logo

Gejala Angioma Otak

Angioma otak adalah neoplasma mirip tumor yang terdiri dari pembuluh darah atau jaringan limfatik. Secara visual, tumor ini terlihat seperti akumulasi glomeruli pembuluh darah yang tidak teratur. Lebih sering angioma adalah tumor jinak, tetapi bisa berkembang. Bahaya angioma adalah dapat memicu perdarahan di otak dan menekan strukturnya secara mekanis, menyebabkan gangguan saraf dan mental.

Jaringan patologis berasal dari endotelium vaskular. Angioma pembuluh serebral memiliki kekhasan tersendiri: ada pirau arteriovenosa pada tumor. Apa ini Biasanya, darah mengalir dari arteriol ke jaringan dari mana darah mengalir melalui pembuluh darah. Tumor mengganggu proses ini: arteriol berkomunikasi langsung dengan venula, melewati pasokan darah jaringan. Ini berarti bahwa pembuluh darah yang baru terbentuk "mencuri" bagian dari darah, yang harus pergi ke substansi otak - bagian dari sistem saraf menderita, yang menyebabkan hipoksia (tidak cukupnya saturasi jaringan dengan oksigen) dan perubahan organik selanjutnya.

Angioma vaskular 95% berkembang dalam rahim: bayi dilahirkan dengan kuman tumor. 5% sisanya adalah varian patologi yang diperoleh, berkembang sebagai akibat dari pengaruh faktor seumur hidup.

Tumor tumbuh lambat, sebagai suatu peraturan, tidak bermetastasis dan tidak memiliki efek umum pada tubuh. Angioma memiliki kecenderungan keganasan: tumor dapat memperoleh sifat-sifat neoplasma ganas.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Penyebab hemangioma otak:

  1. Faktor keturunan. Peluang besar terkena tumor jika orangtua menderita patologi yang sama.
  2. Lingkungan: asap knalpot, junk food, merokok dan alkohol. Ini bukan faktor langsung, tetapi faktor tidak langsung - mereka memprovokasi mutasi sel.
  3. Cidera otak traumatis: memar, patah tulang tengkorak, gegar otak, kompresi otak, pendarahan di tengkorak atau otak.
  4. Neuroinfections: ensefalitis, meningitis, mielitis, polio, rabies, neurosifilis, malaria serebral, leptospirosis.
  5. Kerusakan otak bernanah karena neuroinfeksi.
  6. Gagal jantung, sirosis dan gagal hati.
  7. Perubahan tubuh secara institusional (penuaan).
  8. Tumor sudah ada.
  9. Bertahun-tahun bekerja di industri kimia: bekerja dengan vinil klorida.
  10. Lama tinggal di bidang peningkatan aktivitas radiasi.

Angioma, sebelum menjadi tumor, melewati beberapa tahap perkembangan:

  • Inisiasi Sebagai hasil dari mutasi spontan (gen yang mengontrol jumlah pembelahan terurai), beberapa sel memperoleh kemungkinan reproduksi tanpa batas. Pada tahap ini, perkembangan tumor tergantung pada sistem kekebalan tubuh, usia, hormon, dan faktor keturunan.
  • Pembentukan simpul angioma. Perkembangan pada tahap kedua tergantung pada tindakan faktor sekunder: merokok, alkohol, polusi lingkungan, faktor stres yang tidak secara langsung mempengaruhi neoplasma.
  • Perkembangan jaringan patologis. Sel akhirnya memperoleh kemungkinan pembelahan tanpa akhir, pertumbuhannya di luar kendali sistem pengaturan dari perangkat genetik. Tubuh tidak bisa lagi mengatasi sejumlah besar sel yang baru terbentuk, sehingga banyak dari mereka bertahan hidup dan membentuk inti tumor.

Varietas dan gejala

Angioma otak menyebabkan gejala umum (karakteristik pendidikan di otak) dan spesifik (tergantung lokalisasi). Kelompok pertama meliputi tanda-tanda berikut:

  1. Sakit kepala pagi. Lebih sering itu meledak dengan tekanan pada mata. Rasa sakit tidak memiliki lokasi yang tepat.
  2. Mual dan muntah. Reaksi-reaksi ini tidak berhubungan dengan makan dan terjadi terlepas dari efisiensi saluran pencernaan. Mual rentan terhadap manifestasi teratur, sering dikombinasikan dengan cephalgia.
  3. Pusing. Ini terjadi dengan peningkatan tekanan intrakranial: tumor meremas otak dan meninges.
  4. Penglihatan ganda dan penglihatan kabur.
  5. Gangguan mental: lekas marah, emosi berlebihan, menangis, gangguan tidur, apatis, depresi, atau sebaliknya, hipomania (suasana hati yang baik, aktivitas fisik).
  6. Keadaan sinkop - hilangnya kesadaran sementara.
  7. Kejang konvulsif. Gejala terjadi pada 30% dari semua kasus tumor.

Hemangioma pembuluh serebral adalah dari 3 jenis yang memiliki gejala spesifik, ditentukan oleh lokalisasi tumor.

Angioma kapiler

Kapiler - dibangun berdasarkan kisi kapiler. Tumor seperti itu selalu jinak dan tidak pernah menjadi ganas: angioma kapiler tidak bermetastasis dan tidak berperilaku agresif. Ukuran tumor tidak mencapai diameter satu sen. Pada luka, hemangioma memiliki warna merah muda pucat atau merah. Karena angioma kapiler kecil, menyebabkan gejala umum tumor.

Angioma vena

Angioma vena merupakan 60% dari semua neoplasma vaskular otak. Paling sering mereka terbentuk dalam interval antara 40 dan 90 hari pematangan janin.

Apa itu: angioma vena adalah kumpulan pembuluh vena yang tidak mengambil bagian dalam aliran darah dari jaringan. Dalam 50% kasus, tumor ini terletak di otak kecil dan jaringan otak putih. Mereka memiliki kursus tanpa gejala, dan dicatat secara acak, misalnya, selama inspeksi dan pemeriksaan rutin pada tomograph terkomputerisasi.

Tumor lobus frontal kiri dan lobus frontal kanan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  1. Kejang epilepsi. Lebih sering - kejang umum, di mana otot-otot seluruh tubuh terlibat, lebih jarang - fokus, ketika satu kelompok otot terlibat dalam serangan itu.
  2. Pelanggaran aktivitas mental. Sindrom frontal dapat berkembang, ditandai dengan gangguan persepsi, tindakan motorik kehendak, gangguan perhatian, gangguan memori dan kualitas bicara. Sindrom frontal juga mengganggu lingkup emosional: pasien kehilangan sebagian perasaan mereka, yang disebut kebodohan emosional. Tingkah lakunya menjadi segera, suasana hatinya labil, degradasi kepribadian diamati. Namun, sindrom seperti itu muncul ketika tumor kotor dan sangat dipengaruhi oleh lobus frontal.
  3. Pelanggaran koordinasi gerakan tingkat tinggi: tulisan tangan memburuk, orang lupa algoritma untuk mengikat tali sepatu.
  4. Pelanggaran berjalan dan berdiri.
  5. Dengan lokalisasi tumor berdasarkan lobus frontal, kemampuan untuk mengenali bau hilang.
  6. Mengamati gerakan tak sadar.

Gejala hemangioma oksipital lobe:

  • Munculnya percikan spontan di depan matanya - fotopsia.
  • Halusinasi visual. Mereka berumur pendek dan stereotip. Hemangioma di lobus oksipital ditandai oleh halusinasi yang sebenarnya, yang dirasakan pasien sebagai bagian dari realitas mereka dan tidak dikritik karena isinya, yang berarti bahwa perilaku pasien ditentukan oleh halusinasi ini.
  • Kejang otot oksipital.

