logo

Mata Uveitis - penyakit, foto, penyebab, gejala, dan pengobatan apa

Uveitis adalah konsep umum yang menunjukkan peradangan pada berbagai bagian koroid (iris, ciliary body, choroid). Faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan uveitis adalah perlambatan aliran darah tertentu di saluran uveal okular. Secara lebih rinci tentang jenis penyakit mata, gejala apa yang menjadi ciri khasnya, serta metode pengobatannya - kami akan pertimbangkan dalam artikel ini.

Uveitis: apa itu?

Uveitis adalah sekelompok penyakit yang ditandai dengan radang koroid parsial atau lengkap. Dalam kebanyakan kasus, seseorang mengembangkan peradangan infeksi yang disebabkan oleh multiplikasi bakteri atau virus (herveetic uveitis). Namun, beberapa pasien mengalami uveitis alergi atau toksik.

Apa itu koroid? Ini adalah cangkang tengah mata, yang ditusuk dengan pembuluh darah yang memasok darah ke retina. Atur kapal di koroid dalam urutan tertentu. Di bagian luar pembuluh terbesar terletak, dan di perbatasan dalam dengan retina ada lapisan kapiler. Koroid mata melakukan fungsi-fungsi tertentu, yang paling penting adalah memberikan kekuatan yang diperlukan untuk empat lapisan retina yang terletak di luar. Dalam lapisan ini ada sel fotovoltaik yang penting untuk penglihatan - batang dan kerucut.

Statistik medis sedemikian rupa sehingga pada 25% kasus klinis, penyakit inilah yang menyebabkan penurunan fungsi visual atau bahkan kebutaan. Rata-rata, uveitis didiagnosis pada satu orang dari 3000 (data selama 12 bulan).

Bentuk morfologi utama patologi:

  • Uveitis anterior lebih sering terjadi. Mereka diwakili oleh nosologi berikut - iritis, siklis, iridosiklitis.
  • Uveitis posterior - koroiditis.
  • Uveitis tengah.
  • Uveitis perifer.
  • Diffuse uveitis - kekalahan semua bagian saluran uveal. Bentuk umum dari patologi disebut iridocyclochloroiditis atau panuveitis.

Sifat aliran uveitis dibagi menjadi:

  • tajam;
  • kronis (penyakit ini memasuki tahap kronis jika gejala uveitis pasien bertahan 6 minggu atau lebih);
  • berulang.

Alasan

Faktor-faktor penyebab dan pemicu uveitis adalah infeksi, reaksi alergi, penyakit sistemik dan sindrom, cedera, gangguan metabolisme, dan regulasi hormon. Yang paling umum adalah uveitis infeksi. Jenis penyakit ini disebabkan oleh agen infeksi bakteri atau virus.

Paling sering, uveitis berkembang sebagai akibat dari penetrasi agen-agen infeksi berikut ke dalam saluran uveal:

Pada anak-anak dan orang tua, uveitis mata biasanya menular. Pada saat yang sama, stres alergi dan psikologis sering menjadi faktor pemicu.

Gejala uveitis

Tergantung pada faktor-faktor ini, gejala penyakit dapat diperburuk, memiliki urutan tertentu. Gejala utama uveitis meliputi:

  • penampilan nebula di mata;
  • penglihatan memburuk;
  • pasien merasakan berat di mata;
  • kemerahan muncul;
  • pasien kesakitan;
  • pupilnya sempit, reaksi terhadap cahaya lemah;
  • nyeri akut terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan intraokular;
  • pasien menghindari cahaya, karena ia membawa ketidaknyamanan;
  • air mata menonjol;
  • dalam kasus yang parah, pasien mungkin benar-benar buta.

Tanda utama dari patologi yang muncul biasanya adalah penyempitan pupil, penipisan pola iris dan perubahan warna (iris biru dapat menjadi hijau kotor dan mata coklat menjadi berkarat).

  • fotofobia
  • peningkatan sobek,
  • mata merah, terkadang dengan warna ungu,
  • penurunan penglihatan.

Jika pasien memeriksanya dengan kacamata positif atau negatif, akan ditemukan bahwa ketajaman visual tidak membaik.

Tergantung pada sifat peradangan yang dipancarkan:

  • uveitis serosa;
  • fibrin-lamellar;
  • bernanah;
  • hemoragik;
  • dicampur

Dengan uveitis yang terkait dengan sindrom Vogt-Koyanagi-Harada, berikut ini diamati:

Pada sarkoidosis, selain manifestasi okular, biasanya dicatat:

  • pembengkakan kelenjar getah bening
  • kelenjar lakrimal dan saliva,
  • nafas pendek
  • batuk

Pada anak-anak, uveitis sering ditemukan hanya karena cedera mata. Di tempat kedua, itu terjadi karena reaksi alergi, penyakit metabolisme, atau penyebaran infeksi. Gejala di sini bisa ditelusuri sama seperti pada orang dewasa.

Komplikasi

Semakin cepat pasien pergi ke dokter, semakin awal spesialis akan menentukan penyebab dari proses inflamasi di area koroid bola mata. Jika uveitis tidak segera diobati, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan:

  • Hilangnya sebagian atau total penglihatan
  • Katarak
  • Ablasi retina
  • Vaskulitis
  • Glaukoma
  • Panuweit
  • Kerusakan saraf optik
  • Kehilangan mata

Diagnostik

Segera setelah tanda-tanda uveitis pertama, harus segera berkonsultasi dengan dokter. Untuk mendiagnosis patologi serius semacam itu, disertai peradangan, para ahli menggunakan peralatan modern.

Metode diagnostik utama untuk mendeteksi uveitis pada pasien:

  • Biomikroskopi
  • Gonioskopi
  • Oftalmoskopi,
  • Ultrasonografi mata,
  • Angiografi fluoresensi retina,
  • Ultrasonografi,
  • Reophthalmography,
  • Electroretinography,
  • Parasentesis dari ruang anterior
  • Biopsi vitreal dan chorioretinal.

Perawatan Uveitis

Hal utama dalam pengobatan uveitis adalah mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam kehilangan penglihatan, dan pengobatan penyakit yang mendasari perubahan patologis (jika mungkin).

Untuk pengobatan penggunaan uveitis:

  • mydriatics (atropin, cyclopentol, dll.) menghilangkan kejang otot ciliary, mencegah penampilan atau memutuskan perlekatan yang sudah terbentuk.
  • penggunaan steroid secara topikal (salep, suntikan) dan sistemik. Untuk melakukan ini, gunakan betametason, deksametason, prednison. Jika steroid tidak membantu, resepkan obat imunosupresif.
  • tetes mata untuk mengurangi tekanan intraokular tinggi,
  • antihistamin untuk alergi,
  • agen antivirus dan antimikroba di hadapan infeksi.

