Rincian tentang gumpalan darah di jantung

Kematian mendadak, tromboemboli paru, infark miokard, stroke, gagal jantung, angina pektoris, gangren, nekrosis organ dalam. Apa yang umum di antara diagnosis ini? Mereka dipersatukan oleh alasan yang mungkin - gumpalan darah di hati.

Lebih lanjut tentang patologi

Secara umum, bekuan darah di jantung adalah kasus khusus dari trombosis. Trombosis adalah suatu kondisi di mana gumpalan keras terbentuk di setiap tempat dalam aliran darah (arteri, vena, pembuluh darah kecil, jantung) yang mengganggu aliran darah. Gumpalan tumbuh secara bertahap, menyebar baik di sepanjang pembuluh darah (trombus progresif), atau trombus (steniating / blocking / obliterating).

Gumpalan darah di jantung memiliki kekhasan tersendiri - tidak terlalu berbahaya, karena bilik jantung memiliki volume yang besar (dibandingkan dengan pembuluh darah), dan bekuan darah yang sangat, sangat besar diperlukan untuk menyumbatnya. Selain itu, gejala trombosis jantung memanifestasikan diri dengan cerah, dan pasien dijamin akan memperhatikannya. Ancaman nyata dari gumpalan darah yang terletak di jantung terletak pada embolus.

Embolus adalah benda yang relatif besar yang mengapung dalam darah dan bukan bagian darinya. Emboli mungkin kolesterol, gas, cairan dan lainnya, tetapi dalam konteks pembekuan darah kami tertarik pada embolus yang terbentuk dari bekuan darah (penyakit tromboemboli). Ini terbentuk sederhana: bagian dari gumpalan darah atau gumpalan darah utuh terlepas dari tempat di mana ia awalnya terletak, dan mulai "berjalan" di sekitar lingkaran sirkulasi darah. Karena embolus ini padat, maka jika ia memasuki pembuluh, yang berdiameter lebih kecil dari pembuluh, embol menyumbatnya. Hasilnya adalah kekurangan oksigen di bawah situs stenosis. Tromboemboli, tidak seperti stenosis, terjadi dengan cepat dan tidak terduga, dapat menyebabkan kematian mendadak.

Keunikan embolus dari jantung adalah bahwa jika bekuan darah pecah, maka bekuan darah yang terputus ini dapat terjadi di mana saja: di paru-paru, di otak, di ginjal, di anggota badan - dan bahkan di arteri jantung itu sendiri.

Dari fitur ini tumbuh banyak masalah diagnostik dan terapeutik, yang akan kami pertimbangkan di bawah ini.

Fitur lokalisasi intrakardiak

Gumpalan darah dapat muncul di bagian jantung mana saja. Satu-satunya fitur di mana setengah dari jantung adalah gumpalan. Jika gumpalan darah terbentuk di atrium atau ventrikel kanan, maka jika gumpalan darah, kemungkinan akan jatuh ke dalam sirkulasi paru-paru (dengan kata lain, ke dalam paru-paru). Atrium dan ventrikel kiri meluas ke sirkulasi sistemik, dan ada lebih banyak target emboli dari sisi kiri jantung.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Secara terpisah, harus disebutkan bahwa jantung memiliki pembuluh darah sendiri, dan gumpalan darah juga dapat terbentuk di dalamnya.

Ini mengarah pada serangan jantung.

Gejala

Ketika gumpalan darah di rongga gejala jantung meningkat perlahan, seperti gumpalan darah itu sendiri. Anda dapat mengamati: nyeri angina lemah, nyeri jantung selama stres fisik atau emosional, peningkatan kelelahan, kulit memucat, sesak napas, jantung berdebar, ekstrasistol atau kehilangan sistol. Gejala disebabkan oleh penghalang mekanis terhadap darah di dalam jantung dan penurunan volume darah yang meninggalkan jantung selama setiap kontraksi.

Trombosis vena dan arteri koroner (pembuluh jantung) memanifestasikan dirinya oleh angina dengan stenosis tidak lengkap dan infark miokard dengan stenosis lengkap.

Gejala tromboemboli tergantung pada di mana embolus berada.

Ada banyak pilihan:

• Tromboemboli arteri pulmonalis (PE): dari sedikit peningkatan suhu dan batuk hingga syok, pingsan dan takikardia (tergantung pada seberapa banyak permukaan paru-paru "tanpa daya").
• Otak TE: stroke;
• Kapal TE sumsum tulang belakang: kelumpuhan, gangguan sensitivitas;
• TE pembuluh darah koroner: infark miokard akut;
• TE kapal mesenterium: gambar perut akut;
• TE dari organ internal yang tersisa: infark organ-organ ini;
• TE pembuluh tungkai: iskemia jaringan tungkai dengan ancaman gangren.

Jenis dan mekanisme pendidikan

Struktur gumpalan darah dibagi menjadi:

• Gumpalan putih. Terbentuk dari leukosit, trombosit dan jaringan ikat.
• Gumpalan merah. Komposisinya mirip dengan gumpalan darah putih, tetapi mengandung banyak sel darah merah.
• Gumpalan darah bercampur (berlapis). Mereka mengandung bagian dari gumpalan darah putih dan merah. Diikat ke permukaan pembuluh atau jantung "kepala", sisa gumpalan darah dibungkus dengan darah.
• Gumpalan darah hialin. Terkandung dalam kapal kecil.

Dalam ukuran relatif terhadap penampang kapal memancarkan:

• Pristenochny. Dibentuk di dinding, tumbuh sepanjang itu.
• Oklusal. Memblokir kapal.

Di jantung, gumpalan dinding mendominasi.

Kita juga harus menyebutkan gumpalan darah bulat. Mereka terbentuk dari trombus jantung parietal campuran. Karena sebagian besar trombus jantung campuran dicuci dengan darah, molekul padat yang ada di dalam darah “memoles” tubuh trombus. Akibatnya, tubuh menjadi bulat.

Selain itu, kaki antara pangkal dan tubuh menjadi lebih tipis, dan cepat atau lambat bola seperti itu mau tidak mau lepas.

Mekanisme

Tiga faktor adalah dasar pembentukan gumpalan darah (triad Virchow): kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah dan jantung, gangguan aliran darah, peningkatan pembekuan darah, ditambah dengan tingkat pemecahan fibrin yang rendah.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab utama kerusakan pada kulit bagian dalam. Trombus terbentuk di lokasi cedera, yang seharusnya menutup luka yang dihasilkan - hasil kecil terbentuk. Jika fibrin hancur dengan cepat, maka bekuan akan sembuh dengan sendirinya. Tetapi jika fibrinolisis rendah, maka bekuan darah tidak hanya tetap di tempatnya, tetapi juga mengembang. Tingkat pembekuan darah yang tinggi dan memperlambat aliran darah memperburuk prosesnya.

Trombus jantung memiliki mekanisme yang sama, tetapi dengan satu fitur. Gumpalan darah di jantung sering keluar karena aritmia atau fibrilasi. Seperti disebutkan di atas, gumpalan darah jantung biasanya menempel pada dinding di satu ujung, dan turbulensi darah sembarangan karena gagal jantung sering menyebabkan embolus terbentuk.

Jadi pasien dengan trombus dan aritmia harus sangat perhatian (pasien dengan fibrilasi memiliki masalah yang lebih penting).

Alasan

Trombosis memiliki penyebab spesifik (autoimun, penyakit genetik), tetapi jarang terjadi. Jauh lebih sering penyebab pembekuan darah terletak pada gaya hidup yang buruk. Alkohol, merokok, dan nutrisi yang buruk menyebabkan kelemahan dinding bagian dalam pembuluh darah. Hipodinamia menyebabkan obesitas, yang menyebabkan hipertensi, yang juga melemahkan pembuluh darah. Merokok dan obesitas juga menyebabkan penyakit jantung, termasuk aritmia. Diet tinggi lemak menyebabkan kolesterol tinggi, yang plaknya diendapkan di pembuluh dan di dalam jantung.

