Penyebab, gejala, dan pengobatan polineuropati ekstremitas bawah - yang membedakan diabetes, alkohol, dan bentuk penyakit lainnya

Polineuropati adalah serangkaian penyakit, penyebabnya bisa beragam, tetapi karakteristik umumnya adalah gangguan fungsi normal sistem saraf perifer dan saraf individu, tetapi dalam jumlah besar di seluruh tubuh.

Seringkali, ini mempengaruhi tangan dan kaki, dimanifestasikan dalam penurunan kinerja otot yang simetris, penurunan sirkulasi darah di area yang terkena, penurunan sensitivitas. Kaki paling menderita dari penyakit ini.

Klasifikasi penyakit

Polineuropati dari ekstremitas bawah dibagi menjadi empat jenis, dan masing-masing dari mereka, pada gilirannya, memiliki subspesies sendiri.

Kerusakan primer pada serat

Semua serabut saraf dibagi menjadi tiga jenis: sensorik, motorik dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeda. Selanjutnya, kami mempertimbangkan masing-masing jenis polyneuroglia:

1. Motor (motor). Tipe ini ditandai oleh kelemahan pada otot, yang menyebar dari bawah ke atas dan dapat menyebabkan hilangnya kemampuan bergerak. Memburuknya keadaan normal otot, menyebabkan penolakan mereka untuk bekerja dan seringnya kejang.
2. Polineuropati sensoris dari ekstremitas bawah (sensitif). Ditandai dengan rasa sakit, jahitan, peningkatan sensitivitas yang kuat, bahkan dengan sentuhan ringan pada kaki. Ada beberapa kasus dengan sensitivitas yang lebih rendah.
3. Vegetatif. Dalam hal ini, ada banyak keringat, impotensi. Masalah kencing
4. Campur - termasuk semua gejala di atas.

Kerusakan struktur sel saraf

Serat saraf terdiri dari akson dan selubung mielin melilit akson ini. Spesies ini dibagi menjadi dua subspesies:

1. Dalam kasus penghancuran selubung myelin dari akson, perkembangan berlangsung lebih cepat. Serabut sensorik dan motorik yang lebih terpengaruh. Vegetatif hancur sedikit. Bagian proksimal dan distal dipengaruhi.
2. Karakter aksonal disebabkan oleh fakta bahwa perkembangan berlangsung lambat. Serat saraf vegetatif terganggu. Otot cepat berhenti tumbuh. Distribusi dimulai dengan distal.

Berdasarkan lokalisasi

Lokalisasi adalah:

1. Distal - dalam hal ini, area kaki yang letaknya paling jauh terpengaruh.
2. Bagian tungkai yang terkena proksimal, yang letaknya lebih tinggi.

Penyebab

Karena itu ada:

1. Dysmetabolic. Ini berkembang sebagai akibat dari gangguan proses di jaringan saraf, yang dipicu oleh zat yang diproduksi dalam tubuh kemudian penyakit tertentu. Setelah mereka muncul di dalam tubuh, zat-zat ini mulai diangkut dengan darah.
2. Polineuropati toksik pada ekstremitas bawah. Terjadi ketika menggunakan zat beracun seperti merkuri, timbal, arsenik. Sering dimanifestasikan kapan

Foto itu menunjukkan bagaimana alkohol menghancurkan sel-sel saraf dan polineuropati ekstremitas bawah.

antibiotik, tetapi jenis polineuropati yang paling umum adalah alkohol.

Primer dan sekunder

1. Polineuropati primer meliputi spesies herediter dan idiopatik. Penyakit ini adalah sindrom Guillain-Barre.
2. Yang sekunder adalah polineuropati, akibat keracunan, gangguan metabolisme, dan penyakit menular.

Penyebab penyakit

Penyakit ini dapat terjadi karena beberapa alasan, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukannya secara akurat. Polineuropati pada ekstremitas bawah memiliki alasan utama sebagai berikut:

• penyebab yang diturunkan;
• masalah dengan sistem kekebalan tubuh, yang muncul sebagai akibat dari gangguan tubuh;
• berbagai jenis tumor;
• kekurangan vitamin dalam tubuh;
• penggunaan obat tanpa perlu atau tidak sesuai dengan instruksi;
• pelanggaran kelenjar endokrin;
• masalah ginjal dan hati;
• infeksi yang menyebabkan proses yang menyebabkan peradangan pada saraf perifer;
• meracuni tubuh dengan segala macam zat.

Gejala penyakitnya

Jika terjadi penyakit, serat motorik dan sensorik memburuk. Pada saat yang sama, gejala-gejala berikut polineuropati ekstremitas bawah muncul:

• sebagian mati rasa pada kaki;
• pembengkakan pada tungkai bawah;
• munculnya sensasi rasa sakit;
• sensasi menjahit;
• perasaan lemah pada otot;
• sensitivitas meningkat atau menurun.

Metode diagnostik

Diagnostik dilakukan dengan menganalisis penyakit dan gejalanya, sementara membuang penyakit yang dapat memberikan gejala serupa.

Dalam prosesnya, dokter harus hati-hati memeriksa semua tanda dan perubahan eksternal, mencari tahu apakah pasien yang sama memiliki penyakit yang sama pada keluarga dekat.

Polineuropati juga didiagnosis menggunakan berbagai prosedur:

• biopsi;
• diagnosis ultrasonografi organ internal;
• pemeriksaan cairan serebrospinal;
• Pemeriksaan rontgen;
• tes darah biokimia;
• studi tentang kecepatan refleks melewati serabut saraf;
• mempelajari refleks.

Diagnosis polineuropati diabetes

Perawatan patologi

Perawatan polineuropati ekstremitas bawah memiliki karakteristik sendiri. Misalnya, pengobatan polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah tidak akan bergantung pada penolakan dari alkohol, berbeda dengan bentuk alkohol dari penyakit tersebut.

Fitur perawatan

Polineuropati adalah penyakit yang tidak terjadi dengan sendirinya.

Jadi, pada manifestasi pertama dari gejalanya, perlu, tanpa penundaan, untuk mengetahui penyebab kemunculannya.

Dan hanya setelah itu menghilangkan faktor-faktor yang akan memprovokasi dia. Dengan demikian, pengobatan polineuropati ekstremitas bawah harus komprehensif dan ditujukan terutama untuk menghilangkan akar masalah ini, karena pilihan lain tidak akan memiliki efek apa pun.

Terrapiya medis

Tergantung pada jenis penyakitnya, obat-obatan berikut digunakan:

• dalam kasus penyakit parah, metilprednisolon diresepkan;
• dengan rasa sakit yang kuat meresepkan analgin dan tramadol;
• obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh di area serabut saraf: vazonit, trintal, pentoxifylline.
• vitamin, preferensi diberikan kepada kelompok B;
• obat-obatan yang meningkatkan proses memperoleh nutrisi oleh jaringan - mildronate, piracetam.

Fisioterapi

Terapi penyakit ini adalah proses yang agak rumit yang membutuhkan waktu lama.

Terutama jika polineuropati disebabkan oleh bentuk kronis atau herediter. Itu dimulai setelah perawatan obat.

