logo

Pergantian hidrosefalus: penyebab, tanda, pengobatan

Hidrosefalus pengganti otak adalah salah satu jenis penyakit: substansi otak berangsur-angsur berkurang volumenya dan digantikan oleh cairan serebrospinal.

Hydrocephalus adalah akumulasi berlebihan di ventrikel dan ruang subarachnoid dari cairan serebrospinal otak - CSF.

Penyakit ini (nama lainnya sakit gembur-gembur) lebih sering didiagnosis pada usia lanjut dan memerlukan perawatan wajib.

Penyebab patologi

Penyebab langsung hidrosefalus adalah pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal melalui saluran alami.

Kadang-kadang cairan serebrospinal dapat diproduksi secara berlebihan, yang juga memperumit aliran normal. Terjadinya proses ini menyebabkan:

  • penyakit radang otak yang disebabkan oleh infeksi;
  • cedera otak traumatis;
  • penyakit pembuluh darah otak (aterosklerosis, aneurisma);
  • kista otak (bawaan dan didapat);
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • alkoholisme;
  • adanya parasit di otak.

Dalam beberapa kasus, para dokter tidak dapat menemukan alasan mengapa penggantian sakit gembur-gembur otak berkembang.

Klasifikasi

Ada beberapa bentuk di mana penyakit itu memanifestasikan dirinya:

  • penggantian eksternal hidrosefalus otak - suatu bentuk klasik dari penyakit, di mana volume otak menurun, dan ruang yang sebelumnya ditempati oleh zat otak diisi dengan cairan serebrospinal;
  • penggantian internal hidrosefalus otak, di mana bagian utama cairan menumpuk di ventrikel otak;
  • campuran hidrosefalus pengganti otak, di mana cairan serebrospinal menumpuk di ventrikel dan di ruang di bawah membran otak - rongga subarachnoid.

Hydrocephalus dari semua jenis cenderung berkembang, sehingga hampir selalu membutuhkan perawatan penyakit yang komprehensif.

Varietas campuran, indoor dan outdoor selalu memberikan gejala khas, yang memaksa pasien untuk pergi ke klinik.

Dokter juga mendeteksi hidrosefalus pengganti moderat di otak - suatu bentuk di mana penyakit tidak berkembang, dan membutuhkan waktu lama dalam bentuk laten.

Terlepas dari kenyataan bahwa seseorang mungkin merasa normal, cepat atau lambat pelanggaran dalam sirkulasi darah otak akan muncul, oleh karena itu hidrosefalus moderat juga memerlukan efek terapi yang tepat waktu.

Tanda-tanda

Pergantian hidrosefalus (eksternal, internal dan campuran) terlokalisasi di ruang intrakranial dan secara langsung mempengaruhi sistem saraf pusat.

Gejala penyakit ini bisa sangat beragam:

  • sakit kepala, berat di kepala (gejala-gejala ini paling jelas di pagi hari);
  • tekanan turun;
  • palpitasi dan aritmia;
  • keringat berlebih;
  • mual dan muntah;
  • kantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari;
  • kinerja menurun, kelelahan;
  • gugup, mudah marah;
  • penglihatan kabur;
  • perubahan kiprah.

Pada tahap selanjutnya, gejala otak meningkat. Pasien menderita penyimpangan ingatan, mereka tidak dapat melakukan operasi sederhana pada angka dalam pikiran mereka, mereka menjadi linglung.

Menurunnya kecerdasan dapat menyebabkan demensia (demensia) dan gangguan mental lainnya. Komplikasi edema juga kejang epilepsi dan koma.

Diagnostik

Hidrosefalus substitusi dalam segala bentuknya terdeteksi menggunakan:

  • resonansi magnetik dan computed tomography, yang memungkinkan untuk menilai tingkat penyakit dan lokalisasi cairan;
  • studi tentang fundus (ophthalmoscopy);
  • sebuah studi tentang cairan serebrospinal menggunakan pungsi lumbal (sampel cairan serebrospinal diambil melalui lubang dengan jarum tipis);
  • tes darah (untuk keberadaan mikroorganisme patogen);
  • USG;
  • radiografi kontras - angiografi (studi menggunakan cairan kontras, yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah).

Berdasarkan diagnosa perawatan yang ditentukan.

Terapi

Perawatan konservatif

Jenis penyakit eksternal dan internal dan campuran dalam fase akut membutuhkan perawatan segera.

Untuk melakukan ini, dokter melakukan pengangkatan pertama sejumlah kecil cairan melalui tusukan di tengkorak.

Perawatan lebih lanjut untuk penggantian hidrosefalus otak tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Kadang-kadang, obat-obatan diresepkan menggunakan obat-obatan yang mengatur tekanan intrakranial dan menstimulasi pasokan darah ke sistem saraf pusat.

Perawatan fortifikasi, fisioterapi, balneoterapi - runjung dan pemandian garam, terapi anti-inflamasi juga diresepkan.

Intervensi operasional

Perawatan konservatif tidak selalu berhasil, sehingga dokter melakukan terapi radikal - intervensi bedah. Prosedur seperti operasi bypass dan bedah endoskopi dilakukan.

Shunting - menciptakan solusi untuk minuman keras. Tabung fleksibel ditempatkan di rongga intrakranial dan diekskresikan ke dalam lingkungan internal tubuh - biasanya ke dalam peritoneum.

Operasi penuh dengan komplikasi, karena pirau sering menjadi tersumbat, tertekuk dan menjadi tidak dapat digunakan. Ini mengarah pada kebutuhan untuk penggantian shunt darurat.

Arah prioritas dalam terapi modern edema serebral adalah bedah endoskopi bedah saraf.

Sebuah lubang dibuat di ventrikel otak tempat cairan mengalir ke tangki otak. Kemajuan operasi dipantau pada layar monitor, karena endoskop dilengkapi dengan kamera mini-video.

Perawatan endoskopi memungkinkan Anda melakukannya tanpa intervensi yang luas dan hampir tidak memiliki komplikasi. Pada saat yang sama, kualitas hidup pasien meningkat - ia tidak perlu melakukan revisi shunt secara teratur dan takut akan penyumbatan tabung secara tiba-tiba.

Penggantian sakit gembur-gembur luar ruang seringkali merupakan diagnosis seumur hidup, sehingga pasien, bahkan jika pengobatan dilakukan dengan sukses, harus secara teratur menjalani pemeriksaan kondisinya di klinik.

Pencegahan

Dimungkinkan untuk mencegah penyakit dengan memberikan perawatan penyakit menular yang tepat waktu, serta untuk memantau fungsi normal sistem pembuluh darah.

Gaya hidup sehat - penolakan alkoholisme, merokok, produk-produk yang secara negatif memengaruhi kondisi pembuluh darah sistem peredaran darah - juga mengurangi kemungkinan berkembangnya penyakit gembur otak yang dapat diganti.

Pergantian hidrosefalus - penyebab, gejala, pengobatan

Pada kata "hidrosefalus", sebagian besar membayangkan seorang anak kecil dengan tengkorak yang diperbesar secara tidak proporsional.

Memang, pada usia dini, hidrosefalus bawaan menyebabkan kelainan bentuk kepala karena tekanan intrakranial meningkat tajam. Namun, penggantian hidrosefalus sama sekali berbeda.

Pertama, biasanya ditemukan pada pasien usia lanjut, dan kedua, karena jahitan tengkorak orang dewasa mengeras, penyakit ini tidak menyebabkan peningkatan dan deformasi.

Ketiga, mungkin disertai dengan tekanan intrakranial normal atau bahkan berkurang. Oleh karena itu, sangat sering penyakit ini tetap tidak terdeteksi selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekade.

Hidrosefalus penggantian otak: gejala dan pengobatan adalah topik dari artikel ini.

Klasifikasi

Seperti bentuk hidrosefalus lainnya, - hidrosefalus pengganti memiliki beberapa bentuk:

  • Ketika penggantian eksternal hidrosefalus - cairan serebrospinal menumpuk di rongga subarachnoid, menggantikan volume otak yang berkurang.
  • Ketika penggantian internal hidrosefalus - CSF mengisi ventrikel otak.
  • Hidrosefalus pengganti campuran ditandai oleh akumulasi cairan serebrospinal baik di dalam otak maupun di luar, di bawah membrannya.

Penyebab patologi

Substitusi hidrosefalus berbeda dari jenis penyakit lain di tempat pertama karena disertai dengan atrofi jaringan otak.

Pada saat yang sama, minuman keras itu menggantikan tempatnya, maka namanya - "substitusi".

Paling sering, kematian sel-sel otak menyebabkan perubahan terkait usia.

Ada alasan lain untuk atrofi otak: alkoholisme, penyakit menular seperti neurosifilis, herpes, rubella, toksoplasmosis, peningkatan tekanan intrakranial, yang bukan hanya merupakan gejala, tetapi juga penyebab penggantian hidrosefalus, peningkatan tekanan darah dan aterosklerosis, dan efek dari cedera otak traumatis.

Penyebab penyakit sampai batas tertentu mempengaruhi perjalanannya. Hidrosefalus pengganti terkait usia, sering tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, yang timbul dari cedera atau kerusakan otak menular, ditumpangkan pada penyakit yang mendasarinya dan memperburuk gejalanya.

Hydrocephalus - penyakit serius yang penuh dengan konsekuensi berbahaya bagi anak-anak dan orang dewasa. Hidrosefalus otak campuran pada orang dewasa - apakah itu dan bagaimana cara mengobati penyakitnya?

Jenis-jenis hidrosefalus pada bayi baru lahir dan metode pengobatan penyakit dipertimbangkan di sini.

Tahukah Anda bahwa peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan stroke dan kehilangan penglihatan? Tautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html Anda dapat membaca secara detail tentang bahaya penyakit ini dan metode perawatannya.

Gejala

Semua bentuk hidrosefalus cenderung berkembang dari waktu ke waktu, dan substitusi tidak terkecuali. Tekanan intrakranial yang meningkat secara bertahap mengarah pada gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala disertai mual dan muntah;
  • kemunduran kesehatan secara umum, kelelahan;
  • gangguan tidur;
  • penglihatan kabur, penglihatan ganda;
  • masalah dengan mengontrol buang air kecil dan buang air besar;
  • penurunan kecerdasan, kehilangan ingatan;
  • lesu, apatis, kurang inisiatif;
  • sindrom epilepsi;
  • turun dalam tekanan darah dan aritmia.

