Gegar otak - Tanda dan Perawatan di Rumah

Gegar otak adalah salah satu bentuk paling ringan dari cedera otak traumatis, akibatnya pembuluh otak rusak. Semua gangguan aktivitas otak berbahaya dan membutuhkan perhatian dan perawatan yang meningkat.

Gegar otak hanya terjadi dengan efek mekanik yang agresif di kepala - misalnya, ini bisa terjadi ketika seseorang jatuh dan menabrak kepalanya di lantai. Dokter masih belum dapat memberikan definisi yang tepat tentang mekanisme perkembangan gejala gegar otak, karena bahkan selama melakukan computed tomography, dokter tidak melihat adanya perubahan patologis pada jaringan dan korteks organ.

Penting untuk diingat bahwa mengobati gegar otak tidak dianjurkan di rumah. Pertama-tama, perlu untuk menghubungi spesialis di lembaga medis dan hanya setelah diagnosis lesi dan keparahannya dapat diandalkan, adalah mungkin, dengan berkonsultasi dengan dokter, untuk menggunakan metode perawatan di rumah.

Apa itu

Gegar otak adalah kerusakan pada tulang tengkorak atau jaringan lunak, seperti jaringan otak, pembuluh darah, saraf, dan meninge. Seseorang mungkin mengalami kecelakaan di mana ia dapat mengenai kepalanya pada permukaan yang keras, ini hanya memerlukan fenomena seperti gegar otak. Pada saat yang sama ada beberapa pelanggaran otak yang tidak mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Seperti yang telah disebutkan, gegar otak dapat diperoleh dengan jatuh, pukulan ke kepala atau leher, perlambatan tajam gerakan kepala dalam situasi seperti ini:

• dalam kehidupan sehari-hari;
• dalam produksi;
• di tim anak-anak;
• di pekerjaan di bagian olahraga;
• dalam kecelakaan di jalan;
• dalam konflik domestik dengan penyerangan;
• dalam konflik militer;
• dengan barotrauma;
• dengan cedera dengan rotasi (rotasi) kepala.

Sebagai akibat dari cedera kepala, otak mengubah lokasinya untuk waktu yang singkat dan segera kembali ke sana. Dalam hal ini, mekanisme inersia dan kekhasan fiksasi struktur otak pada tengkorak mulai berlaku - tidak mengikuti gerakan yang tiba-tiba, sebagian dari proses saraf dapat meregang dan kehilangan koneksi dengan sel lain.

Perubahan tekanan di berbagai bagian tengkorak, suplai darah dapat sementara waktu terganggu, dan karenanya kekuatan sel-sel saraf. Fakta penting dengan gegar otak adalah bahwa semua perubahan dapat dibalik. Tidak ada istirahat, pendarahan, tidak ada edema.

Tanda-tanda

Tanda-tanda gegar otak yang paling khas adalah:

• kebingungan, hambatan;
• sakit kepala, pusing, berdenging di telinga;
• bicara terhambat tidak jelas;
• mual atau muntah;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• diplopia (penglihatan ganda);
• ketidakmampuan untuk memusatkan perhatian;
• cahaya dan phytophase;
• kehilangan ingatan.

Gegar otak memiliki tiga tingkat keparahan, dari yang paling ringan sampai yang ketiga parah. Pada gejala gegar otak apa yang paling sering terjadi, kita pertimbangkan selanjutnya.

Gegar otak ringan

Dalam kasus gegar otak ringan pada orang dewasa, gejala-gejala berikut terjadi:

• memar parah pada kepala atau leher (tiup "meledak" dari vertebra serviks di kepala);
• jangka pendek - beberapa detik - kehilangan kesadaran, sering gegar otak dan tanpa kehilangan kesadaran;
• efek "percikan dari mata";
• pusing, diperburuk dengan memutar kepala dan membungkuk;
• efek "film lama" di depan mataku.

Gejala gegar otak

Segera setelah cedera, gejala gegar otak otak dicatat:

1. Mual dan muntah refleks dalam kasus ketika tidak diketahui tentang apa yang terjadi pada orang tersebut dan dia tidak sadar.
2. Salah satu gejala terpenting adalah hilangnya kesadaran. Waktu hilangnya kesadaran bisa lama atau, sebaliknya, singkat.
3. Sakit kepala dan gangguan koordinasi membuktikan cedera otak, dan orang tersebut juga pusing.
4. Dengan gegar otak, pupil dengan bentuk yang berbeda dimungkinkan.
5. Orang itu ingin tidur atau, sebaliknya, hiperaktif.
6. Konfirmasi langsung gegar otak - kejang.
7. Jika korban sadar, ia mungkin mengalami ketidaknyamanan dalam cahaya terang atau suara keras.
8. Ketika berbicara dengan seseorang dia mungkin mengalami kebingungan. Dia bahkan mungkin tidak ingat apa yang terjadi sebelum kecelakaan itu.
9. Terkadang mungkin tidak terhubung.

Selama hari-hari pertama setelah cedera, seseorang mungkin mengalami tanda-tanda gegar otak sebagai berikut:

• mual;
• pusing;
• sakit kepala;
• gangguan tidur;
• pelanggaran orientasi waktu dan ruang;
• pucat kulit;
• berkeringat;
• kurang nafsu makan;
• kelemahan;
• ketidakmampuan untuk fokus;
• ketidaknyamanan;
• kelelahan;
• perasaan ketidakstabilan di kaki;
• muka memerah;
• tinitus.

Harus diingat bahwa pasien tidak akan selalu menemukan semua gejala karakteristik dari gegar otak - itu semua tergantung pada tingkat keparahan kerusakan dan kondisi umum tubuh manusia. Itulah sebabnya seorang spesialis yang berpengalaman harus menentukan tingkat keparahan cedera otak.

Apa yang harus dilakukan dengan gegar otak di rumah

Sebelum kedatangan dokter, pertolongan pertama kepada korban di rumah harus terdiri dari imobilisasi dan memastikan istirahat total. Di bawah kepala Anda dapat meletakkan sesuatu yang lembut, oleskan kompres dingin atau es ke kepala Anda.

Jika gegar otak terus dalam keadaan tidak sadar, yang disebut posisi menabung lebih disukai:

• di sisi kanan,
• kepala terlempar ke belakang, wajah menoleh ke tanah,
• lengan dan kaki kiri ditekuk pada sudut kanan pada sendi siku dan lutut (fraktur tungkai dan tulang belakang harus disingkirkan terlebih dahulu).

