Vena cava melebar

Vena cava inferior dipahami sebagai pembuluh darah lebar yang terbentuk ketika vena iliaka kanan dan kiri bergabung pada level 4-5 vertebra di daerah lumbar. Diameter vena cava inferior sekitar 20-30 mm.

Apa fungsi vena cava inferior

Vena berongga atas dan bawah memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, vena cava inferior yang melewati diafragma membantu mengantarkan darah ke otot jantung. Dengan tidak adanya patologi, vena melakukan tugasnya secara bersamaan dengan proses pernapasan. Menyusut saat terhirup dan mengembang saat pernafasan. Ini adalah perbedaan yang signifikan antara vena cava dan aorta. Tujuan utama vena adalah untuk mengumpulkan darah vena di ekstremitas bawah.

Itu penting! Jika tekanan dalam vena meningkat di atas 200 mm, pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Kalau tidak, dia bisa mati.

Terjadinya patologi seperti perluasan vena cava inferior didahului oleh penyebab berikut: kehamilan dan adanya tumor dalam tubuh (sarkoma atau limfoma).

Penyebab pembesaran vena

Patologi, yang dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi vena pada ekstremitas bawah, terjadi di bawah pengaruh alasan berikut. Paling sering penyakit ini ditemukan pada calon ibu yang menderita polihidramnion atau patologi jantung.

Ada penyebab lain dari patologi:

• adanya gondok retina;
• gangguan perdarahan;
• proses inflamasi di area dinding bagian dalam pembuluh darah; dapat dipicu oleh berbagai penyakit menular;
• ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
• minum obat tertentu;
• imobilitas yang berkepanjangan.

Tingkat lesi

Tingkat keparahan gejala patologi sangat tergantung pada tingkat penyumbatan atau pemerasan batang vena. Ketika trombosis vena distal diamati pembengkakan pada ekstremitas bawah, perut. Trombosis pada bagian ginjal menyebabkan gangguan parah yang sering berujung pada kematian. Penyumbatan segmen hati vena memprovokasi kerusakan hati. Patologi sering memicu trombosis vena portal berikutnya.

Pemerasan vena cava inferior terjadi jika ukuran pembuluh limfatik meningkat. Patologi mungkin disebabkan oleh tumor hati atau fibrosis retroperitoneal.

Perhatikan! Meremas vena cava inferior dalam masa tunggu anak menyebabkan gangguan sirkulasi darah di plasenta. Ini menyebabkan terjadinya flebitis, edema persisten pada ekstremitas bawah, stagnasi vena.

Bagaimana pelanggaran itu terwujud

Pasien mungkin mengalami tanda-tanda gangguan aliran keluar vena:

• rasa sakit pada anggota badan;
• peningkatan tekanan darah;
• jantung berdebar;
• penampilan perasaan berat di kaki.

Jenis penyimpangan apa yang muncul ketika segmen ginjal dan hati diblokir? Trombosis segmen hepar memiliki gejala buruk berikut:

• sakit di perut;
• ukuran limpa membesar;
• munculnya bintik-bintik penuaan pada kulit;
• akumulasi cairan di rongga perut.

Jika segmen ginjal terpengaruh, gejala-gejala berikut diamati:

• peningkatan kadar protein urin;
• gagal ginjal;
• penurunan jumlah urin yang dikeluarkan per hari.

Diagnosis Trombosis Vena

Pemeriksaan visual sering menunjukkan pembengkakan pada ekstremitas - gejala utama obstruksi vena. Patologi harus dibedakan dari sejumlah penyakit lain. Pembengkakan pada ekstremitas diamati tidak hanya pada trombosis vena cava inferior, tetapi juga pada gagal jantung, limfostasis, cedera parah pada sistem muskuloskeletal tipe tertutup atau terbuka. Oleh karena itu, dalam kasus dugaan patologi, pemeriksaan yang lebih rinci dilakukan. Dalam kasus trombosis vena cava inferior, preferensi diberikan pada metode diagnostik berikut:

• ultrasonik dupleks pembuluh;
• radiografi;
• pemindaian radionuklida dengan penambahan fibrinogen.

Metode pengobatan

Dengan perluasan vena cava inferior menerapkan berbagai obat. Dalam beberapa kasus, pasien memerlukan operasi.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan dengan obat-obatan dilakukan pada periode tahap akut patologi. Kategori obat utama tercantum dalam tabel.

Vena cava inferior

Vena cava inferior adalah pembuluh darah lebar yang dibentuk oleh fusi vena iliaka kiri dan kanan pada tingkat vertebra keempat sampai kelima tulang belakang lumbar. Diameter vena cava inferior bervariasi dari 20 hingga 34 mm. Panjang dada - 2-4 cm, perut 17-18 cm.

Struktur vena cava inferior

Wina terletak di ruang retroperitoneal, di belakang organ internal, di sebelah kanan aorta. Ia lewat di belakang bagian atas duodenum, di belakang akar dan kepala mesenterium (puncak) pankreas dan memasuki sulkus hepatik, menyerap pembuluh darah hati.

Melewati lubang tendon diafragma dengan nama yang sama, vena mengalir ke daerah posterior rongga dada. Pada saat yang sama, serat elastis, kolagen dan otot pada dinding vena terjalin ke dalam dinding diafragma.

Mencapai rongga perikardial, vena menembus ke atrium kanan. Di pintu masuk ke atrium kanan, vena cava sedikit menebal. Katup dalam nada ini.

Diameter vena cava inferior berubah selama siklus pernapasan. Ketika Anda menghembuskan pembuluh darah, dan ketika Anda menarik napas menyusut. Mengubah diameter vena cava inferior memudahkan pengakuan dan diferensiasinya dari vena besar lainnya.

Sistem vena cava inferior

Sistem vena cava inferior termasuk dalam sistem paling kuat dalam tubuh manusia. Ini menyumbang sekitar 70% dari total aliran darah vena.

Sistem vena cava inferior dibentuk oleh pembuluh darah yang mengumpulkan darah dari rongga perut, dinding dan organ panggul, dan ekstremitas bawah.

Vena ini memiliki anak sungai parietal (dekat dinding) dan internal (visceral).

Oleh anak-anak sungai anak sungai meliputi:

• lumbar veins (tiga atau empat di setiap sisi) - kumpulkan darah dari otot dan kulit punggung, dari dinding perut, serta dari daerah pleksus vertebral;
• vena frenikus - berasal dari permukaan bawah diafragma;
• ileo-lumbar, sakral lateral, vena gluteal bawah dan atas - mengumpulkan darah dari otot-otot perut, paha dan panggul.

