Berapa tingkat pembekuan darah?

Darah adalah komponen tubuh manusia yang memungkinkannya berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Ini berisi semua informasi tentang fungsi organ dan jaringan dan mentransmisikannya di antara mereka. Dengan demikian, mereka terus beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan sekitar dan internal tubuh. Tempat besar dalam kegunaan fungsional dari interaksi ini ditempati oleh pembekuan darah, yang menentukan kemampuannya tidak hanya untuk memasok organ dengan nutrisi, tetapi juga untuk mengirimkan informasi tentang keadaan organisme secara keseluruhan.

Dasar-dasar menjaga darah dalam keadaan cair

Darah mempertahankan kekonstanan strukturnya. Ini berarti bahwa di satu sisi, itu harus cukup tebal agar tidak berkeringat melalui dinding pembuluh darah di bawah aksi tekanan dalam pembuluh, yang dipompa oleh jantung. Di sisi lain, darah yang terlalu tebal tidak akan dapat bersirkulasi melalui jaringan kapiler dan struktur pembuluh darah mikrovaskatur lainnya. Oleh karena itu, ia harus memiliki keseimbangan yang dikendalikan oleh sistem koagulasi (koagulasi) dan sistem antikoagulasi (antikoagulasi). Bersama-sama, ini disebut homeostasis koagulasi. Sementara kedua sistem berada dalam interaksi yang harmonis, fungsi tubuh normal.

Pembekuan darah dan pembekuan dipengaruhi oleh:

• Kondisi dinding pembuluh darah. Pelanggaran struktur lapisan dalam arteri memicu proses penguatan pembekuan darah;
• Jumlah dan kegunaan fungsional trombosit. Mereka adalah pengawas utama dari keadaan integritas vaskular dan yang pertama memulai proses pembekuan darah yang dipercepat;
• Konsentrasi dan keadaan faktor koagulasi plasma. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati dengan partisipasi vitamin K dan endotelium pembuluh darah. Peningkatan atau penurunan jumlah mereka menyebabkan peningkatan atau penurunan pembekuan darah;
• Konsentrasi faktor plasma dari sistem antikoagulasi (antitrombin, heparin, antiplasmin dan lain-lain). Semakin banyak dari mereka, semakin banyak darah cair.

Analisis dasar dan kinerja normalnya

Untuk menentukan kemampuan darah untuk runtuh bisa menggunakan tes laboratorium. Baik kapiler (dari jari) dan darah vena cocok untuk kinerjanya. Setiap tes memerlukan jenis darah tertentu dan akan memungkinkan Anda untuk menentukan status unit individu dari sistem hemostasis (koagulasi). Nama dan tipe analisis utama dan normanya diberikan dalam bentuk tabel terpisah.

Berapa tingkat pembekuan darah pada pria?

Beberapa pria memiliki penyakit herediter herediter herediter. Namun tidak hanya mereka dihadapkan pada masalah kepadatan darah. Darah adalah elemen tubuh kita, yang tergantung pada kesehatannya. Berfungsi di seluruh tubuh dan merupakan struktur khusus untuk memenuhi tujuannya. Seharusnya tidak terlalu tebal atau terlalu tebal. Keseimbangan ini memastikan dan mendukung kesehatan kita.

Darah memiliki kemampuan untuk menggumpal. Ini membantu trombositnya. Kemampuan penting ini memengaruhi kemampuan menghentikan pendarahan. Proses ini dipengaruhi oleh kualitas pembuluh darah, keadaan trombosit, plasma darah. Tiba-tiba, Anda mungkin melihat memar besar atau kecil pada tubuh Anda yang muncul tanpa alasan, atau kebetulan sulit untuk menghentikan pendarahan saat pemotongan.

Tes apa yang perlu dilewati

Anda dapat mengetahui indikator Anda dengan membuat hemostasiogram atau coalogram. Penelitian semacam ini diresepkan sebelum operasi, untuk penyakit hati, penyakit pada sistem kekebalan tubuh, varises, masalah dengan pembekuan darah. Pada pasien yang menggunakan obat yang mengandung warfarin, analisis seperti itu harus dilakukan secara berkala.

Penyakit yang merupakan karakteristik usia tua atau orang berusia di atas 55 tahun dapat menyebabkan peningkatan pembentukan bekuan darah, yang meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke. Kualitas pembekuan ditentukan oleh tes laboratorium. Lagi pula, perlu untuk menentukan adanya kekurangan faktor mana yang diamati hanya untuk Anda.

Berikut adalah tabel dengan jenis analisis dan standar hasil yang ada.

Apa yang dimaksud dengan "waktu pembekuan"? Ini dianggap sebagai waktu dari awal kontak darah dengan permukaan apa pun sampai gumpalan muncul. "Waktu pendarahan" adalah durasi pendarahan itu sendiri. Memeriksa pembekuan darah menurut Sukharev, analisis dilakukan tidak kurang dari 3 jam setelah camilan sebelumnya. Menusuk kulit jari. Kemudian periode ditetapkan setelah darah mulai membeku.

Studi lain yang menarik adalah tes darah menurut Duke. Dengan metode ini, daun telinga ditusuk oleh 4 mm, waktu yang ditentukan ditentukan, dan setiap 20 detik, kertas yang disaring diterapkan pada tusukan sampai jejak darah terlihat di kertas. Ini menentukan waktu pembekuan yang tepat. Ini dari 1 hingga 4 menit.

Bagaimana menafsirkan penyimpangan maka norma

Harap dicatat bahwa pembekuan darah dan norma yang diterima pada pria sama dengan wanita. Jika Anda melihat perbedaan dengan norma dalam hasil Anda, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Faktor yang sangat penting adalah analisis yang dilakukan dengan benar.

Penting untuk mempertimbangkan rekomendasi sebelum pengumpulan biomaterial.

1. Analisis harus diambil sebelum makan berikutnya atau tidak lebih awal dari 8 jam setelah makan.
2. Tidak ada alkohol di siang hari sebelum ujian.
3. Berhentilah merokok sebelum mengikuti tes setidaknya selama 4 jam.
4. Penting bagi keadaan emosional pasien sebelum tes.
5. Seluruh prosedur analisis analisis membutuhkan waktu 1 hari.

Kemungkinan penyebab inkonsistensi

Peningkatan kepadatan mungkin merupakan konsekuensi dari penyakit seperti itu:

• keracunan;
• Sindrom DIC;
• penyakit autoimun;
• kelebihan trombosit;
• aterosklerosis;
• penyakit menular;
• masalah organ dalam;
• kelainan genetik dan endokrin.

Koagulabilitas buruk berbahaya dengan perdarahan yang tidak terkontrol. Penyebabnya mungkin juga hemofilia, anemia, kekurangan kalium atau vitamin K, masalah hati.

Penelitian tentang mengukur durasi perdarahan, pembekuan darah, dan indikator penting lainnya hanyalah awal dari diagnosis. Harus diperhitungkan bahwa cedera fisik, obat-obatan, kekurangan cairan tubuh, dan kejadian lainnya dapat secara signifikan mempengaruhi hasil pemeriksaan. Jika faktor-faktor rumit ini telah terjadi, beri tahu dokter Anda ketika menguraikan diagnosis.

Rekomendasi pertama adalah mematuhi gaya hidup sehat. Peran penting dimainkan oleh diet seimbang, kesehatan kerja dan istirahat, pemeriksaan medis sistematis. Terutama perlu perhatian orang dengan penyakit keturunan dari jenis ini dan usia tua.

Sistem hemostasis: mengapa lulus analisis pembekuan darah

Pembekuan darah normal sangat penting untuk memastikan kerja yang harmonis dari semua organ internal. Biosystem yang secara langsung menentukan tingkat optimal pembekuan darah adalah hemostasis. Dia bertanggung jawab atas dua fungsi tubuh kita: menjaga darah dalam keadaan cair atau runtuh jika ada kerusakan pada pembuluh darah. Untuk menentukan seberapa benar operasi sistem ini, analisis yang sesuai memungkinkan.

Konten

Fitur hemostasis

Sistem hemostasis mengatur kehilangan darah dalam tubuh melalui dua mekanisme:

1. Trombosit vaskular hemostasis;
2. Hemostasis koagulatif.

Yang pertama mencegah pembekuan, dan yang kedua bertanggung jawab untuk pembekuan darah segera. Bekerja secara independen satu sama lain, tetapi pada saat yang sama, dua mekanisme ini membantu untuk memastikan keseimbangan pembekuan darah yang tepat, yaitu, untuk melindungi tubuh dari koagulabilitas yang rendah atau meningkat.

Konsistensi darah harus ditandai dengan stabilitas. Untuk sirkulasi yang baik melalui pembuluh, cairan harus cukup. Tetapi agar tidak bocor melalui dinding pembuluh darah di bawah tekanan, darah harus cukup tebal.

Itu penting! Jika pembuluh rusak, tubuh membentuk gumpalan darah pada titik ini, mencegah aliran darah. Dalam organisme yang sehat, proses lokal dari proses ini diamati, yaitu, trombus dibentuk secara khusus di lokasi kerusakan dinding pembuluh darah. Jika darah ditandai dengan pembekuan yang buruk, bekuan darah terbentuk secara perlahan. Dengan peningkatan tingkat koagulabilitas, sebaliknya, prosesnya terjadi dengan cepat.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi waktu pembekuan darah:

• Kondisi di mana dinding pembuluh darah berada. Peningkatan pembekuan darah dapat terjadi jika struktur dinding arteri mengalami gangguan serius.
• Konsentrasi faktor plasma. Sebagian besar, mereka disintesis oleh hati. Faktor-faktor ini yang mempengaruhi pembekuan darah, adalah dengan kadar rendah atau tinggi, yang secara langsung tergantung pada pembekuan darah.
• Sistem anti-koagulasi dan konsentrasi faktor plasma. Semakin banyak faktor data, semakin tipis darah.
• Jumlah trombosit, serta kegunaan fungsinya. Trombosit-lah yang “memantau” integritas pembuluh dan memicu proses pembekuan darah.

Ada tiga tahap koagulabilitas, dan jika salah satunya terjadi secara tidak benar, maka pelanggaran terhadap seluruh fungsi koagulabilitas dapat terjadi.