Posisi ini, memastikan udara bebas masuk ke paru-paru dan aliran cairan yang tidak terhalang dari mulut ke luar, mencegah kegagalan pernapasan karena lengketnya lidah, bocor ke saluran pernapasan air liur, darah, dan muntah. Jika ada luka pendarahan di kepala, balut.

Untuk perawatan gegar otak korban harus dirawat di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur untuk pasien tersebut setidaknya 12 hari. Selama waktu ini, pasien dilarang dari tekanan intelektual dan psiko-emosional (membaca, menonton TV, mendengarkan musik, dll.).

Derajat keparahan

Pembagian gegar otak pada tingkat keparahan agak sewenang-wenang - kriteria utama untuk ini adalah periode waktu yang dihabiskan korban tanpa kesadaran:

• Tingkat 1 - gegar otak ringan, di mana hilangnya kesadaran berlangsung hingga 5 menit atau tidak ada. Kondisi umum orang tersebut memuaskan, gejala neurologis (gangguan gerak, bicara, organ sensorik) praktis tidak ada.
• 2 derajat - kesadaran bisa absen hingga 15 menit. Kondisi umum sedang, ada muntah, mual, gejala neurologis.
• Derajat 3 - kerusakan jaringan diekspresikan oleh volume atau kedalaman, kesadaran tidak ada selama lebih dari 15 menit (kadang-kadang seseorang tidak sadar kembali sampai jam 6 dari saat cedera), kondisi umum parah, dengan gangguan fungsi parah pada semua organ.

Harus diingat bahwa setiap korban yang menderita cedera kepala harus diperiksa oleh dokter - bahkan dengan cedera yang tampaknya tidak signifikan, hematoma intrakranial dapat berkembang, gejala yang akan berkembang setelah beberapa saat ("celah cahaya") dan terus meningkat. Dengan gegar otak, hampir semua gejala hilang di bawah pengaruh perawatan - itu butuh waktu.

Konsekuensi

Dalam kasus perawatan yang memadai dan kepatuhan oleh pasien dengan rekomendasi dari dokter setelah gegar otak, dalam banyak kasus, pemulihan penuh dan pemulihan kapasitas kerja terjadi. Namun, beberapa pasien mungkin mengalami komplikasi tertentu.

1. Konsekuensi gegar otak yang paling parah adalah sindrom pasca-keributan, yang berkembang setelah periode waktu tertentu (berhari-hari, berminggu-minggu, berbulan-bulan) setelah TBI dan menyiksa seseorang seumur hidupnya dengan serangan terus-menerus berupa sakit kepala hebat, pusing, gugup, gelisah, insomnia.
2. Lekas ​​marah, ketidakstabilan psikoemosional, hipereksitabilitas, agresi, tetapi pemborosan cepat.
3. Sindrom konvulsif, menyerupai epilepsi, merampas hak untuk mengendarai mobil dan masuk ke profesi tertentu.
4. Gangguan vegetatif-vaskular yang parah, dimanifestasikan oleh tekanan darah tidak teratur, pusing dan sakit kepala, kemerahan, berkeringat, dan kelelahan.
5. Hipersensitif terhadap minuman beralkohol.
6. Keadaan depresi, neurosis, ketakutan dan fobia, gangguan tidur.

Perawatan yang tepat waktu dan berkualitas tinggi akan membantu meminimalkan efek gegar otak.

Pengobatan gegar otak

Seperti halnya cedera dan penyakit otak, gegar otak harus ditangani di bawah pengawasan ahli saraf, ahli traumatologi, ahli bedah yang mengontrol tanda-tanda dan perkembangan penyakit. Pengobatan melibatkan istirahat wajib - 2-3 minggu untuk orang dewasa, setidaknya 3-4 minggu untuk anak.

Sering terjadi bahwa pasien setelah gegar otak memiliki kepekaan yang tajam terhadap cahaya terang, suara yang keras. Penting untuk mengisolasinya agar tidak memperparah gejalanya.

Di rumah sakit, pasien terutama untuk tujuan mengawasinya, di mana ia diberikan pengobatan profilaksis dan simtomatik:

1. Analgesik (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agen penenang (tincture valerian dan motherwort, obat penenang - Relanium, phenazepam, dll.).
3. Dengan vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine diresepkan.
4. Magnesium sulfat membantu mengurangi ketegangan umum, dan diuretik membantu mencegah edema otak.
5. Dianjurkan untuk menggunakan persiapan vaskular (trental, cavinton), nootrop (nootropil, piracetam) dan vitamin kelompok B.

Selain pengobatan simtomatik, terapi biasanya diresepkan untuk mengembalikan fungsi otak yang rusak dan mencegah komplikasi. Penunjukan terapi tersebut dimungkinkan tidak lebih awal dari 5-7 hari setelah cedera.

Pasien disarankan untuk minum obat nootropik (Nootropil, Piracetam) dan vasotropik (Cavinton, Theonikol). Mereka memiliki efek menguntungkan pada sirkulasi otak dan meningkatkan aktivitas otak. Penerimaan mereka ditunjukkan selama beberapa bulan setelah keluar dari rumah sakit.

Rehabilitasi

Seluruh periode rehabilitasi, yang berlangsung tergantung pada tingkat keparahan kondisi dari 2 hingga 5 minggu, korban harus mengikuti semua rekomendasi dokter dan secara ketat mengikuti tirah baring. Juga dilarang keras tekanan fisik dan mental. Selama tahun ini, perlu untuk mengamati ahli saraf untuk mencegah komplikasi.

Ingat, setelah menderita gegar otak, bahkan dalam bentuk yang ringan, berbagai komplikasi dapat muncul dalam bentuk sindrom pasca-trauma, dan pada orang yang menderita epilepsi penyalahgunaan alkohol. Untuk menghindari masalah ini, harus diperhatikan selama setahun di dokter.

Gegar otak - gejala, tanda, pertolongan pertama, tingkat kerusakan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Gegar otak adalah gangguan fungsi otak setelah cedera yang tidak terkait dengan kerusakan pembuluh darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otak mengenai permukaan bagian dalam tempurung kepala, sementara proses sel-sel saraf meregang.

Gegar otak adalah yang paling mudah dari semua jenis cedera otak traumatis. Dokter tidak memiliki pendapat umum, apa mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu hal yang pasti: gegar otak tidak menyebabkan gangguan pada struktur otak. Sel-selnya tetap hidup dan hampir tidak rusak. Tetapi pada saat yang sama mereka menjalankan fungsinya dengan buruk. Ada beberapa versi yang menjelaskan mekanisme penyakit.