Gejala lobus temporal kanan:

  1. Halusinasi penciuman dan pendengaran. Biasanya, gangguan persepsi ini spesifik: bau telur busuk, bau mayat hewan, bau karet terbakar. Halusinasi pendengaran adalah sifat kebisingan kereta, komposisi musik yang sederhana dan belum selesai.
  2. Acoasms - halusinasi pendengaran sederhana, dimanifestasikan oleh suara-suara elementer: kebisingan, hujan es, ketukan. Ada perasaan bahwa "itu didengar".
  3. Gangguan memori
  4. Gangguan pendengaran.
  5. Pelanggaran pembentukan bicara.
  6. Rasa dan halusinasi visual jarang.

Gejala angioma lobus parietal kanan:

  • Hemiagnosia spasial - pasien tidak membedakan antara sisi kanan dan kiri tubuh. Misalnya, ketika terkena rangsangan (jarum), seseorang tidak akan memberikan jawaban persis di mana objek tindik berada.
  • Hemisomatosis - pasien tidak menyadari kelumpuhan satu sisi tubuh.

Tanda-tanda lesi angioma lobus parietal kiri: Agnosia visual-spasial. Orang kehilangan kemampuan untuk bernavigasi di ruang angkasa, tidak memahami hubungan spasial pada peta, kehilangan kemampuan untuk memperkirakan jarak antara objek.

Angioma kavernosa

Neoplasma adalah kumpulan rongga pembuluh darah yang dibagi oleh septa.

Gejala angioma kavernosa pada lobus temporal kiri:

  1. Pemahaman pembicaraan lisan semakin buruk.
  2. Kehilangan kemampuan belajar karena informasi verbal.
  3. Labilitas emosional: perubahan suasana hati yang sering.

Gejala tumor di area lobus temporal kanan:

  • Pelanggaran pengenalan wajah. Pasien tidak mengenali wajah yang sudah dikenal sebelumnya.
  • Intonasi tidak dikenali dalam ucapan.
  • Hilangnya sebagian irama dan musik yang dirasakan.

Tanda-tanda lesi lobus frontal kanan:

  1. Labilitas emosional, suasana hati konyol yang konstan, sering euforia, kehilangan kemampuan untuk mengendalikan perilaku seseorang, banyak bicara.
  2. Kesalahan dalam kalimat dalam bentuk lisan dan tulisan, gangguan kemampuan untuk membentuk kalimat lengkap dan pidato pada umumnya.

Gambaran klinis dengan tumor lobus frontal kiri:

  • Kurangnya kontrol atas perilaku.
  • Gangguan bola bicara: sulit bagi pasien untuk membentuk ucapan dalam rencana motorik. Kalimat terbentuk secara mental, tetapi pemetaan suara tidak datang.

Perawatan

Angioma otak diobati dengan beberapa cara:

  1. Terapi radiasi. Ini digunakan dalam kasus ketika ahli bedah tidak memiliki kemampuan untuk mengangkat tumor dengan operasi. Terapi radiasi dilakukan secara lokal: tidak seluruh otak diiradiasi, tetapi bagian yang terpisah darinya.
  2. Kemoterapi. Perawatan ini sistemik: setelah prosedur, kemoterapi tidak hanya mempengaruhi tumor, tetapi juga bagian tubuh yang sehat.
  3. Bedah Radios atau operasi radiasi. Inti dari metode ini: sinar radiasi dikirim ke tumor dan tidak tersebar ke daerah tetangga.

Terapi untuk angioma kavernosa otak

Angioma otak adalah tumor jinak yang sangat berbahaya bagi kesehatan. Angioma kavernosa (kavernosa) disebabkan oleh proses patologis di pembuluh otak.

Untuk alasan yang tidak diketahui oleh dokter, formasi spesifik terbentuk dalam pembuluh darah, dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dengan diameter, yang diisi dengan darah atau tetap kosong. Kamera unik ini disebut gua. Lokalisasi rongga dapat ditemukan di bagian manapun dari otak.

Angioma kavernosa otak menyebabkan gangguan aliran darah dan melemahnya dinding pembuluh darah yang terkena, akibatnya kemungkinan perdarahan intraserebral meningkat.

Penyebab angioma kavernosa

Dalam kebanyakan kasus, angioma kavernosa adalah cacat bawaan dan disebabkan oleh faktor keturunan. Selama penelitian, dimungkinkan untuk mengidentifikasi gen yang bertanggung jawab untuk pembentukan formasi ini. Penyebab angioma yang didapat masih belum diketahui oleh dokter dan dijelaskan oleh berbagai teori, tidak ada yang telah sepenuhnya terbukti.

Gejala penyakitnya

Salah satu bahaya utama yang ditimbulkan oleh penyakit ini dalam dirinya sendiri adalah perjalanan tanpa gejala yang ditandai atau manifestasi karakteristik dari penyakit neurologis lainnya. Gejala penyakit tergantung pada lokalisasi kavernoma.

Manifestasi fokal tercermin dalam kerja organ dan sistem yang bertanggung jawab atas pusat otak dan di mana malformasi kavernosa berada. Di antara gejala otak perhatikan hal berikut:

  • sakit kepala berulang, ditandai dengan peningkatan bertahap dan tidak setuju dengan bekam medis;
  • kebisingan, dengung, dering di telinga
  • kejang epilepsi disertai dengan kontraksi otot;
  • disfungsi persepsi - visual, pendengaran, penciuman;
  • gangguan perhatian, kurangnya kemampuan berkonsentrasi, gangguan memori;
  • inkoordinasi, ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan saat berjalan;
  • mati rasa anggota badan, paresis hingga lumpuh total;
  • gangguan bicara.

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan tumor terjadi tanpa adanya gejala yang jelas dan terdeteksi hanya selama pemeriksaan khusus untuk alasan lain.

Bentuk penyakitnya

Bergantung pada bagian otak mana angioma muncul dan pusat otak mana yang terpengaruh secara mekanis selama pertumbuhan, angioma lobus frontal, temporal dan parietal, serta serebelum, diisolasi.

Angioma kavernosa pada lobus frontal, di samping gejala serebral, dapat memicu gangguan perilaku dan mental. Pasien menderita gangguan bicara dan memori, tidak mengontrol keterampilan motorik halus, tidak mengontrol tindakan mereka, dan tidak dapat memberikan penilaian objektif. Bergantung pada apakah angioma kavernosa lobus frontal terletak di sebelah kiri atau kanan, gejala berikut dapat terjadi:

Angioma kavernosa lobus frontalis kanan ditandai oleh aktivitas motorik dan bicara, pasien euforia, tidak menyadari penyakitnya, dan keadaan afektif dapat diamati.

Patologi lobus frontal kiri memberikan keadaan yang berlawanan - gerakan lambat hingga pingsan total, apatis, kurangnya keinginan untuk berbicara, pasien mengalami kesulitan dalam memilih kata-kata, tidak ingin melakukan kontak.

Angioma kavernosa pada lobus temporal menyebabkan gangguan pendengaran dan gangguan alat vokal. Ketika dilokalisasi di lobus temporal kanan, angioma memengaruhi kemampuan pasien untuk memahami asal suara dan mengenali suara. Angioma kavernosa dari lobus temporal kiri mengurangi kemampuan persepsi pendengaran terhadap pembicaraan orang lain, dan juga memicu hilangnya kontrol atas ucapan seseorang.

Patologi lobus parietal ini menyebabkan gangguan intelektual. Pasien kehilangan kemampuan untuk kesimpulan logis yang paling sederhana, dan tidak dapat memecahkan contoh matematika dasar.