Proses pembekuan darah

Pentingnya analisis untuk menentukan tingkat pembekuan

Tes darah untuk pembekuan

Tes pembekuan darah adalah salah satu studi kunci sebelum semua jenis operasi atau selama kehamilan. Waktu pembekuan darah secara ilmiah: norma pada wanita dan pria adalah dari satu hingga lima menit. Tujuan utama dari analisis ini adalah untuk menetapkan hasil pembekuan darah ketika pembuluh darah rusak. Juga kemungkinan penyakit diperiksa - keberadaan berbagai patologi darah, baik bawaan maupun didapat, ditetapkan.

Video pembekuan darah

Gumpalan darah yang terbentuk di dinding dalam sistem vaskular manusia adalah penyebab paling umum dari stroke, penyakit jantung, dan serangan jantung. Dalam hal ini, penyebab utama trombosis justru terletak pada peningkatan tingkat koagulabilitas, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Itu penting! Sangat penting untuk memeriksa pembekuan darah secara tepat waktu, karena tingkat yang meningkat mungkin menjadi penyebab sejumlah penyakit jantung dan sistem pembuluh darah. Juga, pelanggaran sifat pembekuan darah sering terjadi pada latar belakang patologi serius, dan oleh karena itu analisis ini dapat menjadi langkah penting dalam diagnosis berbagai penyakit yang bahkan mungkin memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah, bahkan kematian.

Siapa yang direkomendasikan untuk lulus analisis

Tes darah untuk pembekuan disarankan untuk dilakukan selama kehamilan

Studi tentang pembekuan protein dalam darah harus dilakukan untuk mencegah kemungkinan gangguan dalam biostasis hemostasis pada pasien berikut:

• Orang yang telah mencapai usia empat puluh.
• Hamil, karena hemostasis selama kehamilan dapat sangat bervariasi.
• Di masa menopause.
• Siapa pun yang bersiap untuk operasi.
• Pasien yang sudah lama menggunakan obat-obatan dan produk yang berkontribusi terhadap pengenceran darah.

Kami telah menulis tentang tingkat trombosit selama kehamilan dan merekomendasikan untuk menambahkan artikel ini ke bookmark.

Pada anak-anak, kebutuhan untuk tes ini hanya terjadi dalam persiapan untuk operasi dan jika fisiologi sistem hemostasis terganggu.

Pembekuan darah selama kehamilan

Dalam keadaan hamil dalam tubuh wanita, sejumlah proses dan perubahan signifikan terjadi pada banyak tingkatan. Pertama, ada perubahan dalam latar belakang hormonal, yang secara langsung memengaruhi fungsi organ-organ internal. Dengan peningkatan jumlah darah yang terus-menerus beredar, terjadi perubahan dalam komposisinya. Karena peningkatan kadar plasma dalam darah, sistem yang melakukan pembekuan darahnya mulai bekerja secara berbeda.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari juga tentang kasus-kasus ketika fibrinogen dinaikkan selama kehamilan di situs web kami.

Kiat! Fungsi sistem hemostatik yang benar sangat penting untuk kelahiran normal dan kelahiran bayi yang sukses. Oleh karena itu, untuk menghindari masalah kelahiran, wanita hamil harus diuji tiga kali untuk pembekuan selama seluruh periode kehamilan.

Fitur analisis

Untuk pembekuan darah gunakan darah vena.

Sekarang kita akan membahas bagaimana cara melewati analisis pembekuan. Darah diambil dari vena, setelah itu dikirim ke tabung reaksi, dan kemudian ditambahkan zat yang mencegah pembekuan darah. Setelah itu, sejumlah sampel diambil yang menentukan 8 parameter analisis, yang utama adalah:

• Cara internal untuk menghentikan pendarahan.
• Waktu pembentukan gumpalan.
• Cara eksternal pembekuan darah.

Skema untuk menentukan pembekuan darah melibatkan 5 parameter lagi, yang merupakan tambahan.

Penyebab penyimpangan dalam pembekuan darah

Yang tidak diinginkan adalah penyimpangan dari pembekuan darah normal. Ada beberapa jenis pelanggaran dalam kasus ini: peningkatan dan pembekuan rendah. Dengan peningkatan indikator ini, gumpalan darah dapat terjadi, akibatnya suplai darah ke organ individu berkurang atau berhenti sama sekali. Selain itu, pelanggaran semacam itu bisa bersifat bawaan dan didapat.

Penyebab paling umum dari penyimpangan tersebut adalah:

• Pasien yang menerima obat antiinflamasi, antikoagulan, fibrinolitikov dan aspirin.

Aspirin mampu mengurangi pembekuan darah

• Mutasi gen, yang juga bisa diwariskan (hemofilia).
• Kekurangan vitamin K dalam tubuh, darah dan penyakit hati, dan kehilangan darah yang melimpah.

Itu penting! Koagulabilitas yang buruk membutuhkan penanganan segera.

Penyebab dan efek peningkatan pembekuan darah

Dalam hal ini, kemungkinan munculnya bekuan darah dalam sistem vaskular, peradangan pembuluh darah meningkat, yang pada akhirnya mengarah pada pengembangan tromboflebitis. Tanda-tanda utama dari patologi ini adalah munculnya bengkak di area vena yang terkena, kemerahan pada kulit dengan rasa sakit.

Gumpalan darah menyebabkan gangguan aliran darah di jaringan, menyumbat pembuluh darah. Dengan demikian, kerusakan jaringan terjadi di daerah yang tidak sehat. Jika ada penyumbatan lengkap aliran darah ke organ, suatu daerah terjadi di mana sel-sel mati (fokus iskemik), ini mengarah pada gangguan fungsi organ, yang penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Itu penting! Bahaya terbesar peningkatan pembekuan adalah untuk otak dan jantung, karena lesi mereka sering menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Komplikasi tromboflebitis yang paling mengerikan adalah pemisahan gumpalan darah. Jika gumpalan darah lebih kecil dari pembuluh darah, maka ia mulai bergerak dengan darah sampai menutup salah satu pembuluh darah. Bahaya terbesar bagi kehidupan pasien adalah tromboemboli yang terjadi di arteri pulmonalis. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap pembekuan darah harus dilakukan.

Ada sejumlah alasan yang menentukan peningkatan pembekuan darah. Inilah yang paling sering:

• Edema paru;
• Dehidrasi disebabkan oleh muntah atau diare dengan latar belakang masalah pencernaan. Ini juga termasuk semua jenis keracunan;
• Kehamilan dan penggunaan kontrasepsi;
• Luka bakar yang luas;
• Invasi parasit;
• Ekskresi urin yang melimpah disebabkan oleh diabetes atau masalah ginjal.

Manifestasi utama pembekuan yang buruk

Penyakit ini menimbulkan bahaya serius bagi pasien, karena perdarahan dapat terjadi. Seringkali itu terjadi pada mereka yang menderita maag (di perut atau usus). Ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan.

Itu penting! Dengan pembekuan darah yang buruk secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan akan terbuka di dalam tubuh. Manifestasi seperti itu sering terlihat oleh spesialis terlambat. Untuk alasan ini, pemeriksaan untuk pembekuan harus dilakukan bahkan dengan pencabutan gigi sederhana.

Pada pasien dengan pembekuan yang buruk, perdarahan gusi biasanya diamati, perdarahan hidung mungkin terjadi, dan memar terjadi bahkan dengan stroke ringan atau cedera. Memar yang menonjol bisa besar atau menyerupai ruam. Selain itu, pasien mungkin tampak retak atau luka pada kulit tanpa alasan yang jelas.

Pembekuan darah yang buruk mungkin memiliki gejala yang mirip dengan anemia, seperti:

• rambut rontok;
• malaise umum;
• kuku rapuh;
• pusing;
• diare atau sebaliknya, sembelit, dll.

Pembekuan darah yang buruk dapat menunjukkan bahwa pasien memiliki penyakit serius seperti hemofilia, di mana ada kecenderungan untuk berdarah. Penyakit ini dapat diwarisi melalui garis pria, meskipun faktanya pembawa adalah wanita.

Masalah dengan koagulabilitas dapat terjadi dengan latar belakang kondisi lingkungan yang buruk, bekerja dalam kondisi berbahaya, kekebalan berkurang atau perkembangan kanker.

Kerusakan koagulabilitas dapat terjadi dengan latar belakang kondisi kerja yang berbahaya.

Setiap kelainan dalam pembekuan darah tidak hanya berbahaya bagi kehidupan pasien, tetapi juga dapat menunjukkan perkembangan sejumlah penyakit serius dalam tubuhnya. Untuk alasan ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda melihat salah satu gejala di atas.

Norma indikator pembekuan darah

Sebuah penelitian umum terhadap sampel darah - hemostasiogram atau koagulogram - membantu mengidentifikasi kelainan pada fungsi tubuh. Tingkat pembekuan darah ditentukan dalam kondisi laboratorium sesuai dengan metode penelitian yang dipilih. Pada orang yang sehat, parameter yang diperlukan dari sistem pembekuan darah berada dalam kisaran normal, dan dokter yang hadir akan dapat mengomentari penyimpangan nilai-nilai tersebut.

Kapan analisis diperlukan?

• Keluarga berencana dan kehamilan berikutnya (Hemosyndrome atau VSC)
• Penyakit sistemik autoimun
• Penyakit hati
• Penyakit pada sistem kardiovaskular
• Pemeriksaan sebelum dan sesudah operasi
• Trombofilia (kecenderungan membentuk gumpalan darah)
• Varises

Metode penelitian

Waktu pembekuan darah ditentukan oleh metode ilmiah di laboratorium oleh spesialis yang berkualifikasi. Untuk penelitian sesuai dengan metode Sukharev, plasma kapiler cocok, yang diambil dari jari pasien. Setidaknya 3 jam sebelum tes, tidak dianjurkan untuk makan makanan, alkohol dikeluarkan 2 hari sebelum darah diambil. Kapasitas laboratorium diisi dengan sampel hingga tanda 30 mm. Kemudian wadah diguncang, mengukur waktu sebelum sampel mulai menebal, yaitu, sampel mulai bergulir. Tingkat pembekuan darah berkisar dari 30 detik hingga 2 menit. Periode dari awal hingga akhir koagulasi harus kurang dari 5 menit.