Resep obat tergantung pada agen penyebab uveitis:

  • Sifilis: doksisiklin, tetrasiklin, eritromisin, senyawa benzilpenisilin.
  • Leptospiracy: gamma globulin, doxycillin, amoxicillin, sulfone.
  • Uveitis karena aktivitas parasit: pengobatan akan terdiri dari tiabenzena dan mebentazol.
  • Brucellosis: obat sulfonamide, tetrasiklin, kelompok aminoglikosida.
  • Tuberkulosis: isoniazid, rifampisin.
  • Uveitis disebabkan oleh toksoplasmosis: obat-obatan pyrimethamine, sulfadimezin, asam folat.
  • Penyakit yang disebabkan oleh herpes: asiklovir, valasiklovir.

Untuk resorpsi infiltrat yang terbentuk (daerah di mana darah dan getah bening telah menumpuk), agen farmakologis seperti Lidaza atau Gemaza diresepkan. Obat antihistamin, sebagai aturan, ditunjuk "Suprastin" atau "Claritin."

Perawatan bedah uveitis diindikasikan pada kasus yang parah atau dengan adanya komplikasi. Dengan cara operasi, adhesi antara iris dan lensa dibedah, tubuh vitreous, glaukoma, katarak, bola mata dihilangkan, retina disolder dengan laser. Hasil dari operasi semacam itu tidak selalu menguntungkan. Kemungkinan eksaserbasi proses inflamasi.

Perawatan komprehensif dan tepat waktu untuk uveitis anterior akut biasanya mengarah pada pemulihan setelah 3-6 minggu. Uveitis kronis cenderung kambuh karena eksaserbasi penyakit utama.

Pencegahan

Untuk pencegahan uveitis, perlu diperhatikan kebersihan mata, hindari infeksi, cedera, hipotermia. Penting juga untuk segera mengobati penyakit alergi untuk mencegah uveitis yang tidak menular. Penting juga untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit menular kronis yang dapat menjadi sumber infeksi bagi mata.

Bagian penting dari profilaksis adalah kunjungan rutin ke dokter spesialis mata. Anak-anak dan orang dewasa harus diperiksa setidaknya setahun sekali.

Uveit, ada apa? Penyebab dan perawatan

Uveitis adalah penyakit radang koroid. Penyebabnya, manifestasinya sangat beragam sehingga ratusan halaman mungkin tidak cukup untuk menggambarkannya, bahkan ada dokter spesialis mata yang berspesialisasi hanya dalam diagnosis dan perawatan patologi ini.

Bagian anterior dan posterior koroid dipasok dari berbagai sumber, oleh karena itu, lesi terisolasi dari strukturnya paling umum. Persarafan juga berbeda (iris dan badan silia adalah saraf trigeminal, dan koroid tidak memiliki persarafan sensitif sama sekali), yang menyebabkan perbedaan gejala yang signifikan.

Penyakit ini dapat menyerang pasien tanpa memandang jenis kelamin dan usia dan merupakan salah satu penyebab utama kebutaan (sekitar 10% dari semua kasus) di dunia. Menurut berbagai sumber, kejadiannya adalah 17-52 kasus per 100 ribu orang per tahun, dan prevalensinya 115-204 per 100 ribu. Usia rata-rata pasien adalah 40 tahun.

Apa itu

Uveitis adalah istilah umum untuk penyakit radang koroid bola mata. Diterjemahkan dari bahasa Yunani "uvea" - "anggur", karena dalam penampilannya koroid menyerupai sekelompok anggur.

Penyebab

Dalam kebanyakan kasus, uveitis dipicu oleh penyebab seperti itu - infeksi yang masuk ke mata melalui aliran darah, dipindahkan dari organ lain yang terinfeksi, atau melalui cedera mata dari lingkungan. Mungkin ada berbagai bakteri dan virus. Bakteri terutama masuk dari luar, dan virus dan mikroorganisme lainnya diangkut melalui aliran darah.

Tetapi kami tidak akan mengecualikan penyebab lain uveitis:

  1. Hipotermia
  2. Kekebalan rendah.
  3. Penyakit darah.
  4. Sindrom Reiter.
  5. Reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan.
  6. Gangguan metabolisme atau gangguan hormonal: diabetes, menopause.
  7. Cedera pada mata jika benda asing, menusuk benda atau terbakar masuk ke dalamnya.
  8. Penyakit menular atau kronis: glomerulonefritis, psoriasis, sklerosis multipel, rematik, kolitis ulserativa, artritis reumatoid, dll.
  9. Penyakit mata lainnya: skleritis, ablasi retina, konjungtivitis, keratitis, blepharitis, dll.

Klasifikasi

Dalam kedokteran, ada klasifikasi penyakit yang pasti. Itu semua tergantung pada lokasi lokalisasi:

  1. Periferal. Dengan penyakit ini, peradangan memengaruhi tubuh ciliary, choroid, vitreous, dan retina.
  2. Depan Suatu jenis penyakit yang terjadi jauh lebih sering daripada yang lain. Ditemani oleh lesi pada iris dan badan siliaris.
  3. Kembali. Saraf optik yang meradang, koroid, retina.
  4. Ketika ada peradangan di seluruh koroid bola mata, jenis penyakit ini disebut panuveitis.

Adapun lamanya proses, ada jenis penyakit akut, ketika gejalanya memburuk. Uveitis kronis didiagnosis jika pasien terganggu oleh patologi selama lebih dari 6 minggu.

Gejala uevita

Tergantung di mana proses inflamasi berkembang, gejala uveitis juga diidentifikasi (lihat foto). Selain itu, seberapa penting tubuh manusia dapat melawan agen penyebab penyakit, pada tahap perkembangan apa itu. Tergantung pada faktor-faktor ini, gejala penyakit dapat diperburuk, memiliki urutan tertentu.

Uveitis perifer terjadi dengan gejala-gejala berikut:

  • kedua mata sering terpengaruh secara simetris,
  • pemandangan depan,
  • penglihatan kabur.

Uveitis posterior ditandai oleh timbulnya gejala yang lambat. Mereka ditandai oleh:

  • penglihatan kabur
  • distorsi benda
  • titik mengambang di depan mata,
  • ketajaman visual berkurang.

Uveitis anterior ditandai oleh beberapa fitur berikut:

  • merobek kronis,
  • penyempitan pupil
  • rasa sakit
  • mata merah,
  • fotofobia
  • ketajaman visual berkurang
  • peningkatan tekanan intraokular.

Dalam perjalanan kronis uveitis anterior, gejalanya jarang atau ringan: hanya sedikit kemerahan dan titik mengambang di depan mata.

Diagnostik

Dalam diagnosis peran penting yang dimainkan oleh riwayat pasien dan informasi tentang status imunologisnya. Dengan bantuan pemeriksaan oftalmologi, lokalisasi peradangan pada koroid ditentukan.

Etiologi uveitis mata ditentukan oleh tes kulit untuk alergen bakteri (streptococcus, staphylococcus atau toxoplasmin). Dalam diagnosis etiologi tuberkulosis, gejala uveitis yang menentukan adalah kerusakan gabungan pada konjungtiva mata dan munculnya jerawat spesifik pada kulit pasien, phlicenes.

