Penghapusan wasir - operasi modern

Wasir dapat diobati pada tahap awal penyakit. Jika obat-obatan tersebut tidak memberikan ramalan untuk tren positif, keputusan dibuat pada penghapusan radikal wasir.

Sebuah pertanyaan dari pembaca: “Halo, nama saya Alain, saya berusia 44 tahun. Dokter mendiagnosis peningkatan nodus dan wasir. Kemarin saya merasakan kejatuhannya. Tolong beritahu saya bagaimana cara menghilangkan wasir? Saya mendengar bahwa ada metode pengobatan modern, bagaimana bedanya dengan operasi bedah klasik? Terima kasih

Untuk pengobatan wasir menggunakan berbagai teknik. Jika penyakit ini pada tahap awal, maka masalahnya dapat disembuhkan dengan pengobatan. Dalam hal ini, terapi didasarkan pada kepatuhan terhadap rejimen yang jelas dari minum obat yang ditentukan oleh proktologis. Tetapi ketika penyakit memasuki fase kedua, ketiga, atau keempat, maka operasi tidak dapat dilakukan. Juga dalam kasus trombosis benjolan, pengangkatan gumpalan darah akan diperlukan.

Wasir dapat dihilangkan dengan menggunakan metode invasif minimal atau pembedahan.

Metode yang paling efektif untuk mengangkat wasir secara operasi dianggap sebagai operasi hemoroidektomi. Teknik operasinya tertutup atau terbuka.

Setelah menghilangkan wasir, rehabilitasi jangka panjang di rumah sakit dan rehabilitasi di rumah diperlukan. Paling sering, pembedahan dilakukan pada tahap akhir dari penyakit yang rumit, ketika node tidak diatur ulang.

Jika penyakit belum mengalir ke bentuk yang terabaikan, maka pengobatan wasir eksternal atau internal minimal invasif digunakan. Ini adalah suntikan dengan sclerosant, ligasi dengan cincin lateks, metode Longo, dearterisasi node.

Apa itu wasir?

Ini adalah pleksus dari vena, arteri kecil yang terletak di rektum.

Wasir bersifat internal dan eksternal

Node tersebut bersifat eksternal dan internal.Dalam proses inflamasi di rektum, mereka mungkin rontok.

Ada 4 tahap patologi:

1. Ketika node terlihat di lumen anus, tetapi mereka tidak rontok.
2. Node rontok saat buang air besar, tetapi mereka sendiri diatur ulang.
3. Node rontok bahkan dengan beban kecil, mereka diatur dengan bantuan tangan.
4. Node meluas melampaui anus dan tidak mungkin untuk memperbaikinya.

Untuk pengangkatannya dalam dua tahap pertama, metode invasif minimal berhasil digunakan. Dokter menyebut jenis operasi ini sebagai prosedur, karena mereka tidak memerlukan rawat inap dan dilakukan dalam waktu singkat.

Perawatan invasif minimal

Metode pengangkatan ini berbeda dari operasi karena mereka tidak traumatis. Mereka tidak memerlukan pasien di rumah sakit dan membebaskan orang tersebut dari anestesi umum.

Cara modern populer untuk menghilangkan wasir adalah:

Cryotherapy

Cryotherapy - pengobatan invasif minimal

Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa node dibekukan menggunakan instalasi khusus yang bekerja pada area bermasalah dengan suhu dingin (nitrogen cair) ultra-rendah.

• kecepatan operasi - dalam waktu 3 menit node mengalami nekrosis dan ditolak;
• tidak perlu pergi ke rumah sakit;
• operasi tanpa darah;
• kurangnya bekas luka;
• kemungkinan penghapusan node eksternal dan internal;
• periode rehabilitasi cepat.

• node besar tidak dihapus dalam 1 sesi;
• ada risiko kekambuhan.

Terapi Laser Hemoroid

Penghapusan node oleh laser dianggap sebagai operasi yang paling tidak traumatis.

Inti dari metode ini adalah bahwa proktologis dengan bantuan anoskos menemukan pembuluh darah yang membesar, dan kemudian membakarnya dengan laser.

Keuntungan dari penghapusan simpul laser:

• prosedur ini tidak memerlukan injeksi anestesi;
• tidak ada periode rehabilitasi pasca operasi;
• kurangnya kehilangan darah, bekas luka;
• kecepatan operasi;
• Laser tidak hanya dapat menghilangkan node, tetapi juga menghilangkan masalah seperti fistula, retakan dan proses inflamasi.

• ini adalah prosedur invasif minimal yang paling mahal;
• node laser besar tidak bisa menghapus sepenuhnya.

Metode node koagulasi inframerah

Esensinya terletak pada pasokan panjang gelombang infra merah yang diarahkan ke lokasi masalah, yang panasnya menyebabkan koagulasi jaringan. Node berhenti memakan darah dan akhirnya menghilang.

Manfaat pengobatan inframerah:

• kecepatan operasi;
• tidak ada rasa sakit, bekas luka pasca operasi;
• tidak berdarah;
• harga wajar (lebih rendah dibandingkan dengan perawatan laser);
• koagulasi dapat dilakukan berkali-kali.

Kekurangan koagulasi inframerah:

• komplikasi dapat terjadi, seperti trombosis atau nekrosis simpul;
• Metode ini dikontraindikasikan untuk masalah terkait: fisura anus, fistula.

Ligasi dengan cincin lateks

Ligasi dilakukan secara rawat jalan di klinik.

Ini adalah prosedur di mana simpul dicubit dengan cincin khusus. Setelah itu, darah berhenti mengalir ke kelenjar getah bening, dan akhirnya jatuh. Metode ini hanya digunakan untuk wasir internal.

• Anda dapat menyingkirkan wasir, bahkan pada tahap 3;
• periode pemulihan singkat;
• biaya terjangkau;
• dapat diterapkan untuk wanita hamil;

• komplikasi seperti pendarahan, peningkatan nyeri, ligasi cincin pengikatan, trombosis kelenjar getah bening dapat terjadi;
• perasaan benda asing di rektum;
• sensasi menyakitkan pada hari pertama setelah prosedur.

Bedah untuk menghilangkan wasir - jenis perawatan bedah, ulasan

Pembedahan untuk menghilangkan wasir adalah metode radikal untuk mengobati penyakit yang tidak menyenangkan ini, yang digunakan dalam bentuk kronis varises rektum dan proses akut, disertai dengan rasa sakit yang parah. Proktologis dalam kebanyakan kasus merekomendasikan metode konservatif untuk mengobati wasir kepada pasien, namun, jika mereka tidak membawa kelegaan dan pasien dalam remisi, Anda dapat berpikir tentang operasi pengangkatan node.

Pada wasir akut, risiko yang terkait dengan operasi meningkat secara signifikan, sehingga pasien disarankan untuk tidak terburu-buru dalam operasi dan pertama-tama harus melalui semua langkah terapi. Setelah penghapusan peradangan dan stabilisasi kondisi, keputusan dibuat pada kelayakan operasi.

