logo

Berapa tingkat ESR pada wanita setelah 50 tahun?

Setiap kegagalan dalam tubuh mempengaruhi komposisi darah, salah satu metode yang paling umum dianggap sebagai tes darah klinis. Dalam proses implementasinya, tingkat trombosit, leukosit, eritrosit, hemoglobin, dan ESR terbentuk. Tingkat ESR pada wanita setelah 50 dianggap sebagai salah satu indikator paling penting dari keadaan tubuh, terutama dalam kaitannya dengan usia.

Apa itu ESR?

ESR didefinisikan sebagai tingkat sedimentasi eritrosit, yang massanya lebih tinggi dari plasma darah dan elemen lainnya. Angka ini telah dipelajari sejak 1918, ketika seorang ilmuwan dari Swedia, Robin Fareus, mengidentifikasi perbedaan dalam perilaku sel darah merah untuk berbagai penyakit. Belakangan Winthrop dan Westergren mulai mempelajari metode perilaku mereka, hingga saat ini, sangat sedikit orang yang dapat memahami apa arti peningkatan level ESR.

Sel darah merah - sel darah utama, mereka paling terwakili dalam darah, fungsi utamanya adalah untuk mengantarkan hemoglobin yang kaya oksigen ke jaringan. Mereka juga terlibat dalam proses kebalikan - penghilangan karbon dioksida. Tingkat sedimentasi eritrosit membantu mengidentifikasi patologi dan mengambil tindakan, jika perlu, untuk melakukan prosedur untuk menyembuhkan pasien. Sel darah merah adalah sel darah kecil, fleksibel, dan berbentuk cakram. Gerakan bebas melalui kapiler dan pertukaran gas tergantung pada parameter dan elastisitasnya.

Seluruh proses ditentukan oleh hukum fisika, dalam hal ini oleh gaya gravitasi, di bawah aksi dimana endapan eritrosit terbentuk. Darah dituangkan ke dalam tabung setelah beberapa waktu memberikan sedimen tebal warna merah anggur, cairan tembus tetap di bagian atas (lapisan penyangga dan plasma).

Tahapan sedimentasi eritrosit:

  • lambat;
  • dipercepat (karena pembentukan kolom eritrosit, dibentuk oleh sel-sel yang menempel);
  • memperlambat dan berhenti.

Fase pertama adalah yang paling penting, kadang-kadang hasilnya dievaluasi sehari setelah mengumpulkan tes.

Keakuratan analisis tergantung pada sejumlah faktor, di antaranya kualitas reagen yang digunakan, profesionalisme teknisi laboratorium, ketaatan terhadap aturan persiapan untuk percobaan. Efek yang tepat dicapai dengan semua persyaratan.

Tabel norma ESR berdasarkan usia

Pada usia 40-50 tahun, wanita mengalami masa menopause, selama periode ini terjadi perluasan batas norma, batas bawah menurun, batas atas naik. Selama periode ini, tubuh wanita mengalami perubahan hormon, tingkat ESR 0-26 dianggap normal untuk usia ini.

Frekuensi penyakit seperti varises, osteoporosis, gangguan endokrin, dan penyakit gigi semakin meningkat. Norma ESR ini khas untuk periode usia setelah 50 tahun. Setelah 60 tahun, batas berubah, tingkat 2-55 mm / jam dianggap normal, karena pada lansia pasien lebih sering sakit (peningkatan tekanan darah, patah tulang, diabetes, pengobatan), yang mempengaruhi komposisi darah.

Apa yang harus dilakukan wanita setelah 50 tahun agar ESR normal

Setiap gangguan pada fungsi tubuh harus diperbaiki, ini dapat dilakukan hanya setelah penyembuhan penyakit. Perawatan sendiri dalam kasus ini sangat kontraindikasi, ketika gejala pertama penyakit muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis.
Penyebab meningkatnya ESR pada wanita di atas usia 50 dikaitkan dengan perkembangan penyakit inflamasi dan eksaserbasi penyakit kronis. Intensitas perjalanan penyakit berhubungan langsung dengan tingkat penyimpangan, ini termasuk:

  • sifat menular;
  • TBC;
  • penyakit ginjal;
  • obat-obatan;
  • kadar kolesterol di atas normal;
  • vegetarianisme;
  • cedera;
  • penyakit endokrin;
  • infark miokard;
  • periode menstruasi;
  • penyakit onkologis;
  • reaksi alergi;
  • berbagai lesi jaringan;
  • periode postpartum;
  • penyakit darah.

Jika, menurut tes darah umum, penyimpangan dari indikator ESR ditetapkan, Anda seharusnya tidak langsung marah. Sangat mungkin bahwa alasannya adalah infeksi virus atau flu, sebagai hasil dari analisis berulang setelah perawatan, situasi menjadi normal. Tingkat penurunan soe diamati ketika mengambil obat-obatan dan vegetarianisme tertentu.

Setelah diagnosis, pengobatan dilakukan, tingkat normal SoE ditetapkan rata-rata dalam 2-4 minggu. Ketika anemia direkomendasikan untuk dimasukkan dalam diet protein, makanan yang mengandung zat besi, efektivitasnya juga menunjukkan resep tradisional, yang harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika perubahan soe disebabkan oleh puasa, diet, atau keadaan fisiologis (menstruasi, menyusui, kehamilan), indikator dinormalisasi setelah normalisasi kondisi fisik.

Ketika menganalisis wanita setelah 50, dokter memperhitungkan faktor-faktor seperti "peningkatan ESR palsu". Paling sering hal ini terjadi sebagai akibat dari kesalahan teknis, untuk menghindari hal ini, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk analisis secara sistematis. Perbandingan hasil akan membantu untuk menentukan penyebab sebenarnya dari masalah.