Proses peradangan sistemik dalam tubuh, serta adanya infeksi dalam diagnosis uveitis mata, dikonfirmasi dengan menganalisis serum darah pasien.

Bagaimana uveitis terlihat: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa.

Komplikasi

Komplikasi serius uveitis termasuk hilangnya penglihatan yang dalam dan tidak dapat diperbaiki, terutama jika uveitis tidak dikenali atau diresepkan terapi yang salah. Juga di antara komplikasi yang paling sering adalah katarak, glaukoma, ablasi retina, kepala saraf optik atau iris dan edema makula sitoid (penyebab paling umum gangguan visual pada pasien).

Perawatan Uveitis

Pengobatan uveitis adalah kompleks, terdiri dari penggunaan antimikroba sistemik dan lokal, vasodilator, imunostimulasi, obat desensitisasi, enzim, metode fisioterapi, hirudoterapi, obat tradisional. Biasanya, pasien diberi resep obat dalam bentuk sediaan berikut: tetes mata, salep, suntikan.

Untuk perawatan medis penggunaan uveitis anterior dan posterior:

  1. Terapi vitamin.
  2. Antihistamin - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
  3. Uveitis virus diobati dengan obat antivirus - "Acyclovir", "Zovirax" dalam kombinasi dengan "Cycloferon", "Viferon". Mereka diresepkan untuk pemberian topikal dalam bentuk injeksi intravitreal, serta untuk pemberian oral.
  4. Agen antibakteri spektrum luas dari kelompok makrolida, sefalosporin, fluoroquinolon. Obat-obatan diberikan secara subkonjungtiva, intravena, intramuskuler, intravitreal. Pilihan obat tergantung pada jenis patogen. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan mikrobiologis mata yang dapat dilepas pada mikroflora dan penentuan sensitivitas mikroba yang dipilih terhadap antibiotik.
  5. Imunosupresan diresepkan untuk ketidakefektifan terapi antiinflamasi. Obat-obatan dalam kelompok ini menghambat reaksi kekebalan - "Cyclosporin", "Methotrexate."
  6. Obat anti-inflamasi dari kelompok NSAID, glukokortikoid, sitostatika. Pasien meresepkan obat tetes mata dengan prednisone atau deksametason, 2 tetes pada mata yang terkena setiap 4 jam - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." Di dalam mengambil "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
  7. Obat-obatan fibrinolitik memiliki efek penyelesaian - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
  8. Untuk mencegah pembentukan adhesi, digunakan Tropicamide, Cyclopenolate, Irifrin, Atropine tetes mata. Mydriatics meredakan kejang otot ciliary.

Pengobatan uveitis ditujukan pada resorpsi cepat infiltrat inflamasi, terutama ketika proses lamban. Jika Anda melewatkan gejala pertama penyakit ini, tidak hanya warna iris yang akan berubah, distrofi akan berkembang, dan semuanya akan berakhir dengan disintegrasi.

Obat tradisional

Dalam pengobatan uveitis, Anda dapat menggunakan beberapa metode pengobatan tradisional, setelah mendiskusikan kemungkinan perawatan tersebut dengan dokter Anda:

  1. Anda dapat menggunakan akar Althea yang dihancurkan. Untuk melakukan ini, 3-4 sendok makan akar Althea tuangkan segelas air pada suhu kamar. Anda perlu memaksanya selama 8 jam, dan kemudian menggunakannya untuk lotion.
  2. Membantu dengan rebusan chamomile, rosehip, calendula atau bijak uveita. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 3 sendok makan bumbu dan segelas air mendidih. Campuran harus diinfuskan selama sekitar satu jam. Maka Anda harus saring, dan bilas dengan mata kaldu ini.
  3. Lidah buaya juga bisa membantu. Anda dapat menggunakan jus lidah buaya untuk menanamkan ke dalam mata, menipiskannya dalam air mendidih dingin dalam rasio 1 sampai 10. Anda dapat membuat infus daun lidah buaya kering.

Sebagai aturan, obat tradisional adalah pilihan pengobatan tambahan yang digunakan dalam kombinasi. Hanya perawatan tepat waktu yang memadai dari peradangan akut pada bola mata yang memberikan prognosis yang baik, yaitu memastikan bahwa pasien pulih. Ini akan memakan waktu maksimum 6 minggu. Tetapi jika itu adalah bentuk kronis, maka ada risiko kekambuhan, serta eksaserbasi uveitis sebagai penyakit utama. Perawatan dalam kasus ini akan lebih sulit, dan prognosisnya lebih buruk.

Perawatan bedah

Intervensi bedah diperlukan jika penyakit terjadi dengan komplikasi serius. Sebagai aturan, operasi melibatkan langkah-langkah tertentu:

  • ahli bedah memotong adhesi yang menghubungkan selubung dan lensa;
  • menghilangkan vitreous, glaukoma atau katarak;
  • menghilangkan bola mata;
  • menggunakan peralatan laser, menempelkan retina.

Setiap pasien harus tahu bahwa pembedahan tidak selalu berakhir dengan hasil positif. Seorang spesialis memperingatkannya tentang hal ini. Setelah operasi ada risiko eksaserbasi proses inflamasi. Karena itu, penting untuk menentukan penyakit secara tepat waktu, mendiagnosisnya, meresepkan terapi yang efektif.

Uveitis

Kesehatan mata adalah kemampuan seseorang untuk berinteraksi secara efektif dengan dunia luar. Berbagai penyakit pada organ berpasangan ini dapat menyebabkan penurunan atau bahkan kehilangan penglihatan total. Sedih rasanya menyadari bahwa seseorang tidak melakukan apa pun untuk mempertahankan visinya sendiri. Untuk menghindari hal ini, perlu untuk mengobati penyakit apa pun yang terkait dengan mata. Tentang salah satunya, tentang uveita akan dibahas di vospalenia.ru.

Apa itu - uveitis?

Cangkang vaskular atau uveal mata terdiri dari apa yang disebut lapisan: iris, ciliary (ciliary) body, vitreous body dan choroid. Apa itu uveitis? Ini adalah sekelompok penyakit yang termasuk radang salah satu dari tiga lapisan koroid (saluran uveal) mata. Tergantung pada area peradangan, penyakit ini atau itu berkembang. Terkadang ketiga lapisan itu bisa meradang, yang menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan uveitis adalah perlambatan aliran darah tertentu di saluran uveal okular. Jika ada infeksi dalam darah, maka akan ada waktu untuk bergabung dengan kulit mata, sementara aliran darah berlangsung.