Studi Moravic dari sistem pembekuan darah juga menggunakan plasma kapiler. Beberapa jam sebelum sampel diambil, makanan harus dikeluarkan, disarankan untuk minum segelas air sebelum analisis. Sampel darah pasien ditempatkan pada gelas laboratorium, waktu pembekuan ditentukan menggunakan stopwatch. Setiap 30 detik, sampel diperiksa dengan tabung gelas dan waktu ketika benang fibrin muncul adalah hasil penelitian. Waktu pembekuan harus 3-5 menit. Indikator pembekuan darah seperti itu adalah norma dan berarti bahwa tidak ada ancaman bagi kesehatan pasien.

Koagulabilitas darah dengan metode Duke ditentukan dengan sangat sederhana. Seorang teknisi lab menusuk kulit lobus pasien dengan jarum khusus (jarum Frank). Situs tusukan menjadi basah dengan kertas khusus setiap 15 detik. Ketika tidak ada noda di kertas, koagulasi selesai. Norma indikator pembekuan darah tidak melebihi 2 menit.

Periode 60–180 detik dianggap normal.

Ada lebih dari 30 jenis studi tentang pembekuan darah. Untuk menganalisis sampel dan menentukan norma, metode yang paling cocok untuk mendapatkan informasi yang diperlukan digunakan. Kecepatan penelitian - dari 2 hingga 30 menit.

Analisis darah kapiler

• Tingkat trombosit dapat ditunjukkan dalam analisis TB, biasanya 150-400 g / l untuk orang dewasa dan 150-350 g / l untuk anak-anak.
• Waktu pembekuan di Sukharev (BC).
• Waktu perdarahan Duca (BC atau DS) - harus kurang dari 4 menit.
• Indeks protrombin (PTI) ditentukan dengan membandingkan waktu pembekuan sampel darah pasien dengan sampel orang sehat. Tingkat normal adalah 93-107%.

Tes darah vena

• Waktu koagulasi darah Lee-White (BC) biasanya 5-10 menit.
• Waktu trombin (TB), selama fibrinogen diubah menjadi fibrin, dalam waktu 12-20 detik adalah normal.
• Indeks protrombin (PTI) dalam studi sampel dari vena biasanya 90-105%.
• Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT atau ATS) harus 35-45 detik. Pada saat ini, gumpalan terbentuk di bawah pengaruh zat pereaksi, paling sering kalsium klorida.

Ketentuan analisis

Terlepas dari jenis studi dan indikator koagulasi yang diperlukan, ada sejumlah aturan untuk mempersiapkan pengumpulan biomaterial. Perolehan plasma kapiler (dari jari) dilakukan di laboratorium, segera setelah skarifier tusukan kulit. Darah vena diperoleh di laboratorium dari vena perifer. Biasanya, sampel dengan volume 20 ml cukup untuk mendapatkan informasi tentang waktu pembekuan dalam norma.

Sampel disentrifugasi selama 2 jam.

Rekomendasi untuk pasien sebelum pengujian:

• Analisis untuk pembekuan darah dan norma di semua parameter yang diperlukan dilakukan pada perut kosong. Disarankan untuk tidak makan makanan 8-12 jam sebelum ujian.
• 24 jam sebelum tes tidak bisa minum alkohol.
• 4 jam sebelum dimulainya penelitian tidak bisa merokok.
• Dalam 5 menit sebelum tes, pasien harus istirahat.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Tingkat pembekuan darah tidak selalu dalam batas yang disarankan. Setelah memeriksa hasil tes, dokter yang hadir akan memberi tahu Anda apa penyakit yang mengancam pasien.

Waktu pembekuan darah yang berlebih dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit serius:

• Keracunan tubuh
• Kehadiran DIC
• Penyakit autoimun sistemik
• Jumlah trombosit tinggi
• Aterosklerosis
• Penyakit menular
• Penyakit organ dalam
• Kelainan genetik bawaan
• Gangguan Endokrin

Gagal jantung

Hasil tes dapat menunjukkan bahwa tingkat pembekuan di bawah normal. Mengurangi pembekuan darah menyebabkan risiko perdarahan hebat, dan mungkin juga merupakan indikasi penyakit serius.

Dengan hemofilia, anemia, gagal hati dan sirosis, leukemia, kekurangan kalium dan vitamin K, serta overdosis obat dengan efek antikoagulan, tingkat koagulabilitas menurun.

Selama kehamilan atau menstruasi, tingkat pembekuan mungkin sedikit menyimpang dari norma karena perubahan kadar hormon. Analisis dilakukan 3 kali pada setiap trimester kehamilan. Mengubah pola makan ibu hamil juga bisa menyebabkan kelainan pada sinar matahari.

Penelitian tentang durasi perdarahan, pembekuan darah dan indikator penting lainnya adalah awal dari diagnosis dan menempati tempat penting dalam kedokteran. Cidera fisik, pengobatan, dehidrasi, dan faktor-faktor lain dapat secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian. Untuk menguraikan analisis dengan benar, pasien harus memberi dokter informasi yang diperlukan tentang dirinya sendiri.

Semua tentang tes pembekuan darah

Darah bisa menggumpal saat berdarah. Dalam kasus gangguan koagulasi, berbagai patologi berkembang, misalnya, dengan penurunan koagulabilitas, perdarahan diamati, dan dengan peningkatan, risiko pembentukan trombus meningkat. Oleh karena itu, warga negara harus memahami esensi dari analisis pembekuan, yang akan dijelaskan secara lebih rinci dalam materi ini.

Nama medis untuk analisis koagulabilitas

Koagulogram (mekanisme koagulasi) - analisis biokimia, yang memungkinkan Anda mempelajari fitur koagulasi.

Untuk informasi yang akurat tentang pembekuan darah perlu dilakukan penelitian mendalam terhadap 13 faktor. Koagulogram diresepkan ketika kemungkinan besar kehilangan darah atau dengan perkembangan varises, penyakit hati.

Materi ini akan membahas koagulogram, yang memiliki nama lain, misalnya: hemostasiogram, koagulasi, tes untuk hemostasis, koagulasi hemostasis.

Analisis decoding

Setelah melakukan koagulasi, pasien menerima formulir yang dengannya spesialis melakukan decoding analisis. Tetapi pasien dapat secara mandiri mempelajari hasil yang diperoleh dengan bantuan decoding berikut:

1. BC (waktu pembekuan) - menit, di mana gumpalan protein disintesis dalam hati dan plasma darah (fibrin) terbentuk. Matahari rata-rata hingga 5 menit.
2. PTI (prothrombin index) - bervariasi dari 80-120%.
3. TB (waktu trombin) adalah periode yang dibutuhkan oleh protein, yang ditemukan dalam darah dalam bentuk terlarut (fibrinogen), untuk transisi ke fibrin. Norma - hingga 18 detik.
4. APTTV (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) adalah periode yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah setelah terpapar kalsium klorida. Norma - hingga 40 detik.
5. Fibrinogen adalah protein yang larut dalam plasma darah. Nilainya adalah 5,9-11,7 μmol / l.
6. AVR (diaktifkan waktu kalsifikasi ulang) - menggunakan interval waktu ini, ada baiknya menilai jalannya satu langkah koagulasi. Pada pasien yang sehat - hingga 70 detik.
7. GRP (waktu rekalifikasi plasma) - mencerminkan periode koagulasi setelah penambahan asam sitrat dan garam kalsium ke dalam darah. Norma - 1-2 menit.

Analisis pembekuan adalah prosedur kompleks yang tergantung pada berbagai indikator, jadi jika terjadi pelanggaran di antara poin-poin di atas, dokter mengirim pasien ke analisis baru, yang hasilnya mempertimbangkan parameter tambahan dari koagulogram, yaitu:

• Protein C adalah protein yang mengarah (defisit) ke pembentukan trombosis.
• Adhesi adalah kemampuan lempeng darah merah (trombosit) untuk mematuhi daerah masalah pembuluh darah. Kinerja ideal - 20-50%.
• Agregasi - menandai sifat ikat trombosit. Tingkat 0-20%.
• Antitrombin adalah elemen yang membantu mencegah pembekuan darah. Sebagai persentase, antitrombin harus 70-115%.
• D-dimer - membantu menentukan kemungkinan trombosis. Norma - hingga 500 ng / ml.
• Lupus anticoagulant - diresepkan untuk penyakit autoimun yang dicurigai (penyakit yang terkait dengan peningkatan aktivitas sistem kekebalan) dan dalam membawa anak.

Untuk lebih lanjut tentang pembekuan darah, lihat video berikut:

Ke mana dan bagaimana cara membawanya?

Tes koagulabilitas dapat diambil di pusat medis mana pun di mana ada peralatan khusus untuk koagulogram. Ketika mengunjungi salah satu pusat medis, pasien harus memiliki rujukan dari dokter yang hadir.

Sebelum mengambil tes, pasien harus mempersiapkan prosedur sebagai berikut:

• Anda tidak bisa makan selama 8 jam (minimum) sebelum mendonorkan darah. Periode ideal adalah 12 jam.
• Sebelum dianalisis, penggunaan minuman dilarang (kecuali air putih). Dokter menyarankan untuk minum air 10 menit sebelum prosedur.
• Analisis harus diambil di pagi hari.
• 2 hari sebelum analisis dilarang makan makanan berlemak dan alkohol (bahkan bir).
• Merokok dilarang sejak pagi hari sampai saat donor darah langsung.
• Sehari sebelum tes dilarang melakukan aktivitas fisik yang berat.
• Selama periode pengambilan sampel darah pasien harus dalam keadaan emosi yang tenang.
• Klien yang pusing saat mengambil darah harus memberi tahu perawat yang melakukan tes. Pasien seperti itu mengambil posisi "berbaring".

Skor tes mungkin salah jika pelanggan minum obat. Karena itu, sebelum mengunjungi ruang perawatan, pasien harus memperingatkan dokter tentang minum obat.

Itu penting! Dilarang melakukan tes selama menstruasi, serta pengembangan penyakit kronis atau virus.

Untuk prosedur menggunakan salah satu dari dua metode: metode Lee-White atau Suharev. Dalam kasus pertama, darah diambil dari vena (di daerah tikungan siku) dalam jumlah hingga 15 ml. Saat menggunakan teknik kedua, sampel diambil dari jari.

Dalam kedua kasus, proses pengumpulan darah adalah sebagai berikut:

Tekukan siku atau jari dilakukan dengan alkohol. Setelah pengeringan, spesialis alkohol menghasilkan tusukan. Beberapa tetes pertama tidak jatuh ke dalam tabung yang disiapkan.

