logo

Apa itu kolesterol LDL?

Darah manusia mengandung sejumlah besar komponen. Salah satunya adalah kolesterol LDL. Ini memainkan peran penting dalam metabolisme lemak, pembangunan membran sel dan produksi hormon. Oleh karena itu, penyimpangan dari konsentrasi normal dapat dipenuhi dengan masalah kesehatan.

Apa itu kolesterol LDL?

Kolesterol - suatu zat yang merupakan bagian dari darah. Ini memiliki struktur seperti lemak. Sintesisnya terjadi di hati. Selain itu, bisa dicerna dengan makanan yang berasal dari hewan.

Ada tiga varietas utama zat ini: umum, LDL dan HDL. Kolesterol lipoprotein densitas rendah disebut "berbahaya". Konsentrasinya dalam darah akan ditentukan oleh kandungan kolesterol dalam plasma.

Ukuran partikelnya sangat kecil, sehingga mereka dapat dengan bebas menembus dinding pembuluh darah. Pada konsentrasi tinggi, partikel dapat diendapkan di dinding, membentuk plak. Menghapusnya dari tubuh sulit.

Fungsi utama kolesterol LDL

Setelah mempelajari apa itu, perlu untuk memahami tugas-tugas fungsional zat semacam itu. Pada saat yang sama ia memiliki beberapa tujuan:

  1. Berpartisipasi dalam pembangunan membran sel, memengaruhi permeabilitasnya.
  2. Tanpa itu, mustahil untuk membentuk hormon steroid sepenuhnya, seperti estrogen, kortisol, dan lainnya.
  3. Mengambil bagian dalam pembentukan asam empedu.

Menurunkan dan meningkatkan kadar kolesterol secara negatif mempengaruhi kesehatan seluruh organisme. Karena itu, para ahli merekomendasikan tes darah rutin.

Indikator Pengaturan

Untuk menilai konsentrasi kolesterol LDL dalam darah, perlu diketahui indikator orang sehat. Norma pada pria dan wanita berbeda. Ini disebabkan oleh kekhasan latar belakang hormonal. Isi zat ini mungkin berbeda-beda umurnya. Bahkan tempat tinggal seseorang dapat mempengaruhi laju.

Wanita menggunakan nilai standar berikut:

  1. Pada usia 20 tahun - 60-150 mg / l.
  2. Dalam rentang 20 hingga 30 tahun, nilai 59-160 mg / l dianggap normal.
  3. Dari 30 hingga 40 tahun - 70-175 ml / l.
  4. Pada wanita dari 40 hingga 50 tahun, nilai normal berada di kisaran 80-189 ml / l.
  5. Wanita di atas 50 tidak perlu khawatir jika indikatornya cocok dengan kisaran 90-232 mg / l.

Penyimpangan dari indikator di atas - kesempatan untuk memikirkan kesehatan Anda. Anda perlu menjalani pemeriksaan medis dan berkonsultasi dengan dokter.

Untuk pria, kadar kolesterol LDL adalah sebagai berikut:

  1. Pada usia 20 tahun - 60-140 mg / l.
  2. Dari 20 hingga 30 tahun - 59–174 mg / l.
  3. Jika seorang pria berusia antara 30 dan 40 tahun, maka normanya adalah 80-180 mg / l.
  4. Pada usia 40-50 tahun, itu adalah 90-200 mg / l.
  5. Untuk pria yang lebih tua dari 50, angka dari 90 hingga 210 mg / l dianggap normal.

Untuk menentukan jumlah pasti kolesterol dalam darah, dilakukan lipidogram. Ini adalah tes darah yang membantu menentukan konsentrasi semua lipoprotein darah.

Apa yang membuat kolesterol LDL meningkat?

Penyebab kolesterol tinggi bervariasi. Dalam banyak hal, peran diet dan gaya hidup seseorang. Seringkali, semua jenis patologi mengarah pada fenomena ini. Di antara faktor-faktor utama adalah:

  1. Obesitas. Peningkatan kadar kolesterol berbahaya paling sering berbicara tentang makan karbohidrat dan lemak hewani dalam jumlah besar, yang menyebabkan kenaikan berat badan.
  2. Faktor keturunan. Dalam beberapa kasus, penyimpangan seperti itu mungkin diwariskan. Beresiko adalah orang-orang yang kerabatnya menderita serangan jantung atau stroke.
  3. Penyakit jantung dan sistem pembuluh darah.
  4. Penyakit pankreas. Diabetes, pankreatitis dan tumor ganas paling sering memiliki efek.
  5. Kelainan pada hati dan ginjal.
  6. Perubahan hormon dalam tubuh disebabkan oleh kehamilan.
  7. Penyalahgunaan alkohol dan merokok.
  8. Gaya hidup menetap.