Ini termasuk prosedur seperti:

• pijat terapi;
• paparan medan magnet pada sistem saraf perifer;
• stimulasi sistem saraf dengan peralatan listrik;
• efek tidak langsung pada organ.

Dalam kasus ketika tubuh dipengaruhi oleh zat beracun, misalnya, jika pasien memiliki polineuropati alkoholik pada ekstremitas bawah, perawatan harus dilakukan dengan bantuan alat pemurnian darah.

Budaya fisik medis

Harus diresepkan LFK dengan polineuropati ekstremitas bawah yang memungkinkan untuk mempertahankan tonus otot.

Komplikasi penyakit

Tidak dianjurkan untuk memulai proses penyakit dan membawanya ke komplikasi.

Kalau tidak, itu bisa berubah menjadi kronis dan membawa banyak masalah. Jika Anda tidak disembuhkan dari penyakit ini, itu dapat mengarah pada fakta bahwa Anda tidak lagi merasakan anggota tubuh bagian bawah, otot-otot akan datang dalam kondisi yang mengerikan dan, akibatnya, Anda mungkin kehilangan kemampuan untuk bergerak.

Ramalan

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, prognosisnya sangat menguntungkan. Hanya ada satu pengecualian - pengobatan polineuropati kronis. Benar-benar menyingkirkan penyakit ini tidak mungkin, tetapi ada cara untuk mengurangi tingkat keparahannya.

Tindakan pencegahan

Untuk menghilangkan kemungkinan munculnya penyakit seperti polineuropati, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi dan resep.

Mereka terkait dengan langkah-langkah yang dapat memperingatkan terhadap kemungkinan kerusakan dan gangguan fungsi normal sistem saraf tepi.

Ini adalah rekomendasi berikut:

1. Penting untuk menghilangkan alkohol dari aktivitas hidup Anda.
2. Pastikan untuk menggunakan obat pelindung saat bekerja dengan zat beracun untuk mencegah penetrasi ke dalam tubuh.
3. Dianjurkan untuk memantau kualitas produk yang Anda konsumsi, karena jika terjadi keracunan dengan produk ini, proses penghancuran dan gangguan fungsi normal serat saraf dimulai. Ini memerlukan pengembangan polineuropati.
4. Ini harus dimonitor secara ketat dalam dosis apa yang Anda minum obat dan dalam kasus apa pun tidak menggunakannya secara tidak perlu. Dianjurkan untuk secara ketat mengikuti instruksi dokter dan tidak mengobati sendiri.
5. Sangat penting bahwa langkah-langkah harus diambil ketika penyakit menular atau virus terdeteksi. Sangat perlu berkonsultasi dengan dokter dan tidak menjalankan penyakit ini, yang kemudian dapat menjadi penyebab perkembangan polineuropati.

Polineuropati umumnya tidak dapat dicegah.

Tetapi, jika Anda menemukannya, Anda akan segera berkonsultasi dengan dokter, sehingga Anda akan dapat secara signifikan mengurangi tingkat perkembangan penyakit dan masa rehabilitasi. Dia mengunjungi ruang fisioterapi dan pijat terapi.

Bahkan jika Anda memiliki beberapa jenis penyakit, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda, dan tidak mengobati diri sendiri, karena Anda tidak dapat dengan pasti mengetahui gejala penyakit ini, mengacaukannya dengan yang lain, dan memulai perawatan yang salah.

Dan, pada prinsipnya, lebih mudah untuk menangani penyakit yang baru saja mulai berkembang daripada penyakit yang sudah lama berkembang, yang nantinya juga dapat menyebabkan berbagai macam komplikasi.

Video: Polineuropati diabetes pada ekstremitas bawah

Bagaimana cara mendiagnosis sendiri polineuropati? Apa kekhasan bentuk diabetes penyakit ini. Mengapa kepekaan saraf hilang?

Polineuropati toksik pada ekstremitas bawah

Polineuropati toksik adalah sindrom yang terjadi akibat kerusakan saraf perifer oleh racun eksternal atau internal. Ini berkembang sebagai akibat dari efek racun langsung dari racun pada berbagai struktur sistem saraf pusat dan perifer (toxicosis eksogen) atau sebagai akibat dari kerusakan pada organ parenkim dan sistem tubuh yang bertanggung jawab untuk detoksifikasi (toksikosis endogen).

Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov melakukan terapi kompleks polineuropati toksik, yang meliputi:

• penghapusan racun dari tubuh dengan bantuan infus pengganti darah dengan efek detoksifikasi;
• berdampak pada mekanisme perkembangan sistem saraf;
• pengurangan dan pembalikan gejala.

Untuk menentukan penyebab kerusakan saraf tepi, dilakukan uji toksikologis. Perubahan dalam tubuh pasien ditentukan menggunakan studi laboratorium modern. Ahli saraf melakukan electroneuromyography, yang memungkinkan untuk menentukan lokasi dan tingkat kerusakan pada serabut saraf.

Calon dan dokter ilmu kedokteran, dokter dari kategori tertinggi secara individual mendekati pilihan metode perawatan pasien. Ahli saraf terkemuka, ahli toksikologi menggunakan obat-obatan modern untuk mengobati pasien dengan polineuropati. Di rumah sakit Yusupov, pasien yang menderita polineuropati toksik pada ekstremitas bawah diberikan plasmapheresis.

Penyebab dan mekanisme polineuropati toksik

Dasar dari proses toksik yang berkembang adalah kerusakan pada setiap elemen struktural sistem saraf dengan memodifikasi energi, pertukaran plastik, gangguan pembangkitan dan konduksi impuls saraf melalui membran yang mudah terbakar, dan transmisi sinyal dalam sinapsis. Semua racun yang dikenal memiliki efek neurotoksik. Setiap keracunan akut disertai dengan gangguan fungsi saraf perifer.

Sistem saraf memengaruhi banyak obat, racun industri:

• merkuri logam;
• senyawa arsenik;
• mangan;
• tetrasadum;
• karbon disulfida.

Serabut saraf terlibat dalam proses patologis keracunan dengan banyak bahan kimia: timah, benzena dan homolognya, fluorida, akrilat, karbon monoksida, kromium. Sifat kerusakan pada sistem saraf tergantung pada struktur kimiawi zat, dosis total yang diterima tubuh, dan cara zat-zat ini masuk ke dalam tubuh.

Racun secara selektif dapat mempengaruhi elemen struktural individu dari sistem saraf:

• merkuri, mangan, aluminium, glutamat, sianida, senyawa thallium merusak neuron dan dendrit (proses bercabang neuron);
• tetrodotoxin, saxitoxin, karbon disulfida, colchicine secara toksik mempengaruhi akson (proses silinder panjang sel saraf);
• nikotin, senyawa organofosforus, karbamat, bikyclofosfat, norborian, picrotoxicin, canthabinol diethylamide melanggar sinapsis (titik kontak antara dua neuron atau antara neuron dan sel pemberi sinyal;
• hexachlorophenol, triethyltin, tellurium menghancurkan selubung myelin dan sel-sel myelinating.