Angioma kavernosa pada daerah medial hemisfer serebelar mempengaruhi fungsi motorik tubuh. Koordinasi gerakan terganggu, ketidakmampuan posisi tubuh yang diterima muncul, kejang, nistagmus, dan gangguan fungsi bicara dapat terjadi.

Konsekuensi penyakit

Penyakit ini benar-benar tidak dapat diprediksi. Seseorang dapat tetap dalam ketidaktahuan selama bertahun-tahun tentang keberadaan patologi pembuluh darah di otaknya. Bahkan dalam kasus-kasus di mana penyakit didiagnosis, seringkali tidak memiliki manifestasi klinis, dan orang tersebut hidup normal.

Orang dengan diagnosis ini perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk mengontrol perilaku tumor, karena dapat mulai berkembang kapan saja dan menyebabkan komplikasi berbahaya.

Konsekuensi dari penyakit ini sangat tergantung pada bagian otak mana yang dipengaruhi oleh tumor, seberapa besar itu dan seberapa cepat ia tumbuh. Kurangnya perawatan menyebabkan pecahnya dinding pembuluh darah, dan sebagai hasilnya, pendarahan ke dalam rongga otak. Pasokan darah dari kedua divisi dan otak dapat terganggu, yang mengarah pada kematian.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, kedokteran modern memiliki fitur-fitur berikut:

  • MRI Metode yang paling efektif dan akurat untuk mendeteksi angioma kavernosa adalah pencitraan resonansi magnetik. Diagnostik semacam itu memberikan akurasi seratus persen. Dalam kasus di mana diagnosis akhir sulit dilakukan karena ukuran tumor yang kecil, MRI adalah satu-satunya cara. Dan juga, MRI digunakan untuk pemeriksaan pasca operasi pasien dengan lokalisasi tumor di area otak.
  • Traktografi digunakan dalam kasus-kasus di mana angioma terletak dalam, dan diperlukan untuk merencanakan jalannya operasi, menghitung dosis zat radioaktif ketika menggunakan metode pengobatan stereotactic.
  • Angiografi bukan metode yang efektif untuk mempelajari angioma, tetapi digunakan untuk membedakan aneurisma dan kavernoma.
  • Computed tomography memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor individu yang tidak terdeteksi menggunakan angiografi. Sangat sulit untuk menegakkan diagnosis yang akurat selama computed tomography, metode ini hanya cocok untuk mendeteksi perdarahan kavernosa.

Perawatan

Karena bahaya penyakit dan komplikasi dalam bentuk pendarahan di otak, pasien dalam banyak kasus ditawari pengangkatan angioma kavernosa. Kedokteran modern memiliki banyak alat untuk menghilangkan tumor jinak dari otak.

Intervensi bedah

Perawatan yang paling efektif adalah operasi pengangkatan angioma kavernosa. Tugas utama dokter yang merawat adalah menentukan seberapa tepat intervensi bedah pada tahap penyakit saat ini. Karena fakta bahwa angioma adalah pembentukan jinak dan tidak memberikan metastasis, bahaya utamanya terletak pada kemungkinan perdarahan intraserebral.

Dalam kasus di mana pasien memiliki epilepsi sebagai salah satu gejala penyakit, diperlukan operasi untuk mengangkat angioma. Tetapi juga indikasi untuk operasi adalah kasus-kasus berikut:

  • angioma kavernosa terletak dekat dengan permukaan, disertai dengan perdarahan dan menyebabkan kram;
  • angioma kavernosa besar atau rentan terhadap pertumbuhan yang cepat;
  • Angioma terlokalisasi di lapisan dalam, secara intensif mempengaruhi pusat otak yang penting dan dimanifestasikan oleh gangguan neurologis yang parah.

Pembedahan dapat dikontraindikasikan pada mereka yang berusia tua, atau pada mereka yang memiliki beberapa angioma kavernosa.

Metode radiosurgical

Metode ini mirip dengan operasi, tetapi kurang efektif. Ini lebih aman dibandingkan dengan pembedahan dan direkomendasikan dalam kasus-kasus di mana intervensi pembedahan tidak dimungkinkan karena sejumlah alasan.

Angioma dihancurkan oleh paparan sinar yang sempit. Dengan metode paparan ini, jaringan di sekitarnya tidak tersentuh, dan tidak ada efek samping, seperti ketika menerapkan terapi radiasi. Daerah yang terkena terkena radiasi pengion menggunakan alat khusus selama satu jam, durasi kursus sekitar lima hari. Penggunaan metode ini di hadapan pasien dengan gejala epilepsi dapat secara signifikan mengurangi jumlah kejang.

Sebagai terapi tambahan, dokter menggunakan metode berikut:

  • Skleroterapi adalah cara untuk mengurangi ukuran tumor dengan memasukkan ke dalam area lokalisasi angioma suatu zat khusus yang menyumbat pembuluh yang terkena;
  • Terapi hormon adalah cara untuk menghentikan pertumbuhan tumor yang cepat dengan memberikan obat hormonal;
  • Pengangkatan laser - metode ini cocok untuk pengelupasan angioma secara bertahap, digunakan dalam kasus lokalisasi permukaan tumor dan secara signifikan dapat mengurangi risiko jaringan parut.

Tindakan pencegahan

Dalam kasus patologi bawaan, profilaksis tidak berguna, karena kelainan genetik tidak dapat dihilangkan pada tahap pengembangan obat saat ini. Dalam kasus lain, dokter merekomendasikan untuk mematuhi aturan umum merawat kapal:

  • mempertahankan tekanan darah normal;
  • nutrisi seimbang, kurang kelebihan berat badan;
  • penghentian merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • menjaga kadar kolesterol dalam norma;
  • kontrol gula;
  • menjaga kenyamanan emosional;
  • tidak dapat diterimanya dari aktivitas fisik yang berlebihan dan hipodinamik.

Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat. Ketika tanda-tanda pertama dari gangguan pada sistem saraf pusat muncul, seperti pusing berulang dan sakit kepala, masalah dengan sensitivitas ekstremitas, gangguan fungsi visual dan pendengaran, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, ahli saraf atau ahli kanker.

Ramalan

Angioma kavernosa adalah tumor jinak, dan prognosis untuk deteksi tepat waktu dan pengobatan yang tepat adalah positif. Penyakit ini berhasil diobati, dan setelah operasi dan radiosurgery pasien dalam kebanyakan kasus kembali ke kehidupan normal.

Angioma vena otak: penyebab, gejala, pengobatan patologi

Penyakit otak yang terkait dengan penampilan tumor, termasuk yang paling berbahaya, bahkan jika mereka jinak, karena beberapa dari mereka memiliki kecenderungan untuk dilahirkan kembali. Dan beberapa mempengaruhi pembuluh darah, yang akhirnya penuh dengan pecahnya dinding dan pendarahan, yang sering berakhir dengan hasil yang mematikan. Di antara penyakit berbahaya ini adalah angioma vena otak. Apa yang menjadi ciri masalah ini, bagaimana mengenalinya, apakah pengobatan itu mungkin?

Apa itu angioma vena?

Angioma dalam arti luas adalah tumor vaskular, yang terbentuk hanya dari unsur-unsur yang baru terbentuk, atau ruang limfatik. Dalam kasus terakhir, itu disebut lymphangioma. Jika kita mempertimbangkan neoplasma vaskular, itu bisa:

  • Sederhana - neoplasma datar dengan warna ceri gelap (mungkin sedikit naik), terbentuk dari pembuluh rambut yang melebar, tetap dalam keadaan kolaps. Angioma eksternal dari jenis ini adalah tanda lahir yang terletak di dahi, pipi. Secara ukuran bisa mencapai 8-10 cm.
  • Cavernous - neoplasma berdenyut, secara visual menyerupai jaringan berwarna ungu bengkak. Keunikan struktur angioma tersebut terletak pada aliran darah melalui arteri yang sempit, dan aliran keluar melalui pembuluh darah yang lebar. Hal ini terutama diamati di hati pada orang tua, di jaringan tulang, jaringan adiposa (sering di rongga mata).