Indikasi untuk pengangkatan wasir secara bedah

Wasir gravitasi sedang bukan merupakan indikasi untuk operasi. Pembedahan diperlukan ketika komplikasi serius muncul:

• sistem gugur;
• cubitan dan trombosis wasir;
• eksaserbasi vena yang meradang;
• pendarahan jarang tapi berat.

Ekskresi darah yang terus menerus melibatkan risiko pengembangan anemia. Penonjolan kelenjar getah bening menciptakan lingkungan yang baik untuk peradangan kulit di daerah perianal. Lendir yang dilepaskan dari permukaan kelenjar iritasi dan mengurangi sifat pelindung kulit, yang menjadi rentan terhadap infeksi mikroba.

Selain itu, pasien mungkin mengalami sakit parah dan gatal luar biasa, yang mendorongnya untuk mengambil tindakan drastis terhadap penyakit tersebut. Pasien sendiri bersikeras melakukan pembedahan, karena untuk menghilangkan wasir siap menanggung semua intervensi bedah.

Jenis operasi wasir

Saat ini, teknik invasif minimal untuk perawatan bedah wasir, yang dikenal sebagai "pengangkatan lembut," telah menyebar luas. Ini berpengaruh pada node dengan:

• sclerotherapy wasir (suntikan zat pengikat ke pangkal simpul dengan jarum suntik yang "menyegel" dinding vena);
• cryodestruction ("beku" dengan nitrogen cair suhu sangat rendah);
• gelombang laser dan radio (penghancuran knot);
• Sinar IR (koagulasi inframerah fokal);
• mengikat dengan cincin lateks (ligasi, sebagai akibatnya simpul tersebut menghilang).

Operasi ini dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesi umum, segera setelah perawatan, pasien dapat pulang. Namun, pengangkatan secara fisik bukan berarti obat untuk penyakit tersebut. Kelemahan dinding vaskular dan varises internal tidak dapat dihilangkan dengan cara ini. Metode-metode ini harus diterapkan pada tahap awal penyakit.

Dalam operasi tradisional, eksisi jaringan yang sakit dilakukan dengan menggunakan laser. Ini adalah prosedur bedah serius dengan semua risiko dan masa pemulihan yang berat.

1. Hemoroidektomi, atau operasi Milligan-Morgan, adalah metode tertua dan paling traumatis untuk menghilangkan wasir. Setelah prosedur ini, pasien tetap cacat selama beberapa minggu dan harus merawat luka pasca operasi dengan hati-hati hingga sembuh total. Metode Milligan-Morgan dibenarkan ketika pasien memiliki wasir yang besar dan risiko perdarahan masif. Kerucut vena dihilangkan sepenuhnya, bersama dengan mukosa yang terkena. Keuntungan yang jelas dari metode ini adalah kemampuan untuk menyelamatkan pasien dari penyebab penyakit. Tetapi kekurangan operasi itu signifikan, yaitu:

• lamanya prosedur, kebutuhan untuk waktu yang lama di bawah anestesi;
• kehilangan banyak darah;
• banyak komplikasi;
• lama tinggal di rumah sakit dan di rumah sakit;
• rehabilitasi berat.

2. Metode Taman adalah salah satu varian dari hemoroidektomi Milligan-Morgan, kurang traumatis dan menyakitkan bagi pasien. Dalam proses manipulasi, wasir dikeluarkan tanpa mempengaruhi selaput lendir. Operasi ini memiliki teknik yang rumit, tetapi memungkinkan pasien untuk melakukannya tanpa rasa sakit yang parah dalam periode pemulihan.

3. Operasi longo dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk perawatan wasir. Hasilnya tercapai karena disosiasi wasir. Peralatan bedah dimasukkan ke dalam rektum di bawah kontrol ultrasound, di mana sepotong arteri yang memasok wasir dibedah dan ditarik. Operasi dilakukan secara rawat jalan selama 15-20 menit, dengan anestesi lokal. Kelebihan dari metode ini:

• memungkinkan Anda untuk menghapus beberapa node internal;
• prosedur tanpa darah dan tanpa rasa sakit;
• carry cepat dan pemulihan (maksimal 5 hari);
• rawat inap singkat (1 hari) atau kurang dari itu;
• tidak ada luka pasca operasi.

Operasi Longo memiliki satu kelemahan utama - tidak digunakan untuk menghilangkan wasir eksternal.

Penghapusan wasir: persiapan untuk operasi dan pemulihan

Tahap persiapan operasi adalah untuk memenuhi persyaratan bedah umum:

• melakukan analisis yang diperlukan;
• diagnosis penyakit terkait;
• identifikasi kontraindikasi dan faktor risiko.

Persiapan khusus untuk manipulasi proktologis adalah, pertama-tama, pembersihan usus. Kegiatan pembersihan dilakukan tidak hanya pada malam sebelum intervensi (mengambil obat pencahar atau enema medis), tetapi juga beberapa minggu sebelumnya. Sangat penting untuk mengikuti diet yang akan menormalkan kerja usus, menghilangkan gangguan tinja, sering memicu perkembangan wasir. Pola makan yang tidak tepat, sembelit dapat mempersulit pemulihan dan menyebabkan komplikasi, jadi tanpa tahap operasi yang penting ini, tidak masuk akal untuk melakukannya.

Pastikan untuk menghilangkan peradangan di anus, jika ada. Iritasi, borok, pembengkakan harus diminimalkan dengan bantuan terapi obat dan obat tradisional.

Periode pasca operasi tergantung pada metode perawatan yang dipilih dan kesejahteraan umum pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien disarankan untuk mengikuti diet khusus yang tidak memuat usus, sangat diinginkan untuk tidak buang air besar di hari pertama. Luka pasca operasi harus dirawat dengan hati-hati menggunakan cara yang direkomendasikan oleh ahli bedah proktologis.

Untuk mengurangi rasa sakit, dokter dapat meresepkan analgesik dan melapisi area intervensi salep nitrogliserin. Komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan wasir bisa sangat serius, sehingga tugas utama pasien adalah untuk mematuhi semua instruksi dokter dan tidak terlibat dalam kegiatan independen.