Untuk anak-anak sungai visceral meliputi:

• gonad veins - ovarium dan testis yang mengumpulkan darah dari ovarium (testis);
• vena ginjal - terhubung pada tingkat tulang rawan dengan vena cava inferior antara lumbar vertebra (pertama dan kedua). Vena ginjal kiri jauh lebih lama daripada vena ginjal kanan. Itu melintasi aorta di depan.
• vena adrenal - vena kanan menembus vena cava inferior, dan vena kiri terhubung ke vena renalis.
• vena hepatika - membawa darah dari hati.

Semua vena (kecuali yang terbesar) membentuk banyak pleksus di dalam dan di luar organ untuk distribusi ulang darah. Jika terjadi kerusakan pembuluh darah, aliran darah diarahkan ke sepanjang agunan (jalur pintas).

Trombosis vena cava inferior

Trombosis vena cava inferior menyumbang sekitar 11% dari jumlah total trombosis vena pelvis dan ekstremitas bawah. Trombosis vena bisa primer dan sekunder (tergantung pada penyebab perkembangannya).

Trombosis primer berkembang karena tumor ganas atau jinak, cacat bawaan, cedera vena. Penyebab trombosis sekunder adalah tumbuhnya pembuluh darah oleh tumor atau kompresinya. Seringkali trombosis sekunder vena kava inferior menyebar di jalur asenden dari vena lain (lebih kecil).

Dalam dunia kedokteran, trombosis bagian distal vena, serta daerah ginjal dan hati, diisolasi. Trombosis bagian distal vena dimanifestasikan dalam sianosis dan edema pada ekstremitas bawah, perut bagian bawah, daerah lumbar. Terkadang bengkak menyebar ke awal dada. Batas atas sianosis dan pembengkakan kulit tergantung pada luasnya trombosis.

Trombosis segmen renal vena menyebabkan gangguan umum berat yang bisa berakibat fatal.

Perkembangan trombosis segmen hati vena paling sering disertai dengan pelanggaran fungsi utama hati dan trombosis vena portal berikutnya. Gejala trombosis hati meliputi nyeri perut, pembesaran limpa, hati, asites, dispepsia, dan perubahan pigmentasi kulit.

Kompresi vena cava inferior

Kompresi vena cava inferior dapat terjadi karena pembesaran kelenjar getah bening, serta fibrosis retroperitoneal dan tumor hati.

Kompresi vena cava inferior dan aorta oleh uterus yang membesar pada wanita hamil (dalam posisi terlentang) adalah penyebab perkembangan sindrom hipotensi dan terjadinya gangguan sirkulasi uteroplasenta.

Kompresi vena selama kehamilan dapat menyebabkan pengembangan flebitis, munculnya edema pada ekstremitas bawah dan kongesti vena.

Vena berongga atas dan bawah: sistem dan anatomi mereka, patologi vena berongga

Vena cava superior dan inferior adalah di antara pembuluh terbesar tubuh manusia, yang tanpanya fungsi sistem vaskular dan jantung yang benar tidak mungkin dilakukan. Kompresi, trombosis pembuluh ini penuh dengan tidak hanya gejala subyektif yang tidak menyenangkan, tetapi juga gangguan serius aliran darah dan aktivitas jantung, oleh karena itu, para ahli patut mendapat perhatian.

Penyebab kompresi atau trombosis vena berlubang sangat berbeda, sehingga patologi dihadapi oleh spesialis berbagai profil - ahli onkologi, ahli fisiologi paru, ahli hematologi, dokter kandungan-ginekologi, ahli jantung. Mereka mengobati tidak hanya efeknya, yaitu, masalah pembuluh darah, tetapi juga penyebab - penyakit pada organ lain, tumor.

Di antara pasien dengan lesi vena cava superior (ERW), ada lebih banyak pria, sedangkan vena cava inferior (IVC) lebih sering terkena pada paruh wanita karena kehamilan dan persalinan, patologi kebidanan dan ginekologi.

Dokter menawarkan perawatan konservatif untuk meningkatkan aliran keluar vena, tetapi mereka sering harus menggunakan operasi bedah, khususnya, untuk trombosis.

Anatomi vena cava atas dan bawah

Dari kursus anatomi sekolah menengah, banyak yang ingat bahwa kedua vena berlubang membawa darah ke jantung. Mereka memiliki diameter lumen yang agak besar, di mana semua darah vena mengalir dari jaringan dan organ tubuh kita. Menuju ke jantung dari kedua bagian tubuh, pembuluh darah terhubung ke apa yang disebut sinus, di mana darah memasuki jantung, dan kemudian pergi ke lingkaran paru untuk oksigenasi.

Sistem vena cava bawah dan atas, portal vena - kuliah

Vena cava superior

sistem vena cava superior

Vena cava superior (SVC) adalah pembuluh besar selebar dua sentimeter dan panjang sekitar 5-7 cm, yang membawa darah dari kepala dan bagian atas tubuh dan terletak di bagian anterior mediastinum. Ini tanpa alat valvular dan dibentuk dengan menghubungkan dua vena brakiosefal di belakang titik di mana tulang rusuk pertama terhubung ke sternum ke kanan. Kapal hampir secara vertikal turun ke tulang rawan tulang rusuk kedua, di mana ia memasuki kantung jantung, dan kemudian ke proyeksi tulang rusuk ketiga ke atrium kanan.

Anterior dari SVC adalah timus dan area paru-paru kanan, di sebelah kanan, ditutupi oleh daun mediastinum dari membran serosa, di sebelah kiri, berdekatan dengan aorta. Bagian belakangnya terletak di depan dari akar paru-paru, trakea terletak di belakang dan sedikit ke kiri. Di jaringan di belakang kapal, saraf vagus lewat.

ERW mengumpulkan aliran darah dari jaringan kepala, leher, tangan, dada dan perut, kerongkongan, pembuluh darah interkostal, mediastinum. Vena yang tidak berpasangan jatuh ke dalamnya dari belakang dan pembuluh membawa darah dari mediastinum dan perikardium.

Video: vena cava superior - pembentukan, topografi, masuknya

Vena cava inferior

Vena cava inferior (IVC) tidak memiliki peralatan valvular dan memiliki diameter terbesar di antara semua pembuluh vena. Dimulai dengan menggabungkan dua vena iliaka umum, mulutnya terletak di sebelah kanan daripada zona cabang aorta ke dalam arteri iliaka. Secara topografi, awal pembuluh berada pada proyeksi diskus intervertebralis 4-5 lumbar vertebra.

IVC diarahkan secara vertikal ke atas ke kanan dari aorta abdominalis, di belakang itu sebenarnya terletak pada otot psoas utama dari setengah kanan tubuh, di depannya ditutupi dengan daun membran serosa.