Sakit kepala yang disebabkan oleh hidrosefalus sering dikacaukan dengan migrain, namun, tidak seperti migrain, mereka biasanya tidak sepihak dan menangkap seluruh kepala. Gangguan intelektual terutama memengaruhi pemikiran logis dan kemampuan untuk berhitung: pasien tidak dapat memecahkan contoh sederhana, melupakan usianya, hilang dalam waktu.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang akurat dari gejala neurologis yang tidak khas, diperlukan pemeriksaan otak. Paling sering, MRI cukup, yang mengungkapkan atrofi jaringan otak dan peningkatan volume cairan serebrospinal. Namun, dalam beberapa kasus pemeriksaan tambahan diperlukan.

Angiografi ini, ultrasonografi, radiografi tengkorak, dalam kasus dugaan sifat menular penyakit - tes untuk patogen herpes, sifilis, toksoplasmosis, serta oftalmoskopi.

Hydrocyphaly substitusi - pelana Turki yang kosong

Seringkali, penggantian hidrosefalus terdeteksi secara kebetulan. Dengan perjalanan penyakit ringan, perlu setidaknya sekali setiap enam bulan untuk diperiksa untuk mendeteksi tanda-tanda pertama dari gangguan yang berkembang pada tahap awal. Jika tekanan intrakranial meningkat tajam, maka perlu segera memulai pengobatan.

Seperti bentuk lain dari penyakit ini, penyakit ini tidak cenderung mengalami regresi diri.

Perawatan

Taktik pengobatan hidrosefalus penggantian eksternal ditentukan tergantung pada keparahan gejala dan sifat kerusakan otak. Dengan penggantian hidrosefalus, perawatan yang paling sering cukup konservatif, tetapi bentuknya yang parah mungkin memerlukan intervensi bedah.

Ketika penyakit berlanjut tanpa gejala yang jelas dan tidak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, cukup ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi otak dan kondisi umum terapi tubuh.

Ini adalah pijatan pada area kerah dan pelipis, aktivitas fisik sedang, mandi terapi, penggunaan nootropik dan sarana yang meningkatkan suplai darah ke otak, seperti Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Jika tekanan intrakranial meningkat, diuretik diberikan kepada pasien untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dan mengurangi volume cairan serebrospinal: Diacarb, Furosemide, Mannitol.

Jika ada kebutuhan seperti itu, diuretik dalam tablet dapat diganti dengan obat herbal dengan efek serupa - ini adalah kuncup poplar, sutera jagung, jelatang. Dengan penggunaan diuretik secara teratur, pastikan untuk menggunakan kalium dan magnesium, serta makanan yang kaya akan unsur-unsur ini, seperti pisang, kacang-kacangan, kacang-kacangan, selada, bayam, dan cokelat pahit, karena mereka diekskresikan dalam jumlah besar dalam urin.

Intervensi bedah untuk penggantian hidrosefalus sangat jarang, tetapi dalam kasus-kasus di mana penyakit mulai berkembang secara dramatis, yang mengarah ke kemunduran serius kondisi pasien dalam waktu singkat, mungkin diperlukan.

Paling sering, dengan hidrosefalus internal, shunt dipasang yang menghubungkan rongga ventrikel dengan rongga tubuh lainnya, mulai dari perikardium dan berakhir dengan salah satu ureter.

Ini biasanya rongga perut. Ketika indikator tertentu dari tekanan intrakranial tercapai, katup shunt terbuka dan kelebihan cairan meninggalkan otak.

Operasi ini menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi fungsi sehat pasien dengan shunt tergantung pada keadaan perangkat, yang dari waktu ke waktu perlu diganti.

Operasi endoskopi, seperti ventrikulostomi endoskopik, di mana pembukaan aliran cairan serebrospinal ditekan di bagian bawah ventrikel, kehilangan kelemahan ini, tetapi tidak dilakukan di semua klinik.

Pencegahan

Infeksi yang di masa depan dapat menyebabkan kerusakan jaringan saraf, cedera otak traumatis, dan dengan gejala peningkatan tekanan intrakranial dan arteri, mengambil tindakan yang tepat waktu dan menghindari penyalahgunaan alkohol dan zat neurotoksik lainnya harus dihindari.

Cegah penyebab utama penyakit ini - perubahan terkait usia di otak - saat ini tidak mungkin.

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa penggantian hidrosefalus jarang terjadi dalam bentuk yang parah dan biasanya berespons baik terhadap terapi. Karena itu, ketika membuat diagnosis ini, seseorang tidak boleh putus asa dan membayangkan yang terburuk.

Terkadang hidrosefalus tidak bermanifestasi dengan sendirinya dan diagnosis terdeteksi secara kebetulan. Hidrosefalus serebral ringan pada orang dewasa sering dianggap sebagai gejala awal demensia, tetapi ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda.

Metode tradisional untuk pengobatan tumor otak dijelaskan dalam artikel ini.

Hidrosefalus otak pengganti campuran pada orang dewasa

Hydrocephalus pada orang dewasa dapat menjadi penyakit independen atau manifestasi dari patologi organ dan sistem lainnya. Pada pasien dengan hidrosefalus, proses akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan dalam ruang cairan serebrospinal, karena gangguan produksi, sirkulasi atau penyerapan, secara aktif berkembang. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan ventrikel otak, penurunan kepadatan medula dengan merendamnya dengan cairan serebrospinal dan penyempitan ruang subarachnoid. Di Rumah Sakit Yusupov, ahli saraf merawat hidrosefalus dengan obat yang paling efektif dengan spektrum efek samping minimal. Pemeriksaan pasien dilakukan dengan bantuan metode penelitian modern, yang dilakukan oleh spesialis berpengalaman dari klinik neurologi.

Gejala dan hidrosefalus pengganti campuran

Hidrosefalus atrofi campuran otak mengacu pada bentuk penyakit yang didapat. Patologi ditandai oleh peningkatan ventrikel otak dan ruang subaraknoid dalam kondisi atrofi otak progresif.

Laju penyakit memancarkan:

  • hidrosefalus akut (dari saat gejala pertama penyakit hingga dekompensasi berat tidak lebih dari 3 hari);
  • hidrosefalus progredien subakut (berkembang dalam waktu satu bulan setelah timbulnya penyakit);
  • hidrosefalus kronis (terbentuk dari 3 minggu hingga 6 bulan).

Hydrocephalus penggantian hipertensi, normotensif dan hipotensi diisolasi sesuai dengan tingkat tekanan minuman keras. Hidrosefalus asimetris campuran ditandai oleh peningkatan salah satu ventrikel otak. Karakter pengganti hidrosefalus campuran terjadi pada latar belakang cedera otak traumatis, hipertensi arteri, aterosklerosis serebral, ketidakstabilan vertebra serviks, alkoholisme.

Ciri khas hidrosefalus campuran adalah penggantian ruang otak yang kosong dengan cairan tulang belakang. Hidrosefalus campuran minor berkontribusi terhadap penurunan aliran darah otak. Ini mengarah pada penghambatan fungsi neurologis. Jika penggantian hidrosefalus disertai dengan peningkatan volume ventrikel otak, maka penurunan tekanan intrakranial terdeteksi pada pasien, dalam kasus lain itu akan meningkat.

Hidrosefalus campuran asimetris sedang dari otak dapat asimtomatik untuk periode waktu yang lama. Tanda-tanda asimetri ventrikel ditentukan selama pemeriksaan pasien. Pasien dengan hidrosefalus pengganti mengeluh sakit kepala parah di pagi hari setelah bangun tidur, yang disebabkan oleh posisi horizontal tubuh yang lama, mual, muntah. Mereka memiliki tekanan darah tinggi, peningkatan denyut jantung, aritmia. Tanda-tanda penyakit berikut ini juga ditentukan:

  • insomnia dan kualitas tidur yang terganggu;
  • mengantuk dan lesu;
  • peningkatan kelelahan;
  • lekas marah;
  • penurunan pendengaran dan ketajaman visual;
  • ketidakstabilan kiprah, koordinasi gerakan.

Pada tahap akhir penyakit, muncul gejala demensia: ketidakhadiran, kehilangan ingatan, pelanggaran ingatan jangka pendek, ketidakmampuan untuk berpikir secara logis. Komplikasi substitusi hidrosefalus yang parah adalah sindrom epilepsi. Pasien mengalami demensia, ia mungkin mengalami koma.

Diagnosis karakter penggantian hidrosefalus campuran

Di rumah sakit Yusupov, komputer dan terapi resonansi magnetik dilakukan segera setelah pasien memasuki klinik neurologi. Untuk menilai tahap hidrosefalus dan menentukan indikasi untuk intervensi bedah, dokter menghitung koefisien ventrikulo-kranial, yang menunjukkan tingkat ekspansi sistem ventrikel. Computed tomography memungkinkan untuk mengklarifikasi keberadaan dan prevalensi kerusakan otak iskemik pada pasien dengan perdarahan subaraknoid.

Untuk memprediksi hasil perawatan bedah penggantian hidrosefalus, semua pasien diuji secara tap. Esensinya adalah bahwa dengan menghilangkan setidaknya 40 ml cairan serebrospinal selama pungsi lumbal pada pasien yang menderita hidrosefalus kronis, keadaan kesehatan membaik secara singkat. Jika tes ini positif, kemungkinan pemulihan pasien dari operasi dapat diprediksi.

Di rumah sakit Yusupov, ahli saraf melakukan pemeriksaan komprehensif pasien dengan penggantian hidrosefalus. Ini termasuk pemeriksaan ultrasonografi otak, kraniografi (rontgen tengkorak), dan fundus ophthalmoscopy. Pasien disarankan oleh dokter spesialis mata, ahli jantung, ahli bedah saraf.

Jika penggantian hidrosefalus campuran terjadi dalam bentuk sedang dengan gejala minimal, setiap 6 bulan, pasien diperiksa untuk deteksi tepat waktu dari dinamika negatif penyakit. Di hadapan tanda-tanda nyata peningkatan tekanan intrakranial segera memulai pengobatan. Jika terjadi penggantian hidrosefalus yang parah pada pertemuan dewan ahli dengan partisipasi profesor dan dokter dari kategori tertinggi, taktik mengelola pasien dengan hidrosefalus dikembangkan.

Pengobatan dan pencegahan hidrosefalus otak campuran pada orang dewasa

Jika pasien didiagnosis dengan hidrosefalus pengganti otak campuran, perawatan dilakukan di klinik neurologi. Pilihan terapi tergantung pada keparahan gejala penyakit dan derajat atrofi otak. Dengan perawatan hidrosefalus campuran kecil ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi otak, mengurangi tekanan intrakranial dan memperbaiki kondisi keseluruhan tubuh.