Poin spesifik aplikasi untuk sebagian besar zat beracun tidak ditentukan. Selektivitas toksisitas relatif. Dengan meningkatnya dosis racun, kerusakan menjadi kurang selektif.

Kerusakan difus neuron pada sistem saraf pusat disebabkan oleh zat organofosfat, pelarut organik, mangan, talium. Beberapa racun terutama mempengaruhi ganglia basal (striatum, bola pucat, dan kandang). Arsenik, merkuri, talium, karbon disulfida memiliki efek toksik pada serabut saraf sensorik saraf perifer. Timbal, talium, arsenik, dan merkuri melanggar fungsi serabut saraf motorik saraf perifer. Metilmerkuri memengaruhi ganglia vegetatif dan akar dorsal medula spinalis.

Gejala polineuropati toksik

Tergantung pada kondisi pajanan, struktur zat toksik, potensi neurotoksiknya, proses patologis dalam polineuropati adalah akut, subakut, atau kronis. Manifestasi tindakan neurotoksik akut adalah pelanggaran konduksi impuls saraf di sepanjang motor dan serat vegetatif dan blokade atau distorsi informasi sensorik yang masuk.

Dalam kasus polineuropati, sindrom klinis yang ditandai oleh lesi difus serabut saraf perifer, unit kerusakan adalah serabut yang membentuk berbagai saraf. Kemungkinan kerusakan tergantung pada panjangnya, kaliber, tingkat metabolisme. Manifestasi klinis dari polineuropati, yang umum, simetris, biasanya lesi distal dan progresif, sangat bervariasi. Mereka berbeda dalam tingkat perkembangan, keparahan gejala, rasio gangguan sensorik dan motorik, adanya gejala iritasi.

Polineuropati toksik pada ekstremitas bawah dimulai dengan parestesia (sensasi merangkak) dan nyeri di kaki, kemudian di tangan. Intensitas rasa sakit dengan cepat menjadi tak tertahankan. Beberapa pasien dalam proses tersebut melibatkan ujung hidung, telinga. Mereka khawatir tentang rasa sakit pada gigi dan gatal-gatal pada gusi di rahang atas, hidung tersumbat.

Proses polyneuropathy meluas dari bawah ke atas: pada tungkai bawah - ke sendi lutut, di atas - ke korset bahu. Pertama, lesi pada tungkai bawah terdeteksi. Ahli saraf mendiagnosis kepunahan refleks Achilles, gangguan sensitivitas dalam bentuk "kaus kaki". Kemudian kembangkan lumpuh lembek dengan kepunahan refleks secara bertahap. Refleks lutut dan perut dipertahankan, kadang diperkuat, simetris. Pasien memiliki rasa takut akan rasa sakit karena menyentuh benda, yang mengarah pada posisi paksa kaki dan lengan. Gejala-gejala berikut dicatat:

• nyeri pada palpasi kulit tungkai dan ketika menekan titik keluar dari cabang kedua dari saraf trigeminal;
• hyperesthesia (peningkatan sensitivitas kulit) dengan jenis kaus kaki dan stocking tinggi;
• pelanggaran sensitivitas proprioseptif (sensasi posisi bagian-bagian tubuh seseorang relatif terhadap satu sama lain dan di ruang);
• otot dan kekuatan otot berkurang;
• hipotropi (penurunan berat badan) otot-otot anggota tubuh.

Dengan perkembangan penyakit, edema kaki dan sepertiga bagian bawah kaki dan tangan muncul. Beberapa pasien dengan polineuropati toksik mengembangkan tukak trofik, iritasi kulit karena fakta bahwa mereka berusaha mengurangi rasa sakit, mandi air dingin untuk ekstremitas. Pasien lain mengalami perubahan atrofi pada kulit tangan. Terkadang epidermis tangan dan kaki, hiperkeratosis (pertumbuhan stratum korneum epidermis yang berlebihan) dan pigmentasi mosaik terkelupas. Nafsu makan berkurang, mimpi rusak, neurosis berat berkembang. Pucat kulit wajah yang ditandai, takikardia sedang (peningkatan denyut jantung).

Neuropati perifer kadang-kadang disebabkan oleh obat:

Polineuropati sensorik-motor campuran berkembang sebagai akibat dari asupan etambutol, isoniazid, metronidazole, streptomycin, chlorpropamide yang tidak terkontrol. Neuropati motorik yang dominan menyebabkan amfoterisin B, sulfonamid, amitriptyline, simetidin, toksoid tetanus. Tindakan neurotoksik adalah salah satu efek samping obat untuk pengobatan tumor ganas dan imunosupresan. Polineuropati sering ditemukan pada keracunan akut dan kronis dengan logam dan garam arsenik, timah, talium, dan uap seng.

Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov mendiagnosis polineuropati toksik berdasarkan riwayat karakteristik, memastikan penyebab keracunan kronis, dan data dari studi neurologis. Pemeriksaan elektroensefalogram, EKG, Doppler pada pembuluh darah otak dilakukan dan hasil electroneuromiografi mengkonfirmasi diagnosis.

Pengobatan polineuropati toksik

Pengobatan polineuropati toksik pada ekstremitas bawah menyediakan untuk menghilangkan efek toksik dari faktor penyebab. Jika kita berbicara tentang keracunan endogen, maka ahli endokrin meresepkan obat untuk pengobatan diabetes, penyakit pada kelenjar tiroid, hati dan ginjal.

Dokter klinik neurologi melakukan terapi kompleks polineuropati toksik pada ekstremitas bawah dengan beberapa cara:

• Etiotropik - bertujuan menghilangkan zat beracun dari tubuh dan mengobati penyakit yang menyebabkan keracunan kronis;
• patogenetik - memengaruhi mekanisme kerusakan saraf perifer;
• simtomatik - menghilangkan rasa sakit dan tanda-tanda lain dari penyakit;
• restorative - mengembalikan selubung myelin dari saraf ekstremitas bawah dan melakukan impuls pada mereka.

Dalam polineuropati toksik akut, plasmapheresis dilakukan di rumah sakit Yusupov. Vitamin memiliki efek neurotropik langsung. Mereka diperlukan untuk fungsi normal jaringan saraf. Tiamin (Vitamin B₁) mendukung keseimbangan protein, karbohidrat dan asam amino sel saraf, merupakan modulator transmisi neuromuskuler. Piridoksin (vitamin b₆) mempengaruhi struktur dan fungsi serat saraf, mengatur pertukaran asam amino dan mencegah akumulasi racun neurotropik. Vitamin B₁₂ (cyanocobalamin) mempromosikan regenerasi (pemulihan) jaringan saraf. Bentuk dosis optimal vitamin B dengan polyneuropathies beracun adalah neurovitan. Ini mengandung dosis tinggi dari ketiga vitamin kelompok B.

Asam alfa-lipoat menormalkan proses metabolisme, membantu mengompensasi polineuropati, menormalkan fungsi perlindungan antioksidan. Karena konsentrasi optimal asam alfa-lipoat, Berlithion® meningkatkan aliran darah endoneural, trofisme, dan fungsi neuron, membantu menghilangkan gejala polineuropati seperti terbakar, nyeri, mati rasa pada tungkai bawah. Banyaknya tindakan obat memungkinkan ahli saraf untuk meresepkannya untuk pengobatan polineuropati beracun pada ekstremitas bawah.