Pergi ke atrium kanan, IVC terletak di belakang duodenum 12, akar mesenterium dan kepala pankreas, memasuki alur hati dengan nama yang sama, di sana ia terhubung ke pembuluh vena hepatik. Selanjutnya di jalur vena terletak diafragma, yang memiliki bukaan sendiri untuk vena cava inferior, yang melaluinya yang naik dan masuk di mediastinum posterior, mencapai kemeja jantung dan terhubung ke jantung.

IVC mengumpulkan darah dari vena punggung bagian bawah, diafragma bagian bawah dan cabang visceral yang pergi dari organ internal - ovarium pada wanita dan testis pada pria (yang kanan mengalir langsung ke vena cava, yang kanan mengalir ke ginjal di kiri), ginjal (horizontal dari gerbang ginjal), kanan vena adrenal (kiri terhubung langsung ke ginjal), hati.

Vena cava inferior mengambil darah dari kaki, organ panggul, perut, dan diafragma. Cairan bergerak ke atas sepanjang itu, ke kiri kapal aorta terletak hampir sepanjang seluruh kapal. Di lokasi pintu masuk ke atrium kanan, vena cava inferior ditutupi dengan epicardium.

Video: inferior vena cava - pembentukan, topografi, masuknya

Patologi vena cava

Perubahan vena cava paling sering bersifat sekunder dan terkait dengan penyakit organ lain, oleh karena itu, mereka disebut sindrom vena cava superior atau inferior, yang menunjukkan bahwa patologi tidak independen.

Sindrom vena cava superior

Sindrom vena cava superior biasanya didiagnosis di antara populasi pria usia muda dan tua, usia rata-rata pasien adalah sekitar 40-60 tahun.

Di jantung sindrom vena cava superior adalah kompresi dari luar atau pembentukan trombus karena penyakit pada organ-organ mediastinum dan paru-paru:

• Kanker bronkopulmoner;
• Limfogranulomatosis, peningkatan kelenjar getah bening mediastinum karena kanker organ lain;
• Aneurisma aorta;
• Proses infeksi dan inflamasi (TBC, radang perikardium dengan fibrosis);
• Trombosis dengan latar belakang kateter atau elektroda yang lama berada di pembuluh darah selama stimulasi jantung.

kompresi tumor paru vena cava superior

Ketika pembuluh dikompresi atau patennya dilanggar, ada obstruksi tajam dari pergerakan darah vena dari kepala, leher, lengan, korset bahu ke jantung, mengakibatkan kongesti vena dan gangguan hemodinamik yang serius.

Kecerahan gejala sindrom vena cava superior ditentukan oleh seberapa cepat aliran darah terganggu dan seberapa baik jalur peredaran darah berkembang. Dengan tumpang tindih yang tiba-tiba dari lumen vaskular, fenomena disfungsi vena akan meningkat dengan cepat, menyebabkan gangguan akut sirkulasi darah dalam sistem vena cava superior, dengan perkembangan patologi yang relatif lambat (pertumbuhan kelenjar getah bening, pertumbuhan tumor paru-paru) dan perjalanan penyakit perlahan-lahan akan meningkat.

Gejala yang menyertai ekspansi atau trombosis ERW, "cocok" dalam triad klasik:

1. Pembengkakan jaringan wajah, leher, tangan.
2. Sianosis kulit.
3. Perluasan vena saphenous pada bagian atas tubuh, tangan, wajah, pembengkakan batang vena di leher.

Pasien mengeluhkan kesulitan bernafas walaupun tanpa aktivitas fisik, suaranya menjadi serak, menelannya terganggu, ada kecenderungan tersedak, batuk, nyeri di dada. Peningkatan tajam dalam tekanan pada vena cava superior dan anak-anak sungainya memicu pecahnya dinding pembuluh darah dan pendarahan dari hidung, paru-paru, kerongkongan.

Sepertiga pasien mengalami edema laring dengan latar belakang stagnasi vena, yang dimanifestasikan oleh sesak napas yang bising, mengi dan berbahaya. Peningkatan kekurangan vena dapat menyebabkan pembengkakan otak - kondisi yang mematikan.

Untuk mengurangi gejala patologi, pasien berusaha untuk mengambil posisi duduk atau setengah duduk, di mana aliran darah vena menuju jantung agak difasilitasi. Pada posisi terlentang, tanda-tanda kemacetan vena meningkat.

Pelanggaran aliran darah dari otak penuh dengan tanda-tanda seperti:

• Sakit kepala;
• Sindrom konvulsif;
• Mengantuk;
• Kesadaran sampai pingsan;
• Penurunan pendengaran dan penglihatan;
• Pucheglaziya (karena pembengkakan jaringan di belakang bola mata);
• Merobek;
• Gusi di kepala atau telinga.

Untuk diagnosis sindrom vena cava superior, radiografi paru-paru digunakan (memungkinkan mendeteksi tumor, perubahan mediastinum, dari jantung dan perikardium), pencitraan resonansi magnetik dan dihitung (neoplasma, penelitian kelenjar getah bening), phlebography ditampilkan untuk menentukan lokalisasi dan tingkat oklusi pembuluh.

Selain penelitian yang dijelaskan, pasien dirujuk ke dokter spesialis mata, yang akan mendeteksi kemacetan di fundus dan pembengkakan, untuk pemeriksaan USG pada pembuluh darah kepala dan leher untuk menilai efektivitas aliran keluar dari mereka. Dalam kasus patologi rongga dada, biopsi, torakoskopi, bronkoskopi, dan studi lain mungkin diperlukan.

Sebelum penyebab stagnasi vena menjadi jelas, pasien diberi resep diet dengan kandungan garam minimum, obat diuretik, hormon, dan rejimen minum terbatas.

Jika patologi vena cava superior disebabkan oleh kanker, maka pasien harus menjalani kemoterapi, radiasi, operasi di rumah sakit onkologis. Dalam kasus trombosis, trombolitik diresepkan dan opsi untuk segera memulihkan aliran darah di pembuluh darah direncanakan.

Indikasi absolut untuk perawatan bedah dalam kasus lesi vena cava superior adalah obstruksi pembuluh darah akut dengan trombus atau tumor yang tumbuh cepat dengan kurangnya sirkulasi kolateral.

stenting vena cava atas

Pada trombosis akut, trombus diangkat (trombektomi), jika penyebabnya adalah tumor, maka dikeluarkan. Dalam kasus yang parah, ketika dinding vena diubah secara ireversibel atau tumbuh oleh tumor, reseksi bagian pembuluh dengan penggantian cacat dengan jaringan pasien sendiri adalah mungkin. Salah satu metode yang paling menjanjikan adalah stenting vena di lokasi dengan kesulitan terbesar dalam aliran darah (balloon angioplasty), yang digunakan untuk tumor dan deformasi cicatricial pada jaringan mediastinum. Sebagai pengobatan paliatif, operasi shunt digunakan untuk memastikan keluarnya darah, melewati bagian yang terkena.