Untuk meningkatkan fungsi sel-sel otak, pasien diberi resep obat yang memiliki efek nootropik - Phenibut, Cerebrolysin, Glycine, Cinnarizine, Bifren. Untuk mengurangi tekanan intrakranial, diuretik digunakan - diacarb, manitol, furosemide dalam kombinasi dengan asparkam. Terapis rehabilitasi melakukan kursus terapi fisik, pijat kuil dan daerah leher.

Pasien dengan ensefalopati pengganti di rumah sakit Yusupov diberikan nutrisi makanan. Hidangan dengan rasa tidak berbeda dengan masakan rumahan. Diet tersebut termasuk makanan yang kaya akan unsur-unsur jejak (selada, kacang-kacangan, bayam, pisang, cokelat hitam).

Dengan efektivitas rendah terapi konservatif atau penurunan tajam pada kondisi pasien, ahli bedah saraf memutuskan apakah akan melakukan operasi. Untuk memfasilitasi kesejahteraan pasien, klinik mitra melakukan operasi shunting - mengatur rute aliran keluar cairan serebrospinal buatan. Rongga ventrikel dihubungkan dengan pirau ke rongga lain dari tubuh manusia, di mana cairan diserap ke dalam tubuh. Paling sering, shunt ditarik ke dalam rongga perut. Segera setelah tekanan intrakranial melebihi normal, katup pintas dibuka dan sebagian cairan serebrospinal dikeluarkan dari ventrikel otak. Ventrikulostomi endoskopik memungkinkan Anda untuk mengeluarkan volume ekstra cairan serebrospinal melalui lubang yang dibuat secara artifisial di bagian bawah ventrikel otak.

Untuk mencegah penggantian hidrosefalus, penyakit menular harus dihindari, komplikasi yang menyebabkan kerusakan otak. Ahli jantung dari Rumah Sakit Yusupov masing-masing pasien dengan hipertensi arteri secara individual memilih obat dan dosis obat antihipertensi. Ahli saraf menyarankan untuk tidak menyalahgunakan alkohol, untuk menghindari paparan neurotoxins.

Jika ada tanda-tanda penggantian hidrosefalus, hubungi Rumah Sakit Yusupov, di mana ahli saraf melakukan perawatan komprehensif penyakit ini, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh. Dengan penggantian hidrosefalus minor, perawatan obat dapat memperlambat perkembangan gejala.

Gejala dan pengobatan hidrosefalus serebral eksternal

Penyebab sering sakit kepala dan kejang pada seseorang mungkin adalah penggantian eksternal hidrosefalus otak. Ini adalah kondisi patologis di mana produksi minuman keras dan penyerapannya meningkat. Cairan menumpuk di rongga tengkorak, menekan otak, mengganggu kerja neuron. Hidrosefalus (sakit gembur-gembur) dapat terjadi karena trauma, penyakit menular masa lalu, aterosklerosis. Semakin dini patologi didiagnosis, semakin mudah untuk menormalkan kondisi pasien.

Apa itu hidrosefalus otak?

Zat otak tidak menyentuh tulang tengkorak karena fakta bahwa ia terus-menerus mengapung di dalam cairan serebrospinal - cairan serebrospinal. Liquor melindungi jaringan otak dari tekanan mekanis, membantu mengatur suhu, memberi nutrisi pada sel. Jumlah perkiraan cairan serebrospinal pada orang dewasa adalah 140-155 ml. Rata-rata, tiga kali sehari ada pembaruan penuh.

Pelanggaran produksi cairan serebrospinal dan penyerapannya menyebabkan kerusakan otak. Ketika cairan serebrospinal berlimpah, kelebihannya berakumulasi secara bertahap di rongga tengkorak, di bawah membran otak. Cairan serebrospinal dapat menumpuk di ventrikel, yang membengkak dan menekan materi abu-abu otak, mendorongnya keluar (penggantian internal hidrosefalus).

Kompresi konstan memicu kematian neuron dan atrofi sel otak. Jumlah sel saraf berkurang, pasien telah diucapkan gejala neurologis kerusakan otak.

Perbedaan antara penggantian eksternal hidrosefalus dan tipe-tipe lain dari tetesy otak adalah bahwa kondisi patologis ini dapat terjadi dalam bentuk laten, secara kronis. Volume sel-sel otak berkurang, tempat sel-sel mati ditempati oleh cairan serebrospinal, produksi yang tidak menurun, tetapi meningkat.

Penyebab penyakit

Menentukan apa yang menyebabkan patologi, Anda dapat secara akurat memilih perawatan. Kami telah menemukan apa yang dimaksud dengan penggantian hidrosefalus, sekarang mari kita pertimbangkan penyebab dari kondisi ini. Tiga kategori usia pasien yang mungkin menderita hidrosefalus harus dibedakan:

  • Bayi baru lahir. Penyebab sakit gembur-gembur:
    • Infeksi intrauterin.
    • Penyakit yang disebabkan oleh berbagai infeksi pada bulan-bulan pertama kehidupan.
    • Cidera kepala saat melahirkan.
    • Pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk darah, intrauterin dan timbul dalam proses persalinan (pencekikan tali pusat, periode anhidrat lama).
  • Anak-anak dan orang dewasa. Perkembangan hidrosefalus memprovokasi:
    • Cidera kepala dan leher.
    • Fraktur tulang tengkorak, tulang belakang.
    • Gegar otak.
    • Stroke hemoragik dan iskemik.
    • Penyakit menular di mana otak terpengaruh: meningitis, ensefalitis, dan lainnya.
    • Gangguan metabolisme.
    • Neoplasma kistik.
    • Kerusakan otak toksik.
    • Penyakit pada sistem vaskular.
    • Penetrasi ke dalam jaringan otak parasit.
    • Alkoholisme.

      Gejala utama

      Gejala sakit gembur-gembur pada anak-anak dan orang dewasa berbeda, pada anak-anak patologi lebih akut. Gejala umum termasuk gangguan mental parah pada pasien muda.

      Gejala penyakit pada orang dewasa

      Hidrosefalus pengganti otak pada orang dewasa dapat berkembang secara kronis atau dalam bentuk akut. Pada tahap ringan, sakit gembur-gembur kronis tampak lemah, paling sering pasien menunjukkan terjadinya sensasi tidak menyenangkan ketika hidrosefalus sedang berkembang. Gejala penyakit:

      • Sering sakit kepala, mirip gejalanya dengan kejang migrain.
      • Mual di pagi hari, mendesak untuk muntah.
      • Kram.
      • Mati rasa di ujung jari.
      • Meningkat kelelahan.
      • Kelemahan otot secara umum.
      • Berkeringat
      • Mata ganda.

      Gejala-gejala berikut juga terjadi:

      • Gangguan tidur: terjadinya kantuk di siang hari dan ketidakmampuan tertidur di malam hari.
      • Gangguan daya ingat, ketidakmampuan untuk mengingat tanggal yang biasa: tanggal kelahiran Anda, hari dalam seminggu, tahun.
      • Seseorang menjadi lesu, apatis. Dia tampak acuh tak acuh terhadap peristiwa, inersia, kurangnya inisiatif.
      • Kemampuan intelektual berkurang, ucapan terganggu, tidak ada jawaban yang masuk akal untuk pertanyaan yang diajukan.
      • Dalam kondisi lanjut, dalam tahap patologi yang parah, hilangnya keterampilan perawatan diri adalah mungkin, dan ketidakmampuan untuk mengontrol fungsi buang air kecil dapat berkembang.
      • Pelanggaran berjalan, menyeret, berjalan dengan kaki terbuka lebar.

      Tekanan arterial atau intrakranial yang meningkat bukanlah tanda-tanda perkembangan penyakit gembur-gembur, meskipun kadang-kadang bisa terjadi. Jika tidak diobati, kondisi pasien memburuk, dapat mengalami kelumpuhan atau koma. Bentuk akut dari penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cepat, manifestasi gejala yang jelas.

      Bagaimana penggantian hidrosefalus otak terjadi pada bayi baru lahir?

      Terlepas dari kenyataan bahwa selama hidrosefalus, sel-sel otak mati dan digantikan oleh cairan, tulang-tulang tengkorak tidak tetap dalam posisi yang sama pada bayi baru lahir. Jumlah minuman keras yang digosok, menggembungkan tengkorak. Hidrosefalus penggantian eksternal pada bayi ditandai dengan gejala berikut:

      • Getaran tangan dan dagu.
      • Aritmia, takikardia.
      • Memutihkan kulit.
      • Memiringkan kepalanya ke belakang.
      • Kram parah.
      • Regurgitasi yang sering, muntah air mancur.
      • Pelanggaran gerakan bola mata.
      • Tangisan "otak" terus-menerus, yang disebabkan oleh sakit kepala.
      • Tertunda dalam pengembangan: kemudian memegang kepala, ketidakmampuan untuk berguling, jaringan, berdiri di atas kakinya.

      Tengkorak anak yang sakit cacat, bagian otak jauh lebih besar daripada bagian wajah. Dahi sangat menonjol, vena yang sangat menonjol terlihat di daerah temporal kepala. Mata air bayi yang baru lahir melebar, menonjol, dan berdenyut kuat. Kepala seorang anak yang menderita hidrosefalus penggantian eksternal sangat besar, tidak proporsional ke seluruh tubuh. Dengan pertumbuhan anak, volume tengkorak meningkat, fontanel tidak tumbuh bersama atau tumbuh bersama terlambat, salah, dengan perpindahan.

      Mungkin juga bahwa perjalanan penyakit kronis, ketika gejala-gejala neurologis ringan, kepala bayi baru lahir sedikit melebihi ukuran normal yang diizinkan.

      Diagnostik

      Seorang ahli neuropati tidak dapat membuat diagnosis berdasarkan keluhan pasien dan manifestasi neurologis eksternal dari penyakit, meskipun pengumpulan data tentang gangguan kerja otak dimulai dengan mereka. Pada pemeriksaan, dokter menentukan sensitivitas anggota tubuh pasien, reaksi terhadap iritasi kulit pada bagian tubuh yang berbeda. Melakukan tes khusus untuk koordinasi.

