Gangguan irama jantung pada anak-anak

Biasanya, dalam kondisi normal, aktivitas jantung terjadi relatif teratur - teratur. Aritmia jantung atau aritmia jantung biasanya disebut sebagai perubahan dalam denyut jantung normal, keteraturan dan sumber rangsangan jantung. Fisiologis - reaksi normal dari irama jantung adalah aritmia pernapasan, ketika detak jantung inspirasi sedikit meningkat dan berkurang saat pernafasan. Fenomena ini disebabkan oleh pengaruh refleks. Pada EKG yang direkam, fitur-fitur ini muncul sebagai sinus arrhythmia.
Jantung anak berbeda dari orang dewasa, jantung berdetak lebih cepat: normalnya, bayi baru lahir memiliki detak jantung 140 kali per menit, pada usia 1 tahun - sudah 120 kali / menit, 3 tahun - 110 kali / menit, 5 tahun - 100 denyut / menit, pada usia 10 tahun - 90, dan hanya pada masa remaja itu menjadi sama seperti pada orang dewasa - 60-80 denyut per menit.
Gangguan irama jantung pada anak-anak cukup umum. Menurut klinik terkemuka di Rusia, seperti di wilayah Voronezh, dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan proporsi anak-anak dengan gangguan irama jantung. Saat ini, patologi ini menempati tempat ketiga di antara semua pasien yang dirawat di departemen kardiologi untuk pemeriksaan dan perawatan. Lebih sering, aritmia jantung pada masa kanak-kanak terdeteksi secara kebetulan, jelas bahwa, tidak seperti orang dewasa, anak-anak, bahkan dengan aritmia jantung yang parah, mungkin tidak mengeluh dan tidak melaporkan sensasi tidak menyenangkan lainnya (rasa sakit di bagian kiri dada, kelemahan, dll. ). Ini adalah kesulitan serius dalam diagnosis dini aritmia jantung pada anak-anak.

Manifestasi utama aritmia pada masa bayi adalah:
• Dispnea
• Kulit pucat atau biru secara berkala
• Menyerang anak yang cemas tanpa sebab
• Menolak untuk makan atau mengisap payudara dan botol secara lambat, penambahan berat badan yang buruk
• Tidur yang buruk, sering terbangun, menangis di malam hari
Untuk anak yang lebih besar, tanda-tanda khas aritmia adalah:
• Sensasi detak jantung, gangguan dalam pekerjaan jantung
• pingsan
• Toleransi olahraga yang buruk
• Meningkat kelelahan
Ada banyak alasan untuk terjadinya aritmia jantung pada masa kanak-kanak, di antaranya jantung dan ekstrakakardiak adalah yang utama.

Yang pertama adalah penyakit jantung itu sendiri:
• cacat bawaan dan didapat;
• kelainan sistem konduksi jantung;
• kardiomiopati, tumor jantung;
• Prolaps katup mitral dan anomali kecil perkembangan jantung;
• lesi inflamasi pada miokardium dan katup jantung.
Penyebab ekstrakardiak yang tidak berhubungan langsung dengan penyakit jantung meliputi:
• efek kerusakan perinatal pada sistem saraf pusat;
• ketidakdewasaan sistem saraf otonom dan sentral pada anak;
• pubertas pada remaja (dystonias vegetatif-vaskular);
• penyakit pada organ dan sistem lain (misalnya, sistem endokrin, saluran pencernaan);
• keracunan, termasuk obat-obatan
• fokus infeksi kronis (organ THT) dan banyak lainnya.
Artinya, dalam kasus yang terakhir, aritmia jantung hanya merupakan sindrom pada berbagai penyakit, sering mempersulit perjalanannya.
Aritmia jantung pada anak sering turun temurun. Penyakit infeksi dan inflamasi yang parah: angina, pneumonia, bronkitis, infeksi usus, disertai oleh suhu tubuh yang tinggi, kehilangan cairan yang signifikan dan, akibatnya, menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, seringkali dapat menjadi faktor pemicu aritmia jantung. Tetapi dalam banyak kasus, penyebab yang jelas dari berbagai aritmia jantung tidak dapat diidentifikasi, aritmia jantung seperti itu disebut idiopatik.

Di masa kanak-kanak, ada beberapa periode puncak untuk timbulnya aritmia: ini adalah masa bayi (dari 4 hingga 8 bulan), usia 4-5 tahun, 6-8 tahun, dan remaja. Selama periode inilah pemeriksaan jantung dengan rekaman EKG wajib sangat penting untuk deteksi aritmia yang tepat waktu.

Extrasystole - kontraksi jantung yang luar biasa, salah satu aritmia jantung paling umum di masa kecil. Extrasystole tercatat pada hampir 20% anak-anak sehat dan, sebagai aturan, tidak memerlukan perawatan serius, karena memiliki asal jinak. Tetapi ada beberapa jenis ekstrasistol dan aritmia jantung lainnya yang dapat membahayakan kesehatan dan kehidupan anak. Dalam hal ini, hingga waktu tertentu, anak mungkin merasa baik dan dianggap sangat sehat. Aritmia yang paling berbahaya terjadi dengan latar belakang penyakit bawaan atau penyakit otot bawaan (miokarditis, kardiomiopati), cacat jantung, walaupun, untungnya, skenario ini bukan yang paling sering.
Takikardia paroksismal sering ditemukan pada anak-anak. Paroksismal disebut takikardia dengan serangan mendadak dan akhir serangan aritmia. Bentuk aritmia seperti itu bisa lama, berbahaya bagi kesehatan, karena terjadi dengan denyut jantung yang sangat tinggi (dari 200 hingga 300 denyut per menit), disertai dengan kemunduran subyektif dari kondisi anak (perasaan detak jantung yang cepat, kelemahan, sesak napas, agitasi) dan kemunduran objektif anak karena perkembangan gangguan peredaran darah. Dalam kasus seperti itu, perawatan darurat diperlukan untuk menghilangkan serangan takikardia. Takikardia paroksismal didasarkan pada anomali yang terkenal dari sistem konduksi jantung - adanya cara anomali tambahan untuk melakukan eksitasi di jantung. Serangan paroxysmal tachycardia dapat diperumit dengan fenomena seperti sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW), sindrom PQ-CLC yang disingkat, dan lainnya.
Kebanyakan aritmia pada anak-anak bersifat jinak dan memiliki prognosis yang baik seumur hidup, banyak dari mereka tidak memerlukan perawatan khusus. Tetapi dalam beberapa kasus, aritmia dapat menyebabkan perkembangan kardiomiopati aritmogenik dan gagal jantung, yang berbahaya bagi kecacatan dini dan bahkan kematian.
Prognosis buruk pada anak-anak memiliki takikardia paroksismal, fibrilasi atrium, blok jantung transversa total. Penyakit yang terkait dengan risiko kematian mendadak yang tinggi (sering karena asistol atau fibrilasi ventrikel) termasuk sindrom interval QT yang berkepanjangan, disfungsi yang ditandai pada simpul sinus, beberapa takiaritmia, terutama ventrikel, disertai pingsan, iskemia miokard, gagal jantung akut, hipertensi arteri.
Menjadi jelas bahwa sejumlah penyakit jantung, yang sering disertai dengan sindrom aritmia jantung, termasuk cacat jantung bawaan, kardiomiopati, prolaps katup mitral, kerusakan jantung, dan alat katup inflamasi, setelah infeksi sebelumnya (enterovirus, virus herpes, dll.). Beberapa penyakit turunan dari sistem kardiovaskular membutuhkan diagnosis sedini mungkin.
Diagnosis aritmia pada anak-anak memiliki kekhasan tersendiri dalam setiap kasus: seseorang hanya perlu mendaftarkan EKG standar, dan seseorang membutuhkan pemantauan ritme jantung 24 jam (pemantauan Holter) atau studi transesophageal elektrofisiologis yang lebih kompleks, menyerupai gastroskopi biasa, ketika elektroda tipis diumpankan melalui kerongkongan dan mendaftarkan irama jantung dengan kedekatan maksimum dengan jantung anak.