Mengapa ESR 50 pada wanita dan pria

Konten

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah laju eritrosit terlepas dari massa eritrosit, dengan peningkatan nilai ini, paling sering mengenai adanya peradangan dalam tubuh, sehingga tingkat ESR 50 mm / jam pada wanita menunjukkan kemungkinan penyakit.

Sebelum menentukan apakah ini atau nilai ion tingkat endapan eritrosit bagi seorang wanita adalah norma atau patologi, dokter harus mengetahui dengan jelas nilai normal indikator ini dan batas fluktuasi dalam satu arah atau yang lain. Dan juga alasan utama untuk perubahan ini.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, pemeriksaan tambahan ditunjuk, setelah itu diagnosis yang akurat dibuat.

Tingkat ESR

Tingkat ROE (laju sedimentasi eritrosit) adalah sebutan lain dari analisis ini, dan tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Jadi untuk pria, angka ini bisa bervariasi dari 2 hingga 12 mm / jam, dan untuk wanita itu bervariasi tergantung pada usia pasien.

Jadi, dalam periode usia 20 hingga 30 tahun, nilai ini tidak boleh lebih dari 15 mm / jam. Jika wanita yang diperiksa belum mencapai usia 50 tahun, tingkat ESR tidak boleh lebih tinggi dari 30 mm / jam, dan setelah pasien mencapai usia 60 tahun ke atas, nilai ini bisa mencapai 50 mm / jam.

Juga, seorang wanita memiliki fluktuasi tingkat ESR tergantung pada tingkat hormonnya, yang berubah sebagai akibat dari kehamilan, selama menopause, dan selama penggunaan kontrasepsi oral. Pada saat ini, sedimentasi eritrosit dapat terjadi pada kecepatan mencapai 40-50 mm / jam. Ini terutama berlaku untuk wanita yang mengandung anak. ESR yang meningkat terjadi pada kehamilan 9-12 minggu dan kembali normal 2-3 minggu setelah melahirkan.

Berdasarkan hal tersebut di atas, aman untuk mengatakan bahwa nilai 50 mm / jam adalah nilai normal maksimum dalam beberapa kasus, atau (paling sering) adalah patologi dan menunjukkan adanya penyakit.

Tidak mungkin untuk mengecualikan kemungkinan mendapatkan hasil positif palsu. Hal ini dimungkinkan jika analisis yang salah atau ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan sebelum pengirimannya.

Penyebab perubahan ESR

Tingkat eritrosit dipisahkan dari plasma tergantung pada banyak faktor. Peningkatan nilai indikator ini di tempat pertama menunjukkan adanya peradangan di dalam tubuh.

Namun, selain itu, ada sejumlah alasan mengapa indikator ini berubah:

  • Infeksi. Ini bisa berupa SARS sederhana atau flu. Tetapi dalam beberapa kasus, peningkatan ESR dapat mengindikasikan adanya penyakit menular yang lebih serius. Ini adalah TBC, sifilis dan proses patologis lainnya dalam tubuh. Karena itu, ketika mendapatkan hasil 50 mm / jam, seorang wanita memiliki alasan untuk memeriksa seluruh tubuh secara menyeluruh.
  • Proses inflamasi. Pentingnya ESR untuk diagnosis sangat penting karena peningkatan parameter ini sering terjadi sebelum timbulnya gejala yang melekat pada penyakit apa pun. Dengan cara ini, penyakit pada organ internal yang bersifat inflamasi (hepatitis, pielonefritis, pankreatitis, dll.) Terdeteksi. Seringkali, selama pemeriksaan medis, di mana tingkat ESR diperiksa berdasarkan kewajiban, peningkatannya dicatat, setelah itu dokter mengirim pasien ke diagnosis tambahan, selama diagnosis dibuat.
  • Neoplasma onkologis. Seringkali, setelah seorang wanita mengalami peningkatan ESR dan pemeriksaan tidak mengungkapkan patologi yang jelas, ia dirujuk ke ahli onkologi. Dan spesialis inilah yang menentukan penyebab perubahan laju sedimentasi eritrosit. Cukup sering, itu adalah adanya proses tumor yang merupakan penyebab utama peningkatan ESR yang signifikan.
  • Komplikasi setelah operasi. Jika kita berbicara tentang jumlah ESR yang tinggi pada periode pasca operasi, maka ada kemungkinan komplikasi yang purulen tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk selalu memeriksa indikator ini. Biasanya, ESR diperiksa pada pasien yang telah menjalani operasi setidaknya sekali setiap 3-4 hari.
  • Luka dan luka bakar. Pada cedera traumatis, kematian jaringan lunak adalah karakteristik (ini terutama diucapkan dengan luka bakar). Oleh karena itu, selama periode ini, peningkatan tingkat ROE dimungkinkan. Seperti halnya pada periode pasca operasi, selama pemulihan dari cedera, perlu untuk memantau tingkat sedimentasi eritrosit dengan hati-hati. Membantu memperhatikan, dan, karenanya, menghindari, komplikasi serius.
  • Meningkatkan suhu sekitar. Banyak ahli memperhatikan bahwa pada periode musim panas, yang ditandai oleh suhu tinggi, tingkat ESR meningkat pada wanita. Ini terutama diucapkan pada periode klimakterik, yang ditandai oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita. Dari gejala saat ini cukup sering ada hot flashes, yang banyak dikeluhkan pasien. Dalam hubungannya dengan derajat tinggi di jalan, keadaan seperti itu bisa menjadi tekanan nyata bagi tubuh dan ditandai oleh peningkatan tajam dalam tingkat sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa semua wanita di atas 45 tahun harus mengontrol tingkat ESR di musim panas setidaknya sebulan sekali dan, dengan meningkatnya jumlah hasil tes, segera berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan terapi pemeliharaan hormon.