Sindrom vena cava inferior

Sindrom vena kava inferior dianggap sebagai patologi yang agak jarang, dan biasanya dikaitkan dengan penyumbatan lumen pembuluh darah dengan trombus.

menjepit vena cava inferior pada wanita hamil

Kelompok khusus pasien dengan gangguan aliran darah di vena cava terdiri dari wanita hamil, yang memiliki prasyarat untuk memeras pembuluh darah dengan rahim yang membesar, serta perubahan pembekuan darah dari sisi hiperkoagulatif.

Tentu saja, sifat komplikasi dan hasil dari trombosis vena cava adalah di antara jenis sirkulasi vena yang paling parah, karena salah satu vena terbesar dari tubuh manusia terlibat. Kesulitan diagnosis dan pengobatan dapat dikaitkan tidak hanya dengan terbatasnya penggunaan banyak metode penelitian pada wanita hamil, tetapi juga dengan kelangkaan sindrom itu sendiri, tentang yang bahkan tidak banyak yang telah ditulis dalam literatur khusus.

Trombosis, yang terutama sering dikombinasikan dengan penyumbatan pembuluh dalam kaki, vena femoralis dan iliaka, dapat menjadi penyebab sindrom vena kava inferior. Hampir setengah dari pasien memiliki jalur ke atas untuk trombosis.

Gangguan aliran darah melalui vena cava dapat disebabkan oleh ligasi vena yang ditargetkan untuk menghindari emboli paru dengan kerusakan pada vena ekstremitas bawah. Neoplasma ganas dari retroperitoneal, organ perut memprovokasi penyumbatan NIP pada sekitar 40% kasus.

Selama kehamilan, kondisi dibuat untuk kompresi NIP oleh rahim yang terus meningkat, yang terutama terlihat ketika ada dua buah dan lebih banyak, diagnosis polihidramik terbentuk atau janin cukup besar. Menurut beberapa data, tanda-tanda gangguan aliran keluar vena di inferior vena cava dapat ditemukan pada setengah ibu hamil, tetapi gejalanya hanya terjadi pada 10% kasus, dan bentuk yang jelas terjadi pada satu dari 100 wanita, dengan kemungkinan kombinasi kehamilan dan patologi hemostasis dan kemungkinan besar. penyakit somatik.

Tanda-tanda klinis trombosis vena cava inferior ditentukan oleh derajatnya, tingkat oklusi lumen dan tingkat di mana oklusi terjadi. Bergantung pada tingkat oklusi, trombosis distal, ketika fragmen vena dipengaruhi di bawah tempat aliran masuk vena ginjal ke dalamnya, dalam kasus lain segmen renal dan hati terlibat.

Tanda-tanda utama trombosis vena cava inferior pertimbangkan:

1. Nyeri perut dan punggung bawah, otot-otot dinding perut bisa tegang;
2. Pembengkakan pada kaki, daerah selangkangan, pubis, perut;
3. Sianosis di bawah zona oklusi (kaki, pinggang, perut);
4. Mungkin perluasan vena subkutan, yang sering dikombinasikan dengan penurunan bertahap dalam edema sebagai akibat dari pembentukan sirkulasi kolateral.

Dengan trombosis ginjal, kemungkinan gagal ginjal akut akibat kebanyakan vena parah adalah tinggi. Pada saat yang sama, pelanggaran kapasitas penyaringan organ berkembang pesat, jumlah urin yang terbentuk berkurang tajam hingga tidak ada sama sekali (anuria), konsentrasi produk metabolisme nitrogen (kreatinin, urea) meningkat dalam darah. Pasien dengan gagal ginjal akut pada latar belakang trombosis vena mengeluh nyeri punggung bawah, kondisinya semakin memburuk, keracunan meningkat, dan gangguan kesadaran seperti koma uremik mungkin terjadi.

Trombosis vena cava inferior pada pertemuan anak-anak sungai hepar dimanifestasikan oleh nyeri perut yang parah - di epigastrium, di bawah lengkungan kosta kanan, ditandai oleh penyakit kuning, perkembangan yang cepat dari asites, keracunan, mual, muntah, demam. Dengan penyumbatan pembuluh darah akut, gejalanya muncul dengan sangat cepat, risiko gagal hati atau ginjal akut dan gagal hati dengan mortalitas tinggi tinggi.

Gangguan aliran darah di vena cava pada tingkat anak-anak hati dan ginjal adalah di antara varietas patologi yang paling parah dengan mortalitas tinggi, bahkan dalam kondisi kemungkinan pengobatan modern. Penyumbatan vena cava inferior di bawah titik cabang vena renal berlangsung lebih baik, karena organ vital terus menjalankan fungsinya.

Saat menutup lumen vena cava inferior, kekalahan kaki selalu bilateral. Gejala khas patologi dapat dianggap nyeri, tidak hanya mengenai tungkai, tetapi juga area pangkal paha, perut, bokong, serta pembengkakan, merata di seluruh kaki, dinding depan perut, pangkal paha, dan pubis. Di bawah kulit, batang vena melebar menjadi terlihat, mengambil peran jalan memutar ke aliran darah.

Lebih dari 70% pasien dengan trombosis vena cava inferior menderita gangguan trofik di jaringan lunak tungkai. Terhadap latar belakang edema yang parah, ulkus yang tidak sembuh muncul, mereka sering multipel, dan pengobatan konservatif tidak membawa hasil apa pun. Pada sebagian besar pasien pria dengan lesi vena cava inferior, stagnasi darah di organ panggul dan skrotum menyebabkan impotensi dan infertilitas.

Pada wanita hamil, ketika vena cava diperas dari luar rahim yang tumbuh, gejalanya mungkin sedikit terlihat atau sama sekali tidak ada dengan aliran darah kolateral yang memadai. Gejala patologi muncul pada trimester ketiga dan dapat berupa edema tungkai, kelemahan parah, pusing, dan keadaan lengan depan dalam posisi di belakang, ketika uterus benar-benar terletak pada vena cava inferior.

Pada kasus yang parah selama kehamilan, sindroma vena cava inferior dapat bermanifestasi sebagai episode kehilangan kesadaran dan hipotensi berat, yang memengaruhi perkembangan janin di dalam rahim, yang mengalami hipoksia.