Jika seorang anak kadang-kadang pingsan (keadaan sinkop), harus segera diperiksa oleh ahli jantung! Untuk waktu yang lama, pingsan di masa kanak-kanak dianggap sebagai masalah neurologis dan, pertama-tama, dikaitkan dengan epilepsi. Tetapi kemudian ternyata bahwa sinkop tidak hanya disebabkan oleh patologi sistem saraf, tetapi juga dapat terjadi sebagai akibat dari penurunan tekanan darah, yang disebabkan oleh henti jantung yang disebabkan oleh gangguan irama jantung. Hingga 5% pingsan pada anak-anak dikaitkan dengan aritmia yang mengancam jiwa.

Sekarang ada banyak teknologi yang dengannya Anda dapat menentukan apa yang menyebabkan anak pingsan, yang sebagian besar sama sekali tidak berbahaya. Dan seringkali cukup dengan hanya menyesuaikan gaya hidup anak, menghilangkan faktor-faktor provokatif dan mencapai hasil yang sangat baik tanpa menggunakan obat-obatan. Bagaimanapun, langkah pertama untuk mengobati aritmia harus dengan mengunjungi dokter. Saat ini, di pembuangan dokter, aritmolog, ada banyak obat yang efektif untuk pengobatan aritmia jantung. Hal utama adalah menilai dengan tepat situasi, yang pada masa kanak-kanak dapat berkisar dari patologi normal hingga serius, ketika terapi yang paling aktif atau bahkan pembedahan jantung diperlukan.

Metode penelitian:

• Pemeriksaan anak-anak dengan gejala aritmogenik (keluhan detak jantung, gangguan jantung, pingsan):
• EKG standar;
• Ekokardiografi
• Pemantauan EKG Holter.

Seperti yang telah dicatat, seringkali berbagai bentuk aritmia jantung pada anak-anak tidak menunjukkan gejala, yaitu. tidak ada keluhan, ketidaknyamanan.
Oleh karena itu, deteksi dini setiap aritmia jantung pada anak-anak menjadi sangat penting - menentukan kompleksitasnya, signifikansi prognostik, dan mengembangkan taktik pengobatan yang memadai dan memantau kelompok pasien ini.

Anak itu belum benar-benar berdetak.

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

1 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.

Orang tua tentang aritmia jantung pada anak-anak. Bagian I.

Melanjutkan serangkaian publikasi untuk orang tua dari anak-anak dengan aritmia jantung, kami menawarkan serangkaian kuliah tentang bahan-bahan American Heart Association dan American Stroke Assotiation.

Jika anak Anda didiagnosis dengan irama jantung abnormal, Anda mungkin khawatir. Dan ini bisa dimengerti. Tetapi mempelajari lebih lanjut tentang kondisi anak Anda akan membuat Anda tidak terlalu takut. Anda juga bisa merawat bayi dengan lebih baik.
Kami akan membantu Anda mencari tahu:

1. Bagaimana dengan hati
2. Apa kelainan irama jantung (aritmia) yang paling umum terjadi pada anak-anak?
3. Bagaimana dokter Anda dapat mendiagnosis dan mengobati gangguan irama jantung

Bab I. Tentang irama jantung

Denyut jantung adalah jumlah detak jantung per menit. Pada anak-anak yang lebih tua atau remaja saja, jantung berdetak sekitar 70 kali per menit; pada bayi baru lahir sekitar 140 kali per menit. Biasanya irama jantung teratur. Ini berarti jantung berdetak secara merata (secara berkala). Frekuensi denyut jantung tergantung pada usia anak, nilai rata-rata disajikan dalam tabel:

Denyut jantung berubah dengan mudah. Gerakan membuat jantung berdetak lebih cepat. Selama tidur, frekuensi irama melambat.
Detak jantung tidak teratur disebut aritmia. Yang paling umum adalah aritmia saat bernafas. Ketika seorang anak menghirup, detak jantung biasanya dipercepat oleh beberapa stroke. Saat anak menghembuskan napas, detak jantung melambat lagi. Perubahan yang berhubungan dengan pernapasan ini disebut sinus arrhythmia. Dan ini sangat normal.
Jika dokter lokal Anda menemukan jenis aritmia lain pada anak Anda, ia mungkin merujuk Anda ke ahli jantung pediatrik (dokter yang berspesialisasi dalam masalah jantung anak-anak) untuk memeriksa anak dan melakukan beberapa tes diagnostik.

Bab II Bagaimana dengan hati

Jantung manusia adalah pompa otot yang kuat, pekerja keras, ukurannya, sedikit lebih besar dari kepalan tangan. Jantung memiliki bagian kanan dan kiri, dengan ruang atas dan bawah di setiap sisi. Kamar atas disebut atria (atria), lebih rendah - ventrikel (ventrikel). Atria terutama mengumpulkan darah. Ventrikel (img) memompanya dari jantung ke semua organ dan jaringan. Pertama, darah memasuki atrium kanan, kemudian pergi ke ventrikel kanan. Dari sana, darah dipompa ke paru-paru, tempat jenuh dengan oksigen. Darah kembali dari paru-paru ke atrium kiri, dan kemudian memasuki ventrikel kiri. Ventrikel kiri memompa darah ke tubuh. Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang paling berotot karena melakukan pekerjaan yang paling sulit.

Ketika darah melewati jantung, ia bergerak melalui serangkaian katup. Katup membuka dan menutup sehingga aliran darah hanya satu arah.

Aktivitas listrik jantung

Setiap detak jantung dimulai ketika area khusus atrium kanan (simpul sinus, simpul Sinoatrial (SA) atau alat pacu jantung) menghasilkan sejumlah kecil listrik. Setiap sinyal listrik keluar dari simpul sinus dan merambat di sel-sel otot atrium jantung. Itu membuat mereka menyusut.
Kemudian aktivitas listrik bergerak ke batas antara atrium dan ventrikel. Di sana ia melewati simpul atrioventrikular (AV node), yang bertindak sebagai stasiun relai. Ia menerima sinyal listrik dari atria, menunda sedikit, dan kemudian mentransmisikannya ke ventrikel, menyebabkan mereka berkontraksi.

Serabut saraf, yang merupakan impuls listrik, membentuk sistem konduktif jantung (PSS).

Bab III Bagaimana gangguan irama jantung didiagnosis?