      Ketika membuat diagnosis, perlu untuk memperhitungkan penyakit yang diderita pasien, apakah ia menderita cedera leher atau kepala dalam periode waktu terakhir. Bahkan setahun setelah menderita gegar otak, seseorang dapat mengalami hidrosefalus pengganti. Diagnosis meliputi studi berikut:

      • Pencitraan resonansi magnetik. Ini membantu untuk menentukan keparahan kondisi pasien, menilai ukuran sakit gembur-gembur, jenisnya, kemungkinan penyebab perkembangannya.
      • Tomografi terkomputasi. Dengan bantuannya, seorang ahli saraf dapat mengetahui keadaan otak pasien: kontur korteks, keadaan materi abu-abu, ukuran ruang intrakranial yang diisi dengan minuman keras. Juga, dengan CT, ditetapkan apakah ada neoplasma, kista, hematoma, dan aneurisma di rongga tengkorak.
      • Rontgen tengkorak. Pada dasarnya, tangki di dasar tengkorak diperiksa untuk menentukan ukuran sakit gembur-gembur, karakteristik arus cairan serebrospinal.
      • Angiografi pembuluh pada leher dan kepala. Dilakukan untuk mengidentifikasi kerusakan pembuluh darah, gangguan pasokan darah ke otak.
      • Neurosonografi. Ultrasonografi otak bayi baru lahir ini. Ini dilakukan pada anak-anak yang mata airnya tidak tertutup. Ini membantu untuk menentukan ukuran gembur, penampilannya.

      Jika pasien sering mengalami kejang, kejang epilepsi dijadwalkan untuk menjalani echoencephalography. Studi ini membantu untuk mengklarifikasi apakah ada fokus peningkatan aktivitas di otak pasien, untuk menentukan perubahan patologis pada materi abu-abu.

      Fitur perawatan

      Pada tahap awal hidrosefalus, penggunaan obat lebih disukai. Seorang ahli saraf mungkin meresepkan obat:

      • Obat penghilang rasa sakit - untuk menghilangkan sakit kepala, serangan migrain.
      • Antikonvulsan - dengan kejang epileptik, tonik-klonik yang jelas.
      • Diuretik - membantu menghilangkan pembengkakan otak dan mempercepat pembuangan cairan berlebih dari tubuh.
      • Vasotrop dan nootropik - untuk normalisasi sirkulasi otak.
      • Kortikosteroid - untuk meredakan peradangan akut di otak, jika itu adalah penyebab dari pengembangan penyakit gembur-gembur.
      • Untuk menormalkan kondisi mental seseorang yang menggunakan obat penenang, obat penenang diberikan.

      Jika penggantian hidrosefalus tidak menanggapi pengobatan, pasien harus menyetujui pembedahan. Sebelumnya, shunting digunakan secara luas - pengangkatan CSF berlebih dengan shunt dari kepala ke dalam rongga perut. Karena metode perawatan ini sering disertai dengan komplikasi, dokter modern lebih suka operasi endoskopi: aqueductoplasty, septostomy otak, shunting endoskopi.

      Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

      Neurologis, refleksologis, diagnosa fungsional

      Apa itu hidrosefalus pengganti campuran?

      Hydrocephalus (edema serebral) adalah kondisi patologis yang parah di mana cairan serebrospinal menumpuk di ruang yang mengandung cairan otak.

      Mengapa hidrosefalus berkembang?

      Liquor (cairan yang mencuci otak dan sumsum tulang belakang) dibentuk oleh sel-sel selubung ventrikel. Dari ventrikel, cairan ini menembus ke dalam ruang yang terletak di bawah membran arachnoid dari organ utama sistem saraf pusat. Di ruang subaraknoid, minuman keras tersedot ke dalam tempat tidur vena. Kelancaran fungsi sistem pendidikan dan penyerapan cairan serebrospinal memastikan kekonstanan volumenya. Jika pekerjaan sistem ini terganggu, hidrosefalus terjadi. Tergantung pada asalnya, mekanisme pengembangan dan tempat penumpukan cairan, jenis-jenis hidrosefalus berikut dibedakan:

      • Bawaan dan didapat.
      • Oklusal (terkait dengan penyumbatan saluran melalui mana minuman keras bersirkulasi).
      • Sekretori hiper (disertai dengan pembentukan cairan serebrospinal yang berlebihan).
      • Disresortif (diinduksi oleh gangguan penyerapan cairan serebrospinal).
      • Akut dan kronis.
      • Internal dan eksternal.
      • Hiper, hipo, dan normotensif.

      Selain itu, ada bentuk lain dari patologi - penggantian hidrosefalus. Itu berdiri terlepas dari semua varietas lain dari penyakit yang dipertimbangkan karena fakta bahwa mekanisme perkembangannya tidak terkait dengan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal.

      Hidrosefalus pengganti: apa itu?

      Nama patologi berbicara untuk dirinya sendiri:

      • • penggantian, karena jaringan otak diganti dengan minuman keras;
      • • tercampur, karena ruang ventrikel dan subaraknoid mengembang.

      Dengan jenis hidrosefalus ini, jumlah cairan serebrospinal tetap normal, tetapi jumlah jaringan otak berkurang. Dalam hal ini, beberapa peneliti cenderung percaya bahwa tidak sepenuhnya benar untuk mengaitkan kondisi patologis ini dengan penyakit gembur otak. Penyakit di mana penggantian hidrosefalus berkembang:

      • Aterosklerosis.
      • Hipertensi.
      • Alkoholisme kronis.
      • Perubahan patologis pada tulang belakang leher, yang disertai dengan kompresi arteri vertebralis.
      • Penyakit autoimun pada jaringan ikat dan pembuluh darah.

      Dengan semua penyakit ini, kecelakaan serebrovaskular kronis berkembang dan, sebagai akibatnya, atrofi bertahap dari zat otak berkembang. Ruang kosong di ruang subaraknoid diisi dengan cairan serebrospinal.

      Gejala penyakitnya

      Jika atrofi dan hidrosefalus moderat, mungkin tidak ada gejala neurologis yang nyata untuk waktu yang lama. Dengan perkembangan penyakit, tanda-tanda kerusakan otak discirculatory-dystrophic muncul:

      • sakit kepala;
      • sering pusing;
      • gangguan;
      • "Kebisingan di kepala";
      • gangguan memori;
      • gangguan tidur;
      • berbagai gangguan mental.

      Dalam kasus-kasus terlantar yang parah, seseorang menjadi cacat karena dia benar-benar tidak dapat mengendalikan tindakannya. Selain itu, penyebab kondisi ini bukanlah hidrosefalus sama sekali, tetapi proses atrofi di otak.

      Perawatan

      Perawatan medis untuk pasien dengan penggantian hidrosefalus adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya dan koreksi gangguan peredaran darah otak. Pasien biasanya diresepkan:

      • Obat vasodilator. Pilih obat yang bertindak selektif pada pembuluh otak.
      • Obat antihipertensi, jika ada masalah dengan tekanan darah.
      • Obat diuretik, jika ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.
      • Pelindung saraf. Obat-obatan ini melindungi jaringan saraf dari efek berbahaya dan kerusakan lebih lanjut.
      • Obat psikotropika untuk mengurangi keparahan gangguan mental.

      Pasien dan kerabat mereka harus memahami bahwa tidak mungkin mengembalikan jaringan otak. Jika perubahan atrofi telah terjadi, tidak mungkin lagi untuk mengembalikan anatomi dan fungsi normal ke organ utama sistem saraf pusat. Tetapi Anda tidak boleh putus asa, dengan bantuan terapi modern, dokter dapat meningkatkan kondisi pasien dan menghentikan perkembangan penyakit.

      Pada banyak pasien, penggantian hidrosefalus tetap sampai akhir hayat. Selain itu, jika perubahan jaringan otak tidak kritis, orang dapat bekerja dan mempertahankan diri. Hal utama dalam situasi semacam itu adalah mencegah kemunduran dalam perjalanan penyakit yang mendasarinya: minum obat yang menormalkan tekanan darah, menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, dan secara teratur diperiksa oleh ahli saraf.

      Kita belajar apa itu penggantian eksternal hidrosefalus otak

      Saat ini, jumlah orang yang terkena penyakit disposisi neurologis meningkat. Stres, kelebihan emosi, latar belakang lingkungan yang buruk dan gaya hidup menjadi faktor provokatif. Hidrosefalus substitusi eksternal juga dapat dikaitkan dengan kelompok penyakit ini.

      Konten

      Aspek utama

      Penyakit yang memengaruhi sistem saraf pusat, menjadi masalah nyata bukan hanya bagi pasien tetapi juga bagi dokter. Pada sebagian besar kasus penyakit radang sistem saraf pusat, cedera dan gangguan perkembangannya, proses patologis yang melibatkan pembuluh disertai dengan pembentukan hidrosefalus pengganti eksternal otak.

      Inti dari sindrom ini, serta hidrosefalus terbuka, terletak pada kenyataan bahwa ada pelanggaran proses produksi dan penyerapan cairan serebrospinal. Hal ini menyebabkan peningkatan kuantitas dan akumulasi di rongga tengkorak.

      Jika cairan terlokalisasi di ruang di luar struktur otak, prognosisnya akan lebih menguntungkan daripada proses patologis yang meluas ke ventrikel otak. Dengan deteksi yang tepat waktu dan pengobatan penyakit tampaknya tidak untuk kehidupan orang itu ancaman.

      Menurut topik

      Semua tentang hidrosefalus interna

      • Arkady Evgenievich Sorokin
      • Diterbitkan 26 Maret 2018 14 Juli 2018

      Penyebab pembentukan, meskipun lebih jarang, mungkin juga merupakan proses inflamasi. Keunikan aliran mereka terletak pada kenyataan bahwa volume cairan serebrospinal tidak meningkat, tetapi mandek.

      Tetapi poin penting yang harus diperhatikan adalah bahwa dalam setiap kasus peningkatan jumlah cairan serebrospinal dalam rongga kranial mengarah pada kompresi eksternal (yaitu, kompresi) otak. Ada penurunan tajam dan progresif dalam jumlah sel saraf. Dan ini, pada gilirannya, mengarah pada pembentukan gejala patologis, penampilan yang menyebabkan seseorang beralih ke lembaga medis.

      Klasifikasi

      Kondisi patologis yang disajikan didistribusikan tergantung pada:

      1. Asal Ini bisa turun temurun dan didapat.
      2. Fitur mengalir. Hidrosefalus akut, kronis dan subakut dibedakan.

      Ciri-ciri akut adalah bahwa sejak gejala patologis pertama muncul, pelanggaran fungsi otak biasanya berlalu selama tiga hari.

      Sedangkan untuk subacute, durasinya adalah satu bulan.

      Kronis berkembang dalam jangka waktu enam bulan atau lebih. Mereka membedakan bentuk pasif, yang dianggap lebih berbahaya dibandingkan dengan bentuk progresif, karena ia tidak memanifestasikan dirinya sama sekali.

      Terdeteksi penyakit ini sudah berjalan. Ini ditandai dengan perjalanan konstan di mana tidak ada penurunan volume otak dan peningkatan cairan serebrospinal.