Oleh karena itu, alasannya dapat dengan percaya diri disebut: alkohol, merokok, gizi buruk / tidak seimbang / tidak seimbang, obesitas, mobilitas rendah.

Video penting tentang gumpalan darah

Diagnostik

Ultrasonografi jantung tidak informatif, karena trombus ada di dalamnya, dan hampir tidak mungkin untuk memeriksa pertumbuhan (salah satu masalah diagnostik). Tetapi jika gumpalan darah pecah dan menyumbat arteri organ internal, pemindaian ultrasound akan menunjukkannya. Karena itu, USG diperlukan untuk mendiagnosis komplikasi.

Dopplerografi

Ultrasonografi Doppler adalah ultrasonografi (kualitas lebih rendah, lebih murah) dan energi (lebih berkualitas, lebih mahal). Metode ini dirancang khusus untuk "memindai" pembuluh darah dan jantung untuk mendeteksi intensitas aliran darah di bagian tertentu dari sistem peredaran darah. Jika suatu tempat aliran darah melambat tajam atau bertemu rintangan - ada gumpalan darah di tempat ini.

Sonografi Doppler adalah satu-satunya metode yang efektif untuk mendeteksi gumpalan jantung.

Metode diagnostik lainnya

• sejarah memungkinkan untuk menilai risiko utama pembekuan darah;
• EKG dapat menunjukkan faktor risiko - aritmia, fibrilasi. Menggunakan EKG, salah satu komplikasi didiagnosis - infark miokard;
• tes darah untuk ESR, fibrinolisis, dan laju waktu protrombin parsial teraktivasi memungkinkan kita untuk secara akurat menilai risiko pembekuan darah.

Diagnosis banding

Perlu untuk mengecualikan:

• jenis emboli lainnya (udara, lemak, dan sebagainya);
• gagal jantung;
• stratifying aortic aneurysm;
• neuralgia interkostal.

Kesulitan diagnostik intravital

Trombosis jantung adalah patologi yang sangat kompleks. Dan masalahnya bukan pada pembentukan gumpalan darah, tetapi dalam perilakunya. Gumpalan darah yang terbentuk di jantung berperilaku sangat tenang - Anda dapat mempelajarinya dengan Doppler atau secara kebetulan selama operasi jantung. Jika trombus telah berubah menjadi embolus (telah lepas), maka konsekuensinya berkembang dengan cepat dan tidak terduga.

Oleh karena itu, sayangnya, sebagian besar gumpalan darah terdeteksi setelah tromboemboli, kadang - kadang secara anumerta.

Fitur penyakit pada anak-anak dan bayi baru lahir

Patologi pada anak-anak dan bayi baru lahir di sebagian besar kasus yang terkait dengan penyakit jantung. Situasi ini jarang terjadi, tetapi prognosisnya bukan yang paling menguntungkan, karena penyakitnya menjadi lebih tidak terduga. Perawatan untuk setiap pasien dilakukan secara individual.

Apa bahaya trombosis di jantung?

Gumpalan darah di jantung adalah kondisi serius, yang dalam 80% kasus menyebabkan kematian mendadak seseorang. Untuk mencegah perkembangan trombosis di pembuluh jantung, perlu dicari tahu penyebabnya, juga gejalanya, yang mengindikasikan kemungkinan risiko trombosis.

Konten

Di antara semua penyakit pada sistem kardiovaskular, bukan tempat terakhir diambil oleh kondisi yang sulit dan mengancam jiwa seseorang sebagai bekuan darah di jantung. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari akumulasi plak aterosklerotik di lumen pembuluh darah, yang mampu sepenuhnya atau sebagian menghambat aliran darah ke otot jantung. Munculnya trombus (oklusi) di lumen pembuluh darah dianggap sebagai salah satu penyebab kematian di antara populasi setelah 50 tahun.

Itu penting! Insidiousness penyakit ini terletak pada fakta bahwa ia didiagnosis dengan buruk dan praktis tidak memiliki gejala yang parah. Seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran gumpalan darah di arteri, tetapi ketika, karena alasan apa pun, gumpalan darah di jantung telah putus, kematian terjadi secara instan dan bahkan bantuan darurat yang tepat waktu tidak akan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Munculnya penyumbatan di lumen pembuluh yang mengarah ke otot jantung, juga mengancam perkembangan serangan jantung, stroke, penyakit jantung dan kondisi serius lainnya. Gumpalan darah dalam trombosis terdiri dari kolesterol, garam, protein, dan fibrin.

Alasan

Alasan utama munculnya trombosis jantung adalah peningkatan pembekuan darah, serta pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah. Faktor predisposisi terhadap perkembangan negara ini adalah alasan berikut:

• penyakit jantung katup;
• infark miokard;
• fibrilasi atrium;
• aterosklerosis;
• Gaya hidup yang salah: merokok, alkoholisme;
• gangguan pada sistem saraf: stres konstan, depresi, ketidakstabilan psiko-emosional;
• gaya hidup menetap;
• kesalahan dalam nutrisi: makan banyak makanan berlemak, pedas dan goreng;
• penyakit darah.

Baca juga artikel trombosis usus mesenterika di portal kami.

Merokok meningkatkan penampilan gumpalan darah di pembuluh jantung

Ini tidak semua penyakit dan faktor-faktor yang dapat menyebabkan perkembangan trombosis, tetapi terlepas dari penyebabnya, sangat penting untuk mengenali penyakit pada tahap awal perkembangannya, ketika risiko oklusi vaskular kecil.

Gejala

Tanda-tanda klinis bekuan darah di jantung secara langsung tergantung pada lokasi penyumbatan. Ketika gumpalan darah di pembuluh kecil, gejalanya hampir tidak ada, dan orang tersebut merasakan penyakit ringan untuk kondisi yang kurang berbahaya.

Ketika trombus muncul di atrium kiri, gejala-gejala berikut mungkin hadir:

• pingsan ringan;
• takikardia;
• pulsa cepat;
• mati rasa di tangan kiri;
• pucat dan kebiruan pada kulit;
• nafas pendek;
• hipotensi;
• palpasi nadi lemah.

Nyeri di jantung - tanda kemungkinan trombosis

Dalam kasus ketika gumpalan darah (embolus) telah terlepas, gejalanya diucapkan dan memerlukan rawat inap segera pada orang tersebut. Kondisi ini dapat disertai dengan gagal pernapasan atau jantung, nekrosis paru, dan gejala tromboemboli lainnya. Sebagian besar kematian terjadi dalam 5-10 menit setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Apa bekuan darah berbahaya di hati?

Gumpalan darah di pembuluh yang mengarah ke jantung sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena setiap saat embolus bisa lepas, benar-benar menghalangi aliran darah, yang memicu kematian mendadak dan cepat. Selain itu, pembentukan trombosis bekuan dalam aliran darah dapat memicu perkembangan fibrilasi atrium, kardiomiopati dilatasi, cacat jantung, infark miokard, aneurisma otot jantung dan kondisi serius lainnya.

Trombus di jantung menyebabkan infark miokard

Dalam kasus ketika trombus ventrikel jantung atau atrium telah terlepas, orang tersebut membutuhkan prosedur resusitasi segera dan segera yang meningkatkan peluang hidup.