Komplikasi pasca operasi

Sayangnya, kemungkinan komplikasi setelah operasi cukup tinggi. Ini disebabkan oleh trauma manipulasi itu sendiri dan lokasi bidang bedah (sejumlah besar kandungan bakteri). Teknik prosedur yang benar dan kebersihan yang baik setelahnya akan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, seperti:

1. Supurasi adalah salah satu komplikasi paling umum yang terjadi ketika mikroba patogen memasuki luka, yang tidak mengejutkan di daerah perianal. Ketika peradangan supuratif terjadi, pasien diberi resep terapi antibiotik dan obat antiinflamasi, dalam kasus pembentukan abses, dibuka dan isi purulen dibersihkan.
2. Fistula (fistula) - salah satu konsekuensi paling serius dari operasi, yang dibentuk beberapa bulan setelahnya. Fistula usus adalah saluran yang terbuka di dinding rektum dan menghubungkannya dengan lubang di permukaan kulit atau di organ berlubang yang berdekatan (misalnya, di vagina). Pengobatan penyakit ini adalah pembedahan.
3. Penyempitan saluran anus - terjadi pelanggaran operasi. Penyebab komplikasi tidak dijahit dengan benar. Perluasan bagian dilakukan dengan bantuan perangkat khusus, dalam kasus-kasus sulit plastik ditampilkan.
4. Pendarahan - kehilangan darah yang besar pada periode pasca operasi disebabkan oleh kurang hati-hati pembuluh selama manipulasi bedah dan cedera pada jaringan selama penjahitan.
5. Retensi urin adalah komplikasi yang sering terjadi pada periode awal pasca operasi, yang terdiri dari ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sendiri. Ini dirawat dengan kateterisasi.
6. Keadaan psikologis yang parah - rasa sakit, ketakutan dan perasaan lain yang terkait dengan tetap di meja operasi dan di bangsal rumah sakit dapat mempengaruhi suasana hati pasien. Itu sangat alami dan berlalu dengan cepat. Namun, ada bahaya bahwa trauma psikologis akan memicu sembelit neurogenik. Untuk pencegahan pencahar dan obat penenang yang direkomendasikan.
7. Prolaped prolaps, kelemahan sfingter anal adalah komplikasi langka yang muncul ketika saluran saraf usus rusak selama operasi. Pengobatan - konservatif, yang bertujuan mengembalikan sensitivitas dalam kasus-kasus ringan, jika tidak - operasi.

Biaya menghilangkan wasir

Sebagai aturan, operasi pengangkatan wasir yang diatur oleh polis asuransi kesehatan wajib (yaitu, untuk pasien gratis) dilakukan dengan metode yang paling radikal. Oleh karena itu, kebanyakan orang yang menderita wasir lebih suka tidak menggunakan metode bedah, mencari pengobatan untuk uang mereka sendiri. Biaya operasi semacam itu dapat bervariasi dari beberapa ribu rubel hingga lima puluh.

Harga untuk perawatan wasir tergantung pada jenis operasi, kualifikasi dokter bedah, tingkat klinik, keanggotaannya dalam pengobatan komersial atau negara. Tetapi hal utama yang mempengaruhi biaya adalah jumlah intervensi dan tingkat keparahan penyakit.

Pesanan harga rata-rata di Moskow berdasarkan jenis operasi adalah:

• ligasi dengan cincin lateks - 5-7 ribu rubel untuk 1 simpul;
• hemoroidektomi klasik menurut Molligan-Morgan - dari 20 ribu rubel;
• dearterisasi dengan metode Longo - dari 30 ribu rubel;
• elektrokoagulasi node, laser wasir - dari 30 ribu rubel;
• sclerotherapy - 3 ribu rubel. untuk setiap node.

Perlu untuk menambahkan konsultasi seorang proktologis di Moskow (dari 1.000 rubel), pemeriksaan rektum (rektoromanoskopi - dari 3 ribu rubel) ke anestesi (5 - 7 ribu rubel), tinggal di rumah sakit.

Dimungkinkan untuk menentukan perkiraan biaya operasi hanya setelah pemeriksaan oleh ahli bedah, karena perbedaan antara mengeluarkan wasir pada tahap awal dan proses mulai 3-4 derajat keparahan mungkin berbeda secara signifikan. Karena itu, proktologis merekomendasikan untuk tidak menunda, dan jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang nyata, penyakitnya sering kambuh, Anda mungkin perlu memikirkan metode radikal. Semakin awal operasi dilakukan, semakin baik efektivitasnya dan semakin rendah kemungkinan radang kembali.

Ulasan untuk operasi untuk menghilangkan wasir

Seringkali, pasien dikirim ke operasi, putus asa untuk menyembuhkan wasir dan banyak menderita rasa sakit dan pendarahan. Sebagian besar ulasan tentang operasi pengangkatan node dalam cara yang positif, karena dirasakan oleh pasien kemarin sebagai pembebasan dari penyakit yang dibenci. Berikut ini beberapa contohnya.

Tinjau №1

Usia wasir saya adalah 9 tahun, dimulai jauh sebelum melahirkan, tetapi hanya 4 tahun setelah penampilan bayi, saya memutuskan untuk menjalani operasi. Jika sebelumnya itu bisa ditoleransi, dan saya diselamatkan dengan lilin, maka setelah kelahiran, simpul-simpul mulai rontok dan berdarah, gatal-gatal dan rasa sakit berlanjut. Mereka melakukan hemoroidektomi biasa - dokter menyarankan dengan tepat metode klasik, sebagai yang paling efektif dan murah.

Operasi itu sendiri dilakukan di atas meja seperti kursi ginekologis, dengan suntikan novocaine di pantat. Atasi selama setengah jam. Dari sensasi itu tidak menyakitkan, hanya kepala berputar dari obat penenang, dan itu tidak menyenangkan untuk mendengar suara daging yang terpotong. Pada saat menjahit, anestesi mulai bergerak, kesemutan terasa. Setelah operasi, saya menolak pembunuh rasa sakit itu sendiri, itu cukup lumayan. 3 kali sehari, perlu duduk di baskom dengan larutan kalium permanganat, kemudian oleskan swab dengan levomecol.

Ketika pertama kali pergi ke toilet, saya tidak akan memberi tahu, saya bahkan tidak ingin mengingatnya. Jahitan dihapus sebagian pada hari ke-4, pada hari ke-7 tersisa, dan dilepaskan ke rumah. Tidak ada yang menakutkan tentang operasi ini, semakin banyak wanita tidak bisa takut sama sekali - dibandingkan dengan melahirkan, wasir dapat dihilangkan - tidak ada sama sekali. Hasilnya sangat bagus, terutama demi kesehatan dan Anda bisa menderita. Omong-omong, saran yang bermanfaat: lebih baik pergi ke toilet di baskom dengan air, itu jauh lebih mudah!

Tinjau nomor 2

Hari-hari pasca operasi saya adalah mimpi buruk, saya hampir tidak selamat dengan Ketanol, dan menakutkan untuk mengingat tentang toilet secara umum. Tetapi operasi itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan, jika Anda siap untuk menjalani 7-8 hari siksaan neraka setelahnya, maka pergilah tanpa ragu-ragu. Apa yang harus dilakukan, perlu dirawat.

Saya sudah tidak punya pilihan, wasir stadium 3 dengan nekrosis jaringan dan gumpalan darah di kerucut. Butuh 35 jahitan untuk menjahit semua kekacauan ini! Saya membayar sekitar $ 1.500, kecuali untuk minggu pertama, saya tidak pernah menyesali apa yang telah saya lakukan.

Tinjau nomor 3

Selama kehamilan, ia mulai merasakan ketidaknyamanan pada anus, yang meningkat dengan peningkatan perut, dan setelah melahirkan, itu menjadi lebih buruk. Ketika saya pergi ke dokter, dia didiagnosis dengan wasir stadium 4, internal dan eksternal. Operasi itu dilakukan dengan laser. Itu 5 tahun yang lalu dan harganya sekitar 10.000 rubel (saya tidak di Moskow, kami lebih murah).

