Mengapa perlu melakukan tes troponin untuk infark miokard?

Jantung secara teratur mengalami stres, terutama dengan gaya hidup yang tidak sehat. Karena itu, aktivitas tubuh sering dilanggar. Salah satu patologi jantung yang paling berbahaya adalah infark miokard. Ketika itu muncul di troponin darah. Oleh karena itu, dalam kasus kecurigaan masalah jantung yang serius, tes troponin diperlukan.

Apa itu troponin?

Troponin adalah protein khusus yang hanya ditemukan di jaringan otot jantung. Senyawa ini dimaksudkan untuk memastikan kontraktilitas miokardium yang normal.

Dalam darah manusia, protein seperti itu biasanya terkandung dalam jumlah yang tidak signifikan. Tetapi dalam proses infark, sel-sel jantung rusak, dan troponin menembus ke dalam pembuluh darah. Oleh karena itu, kehadiran mereka dalam sistem sirkulasi menunjukkan terjadinya nekrosis jaringan miokard.

Jenis protein dalam darah

Troponin memiliki 3 varietas:

1. Troponin T. Dirancang untuk menghubungkan kompleks troponin dengan tropomyosin. Ini memiliki berat molekul tertinggi.
2. Troponin I. Bertanggung jawab untuk menekan kontraksi otot, karena mampu mengikat aktin.
3. Troponin C. Mengikat ion kalsium.

Jenis protein yang terakhir tidak digunakan untuk mendeteksi infark miokard.

Seperti apa tes darah troponin?

Secara eksternal, analisis troponin mirip dengan tes untuk menentukan kehamilan. Itu terlihat seperti strip tes sederhana dengan indikator. Anda dapat membelinya di apotek apa pun. Biayanya rendah, sehingga produk medis tersedia untuk semua pasien.

Untuk melakukan penelitian, Anda harus mengikuti instruksi: desinfeksi jari Anda dengan alkohol di dalam kit, tusuk jari Anda, taruh darah pada indikator, tunggu 15 menit dan lihat hasilnya. Jika satu strip muncul, maka tidak ada serangan jantung, dan sebaliknya.

Tes Troponin

Penelitian ini telah digunakan dalam pengobatan selama lebih dari sepuluh tahun. Tujuannya adalah untuk mendeteksi keberadaan troponin I dan troponin T dalam darah pasien. Sensitivitas diagnostik terhadap perubahan miokard adalah mutlak, yang memungkinkan Anda untuk percaya diri pada keakuratan hasil.

Tes ini diperlukan untuk melakukan 2 kali dengan istirahat 6 jam. Yang terbaik adalah mendiagnosis pada 6 dan 12 jam setelah timbulnya manifestasi pertama nekrosis jaringan jantung.

PENTING. Jika Anda mendapat reaksi negatif, Anda perlu melakukan beberapa tes lagi untuk memastikan bahwa hasilnya benar.

Troponin I

Tipe troponin ini memainkan peran utama dalam diagnosis infark miokard. Indikator tinggi protein ini dalam darah secara langsung menunjukkan perkembangan penyakit jantung. Isinya meningkat secara signifikan sudah 2 jam setelah timbulnya patologi. Nilai tertinggi indikator mencapai dalam 15-20 jam. Kemudian level troponin turun sedikit, dan kemudian naik lagi setelah 1-1,5 jam.

Selain serangan jantung, gangguan seperti penyakit jantung koroner dan kerusakan pada jaringan otot organ ini dapat berkontribusi pada pelepasan protein dari miokardium. Dalam kasus ini, peningkatan maksimum konsentrasi diamati hanya sekali. Dalam hal ini, indikator protein tertinggi dalam darah jauh lebih rendah dibandingkan dengan serangan jantung.

Tingkat troponin I dalam darah, yang memungkinkan untuk mengecualikan perkembangan keadaan infark, tidak lebih dari 0,5 μg / l. Jika indikator melebihi nilai ini, diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat, penelitian tambahan ditunjuk. Jika konsentrasinya mencapai 2 μg / l, maka segera buat kesimpulan tentang serangan jantung.

Troponin T

Jenis protein ini tidak berlaku untuk penanda spesifik, yang menunjukkan perkembangan keadaan infark organisme. Oleh karena itu, kehadirannya dalam darah dapat mengindikasikan terjadinya banyak gangguan jantung lainnya. Ini mungkin miokarditis, angina, gagal jantung, stroke, keracunan alkohol pada tubuh, kerusakan otot-otot jantung.

Peningkatan konsentrasi troponin terjadi 3-4 jam setelah munculnya rasa sakit di dada. Selama 3 hari, angka ini secara bertahap meningkat, tanpa berhenti. Pada hari keempat perkembangan patologi, nilai menjadi maksimum dan peningkatan berhenti. Pada level ini, protein tetap selama 7 hari. Kemudian kandungan troponin T turun, tetapi tetap dalam darah selama 2-3 minggu.

Jika hasil tes darah menunjukkan bahwa mengandung kurang dari 0,4 μg / l, serangan jantung tidak dikonfirmasi. Ketika indikator mencapai 2,3 μg / l, sudah dimungkinkan untuk berbicara tentang terjadinya patologi jantung.

Kapan Anda membutuhkan studi tentang troponin?

Tes untuk troponin dilakukan jika seseorang mencurigai perkembangan infark miokard, tetapi ia tidak memiliki metode lain untuk mengidentifikasi patologi. Penyakit yang dicurigai dapat terjadi dengan alasan berikut:

• rasa sakit di dada,
• nafas pendek
• kelemahan umum
• detak jantung tidak teratur
• keringat berlebih
• pucat kulit,
• pusing dan penggelapan mata.

Jika gejala ini terjadi, tes untuk infark miokard harus dilakukan. Anda juga akan membutuhkannya dalam beberapa kasus:

• Perlunya menilai efektivitas terapi yang diberikan kepada pasien.
• Memprediksi hasil penyakit.
• Mempersiapkan pasien untuk operasi.
• Adanya patologi infeksi yang dapat mempengaruhi aktivitas sistem kardiovaskular.

Siapa yang harus melakukan tes untuk troponin?

Penting untuk membeli dan selalu membawa tes troponin untuk Anda yang memiliki risiko tinggi terkena serangan jantung atau sudah mengalaminya dan ada kemungkinan kambuh.

Kemungkinan peningkatan serangan jantung diamati pada orang tua, kebanyakan laki-laki. Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko patologi:

• adanya penyakit jantung dan pembuluh darah,
• kebiasaan buruk
• masalah tekanan darah
• obesitas

Tes Troponin untuk infark miokard - metode yang akurat untuk mendeteksi nekrosis otot jantung. Ini adalah peningkatan kadar protein dalam darah yang mengindikasikan perkembangan penyakit ini. Karena itu, metode cepat ini banyak digunakan dalam dunia kedokteran.