Aritmia dapat terjadi pada usia berapa pun dan seringkali tidak memiliki gejala. Seringkali, orang tua dan anak-anak bahkan tidak tahu tentang aritmia yang ada dan terkejut ketika dokter menemukannya selama pemeriksaan klinis rutin.
Gangguan irama biasanya dinilai sebagai masalah kesehatan lainnya. Riwayat kesehatan anak Anda - atau apa yang Anda dan anak Anda akan ceritakan tentang masalahnya - sangat penting. Anda mungkin ditanya:

• Apakah anak Anda merasakan detak jantung yang tidak biasa?
• Apa yang menyebabkan aritmia? Apa yang dapat dilakukan anak Anda atau orang lain untuk menghentikan aritmia?
• Jika jantung berdebar, berapa? Seberapa sering jantung berdetak?
• Apakah mata Anda terasa lemah, pusing, atau menggelap di mata?
• Pernahkah anak Anda pingsan?

Minum obat untuk anak dapat memperburuk perjalanan aritmia. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang dikonsumsi anak Anda.
Jika Anda mencurigai seorang anak menderita aritmia, diskusikan dengan dokter Anda dan tanyakan tes apa yang perlu Anda lewati. Beberapa tes dan tes fungsional dapat membantu dokter mendiagnosis aritmia (lihat bab “Tes Khusus”)

Mendiagnosis aritmia membutuhkan perekaman aktivitas jantung menggunakan elektrokardiogram (EKG). Ini terjadi seperti ini: elektroda kecil terletak di bagian tubuh yang berbeda, satu di setiap lengan dan kaki, dan beberapa ditempatkan di dada. Mereka tidak terluka. Berbagai kombinasi elektroda ini melacak aktivitas listrik jantung, yang dapat direkam di atas kertas atau di komputer.
Tiga gelombang utama sinyal listrik muncul pada EKG, yang masing-masing menunjukkan bagian jantung tertentu.

Gelombang pertama disebut gelombang P atau gelombang P. Ini mencatat aktivitas listrik atrium.
Gelombang kedua dan terbesar, gelombang QRS (kompleks QRS), menggambarkan aktivitas listrik ventrikel.
Yang ketiga adalah gelombang T (gelombang T). Dia mencatat kembalinya hati untuk beristirahat.

Menganalisis EKG, Dokter menilai bentuk dan ukuran gelombang (gigi), interval antara gelombang (gigi), frekuensi dan keteraturan detak jantung. Elektrokardiogram dapat memberi tahu banyak hal tentang jantung dan iramanya.

Detak jantung tidak merata.

Daftar topik pesan "Detak jantung tidak merata." Forum Induk Pertemuan> Kesehatan Bayi

Tentang proyek

Semua hak atas materi yang diposting di situs dilindungi oleh hak cipta dan hak terkait dan tidak dapat direproduksi atau digunakan dengan cara apa pun tanpa izin tertulis dari pemegang hak cipta dan menempatkan tautan aktif ke halaman rumah portal Eva.Ru (www.eva.ru) di sebelah dengan bahan bekas.
Untuk konten materi promosi edisi tidak bertanggung jawab. Media Registrasi Certificate El. No. FS77-36354 tanggal 22 Mei 2009 v.3.4.168

Kami berada di jejaring sosial

Hubungi kami

Situs web kami menggunakan cookie untuk meningkatkan kinerja dan meningkatkan efisiensi situs. Menonaktifkan cookie dapat menyebabkan masalah dengan situs ini. Dengan terus menggunakan situs ini, Anda menyetujui penggunaan cookie kami.

Gangguan irama jantung pada remaja - penyakit jantung atau normal?

Jantung adalah organ tubuh manusia yang paling penting. Ini memompa darah melalui pembuluh darah, memberikan pernapasan dan nutrisi ke jaringan. Bekerja sepanjang hidup seseorang, otot jantung, dalam kontraksi, mematuhi ritme tertentu, yang merupakan dasar untuk berfungsinya suatu organ dengan baik. Lebih dari setengah dari semua patologi kardiovaskular di dunia dengan satu atau lain cara disertai dengan berbagai gangguan irama jantung, yang mudah ditentukan dengan menggunakan metode elektrokardiografi.

Regulasi irama jantung:

Keteraturan dan detak jantung normal adalah kriteria utama untuk kerja jantung yang efektif. Oleh karena itu, fungsi miokardium (otot jantung) ini hanya sebagian tergantung pada pengaruh luar. Peran utama dalam pengaturan irama jantung dimainkan oleh kelompok sel spesifik yang membentuk alat pacu jantung. Mereka terletak di perbatasan antara atrium dan vena cava (simpul sinus, driver ritme orde pertama), antara atrium dan ventrikel (simpul atrioventrikular, driver ritme orde kedua), dan juga tersebar di miokardium (bundel Gissa, serat Purkinje). Struktur inilah yang merangsang denyut jantung normal, dan pengaruh eksternal (beberapa hormon, pengaruh sistem saraf) dapat mengubah ritme jantung hanya sedikit.

Gangguan jantung sering diamati pada masa kanak-kanak. Ini adalah sumber keprihatinan bagi orang tua bahwa anak mereka mengembangkan beberapa penyakit yang menetap pada sistem kardiovaskular. Namun, dokter dalam hal ini jauh lebih tenang - pelanggaran irama jantung pada anak-anak dan terutama remaja adalah refleksi dari proses fisiologis pembentukan organisme dan pematangannya secara bertahap.

Dalam hal ini, tidak perlu menimbulkan kepanikan, jika anak remaja Anda memiliki beberapa jenis gangguan irama jantung dalam kesimpulan elektrokardiogram. Penting untuk dipahami bahwa selama periode kehidupan ini, tubuh mengalami beban yang sangat berat karena restrukturisasi organ dan sistem, termasuk yang kardiovaskular. Tetapi antara patologi ini dan fitur usia adalah garis yang sangat tipis, jadi Anda perlu membuat beberapa kejelasan dalam proses terjadinya gangguan irama jantung dan konsekuensi dari ini.

Klasifikasi gangguan irama jantung:

Untuk memulainya, perlu untuk mengetahui dokter mana yang secara umum mengidentifikasi jenis gangguan irama jantung:

• Bradikardia adalah suatu kondisi yang didiagnosis dengan denyut jantung kurang dari 50 per menit. Ini memperlambat miokardium menyebabkan jantung menjadi tidak mampu mempertahankan tekanan darah yang memadai dalam aliran darah. Akibatnya, pengiriman senyawa nutrisi dan oksigen dari pembuluh ke jaringan menjadi rumit, dan darah mandek di berbagai organ.

• Takikardia - peningkatan denyut jantung (lebih dari 90 denyut per menit, tetapi kurang dari 150). Hal ini menyebabkan kelebihan miokardium, yang seiring waktu dapat menyebabkan sejumlah perubahan patologis di dalamnya.

• Aritmia adalah pelanggaran detak jantung. Biasanya, jantung menghasilkan emisi darah secara berkala, dan frekuensinya (selama berolahraga, rangsangan emosional) meningkat secara bertahap. Ketika aritmia terjadi disonansi dalam pekerjaan masing-masing bagian jantung, yang sangat mengurangi fungsi pemompaannya. Penyebab kondisi ini adalah gangguan aktivitas alat pacu jantung, kesulitan komunikasi di antara mereka (blokade), fenomena extrasystoles - kontraksi luar biasa dari miokardium.