Sia-sia saya percaya pada rasa sakit dari operasi ini - itu menyakitkan baik selama dan setelah. Terutama lama saya dikejar oleh bau daging panggang. Tetapi saya dapat dengan jelas mengatakan bahwa semua siksaan ini tidak sia-sia, saya menyingkirkan wasir sepenuhnya.

Bagaimana cara menghilangkan wasir eksternal?

Bagaimana cara menghilangkan wasir eksternal? Proktologis akan menjawab pertanyaan ini. Penyakit rektum yang paling umum adalah wasir. Ini telah menjadi masalah bagi orang-orang yang pekerjaannya melibatkan duduk permanen. Pekerja kantor, akuntan, dan pengemudi terutama beresiko. Penyebab lain wasir adalah masalah pencernaan. Sembelit yang sering mengarah pada fakta bahwa permukaan pembuluh darah di dekat anus sangat melebar dan mulai menimbulkan kekhawatiran.

Haruskah saya menghilangkan wasir eksternal?

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya pada atlet yang olahraganya dikaitkan dengan angkat berat. Pada ibu setelah melahirkan, gejala wasir dapat dideteksi.

Apa itu wasir? Ini adalah formasi padat yang memiliki bentuk bulat tidak teratur. Itu ditutupi dengan kulit dan sangat menyakitkan ketika disentuh. Karena kenyataan bahwa selama buang air besar seseorang harus menekan, trombosis wasir eksternal terjadi.

Apakah saya perlu menghilangkan wasir? Pilihan rejimen pengobatan sangat tergantung pada tahap pengembangan wasir, dan keluhan pasien. Perawatan obat tidak dapat memberikan pemulihan total. Itu hanya sementara menghilangkan tanda-tanda kejengkelan. Paling sering, pasien pergi ke dokter selama eksaserbasi.

Ada penyakit trombosis wasir, yang, karena aliran darah yang tajam dan pelanggaran aliran keluarnya, meradang. Pada saat yang sama, ukuran node bertambah. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang hebat. Karena nekrosis wasir, perdarahan hebat dapat terjadi. Semua gejala ini mudah dideteksi dengan pemeriksaan rutin.

Cara menghilangkan wasir eksternal

Menyingkirkan masalah sepenuhnya hanya dapat membantu operasi. Ketika memilih metode perawatan, dokter mencoba untuk memilih satu yang akan sepenuhnya menyembuhkan pasien dan memiliki efek traumatis minimal.

Ini adalah metode berikut:

Perawatan bedah dilakukan setelah konservatif dan hanya jika tidak memberikan hasil positif. Indikasi langsung untuk pembedahan adalah drop-down, wasir berdarah. Dalam kasus lain, operasi dilakukan selama remisi, karena operasi dikontraindikasikan dalam proses inflamasi aktif di rektum.

Sebelumnya, setelah pengangkatan wasir, pasien perlu menghabiskan banyak waktu untuk memulihkan kesehatannya. Operasi itu sendiri menyakitkan dan dalam beberapa kasus disertai dengan komplikasi. Sekarang penghapusan wasir eksternal cepat dan hampir tidak menyakitkan. Jika pasien meminta bantuan dari spesialis pada tahap awal penyakit, sebagai aturan, pembedahan dapat dihindari.

Tetapi jika pasien memiliki prolaps rektum, yang disertai dengan perdarahan, operasi diperlukan. Tetapi aturan ini hanya berlaku untuk pasien muda.

Pasien usia pertengahan sebelum menetapkan tanggal operasi, dokter menawarkan untuk menjalani pemeriksaan medis lengkap. Di usia tua mereka berusaha menghindari operasi. Bahkan dalam kasus prolaps rektum pada pasien usia lanjut, dianjurkan untuk hanya melakukan terapi obat. Dalam hal ini, salep, supositoria, pil yang ditunjuk. Segala macam obat tradisional banyak digunakan.

Bagaimana cara menghilangkan wasir?

Operasi wasir dilakukan dengan menggunakan anestesi. Jika pasien memiliki penyakit jantung, paru-paru, hati, dan ginjal yang parah, operasi akan ditolak karena risiko komplikasi yang tinggi. Kontraindikasi untuk operasi adalah adanya kanker, diabetes. Pada diabetes, luka sembuh sangat buruk, sehingga Anda tidak dapat melakukan operasi untuk mengangkat kelenjar getah bening. Wasir tidak dapat diobati dengan cara yang sama jika ada berbagai patologi usus yang terkait dengan pembentukan bisul. Pada kehamilan, operasi juga dilarang.

Menurut statistik, wasir eksternal dapat diobati dengan pembedahan pada 50% kasus, karena sebagian besar pasien datang ke dokter pada tahap akhir penyakit.

Metode invasif minimal. Saat melakukan operasi menggunakan metode seperti itu, pisau bedah tidak digunakan. Itu digantikan oleh tusukan, terima kasih kepada yang ahli bedah dapat melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Metode perawatan ini praktis tidak memiliki kontraindikasi, dan periode pemulihan setelahnya sangat singkat.

Yang paling terkenal dari semua metode bedah adalah metode pengerasan, ketika zat khusus disuntikkan melalui tusukan, menyebabkan sklerosis wasir eksternal. Ukurannya berkurang secara signifikan.

Metode koagulasi inframerah memerlukan penggunaan perangkat photocoagulator khusus. Ujung serat optik disuplai ke node, di mana fluks panas melewati dan bekerja pada node hampir dengan cara yang sama seperti laser. Tetapi perlu untuk segera mengatakan bahwa dengan cara ini tidak mungkin untuk menghapus simpul. Ini hanya memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan.

Metode lain yang menarik ketika perlu untuk menghilangkan wasir eksternal adalah ligasi dengan cincin lateks. Cincin khusus diberikan pada wasir. Kemudian ligator vakum dimulai. Benjolan menghilang dengan cincin itu. Sebagai gantinya tetap sekte jaringan ikat. Simpul benar-benar menghilang dalam dua minggu setelah memakai cincin itu. Metode ini digunakan dalam sebagian besar kasus pengobatan wasir.

Pengangkatan wasir eksternal dilakukan dengan pembekuan. Untuk ini, nitrogen cair digunakan. Setelah node kembali ke suhu normal, node menghilang. Seluruh prosedur memakan waktu tepat 4 menit.

Metode klasik masih digunakan untuk mengobati wasir. Setelah metode perawatan ini tidak ada kekambuhan. Setelah selesai operasi luka tetap tidak terbuka. Nyaris tidak ada perdarahan hebat. Dengan tingkat operasi saat ini, rehabilitasi memakan waktu hingga 4 hari. Karena operasi berlangsung di bawah anestesi, pasien tidak merasakan sakit. Pasien dapat berjalan hampir segera setelah operasi selesai. Semua keuntungan dari intervensi bedah ini menjadi mungkin setelah pisau bedah diganti dengan laser.

