logo

Mengapa kram kaki terjadi, dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?

Kram pada kaki terjadi pada semua usia, tetapi sebagian besar terganggu oleh orang yang berusia di atas 50 tahun. Kejang kejang adalah kontraksi tak sadar dari otot lurik kaki, yang dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Kontraksi otot rangka bersifat paroksismal dan seringkali menyakitkan.

Sejumlah penyebab kejang otot dipelajari dengan baik oleh obat-obatan, mudah dikoreksi, diobati dengan cepat. Jika Anda terus-menerus menderita luka tungkai, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan membantu Anda memecahkan masalah ini.

Pada artikel ini kita akan melihat mengapa kaki sempit, terutama pada malam hari pada usia 50. Apa penyebab gejala tidak menyenangkan ini, dan apa yang harus saya lakukan di rumah sehingga kram tidak lagi mengganggu.

Apa penyebab kram kaki?

Alasan mengapa kram otot kaki berkembang pada malam hari terletak pada ketidakseimbangan elektrolit sel otot, pasokan darah yang tidak memadai ke jaringan lunak, atau masalah neurologis.

Tiga kelompok penyebab ini dapat terjadi baik dalam isolasi dan dalam berbagai kombinasi, yang menyertai kelainan bawaan atau penyakit yang didapat. Ini tidak begitu penting dengan usia pasien, karena mekanisme perkembangan mioklonia hampir identik untuk anak-anak, orang dewasa dan orang tua (termasuk yang berusia di atas 50).

  1. Ketegangan otot berlebihan (misalnya, selama bekerja lama di taman dekat tempat tidur atau kram otot profesional di tangan porno atau, katakanlah, musisi);
  2. Peningkatan suhu yang tajam menyebabkan kejang hipertermia. Kondisi ini dapat terjadi selama panas, sengatan matahari, serta pada penyakit yang disertai demam.
  3. Dehidrasi tubuh. Dengan keringat aktif, ada kehilangan elemen jejak yang signifikan yang memastikan fungsi otot yang sehat. Karena itu, penting untuk minum hingga 2,5 liter air per hari, terutama selama musim panas dan selama kegiatan olahraga aktif.
  4. Salah satu alasan bahwa pada malam hari mengurangi kaki, mungkin mulai varises. Gejala lain dari patologi ini adalah bengkak, berat di kaki, kelelahan.
  5. Kerusakan menular ke sistem saraf juga merupakan penyebab yang cukup umum dari kram di kaki. Kekalahan seperti itu bisa disebabkan oleh flu, serta infeksi lainnya.
  6. Stres. Selama stres emosional, gangguan saraf, ada beban kuat pada seluruh tubuh manusia, terutama pada ujung saraf yang bertanggung jawab untuk kontraksi otot. Kelebihan hormon stres (kortisol) menyebabkan ketidakseimbangan unsur mikro dan makro, yang menyebabkan kurangnya kalsium dalam tubuh, yang diperlukan untuk fungsi yang sehat, stres dan relaksasi otot.
  7. Pelanggaran komposisi biokimia atau elektrolit darah (dengan hilangnya kalsium, kalium, garam magnesium, defisiensi vitamin D).

Kekurangan vitamin dan mineral dapat disebabkan oleh:

  1. Suatu kondisi stres di mana kortisol diproduksi dalam jumlah besar (itu mengganggu penyerapan kalsium dalam usus, meningkatkan ekskresi dalam urin);
  2. Obat jangka panjang yang menghambat penyerapan dan penyerapan magnesium lebih lanjut dalam tubuh. Agen antasida maalox dan almagel, yang digunakan untuk mulas, menyebabkan efek yang sama. Tindakan mereka adalah untuk menutupi mukosa lambung untuk melindungi terhadap efek agresif asam klorida. Pada saat yang sama, penyerapan unsur-unsur mikro dan vitamin melambat. Euphyllinum dan insulin menyimpulkan magnesium dari sel.
  3. Penggunaan protein dalam jumlah besar (glukosa diserap bukan dari karbohidrat, tetapi dari cadangan lemak tubuh, karena keton yang muncul dalam darah, yang berkontribusi pada ekskresi kalsium dalam urin);
  4. Wanita hamil dengan ketidakpatuhan dengan diet seimbang (kekurangan kalsium, magnesium);
  5. Kurangnya paparan jangka panjang ke tubuh sinar matahari (kekurangan vitamin D, menyebabkan penurunan penyerapan kalsium) - ini mempengaruhi orang-orang di garis lintang utara;
  6. Peningkatan berkeringat, yang mengarah pada penghilangan magnesium bersama dengan keringat, sebagai akibatnya defisiensi elemen ini dalam tubuh tercipta.

Kejang sekunder lebih berbahaya, karena penampilan mereka di malam hari dapat dikaitkan dengan berbagai macam penyakit. Diantaranya adalah diabetes, gangguan sistem saraf pusat dan kelenjar tiroid, varises, serta beberapa penyakit menular.

Sangat sering mereka mengganggu wanita hamil yang berat badannya meningkat, yang mengarah pada peningkatan beban pada otot-otot kaki. Kami juga mencatat bahwa penyebabnya bisa keracunan dengan obat-obatan, timah, merkuri.

Kaki di malam hari, dari apa dan apa yang harus dilakukan?

Jika kaki malam sempit, maka Anda perlu mengadakan beberapa kegiatan untuk membantu menghilangkan kram. Pertama, Anda perlu berdiri dengan kaki yang sakit pada sesuatu yang dingin. Pada saat yang sama Anda harus mencoba menarik kaus kaki sejauh mungkin ke depan. Kemudian Anda bisa mencoba sedikit duduk, terutama mengandalkan kaki yang sempit. Kejang berkurang dengan memijat ringan area yang terkena.

Disarankan juga untuk menjepit otot yang tegang atau sedikit menusuk dengan benda tajam, misalnya, jarum atau pin - kejang harus berhenti. Untuk mencegah kekambuhan, oleskan bercak sakit dengan salep hangat atau gosok dengan alkohol.

Perawatan kram di kaki

Kondisi utama untuk perawatan yang sukses adalah untuk menentukan penyebab kejang. Untuk mencari tahu mengapa kram kaki di malam hari, dokter mungkin meresepkan tes darah untuk magnesium dan kalsium, miografi saraf dan tes lainnya.

  • dampak pada penyebabnya (pengobatan varises, koreksi kelasi, terapi penenang di bawah tekanan);
  • diet yang kaya akan vitamin dan mikro.

Jika di rumah Anda kram kaki Anda, maka Anda perlu memijatnya, gosok otot Anda dengan baik, berdiri, berjalan. Jika kram otot terganggu di malam hari, maka lebih baik tidur di kaus kaki hangat atau golf. Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan salep "terbakar" apa saja, misalnya, final.

Ketika penyebab kram adalah kekurangan vitamin, tinjau diet Anda. Penting untuk mengonsumsi makanan yang kaya akan magnesium, kalsium, vitamin D, B6, dan sebagainya. Oleh karena itu, berguna untuk berpesta dengan dedak, aprikot kering, kismis, ikan, pisang, kacang tanah. Setiap hari, makan produk susu - keju cottage, keju keras, minum susu.

Latihan

Untuk menghindari kram kaki di malam hari, terlepas dari penyebab kontraksi kejang pada tungkai bawah, ada baiknya melakukan beberapa latihan sederhana sebelum tidur:

  1. Tekan tumit ke lantai, tahan 10-20 detik.
  2. Ulangi latihan ini, jaga kaus kaki tetap sama, tumit terpisah.
  3. Ulangi latihan ini, tetapi sekarang socks terpisah, tumit bersama.