Untuk menjaga tonus otot, rehabilitasi dilakukan kursus pijat dan terapi fisik, stimulasi listrik pada sumsum tulang belakang dan terapi magnet. Untuk menyelesaikan kursus terapi kompleks polyneuropathy beracun di klinik neurologi, Anda dapat melakukan pra-pendaftaran untuk janji temu melalui telepon di Rumah Sakit Yusupov, di mana mereka menggunakan metode modern untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh. Ahli saraf menggunakan obat modern dengan kemanjuran tinggi dan efek samping spektrum minimal.

Polineuropati toksik - gejala dan kemungkinan komplikasi

Polineuropati adalah manifestasi klinis dari beberapa lesi saraf perifer yang sifatnya berbeda.

Seringkali, zat-zat toksik yang berasal dari luar atau endogen bertindak sebagai faktor perusak polineuropati.

Polineuropati toksik yang dihasilkan (TP) memiliki pendekatan klinis umum dan pendekatan pengobatan. Tergantung pada waktu pajanan dan karakteristik kontak dengan agen toksik, bentuk akut atau kronis dari penyakit ini berkembang.

Proporsi TP yang disebabkan oleh asupan obat yang tidak terkontrol meningkat. Selain itu, penyebab patologi saraf perifer adalah patogen infeksius yang menerapkan efek neurotropik melalui racun.

Polineuropati toksik menurut ICD-10

Menurut revisi ke 10 klasifikasi internasional penyakit dan masalah yang berhubungan dengan kesehatan, polineuropati toksik dimasukkan dalam judul blok "Polineuropati dan lesi lain pada sistem saraf perifer" yang termasuk dalam kelas penyakit pada sistem saraf.

Karena penggolong tidak menyediakan subpos terpisah yang merangkum jenis-jenis polyneuropathies beracun, mereka semua dikodekan oleh cipher empat digit yang terpisah dari G62 "Other polyneuropathies". Jadi, polineuritis alkoholik diberi kode G62.1, dan TP obat dienkripsi sebagai G62.0, dengan kode tambahan untuk mengidentifikasi obat.

Untuk polineuropati yang disebabkan oleh agen toksik yang tidak terdaftar, kode G62.2 disediakan. Jika toksisitas bahan toksik tidak diketahui, diagnosisnya adalah "Polineuropati yang tidak spesifik" (G62.9).

Alkoholisme berdampak buruk pada semua organ tubuh manusia. Polineuropati alkoholik terjadi ketika sel-sel saraf tidak lagi andal mentransmisikan impuls dari otak.

Apa hemiparesis sisi kiri dan apa konsekuensinya, Anda akan belajar dengan membaca artikel ini.

Bisakah Anda menyembuhkan polineuropati dan obat apa yang digunakan untuk terapi, Anda akan belajar dalam topik berikut: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevropatiya/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej-lechenie-preparaty.html. Rincian tentang metode terapi obat.

Klasifikasi pelanggaran

Yang secara mendasar penting untuk diagnosis dan perawatan TP adalah alokasi bentuk penyakit kronis, subakut, dan akut. Yang pertama dari ini menyiratkan perkembangan perubahan patologis dalam 60 hari atau lebih, dengan bentuk subakut, proses berkembang dari 40 hingga 60 hari. Dan kerusakan toksik akut pada saraf perifer didiagnosis ketika klinik penyakit memanifestasikan dirinya sebelum 40 hari dari saat kontak dengan faktor penyebab.

Tergantung pada asal zat beracun, ada dua kelompok besar TP:

• disebabkan oleh keracunan eksogen;
• disebabkan oleh zat toksik endogen.

Kelompok pertama TP diwakili oleh polineuropati difteri, kerusakan sistem saraf tepi jika terjadi infeksi herpes dan HIV, timbal, arsenik, dan polineuropati organofosfat, serta alkohol dan polineuritis obat.

Kelompok TP endogen termasuk polineuropati, yang berkembang pada latar belakang diabetes mellitus, penyakit jaringan ikat, disproteinemia, uremia, gagal hati dan penyakit pada saluran pencernaan.

Alasan

Penyebab polineuropati toksik pada ekstremitas bawah adalah berbagai intoksikasi dari seluruh organisme dengan perkembangan proses patologis spesifik pada saraf perifer.

Dasar dari mekanisme patologis TP adalah efek toksik dari faktor eksternal atau internal tertentu, yang mengarah pada penghancuran selubung mielin dan silinder aksial dari batang saraf.

Lesi terutama mempengaruhi bagian distal anggota badan karena sejumlah faktor predisposisi:

• tingkat perkembangan fungsi tangan dan kaki yang berbeda (dalam istilah evolusi);
• kerentanan terbesar departemen-departemen ini terhadap perubahan metabolisme dalam tubuh;
• probabilitas tinggi hipoksia ketika mengganggu mekanisme kompensasi;
• fungsi sawar tidak berkembang dalam kaitannya dengan zat beracun.

Poin-poin penerapan neurotoksikan yang berbeda mungkin berbeda. Misalnya, racun organofosfat menyebabkan kerusakan difus ke sistem saraf pusat dan perifer. Arsenik, merkuri, pelarut organik dan karbon disulfida bertindak selektif pada ujung saraf yang sensitif.

Gejala

Klinik TP ditentukan oleh tingkat keterlibatan dalam proses patologis cabang sensitif, motorik dan vegetatif batang saraf.

Gejala khas gangguan gerak adalah:

• kelemahan otot, dengan dominasi pada kelompok ekstensor distal;
• mengurangi atau sepenuhnya kehilangan refleks;
• atrofi otot.

Pasien mengalami kesulitan bergerak, dalam kasus yang parah mereka tidak dapat berjalan, berdiri dan memegang benda sendiri. Jika otot diafragma terpengaruh, pernapasan mungkin terganggu dan volume paru-paru dapat menurun.

Gangguan sensitivitas disajikan:

• kehilangan atau penurunan kerentanan terhadap sensasi sentuhan dan nyeri;
• paresthesias (merinding);
• hyperpathies (penyimpangan persepsi);
• hilangnya sensasi spasial, ketidakstabilan saat bergerak dan berdiri.

Dalam beberapa kasus, TP menunjukkan tanda-tanda gangguan persarafan otonom:

• pelanggaran berkeringat;
• pembengkakan tangan atau kaki;
• kemerahan atau pucat anggota badan;
• nyeri melengkung;
• penampilan borok trofik;
• menurunkan suhu distal.

Gejala dari tipe TP tertentu memiliki perbedaan karakteristik tergantung pada faktor etiologis yang menyebabkan kerusakan pada batang saraf, waktu dampaknya, dan tingkat reaktivitas organisme pada satu atau beberapa neurotoksikan lainnya.