Troponin dalam darah: apa itu, jenis (T, I, C), norma, peningkatan analisis, tingkat dalam kasus infark

Troponin (Tn, Tn) adalah kompleks pengaturan yang dibentuk oleh tiga subunit protein: Troponin T (Tn T, Tn T, TNT), Troponin I (Tn I, Tn I, TNI), Troponin C (Tn C, Tn C, TNS ), yang terlibat dalam pengurangan sistem otot. Troponin terkonsentrasi di miokardium dan otot rangka, sedangkan serat otot polos benar-benar tanpa itu.

Di otot jantung, ada terutama T dan I troponin, yang, ketika rusak, cenderung secara nyata mengubah nilai digitalnya dalam tubuh (dan dalam tes darah, masing-masing), sehingga mereka terdaftar sebagai kelompok penanda jantung utama yang membantu dalam diagnosis infark miokard (MI) di jam-jam pertama kemunculannya.

Di antara tes laboratorium yang mengungkapkan patologi jantung berbahaya, seperti infark miokard (MI) dalam semua manifestasi dan bentuknya, troponin secara tepat menempati tempat khusus dan diakui sebagai penanda jantung terbaik.

Detak darah

Norma darah troponin kardiospesifik tidak tergantung pada jenis kelamin dan usia: isi Tn I dalam organisme yang sehat tidak mencapai 10 μg / l, dan tingkat Tn T secara umum mendekati nilai nol, oleh karena itu sering tidak terdeteksi dalam serum (norma dalam darah adalah 0 - 0, 1 μg / l).

Namun, pembaca tidak harus memusatkan perhatian mereka pada nilai numerik yang diberikan. Faktanya adalah bahwa norma dalam darah troponin tidak ditentukan oleh standar internasional, oleh karena itu ia tidak mematuhinya.

Selain itu, harus selalu diingat bahwa indikator laboratorium ini dapat dihitung dalam berbagai unit pengukuran tingkat komponen protein troponin (ng / ml, μg / l, mg / l), dilakukan sesuai dengan metode analisis yang berbeda pada kit uji berbagai produsen ( termasuk asing), yang juga menentukan kondisi mereka. Singkatnya, perlu diperhitungkan bahwa norma dalam darah troponin I - hingga 3,1 mg / l, troponin T - hingga 0,2 mg / l tidak akan melampaui batasnya jika nilai referensi tersebut diambil di laboratorium yang melakukan analisis.

Penanda jantung "Muda"

Pada jam-jam pertama timbulnya perkembangan patologi jantung akut, sangat penting untuk menilai dengan tepat situasi dan membuat diagnosis yang akurat, karena kehidupan seseorang sering bergantung pada hal ini. Sebelumnya, dokter menerima informasi dasar dari:

• Gambaran klinis (nyeri dada parah);
• Data Elektrokardiogram (EKG);
• BAK - parameter biokimia (creatine kinase, lactate dehydrogenase, myoglobin, AST).

Dekade terakhir, mengandalkan indikator sebelumnya (gejala, EKG), tetapi mengubah strategi diagnostik laboratorium klinis (terutama penentuan troponin dalam darah), menjadi mungkin untuk mengenali kerusakan miokard iskemik pada jam pertama (2-3 jam setelah timbulnya tanda-tanda MI) bahkan dengan kerusakan minimal pada otot jantung. Secara alami, dengan pendekatan seperti itu, dokter mendapatkan waktu, lebih awal memulai kegiatan terapi dan dengan demikian meningkatkan peluang hidup pasien.

Dalam hal spesifisitas, metode penelitian untuk indikator ini dalam pendekatan infark miokard 100% dan secara nyata menang (jika infark ini adalah yang pertama) di atas yang lain, juga sering digunakan untuk kerusakan otot jantung (LDH - laktat dehidrogenase, fraksi MV-KK - MV creatine kinase, myoglobin). Namun, dengan MI berulang, troponin tidak bereaksi banyak dan tetap pada tingkat yang sama, meskipun meningkat, tetapi MV-KK dalam hal ini memberikan jumlah informasi terbesar.

Kompleks pengaturan Troponin

Konsep "troponin", seperti yang disebutkan di atas, tidak menyiratkan zat homogen yang terlibat dalam pengurangan jaringan otot lokalisasi apa pun, troponin adalah keseluruhan kompleks yang terbentuk dari tiga subunit protein, yang masing-masing memiliki fitur khasnya sendiri (komposisi asam amino, berat molekul, tempat konsentrasi utama, dll.) dan ditempati dengan bisnisnya sendiri:

1. Troponin T berikatan dengan tropomyosin, dengan cara mana ia menempel kompleks troponin pengatur. Dalam kardiomiosit (sel miokard), TnT dua kali lebih besar dari troponin I, apalagi, dalam komposisi asam amino yang berbeda dari troponin T yang ditemukan dalam miosit dari jaringan otot lainnya;
2. Troponin I menghambat aktivitas ATPase. Terlepas dari kenyataan bahwa kandungan Tn I dalam sel-sel otot jantung adalah minoritas, spesifisitas dan sensitivitas penanda ini agak lebih tinggi daripada spesifisitas Tn T;
3. Troponin C “tidak acuh” terhadap ion kalsium (afinitas Tn C ke Ca 2+), ia juga ditemukan dalam sel-sel miokard, namun, tidak seperti "saudara-saudaranya", ia tidak ikut serta dalam diagnosis nekrosis otot jantung, karena Tn C, hadir dalam kardiomiosit dan Tn C, yang menghuni jaringan otot lain benar-benar identik, yang tidak memungkinkan menggunakan protein ini sebagai penanda.

Kompleks troponin, yang proteinnya berada dalam darah dalam jumlah kecil pada orang yang sehat, mulai rusak ketika jaringan otot rusak, melepaskan molekul troponin dari otot jantung yang terkena nekrosis selama infark miokard, yang dimanifestasikan oleh peningkatan beberapa lusin kali. Untuk diagnosis infark miokard akut, pemantauan perjalanannya dan efektivitas terapi menggunakan uji troponin.

Video: kuliah singkat tentang fungsi troponin dan tropomyosin

Tes Troponin...

Penelitian laboratorium ini melibatkan penentuan troponin dalam darah:

• Tn I (TNI) - penanda paling spesifik (dan awal) yang ada dalam serum dari 2 hingga 6 jam hingga seminggu sejak permulaan proses patologis;
• TN T (TNT), mampu muncul dalam darah setelah 3 - 4 jam dari saat penyumbatan pembuluh koroner dan berlama-lama dalam aliran darah pada tingkat nilai yang meningkat hingga dua atau bahkan tiga minggu.

uji troponin ekspres

Troponin I

Alasan utama peningkatan troponin I dalam darah (serum, plasma), tentu saja, adalah infark miokard. Sementara itu, ada beberapa keadaan lain, dengan cara, sedikit, yang berkontribusi pada penghancuran kompleks troponin dan pelepasan troponin I ke dalam aliran darah, misalnya:

1. IHD kronis;
2. Kerusakan traumatis pada otot rangka, di mana, bagaimanapun, peningkatan level TNI tidak signifikan seperti pada infark miokard atau bahkan penyakit arteri koroner.