1. Komunikasi antar sel saraf (neuron) terputus.
2. Perubahan terjadi pada molekul yang membentuk jaringan otak.
3. Ada kejang pembuluh otak. Akibatnya, kapiler tidak membawa oksigen dan nutrisi yang cukup ke sel-sel saraf.
4. Koordinasi antara korteks serebral dan struktur pilarnya terganggu.
5. Keseimbangan kimiawi cairan yang mengelilingi otak berubah.

Jenis cedera kepala ini adalah yang paling umum. Diagnosis semacam itu dibuat oleh 80-90% pasien yang pergi ke dokter dengan cedera kepala. Di Rusia, 400.000 orang setiap tahun pergi ke rumah sakit dengan gegar otak.

Pria 2 kali lebih mungkin mengalami gegar otak daripada wanita. Tetapi perwakilan dari kaum yang lebih lemah lebih sulit menanggung luka-luka semacam itu dan lebih menderita akibatnya.

Menurut statistik, lebih dari setengah kasus (55-65%) gegar otak terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Usia 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, ketika ada banyak getaran. Sebagian besar kasus selama periode ini adalah karena meningkatnya aktivitas anak-anak dan keberanian remaja. Tetapi di musim dingin, ketika es di jalan, semua orang sama-sama berisiko.

Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat berhasil menyembuhkan gegar otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika Anda tidak memperhatikan penurunan kondisi sementara, maka di masa depan ini dapat menyebabkan komplikasi serius: risiko kecanduan alkohol meningkat 2 kali dan kemungkinan kematian mendadak meningkat 7 kali lipat.

Penyebab gegar otak

Penyebab gegar otak selalu cedera. Tapi itu tidak harus menjadi tajuk. Sebagai contoh, seorang pria terpeleset di atas es dan mendarat di pantatnya. Pada saat yang sama, kepalanya tidak menyentuh tanah, tetapi kesadarannya mendung. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Ini adalah gambaran paling umum dari gegar otak otak "musim dingin".

Situasi serupa terjadi pada penumpang mobil dengan awal yang tajam, pengereman atau kecelakaan.

Dan, tentu saja, kasus-kasus di mana seseorang menerima pukulan ke kepala harus disiagakan. Ini mungkin cedera rumah tangga, industri, olahraga atau kriminal.

Orang tua remaja harus sangat perhatian. Anak laki-laki sering mendapatkan buku atau tas kerja langsung dari teman sekelasnya yang aktif, ikut serta dalam perkelahian, menaiki pagar, atau menunjukkan keberanian dan ketangkasan mereka di perusahaan. Dan ini jarang terjadi tanpa pendaratan keras atau bahkan header. Karena itu, perhatikan kesehatan anak-anak Anda dan jangan mengabaikan keluhan sakit kepala dan pusing mereka.

Tanda dan gejala gegar otak

Bagaimana didiagnosis gegar otak?

Jika, setelah cedera kepala, setidaknya satu dari gejala yang tercantum telah muncul, maka sangat penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi lebih kepada ahli saraf. Dokter memiliki kriteria khusus yang memungkinkan diagnosis gegar otak, dan membedakan cedera ini dari yang lebih serius.

Kriteria untuk diagnosis

1. Tidak ada perubahan di otak: hematoma, perdarahan.
2. Tidak ada kerusakan pada tengkorak pada X-ray kepala.
3. Komposisi cairan serebrospinal normal.
4. Pencitraan resonansi magnetik tidak mengungkapkan kerusakan fokal atau luas (difus) di otak. Integritas jaringan otak tidak rusak, kepadatan materi abu-abu dan putih adalah normal. Pembengkakan terjadi secara bertahap setelah cedera.
5. Orang yang terkena memiliki kebingungan, kelesuan atau peningkatan aktivitas.
6. Kehilangan kesadaran setelah cedera yang dapat berlangsung dari beberapa detik hingga 30 menit. Dalam beberapa kasus, orang tersebut tidak ingat bahwa ia kehilangan kesadaran.
7. Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk peristiwa yang terjadi sebelum cedera.
8. Gangguan pada sistem saraf otonom. Ketidakstabilan tekanan darah dan nadi, kemerahan atau kulit memucat.
9. Fenomena okulostatik Gurevich. Pasien mulai jatuh ke belakang ketika melihat ke atas dan pingsan ke depan ketika mata bungkuk.
10. Microsymptomes neurologis. Sudut-sudut mulut terletak secara asimetris, senyum lebar "gigi menyeringai" juga terlihat tidak rata. Refleks kulit yang terganggu: abdominal, cremasterny, plantar.
11. Gejala Romberg. Seseorang diminta untuk berdiri tegak, kaki digerakkan, lengan direntangkan di depannya, mata tertutup. Dengan gegar otak pada posisi ini, jari-jari tangan dan kelopak mata bergetar, sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan, ia terjatuh.
12. Palmar dan refleks mental. Kulit telapak tangan di daerah elevasi dekat ibu jari dibelai dengan gerakan berbentuk bar. Pada seseorang dengan gegar otak sebagai respons terhadap iritasi ini, otot dagu berkurang. Fitur ini ditandai dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
13. Nystagmus Ini memanifestasikan dirinya dalam kedutan horizontal yang tidak stabil dari bola mata.
14. Peningkatan keringat pada kaki dan telapak tangan (hiperhidrosis).

Selama pemeriksaan pasien, dokter menemukan keadaan di mana cedera terjadi, mendengarkan pengaduan korban, melakukan pemeriksaan. Seorang ahli saraf membutuhkan 1-2 gejala untuk membuat diagnosis yang benar. Semua tanda-tanda gegar otak yang terdaftar jarang ada. Beberapa dari mereka ringan atau muncul seiring waktu.

Jika perlu, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan: electroencephalography (EEG), computed tomography otak, echoencephalography, pencitraan Doppler dari pembuluh darah otak, tusukan tulang belakang.

Bagaimana cara membantu dengan gegar otak?

Dalam kasus cedera kepala atau setelah cedera lain yang dapat menyebabkan gegar otak, perlu untuk memantau kondisi manusia dengan hati-hati. Jika setidaknya satu dari gejala gegar otak muncul, maka perlu memanggil ambulans atau membawa yang terluka ke ruang gawat darurat.