Labu pra-siap (dua potong) harus mengandung sejumlah kecil natrium sitrat. Hanya tabung kedua yang diserahkan untuk pemeriksaan. Hasil tes dapat dikumpulkan rata-rata setelah 2 hari.

Norma pada orang dewasa

Perlu diingat bahwa di pusat-pusat medis, indikator tes dan metode yang digunakan dapat bervariasi. Karena itu, dokter memberikan vonis pada analisis.

Selain kriteria ini, formulir dapat berisi item berikut:

Koagulasi dan koagulabilitas darah: konsep, indikator, tes, dan norma

Pembekuan darah harus normal, jadi dasar dari hemostasis adalah proses yang seimbang. Mustahil cairan biologis kita yang berharga untuk menggumpal terlalu cepat - ini mengancam dengan komplikasi serius yang mematikan (trombosis). Sebaliknya, pembentukan gumpalan darah yang lambat dapat menyebabkan perdarahan masif yang tidak terkontrol, yang juga dapat menyebabkan kematian seseorang.

Mekanisme dan reaksi yang paling kompleks, menarik sejumlah zat pada satu tahap atau yang lain, mempertahankan keseimbangan ini dan dengan demikian memungkinkan tubuh untuk mengatasinya dengan cepat dengan sendirinya (tanpa keterlibatan bantuan dari luar) dan pulih.

Tingkat pembekuan darah tidak dapat ditentukan oleh satu parameter, karena banyak komponen yang saling mengaktifkan berpartisipasi dalam proses ini. Dalam hal ini, tes untuk pembekuan darah berbeda, di mana interval nilai normal mereka terutama tergantung pada metode melakukan penelitian, serta dalam kasus lain - pada jenis kelamin orang dan hari, bulan, dan tahun mereka hidup. Dan pembaca tidak mungkin puas dengan jawabannya: "Waktu pembekuan darah adalah 5 hingga 10 menit." Masih banyak pertanyaan...

Semua penting dan semua dibutuhkan.

Menghentikan perdarahan bergantung pada mekanisme yang sangat kompleks, termasuk banyak reaksi biokimia, di mana sejumlah besar komponen yang berbeda terlibat, di mana masing-masing memainkan peran spesifiknya.

skema pembekuan darah

Sementara itu, ketidakhadiran atau ketidakkonsistenan dari setidaknya satu faktor koagulasi atau faktor antikoagulasi dapat mengganggu keseluruhan proses. Berikut ini beberapa contohnya:

• Reaksi yang tidak adekuat dari sisi dinding pembuluh mengganggu fungsi agregasi adhesif dari trombosit, yang “dirasakan” oleh hemostasis primer;
• Kemampuan endotelium yang rendah untuk mensintesis dan melepaskan inhibitor agregasi trombosit (yang utama adalah prostasiklin) dan antikoagulan alami (antitrombin III) mengentalkan darah yang bergerak melalui pembuluh, yang mengarah pada pembentukan kejang yang sama sekali tidak perlu bagi tubuh, yang dapat duduk dengan tenang menempel pada tubuh. stenochku kapal apa pun. Gumpalan ini (trombi) menjadi sangat berbahaya ketika mereka terlepas dan mulai bersirkulasi dalam aliran darah - dengan demikian mereka menciptakan risiko bencana vaskular;
• Tidak adanya faktor plasma seperti FVIII, karena penyakit, terkait jenis kelamin - hemofilia A;
• Hemofilia B ditemukan pada manusia, jika karena alasan yang sama (mutasi resesif pada kromosom X, yang diketahui hanya satu pada pria), terdapat kekurangan faktor Kristman (FIX).

Secara umum, semuanya dimulai pada tingkat dinding pembuluh darah yang rusak, yang, mengeluarkan zat yang diperlukan untuk memastikan pembekuan darah, menarik trombosit darah yang beredar di aliran darah - trombosit. Sebagai contoh, faktor Willebrand, "memasukkan" trombosit ke lokasi kecelakaan dan mempromosikan adhesi mereka ke kolagen - stimulator hemostasis yang kuat, harus memulai aktivitasnya secara tepat waktu dan bekerja dengan baik sehingga Anda dapat mengandalkan pembentukan colokan penuh.

Jika trombosit pada tingkat yang tepat menggunakan fungsinya (fungsi agregasi adhesif), komponen lain dari hemostasis primer (vaskuler-trombosit) dengan cepat menjadi operasional dan membentuk sumbat trombosit dalam waktu singkat, maka untuk menghentikan aliran darah dari pembuluh mikrovaskulatur, Anda bisa melakukannya tanpa pengaruh khusus dari peserta lain dalam proses pembekuan darah. Namun, untuk pembentukan gabus penuh, mampu menutup kapal yang terluka, yang memiliki lumen yang lebih luas, tubuh tidak dapat mengatasi tanpa faktor plasma.

Jadi, pada tahap pertama (segera setelah cedera dinding pembuluh darah), reaksi berturut-turut mulai terjadi, di mana aktivasi satu faktor memberikan dorongan untuk membawa sisanya ke keadaan aktif. Dan jika ada sesuatu yang hilang di suatu tempat atau faktornya ternyata tidak dapat dipertahankan, proses pembekuan darah melambat atau dihentikan sama sekali.

Secara umum, mekanisme koagulasi terdiri dari 3 fase, yang harus menyediakan:

• Pembentukan kompleks faktor teraktivasi (prothrombinase) dan transformasi protein yang disintesis oleh hati - protrombin, menjadi trombin (fase aktivasi);
• Transformasi protein yang dilarutkan dalam faktor darah I (fibrinogen, FI) menjadi fibrin yang tidak dapat larut dilakukan dalam fase koagulasi;
• Penyelesaian proses koagulasi oleh pembentukan bekuan fibrin padat (fase retraksi).

Tes Koagulasi Darah

Sebuah proses enzimatik kaskade multi-tahap, tujuan utamanya adalah pembentukan gumpalan yang mampu menutup “celah” dalam sebuah kapal, karena pembaca pasti akan tampak membingungkan dan tidak dapat dipahami, oleh karena itu pengingat bahwa mekanisme faktor koagulasi, enzim, Ca 2+ (ion kalsium) dan berbagai komponen lainnya. Namun, dalam hal ini, pasien sering tertarik pada pertanyaan: bagaimana mendeteksi jika ada sesuatu yang salah dengan hemostasis atau menenangkan diri, mengetahui bahwa sistem bekerja dengan normal? Tentu saja, untuk tujuan tersebut ada tes untuk pembekuan darah.

Analisis spesifik (lokal) yang paling umum dari keadaan hemostasis diketahui secara luas, sering diresepkan oleh dokter, ahli jantung, dan dokter kandungan-ginekologi, koagulogram paling informatif (hemostasiogram).

Koagulogram mencakup beberapa waktu utama (fibrinogen, waktu tromboplastin parsial teraktivasi - APTT dan beberapa parameter berikut: rasio dinormalisasi internasional - INR, indeks protrombin - PTI, waktu protrombin - PTV), yang mencerminkan jalur eksternal pembekuan darah, serta indikator tambahan pembekuan darah (antitrombin, D-dimer, PPMK, dll.).

Sementara itu, perlu dicatat bahwa sejumlah tes tidak selalu dibenarkan. Itu tergantung pada banyak keadaan: apa yang dicari dokter, pada tahap reaksi yang mana dia memusatkan perhatiannya, berapa banyak waktu yang tersedia untuk pekerja medis, dll.

Tiruan jalur eksternal pembekuan darah

Sebagai contoh, jalur eksternal aktivasi koagulasi di laboratorium dapat meniru studi yang disebut protrombin dokter Kvik, kerusakan Kvik, protrombin (PTV) atau waktu tromboplastin (semua ini adalah penunjukan yang berbeda dari analisis yang sama). Dasar dari tes ini, yang tergantung pada faktor-faktor II, V, VII, X, adalah partisipasi tromboplastin jaringan (bergabung dengan plasma sitrat yang dikalsifikasi ulang dalam proses pengerjaan sampel darah).

Batas nilai normal pada pria dan wanita pada usia yang sama tidak berbeda dan terbatas pada kisaran 78 - 142%, namun, pada wanita yang menunggu anak, indikator ini sedikit meningkat (tetapi sedikit!). Pada anak-anak, sebaliknya, norma-norma berada dalam batas yang lebih kecil dan meningkat ketika mereka mendekati dewasa dan di luar:

Refleksi mekanisme internal di laboratorium

Sementara itu, untuk menentukan gangguan perdarahan yang disebabkan oleh tidak berfungsinya mekanisme internal, tromboplastin jaringan tidak digunakan selama analisis - ini memungkinkan plasma untuk hanya menggunakan cadangannya sendiri. Di laboratorium, mekanisme internal dilacak, menunggu sampai darah diambil dari pembuluh darah dari aliran darah, membatasi diri. Awal reaksi kaskade kompleks ini bertepatan dengan aktivasi faktor Hagemann (faktor XII). Peluncuran aktivasi ini menyediakan berbagai kondisi (kontak darah dengan dinding pembuluh yang rusak, membran sel, yang telah mengalami perubahan tertentu), oleh karena itu disebut kontak.

Aktivasi kontak terjadi di luar tubuh, misalnya, ketika darah memasuki lingkungan asing dan bersentuhan dengannya (kontak dengan kaca dalam tabung reaksi, instrumentasi). Penghapusan ion kalsium dari darah tidak mempengaruhi peluncuran mekanisme ini, tetapi prosesnya tidak dapat berakhir dengan pembentukan gumpalan - ia berhenti pada tahap aktivasi faktor IX, di mana kalsium terionisasi tidak lagi diperlukan.

Waktu koagulasi atau waktu selama itu, berada dalam keadaan cair sebelum itu, dituangkan ke dalam bentuk gumpalan elastis, tergantung pada tingkat di mana protein fibrinogen, dilarutkan dalam plasma, diubah menjadi fibrin yang tidak larut. Ini (fibrin) membentuk filamen yang menahan sel darah merah (eritrosit), memaksa mereka untuk membentuk bundel yang menutupi lubang di pembuluh darah yang rusak. Waktu pembekuan darah (1 ml, diambil dari vena - metode Lee-White) dalam kasus tersebut dibatasi rata-rata 4-6 menit. Namun, tingkat pembekuan darah, tentu saja, memiliki rentang nilai digital (sementara) yang lebih luas:

1. Darah yang diambil dari vena berubah menjadi bentuk bekuan dari 5 hingga 10 menit;
2. Waktu koagulasi Lee-White dalam tabung reaksi kaca adalah 5-7 menit, dalam tabung reaksi silikon, diperpanjang hingga 12-25 menit;
3. Untuk darah yang diambil dari jari, indikator berikut dianggap normal: mulai - 30 detik, akhir perdarahan - 2 menit.