Jika Anda memiliki masalah seperti itu, Anda harus secara teratur melakukan tes darah untuk menentukan kadar kolesterol Anda. Saat mendeteksi peningkatan konsentrasinya, perlu segera mengambil tindakan.

Apa langkah-langkah yang harus diambil dengan kolesterol tinggi

Jika kolesterol LDL meningkat, Anda harus segera bertindak. Jika tidak, itu akan menyebabkan pembentukan plak vaskular, penyakit jantung dan masalah kesehatan lainnya. Ada beberapa cara untuk mengurangi konsentrasi zat ini:

  • Langkah pertama adalah merevisi diet Anda. Benar-benar menolak makanan berlemak tidak bisa. Tetapi perlu untuk menggunakannya dalam jumlah kecil. Tambahkan lebih banyak makanan penurun kolesterol ke dalam menu.
  • Gunakan makanan yang mengandung Omega-3. Asam lemak seperti itu ada dalam ikan laut.
  • Pertahankan gaya hidup aktif. Mulai bermain olahraga, lebih banyak berjalan di luar ruangan, mendaftar ke kolam renang. Setiap pagi melakukan senam. Aktivitas fisik tidak hanya membantu menghilangkan lipoprotein densitas rendah, tetapi juga mencegah perkembangan banyak penyakit.
  • Jika tingkat kolesterol berbahaya meningkat secara signifikan, dimungkinkan untuk menggunakan persiapan medis khusus. Penggunaan bed paling umum - cara yang menghalangi kerja enzim yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol berbahaya. Serat juga efektif. Mereka membantu menghancurkan LDL dalam darah. Pilihan obat tertentu dan dosis yang diperlukan hanya dapat dilakukan bersamaan dengan dokter Anda.

Mengurangi kadar lipoprotein densitas rendah akan membantu memecahkan masalah kesehatan dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Prinsip diet

Dasar keberhasilan pengurangan kolesterol dalam darah menjadi diet seimbang. Pertama-tama, periksa kembali menu Anda. Hapus produk berikut ini dari itu:

  1. Lemak babi.
  2. Keju berlemak padat.
  3. Mayones dan saus berdasarkan itu.
  4. Setiap produksi industri setengah jadi.
  5. Sosis.
  6. Produk tepung, gula-gula.
  7. Daging berlemak.
  8. Krim asam.
  9. Krim

Cobalah makan sebanyak mungkin buah dan sayuran. Dalam diet harus ada ikan laut. Yang terbaik dari semuanya, apakah itu salmon atau sarden. Pada saat yang sama makan ikan dalam bentuk direbus atau direbus. Memasak dengan uap sangat ideal.

Produk-produk berikut ini akan membantu mengurangi kandungan LDL dalam darah:

  1. Teh hijau. Ini terdiri dari flavonoid, yang memiliki efek penguatan pada dinding pembuluh darah.
  2. Tomat Mereka mengandung likopen - zat yang mengurangi kolesterol. Cukup minum dua gelas jus tomat per hari.
  3. Kacang Karena, untuk semua manfaatnya, mereka terlalu tinggi kalori, mereka dapat dikonsumsi dalam jumlah tidak melebihi 10 buah per hari.
  4. Wortel Untuk menghilangkan masalah itu, cukup makan dua wortel kecil sehari.
  5. Bawang putih Produk ini sangat efektif dalam kombinasi dengan lemon. Untuk persiapan obat penyembuhan perlu untuk menggulung lemon dan bawang putih penggiling daging. Penggunaan pasta yang dimasak membantu mengurangi kadar LDL dan membersihkan dinding pembuluh darah.
  6. Telur Mereka paling baik dimakan rebus atau dimasak telur dadar.
  7. Seledri Sebelum digunakan, Anda harus memegangnya dalam air mendidih tidak lebih dari 7 menit dan taburi dengan biji wijen.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana semacam itu akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan kadar kolesterol normal dalam darah. Tambahan diet dengan olahraga ringan.