Sebelum kedatangan ambulans, seseorang perlu memastikan istirahat total. Itu harus diletakkan di atas tempat tidur atau permukaan datar. Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda. Kendurkan pakaian yang membatasi (dasi, kerah) dan memberikan udara segar.

Ketika seseorang tidak sadar, lebih baik tidak memindahkannya. Setiap gerakan dapat menyebabkan perpindahan tulang pada fraktur tulang belakang.

Jika korban tidak sadarkan diri, maka ia harus diletakkan di sisi kanan. Tekuk kaki dan lengan kiri. Situasi ini akan membantunya untuk tidak tersedak muntah dan memastikan akses udara bebas ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau denyut nadi dan tekanan. Jika nafasnya hilang, maka Anda harus melakukan pijatan jantung dan pernapasan buatan.

Jika ada luka di kepala, perlu diobati dengan peroksida dan perban atau perban dengan perban.

Dingin harus diterapkan ke tempat tumbukan. Ini bisa berupa sekantung buah beri beku yang dibungkus handuk, botol plastik atau botol air panas dengan air dingin. Pilek menyebabkan pembuluh darah menyempit dan ini membantu mengurangi pembengkakan otak.

Pengobatan gegar otak dilakukan di rumah sakit. Setidaknya di rumah sakit harus menghabiskan 5-7 hari, mengamati istirahat di tempat tidur. Setelah orang ini habis. Tetapi 2 minggu lagi perawatan rawat jalan di rumah akan berlangsung. Tidak disarankan untuk membaca, menonton TV, bergerak secara aktif.

Tingkat gegar otak

Bagaimana cara mengobati gegar otak?

Orang dengan gegar otak dirawat di bagian neurologis dan, dalam kasus yang parah, di departemen bedah saraf. 3-5 hari pertama, Anda harus benar-benar mematuhi istirahat dan instruksi dokter. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi dapat berkembang: kejang mirip dengan epilepsi, ingatan dan gangguan berpikir, serangan agresi dan manifestasi lain dari ketidakstabilan emosional.

Selama mereka tinggal di rumah sakit, dokter memantau kondisi pasien. Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan orang tersebut dari keadaan stres. Untuk ini gunakan berbagai kelompok obat.

1. Penghilang rasa sakit: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Untuk menghilangkan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Microzer, Tanakan.
3. Agen yang menenangkan. Persiapan berdasarkan tanaman: tingtur motherwort, valerian. Obat penenang: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
5. Untuk normalisasi sirkulasi darah di otak, vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan obat-obatan nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
6. Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan: Pantogam, Vitrum
7. Untuk meningkatkan nada dan meningkatkan fungsi otak: tingtur ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Dengan perawatan yang tepat, satu minggu setelah cedera, orang tersebut merasa baik-baik saja, tetapi perlu minum obat dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pemulihan penuh terjadi dalam 3-12 bulan.
Seseorang selama setahun setelah cedera tetap di bawah pengawasan ahli saraf atau terapis. Penting untuk mengunjungi dokter setidaknya setiap 3 bulan. Ini mengurangi risiko komplikasi setelah gegar otak.

Konsekuensi gegar otak

Sebelumnya, diyakini bahwa efek gegar otak terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% korban menderita komplikasi. Penurunan indikator tersebut disebabkan oleh fakta bahwa pasien dengan gegar otak sebelumnya termasuk dalam jumlah orang yang mengalami gegar otak. Dan cedera kepala ini lebih parah dan menyebabkan komplikasi lebih sering.

Konsekuensi gegar otak lebih sering terjadi pada orang yang sudah memiliki penyakit pada sistem saraf atau mereka yang belum mematuhi resep dokter.

Efek awal gegar otak tidak umum. Mereka disebabkan oleh kenyataan bahwa selama 10 hari setelah cedera, pembengkakan dan penghancuran sel-sel otak berlanjut.

• Epilepsi pasca-trauma dapat terjadi selama 24 jam dan setelah cedera. Hal ini terkait dengan penampilan di otak fokus epilepsi di bagian frontal atau temporal otak.
• Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan peradangan otak bernanah atau serosa sekarang sangat jarang. Mereka harus waspada terhadap cedera kepala yang lebih serius beberapa hari setelah cedera.
• Postcommotional syndrome (dari Lat. Setelah gegar otak) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyiksa, insomnia, kebingungan, peningkatan kelelahan, kerusakan memori, suara dan fotofobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan jalannya impuls saraf antara lobus frontal dan temporal otak.

Efek jangka panjang dari gegar otak

Mereka muncul setelah 1 tahun atau 30 tahun setelah cedera.

• Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf otonom, yang menyebabkan gangguan pada kerja jantung dan pembuluh darah. Mereka disebabkan oleh kelainan pada inti dari bagian sistem saraf ini. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, menderita sirkulasi darah yang tidak mencukupi.
• Gangguan emosi - depresi muncul, serangan peningkatan aktivitas atau agresi tanpa alasan yang jelas, peningkatan lekas marah dan air mata. Mekanisme perkembangan konsekuensi tersebut terkait dengan gangguan di korteks belahan otak, yang bertanggung jawab untuk emosi kita.
• Gangguan intelek - ingatan seseorang memburuk, konsentrasi menurun, pemikirannya berubah. Manifestasi ini dapat menyebabkan perubahan kepribadian dan demensia. Gangguan dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di berbagai bagian korteks serebral.
• Sakit kepala - mereka disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak setelah cedera atau terlalu banyak otot-otot kepala dan leher.
• Vestibulopathy pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh kerusakan fungsi alat vestibular.

Bagian-bagian otak yang memproses informasi yang berasal darinya juga menderita. Terwujud dengan sering pusing, mual, muntah. Seringkali, ini mengubah gaya berjalan, menjadi berkedip, seolah-olah orang itu berjalan di sepatu yang terlalu besar.

Semua konsekuensi dari gegar otak harus menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Perawatan sendiri dengan bantuan pengobatan tradisional atau konseling psikologis tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan efek cedera, Anda perlu menjalani pengobatan dengan obat-obatan yang meningkatkan fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.

Pencegahan efek

Selama tahun pertama setelah cedera, diinginkan untuk menghindari tekanan fisik dan mental yang kuat, agar tidak menyebabkan munculnya komplikasi. Hasil yang baik dihasilkan oleh kompleks khusus latihan fisioterapi, yang menormalkan aliran darah ke otak. Kita perlu mengamati rejimen harian dan mengunjungi banyak udara segar. Tetapi sinar matahari langsung dan panas berlebih tidak diinginkan. Karena itu, dari perjalanan ke laut selama periode ini lebih baik menahan diri.