Perlu dicatat bahwa beberapa ahli percaya bahwa jenis angioma vena hanya tahap perkembangan neoplasma yang berbeda: yaitu sederhana secara bertahap terlahir kembali ke dalam gua. Angioma vena selalu terletak di mana pembuluh limfatik dan pembuluh vena lewat, dan langsung di otak mereka dianggap sebagai kelainan bawaan. Dalam ICD-10, patologi ini tidak dibagi dengan lokalisasi.

Mengapa angioma vena muncul di otak?

Menurut statistik medis, sebagian besar pembentukan neoplasma ini terjadi bahkan pada saat perkembangan janin intrauterin - hanya 5% pasien yang didiagnosis dengan angioma vena otak, menerimanya setelah lahir. Dokter masih berusaha mencari tahu etiologi yang tepat dari asal usul patologi ini, tetapi saat ini hanya beberapa teori yang telah dibuktikan, yang menurutnya angioma vena merupakan konsekuensi dari:

  • gangguan perkembangan intrauterin pada sistem pembuluh darah bayi karena penyakit menular yang ditularkan ibu dan patologi yang diperoleh selama kehamilan (lebih jarang, jika ia mengalami kekurangan vitamin yang parah);
  • cedera kepala;
  • penyakit menular yang dihadapi oleh anak yang masih bayi atau sekolah dasar;
  • terjadinya patologi organ-organ tertentu - hati (paling sering ada hubungan antara sirosis dan vena angioma), prostat, kelenjar susu, uterus, lambung, yang dapat mengarah pada perkembangan onkologi.

Jika angioma vena otak adalah bawaan, perkembangannya terjadi pada saat pembentukan sistem vaskular anak: ini adalah interval 5-13 minggu kehamilan, mis. trimester pertamanya Pada saat yang sama, angioma vena hemisfer serebelar sebagian besar didiagnosis, atau di hemisfer serebral, lobus temporal dipengaruhi lebih jarang. Adapun neoplasma yang didapat, juga muncul lebih sering pada anak-anak daripada pada orang dewasa, yang disebabkan oleh ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh mereka.

Gambaran klinis penyakit

Tahap awal penyakit ini seringkali sama sekali tanpa gejala. Situasi yang sama dengan neoplasma yang sangat kecil, atau praktis tidak tumbuh: tumor terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan otak. Symptomatology menjadi diucapkan secara maksimal ketika pasien memiliki angioma vena dari lobus parietal, frontal dan otak kecil - yaitu. beberapa neoplasma yang menutupi area yang luas. Dalam situasi seperti itu, dokter menyebutkan jenis struktur sistem vena otak yang angiomatosa.

Jika kita hanya mempertimbangkan gejala-gejala patologi, maka akan ada:

  • sakit kepala intensitas tinggi;
  • pusing parah yang dapat memicu mual (muntah pada tahap perkembangan selanjutnya);
  • masalah koordinasi;
  • sering tidak sadar dan kehilangan kesadaran;
  • masalah dengan kemurnian bicara;
  • gangguan mental;
  • suara di telinga dan kepala;
  • penglihatan kabur;
  • masalah persepsi rasa;
  • perubahan sensitivitas kulit;
  • kejang, kejang epilepsi.

Pada tahap awal perkembangan tumor, sakit kepala muncul semata-mata dengan latar belakang kelebihan mental (misalnya, selama penelitian), atau setelah aktivitas fisik, ketika aliran darah ke kepala meningkat. Setelah mereka menjadi permanen dan secara bertahap diperkuat.

Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa gambaran klinis mungkin berbeda tergantung pada lokasi tumor:

  • Angioma vena lobus frontal disertai dengan gejala-gejala berikut: penurunan kapasitas kerja, perubahan suasana hati yang sering, gangguan perilaku tidak sadar - jika area yang tepat terpengaruh; atau kemunduran aktivitas mental, masalah konsentrasi perhatian, kontrol bicara, kehilangan motivasi dan tujuan, penilaian kritis terhadap perilaku - jika area kiri terpengaruh.
  • Angioma vena lobus parietal membuat dirinya terasa: masalah dalam persepsi teks yang dibaca, perubahan dalam persepsi suhu, sentuhan, nyeri.
  • Angioma vena serebelum juga memanifestasikan dirinya dalam 2 varian: jika hemisfer kanan terpengaruh, gangguan tulisan tangan muncul, bicara dan gerakan melambat, dan tremor tungkai. Jika hemisfer kiri terjepit, orang tersebut menghadapi masalah dengan alat vestibular, serta penurunan tonus otot rangka, nyeri punggung, dan bola mata nystagmus.

Namun, gambaran klinis patologi ini bertepatan dengan gambaran klinis sejumlah masalah yang mempengaruhi sistem saraf, pembuluh darah dan sistem muskuloskeletal, sehingga diagnosis yang akurat membutuhkan MRI, angiografi, dan tusukan tulang belakang.

Pengobatan angioma vena otak

Sulit untuk secara akurat memprediksi bagaimana neoplasma akan berkembang, dan karena itu sulit untuk mengatakan tanpa hasil diagnostik apa pun jenis rejimen terapi yang dibutuhkan pasien tertentu. Intervensi medis, menurut para dokter, lebih bersifat profilaksis, dan bergejala - tidak ada obat yang dapat sepenuhnya menghalangi perkembangan tumor semacam itu. Karena tidak dibuat obat yang mencegah pendarahan. Berikut ini mungkin diresepkan untuk pasien:

  • antispasmodik;
  • analgesik;
  • obat penenang.

Jika angioma ditandai oleh ukuran kecil dan tidak memanifestasikan dirinya dengan pelanggaran perilaku, aktivitas motorik, perburukan kondisi, dengan itu seseorang dapat hidup sampai usia tua. Dalam kasus lain, seringkali tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah. Ada beberapa opsi:

  • Paparan dangkal terhadap pisau gamma (radiant flux), yang mengganggu sirkulasi darah dan membantu menyumbat pembuluh darah. Operasi tidak menimbulkan rasa sakit, pasien sadar, rehabilitasi tidak diperlukan.
  • Dampak mendalam - skleroterapi: melalui kateter dalam pembuluh yang terkena tumor, suatu zat disuntikkan, yang menyemen angioma dan merangsang jaringan parutnya. Operasi itu panjang, menyakitkan.
  • Metode bedah pilihan: pengantar ke lumen spiral platinum atau pembuluh plastik (untuk pasien dengan onkologi berat).

Lihat juga:

Ringkasnya, perlu ditekankan lagi bahwa angioma vena otak adalah tumor, meskipun jinak, tetapi berbahaya karena tingginya risiko pendarahan. Menurut data dari ahli patologi, ini adalah penyebab utama kematian - ini menyumbang lebih dari 60% kasus. Selain itu, risiko perdarahan dan kematian meningkat dengan hipertensi, cedera kepala, stres, syok, dan tikungan. Untuk alasan ini, penting untuk memperhatikan patologi pada tahap awal dan untuk mendekati perawatan secara bertanggung jawab.

Angioma otak: gejala, pengobatan

Angioma adalah tumor jinak yang tumbuh dari sel-sel darah atau pembuluh limfatik. Dari luar, neoplasma seperti itu terlihat seperti kusut pembuluh yang kusut. Ini dapat memiliki ukuran yang berbeda (dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter), dengan tingkat kepenuhan yang berbeda dan terletak di organ yang berbeda atau secara subkutan.