Setelah hari kerja, cobalah untuk meredakan ketegangan yang menumpuk dengan bantuan latihan-latihan berikut:

  1. Tekuk jari-jari kaki secara perlahan, lalu luruskan dengan cepat.
  2. Berjalanlah di sisi luar-dalam kaki.
  3. Duduk di bangku, angkat kaki Anda dan “tulis” angka dari 1 hingga 10.

Dan satu opsi latihan lagi:

  1. Duduk, tekuk kaki dan tarik 8-12 detik pada jari-jari kaki ke arah kami, regangkan otot betis. Ulangi 3-6 kali dengan jeda 5-10 detik.
  2. Berdiri, kita bangkit dengan jari-jari kaki, merentangkan tangan, bernapas dalam-dalam. Lalu turunkan tumit ke lantai. Ulangi 3-6 kali dengan jeda 5-10 detik.
  3. Berdiri, menekuk tubuh dan meregangkan tangan ke kaus kaki, tidak merobek tumit dari lantai, meregangkan otot betis. Ulangi 3-6 kali dengan jeda 5-10 detik.

Dalam hal pekerjaan fisik yang berat, ketika Anda harus berdiri di atas kaki Anda untuk waktu yang lama, temukan kesempatan untuk beristirahat selama 5-10 menit: duduk atau ambil posisi tengkurap dengan kaki diangkat. Pada saat yang sama, Anda dapat melakukan latihan berikut.

Pencegahan

Agar kram kaki tidak mengganggu Anda, Anda harus mematuhi pencegahan:

  1. Hanya mengenakan sepatu yang nyaman dengan tumit rendah - ini akan mencegah tidak hanya kram, tetapi juga pembuluh darah;
  2. Hindari aktivitas fisik yang terkait dengan berdiri lama atau berjalan lama.
  3. Untuk meminimalkan konsumsi kopi dan gula, terutama menjelang tidur;
  4. Berhenti merokok.
  5. Setiap hari, di malam hari, mandi kontras, serta mandi dengan garam laut dan rebusan ramuan obat yang memiliki
  6. aksi antikonvulsan (ekor kuda, peppermint, valerian).

Juga sangat penting untuk makan dengan benar dan mendapatkan cukup vitamin dan mineral. Kekurangan kalium dalam tubuh dapat menyebabkan kram di betis dan kaki. Dehidrasi juga bisa menyebabkan kejang. Tubuh membutuhkan air dan cairan lain, terutama yang menyediakan elektrolit.

Vitamin D juga penting untuk kesehatan kaki dan tulang. Merokok dan minum alkohol dapat menyebabkan dehidrasi.

Kram kaki - penyebab dan perawatan yang efektif

Otot-otot kaki dan kaki mengalami kontraksi tak disengaja, yang disebut kejang atau kejang tonik. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit akut, yang bisa bertahan 3-5 menit, dan perasaan tegang yang kuat, "fosil" otot. Sangat mudah untuk mengatasi kejang jika Anda mengetahui penyebabnya dan beberapa metode perawatan yang efektif.

Mengapa kakiku sempit?

Kontraksi otot dapat terjadi pada orang sehat dan juga pada orang yang menderita penyakit kronis serius. Dalam kasus pertama, penyebab kejang adalah sebagai berikut:

  • ketegangan yang kuat dan berkepanjangan dari kelompok otot tertentu;
  • lama tinggal satu kaki dalam satu posisi;
  • udara ambien rendah atau suhu air;
  • peningkatan tajam dalam beban dengan kebugaran yang buruk;
  • defisiensi mikronutrien dan vitamin musiman.

Pada orang dewasa yang sehat, kram kaki jarang terjadi dan berlalu dengan cepat, tanpa berulang di masa depan. Jika kejang tonik muncul secara teratur dan ditandai dengan durasi beberapa menit, perlu dicari faktor-faktor pemicu gangguan pada organ dan sistem internal. Ada 3 varian penyebab berbahaya, yang membuat kaki kram:

  • ketidakseimbangan air dan elektrolit;
  • sirkulasi darah abnormal pada jaringan lunak;
  • penyakit neurologis.

Mencari tahu mengapa kontraksi otot terjadi adalah sulit. Untuk membuat diagnosis, Anda harus mengunjungi spesialis, menjelaskan secara rinci tanda-tanda klinis yang menyertai kejang-kejang, dan lulus tes yang ditentukan. Pada konsultasi, penting untuk menunjukkan pada jam berapa masalah muncul, seberapa sering, dan menyebutkan kelompok otot yang lebih sakit.

Kram kaki di malam hari - menyebabkan

Kejang yang intens pada jaringan lunak mengindikasikan akumulasi asam laktat di dalamnya. Jumlahnya meningkat jika seseorang tidur di ruangan yang panas dan sempit dengan kekurangan oksigen. Alasan umum lain mengapa kaki menjadi sempit di malam hari adalah ketidakteraturan pembuluh darah dan otot yang berlebihan pada hari sebelumnya. Karena overstrain mereka, aliran darah vena saat tidur menurun, dan aliran cairan biologis di arteri melambat. Ini menyebabkan kelenturan, rasa sakit dan perasaan "membatu" pada anggota tubuh.

Engkol anak sapi

Tungkai bawah mengalami kontraksi tak disengaja lebih sering daripada otot lainnya, karena mereka mengalami beban yang lebih besar di siang hari. Kram tonik pada kaki dapat terjadi karena alasan berikut:

  • dehidrasi;
  • sirosis hati;
  • varises;
  • hemodialisis;
  • transfusi plasma;
  • pengobatan diuretik yang tidak memadai;
  • gagal ginjal kronis;
  • keracunan tubuh dengan latar belakang infeksi bakteri atau virus;
  • Penyakit Raynaud;
  • pelanggaran sirkulasi serebral;
  • kejang epilepsi dengan kejang;
  • osteochondrosis;
  • cedera pada lutut dan patah tulang;
  • kelumpuhan kejang;
  • pendarahan berat;
  • patologi endokrin;
  • terapi rehidrasi yang tidak tepat.

Kram otot kaki pendek juga diamati pada wanita hamil, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Untuk pertumbuhan penuh dan pembentukan struktur tulang janin, diperlukan peningkatan asupan kalsium dan kalium, sehingga banyak calon ibu mengalami penurunan konsentrasi elemen-elemen jejak dalam tubuh dan terjadi kejang jangka pendek.

Kram jari kaki

Kontraksi otot-otot kaki muncul baik karena kerusakan sirkulasi darah di arteri-arteri kecil dan kapiler-kapiler, atau dengan latar belakang anomali ligamen dan sendi. Spasme kaki dan jari kaki diamati karena faktor-faktor tersebut:

  • melenyapkan endarteritis;
  • diabetes;
  • kelasi melintang;
  • merokok;
  • pelanggaran pemanfaatan jaringan karbohidrat;
  • peningkatan beban pada jari kaki.

Apa yang harus dilakukan dengan kram di kaki?

Cara-cara penghentian darurat pengurangan kejang:

  • pijatan anggota gerak aktif;
  • dengan lembut regangkan otot-otot kaki atau tungkai bawah;
  • relaksasi jaringan.

Terkadang serangan terasa di muka. Orang tersebut merasa tegang, mati rasa, dan nyeri tarikan yang meningkat di kaki - kejang dimulai dengan gejala-gejala ini. Jika gejala yang tercantum muncul, Anda harus:

  1. Ubah posisi anggota tubuh, putar.
  2. Cobalah rilekskan otot-otot kaki Anda.
  3. Normalisasi sirkulasi darah di tungkai dan kaki.