Gegar otak

Gegar otak (Latin commocio cerebri) adalah cedera otak traumatis tertutup (TBI) tingkat ringan, yang tidak memerlukan penyimpangan yang signifikan dalam fungsi otak dan disertai dengan gejala sementara.

Dalam struktur neurotrauma, gegar otak menyumbang 70 hingga 90% dari semua kasus. Menegakkan diagnosis cukup problematis, sering ada kasus hiper dan kurang diagnosis.

Hipodiagnosis gegar otak biasanya dikaitkan dengan rawat inap pasien di rumah sakit anak, departemen bedah, unit perawatan intensif, dll., Ketika staf tidak dapat, dengan tingkat probabilitas tinggi, memverifikasi penyakit dari neurotrauma. Selain itu, perlu untuk memperhitungkan bahwa sekitar sepertiga pasien menerima kerusakan, berada di bawah pengaruh dosis alkohol yang berlebihan, tidak cukup menilai tingkat keparahan kondisi mereka dan tidak mencari perawatan medis khusus. Frekuensi kesalahan diagnostik dalam hal ini dapat mencapai 50%.

Overdiagnosis gegar otak disebabkan, pada tingkat yang lebih besar, untuk pemburukan dan upaya untuk mensimulasikan kondisi yang menyakitkan karena kurangnya kriteria diagnostik obyektif yang ambigu.

Kerusakan jaringan otak dalam patologi ini menyebar, luas. Perubahan mikrostruktur pada gegar otak tidak ada, integritas jaringan tidak terganggu. Kerusakan sementara dari interaksi interneuronal karena perubahan fungsi pada tingkat seluler dan molekuler dicatat.

Penyebab dan faktor risiko

Gegar otak sebagai kondisi patologis merupakan konsekuensi dari stres mekanik yang intens:

• langsung (cedera kepala syok);
• dimediasi (trauma inersia atau dipercepat).

Sebagai akibat dari efek traumatis, massa otak secara dramatis bergeser relatif terhadap rongga kranial dan sumbu tubuh, peralatan sinaptik rusak dan cairan jaringan didistribusikan, yang merupakan substrat morfologis dari gambaran klinis yang khas.

Penyebab gegar otak yang paling umum adalah:

• kecelakaan lalu lintas (tajuk langsung atau perubahan inersia yang tajam pada posisi kepala dan leher);
• cedera rumah tangga;
• cedera di tempat kerja;
• cedera olahraga;
• kasus pidana.

Bentuk penyakitnya

Gegar otak secara tradisional dianggap sebagai bentuk TBI paling ringan dan tidak memenuhi syarat menurut tingkat keparahan. Bentuk dan jenis penyakit juga tidak terbagi.

Klasifikasi tiga derajat yang telah banyak digunakan di masa lalu saat ini tidak digunakan, karena, menurut kriteria yang diusulkan, memar otak sering keliru didiagnosis sebagai gegar otak.

Tahapan

Selama perjalanan penyakit, biasanya dibedakan 3 tahap dasar (periode):

1. Periode akut, yang berlangsung dari saat pengaruh traumatis dengan perkembangan gejala karakteristik sampai keadaan pasien stabil, pada orang dewasa, rata-rata, dari 1 hingga 2 minggu.
2. Menengah - waktu dari stabilisasi fungsi tubuh yang terganggu secara umum dan otak khususnya, sebelum kompensasi atau normalisasi, durasinya biasanya 1-2 bulan.
3. Periode terpencil (residual) di mana pasien pulih atau timbul atau berkembangnya penyakit neurologis yang baru timbul yang disebabkan oleh cedera sebelumnya (berlangsung 1,5-2,5 tahun, meskipun dalam kasus pembentukan gejala karakteristik progresif, durasinya mungkin tidak terbatas).

Pada periode akut, laju proses metabolisme (yang disebut pertukaran api) dalam jaringan yang rusak meningkat secara signifikan, dan reaksi autoimun dipicu dalam kaitannya dengan neuron dan sel satelit. Intensifikasi metabolisme segera mengarah pada pembentukan defisit energi dan perkembangan gangguan sekunder fungsi otak.

Kematian akibat gegar otak tidak tetap, gejala-gejala aktif dengan aman diselesaikan dalam 2-3 minggu, setelah itu pasien kembali ke mode persalinan dan aktivitas sosial yang biasa.

Periode menengah ditandai dengan pemulihan homeostasis baik dalam mode stabil, yang merupakan prasyarat untuk pemulihan klinis lengkap, atau karena ketegangan berlebihan, yang menciptakan kemungkinan pembentukan kondisi patologis baru.

Kesejahteraan dari periode terpencil adalah murni individu dan ditentukan oleh kemampuan cadangan sistem saraf pusat, adanya patologi neurologis pra-trauma, fitur imunologis, adanya penyakit yang menyertai dan faktor lainnya.

Gejala gegar otak

Tanda-tanda gegar otak diwakili oleh kombinasi gejala serebral, gejala neurologis fokal, dan manifestasi otonom:

• gangguan kesadaran berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit, tingkat keparahannya sangat bervariasi;
• hilang ingatan sebagian atau seluruhnya;
• keluhan sakit kepala yang tumpah, pusing (berhubungan dengan sakit kepala atau terjadi secara terpisah), dering, tinitus, dan perasaan panas;
• mual, muntah;
• fenomena okuliostatik Gurevich (pelanggaran statika dengan gerakan bola mata tertentu);
• distonia pembuluh darah wajah ("permainan vasomotor"), dimanifestasikan dengan pucat dan hiperemia kulit yang berganti-ganti dan selaput lendir yang tampak;
• peningkatan keringat pada telapak tangan, kaki;
• microsymptomas neurologis - suatu cahaya, asimetri lipatan nasolabial yang ringan, dengan cepat melewati, sudut mulut, tes palosenosovy positif, sedikit penyempitan atau pelebaran pupil, refleks palmar-chin;
• nystagmus;
• kiprah goyah.