Untuk mengurangi tingkat ESR yang tinggi, perlu dicari alasan kenaikannya. Setelah pengobatan penyakit, nilai ini menormalkan secara alami. Paling sering, dokter meresepkan terapi antibiotik. Ini adalah karakteristik dari proses inflamasi, komplikasi pasca operasi dan pasca-trauma. Jika selama pemeriksaan penyakit infeksi terdeteksi, maka obat antivirus yang diresepkan.

Dalam kasus ketika tingkat sedimentasi ertrocytes naik sedikit, obat tradisional membantu untuk menormalkannya. Yang paling populer di antaranya adalah jus dan rebusan bit dan herbal (calendula, coltsfoot, kapur mekar dan banyak lainnya).

ESR dalam darah: norma pada wanita berdasarkan usia (tabel)

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah parameter biologis yang menentukan rasio protein dan sel darah. ESR adalah parameter penting dari tes darah umum, karena indikator perubahan sedimentasi pada beberapa penyakit dan kondisi tubuh tertentu.

Inti dari penelitian ini adalah untuk mengukur laju sedimentasi: semakin banyak protein dalam plasma (penanda proses inflamasi dalam tubuh), semakin cepat eritrosit membentuk fraksi dan menetap.

Metode untuk menentukan ESR


Ada beberapa metode untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit: menurut Panchenkov, menurut Westergren, menurut Winthrob, microCOE. Metode penelitian laboratorium yang ditentukan berbeda dalam metode pengambilan sampel darah, teknik penelitian laboratorium dan skala ukuran hasilnya.

Metode Panchenkov

Metode ini digunakan di laboratorium rumah sakit umum dan termasuk dalam tes darah umum, bahan biologis yang diambil dari jari.

Selama penelitian, aparatus Panchenkov digunakan, yang terdiri dari tripod ke mana kapiler khusus (tabung tipis) dengan tanda dimensi dimasukkan.

Setelah darah diambil dari jari, pereaksi (larutan natrium sitrat) ditambahkan ke kapiler laboratorium untuk mencegah pembekuan (membentuk gumpalan yang kencang). Selanjutnya, bahan biologis berada di kapiler dengan skala pengukuran 100 divisi.

Satu jam kemudian, teknisi menentukan berapa banyak fraksi milimeter dari eritrosit yang diaglomerasi jatuh dalam 1 jam.

Metode Westergen

Metode penentuan oleh Westergen digunakan untuk diagnosis proses inflamasi yang lebih akurat dan merupakan metode penelitian laboratorium internasional.

Pengumpulan bahan biologis untuk metode penentuan ESR sesuai dengan Westergen dilakukan dari vena puasa. Bahan biologis ditambahkan ke tabung reaksi dengan reagen (natrium sitrat) yang mencegah pembekuan.

Tabung reaksi menurut metode Westergen memiliki 200 divisi, yang memungkinkan penentuan ESR yang lebih tepat. Unit-unit pengukuran indikator ini serupa di kedua versi penelitian - milimeter per jam (mm / jam).

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi keakuratan hasil analisis, yaitu:

  • suhu di laboratorium tempat penelitian dilakukan (pada suhu lebih dari 25 derajat Celcius, nilai ESR meningkat, dan jika kurang dari 18 derajat, laju sedimentasi eritrosit rendah terdeteksi);
  • waktu penyimpanan (jika bahan biologis disimpan lebih dari 4 jam sebelum analisis laboratorium);
  • reagen yang digunakan;
  • tingkat pengenceran dan kualitas pencampuran bahan biologis dengan reagen;
  • pemasangan kapiler yang benar di tripod;
  • menggunakan kapiler plastik bukan kapiler gelas.

Mempertimbangkan kemungkinan kesalahan, jika ESR terlalu tinggi atau rendah tanpa alasan yang jelas, perlu untuk mengambil kembali analisis untuk mengkonfirmasi patologi.

Tingkat ESR dalam darah wanita berdasarkan usia (tabel)

Parameter ESR relatif stabil pada pria sehat, tetapi pada wanita, tingkat sedimentasi mungkin berbeda, tergantung pada banyak faktor:

  • usia (setelah 50 tingkat ESR meningkat);
  • fisik (pada wanita dengan kelebihan berat badan dan kolesterol tinggi, LED meningkat);
  • latar belakang hormonal;
  • kehamilan;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal.

Juga karena alasan fisiologis, perubahan dalam parameter ESR termasuk diet: penggunaan makanan protein meningkatkan tingkat ESR, terlepas dari jenis kelamin dan usia.

Saat ditunjuk

Penunjukan tes darah umum (biokimia) dengan pengukuran ESR ditugaskan dalam beberapa kasus:

  • selama inspeksi rutin, sebagai metode untuk menentukan tingkat kesehatan tubuh;
  • untuk diagnosis penyakit yang melibatkan proses inflamasi (infeksi, tumor, dll.), erythermia, asidosis, dll.

Definisi ESR adalah yang utama untuk mengidentifikasi proses patologis dalam tubuh selama diagnosis penyakit menular pada saluran pernapasan, yaitu:

  • sinusitis, sinusitis;
  • sakit tenggorokan;
  • radang faring, laring dan trakea;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • ARVI;
  • flu.

Setelah perawatan medis untuk penyakit-penyakit ini, tindak lanjut uji darah klinis untuk LED dilakukan, yang dinormalisasi dalam 7-10 hari setelah pemulihan.

Bagaimana mempersiapkan analisis


Persiapan pengambilan sampel darah untuk analisis tidaklah sulit. Penting untuk mengikuti beberapa rekomendasi yang berkontribusi pada hasil analisis yang paling realistis:

  • bahan biologis diambil pada waktu perut kosong, 10-12 jam setelah makan terakhir;
  • pada malam prosedur, seseorang harus menahan diri dari sejumlah besar makanan berprotein, tidak untuk minum minuman beralkohol sama sekali;
  • satu hari sebelum analisis, aktivitas fisik yang intens dan situasi stres tidak termasuk.