Penghapusan wasir eksternal - metode bedah

Wasir - penyakit rektum yang berkembang karena varises. Hasil dari ekspansi vena adalah akumulasi darah di jaringan rektum dan pembentukan wasir. Sebelum berkembang menjadi bentuk kronis dari kursus, wasir "melewati" 4 tahap perkembangan. Dan jika pada tahap awal pengobatan diterapkan terapi, dan itu berhasil, maka tahap terakhir penyakit menyiratkan intervensi bedah.

Pembedahan untuk menghilangkan nodus wasir eksternal hanya dilakukan jika pengobatan konservatif sebelumnya tidak memberikan hasil positif. Dan satu lagi nuansa - intervensi bedah ditunjukkan dalam diagnosis trombosis hemoroid. Indikasi untuk operasi dapat berfungsi sebagai wasir drop-down, berdarah.

Operasi dilakukan pada periode remisi (keluar dari eksaserbasi), tetapi dapat dikontraindikasikan jika terjadi proses inflamasi yang jelas di rektum. Jika sebelumnya, pengangkatan wasir eksternal menyiratkan masa rehabilitasi yang lama, dan operasi itu sendiri cukup menyakitkan, maka metode modern perawatan bedah memungkinkan melakukan operasi seperti itu dengan cepat, aman dan tanpa rasa sakit.

Indikasi medis untuk operasi

Dokter, tentu saja, menghindari intervensi bedah sebanyak mungkin dan pertama-tama melakukan pengobatan terapeutik wasir eksternal (tautan ke artikel Persiapan obat untuk wasir eksternal). Harus dikatakan bahwa dalam kebanyakan kasus (jika pasien telah meminta bantuan kepada proktologis dan secara tepat melakukan semua janji temu), intervensi bedah dapat dihindari, tetapi ada juga indikasi medis yang jelas untuk operasi tersebut.

Pertama, operasi mendesak ditunjukkan kepada orang-orang yang mengalami prolaps rektum dan perdarahan. Selain itu, intervensi bedah segera diindikasikan hanya pada usia muda! Pada waktunya, operasi akan mencegah perkembangan perdarahan dan anemia berat.

Kedua, jika wasir didiagnosis pada orang paruh baya, maka sebelum melakukan operasi, dokter akan melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh. Paling sering, pasien tersebut ditugaskan pertama kali ke prosedur invasif, yang sering membantu mencegah prolaps rektum dan perdarahan.

Ketiga, pembedahan untuk wasir eksternal pada lansia hanya dilakukan dalam kasus luar biasa. Bahkan prolaps rektum dapat diobati dengan bantuan tablet, salep dan supositoria, seringkali di usia tua dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan wasir eksternal dengan bantuan obat tradisional.

Kontraindikasi untuk operasi

Pembedahan untuk menghilangkan wasir melibatkan penggunaan anestesi, sehingga ada kontraindikasi yang jelas untuk jenis pengobatan untuk wasir eksternal yang sedang dipertimbangkan:

• adanya patologi parah yang sifatnya umum;
• gagal jantung;
• penyakit onkologis dengan lokalisasi dan keparahan yang berbeda;
• diabetes mellitus (karena penyembuhan luka yang buruk);
• patologi usus yang berhubungan dengan pembentukan borok atau proses inflamasi akut;
• status imunodefisiensi.

Perhatikan: kehamilan juga berlaku untuk kontraindikasi dalam kasus ini, tetapi kondisional. Faktanya adalah bahwa penghapusan node wasir eksternal selama masa kehamilan anak biasanya disertai dengan kambuh, tetapi selama kelahiran wasir mungkin hilang begitu saja.

Jenis operasi untuk wasir eksternal

Perawatan bedah wasir eksternal dilakukan pada 50% kasus ketika pasien pergi ke dokter, karena mereka sudah dalam tahap akhir pengembangan penyakit. Pembedahan modern dapat menawarkan berbagai jenis perawatan bedah dari penyakit yang sedang dipertimbangkan: minimal invasif, pembedahan klasik dan pengangkatan wasir dengan laser.

Metode invasif minimal

Fitur metode invasif minimal adalah bahwa ahli bedah tidak menggunakan pisau bedah selama operasi. Sebaliknya, tusukan dibuat di jaringan internal, di mana manipulasi yang diperlukan dilakukan. Keuntungan utama dari metode pengobatan wasir eksternal ini adalah tidak adanya kontraindikasi dan periode rehabilitasi yang singkat. Metode invasif minimal untuk mengobati wasir eksternal ini meliputi:

Skleroterapi

Ini digunakan untuk mengobati wasir stadium 1-3 dan untuk menghentikan pendarahan. Ini menyiratkan pengenalan obat sklerosis spesifik ke dalam wasir yang menyebabkan konversi pembuluh darah ke jaringan ikat. Pendarahan berhenti dengan cepat, lama kelamaan ukuran wasir dapat menurun secara signifikan.

Koagulasi inframerah

Untuk melakukan perawatan tersebut, dokter menggunakan perangkat khusus - fotokoagulator. Dengan bantuan anoscope, ahli bedah membawa ujung serat optik langsung ke "kaki" wasir eksternal. Fluks panas yang melewati serat, bekerja berdasarkan prinsip sinar laser. Perlu diketahui bahwa wasir tidak mungkin dihilangkan dengan menggunakan koagulasi inframerah, metode perawatan invasif minimal yang paling sering digunakan untuk menghentikan pendarahan.

Ligasi dengan cincin lateks

Esensi dari operasi ini terdiri dari menempatkan node hemoroid lateral cincin lateks khusus. Selama prosedur, ahli bedah akan menggunakan ligator mekanik dan / atau vakum. Kerucut wasir menghilang bersama-sama dengan cincin yang aus, dan tunggul jaringan ikat tetap berada di lokasi penolakan. Dengan metode ini, 90% pasien menyingkirkan wasir eksternal, terutama karena menunggu penyelesaian prosedur (ketika node menghilang) hanya membutuhkan 2 minggu.

Cryotherapy

Selama prosedur invasif minimal ini, pembekuan wasir dengan nitrogen cair terjadi. Setelah mencair, ikatan mati, dan luka yang dihasilkan dirawat dengan persiapan penyembuhan luka khusus. Seluruh prosedur pembekuan wasir berlangsung maksimal 4 menit.

Metode bedah klasik

Dalam beberapa kasus, pengangkatan wasir eksternal melibatkan pasien yang berada di rumah sakit, persiapan yang cermat untuk operasi dan penggunaan anestesi umum. Pengangkatan wasir secara bedah juga dilakukan dengan beberapa metode:

• operasi normal untuk menghapus node;
• menghapus drop-down node dengan gelombang radio;
• hemoroidektomi;
• disarterization.

Semua metode di atas untuk operasi pengangkatan wasir eksternal memiliki beberapa keuntungan:

• kambuh sangat jarang;
• setelah operasi luka tetap tidak terbuka;
• kasus infeksi yang jarang dan perdarahan hebat;
• masa rehabilitasi dikurangi menjadi 4-5 hari.