Gangguan kesadaran memiliki manifestasi yang berbeda - dari mempesona ke pingsan - dan memanifestasikan diri mereka dengan ketiadaan sama sekali atau kesulitan kontak. Jawaban seringkali satu kata, pendek, diikuti dengan jeda, beberapa saat setelah pertanyaan diajukan, kadang-kadang pengulangan pertanyaan atau stimulasi tambahan (taktil, ucapan) diperlukan, terkadang penganiayaan dicatat (persisten, pengulangan frasa atau kata). Penipisan wajah, korban apatis, lesu (kadang-kadang, sebaliknya, motorik berlebihan dan kegembiraan berbicara), orientasi waktu dan tempat sulit atau tidak mungkin. Dalam beberapa kasus, korban tidak mengingat atau menyangkal fakta hilangnya kesadaran.

Kehilangan sebagian atau seluruhnya dari ingatan (amnesia), sering menyertai gegar otak, dapat bervariasi dalam waktu terjadinya:

• retrograde - hilangnya ingatan akan keadaan dan peristiwa yang terjadi sebelum cedera;
• kongradnaya - lamanya waktu yang terkait dengan cedera hilang;
• anterograde - tidak ada kenangan yang terjadi segera setelah cedera.

Seringkali ada amnesia yang terjadi bersamaan, ketika pasien tidak dapat mereproduksi gegar otak sebelumnya atau peristiwa yang terjadi kemudian.

Gejala aktif gegar otak (sakit kepala, mual, pusing, asimetri refleks, nyeri pada pergerakan bola mata, gangguan tidur, dll.) Pada pasien dewasa bertahan hingga 7 hari.

Fitur gegar otak pada anak-anak

Tanda-tanda gegar otak pada anak-anak lebih bersifat indikatif, gambaran klinisnya penuh badai dan terburu nafsu.

Fitur penyakit dalam kasus ini adalah karena kemampuan kompensasi yang jelas dari sistem saraf pusat, elastisitas elemen struktural tengkorak, kalsifikasi jahitan yang tidak lengkap.

Gegar otak pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dalam setengah dari kasus terjadi tanpa kehilangan kesadaran (atau pulih dalam beberapa detik), gejala vegetatif yang berlaku: perubahan warna kulit, takikardia, peningkatan pernapasan, peningkatan dermografi merah. Sakit kepala sering terlokalisasi langsung di tempat cedera, mual dan muntah terjadi segera atau dalam satu jam pertama setelah cedera. Periode akut pada anak-anak dipersingkat, berlangsung tidak lebih dari 10 hari, keluhan aktif dihentikan selama beberapa hari.

Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, tanda-tanda khas cedera otak traumatis ringan adalah regurgitasi atau muntah, baik selama makan dan tanpa memperhatikan asupan makanan, kecemasan, gangguan dalam mode tidur-bangun, dan menangis ketika posisi kepala berubah. Karena diferensiasi yang tidak signifikan dari sistem saraf pusat, kemungkinan asimptomatik adalah mungkin.

Diagnostik

Diagnosis gegar otak sulit karena kemiskinan data objektif, tidak adanya tanda-tanda spesifik dan terutama didasarkan pada keluhan pasien.

Salah satu kriteria diagnostik utama untuk penyakit ini adalah regresi gejala dalam 3-7 hari.

Untuk membedakan kemungkinan cedera otak, pemeriksaan instrumental berikut dilakukan:

• radiografi tulang tengkorak (tidak ada patah tulang);
• electroencephalography (perubahan otak difus dalam aktivitas bioelectric);
• computed atau magnetic resonance tomography (tidak ada perubahan dalam kepadatan abu-abu dan materi putih otak dan struktur ruang intrakranial yang mengandung minuman keras).

Melakukan pungsi lumbal dalam kasus-kasus yang diduga cedera otak dikontraindikasikan karena kurangnya informasi dan ancaman terhadap kesehatan pasien karena kemungkinan dislokasi batang otak; satu-satunya indikasi untuk itu adalah kecurigaan perkembangan meningitis pasca-trauma.

Pengobatan gegar otak

Pasien dengan gegar otak harus dirawat di rumah sakit di departemen khusus, terutama untuk memperjelas diagnosis dan pengamatan dinamis (periode rawat inap adalah 1–14 hari atau lebih, tergantung pada keparahan kondisi). Perhatian terbesar diberikan kepada pasien dengan gejala berikut:

• kehilangan kesadaran selama 10 menit dan lebih lama;
• pasien menyangkal tidak sadar, tetapi ada data pendukung;
• gejala neurologis fokal yang mempersulit cedera kepala;
• sindrom kejang;
• dugaan pelanggaran integritas tulang tengkorak, tanda-tanda luka tembus;
• gangguan kesadaran berkelanjutan;
• diduga fraktur pangkal tengkorak.

Kondisi utama untuk penyelesaian penyakit yang menguntungkan adalah istirahat psiko-emosional: menonton TV, mendengarkan musik keras (terutama melalui headphone), permainan video tidak dianjurkan sebelum pemulihan.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan gegar otak yang agresif tidak diperlukan; farmakoterapi adalah gejala:

• analgesik;
• obat penenang;
• hipnotik;
• obat-obatan yang meningkatkan aliran darah otak;
• nootropics;
• tonik

Kerusakan jaringan otak dengan gegar otak yang menyebar, luas. Perubahan struktur makro tidak ada, integritas jaringan tidak terganggu.

Pengangkatan theophilin, magnesium sulfat, diuretik, vitamin-vitamin kelompok B tidak dibenarkan, karena obat-obat ini tidak terbukti efektif dalam mengobati gegar otak.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari gegar otak

Konsekuensi gegar otak yang paling sering didiagnosis adalah sindrom pasca-komunal. Ini adalah kondisi yang berkembang pada latar belakang TBI yang tertunda dan memanifestasikan dirinya dalam spektrum keluhan subyektif pasien tanpa adanya gangguan obyektif (dalam enam bulan setelah gegar otak membuat sekitar 15-30% pasien debut).

Gejala utama postcommotional syndrome adalah sakit kepala dan pusing, kantuk, suasana hati tertekan, mati rasa pada ekstremitas, parestesia, labilitas emosional, kehilangan ingatan dan konsentrasi, lekas marah, gugup, dan peningkatan sensitivitas terhadap cahaya dan kebisingan.

Kondisi berikut ini juga dapat menjadi konsekuensi dari cedera otak traumatis ringan yang tertunda, biasanya ditangkap dalam beberapa bulan setelah resolusi penyakit:

• sindrom asthenic;
• disfungsi otonom somatoform;
• kehilangan ingatan;
• gangguan emosi dan perilaku;
• gangguan tidur.