Analisis yang mencerminkan mekanisme internal dibahas pada kecurigaan pertama dari gangguan perdarahan kotor. Tes ini sangat mudah: dilakukan dengan cepat (selama darah mengalir atau membentuk gumpalan dalam tabung reaksi), tes ini tidak memerlukan pelatihan khusus tanpa pereaksi khusus dan peralatan kompleks. Tentu saja, gangguan perdarahan yang ditemukan dengan cara ini menunjukkan sejumlah perubahan signifikan dalam sistem yang memastikan keadaan normal hemostasis, dan memaksa kita untuk melakukan penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari patologi.

Pada peningkatan (pemanjangan) waktu pembekuan darah adalah mungkin untuk mencurigai:

• Kurangnya faktor plasma yang dirancang untuk memastikan pembekuan, atau inferioritas bawaan mereka, meskipun faktanya mereka ada dalam darah pada tingkat yang cukup;
• Patologi hati yang serius yang menyebabkan kegagalan fungsional parenkim organ;
• Sindrom DIC (pada fase ketika kemampuan bekuan darah berkurang);

Waktu koagulabilitas darah diperpanjang dalam kasus penggunaan terapi heparin, oleh karena itu, pasien yang menerima antikoagulan ini harus menjalani tes yang menunjukkan keadaan hemostasis, cukup sering.

Indeks pembekuan darah yang dipertimbangkan menurunkan nilainya (lebih pendek):

• Pada fase koagulasi tinggi (hiperkoagulasi) DIC;
• Pada penyakit lain yang menyebabkan keadaan patologis hemostasis, yaitu, ketika pasien sudah memiliki kelainan perdarahan dan disebut peningkatan risiko pembekuan darah (trombosis, trombofilia, dll.);
• Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung hormon untuk kontrasepsi atau untuk perawatan jangka panjang;
• Pada wanita dan pria yang menggunakan kortikosteroid (ketika meresepkan obat kortikosteroid, usia sangat penting - banyak dari mereka pada anak-anak dan orang tua dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam hemostasis, oleh karena itu, dilarang untuk digunakan dalam kelompok ini).

Secara umum, norma-norma sedikit berbeda

Tingkat pembekuan darah (normal) untuk wanita, pria dan anak-anak (artinya satu usia untuk setiap kategori), pada prinsipnya, tidak berbeda banyak, meskipun indikator individu untuk wanita berubah secara fisiologis (sebelum, selama dan setelah menstruasi, selama kehamilan) oleh karena itu, jenis kelamin orang dewasa masih diperhitungkan dalam penelitian laboratorium. Selain itu, pada wanita dalam masa persalinan, parameter individu bahkan harus bergeser, karena tubuh harus menghentikan pendarahan setelah melahirkan, oleh karena itu sistem koagulasi mulai dipersiapkan sebelumnya. Pengecualian untuk beberapa indikator pembekuan darah adalah kategori bayi pada hari-hari awal kehidupan, misalnya, pada bayi baru lahir, PTV adalah beberapa lebih tinggi daripada pada orang dewasa, pria dan wanita (norma dewasa adalah 11 - 15 detik), dan pada bayi prematur waktu prothrombin meningkat. selama 3 - 5 detik. Benar, sudah di suatu tempat pada hari ke-4 kehidupan, PTV berkurang dan sesuai dengan tingkat pembekuan darah orang dewasa.

Untuk berkenalan dengan norma masing-masing indikator pembekuan darah, dan, mungkin, membandingkannya dengan parameter Anda sendiri (jika tes dilakukan relatif baru-baru ini dan Anda memiliki formulir dengan hasil penelitian), tabel berikut akan membantu pembaca:

Tingkat pembekuan darah: indikator yang tepat, pembekuan

Tingkat pembekuan darah ditentukan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Pelanggaran indikator menunjukkan ketidakseimbangan pembuluh, hati.

Mengapa indikator ini penting? Ini mencirikan pasokan organ internal dengan nutrisi dan kondisi umumnya. Keseimbangan cairan dicapai melalui homeostasis koagulasi.

Anda harus tahu! Pelanggaran pembekuan darah pada awalnya memprovokasi penyakit jantung dan pembuluh darah. Juga, sifat-sifatnya berubah pada latar belakang patologi yang parah.

Kapan analisis diperlukan?

• Keluarga berencana dan kehamilan berikutnya (Hemosyndrome atau VSC)
• Penyakit sistemik autoimun
• Penyakit hati
• Penyakit pada sistem kardiovaskular
• Pemeriksaan sebelum dan sesudah operasi
• Trombofilia (kecenderungan membentuk gumpalan darah)
• Varises

Metode penelitian

Waktu pembekuan darah ditentukan oleh metode ilmiah di laboratorium oleh spesialis yang berkualifikasi. Untuk penelitian sesuai dengan metode Sukharev, plasma kapiler cocok, yang diambil dari jari pasien.

Setidaknya 3 jam sebelum tes, tidak dianjurkan untuk makan makanan, alkohol dikeluarkan 2 hari sebelum darah diambil. Kapasitas laboratorium diisi dengan sampel hingga tanda 30 mm. Kemudian wadah diguncang, mengukur waktu sebelum sampel mulai menebal, yaitu, sampel mulai bergulir.

Tingkat pembekuan darah berkisar dari 30 detik hingga 2 menit. Periode dari awal hingga akhir koagulasi harus kurang dari 5 menit.

Studi Moravic dari sistem pembekuan darah juga menggunakan plasma kapiler. Beberapa jam sebelum sampel diambil, makanan harus dikeluarkan, disarankan untuk minum segelas air sebelum analisis.

Sampel darah pasien ditempatkan pada gelas laboratorium, waktu pembekuan ditentukan menggunakan stopwatch. Setiap 30 detik, sampel diperiksa dengan tabung gelas dan waktu ketika benang fibrin muncul adalah hasil penelitian. Waktu pembekuan harus 3-5 menit.

Indikator pembekuan darah seperti itu adalah norma dan berarti bahwa tidak ada ancaman bagi kesehatan pasien.

Koagulabilitas darah dengan metode Duke ditentukan dengan sangat sederhana. Seorang teknisi lab menusuk kulit lobus pasien dengan jarum khusus (jarum Frank). Situs tusukan menjadi basah dengan kertas khusus setiap 15 detik. Ketika tidak ada noda di kertas, koagulasi selesai. Norma indikator pembekuan darah tidak melebihi 2 menit.

Ada lebih dari 30 jenis studi tentang pembekuan darah. Untuk menganalisis sampel dan menentukan norma, metode yang paling cocok untuk mendapatkan informasi yang diperlukan digunakan. Kecepatan penelitian - dari 2 hingga 30 menit.

Analisis darah kapiler

• Tingkat trombosit dapat ditunjukkan dalam analisis TB, biasanya 150-400 g / l untuk orang dewasa dan 150-350 g / l untuk anak-anak.
• Waktu pembekuan di Sukharev (BC).
• Waktu perdarahan Duca (BC atau DS) - harus kurang dari 4 menit.
• Indeks protrombin (PTI) ditentukan dengan membandingkan waktu pembekuan sampel darah pasien dengan sampel orang sehat. Tingkat normal adalah 93-107%.

Kami merekomendasikan: Bagaimana pembekuan darah dilakukan?

Tes darah vena

• Waktu koagulasi darah Lee-White (BC) biasanya 5-10 menit.
• Waktu trombin (TB), selama fibrinogen diubah menjadi fibrin, dalam waktu 12-20 detik adalah normal.
• Indeks protrombin (PTI) dalam studi sampel dari vena biasanya 90-105%.
• Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT atau ATS) harus 35-45 detik. Pada saat ini, gumpalan terbentuk di bawah pengaruh zat pereaksi, paling sering kalsium klorida.

Ketentuan analisis

Terlepas dari jenis studi dan indikator koagulasi yang diperlukan, ada sejumlah aturan untuk mempersiapkan pengumpulan biomaterial.

Perolehan plasma kapiler (dari jari) dilakukan di laboratorium, segera setelah skarifier tusukan kulit. Darah vena diperoleh di laboratorium dari vena perifer.

Biasanya, sampel dengan volume 20 ml cukup untuk mendapatkan informasi tentang waktu pembekuan dalam norma.

Rekomendasi untuk pasien sebelum pengujian:

• Analisis untuk pembekuan darah dan norma di semua parameter yang diperlukan dilakukan pada perut kosong. Disarankan untuk tidak makan makanan 8-12 jam sebelum ujian.
• 24 jam sebelum tes tidak bisa minum alkohol.
• 4 jam sebelum dimulainya penelitian tidak bisa merokok.
• Dalam 5 menit sebelum tes, pasien harus istirahat.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Tingkat pembekuan darah tidak selalu dalam batas yang disarankan. Setelah memeriksa hasil tes, dokter yang hadir akan memberi tahu Anda apa penyakit yang mengancam pasien.

Waktu pembekuan darah yang berlebih dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit serius:

• Keracunan tubuh
• Kehadiran DIC
• Penyakit autoimun sistemik
• Jumlah trombosit tinggi
• Aterosklerosis
• Penyakit menular
• Penyakit organ dalam
• Kelainan genetik bawaan
• Gangguan Endokrin

Gagal jantung

Hasil tes dapat menunjukkan bahwa tingkat pembekuan di bawah normal. Mengurangi pembekuan darah menyebabkan risiko perdarahan hebat, dan mungkin juga merupakan indikasi penyakit serius.

Selama kehamilan atau menstruasi, tingkat pembekuan mungkin sedikit menyimpang dari norma karena perubahan kadar hormon. Analisis dilakukan 3 kali pada setiap trimester kehamilan. Mengubah pola makan ibu hamil juga bisa menyebabkan kelainan pada sinar matahari.