Berbagai jenis uveitis harus dipertimbangkan:

  1. Di situs yang meradang:
    • Anterior - radang iris dan badan siliaris: iritis, iridosiklitis, anterior cyclite.
    • Median (menengah, perifer) - radang silia, vitreous, retina, dan koroid: Pars-planit, cyclite posterior.
    • Posterior - radang retina, saraf optik, koroid: koroiditis, retinitis, chorioretinitis, neuroveveitis.
    • Generalized (panuveitis) - radang selaput pembuluh darah mata: iridocyclochloridiosis.
  2. Menurut proses inflamasi:
    • Serous (eksudatif);
    • Fibrinoplastik;
    • Purulen;
    • Hemoragik;
  3. Untuk alasan penampilan:
    • Endogen - penyebaran infeksi di dalam tubuh;
    • Eksogen - penetrasi infeksi melalui luka, luka bakar, retak pada mata;
    • Primer - tidak ada penyakit lain yang didahului;
    • Sekunder - mendahului penyakit mata yang berbeda, yang memberikan komplikasi, misalnya, dengan skleritis.
  4. Berdasarkan prevalensi:
    • Metastasis fokus (granulomatosa);
    • Alergi infeksi menular (non-granulomatosa).
  5. Bentuk dan durasi aliran:
    • Akut - tidak lebih dari 3 bulan;
    • Kronis - tidak ada pemulihan, lebih dari 3 bulan;
    • Berulang - setelah pemulihan terjadi lagi.

Alasan

Dalam kebanyakan kasus, uveitis dipicu oleh penyebab seperti itu - infeksi yang masuk ke mata melalui aliran darah, dipindahkan dari organ lain yang terinfeksi, atau melalui cedera mata dari lingkungan. Mungkin ada berbagai bakteri dan virus. Bakteri terutama masuk dari luar, dan virus dan mikroorganisme lainnya diangkut melalui aliran darah.

Tetapi kami tidak akan mengecualikan penyebab lain uveitis:

  • Reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan.
  • Hipotermia
  • Gangguan metabolisme atau gangguan hormonal: diabetes, menopause.
  • Kekebalan rendah.
  • Cedera pada mata jika benda asing, menusuk benda atau terbakar masuk ke dalamnya.
  • Penyakit menular atau kronis: glomerulonefritis, psoriasis, sklerosis multipel, rematik, kolitis ulserativa, artritis reumatoid, dll.
  • Penyakit darah.
  • Sindrom Reiter.
  • Penyakit mata lainnya: skleritis, ablasi retina, konjungtivitis, keratitis, blepharitis, dll.
naik

Gejala dan tanda uveitis koroid

Pertimbangkan tanda dan gejala uveitis koroid di area yang terkena:

  1. Depan:
    • Fotofobia
    • Robek.
    • Mata merah.
    • Sakit mata
    • Penyempitan pupil.
    • Visi yang jatuh.
    • Tekanan intraokular meningkat.
    • Poin mengambang di depan mata dengan bentuk kronis.
  2. Tengah:
  • "Lalat" di depan mataku.
  • Visi yang jatuh.
  • Kekalahan kedua mata sekaligus.
  1. Belakang:
  • Distorsi benda.
  • Gambar Nebula.
  • Visi yang jatuh.
  • Poin mengambang di depan mata.
  • Rasa sakit ringan di mata.

Gejala umum dari semua jenis uveitis adalah:

  1. Visi kabur.
  2. Visi berkurang.
  3. Mata merah.
  4. Distorsi penglihatan.
  5. Sakit mata
  6. Sensitivitas fotosensitas meningkat.
naik

Uveitis pada anak-anak

Pada anak-anak, uveitis sering ditemukan hanya karena cedera mata. Di tempat kedua, itu terjadi karena reaksi alergi, penyakit metabolisme, atau penyebaran infeksi. Gejala di sini bisa ditelusuri sama seperti pada orang dewasa. Jangan mengobati sendiri. Lebih baik beralih ke dokter anak.

Uveitis pada orang dewasa

Orang dewasa memiliki penyakitnya sendiri, yang tidak hanya bersifat sementara, tetapi juga permanen. Terlalu banyak bekerja dan hipotermia sering menjadi fenomena di masa dewasa. Penyakit metabolik dan rematik juga terjadi pada pria dan wanita. Gangguan hormonal, kurang gizi, kebiasaan buruk - semuanya mengurangi daya tahan tubuh. Dengan demikian, sangat mudah untuk mengembangkan uveitis pada orang dewasa.

Diagnostik

Diagnosis uveitis didasarkan pada keluhan pasien dan pemeriksaan mata eksternal oleh dokter spesialis mata. Selain itu, penelitian sedang dilakukan untuk mengklarifikasi jenis uveitis:

  • Tes penglihatan;
  • Pemeriksaan reaksi pupil;
  • Tonometri;
  • Memeriksa bidang visual;
  • Gonioskopi;
  • Lampu berbentuk celah biomikroskopi;
  • Oftalmoskopi;
  • Ultrasonografi mata;
  • Tomografi struktur mata;
  • Angiografi retina;
  • Reophthalmography - penentuan kecepatan aliran darah.
  • Pemeriksaan organ lain, jika uveitis adalah penyakit sekunder.
naik

Perawatan

Perawatan uveitis melibatkan tidak hanya menghilangkan penyakit, tetapi juga mencegah terjadinya komplikasi. Pasien tidak ditempatkan di rumah sakit, tetapi ia harus mematuhi rekomendasi dokter.

Bagaimana cara mengobati uveitis? Dengan obat-obatan berikut:

  • Mydriatic.
  • Obat sitotoksik, obat antiinflamasi nonsteroid, glukokortikoid.
  • Antibiotik.
  • Steroid: prednison, deksametason, betametason.
  • Obat tetes mata untuk mengurangi tekanan intraokular.
  • Imunosupresan.
  • Antiviral, obat antimikroba.
  • Obat anti alergi alergi.
  • Adrenalin, kokain.

Bagaimana cara mengobati uveitis? Dengan bantuan prosedur fisioterapi:

Dengan tidak adanya efek perawatan obat, serta dengan bentuk-bentuk lanjut, perawatan bedah dilakukan:

    1. Vitreoektomi - pengangkatan tubuh vitreous.
    2. Pengeluaran isi - pengangkatan semua struktur yang meradang jika tidak mungkin menyelamatkan mata.

Di rumah, Anda dapat menggunakan obat tradisional, jika sudah dinegosiasikan dengan dokter. Ingatlah bahwa kami berbicara tentang visi Anda, yang bisa hilang jika Anda mengabaikan saran dan bantuan medis:

  • 3 sdm. campuran chamomile, calendula, rosehip, sage tuangkan segelas air panas. Bersikeras sekitar satu jam, saring dan bilas mata.
  • Jus lidah buaya di air mendidih dingin dalam rasio 1:10. bilas mata.
  • 4 sdm. Akar Altea menuangkan segelas air suhu kamar. Bersikeras 8 jam dan gunakan sebagai lotion.

Mengikuti diet apa pun tidak perlu di sini. Untuk mengkonsumsi lebih banyak vitamin melalui produk dan untuk mengecualikan alkohol dari rokok - semua itu diperlukan dari pasien.