Ramalan

Pasien yang mengalami gegar otak, selama tahun ini merekomendasikan pengamatan apotik oleh seorang ahli saraf.

Kematian dalam patologi ini tidak tetap, gejala-gejala aktif dengan aman diselesaikan dalam 2-3 minggu, setelah itu pasien kembali ke mode persalinan dan aktivitas sosial yang biasa.

Gegar otak: Gejala, Pengobatan

Gegar otak adalah salah satu cedera kepala paling umum. Bagiannya hingga 80% dari semua cedera pada tengkorak. Setiap hari di Rusia, menurut statistik, lebih dari 1.000 orang mengalami gegar otak. Dengan sendirinya, cedera ini tidak menyebabkan perubahan struktural makroskopis di otak. Gangguan yang dihasilkan pada gegar otak adalah murni fungsional. Gegar otak tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia.

Mungkin kelihatannya, karena ringan dan fungsionalitas dari cedera ini, ia tidak dapat dirawat sama sekali, dan tidak perlu mengunjungi dokter. Ini pendapat yang sangat salah. Gegar otak, meskipun mengacu pada cedera otak traumatis minor, namun, jika tidak diobati, dapat meninggalkan beberapa konsekuensi yang tidak menyenangkan yang dapat menyulitkan kehidupan pasien. Pada artikel ini, Anda dapat mempelajari tentang gejala utama, metode mengobati gegar otak dan kemungkinan konsekuensinya.

Gegar otak sering terjadi pada orang muda, anak-anak dan remaja. Ini disebabkan oleh pranks kekanak-kanakan dan kecerobohan remaja, dan pada orang dewasa - cedera jalan, rumah tangga dan pekerjaan. Selain itu, perlu dicatat bahwa gegar otak terjadi tidak hanya dengan pukulan langsung ke kepala atau pukulan dengan kepala. Cedera ini juga terjadi secara tidak langsung, misalnya, ketika, setelah terpeleset, seseorang jatuh di pantat. Gelombang kejut pada saat yang sama berguling ke tengkorak, yang dapat menyebabkan gegar otak.

Apa dasar dari gegar otak?

Nama cidera itu berbicara sendiri: di bawah aksi kekuatan mekanik, otak bergetar di dalam tengkorak. Pada saat yang sama, pemisahan korteks hemisfer besar dengan pembelahan batang (yang lebih dalam) terjadi sementara, gangguan terjadi pada neuron pada tingkat seluler dan molekuler. Ada juga kejang pembuluh darah dengan ekspansi selanjutnya, yang berarti bahwa untuk beberapa waktu aliran darah berubah. Semua ini menyebabkan pelanggaran fungsi otak dan munculnya berbagai gejala non-spesifik. Dengan pengobatan, setelah proses normalisasi di otak, semua fungsi kembali normal, dan gejalanya hilang.

Gejala

Gegar otak ditandai oleh gejala-gejala berikut:

• depresi kesadaran segera setelah terpapar dengan kekuatan traumatis. Lebih dari itu, sama sekali tidak perlu menjadi kehilangan kesadaran, mungkin menakjubkan (spoor), seolah-olah kesadaran yang tidak lengkap. Gangguan kesadaran itu singkat dan membutuhkan waktu dari beberapa detik hingga beberapa puluh menit. Seringkali interval ini hingga 5 menit. Jika seseorang sendirian pada saat itu, ia mungkin tidak melaporkan kehilangan kesadaran, karena ia mungkin tidak mengingatnya;
• gangguan memori (amnesia) untuk peristiwa sebelum gegar otak, gegar otak itu sendiri dan waktu singkat setelahnya. Memori dengan cepat dipulihkan;
• muntah tunggal segera setelah cedera. Muntah memiliki genesis otak dan biasanya tidak kambuh, yang digunakan sebagai kriteria klinis untuk membedakan gegar otak dari kontusi otak ringan;
• peningkatan atau memperlambat denyut nadi, peningkatan tekanan darah selama beberapa waktu setelah cedera. Biasanya, perubahan ini adalah perubahan mereka sendiri dan tidak memerlukan koreksi medis;
• peningkatan pernafasan segera setelah bergetar. Respirasi menjadi normal sebelum parameter kardiovaskular, sehingga gejala ini mungkin tidak diketahui;
• suhu tubuh tidak berubah (tidak adanya perubahan juga dianggap sebagai kriteria diagnostik diferensial dalam kaitannya dengan kontusi otak);
• yang disebut "game vazomotorov." Ini adalah kondisi ketika pucat kulit digantikan oleh kemerahan. Itu muncul karena pelanggaran nada sistem saraf otonom.

Setelah pemulihan kesadaran penuh, gejala-gejala berikut terjadi:

• sakit kepala (dapat dirasakan baik di tempat tumbukan, dan di seluruh kepala, memiliki karakter yang berbeda);
• pusing;
• tinitus;
• muka memerah, disertai dengan sensasi panas;
• berkeringat (telapak tangan dan kaki terus basah);
• kelemahan umum dan rasa tidak enak;
• gangguan tidur;
• terhuyung-huyung saat berjalan;
• penurunan konsentrasi, kelelahan mental dan fisik yang cepat;
• Sensitivitas tinggi terhadap suara keras dan cahaya terang.

Gangguan neurologis terjadi sebagai berikut:

• rasa sakit saat menggerakkan bola mata ke samping, ketidakmampuan untuk memindahkan mata ke posisi ekstrem;
• pada jam-jam pertama setelah cedera, sedikit pelebaran atau kontraksi pupil dapat dideteksi. Reaksi pupil terhadap cahaya adalah normal;
• sedikit asimetri tendon dan refleks kulit, yaitu mereka berbeda ketika membangkitkan ke kiri dan ke kanan. Selain itu, gejala ini sangat labil, misalnya, selama pemeriksaan awal, brengsek lutut kanan agak lebih hidup daripada yang kiri, setelah pemeriksaan berulang setelah beberapa jam, kedua brengsek lutut identik, tetapi ada perbedaan dalam refleks Achilles;
• nystagmus horisontal kecil (gerakan guncangan tak disengaja) di ujung bola mata yang paling ekstrem;
• goyangan dalam posisi Romberg (kaki bersama, lengan lurus terulur ke depan ke tingkat horizontal, mata tertutup);
• mungkin ada sedikit ketegangan pada otot oksipital, yang lewat selama 3 hari pertama.