Penelitian tentang durasi perdarahan, pembekuan darah dan indikator penting lainnya adalah awal dari diagnosis dan menempati tempat penting dalam kedokteran. Cidera fisik, pengobatan, dehidrasi, dan faktor-faktor lain dapat secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian. Untuk menguraikan analisis dengan benar, pasien harus memberi dokter informasi yang diperlukan tentang dirinya sendiri.

Berapa tingkat pembekuan darah?

Darah adalah komponen tubuh manusia yang memungkinkannya berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Ini berisi semua informasi tentang fungsi organ dan jaringan dan mentransmisikannya di antara mereka.

Dengan demikian, mereka terus beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan sekitar dan internal tubuh.

Tempat besar dalam kegunaan fungsional dari interaksi ini ditempati oleh pembekuan darah, yang menentukan kemampuannya tidak hanya untuk memasok organ dengan nutrisi, tetapi juga untuk mengirimkan informasi tentang keadaan organisme secara keseluruhan.

Dasar-dasar menjaga darah dalam keadaan cair

Darah mempertahankan kekonstanan strukturnya. Ini berarti bahwa di satu sisi, itu harus cukup tebal agar tidak berkeringat melalui dinding pembuluh darah di bawah aksi tekanan dalam pembuluh, yang dipompa oleh jantung.

Di sisi lain, darah yang terlalu tebal tidak akan dapat bersirkulasi melalui jaringan kapiler dan struktur pembuluh darah mikrovaskatur lainnya. Oleh karena itu, ia harus memiliki keseimbangan yang dikendalikan oleh sistem koagulasi (koagulasi) dan sistem antikoagulasi (antikoagulasi).

Bersama-sama, ini disebut homeostasis koagulasi. Sementara kedua sistem berada dalam interaksi yang harmonis, fungsi tubuh normal.

Penting untuk diingat! Gangguan pembekuan darah dapat menyebabkan banyak penyakit, terutama yang berhubungan dengan pembuluh dan jantung. Tapi ini bukan satu-satunya artinya. Itu hampir selalu mengubah sifat koagulasi pada latar belakang patologi yang parah!

Pembekuan darah dan pembekuan dipengaruhi oleh:

• Kondisi dinding pembuluh darah. Pelanggaran struktur lapisan dalam arteri memicu proses penguatan pembekuan darah;
• Jumlah dan kegunaan fungsional trombosit. Mereka adalah pengawas utama dari keadaan integritas vaskular dan yang pertama memulai proses pembekuan darah yang dipercepat;
• Konsentrasi dan keadaan faktor koagulasi plasma. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati dengan partisipasi vitamin K dan endotelium pembuluh darah. Peningkatan atau penurunan jumlah mereka menyebabkan peningkatan atau penurunan pembekuan darah;
• Konsentrasi faktor plasma dari sistem antikoagulasi (antitrombin, heparin, antiplasmin dan lain-lain). Semakin banyak dari mereka, semakin banyak darah cair.

Analisis dasar dan kinerja normalnya

Untuk menentukan kemampuan darah untuk runtuh bisa menggunakan tes laboratorium. Baik kapiler (dari jari) dan darah vena cocok untuk kinerjanya. Setiap tes memerlukan jenis darah tertentu dan akan memungkinkan Anda untuk menentukan status unit individu dari sistem hemostasis (koagulasi). Nama dan tipe analisis utama dan normanya diberikan dalam bentuk tabel terpisah.

Waktu pembekuan darah adalah normal pada anak-anak

Dalam perjalanan studi diagnostik ini (koagulogram), konversi darah cair menjadi gumpalan elastis dilakukan, yang terjadi ketika fibrinogen (protein terlarut dalam plasma) masuk ke keadaan fibrin yang tidak larut.

Analisis ini diresepkan untuk trombosis, penyakit autoimun, varises, perdarahan akut dan kronis. Selain itu, pemeriksaan ini merupakan bagian tak terpisahkan dari pemeriksaan pencegahan dalam persiapan untuk persalinan dan perawatan bedah.

Untuk penelitian digunakan darah kapiler atau vena.

Tingkat koagulabilitas dan tarifnya

Waktu pendarahan - lamanya waktu dimana gumpalan terbentuk melanggar integritas kulit. Ini adalah studi dasar di mana fungsi trombosit dan kondisi dinding pembuluh darah dinilai. Pada orang yang sehat, darah vena menggumpal setelah 5-10 menit, darah kapiler - tidak lebih dari 2 menit.

Prothrombin adalah protein koagulasi, yang merupakan elemen penyusun penting trombin, biasanya 78-142%.

Waktu trombin, atau APTT, adalah waktu di mana pembekuan darah terjadi, nilainya 11-17,8 detik.

Fibrinogen adalah protein plasma yang bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan darah. Konten normalnya pada orang dewasa adalah 2,00 - 4,00 g / l; pada bayi baru lahir - 1.25-3.00 g / l.

Antitrombin adalah protein spesifik yang menyediakan resorpsi gumpalan darah.

Penyebab pembekuan rendah

Ketidakmungkinan pembentukan gumpalan darah yang cepat menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh manusia yang memicu perdarahan. Penyimpangan seperti itu diamati dengan gangguan fungsional hati, defisiensi tinggi faktor koagulasi dalam plasma, DIC dalam fase hipokagulasi, penggunaan heparin dan antikoagulan tidak langsung.

Ketika peningkatan pembekuan diamati

Jika, selama penelitian, penurunan lamanya waktu yang diperlukan untuk penyumbatan alami dari kapal yang rusak ditemukan, risiko pembentukan trombus meningkat.

Penyimpangan seperti itu diamati pada trombosis dan trombofilia (kondisi patologis dengan risiko trombosis tinggi), dengan DIC dalam tahap hiperkoagulabel.

Selain itu, peningkatan pembekuan diamati dengan penggunaan obat hormon yang berkepanjangan, termasuk kontrasepsi pil.

Pembekuan darah normal

Untuk studi rinci pembekuan darah, dokter biasanya meresepkan koagulogram. Ini dapat dilakukan baik dalam bentuk yang disederhanakan (penyaringan) dan dalam bentuk yang diperluas.

Perbedaan antara skrining dan koagulogram tambahan

Bentuk skrining dari koagulogram meliputi tes utama untuk menilai pembekuan darah: penentuan konsentrasi fibrinogen, protrombin, waktu prothombin, waktu trombin.

Selama koagulogram yang diperluas, keadaan sistem antikoagulan dan koagulasi ditentukan secara lebih rinci. Versi penelitian yang diperluas membantu dokter lebih mungkin menilai risiko trombosis pada pasien atau, sebaliknya, perdarahan.

Indikasi untuk pembekuan darah

Penting untuk memeriksa darah untuk koagulabilitas dalam kasus perdarahan jangka panjang tanpa henti dengan luka dan luka, atau, sebaliknya, dengan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah di pembuluh darah.

Penurunan pembekuan darah dapat dimanifestasikan oleh perdarahan hidung yang sering dan berkepanjangan, memar pada tubuh karena cedera ringan.

Peningkatan pembekuan darah khas untuk orang tua, perokok, serta wanita yang menggunakan obat kontrasepsi hormonal.

Pembekuan darah dapat rusak karena banyak penyakit menular, luka bakar, cedera. Peningkatan fisiologisnya terjadi pada wanita hamil. Dengan demikian tubuh wanita sedang bersiap untuk melahirkan yang akan datang.

Dokter meresepkan koagulogram untuk orang yang memiliki kerabat dekat dengan penyakit darah keturunan, serta mereka yang menderita penyakit kardiovaskular dan autoimun, serta patologi hati. Ini diindikasikan untuk pasien pada saat masuk ke rumah sakit. Penelitian ini dilakukan pada pasien yang mengonsumsi antikoagulan lama (antikoagulan).

Persiapan untuk studi

Untuk melakukan koagulogram, darah diambil dari vena pasien ke dalam tabung yang berisi obat anti-pembekuan darah khusus. Langkah-langkah koagulabilitas tertentu, seperti jumlah trombosit, dapat diperiksa dengan menggunakan sampel darah yang diambil dari jari pasien.

Untuk memperoleh hasil informatif dari pembekuan darah sebelum pemeriksaan, sebagai suatu peraturan, dokter membatalkan obat-obatan tertentu. Menjelang tes tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak dan minuman beralkohol. Dianjurkan untuk tidak bekerja secara fisik dan mental. Anda harus lulus analisis dengan perut kosong.

Tingkat pembekuan darah

Biasanya, indikator utama koagulogram harus dalam interval berikut:

• protrombin - dari 80 hingga 120%;
• fibrinogen - dari 2 hingga 4 g / l;
• waktu protrombin - dari 11 hingga 16 detik;
• indeks protrombin - dari 80 hingga 100%;
• Kvik protrombin - dari 78 menjadi 142%;
• waktu trombin - dari 10,3 ke 16,6 detik.

Untuk menilai fungsi darah juga digunakan indikator pembekuan darah menurut Sukharev. Untuk analisis ini, darah ditempatkan dalam tabung kaca tipis, yang kemudian dimiringkan secara bergantian ke arah yang berbeda.

Asisten laboratorium mengukur waktu setelah itu terbentuk gumpalan persisten di tabung reaksi. Biasanya, yang terakhir akan mulai terbentuk setelah 30-120 detik.

Waktu terakhir pembekuan darah, ditentukan dengan metode ini, harus dari tiga hingga lima menit.

Tingkat pembekuan darah tergantung pada satuan pengukuran dan metode yang digunakan. Oleh karena itu, untuk menilai efektivitas pengobatan, disarankan agar pasien diuji di laboratorium yang sama.

Interpretasi hasil dan signifikansi klinisnya

Penentuan indeks koagulabilitas darah diperlukan bagi dokter untuk membuat diagnosis yang benar. Mengingat banyak indikator dan kemungkinan penyimpangan multi arah dari norma, interpretasi hasil koagulogram cukup sulit bahkan untuk dokter. Ahli hemostasiologi dapat menafsirkan hasil analisis ini dengan paling baik.

Untuk indikator individu analisis sangat sulit untuk membuat kesimpulan akhir. Untuk diagnosis yang benar, dokter yang hadir membandingkan data pemeriksaan pasien, gejala penyakit dan hasil penelitian tambahan.

Fibrinogen: normal, tinggi, rendah

Ketika pemeriksaan sering ditentukan penelitian tentang kandungan fibrinogen dalam darah. Seorang dokter analisis ini akan membantu.