Difteri TP sering mempengaruhi orang dewasa yang memiliki bentuk infeksi toksik. Lesi khas pada saraf kranial, dimanifestasikan oleh kelumpuhan akomodasi, pelanggaran menelan, suara hidung, dan takikardia. Kelumpuhan diafragma, gangguan fungsi pernapasan, dan aktivitas jantung dapat menjadi komplikasi berbahaya dari difteri TP.

Timbal TP ditandai dengan kerusakan saraf radial dan peroneum, yang dimanifestasikan oleh gejala "kaki dan tangan menggantung" dan "kiprah ayam". Sindrom nyeri yang diucapkan disertai dengan gangguan vegetatif, sedangkan sensitivitas praktis tidak menderita. Gambaran klinis timbal polyneuritis terbentang dengan latar belakang gejala keracunan: peningkatan kelelahan, penurunan daya ingat dan perhatian, anemia dan kolitis spastik.

Manifestasi TP alkohol memiliki hubungan patogenetik dengan gangguan penyerapan vitamin B1 dan defisiensi tiamin yang terkait. Pada pasien, sensitivitas kaki terganggu, rasa sakit otot-otot gastrocnemius dicatat, dan refleks tendon distal hilang. Pada kasus yang parah, atrofi otot dan paresis simetris dari otot fleksor terbentuk pada latar belakang nyeri penembakan di tulang kering, dan gangguan sensorik seperti "sarung tangan dan kaus kaki" berkembang.

Gejala polyneuropathies medis dapat muncul saat mengambil obat emas, agen antibakteri, isoniazid, perhexylene, teturam, cordarone, alkaloid vinca, atau obat platinum, vitamin E dan kelompok B. Gejala, parestesi dan hilangnya sensasi otot-sendi (serangan) terjadi di klinik.. Mungkin ada paresis ringan (perhexielen), kelemahan otot (persiapan vitamin), serta kombinasinya dengan kerusakan saraf optik (teturam).

Polineuropati sulit diobati, dan terapi utamanya ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan fisik. Neuropati ekstremitas bawah - jenis terapi utama, topik artikel berikutnya.

Tahapan perkembangan demensia pikun dan prognosis penyakit dijelaskan di sini.

Diagnostik

Untuk menetapkan penyebab TP dan penunjukan pengobatan yang memadai, perlu untuk menentukan jenis neurotoksikan dan waktu efeknya pada tubuh.

Perhatian besar dalam hal ini memberikan sejarah yang menyeluruh, termasuk sifat pasien, tempat tinggalnya dan adanya kecanduan yang berbahaya (alkoholisme, penyalahgunaan obat-obatan).

Selain itu, jelaskan informasi tentang penyakit yang ada dan obat yang diminum.

Diagnostik adalah informasi penting tentang:

• munculnya tanda-tanda seperti itu di antara anggota keluarga atau kolega;
• penyakit baru-baru ini;
• adanya patologi tersembunyi;
• kemungkinan keracunan dengan pestisida, logam berat atau pelarut.

Peran utama dalam diagnosis TP ditugaskan untuk studi objektif pasien dengan melakukan tes khusus untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsi saraf perifer.

Sebagai jenis penelitian tambahan, tes untuk toksin, hormon, kadar gula dan antibodi terhadap patogen infeksius (herpes, HIV) digunakan. Porfirin dan garam logam berat ditentukan dalam urin.

Perawatan

Ukuran terapi utama dalam polineuropati toksik pada ekstremitas bawah adalah menghentikan kontak dengan neurotoksikan. Dalam bentuk akut keracunan, detoksifikasi dan penangkal diberikan secara intravena:

• larutan glukosa;
• polyglucin;
• solusi isotonik;
• hemodez;
• natrium tiosulfat;
• thetazincalcium (dengan keracunan timbal);
• Unithiol (untuk keracunan arsenik);
• atropin sulfat (dengan keracunan FOS);
• dimercaprol (dengan TP merkuri);
• serum anti-difteri (dengan difteri TP).

Farmakoterapi polineuropati toksik dengan latar belakang alkohol termasuk kursus asam amino (metionin, asam glutamat), asam lipoat dan tioktat, tiamin bromat, serta agen vegetotropik, nootropik, dan obat penenang. Dalam diet membatasi lemak. Pada lesi virus pada saraf tepi, asiklovir efektif.

Dalam semua bentuk TP, euphylline, vitamin B, actovegin, xanthinol nikotinat, sediaan asam askorbat, dan agen peningkat sirkulasi mikro (trental) digunakan. Dalam kasus gangguan trofik yang ditandai, ATP dan steroid anabolik diindikasikan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, TA memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan.

Pada penghentian kontak dengan zat beracun, paresis dan gangguan sensitivitas mengalami kemunduran selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Dalam beberapa kasus, TP infeksius dapat kambuh lagi dari kelemahan otot rangka.

Prognosis polineuropati alkohol tergantung pada penolakan atau kembali ke alkohol. Prognosis yang agak serius untuk kerusakan toksik pada FOS adalah karena pemulihan kelumpuhan yang buruk.

Diagnosis dan pengobatan TP yang tertunda mungkin rumit oleh paresis dan kelumpuhan anggota gerak. Dinamika progresif penyakit sering disertai oleh atrofi otot difus. Dalam kasus polineuropati difteri berat, henti jantung mungkin terjadi.

Polineuropati pada ekstremitas bawah: gejala, pengobatan, penyebab penyakit

Polineuropati pada ekstremitas bawah adalah lesi jamak dari serabut saraf. Penyakit ini ditandai dengan kelumpuhan kaki yang terfragmentasi, kurangnya kerentanan terhadap sentuhan dan paparan suhu, dan gangguan lain pada ekstremitas bawah.

Dengan penyakit ini mempengaruhi saraf yang bertanggung jawab untuk mobilitas dan sensitivitas, serta zona jauh dari neuron di kaki. Faktor dan intensitas gejala tergantung pada jenis penyakit.

Jenis-jenis polineuropati

Ada beberapa jenis penyakit ini:

1. Peradangan - penyebab timbulnya adalah peradangan akut yang terjadi pada serabut saraf;
2. Traumatis - muncul setelah berbagai cedera, seperti pada foto;
3. Beracun - penyebabnya adalah keracunan tubuh dengan salah satu zat beracun (misalnya, altait);
4. Polineuropati alergi dari ekstremitas bawah - disebabkan oleh gangguan fungsi kekebalan tubuh.

Perhatikan! Polineuropati dapat bersifat akut atau kronis, aksonal (ini memengaruhi silinder aksial serat saraf) dan demielinasi (karena perubahan patologis pada selubung neuron).

Dalam bentuk kronis, penyakit ini berkembang perlahan. Tetapi ia juga dapat berkembang dengan sangat cepat, bergerak cepat dari sistem perifer ke sistem saraf pusat.

Penyebab polineuropati

Penyakit ini dapat berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, sayangnya, mereka tidak selalu mungkin untuk ditegakkan.

Ada banyak alasan yang mempengaruhi perkembangan polineuropati. Ini termasuk penyakit autoimun (gangguan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, yang muncul sebagai akibat dari ketidakseimbangan dalam tubuh), industri (timah) atau keracunan oleh makanan berkualitas rendah dan minuman yang mengandung alkohol.