Kram kaki di malam hari - apa yang harus dilakukan?

Metode tercepat untuk mengatasi kejang perut adalah meregangkan otot. Untuk menghilangkan kram malam di kaki Anda, Anda harus menarik jari-jari kaki dengan tangan. Pada saat yang sama, Anda perlu mencoba sepenuhnya menekuk lutut agar jaringan lunaknya rileks. Terlalu sering kram kaki terjadi di malam hari - apa yang harus dilakukan:

  1. Ambil posisi vertikal dengan cepat atau duduk dengan kaki di lantai. Dianjurkan untuk berjalan di permukaan yang dingin.
  2. Gosok otot dengan lembut. Bantu membelai, menepuk kaki dan gemetaran.
  3. Angkat tungkai, letakkan bantal tinggi di bawahnya atau selimut lipat.

Bagaimana cara menghilangkan kram di kaki?

Pilihan perawatan darurat untuk kejang tonik termasuk kesemutan yang parah pada otot yang berkontraksi dan tusukan dengan pin atau jarum. Metode ini secara instan menghilangkan kram kaki malam dan serangan mendadak pada sore hari. Jika anggota badan tegang tiba-tiba mencubit, menggigit atau menusuk, ujung saraf yang diaktifkan secara refleks beralih ke stimulus lain dan otot segera rileks.

Bagaimana cara menghilangkan kram kaki?

Kejang yang teratur atau harian pada tungkai dan kaki harus ditangani secara komprehensif. Penggunaan terus-menerus dari metode darurat yang dijelaskan di atas hanya dapat menangani gejala patologi. Untuk mengetahui cara menghilangkan kram kaki dalam waktu lama, Anda perlu menjalani diagnosis dan menentukan penyebab munculnya kontraksi otot tonik, konsultasikan dengan dokter.

Kram kaki - pengobatan

Skema terapi tunggal untuk menghilangkan kejang tonik belum dikembangkan. Pilih cara terbaik untuk mengobati kram kaki, Anda bisa setelah mengetahui semua faktor yang memicu patologi. Pertama, Anda perlu menghubungi terapis dan menghitung jumlah darah lengkap untuk menilai kondisi umum tubuh, otot, dan sistem peredaran darah. Ketika membuat diagnosis dan penyebab kejang-kejang, konsultasi lebih lanjut dilakukan oleh para ahli khusus. Seorang ahli jantung, neuropatologi, ahli flebologi atau ahli endokrin menangani perawatan ini.

Terapi rumah untuk kram di kaki adalah mengikuti beberapa aturan penting:

  1. Pantau keseimbangan air dan elektrolit. Di musim panas meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi.
  2. Pilih sepatu yang tepat dengan dukungan pergelangan kaki yang baik dan angkat yang memadai. Stiletto tinggi lebih baik untuk diganti dengan tumit stabil setinggi 3-4 cm.
  3. Setiap hari melakukan pijatan kaki independen. Berguna untuk menggosok otot-otot dari jari kaki ke lutut, bahkan jika tidak ada kram.
  4. Jangan membebani anggota tubuh secara berlebihan. Ketika merasa sangat lelah di kaki, pembengkakan dan mati rasa otot-otot rileks, pijat jaringan lunak.
  5. Minumlah secara teratur dosis vitamin, kalsium, dan kalium. Ini terutama diperlukan untuk wanita hamil.

Kram kaki di malam hari - pengobatan

Jika kejang terjadi selama tidur, Anda harus menghubungi dokter ahli jantung atau ahli bedah vaskular Anda untuk dopplerografi. Dokter akan membantu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab stagnasi darah vena dan penurunan sirkulasi darah di arteri. Meringankan dan mencegah kram kaki di malam hari melalui kegiatan berikut:

  1. Mandi kontras atau gosok kulit secara bergantian dengan air panas dan dingin sebelum tidur. Untuk meningkatkan aliran darah, disarankan untuk menggunakan rebusan tanaman obat yang meringankan kram - peppermint, paku kuda lapangan, valerian.
  2. Diet koreksi. Kontraksi otot spastik dapat dicegah dengan memperkaya menu dengan produk yang mengandung magnesium, kalsium, vitamin D dan kalium. Zat ini hadir dalam sayuran hijau, polong-polongan, buah-buahan kering dan dedak. Selain itu, penting untuk memasukkan dalam hati ikan cod, produk susu fermentasi, alpukat.
  3. Melakukan senam dari kram. Setiap pagi Anda perlu melakukan latihan sederhana - berjalan "di atas jari", di tumit, di permukaan luar dan dalam kaki, untuk menggerakkan kaki dengan jari-jari Anda, untuk menekuk dan meluruskan lutut Anda. Meningkatkan elastisitas otot akan membantu menghindari kekambuhan kejang.

Obat untuk kram kaki

Tidak ada obat khusus untuk mengobati kontraksi otot yang tiba-tiba. Setiap obat dipilih oleh dokter spesialis berdasarkan diagnosis dan penelitian. Satu-satunya obat yang umum untuk kram kaki adalah tablet yang mengandung mineral dan vitamin kompleks. Selain itu, dokter mungkin menyarankan mengambil magnesium dan pelemas otot untuk mengendurkan otot.

Obat-obatan dari kram di kaki

Kompleks vitamin dan mineral yang efektif:

Persiapan magnesium yang efektif untuk mencegah kram kaki:

  • Magneroth;
  • Tenang alami;
  • Diasporal;
  • Asparkam;
  • Magnistad;
  • Solgar dengan magnesium sitrat;
  • Magnelis B6.
  • Relaksan otot:
  • Tolperison;
  • Baclofen;
  • Mydocalm;
  • Sirdolut

Obat lokal khusus untuk kontraksi otot spastik juga tidak ada, jadi apotek tidak menjual salep untuk kram di kaki. Untuk meringankan gejala patologi akan membantu obat apa pun dengan efek pemanasan dan iritasi. Pengecualian adalah situasi di mana masalah muncul karena varises. Dengan diagnosis seperti itu, ahli flebologi meresepkan obat lokal khusus yang mengembalikan sirkulasi darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah dan munculnya kram otot.

Kram di kaki. Penyebab, gejala dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Kram adalah keadaan kontraksi otot terus-menerus yang tidak dapat direlaksasi secara sewenang-wenang. Kondisi ini menyebabkan reaksi nyeri yang kuat, karena pada saat kram otot mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi. Selain itu, dalam waktu singkat, ia melepaskan sejumlah besar produk limbah yang mengiritasi ujung saraf, menyebabkan rasa sakit.

Menurut statistik, kejang terjadi setidaknya sekali dalam kehidupan setiap orang. Penyebab kegembiraan mereka menjadi dengan pengulangan yang sering. Dalam beberapa kasus, kejang adalah gejala penyakit seperti epilepsi. Dalam kasus lain, kejang berkembang pada orang sehat, pada pandangan pertama.

Paling sering kejang-kejang dicatat pada orang yang terlibat dalam jenis kegiatan berikut:

  • atlet;
  • loader;
  • pengendali transportasi umum;
  • pedagang pasar;
  • pekerja perusahaan air;
  • perenang;
  • ahli bedah.
Fakta menarik
  • Kram kaki adalah sinyal bahwa patologi tertentu hadir dalam tubuh, menyebabkan penampilan mereka.
  • Lingkungan yang dingin meningkatkan kemungkinan kejang.
  • Pada perokok kejang terjadi 5 kali lebih sering daripada pada mereka yang tidak merokok.
  • Pertolongan pertama yang tepat untuk kejang ekstremitas bawah mencegah kekambuhan pada 95% kasus.