Untuk mengidentifikasi oklusi atau kompresi vena cava inferior, flebografi digunakan sebagai salah satu metode diagnostik yang paling informatif. Mungkin penggunaan USG, MRI, tes darah wajib untuk pembekuan dan urin untuk mengecualikan patologi ginjal.

Video: trombosis vena cava inferior, trombus apung pada ultrasonografi

Pengobatan sindrom vena cava inferior dapat bersifat konservatif dalam bentuk resep antikoagulan, terapi trombolitik, koreksi gangguan metabolisme dengan infus larutan obat, namun, dengan penyumbatan pembuluh darah yang masif dan sangat terletak, diperlukan operasi. Trombektomi, reseksi area vaskular, operasi shunting yang bertujuan untuk sirkulasi darah melewati situs oklusi dilakukan. Untuk pencegahan tromboemboli, filter kava khusus dipasang di sistem arteri paru.

Wanita hamil dengan tanda-tanda kompresi vena cava disarankan untuk tidur atau berbaring hanya di sisinya, untuk menghilangkan latihan dalam posisi terlentang, menggantikannya dengan prosedur berjalan dan air.

Sindrom vena cava inferior - penyebab, gejala, pengobatan

Vena cava inferior (IVC) adalah bagian dari sistem peredaran darah, yang merupakan pembuluh terbesar di tubuh manusia. Sistem katup tidak ada.

Dalam lumen pembuluh darah darah beredar, yang dikirim ke atrium kanan untuk distribusi lebih lanjut dalam lingkaran kecil sirkulasi darah.

Trombosis, yang mengarah pada kompresi vena cava inferior, adalah penyebab gangguan sirkulasi darah.

Sindrom NPS adalah penyumbatan pembuluh darah karena satu dan lain hal.

Menurut statistik, sindrom ini didiagnosis pada kebanyakan kasus pada wanita, berbeda dengan kekalahan vena cava superior. Ini karena fungsi reproduksi.

Di mana vena cava inferior dan fungsinya

Vena cava inferior berasal dari dua vena iliaka, yang darahnya mengalir ke lumen pembuluh darah. Terletak di belakang mayat.

Membentuk vena cava bagian bawah pada tingkat 4-5 lumbar vertebra di bagian belakang perut. Di sebelah kiri adalah aorta perut. Kemudian vena melewati diafragma, menembus celah khusus, dan mengalir ke perikardium.

Katup atau katup Eustachius, inferior vena cava mencegah kembalinya darah vena. NIP mengumpulkan darah dari panggul, anggota tubuh bagian bawah, dan organ perut.

• Mengumpulkan limbah darah dari tubuh;
• Pengiriman darah ke otot jantung untuk transformasi lebih lanjut;
• Partisipasi dalam proses pernapasan (ciri khas aorta adalah kemampuan untuk berkembang selama proses pernafasan).

Apa itu trombosis vena cava?

Trombosis vena cava inferior adalah kondisi patologis di mana sirkulasi darah terganggu sepenuhnya atau sebagian. Kompresi lumen vena menyebabkan stagnasi - dinding pembuluh darah menebal.

Meremas vena cava inferior adalah kejadian yang jarang, mendapatkan penyakit kronis. Trombosis IVC adalah kondisi berbahaya yang memerlukan rawat inap darurat dan perawatan medis.

Patologi dalam banyak kasus terjadi pada wanita hamil dan dikaitkan dengan peningkatan rahim, yang menekan pembuluh darah selama pertumbuhan janin. Peningkatan tekanan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan diekspresikan oleh penurunan tajam dalam tekanan darah dan pingsan.

Ada fase primer dan sekunder dari penyumbatan NIP. Lesi dapat diamati pada salah satu segmen vena dan diklasifikasikan menurut lokasi trombus:

Penyebab penyakit

Penyebab asli patologi belum ditetapkan, namun ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko trombosis.

Faktor-faktor yang memicu penyumbatan pembuluh darah:

• Kehamilan lebih dari 25 minggu kehamilan. Rahim yang membesar dalam posisi horizontal memberi tekanan pada vena cava inferior dan menyebabkan gangguan aktivitas jantung dan aktivitas otak;
• Proses alergi;
• Gangguan endokrin tipe akut;
• Varises;
• Patologi darah: peningkatan koagulabilitas, perubahan komposisi biokimia darah;
• Predisposisi herediter;
• Lebih jarang: echinococcosis hati dan tumor rongga perut.

Dalam beberapa sumber itu ditentukan bahwa peradangan pada dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah (tromboflebitis) juga merupakan faktor pemicu.

Ketika trombus diangkat, penyumbatan dapat terjadi pada pembuluh darah mana pun dan vena cava inferior tidak terkecuali.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda sindrom vena cava inferior tergantung pada derajat kompresi lumen vena dan lokalisasi proses patologis.

Trombosis segmen renal (infrarenal atau renal) ditandai dengan gejala berikut:

• Nyeri di lumbar dan perut bagian bawah;
• Sindrom nefrotik;
• Uremia;
• Peningkatan tajam dalam jumlah urea dalam analisis biokimia darah;
• Penampilan protein dalam urin.

Untuk penyumbatan segmen hepatik (suprarenal) ditandai dengan adanya tanda-tanda seperti:

• Bengkak pada tungkai bawah;
• Memar;
• Kuningnya kulit di perut;
• Dilatasi dada dan perut;
• Sindrom nyeri

Pada awal penyakit, ada merinding merayap dari kaki. Ekstremitas berangsur-angsur mati rasa.

Tekanan darah naik, detak jantung bertambah cepat dan muncul perasaan cemas dan cemas.

Komplikasi penyumbatan vena cava inferior

Konsekuensi dan komplikasi dari sindrom NIP bervariasi dan tergantung pada beberapa faktor:

Dibandingkan dengan penyebab trombosis lainnya, kehamilan mengambil posisi terdepan. Rahim yang membesar meremas vena, yang dapat menyebabkan pelanggaran filtrasi urin glomerulus.

Sirkulasi darah yang buruk menyebabkan trombosis dan solusio plasenta.

Penyumbatan ginjal menyebabkan gangguan serius.

Gagal ginjal parah terjadi. Jika tidak diobati, kematian mungkin terjadi.

Trombosis hati: komplikasi:

• Hepatosplenomegali;
• Tekanan pada membran fibrosa hati;
• Peningkatan risiko perdarahan internal;
• Penyakit kuning

Diagnosis patologi

Untuk mengidentifikasi penyakit, sejumlah prosedur diagnostik dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat keparahan dan lokalisasi proses.

Jenis diagnosis utama adalah menggunakan metode instrumental:

• Phlebography atau angiography adalah jenis diagnosis sinar-X yang memungkinkan untuk menentukan vena cava yang menyempit;
• Ultrasonografi Doppler;
• Metode radioindikator;
• Venokavografi atau arteriografi untuk mendeteksi proses ginjal tumor;
• Phlebography terkomputasi atau MYFF.