Selain itu, faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit - tumor, kecenderungan genetik, semua jenis infeksi yang menyebabkan peradangan pada serabut saraf.

Alasan lain untuk perkembangan polineuropati adalah: penggunaan obat yang tidak terkendali (penisilin, streptomisin, azaserine, dll.), Gangguan hati, ginjal, pankreas, defisiensi vitamin, dan penyakit endokrin (diabetes mellitus).

Tetapi, sebagai suatu peraturan, polineuropati tungkai muncul ketika pembelahan saraf distal adalah yang pertama merespons efek patologis yang terjadi dalam sistem.

Alasan lain terletak pada kenyataan bahwa neuron jauh tidak memiliki sawar darah-otak.

Karena itu, berbagai virus dan infeksi dapat dengan bebas memasuki senyawa saraf dari aliran darah.

Gejala

Dalam polineuropati, ada kehilangan serat taktil dan neuron yang bertanggung jawab untuk pergerakan. Patologi yang terjadi di jaringan saraf dapat dipicu oleh:

• desensitisasi (tanpa sentuhan, rasa panas atau dingin),
• pembengkakan dan paresis (lesu, kelumpuhan),
• kelemahan otot.

Juga dalam kasus polineuropati, gejala seperti penurunan atau tidak adanya refleks tendon dan lengkungan dan nyeri akut di daerah saraf perifer diamati. Pada saat yang sama, gejala dalam bentuk paresthesia dan merinding muncul, dan gaya berjalan berubah karena distorsi otot degeneratif.

Itu penting! "Kiprah ayam" adalah salah satu tanda utama yang muncul dalam kasus non-perawatan polineuropati.

Pada tahap akhir perkembangan penyakit, polineuropati pada ekstremitas bawah dicirikan oleh fakta bahwa otot benar-benar mengalami atrofi, sindrom Guillain-Barré berkembang (kelumpuhan pada kaki, dan setelah otot pernapasan), dan juga bisul trofik muncul, yang juga bertindak sebagai gejala penting dari masalah.

Mendiagnosis

Penyakit ini didiagnosis dengan metode diferensial, di mana dokter dengan hati-hati menganalisis semua gejala patologi, sehingga tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Polineuropati sensomotor juga dapat dideteksi di sini.

Saat mendiagnosis polineuropati, dokter mengikuti tanda-tanda klinis, memperhatikan semua gejala.

Dalam hal ini, dokter melakukan pemeriksaan eksternal, memeriksa reaksinya dan mengetahui riwayat herediter (adakah penyakit serupa dari kerabat dekat?), Perhatikan dengan seksama semua gejalanya.

Dengan perkembangan penyakit yang cepat dan kecurigaan dalam bentuk akut, atau jika polineuropati sensorimotor berkembang, dokter bertanya kepada pasien obat dan produk apa yang dikonsumsi pasien.

Metode diagnostik instrumental

Metode diagnostik instrumental yang sering digunakan:

1. biopsi;
2. pemeriksaan darah biokimia;
3. palpasi batang saraf untuk menemukan segel di serabut saraf, menunjukkan faktor keturunan dalam penampilan penyakit;
4. radiografi;
5. electroneuromyography - dilakukan untuk menentukan kecepatan denyut nadi;
6. USG organ dalam;
7. studi tentang refleks;
8. analisis cairan serebrospinal (CSF).

Perawatan

Perawatan polineuropati, seperti penyakit lain yang berhubungan dengan sistem saraf, adalah kompleks. Ini menggunakan berbagai metode.

Dalam kasus bentuk sekunder (diabetes, penyakit tiroid), maka pengobatan penyebab asli kerusakan neuron ditentukan.

Dalam pengobatan polineuropati primer, obat-obatan berikut digunakan:

• Relaksan otot (baclofen);
• artinya memfasilitasi proses pulsa konduksi;
• lada;
• obat hormonal (glukokortikosteroid);
• anestesi (krim yang mengandung lidokain);
• vitamin;
• analgesik;
• antikonvulsan (gabalentin);
• antidepresan.

Dalam kasus bentuk racun dari penyakit, dokter meresepkan plasmapheresis (prosedur pemurnian darah).

Fisioterapi

Perawatan polineuropati kronis dan herediter adalah proses panjang yang terdiri dari banyak tahap.

Perawatan obat dilengkapi dengan kegiatan fisioterapi seperti terapi fisik (untuk mempertahankan tonus otot dalam bentuk) dan terapi magnet, di mana medan magnet dikirim ke area masalah di ekstremitas bawah.

Juga, perawatan disertai dengan stimulasi listrik, pijat refleksi, diresepkan untuk diabetes. Kadang-kadang dokter meresepkan diet untuk pasien, di mana dilarang mengonsumsi makanan berlemak karbohidrat.

Dalam proses perawatan dan pada tahap pemulihan, pasien tidak boleh merokok dan minum pil dan minuman yang memiliki efek merangsang dan merangsang.

Perhatikan! Dengan terapi yang tepat waktu dan lengkap, prognosisnya bisa sangat menguntungkan.

Pengecualian adalah pengobatan jenis polineuropati herediter. Dalam hal ini, penyakit tidak dapat dihilangkan secara permanen, tetapi kompleksitas dan beban gejalanya dapat dikurangi.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah pencegahan tidak kalah pentingnya dari pengobatan dan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang secara langsung dapat mempengaruhi kerusakan saraf.

Untuk mencegah polineuropati, perlu segera mengobati penyakit internal dan infeksi, serta tidak mengkonsumsi minuman beralkohol.

Selain itu, dokter menyarankan untuk menggunakan agen pelindung ketika bekerja dengan bahan beracun agresif, jangan menyalahgunakan penggunaan obat (jangan minum obat tanpa resep medis), dan memantau kualitas makanan yang dikonsumsi.

Polineuropati biasanya tidak dapat dicegah. Namun, pada gejala pertama penyakit, Anda dapat segera berkonsultasi dengan dokter. Karena ini, waktu perawatan selanjutnya berkurang secara signifikan, dan risiko komplikasi yang merugikan berkurang secara signifikan.