Bagaimana cara kerja otot?

Struktur otot

Dari sudut pandang fisiologi manusia, mekanisme kontraksi serat otot adalah fenomena yang telah lama dipelajari. Karena tujuan dari artikel ini adalah untuk menyoroti masalah kram di kaki, masuk akal untuk memberikan perhatian khusus pada pekerjaan hanya otot luruk (kerangka), tanpa mempengaruhi prinsip-prinsip fungsi yang halus.

Otot rangka terdiri dari ribuan serat, dan setiap serat individu, pada gilirannya, mengandung banyak myofibril. Myofibrill dalam mikroskop cahaya sederhana adalah strip di mana puluhan dan ratusan inti sel otot (miosit) terlihat.

Setiap miosit perifer memiliki alat kontraktil khusus, yang berorientasi sejajar dengan sumbu sel. Aparat kontraktil adalah kumpulan struktur kontraktil khusus yang disebut myofillaments. Struktur ini hanya dapat dideteksi dengan mikroskop elektron. Unit morfofungsional utama myofibrils, yang memiliki kemampuan kontraktil, adalah sarkomer.

Sarcomere terdiri dari sejumlah protein, yang utamanya adalah aktin, myosin, troponin dan tropomyosin. Aktin dan miosin berbentuk seperti jalinan benang. Dengan bantuan troponin, tropomyosin, ion kalsium dan ATP (adenosine triphosphate), filamen aktin dan miosin bergabung, yang menghasilkan pemendekan sarkomer, dan karenanya seluruh serat otot.

Mekanisme kontraksi otot

Ada banyak monograf yang menggambarkan mekanisme kontraksi serat otot, di mana setiap penulis mempresentasikan tahapannya dalam proses ini. Oleh karena itu, solusi yang paling tepat adalah memilih tahapan umum pembentukan kontraksi otot dan menggambarkan proses ini mulai dari saat transmisi impuls ke otak hingga saat kontraksi total otot.

Kontraksi serat otot terjadi dalam urutan berikut:

  1. Impuls saraf muncul di girus prekursor otak dan ditransmisikan sepanjang saraf ke serat otot.
  2. Melalui mediator asetilkolin, impuls listrik ditransfer dari saraf ke permukaan serat otot.
  3. Penyebaran pulsa ke seluruh serat otot dan penetrasi jauh ke dalam tubulus berbentuk T khusus.
  4. Transisi kegembiraan dari saluran berbentuk T ke tangki. Tank disebut formasi sel khusus yang mengandung ion kalsium dalam jumlah besar. Akibatnya, pembukaan saluran kalsium dan pelepasan kalsium ke ruang intraseluler.
  5. Kalsium memulai proses konvergensi bersama filamen aktin dan miosin dengan mengaktifkan dan merestrukturisasi pusat aktif troponin dan tropomiosin.
  6. ATP adalah komponen integral dari proses di atas, karena mendukung proses konvergensi benang aktin dan miosin. ATP berkontribusi pada detasemen kepala myosin dan pelepasan pusat aktifnya. Dengan kata lain, tanpa ATP, otot tidak bisa berkontraksi, karena tidak bisa rileks sebelum itu.
  7. Ketika filamen aktin dan miosin berkumpul, sarcomere memendek dan serat otot itu sendiri dan seluruh otot berkontraksi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kontraktilitas otot

Pelanggaran pada salah satu dari tahap di atas dapat menyebabkan kurangnya kontraksi otot, serta keadaan kontraksi permanen, yaitu kejang.

Faktor-faktor berikut menyebabkan kontraksi tonik yang berkepanjangan dari serat otot:

  • impuls otak yang terlalu sering;
  • kelebihan asetilkolin pada celah sinaptik;
  • menurunkan ambang rangsangan miosit;
  • mengurangi konsentrasi ATP;
  • cacat genetik dari salah satu protein kontraktil.

Penyebab kram di kaki

Penyebab melibatkan penyakit atau kondisi tubuh tertentu di mana kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk terjadinya kejang ekstremitas bawah. Ada banyak penyakit dan berbagai kondisi yang dapat menyebabkan kejang, jadi dalam hal ini seseorang tidak boleh menyimpang dari arah yang dipilih, tetapi, sebaliknya, perlu untuk mengklasifikasikan penyakit berdasarkan faktor-faktor yang tercantum di atas.

Impuls otak yang berlebihan

Otak, yaitu bagian khususnya, otak kecil, bertanggung jawab untuk menjaga nada konstan dari setiap otot tubuh. Bahkan saat tidur, otot tidak berhenti menerima impuls dari otak. Faktanya adalah bahwa mereka dihasilkan jauh lebih jarang daripada dalam keadaan terjaga. Dalam keadaan tertentu, otak mulai meningkatkan impuls bahwa pasien merasa seperti kekakuan otot. Ketika ambang tertentu tercapai, impuls menjadi sangat sering sehingga mereka menjaga otot dalam keadaan kontraksi konstan. Kondisi ini disebut kejang tonik.

Kram kaki karena peningkatan impuls otak berkembang dengan penyakit-penyakit berikut:

  • epilepsi;
  • psikosis akut;
  • eklampsia;
  • cedera otak traumatis;
  • perdarahan intrakranial;
  • tromboemboli kranial.
Epilepsi
Epilepsi adalah penyakit serius yang ditandai dengan munculnya impuls sinkron di otak. Biasanya, bagian otak yang berbeda memancarkan gelombang dengan frekuensi dan amplitudo yang berbeda. Dalam serangan epilepsi, semua neuron otak mulai bergerak secara serempak. Ini mengarah pada fakta bahwa semua otot-otot tubuh mulai berkontraksi secara tak terkendali dan rileks.

Ada kejang umum dan parsial. Kejang umum dianggap klasik dan sesuai dengan namanya. Dengan kata lain, mereka dimanifestasikan oleh kontraksi otot-otot seluruh tubuh. Kejang kejang parsial kurang umum dan bermanifestasi sebagai kontraksi yang tidak terkontrol hanya pada satu kelompok otot atau satu anggota gerak.

Ada jenis kejang khusus, dinamai menurut penulis yang menggambarkannya. Nama data kejang - kejang Jackson atau epilepsi Jackson. Perbedaan antara jenis kejang ini terletak pada fakta bahwa mereka mulai sebagai kejang parsial, misalnya, dengan lengan, kaki, atau wajah, dan kemudian meluas ke seluruh tubuh.

Psikosis akut
Penyakit mental ini ditandai dengan halusinasi visual dan pendengaran yang disebabkan oleh banyak alasan. Patofisiologi penyakit ini belum cukup diteliti, tetapi diasumsikan bahwa substrat untuk penampakan gejala persepsi terdistorsi adalah aktivitas abnormal otak. Dengan kegagalan memberikan bantuan pengobatan, kondisi pasien memburuk secara dramatis. Meningkatkan suhu tubuh di atas 40 derajat adalah tanda prognostik yang buruk. Seringkali, kenaikan suhu disertai dengan kejang-kejang umum. Konvulsi ekstremitas bawah praktis tidak dijumpai, tetapi mereka bisa menjadi awal kejang umum, seperti dalam kasus kejang Jackson yang disebutkan di atas.