Total protein dalam darah: normal, tinggi, turun

Definisi protein total dalam darah adalah salah satu cara untuk menilai kondisi fisik seseorang. Tes untuk total protein.

Tingkat trombosit pada wanita

Trombosit adalah sel darah yang memberi makan dinding pembuluh darah dan memberikan pembekuan darah cepat untuk cedera dan.

Darah adalah komponen yang sangat kompleks dari tubuh kita dan mencakup banyak komponen yang berbeda. Dengan perkembangan.

D-dimer selama kehamilan

Kehamilan membuat banyak perubahan dalam rejim, pola makan wanita dan, tentu saja, perubahan fisiologis dalam dirinya tidak bisa dihindari.

Tes Koagulasi Darah

Jumlah studi karena kompleksitas sistem itu sendiri sangat besar, metode penelitian utama dicirikan di sini.

Tujuan penelitian. Perkiraan penilaian kondisi sistem koagulasi pada berbagai jenis peningkatan perdarahan - trombositopenia, hemofilia, penyakit von Willebrand, hemoragik vaskulitis.

Cara melakukan penelitian. Untuk menentukan indikator ini, darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong.

Nilai normal

Proses dalam darah saat memotong

Koagulogram atau hemostasiogram adalah analisis yang menentukan pembekuan darah.

Tingkat waktu perdarahan jika terjadi kerusakan pada kulit - 2-3 menit setelah darah keluar dari pembuluh darah.

Jika indikator ini menyimpang ke satu sisi atau yang lain, dokter analisis menentukan fitur gangguan yang menyebabkan ketidakharmonisan ini dan menetapkan penyembuhan yang diperlukan.

Koagulogram atau hemostasiogram adalah analisis yang menentukan pembekuan darah. Tingkat waktu perdarahan jika terjadi kerusakan pada kulit - 2-3 menit setelah darah keluar dari pembuluh darah.

Jika indikator ini menyimpang ke satu sisi atau yang lain, dokter analisis menentukan fitur gangguan yang menyebabkan ketidakharmonisan ini dan menetapkan penyembuhan yang diperlukan.

Koagulogram diresepkan selama pemeriksaan selama kehamilan, dengan dugaan penyakit hati dan pada periode pra operasi atau pasca operasi.

Juga dengan penyakit autoimun dan dengan patologi pembekuan darah, dengan varises dan patologi pembuluh darah, analisis pembekuan darah ditampilkan.

Tingkat koagulabilitas secara langsung tergantung pada jumlah protrombin dalam darah.

Prothrombin adalah protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Ini adalah komponen penting dari protein darah lain, trombin. Karena itu, saat melakukan analisis, asisten laboratorium tidak hanya menghitung waktu tertentu, tetapi juga menggambarkan komposisi kimia, persentase protein yang menentukan pembekuan darah. Konten standar dalam darah protrombin - 78-142%.

Darah dalam pembuluh darah menyerupai air dalam viskositas dan fluiditasnya sendiri. Ini adalah kondisi utama di mana darah dapat melakukan fungsi utamanya - untuk bergerak melalui pembuluh, memasok semua organ dengan oksigen, protein, vitamin dan produk-produk penting lainnya.

Tetapi pada saat kerusakan pada dinding pembuluh dan keluarnya dari tempat tidurnya sendiri, juga ketika tromboplastin jaringan memasukinya, sebuah program dipasang yang menyediakan pembekuan darah. Tingkat waktu trombin, dengan kata lain, waktu pembekuan darah adalah 11-17,8 detik (detik).

Jika tingkat pembekuan darah pasien ditolak dengan tujuan menurunkannya, maka ada risiko kehilangan darah yang besar selama operasi atau cedera yang tidak disengaja, juga selama persalinan dan menstruasi. Seringkali patologi ini muncul pada latar belakang diabetes mellitus atau dengan pengobatan jangka panjang dengan antikoagulan tidak langsung.

Anak-anak lelaki itu memiliki penyakit bawaan yang disebut hemofilia, yang diturunkan. Wanita sendiri tidak menderita penyakit seperti itu, tetapi merupakan pembawa gen hemofilia.

Untuk mengembalikan tingkat koagulabilitas, inhibitor fibrinolisis, koagulan kerja langsung yang diperoleh dari darah yang disumbangkan, produk vitamin K atau Vikasol, protamine sulfate, atau transfusi yang tidak sehat dari plasma darah yang disumbangkan diresepkan kepada pelanggan. Semua obat dan prosedur ini memperlambat proses melarutkan gumpalan darah dan menghentikan pendarahan.

Tetapi jika, sebaliknya, apakah pasien mengalami pengurangan waktu pembekuan? Laju koagulabilitas, seperti yang telah disebutkan, adalah 2-3 menit, sedangkan pada yang sakit, ia runtuh sekaligus? Jadi ini luar biasa! Kehilangan darah dalam hal ini kecil, apa masalahnya?

Ternyata perbedaan seperti itu lebih tidak aman. Secara khusus, peningkatan koagulabilitas mengancam pasien dengan stroke, tromboflebitis, varises, wasir, dan lainnya.

Mengapa anomali serupa muncul? Keadaan peningkatan pembekuan darah sangat banyak.

Misalnya, hilangnya banyak air oleh tubuh karena diare atau muntah atau keracunan atau penyakit pencernaan yang menular; dengan peningkatan volume buang air kecil, yang khas dari penyakit ginjal, diabetes manis atau non-gula; saat minum obat tertentu; dengan luka bakar luas dan edema paru.

Juga, gejala peningkatan koagulabilitas darah dapat terjadi sebagai akibat dari fermentopati bawaan atau didapat, invasi parasit, penyakit hati, kerusakan endotel, penyakit pembuluh darah, stasis (melambat atau benar-benar menghentikannya) di kapiler, sering karena iskemia, kebanyakan vena, atau kerusakan toksik tubuh. Selama kehamilan atau selama periode penggunaan beberapa kontrasepsi, suatu sindrom pembekuan darah yang berlebihan juga mungkin tampak.

Sindrom ini adalah langkah pertama DIC. Penyakit ini hampir tidak mungkin disembuhkan dengan cara tradisional. Seringkali klien diresepkan penyembuhan rawat inap yang komprehensif, yang harus diikuti.

Interpretasi analisis pembekuan darah

Tes koagulasi darah - koagulogram. Koagulabilitas adalah salah satu sifat paling penting yang memungkinkan untuk menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah.

Fungsi dari sistem pembekuan darah

Proses pembekuan terkait erat dengan sistem homeostasis, tugas utamanya adalah untuk mempertahankan volume darah yang optimal dalam tubuh. Homeostasis memiliki dua mekanisme:

• Mekanisme utama disebut trombosit vaskular. Ketika itu terjadi, pembentukan apa yang disebut "trombus putih", yang terdiri dari trombosit terpaku.
• Mekanisme sekunder atau koagulasi adalah tepatnya pembekuan darah. Ketika itu membentuk penyumbatan daerah yang rusak padat fibrin bekuan, yang juga disebut "trombus merah". Nama ini ia terima karena warna merah sel darah merah, yang merupakan dasar untuk bekuan fibrin.

Anda juga tidak boleh lupa tentang tahap akhir homeostasis, yang merupakan resorpsi bekuan darah yang telah menjadi tidak perlu. Gumpalan, yang melindungi terhadap kehilangan darah, biasanya menghilang setelah pembuluh dipulihkan dan kebutuhan untuk menghilang.

Indikasi untuk analisis

Dalam analisis lain pembekuan darah disebut koagulogram. Dasar untuk tujuan penelitian ini adalah:

• penyakit autoimun;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• diabetes;
• varises;
• hemochromatosis.

Selain itu, analisis semacam itu direkomendasikan untuk kondisi tubuh tertentu, seperti:

• kehamilan;
• periode sebelum operasi dan sesudahnya;
• perawatan antikoagulan untuk memantau kondisi pasien;
• perdarahan terlalu lama.

Dekripsi

Dalam menguraikan tes pembekuan darah, data yang diperoleh di laboratorium dibandingkan dengan norma. Biasanya, ketika melakukan koagulogram, 8 indikator diperhitungkan:

• Tes darah untuk waktu pembekuan. Waktu normal untuk darah vena adalah 5-10 menit, dan untuk darah kapiler adalah 2 menit.
• APTTV - singkatan ini adalah waktu tromboplastin parsial teraktivasi. Tingkat untuk indikator ini adalah 24 hingga 35 detik. Peningkatan indikator ini menunjukkan kemampuan buruk untuk membeku, dan penurunan waktu menunjukkan peningkatan pembekuan.
• Indeks protrombin atau waktu protrombin dibaca untuk memperkirakan jalur koagulasi eksternal. Tarifnya adalah 80 hingga 120%. Penurunan indikator ini memberi tahu kita tentang hiperkoagulasi, dan peningkatannya menunjukkan penurunan fungsi koagulasi darah.
• Fibrinogen adalah salah satu protein plasma, dan biasanya jumlahnya adalah dari 5,9 hingga 11,7 μmol / L. Peningkatan indikator ini terjadi pada proses inflamasi, juga meningkat pada luka bakar, serangan jantung dan pada kehamilan. Jika diturunkan, ini mungkin mengindikasikan penyakit hati atau DIC.
• Indikator seperti waktu trombin memungkinkan kita untuk memperkirakan tahap akhir koagulasi. Nilainya 11 hingga 17,8 detik. Peningkatan waktu ini dapat diamati dengan defisiensi fibrinogen, serta dengan pengobatan dengan heparin dan dengan hiperbilirubinemia. Penurunan indikator ini dapat menunjukkan DIC atau sejumlah besar fibrinogen dalam darah.
• Indikator lainnya adalah waktu rekalifikasi plasma, yang normalnya berkisar antara 60 hingga 120 detik.
• Retraksi bekuan darah, yang normalnya berkisar antara 44 hingga 65%.
• Parameter terakhir adalah toleransi plasma terhadap heparin. Saat ini, indikator ini tidak selalu digunakan, dan nilainya berkisar antara 3 hingga 11 menit.