Umur saya 59,5 tahun. Pensiunan usia lanjut dan tidak valid dari kelompok ke-2 dengan polineuropati ekstremitas bawah. Dengan gejala pertama, saya pergi ke dokter pada tahun 1993. Mereka tidak merawat saya dan fisioterapi apa yang tidak saya jalani, bersama dengan pijatan dan akupunktur. Penyakit ini perlahan memakan saya. Saya menerima 3 kelompok cacat pada tahun 2012, ketika saya tidak bisa lagi bergerak tanpa tongkat dan pensiun selama 5 tahun. Tahun berikutnya, berikan 2 grup dan kemudian tidak terbatas. Apa yang Anda pikirkan sebelumnya ?! Saya tinggal di Far North, di kota Anadyr, dan jika saya tinggal di Distrik Federal Pusat, maka saya masih memiliki setengah tahun sebelum pensiun! Kami tidak memiliki perangkat elektromiografi di Anadyr. Tahap perkembangan penyakit ditentukan oleh mata, palu dan jarum! Dan ini di abad ke-21 ?! Selama 10 tahun, 2 scanner punya waktu untuk berubah, dan perangkat ini berharga 16 ton dolar, tetapi tidak ada uang untuk itu. Dan kirim ke Magadan atau Khabarovsk, juga tidak ada uang, ada perangkat ini. Jawab, tolong, apa yang harus saya lakukan? Saya sudah tidak keluar rumah selama berbulan-bulan, hanya sebagai pilihan terakhir, dengan pekerja sosial atau dengan teman, dengan taksi. Setiap tahun saya menjalani pemeriksaan medis: Kombilipen dalam ampul dan tablet, dan Octolipen. Untuk malam Meloxicam dan SEMUANYA! Tunggu sampai saya mengalami kelumpuhan pada kaki, sehingga hampir tidak bergerak di sekitar apartemen, dan tahap terakhir adalah kelumpuhan pada saluran pernapasan ?! Saya bahkan tidak tahu pada tahap apa penyakit saya berada? Palu, penusuk dan dokter mata. Katakan apa yang harus aku lakukan? Aku bahkan tidak akan sampai ke Khabarovsk sendirian. Dan petugas, saya tidak seharusnya, tetapi untuk membayar dari saku saya sendiri, bagaimana? Saya sudah pensiun selama 10 tahun! Apa yang harus saya lakukan, berbaring dan menunggu kelumpuhan paru-paru? Dengan penuh perhatian saya akan menunggu jawaban Anda! Anatoly (Chukotka).

Jenis salep apa yang lebih baik digunakan jika polineuropati pada ujung bawah? Kemerahan dan kulit terbakar

Polineuropati: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

Sekelompok penyakit, disertai dengan kegagalan dalam fungsi sistem saraf perifer, serta serabut saraf individu dalam tubuh manusia, disebut polyneuropathy. Penyebab penyakitnya bisa sangat berbeda.

Faktor-faktor yang memicu timbulnya patologi, pertama menyebabkan iritasi dan kerusakan saraf, dan hanya kemudian - kegagalan dalam fungsinya. Disertai dengan berbagai manifestasi penyakit: pelanggaran sensitivitas, kelumpuhan, gangguan fungsi ekstremitas bawah dan atas, penurunan simetris dalam kinerja otot, penurunan sirkulasi darah. Tanda dan keparahan manifestasinya tergantung pada jenis kondisi patologis.

Seringkali, polineuropati tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi kehidupan pasien, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarut-larut, dan perjalanannya progresif. Dalam beberapa kasus, patologi menjadi kronis. Paling sering penyakit ini menyerang bagian bawah tubuh.

Akses yang terlambat ke dokter dan kurangnya terapi dapat menyebabkan kecacatan. Prognosis untuk orang yang beralih ke spesialis dalam waktu (pada tahap awal) dan memulai pengobatan menguntungkan. Sayangnya, ini tidak berlaku untuk pasien dengan bentuk kronis, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Semua yang bisa dilakukan adalah meminimalkan keparahan patologi.

Terapi penyakit itu panjang dan melelahkan. Penggunaan yang paling sering diresepkan adalah pijat, senam (terapi fisik), fisioterapi, dan obat-obatan. Anda tidak harus mencoba untuk mengobati penyakit sendiri, itu penuh dengan perkembangan komplikasi.

Yang memprovokasi munculnya patologi

Ada banyak penyebab dan faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan polineuropati.

Munculnya penyakit serius dapat dipicu oleh:

• pelanggaran proses metabolisme;
• proses infeksi, khususnya HIV;
• keracunan tubuh (keracunan tubuh dengan alkohol, zat kimia atau zat beracun, gas);
• adanya penyakit kronis: difteri, diabetes;
• penyakit sistemik;
• asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan atau tidak terkontrol;
• penyalahgunaan alkohol;
• kecenderungan genetik;
• menurunkan sifat pelindung tubuh;
• adanya proses tumor;
• kekurangan vitamin;
• disfungsi kelenjar endokrin;
• gangguan pada fungsi hati, ginjal dan sistem kemih;
• infeksi, memprovokasi munculnya peradangan pada NVD (serabut saraf perifer).

Klasifikasi

Menurut mekanisme kerusakan, jenis-jenis patologi semacam itu dibedakan.

1. Aksonal Ini ditandai dengan kegagalan pada batang saraf. Patologinya lambat, tetapi sangat sulit. Terapi, serta pemulihannya lama.
2. Demielinasi. Ini berkembang karena pemecahan protein, membungkus saraf dan bertanggung jawab untuk melakukan impuls.
3. Neuropatik. Ditandai dengan kerusakan pada tubuh saraf.
4. Polineuropati pada ekstremitas bawah.
5. Neuropati beralkohol.
6. Difteri.
7. Diabetes

Mengingat lesi dominan, jenis penyakit berikut dibedakan:

1. Motor. Ini ditandai oleh kelemahan otot, memanjang dari bawah ke atas, kram. Jenis patologi ini, dengan tidak adanya terapi atau pendekatan pengobatan yang buta huruf, penuh dengan kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan.
2. Sensorik Ini ditandai dengan rasa sakit dari karakter tusukan, peningkatan sensitivitas yang signifikan, bahkan dengan sentuhan ringan kaki.
3. Sensomotor. Disertai dengan penurunan sensitivitas dan aktivitas motorik otot.
4. Vegetatif. Hal ini ditandai dengan kegagalan fungsi organ internal dengan latar belakang proses inflamasi di saraf. Ditemani oleh peningkatan keringat, gangguan kemih dan impotensi.
5. Campur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi dari semua yang lain.

Mengingat kerusakan struktur sel serabut saraf (terdiri dari akson dan selubung mielin yang melilit akson), jenis ini dibedakan:

• Aksonal Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan perkembangan, pelanggaran VNV (serabut saraf vegetatif), dan atrofi struktur otot yang cepat. Kerusakan serat terdistribusi dari distal.
• Penghancuran selubung mielin disertai dengan perkembangan yang cepat. Kerusakan terjadi serat motorik dan sensorik. Bagian distal dan proksimal juga rusak.

Tergantung pada lokasi, patologi distal - ditandai dengan lesi pada ekstremitas bawah yang terlokalisasi paling jauh, dan proksimal - oleh lesi pada bagian yang terlokalisasi lebih tinggi.

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor dan penyebab terjadinya, penyakit tersebut dapat:

1. Idiopatik. Munculnya penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat pelindung organisme.
2. Turunan.
3. Dysmetabolic. Muncul karena gangguan metabolisme.
4. Beracun. Alasan utamanya adalah penetrasi bahan kimia dan zat beracun ke dalam tubuh.
5. Pasca infeksius. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh proses infeksi yang terjadi dalam tubuh.
6. Paraneoplastik. Muncul di latar belakang patologi onkologis.
7. Beralkohol.
8. Traumatis.
9. Alergi.
10. Radang.

Neuropati dapat:

• primer (ini termasuk spesies herediter dan idiopatik).
• sekunder (patologi yang berkembang karena keracunan, gangguan metabolisme dan adanya patologi infeksi).