Prosedur untuk menghilangkan bahan untuk analisis pada tingkat sedimentasi eritrosit tidak dapat dilakukan setelah beberapa penelitian medis yang dapat menyebabkan gangguan sementara pada komposisi normal darah, yaitu:

  • Sinar-X
  • penginderaan organ internal;
  • fisioterapi;
  • pengobatan dengan heparin, dekstran, kortikotropin, fluorida, oksalat, kortison;
  • mengonsumsi vitamin A;
  • Vaksin hepatitis B.

Ketika tes ESR diperlukan, beberapa jenis obat diminum selama 3-5 hari sebelum prosedur (glukokortikosteroid, hormon, dll.).

Penyebab meningkatnya ESR

Perkembangan reaksi inflamasi akut atau kronis dalam tubuh disertai dengan peningkatan konten protein terdispersi kasar dalam darah (globulin, fibrinogens, paraprotein), berkontribusi pada adhesi cepat sel darah merah dan peningkatan nilai ESR. Terwujud dalam penyakit-penyakit berikut:

  • penyakit saluran pernapasan atas (ARVI, flu, bronkitis, pneumonia, antritis);
  • infeksi pada sistem genitourinarius (sistitis, uretritis, pielonefritis);
  • rematik;
  • endokarditis rematik dan bakteri;
  • poliartritis infeksius;
  • kolesistitis;
  • TBC;
  • pneumonia;
  • abses, gangren paru-paru;
  • pankreatitis;
  • radang selaput dada, dll.

Juga, tingkat sedimentasi eritrosit dapat meningkat pada patologi lain, di mana jumlah albumin dalam darah menurun, yaitu:

  • penyakit pada saluran pencernaan dengan gangguan penyerapan nutrisi;
  • hepatitis parenkim;
  • neoplasma di hati;
  • tirotoksikosis;
  • sindrom nefrotik.

Peningkatan ESR tergantung pada indikator seperti kolesterol, lesitin, asam empedu dan pigmen, yang dapat menyimpang dari norma pada penyakit seperti ini:

  • keracunan;
  • cedera;
  • perdarahan yang berkepanjangan;
  • serangan jantung, gagal jantung;
  • infark paru;
  • nefritis, gagal ginjal;
  • beberapa jenis anemia.

Meningkatkan laju sedimentasi eritrosit pada wanita ketika mengambil obat hormonal dengan estrogen, selama kehamilan, pada hari-hari kritis, serta saat puasa dan diet ketat tidak berbahaya.

Gejala utama peningkatan ESR, yang dapat terjadi bersamaan dengan tanda-tanda penyakit yang mendasarinya, adalah sebagai berikut:

  • migrain, sakit kepala berkepanjangan, pusing;
  • kelelahan;
  • mual;
  • sakit perut, kadang-kadang gangguan usus;
  • jantung berdebar;
  • pucat pada kulit.

Penyebab ESR rendah

Dalam beberapa kasus, tingkat ESR ditentukan terlalu rendah. Ada tiga alasan utama penurunan laju sedimentasi eritrosit:

  • gumpalan darah - meningkatkan viskositas plasma dengan meningkatkan isi sel darah merah;
  • hiperbilirubinemia - peningkatan kadar bilirubin;
  • asidosis adalah pelanggaran keseimbangan asam basa dalam tubuh.

Biasanya, patologi ini terjadi pada penyakit berikut:

  • patologi jantung dan sistem peredaran darah dengan kemacetan;
  • kerusakan simultan dari hati dan saluran empedu;
  • kekurangan gizi;
  • diet vegetarian yang panjang;
  • puasa;
  • diet vegetarian;
  • asupan cairan yang berlebihan;
  • penggunaan obat-obatan kortikosteroid
  • aspirin yang sering.

Manifestasi utama dari penurunan tingkat sedimentasi eritrosit tergantung pada proses patologis dalam tubuh dan mungkin sebagai berikut:

  • nafas pendek, batuk kering;
  • kelemahan, pusing;
  • peningkatan pernapasan;
  • mual dan muntah;
  • penurunan berat badan;
  • pembentukan hematoma dengan cedera kecil;
  • sering berdarah dari hidung.

Selama kehamilan


Selama kehamilan, studi ESR dilakukan empat kali:

  • pada awal kehamilan sebelum minggu ke-12;
  • pada periode 20-21 minggu;
  • pada 28-30 minggu kehamilan;
  • sebelum melahirkan.

Karena perubahan hormon yang terjadi sepanjang kehamilan, tingkat sedimentasi eritrosit pada seorang wanita berubah secara signifikan selama 9 bulan kehamilan, serta untuk beberapa waktu setelah melahirkan.

1 trimester Tingkat ESR dalam darah pada bulan-bulan pertama kehamilan sangat luas: tergantung pada fisik dan karakteristik individu, indikator ini mungkin rendah (13 mm / jam) atau terlalu tinggi (hingga 45 mm / jam).

2 trimester. Pada saat ini, kondisi wanita agak stabil dan tingkat sedimentasi eritrosit sekitar 20-30 mm / jam.

3 trimester. Periode terakhir kehamilan ditandai oleh peningkatan signifikan dalam tingkat ESR yang diijinkan dari 30 menjadi 45 mm / jam. Peningkatan yang tajam mengindikasikan perkembangan janin yang cepat dan tidak memerlukan perawatan.

Setelah melahirkan, tingkat sedimentasi eritrosit pada wanita tetap meningkat, karena seorang wanita dapat kehilangan banyak darah selama persalinan. Selama 2-3 bulan setelah lahir, LED bisa mencapai 30 mm / jam. Ketika proses hormon kembali normal, tingkat ESR pada wanita menurun menjadi 0-15 mm / jam.

Dengan menopause

Periode klimakterik kehidupan seorang wanita ditandai oleh perubahan hormon yang kuat, yang secara signifikan mempengaruhi komposisi kimia darah. Selama menopause, tingkat ESR dalam darah, sebagai suatu peraturan, meningkat secara signifikan, dan dapat mencapai hingga 50 milimeter per jam.