Konsentrasi TNI dalam serum (dalam plasma heparinisasi protein ini adalah 10-15% lebih sedikit) dengan infark miokard mengalami peningkatan yang signifikan. Kinetika pelepasan protein ini dapat dikarakteristikkan sebagai kurva dua fase, di mana peningkatan konsentrasi dimulai secara harfiah dari 2 jam, mencapai nilai maksimum dalam 15 hingga 20 jam (puncak pertama), kemudian menurun sedikit, untuk memberikan kurang tinggi dari 60 hingga 80 jam - Puncak ke-2. Dalam kasus lain, puncak peningkatan troponin hanya satu (kurva monofasik). Sampai saya kembali normal dalam waktu sekitar satu minggu (hari ke-7), tetapi kadang-kadang proses ini dapat ditunda hingga 14 hari.

dinamika penanda jantung utama pada infark miokard

Troponin T

Karena diketahui bahwa TNT milik penanda jantung yang kurang spesifik dari protein sebelumnya, dapat diasumsikan bahwa ada beberapa penyebab lebih banyak untuk peningkatan troponin T. Dan memang inilah masalahnya. Rentang prasyarat yang menciptakan kondisi untuk rilis Tn T (selain AMI), meskipun hanya sedikit, berkembang:

• Angina tidak stabil, infark mikro;
• Kerusakan otot jantung setelah manipulasi perkutan (operasi bypass arteri koroner, angioplasti koroner);
• Transplantasi jantung (peningkatan konsentrasi TNT dalam darah dapat terjadi hingga 3 bulan setelah transplantasi);
• Miokarditis.

perbedaan dinamika level troponin pada infark miokard akut dan angina tidak stabil

Selain itu, kadang-kadang penyebab peningkatan troponin T dalam darah adalah patologi yang bukan asal iskemik:

1. Cedera traumatis pada jantung (memar), intervensi bedah pada jantung, EMB (endomiokardial biopsi - pemilihan jaringan miokard untuk penelitian dan diagnosis patologi jantung), kardioversi (terapi pulsa listrik yang ditujukan untuk pengobatan fibrilasi atrium);
2. Patologi jantung atau ginjal - kegagalan akut dan kronis pada tahap dekompensasi;
3. Hipertensi, hipotensi, gangguan irama, perikarditis berat;
4. Pulmonary embolism (pulmonary embolism);
5. Kecelakaan serebrovaskular akut (stroke);
6. Keracunan alkohol akut (alkoholisme kronis tidak memberikan penyimpangan seperti itu).

Dalam kasus yang jarang terjadi, lesi distrofi otot rangka (miopati) menjadi penyebab peningkatan TNT, tetapi untuk beberapa alasan, perubahan atrofi asal neurogenik tidak menimbulkan indikator ini.

Membandingkan kinetika Tn T dengan pergerakan enzim lain dalam kondisi yang sama, dapat dicatat bahwa ia memiliki karakteristik dan perbedaannya sendiri:

• 3-4 jam setelah timbulnya rasa sakit, ada peningkatan TNT dalam darah, yang disebabkan oleh keadaan aliran darah di iskemia;
• 3 - 4 hari, tingkat troponin terus naik, meningkatkan nilainya 40 dan lebih banyak, mencapai maksimum (sekitar 4 hari sakit) dan berhenti;
• Pada puncak nilai maksimum, konsentrasi T troponin tetap selama sekitar satu minggu;
• Setelah dataran tinggi 5-7 hari, kadar TNT dalam darah mulai turun secara perlahan, tetapi levelnya tetap pada nilai yang tinggi hingga 2-3 minggu.

Dengan implementasi pengobatan trombolitik yang aktif dan sukses, sebagai suatu peraturan, dua puncak diamati pada grafik konsentrasi T troponin (jam, hari):

1. Puncak pertama muncul 14 jam setelah kerusakan miokard iskemik;
2. Puncak kedua sesuai dengan hari keempat AMI dan memiliki level di bawah puncak 1.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus infark miokard tanpa komplikasi (menguntungkan), troponin dapat menunjukkan penurunan konsentrasi sedini 5-6 hari dan tetap meningkat (pada hari ke 7) tidak pada semua pasien.

Video: contoh tes cepat untuk troponin

... dan keuntungan utama dari analisis troponin

Dasar untuk tes troponin terutama dianggap sebagai kecurigaan sekecil apa pun dari pembentukan nekrosis otot jantung atau pengembangan sindrom koroner akut, karena kompleks regulasi "merasa" salah lebih cepat daripada yang lain, akan mulai hancur, mengarahkan molekul proteinnya ke dalam aliran darah. penanda dalam plasma.

Sementara itu, penentuan troponin dalam darah sangat membantu dalam memantau perjalanan penyakit dan efektivitas terapi yang diresepkan untuk pasien, dan, di samping itu, memungkinkan untuk memprediksi hasil penyakit. Dengan demikian, penelitian ini dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Infark miokard akut, terutama ketika penanda jantung lainnya (kreatin kinase, fraksi kreatin kinase CF) dapat meningkat secara tidak spesifik karena alasan tertentu;
• Infark miokard subakut (tes troponin, khususnya, TNT, sebagai penanda akhir, akan disambut dengan baik, karena gejala lesi akut hilang, dan gambaran klinis berhenti memberikan gejala yang jelas, di samping itu, CC dan MV-CC pada tahap akhir memiliki waktu untuk kembali. ke nilai normal);
• Trombolisis dan evaluasi hasilnya;
• Menentukan ukuran kerusakan miokard iskemik;
• Pengecualian "membisukan" MEREKA sebelum operasi;
• Perlunya mengidentifikasi kelompok jantung berisiko tinggi dalam jumlah pasien dengan sindrom koroner akut;
• Pengamatan pasien di mana terapi heparin molekul rendah memiliki efek terbesar.

Metode untuk menentukan troponin jantung dari tahun ke tahun ditingkatkan dan ditingkatkan, reagen baru diperkenalkan dan sangat sensitif (ultrasensitif), memakan waktu, sistem pengujian dan peralatan sedang dikembangkan. Pencapaian terbaru dalam bidang ini memungkinkan kita untuk "menangkap" awal dari peningkatan indikator (secara harfiah pada jam 2 dari awal infark miokard akut) dan segera melanjutkan ke langkah-langkah terapi yang bertujuan menyelamatkan kehidupan manusia.