Angioma juga bisa terbentuk di otak. Kadang-kadang tumor ini tidak menunjukkan diri mereka sendiri, mereka tidak berbahaya dan seseorang bahkan mungkin tidak menyadari keberadaan mereka. Namun, seringkali, terlepas dari kualitasnya yang baik, angioma merupakan bahaya signifikan bagi pasien. Neoplasma ini rentan terhadap perdarahan dan dapat menekan jaringan otak, mempengaruhi kerja ini dan organ-organ lainnya.

Pada artikel ini kami akan memperkenalkan Anda pada penyebab, jenis, gejala, metode diagnosis dan pengobatan angioma otak. Informasi ini akan membantu untuk mengetahui gejala yang mengganggu pada waktunya, dan Anda akan dapat menghubungi dokter untuk menyusun rencana perawatan yang efektif.

Alasan

Sejauh ini, penyebab perkembangan tumor tersebut belum sepenuhnya dipahami. Menurut statistik, anak-anak adalah yang paling rentan terhadap penampilan neoplasma vaskular di otak, dan fakta ini dijelaskan oleh ketidakdewasaan organ dan sistem internal mereka.

Pada 95% kasus, angioma otak bersifat bawaan dan berkembang sebagai akibat dari beberapa kelainan genetik. Sisanya 5% disebabkan oleh lesi infeksi pada pembuluh darah otak atau akibat dari cedera. Terutama sering, angioma terbentuk setelah cedera kepala parah.

Selain itu, para ilmuwan menyarankan bahwa berbagai penyakit serius (seperti sirosis hati) atau tumor dengan onkogenitas tinggi yang berkembang di organ lain dapat memicu perkembangan neoplasma vaskular tersebut.

Semua alasan di atas dapat menyebabkan munculnya angioma tunggal, dan mengarah pada pengembangan angiomatosis (pembentukan beberapa tumor).

Mekanisme perkembangan angioma

Biasanya, pembuluh arteri pertama kali dibagi menjadi arteriol yang lebih kecil, yang kemudian bercabang menjadi pembuluh darah yang lebih kecil, kapiler. Mereka menyebar sebagai jaringan dan kemudian membentuk venula dan vena.

Pada angioma, pemisahan pembuluh darah yang serupa tidak terjadi, dan arteri segera masuk ke pembuluh darah. Pembentukan aliran darah yang tidak normal menyebabkan sirkulasi darah terganggu pembuluh patologis “mencuri” jaringan pembuluh darah normal dan otak tidak menerima nutrisi yang cukup. Akibatnya, muncul gejala neurologis tertentu, manifestasinya tergantung pada lokasi angioma di satu atau beberapa area lain di otak. Selain itu, ketika ukuran besar tercapai, tumor menekan jaringan organ vital ini dan mengganggu fungsinya.

Jenis angioma otak

Tergantung pada strukturnya, jenis angioma ini dibedakan:

  • kapiler - terbentuk dari jaringan kapiler kecil;
  • vena - terdiri dari pembuluh yang dikumpulkan dalam bola, membentuk batang vena yang diperluas;
  • Cavernous - adalah kumpulan pembuluh patologis dan terdiri dari satu set gua berisi darah (rongga), dipisahkan satu sama lain oleh trabekula (membran).

Angioma vena otak mungkin tidak menampakkan diri, dan seseorang mungkin tidak menyadari kehadirannya sampai tahun-tahun yang lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, mereka menunjukkan gejala-gejala tertentu, tetapi lebih sering risiko pecahnya mereka relatif rendah.

Angioma kavernous lebih berbahaya. Dinding mereka sangat tipis dan lemah sehingga pertumbuhan baru selalu rentan pecah. Berbagai situasi dapat memicu komplikasi seperti: stres, gerakan tiba-tiba (memiringkan kepala, melompat, dll.), Hipertensi arteri, aktivitas fisik (bahkan tidak signifikan). Menurut statistik, sekitar setiap pasien ketiga dengan angioma kavernosa pada tahap tertentu perkembangannya adalah pendarahan otak.

Bergantung pada lokalisasi angioma, para ahli paling sering membagi mereka menjadi beberapa jenis berikut:

  • cerebellar angioma;
  • angioma lobus frontal;
  • angioma lobus temporal;
  • angioma lobus parietal.

Gejala

Untuk beberapa waktu, angioma otak tidak menunjukkan gejala. Namun, ketika ukuran tertentu tercapai, jaringan tumor mulai menekan otak dan menyebabkan munculnya tanda-tanda tertentu dari fungsi abnormal. Dalam kasus terburuk, neoplasma secara signifikan dapat memenuhi sampai melimpahi dengan darah dan menyebabkan pecahnya dinding pembuluh patologis. Dalam kasus seperti itu, gambaran klinis perdarahan otak akan muncul.

Anda dapat mencurigai adanya neoplasma semacam itu dengan alasan berikut:

  • sakit kepala - menekan, sakit, kusam, berdenyut, konstan atau dengan meningkatnya intensitas;
  • perasaan tidak nyaman di kepala;
  • pusing;
  • tinitus;
  • kejang dan kejang;
  • serangan mual dan muntah;
  • gangguan penglihatan;
  • gangguan bicara;
  • kelumpuhan dan paresis;
  • gaya berjalan mengejutkan;
  • gangguan koordinasi;
  • pelanggaran rasa dan bau;
  • gangguan memori, gangguan berpikir dan perhatian.

Variabilitas dan tingkat keparahan gejala tergantung pada jenis, ukuran angioma dan area lokalisasi.

Angioma kapiler

Tumor seperti itu hampir selalu tanpa gejala, dan hanya dalam kasus yang jarang menyebabkan perdarahan kecil.

Angioma vena

Untuk pertama kalinya bentukan-bentukan seperti itu di otak memanifestasikan diri sebagai sakit kepala. Agak kemudian, gejala-gejala berikut muncul:

  • pusing;
  • gangguan sensitivitas kulit;
  • kejang-kejang;
  • mual dan muntah;
  • kejang epilepsi (kadang-kadang).

Angioma kavernosa

Jenis angioma otak ini adalah yang paling berbahaya, dan karenanya sering disebut "bom waktu". Ketika ukuran tertentu tercapai, tumor memanifestasikan dirinya sebagai gejala gangguan sirkulasi darah otak dan kompresi jaringan otak, dan penipisan dinding pembuluh darahnya selalu merupakan ancaman pendarahan di jaringan otak.

Angioma kavernosa otak yang paling umum memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala ini:

  • meningkatkan sakit kepala, tidak diatasi dengan penggunaan analgesik;
  • mual dan muntah;
  • kebisingan dan tinitus;
  • pelanggaran bau, rasa, penglihatan;
  • kemunduran perhatian;
  • gangguan berpikir;
  • paresis dan kelumpuhan lengan dan kaki;
  • kejang epilepsi (kadang-kadang).

Komplikasi yang paling berbahaya dari tumor tersebut adalah pecahnya lubang gigi dan pendarahan otak berikutnya. Jika perdarahan seperti itu telah diamati, risiko kekambuhannya meningkat secara signifikan.

Pada stadium lanjut, angioma kavernosa dapat menyebabkan gangguan kesadaran, peningkatan episode kejang kejang, dan terjadinya kelumpuhan anggota tubuh atau bagian tubuh. Dan pendarahan berulang secara signifikan meningkatkan risiko kematian pasien.

Gejala angioma tergantung pada lokasi

Gejala angioma lainnya tergantung pada area mana dari otak yang diperas.