Selain itu, pasien mungkin mengeluh bahwa kakinya dirobohkan karena persepsi yang menyimpang. Penting untuk menanggapi keluhan ini dengan serius dan memeriksa apakah itu benar. Jika ekstremitas dalam keadaan kejang, otot-ototnya tegang. Perpanjangan ekstremitas secara paksa menyebabkan hilangnya gejala nyeri lebih awal. Jika tidak ada konfirmasi objektif kejang ekstremitas bawah, keluhan pasien dijelaskan oleh parestesia (halusinasi sensitif) yang disebabkan oleh psikosis akut.

Eklampsia
Kondisi patologis ini dapat terjadi selama kehamilan dan merupakan ancaman serius bagi kehidupan wanita hamil dan janin. Pada wanita yang tidak hamil dan pada pria, penyakit ini tidak dapat terjadi, karena faktor awal untuk perkembangannya adalah ketidakcocokan komponen seluler tertentu dari ibu dan janin. Eklampsia didahului oleh preeklampsia, di mana wanita hamil meningkatkan tekanan darah, pembengkakan dan memburuknya kesejahteraan umum. Dengan angka tekanan darah tinggi (rata-rata 140 mmHg dan lebih tinggi), risiko lepasnya plasenta meningkat karena penyempitan pembuluh darah yang memberinya makan. Eklampsia ditandai dengan munculnya kejang umum atau parsial. Kram kaki, seperti pada kasus sebelumnya, mungkin merupakan awal dari kecocokan sebagian Jackson. Selama kejang-kejang, kontraksi tajam dan relaksasi otot-otot rahim terjadi, yang mengarah ke pelepasan tempat janin dan berhentinya pemberian makan janin. Dalam situasi ini, ada kebutuhan mendesak untuk pengiriman darurat dengan operasi caesar untuk menyelamatkan hidup janin dan menghentikan pendarahan rahim pada wanita hamil.

Cidera otak traumatis
Cidera otak traumatis dapat menyebabkan kram kaki, tetapi harus diakui bahwa ini jarang terjadi. Ada pola yang menyatakan besarnya lesi berhubungan dengan tingkat keparahan kejang dan durasi manifestasinya. Dengan kata lain, memar otak dengan hematoma subdural lebih cenderung menyebabkan kejang daripada gegar otak normal. Mekanisme kejang dalam hal ini dikaitkan dengan penghancuran sel-sel otak. Dalam lesi, komposisi ion berubah, yang menyebabkan perubahan ambang batas rangsangan sel di sekitarnya dan peningkatan aktivitas listrik bagian otak yang terkena. Membentuk apa yang disebut sebagai fokus aktivitas epileptik otak, yang secara berkala dikeluarkan dari kejang-kejang, dan sekali lagi menumpuk muatan. Ketika daerah yang terluka sembuh, komposisi ion sel-sel otak dinormalisasi, yang pasti mengarah pada hilangnya fokus kejang yang tinggi dan penyembuhan pasien.

Perdarahan intrakranial
Perdarahan intrakranial sering merupakan komplikasi dari penyakit hipertensi, di mana aneurisma (bagian dari dinding pembuluh darah yang menipis) akhirnya terbentuk di pembuluh otak. Hampir selalu, perdarahan intrakranial disertai dengan hilangnya kesadaran. Dengan peningkatan tekanan darah berikutnya, aneurisma pecah dan darah memasuki zat otak. Pertama, darah menekan jaringan saraf, sehingga melanggar integritasnya. Kedua, pembuluh darah yang robek untuk beberapa waktu kehilangan kemampuan untuk memasok darah ke bagian tertentu dari otak, yang menyebabkan kelaparan oksigen. Dalam kedua kasus, jaringan otak rusak, baik secara langsung maupun tidak langsung, dengan mengubah komposisi ion cairan interselular dan intraseluler. Ada penurunan ambang rangsangan dalam lesi sel yang terkena dan pembentukan zona aktivitas kejang tinggi. Semakin besar perdarahan, semakin besar kemungkinan akan menyebabkan pengembangan kejang.

Tromboemboli Otak
Pengendalian penyakit ini sangat relevan dalam masyarakat modern, karena disebabkan oleh gaya hidup yang menetap, kelebihan berat badan, diet yang tidak sehat, merokok dan penyalahgunaan alkohol. Melalui berbagai mekanisme, gumpalan darah (trombi) terbentuk di bagian tubuh mana pun, yang tumbuh dan dapat mencapai ukuran yang cukup besar. Karena fitur anatomi vena tungkai adalah tempat paling umum untuk pembentukan gumpalan darah. Dalam keadaan tertentu, gumpalan darah terlepas dan, mencapai otak, menyumbat lumen dari salah satu pembuluh. Setelah waktu yang singkat (15 - 30 detik), gejala hipoksia dari area otak yang terkena muncul. Paling sering, hipoksia pada area spesifik otak menyebabkan hilangnya fungsi yang disediakannya, misalnya, kehilangan bicara, hilangnya tonus otot, dll. Namun, kadang-kadang area otak yang terkena menjadi sarang aktivitas kejang tinggi yang disebutkan sebelumnya. Kram kaki terjadi lebih sering ketika gumpalan darah menutup pembuluh darah yang memberi makan bagian lateral dari girus precentral, karena bagian khusus otak ini bertanggung jawab untuk pergerakan sukarela kaki. Pemulihan suplai darah ke lesi yang terkena menyebabkan resorpsi bertahap dan hilangnya kejang.

Kelebihan asetilkolin pada celah sinaptik

Asetilkolin adalah mediator utama yang terlibat dalam transmisi impuls dari saraf ke sel otot. Struktur yang menyediakan transmisi ini disebut sinaps elektrokimia. Mekanisme penularan ini adalah pelepasan asetilkolin ke celah sinaptik dengan efek selanjutnya pada membran sel otot dan generasi potensial aksi.

Dalam kondisi tertentu, kelebihan neurotransmitter dapat menumpuk di celah sinaptik, yang tak terhindarkan mengarah pada kontraksi otot yang lebih sering dan parah, hingga perkembangan kejang, termasuk tungkai bawah.

Kondisi berikut menyebabkan kejang dengan meningkatkan jumlah asetilkolin pada celah sinaptik:

  • overdosis penghambat cholinesterase;
  • myorelaxation dengan obat depolarisasi;
  • Kekurangan magnesium dalam tubuh.
Overdosis penghambat cholinesterase
Cholinesterase adalah enzim yang mendegradasi asetilkolin. Berkat cholinesterase, asetilkolin tidak bertahan lama di celah sinaptik, yang menghasilkan relaksasi otot dan relaksasi. Persiapan kelompok blocker cholinesterase mengikat enzim ini, yang mengarah ke peningkatan konsentrasi asetilkolin dalam celah sinaptik dan peningkatan tonus sel otot. Menurut mekanisme kerja, blocker cholinesterase dibagi menjadi reversibel dan ireversibel.

Blocker cholinesterase reversibel digunakan terutama untuk tujuan medis. Perwakilan dari kelompok ini adalah prozerin, physostigmine, galantamine, dll. Penggunaannya dibenarkan dalam kasus paresis usus pasca operasi, dalam periode pemulihan setelah stroke otak, dengan atonia kandung kemih. Overdosis obat-obatan ini atau penggunaannya yang tidak masuk akal pertama-tama mengarah pada perasaan kekakuan otot yang menyakitkan, dan kemudian kejang.