Koagulasi adalah proses yang sangat kompleks yang tergantung pada banyak faktor, jadi penting untuk mempertimbangkan parameter tambahan dari koagulogram:

• Protein C adalah protein koagulasi, yang kekurangannya dapat menyebabkan trombosis akut.
• Antitrombin adalah zat yang merupakan faktor dalam sistem anti-pembekuan darah dan membantu mencegah pembentukan gumpalan darah ketika tidak diperlukan.
• D-dimer adalah produk keruntuhan gumpalan darah, definisi ini membantu mengidentifikasi kemungkinan trombosis di muka dan mencegahnya.
• Antikoagulan lupus biasanya ditentukan untuk dugaan penyakit autoimun atau sindrom antifosfolipid.

Ketika menguraikan koagulogram, perlu diperhitungkan bahwa standar tes darah untuk pembekuan darah mungkin berbeda secara signifikan tergantung pada usia pasien dan pada beberapa kondisi tubuh tertentu, misalnya kehamilan.

Bagaimana cara mengambil

Sangat penting untuk mengikuti beberapa aturan sederhana ketika mengambil tes darah untuk waktu pembekuan, ini akan membantu membuat analisis lebih akurat dan dapat diandalkan. Tes darah direkomendasikan di pagi hari, karena beberapa indikator dapat berubah di siang hari.

Sebelum melewati analisis, perlu sedikit mengurangi asupan makanan sepanjang hari, dan selama 12 jam terakhir lebih baik tidak makan sama sekali. Anda juga harus meninggalkan minuman manis, lebih memilih air.

Jika pasien telah minum obat apa pun yang dapat mempengaruhi pembekuan darah, dokter harus diberitahu.

Norma pada wanita, pria dan anak-anak dengan pembekuan

Pertimbangkan indikator ini dalam menguraikan darah untuk pembekuan.

Waktu koagulasi adalah indikator indikasi dari proses enzimatik multi-langkah, sebagai akibatnya fibrinogen terlarut diubah menjadi fibrin tidak larut.

Dalam analisis pembekuan darah, laju waktu trombin adalah 15-18 detik. Indikator ini mencerminkan proses pembekuan darah secara umum, tetapi tidak mengungkapkan mekanisme yang mengarah pada pelanggarannya.

Darah adalah komponen tubuh manusia yang memungkinkannya berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Darah mempertahankan kekonstanan strukturnya. Gangguan pembekuan darah dapat menyebabkan banyak penyakit, terutama yang berhubungan dengan pembuluh dan jantung.

Konsentrasi dan keadaan faktor koagulasi plasma. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati dengan partisipasi vitamin K dan endotelium pembuluh darah. Untuk menentukan kemampuan darah untuk runtuh bisa menggunakan tes laboratorium. Nama dan tipe analisis utama dan normanya diberikan dalam bentuk tabel terpisah.

Indikator penghitungan darah umum

Ini adalah bagian dari darah yang diperiksa selama penentuan indeks koagulogram. Cedera besar yang ditransfer, operasi, transfusi darah dan komponennya. Esensi dan kemampuan diagnostik dari indikator utama pembekuan darah ditunjukkan pada tabel.

Mencerminkan kemampuan darah kapiler untuk membentuk gumpalan bila ditempatkan dalam kapiler kaca tipis dengan kemiringan alternatifnya yang mulus dalam arah yang berlawanan. Ada saat ketika pergerakan darah menjadi lebih sulit dan waktu pembentukan gumpalan persisten.

Menunjukkan status fase terakhir pembekuan darah. Secara tidak langsung menunjukkan konsentrasi obat yang disuntikkan dan faktor alami dari sistem koagulasi dan antikoagulasi.

Ia diperiksa dengan mencatat waktu yang dibutuhkan darah untuk berhenti mengeluarkan dari luka kecil setelah tusukan kulit jari.

Mencerminkan kemampuan faktor pembekuan plasma darah untuk dipelajari untuk membentuk bekuan ketika faktor pembekuan jaringan yang dihasilkan oleh trombosit ditambahkan ke mereka.

Analisis parameter darah adalah yang paling penting, karena pada orang yang sehat indikator ini relatif konstan, setiap perubahan di dalamnya adalah indikator perubahan dalam tubuh manusia.

Untuk analisis, darah dari vena biasanya digunakan. Pengambilan sampel darah terjadi di pagi hari dan perut kosong.

Hitung darah lengkap berisi informasi tentang sejumlah indikator seperti: eritrosit, trombosit, leukosit (dan jenisnya), kadar hemoglobin, indeks warna.

Jumlah trombosit darah

Banyak penyakit darah (termasuk keturunan) berkaitan erat dengan pelanggaran struktur hemoglobin. Hemoglobin adalah pigmen darah merah yang membawa oksigen ke jaringan. Penurunan tingkat hemoglobin diamati dengan berbagai anemia, dengan kehilangan darah.

Peningkatan laju diamati dengan penurunan peningkatan jumlah sel darah merah jika darah mengental. Sel darah merah adalah sel darah yang terbentuk di sumsum tulang dan mengandung hemoglobin.

Waktu pembekuan adalah saat dari kontak darah dengan permukaan asing ke pembentukan gumpalan.

Tingkat pembekuan darah

Jika waktu pembekuan kurang: hiperkoagulasi setelah perdarahan, periode pasca operasi dan postpartum, tahap I DIC, efek samping kontrasepsi. Peningkatan waktu perdarahan diamati dengan trombositopenia yang nyata atau / dan gangguan fungsi mereka yang parah (trombositopati).

Persiapan untuk analisis: darah disarankan untuk disumbangkan di pagi hari, dengan perut kosong. Namun, waktu pembekuan darah dipersingkat hanya sebagai akibat dari percepatan pembentukan protrombinase darah (pembekuan fase I). Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, penurunan waktu pembekuan darah disebabkan oleh munculnya tromboplastin jaringan dalam aliran darah (waktu pembekuan 1-2 menit).

Pemendekan waktu pembekuan mengindikasikan perlunya pencegahan hiperkoagulasi, yang mengancam perkembangan trombosis dan tromboemboli.

Terjadinya pembekuan darah pada orang yang sehat - dari 30 detik hingga 2 menit, akhir - dari 3 hingga 5 menit. Darah diambil dari jari ke kapiler yang bersih dan kering dari peralatan Panchenkov.

Tetesan darah pertama dihilangkan dengan kapas, kemudian satu kolom darah dengan tinggi 25-30 mm ditarik ke dalam kapiler dan dipindahkan ke tengah tabung kapiler.

Berapa tingkat pembekuan darah?

• Darah bergerak bebas di dalam kapiler.
• Tes koagulasi darah (koagulogram) adalah bagian dari serangkaian pemeriksaan untuk penyakit hati, penyakit autoimun, dan varises pada ekstremitas bawah.
• Pembekuan darah adalah proses biologis yang kompleks di mana fibrin (protein khusus) terbentuk.

Tes darah untuk pembekuan

Karena pembentukan gumpalan darah, konsistensi darah menjadi curam, fluiditasnya menghilang. Dengan demikian, pembekuan darah adalah reaksi pelindung tubuh, yang melindunginya dari kehilangan darah.

Sebagai hasil dari fluiditas darah, sel-selnya tidak saling menempel dan bergerak dengan mudah melalui pembuluh darah.

Keadaan cairan darah diperlukan untuk melakukan fungsi transportasi, perlindungan, termoregulasi, trofik (nutrisi jaringan).

Namun, dalam kasus pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, ada kebutuhan untuk kemampuan darah untuk membentuk gumpalan (trombus) di daerah yang terkena, yaitu, dalam pembekuan.

Terutama berbahaya adalah peningkatan pembekuan darah (hiperkoagulasi). Dalam sistem pembekuan darah (hemostasis), ada beberapa faktor yang ditentukan oleh metode diagnosis laboratorium.

Laboratorium apa yang harus dipilih untuk jumlah trombosit darah?

Penurunan agregasi dapat terjadi dengan penurunan jumlah trombosit dalam darah, beberapa penyakit tertentu.

Dalam analisis ini, waktu pembekuan darah meningkat karena kurangnya beberapa faktor pembekuan selama perkembangan patologi seperti hemofilia atau penyakit hati.

Indikator ini meningkat ketika mengambil antikoagulan. Juga, angka ini naik ketika mengambil kontrasepsi oral pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Penyimpangan dari tingkat koagulabilitas

Pembekuan darah adalah mekanisme kompleks dari reaksi pertahanan tubuh, yang bertujuan menghilangkan perdarahan spontan melalui pembentukan gumpalan.

Indikator ini bervariasi tergantung pada usia, keadaan kesehatan. Waktu normal pembentukan gumpalan darah adalah 5 hingga 10 menit, penghentian perdarahan ringan adalah 4 menit.

Penyimpangan dari norma ini adalah fitur diagnostik yang penting.

Diagnostik

Secara eksternal, pelanggaran semacam itu mungkin tidak terwujud.

Sebuah studi khusus, sebuah koagulogram (hemostasiogram), membantu menentukan ketebalan, laju koagulasi, karakteristik pembentukan gumpalan elastis.

Baginya untuk mengambil darah vena dengan perut kosong. Tes darah untuk pembekuan yang ditentukan wajib sebelum operasi kompleks, persalinan, untuk mengidentifikasi patologi pembuluh darah, sistem kekebalan tubuh, hati.

Mengapa ini sangat penting?

Tingkat pembekuan darah ditentukan tidak hanya untuk menilai kemampuan tubuh untuk menghilangkan kehilangan darah. Pergerakan bebas darah melalui pembuluh memastikan terpenuhinya fungsi utamanya dalam respirasi tubuh - jaringan. Microbunches, bekuan darah menyebabkan kekurangan oksigen.

Risiko mengembangkan penyakit ginjal, saluran pencernaan, serangan jantung, stroke meningkat secara signifikan. Darah kental di usia tua menyebabkan penurunan kemampuan intelektual, pelanggaran keseimbangan emosional. Untuk wanita hamil, ini adalah masalah ganda, karena janin menderita kekurangan pasokan oksigen ke plasenta.

Penipisan darah menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa dalam waktu lama.

Apa yang mempengaruhi peningkatan pembekuan darah?

1. Stres

Stres - reaksi biologis tubuh dengan produksi adrenalin. Sifat asli dari kejadiannya - kerusakan jaringan, cedera. Adrenalin adalah stimulan kuat yang memicu sistem pembekuan darah. Sekarang stres muncul dalam banyak kasus sebagai faktor emosional, tetapi reaksi kimianya, sebagai akibat dari terjadinya pembekuan darah aktif, masih tetap ada.