      Ada juga bentuk progresif di mana ada peningkatan gejala yang cepat. Perawatannya harus kardinal, karena jika tidak akan ada rasa sakit yang parah di kepala, inkontinensia urin, demensia dan bahkan gangguan fungsi motorik. Jika tidak diobati, pasien dapat mati.

      Penyebab

      Faktor pencetus utama dalam pembentukan hidrosefalus penggantian eksternal dianggap sebagai ketidakseimbangan antara pembentukan cairan serebrospinal (jumlahnya dapat meningkat sebagai akibat dari adanya penyakit otak vaskular dan metabolik) dan penyerapan (proses ini dapat terganggu karena adanya proses inflamasi yang mempengaruhi selaput otak dan zatnya).

      Menurut topik

      Apa yang berbahaya bagi hidrosefalus campuran dewasa?

      • Vladimir Olegovich Afanasyev
      • Diterbitkan 26 Maret 2018 27 November 2018

      Daftar alasan yang paling sering memicu terjadinya penyakit meliputi:

      • hipoksia janin;
      • kekalahan sistem saraf anak yang bersifat menular, yang terjadi dalam rahim atau segera setelah lahir;
      • infeksi pada sistem saraf pada orang dewasa;
      • intoksikasi asal eksogen atau endogen;
      • perubahan keadaan pembuluh darah yang terjadi seiring bertambahnya usia;
      • kerusakan otak traumatis;
      • perubahan aterosklerotik dalam tubuh;
      • gegar otak dan ketergantungan alkohol dalam sejarah.

      Harap dicatat bahwa pengobatan kondisi patologis ini akan efektif dan efektif hanya jika faktor pemicu telah ditetapkan dengan benar dan tindakan diambil untuk menghilangkannya.

      Gambaran klinis

      Hidrosefalus penggantian eksternal mempengaruhi sistem saraf pusat, sehingga gejala penyakit mungkin berbeda. Manifestasi klinis paling umum dari penyakit ini meliputi:

      • perasaan sakit di kepala (fitur dari gejala ini adalah bahwa itu mengganggu pasien terutama di pagi hari);
      • bergantian naik dan turun tekanan darah;
      • gangguan irama jantung;
      • takikardia;
      • meningkatkan jumlah keringat yang dikeluarkan;
      • mual;
      • muntah;
      • gangguan tidur yang menampakkan diri sebagai gangguan tidur dan kantuk di siang hari;
      • peningkatan tingkat kegugupan;
      • inkontinensia emosional dan lekas marah;
      • gangguan penglihatan;
      • dalam beberapa kasus, perubahan dalam berjalan dapat diamati.
      Menurut topik

      Segala sesuatu tentang hidrosefalus otak ringan

      • Nikolai Ivanovich Fedorov
      • Diterbitkan 26 Maret 2018 14 Juli 2018

      Seringkali adalah kasus-kasus ketika penyakit menyebabkan hilangnya memori, ketidakhadiran pikiran dan ketidakmungkinan melakukan bahkan perhitungan paling sederhana dalam pikiran.

      Akibatnya, pembentukan demensia atau gangguan psikologis dari genesis yang berbeda dapat diamati. Kondisi patologis ini, pada gilirannya, dapat menjadi penyebab kejang epilepsi dan bahkan koma.

      Langkah-langkah diagnostik

      Untuk diagnosis hidrosefalus menggunakan metode berikut:

      1. Pencitraan resonansi magnetik. Studi ini membantu untuk mendapatkan gambaran MR, analisis yang akan memberikan informasi tentang stadium penyakit, volume cairan dan lokalisasi.
      2. Tomografi terkomputasi.
      3. Oftalmoskopi. Dengan bantuan penelitian jenis ini dilakukan pemeriksaan terhadap fundus.
      4. Pemeriksaan cairan serebrospinal diperoleh sebagai hasil tusukan.
      5. Tes darah yang mendeteksi keberadaan patogen dalam tubuh.
      6. Ultrasonografi (ultrasonografi).
      7. Angiografi (mis. Pemeriksaan status vaskular). Penelitian dilakukan dengan memasukkan zat kontras ke dalam lumen pembuluh.

      Studi-studi ini memberikan peluang untuk mengidentifikasi penyakit, mencari tahu pada tahap perkembangan apa penyakit itu tetap ada, serta memilih opsi pengobatan terbaik.

      Metode pengobatan penyakit

      Pilihan perawatan akan tergantung pada seberapa parah penyakitnya. Karena hipertensi arteri adalah salah satu gejala utama penyakit ini, pengobatan harus diarahkan, pertama-tama, pada penghapusannya.

      Menurut topik

      Apa saja gejala substitusi hidrosefalus?

      • Polina Y. Timofeeva
      • Diterbitkan 26 Maret 2018 23 November 2018

      Untuk tujuan ini, lakukan penunjukan obat yang diberkahi dengan kemampuan dalam cara tertentu untuk mempengaruhi produksi cairan serebrospinal:

      • Diacarb;
      • obat-obatan vaskular;
      • obat trofik.

      Perawatan konservatif juga termasuk melakukan tusukan di tengkorak ukuran kecil, yang memungkinkan untuk melakukan penghapusan cairan berlebih.

      Namun, jika tidak mungkin untuk menghilangkan gejala patologis dengan cara konservatif, maka gejala penyakit dihilangkan melalui pembedahan dengan:

      • tusukan tulang belakang;
      • pirau ruang membran otak menggunakan operasi bedah saraf endoskopi atau tradisional.

      Dalam kebanyakan kasus, shunting lebih disukai. Intervensi bedah ini memungkinkan Anda untuk membuat rute bypass cairan. Untuk tujuan ini, tabung fleksibel dimasukkan ke dalam ruang intrakranial dan dibawa ke lingkungan internal tubuh.

      Menurut topik

      Deskripsi dan 3 gejala utama hidrosefalus normotensif

      • Polina Y. Timofeeva
      • Diterbitkan 26 Maret 2018 27 November 2018

      Sejumlah besar ahli bedah saraf mempraktikkan operasi endoskopi, di mana lubang terbentuk, di mana kelebihan cairan tulang belakang mengalir ke tangki otak. Proses itu sendiri dimonitor pada monitor, ini dimungkinkan karena fakta bahwa endoskopi dilengkapi dengan kamera mikroskopis.

      Intervensi ini memiliki keunggulan tertentu:

      1. Risiko komplikasi minimal.
      2. Kualitas hidup terbaik pasien setelah operasi, karena tidak perlu secara teratur memeriksa status shunt dan tabung yang tersumbat.

      Harap dicatat, pengganti sakit gembur-gembur luar dianggap sebagai penyakit, risiko pembentukan yang menyertai seseorang sepanjang tahun hidupnya. Oleh karena itu, bahkan setelah perawatan yang berhasil, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin di dokter yang merawatnya.

      Ramalan

      Dalam hal deteksi tepat waktu dan pengobatan hidrosefalus penggantian eksternal pada tahap awal, prognosisnya dianggap positif, dan pasien mendapat lebih banyak peluang untuk kembali ke mode kehidupannya yang biasa. Namun, ada beberapa kasus ketika penyakit ini menyebabkan disfungsi bicara.

      Jika bantuan medis dan perawatan tidak dilakukan tepat waktu, maka orang yang sakit akan kehilangan tidak hanya kapasitas kerja dan status sosial mereka, tetapi juga kepribadian mereka.

      Konsekuensi dan komplikasi

      Efek dari penggantian eksternal hydrocephalus mungkin berbeda. Seseorang tidak hanya menjadi cacat, tetapi juga mati, karena proses yang bersifat patologis yang terjadi di otak, dengan kondisi patologis ini, dianggap tidak dapat diubah.

      Harus diingat bahwa pengembangan hidrosefalus penggantian eksternal juga dapat dicegah. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu merawat kondisi kesehatan Anda dengan hati-hati dan mengobati penyakit yang bersifat virus dan infeksi sedini mungkin (dan tidak hanya).

      Perhatian khusus juga membutuhkan keadaan sistem kardiovaskular. Peran penting dalam hal ini termasuk nutrisi yang tepat. Penting untuk menjalani gaya hidup sehat, melakukan olahraga moderat dan menghentikan semua kebiasaan buruk.

      Gejala campuran penggantian hidrosefalus otak. Bagaimana hidrosefalus penggantian eksternal terwujud?

      Penyakit pada sistem saraf pusat di masyarakat modern menjadi masalah nyata bagi pasien yang menderita penyakit ini dan dokter yang harus meresepkan pengobatan. Sangat sering, penyakit radang sistem saraf pusat, cedera dan malformasi, perubahan patologis yang mempengaruhi pembuluh arteri dan vena disertai dengan munculnya hidrosefalus penggantian eksternal otak.

      Esensi dari sindrom ini terletak pada kenyataan bahwa dalam struktur pusat sistem saraf terdapat keseimbangan yang peka antara produksi cairan serebrospinal dan hisapan baliknya. Volume cairan serebrospinal terus meningkat, yang mengarah pada fakta bahwa itu menumpuk di rongga tengkorak - di ruang yang terletak di antara selaput otak dan zatnya.

      Jumlah cairan berlebih terbentuk di ruang-ruang yang terletak di luar struktur yang memasuki otak - itulah sebabnya keadaan ini memiliki prognosis yang lebih baik daripada proses patologis yang mempengaruhi ventrikel otak. Patologi ini hampir tidak pernah mewakili ancaman nyata terhadap kehidupan pasien dan, jika terdeteksi dini, lebih mudah menerima koreksi medis.

      Jauh lebih jarang, proses inflamasi menyebabkan pengembangan hidrosefalus penggantian eksternal, di mana sirkulasi normal cairan serebrospinal terganggu di ruang-ruang di sekitar otak - produksinya tidak meningkat, tetapi kemacetan lokal terbentuk (paling sering dengan latar belakang serosa atau meningitis purulen)

      Penting untuk dipahami bahwa ruang yang tertutup dalam rongga kranial memiliki volume yang terbatas - peningkatan jumlah cairan serebrospinal mengarah pada penampilan kompresi eksternal (kompresi) otak. Akibatnya, jumlah sel-sel jaringan saraf (berbagai struktur sistem saraf pusat) berkurang secara progresif, yang menyebabkan munculnya gejala khas dari kondisi ini, yang menyebabkan pasien mencari bantuan medis yang berkualitas.

      Seringkali muncul dengan cacat mental.