Umur

Berapa lama uveitis hidup? Penyakit ini tidak mempengaruhi harapan hidup, tetapi memberikan komplikasi yang signifikan jika tidak ada pengobatan:

  • Hilangnya sebagian atau total penglihatan.
  • Katarak
  • Ablasi retina.
  • Vaskulitis
  • Glaukoma.
  • Panuveit.
  • Kerusakan saraf optik.
  • Kehilangan mata

Agar tidak menyebabkan komplikasi seperti itu dan sama sekali tidak menyakiti uveitis, kita harus mematuhi pencegahan:

  • Jangan terlalu banyak bekerja atau mendinginkan.
  • Jangan melukai mata.
  • Kebersihan mata.
  • Hindari reaksi alergi.
  • Obati semua penyakit infeksi pada mata dan organ lainnya.
  • Hubungi dokter mata jika gejalanya terjadi.

Uveitis

Uveitis adalah konsep umum yang menunjukkan peradangan pada berbagai bagian koroid (iris, ciliary body, choroid). Uveitis ditandai oleh kemerahan, iritasi dan pegal pada mata, peningkatan fotosensitifitas, penglihatan kabur, sobekan, dan munculnya bintik-bintik mengambang di depan mata. Diagnosis oftalmologi uveitis meliputi visometri dan perimetri, biomikroskopi, ophthalmoscopy, pengukuran tekanan intraokular, retinografi, USG mata, tomografi koherensi optik, dan elektroretinografi. Pengobatan uveitis dilakukan dengan mempertimbangkan etiologi; prinsip umum adalah pengangkatan lokal (dalam bentuk salep dan tetes mata, suntikan) dan terapi obat sistemik, perawatan bedah komplikasi uveitis.

Uveitis

Uveitis atau radang saluran uveal terjadi pada oftalmologi pada 30-57% kasus lesi inflamasi mata. Selaput uveal (vaskular) mata secara anatomis diwakili oleh iris (iris), ciliary atau ciliary body (corpus ciliare) dan choroid (chorioidea) - koroid itu sendiri, koroid itu sendiri, yang terletak di bawah retina. Oleh karena itu, bentuk utama uveitis adalah iritis, cyclite, iridocyclitis, choroiditis, chorioretinitis, dll. Dalam 25-30% kasus, uveitis menyebabkan low vision atau kebutaan.

Tingginya prevalensi uveitis dikaitkan dengan jaringan pembuluh darah yang bercabang pada mata dan memperlambat aliran darah pada saluran uveal. Fitur ini sampai batas tertentu berkontribusi terhadap keterlambatan koroid berbagai mikroorganisme, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan proses inflamasi. Ciri mendasar lainnya yang penting pada saluran uveal adalah suplai darah yang terpisah ke bagian anteriornya, yang diwakili oleh iris dan badan ciliary, dan bagian posterior, koroid. Struktur bagian anterior disuplai dengan darah oleh arteri siliaris posterior panjang dan anterior, dan koroid disuplai dengan arteri siliaris posterior pendek. Karena hal ini, lesi pada bagian anterior dan posterior saluran uveal pada kebanyakan kasus terjadi secara terpisah. Persarafan divisi choroidal mata juga berbeda: iris dan ciliary body secara berlebihan menginervasi serat siliaris dari cabang pertama dari saraf trigeminal; koroid tidak memiliki persarafan sensitif. Fitur-fitur ini mempengaruhi terjadinya dan perkembangan uveitis.

Klasifikasi Uveitis

Secara anatomis, uveitis dibagi menjadi anterior, middle, posterior, dan generalised. Uveitis anterior diwakili oleh iritis, siklis anterior, iridosiklitis; median (menengah) - pars-planit, cyclitis posterior, uveitis perifer; posterior - oleh koroiditis, retinitis, koriooretinitis, neuroweveitis.

Iris dan badan siliaris terlibat dalam uveitis anterior - lokalisasi penyakit ini paling sering terjadi. Pada median uveitis, tubuh siliaris dan koroid, tubuh vitreus dan retina terpengaruh. Uveitis posterior terjadi dengan keterlibatan koroid, retina, dan saraf optik. Dengan keterlibatan semua bagian koroid, panuveitis berkembang - suatu bentuk umum uveitis.

Sifat proses inflamasi pada uveitis dapat berupa serosa, fibrinoplastik, purulen, hemoragik, bercampur.

Tergantung pada etiologinya, uveitis dapat bersifat primer dan sekunder, eksogen atau endogen. Uveitis primer dikaitkan dengan penyakit umum pada tubuh, sekunder - langsung dengan patologi organ penglihatan.

Menurut kekhasan kursus klinis, uveitis diklasifikasikan menjadi akut, kronis dan kronis berulang; dengan mempertimbangkan gambaran morfologis - granulomatosa (metastasis fokus) dan non-granulomatosa (difus toksik-alergi).

Penyebab uveitis

Faktor-faktor penyebab dan pemicu uveitis adalah infeksi, reaksi alergi, penyakit sistemik dan sindrom, cedera, gangguan metabolisme, dan regulasi hormon.

Uveitis menular adalah kelompok terbesar - mereka ditemukan pada 43,5% kasus. Agen infeksi untuk uveitis adalah paling umum mycobacterium tuberculosis, streptococcus, toxoplasma, treponema pucat, cytomegalovirus, virus herpes, jamur. Uveitis seperti itu biasanya dikaitkan dengan infeksi dalam aliran darah dari fokus infeksi dan berkembang dengan tuberkulosis, sifilis, penyakit virus, sinusitis, radang amandel, karies gigi, sepsis, dll.

Dalam pengembangan uveitis alergi, peran peningkatan sensitivitas spesifik terhadap faktor lingkungan - alergi obat dan makanan, demam, dll. Seringkali, uveitis serum berkembang dengan diperkenalkannya berbagai serum dan vaksin.

Uveitis dari genesis posttraumatic terjadi setelah mata terbakar, karena penetrasi atau kerusakan kontusional pada bola mata, kontak mata dengan benda asing.

Gangguan metabolisme dan disfungsi hormon (pada diabetes, menopause, dll.), Penyakit pada sistem darah, penyakit pada organ penglihatan (ablasi retina, keratitis, konjungtivitis, blepharitis, skleritis, perforasi ulkus kornea), dll. organisme

Gejala uveitis

Manifestasi uveitis dapat bervariasi tergantung pada lokasi peradangan, patogenisitas mikroflora dan reaktivitas umum organisme.

Dalam bentuk akut, uveitis anterior terjadi dengan rasa sakit, kemerahan dan iritasi pada bola mata, robek, fotofobia, penyempitan pupil, penurunan penglihatan. Injeksi pericorneal mengambil rona ungu, sering meningkatkan tekanan intraokular. Pada uveitis anterior kronis, perjalanannya sering tanpa gejala atau dengan tanda-tanda ringan - sedikit kemerahan pada mata, titik-titik "mengambang" di depan mata.