Metode diagnostik

Diagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung terdiri dari pengangkatan tes instrumental dan laboratorium. Kompleksitas penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sulit untuk ditentukan dan hanya dapat dilakukan oleh dokter yang memenuhi syarat setelah riwayat yang dikumpulkan, pemeriksaan komprehensif. Dalam proses diagnosis, dokter dapat meresepkan metode diagnostik berikut:

1. Ultrasonografi jantung.
2. Ekokardiografi.
3. Radiografi paru-paru.
4. Ultrasonografi organ perut.
5. Tes darah laboratorium.

Pemeriksaan ultrasonografi jantung

Hasil diagnostik akan membantu dokter untuk membuat gambaran lengkap penyakit, menentukan lokalisasi gumpalan darah, meresepkan perawatan yang diperlukan.

Bagaimana cara mengobati?

Jika Anda mendiagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung tepat waktu, orang tersebut membutuhkan perawatan konservatif atau bedah. Perawatan konservatif terdiri dari mengambil obat-obatan berikut:

1. Agen antiplatelet: Aspirin Cardio, asam Asetilsalisilat, dan obat lain yang mengencerkan darah, meningkatkan aliran darah, dan mencegah perlengketan trombosit.
2. Antikoagulan: Heparin, Clexane, Warfarin. Obat yang mengurangi aktivitas faktor pembekuan darah. Obat ini sangat penting untuk trombosis.
3. Obat trombolitik: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Obat-obatan yang berkontribusi terhadap pembubaran gumpalan darah. Obat-obatan tersebut diresepkan pada periode akut infark miokard, dengan trombosis arteri besar dan patologi lain dari sistem kardiovaskular.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari artikel tentang topik serupa "Trombosis vena retina sentral" dalam kerangka materi ini.

Aspirin digunakan untuk mengencerkan darah

Ini bukan semua obat yang bisa diresepkan dokter ketika gumpalan darah terbentuk di pembuluh. Dalam kasus ketika bekuan embolus menutupi 70% dari lumen pembuluh, operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah di jantung.

Metode yang paling umum dari perawatan bedah gumpalan darah di jantung adalah shunting, stenting, atau pengangkatan embolus secara mekanis. Prognosis setelah operasi tergantung pada seberapa cepat orang tersebut meminta bantuan ke dokter, serta pada ukuran trombus, karakteristik pasien.

Stenting pembuluh jantung

Itu penting! Dengan munculnya gumpalan darah di pembuluh jantung dan perkembangan periode akut penyakit, bantuan harus diberikan dalam 30-60 menit. Dalam kasus yang lebih serius, kematian terjadi seketika sebelum ambulan tiba.

Pencegahan

Pencegahan pembekuan darah di jantung harus dilakukan jauh sebelum itu muncul. Tindakan pencegahan utama dianggap nutrisi dan gaya hidup yang tepat. Seseorang harus meninggalkan semua makanan berlemak, pedas dan goreng yang berkontribusi pada pengendapan kolesterol dalam pembuluh. Penolakan dari merokok, dan juga konsumsi alkohol dianggap sebagai bagian integral dari pencegahan. Dianjurkan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, serta pada waktu yang tepat untuk mengobati semua penyakit terkait yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Ini akan berguna bagi Anda untuk mencari tahu juga tentang produk pengencer darah dan pembekuan darah di situs web kami.

Nutrisi yang tepat adalah kunci jantung yang sehat.

Gumpalan darah di jantung adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Pengobatan sendiri atau asupan obat yang tidak terkontrol tidak dapat diterima dan dapat memperburuk kondisi umum seseorang, bahkan kematian.

Tanda-tanda dan gejala pertama dari bekuan darah di jantung dan perawatannya

Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang terbentuk di lumen pembuluh darah dan mencegah darah mengalir. Lokasinya mungkin berbeda, mulai dari arteri dan vena, diakhiri dengan rongga jantung. Kondisi ini berbahaya karena risiko komplikasi yang sering berakhir dengan kematian. Untuk mencegah perkembangan hasil yang merugikan, perlu untuk mengidentifikasi gejala patologi dalam waktu dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Inti dari trombosis, bahayanya

Trombosis adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah. Mereka dapat terjadi tidak hanya di pembuluh darah sedang dan besar, tetapi juga di jantung. Gumpalan darah di jantung berbahaya karena bisa lepas, menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan nekrosis.

Bahaya ditentukan bukan hanya oleh fiksasi gumpalan, tetapi juga oleh ukurannya. Jika gumpalan kecil telah terbentuk dan melekat ke dinding jantung, bahayanya kecil. Dengan komposisi darah normal, mekanisme adaptasi memungkinkan gumpalan ini larut.

Jika trombus besar dan tidak melekat erat ke dinding, kondisi ini mengancam jiwa. Mungkin ada pelanggaran sirkulasi darah dalam bentuk stroke, serangan jantung, tromboemboli.

Penyebab dan mekanisme pembentukan gumpalan

Peningkatan trombosis menunjukkan ketidakseimbangan antara sistem pembekuan darah dan antikoagulasi. Faktor predisposisi adalah:

• kerusakan pembuluh darah atau rongga jantung;
• peningkatan viskositas darah;
• aliran darah bergolak.

Penyakit ini paling sering berkembang dengan latar belakang patologi jantung. Penyakit yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Infark miokard. Nekrosis otot jantung dapat menyebabkan pelanggaran aliran darah, kerusakan dinding bagian dalam jantung. Ini sangat meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Gangguan irama jantung. Aritmia dari berbagai etiologi juga berkontribusi terhadap trombosis. Ini berlaku untuk gangguan irama apa pun, tetapi paling sering gumpalan darah terbentuk akibat fibrilasi atrium. Kontraksi atrium yang tidak terkoordinasi menyebabkan darah tidak dikeluarkan ke ventrikel, tetapi tetap di atrium. Memperlambat aliran darah menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
• Kekalahan alat katup. Kelainan jantung yang didapat, seperti stenosis mitral, ketidakcukupan katup mitral dapat menyebabkan munculnya gumpalan darah. Tromboemboli juga dapat terjadi dengan endokarditis infektif.

Kelompok penyakit lain yang menyebabkan trombosis adalah pelanggaran sistem pembuluh darah dan komposisi darah. Misalnya, hiperkoagulasi dapat terjadi karena alasan berikut:

1. Aterosklerosis. Perubahan aterosklerotik yang diucapkan menyebabkan pembentukan gumpalan darah pada plak. Ketika gumpalan robek, itu dapat mengalir ke jantung dengan aliran darah.
2. Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi.
3. Sindrom antifosfolipid.

Gejala pertama gagal jantung

Tanda-tanda pertama penyakit ini tidak spesifik. Mereka menunjukkan kerusakan jantung, tetapi juga dapat terjadi pada patologi lain dari sistem kardiovaskular. Manifestasi yang paling umum meliputi:

• perasaan detak jantung;
• nyeri dada ringan, perasaan penyempitan;
• pusing;
• nafas pendek.

Gejala dengan trombus stabil mungkin sama sekali tidak ada. Ini merupakan bahaya tertentu bagi pasien, karena tidak mungkin untuk memprediksi pemisahan gumpalan darah dalam perjalanan penyakit tanpa gejala. Gejala khas muncul selama perkembangan tromboemboli. Manifestasi klinis tergantung pada lokasi utama lesi dan tempat embolus jatuh.

Dengan obstruksi pembuluh darah pulmonal, pulmonary embolism (pulmonary embolism) berkembang. Ini terjadi pada kasus-kasus di mana trombus muncul di atrium kanan. Tanda-tanda klinis emboli paru adalah sebagai berikut:

• napas pendek yang parah;
• kemerahan kulit di bagian atas tubuh;
• pembengkakan pembuluh darah leher;
• batuk, kadang dengan keluarnya darah;
• takikardia (peningkatan denyut jantung);
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• gangguan kesadaran.