Benar, sehubungan dengan terapi trombolitik (CLT), angiografi koroner (CA) mungkin lebih baik.Namun demikian, pemeriksaan invasif yang mahal tidak tersedia dalam setiap kasus dan tidak selalu aman bagi pasien.

Selain itu, pesawat ruang angkasa, yang melihat dengan baik melalui pembuluh darah besar, tidak memperhatikan dengan baik apa yang terjadi di kapiler miokard, tetapi troponin cukup mampu melakukannya. Mempertimbangkan keunggulan yang serupa dari tes ini, digunakan baik sebagai analisis independen (untuk mendiagnosis MI dan menentukan bentuk periode pembatasan), dan sebagai tambahan untuk angiografi selama trombolisis.

Mengapa kita perlu tes troponin?

Tes troponin adalah tes darah untuk infark miokard, yang mengukur tingkat otot spesifik untuk otot jantung yang disebut troponin. Tugas tes adalah mengidentifikasi kerusakan jantung. Analisis ini dilakukan dengan cepat, yang sangat penting dalam kondisi ketika kehidupan manusia dipertaruhkan, dan waktu hanya beberapa menit.

Apa itu serangan jantung dan sindrom koroner akut

Serangan jantung, selama infark miokard (nekrosis jaringan jantung) terjadi, terjadi karena penyumbatan pembuluh darah yang memasok jantung dengan darah. Akibatnya, otot jantung benar-benar terputus dari suplai darah. Tanpa perhatian medis segera, penyumbatan ini dapat merusak dan menghancurkan jaringan jantung dalam beberapa menit. Menurut American Heart Association, di Amerika Serikat saja, 735 ribu orang terkena serangan jantung setiap tahunnya, di mana 120 ribu orang meninggal.

Sindrom koroner akut adalah sekelompok gejala yang berhubungan dengan aliran darah ke jantung yang tidak mencukupi. Serangan jantung berbeda dari sindrom koroner akut (ACS) dalam hal itu dengan ACS, kekurangan darah terus sepanjang waktu, yang menyebabkan kematian bertahap sel-sel jantung. Pada saat masuk ke gawat darurat, dokter terlebih dahulu menentukan apakah gejala pasien adalah akibat dari serangan jantung atau alasannya ada di tempat lain.

Mengapa arteri jantung menghalangi kehidupan? Jantung adalah organ yang terdiri dari jaringan otot yang memompa darah ke seluruh tubuh melalui sistem pembuluh darah. Darah bertanggung jawab atas pasokan oksigen, nutrisi, dan zat-zat lain yang diperlukan untuk perkembangan normal sel-selnya. Proses ini seharusnya tidak berhenti selama sedetik, dan dalam kasus patologi, sel-sel mulai mati. Penyumbatan memiliki efek yang menghancurkan jantung, yang juga membutuhkan oksigen dan nutrisi.

Ada banyak faktor risiko serangan jantung. Paling umum:

• peningkatan tekanan darah;
• kolesterol darah tinggi;
• diabetes;
• kelebihan berat badan;
• kurangnya aktivitas fisik;
• merokok;
• umur;
• sejarah keluarga;
• stres;
• preeklampsia;
• penyakit autoimun sistemik.

Penyebab penyumbatan tak henti-hentinya yang menyebabkan serangan jantung paling sering adalah gumpalan darah (trombus) yang menyumbat arteri koroner yang memasok jantung dengan darah. Situasi ini paling sering muncul karena penyempitan pembuluh darah dan penebalan dinding mereka. Ini adalah hasil dari deposisi plak yang panjang dan bertahap sebagai hasil dari proses yang disebut aterosklerosis. Penyumbatan akut aliran darah terjadi setelah gumpalan darah menghalangi aliran darah di arteri koroner selama lebih dari satu jam. Setelah ini, kematian sel (infark) dimulai, yang mengarah ke pembentukan jaringan parut di bagian jantung yang terkena.

Apa itu troponin?

Troponin adalah protein yang ditemukan di otot rangka dan otot jantung, di mana otot berkontraksi. Ada tiga jenis troponin: C, I, dan troponin T. Masing-masing melakukan fungsinya:

• Troponin C memulai kontraksi otot, mengikat kalsium dan mempromosikan troponin I sedemikian rupa sehingga kedua protein ini berkontraksi serat otot sehingga mereka menjadi lebih pendek;
• Troponin T menempel kompleks troponin ke serat otot.

Untuk troponin C, tidak ada perbedaan antara otot rangka normal dan otot jantung, tetapi dengan I dan T, semuanya berbeda. Oleh karena itu, mengukurnya dalam darah dapat membantu mengidentifikasi pasien yang memiliki kerusakan jantung.

Troponin dalam infark miokard memiliki kekhususan khusus. Dalam keadaan normal, protein ini hadir dalam darah dalam jumlah yang sangat kecil, tetapi ketika sel-sel jantung rusak, ia memasuki sirkulasi darah. Semakin besar kerusakan pada otot jantung, semakin tinggi konsentrasi protein dalam darah. Pada infark akut, troponin I dan T spesifik jantung meningkat dalam darah dalam waktu 3-4 jam setelah kerusakan jaringan jantung dan dapat tetap pada level tinggi dari 10 hingga 14 hari.

Oleh karena itu, analisis tingkat bentuk I dan T dilakukan ketika diasumsikan bahwa pasien menderita infark miokard. Ini membantu menghilangkan penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Beberapa laboratorium menyarankan untuk mengukur hanya satu isoform troponin. Konsentrasi protein-protein ini berbeda, tetapi memberikan informasi yang hampir sama.

Penelitian ini juga dapat digunakan untuk menentukan jenis kerusakan lain pada otot jantung. Selain tes yang mendeteksi serangan jantung, tes troponin dilakukan untuk menilai kondisi pasien dengan angina jika ada gejala yang memburuk.

Tes troponin untuk infark miokard sering diresepkan bersama dengan biomarker jantung lainnya, seperti CK-MB atau mioglobin. Meskipun demikian, troponin tetap menjadi tes yang paling sering dilakukan untuk dugaan infark otot jantung, karena memiliki spesifisitas yang lebih besar daripada biomarker lainnya. Pengecualiannya adalah tingkat troponin, meningkat dengan penghancuran otot rangka lainnya. Dalam hal ini, itu tetap meningkat dalam darah lebih lama daripada ketika jantung rusak.

Ketika analisis ditentukan

Dengan demikian, dokter meresepkan tes troponin ketika ada asumsi bahwa pasien mengalami serangan jantung. Lakukan segera setelah pasien memasuki resepsi rumah sakit. Dalam hal ini, bukan hanya satu, tetapi serangkaian tes dilakukan pada interval waktu tertentu.