Ada sejumlah aritmia jantung (atrial fibrillation, atrial flutter, dan banyak lagi), tetapi mereka menyebabkan kondisi serius seseorang dan didiagnosis secara eksklusif di rumah sakit.

Perubahan apa dalam kardiogram yang sering terjadi pada remaja:

Pada remaja, ketika melakukan elektrokardiografi, berbagai gangguan irama jantung sering diamati - aritmia, takikardia. Ini paling sering bukan patologi, tetapi hanya fitur periode transisi. Misalnya, kondisi berikut paling umum pada anak remaja:

• Aritmia pernapasan adalah fenomena di mana detak jantung agak dipercepat selama inhalasi pada seseorang dan melambat pada saat pernafasan. Secara umum, itu menciptakan gambar irama jantung yang tidak teratur. Ini menunjukkan peningkatan rangsangan sistem saraf otonom, yang pada orang dewasa dapat menjadi gejala penyakit tertentu (neurosis, dystonia vegetatif-vaskular). Pada remaja, kondisi ini berkembang karena pembentukan ikatan dalam sistem saraf dan pertumbuhannya yang tidak merata.

• Takikardia, yang disertai dengan peningkatan tekanan darah - juga merupakan keluhan yang sering pada remaja. Pada saat yang sama, seorang remaja terkadang bisa merasakan serangan jantung. Hal ini juga disebabkan oleh proses pembentukan organisme dewasa - pertumbuhan otot jantung sering agak di depan pertumbuhan pembuluh darah, yang mengarah ke beban berlebihan pada miokardium, peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah.

• Extrasystole - kontraksi mendadak yang luar biasa dari miokardium. Mereka jarang dirasakan oleh orang tersebut dan biasanya terdeteksi ketika melakukan EKG. Extrasystoles mengganggu kerja normal jantung dan di masa dewasa adalah tanda proses patologis. Pada remaja, mereka terjadi karena peningkatan pertumbuhan jantung.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak menderita aritmia:

Perubahan yang dijelaskan dalam pekerjaan jantung pada remaja adalah masalah yang sering terjadi. Tetapi mereka tidak disebabkan oleh proses patologis, tetapi oleh perubahan yang cepat dan eksplosif yang menyertai transisi organisme dari masa kanak-kanak ke dewasa. Itu sebabnya orang tua tidak perlu panik dengan kesimpulan yang tepat dari elektrokardiografi. Tugas dokter adalah menjelaskan dengan tepat alasan utama proses ini dan menunjukkan bahwa mereka tidak memiliki dasar yang menyakitkan.

Jika Anda menemukan pelanggaran irama jantung pada seorang remaja, disarankan untuk menunjuk pemeriksaan ulang setelah 3-6 bulan - ini perlu untuk memantau kondisi orang dan sistem kardiovaskularnya. Sebagai aturan, setelah periode waktu tertentu, anak Anda tidak lagi memiliki gambaran patologis irama jantung. Namun, jika ada gejala-gejala ini atau bahkan kemunduran, ini mendukung penyakit jantung. Dalam hal ini, studi yang lebih komprehensif dan mendalam tentang fungsi jantung diperlukan untuk memulai perawatan yang tepat waktu.

Mengapa jantung anak itu berdetak kencang? Memberitahu ahli jantung terkemuka di negara itu

Kardiologi pediatrik adalah kombinasi yang aneh. Bagaimanapun, baik aterosklerosis, maupun penyakit jantung iskemik pada usia muda

Bagi teman bicara kita hari ini, kegagalan dalam pekerjaan hati kecil adalah kenyataan sehari-hari. Setiap tahun ratusan anak melewati Pusat Negara Sinkop dan Aritmia Jantung pada Anak-anak dan Remaja dari Badan Medis dan Biologis Federal Rusia, yang terletak berdasarkan Rumah Sakit Klinik Anak Moskow No. 38. Kata kepada kepala Pusat, salah satu spesialis terkemuka di bidang aritmologi pediatrik, Profesor Leonid Makarov.

Jantungku berdetak, membeku...

"AiF": - Leonid Mikhailovich, pusat Anda adalah salah satu dari sedikit di negara kami di mana mereka serius menangani diagnosis dan perawatan gangguan irama jantung pada anak-anak. Seberapa sering mereka terjadi pada usia ini?

Leonid Makarov: - Gangguan irama jantung pada anak-anak tidak selalu menjadi diagnosis kardiologis utama, tetapi menempati urutan ketiga setelah hipertensi arteri dan kelainan jantung. Dalam hal ini, aritmia pada anak-anak sering terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin oleh dokter anak. Memang, tidak seperti orang dewasa, anak-anak, bahkan dengan pelanggaran irama jantung yang serius, seringkali tidak merasakan aritmia.

"AiF": - Aritmia jenis apa yang paling sering ditangani oleh ahli jantung anak?

L. M.: - Dengan extrasystole - gangguan irama jantung normal (misalnya, seperti gagap bicara). Jenis aritmia, yang terjadi pada 8-20% anak-anak yang sehat, biasanya memiliki asal yang jinak dan tidak memerlukan perawatan serius. Tetapi ada juga jenis ekstrasistol dan aritmia jantung lainnya, yang merupakan bahaya serius bagi kesehatan dan kehidupan anak. Pada saat yang sama, untuk saat ini, ia mungkin merasa sangat normal dan dianggap sangat sehat. Aritmia yang paling berbahaya terjadi dengan latar belakang penyakit bawaan atau penyakit otot jantung (miokarditis, kardiomiopati), meskipun kelainan ini bukan skenario yang paling umum.

"AiF": - Dan mengapa lagi ada gangguan yang berbahaya?

L. MM: - Ada banyak alasan. Tidak seperti orang dewasa, banyak sistem vital (otonom, saraf, imun) pada anak masih belum matang. Termasuk yang mempengaruhi ritme jantung. Tahun-tahun harus berlalu sebelum alat pacu jantung yang terletak di jantung - simpul sinus dengan kuat ditetapkan sebagai generator utama impuls, berkontribusi pada pengurangan simultan dari ruang jantung yang diperlukan. Hati anak-anak dari orang dewasa umumnya sangat berbeda. Bahkan berdetak lebih cepat. Organisme yang sedang tumbuh menuntut peningkatannya. Kegagalan sekecil apapun - dan masalah dimulai.

Kecelakaan berbahaya

"AiF": - Dan apa yang lebih berbahaya - takikardia (ritme jantung terlalu sering) atau bradikardia (terlalu lambat)?

L. M: “Keduanya sama-sama berbahaya. Itu semua tergantung pada penyebab dan derajat aritmia, serta pada sejauh mana proses patologis telah berjalan.

"AiF": - Apa yang bisa memancingnya?