Tes laboratorium dilakukan untuk menentukan komposisi darah:

• Tes darah total;
• Tes darah biokimia;
• Koagulogram;
• Tes urin umum.

Dokter mana yang harus dihubungi

Masalah penyakit vena, khususnya, sindrom NIP ditangani oleh seorang phlebologist dan seorang dokter bedah vaskular.

Pengobatan sindrom vena cava inferior

Tidak ada patologi pengobatan yang jelas.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif dilakukan dalam kombinasi dengan berbagai prosedur.

Terapi obat-obatan

Kelompok farmasi utama yang digunakan dalam pengobatan trombosis. Ini termasuk antikoagulan, yang membantu mengencerkan darah dan mencegah peningkatan gumpalan darah.

Pengobatan dilakukan berdasarkan gejala penyakit dan penyebab yang menyebabkannya.

Obat yang diresepkan:

• Warfarin adalah antikoagulan untuk pemberian oral;
• Fraksiparin - suntikan intramuskuler;
• Refortan - untuk mengganti plasma dengan kehilangan darah;
• Curantil - untuk mengencerkan darah.

Terapi antibiotik perlu dilakukan dalam dosis kecil untuk menghilangkan kemungkinan infeksi mikroba.

Untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan elastisitasnya, diresepkan terapi vitamin: E (tokoferol) dan C (asam askorbat).

Anda dapat menggunakan produk yang mengandung vitamin ini, atau mengonsumsi obat-obatan: Aevit dan Askorutin.

Tips Gizi

Untuk meningkatkan elastisitas pembuluh vena, perlu memberikan preferensi pada produk-produk seperti:

• Tanaman sereal;
• Bobam;
• Minyak zaitun nabati;
• Daging sapi atau hati ayam;
• Kubis - brokoli.

Dalam jumlah besar: anggur, kiwi, beri (kismis, raspberry, blackberry). Buah jeruk termasuk jeruk dan jeruk bali.

Di bawah larangan: makanan pedas dan minuman berkarbonasi, khususnya air garam mineral.

Homeopati

Homeopati dalam pengobatan sindroma vena kava inferior sering digunakan. Ahli homeopati memperbaiki komposisi darah, melarutkannya, dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Perawatan dilakukan dengan menggunakan trombin dan fibrinogen.

Dari obat yang sering diresepkan, obat berdasarkan racun ular beludak dan ular berbisa mengambil posisi terdepan.

Intervensi bedah dan kontraindikasi untuk itu

Indikasi untuk trombektomi:

• Trombus apung, berkontribusi pada perkembangan tromboemboli;
• Koarktasio;
• Memblokir suplai darah ke pembuluh organ vital;
• Trombosis lama dari 14 hingga 20 hari;
• Ketidakefektifan pengobatan konservatif;
• Kekambuhan sindrom yang sering.

Operasi ini dikontraindikasikan untuk orang dengan proses infeksi akut, dengan dekompensasi penyakit jantung dan riwayat stroke baru-baru ini.

Intervensi bedah didasarkan pada dilatasi balon diikuti oleh stenting pembuluh darah.

Obat tradisional

Resep obat alternatif diambil setelah berkonsultasi dengan dokter dan tanpa adanya reaksi alergi. Dari ramuan obat, ramuan disiapkan yang meningkatkan kekebalan dan mengencerkan darah.

Infus herbal №1

• Yarrow - 25 g;
• Immortelle - 100 g;
• Daun cowberry - 50 g;
• Birch dan daun buckthorn - masing-masing 50 g.

Aduk dan 1 sendok makan campuran dituangkan air mendidih (200 ml). Bersikeras 4 jam hangat. Pada siang hari, infus diminum.

Infus daun verbena dengan madu

Daun Verbena -15 g tuangkan segelas air mendidih, tambahkan satu sendok madu dan bersikeras sekitar 2 jam.

Dianjurkan untuk mengonsumsi sebelum makan, 1 sendok makan.

Pencegahan

Jangan mengobati sendiri.

Kontrol pembekuan darah dengan menguji hemostasiogram.

Sementara terlibat dalam pengobatan penyakit tungkai dan penyakit jantung.

Ikuti diet dan hentikan kebiasaan buruk.

Alkohol dan tembakau yang kuat berkontribusi pada peningkatan hemoglobin, yang menyebabkan penebalan darah. Karena itu, meninggalkan kecanduan seperti itu akan secara signifikan mengurangi risiko gangguan pendarahan.

Sindrom vena cava inferior

Kadang-kadang, selama kehamilan dan tidak hanya, sindrom vena cava inferior didiagnosis. Menyebut sindrom ini sebagai penyakit tidak sepenuhnya benar: melainkan merupakan pelanggaran adaptasi organisme terhadap peningkatan rahim atau perubahan lain dalam sirkulasi vena.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom ini ditemukan pada wanita dengan banyak janin, polihidramnion, janin besar, selama kehamilan, dikombinasikan dengan hipotensi vaskular, serta tumor dan gangguan pendarahan.

Kode ICD-10

Penyebab sindrom vena cava inferior

Penyebab asli dari sindrom ini belum ditetapkan secara pasti. Namun demikian, telah terbukti bahwa faktor-faktor provokatif dapat menjadi:

• pembekuan darah tinggi;
• komposisi biokimia darah yang berubah;
• penyakit vena menular;
• faktor keturunan.

Selain periode mengandung anak, jauh lebih jarang, sindrom vena cava inferior dapat berkembang dengan echinococcosis, proses tumor di rongga perut. Pasien dengan patologi yang sama perlu sangat waspada tentang kesehatan mereka.

Patogenesis

Patogenesis sindrom ini spesifik, tetapi tergantung pada karakteristik organisme tertentu. Paling sering ada pelanggaran patensi pangkal vena cava inferior, yang sering dapat dikombinasikan dengan pembentukan bekuan darah di daerah yang terkena pembuluh darah.

Gejala sindrom vena cava inferior

Gejala sindrom ini tergantung pada derajat penjepitan atau penyumbatan lumen vena cava inferior. Tanda-tanda yang paling menonjol diamati pada penyumbatan maksimum kapal dalam kombinasi dengan penurunan patensi pembuluh darah hati dan ginjal.

Tanda-tanda pertama dari sindrom yang harus diperhatikan adalah sensasi "merangkak merinding" di kaki, diikuti oleh mati rasa.

Selanjutnya, penyakit berkembang tergantung pada lokasi penyumbatan vena cava inferior.