Tergantung pada sifat alirannya, bentuk-bentuk neuropati ini dibedakan:

1. Ostrum. Ini ditandai dengan kursus progresif (sekitar tiga hari). Durasi terapi adalah dua hingga tiga minggu.
2. Subakut. Ini berkembang dalam beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung berbulan-bulan.
3. Kronis Berbeda dalam perkembangan lambat (dari enam bulan). Durasi pengobatan adalah individu untuk setiap pasien.

Polineuropati pada ekstremitas bawah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan penyebab yang menyebabkan timbulnya penyakit awalnya mempengaruhi serabut saraf, dan baru kemudian memprovokasi pelanggaran pekerjaan mereka.

Terlepas dari jenisnya, polineuropati pada ekstremitas bawah biasanya disertai dengan penampilan:

• kelemahan pada otot-otot kaki;
• mati rasa pada kaki;
• edema;
• karakter menusuk rasa sakit;
• menambah atau mengurangi sensitivitas;
• gaya berjalan tidak stabil;
• jantung berdebar;
• kelelahan cepat;
• malaise;
• tremor dan kejang-kejang;
• peningkatan berkeringat;
• sensasi merangkak;
• malaise;
• keadaan pra-sadar.

Polineuropati demielinisasi disertai dengan penebalan saraf (kronis), kelemahan kaki distal, paresis. Adapun neuropati aksonal, mereka ditandai dengan gangguan sensitif dan gangguan otonom. Perawatan tahap awal polineuropati ekstremitas bawah tidak sulit.

Pada tahap awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan obat-obatan, termasuk salep, pijat, olahraga, dan fisioterapi. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Tahap lanjut lebih sulit untuk disembuhkan, tetapi jika Anda melakukan segalanya seperti yang dikatakan dokter dan menerapkan metode dan cara yang ditentukan untuk mereka, prognosisnya akan menguntungkan.

Komplikasi

Kurangnya perawatan, perawatan diri penuh dengan perkembangan komplikasi.

Polineuropati ekstremitas bawah dapat menyebabkan munculnya:

• kegagalan dalam proses pernapasan;
• gangguan gerak;
• kecacatan;
• kematian jantung.

Mendiagnosis

Dokter, untuk membuat diagnosis "polineuropati ekstremitas bawah" selain survei, pengumpulan keluhan dan pemeriksaan fisik, akan menunjuk:

• biopsi;
• Ultrasonografi organ internal;
• tes cairan serebrospinal;
• tes darah;
• mempelajari refleks dan kecepatannya;
• radiografi.

Polineuropati diabetik: ciri-ciri pengobatan penyakit dan metode pencegahan

Taktik terapi, durasi kursus akan tergantung pada karakteristik individu pasien, tahap patologi, keparahan gejala. Meresepkan pengobatan penyakit hanya dapat dokter yang merawat. Jangan mengobati sendiri, itu penuh dengan konsekuensi kritis.

Terapi yang komprehensif, tepat waktu dan tepat akan berkontribusi pada penyembuhan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

Pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit:

1. Jika diagnosisnya adalah polineuropati diabetik (penyebab utama kerusakan serat saraf adalah adanya diabetes), pengobatan harus dimulai dengan normalisasi kadar gula. Kondisi patologis ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ini ditandai dengan kerusakan pada sistem saraf. Ini adalah penyakit yang perlahan-lahan progresif, dengan perkembangan yang benar-benar hilang efisiensi. Penyakit ini disertai dengan gejala-gejala parah: kejang-kejang, pusing, inkontinensia urin, tinja kesal, kulit kendur dan otot-otot wajah, pandangan kabur, gangguan bicara, dan refleks menelan.
2. Untuk menyembuhkan neuropati alkoholik harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandung alkohol.
3. Untuk menyembuhkan bentuk racun, kontak dengan bahan kimia dan beracun harus dihentikan.
4. Untuk menyembuhkan bentuk infeksi, antimikroba dan minuman keras juga diresepkan.

Praktis untuk semua jenis penyakit, termasuk polineuropati diabetes, penggunaan obat penghilang rasa sakit, pemurnian darah, terapi hormon dan terapi vitamin yang diresepkan.

Perawatan obat-obatan

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan obat untuk perawatan polineuropati diabetik atau bentuk lainnya.

Penggunaan obat-obatan berikut sering diresepkan:

• Methylprednisolone. Ini diresepkan untuk penyakit parah.
• Analgin dan Tramadol. Berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan sirkulasi darah.
• Vitamin, terutama kelompok A.
• Mildronata, Piracetam. Berkontribusi pada peningkatan proses memperoleh nutrisi jaringan.

Polineuropati diabetes diobati, serta jenis patologi lainnya, sulit dan lama. Jika pasien mengambil semua obat yang diresepkan oleh dokter, ikuti semua rekomendasi dan saran, akibatnya ia akan menghilangkan patologi atau jika itu adalah bentuk kronis, itu akan memuluskan dan meminimalkan gejala.

Pengobatan neuropati ekstremitas bawah: penggunaan fisioterapi, terapi olahraga, pencegahan

Perawatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Pengobatan neuropati ekstremitas bawah selain penggunaan obat-obatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, senam, pijat.

Fisioterapi

Penerapan metode fisioterapi akan membantu dalam meningkatkan kondisi, normalisasi kesehatan dan normalisasi fungsi motorik. Perawatan fisioterapi neuropati ekstremitas bawah dilakukan baik dalam kombinasi dengan terapi obat (jika ini adalah tahap awal), atau setelah (jika itu adalah bentuk kronis atau herediter).

Hal utama adalah memahami bahwa prosesnya sendiri sangat panjang. Jangan menunggu hasil yang cepat. Di antara metode fisioterapi, penggunaan yang paling sering diresepkan adalah: pijat, efek tidak langsung pada organ, stimulasi saraf dengan perangkat listrik, efek medan magnet pada sistem PN (saraf perifer).

Jika penyakit telah berkembang pada latar belakang lesi beralkohol atau beracun, pemurnian darah ditentukan untuk pengobatan neuropati ekstremitas bawah.

Wajib untuk pengobatan neuropati pada ekstremitas bawah yang ditentukan penggunaan terapi fisik.

Terapi latihan berkontribusi untuk:

• mempertahankan tonus otot;
• normalisasi sirkulasi darah;
• pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, para ahli merekomendasikan:

• menolak untuk minum alkohol;
• menghilangkan kontak dengan bahan kimia atau menguranginya;
• jangan minum obat apa pun tanpa sepengetahuan dan resep dokter;
• mengobati patologi bersamaan dan kronis dalam waktu;
• makan dengan benar, perkaya diet dengan makanan yang diperkaya;
• bermain olahraga;
• memonitor kadar glukosa darah.

Selain itu, orang-orang yang wajib melakukan kontak dengan zat beracun dan bahan kimia harus menggunakan peralatan pelindung. Polineuropati adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Jika terapi dimulai tepat waktu, ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan terjadi, prognosisnya akan menguntungkan. Mengabaikan gejala yang sama, serta pengobatan sendiri atau tidak adanya terapi penuh dengan konsekuensi serius, termasuk pengembangan komplikasi.