Embolisme paru adalah kondisi berbahaya yang, jika dibantu secara mendadak, berakibat fatal. Jika gumpalan darah terletak di sisi kiri jantung, itu dapat memblokir pembuluh darah otak jika terputus. Ini mengarah pada pengembangan stroke iskemik. Tanda-tanda kondisi ini adalah sebagai berikut:

• kehilangan kesadaran;
• pelanggaran fungsi bicara;
• pelanggaran fungsi motorik (ketidakmampuan untuk menggerakkan tangan atau kaki);
• kehilangan penglihatan, pendengaran, penciuman.

Diagnostik

Metode tambahan digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Baik ujian laboratorium dan instrumental ditentukan:

• Elektrokardiogram. EKG dapat mendeteksi penyakit jantung organik, serta mencurigai penyebab pembentukan trombus. Dengan bantuan EKG, irama jantung dan gangguan konduksi, infark miokard, dan keadaan pasca infark terdeteksi. Namun, tidak mungkin untuk memvisualisasikan bekuan darah menggunakan metode ini.
• Ekokardiogram. Ini adalah standar emas untuk diagnosis patologi ini. Dengan bantuan ekokardiografi, dimungkinkan tidak hanya memvisualisasikan gumpalan, tetapi juga untuk menentukan perubahan dalam rongga jantung, alat katup.
• Koagulogram. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran sistem pembekuan darah. Dengan trombosis, tanda-tanda menunjukkan hiperkoagulasi.
• Angiogram. Ini adalah metode x-ray dengan bantuan kontras. Kontras dimasukkan ke dalam kapal dan mengambil gambar. Dengan demikian, perolehan lumen kapal ditentukan.

Metode lain juga kurang umum digunakan: radiografi dada, biokimia dan jumlah darah lengkap. Ini adalah studi non-spesifik yang hanya mengindikasikan kemungkinan penyebab trombosis.

Perawatan

Perawatan kondisi ini mencakup dua metode utama - minum obat atau operasi. Pilihan perawatan tergantung pada ukuran gumpalan darah, lokasinya, kondisi umum pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Obat

Terapi obat terdiri dari mengambil kelompok obat berikut:

• Agen antiplatelet. Kelompok obat ini mencegah agregasi sel darah, yaitu adhesi mereka. Dengan cara memiliki tindakan antiplatelet, termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel. Namun, persiapan tidak membubarkan gumpalan yang sudah ada. Oleh karena itu, penerimaan mereka bersifat profilaksis.
• Antikoagulan. Obat-obatan mencegah pembekuan, yaitu pembekuan darah. Ini termasuk obat-obatan seperti Heparin, Warfarin. Antikoagulan harus diminum hanya di bawah kendali koagulogram. Penerimaan mereka sangat meningkatkan risiko pendarahan.
• Trombolitik Obat-obatan, tindakan yang ditujukan untuk pembubaran trombus yang ada. Kelompok obat yang paling efektif. Diterima secara eksklusif di rumah sakit, yang dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Terapi trombolitik termasuk mengambil cara seperti Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza.

Ini juga menunjukkan tujuan pengobatan etiotropik, yang bertujuan untuk menghilangkan faktor penyebab. Rejimen pengobatan dalam kasus ini tergantung pada penyakit primer dan diresepkan secara individual.

Bedah

Indikasi untuk operasi adalah sebagai berikut:

• ketidakefektifan terapi obat;
• kondisi serius pasien;
• ukuran lesi besar.

Ketika gumpalan terletak di jantung, metode trombektomi endoskopi biasanya digunakan. Terdiri dari mengeluarkan trombus menggunakan endoskop, yang dimasukkan ke dalam rongga atrium. Jika tromboemboli dengan penyumbatan pembuluh besar terjadi, itu menggunakan stenting.

Pencegahan trombosis

Pencegahan trombosis ditujukan untuk menormalkan komposisi fungsi darah dan jantung. Tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:

1. Pengobatan penyakit jantung secara bersamaan. Ini terutama berlaku untuk aritmia, kelainan jantung bawaan, hipertensi arteri.
2. Pemeriksaan rutin dengan dokter umum dan ahli jantung.
3. Gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar, tidur yang sehat.
4. Berhenti merokok dan minum alkohol.
5. Mengambil antikoagulan berisiko tinggi untuk pembekuan darah.

Tindakan pencegahan memungkinkan Anda untuk menghindari tidak hanya pembentukan bekuan darah, tetapi juga semua komplikasi yang terkait dengan kondisi ini. Tromboemboli adalah kondisi yang mematikan. Jangan membahayakan kesehatan Anda - ikuti aturan pencegahan.

Bekuan darah di jantung dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Untuk menghindari masalah kesehatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama pelanggaran. Metode diagnostik tambahan memungkinkan untuk memvisualisasikan bekuan dan menentukan penyebabnya, dan pengobatan yang ditentukan - untuk menyelamatkan nyawa dan menghindari perkembangan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Penyebab pendidikan dan perawatan bekuan darah di jantung

Gumpalan darah di jantung adalah penyakit serius dan mematikan, salah satu penyebab stroke iskemik dan infark miokard. Dokter menyebut gumpalan darah gumpalan darah yang terbentuk di lumen pembuluh darah besar atau langsung ke atrium dan rongga jantung. Jika gumpalan pecah dan menyumbat arteri pulmonalis, sangat mungkin pasien meninggal mendadak.

Penyebab pembekuan darah

Gumpalan darah, atau gumpalan darah terbentuk pada hampir 50% orang, tetapi biasanya larut dalam waktu singkat, tanpa memiliki waktu untuk membahayakan kesehatan.

Namun, dalam kondisi tertentu, beberapa gumpalan tidak larut, tetapi menempel pada dinding pembuluh darah, sehingga mengganggu aliran darah normal, menyebabkan penyakit yang disebut trombosis. Patologi ini dapat terjadi di pembuluh darah, arteri, kapiler kecil. Pembentukan trombus di rongga jantung juga mungkin terjadi.

Pembentukan gumpalan sering ditemukan pada penyakit sistem kardiovaskular berikut:

• kerusakan katup jantung, paling sering disebabkan oleh rematik;
• infark miokard yang luas, komplikasi setelahnya, ketika, bukannya bekas luka pada otot jantung, aneurisma terbentuk - area yang tidak dapat berkontraksi;
• gangguan irama jantung, biasanya dengan atrial fibrilasi.

Alasan pembentukan adhesi trombosit dengan pembentukan gumpalan yang tidak terserap terjadi jika ada kombinasi dari tiga faktor:

1. Kerusakan pada dinding pembuluh darah, menyebabkan turbulensi dalam aliran darah;
2. Memperlambat aliran darah;
3. Peningkatan pembekuan darah.

Gambaran klinis trombosis intrakardiak

Ada dua kategori utama pembekuan intrakardiak:

• motil, bergerak bebas di ventrikel atau atrium;
• diperbaiki, terpasang di satu ujung ke dinding kapal.

Gumpalan bergerak paling sering terletak di atrium di sisi kiri. Dalam kasus ini, pasien mengeluh pusing berkala, kadang pingsan terjadi. Pada posisi tubuh tertentu, trombus dapat sepenuhnya memblokir lumen pembuluh darah, kemudian gejala yang mengancam jiwa secara tiba-tiba meningkat: sesak napas, sesak napas, penurunan tajam dalam tekanan darah. Jika langkah-langkah terapi intensif tidak diambil, penyumbatan ini dapat menyebabkan kematian pasien.

Pembentukan gumpalan immobile

Gejala trombus tetap jauh lebih sedikit: jarang, sesak napas dan jantung berdebar, tidak terlalu mengganggu pasien.

Komplikasi yang mengancam jiwa adalah pelepasan trombus yang tidak bergerak, terjadinya tromboemboli, dalam banyak kasus, yang menyebabkan kematian mendadak. Jika gumpalan darah keluar tiba-tiba, syok dan gejala sering muncul yang memerlukan intervensi medis segera.