Pada wanita setelah 50 tahun, tingkat ESR bisa sangat tinggi (hingga 30 mm / jam), yang normal, jika parameter darah lainnya tidak melebihi tingkat yang diizinkan.

Namun, setelah mulai menopause, LED dalam darah wanita lebih dari 50 mm / jam dapat menandakan penyakit tersebut:

  • penyakit tiroid (hipertiroidisme, hipotiroidisme), terjadi pada 50-60% wanita setelah 50 tahun;
  • infeksi kronis;
  • pertumbuhan tumor;
  • proses reumatologis aktif;
  • penyakit ginjal;
  • reaksi alergi;
  • patah tulang.

ESR yang berkurang pada wanita selama menopause dan pada periode postmenstrual selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Tingkat sedimentasi eritrosit yang berkurang (di bawah 15-12 mm / jam) dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

  • penyakit pada saluran pencernaan (duodenitis, gastritis, tukak lambung);
  • leukositosis - peningkatan jumlah leukosit yang terjadi pada banyak proses inflamasi dan onkologis (meningitis, peritonitis, pielonefritis, tumor ganas);
  • erythrocytosis, dimanifestasikan dalam polycythemia sejati, penyakit pada sistem pernapasan (radang paru-paru, tumor paru-paru), dll;
  • hepatitis;
  • gangguan perdarahan.

Harus diingat bahwa tingkat ESR turun di bawah normal setelah minum aspirin.

Wanita yang lebih tua dari 50-60 tahun disarankan untuk menjalani hitung darah lengkap untuk menentukan jumlah sel plasma, LED, dan indikator lainnya setidaknya dua kali setahun.

Pada kanker

Dugaan proses onkologis dalam tubuh terjadi jika nilai ESR di atas normal, meskipun pengobatan jangka panjang dengan obat anti-inflamasi (hingga 70 mm / s). Ini mengurangi tingkat hemoglobin dari 120-130 unit menjadi 70-80 unit, dan juga meningkatkan tingkat leukosit.

Peningkatan laju sedimentasi sel darah merah yang berkepanjangan dapat mengindikasikan pembentukan tumor ganas:

  • tumor usus;
  • kanker payudara, leher rahim dan ovarium pada wanita;
  • proses kanker di sumsum tulang;
  • tumor otak.

Peningkatan kadar ESR juga dapat terjadi dengan perkembangan tumor jinak, yaitu:

Analisis laboratorium ESR pada wanita bukan merupakan indikator langsung dari kehadiran proses kanker dalam tubuh, oleh karena itu, setelah menentukan tingkat sedimentasi eritrosit lebih dari 70-80 mm / jam, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis (USG, magnetic resonance imaging, dll). ).

Cara mengurangi obat tradisional ESR


Untuk mengurangi tingkat ESR menjadi normal, Anda dapat menggunakan obat tradisional yang efektif: bit meja, madu, bawang putih, lemon, infus herbal, dll. Tindakan resep rakyat ditujukan untuk membersihkan darah, menghilangkan proses inflamasi dalam tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Kaldu dari bit. Bit merah memiliki banyak sifat bermanfaat yang dapat meningkatkan kesehatan, yaitu:

  • dengan mengorbankan vitamin kelompok B dimungkinkan untuk membawa metabolisme ke normal;
  • menggunakan vitamin C dan beta-karoten meningkatkan sistem kekebalan tubuh;
  • mengandung kuarsa, yang memperkuat sistem pembuluh darah dan membantu membersihkan tubuh;
  • menghilangkan racun;
  • menormalkan kinerja plasma.

Untuk menyiapkan kaldu akan membutuhkan 3 bit kecil yang perlu dicuci, dan masak dalam bentuk kasar. Ekor bit tidak perlu dipangkas.

Masak bit di atas api kecil selama 3 jam, pastikan airnya tidak mendidih. Kaldu didinginkan dan disimpan di lemari es.

Ambil kaldu hingga 50 gram dengan perut kosong di pagi hari, tanpa bangun dari tempat tidur. Setelah minum obat, Anda harus berbaring 10-15 menit lagi Perawatan berlangsung 7 hari, diikuti dengan istirahat seminggu, dan perawatan diulang.

Infus jamu. Untuk mengurangi laju sedimentasi eritrosit, digunakan ramuan efektif seperti chamomile, bunga linden, dan coltsfoot, yang memiliki sifat antiinflamasi, desinfektan, pembersihan.

Ambil daun parut kering (0,5 sendok teh) dari masing-masing tanaman, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 30 menit. Filter infus dan minum 2 kali sehari setelah makan. Kursus pengobatan adalah 20 hari.

Cara mengobati tingkat ESR 50 pada wanita

ESR menentukan reaksi pemisahan sel darah merah dari plasma darah dan sedimentasinya. Darah ditempatkan dalam tabung reaksi, dicampur dengan reagen. Setelah satu jam, endapan muncul. Asisten laboratorium mengukur laju sedimentasi partikel darah. Jika ESR pada seorang wanita adalah 50, dokter menyarankan sejumlah penyakit. Bagaimanapun, penelitian ini menunjuk pada proses inflamasi yang intens, terlalu banyak penyimpangan dari nilai standar.

Normal untuk wanita 20-30 tahun dianggap sebagai indikator LED sampai 15 mm / jam. Antara usia 31 dan 50, kecepatan hingga 30 mm / jam adalah mungkin, dan ini bukan patologi. Ketika seorang wanita berusia di atas 60 tahun, ESR mencapai 50 mm / jam. Seperti yang Anda lihat, banyak tergantung pada usia pasien, jika 50 mm / jam terdeteksi dalam tes darah pada wanita tua, ini normal.

