilkan pembuluh yang sedang diselidiki pertama kali dalam warna abu-abu, kemudian menyalakan salah satu mode Doppler dan mendaftar dan mengevaluasi parameter aliran darah yang diperlukan, kemudian mencatatnya dalam protokol penelitian.

Waktu USG Doppler sedikit lebih dari USG Doppler dan sampai batas tertentu tergantung pada posisi dan aktivitas motorik janin. Semakin tenang anak berperilaku, semakin cepat dan mudah bagi dokter untuk mendaftarkan aliran darahnya.

Interpretasi hasil penelitian

Dopplerografi, sebagai metode penelitian, dapat memberi dokter informasi lebih banyak dan berharga tentang bagaimana perasaan bayi di dalam rahim.

Untuk menilai keadaan hemodinamik, indeks yang dirancang khusus digunakan - rasio kecepatan aliran darah dalam sistol dan diastole. Pada grafik aliran darah yang direkam, dokter menentukan kecepatan maksimum dalam sistol - ini adalah titik tertinggi dari spektrum; kecepatan diastolik akhir adalah titik terendah dari spektrum; dan kecepatan rata-rata per siklus jantung. Setelah itu, perangkat menghitung satu atau beberapa indeks di mana spektrum aliran darah dievaluasi: indeks pulsasi (PI, PI), indeks resistensi (IR, RI) dan rasio sistolik-diastolik (CD, S / D).

Dokter membandingkan hasil yang diperoleh dalam penelitian dengan tabel peraturan dan membuat kesimpulan tentang kondisi janin, tentang tingkat pelanggaran yang terjadi dan apa yang dapat menyebabkannya.

Tabel 1. Nilai-nilai LMS dan IR uterine arteri.

Ultrasonografi Doppler selama kehamilan

Selama 9 bulan kehamilan, setiap wanita diresepkan beberapa jadwal pemeriksaan menggunakan mesin ultrasound. Prosedur ini tidak berbahaya dan wajib untuk diagnosis perjalanan kehamilan yang lebih akurat: posisi bayi dalam kandungan dan perkembangan janin ditentukan sesuai dengan durasi kehamilan.

Salah satu jenis USG adalah USG Doppler selama kehamilan. Setelah mempelajari ultrasonografi Doppler, dokter mungkin meresepkan pengobatan yang lebih efektif, misalnya, jika ada kelambatan dalam perkembangan janin. Doppler akan menunjukkan penyebab keterlambatan ini, dan keputusan akan dibuat tentang perawatan atau pengiriman dini. Ini hanya salah satu kasus ketika doppler selama kehamilan membantu dokter untuk menjaga kesehatan ibu dan kehidupan bayi.

Bagaimana cara kerja USG doppler?

Intervensi Doppler, sebagaimana penelitian ini disebut di kalangan medis, bekerja seperti mesin ultrasound normal. Doppler selama kehamilan dirancang untuk menentukan aliran darah plasenta dalam sistem "ibu - plasenta - janin".

Perbedaan antara USG Doppler selama kehamilan dan USG konvensional adalah bahwa Doppler mampu:

• menentukan kondisi kesehatan jantung bayi;
• dengarkan detak jantung, tentukan paten dan lumen tali pusar janin;
• menentukan seberapa baik pembuluh darah janin dipasok;
• mendeteksi tidak berfungsinya plasenta dan hipoksia pada tahap awal.

Studi-studi ini dimungkinkan, karena pemindai ultrasonografi Doppler bekerja dengan bereaksi terhadap kecepatan aliran darah di berbagai pembuluh darah pusar, aorta janin, arteri otak, dan arteri uterus wanita.

Di layar, aliran darah ditunjukkan oleh gerakan benda merah dalam gambar dua dimensi.

Jenis dopler selama kehamilan

Studi ini dapat dilakukan dalam 2 mode: duplex dan triplex.

Mode duplex mampu memberikan gambaran tentang pembuluh itu sendiri, yang sedang dipelajari, patennya dan penyebab aliran darah yang terganggu, jika ada, dievaluasi.

Mode Triplex menambah studi dupleks gambar warna yang menghasilkan gambar cerah dengan pergerakan sel darah merah. Sebuah studi yang dilakukan dengan pemindaian tripleks dianggap yang paling akurat.

Bagaimana USG dengan Doppler selama kehamilan?