Penghapusan wasir dengan laser

Keuntungan utama dari metode perawatan bedah wasir eksternal ini adalah tidak adanya rasa sakit. Selama prosedur, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit sama sekali, yang memungkinkan untuk menolak penunjukan obat penghilang rasa sakit. Selain itu, hanya setelah wasir dihilangkan dengan laser, pasien segera diizinkan untuk berjalan. Perlu dicatat titik positif lain - selama pengangkatan node wasir eksternal dengan laser, risiko cedera pada anus dan jaringan di sekitarnya diminimalkan.

Pengangkatan wasir dengan laser dilakukan baik pada tahap awal penyakit dan dengan perkembangan patologi yang jelas. Node luar hanya dipotong oleh sinar laser, dan luka yang dihasilkan segera "solder", yang menyiratkan tidak adanya perdarahan.

Keuntungan dari penghapusan laser hemoroid (eksternal)

Untuk memahami mengapa dokter laser lebih suka menghilangkan wasir eksternal, Anda perlu membiasakan diri dengan kelebihan metode perawatan ini:

1. Penghapusan wasir eksternal benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit - pasien hanya merasakan gelombang panas. Jika ambang nyeri pada seseorang rendah, maka operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal.
2. Prosedur untuk menghilangkan wasir eksternal dilakukan secara rawat jalan, durasinya adalah 10-15 menit.
3. Tidak perlu persiapan khusus sebelum operasi.
4. Segera setelah menghapus node dengan laser, pasien dapat pulang, dan keesokan harinya, mereka dapat kembali ke cara hidup mereka yang biasa, termasuk bekerja.
5. Karena laser langsung membakar luka, risiko perdarahan hampir tidak ada sama sekali.
6. Dimungkinkan untuk menghilangkan wasir eksternal dengan laser selama proses inflamasi akut, fistula yang didiagnosis dan fisura anus.

Perlu diketahui tentang beberapa kelemahan metode menghilangkan wasir ini. Pertama, node yang terlalu besar tidak sepenuhnya dihapus oleh sinar laser, oleh karena itu, kambuh penyakit dapat terjadi. Kedua, prosedur ini cukup mahal.

Kemungkinan komplikasi setelah perawatan bedah

Konsekuensi paling tidak menyenangkan dari perawatan bedah wasir eksternal adalah kekambuhan penyakit. Setuju, kemunculan situs baru, dan kebutuhan untuk operasi ulang tidak mungkin menyenangkan seseorang. Tapi selain itu, ada sejumlah komplikasi / konsekuensi yang tidak diinginkan yang menyertai perawatan bedah wasir eksternal:

1. Nyeri hebat. Karena adanya di daerah anorektal dari berbagai serat saraf. Untuk menghilangkan rasa sakit hanya bisa dengan obat penghilang rasa sakit (diresepkan oleh dokter yang hadir).
2. Hambatan psikologis. Terjadi jika pasien mengalami nyeri hebat selama operasi atau mengunjungi toilet. Dia akan menahan keinginan untuk ke toilet, yang hanya memperburuk situasi. Untuk mengatasi fenomena serupa, Anda bisa menggunakan pengangkatan obat pencahar.
3. Retensi urin Sindrom yang tidak menyenangkan ini berlangsung tidak lebih dari sehari setelah operasi untuk menghilangkan wasir eksternal. Jika perlu, dokter akan melakukan kateterisasi kandung kemih.
4. Perdarahan terbuka. Alasan untuk ini bisa karena pembuluh darah yang tidak ditekan dengan benar, atau cedera pada mukosa dubur. Pasien diresepkan spons hemostatik, atau pembuluh dijepit.

Perawatan bedah wasir eksternal adalah suatu keharusan yang sering dihadapi dokter dan pasien. Anda tidak perlu takut operasi untuk wasir eksternal - obat modern melakukannya dengan cepat, hampir tanpa rasa sakit dan dengan risiko komplikasi yang minimal. Tetapi pada waktunya, wasir eksternal yang dihilangkan akan menghindari konsekuensi serius dari perkembangan penyakit ini.

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medis, terapis dari kategori kualifikasi tertinggi

11.956 total dilihat, 4 kali dilihat hari ini

Penghapusan wasir minimal invasif dan tradisional: jenis operasi, indikasi dan kontraindikasi

Perawatan bedah wasir biasanya dilakukan pada tahap akhir penyakit, ketika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, atau selama eksaserbasi, yang disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan.

Menghapus node memungkinkan Anda untuk melupakan gejala yang tidak menyenangkan selamanya, terutama karena ahli bedah tidak hanya menawarkan operasi tradisional, tetapi juga teknik perawatan invasif minimal. Apa saja fitur, pro dan kontra dari berbagai jenis operasi, katakan selanjutnya.

Indikasi untuk

Simpul hemoroid terbentuk sebagai akibat dari perluasan akumulasi vena. Pelanggaran aliran darah di anus menyebabkan munculnya gumpalan darah, pembengkakan dinding pembuluh darah dan kerusakannya pada massa tinja.

Simpul hemoroid terbentuk sebagai hasil dari perluasan akumulasi vena, yang mengarah pada munculnya gumpalan darah, pembengkakan dinding pembuluh darah dan kerusakannya oleh massa tinja.

Ada 4 keparahan penyakit proktologis. Dan jika pada awalnya penyakit ini dirawat dengan baik dengan bantuan persiapan sistemik dan lokal, maka pada tahap terakhir, pengangkatan wasir dengan pembedahan menjadi wajib.

Ada beberapa indikasi di mana pengangkatan wasir dianggap tindakan penting dan perlu untuk pengobatan penyakit yang tidak menyenangkan. Diantaranya adalah:

• kehilangan nodul internal setelah buang air besar, dan bahkan selama aktivitas fisik ringan;
• cubitan kerucut dan trombosis akumulasi vena;
• sering atau banyak pendarahan dari rektum.

Dengan demikian, perawatan bedah wasir diindikasikan dengan adanya berbagai komplikasi dan konsekuensi negatif, serius memperburuk kondisi pasien dan bahkan mampu membahayakan hidupnya.

Misalnya, intervensi bedah untuk wasir diperlukan ketika kerucut yang meradang meninggalkan anus dan darah mengalir, karena fenomena seperti itu berbahaya bagi manusia.

Metode untuk menghilangkan wasir dibagi menjadi operasi invasif dan minimal. Teknisi pertama memiliki lebih sedikit kehilangan darah, rasa sakit bersamaan, dan periode pemulihan yang lebih singkat.

Teknik invasif minimal

Baru-baru ini, pengangkatan dan perawatan wasir tanpa operasi lebih sering dilakukan.

Terlepas dari kenyataan bahwa penetrasi ke dalam rongga rektum dan lukanya minimal, fitur berikut dapat dibedakan dari keunggulan metode invasif minimal:

• kerusakan tidak signifikan pada jaringan yang mengelilingi wasir yang meradang;
• durasi intervensi yang singkat (sekitar 20-30 menit);
• prosedur ini hampir selalu dilakukan bukan dengan anestesi umum, tetapi dengan anestesi lokal;
• pasien hampir tidak merasakan sakit dan kembali ke rumah dalam beberapa jam setelah manipulasi;
• setelah intervensi, risiko jaringan parut dan deformasi jaringan dan selaput lendir rektum minimal;
• metode ini hampir tidak memiliki batasan, itulah sebabnya mereka diresepkan untuk pasien yang berkaitan dengan usia dan orang-orang dengan komorbiditas serius;
• menerapkan teknologi berdampak rendah dapat hampir semua tahap wasir.