Cara membantu pasien dengan trombosis intrakardiak

Gumpalan darah di jantung sangat berbahaya karena gejala yang mengancam mungkin tidak ada sampai saat terjadinya tromboemboli: trombosis atrium kiri mempengaruhi arteri otak, dan dengan lokasi trombus yang tepat di rongga jantung, edema paru yang terkait dengan arteri pulmonalis.

Masalahnya adalah bahwa EKG normal tidak menunjukkan adanya gumpalan di rongga jantung, sehingga pasien bahkan sering tidak curiga bahwa ia sakit, sampai saat gumpalan darah pecah. Kadang-kadang gumpalan darah terdeteksi selama pemeriksaan dengan USG, tetapi lebih sering kehadiran gumpalan darah terdeteksi hanya setelah kematian pasien.

Pengobatan trombosis intrakardiak dikaitkan dengan sejumlah kesulitan. Faktanya adalah obat yang mengurangi viskositas darah (agen antiplatelet dan antikoagulan) efektif untuk mencegah pembekuan darah, tetapi tidak dapat mengatasi dengan baik dengan trombus yang ada.

Indikasi untuk operasi untuk pengangkatan gumpalan pembedahan ditentukan oleh ahli bedah jantung berdasarkan hasil pemeriksaan pasien.

Metode pengobatan dan pencegahan

Untuk penggunaan terapi obat:

• agen antiplatelet yang mengurangi tingkat adhesi trombosit;
• antikoagulan yang mengurangi pembekuan dan trombolitik, menghancurkan fibrin;
• eksipien yang meningkatkan aliran cairan dari jaringan dan memiliki efek detoksifikasi.

Untuk keperluan profilaksis, pengobatan wajib penyakit diperlihatkan, berkontribusi pada trombosis di rongga jantung, kepatuhan pada gaya hidup aktif, diet dengan pembatasan lemak hewani dan peningkatan jumlah produk yang mengurangi pembekuan darah, seperti teh hijau, bit, dan ceri berry.

Pencegahan dan pengobatan trombosis rongga jantung - arah kardiologi maju. Patologi ini saat ini tersebar luas cukup luas, dan komplikasi penyakit ini sering berakibat fatal.

Gejala dan efek bekuan darah di jantung

Kebanyakan orang percaya bahwa penyakit jantung yang serius terjadi terutama di usia tua yang ekstrem, sebagai akibat dari memburuknya aktivitas semua organ organisme yang aus. Faktanya, menurut statistik WHO, adalah penyakit jantung yang setiap tahun mengklaim sejumlah besar kehidupan pria dan wanita muda berusia 35-50 tahun. Ini terjadi karena berbagai alasan, yang utamanya adalah pembentukan gumpalan darah di jantung, diikuti oleh pemisahan dan penutupan pembuluh darah. Tromboemboli arteri pulmonalis juga dapat menyebabkan kematian mendadak, yang mengakibatkan serangan jantung. Saat ini, ada banyak metode pengobatan patologi ini, tetapi hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada ketepatan waktu orang yang mencari bantuan medis.

Apa itu trombosis jantung dan bagaimana bahayanya?

Trombus biasanya memiliki struktur berlapis dan merupakan gumpalan darah bulat yang mengandung fibrin, sel trombosit, sel darah merah dan sel darah putih. Formasi seperti itu, menciptakan turbulensi dalam aliran darah atau benar-benar menghalangi lumen pembuluh darah, menjadi penyebab utama dari semua patologi serius sistem kardiovaskular. Dalam klasifikasi internasional penyakit trombosis jantung memiliki kode 151.3.

Jika gumpalan darah di jantung telah keluar, ia mulai bergerak bebas di sepanjang aliran darah dan disebut embolus dalam pengobatan. Jika gumpalan darah seperti itu masuk ke arteri yang memberi makan otak, ada risiko besar stroke iskemik dan kematian instan. Jika gumpalan darah dilepaskan dari ventrikel jantung, kemungkinan itu akan berakhir di arteri paru-paru, yang paling sering berakhir pada infark miokard.

Jika, ketika mendiagnosis pasien terhadap trombosis, terungkap adanya aneurisma, yang merupakan perluasan dari bagian tertentu dari arteri atau rongga jantung, maka kemungkinan penipisan cepat pada organ yang tegang sangat besar. Gumpalan darah yang berada di tempat perkembangan aneurisma disebut dilatasi. Dengan peningkatannya yang cepat, kapal bisa pecah.

Serangan jantung dari berbagai etiologi merupakan bahaya bagi kehidupan manusia, tetapi mereka dapat dengan cepat dikenali oleh tanda-tanda khas dan berkurang dengan bantuan obat-obatan.

Tidak mungkin untuk mencegah gumpalan darah memasuki arteri koroner, oleh karena itu, jika gumpalan darah di jantung telah putus, kematian instan tidak bisa dihindari.

Fitur lokalisasi intrakardiak

Trombus jantung bisa bersifat hialin (jika tidak mengandung fibrin, tetapi ada protein), serta berwarna merah ketika terbentuk di pembuluh darah, dan berwarna putih jika terjadi lokalisasi di arteri. Trombus jantung sering merupakan campuran dari semua jenis ini, terdiri dari lapisan multi-warna. Dalam kedokteran, mereka dibagi menjadi:

1. Bergerak Memiliki kemampuan untuk bergerak bebas antara atrium dan ventrikel.
2. Tidak bergerak Ia memiliki polipodikel, yang melekat pada epitel endokardium.

Gumpalan darah terlokalisasi di rongga jantung dapat:

Perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa dalam bentuk pertama ada penyumbatan lengkap kapal, dan yang kedua - lumennya menyempit.

Penyebab trombosis

Berbagai faktor dapat memengaruhi pembentukan gumpalan darah, termasuk pilek yang sangat parah, sehingga hampir mustahil untuk mengatakan dengan tepat mengapa gumpalan darah seseorang terjadi. Trombus dapat muncul langsung di jantung atau masuk ke rongga tubuh dengan aliran darah dari vena dalam tubuh bagian bawah, misalnya, dengan tromboflebitis, atau hasil dari:

• turbulensi aliran darah karena kerusakan pada satu atau lebih katup jantung;
• memperlambat atau mempercepat aliran darah umum;
• peningkatan pembekuan darah.

Kondisi di atas, yang merupakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah, diamati dalam patologi berikut:

• infark miokard transmural, akibatnya adalah aneurisma;
• stenosis mitral yang berasal dari rematik;
• berbagai jenis aritmia, di mana ada pengurangan yang tidak merata dari masing-masing bagian otot jantung.

Berbagai penyakit autoimun dan onkologis menyebabkan peningkatan viskositas darah, yang sering menjadi penyebab trombosis. Fibrin, yang ada di dasar gumpalan darah, diproduksi dalam jumlah besar di angina parah, flu dan pneumonia. Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan gumpalan darah terdeteksi pada bayi baru lahir karena cacat genetik, cedera lahir dan penyakit yang diderita ibu selama kehamilan. Bayi prematur juga sering menderita patologi ini akibat tidak berfungsinya sistem kardiovaskular yang kurang berkembang.

Gejala gumpalan darah di jantung

Pada trombus polipiformis, gejala penyakit ini mungkin tidak ada untuk waktu yang lama, jarang bermanifestasi dalam takikardia dan sesak napas, terutama dalam posisi duduk. Saat memindahkan bekuan darah seseorang memiliki gejala berikut:

• serangan detak jantung yang cepat, yang dirasakan pasien seperti berkibar atau gerakan benda asing di dada;
• sianosis kulit;
• keringat berlebih;
• pusing, pingsan;
• kehilangan kesadaran;
• melemahnya denyut nadi pada arteri radialis.