L. M: - Di aritmia masa kanak-kanak sering turun temurun. Tetapi pneumonia berat, tonsilitis, penyakit nasofaring kronis, bronkitis berat, dan penyakit infeksi dan inflamasi lainnya (termasuk penyakit usus, yang dapat mengganggu keseimbangan elektrolit tubuh), juga dapat memicu gangguan irama jantung. Tetapi seringkali kita tidak melihat faktor-faktor yang merusak jantung, dan anak tersebut menderita aritmia.

"AiF": - Bagaimana Anda mengidentifikasinya?

L. M.. Kami banyak menggunakan metode modern diagnosa elektrokardiologis, ketika, melalui berbagai metode baru untuk menganalisis irama jantung, kami dapat mengidentifikasi ketidakstabilan listrik jantung, yang merupakan dasar untuk pengembangan aritmia dan gejala khasnya - jantung berdebar atau pingsan.

"AiF": - Dan pada usia berapa Anda bisa mendiagnosis gangguan seperti itu?

L. M: - Dari manapun. Ada situasi ketika bayi yang baru lahir membutuhkan alat pacu jantung atau operasi yang mendesak. Ngomong-ngomong, pada suatu waktu, sebuah studi skala besar dilakukan di rumah sakit bersalin Kazan, menghilangkan EKG pada anak-anak yang baru lahir. Jadi, 12% bayi yang tampaknya sangat sehat mengalami perubahan EKG serius dan kelainan jantung. Beberapa dari mereka, omong-omong, dapat menjadi penyebab sebagian besar kasus kematian bayi mendadak, yang sering mengancam anak-anak antara usia 4 dan 8 bulan. Sejak itu, pemeriksaan EKG mulai dilakukan di banyak rumah sakit bersalin negara kami sebagai wajib.

Selain masa bayi, 4-5 tahun, 6-8 tahun, dan remaja dianggap sebagai momen puncak lainnya untuk manifestasi aritmia pada anak-anak. Saat itulah anak perlu mengambil elektrokardiogram. Tentu saja!

Perhatian: pingsan!

"AiF": - Pusat Anda memberi perhatian besar pada apa yang disebut keadaan sinkop, yaitu pingsan. Mengapa

L. M: “Pertama-tama, karena ini adalah masalah yang sangat umum. Terutama di masa kecil. Ngomong-ngomong, untuk waktu yang lama, banyak pingsan pada anak-anak dianggap sebagai masalah neurologis murni dan terutama terkait dengan epilepsi. Tetapi kemudian ternyata bahwa dalam kebanyakan kasus pingsan tidak hanya terkait dengan masalah neurologis, tetapi juga dengan pelanggaran mendadak regulasi kardiovaskular, dengan penurunan tekanan darah, yang dapat didasarkan pada henti jantung yang disebabkan oleh gangguan irama jantung. Pada saat yang sama, 5% pingsan pada anak-anak dikaitkan dengan aritmia yang mengancam jiwa. Paling sering - dengan peningkatan kontraksi ventrikel jantung secara tiba-tiba (takikardia ventrikel) atau penurunan ritme yang tiba-tiba (hingga jeda lama yang dapat bertahan 10 detik atau lebih).

Tanpa perhatian, masalah ini tidak bisa ditinggalkan. Jika, setelah berlari menaiki tangga atau bersama seseorang untuk berlomba, anak Anda cepat lelah, duduk jika ia pucat atau pingsan. Sama halnya dengan bayi. Jika remah-remah Anda saat berteriak atau saat makan tiba-tiba berubah pucat atau lemas, jika segitiga nasolabialnya tiba-tiba berubah menjadi biru, Anda tidak perlu ragu. Segera ke dokter!

Selain itu, sekarang ada banyak teknologi dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan apa yang menyebabkan pingsan pada anak, yang sebagian besar benar-benar tidak berbahaya. Dan seringkali cukup untuk hanya menyesuaikan gaya hidup anak, menghilangkan faktor-faktor provokatif dan mencapai hasil yang sangat baik tanpa obat-obatan.

"AiF": - Dan jika situasinya serius?

L. M: - Dan dalam hal ini, jangan panik. Ada beberapa solusi efektif dalam gudang aritmolog untuk perawatan aritmia jantung. Hal utama adalah menilai dengan tepat situasi, yang pada masa kanak-kanak dapat berkisar dari patologi normal hingga serius, ketika terapi yang paling aktif atau bahkan pembedahan jantung diperlukan.

Yang terbaik untuk anak-anak

"AiF": - Perawatan jantung berteknologi tinggi untuk anak-anak di negara kita tersedia? Misalnya, apakah benar-benar mungkin untuk sampai ke pusat Anda?

L. MM: - Tentu saja. Pasien dari beberapa daerah Siberia yang secara ekologis tidak menguntungkan, bagian Eropa dari negara kita, Utara dan Timur Jauh melekat pada pusat kami, yang dengannya kami melakukan pemeriksaan komprehensif dan perawatan terapi dengan mengorbankan dana anggaran. Tetapi kami hanya dapat menerima Moskow sesuai kuota: pusat kami adalah subordinasi federal.

"AiF": - Dan di tempat lain, selain Moskow, apakah mereka mendiagnosis dan mengobati gangguan irama jantung pada anak-anak?

L. M: “Kami memiliki beberapa sekolah aritmologi yang kuat di Tomsk, Novosibirsk, dan St. Petersburg. Tapi ini, tentu saja, sangat kecil untuk negara sebesar kita. Ada masalah dalam penyediaan peralatan diagnostik dan terapeutik. Penting untuk secara aktif memperkenalkan protokol tingkat lanjut untuk memeriksa dan mengobati gangguan irama jantung pada anak-anak yang telah berhasil dipraktikkan di dunia sejak lama. Tapi saya optimis dan saya berharap situasi akan berubah menjadi lebih baik.

detak jantung tidak teratur pada anak

Kami, sebulan, dua dokter anak mendengarkan kami dan mengatakan bahwa suara... kami dikirim untuk konsultasi dengan ahli jantung, syukurlah, kami tidak menemukan sesuatu yang serius.

dan Anda terutama melakukan EKG, jangan berakhir.

mungkin itu karena..

Tidur lambat ditandai dengan penurunan frekuensi pernapasan dan detak jantung, memperlambat gerakan mata. Setiap malam pertama-tama kita tertidur dengan tidur lambat selama satu setengah jam.

Kemudian selama 15 menit kita jatuh ke dalam tidur paradoks, yang lebih dalam dibandingkan dengan yang lambat. Mata bergerak dengan cepat di bawah kelopak mata tertutup, otot-otot wajah dan jari berkurang, denyut nadi tetap jarang, tekanan rendah, tetapi dengan tetesan tajam, pernapasan tidak merata, volume tekanan darah meningkat. Selama tidur paradoksikal seseorang melihat mimpi. Pada malam hari, siklus tidur lambat dan paradoks berubah 4-5 kali.

Pada orang dewasa, tidur yang lambat biasanya menyumbang 80% dari total durasi tidur, dan paradoks - 20%.