Apa artinya kolesterol rendah?

Terkadang saat tes darah, ternyata kolesterol LDL diturunkan. Ini dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Setelah berpuasa lama.
  2. Tetap dalam situasi stres.
  3. Adanya anemia dalam bentuk kronis.
  4. Fibrosis kistik.
  5. Hipertiroidisme.
  6. Penggunaan obat-obatan hormonal.
  7. Kanker sumsum tulang.
  8. Kelainan pada hati.
  9. Penyakit menular dalam bentuk akut.

Untuk mengembalikan konsentrasi kolesterol normal, pertama-tama perlu untuk mengetahui penyebab masalah dan menghilangkannya. Untuk ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis.

Bagaimana analisis dan interpretasinya

Metode yang paling umum untuk menentukan tingkat LDL adalah perhitungan menurut Friedwald. Ini adalah formula tepat bahwa lipoprotein densitas rendah didefinisikan sebagai perbedaan antara kolesterol total dan trigliserida dibagi 5.

Tes darah harus dilakukan hanya pada perut kosong. Diperbolehkan menggunakan sedikit air murni. Sejak makan terakhir, tidak kurang dari 12 jam harus berlalu, tetapi tidak lebih dari 14 jam.

Beberapa minggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat apa pun. Jika ini tidak memungkinkan, perlu untuk membuat daftar semua obat yang diminum oleh spesialis, dan menunjukkan dosisnya.

Konsumsi makanan berlemak dan gorengan baru-baru ini, minuman beralkohol juga dapat memicu tampilan kolesterol LDL yang salah dalam tes darah. Tidak perlu segera sebelum penelitian untuk terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat.

Kadar LDL yang meningkat secara serius menunjukkan bahwa seseorang menderita aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Sedikit penyimpangan dari norma menunjukkan tahap awal perkembangan penyakit tersebut.

Kolesterol LDL adalah indikator penting yang harus terus dipantau. Adalah perlu untuk mengambil tindakan bahkan pada penyimpangan sekecil apa pun dari norma.

Lipoprotein densitas rendah - LDL: apa adanya, norma, cara mengurangi kinerja

Lipoprotein densitas rendah disebut kolesterol jahat atau berbahaya. Peningkatan konsentrasi LDL menyebabkan timbunan lemak di dinding pembuluh darah. Hal ini menyebabkan penyempitan, penyumbatan arteri yang kadang-kadang menyempit, meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis dengan komplikasi berbahaya: serangan jantung, stroke, iskemia pada organ internal.

Dari mana asal lipoprotein densitas rendah?

LDL terbentuk selama reaksi kimia dari VLDL - lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Mereka dibedakan oleh kadar trigliserida yang rendah, konsentrasi kolesterol yang tinggi.

Lipoprotein densitas rendah dengan diameter 18-26 nm, 80% nukleus adalah lemak, di antaranya:

  • 40% - ester kolesterol;
  • 20% protein;
  • 11% - kolesterol bebas;
  • 4% - trigliserol.

Tugas utama lipoprotein adalah untuk mentransfer kolesterol ke jaringan dan organ, di mana ia digunakan untuk membuat membran sel. Tautan ini berfungsi sebagai apolipoprotein B100 (komponen protein).

Cacat apolipoprotein menyebabkan kegagalan metabolisme lemak. Lipoprotein secara bertahap menumpuk di dinding pembuluh darah, menyebabkan delaminasi, kemudian pembentukan plak. Jadi ada aterosklerosis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Penyakit progresif menyebabkan konsekuensi berat yang mengancam jiwa: iskemia organ dalam, stroke, serangan jantung, kehilangan memori parsial, demensia. Aterosklerosis dapat memengaruhi arteri dan organ apa pun, tetapi jantung, tungkai bawah, otak, ginjal, dan mata sering menderita.

Indikasi untuk tes darah untuk kolesterol LDL

Untuk mengidentifikasi jumlah lipoprotein densitas rendah, lakukan tes darah biokimia atau profil lipid.