      Penyebab hidrosefalus luar

      Para ahli percaya bahwa mekanisme utama yang menjelaskan pengembangan hidrosefalus penggantian eksternal adalah ketidakseimbangan antara pembentukan cairan serebrospinal (produksinya dapat meningkat dengan latar belakang penyakit otak vaskular dan metabolik dan komplikasinya) dan penyerapan, yang terganggu akibat proses inflamasi yang memengaruhi zat otak dan cangkang

      Penyebab paling umum dari penggantian hidrosefalus eksternal pada pasien dengan usia yang berbeda adalah:

      • pada anak-anak pada periode neonatal dan usia dini - hipoksia intrauterin dan infeksi sistem saraf, ditransfer sebelum kelahiran atau di bulan-bulan pertama kehidupan;
      • pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah, remaja dan orang dewasa - infeksi pada sistem saraf, keracunan eksogen dan endogen, gangguan proses metabolisme dalam tubuh, cedera otak (termasuk lama);
      • pada pasien usia lanjut - perubahan terkait usia pada pembuluh darah dan gangguan metabolisme difus dalam tubuh (bentuk umum aterosklerosis).

      Harus diingat bahwa pengobatan yang efektif untuk kondisi ini, yang diperlukan untuk memulihkan kesehatan normal, hanya mungkin setelah menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit dan meresepkan perawatan etiotropik (terapi yang mempengaruhi penyebabnya). Jika tidak, penunjukan pengobatan simptomatik akan memperbaiki kondisi pasien hanya untuk waktu yang sangat singkat, dan gejala-gejala penggantian hidrosefalus eksternal akan muncul berulang kali.

      Terlepas dari kenyataan bahwa perjalanan bentuk hidrosefalus ini jinak dan cerah, gambaran klinis penyakit berkembang pada tahap akhir, prognosisnya tetap tidak menguntungkan - volume cairan serebrospinal di dalam rongga tengkorak tidak dapat melebihi beberapa nilai batas, setelah mencapai mana otak itu sendiri mulai mengerut. Namun, dengan varian penyakit ini, tidak pernah ada peningkatan tekanan darah yang signifikan (jika tidak ada patologi terkait yang mungkin dipersulit oleh hipertensi).

      Diagnosis penggantian hipertensi eksternal intrakranial

      Program untuk memeriksa pasien dengan penyakit ini harus mencakup:

      • pencitraan resonansi magnetik;
      • computed tomography;
      • angiografi arteri serebral, vertebral, dan carotid;
      • radiografi tengkorak dalam dua proyeksi;
      • neurosonografi otak - metode penelitian ini dapat digunakan pada anak-anak sebelum menutup fontanel tengkorak);
      • tes darah serologis untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari penyakit (patogen yang dapat mempengaruhi otak) - toksoplasmosis, virus herpes, dan cytomegalovirus.

      Pemeriksaan harus diulang setiap 6 bulan sekali, bahkan jika kondisi pasien tetap stabil dan ia tidak membuat keluhan - ketika gejala perkembangan hidrosefalus muncul, pemeriksaan luar biasa diperlukan.

      Pengobatan penggantian hipertensi eksternal intrakranial

      Program perawatan untuk kondisi ini harus diarahkan ke:

      • penghapusan penyebab penyakit (jika mungkin)
      • penghapusan gejala hipertensi dengan metode konservatif - obat diuretik yang diresepkan yang dapat mempengaruhi produksi cairan serebrospinal (diacarb), vaskular dan obat trofik;
      • penghapusan gejala hipertensi dengan metode operasi - tusukan tulang belakang, pirau ruang membran otak menggunakan intervensi bedah saraf tradisional dan endoskopi.

      Munculnya tanda-tanda pertama kemunduran (sakit kepala, gangguan tidur, perubahan perilaku) harus mengingatkan pasien dan memaksanya untuk mencari bantuan medis - harus diingat bahwa neuron otak sangat sensitif terhadap efek dari luar dan memiliki sedikit kemampuan untuk pulih.

      Alasan yang sangat sering untuk pergi ke ahli saraf adalah keluhan seperti: sakit kepala karena berbagai lokalisasi dan intensitas, pembengkakan kelopak mata, penglihatan kabur, mual, muntah, penurunan tekanan, pusing. Gejala-gejala ini dapat muncul secara dramatis, dan secara bertahap dapat meningkat seiring waktu, mengurangi adaptasi sosial, keterampilan profesional, keterampilan perawatan diri, dll. Orang yang lebih tua dan setengah baya takut bahwa kondisi ini dapat berkembang menjadi demensia (demensia). Sayangnya, dalam beberapa kasus, kekhawatiran ini tidak berdasar. Namun, gejala-gejala inilah yang jarang menyebabkan demensia. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah penggantian eksternal hidrosefalus otak. Dalam bahasa umum, penyakit ini juga disebut sakit gembur-gembur. Ada hidrosefalus bawaan dan didapat. Yang pertama adalah di bidang layanan pediatrik dan merupakan topik untuk percakapan terpisah. Hidrosefalus otak pada orang dewasa selalu didapat.

      Dalam kedokteran, sejumlah istilah dibedakan, seperti:

      1. Hidrosefalus pengganti campuran.
      2. Hidrosefalus penggantian eksternal.

      Tentu saja, penyakit ini sangat berbahaya dan dapat menyebabkan gangguan sistem saraf pusat.

      Deskripsi hidrosefalus pengganti campuran

      Dasar terjadinya adalah berbagai kondisi patologis yang menyebabkan atrofi otak, misalnya:

      1. Proses penuaan usia.
      2. Ensefalopati. Istilah ini mengacu pada perubahan jaringan otak yang disebabkan oleh kurang gizi. Ini, pada gilirannya, dipicu oleh efek dari berbagai cedera kepala, deposit kolesterol dalam pembuluh, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, keracunan dengan alkohol dan racun lainnya.
      3. Sejumlah penyakit genetik.

      Karena jenis hidrosefalus ini adalah yang paling umum, bahaya utamanya adalah bahwa untuk waktu yang lama ia muncul tanpa gejala, tanpa menunjukkan dirinya. Tanda dan keluhan klinis pertama berbicara tentang perkembangan penyakit yang sudah intensif. Dalam patologi ini, cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) terakumulasi di rongga internal otak dan langsung di bawah membrannya. Dalam jenis ini, ahli saraf juga memancarkan hidrosefalus penggantian eksternal yang cukup menonjol, ketika sakit gembur-gembur tidak berkembang, tetapi tetap dalam bentuk laten untuk waktu yang lama.

      Hidrosefalus pengganti internal.

      Dengan jenis hidrosefalus ini, cairan menumpuk di rongga internal otak tanpa merusak korteks serebral (materi abu-abu). Alasannya adalah pelanggaran aliran cairan serebrospinal dari rongga internal, neoplasma otak (tumor, kista). Kondisi ini ganas. Dengan tidak adanya pemulihan tekanan cairan normal, itu pasti berakibat fatal, karena efeknya langsung ke pusat pernapasan dan vaskular. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas: keadaan kejang, pernapasan dan gangguan irama jantung. Patologi ini membutuhkan perawatan bedah yang tepat waktu - konservatif tidak akan memberikan hasil.

      Deskripsi dan metode pengobatan hidrosefalus otak eksternal yang dapat diganti

      Apa itu Adapun penggantian eksternal hidrosefalus otak, itu bukan penyakit yang bisa disebut sakit gembur-gembur dalam arti kata penuh. Istilah ini berarti bahwa akumulasi cairan dalam rongga kranial disebabkan oleh penurunan ukuran korteks serebral karena atrofi. Dengan demikian, volume otak yang menurun melepaskan ruang di kotak tengkorak, yang digantikan oleh cairan. Ini adalah mekanisme kompensasi fisiologis standar. Pada prinsipnya, hubungan antara produksi dan penyerapan cairan dipertahankan secara fisiologis dapat diterima. Manifestasi klinis yang cerah tidak seperti biasanya untuk jenis penyakit ini: sakit kepala, kejang-kejang, gangguan kerja organ-organ indera. Kursus patologi ini dibagi menjadi tiga tahap.

      Tahap awal

      Pada tahap awal, gambaran hidrosefalus penggantian eksternal ditandai dengan tidak adanya manifestasi klinis yang nyata dan, karenanya, keluhan pasien. Perubahan dapat diidentifikasi secara acak pada tahap pemeriksaan mendalam, misalnya, dengan pencitraan resonansi magnetik. MRI dari hidrosefalus penggantian eksternal disertai dengan atrofi kecil dari zat kortikal. Hal ini dimanifestasikan oleh beberapa peningkatan jarak antara alur dan gyri. Namun, adalah mungkin untuk menyimpulkan dengan andal hanya dengan membandingkan gambar yang diambil beberapa tahun yang lalu dan sekarang.

      Tahap perubahan moderat

      Hidrosefalus penggantian eksternal moderat selalu memiliki gejala yang nyata. Yang perlu diperhatikan adalah penurunan kritik-diri dan adaptasi sosial. Seseorang sangat mempersepsikan informasi baru, episode disorientasi muncul di tempat dan keadaan baru, menjadi sulit untuk memusatkan perhatian, sulit untuk beralih dari satu jenis kegiatan ke kegiatan lainnya. Dengan hidrosefalus eksternal moderat, pola MRI menunjukkan tanda-tanda perubahan yang jelas yang ditandai dengan lesi korteks serebral: kerutan kortikal melebar, infark lacunar dicatat (perdarahan mikroskopis), dan laju reaksi menurun.

      Tahap perubahan yang diucapkan

      Gangguan yang jelas terjadi di korteks serebral, yang dengan cepat berubah menjadi demensia - demensia. Pada saat yang sama, sejumlah gejala neurologis bergabung: ataksia, hilangnya keseimbangan parsial; disartria - gangguan bicara; disfagia - ketidakmampuan proses menelan karena kejang pada kerongkongan atas, dll.

      Maladaptasi rumah tangga, profesional dan sosial diungkapkan. Diagnosis MRI menunjukkan ditandai tidak berfungsinya korteks serebral dan divisi yang lebih rendah (hippocampus). Tentang seseorang dengan derajat penyakit tertentu dapat dikatakan sebagai orang yang sangat cacat.

      Survei

      Algoritma ini didasarkan pada analisis kompeten dari keluhan pasien oleh ahli saraf dan hasil MRI. Dalam studi laboratorium, perlu untuk mengetahui tingkat fraksi kolesterol dalam darah, pembekuan darah dan sejumlah parameter biokimia lainnya, termasuk profil hormonal. Mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin, dokter mata, serta studi leher dan pembuluh otak dengan pemindaian ultrasound dan diagnostik Doppler. Penting untuk menentukan apakah sindrom hidrosefalus disebabkan oleh produksi cairan serebrospinal yang berlebihan atau atrofi medula. Ini penting karena alasan yang berbeda memerlukan pendekatan perawatan yang berbeda.