Fenomena yang terjadi saat tidur terjadi dalam urutan tertentu dan diulang beberapa kali. Tertidur, seseorang melewati 4 fase tidur - dari kantuk hingga tidur nyenyak. Dalam kondisi tidur nyenyak, detak jantung dan pernapasan melambat, dan aktivitas otak berkurang. Setelah sekitar 1,5 jam tidur lambat, fase tidur REM dimulai. Fase ini disertai dengan mimpi. Pada saat yang sama, detak jantung dan pernapasan meningkat, mata di bawah kelopak mata mulai bergerak dengan cepat, dan aktivitas otak meningkat. Tubuh tetap diam, dan otot-otot tampaknya lumpuh, mungkin untuk mencegah tindakan yang ditentukan oleh mimpi. Setelah 5-10 menit, keadaan tidur nyenyak kembali.

Mengapa seorang anak mengalami jantung berdebar-debar

Denyut jantung seorang anak adalah indikator medis penting dari kesehatannya, dinilai oleh seorang spesialis selama pemeriksaan medis. Sering didiagnosis dengan peningkatannya, yang disebut takikardia. Untuk mengambil langkah-langkah yang tepat pada waktunya, perlu diketahui parameter tingkat aktivitas jantung, serta alasan penyimpangan dari mereka.

Denyut jantung: norma-norma dalam praktik pediatrik

Ciri-ciri perkembangan sistem kardiovaskular pada anak-anak dan remaja sedemikian rupa sehingga parameter norma sangat tergantung pada usia. Setiap tahap kehidupan anak memiliki indikator detak jantungnya sendiri.

Otot jantung bayi yang baru lahir berkurang hingga 140 kali per menit. Pada masa remaja, parameternya sama dengan standar orang dewasa dan tidak boleh melebihi 90 denyut per menit.

Mengukur detak jantung bayi bisa sangat sederhana: letakkan saja tangan Anda pada bidang proyeksi jantung dan deteksi satu menit, sambil menghitung jumlah detak jantung. Anda bisa merasakan arteri di pergelangan tangan anak dan mengukur nadi. Indikator denyut jantung dan denyut nadi pada arteri perifer pada orang sehat adalah sama.

Saat ini, spesialis dipandu oleh parameter usia norma berikut dalam praktik pediatrik:

• dari lahir hingga satu tahun - 130–160 bpm;
• sebelum mencapai dua tahun - hingga 150 bpm;
• dalam 2-4 tahun - 115–135 denyut per menit;
• dari 4 hingga 6 tahun - dari 80 hingga 130 denyut / menit;
• di usia 6-8 tahun - 75-130 denyut per menit;
• di usia 8-11 tahun - hingga 70–110 denyut per menit;
• pada 11-15 tahun, normanya adalah 70–80 denyut / mnt.

Penyimpangan parameter dengan 20-30 indikator - detak jantung yang sering pada bayi - menunjukkan pembentukan kegagalan dalam sistem kardiovaskular. Diperlukan pemeriksaan diagnostik wajib untuk menentukan sifat dari keadaan negatif ini.

Alasan

Seorang anak dengan detak jantung yang cepat dicatat melebihi parameter usia norma dengan lebih dari 25-30 unit. Penyebabnya mungkin fisiologis (gambaran anatomi jantung pada masa kanak-kanak):

1. Sejumlah kecil kamera.
2. Diameter kapal lebih kecil.

Pada saat yang sama, kebutuhan organisme anak-anak yang tumbuh cepat dalam suplai darah terus meningkat. Detak jantung akan menjadi reaksi terhadap semua ini.

Penyebab akar fisiologis lainnya juga termasuk:

• olahraga berlebihan;
• situasi yang penuh tekanan;
• suhu turun.

Setelah eliminasi faktor negatif, aktivitas jantung dipulihkan, parameter detak jantung kembali normal. Jika kondisi ini bertahan lama dan tidak dapat diperbaiki di rumah, tidak disarankan untuk menunda dengan berkonsultasi dengan spesialis dan prosedur diagnostik. Risiko tinggi komplikasi berat, misalnya, kardiomiopati.

Selain ciri-ciri terkait jantung di atas dan akar penyebab fisiologis dari percepatan denyut nadi, jantung berdebar dapat terjadi dengan latar belakang berbagai patologi:

• gangguan endokrin;
• setelah penyakit menular;
• setelah pendarahan;
• hipertiroidisme;
• dengan anemia, hipotensi;
• kelainan dalam pengembangan sistem kardiovaskular - detak jantung yang cepat pada janin;
• efek samping dari masing-masing subkelompok obat dengan penggunaan jangka panjangnya.

Hanya melakukan survei komprehensif - instrumental dan laboratorium - memungkinkan spesialis untuk mengumpulkan informasi, membuat penilaian keadaan saat ini dan melakukan diagnosis banding yang memadai.

Jenis penyimpangan dalam aktivitas jantung

Dalam praktik dokter anak, dua bentuk palpitasi lebih sering terjadi: sinus dan paroksismal.

Di bawah bentuk sinus mengacu pada pencapaian parameter lebih dari 100 denyut per menit, setidaknya - 180-200. Selain itu, setelah pemeriksaan diagnostik, lokasi simpul sinus terdeteksi di dinding samping atrium. Gairahnya adalah karena stimulasi parasimpatis serta simpatis. Karena itu, ketika mendeteksi kegagalan dalam detak jantung, akar penyebab dicari di daerah khusus ini.

Ada tiga derajat kelainan sinus:

• sedang: ketika parameter meningkat 10-20%;
• sedang: bila dilampaui oleh 20–40%;
• jika parameter terlampaui oleh 40-60%, ini adalah kelainan yang diucapkan.

Jika bentuk sinus gangguan berasal dari latar belakang penyebab fisiologis, gejalanya akan hilang dalam 5-7 menit. Itu tidak membahayakan kesehatan bayi.

Ketika bentuk patologis dari kerusakan sinus node, manifestasi klinis sering terjadi, tidak berhenti untuk waktu yang lama, mereka memerlukan langkah-langkah terapi yang tepat. Anak-anak yang mengalami gagal jantung bentuk paroksismal, sering menderita percepatan denyut nadi menjadi 150-200 detak per menit. Durasi keadaan ini dapat bervariasi dari beberapa detik hingga beberapa menit, lebih jarang - hingga sehari.

Dalam kasus ini, lesi yang menghasilkan impuls frekuensi tinggi terjadi di area ventrikel atau atrium. Berdasarkan hal ini, spesialis membedakan satu dari dua jenis patologi:

Kedua bentuk memerlukan perawatan komprehensif segera. Itu harus dipilih hanya oleh seorang ahli. Perawatan sendiri sama sekali tidak diizinkan.

Takikardia pada bayi baru lahir

Pada bayi yang baru lahir, detak jantung hampir dua kali lipat angka normal pada orang dewasa. Karena itu, mendiagnosis peningkatan denyut jantung pada usia ini sulit. Penyimpangan dari norma dianggap fakta jika denyut jantung melebihi 170 denyut per menit dan berlangsung lebih dari 10 detik.

Peningkatan aktivitas abnormal dalam sistem kardiovaskular diamati pada 35-45% bayi, yang berhubungan langsung dengan peningkatan automatisme dari simpul sinus.

Alasan untuk kondisi ini adalah sebagai berikut:

• kelainan bawaan dan anomali;
• terbentuk karena sejumlah penyebab anemia;
• hipoglikemia;
• asidosis;
• varian perinatal dari penghancuran struktur sistem saraf;
• miokarditis dari berbagai jenis.