Penelitian laboratorium harus lulus:

  • Pasien yang menderita diabetes derajat apa pun. Produksi insulin yang tidak memadai buruk bagi seluruh tubuh. Penderitaan jantung, pembuluh darah, daya ingat memburuk. Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah hanya memperburuk situasi.
  • Jika tes darah menunjukkan peningkatan kolesterol, profil lipid tambahan ditentukan untuk menentukan rasio HDL dan LDL.
  • Orang dengan kecenderungan keluarga terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah. Jika ada kerabat yang menderita aterosklerosis, sindrom koroner, yang telah menderita infark miokard, stroke mikro pada usia muda (hingga 45 tahun).
  • Dengan masalah dengan tekanan darah, hipertensi.
  • Orang yang menderita obesitas perut disebabkan oleh diet yang tidak tepat.
  • Dalam kasus tanda-tanda gangguan metabolisme.
  • Orang yang berusia lebih dari 20 tahun sebaiknya diskrining setiap 5 tahun. Ini akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda pertama aterosklerosis, penyakit jantung dengan kecenderungan genetik.
  • Orang dengan penyakit arteri koroner, setelah serangan jantung, stroke, hitung darah lanjut harus diambil 1 kali dalam 6-12 bulan, kecuali ada perintah berbeda yang dibuat oleh dokter.
  • Pasien yang menjalani pengobatan atau perawatan konservatif untuk mengurangi LDL - sebagai ukuran efektivitas terapi.

Norma LDL dalam darah

Dua metode digunakan untuk menentukan jumlah kolesterol berbahaya dalam serum darah: tidak langsung dan langsung.

Pertama, konsentrasinya ditentukan dengan perhitungan menggunakan rumus Friedwald:

LDL = Total kolesterol - HDL - TG / 2.2 (untuk mmol / l)

Ketika menghitung memperhitungkan bahwa kolesterol total (kolesterol) dapat terdiri dari tiga fraksi lipid: kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan tiga kali: pada LDL, HDL, trigliserol.

Metode ini relevan jika TG (jumlah trigliserida) di bawah 4,0 mmol / l. Jika angkanya terlalu tinggi, plasma darah jenuh dengan serum cholic, metode ini tidak digunakan.

Dengan metode langsung, jumlah LDL dalam darah diukur. Hasilnya dibandingkan dengan standar internasional, yang sama untuk semua laboratorium. Pada bentuk hasil analisis, data ini ada di kolom "Nilai referensi".

Norma LDL berdasarkan usia:

Dengan bertambahnya usia, selama perubahan hormon, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, sehingga jumlahnya meningkat. Setelah 70 tahun, hormon tidak lagi memiliki pengaruh kuat pada metabolisme lipid, oleh karena itu, indikator LDL-C menurun.

Cara menguraikan hasil analisis

Tugas utama dokter adalah mengurangi konsentrasi kolesterol jahat hingga tingkat individu pasien.

Indikator umum norma LDL:

  • 1.2-3.0 mmol / l adalah norma kolesterol untuk orang dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis pada organ dalam.
  • hingga 2,50 mmol / l - norma kolesterol untuk orang dengan diabetes mellitus jenis apa pun yang memiliki tekanan darah tidak stabil atau kecenderungan genetik terhadap hiperkolesterolemia;
  • hingga 2,00 mmol / l adalah norma kolesterol bagi mereka yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, yang menderita PJK atau tahap aterosklerosis kronis.

Pada anak-anak, LDL, kadar kolesterol total berbeda dari orang dewasa. Menguraikan tes anak-anak melibatkan dokter anak. Penyimpangan sangat sering diamati pada masa remaja, tetapi tidak memerlukan perawatan khusus. Indikator kembali normal setelah penyesuaian hormon.

Bagaimana mempersiapkan survei

Penelitian dilakukan dalam kesehatan pasien yang memuaskan. Tidak disarankan untuk minum obat sebelum analisis, berpegang teguh pada diet yang ketat atau, sebaliknya, biarkan diri Anda makan berlebihan.

Darah pada kolesterol diambil dari vena. Sangat diharapkan bahwa pasien tidak makan atau minum apa pun 12 jam sebelum prosedur. Studi ini tidak dilakukan dengan infeksi virus flu dan 2 minggu setelah pemulihan penuh. Jika pasien baru saja mengalami serangan jantung, darah diambil untuk stroke tiga bulan setelah dipulangkan dari rumah sakit.

Pada wanita hamil, tingkat LDL meningkat, sehingga penelitian dilakukan setidaknya enam minggu setelah melahirkan.