Kriteria diagnostik yang sangat penting untuk gegar otak adalah reversibilitas semua gejala (kecuali yang subyektif). Artinya, semua manifestasi neurologis menghilang setelah satu minggu. Keluhan asthenic sakit kepala, pusing, lemah, ingatan buruk, kelelahan, dan sebagainya tidak termasuk dalam akun ini, karena mereka mungkin bertahan untuk beberapa waktu.

Perlu juga dicatat bahwa gegar otak tidak pernah dikombinasikan dengan patah tulang tengkorak, bahkan jika itu adalah patah tulang kecil. Jika ada fraktur tulang tengkorak, diagnosis selalu setidaknya memar otak.

Diagnostik

Gegar otak hampir seluruhnya merupakan diagnosis klinis, karena kriteria utama untuk perumusannya adalah gejala klinis. Pengakuan penyakit sangat sulit dalam kasus-kasus di mana tidak ada saksi untuk kejadian tersebut. Memang, sebagian besar keluhan dalam keadaan ini bersifat subjektif, dan fakta perubahan kesadaran tidak selalu diingat oleh pasien sendiri. Dalam hal ini, terlihat cedera kepala datang untuk menyelamatkan.

Metode penelitian tambahan dalam gegar otak dilakukan untuk tujuan diagnosis banding, yaitu, untuk mengkonfirmasi fungsionalitas perubahan di otak. Karena, seperti halnya cedera otak yang lebih parah, lesi struktural ditemukan di otak, yang tidak terjadi pada gegar otak. Sebagai contoh, ketika seorang pasien memiliki ketegangan pada otot-otot oksipital, yang merupakan tanda iritasi pada selaput otak, menjadi perlu untuk mengkonfirmasi tidak adanya perdarahan subaraknoid. Untuk tujuan ini, pungsi lumbal dilakukan. Hasil penelitian diperoleh CSF dengan gegar otak tidak berbeda dari indikator normal, yang memungkinkan untuk mengecualikan diagnosis perdarahan subaraknoid (dengan itu di CSF mendeteksi pencampuran darah).

Computed tomography, sebagai metode utama penelitian untuk cedera otak traumatis, dengan gegar otak juga tidak menemukan perubahan patologis, yang menegaskan kebenaran diagnosis. Dengan analogi, baik MRI maupun echoencephalography tidak menunjukkan kelainan pada gegar otak.

Konfirmasi retrospektif lain dari kebenaran diagnosis adalah hilangnya gejala neurologis dalam waktu satu minggu dari saat cedera.

Perawatan

Gegar otak, meskipun ini berhubungan dengan cedera otak traumatis minor, tetapi membutuhkan perawatan wajib di rumah sakit. Hal ini disebabkan oleh ketidakpastian periode pasca-trauma, karena ada situasi ketika seorang pasien memiliki hematoma intrakranial atau perdarahan subarakhnoid (dengan latar belakang tanda-tanda gegar otak) (jarang, tentu saja, tetapi ini mungkin). Jika pasien menjalani perawatan rawat jalan, tanda-tanda pertama dari penurunan kondisi mungkin tidak diperhatikan olehnya, dan ini penuh dengan risiko bahkan seumur hidup. Masa inap di rumah sakit 24 jam andal menyediakan perawatan medis yang berkualitas selama masa inap.

Selama beberapa hari pertama jika terjadi gegar otak, perlu dilakukan istirahat total. Jika ada tanda-tanda perbaikan, maka mode diperluas.

Perawatan obat untuk gegar otak haruslah lembut. Obat simptomatik terutama diperlukan:

• obat penghilang rasa sakit untuk menghilangkan sakit kepala (obat antiinflamasi nonsteroid, obat kombinasi seperti Pentalgin, Solpadein);
• obat untuk pusing (Betaserc, Vestibo, Platyfillin dalam kombinasi dengan Papaverine);
• obat penenang ("tenang" sistem saraf). Spektrumnya cukup luas tergantung pada kebutuhan individu: dari ekstrak tumbuh-tumbuhan hingga obat penenang;
• hipnotik untuk insomnia;
• zat penguat (vitamin, antioksidan, sediaan tonik).

Dukungan metabolisme otak dilakukan dengan bantuan pelindung saraf. Ini adalah kelompok besar obat-obatan. Ini mungkin, misalnya, Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam dan lainnya.

Rata-rata, pasien harus menghabiskan sekitar satu minggu di rumah sakit, setelah itu pasien keluar untuk rawat jalan. Selain cara simtomatik, pada periode ini terapkan cara untuk meningkatkan suplai darah ke otak (Cavinton, Trental, Nicergolin dan beberapa lainnya).

Satu pasien membutuhkan 1 bulan pengobatan untuk pemulihan total, 3 bulan lainnya. Namun, dalam hal apa pun, jika semua poin di atas diperhatikan, pemulihan terjadi.

Dalam satu tahun setelah menderita gegar otak, diperlukan untuk mengunjungi ahli saraf secara berkala untuk tujuan tindak lanjut.

Konsekuensi

97% dari semua kasus gegar otak berakhir pada pemulihan total tanpa konsekuensi. Dalam sisa 3% kasus, pengembangan yang disebut sindrom pasca-komunal adalah mungkin (dari bahasa Latin "Commotio" - gegar otak). Ini terdiri dari berbagai jenis manifestasi asthenic (melemahnya ingatan, konsentrasi, peningkatan iritabilitas dan kecemasan, toleransi yang buruk terhadap segala jenis stres, sakit kepala berulang, pusing, tidur dan nafsu makan terganggu, dll.).

Sebelumnya, menurut statistik, ada persentase yang signifikan lebih besar dari efek gegar otak yang ditransfer. Ini tampaknya karena fakta bahwa tidak ada metode penelitian seperti computed tomography, dan beberapa kasus kontusio otak ringan didiagnosis sebagai gegar otak. Memar otak selalu disertai dengan kerusakan jaringan otak, yang, tentu saja, lebih sering memiliki konsekuensi daripada perubahan fungsional.

Jadi, gegar otak adalah cedera otak traumatis yang paling umum, yang, pada saat yang sama, adalah yang paling mudah. Semua perubahan di otak berfungsi, dan karena itu sepenuhnya reversibel. Diagnosis dibuat dengan manifestasi klinis. Perawatan dilakukan di rumah sakit dengan obat minimum. Gegar otak hampir selalu berakhir dengan pemulihan.

E. O. Komarovsky berbicara tentang gegar otak:

Saluran OTS, tajuk "Kesehatan PRO" pada topik "Gegar otak":