Dalam kebanyakan kasus, dan terutama jika Anda sedang dipantau di klinik berbayar, maka USG Doppler tidak berbeda dengan pemeriksaan USG yang Anda rencanakan. Faktanya adalah bahwa mesin USG modern sudah dilengkapi dengan fungsi doppler. Jika perangkat Anda yang biasa sedikit lebih tua dari yang modern, maka Anda akan dikirim untuk pemeriksaan ke tempat lain di mana perangkat tersebut tersedia.

Melakukan penelitian USG dengan doppler selama kehamilan mirip dengan prosedur USG biasa:

1. Anda datang ke kantor pada waktu yang ditentukan (tidak diperlukan persiapan khusus untuk ultrasound semacam itu);
2. Anda mengenakan sofa dan diminta menurunkan rok atau celana;
3. Gel khusus diterapkan pada perut dan, dengan menjalankan USG khusus dengan "mouse" di atas perut, dokter memeriksa kehidupan di dalam diri Anda.

Inilah yang harus Anda lakukan ketika dikirim ke Doppler. Dokter bertindak sedikit berbeda. Pertama, ia memeriksa gambaran umum keadaan uterus dan janin pada pemindaian ultrasonografi rutin. Kemudian menentukan lokasi pembuluh, yang ingin ia pertimbangkan lebih dekat (pembuluh di tali pusat, arteri otak dan lain-lain).

Kemudian termasuk fungsi Doppler. Setelah itu, di layar Anda bisa melihat gambar yang menunjukkan keadaan aliran darah di pembuluh yang dimaksud. Selanjutnya, perangkat itu sendiri menganalisis informasi yang diterima dan melaporkan kelainan, jika ada. Secara umum, pemeriksaan memakan waktu beberapa menit.

Siapa dan kapan USG doppler diresepkan selama kehamilan?

Selama persalinan, ginekolog yang memantau wanita hamil mengembangkan rencana tindakan tertentu. Pengembangan rencana ini tergantung pada kondisi umum wanita, adanya penyakit kronis dan kebiasaan buruk, perkembangan janin sesuai ketentuan. Tetapi ada juga prosedur wajib yang sama untuk setiap wanita hamil. Salah satu dari prosedur ini adalah pemeriksaan USG Doppler. Pemeriksaan ini harus dilakukan 2 kali dalam 9 bulan, jika tidak ada indikasi tambahan untuk pelaksanaannya:

1. Pada 22 - 24 minggu;
2. Pada 30 - 34 minggu.

Tetapi, jika dokter pada pemeriksaan rutin berikutnya mencatat adanya penyimpangan dari norma, maka ia berhak mengirim Anda ke doplerometri dan beberapa kali. Indikator tambahan untuk melakukan ultrasonografi Doppler selama kehamilan adalah:

• tekanan darah ibu tinggi;
• masalah ginjal;
• adanya kebiasaan buruk - merokok - di masa depan ibu;
• kehadiran pre-eklampsia;
• kehamilan ganda;
• rhesus-konflik ibu dan janin;
• patologi selama kehamilan sebelumnya;
• perbedaan ukuran janin dan lamanya kehamilan;
• preeklampsia;
• adanya penyakit kronis dan herediter (diabetes dan sebagainya);
• hasil kardiotokografi yang buruk.

Apakah doppler berbahaya selama kehamilan?

Penelitian menggunakan ultrasonografi dengan Doppler benar-benar tidak berbahaya dan tidak akan mempengaruhi perkembangan janin. Kemungkinan besar, studi ini bahkan bermanfaat. Mengapa Doppler adalah studi yang sangat akurat tentang kondisi janin dan tingkat perkembangannya. Itu terjadi bahwa hanya ultrasonografi Doppler yang dapat menentukan hipoksia janin, dan perawatan ditentukan sesuai waktu, yang mencegah kecelakaan. Kadang-kadang hanya USG Doppler yang dapat mempertimbangkan keterikatan tali pusat bayi dan derajatnya (ganda, rangkap tiga, tunggal, kencang, tidak kencang).

Itulah doppler selama kehamilan. Tidak ada pemeriksaan selama kehamilan harus menyebabkan kegembiraan pada wanita. Kegembiraan itu buruk bagi kesehatan Anda dan kesehatan bayi masa depan Anda. Perhatikan perilaku, nutrisi, kebiasaan Anda, dan setiap studi baru akan memuaskan Anda dengan suara detak jantung bayi.