Sejalan dengan studi tentang LDL meresepkan jenis tes lain:

  • profil lipid;
  • studi biokimia hati, tes ginjal;
  • analisis urin;
  • analisis protein, albumin.

Penyebab fluktuasi level LDL

Dari semua jenis lipoprotein, LDL lebih bersifat aterogenik. Memiliki diameter kecil, mereka mudah menembus ke dalam sel, masuk ke dalam reaksi kimia. Kekurangan mereka, dan juga kelebihannya, secara negatif mempengaruhi kerja tubuh, menyebabkan gangguan dalam proses metabolisme.

Jika LDL lebih tinggi dari normal, maka risiko aterosklerosis, penyakit jantung, dan pembuluh darah juga tinggi. Alasannya bisa patologi turun-temurun:

  • Genetik hiperkolesterolemia - cacat pada reseptor LDL. Kolesterol secara perlahan dihilangkan oleh sel, terakumulasi dalam darah, mulai menetap di dinding pembuluh darah.
  • Hiperlipidemia herediter. Berkurangnya produksi HDL menyebabkan akumulasi trigliserida, LDL, VLDL karena pelepasannya yang lambat dari jaringan.
  • Patologi bawaan dari apolipoprotein. Sintesis protein yang salah, peningkatan produksi apolipoprotein B. Ditandai dengan kadar LDL, VLDL, HDL yang rendah.

Hiperlipoproteinemia sekunder, yang disebabkan oleh penyakit pada organ internal, mungkin menjadi penyebab peningkatan lipid:

  • Hipotiroidisme - penurunan kadar hormon tiroid. Menyebabkan pelanggaran reseptor apolipoprotein.
  • Penyakit kelenjar adrenal, berkontribusi pada peningkatan produksi kortisol. Kelebihan hormon ini memicu pertumbuhan LDL, VLDL, trigliserida.
  • Disfungsi ginjal ditandai oleh gangguan metabolisme, perubahan profil lipid, hilangnya protein dalam jumlah besar. Tubuh, yang berusaha mengkompensasi hilangnya zat-zat vital, mulai menghasilkan banyak protein, LDL, VLDL.
  • Diabetes. Defisiensi insulin, peningkatan glukosa darah memperlambat pemrosesan kolesterol, tetapi volumenya, yang diproduksi oleh hati, tidak berkurang. Akibatnya, lipoprotein mulai menumpuk di dalam pembuluh.
  • Kolestasis berkembang pada latar belakang penyakit hati, gangguan hormon, ditandai oleh defisiensi empedu. Melanggar proses metabolisme, menyebabkan pertumbuhan kolesterol jahat.

Ketika tingkat LDL meningkat, dalam 70% kasus penyebabnya adalah apa yang disebut faktor gizi yang mudah dihilangkan:

  • Nutrisi yang tidak tepat. Dominasi makanan yang kaya lemak hewani, lemak trans, makanan ringan, makanan cepat saji selalu menyebabkan peningkatan kolesterol berbahaya.
  • Kurangnya aktivitas fisik. Hipodinamik berdampak negatif pada seluruh tubuh, mengganggu metabolisme lipid, yang mengarah pada penurunan HDL, peningkatan LDL.
  • Obat. Kortikosteroid, steroid anabolik, kontrasepsi hormonal memperburuk metabolisme, menyebabkan penurunan sintesis HDL. Dalam 90% kasus, profil lipid dipulihkan dalam 3-4 minggu setelah penghentian obat.

Jarang, selama lipidogram, hipokolesterolemia dapat didiagnosis pada pasien. Ini mungkin karena penyakit bawaan:

  • Abetalipoproteinemia - gangguan penyerapan, pengangkutan lipid ke jaringan. Kurangi atau sama sekali tidak ada LDL, VLDL.
  • Penyakit Tangier adalah penyakit genetik yang langka. Ini ditandai oleh pelanggaran metabolisme lipid, ketika darah mengandung sedikit HDL, LDL, tetapi konsentrasi trigliserida yang tinggi terdeteksi.
  • Hyperchilomycronemia keluarga. Ini muncul karena pelanggaran lisis chylomicron. HDL, LDL berkurang. Silomikron, trigliserida meningkat.