Sampai saat ini, ada beberapa jenis intervensi bedah yang lembut, yang masing-masing layak dibahas secara terpisah.

Disosiasi

Ini adalah pengangkatan wasir internal, di mana ahli bedah menghubungkan lambung pembuluh darah yang mengantarkan darah ke nodul hemoroid yang tumbuh berlebihan. Karena mereka tidak lagi memiliki kekuatan dan suplai darah, benjolan mulai mati, dan segera mereka menghilang sama sekali.

Ini adalah pengangkatan wasir internal, di mana ahli bedah menghubungkan lambung pembuluh darah yang mengantarkan darah ke nodul hemoroid yang tumbuh berlebihan.

Prosedur disarterisasi itu sendiri adalah sebagai berikut - anoskop dimasukkan ke dalam anus pasien, dilengkapi dengan sensor.

Disarterisasi dilakukan pada semua tahap penyakit, tetapi efek yang paling nyata terlihat oleh pasien dengan tingkat kedua atau ketiga peradangan kerucut hemoroid.

Cryodestruction

Inti dari teknik ini adalah membekukan pleksus vena yang membesar dengan nitrogen cair, yang mendinginkan bagian tubuh hingga hampir -200 C. Setelah tumbukan seperti itu, simpul membeku, dan setelah beberapa saat ia benar-benar menghilang.

Nitrogen cair hanya bekerja pada area yang rusak, karena area yang sehat melalui arteri menciptakan “batas” termal yang mencegah penetrasi dingin ke jaringan di sekitarnya.

Sel mati meninggalkan dubur dalam waktu sekitar satu minggu.

Cryodestruction tidak menimbulkan rasa sakit, kekurangan bekas luka dan perdarahan.

Selain itu, suhu rendah mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, meningkatkan sirkulasi mikro, meningkatkan proses metabolisme dan pemulihan.

Skleroterapi

Prosedur ini melibatkan penghapusan wasir dengan bantuan obat-obatan khusus yang menyebabkan perekatan pembuluh vena dan arteri di nodus hemoroid.

Obat ini disuntikkan ke daerah yang memasok darah ke akumulasi vena yang meradang. Sebagai hasil dari injeksi, nodul berhenti menerima nutrisi dan segera berkurang ukurannya.

Prosedur ini dilakukan tanpa rasa sakit dan sangat cepat, efek terapeutik ditemukan setelah injeksi pertama larutan sklerotik. Namun, teknik ini tidak cocok untuk pengobatan wasir eksternal, selain itu, kambuh mungkin terjadi, karena penyebab penyakit ini tidak dihilangkan.

Prosedur ini menghilangkan wasir dengan bantuan obat-obatan khusus yang menyebabkan perekatan pembuluh vena dan arteri di nodus hemoroid.

Koagulasi laser

Operasi hemat seperti ini digunakan untuk mengobati wasir eksternal dan eksternal. Laser, yang bekerja pada akumulasi panas vena, menyebabkan koagulasi, atau pelipatan protein. Arteri dan vena disolder, sehingga perdarahan tidak termasuk.

Setelah perawatan bedah wasir minimal invasif ini, pemberian makan kerucut berhenti, mereka mati dan pergi dengan kotoran setelah 14 hari. Paling sering, koagulasi laser digunakan untuk stadium 2 dan 3 penyakit.

Ligasi dengan cincin lateks

Teknik ini memungkinkan Anda menghilangkan wasir dengan bantuan cincin lateks khusus. Prosedur itu sendiri melibatkan penjepitan “kaki” nodul wasir, akibatnya mereka tidak lagi disuplai dengan darah, mengering dan kemudian mati sepenuhnya.

Ringlets lateks tidak mengandung elemen berbahaya, jadi perangkat ini tidak menyebabkan alergi. Cincin elastis menutupi pangkal kerucut wasir dan meremasnya. Setelah 2 minggu, nodul yang mati keluar dengan kotoran.

Hanya nodul yang terletak di rektum yang dihilangkan dengan metode ini. Untuk pengobatan ligasi wasir eksternal tidak cocok. Kerugian utama adalah bahwa pasien mengalami sensasi benda asing di anus, namun, perasaan ini berumur pendek.

Koagulasi inframerah

Dimungkinkan untuk menghilangkan akumulasi vena yang terlalu banyak dengan bantuan sinar infra merah.

Sinar infra merah diarahkan ke "simpul" nodul, akibatnya terjadi koagulasi zat protein (koagulasi).

Setelah beberapa waktu, benjolan wasir mati.

Sinar infra merah diarahkan ke "simpul" nodul, akibatnya terjadi koagulasi zat protein (koagulasi).

Tergantung pada keparahan penyakit proktologis dan keparahan gejala klinis, hingga 6 prosedur koagulasi inframerah mungkin diperlukan untuk wasir. Metode yang sangat efektif menunjukkan tahap pertama penyakit.

Jika intervensi berhasil, node yang rusak rontok dan perdarahan berhenti.

Namun, cukup sering terjadi kekambuhan wasir.

Kontra dari teknik invasif minimal

Metode berdampak rendah untuk menghilangkan wasir yang membesar memiliki jumlah minimal konsekuensi yang tidak diinginkan, tetapi masih ada.

• Sindrom nyeri Ketidaknyamanan setelah prosedur dimungkinkan, karena selaput lendir anus sangat sensitif terhadap semua pengaruh. Paling sering, rasa sakit terjadi selama ligasi (terutama jika cincin tidak benar ditumpangkan, atau penangkapan jaringan di dekatnya terjadi) atau pembekuan inframerah.
• Pendarahan Komplikasi serupa mungkin terjadi pada hampir setiap prosedur. Pengecualian yang menyenangkan adalah pengangkatan nodul dengan laser (arteri dan karangan bunga dibakar) atau dingin (pembuluh beku). Pendarahan sedang terjadi pada keluarnya nodul mati dari dubur.
• Trombosis nodul eksternal. Kemungkinan ini tidak dikecualikan dalam bentuk gabungan penyakit, ketika nodul bagian dalam diikat, dan di bagian luarnya terbentuk gumpalan. Jika selama koagulasi dengan sinar infra merah, nodul tidak sepenuhnya dihilangkan, maka kemungkinan pembentukan bekuan darah cukup tinggi.

Metode invasif minimal untuk menghilangkan wasir yang berkembang memiliki beberapa kelemahan, misalnya:

• seringnya kembali gejala klinis, karena tidak menghilangkan penyebab wasir, tetapi hasilnya (pengecualian yang menyenangkan adalah dearterisasi);
• biaya prosedur yang agak tinggi;
• tuntutan yang sangat tinggi pada keterampilan ahli bedah (spesialis berkualifikasi tinggi tidak ditemukan di semua institusi medis).