Lobus frontal

Bagian-bagian otak ini bertanggung jawab atas kemungkinan menguasai berbagai keterampilan, mengambil inisiatif, kemampuan untuk menganalisis situasi dan membuat keputusan. Dengan lokalisasi angioma, pasien muncul gangguan aktivitas otak berikut:

  • kehilangan kontrol bicara;
  • berkurangnya perhatian;
  • gangguan berpikir;
  • distorsi harga diri;
  • kurangnya keinginan dan motivasi.

Ketika angioma terletak di lobus frontal kanan pasien, ada perubahan perilaku dan ada kurangnya kesadaran tindakan, depresi suasana hati dan penurunan kinerja mental.

Lobus parietal

Dengan kekalahan bagian-bagian otak ini, pasien muncul gejala-gejala seperti:

  • hilangnya sensitivitas nyeri;
  • mengubah atau melengkapi distorsi sensitivitas suhu;
  • pelanggaran persepsi taktil.

Kadang-kadang lokalisasi angioma menyebabkan hilangnya kemampuan untuk memahami dan memahami teks bacaan. Gejala-gejala tumor ini menunjukkan kerusakan parah pada pusat bicara.

Otak kecil

Di otak kecil, hemisfer kiri dan kanan terisolasi.

Jika angioma terlokalisasi di hemisfer kiri, gejala-gejala berikut muncul:

  • perubahan gaya berjalan;
  • pusing;
  • ketidakkonsistenan dalam aksi otot rangka;
  • gerakan osilasi mata frekuensi tinggi (nystagmus).

Jika angioma terlokalisasi di belahan kanan, gejala-gejala berikut muncul:

  • anggota badan gemetar ketika mencoba melakukan gerakan;
  • gerakan dan bicara lambat;
  • penampilan ucapan yang dipindai;
  • ubah tulisan tangan.

Lobus temporal

Angioma seperti itu bisa tanpa gejala untuk waktu yang lama. Kemudian, tergantung pada area kompresi, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  • kejang kejang;
  • kejang psikomotorik;
  • halusinasi (visual, suara, rasa, penciuman);
  • gangguan bicara;
  • cacat bidang visual.

Lobus oksipital

Ketika angioma terlokalisasi di lobus oksipital dapat mengalami gejala berikut:

  • cacat bidang visual;
  • kejang epilepsi dengan aura visual anterior (kilatan cahaya).

Diagnostik

Pada tahap awal, angioma otak biasanya tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara acak ketika memeriksa otak untuk penyakit lain. Dokter mungkin mencurigai adanya tumor tersebut, dengan fokus pada keluhan pasien, yang muncul ketika neoplasma bertambah besar dalam ukuran dan kompresi jaringan otak.

Metode pemeriksaan instrumental berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis dan penentuan taktik pengobatan:

  • MRI (dengan kontras);
  • CT scan (dengan dan tanpa kontras);
  • angiografi.

Perawatan

Saat mendeteksi angioma otak, pasien hampir selalu disarankan untuk mengangkatnya melalui pembedahan. Sebelum intervensi, pasien diberi resep obat untuk menghilangkan berbagai gejala tumor: obat penenang, obat penghilang rasa sakit, dan agen vaskular. Hanya dalam beberapa kasus dengan angioma vena, yang asimptomatik dan tidak rentan terhadap pertumbuhan yang cepat, dokter dapat merekomendasikan pengamatan apotik dari patologi kepada pasien. Jika tumor tidak tumbuh, maka pembedahan mungkin tidak dilakukan.

Berbagai jenis intervensi bedah dapat dilakukan untuk menghilangkan angioma:

  • pengangkatan angioma - operasi dilakukan dengan cara tradisional dan terdiri dari eksisi akumulasi vaskular;
  • sclerosis dari kumparan vaskular - obat sclerosant dimasukkan ke dalam lumen pembuluh tumor melalui kateter, dan itu "menyegel" pembuluh patologis;
  • embolisasi kumparan vaskular - teknik invasif minimal ini terdiri dari memasukkan heliks platinum atau cairan embolisat melalui kateter ke dalam lumen pembuluh, yang, setelah dimasukkan, menyumbat pembuluh patologis dan menonaktifkannya dari sirkulasi umum;
  • Pisau gamma - operasi radiosurgis non-invasif seperti itu tanpa membuka tengkorak dilakukan dengan menggunakan instalasi khusus, melenyapkan tumor vaskular dengan sinar radiasi gelombang radio;
  • Cyber ​​Knife - teknik radiosurgis non-invasif ini juga dilakukan dengan menggunakan pengaturan khusus yang bekerja pada jaringan tumor dengan sinar radiasi dosis lemah di berbagai sudut;
  • Angioplasti - intervensi minimal invasif terdiri dari implantasi stent dan balon untuk mengembalikan sirkulasi otak normal.

Pilihan satu atau lain metode perawatan bedah angioma otak ditentukan oleh ketersediaan tumor dan indikasi klinis lainnya yang diidentifikasi selama pemeriksaan pasien. Saat ini, dalam perawatan tumor semacam itu, ahli bedah lebih menyukai teknik invasif minimal atau radiosurgical mereka memberikan dampak minimal pada jaringan di sekitarnya dan secara signifikan memfasilitasi rehabilitasi pasien setelah operasi.

Perhatian khusus dalam pengobatan angioma otak layak metode bedah stereotactic - Gamma dan Cyber ​​Knife. Intervensi semacam itu adalah non-invasif, mungkin di daerah yang paling sulit dijangkau di otak, dan memungkinkan untuk mempengaruhi jaringan tumor dengan presisi tinggi, menyebabkan penghapusan pembuluh darah.

Angioma otak adalah tumor jinak. Namun, kehadiran mereka jauh dari selalu tidak berbahaya, karena mereka dapat menyebabkan kompresi jaringan otak yang signifikan, munculnya gejala yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien, dan pendarahan ke otak. Tumor semacam itu hanya bisa diangkat melalui pembedahan. Kadang-kadang, dengan ukuran tumor yang kecil dan risiko pecah yang rendah, pengamatan apotik tentang pertumbuhan neoplasma dapat ditawarkan kepada pasien.

Angioma, hemangioma: jenis (vena, kavernosa), gejala, pengobatan

Angioma adalah neoplasia vaskular, yang didasarkan pada darah atau pembuluh limfatik. (Hemangioma sebenarnya adalah sinonim / subspesies, itu adalah angioma yang penuh dengan darah). Sebagian besar formasi ini ditemukan di antara anak-anak, termasuk bayi baru lahir, sebagai kelainan bawaan. Ngomong-ngomong, banyak penulis memberikan angioma posisi menengah antara tumor yang sebenarnya dan malformasi, tetapi kemampuan untuk tumbuh dan kambuh tidak sepenuhnya mengecualikan angioma dari jumlah tumor.

Sulit untuk menentukan prevalensi angioma yang sebenarnya, karena tumor tersebut, yang terbentuk di organ dalam, dapat asimtomatik. Dengan lokalisasi yang dangkal, diagnosis persalinan bukan karena cacat kosmetik. Di antara pasien, anak-anak membuat hingga 80%. Tumor ini sering terletak secara dangkal di kulit, sehingga biasanya didiagnosis sudah lahir. Selama tahun-tahun pertama kehidupan, hemangioma kulit pada anak-anak sering mengalami kemunduran, tetapi ada kasus peningkatan pertumbuhan.