Jika LDL diturunkan, ini juga menunjukkan penyakit pada organ internal:

  • Hipertiroidisme - hipertiroidisme, peningkatan produksi tiroksin, triiodothyronine. Menyebabkan depresi sintesis kolesterol.
  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis) menyebabkan kegagalan metabolisme yang serius. Mereka menyebabkan penurunan total kolesterol, lipoprotein densitas tinggi dan rendah.
  • Penyakit virus menular (pneumonia, radang amandel, sinusitis) memicu gangguan metabolisme lipid sementara, sedikit penurunan lipoprotein densitas rendah. Biasanya, profil lipid dikembalikan 2-3 bulan setelah pemulihan.

Sedikit penurunan kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah juga terdeteksi setelah puasa berkepanjangan, selama masa stres berat, depresi.

Cara menurunkan kolesterol LDL

Ketika tingkat LDL meningkat dan tidak terkait dengan faktor keturunan, hal pertama yang diinginkan untuk dilakukan adalah mengubah prinsip nutrisi, gaya hidup. Tujuan utamanya adalah mengembalikan metabolisme, menurunkan LDL, menambah kolesterol bermanfaat. Ini akan membantu:

  • Aktivitas fisik Selama berolahraga, darah diperkaya dengan oksigen. Ini membakar LDL, meningkatkan sirkulasi darah, memudahkan beban pada jantung. Mereka yang sebelumnya menjalani gaya hidup tidak aktif, Anda perlu memperkenalkan aktivitas fisik secara bertahap. Pada awalnya itu bisa berjalan, berlari mudah. Lalu Anda bisa menambahkan senam di pagi hari, bersepeda, berenang. Sebaiknya berolahraga setiap hari selama 20-30 menit.
  • Nutrisi yang tepat. Dasar dari diet harus menjadi produk yang meningkatkan kerja saluran pencernaan, metabolisme, mempercepat output LDL dari tubuh. Lemak hewani digunakan dengan hemat. Benar-benar mengecualikan mereka dari diet tidak bisa. Lemak hewani, protein menyediakan energi bagi tubuh, mengisi kembali cadangan kolesterol, karena 20% zat ini harus berasal dari makanan.

Basis menu dengan kadar LDL dan kolesterol total yang tinggi harus menjadi produk berikut:

  • sayuran segar atau rebus, buah-buahan, beri segar;
  • ikan laut - terutama merah, mengandung banyak asam omega-3;
  • tanpa lemak, susu, yoghurt alami dengan suplemen makanan;
  • sereal, sereal - yang lebih baik untuk memasak bubur, diinginkan untuk menggunakan sayuran untuk hiasan;
  • sayur, zaitun, minyak biji rami - dapat ditambahkan ke salad, diambil dengan perut kosong di pagi hari, 1 sdm. l;
  • jus dari sayuran, buah-buahan, smoothie berry, hijau, teh jahe, ekstrak herbal, minuman buah, kolak.

Prinsip memasak - kesederhanaan. Produk direbus, dipanggang dalam oven tanpa kerak, dimasak dalam double boiler. Hidangan yang sudah jadi bisa sedikit diasinkan, tambahkan minyak, bumbu, kacang-kacangan, biji rami, wijen. Goreng, pedas, merokok - tidak termasuk. Diet optimal adalah 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Jika perubahan dalam diet, aktivitas fisik tidak membantu menormalkan tingkat LDL, atau ketika kenaikannya disebabkan oleh faktor genetik obat yang diresepkan:

  • Statin mengurangi kadar LDL dalam darah karena menghambat sintesis kolesterol di hati. Hari ini itu adalah obat utama dalam memerangi kolesterol tinggi. Ini memiliki kelemahan yang signifikan - banyak efek samping, efek sementara. Ketika pengobatan dihentikan, tingkat kolesterol total kembali ke nilai sebelumnya. Oleh karena itu, pasien dengan bentuk penyakit yang diwariskan dipaksa untuk mengambil sepanjang hidup mereka.
  • Fibrat meningkatkan produksi lipase, mengurangi jumlah LDL, VLDL, trigliserida di jaringan perifer. Mereka meningkatkan profil lipid, mempercepat ekskresi kolesterol dari plasma darah.
  • Sequestrant asam empedu merangsang produksi asam-asam ini oleh tubuh. Ini mempercepat penghapusan racun, terak, LDL melalui usus.
  • Asam nikotinat (Niacin) bekerja pada pembuluh, mengembalikannya: memperluas celah yang menyempit, meningkatkan aliran darah, menghilangkan akumulasi kecil lipid kepadatan rendah dari pembuluh.