Penyebab peningkatan ESR 50 pada wanita

Pertimbangkan alasan mengapa ESR mungkin 50 mm / jam pada wanita muda 20-45 tahun. Mereka tidak selalu menunjukkan penyakit:

  1. ESR mengoreksi hormon yang terganggu. Semakin besar ketidakseimbangan lingkungan hormonal, semakin buruk perasaan seorang wanita. Jika ESR mencapai 50, wanita tersebut harus diperiksa oleh dokter kandungan. Mungkin USG akan menunjukkan kista atau perubahan patologis lainnya dalam struktur organ internal.
  2. Fluktuasi ESR yang nyata mempengaruhi wanita hamil pada usia kehamilan 9-12 minggu. Beban pada tubuh terlalu besar. Ada patologi atau disfungsi saluran pencernaan, hati, ginjal atau tidak, studi tambahan akan menunjukkan.
  3. Jika seorang wanita lalai dengan persyaratan pengiriman biomaterial. Misalnya, dia datang untuk menyumbangkan darah di sore hari, bukan di pagi hari. Penting juga untuk menahan periode pembatasan asupan makanan sebelum penelitian - setidaknya harus 8 jam.

Penyakit yang menyebabkan wanita meningkatkan ESR hingga 50

Tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah memerlukan studi rinci tentang gambaran pasien tentang penyakit. Dokter mendengarkan keluhan pasien, jika perlu, resep untuk mengambil darah atau menjalani tes lain. Peningkatan menjadi 50 ESR pada wanita menentukan penyakit seperti itu:

  1. SARS atau flu pada fase akut, TBC atau sifilis.
  2. Peradangan yang pasien sendiri belum curigai. Tingkat sedimentasi eritrosit melebihi nilai standar, jika jaringan hati terpengaruh, ginjal mengalami pilek, pankreas membutuhkan transisi ke diet makanan.
  3. Onkologi - kompleksitas diagnosis ini adalah bahwa ia dipasang pada kebanyakan kasus pada tahap akhir perkembangan, ketika waktu hilang dan tidak mungkin untuk menyembuhkan pasien. ESR - salah satu dari sedikit indikator yang memaksa dokter untuk memberi tahu dan mengirim seorang wanita untuk diperiksa oleh ahli onkologi.
  4. Konsekuensi setelah operasi tidak berhasil. Anda tidak pernah bisa yakin bagaimana tubuh bereaksi terhadap operasi. Peradangan dapat mengambil karakter bernanah, maka luka harus dibersihkan.
  5. Cedera dan luka bakar parah.
  6. Periode musim panas, ketika panas di luar, sulit bagi beberapa wanita untuk mengalaminya. Panasnya sangat banyak sehingga pasien dapat beralih ke terapis dengan keluhan sakit kepala, apatis, kelemahan, insomnia. Penyebab dari fenomena tersebut adalah kelainan hormon yang disebabkan oleh suhu lingkungan yang tinggi. Untuk meningkatkan nada, dokter meresepkan Eleutherococcus, ginseng, obat penenang dan infus herbal yang menenangkan.
  7. Kekurangan zat besi di dalam tubuh. Persentase kecernaan zat besi yang rendah karena masalah dengan organ saluran pencernaan.
  8. Penyakit gigi.
  9. Rematik.
  10. Patologi darah.
  11. Penyakit bersamaan dengan kerusakan jaringan. Ini termasuk stroke, serangan jantung.
  12. Keracunan.
  13. Peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

Ketika peningkatan ESR tidak layak diobati

Ada kasus ketika ESR yang melampaui nilai standar tidak masuk akal untuk disembuhkan, semua karena itu disebabkan bukan oleh penyakit, tetapi oleh perubahan fisiologis yang normal:

  1. Tingkat sedimentasi eritrosit tidak termasuk dalam kerangka kerja 5% populasi dunia.
  2. Hasil penelitian dipengaruhi oleh obat-obatan, misalnya, kontrasepsi hormonal.
  3. Pada semester terakhir kehamilan, angka ini meningkat menjadi 50-75 mm / jam.
  4. Jika seorang wanita kelelahan dirinya dengan asupan makanan yang cepat atau sebagian terbatas. Setiap wanita bermimpi menjadi langsing. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda harus kelaparan.
  5. Sindrom mabuk.
  6. Masa menyusui bayi dengan ASI.
  7. Minum banyak vitamin A.
  8. Kekebalan meningkat setelah vaksinasi. Pada saat yang sama, tes darah harus menunjukkan peningkatan nilai leukosit.
  9. Hari-hari pertama menstruasi.

Cara mengobati ESR 50 pada wanita

Mengetahui kapan LED meningkat menjadi 50 mm / jam pada wanita dan apa penyebabnya, adalah mungkin untuk menyembuhkan dan menormalkan tingkat indikator ini:

  1. Setelah menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, ESR secara otomatis akan turun.
  2. Tingkatkan hemoglobin dengan hematogen, konsumsi gandum, kelinci, hati ayam, delima, sayuran hijau dan kacang-kacangan.
  3. Siapkan jus (jus segar) dan bumbui dengan madu.
  4. Kekebalan memberikan ekstrak jeruk nipis, pisang, jeruk, raspberry.
  5. Periksa dengan dokter apa vitamin dan mineral kompleks akan efektif dalam kasus Anda.
  6. Minum jus bit, masak salad dengan bit parut.

Norm Soe dalam darah wanita setelah 50 tahun - daftar penyebab dan pengobatan peningkatan

Tingkat sedimentasi eritrosit (atau reaksi) adalah kriteria laboratorium non-spesifik dalam gambaran darah yang secara tidak langsung mencerminkan komposisi protein plasma. Nilai normal dari indikator darah ini tergantung pada jenis kelamin dan usia. Kecepatan dari 2 hingga 25 mm / jam - norma ESR dalam darah wanita setelah 50 tahun, tabel dengan batas fisiologisnya berisi semua data.