Dalam beberapa kasus, serangan jantung jelas, tetapi seringkali hal-hal tidak begitu sederhana: serangan jantung tidak selalu disertai dengan nyeri dada. Apalagi wanita lebih sering daripada pria, muncul gejala serangan jantung atipikal. Ini termasuk:

• Nyeri dada, ketidaknyamanan dan / atau peningkatan tekanan (gejala paling umum dari serangan jantung akut).
• Takikardia (jantung berdebar), aritmia (lewati detak).
• Gangguan pernapasan saat sulit bernapas.
• Kelelahan
• Mual dan muntah.
• Keringat dingin
• Pusing.
• Kehilangan kekuatan yang tidak bisa dijelaskan.
• Rasa sakit di tempat lain, di punggung, lengan, rahang, dan perut.

Pada orang-orang dengan angina, tes troponin dapat diindikasikan jika gejalanya memburuk atau mereka muncul ketika pasien dalam keadaan istirahat. Analisis juga ditentukan jika gejalanya tidak hilang dan tidak berkurang dengan penggunaan obat-obatan.

Berbagai pengujian

Tes cepat untuk troponin dapat dibeli di toko online dengan harga yang terjangkau (instruksi terlampir). Indikator analisis ini mudah ditampilkan pada monitor. Tes troponin juga tersedia sebagai strip tes. Strip uji ini cukup andal, Anda dapat dengan mudah menggunakannya dan mendapatkan hasil yang cepat. Strip uji untuk troponin dalam beberapa kasus dapat menggantikan tes mahal dan memakan waktu.

Ada jenis analisis lain. Ini adalah tes infark miokard hipersensitivitas troponin (tes IF). Di sini, bentuk protein yang sama dianalisis seperti pada tes troponin yang biasa, tetapi kadar yang lebih rendah diukur. Karena varian analisis ini lebih sensitif, hasilnya dalam kasus penyakit menjadi positif sebelumnya. Karena ini, adalah mungkin untuk mendeteksi kerusakan pada otot jantung dan sindrom koroner akut lebih awal daripada dengan tes biasa.

Tes hipersensitivitas dapat positif pada pasien dengan angina stabil, dan bahkan pada orang yang tidak menunjukkan gejala angina. Dengan peningkatan tes IF untuk troponin, seseorang dapat memprediksi risiko penyakit di masa depan atau serangan jantung. Saat ini, tes ini tidak selalu menghasilkan hasil yang stabil, namun, pekerjaan terus dilakukan ke arah peningkatannya. Di laboratorium modern di Eropa dan Kanada, serta di negara lain, penentuan biomarker ini menggunakan metode uji IF sudah resmi digunakan.

Apa arti hasil tes

Troponin yang kecepatannya terlampaui, biasanya menunjukkan kerusakan pada sel-sel jantung. Norma troponin sangat kecil dan kurang dari 0,01 ng / ml darah. Karena itu, setiap hasil tes positif yang menunjukkan kadar troponin yang tinggi dalam darah dan bahkan sedikit peningkatannya dapat berarti beberapa tingkat kerusakan pada jaringan jantung.

Ketika tes positif - dan pasien telah meningkatkan kadar troponin secara signifikan (terutama jika hasil tersebut menunjukkan serangkaian tes yang dilakukan selama beberapa jam), sangat mungkin bahwa pasien memiliki serangan jantung akut atau kondisi serupa lainnya, disertai dengan kerusakan jaringan jantung. Tingkat Troponin juga meningkat dengan:

• miokarditis (radang jantung);
• melemahnya fungsi jantung (kardiomiopati);
• gagal jantung bawaan.

Juga, penyakit yang tidak terkait jantung, yang meliputi infeksi dan penyakit ginjal, dapat meningkatkan konsentrasi protein. Nilai normal uji troponin dalam pengujian serial dengan interval beberapa jam berarti risiko rendah kerusakan jantung. Ini berarti bahwa tanda dan gejala yang mirip dengan infark miokard memiliki penyebab yang berbeda.

Karena tes troponin mengukur protein khusus jantung di jantung, kerusakannya tidak terpengaruh oleh kerusakan otot lain. Karena itu, suntikan, kecelakaan dan obat-obatan yang dapat menghancurkan otot rangka, tidak memengaruhi kinerja protein ini. Tetapi Anda harus tahu bahwa kadar troponin dapat meningkat sebagai akibat dari aktivitas fisik yang intens bahkan dalam kasus ketika tidak ada tanda atau gejala penyakit jantung. Karena itu, Anda sebaiknya tidak melakukan analisis troponin setelah berolahraga. Dalam hal ini, hasilnya tidak memiliki nilai medis.

Tes Troponin / Troponin: jenis (I, T), norma, cara lulus analisis, spesifisitas dalam infark miokard

Tes troponin adalah analisis biokimiawi komposisi darah, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan protein troponin (Tn) di dalamnya. Protein ini merembes ke aliran darah kardiomiosit (sel otot jantung) yang mati saat serangan jantung.

Dalam plasma darah dalam tubuh manusia yang sehat, konsentrasi protein troponin sangat rendah, yang secara praktis tidak terdeteksi ketika didiagnosis. Protein ini hanya ada dalam sel miokard.

Infark miokard adalah nekrosis jaringan otot organ jantung, di mana sel-sel miokardial mati, tanpa hak untuk memperbaiki. Pada saat kematian sel, Tn memasuki aliran darah, dan konsentrasinya dapat mencapai beberapa ribu unit.

Indeks troponin jantung dapat menjadi indikator infark miokard dalam studi diagnostik serangan jantung.

Apa itu troponin?

Dalam serangan jantung, protein ini tidak hanya memasuki aliran darah, tetapi zat lain ditemukan dalam darah, tetapi hanya troponin yang dikaitkan dengan sel-sel jaringan miokard. Kompleks protein troponin dalam sel miokardial menggabungkan isoform yang saling berinteraksi: T, C dan I.

Setiap jenis protein troponin memiliki tugas fungsionalnya sendiri - beberapa melakukan fungsinya dalam kemampuan otot jantung untuk berkontraksi, yang lain bertanggung jawab atas keadaan jaringan jantung. Semua jenis troponin berbeda satu sama lain dalam massa molekul.

Troponins T dan I, yang terkandung dalam isoform memiliki 3 jenis:

• Jenis kardiovaskular;
• Tipe lambat kardiovaskular;
• Tipe cepat kardiovaskular.

Isoform T dan tipe I paling spesifik untuk otot miokard, oleh karena itu troponin disebut jantung

.Kerusakan dan kehancuran sel-sel miokard menyebabkan fakta bahwa kompleks troponin hancur. Pisahkan isoform dari penetrasi ke dalam plasma darah dalam beberapa menit. Pada saat ini, konsentrasi mereka dapat didiagnosis menggunakan peralatan modern (laboratorium dan tes troponin ekspres).