Penyebab akar fisiologis yang cukup dapat diidentifikasi:

• lampin terlalu ketat;
• terlalu panas;
• impuls nyeri dari etiologi yang tidak jelas;
• Kecenderungan bayi untuk khawatir.

Bentuk fisiologis lebih ditandai oleh aritmia kontraksi jantung, sedangkan kelainan patologis ditandai oleh kekakuan ritme. Detak jantung yang cepat lebih dari 170 detak per menit selama lebih dari dua atau tiga hari memicu proses metabolisme dalam miokardium - suatu kondisi yang mengancam jiwa pada bayi. Serangan seperti itu secara paksa dihentikan oleh farmakoterapi dalam kondisi stasioner.

Simtomatologi

Manifestasi klinis dari peningkatan aktivitas jantung pada anak-anak agak berbeda dari gejala pada orang dewasa. Anak itu merasakan:

• impuls nyeri yang sering di kepala;
• vertigo yang sebelumnya tidak seperti biasanya;
• keinginan untuk mual dan muntah tanpa riwayat keracunan makanan;
• keringat berlebih, dan kelesuan;
• ketidaknyamanan dalam proyeksi jantung;
• hilangnya kesadaran mendadak;
• nafas pendek.

Bayi baru lahir telah mengekspresikan kecemasan dan peningkatan mood terhadap latar belakang nafsu makan yang menurun. Orang tua disarankan untuk memperhatikan kondisi bayi, memperhatikan semua penyimpangan dari norma waktu, untuk berkonsultasi dengan spesialis. Bagaimanapun, bayi tidak dapat merumuskan dengan benar apa yang menjadi perhatian mereka.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik didasarkan pada anamnesis. Spesialis bertanya kepada orang tua bayi ketika kondisi kesehatan memburuk, apa yang diungkapkan, tindakan apa yang telah diambil.

Setelah pemeriksaan fisik ini dilakukan:

• antropometri;
• termometri;
• auskultasi dan perkusi;
• palpasi.

Jika Anda mencurigai adanya perubahan patologis pada struktur kardiovaskular, pemeriksaan skrining direkomendasikan, yaitu:

• detak jantung dan ritme mudah dilacak pada EKG;
• Pemantauan EKG 24 jam adalah metode yang aman dan informatif;
• ECHO CG dilakukan untuk menentukan sifat gangguan sinus;
• tes darah dapat menentukan gangguan endokrinologis, penyimpangan dalam parameter glukosa, hemoglobin, kolesterol;
• EEG memungkinkan untuk mengecualikan patologi struktur otak.

Hanya keseluruhan informasi yang diterima oleh spesialis dari pemeriksaan diagnostik di atas memungkinkan dia untuk melakukan diagnosis banding yang memadai dan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari keadaan negatif pada anak.

Pertolongan pertama

Setiap orang tua untuk memfasilitasi kesejahteraan bayi Anda selama serangan detak jantung yang cepat harus tahu apa yang harus dilakukan:

• oleskan ke dahi kain yang dibasahi dengan air dingin;
• membebaskan dada dari pakaian yang memalukan, bawa anak ke udara segar;
• jika bayi sudah tahu bagaimana memenuhi permintaan orang tua, minta dia untuk meregangkan perutnya dan menahan napas;
• cobalah untuk menenangkan bayi;
• untuk memijat bola mata untuk meringankan aktivitas saraf vagus;
• jika tidak ada efek positif, segera hubungi SMP.

Dilarang memberikan obat apa pun kepada seorang anak: risiko efek samping yang semakin memperburuk kondisi bayi adalah tinggi.

Taktik perawatan

Setelah menentukan bentuk kelainan jantung - sinus atau paroksismal - spesialis membuat keputusan tentang satu atau lebih kompleks tindakan terapi lainnya.

Mereka harus dilakukan dari tahap awal pembentukan keadaan negatif: sampai komplikasi dan konsekuensi muncul pada bayi. Jika faktor fisik atau psikoemosional adalah penyebab utama, mereka harus diidentifikasi dan dihilangkan. Penting sekali melekat pada koreksi diet, penyediaan istirahat malam berkualitas tinggi, dan situasi psikologis yang menguntungkan dalam keluarga.

Farmakoterapi dipilih secara individual, pada dasarnya, didasarkan pada obat anti-aritmia:

• mengurangi konduksi jantung;
• meningkatkan konduksi jantung;
• analgesik;
• antispasmodik;
• obat penenang ringan berdasarkan bahan alami.

Fisioterapi diresepkan dengan sangat hati-hati. Dalam kasus patologi yang parah, keputusan dibuat tentang perlunya menetapkan alat pacu jantung.

Untuk menghindari perkembangan gejala pembobolan keadaan negatif, peningkatan jumlah serangan, spesialis mengeluarkan rekomendasi berikut:

• tetap berpegang pada diet sayuran;
• makan harus fraksional, jangan makan berlebihan di malam hari;
• hindari kelebihan fisik dan psikoemosional;
• untuk berjalan lebih sering di udara terbuka, untuk pergi ke luar negeri, ke hutan konifer;
• melakukan pemeriksaan medis preventif tepat waktu;
• vaksinasi pada jadwal individu.

Prognosis untuk palpitasi persisten ringan biasanya menguntungkan. Ketika Anda akhir-akhir ini meminta bantuan medis atau jika Anda tidak mengikuti rekomendasi spesialis, anak Anda akan mengalami berbagai komplikasi.

Ahli jantung pediatrik memberi tahu tentang penyebab paling umum dari sinus aritmia pada anak

Tubuh anak-anak memiliki sejumlah fitur. Ini juga berlaku untuk sistem jantung. Ketidaksempurnaan sistem saraf, ketidakstabilan emosional kadang-kadang menyebabkan kegagalan irama jantung. Aritmia pada anak adalah gangguan irama jantung jika terjadi penyakit pada sistem konduksi, serta fisiologis. Mari kita lihat konsep aritmia sinus pada anak-anak, apa penyebab dan perawatannya.

Apa itu ritme jantung?

Jantung adalah salah satu organ utama dan, pada kenyataannya, satu-satunya yang dapat menghasilkan impuls listrik. Sumber utama mereka adalah simpul sinus. Ini adalah kumpulan sel-sel saraf yang terletak di atrium kanan.

Impuls berasal dari simpul sinus dalam jumlah yang sesuai dengan norma usia setiap anak, dan kemudian turun di sepanjang jalur ke semua bagian jantung, di mana mereka menyebabkan kontraksi - irama sinus.

Ritme yang benar adalah irama dengan interval waktu yang identik antara impuls jantung.

Norma usia detak jantung

Gangguan irama jantung pada anak-anak dan jenisnya:

• sinus tachycardia - palpitasi;
• sinus bradikardia - penurunan detak jantung;
• extrasystole - kontraksi jantung yang luar biasa;
• aritmia pernapasan.

Aritmia pediatrik terjadi dalam dua varian:

1. Aritmia sinus ringan pada anak. Ini terjadi pada remaja, anak di bawah 5 tahun.
2. Aritmia sinus parah pada anak. Ini jarang terjadi, terutama pada anak-anak karena rematik yang tertunda. Aritmia berat dapat terjadi pada atlet.