Blocker cholinesterase ireversibel disebut sebagai organofosfat dan termasuk dalam kelas senjata kimia. Perwakilan paling terkenal dari kelompok ini adalah agen perang sarin dan soman, serta insektisida yang dikenal, diklorvos. Sarin dan soman dilarang di sebagian besar negara di dunia sebagai jenis senjata yang tidak manusiawi. Dichlorvos dan senyawa terkait lainnya sering digunakan dalam rumah tangga dan menyebabkan keracunan rumah tangga. Mekanisme aksi mereka terdiri dari pengikatan cholinesterase yang kuat tanpa kemungkinan terlepasnya secara independen. Cholinesterase terkait kehilangan fungsinya dan menyebabkan akumulasi asetilkolin. Secara klinis, kelumpuhan spastik dari seluruh otot tubuh terjadi. Kematian terjadi karena kelumpuhan diafragma dan pelanggaran proses pernapasan sukarela.

Myorelaxation dengan obat depolarisasi
Myorelaxation digunakan ketika melakukan anestesi sebelum operasi dan mengarah ke anestesi yang lebih baik. Ada dua jenis utama pelemas otot - depolarisasi dan non-depolarisasi. Setiap jenis pelemas otot memiliki indikasi ketat untuk digunakan.

Representasi relaksan otot depolarisasi yang paling terkenal adalah suxamethonium chloride (dithiline). Obat ini digunakan untuk operasi singkat (hingga maksimal 15 menit). Setelah keluar dari anestesi dengan aplikasi paralel dari pelemas otot ini, pasien merasakan kekakuan otot selama beberapa waktu, seperti setelah pekerjaan fisik yang berat dan berkepanjangan. Bersama dengan faktor-faktor predisposisi lainnya, perasaan di atas dapat berubah menjadi kejang-kejang.

Kekurangan magnesium dalam tubuh
Magnesium adalah salah satu elektrolit terpenting dalam tubuh. Salah satu fungsinya adalah membuka saluran membran presinaptik untuk entri balik mediator yang tidak digunakan ke ujung akson (proses sentral sel saraf yang bertanggung jawab untuk transmisi impuls listrik). Dengan kekurangan magnesium, saluran ini tetap tertutup, yang mengarah ke akumulasi asetilkolin di celah sinaptik. Akibatnya, bahkan aktivitas fisik ringan setelah waktu singkat memprovokasi munculnya kejang.

Kekurangan magnesium sering berkembang dengan kekurangan gizi. Masalah ini menimpa sebagian besar perempuan, berusaha membatasi diri pada makanan untuk kepentingan sosok itu. Beberapa dari mereka selain diet menggunakan adsorben, yang paling terkenal adalah karbon aktif. Obat ini tentu sangat efektif dalam banyak situasi, tetapi efek sampingnya adalah menghilangkan ion yang berguna dari tubuh. Dengan satu kali penggunaan kejang tidak terjadi, namun, dengan penggunaan jangka panjang, risiko penampilan mereka meningkat.

Mengurangi ambang rangsangan miosit

Sel otot, seperti sel lain dalam tubuh, memiliki ambang batas rangsangan tertentu. Terlepas dari kenyataan bahwa ambang ini sangat spesifik untuk setiap jenis sel, itu tidak konstan. Itu tergantung pada perbedaan konsentrasi ion-ion tertentu di dalam dan di luar sel dan keberhasilan operasi sistem pompa seluler.

Alasan utama untuk pengembangan kejang karena penurunan ambang rangsangan miosit adalah:

  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • hipovitaminosis.
Ketidakseimbangan elektrolit
Perbedaan konsentrasi elektrolit menghasilkan muatan tertentu pada permukaan sel. Agar sel dapat tereksitasi, impuls yang diperlukannya harus sama atau lebih besar kekuatannya daripada muatan membran sel. Dengan kata lain, impuls harus mengatasi nilai ambang tertentu untuk membawa sel ke dalam kegembiraan. Ambang ini tidak stabil, tetapi tergantung pada konsentrasi elektrolit dalam ruang di sekitar sel. Ketika keseimbangan elektrolit dalam tubuh berubah, ambang rangsangan menurun, impuls yang lebih lemah menyebabkan kontraksi otot. Frekuensi kontraksi juga meningkat, yang mengarah ke keadaan kegembiraan konstan dari sel otot - kejang. Pelanggaran yang sering menyebabkan perubahan keseimbangan elektrolit adalah muntah, diare, perdarahan, sesak napas dan keracunan.

Hipovitaminosis
Vitamin memainkan peran yang sangat penting dalam pengembangan organisme dan dalam mempertahankan kapasitas kerja normal. Mereka adalah bagian dari enzim dan koenzim yang melakukan fungsi menjaga keajegan lingkungan internal tubuh. Kekurangan vitamin A, B, D dan E mempengaruhi fungsi kontraktil otot-otot. Integritas membran sel menderita dan, sebagai hasilnya, ambang rangsangan menurun, yang mengarah ke kejang-kejang.

Mengurangi konsentrasi ATP

ATP adalah pembawa bahan kimia utama energi dalam tubuh. Asam ini disintesis dalam organel khusus - mitokondria, hadir di setiap sel. Pelepasan energi terjadi ketika pemisahan ATP menjadi ADP (adenosine difosfat) dan fosfat. Energi yang dikeluarkan dihabiskan untuk pekerjaan sebagian besar sistem yang mendukung kelangsungan hidup sel.

Dalam sel otot, ion kalsium biasanya menyebabkan pengurangan, dan ATP bertanggung jawab untuk relaksasi. Jika kita menganggap bahwa perubahan konsentrasi kalsium dalam darah jarang menyebabkan kejang, karena kalsium tidak dikonsumsi dan tidak terbentuk selama kerja otot, maka penurunan konsentrasi ATP adalah penyebab langsung kejang, karena sumber daya ini dikonsumsi. Perlu dicatat bahwa kejang-kejang berkembang hanya dalam kasus penipisan ATP sepenuhnya, yang bertanggung jawab untuk relaksasi otot. Mengembalikan konsentrasi ATP memerlukan waktu tertentu, yang sesuai dengan yang lain setelah kerja keras. Sampai konsentrasi ATP normal pulih, otot tidak rileks. Karena alasan inilah otot yang kelebihan beban mengeras dan kaku (sulit untuk diluruskan).

Penyakit dan kondisi yang menyebabkan penurunan konsentrasi ATP dan munculnya kejang adalah:

  • diabetes;
  • sindrom vena cava inferior;
  • gagal jantung kronis;
  • varises;
  • tromboflebitis;
  • atherosclerosis obliterans;
  • anemia;
  • periode pasca operasi awal;
  • hipertiroidisme;
  • olahraga berlebihan;
  • kelasi.
Diabetes
Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin berat, yang menyebabkan serangkaian komplikasi akut dan tertunda. Diabetes membutuhkan pasien dengan disiplin tinggi, karena hanya diet yang tepat dan pengobatan tepat waktu pada konsentrasi yang diperlukan yang dapat mengimbangi kekurangan insulin dalam tubuh. Namun, tidak peduli seberapa besar upaya pasien untuk mengendalikan kadar glikemik, ia tidak dapat sepenuhnya menghindari lonjakan konsentrasi glukosa dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa level ini tergantung pada banyak faktor yang tidak selalu dapat dikontrol. Faktor-faktor ini termasuk stres, waktu, komposisi makanan yang dikonsumsi, jenis pekerjaan yang dilakukan tubuh, dll.

Salah satu komplikasi diabetes yang mengerikan adalah angiopati diabetikum. Sebagai aturan, dengan pengendalian penyakit yang baik, angiopati berkembang tidak lebih awal dari tahun kelima. Ada angiopati mikro dan makro. Mekanisme efek merusak ada pada kekalahan, dalam satu kasus, dari batang utama, dan di sisi lain - dari kapal kecil yang memberi makan jaringan tubuh. Otot yang biasanya mengkonsumsi sebagian besar energi mulai menderita sirkulasi darah yang tidak mencukupi. Dengan kurangnya sirkulasi darah, lebih sedikit oksigen yang disuplai ke jaringan dan lebih sedikit ATP yang diproduksi, khususnya dalam sel otot. Menurut mekanisme yang disebutkan sebelumnya, kurangnya ATP menyebabkan kejang otot.