Endapan kornea (akumulasi sel pada endotel kornea) dan reaksi seluler dalam kelembaban ruang anterior, terdeteksi selama biomikroskopi, merupakan indikator aktivitas uveitis anterior. Komplikasi uveitis anterior dapat berupa sinekia posterior (perlekatan antara iris dan kapsul lensa), glaukoma, katarak, keratopati, edema makula, dan membran inflamasi bola mata.

Pada uveitis perifer, ada lesi di kedua mata, kekeruhan melayang di depan mata, penurunan penglihatan sentral. Uveitis belakang dimanifestasikan oleh sensasi penglihatan kabur, distorsi benda dan titik "mengambang" di depan mata, penurunan ketajaman visual. Dalam kasus uveitis posterior, edema makula, iskemia makula, oklusi pembuluh retina, ablasi retina, dan neuropati optik dapat terjadi.

Bentuk penyakit yang paling parah adalah iridocyclochloride yang umum. Sebagai aturan, bentuk uveitis ini terjadi dengan latar belakang sepsis dan sering disertai dengan perkembangan endophthalmitis atau panophthalmitis.

Ketika uveitis dikaitkan dengan sindrom Vogta-Koyanagi-Harada, ada sakit kepala, kehilangan pendengaran neurosensorik, psikosis, vitiligo, alopecia. Pada sarkoidosis, selain manifestasi okular, sebagai aturan, ada peningkatan kelenjar getah bening, kelenjar lakrimal dan saliva, sesak napas, batuk. Eritema nodosum, vasculitis, ruam kulit, radang sendi dapat mengindikasikan hubungan dengan uveitis dengan penyakit sistemik.

Diagnosis uveitis

Pemeriksaan oftalmologi untuk uveitis meliputi pemeriksaan eksternal mata (kondisi kulit kelopak mata, konjungtiva), visometri, perimetri, studi reaksi pupil. Karena uveitis dapat terjadi dengan hipo- atau hipertensi, perlu untuk mengukur tekanan intraokular (tonometri).

Dengan menggunakan biomikroskopi, daerah-daerah dari distrofi lentoid, endapan, reaksi seluler, sinekia posterior, katarak kapsul posterior, dll dideteksi.Gonioskopi untuk uveitis menunjukkan eksudat, sinekia anterior, neovaskularisasi iris dan sudut ruang anterior.

Dalam proses oftalmoskopi, adanya perubahan fokus pada fundus mata, edema retina dan cakram optik, ablasi retina terbentuk. Jika tidak mungkin untuk melakukan ophthalmoscopy (dalam kasus kekeruhan media optik), serta USG mata digunakan untuk memperkirakan area ablasi retina.

Untuk diagnosis diferensial uveitis posterior, penentuan neovaskularisasi koroid dan retina, edema retina dan cakram optik, angiografi pembuluh retina, tomografi koheren optik dari makula dan cakram optik, pemindaian laser tomografi retina ditampilkan.

Reoophthalmography dan electroretinography dapat memberikan informasi diagnostik yang penting untuk uveitis berbagai pelokalan. Klarifikasi diagnostik instrumental termasuk paracentesis dari ruang anterior, vitreal dan biopsi korioretinal.

Selain itu, dalam kasus uveitis berbagai etiologi, mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter ahli phtisiatrik dengan radiografi paru-paru dan reaksi Mantoux; konsultasi dengan ahli saraf, CT scan atau MRI otak, pungsi lumbal; konsultasi rheumatologist, radiografi tulang belakang dan sendi; Konsultasi dengan ahli alergi-imunologi dengan pengujian, dll.

Dari penelitian laboratorium dengan uveitis, menurut indikasi, dilakukan uji RPR, deteksi antibodi terhadap mikoplasma, ureaplasma, klamidia, toksoplasma, sitomegalovirus, herpes, dll., Penentuan CIC, protein C-reaktif, faktor reumatoid, dll. Dilakukan.

Perawatan Uveitis

Uveitis dirawat oleh dokter spesialis mata dengan partisipasi dari spesialis lain. Ketika uveitis memerlukan diagnosis banding awal, tindakan tepat waktu dari perawatan etiotropik dan patogenetik, imunoterapi korektif dan penggantian. Terapi Uveitis ditujukan untuk mencegah komplikasi yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Pada saat yang sama, pengobatan penyakit yang menyebabkan perkembangan uveitis diperlukan.

Dasar dari perawatan uveitis adalah pengangkatan midriatik, steroid, obat imunosupresif sistemik; dengan uveitis etiologi infeksi - antimikroba dan antivirus, dengan penyakit sistemik - NSAID, sitostatika, dengan lesi alergi - antihistamin.

Berangsur-angsur mydriatics (tropicamide, cyclopentolate, phenylephrine, atropine) dapat menghilangkan kejang otot ciliary, mencegah pembentukan sinechia posterior, atau memotong adhesi yang sudah terbentuk.

Tautan utama dalam pengobatan uveitis adalah penggunaan steroid secara topikal (dalam bentuk penanaman di kantung konjungtiva, peletakan salep, suntikan subkonjungtiva, parabulbar, subtenone dan intravitreal), serta sistemik. Ketika uveitis menggunakan prednison, betametason, deksametason. Dengan tidak adanya efek terapeutik dari terapi steroid, resep obat imunosupresif diindikasikan.

Dengan peningkatan TIO, tetes mata yang tepat digunakan, hirudoterapi dilakukan. Ketika keparahan uveitis mereda, elektroforesis atau fonoforesis dengan enzim ditentukan.

Dalam kasus hasil yang buruk dari uveitis dan pengembangan komplikasi, diseksi sinechia anterior dan posterior iris, perawatan bedah kekeruhan cairan vitreus, glaukoma, katarak, pelepasan retina mungkin diperlukan. Dalam kasus iridocyclochloridosis, vitreoectomy sering dilakukan, dan jika tidak mungkin untuk menyelamatkan mata, mata akan dikeluarkan.

Prognosis dan pencegahan Uveitis

Perawatan komprehensif dan tepat waktu untuk uveitis anterior akut biasanya mengarah pada pemulihan setelah 3-6 minggu. Uveitis kronis cenderung kambuh karena eksaserbasi penyakit utama. Uveitis yang rumit dapat menyebabkan pembentukan sinekia posterior, perkembangan glaukoma sudut-tertutup, katarak, degenerasi dan infark retina, edema cakram optik, ablasi retina. Karena chorioretinitis sentral atau perubahan retina atrofi, ketajaman visual berkurang secara signifikan.

Pencegahan uveitis membutuhkan perawatan penyakit mata dan penyakit umum yang tepat waktu, tidak termasuk cedera mata intraoperatif dan domestik, alergi pada tubuh, dll.