Tes troponin untuk serangan jantung telah digunakan selama 10 tahun. Kerentanan analisis biokimiawi protein troponin, sekitar 100,0%.

Tes troponin menunjukkan satu isoform protein dalam plasma darah, ini adalah T, atau I. Darah vena diambil untuk diagnosis, dalam volume beberapa mililiter. Konsentrasi protein ditentukan dalam plasma darah, atau serumnya.

Indikator Pengaturan

Dalam setiap organisme yang sehat, dalam proses fisiologis kematian sel miokard, kadar plasma ditentukan agak rendah.

Indikator standar tipe T troponin yang, tanpa kehadiran patologi organ jantung dalam tubuh, berada dalam kisaran 0,010 ng / ml - 0,10 ng / ml. Satuan pengukuran troponin adalah nanogram / liter (ng / l).

Indeks protein naik, tidak hanya selama periode infark, tetapi juga karena alasan berikut:

• Setelah operasi di organ jantung;
• Sindrom koroner akut;
• Kerusakan sel otot rangka;
• Sepsis;
• Proses peradangan pada perikardium adalah perikarditis;
• Peradangan miokardium - miokarditis;
• Cedera pada otot jantung;
• Hipovolemia, menyertai syok kardiogenik, hipovolemik, dan syok septik;
• Mengurangi tekanan darah (tekanan darah) dalam aliran darah;
• Jenis takikardia supraventrikular;
• Dengan fibrilasi atrium dalam kasus fibrilasi atrium;
• Hipertrofi ventrikel kiri disebabkan oleh hipertensi;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Stroke hemoragik;
• Stroke iskemik;
• Vaskulitis dari arteri koroner;
• Anemia berat;
• Disfungsi endotel pembuluh darah koroner tanpa iskemia jantung;
• Diseksi dinding aorta, insufisiensi aorta;
• Kelainan pada katup aorta;
• Amiloidosis, dan juga sarkoidosis.

Salah satu alasan yang meningkatkan kadar protein.

Patologi ekstrakardiak yang menyebabkan peningkatan indeks troponin dalam darah:

• Terapi dengan bahan kimia medis;
• Overdosis dengan katekolamin;
• Keracunan tubuh dengan gigitan ular;
• Racun kalajengking kalajengking;
• Keadaan koma miksedema;
• Luka bakar parah skala besar;
• Emboli paru-paru;
• Hipertensi paru;
• Pendarahan di dalam korteks serebral;
• Insufisiensi kronis ginjal;
• Keracunan dengan alkohol dalam bentuk akut dan parah.

Pendarahan di dalam korteks.

Jika patologi organ jantung berlangsung dalam bentuk khas, maka EKG (elektrokardiografi) dapat dilakukan untuk menentukannya, tetapi jika penyakit berkembang dalam bentuk atipikal dan kardiogram tidak memberikan pemeriksaan yang akurat, maka untuk diagnosis infark, perlu mengambil keuntungan dari tes darah biokimia.

Tes troponin kuantitatif dilakukan hanya dalam kondisi laboratorium, dan hasil penelitiannya akan menjadi hasil digital tertentu.

Tes Troponin - pada tingkat protein troponin I:

Untuk apa dan bagaimana melakukan tes troponin untuk infark miokard?

Keunikan tes troponin untuk manifestasi infark miokard adalah dapat digunakan baik di stasioner dan di rumah. Itu memungkinkan untuk menentukan kandungan dalam plasma darah dari zat troponin, yang dimanifestasikan dengan latar belakang perkembangan infark miokard.

Apa tes troponin?

Sebelum memahami apa yang dimaksud dengan pengujian troponin, Anda perlu tahu apa yang diwakili oleh troponin dan untuk apa mereka. Jadi, troponin adalah senyawa protein yang aneh, yang terutama terkandung dalam otot-otot jantung. Mereka berkontribusi pada fungsi kontraktil normal miokardium.

Jika seseorang tidak memiliki patologi sistem kardiovaskular, maka troponin tidak terdeteksi dalam darah. Dengan perkembangan status infark pada miokardium, sel-sel jantung secara bertahap dihancurkan, yang berkontribusi pada penetrasi troponin ke dalam aliran darah. Singkatnya, protein-protein ini memasuki aliran darah dari sel-sel mati yang disebut kardiomiosit. Troponin mengandung unsur-unsur berikut:

• troponin tnS (C);
• Troponin TI (I);
• Troponin TNT (T).

Dengan demikian, troponin terdiri dari seluruh kompleks, yang terletak di dalam protein mirip-benang dari organel spesifik dalam otot lurik, karena kontraktilitas yang disediakan. Jika kita berbicara dalam istilah medis, utas ini disebut filamen aktin myofibrils. Ada juga miosin fibril, yang harus berinteraksi erat dengan serat aktin. Troponin C dan ion kalsium bertanggung jawab untuk hubungan ini, tetapi troponin I berkontribusi pada penekanan kontraksi, karena aktin terikat. Dengan kata-kata sederhana: troponin mengatur kemampuan kontraktil otot-otot jantung, memberikan pengurangan dan penghentian reaksi total.

Tes troponin menentukan indikator berikut dalam cairan darah:

• Troponin TnI. Penanda ini dianggap awal, sehingga memanifestasikan dirinya sudah 120 menit setelah timbulnya keadaan infark di miokardium. Tetapi itu dapat ditemukan hanya setelah 7 hari.
• Troponin TNT terdeteksi dalam cairan darah setidaknya 3 jam setelah penyumbatan arteri koroner. Unsur ini terkandung dalam darah selama 20 hari.

Tes troponin sangat mirip alat tes untuk menentukan kehamilan, karena ia datang dalam bentuk strip tes. Mereka dimaksudkan untuk digunakan satu kali sebagai diagnosis cepat. Di lembaga medis, tes troponin, yang merupakan perangkat kecil, paling sering digunakan.

Apa tes troponin untuk infark?

Tes troponin digunakan untuk menentukan keberadaan daerah patologis di miokardium. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi tahap utama perkembangan kondisi infark. Juga, garis-garis tersebut digunakan untuk melacak perjalanan penyakit selama periode perawatan dan rehabilitasi.

Apa tes yang direkomendasikan untuk troponin untuk dugaan infark miokard:

• Anda dapat menentukan prognosis hasil pengobatan;
• estimasi ukuran lesi iskemik;
• tipe bisu dari serangan jantung tidak termasuk;
• risiko penyakit diidentifikasi;
• hasil dinilai setelah trombolisis;
• periode penyakit ditentukan: misalnya, dalam fase subakut, penanda TNT terlampaui secara signifikan.

Bagaimana tesnya?

Jika Anda melakukan tes troponin sendiri, ikuti instruksi yang ada pada strip dengan ketat.