Biasanya, tumor vaskular terletak di bagian atas tubuh, dan sekitar 80% kasus terjadi di daerah kepala dan leher. Pelokalan seperti itu bisa sangat berbahaya, terutama jika tumor itu terbentuk di otak, oleh karena itu, mustahil dilakukan tanpa perawatan bedah yang memadai. Menjadi asimptomatik, angioma organ dalam dan otak dapat tetap tidak terdeteksi selama bertahun-tahun, dan diagnosis biasanya dilakukan setelah 30 tahun, ketika ada tanda-tanda gangguan fungsi organ yang terkena atau adanya pembentukan intrakranial.

Jenis dan penyebab angioma

Penyebab hemangioma pertimbangkan:

  • Anomali kongenital, ketika senyawa vaskular periode embrionik terus berfungsi setelah lahir;
  • Cedera otak traumatis dalam kasus angioma yang didapat dari otak.

Angioma bisa tunggal atau multipel (angiomatosis). Dalam kasus terakhir, kecenderungan keturunan untuk pembentukan beberapa tumor vaskular mungkin terjadi.

angioma kavernosa - kavernoma

Tergantung pada pembuluh yang membentuk tumor, ada:

  1. Hemangioma arteri;
  2. Vena;
  3. Cavernous (cavernoma);
  4. Kapiler;
  5. Tipe campuran.

Jenis yang terpisah adalah limfangioma, yang terbentuk dari pembuluh limfatik. Seringkali mereka ditemukan di jaringan wajah, menyebabkan edema lokal yang jelas dan gangguan drainase limfatik. Limfangioma besar dapat terbentuk di ruang retroperitoneal, mesenterium usus, di leher dan ekstremitas. Kesulitan drainase limfatik menyebabkan edema di area tubuh yang terkena.

Angioma arteri

Angioma arteri dibangun dari pembuluh darah tipe arteri, yang dindingnya memiliki lapisan otot yang berkembang dengan baik. Hemangioma kapiler terdiri dari kapiler kecil dan lebih sering tumbuh di dalam kulit dan selaput lendir.

Angioma vena

Dasar angioma vena meninggalkan pembuluh menyerupai vena - dengan lumen yang lebar dan dinding yang relatif tipis. Secara eksternal, neoplasia menyerupai simpul merah marun atau warna kebiruan.

Cavernoma - angioma kavernosa / hemangioma

contoh angioma kavernosa / hemangioma pada kulit

Angioma kavernosa dibangun dari berbagai rongga vaskular yang luas yang diisi dengan darah. Biasanya, jenis tumor ini terbentuk di kulit dan terlihat seperti simpul yang lembut, kebiru-biruan, dan memudar ketika ditekan. Karena akumulasi darah dalam tumor, itu akan lebih hangat saat disentuh daripada jaringan di sekitarnya. Dalam lumens rongga vaskular (gua-gua), gumpalan darah dapat dideteksi, kadang-kadang tebal, dikalsifikasi, memberikan tumor konsistensi yang tidak merata.

Hemangioma kavernosa dapat secara tidak sengaja terdeteksi di organ dalam, misalnya di hati. Tumor seperti itu biasanya tidak menimbulkan kecemasan dan terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan untuk kelainan lain. Jika ada risiko pecahnya rongga-rongga pembuluh darah, timbul pertanyaan tentang pengangkatan atau pengerasan formasi, sementara dengan angioma yang stabil dengan ukuran kecil, kita dapat membatasi diri pada pengamatan.

Manifestasi angioma dari berbagai pelokalan

Angioma yang terletak di kulit biasanya tidak menyebabkan ketidaknyamanan selain cacat eksternal. Ini adalah perubahan penampilan, terutama ketika tumor terletak di wajah, leher, tangan, paling sering menjadi alasan untuk mengunjungi dokter.

Angioma superfisial pada kulit dapat mengalami ulserasi, berdarah seiring berjalannya waktu, dan pembuluh darahnya dapat berdenyut, maka pasien akan mengalami rasa sakit. Peradangan pada tumor dapat disertai dengan penambahan infeksi.

Angioma organ internal tidak memanifestasikan dirinya sendiri atau menyebabkan pelanggaran terhadap fungsinya. Dengan lokalisasi tumor di tulang atau otot, rasa sakit, kecenderungan untuk fraktur patologis dapat muncul. Angioma mukosa dapat berdarah, menyebabkan hidung, perdarahan gastrointestinal, dll.

Angioma sumsum tulang belakang terjadi dengan sindrom radikuler dan nyeri akibat kompresi serabut saraf spinal. Nyeri menyerupai patologi diskus intervertebralis dan cukup intens. Jika tumor meremas sumsum tulang belakang itu sendiri, maka paresis dan kelumpuhan dimungkinkan.

Tanda-tanda angioma otak

angioma di berbagai bagian otak

Hemangioma hemisfer serebri dan serebelum patut mendapat perhatian khusus, dapat asimtomatik untuk waktu yang lama dan dapat dideteksi baik secara kebetulan atau dengan perdarahan yang telah terjadi. Angioma yang terletak sangat dalam dapat menyebabkan gangguan serius pada otak, menyebabkan "robekan jaringan saraf" sebagai akibat gangguan aliran darah, serta peningkatan tekanan intrakranial, kejang.

Tumor vaskular dari lobus frontal dapat memicu perubahan dalam jiwa dan perilaku, kejang, gangguan penglihatan selama kompresi saraf optik. Pasien membentuk karakteristik "jiwa frontal" ketika kontrol atas tindakan hilang, kritik berkurang, ucapan terganggu.

Kekalahan otak kecil disertai dengan gangguan koordinasi, keseimbangan, gaya berjalan, keterampilan motorik halus. Pasien khawatir pusing, mual, tidak mampu melakukan gerakan yang ditargetkan. Patologi lobus serebelar kanan dapat menyebabkan gangguan bicara. Di dekatnya, batang otak adalah salah satu situs tumor yang paling berbahaya dan sulit dijangkau. Kerusakan pada pusat-pusat saraf vital di daerah ini (motorik vaskular, pernapasan) dapat menyebabkan henti jantung dan pernapasan.

Tumor vaskular lobus parietal memprovokasi sindrom kejang, gangguan pendengaran, berpikir, kehilangan kemampuan untuk memahami dan mereproduksi bicara. Bola sensitif menderita, pasien tidak merasakan sakit, suhu benda, sentuhan, dll.

Terlepas dari apakah belahan otak kanan atau kiri terpengaruh, tumor mengarah pada peningkatan tekanan intrakranial, yang disertai dengan sakit kepala hebat, mual, muntah, dan kadang-kadang sindrom kejang. Seringkali, sakit kepala panjang yang tidak permanen adalah satu-satunya tanda neoplasma otak.

Diagnosis dan perawatan

Diagnosis angioma yang terletak di permukaan tidak sulit, dan dokter akan mengambil diagnosis yang benar pada saat pemeriksaan.

angioma otak pada gambar diagnostik

Ketika organ internal, angioma mungkin memerlukan ultrasonografi dengan Doppler, CT, MRI, radiopak, atau angiografi resonansi magnetik.

Pengobatan Angioma / Hemangioma

Pilihan pengobatan untuk angioma tergantung pada ukuran, lokasi dan risiko pecahnya pembuluh darah. Metode utama yang saat ini digunakan adalah:

  • Operasi pengangkatan neoplasma;
  • Radioterapi;
  • Embolisasi pembuluh tumor.