Mata uveitis: jenis patologi, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: karena apa yang berkembang mata Anda, perubahan apa yang terjadi pada penyakit ini, betapa berbahayanya itu, apakah itu dapat sepenuhnya disembuhkan. Jenis, gejala, diagnosis dan pengobatan patologi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Uveitis adalah istilah umum untuk peradangan saluran uveal, yaitu berbagai elemen koroid. Dalam oftalmologi, 30 hingga 57% dari semua kasus peradangan mata terjadi dalam berbagai bentuk uveitis. Pada 20–35%, mereka menghasilkan penglihatan yang berkurang atau kebutaan.

Diagnosis dini dan perawatan yang memadai untuk peradangan penting, maka Anda dapat menyingkirkan penyakit tanpa jejak. Uveitis anterior akut benar-benar hilang setelah 3-6 minggu terapi komprehensif dan tepat waktu. Peradangan kronis pada saluran uvea rentan terhadap kekambuhan.

Bahayanya adalah proses peradangan yang rumit, yang dapat menyebabkan perkembangan katarak, glaukoma sudut-tertutup, distrofi, serangan jantung atau ablasi retina. Akibatnya, ketajaman visual berkurang secara signifikan.

Jika Anda mengalami gejala apa pun dari mata dan mengurangi penglihatan, pastikan untuk segera menghubungi dokter mata.

Mekanisme perkembangan uveitis

Koroid terletak di antara retina dan sklera. Termasuk iris, badan ciliary (ciliary), choroid - bagian belakang cangkang. Bersama-sama mereka membentuk saluran uveal.

Frekuensi tinggi peradangannya disebabkan oleh jaringan pembuluh darah yang luas dan memperlambat aliran darah melaluinya. Ini berkontribusi pada retensi mikroorganisme. Biasanya, mereka tidak berbahaya, tetapi dalam kondisi buruk, misalnya, ketika tubuh melemah karena penyakit, mereka dapat memicu perkembangan proses inflamasi.

Ciri-ciri lain dari jalur uveal adalah suplai darah yang terpisah, persarafan yang berbeda dari divisi anterior dan posteriornya. Karena ini, peradangan pada departemen tertentu terjadi secara terpisah, tanpa mempengaruhi yang lain.

Jenis patologi

1. Iridocyclitis - gabungan peradangan iris dengan badan ciliary mata

2. Iritis - lesi inflamasi pada iris

1. Siklus posterior - perkembangan peradangan pada tubuh okular siliaris

2. Uveitis perifer - peradangan gabungan koroid dengan tubuh ciliary

1. Chorioretinitis - radang saluran uveal posterior dengan keterlibatan retina

2. Choroiditis - radang choroid

3. Retinitis - radang retina

4. Neuroweveitis - penyebaran peradangan pada kepala saraf optik

Serous (peradangan eksudatif dengan pelepasan cairan bening - eksudat)

Hemoragik (dengan keluarnya darah)

Purulent (dengan discharge purulent)

Campuran (kombinasi simultan dari berbagai jenis peradangan)

Sekunder - berkembang pada latar belakang penyakit mata lain

Eksogen - disebabkan oleh penyebab eksternal

Endogen - dipicu oleh faktor internal

Negranulomatosa (radang tanpa granuloma)

Penyebab perkembangan

Faktor awal untuk pengembangan uveitis adalah:

  • infeksi;
  • alergi;
  • penyakit mata (blepharitis, konjungtivitis, skleritis, ablasi retina, dan lainnya);
  • reaksi autoimun pada penyakit sistemik (ini terjadi pada rematik, psoriasis, radang sendi);
  • gangguan metabolisme;
  • patologi endokrin, misalnya, diabetes;
  • kekebalan berkurang;
  • cedera;
  • penyakit darah;
  • ketidakseimbangan hormon.

Penyebab uveitis yang paling umum adalah berbagai penyakit menular, tidak hanya bakteri, tetapi juga virus, jamur, parasit. Mereka memicu peradangan pada 45% dari jumlah total kasus yang didiagnosis. Paling sering, proses inflamasi disebabkan oleh streptokokus, mycobacterium tuberculosis, klamidia, treponema pucat, toxoplasma, serta brucella, virus herpes, jamur, cytomegalovirus. Uveitis seperti itu berkembang karena penyebaran mikroba ke seluruh tubuh melalui vaskular pada tonsilitis, sakit tenggorokan, TBC, sifilis, infeksi virus, sepsis.

Penyebab uveitis alergi adalah meningkatnya reaksi spesifik tubuh terhadap berbagai zat - serbuk sari, bulu binatang, alergen makanan, dll. Beberapa orang mungkin mengalami uveitis serum setelah vaksinasi.

Peradangan pasca-trauma pada membran vaskuler mata dimulai setelah cedera mekanik, luka bakar, kontak benda asing.

Gejala karakteristik

Gejala-gejala uveitis dan keparahannya dapat bervariasi. Itu tergantung pada patogenisitas agen penyebab inflamasi, lokalisasi proses dan reaktivitas umum organisme.

Gejala umum uveitis akut

  1. Nyeri, kemerahan, iritasi mata.
  2. Fotofobia
  3. Merobek.
  4. Penyempitan pupil.
  5. Munculnya "kabut" atau "kabut" di depan mata.
  6. Tekanan intraokular meningkat.
  7. Ubah warna iris.
  8. Penurunan ketajaman visual secara umum.

Proses kronis sering tanpa gejala atau dengan manifestasi ringan - "titik mengambang", sedikit kemerahan pada selaput lendir. Berlangsung hingga satu setengah bulan dan lebih lama.

Peradangan pada bagian anterior traktus uveum dapat dipersulit oleh perkembangan glaukoma, edema makula, keratopati, katarak, sinekia posterior (perlekatan iris dengan selubung lensa). Uveitis perifer lebih sering menyerang kedua mata, bermanifestasi sebagai kekeruhan di depan mata, gangguan penglihatan. Pada anak-anak dan remaja sangat sulit.

Klik pada foto untuk memperbesar

Uveitis posterior

Prosesnya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi orang tersebut memperhatikan tampilan kabut dan distorsi benda atau orang yang terlihat, kelap-kelip "lalat" atau "titik mengambang" di depan mata Anda. Uveitis belakang merupakan konsekuensi berbahaya, termasuk oklusi vaskular atau ablasi retina, iskemia makula, edema makula, neuropati optik.

Iridocyclochloriditis umum

Ini adalah peradangan simultan dari semua bagian saluran pembuluh darah. Ini adalah yang paling parah dan berbahaya di antara semua jenis penyakit. Ini mempengaruhi kedua mata, dimulai terutama pada latar belakang sepsis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh keratitis, iritis, konjungtivitis. Pasien ditoleransi dengan keras. Ini menyebabkan lakrimasi, rasa takut akan cahaya, kerutan pada kornea, badan cairan, lensa. Seringkali diperumit oleh endophthalmitis - radang elemen dalam mata dengan akumulasi nanah dalam tubuh vitreous - dan panophthalmitis - peradangan supuratif total, yang menyebabkan peleburan total semua membran dan struktur mata.