Sindrom vena cava inferior
Patologi ini merupakan karakteristik hanya untuk wanita hamil dan berkembang, rata-rata, sejak paruh kedua kehamilan. Pada saat ini, janin mencapai ukuran yang cukup untuk mulai secara bertahap menggeser organ internal ibu. Seiring dengan organ-organ, pembuluh besar rongga perut juga dikompresi - aorta abdominal dan vena cava inferior. Aorta perut memiliki dinding yang tebal dan juga berdenyut, yang tidak memungkinkan perkembangan stasis darah pada tingkat ini. Dinding vena cava inferior lebih tipis, dan aliran darah di dalamnya adalah laminar (konstan, tidak berdenyut). Ini membuat dinding vena rentan terhadap kompresi.

Saat janin tumbuh, kompresi vena cava inferior meningkat. Pada saat yang sama, kelainan peredaran darah pada segmen ini mengalami kemajuan. Ada stagnasi darah di ekstremitas bawah dan edema berkembang. Dalam kondisi ini, nutrisi jaringan dan saturasi oksigennya secara bertahap berkurang. Faktor-faktor ini bersama-sama menyebabkan penurunan jumlah ATP dalam sel dan peningkatan kemungkinan kejang.

Gagal jantung kronis
Penyakit ini ditandai oleh ketidakmampuan jantung untuk melakukan fungsi pemompaan secara memadai dan mempertahankan tingkat sirkulasi darah yang optimal. Ini mengarah pada perkembangan edema, mulai dari tungkai bawah dan naik lebih tinggi seiring perkembangan fungsi jantung. Dalam kondisi stagnasi darah di ekstremitas bawah, terjadi kekurangan oksigen dan nutrisi. Dalam kondisi ini, kinerja otot-otot ekstremitas bawah menurun secara nyata, defisiensi ATP terjadi lebih cepat dan kemungkinan kejang meningkat.

Varises
Dilatasi varises adalah bagian dari dinding vena yang menipis yang menonjol di luar kontur normal pembuluh darah. Ini berkembang lebih sering pada orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan berjam-jam berdiri di atas kaki mereka, pada pasien dengan gagal jantung kronis, pada pasien dengan obesitas. Dalam kasus pertama, mekanisme pengembangannya dikaitkan dengan peningkatan beban yang konstan pada pembuluh vena dan ekspansi mereka. Dalam kasus gagal jantung, stasis darah berkembang di pembuluh tungkai bawah. Dengan obesitas secara signifikan meningkatkan beban pada kaki, volume darah meningkat, dan diameter pembuluh darah dipaksa untuk menyesuaikannya.

Kecepatan aliran darah dalam varises menurun, darah mengental, dan terbentuk gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah yang sama. Dalam kondisi seperti itu, darah mencari cara lain untuk keluar, tetapi segera tekanan tinggi dan ada mengarah pada munculnya varises baru. Ini menutup lingkaran setan, yang mengakibatkan perkembangan stagnasi darah di tungkai bawah. Stasis darah menyebabkan penurunan produksi ATP dan meningkatkan kemungkinan kejang.

Tromboflebitis
Tromboflebitis adalah peradangan pembuluh vena. Sebagai aturan, tromboflebitis menyertai varises, karena mekanisme pembentukannya tumpang tindih. Dalam kedua kasus, faktor pemicu adalah stagnasi sirkulasi darah. Dengan varises, itu mengarah ke varises, dan dengan tromboflebitis - peradangan. Vena yang meradang dikompresi oleh edema dan dideformasi, yang juga mengalami aliran darahnya, stasis darah yang memburuk dan peradangan berkembang lagi. Lingkaran setan berikutnya mengarah pada fakta bahwa secara praktis tidak mungkin untuk menyembuhkan tromboflebitis dan varises sepenuhnya dengan cara konservatif. Saat menggunakan obat tertentu dapat mengurangi peradangan, tetapi tidak lenyapnya faktor yang menyebabkannya. Mekanisme kejang, seperti dalam kasus sebelumnya, dikaitkan dengan stagnasi darah di ekstremitas bawah.

Aterosklerosis obliterans
Penyakit ini menjadi momok bagi negara-negara dengan tingkat perkembangan yang tinggi, karena kejadian dan tingkat keparahannya meningkat seiring dengan tingkat kesejahteraan penduduk. Di negara-negara inilah persentase penderita obesitas tertinggi. Dengan nutrisi berlebih, merokok dan gaya hidup yang menetap, plak aterosklerotik terbentuk di dinding arteri, mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Lokalisasi yang paling sering adalah arteri iliaka, femoral, dan poplitea. Sebagai hasil dari pembentukan plak, aliran arteri menjadi terbatas. Jika selama latihan normal jaringan otot menerima oksigen dan nutrisi yang cukup, maka ketika beban meningkat, defisit mereka secara bertahap terbentuk. Kekurangan otot oksigen menghasilkan ATP lebih sedikit, yang setelah waktu tertentu, dengan tetap mempertahankan intensitas kerja akan menyebabkan perkembangan kram kaki.

Anemia
Anemia adalah pengurangan jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan / atau hemoglobin dalam darah. Sel darah merah adalah sel yang mengandung 98% protein hemoglobin, dan dia, pada gilirannya, mampu mengikat oksigen dan membawanya ke jaringan perifer. Anemia dapat berkembang karena berbagai alasan, seperti perdarahan akut dan kronis, gangguan proses pematangan sel darah merah, cacat genetik dalam hemoglobin, penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama (turunan pirazolon), dan banyak lagi. Anemia menyebabkan penurunan pertukaran gas antara udara, darah dan jaringan. Jumlah oksigen yang disuplai ke perifer tidak cukup untuk memastikan kebutuhan otot yang optimal. Akibatnya, lebih sedikit molekul ATP terbentuk di mitokondria, dan kekurangannya meningkatkan risiko kejang.

Periode pasca operasi awal
Kondisi ini bukan penyakit, tetapi patut mendapat perhatian ketika datang ke kejang. Operasi kompleksitas tingkat menengah dan tinggi, sebagai suatu peraturan, disertai dengan kehilangan darah tertentu. Selain itu, tekanan darah dapat dikurangi secara artifisial untuk waktu yang lama untuk tahapan operasi tertentu. Faktor-faktor ini, dikombinasikan dengan imobilitas total pasien selama beberapa jam operasi, menciptakan peningkatan risiko pembekuan darah di ekstremitas bawah. Risiko ini meningkat pada pasien dengan aterosklerosis atau varises.

Periode pasca operasi, yang dalam beberapa kasus membutuhkan waktu yang cukup lama, mengharuskan pasien untuk mengamati ketatnya tirah baring dan aktivitas fisik yang rendah. Dalam kondisi ini, sirkulasi darah di ekstremitas bawah melambat secara signifikan, dan gumpalan darah atau gumpalan darah terbentuk. Trombi memblokir sebagian atau seluruhnya aliran darah di pembuluh dan menyebabkan hipoksia (kadar oksigen rendah dalam jaringan) otot-otot di sekitarnya. Seperti pada penyakit sebelumnya, penurunan konsentrasi oksigen dalam jaringan otot, terutama di bawah kondisi stres yang meningkat, menyebabkan munculnya kejang.