Secara umum, ini terlihat seperti ini:

• pijat ujung jari Anda;
• menembus kulit;
• peras darah dan letakkan di strip indikator (cukup 4 tetes);
• catat waktu (mulai pewaktu);
• harapkan maksimal 15 menit.

Setelah periode waktu ini, indikator strip diwarnai. Jika warnanya hanya berubah pada satu indikator, maka hasilnya negatif. Jika semua band bernoda - Anda memiliki infark miokard.

• uji dekripsi ditentukan dalam instruksi untuk digunakan;
• pastikan untuk menguji ulang untuk memperjelas diagnosis (ini harus dilakukan setelah 5 atau 6 jam);
• tes untuk konten troponin lebih disukai dilakukan setidaknya 3, dan maksimal 6 jam setelah gejala pertama infark miokard.

Indikator uji, norma, decoding

Berdasarkan kinerja tes, hasilnya dianggap sebagai berikut:

1. Jawabannya positif, yaitu ada nekrosis jaringan jantung. Dalam hal ini, area indikator dengan pereaksi troponin T dan troponin C mengalami perubahan warna yang lengkap. Warna zona kontrol mungkin sama atau memiliki intensitas pewarnaan yang berbeda. Ini dianggap normal.
2. Jawabannya negatif - orang itu tidak memiliki proses patologis di hati. Dalam hal ini, warnanya berubah hanya di zona kontrol C. Namun indikator dengan troponin T tetap tidak berubah. Jika Anda memiliki semua tanda infark, disarankan untuk mengulangi tes setelah istirahat 6 jam.
3. Jawabannya mungkin tidak valid. Ini terjadi hanya jika terjadi kegagalan tes troponin. Karena itu, Anda perlu melakukan tes baru menggunakan tes kualitas. Hasil yang salah dapat dipertimbangkan jika pewarnaan zona C kontrol tidak terjadi. Strip C harus memperoleh warna merah muda dengan respons positif dan negatif.

Interpretasi indikator tes dan norma:

• Kandungan protein troponin TNT. Dengan tingkat 0,4 μg / l dan kurang, aman untuk mengatakan bahwa infark miokard tidak ada. Jika konsentrasi bervariasi dari 0,4 ke 2,3 μg / l, maka ini menunjukkan kemungkinan adanya patologi. Jika indikator tersebut ada, diagnostik tambahan diberikan. Dengan tingkat di atas 2,3 μg / l, jawabannya tidak ambigu - dalam miokardium, suplai darah terganggu.
• Tingkat troponin TI ditentukan oleh indikator lain. Jadi, jika protein troponin I terkandung dalam jumlah 0,5 μg / l atau kurang, infark miokard tidak ada. Jika konsentrasi troponin TnI ini terlampaui dalam darah hingga 2 atau lebih μg / l, keberadaan gangguan patologis dalam sirkulasi miokard didiagnosis. Sebagai hasil dari indikator tersebut, pemeriksaan komprehensif ditunjuk untuk membuat diagnosis yang akurat.

Tingkat reliabilitas tes

Tes Troponin memberikan hasil hampir seratus persen. Faktanya adalah bahwa troponin yang terkandung dalam sistem otot miokardium memiliki bentuk dengan perbedaan spesifik, sehingga menghilangkan risiko mendapatkan respons positif palsu. Namun, tingkat kepercayaan dapat dikurangi karena beberapa alasan:

• Hasil tes akan salah jika tes kedaluwarsa.
• Tidak mungkin mendapatkan jawaban yang pasti jika ada kerusakan dalam tes, yang terjadi karena berbagai alasan. Misalnya, ketika menyimpan tes troponin, kemasannya rusak.
• Hasilnya selalu tidak dapat diandalkan dalam situasi-situasi ketika pengujian dilakukan selama satu atau dua jam setelah serangan, karena konsentrasi troponin yang diperlukan untuk respon yang tepat masing-masing dicapai setidaknya 5 atau 6 jam kemudian, setelah manifestasi awal gangguan miokardium.

Tes Troponin untuk infark miokard, jika diuji sesuai dengan persyaratan, memberikan hasil yang akurat. Untuk keandalan, Anda perlu melakukan lebih dari satu tes. Jika ada jawaban positif, hubungi segera ahli jantung Anda. Ingat bahwa diagnosis dini memfasilitasi proses perawatan dan mengurangi risiko mengembangkan patologi.

Tes untuk troponin dalam infark miokard dan interpretasi hasil

Tes Troponin untuk infark miokard adalah analisis yang paling informatif untuk menentukan lesi nekrotik otot jantung. Diagnosis dini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi penyakit dan memulai perawatan yang diperlukan, prognosis tergantung padanya.

Karena hal ini dimungkinkan untuk meminimalkan jumlah komplikasi.

Apa itu troponin?

Ini adalah protein khusus yang ditemukan di miokardium dan otot rangka, tetapi sama sekali tidak ada di jaringan halus. Mereka terlibat dalam kontraksi otot, yang memungkinkan serat aktin dan miosin meluncur relatif satu sama lain.

Kompleks ini terdiri dari 3 jenis:

• Troponin T adalah konsentrasi normal dalam serum - 0-0.1 ng / ml, dan berat molekul 39,7 kD. Sekitar 93% ditemukan dalam kardiomiosit. Tugas utama adalah membentuk koneksi dengan tropomyosin. Ini adalah penanda infark miokard yang sangat spesifik.
• Troponin I - berat molekul 22,5 kD. Terletak di sel-sel dalam bentuk yang terorganisir secara struktural, dan beberapa di sitoplasma. Tindakan ini bertujuan menekan reaksi kimia unsur C dan T. Ini adalah penanda paling sensitif terhadap kerusakan minimal pada sel-sel otot jantung - dalam hal ini, ada pelepasan seketika ke dalam aliran darah. Oleh karena itu, dapat dideteksi pada angina tidak stabil dengan mikronekrosis, tetapi dengan stabil akan tidak ada.
• Isoform C - berat molekul adalah 18.000 kDa. Fungsi utamanya difokuskan untuk memastikan pengikatan Ca2 +. Dalam diagnosis infark miokard tidak terlibat.

Penyebab peningkatan troponin

Kompleks protein tidak terdeteksi pada orang sehat dalam darah. Peningkatan karakteristik dalam tingkat terjadi terutama hanya ketika integritas sel-sel jaringan otot jantung terganggu dan pelepasan zat-zat tertentu ke dalam sirkulasi umum.

Oleh karena itu, berdasarkan respons analisis, ia dengan sengaja menunjukkan adanya infark miokard.

Tetapi dengan tidak adanya gejala karakteristik, indikator ini dapat menunjukkan patologi berikut:

• Kerusakan jantung traumatis.
• Emboli paru.
• Krisis hipertensi.
• Kejang koroner.
• Stroke
• Diseksi aorta.
• Gagal ginjal.
• Keracunan alkohol.
• Aritmia.