Metode diagnostik

Untuk mengidentifikasi jenis, penyebab perkembangan dan keparahan uveitis, perlu dilakukan pemeriksaan opthalmologis. Ini terdiri dari penelitian wajib dan tambahan ditambah diagnosis diferensial dengan kemungkinan konsultasi dengan spesialis sempit, misalnya, seorang ahli saraf, seorang ahli fisiologi, seorang venereologist. Awalnya, dokter mata melakukan pemeriksaan mata eksternal: menilai kondisi kelopak mata dan kulit lendir. Kemudian menetapkan satu set pemeriksaan untuk menetapkan diagnosis yang akurat.

Diagnostik instrumental

Selain itu, uveitis mungkin memerlukan electroretinography. Studi ini terdiri dari mendaftarkan impuls listrik yang terjadi sebagai respons terhadap stimulasi cahaya (flare) yang diberikan sebelum dan sesudah adaptasi mata dalam gelap. Untuk menentukan penyebab peradangan, konsultasi dengan ahli saraf dengan pungsi lumbal, MRI atau CT scan otak tidak dikecualikan. Serta ahli phytisiatrician dengan x-ray paru-paru, tes Mantoux, venereologist dengan kompleks diagnosis venereological atau rheumatologist dengan x-ray dari sendi dan tes rematik.

Diagnosis laboratorium

Diagnosis banding

Metode pengobatan

Dengan deteksi dini dan perawatan tepat waktu, uveitis anterior akut benar-benar menghilang dalam 3-6 minggu. Dokter mata bersama dengan dokter lain dari spesialisasi sempit berurusan dengan pengobatan peradangan tersebut. Seorang dokter atau venereologist TB merawat penyakit terkemuka yang memicu perkembangan uveitis.

Pengobatannya konservatif atau bedah. Konservatif bertujuan untuk menghilangkan penyebab dan menghambat perkembangan penyakit. Imunoterapi membantu memperbaiki sistem kekebalan tubuh. Dengan ketidakefektifan obat terpaksa perawatan bedah.

Metode konservatif

  • Penting untuk mengatasi patogen peradangan dan menghilangkan penyebabnya. Dalam kasus sifat infeksius uveitis, antibiotik atau obat antivirus yang diresepkan, tergantung pada sifat virus atau bakteri dari peradangan. Pada penyakit sistemik, sitostatik dan NSAID ditunjukkan, dan pada obat alergi ditunjukkan obat antihistamin.
  • Mydriatics meredakan kejang otot ciliary, mencegah pembentukan sinechia posterior, merobek adhesi yang sudah ada.
  • Agen hormon diterapkan secara topikal dalam bentuk salep, penanaman ke dalam kantung konjungtiva, subtenone, intravitreal dan injeksi lainnya.
  • Imunosupresan diindikasikan ketika tidak ada efek positif dari steroid.
  • Tetes antiglaucoma digunakan dengan peningkatan tekanan intraokular.

Physioreflexotherapy memberikan efek yang baik setelah mereda peradangan akut: iradiasi ultraviolet, elektro dan fonoforesis, fototerapi, dll.

Perawatan bedah

Dalam kasus yang parah atau lanjut, serta dengan penambahan komplikasi - ablasi retina, katarak, glaukoma, dll. - intervensi bedah diindikasikan. Selama operasi laser atau tradisional, adhesi iris dibedah, tubuh vitreus dilepas, lensa diganti, area retina yang terlepas "disolder". Jika tidak mungkin untuk menyelamatkan mata yang terluka, maka pengeluaran isi dilakukan - elemen-elemen dalam bola mata dihilangkan.

Klik pada foto untuk memperbesar

Prognosis Uveitis

Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin menguntungkan hasilnya.

  1. Peradangan akut dihilangkan setelah sekitar satu bulan terapi kompleks.
  2. Pengobatan uveitis kronis dapat ditunda selama beberapa bulan. Di sini penting untuk mengobatinya bersamaan dengan penyakit utama, yang memicu kekambuhan peradangan saluran uveal.
  3. Prognosis yang kurang menguntungkan untuk uveitis yang rumit adalah ketika konsekuensi berkembang dalam bentuk katarak, glaukoma, serangan jantung, ablasi retina atau distrofi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Di bagian atas umpan komentar adalah 25 blok tanya jawab terakhir. Galina Pivneva, gelar pendidikan tinggi di bidang kesehatan manusia, seorang guru dari Basics of Health, menjawab pertanyaan dengan nama Admin.

Kami mengirim balasan ke komentar sekali seminggu, biasanya pada hari Senin. Tolong jangan duplikat pertanyaan - mereka semua mencapai kami.

Halo Anak saya menderita uveitis - bentuk yang diabaikan. Berapa kali dia pergi ke rumah sakit dan tidak pernah dirawat secara normal. Kami memiliki obat di sini di ambang fiksi ilmiah: jerawat akan masuk - kita harus pergi ke Karaganda, karena dokter kami dibayar untuk mata yang indah, mereka tidak diberikan diagnosis.

Halo, Ludmila. Uveitis dirawat oleh dokter spesialis mata dengan partisipasi dari spesialis lain. Ketika uveitis memerlukan diagnosis banding awal, tindakan tepat waktu dari perawatan etiotropik dan patogenetik, imunoterapi korektif dan penggantian. Pengobatan uveitis ditujukan untuk mencegah komplikasi yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Pada saat yang sama, pengobatan penyakit yang menyebabkan perkembangan uveitis (!) Diperlukan. Dasar perawatan adalah pengangkatan midriatik, steroid, obat imunosupresif sistemik; dengan uveitis etiologi infeksi - antimikroba dan antivirus, dengan penyakit sistemik - NSAID, sitostatika, dengan lesi alergi - antihistamin. Berangsur-angsur mydriatics (tropicamide, cyclopentolate, phenylephrine, atropine) dapat menghilangkan kejang otot ciliary, mencegah pembentukan sinechia posterior, atau memotong adhesi yang sudah terbentuk.

Tautan utama dalam pengobatan uveitis adalah penggunaan steroid secara topikal (dalam bentuk penanaman di kantong konjungtiva, peletakan salep, injeksi subkonjungtiva, parabulbar, subtenone dan intravitreal), dan juga secara sistemik. Ketika uveitis menggunakan prednison, betametason, deksametason. Dengan tidak adanya efek setelah terapi steroid, resep obat imunosupresif diindikasikan.

Perawatan harus komprehensif. Jika terapi tidak membantu putri Anda, itu berarti diagnosisnya tidak tepat atau penyebab penyakitnya belum teridentifikasi.

Harap dicatat bahwa informasi yang disediakan di situs adalah untuk informasi dan pendidikan dan tidak dimaksudkan untuk diagnosa dan pengobatan sendiri. Pilihan dan resep obat, metode perawatan, serta kontrol atas penggunaannya hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.