      NZG berbeda dari jenis lain dalam hal itu tidak menimbulkan ancaman yang jelas terhadap kehidupan. Infeksi, cedera, proses tumor, gangguan hormonal, kekurangan vitamin B dan faktor psikogenik hanya memiliki efek tidak langsung pada perkembangannya. Faktor penentu dalam terjadinya penyakit adalah karakteristik individu organisme: keturunan, gaya hidup. Mereka mengarah ke hidrosefalus sejati, menyebabkan gejala yang tepat, dan memerlukan pendekatan diagnosis dan pengobatan yang sangat berbeda. Kesempatan untuk merawat dan memperbaiki NZG masih ada, termasuk pada tahap perawatan medis primer.

      Itu terjadi bahwa penyebab yang jelas tidak dapat ditemukan. Kemudian algoritma terapi diarahkan ke koreksi faktor-faktor risiko: kerja dan istirahat, diet, penghapusan keracunan kebiasaan (alkoholisme, merokok tembakau, bahaya pekerjaan), penghapusan faktor stres, dan, jika mungkin, normalisasi hubungan dalam keluarga dan masyarakat.

      Terapi obat-obatan

      Penggunaan obat-obatan nootropik dari berbagai kelas adalah rasional, tetapi sebagian besar obat-obatan ini masih belum terbukti kemanjurannya. Efektif dapat berupa penggunaan obat-obatan yang mengurangi tingkat glutamat (zat yang merusak fungsi sel saraf - neuron) dalam darah; antioksidan - obat yang menghilangkan radikal bebas dan mengganggu oksidasi intraseluler. Diperlukan pengobatan yang bertujuan untuk meningkatkan konduktivitas sel saraf, serta vitamin kelompok B. Perlu diingat bahwa semua obat ini hanya diresepkan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat dan setelah diagnosis diperlukan, karena semuanya sangat agresif dan dijual dengan resep dokter. Penggunaan jenis diuretik "Diakarba" dan obat kalium sangat kontroversial. Mereka hampir tidak pernah digunakan oleh spesialis, meskipun dana ini masih digunakan pada pasien yang terlibat dalam pengobatan mandiri, yang menempatkan kesehatan mereka pada risiko serius. Dalam keadaan apa pun obat neurotropik tidak boleh digunakan tanpa berkonsultasi dengan spesialis.

      Perawatan bedah

      Intervensi bedah dalam patologi ini sering tidak praktis. Mereka dilakukan hanya dengan adanya tetes-air dekompensasi - suatu pelanggaran yang jelas terhadap aliran cairan dari rongga tengkorak dan peningkatan tekanan intrakranial. Perawatan bedah saraf modern didasarkan pada metode invasif minimal endoskopi, yaitu, dengan trauma minimal untuk pasien, biasanya melalui saluran hidung. Bypass dibuat untuk mengevakuasi cairan berlebih dari tengkorak ke dalam aliran darah dan aliran darah. Ketika ini terjadi, normalisasi tekanan intrakranial terjadi dan kualitas hidup distabilkan.

      Terapi Rehabilitasi

      Fisioterapi, rendaman garam jenis konifer, terapi mineral, elektroterapi, misalnya, arus frekuensi tinggi dan prosedur rehabilitasi lainnya digunakan.

      Harus diingat bahwa penyakit yang merusak sistem saraf pusat dari tahap kedua dan di atas tidak memiliki arah sebaliknya. Tidak mungkin menerjemahkan tahap kedua ke tahap pertama. Oleh karena itu, semakin cepat langkah yang diambil, semakin cepat akan mungkin untuk menghentikan proses penggantian medula abu-abu dengan cairan.

      Untuk menghindari perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini, perlu untuk menjalani pemeriksaan klinis wajib pada terapis distrik, yang selalu menyuarakan semua perubahan yang terjadi dalam keadaan kesehatan. Orang yang berusia di atas 50 tahun disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf setidaknya setahun sekali. Hal yang paling penting untuk diingat adalah bahwa diagnosis diri dengan bantuan informasi yang diperoleh di forum Internet yang meragukan dan pengobatan sendiri berdasarkan saran dari orang yang berpengalaman benar-benar tidak dapat diterima.

      Gejala dan pengobatan hidrosefalus serebral eksternal

      Penyebab sering sakit kepala dan kejang pada seseorang mungkin adalah penggantian eksternal hidrosefalus otak. Ini adalah kondisi patologis di mana produksi minuman keras dan penyerapannya meningkat. Cairan menumpuk di rongga tengkorak, menekan otak, mengganggu kerja neuron. Hidrosefalus (sakit gembur-gembur) dapat terjadi karena trauma, penyakit menular masa lalu, aterosklerosis. Semakin dini patologi didiagnosis, semakin mudah untuk menormalkan kondisi pasien.

      Apa itu hidrosefalus otak?

      Zat otak tidak menyentuh tulang tengkorak karena fakta bahwa ia terus-menerus mengapung di dalam cairan serebrospinal - cairan serebrospinal. Liquor melindungi jaringan otak dari tekanan mekanis, membantu mengatur suhu, memberi nutrisi pada sel. Jumlah perkiraan cairan serebrospinal pada orang dewasa adalah 140-155 ml. Rata-rata, tiga kali sehari ada pembaruan penuh.

      Pelanggaran produksi cairan serebrospinal dan penyerapannya menyebabkan kerusakan otak. Ketika cairan serebrospinal berlimpah, kelebihannya berakumulasi secara bertahap di rongga tengkorak, di bawah membran otak. Cairan serebrospinal dapat menumpuk di ventrikel, yang membengkak dan menekan materi abu-abu otak, mendorongnya keluar (penggantian internal hidrosefalus).

      Kompresi konstan memicu kematian neuron dan atrofi sel otak. Jumlah sel saraf berkurang, pasien telah diucapkan gejala neurologis kerusakan otak.

      Perbedaan antara hidrosefalus penggantian eksternal dan spesies lain adalah bahwa kondisi patologis ini dapat terjadi dalam bentuk laten, secara kronis. Volume sel-sel otak berkurang, tempat sel-sel mati ditempati oleh cairan serebrospinal, produksi yang tidak menurun, tetapi meningkat.

      Penyebab penyakit

      Menentukan apa yang menyebabkan patologi, Anda dapat secara akurat memilih perawatan. Kami telah menemukan apa yang dimaksud dengan penggantian hidrosefalus, sekarang mari kita pertimbangkan penyebab dari kondisi ini. Tiga kategori usia pasien yang mungkin menderita hidrosefalus harus dibedakan:

      Orang-orang telah belajar bagaimana menyembuhkan banyak penyakit, tetapi semakin baik diagnosis, semakin baik tubuh manusia dipelajari, semakin banyak berbagai penyakit yang tidak menyenangkan ditemukan. Selain itu, karena ritme kehidupan dan ekologi, setiap orang berisiko mendapatkan beberapa penyakit kronis (atau bahkan sejumlah besar), yang pada gilirannya dapat menyebabkan banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan. Salah satu konsekuensi seperti itu disebut "sakit gembur-gembur," tetapi di kalangan ilmiah itu lebih dikenal sebagai "hidrosefalus."

      Dan hidrosefalus otak dapat dianggap sebagai salah satu spesies yang paling tidak menyenangkan, paling berbahaya.

      Penyebab dan Efek

      Jadi apa itu hidrosefalus otak? Pertama-tama mari kita memahami alasan terjadinya:

      • cedera otak traumatis;
      • penyakit radang otak dan selaputnya;
      • asfiksia (kelaparan oksigen);
      • patologi perubahan vaskular di otak;
      • malformasi sistem saraf pusat.

      Semua ini mengarah pada terganggunya proses reproduksi dan sirkulasi cairan serebrospinal serebrospinal (penghentian atau penurunan signifikan penyerapannya), sebagai akibatnya ia berakumulasi di ventrikel otak dan di ruang di bawah selubungnya. Akibatnya - ekspansi dan atrofi otak.

      Tergantung pada tempat cairan menumpuk, ada tiga jenis hidrosefalus: internal (ventrikel), umum dan eksternal. Gejala yang terakhir jarang terjadi, sebagai akibatnya, lebih sulit untuk diidentifikasi karena sikap orang yang tidak teratur terhadap kesehatan mereka karena tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan.

      Fitur penyakit

      Hidrosefalus penggantian eksternal ditandai dengan penurunan volume otak karena penggantiannya dengan cairan serebrospinal.

      Penyebabnya bisa berupa peningkatan tekanan, gegar otak, dan gangguan fungsional vertebra serviks. Akibatnya, otak menghambat fungsi utamanya, mengurangi intensitas pergerakan darah dan indikator tekanan intrakranial.

      Gejala

      Karena kompensasi dari penurunan volume otak dengan volume cairan serebrospinal, orang dapat hidup dengan bentuk hidrosefalus ini selama bertahun-tahun, tidak mengetahuinya, dan bahkan tidak merasakan sedikit pun ketidaknyamanan. Dalam kasus yang berlawanan (misalnya, dengan hidrosefalus progresif), penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam tekanan darah tinggi dan kuat. Itulah mengapa lebih baik tidak menenggelamkannya dengan pil, dan menghubungi spesialis.

      Selain sakit kepala untuk orang dewasa, perasaan muntah atau mual, pandangan kabur, pergeseran sepanjang poros otak adalah karakteristik. Nyeri dan mual paling hebat di pagi hari, tetapi rasa kantuk dapat segera mengindikasikan kerusakan neurologis yang parah.

      Pada hidrosefalus kronis, gangguan tidur diamati: peningkatan kelelahan (kantuk) di siang hari dan / atau di malam hari. Ini menghasilkan kelelahan yang konstan, diikuti oleh keadaan depresi umum (kurangnya keinginan untuk melakukan apa saja). Informasi numerik sangat tidak diingat (karena pelanggaran memori jangka pendek).

      Pada bayi baru lahir, bentuk hidrosefalus yang tajam dapat menyebabkan kelainan bentuk tengkorak, dan sebagai hasilnya, bagian otak akan menang.

      Mendiagnosis

      Metode utama untuk mendeteksi penyakit ini adalah MRI (jika terdeteksi, harus dilakukan setiap enam bulan), untuk mengklarifikasi diagnosis dan mengecualikan pilihan, CT scan, ultrasound, angiografi dan X-ray, tes untuk keberadaan toksoplasmosis, CNP, rubella, juga dapat digunakan. Pada saat yang sama, bayi dan orang tua memiliki peluang yang sama untuk jatuh sakit.