• Jika vena cava inferior tumpang tindih di atas segmen divergensi arteri ginjal, manifestasi berikut dapat terjadi:
  • sindrom nefrotik;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • protein dalam urin;
  • gagal ginjal.
• Jika penyumbatan telah terjadi di bawah segmen divergensi vena ginjal, gejala berikut dapat terjadi:
  • pendarahan di bawah kulit (memar);
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah dan alat kelamin;
  • varises;
  • rasa sakit dan kelemahan di kaki.

Selain itu, tekanan darah dapat meningkat, kelemahan dan kecemasan mungkin muncul, detak jantung dapat meningkat.

Sindrom vena cava superior dan inferior

Sindrom vena cava atas dan bawah karena gangguan peredaran darah pada vena cava superior muncul.

Secara fisiologis, darah vena mengalir dari tubuh bagian atas melalui vena cava superior. Aliran darah normal dapat terganggu oleh proses tumor, aneurisma, pembesaran kelenjar getah bening, pembekuan darah.

Biasanya, sindrom ini berkembang secara bertahap. Pasien mungkin mengalami sakit kepala periodik, gangguan tidur, perdarahan dari hidung atau tenggorokan, penglihatan kabur, kesulitan tertidur dalam posisi terlentang. Seiring waktu, pasien muncul edema, berwarna biru di wajah dan pemilihan vena tubuh bagian atas. Pada saat yang sama, gejala patologi utama, yang awalnya memicu obstruksi, juga terungkap.

Pengobatan sindroma vena berongga atas dan bawah diangkat tergantung pada derajat penyumbatan dan lokalisasi. Terapi konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan fibrinolitik, antikoagulan dan disaggregant.

Komplikasi dan konsekuensi

Sindrom vena cava inferior pada wanita hamil tidak selalu menyebabkan konsekuensi negatif. Faktanya adalah bahwa pada sejumlah besar pasien, aliran darah vena dari bagian bawah tubuh terjadi melalui vena yang tidak berpasangan dan vertebra, sehingga sindroma vena kava inferior mungkin tidak disertai dengan gangguan sirkulasi darah.

Bahayanya adalah situasi di mana keadaan runtuh berkembang. Ini biasanya terjadi selama operasi "operasi caesar" dan diperhitungkan oleh dokter.

Dengan kompresi yang signifikan dari rahim, vena cava inferior memperburuk sirkulasi darah langsung di rahim dan ginjal. Akibatnya, kondisi anak yang belum lahir menderita, dan filtrasi glomerulus pada wanita juga terganggu. Proses-proses ini dapat menyebabkan pelepasan prematur plasenta, pembentukan gumpalan darah dan varises.

Diagnosis sindrom vena cava inferior

Metode laboratorium: tes darah dan urin umum, biokimia darah, pembekuan darah.

• phlebography (jenis pemeriksaan X-ray, yang dilakukan setelah injeksi agen kontras intravena, yang memungkinkan untuk menentukan tempat penyempitan pembuluh darah);
• Studi ultrasonografi Doppler;
• pemindaian dupleks;
• metode resonansi magnetik atau venografi terkomputerisasi.

Apa yang harus diperiksa?

Diagnosis banding

Diagnosis banding ditujukan untuk menghilangkan kompresi ekstravasal dari vena cava inferior oleh tumor atau proses inflamasi. Penting untuk menentukan ada atau tidaknya tumor menurut hasil USG, CT atau phlebography.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan sindrom vena cava inferior

Saat ini, rejimen pengobatan yang jelas untuk sindrom vena cava inferior belum dikembangkan. Dalam kebanyakan situasi, terapi konservatif digunakan dengan resep obat wajib yang mempengaruhi pembekuan darah, baik efek langsung maupun tidak langsung.

Saat meresepkan obat, perlu diperhitungkan lamanya penyakit, yang secara praktis tidak mungkin ditentukan dengan sindrom ini. Diketahui bahwa agen antitrombotik memiliki efek terbesar hanya pada tahap awal penyumbatan.

Yang tak kalah penting adalah pemeliharaan fungsi ginjal dan hati yang normal.

Oleskan sebelum dan sesudah operasi, sering dengan injeksi 0,3 ml n / a.

Hemoragi, hematoma subkutan, hemoragi.

Obat ini tidak digunakan secara intramuskular.

Paling sering diminum, dari 2 hingga 10 mg per hari.

Pendarahan, pendarahan, anemia, dermatitis, sakit kepala.

Selama menjalani terapi, tingkat pembekuan darah harus dipantau.

Berarti untuk terapi infus. Dosis obat hanya dipilih secara individual.

Gusi berdarah, hematoma, kemerahan kulit, perdarahan internal.

Tetapkan hati-hati dalam penyakit hati dan ginjal, serta di usia tua.

Disuntikkan secara intravena, dari 10 hingga 1000 ml per hari.

Muntah, kulit gatal, sakit di punggung bagian bawah.

Selama perawatan, fungsi ginjal harus dipantau.

Ambil 75 mg tiga kali sehari.

Palpitasi jantung, dispepsia, trombositopenia, tinitus, perasaan lemah.

Tidak dianjurkan untuk membawa serta minuman yang mengandung kafein.

Vitamin utama yang membantu memperkuat dinding vena adalah tokoferol dan asam askorbat. Makanan yang kaya vitamin ini mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan penyumbatan vena cava inferior.

Tokoferol (c. E) hadir dalam kacang-kacangan, biji-bijian, hati, brokoli, dan juga dalam minyak nabati.

Asam askorbat dalam jumlah yang cukup ada di dalam beri, anggur, kiwi, dan jeruk.

Selain itu, diinginkan untuk makan makanan yang kaya karoten, rutin, serta elemen seperti tembaga, besi dan seng. Untuk melakukan ini, Anda harus sering memasak hidangan dari kubis, kacang-kacangan, buah dan sayuran merah, daging.

Di antara persiapan farmasi, Aevit dan Askorutin sangat direkomendasikan, yang diresepkan 1 tablet atau kapsul dua kali sehari, selama 3-4 minggu. Pada kehamilan, perlu untuk memilih persiapan vitamin hanya di bawah pengawasan dokter.

Perawatan fisioterapi untuk sindrom vena cava inferior sangat jarang. Mungkin pengangkatan terapi fisik, terapi manual (seperti yang ditunjukkan).

Selama bertahun-tahun, homeopati telah mengobati penyakit semacam ini, seperti sindrom vena cava inferior. Dalam hal ini, dokter homeopati menyarankan penggunaan cara yang memperkuat dinding pembuluh darah, mengatur sirkulasi darah dan meningkatkan sifat darah. Taktik pengobatan biasanya ditentukan tergantung pada penyakit atau kondisi yang dapat memicu penyumbatan pembuluh darah.