Trombosis atrium kiri sering disertai dengan gangren jari, penurunan tekanan darah ke tingkat kritis, dan mati lemas. Trombus yang meledak di atrium kanan hampir selalu menyebabkan tromboemboli paru dan kematian akibat stroke iskemik.

Fakta-fakta berikut menunjukkan munculnya gumpalan darah dengan latar belakang penyakit kardiovaskular yang ada:

• ketika menggunakan obat antiaritmia tidak mencapai efek positif;
• pasien mulai mengalami hipertensi paru;
• obat-obatan medis tidak menghentikan serangan rasa sakit parah di jantung.

Mengenali gumpalan darah di jantung atau pembuluh darah tanpa prosedur diagnostik khusus adalah mustahil. Beresiko adalah semua orang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, menderita obesitas, hipertensi, serta memiliki kebiasaan buruk. Penyalahgunaan alkohol dan merokok menyebabkan perkembangan aneurisma, dan dia, pada gilirannya, menjadi trombosis. Jika pasien telah menjalani operasi sebelumnya pada jantung atau dalam keluarganya ada kerabat dengan penyakit ini, ini merupakan indikasi untuk pemeriksaan dua kali sehari.

Perawatan

Pengobatan gumpalan darah di jantung dilakukan dengan berbagai cara, yang utamanya adalah terapi obat dengan pengangkatan obat khusus, menyelesaikan gumpalan darah, pembedahan.

Metode perawatan ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis, lokasi bekuan darah, dan hasil tes. Jika selama pemeriksaan satu atau beberapa gumpalan dinding kecil terdeteksi, maka metode perawatan konservatif kemungkinan akan diterapkan, yang meliputi:

1. Asupan obat yang mencegah peningkatan pembekuan darah. Ini termasuk: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan", "Heparin".
2. Suntikan agen trombolitik intravena untuk menghancurkan fibrin.
3. Penggunaan obat-obatan detoksifikasi untuk meningkatkan aliran cairan dari jaringan.

Intervensi bedah selalu memiliki konsekuensi negatif, terutama jika operasi dilakukan pada jantung, oleh karena itu, sebelum tujuan metode ini, penilaian menyeluruh dari semua risiko yang mungkin terjadi. Pengangkatan gumpalan darah dilakukan dengan salah satu cara berikut:

1. Trombektomi endoskopi. Dengan metode ini, endoskop dimasukkan ke dalam telinga atrium, dengan bantuan semua gumpalan darah yang terjadi di jalan dikeluarkan.
2. Shunting Operasi paling sulit dilakukan dengan anestesi umum menggunakan alat yang mendukung sirkulasi darah normal pasien selama pencarian dan pengangkatan gumpalan darah.
3. Stenting. Metode ekstraksi trombus ini terdiri dari ekspansi pembuluh koroner dengan tabung logam khusus.

Biaya operasi tergantung pada kompleksitasnya dan klinik yang dipilih. Jadi, misalnya, harga trombektomi di Rusia berfluktuasi dalam 15.000–25.000 rubel, untuk shunting - 100.000– 150.000 rubel, dan untuk stenting - 40.000-50.000 rubel. Salah satu pusat jantung paling terkenal di mana operasi tersebut dilakukan adalah Pusat Bakulev.

Pencegahan: bagaimana cara menghindari trombosis?

Trombosis memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan, dan kemungkinan pemulihan total setelah operasi tidak begitu besar, karena pengangkatan gumpalan darah tidak menghilangkan penyebab terjadinya. Ini adalah tindakan darurat yang diterapkan ketika ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Oleh karena itu, bahkan setelah operasi, seseorang perlu mengambil agen trombolitik, mengikuti diet khusus dan semua rekomendasi dari dokter.

Untuk mencegah penyakit ini, Anda harus menjalani gaya hidup sehat, berhenti dari kebiasaan buruk, minum setidaknya 1,5 liter air sehari dan pastikan untuk memasukkan olahraga ringan dalam rutinitas harian Anda. Baik membantu pengobatan profilaksis obat tradisional.

Gejala gumpalan darah di jantung dan pengobatan

Trombus adalah gumpalan darah yang mengandung fibrin, sel darah putih, sel darah merah, dan sel platelet. Ketika gumpalan darah di jantung terlepas, ia dapat bergerak bebas dalam aliran darah.

Jika gumpalan memasuki arteri dan mencapai organ-organ seperti otak dan paru-paru, orang tersebut menghadapi kematian instan akibat serangan jantung atau tromboemboli paru.

Informasi umum tentang pembentukan gumpalan darah

Menjawab pertanyaan tentang trombosis - apa itu dan mengapa itu terjadi, harus dicatat bahwa pada orang yang sehat ini adalah fungsi pelindung alami tubuh. Hal ini diperlukan untuk menghentikan kehilangan darah pada cedera pembuluh darah. Ketika kerusakan terjadi, trombosit bergerak ke luka dan menyumbat lubang yang dihasilkan.

Dengan berfungsinya tubuh, gumpalan darah hanya terbentuk di zona kerusakan. Jika mekanisme ini terganggu, maka kemungkinan lokalisasi gumpalan di pembuluh koroner atau jantung tinggi.

Pada tahap awal patologi, filamen fibrin terbentuk pada dinding pembuluh, massa trombolitik secara bertahap tumpang tindih dari atas, yang meningkatkan ukuran gumpalan.

Sampai pemisahan gumpalan darah atau penyumbatan pembuluh darah telah terjadi, pasien bahkan mungkin tidak menyadari kehadirannya atau mengalami malaise yang menyakitkan dan umum.

• Floaters yang memiliki satu ujung gratis.
• Parietal, ketika gumpalan benar-benar terpaku ke kapal.
• Central, jika helai terlampir.
• Berbaris ketika gumpalan itu di sepanjang dinding, masih ada celah yang sangat sempit untuk lewatnya darah.
• Menyumbat. Yang paling berbahaya, dengan bekuan darah benar-benar menghalangi aliran darah.

Alasan untuk pendidikan

Paling sering, masalah timbul pada orang tua karena perubahan terkait usia pada otot jantung atau katup. Beresiko termasuk pasien tidur, pasien setelah operasi, orang gemuk.

Selain itu, trombosis berkembang ketika:

• Penyakit patologis pada dinding pembuluh darah atau cedera.
• Aliran darah menurun.
• Gangguan darah mempengaruhi komposisinya.
• Pelanggaran jumlah dan volume unsur penyusun darah.

Faktor predisposisi meliputi:

• Stres.
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Predisposisi herediter.
• Penggunaan obat hormon jangka panjang.
• Penyalahgunaan kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme.
• Berat badan berlebih.

Penyebab penyakit dapat terdiri dari adanya patologi lain, seperti:

• Penyakit onkologis, yang meningkatkan viskositas darah.
• Cacat jantung. Pada saat yang sama sering terjadi stagnasi darah jika kekurangan katup organ.
• Infark miokard. Pelanggaran suplai darah menyebabkan peradangan miokard dan menurunkan kecepatan aliran darah.
• Aneurisma jantung. Dinding pembuluh darah membengkak, sehingga memperlambat kontraksi otot jantung, menyebabkan munculnya gumpalan darah.
• Fibrilasi atrium. Perubahan ritme menyebabkan peningkatan ukuran jantung, yang memicu pembentukan gumpalan.
• Fibrilasi atrium saat sirkulasi darah terganggu.
• Miokardium kardiomiopati dilatasi. Dalam hal ini, rongga jantung diregangkan, yang dapat menyebabkan emboli paru atau gagal jantung.
• Iskemia Kegagalan sirkulasi koroner adalah prasyarat untuk aritmia dan serangan jantung.
• Pneumonia. Produksi fibrin, yang merupakan dasar pembekuan darah, meningkat.