Apa ESR dan apa yang membantu menentukan?

ESR adalah tes yang dilakukan selama tes darah klinis umum. Hal ini didasarkan pada properti eritrosit untuk mengendap di dasar kapal karena beratnya sendiri. Level ESR yang paling sering meningkat dicatat dalam berbagai proses inflamasi.

Mekanisme dari fenomena ini adalah bahwa selama peradangan ada pelepasan besar-besaran ke dalam darah "protein fase akut" - imunoglobulin dan fibrinogen. Zat-zat ini menyebabkan agregasi (perekatan bersama) dari eritrosit. Konglomerat besar sel darah merah mengendap lebih cepat di bagian bawah pembuluh. Namun, peningkatan LED juga dapat terjadi dalam proses patologis lainnya, misalnya, dengan penurunan tajam dalam kadar albumin dalam plasma darah.

Tingkat ESR dalam darah wanita sedikit lebih tinggi daripada pria, dan bervariasi rata-rata dari 2 hingga 15 mm / jam, tetapi untuk wanita setelah 40 tahun, batas bawah norma secara signifikan berubah ke atas.

Ketika mengevaluasi hasil analisis, harus diingat bahwa indikator ini dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor, termasuk fisiologis.

Faktor-faktor ini mempengaruhi hasil sedimentasi eritrosit termasuk berbagai kondisi yang menyebabkan perubahan hormon dalam tubuh wanita (periode menstruasi, kehamilan, menopause), minum obat tertentu (khususnya, obat hormonal, antibiotik, imunostimulan, imunosupresan, dll..), sifat kekuatan. Untuk sebagian kecil, tekanan saraf, keadaan lingkungan (ekologi), sifat aktivitas fisik dapat mempengaruhi.

Bagaimana analisis tentang ESR?

Yang paling umum di laboratorium adalah tes darah ESR menurut metode Panchenkov. Ini dilakukan bersamaan dengan analisis klinis umum darah. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari sebelum sarapan. Untuk analisis, darah kapiler diambil dari jari. Sebagai alternatif, larutan natrium sitrat ditambahkan ke kapiler khusus, yang mencegah pembekuan, kemudian darah.

Tetesan darah dan sitrat dicampur pada gelas arloji dan mengisi ulang kapiler. Setelah itu, perangkat dengan darah pasien ditempatkan di tripod khusus dan penghitungan laju sedimentasi eritrosit dimulai. Hasilnya dicatat setelah 1 jam atau, untuk akurasi yang lebih besar, setelah 24 jam.

Cara lain di mana tingkat ESR diukur adalah metode Westergren. Prinsipnya sama, tetapi, tidak seperti metode sebelumnya, ia menggunakan tabung tidak dikalibrasi, tetapi tabung dikalibrasi khusus. Darah untuk menentukan laju sedimentasi eritrosit dalam metode ini diambil dari vena puasa, menggabungkan analisis ini dengan tes darah biokimia umum.

Dalam darah, laju ESR, diukur dengan metode Westergren, bertepatan dengan metode Panchenkov, tetapi metode pertama lebih sensitif di bidang nilai yang meningkat. Indikator ESR direkam dalam 1 jam. Berdasarkan keakuratannya yang lebih tinggi, metode Westergren digunakan sebagai metode internasional.

Norma ESR untuk wanita dari berbagai usia - tabel

Ketika menginterpretasikan hasil tes darah pada ROE, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa tingkat untuk wanita berdasarkan usia berbeda secara signifikan.

Pada wanita berusia 18 hingga 30 tahun, ada fajar fisiologis. Selama periode ini, paling sering wanita melahirkan anak-anak. Tingkat pada usia ini berkisar 2 hingga 15 mm / jam. Hasil analisis mungkin tergantung pada faktor-faktor seperti siklus menstruasi, penggunaan obat-obatan tertentu, kepatuhan terhadap diet.

ESR pada wanita berusia 30 hingga 40 tahun dapat meningkat. Penyimpangan dari norma dapat dipicu oleh perubahan dalam sifat gizi, gangguan kardiovaskular dan patologi lainnya.

Pada kategori usia wanita dari 40 hingga 50 tahun, mulai menopause. Norma selama periode kehidupan ini berubah dengan cara ini: batas bawah menurun, dan batas atas meningkat. ESR pada wanita usia ini berkisar dari 0 hingga 26 mm / jam. Indikator dapat dipengaruhi oleh menopause, di mana terjadi perubahan hormonal pada tubuh wanita. Selain itu, pada usia ini proses patologis dari sistem endokrin, osteoporosis, varises, dan penyakit gigi paling sering berkembang.

Batas ESR pada wanita setelah 50 tahun tidak memiliki fitur.

Setelah 60 tahun, batas norma berubah lagi dan bisa dari 2 hingga 55 mm / jam.

Patologi terkait usia (diabetes mellitus, hipertensi, minum banyak obat, sering patah tulang, dll.) Paling sering berdampak pada perubahan indikator pada lansia dan lansia.

Untuk menentukan tingkat ESR pada wanita setelah 50 tahun dan hingga usia ini, tabel norma telah disusun.

Tingkat ESR setelah 50

Tingkat ESR setelah 50 tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut: pada wanita, tingkat ESR normal lebih tinggi daripada pria, dan pada orang tua lebih tinggi daripada orang muda. Laju sedimentasi eritrosit ESR, indikator non-spesifik peradangan dari berbagai asal.

Tingkat sedimentasi eritrosit secara tidak langsung mengindikasikan kandungan protein plasma. Juga, indikator darah ini dapat disebut dan ROE (laju sedimentasi eritrosit).

Bagaimana cara mengambil dan melakukan analisis, bagaimana itu terjadi:

  • Darah yang diambil untuk analisis ditempatkan dalam tabung gelas, yang harus berdiri secara vertikal.
  • Di bawah aksi gravitasi, sel-sel darah merah akan mengendap di bagian bawah tabung.
  • Kecepatan pengendapan mereka adalah kecepatan pemisahan menjadi dua lapisan:

Û Top-will terdiri dari plasma transparan.