Pencegahan penyimpangan dari norma LDL telah sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, aktivitas fisik sedang.

Setelah 20 tahun, disarankan untuk melakukan tes darah setiap 5 tahun untuk memantau kemungkinan kegagalan metabolisme lipid. Orang yang lebih tua disarankan untuk membuat profil lipid setiap 3 tahun.

Sastra

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Manajemen peningkatan low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C) dalam pencegahan primer penyakit kardiovaskular, 2018
  2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina.Fisiologi Kolesterol (Ulasan), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interaksi lipoprotein densitas rendah asli dan modifikasi dengan sel intimal pada aterosklerosis, 2013

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Low-density lipoproteins (LDL): apa normanya, bagaimana cara mengurangi

LDL (low density lipoprotein) tidak sengaja disebut "kolesterol jahat." Menyumbat pembuluh dengan gumpalan (hingga penyumbatan lengkap), mereka secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis dengan komplikasi paling serius: infark miokard, penyakit arteri koroner, stroke dan kematian.

LDL - apa itu

Lipoprotein densitas rendah adalah hasil pertukaran lipoprotein dengan densitas sangat rendah dan menengah. Produk mengandung komponen penting: apolipoprotein B100, yang berfungsi sebagai penghubung untuk kontak dengan reseptor sel dan kemampuan untuk menembusnya.

Jenis lipoprotein disintesis dalam darah oleh enzim lipoprotein lipase dan sebagian di hati, dengan partisipasi lipase hati. Inti LDL 80% terdiri dari lemak (terutama - dari kolesterol ester).

Tugas utama LDL adalah pengiriman kolesterol ke jaringan perifer. Selama operasi normal, mereka mengirimkan kolesterol ke sel, di mana ia digunakan untuk membuat membran padat. Hal ini menyebabkan penurunan kandungannya dalam darah.

Dalam komposisi produk:

  1. 21% protein;
  2. 4% trigliserol;
  3. 41% ester kolesterol;
  4. 11% kolesterol gratis.

Jika reseptor untuk fungsi LDL dengan gangguan lipoprotein mengelupaskan pembuluh darah, terakumulasi dalam saluran. Inilah bagaimana aterosklerosis berkembang, ciri utamanya adalah penyempitan lumen pada pembuluh dan malfungsi pada sistem sirkulasi.

Proses patologis menyebabkan konsekuensi yang parah dalam bentuk penyakit arteri koroner, serangan jantung, demensia terkait usia, stroke. Aterosklerosis berkembang di organ apa pun - jantung, otak, mata, saluran pencernaan, ginjal, kaki.

Dari semua jenis lipoprotein, LDL adalah yang paling aterogenik, karena paling berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis.

Siapa yang diresepkan untuk LDL?

Dalam urutan wajib LDL dalam analisis biokimia darah harus ditentukan:

  • Orang muda yang lebih tua dari 20 tahun setiap 5 tahun: mereka harus memeriksa tingkat risiko aterosklerosis;
  • Jika tes mengungkapkan kolesterol total meningkat;
  • Orang yang berisiko terkena penyakit jantung (ketika keluarga mencatat fakta kematian yang tak terduga, serangan jantung pada kerabat muda (di bawah 45), sindrom koroner);
  • Ketika tekanan darah melebihi ambang hipertensi 140/90 mm Hg;
  • Penderita diabetes dengan diabetes jenis apa pun, pasien dengan gangguan toleransi glukosa harus diperiksa setiap tahun;
  • Pada obesitas dengan lingkar pinggang wanita 80 cm dan 94 cm - pria;
  • Jika gejala metabolisme lipid terdeteksi;
  • Setiap enam bulan - dengan penyakit arteri koroner, setelah stroke dan serangan jantung, aneurisma aorta, iskemia kaki;
  • Satu setengah bulan setelah dimulainya diet terapeutik atau terapi obat untuk menurunkan LDL - untuk mengontrol hasilnya.