      Perawatan hidrosefalus

      Penyakit ini bisa bersifat permanen, dalam hal ini pemeriksaan MRI teratur dan observasi dokter sudah cukup. Jika pasien mengkhawatirkan sesuatu atau area penggantian otak dengan peningkatan cairan, maka perlu untuk segera memulai perawatan, jika tidak hasilnya mungkin berakibat fatal.

      Metode dimana dokter akan bertindak sangat dipengaruhi oleh usia dan kondisi pasien. Dalam kebanyakan kasus, vasodilator dan diuretik akan diresepkan. Penunjukan Diakarb diuretik yang paling mungkin, menormalkan kerja sistem saraf pusat dan mengendalikan aliran cairan serebrospinal. Jika bengkak tidak lewat, dokter mungkin memutuskan untuk menggunakan tusukan cairan serebrospinal untuk mengurangi tekanan intrakranial.

      Dengan tidak adanya efek positif dalam dinamika penyakit saat menggunakan obat-obatan, intervensi bedah dianjurkan. Dua opsi yang paling memungkinkan: pintas dan endoskopi.

      Dalam hal ada kecurigaan terjadinya penyakit, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk dirujuk untuk pemeriksaan, karena komplikasi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, membuat orang cacat. Koordinasi gerakan dan demensia sangat mungkin terjadi, jika seseorang memulai penyakit, melewatkan konsultasi dan pemeriksaan, mengabaikan rekomendasi perawatan.

      Pada kata "hidrosefalus", sebagian besar membayangkan seorang anak kecil dengan tengkorak yang diperbesar secara tidak proporsional.

      Memang, pada usia dini, hidrosefalus bawaan menyebabkan kelainan bentuk kepala karena tekanan intrakranial meningkat tajam. Namun, penggantian hidrosefalus sama sekali berbeda.

      Pertama, biasanya ditemukan pada pasien usia lanjut, dan kedua, karena jahitan tengkorak orang dewasa mengeras, penyakit ini tidak menyebabkan peningkatan dan deformasi.

      Ketiga, mungkin disertai dengan tekanan intrakranial normal atau bahkan berkurang. Oleh karena itu, sangat sering penyakit ini tetap tidak terdeteksi selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekade.

      Hidrosefalus penggantian otak: gejala dan pengobatan adalah topik dari artikel ini.

      Seperti bentuk hidrosefalus lainnya, - hidrosefalus pengganti memiliki beberapa bentuk:

      • Ketika penggantian eksternal hidrosefalus - cairan serebrospinal menumpuk di rongga subarachnoid, menggantikan volume otak yang berkurang.
      • Ketika penggantian internal hidrosefalus - CSF mengisi ventrikel otak.
      • Hidrosefalus pengganti campuran ditandai oleh akumulasi cairan serebrospinal baik di dalam otak maupun di luar, di bawah membrannya.

      Penggantian eksternal hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah bentuk paling umum dari penyakit, inilah yang biasanya terjadi secara moderat dan tidak memberikan gejala untuk waktu yang sangat lama.

      Penyebab patologi

      Substitusi hidrosefalus berbeda dari jenis penyakit lain di tempat pertama karena disertai dengan atrofi jaringan otak.

      Pada saat yang sama, minuman keras itu menggantikan tempatnya, maka namanya - "substitusi".

      Paling sering, kematian sel-sel otak menyebabkan perubahan terkait usia.

      Ada alasan lain untuk atrofi otak: alkoholisme, penyakit menular seperti neurosifilis, herpes, rubella, toksoplasmosis, peningkatan tekanan intrakranial, yang bukan hanya merupakan gejala, tetapi juga penyebab penggantian hidrosefalus, peningkatan tekanan darah dan aterosklerosis, dan efek dari cedera otak traumatis.

      Penyebab penyakit sampai batas tertentu mempengaruhi perjalanannya. Hidrosefalus pengganti terkait usia, sering tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, yang timbul dari cedera atau kerusakan otak menular, ditumpangkan pada penyakit yang mendasarinya dan memperburuk gejalanya.

      Hydrocephalus - penyakit serius yang penuh dengan konsekuensi berbahaya bagi anak-anak dan orang dewasa. - apa itu dan bagaimana cara mengobati penyakit?

      Jenis hidrosefalus pada bayi baru lahir dan metode mengobati penyakit dipertimbangkan.

      Tahukah Anda bahwa peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan stroke dan kehilangan penglihatan? Di bawah tautan Anda dapat membaca secara terperinci tentang bahaya penyakit ini dan metode pengobatannya.

      Gejala

      Semua bentuk hidrosefalus cenderung berkembang dari waktu ke waktu, dan substitusi tidak terkecuali. Tekanan intrakranial yang meningkat secara bertahap mengarah pada gejala-gejala berikut:

      • sakit kepala disertai mual dan muntah;
      • kemunduran kesehatan secara umum, kelelahan;
      • gangguan tidur;
      • penglihatan kabur, penglihatan ganda;
      • masalah dengan mengontrol buang air kecil dan buang air besar;
      • penurunan kecerdasan, kehilangan ingatan;
      • lesu, apatis, kurang inisiatif;
      • sindrom epilepsi;
      • turun dalam tekanan darah dan aritmia.

      Sakit kepala yang disebabkan oleh hidrosefalus sering dikacaukan dengan migrain, namun, tidak seperti migrain, mereka biasanya tidak sepihak dan menangkap seluruh kepala. Gangguan intelektual terutama memengaruhi pemikiran logis dan kemampuan untuk berhitung: pasien tidak dapat memecahkan contoh sederhana, melupakan usianya, hilang dalam waktu.

      Karena fakta bahwa penyakit ini umum pada pasien usia lanjut, gejalanya sering dikacaukan dengan manifestasi pikun pikun.

      Diagnostik

      Untuk diagnosis yang akurat dari gejala neurologis yang tidak khas, diperlukan pemeriksaan otak. Paling sering, MRI cukup, yang mengungkapkan atrofi jaringan otak dan peningkatan volume cairan serebrospinal. Namun, dalam beberapa kasus pemeriksaan tambahan diperlukan.

      Angiografi ini, ultrasonografi, radiografi tengkorak, dalam kasus dugaan sifat menular penyakit - tes untuk patogen herpes, sifilis, toksoplasmosis, serta oftalmoskopi.

      Hydrocyphaly substitusi - pelana Turki yang kosong

      Seringkali, penggantian hidrosefalus terdeteksi secara kebetulan. Dengan perjalanan penyakit ringan, perlu setidaknya sekali setiap enam bulan untuk diperiksa untuk mendeteksi tanda-tanda pertama dari gangguan yang berkembang pada tahap awal. Jika tekanan intrakranial meningkat tajam, maka perlu segera memulai pengobatan.

      Jika penggantian hidrosefalus ditemukan selama pemeriksaan otak, tidak masuk akal untuk berharap bahwa itu akan berlalu seiring waktu.

      Seperti bentuk lain dari penyakit ini, penyakit ini tidak cenderung mengalami regresi diri.

      Perawatan

      Taktik pengobatan hidrosefalus penggantian eksternal ditentukan tergantung pada keparahan gejala dan sifat kerusakan otak. Dengan penggantian hidrosefalus, perawatan yang paling sering cukup konservatif, tetapi bentuknya yang parah mungkin memerlukan intervensi bedah.

      Ketika penyakit berlanjut tanpa gejala yang jelas dan tidak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, cukup ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi otak dan kondisi umum terapi tubuh.

      Ini adalah pijatan pada area kerah dan pelipis, aktivitas fisik sedang, mandi terapi, penggunaan nootropik dan sarana yang meningkatkan suplai darah ke otak, seperti Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

      Jika tekanan intrakranial meningkat, diuretik diberikan kepada pasien untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dan mengurangi volume cairan serebrospinal: Diacarb, Furosemide, Mannitol.

      Jika ada kebutuhan seperti itu, diuretik dalam tablet dapat diganti dengan obat herbal dengan efek serupa - ini adalah kuncup poplar, sutera jagung, jelatang. Dengan penggunaan diuretik secara teratur, pastikan untuk menggunakan kalium dan magnesium, serta makanan yang kaya akan unsur-unsur ini, seperti pisang, kacang-kacangan, kacang-kacangan, selada, bayam, dan cokelat pahit, karena mereka diekskresikan dalam jumlah besar dalam urin.

      Intervensi bedah untuk penggantian hidrosefalus sangat jarang, tetapi dalam kasus-kasus di mana penyakit mulai berkembang secara dramatis, yang mengarah ke kemunduran serius kondisi pasien dalam waktu singkat, mungkin diperlukan.

      Paling sering, dengan hidrosefalus internal, shunt dipasang yang menghubungkan rongga ventrikel dengan rongga tubuh lainnya, mulai dari perikardium dan berakhir dengan salah satu ureter.

      Ini biasanya rongga perut. Ketika indikator tertentu dari tekanan intrakranial tercapai, katup shunt terbuka dan kelebihan cairan meninggalkan otak.

      Operasi ini menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi fungsi sehat pasien dengan shunt tergantung pada keadaan perangkat, yang dari waktu ke waktu perlu diganti.

      Operasi endoskopi, seperti ventrikulostomi endoskopik, di mana pembukaan aliran cairan serebrospinal ditekan di bagian bawah ventrikel, kehilangan kelemahan ini, tetapi tidak dilakukan di semua klinik.

      Karena setiap kasus hidrosefalus adalah individual, tidak ada rejimen pengobatan universal, dan untuk setiap pasien tertentu, pilihan mereka sendiri untuk pengendalian penyakit yang paling efektif dipilih.

      Pencegahan

      Infeksi yang di masa depan dapat menyebabkan kerusakan jaringan saraf, cedera otak traumatis, dan dengan gejala peningkatan tekanan intrakranial dan arteri, mengambil tindakan yang tepat waktu dan menghindari penyalahgunaan alkohol dan zat neurotoksik lainnya harus dihindari.

      Cegah penyebab utama penyakit ini - perubahan terkait usia di otak - saat ini tidak mungkin.

      Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa penggantian hidrosefalus jarang terjadi dalam bentuk yang parah dan biasanya berespons baik terhadap terapi. Karena itu, ketika membuat diagnosis ini, seseorang tidak boleh putus asa dan membayangkan yang terburuk.

      Terkadang hidrosefalus tidak bermanifestasi dengan sendirinya dan diagnosis terdeteksi secara kebetulan. sering dilihat sebagai gejala awal demensia, namun, ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda.

      Metode tradisional untuk pengobatan tumor otak dijelaskan.