Û Sel darah merah menetap lebih rendah.

  • ESR diukur dalam milimeter per jam (mm / jam).

Selain itu, akan ada parameter darah lainnya, norma:

  • Wanita: 120-140 g / l.
  • Laki-laki: 130-170 g / l.
  • Wanita: 3,5-4,5 x 10 12 / l.
  • Laki-laki: 4-5,5 x 10 12 / l.
  • Wanita: 4-9 x 10 9 / l.
  • Laki-laki: 4-9 x 10 9 / l.

Analisis umum ESR, dan hasil:

Jika indikator ESR dalam analisis klinis sedikit meningkat, pemeriksaan tambahan harus dilakukan.

ESR pada Westergren, norma:

Dua metode untuk menentukan ESR:

  • Metode Panchenkov (dalam kapiler Panchenkov).
  • Metode Westergren (in vitro):

Analisis Westergren (in vitro) adalah metode internasional. Ini berbeda dari metode Panchenkov oleh karakteristik tabung yang digunakan dan kalibrasi skala hasil. Hasil yang diperoleh dengan metode ini bertepatan dengan metode Panchenkov. Metode Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, dan sebagai hasilnya, jumlahnya akan lebih akurat.

Untuk analisis, darah vena diambil dengan natrium sitrat 3,8% dalam rasio 4: 1 diperlukan. Metode ini dilakukan dalam tabung reaksi khusus Westergren dengan lumen 2,4-2,5 mm dan skala lulus pada 200 mm. ESR baca mm / jam.

  • Anak-anak 0-16 tahun: 2-10 mm / jam.
  • Wanita di bawah 50: hingga 20 mm / jam.
  • Wanita di atas 50: hingga 30 mm / jam.
  • Pria hingga 50 tahun: hingga 15 mm / jam.
  • Pria yang lebih tua dari 50 tahun: hingga 20 mm / jam.

ESR tinggi menyebabkan:


ESR yang meningkat dapat mengindikasikan perkembangan peradangan dalam tubuh dan bahkan nekrosis jaringan, yang terjadi pada sejumlah penyakit yang sangat serius (TBC, serangan jantung, dll.).

Perhatikan besarnya indikator pergeseran ESR dari norma.

20-25 mm / jam - sedikit perubahan diamati selama:

  • Kehamilan dan setelah menstruasi (ini terutama disebabkan oleh konsumsi zat besi oleh tubuh dan, sebagai akibatnya, anemia defisiensi besi.
  • Kondisi setelah syok dan operasi.
  • Hingga 30 mm / jam dapat diamati dengan penyakit radang ringan non-purulen:

Pneum Pneumonia tanpa komplikasi.

Py Pielonefritis tanpa komplikasi.

Û Penyakit menular kronis.

Û Terjadi pada kasus pneumonia yang sangat parah.

Û Dengan penyakit metabolik pada persendian.

Û Penyakit autoimun.

Û Beberapa penyakit hematologi.

Û Osteomielitis (radang purulen jaringan tulang).

Penyakit-penyakit ini tidak dapat dibiarkan tanpa pengobatan.

  • Dari 50-80 mm / jam hingga 100 - paling sering diamati di:

Û Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, polymyalgia rematik, arteritis sel raksasa, SLE, dll.

Hem Hemoblastosis paraproteinemia: Penyakit Waldenstrom, multiple myeloma.

Û Infeksi bakteri hingga 35%.

Kelompok penyakit yang umum di mana tingkat sedimentasi eritrosit meningkat:

  • Penyakit hati dan saluran empedu.
  • Penyakit darah - anisositosis, anemia sabit, hemoglobinopati.
  • Penyakit metabolik dan patologi kelenjar endokrin, diabetes mellitus, tirotoksikosis, dll.
  • Penyakit ganas pada sumsum tulang di mana sel darah merah memasuki aliran darah, belum siap untuk menjalankan fungsinya.
  • Kondisi akut di mana meningkatkan viskositas darah, diare, muntah, perdarahan, obstruksi usus.
  • Proses dimana kerusakan jaringan dengan nekrosis terjadi - serangan jantung, stroke, tumor ganas, TBC.
  • Penyakit radang, bernanah, dan septik.
  • Penyakit autoimun-rematik, lupus erythematosus, scleroderma, dll.
  • Keracunan agen kimia.
  • Keracunan.
  • Patah tulang dan cedera tulang.

Ada beberapa situasi dalam kedokteran, pada 5% orang sehat, ESR awalnya meningkat, meskipun tidak ada penyakit.

ESR yang Dikurangi:


Penyebab paling umum dari penurunan ESR yang signifikan adalah:

  • Peningkatan viskositas darah pada penyakit dan sindrom di mana jumlah sel darah merah meningkat:

Û Eritrositosis sekunder (jumlah sel darah merah tinggi).

Hepatitis Hepatitis virus.

Û Penyakit jantung bawaan.

Û Infeksi dengan muntah dan diare.

Hari ini kami bertemu dengan ESR. Kami belajar apa itu, mempelajari ESR setelah 50, berkenalan dengan penyakit di mana ESR naik atau turun. Sekarang akan lebih mudah untuk memahami analisis.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

  • Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
  • Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
  • Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
  • Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

  1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
  2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
  3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

  1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
  2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
  3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
  4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
  5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
  6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
  7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
  8. Keracunan timbal atau arsenik.
  9. Negara disertai dengan keracunan parah.
  10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
  11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
  12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
  13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

  • Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
  • TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
  • Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
  • Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
  • Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
  • Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

  1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
  2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
  3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

  • Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
  • Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
  • Erythremia dan eritrositosis reaktif;
  • Anemia sel sabit;
  • Kegagalan peredaran kronis;
  • Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.