Dalam kasus di mana tumornya kecil, tidak bertambah besar dan tidak mengganggu pasien, dan risiko pecahnya perdarahan minimal, dokter mungkin menawarkan pengamatan yang dinamis. Biasanya, taktik menunggu-dan-lihat diambil dengan angioma kulit yang dangkal. Pada anak-anak, tumor ini dapat mengalami kemunduran dalam 3-4 tahun setelah kehidupan, jadi masuk akal untuk menunggu menghilangnya, karena pengangkatannya bisa menjadi traumatis dan menyebabkan pembentukan bekas luka.

contoh dari arah angioma yang berbeda: KE ATAS, tumor berangsur-angsur menghilang, BAWAH - pertumbuhan angioma mengandung bahaya variabel

Indikasi untuk menghilangkan angioma pertimbangkan:

  1. Tumor besar yang tumbuh dengan risiko pendarahan tinggi.
  2. Neoplasia di kepala dan leher.
  3. Ulserasi atau perdarahan dari tumor di masa lalu.
  4. Luasnya lesi dan gangguan fungsi organ yang terkena.

Untuk hemangioma superfisial, dimungkinkan untuk menggunakan teknik lembut seperti elektrokoagulasi, penghilangan laser, stimulasi cryo. Pengangkatan tumor menggunakan arus listrik, nitrogen cair atau laser memiliki efek kosmetik yang baik, sehingga dapat digunakan untuk tumor kulit. Namun, dengan area angioma yang luas, lebih baik menggunakan radiasi karena risiko perubahan cicatricial, dan kadang-kadang resep prednisolone memiliki efek positif.

Untuk tumor yang duduk dalam, skleroterapi digunakan. Metode ini didasarkan pada pengenalan suatu zat yang menyebabkan sklerosis dan pertumbuhan berlebih dari celah-celah pembuluh yang membentuk tumor. Biasanya 70% etil alkohol digunakan untuk tujuan ini, dan jika memasuki pembuluh, peradangan dan jaringan parut lokal berkembang. Pembuluh berhenti berfungsi dan angioma menghilang.

Metode pengangkatan tumor lokal bisa terasa menyakitkan dan membutuhkan waktu tertentu untuk menyembuhkan daerah yang terkena, jadi pereda nyeri harus dilakukan selama prosedur. Penting untuk mempertimbangkan fakta ini saat merawat anak kecil.

pengangkatan hemangioma (tidak selalu dibenarkan)

Perawatan bedah melibatkan eksisi lengkap neoplasma, berkedip pembuluh yang membentuk tumor, ligasi pembuluh yang membawa darah ke tumor. Pengangkatan secara operasi menghasilkan penyembuhan total, tetapi tidak semua angioma dapat diakses oleh pisau bedah ahli bedah karena lokasinya di organ-organ internal atau otak.

Embolisasi endovaskular dilakukan menggunakan kateter, di mana suatu zat memasuki tumor, menyebabkan oklusi vaskular. Metode ini tidak selalu radikal, sehingga dikombinasikan dengan operasi atau radiasi.

Ada informasi tentang kemungkinan pengobatan konservatif hemangioma dengan obat-obatan dari kelompok beta-blocker. Obat-obatan ini biasanya diresepkan untuk aritmia dan gagal jantung, tetapi dosis rendahnya dapat menyebabkan regresi hemangioma. Sayangnya, skema pengobatan konservatif hemangioma tidak dikembangkan di sebagian besar negara di ruang pasca-Soviet, jadi tidak semua spesialis melakukan untuk melakukannya, tetapi memilih obat dan dosisnya, dokter mengandalkan pengalaman pribadi dan intuisi. Kasus efek yang sangat baik dalam kasus pengobatan obat hemangioma pada anak-anak, terutama yang terletak di area terbuka tubuh, ketika pengangkatan tumor dapat menyebabkan pembentukan bekas luka, dijelaskan.

Pengobatan Angioma Otak

Pengobatan angioma otak patut mendapat perhatian khusus, karena risiko dari operasi terbuka cukup tinggi. Selain kemungkinan pecahnya pembuluh tumor dan pendarahan, ada kemungkinan kerusakan pada jaringan saraf selama operasi itu sendiri. Seringkali tumor terletak sangat dalam sehingga operasi tidak mungkin dilakukan karena tidak dapat diaksesnya.

Jika angioma dapat diangkat melalui operasi tanpa risiko komplikasi berbahaya, maka ahli bedah saraf akan melakukan operasi ini. Dalam kasus lain, teknik invasif minimal dan radiasi digunakan.

Embolisasi pembuluh tumor dapat dilakukan pada angioma otak kecil yang terletak sangat dalam. Zat sclerosing disuntikkan di sepanjang kateter dan menyebabkan obliterasi (pertumbuhan berlebih) dari pembuluh tumor. Dengan operasi seperti itu, kemungkinan tidak semua pembuluh akan tertutup, sehingga tumor tidak akan hilang sepenuhnya. Untuk menghindari pertumbuhan kembali neoplasma, metode ini dilengkapi dengan pembedahan atau radioterapi.

embolisasi kateter angioma atau malformasi arteriovenosa otak

Radiosurgery Angioma Brain

Radiosurgery (pisau gamma atau pisau cyber) dianggap sebagai metode yang sangat menjanjikan, yang semakin banyak digunakan untuk mengobati tumor dari sistem pusat. Iradiasi neoplasma dengan sinar radiasi menyebabkan sklerosis pembuluh yang membentuk angioma. Jaringan di sekitarnya tidak terpengaruh, yang terutama penting ketika tumor intrakranial.

Kerugian dari radiosurgery adalah hilangnya neoplasma secara bertahap, yang dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun. Tidak seperti tumor lainnya, yang secara bertahap mengalami kemunduran dan tidak menyebabkan kecemasan pada pasien, angioma mempertahankan kemampuan untuk pecahnya pembuluh darah dan pendarahan hingga sembuh total. Dalam hal ini, perawatan radiosurgical diresepkan untuk ukuran kecil dari tumor atau dalam kasus lokasinya yang dalam, ketika iradiasi menjadi satu-satunya metode pengobatan yang mungkin.

Untuk beberapa pasien, dalam kasus penutupan pembuluh tumor yang tidak lengkap, prosedur iradiasi berulang ditentukan, dan kemudian efisiensi mencapai 95% atau lebih.

Pisau cyber dan pisau gamma memiliki beberapa perbedaan yang berguna untuk diketahui pasien. Dengan demikian, pisau cyber menyiratkan mutlak non-invasif, ketika sinar radiasi diarahkan pada tumor, dan perangkat itu sendiri menyesuaikan dengan posisi tubuh pasien, sementara tidak perlu berbaring diam. Dampak dari pisau gamma tidak melibatkan menggerakkan sumber radiasi, oleh karena itu, daerah yang diradiasi tetap di ruang angkasa, dan kerangka stereotactic melekat pada kepala dengan jarum khusus. Prosedur ini bisa menyakitkan, sehingga pasien diberikan bius lokal pada kulit kepala.

Ketika pendarahan dari angioma selesai, operasi dilakukan untuk mengevakuasi gumpalan darah dari otak, jika secara teknis memungkinkan, dan terapi lebih lanjut ditujukan untuk menghilangkan gangguan neurologis.

Pengobatan angioma yang cepat menghindari komplikasi yang pecah dan berbahaya. Banyak pasien, setelah mendengar atau membaca cerita mengerikan tentang perawatan bedah angioma otak di Internet, takut untuk tetap cacat secara permanen setelah operasi, sehingga mereka menunda perawatan atau menolaknya sama sekali. Ini tidak boleh dilakukan, karena pecah dan perdarahan dapat terjadi kapan saja, dan pengalaman dan stres karena adanya tumor memicu emosi berlebihan, naik tekanan darah, yang saat ini hanya dapat membawa lebih dekat. Jika Anda memiliki diagnosis angioma otak, Anda perlu mempercayai spesialis yang berpengalaman dan menerima pengobatan yang disarankan, maka penyakit ini akan surut dan tidak akan mengancam kesehatan dan kehidupan.