Tidak selalu metode berdampak rendah di atas mengarah pada hasil yang diinginkan. Dalam hal ini, berikan resep operasi tradisional untuk menghilangkan nodul hemoroid.

Jika selama koagulasi nodul tidak sepenuhnya dihapus, maka kemungkinan trombosis nodul eksternal. cukup tinggi.

Intervensi operasional

Operasi pengangkatan wasir melibatkan penggunaan dua jenis intervensi utama - hemoroidektomi dan metode Longo. Paling sering digunakan dalam bentuk penyakit yang paling parah atau jika terjadi komplikasi.

Hemoroidektomi

Pilihan lain untuk nama prosedur ini adalah perawatan bedah wasir menurut Milligan-Morgan. Peristiwa semacam itu dirancang untuk menghilangkan akumulasi vena eksternal yang membesar dan menyingkirkan nodul internal menggunakan eksisi.

Operasi wasir dapat dilakukan dengan dua metode - tertutup atau terbuka. Metode pertama lebih disukai karena memiliki keuntungan sebagai berikut:

• setelah nodul diangkat, luka dijahit (dengan operasi terbuka, luka tetap terbuka), itulah sebabnya konsekuensinya lebih cepat;
• mereka beroperasi dalam kondisi klinis yang biasa di bawah anestesi lokal, dan dalam kasus intervensi terbuka, pasien yang dioperasi ada di rumah sakit, dan prosedurnya dilakukan dengan anestesi epidural atau umum;
• orang yang dioperasi dapat pulih dalam waktu sekitar setengah bulan, dan dengan operasi terbuka untuk wasir, pemulihan mungkin memakan waktu 5 atau 6 minggu.

Namun, operasi pengangkatan wasir memiliki kelemahan tertentu:

• periode operasi tidak berlangsung lama, namun, pasien "jatuh" dari kehidupan selama beberapa minggu - tidak bekerja, tidak bergerak;
• Operasi wasir tidak menyiratkan operasi, tetapi ini dengan metode invasif minimal, dan kemungkinan analgesik akan diambil selama intervensi bedah, karena sindrom nyeri parah diekspresikan;
• ada batasan serius:
  • kanker;
  • Sindrom Crohn;
  • melahirkan anak;
  • peradangan pada area prianal.

Metode Longo

Dalam diagnosis wasir, operasi pengangkatan nodul dilakukan sesuai dengan metode Longo, yang juga disebut hemorrholopexy dengan cara yang berbeda. Intervensi ini dilakukan hanya dengan wasir, terlokalisasi di dalam rektum. Penghapusan wasir eksternal dengan cara serupa tidak mungkin dilakukan.

Bagaimana operasi eksisi wasir mengikuti teknik Longo? Dokter harus memotong membran mukosa anus di sekitar keliling. Bersamaan dengan jaringan, area yang menonjol ke lumen usus diperketat.

Metode ini berbeda karena nodul yang meradang sendiri tidak perlu dioperasi dan dipotong. Ketika memanipulasi benjolan hemoroid naik ke permukaan usus, akibatnya pasokan darah mereka terganggu. Setelah beberapa saat, mereka mati.

Intervensi bedah memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungannya termasuk:

• periode pemulihan yang agak singkat - pasien berada di bangsal hanya dua atau tiga hari, dan pemulihan itu sendiri berlangsung seminggu;
• sindrom nyeri diamati hanya pada 15% pasien, tetapi sangat moderat dan hanya berlangsung 24 jam;
• operasi dapat dilakukan pada setiap tahap wasir;
• Prosedur ini memiliki batasan minimal.

Kelemahan wasir adalah:

• aplikasi hanya untuk nodul di dalam rektum;
• biaya operasi yang relatif tinggi.

Dalam diagnosis wasir, operasi pengangkatan nodul dilakukan sesuai dengan metode Longo, yang juga disebut hemorrholopexy dengan cara yang berbeda.

Setelah diagnosis wasir dibuat, pertanyaan tentang bagaimana menghapus akumulasi vena yang membesar muncul pada setiap pasien. Pilihannya tergantung pada banyak indikator, tetapi sebelum pasien harus siap untuk prosedur usus.

Pemurnian rektum dengan bantuan obat pencahar atau enema dilakukan segera sebelum operasi, dan juga dalam 2-3 minggu sebelum itu. Selain itu, dokter merekomendasikan untuk mengamati dan diet khusus, menormalkan fungsi saluran pencernaan.

Kemungkinan konsekuensi negatif dari operasi

Pembedahan untuk wasir sering disertai dengan terjadinya berbagai komplikasi. Alasan tingginya kemungkinan konsekuensi yang tidak diinginkan terletak pada trauma manipulasi dan keberadaan konstituen bakteri.

Akibatnya, komplikasi berikut cenderung berkembang:

• Pembentukan nanah adalah konsekuensi paling umum dari terjadinya bakteri patogen pada luka terbuka. Dalam situasi ini, pasien diresepkan obat antibakteri dan anti-inflamasi. Jika abses terbentuk, harus dibuka dan dibersihkan;
• fistula adrektal adalah komplikasi serius dari operasi, yang dapat terjadi bahkan setelah 3-4 bulan. Formasi ini adalah tubulus yang terjadi di dinding anus dan menghubungkannya dengan celah di permukaan tubuh atau dengan organ di dekatnya;
• penyempitan anus - mungkin dengan jahitan yang tidak tepat. Untuk memperluas saluran anal, perlu untuk memperkenalkan alat khusus. Dalam situasi yang sangat sulit, kontraksi akan dihilangkan dengan bantuan intervensi bedah baru;
• perdarahan - kehilangan sejumlah besar darah dapat terjadi karena kauterisasi arteri dan karangan bunga yang tidak dilakukan dengan baik, atau cedera pada area lendir terdekat selama penjepitan luka;
• kondisi stres - perasaan negatif yang terkait dengan fakta operasi, sering mempengaruhi suasana hati pasien. Terutama pasien yang mudah dipengaruhi mengembangkan sembelit psikologis, di mana seseorang takut mengosongkan. Dalam situasi seperti itu akan membantu pencahar dan obat penenang;
• Kelemahan anal merupakan konsekuensi yang jarang dari cedera pada ujung saraf yang terletak di anus. Paling sering, pekerjaan sphincter dipulihkan dengan bantuan obat, dalam situasi yang parah diperlukan operasi.

Konsekuensi negatif seperti itu dapat dihindari jika Anda mengikuti rekomendasi medis sebelum operasi dan selama periode pemulihan.

Jenis operasi yang dipertimbangkan untuk mengembangkan wasir - tradisional dan invasif minimal - memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu. Cara terbaik untuk menghilangkan wasir, harus menentukan dokter yang hadir, berdasarkan stadium penyakit, adanya penyakit yang menyertai.

Selain itu, terapi apa pun melibatkan pendekatan terpadu, sehingga pasien perlu melakukan perubahan signifikan dalam gaya hidup mereka sendiri. Dalam hal ini, lupakan gejala negatif akan selamanya.