Penyebab sinus arrhythmia jantung pada anak:

• patologi sistem saraf - hipertensi intrakranial, asfiksia postpartum pada anak;
• puncak pertumbuhan pada anak-anak 5-6 tahun, 9-10 tahun. Pada saat ini, ada peningkatan tajam dalam pertumbuhan, serta massa miokard, akibatnya pembuluh-pembuluh jantung dan sistem konduksi tidak sejalan dengan peningkatan otot jantung;
• obesitas;
• rakhitis;
• kecenderungan genetik;
• perubahan inflamasi di selaput jantung;
• penyakit menular dengan gangguan air dan keseimbangan elektrolit;
• kurangnya elemen jejak kalium, magnesium, kalsium;
• cacat jantung bawaan.

Ritme atrium ektopik - apa itu?

Anda dapat menemukan frasa ini pada deskripsi EKG. Kami menemukan bahwa alat pacu jantung utama adalah simpul sinus. Tetapi kebetulan ia kehilangan peran dominannya, dan fokus aktivitas ektopik muncul di atrium lainnya.

Penyebab:

• perubahan inflamasi di area simpul sinus;
• kurangnya oksigen di area miokardium dalam proyeksi alat pacu jantung utama;
• diabetes;
• gangguan hormonal, terutama pada remaja;
• distonia vaskular;
• merokok, kecanduan.

Posisi semacam itu mungkin bersifat sementara, terutama pada remaja. Hal ini diperlukan untuk melakukan USG jantung untuk mengecualikan patologi jantung dan EKG. Anda juga perlu mengirim anak ke ahli endokrin.

Pengalaman pribadi! Seorang anak berusia 12 tahun, pada pemeriksaan klinis, perubahan EKG terdeteksi - ritme atrium kanan ektopik dengan denyut jantung (HR) 60 - 88 per menit. Bocah itu tidak memiliki gejala klinis. Anak itu terlibat dalam gulat sepanjang tahun. Ketika meresepkan obat penenang dan membatasi aktivitas fisik pada pemantauan EKG, setelah 3 bulan ritme normal terdeteksi dengan frekuensi 75 kontraksi per menit.

Aritmia pada bayi baru lahir

Setelah lahir, bayi mungkin mengalami aritmia moderat, tetapi seringkali ini adalah gangguan yang dimulai pada kehidupan prenatal.

Ini sering terjadi pada bayi prematur dan imatur.

Aritmia pada bayi baru lahir ada dalam beberapa versi:

1. Bradycardia - kurang dari 100 denyut per menit.

Bradikardia dapat terjadi karena malformasi kongenital, penyakit radang selaput, dengan aritmia bawaan, penyakit jantung herediter, serta akibat dari proses infeksi.

Ibu bisa merayakannya dengan remah-remah:

• kelelahan saat menghisap, nafas pendek;
• kulit pucat;
• sering terbangun, kurang tidur.

2. Takikardia - lebih dari 200 detak jantung per menit.

Aritmia pernapasan pada anak-anak

Ini adalah salah satu opsi untuk aritmia, yang normal. Aritmia semacam itu dikaitkan dengan fase pernapasan - semakin dalam napas, semakin jarang denyut nadi. Tidak menyebabkan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan anak-anak. Aritmia sinus pernapasan terjadi pada anak-anak yang benar-benar sehat. Paling sering diamati pada distonia vegetatif. Dengan fitur tubuh ini, anak tidak menunjukkan keluhan apa pun.

Jenis diagnosis utama adalah EKG, di mana jenis aritmia ini adalah temuan acak. Sebagai aturan, perawatan tidak diperlukan.

Sinus bradyarrhythmia pada anak-anak

Bradyarrhythmia adalah penurunan denyut jantung, yaitu, denyut jantung kurang dari batas bawah norma usia. Dalam hal ini, interval waktu antara pulsa berbeda. Sebagai aturan, bradyarhythmia dapat didengar oleh dokter anak di resepsi.

Ada beberapa alasan untuk kondisi ini:

1. Sangat sering, gangguan irama ini terjadi pada anak-anak dengan fokus infeksi kronis (misalnya, di hadapan tonsilitis kronis).
2. Setelah infeksi - ARVI, sakit tenggorokan, demam berdarah.
3. Distonia vegetatif.
4. Peradangan hati pada anak-anak.
5. Pada anak-anak olahraga, aktivitas fisik meningkatkan aliran darah ke jantung, dan untuk "memompa" lebih banyak darah, terjadi penurunan moderat dalam ritme.

Gejala umum aritmia sinus pada anak-anak:

• peningkatan kelelahan;
• intoleransi kamar pengap;
• pucat kulit;
• perasaan gagal jantung, lalu melambat, lalu bertambah cepat. Ini lebih jelas pada anak yang lebih tua;
• nafsu makan yang buruk, kecemasan pada anak di bawah satu tahun;
• sakit kepala, pusing, yang terutama diucapkan di pagi hari.

Diagnostik

Metode yang paling penting untuk mendiagnosis aritmia adalah EKG, yang memberikan informasi andal tentang jenis aritmia.

Pemantauan irama jantung setiap hari jika dicurigai aritmia berat, takikardia, atau ekstrasistol dapat memberikan informasi lebih rinci.

Metode tambahan:

• analisis klinis umum darah, urin;
• hormon tiroid;
• tes darah biokimia (gula darah, kolesterol total, antistreptolysin);
• Ultrasonografi ginjal, kelenjar adrenal;
• Ultrasonografi jantung;
• usap tenggorokan untuk flora.

Aritmia anak-anak dan metode perawatannya

1. Normalisasi rejimen hari. Penting untuk memastikan masa inap bayi yang nyaman di keluarga, untuk menghilangkan konflik. Anak-anak harus tidur 8 jam sehari.
2. Kurangi waktu yang dihabiskan di monitor, TV, telepon.
3. Berjalan di udara hingga 2 jam sehari.
4. Aktivitas motorik.
5. Nutrisi yang rasional. Penting untuk secara aktif memasukkan dalam diet sayuran, buah-buahan, produk susu, ikan, keju cottage. Semua produk ini diperkaya dengan kalsium, kalium, magnesium.

Perawatan obat-obatan

Obat untuk pengobatan aritmia sinus tidak ada. Penting untuk memperbaiki penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan masalah ini. Obat antiaritmia untuk gangguan irama jantung non-sinus harus dipilih secara ketat oleh ahli jantung setelah pemantauan irama jantung harian.

1. Obat-obatan nootropik (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Memperbaiki sirkulasi darah.
2. Persiapan magnesium, kalium, kalsium - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Obat penenang (glisin, fenibut, motherwort, valerian). Memiliki efek menenangkan.
4. Obat homeopati (tingtur ginseng, Eleutherococcus).

Sinus aritmia jantung adalah garis antara normal dan patologis. Semacam "bel", yang berbicara tentang masalah dalam tubuh. Karena itu, terapi obat khusus tidak diperlukan.

Tindak lanjut wajib dengan ahli jantung, melakukan EKG dua kali setahun. Kami berharap bahwa dalam artikel kami Anda telah menemukan jawaban untuk pertanyaan apa itu sinus arrhythmia.