Gejala gumpalan darah

Kondisi pasien tergantung pada di mana trombus berada dan berapa ukurannya. Dengan sedikit pembentukan gejala mungkin sama sekali tidak ada atau menyebabkan sedikit malaise.

Ketika trombus ditemukan di atrium di sebelah kiri, pasien memiliki:

• Pingsan berkala.
• Takikardia.
• Denyut nadi meningkat, sementara itu tidak teraba.
• Sianosis atau peningkatan pucat pada kulit.
• Mati rasa tangan.
• Nafas pendek.
• Hipotensi.
• Rasa sakit di hati.

Fitur lokasi gumpalan darah di atrium

Gejala dapat menunjukkan di sisi mana gumpalan darah berada. Lokalisasi di daerah atrium menyebabkan pingsan, pusing, aritmia, takikardia. Dengan trombosis sisi kanan jantung, sesak napas, perasaan kekurangan udara, pucat atau sianosis pada kulit, sianosis muncul.

Tergantung pada komposisi dan lokasi bekuan dapat:

• Hyaline, ketika protein hadir dalam komposisi, tetapi tidak ada fibrin. Lebih sering terjadi pada pembuluh kecil.
• Merah karena mengandung banyak sel darah merah. Terletak terutama di pembuluh darah.
• Putih, yang mengandung fibrin, trombosit, leukosit. Mereka paling sering ditemukan di arteri.

Trombus jantung biasanya berwarna-warni, karena merupakan campuran dari semua spesies ini. Kepala terdiri dari trombus putih, tubuh adalah zona campuran, dan ekornya adalah gumpalan merah.

Gumpalan darah mungkin bergerak dan tidak bergerak. Dalam kasus pertama, ia bergerak bebas antara ventrikel dan atrium. Jika bekuan tidak bergerak, maka ia memiliki polipodikel, yang melekat pada endokarditis.

Konsekuensi yang mungkin

Jika formasi lepas, ia dapat bergerak bebas melalui darah dan kemudian menutup lumen pembuluh. Ini dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti:

• Infark miokard. Dalam hal ini, sirkulasi darah di pembuluh koroner berhenti total, sel-sel jantung dan otot-otot cepat mati karena kelaparan oksigen.
• Tromboemboli paru. Aliran darah di dalamnya terganggu, yang bahkan dengan usaha resusitasi yang tepat waktu sangat berbahaya bagi kehidupan.
• Kematian mendadak.
• Kekalahan anggota tubuh bagian bawah, yang dapat menyebabkan kecacatan.

Ketika pembuluh tumpang tindih, sirkulasi darah terganggu, yang menyebabkan edema dengan nekrosis jaringan progresif dan kelaparan oksigen. Ini dapat, dengan bantuan yang lama, menyebabkan koma dan kematian.

Penyebab perpisahan

Gumpalan darah melekat erat ke dinding arteri atau vena, tetapi di bawah pengaruh faktor pemicu, pemisahannya terjadi. Ini biasanya terjadi secara tak terduga dan dapat menyebabkan seseorang kehilangan nyawa. Karena gumpalan darah keluar:

• Kecepatan aliran darah tinggi.
• Demam saat penyakit menular.
• Tekanan darah tinggi.
• Stres fisik atau psikologis.
• Penyakit pembuluh darah di area lokalisasi trombus.
• Tekanan tinggi sambil mengurangi miokardium, ini adalah karakteristik bekuan pada katup katup.
• Trombus ukuran besar.

Tanda-tanda perpisahan

Ketika gumpalan terlepas dan menyumbat pembuluh koroner atau arteri jantung, kondisi pasien memburuk secara dramatis, langsung:

• Tekanan berkurang, turun ke angka yang mengancam jiwa.
• Sianosis terjadi.
• Bernafas terganggu, perasaan mati lemas.

Jika gumpalan darah terbentuk di ventrikel kiri, maka terjadi stroke. Ketika gumpalan bergerak di atrium kanan, kondisinya penuh dengan tromboemboli.

• Jika trombus tumpang tindih dengan pembuluh otak, stroke iskemik terjadi. Bicara dan penglihatan pasien terganggu, dan terjadi kelumpuhan.
• Dengan emboli vena jugularis di leher pasien, pusing parah, sakit kepala, dan penglihatan dan kesadaran terganggu.
• Ketika gumpalan darah masuk ke arteri koroner, terjadi infark miokard akut, syok, dan nyeri hebat.
• Jika arteri ginjal tersumbat, maka rasa sakit di punggung bagian bawah terjadi, urin terganggu.
• Emboli pembuluh mesenterika dimanifestasikan oleh peritonitis, nekrosis loop usus, terjadinya nyeri hebat, perut kembung.
• Ketika penyumbatan arteri tungkai terjadi, ada warna biru, kulit memucat, peresapan area ini, kurangnya respons terhadap palpasi, penurunan suhu di lokasi cedera. Gangren dapat berkembang, yang penuh dengan amputasi.

Pertolongan pertama

Jika tanda-tanda awal pergerakan bekuan terlihat, maka perlu segera memanggil ambulans, karena tidak mungkin memberikan bantuan yang memenuhi syarat di rumah. Tim akan segera memperkenalkan antikoagulan, misalnya, Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Tidak mungkin menusuk mereka secara independen, karena mungkin menyebabkan pendarahan hebat.

Untuk menghilangkan bekuan yang ada, fibrinolitik diberikan kepada pasien. Ini adalah Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Jika perlu, trombus diangkat oleh kateter. Jika pasien jatuh koma, maka lakukan ventilasi buatan paru-paru, pijatan jantung tertutup.

Peluang untuk membantu korban

Untuk menyelamatkan seseorang dengan gumpalan berkeliaran hanya mungkin dengan bantuan tepat waktu. Tumpang tindih total kapal dapat menyebabkan kematian dalam beberapa menit.

Diagnosis gumpalan darah di jantung

Biasanya, ketika dicurigai adanya trombosis jantung, pemeriksaan laboratorium dan instrumental ditentukan. Berdasarkan hasil, dokter menyimpulkan dan meresepkan perawatan.

Dari metode instrumental populer:

• Ultrasonografi jantung.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.
• Ekokardiografi.
• Sinar-X. Kita perlu menyingkirkan hipertrofi miokard, aneurisma, kardiomiopati dilatasi, dan plak trombolitik.
• Scintigraphy, yang membantu melihat masalah di pembuluh dan lokasinya, menunjukkan persentase pengisian darah miokard.
• Sonografi Doppler, yang mengukur arah dan kecepatan aliran darah saat jantung berkontraksi, menunjukkan tekanan jantung.
• MRI Dengan itu, Anda dapat mengenali tumor dan menentukan fungsi otot jantung.

Pengobatan Trombosis

Pilihan terapi tergantung pada kondisi pasien, lokasi, ukuran dan perlekatan bekuan darah. Dokter dapat merekomendasikan:

• Perawatan obat-obatan.
• Berdiet.
• Aktivitas fisik normal.
• Sarana pengobatan tradisional.
• Intervensi bedah.

Terapi obat-obatan

Sebagai pengobatan konservatif dapat digunakan:

• Agen antiplatelet. Mereka mengurangi kepadatan gumpalan. Ini termasuk asam asetilsalisilat, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Antikoagulan: Rivaroxaban, Warfarin. Mempromosikan penipisan darah, efektif untuk trombosis masif, dalam kasus stroke dan serangan jantung.
• Obat trombolitik yang menyerap gumpalan darah: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
• Berarti meningkatkan aliran cairan.
• Antiaritmia: Amiodarone, Allapinin. Membantu mengurangi risiko pembekuan darah baru.