Itu penting! Sangat jarang, miopati, lesi distrofi otot rangka, dapat menjadi penyebab peningkatan troponin.

Peningkatan protein spesifik terjadi 3 jam setelah serangan jantung, dan nilainya dipertahankan sepanjang minggu. Bahkan jika pasien tidak berlaku pada saat eksaserbasi, maka setelah hilangnya gejala dan peningkatan kesehatan, diagnosis dapat ditentukan. Karena penyakit yang diderita dengan kakinya, akan mengingatkan dirinya sendiri di masa depan dalam bentuk yang lebih parah.

Tes Troponin untuk infark miokard

Kondisi akut yang muncul dengan latar belakang kegagalan sirkulasi pada bagian tertentu dari otot jantung, memicu kematiannya.

Patologi ini sangat sering menyebabkan komplikasi serius atau, bahkan lebih buruk, sampai mati. Oleh karena itu, semakin dini diagnosis dibuat, semakin besar kemungkinan seseorang akan hidup penuh.

Selama pemeriksaan pasien, dokter menarik perhatian pada gejala yang khas (rasa sakit yang membakar di dada, yang tidak hilang setelah mengonsumsi Nitrogliserin), denyut nadi, tingkat tekanan darah. Selanjutnya, Anda perlu melakukan elektrokardiogram dan tes untuk troponin.

Adalah mungkin untuk menentukan protein dengan dua cara:

• Penelitian laboratorium.
• Tes ekspres.

Dalam setiap metode pelaksanaan ada sisi positif dan negatif.

Diagnosis Kuantitatif

Untuk menentukan angka spesifik troponin T, perlu untuk memindahkan bahan ke laboratorium, di mana mereka akan melakukan pemeriksaan pada peralatan khusus. Tetapi tenggat waktu membutuhkan banyak waktu.

Dalam metode ini, fitur karakteristik adalah bahwa respons menunjukkan indikator spesifik protein tertentu yang dapat dibandingkan dengan skala dan resep pengobatan. Ini sangat penting ketika mengamati dinamikanya.

Untuk melakukan ini, disarankan untuk mematuhi pendekatan standar untuk mengambil darah untuk penelitian:

• Pertama kali mereka membuat pagar pada saat masuk ke rumah sakit.
• Kemudian setelah 4 jam.
• Setelah 8 jam.
• Setiap hari selama seminggu.

Interpretasi dari jawaban yang diterima tergantung pada waktu pengumpulan darah. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa ketika gejala rasa sakit terjadi, akurat untuk mengingat kapan serangan dimulai. Dan pada formulir tes menunjukkan tanggal studi dengan akurasi menit.

Sebelum mengambil bahan, pasien harus mengikuti rekomendasi tertentu:

• Donasi darah di pagi hari dengan perut kosong. Dilarang keras menggunakan teh atau kopi sebelum mengunjungi ruang manipulasi. Anda dapat memuaskan dahaga Anda dengan air suling.
• Kecualikan makanan berlemak dari diet.
• Selama 1 jam, jangan merokok sebelum prosedur.

Itu penting! Sangat penting untuk memantau dinamika pertumbuhan troponin, karena hasil tes pertama mungkin palsu-negatif. Karena itu, Anda harus melakukan pengumpulan darah kedua setelah periode waktu tertentu.

Yang utama adalah berdasarkan indikator, Anda dapat menyesuaikan terapi intensif dalam satu arah atau lainnya. Jika kadarnya meningkat, maka perlu segera menghasilkan pengobatan tambahan dan meningkatkan dosis obat, seiring perkembangan nekrosis jaringan. Dan nilai yang rendah menunjukkan adanya angina yang tidak stabil.

Dalam hal ini, diagnosis lebih ringan daripada yang sebelumnya, tetapi memiliki sisi negatif dan pendekatan penyembuhan individual.

Diagnostik laboratorium menyediakan berbagai data, yaitu:

• Informasi yang akurat dan dapat diandalkan tentang adanya sindrom koroner akut, hingga definisi pada tahap akhir penyakit.
• Kontrol data memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat.
• Nilai numerik menunjukkan jumlah perubahan nekrotik dan ukuran zona infark.
• Menurut jawaban analisis, Anda dapat mengidentifikasi orang yang berisiko.

Instruksi untuk tes troponin

Tes cepat adalah analisis kualitatif yang paling sangat sensitif untuk menentukan peningkatan konsentrasi protein spesifik dalam aliran darah umum setelah infark miokard.

Ini sangat sederhana dan dapat dilakukan di rumah atau di dekat tempat tidur. Kit ini terdiri dari kaset uji, pipet, dan deskripsi terperinci untuk melakukan manipulasi.

Untuk menahannya Anda perlu:

• Ambil bahan uji dari jari.
• Masukkan tempat tertentu dalam jumlah tertentu.
• Mulai timer.
• Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan decoding dalam instruksi.

Deskripsi jawaban:

• Satu strip - kompleks troponin tidak ditemukan.
• Dua batang menunjukkan adanya protein spesifik dalam aliran darah umum.
• Tidak ada gambar - tes tidak valid.

Kadang-kadang ada kasus ketika tidak ada perubahan patologis dalam studi EKG, dan gejala perkembangan sindrom koroner akut hadir.

Maka sangat penting untuk melakukan tes cepat, karena ini adalah peningkatan tingkat penanda jantung yang mengindikasikan penyakit jantung dan kebutuhan akan perawatan medis darurat.

Tingkat normal protein troponin dalam infark

Kompleks spesifik memasuki aliran darah 3 jam setelah menderita serangan iskemia. Mencapai konsentrasi maksimum dalam 12-20 jam. Dengan prognosis yang baik, penurunan volume suatu zat dalam darah terjadi pada hari ke-14.

Jika dalam penelitian kuantitatif indeksnya 0,3-0,4 μg / l, infark miokard dikecualikan. Konfirmasi penyakit dipastikan ketika nilai mencapai angka seperti 2,3-2,5 μg / l. Semakin tinggi levelnya, semakin parah tingkat kerusakan otot jantung.

Itu penting! Kesenjangan antara koefisien 0,5 dan 2,0 μg / l adalah garis batas. Karena itu, setelah beberapa waktu, perlu dilakukan penelitian berulang untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis.

Tes troponin sangat sensitif terhadap infark miokard, dan akurasi hasilnya mencapai seratus persen. Selain itu, mereka sangat nyaman dan mudah digunakan. Karena kecepatan menerima respons, ada peluang besar untuk menghindari komplikasi dan memberikan perawatan medis darurat.

Karena itu, semua orang yang berisiko dianjurkan untuk membawa produk ini bersama mereka.