Baru-baru ini, persiapan homeopati berikut ini menarik:

• Crotalus (striped rattlesnake) - Produk merek tumit digunakan, seperti Crotalus-Heel dan Crotalus-Heel forte, dalam pengenceran 12, 30, 200;
• Aesculus (ekstrak chestnut kuda) - diberikan sebagai suntikan (persiapan Aesculus Ingeel dan Aesculus Ingeel Forte), atau sebagai solusi Aesculus Heel, Arnica Heel atau Arteria Heel, 10-15 tetes tiga kali sehari;
• Vipera berus (obat dari racun ular beludak) - digunakan sebagai suntikan obat Vipera berus Ingeel. Dosis D - 15, 30, 200.

Selain itu, persiapan yang disiapkan berdasarkan faktor koagulasi dapat ditentukan: trombin, fibrinogen, fibrin, dll. Di masa depan, dianjurkan untuk menggunakan alat Aorta suis Ingeel, Arteria suis Injeel, Vena suis Ingeel, yang terbuat dari bahan trombotik.

Perawatan bedah diresepkan untuk trombosis vena cava inferior:

• di hadapan tromboemboli lumen vena cava inferior;
• ketika memblokir pembuluh vena hati atau ginjal yang melanggar fungsi organ;
• dengan koarktasio vena cava inferior;
• dengan "trombosis yang dihancurkan" (lebih dari 14-20 hari).

Pembedahan tidak dianjurkan jika pasien memiliki aktivitas jantung dekompensasi, stroke baru pada pembuluh darah otak.

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi intubasi dengan menggunakan persiapan aksi relaksasi otot. Dokter bedah melakukan laparotomi median, torakofrenolumotomi, atau berbagai jenis akses ekstraperitoneal. Batang vena cava inferior diisolasi, dijepit, dan pengangkatan gumpalan darah secara radikal, atau penyebab lain, yang mengganggu sirkulasi darah normal di pembuluh. Jika area yang menyempit terdeteksi, dilatasi balon dilakukan dengan stenting lebih lanjut.

Perawatan rakyat

Dalam konsultasi dengan dokter, Anda dapat menggunakan resep tradisional berikut:

• Ambil 15 g daun verbena, diseduh dalam segelas air mendidih. Ambil 1 sdm. l setiap jam, sampai perbaikan.
• Minum sepertiga gelas infus Hypericum, pisang raja, jagung kering, ketumbar, rimpang licorice dan suksesi. Untuk menyiapkan infus, Anda membutuhkan 2 sdm. l campuran setara tanaman terdaftar dan 220 ml air mendidih. Obat ini diminum setengah jam sebelum makan.
• Ambil pala bubuk, cuci dengan air hangat biasa atau teh.
• Ambil dalam 0,3 g mumi dua kali sehari, Anda bisa dalam kombinasi dengan madu dan susu. Durasi penerimaan - hingga 25 hari berturut-turut.

Terapi herbal sering mencakup resep multi-bahan yang kompleks:

• Siapkan campuran 25 g rumput yarrow, 100 g warna immortelle, 50 g daun lingonberry, 50 g kulit buckthorn, dan jumlah daun birch yang sama. Brew 1 sdm. l mengumpulkan 250 ml air mendidih, bersikeras dalam termos selama setidaknya 4 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari sebelum makan.
• Siapkan campuran yang setara dari daun sage, warna chamomile, rimpang Althea dan biji rami. Dua sendok makan koleksi tuangkan air mendidih (250 ml), minum sepanjang hari.
• Siapkan koleksi bagian ekor kuda yang sama besar, lonceng kerucut, semanggi rumput. Brew 2 sdm. l Pengambilan dalam 250 ml air mendidih, diinkubasi selama 2 jam.Minum 100 ml tiga kali sehari sebelum makan.

Pencegahan

Pencegahan dapat didasarkan pada kemungkinan penyebab sindrom vena cava inferior. Penting untuk mencegah timbulnya masalah, serta mencegah eksaserbasi.

• Penting untuk mengontrol tingkat pembekuan darah. Jika ada pelanggaran, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai perawatan lebih lanjut atau tindakan pencegahan.
• Dianjurkan untuk mengobati penyakit sistem kardiovaskular dan organ pembentuk darah secara tepat waktu.
• Pada tanda-tanda pertama sindrom inferior vena cava, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Perawatan sendiri dalam kasus seperti itu tidak dapat diterima.

Ramalan

Dokter dalam kebanyakan kasus memberikan prognosis penyakit yang relatif baik. Satu-satunya kondisi: sindrom vena cava inferior harus dideteksi tepat waktu.

MED24INfO

Dergachev AI, Kotlyarov PM, Echography Abdominal. Handbook, 2003

Turunkan vena cava dan cabangnya

Diameter vena cava inferior bervariasi dan rata-rata

1. cm (1.2-1.7), dengan nafas dalam berkurang. Peningkatan lumen dalam lebih dari 2,5 cm dan tidak adanya perubahan dalam manuver Valsava dianggap sebagai tanda hipertensi vena pada gagal ventrikel kanan, cacat jantung, trombosis atau penyempitan vena cava di tingkat hati, dll.

segmen normal dari vena cava inferior biasanya dapat mencapai 5 cm. Kecepatan aliran darah di vena cava inferior adalah 800–1950 ml / menit (Buchgeim et al., 1987).
Alasan perluasan vena cava inferior adalah kegagalan ventrikel kanan, kompresi oleh tumor hati, pembesaran kelenjar getah bening, fibrosis perut.
Pemindahan anterior dapat disebabkan oleh tumor kelenjar adrenal, limfoma retroperitoneal, kelainan bentuk tulang belakang, abses tulang belakang, dan abses tuberkular.
Formasi di dalam vena cava inferior - gumpalan darah, perkecambahan tumor ginjal, agunan - perluasan ovarium atau vena testis.
Biasanya, diameter vena hepatika di daerah perifer adalah 2- ^ F mm, pada jarak 2 cm dari tempat aliran masuk ke vena cava inferior, lumen vena hepatika kanan adalah 8,2 ± 1,9 mm, rata-rata - 8,3 ± 1,7, kiri - 6,7 ± 1,6 mm, dengan hipertensi, lumen pembuluh meningkat menjadi 1,5 cm atau lebih (Shurandina N.V., 1989).
Ukuran vena ginjal bervariasi, dalam beberapa kondisi patologis, misalnya, dalam kasus trombosis vena cava inferior, meningkat menjadi 8 mm atau lebih.
Vena yang tidak berpasangan dan semi-terpisah terletak di sepanjang aorta, diameternya 4-5 mm.