Agen Pelarutan Trombus

Sayangnya, tidak ada bukti bahwa gumpalan darah dapat sembuh dengan sendirinya, dalam praktik medis. Sebaliknya, jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu kepada korban, ini dapat memperburuk kondisinya.

Terapi trombolitik hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana seseorang berada dalam bahaya besar. Khasiat diamati hanya pada tahap awal penggunaan, dalam waktu 3-6 jam. Jika terapi dimulai kemudian, itu tidak akan efektif dan dapat mempengaruhi kesehatan pasien.

Trombolitik dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Dana dari plasma darah, mereka termasuk Plasmin.
• Aktivator plasminogen: Streptokinase, Urokinase.
• Obat-obatan kombinasi.

Jika bekuan darah ada di arteri, maka obat akan disuntikkan secara intraarterial, itu harus terus dipasok ke tubuh selama 2-3 hari.

Trombolitik utama adalah:

• Streptokinase. Obat murah, tetapi sering menyebabkan reaksi yang merugikan dan alergi, memiliki waktu paruh yang rendah.
• Urokinase. Penting untuk memasuki Heparin. Efektivitas obat ini tidak lebih rendah dari yang sebelumnya.
• Anistreplaza. Ini lebih mahal, tetapi tidak memerlukan heparin. Obat ini diberikan suntikan, sering digunakan dalam perawatan pra-rumah sakit.
• Alteplaza. Obat mahal, tetapi Streptokinase lebih efektif. Administrasi heparin diperlukan selama 7 hari. Dapat menyebabkan pendarahan otak.

Meskipun trombolisis membantu melarutkan bekuan darah, terapi menyebabkan banyak efek samping, seperti:

• Pendarahan
• Pelanggaran fungsi kontraktil otot jantung, yang dapat memicu kegagalan organ.
• Stroke hemoragik.
• Reaksi alergi.
• Aritmia reperfusi.
• Demam, menggigil, ruam.
• Hipotensi.
• Reoklusi arteri koroner.

Trombolisis dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Obat disuntikkan ke dalam vena, jika tidak diketahui di mana trombus berada, obat tersebut didistribusikan ke seluruh aliran darah. Kerugiannya adalah dosis yang terlalu tinggi untuk pasien, yang meningkatkan beban pada seluruh tubuh.
2. Metode ini didasarkan pada pemberian kateter obat. Untuk melakukan pemindahan gumpalan darah dengan cara ini, staf profesional diperlukan, karena metode ini cukup berbahaya. Pelacakan pergerakan kateter dilakukan menggunakan sinar-x.

Untuk mencegah perekatan trombosit, resep asam asetilsalisilat atau tiklopidin, yang mengurangi tingkat fibrinogen.

Diet

Untuk membuat perawatan lebih efektif, pasien disarankan untuk mematuhi batasan diet tertentu. Selain itu, penting untuk memantau jumlah cairan yang dikonsumsi per hari (minimal harus 2 liter). Sayuran dan buah-buahan lebih disukai daripada yang mengandung banyak serat dan vitamin.

Untuk dikecualikan dari menu Anda harus:

• Lemak hewani seperti lemak babi, mentega, daging berlemak.
• Daging asap, sosis, sosis.
• Krim, krim asam, es krim.
• Kopi, teh kental, minuman berkarbonasi.
• Kue, semua kue.
• Saus dan bumbu.
• Semua digoreng, berlemak.

Anda dapat melakukan diversifikasi diet:

• Ikan, makanan laut.
• Produk susu fermentasi tanpa lemak.
• Anggur, kurma.
• Hati sapi.
• Kedelai
• Sereal
• Kacang-kacangan, kacang-kacangan.
• Jeruk.
• Hijau.
• Beri.

Latihan

Sangat sering, sirkulasi yang buruk karena gaya hidup yang lama dan tetap menyebabkan pembekuan. Untuk menghindari kondisi seperti itu, Anda perlu melakukan latihan sederhana setiap hari.

Penting bahwa senam dapat dilakukan kapan saja. Dengan mengaktifkan sirkulasi darah yang benar di ekstremitas bawah, akan dimungkinkan untuk meningkatkan kondisi umum aliran darah.

• Hal ini diperlukan dalam posisi berdiri untuk berguling-guling dari tumit ke jari kaki dan kembali.
• Dalam posisi berdiri untuk bangkit di tempat dan gerakan tajam jatuh pada tumit.
• Anda harus pergi, mengangkat kaki tinggi-tinggi, menekuk lutut.
• Tepuk ringan ke atas pada setiap kaki dan pijat dengan lembut dalam gerakan memutar. Varises harus dihindari.
• Gosok kaki juga harus dari bawah ke atas, lalu rilekskan dengan guratan yang rapi.

Metode pengobatan tradisional

Obat rumahan dapat digunakan dalam pengampunan, setelah menghilangkan eksaserbasi dan mengkonsolidasikan efeknya, bukan sebagai pengganti obat. Biasanya digunakan teh herbal, kompres dan decoctions.

• Buah kastanye kuda (100 g) dihancurkan dan dituangkan setengah liter vodka, bersikeras 2 minggu di tempat gelap dan ambil 20 tetes 3 kali sehari selama setidaknya 1 bulan.
• Buat campuran tincture hawthorn, valerian, motherwort, peony dalam volume 125 ml, di sini juga tambahkan 40 ml tingtur kayu putih, mint dan 10 ml tingtur Corvalol dan echinacea. 8 tunas cengkeh hancur dituangkan ke dalam campuran ini dan biarkan semuanya diatur selama 7 hari. Ambil tiga kali sehari sebulan untuk satu sendok teh.
• Bawang putih cincang halus dan segelas air dingin ditambahkan ke dua lemon bubuk. Tiga hari bersikeras dalam lemari es, saring dan minum 1 sdm. sendok 3 kali sehari.
• Koleksi ini dibuat dari bagian yang sama dari bunga dan buah hawthorn, rumput ekor kuda dan pendaki gunung. 1 sdm. Sendok dari campuran ini dituangkan dengan segelas air panas dan diinfuskan selama sekitar satu jam. Minumlah 70 ml 3 kali sehari selama minimal 1 bulan.

Intervensi operasional

Jika gumpalan darah terlepas atau ada risiko dislokasi yang tinggi, operasi yang direncanakan dilakukan.

Paling sering digunakan:

• Bedah bypass arteri koroner. Pada saat yang sama, pergerakan aliran darah di miokardium membaik, karena cara baru dibuat untuk mem-bypass pembuluh yang dibeli. Arteri pasien digunakan sebagai pirau. Manipulasi dilakukan dengan hati terbuka.
• Stenting. Dengan bantuan stent bedah, pembuluh jantung melebar di lokasi bekuan darah.

Pencegahan trombosis

Untuk mencegah penyakit, dokter merekomendasikan:

• Pimpin gaya hidup aktif.
• Makan dengan benar.
• Hindari stres dan kelebihan fisik.
• Hentikan kebiasaan buruk.
• Menjalani pemeriksaan medis rutin.
• Lakukan latihan senam harian.
• Minumlah setidaknya 2-2,5 liter cairan per hari.

Jika pasien sudah mengalami trombosis intrakardiak, disarankan:

• Menjalani pemeriksaan medis setiap enam bulan.
• Minumlah asam asetilsalisilat setiap saat.
• Pakailah pakaian dalam kompresi untuk mencegah varises.

Gumpalan darah di jantung terkait dengan patologi serius, karena dengan penyumbatan lengkap pembuluh darah, kematian instan dapat terjadi.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda harus memantau diet Anda, menjalani gaya hidup aktif, menghindari stres dan kelebihan, dan menjalani pemeriksaan kardiologis rutin setiap enam bulan.