Hipertiroidisme
Hipertiroid adalah penyakit yang terkait dengan peningkatan produksi hormon tiroid. Dengan alasan terjadinya dan mekanisme perkembangan, hipertiroidisme primer, sekunder dan tersier dibedakan. Hipertiroidisme primer ditandai oleh kelainan pada tingkat kelenjar tiroid itu sendiri, yang sekunder pada tingkat kelenjar pituitari dan yang tersier pada tingkat hipotalamus. Peningkatan konsentrasi hormon tiroksin dan triiodothyronine mengarah pada takipsi (percepatan proses berpikir) serta kegelisahan dan keadaan kecemasan konstan. Pasien-pasien ini jauh lebih aktif daripada orang sehat. Ambang rangsangan sel saraf mereka berkurang, yang mengarah pada peningkatan rangsangan sel. Semua faktor di atas menyebabkan kerja otot yang lebih intens. Bersama dengan faktor predisposisi lainnya, hipertiroidisme dapat menyebabkan kejang.

Latihan Berlebihan
Upaya fisik yang tak tertahankan dan berkepanjangan untuk organisme yang tidak siap jelas berbahaya. Otot cepat habis, seluruh pasokan ATP dikonsumsi. Jika Anda tidak memberi otot waktu untuk beristirahat, yang untuk itu sejumlah data pembawa energi ini baru disintesis, maka dengan aktivitas otot lebih lanjut, perkembangan kejang sangat mungkin terjadi. Probabilitas mereka meningkat beberapa kali dalam lingkungan yang dingin, misalnya, dalam air dingin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pendinginan otot menyebabkan penurunan laju metabolisme di dalamnya. Dengan demikian, konsumsi ATP tetap sama, dan proses pengisian kembali diperlambat. Itu sebabnya kram sering terjadi di dalam air.

Kaki datar
Patologi ini adalah pembentukan lengkung kaki yang salah. Akibatnya, titik pivot kaki berada di tempat yang secara fisiologis tidak cocok untuk mereka. Otot-otot kaki, yang terletak di luar lengkungan, harus memikul beban yang tidak dirancang. Akibatnya, kelelahan cepat mereka terjadi. Otot yang lelah kehilangan ATP dan pada saat yang sama kehilangan kemampuannya untuk rileks.

Selain mengenai memukul kaki itu sendiri, kelasi secara tidak langsung mempengaruhi kondisi sendi lutut dan pinggul. Karena lengkungan kaki tidak terbentuk dengan benar, ia tidak melakukan fungsi penyusutan. Akibatnya, persendian di atas lebih terguncang dan lebih besar kemungkinannya gagal, menyebabkan berkembangnya arthrosis dan radang sendi.

Cacat genetik salah satu protein kontraktil

Kategori penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Sangat menyenangkan bahwa frekuensi penyakit dalam populasi rendah dan probabilitas manifestasi penyakit adalah 1: 200-300 juta. Kelompok ini mencakup berbagai fermentopati dan penyakit protein abnormal.

Salah satu penyakit dari kelompok ini, dimanifestasikan oleh kejang-kejang, adalah sindrom Tourette (Gilles de la Tourette). Karena mutasi gen spesifik pada pasangan kromosom ketujuh dan kesebelas di otak, koneksi abnormal terbentuk, yang mengarah ke gerakan tak terkendali (kutu) dan teriakan pasien (lebih sering, cabul). Dalam kasus di mana kutu mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, itu dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang periodik.

Pertolongan Pertama untuk Kejang

Tugas utama orang yang membantu kejang diri sendiri atau orang lain adalah mengenali penyebab kejang itu. Dengan kata lain, perlu dibedakan apakah kejang merupakan manifestasi kejang epilepsi parsial atau disebabkan oleh beberapa alasan lain. Tergantung pada mekanisme pengembangan kejang, setidaknya ada dua algoritma perawatan, yang secara radikal berbeda satu sama lain.

Ciri pembeda epilepsi pertama adalah pementasan. Tahap pertama adalah klonik, artinya, muncul kontraksi berirama dan relaksasi otot. Durasi tahap klonik, rata-rata, 15 - 20 detik. Kejang epilepsi tahap kedua adalah tonik. Ketika terjadi kejang otot yang panjang, rata-rata, hingga 10 detik, setelah itu otot rileks dan serangan berakhir.

Gambaran kedua kejang epilepsi adalah ketergantungan penampilannya pada faktor-faktor pencetus tertentu yang benar-benar individual untuk setiap pasien. Yang paling umum dari mereka adalah cahaya yang berkedip-kedip cerah, suara keras, rasa dan bau tertentu.

Fitur ketiga dimanifestasikan hanya dalam kasus transisi kejang parsial ke kejang umum dan terdiri dari hilangnya kesadaran pasien pada saat penghentian serangan. Kehilangan kesadaran sering disertai dengan buang air kecil yang tidak disengaja dan keluarnya feses. Setelah hidup kembali, ada fenomena amnesia retrograde, di mana pasien tidak ingat bahwa ia menderita serangan.

Jika, sesuai dengan kriteria di atas, pasien memiliki serangan parsial epilepsi, pertama-tama harus ditempatkan di kursi, bangku, atau tanah untuk menghindari cedera jika kemungkinan jatuh. Maka Anda harus menunggu akhir serangan, tanpa mengambil tindakan apa pun.

Jika terjadi kejang-kejang yang menyebar dan transisinya menjadi bentuk umum, perlu untuk meletakkan pasien di samping dan meletakkan selimut atau baju di bawah kepalanya atau menggenggamnya dengan tangan untuk menghindari kerusakan selama serangan. Penting untuk tidak memperbaiki kepala, tetapi melindunginya dari dampak, karena dengan fiksasi yang kuat ada risiko runtuhnya vertebra serviks, yang pasti mengarah pada kematian pasien. Jika pasien memiliki kejang kejang umum, sama pentingnya untuk memanggil ambulans sedini mungkin, karena tanpa pengenalan obat-obatan tertentu, kemungkinan kejang berulang tinggi. Di akhir serangan, Anda perlu mencoba mencari tahu faktor apa yang bisa memicu serangan dan mencoba menghilangkannya.

Ketika penyebab kejang tidak terkait dengan epilepsi, langkah-langkah berikut harus diambil. Pertama, Anda harus memberi anggota tubuh posisi terangkat. Ini memberikan peningkatan aliran darah dan menghilangkan stagnasi. Kedua, Anda harus memegang jari-jari kaki dan membuat fleksi dorsal kaki (ke arah lutut) dalam dua tahap - paruh pertama ditekuk dan lepaskan, dan kemudian perlahan-lahan bengkokkan sebanyak mungkin dan tahan dalam posisi ini sampai kejang berhenti. Manipulasi ini menyebabkan peregangan otot secara paksa, yang, seperti spons, menarik darah kaya oksigen. Secara paralel, berguna untuk menghasilkan pijatan ringan pada tungkai, karena meningkatkan sirkulasi mikro dan mempercepat proses pemulihan. Tweak dan suntikan memiliki efek mengganggu dan mengganggu rantai refleks, menutup rasa sakit kejang otot.

Pengobatan kram

Pengobatan obat kejang sering

Perawatan obat kejang secara kondisional dibagi menjadi gangguan kejang dan pengobatan yang ditujukan untuk pencegahannya.

Intervensi obat dilakukan hanya jika pasien memiliki kejang epilepsi parsial atau umum. Dalam kasus kejang asal lain, gangguan mereka dilakukan dengan menggunakan manipulasi yang ditunjukkan pada bagian "Pertolongan Pertama dengan Kejang".