Norma LDL dalam darah

Dua metode telah dikembangkan untuk mengukur tingkat LDL: tidak langsung dan langsung. Untuk metode pertama, gunakan rumus: LDL = kolesterol total - HDL - (TG / 2.2). Perhitungan ini memperhitungkan bahwa kolesterol dapat berada dalam 3 fraksi - dengan kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Untuk mendapatkan hasil, 3 penelitian dilakukan: untuk kolesterol total, HDL dan trigliserol. Dengan pendekatan ini, ada risiko kesalahan analitis.

Diandalkan menentukan konsentrasi kolesterol LDL dalam darah orang dewasa tidak mudah, secara umum, berasumsi bahwa dalam kolesterol VLDL sekitar 45% dari total volume trigliserida. Formula ini cocok untuk perhitungan ketika kandungan trigliserol tidak melebihi 4,5 mmol / l, dan tidak ada kilomikron (darah chiles).

Metode alternatif melibatkan pengukuran langsung LDL dalam darah. Norma-norma indikator ini menentukan standar internasional, mereka sama untuk semua laboratorium. Dalam bentuk analisis, Anda dapat menemukannya di bagian "Nilai referensi".

Cara menguraikan hasil Anda

Usia, penyakit kronis, hereditas terbebani, dan kriteria risiko lainnya menyesuaikan parameter norma LDL. Ketika memilih diet atau perawatan medis, tugas dokter adalah mengurangi LDL ke standar individu pasien tertentu!

Fitur norma individual LDL:

  1. Hingga 2,5 mmol / l - untuk pasien dengan gagal jantung, penderita diabetes, pasien hipertensi yang menggunakan obat penurun tekanan darah, serta kecenderungan bawaan (ada kerabat dengan CVD dalam keluarga - pria di bawah 55 tahun, wanita hingga 65 tahun).
  2. Hingga 2,0 mmol / l - untuk pasien yang sudah mengalami stroke, serangan jantung, aneurisma aorta, serangan transistor iskemik dan konsekuensi serius lainnya dari aterosklerosis.

Kolesterol LDL dalam darah wanita mungkin sedikit berbeda dari norma pria dalam arah peningkatan. Untuk anak-anak, ada kelompok risiko mereka sendiri. Decoding hasil tes tersebut melibatkan dokter anak.

Bagaimana mempersiapkan survei

Analisis dilakukan pada kondisi kesehatan yang relatif sehat. Pada malam hari Anda sebaiknya tidak meresepkan diet khusus untuk diri sendiri, mengambil suplemen makanan atau obat-obatan.

Darah diambil dari vena saat perut kosong, 12 jam setelah makan terakhir. Pasien harus beristirahat: seminggu sebelum pemeriksaan tidak dapat secara aktif terlibat dalam olahraga, tidak dianjurkan, dan aktivitas fisik yang berat.

Selama eksaserbasi penyakit kronis, setelah serangan jantung, operasi, cedera, setelah diagnosa bedah (laparoskopi, bronkoskopi, dll.), Tes dapat dilakukan tidak lebih awal dari enam bulan.

Pada wanita hamil, tingkat LDL diturunkan, jadi masuk akal untuk melakukan penelitian tidak lebih awal dari enam minggu setelah kelahiran anak.

Analisis LDL dilakukan secara paralel dengan jenis pemeriksaan lainnya:

  • Analisis biokimia darah, terdiri dari sampel hati dan ginjal.
  • Analisis urin umum
  • Tes darah umum.
  • Lipidogram (CL umum, trigliserol, HDL, VLDL, apoliproteinomi A dan B-100, kilomikron,
  • koefisien aterogenik).
  • Protein umum, albumin.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang LDL

Bagian dari jenis lipoprotein ini, ketika bergerak dengan aliran darah, kehilangan kemampuan untuk mengikat reseptornya. Ukuran partikel LDL hanya 19-23 nm. Meningkatkan level berkontribusi pada akumulasi mereka di sisi dalam arteri.

Faktor ini mengubah struktur pembuluh darah: lipoprotein yang dimodifikasi diserap oleh makrofag, mengubahnya menjadi "sel berbusa." Momen ini memunculkan aterosklerosis.

Aterogenisitas tertinggi ada pada kelompok lipoprotein ini: dengan dimensi kecil, mereka secara bebas memasuki sel, dengan cepat masuk ke dalam reaksi kimia.
Fakta menentukan LDL khas untuk konsentrasi trigliserol yang tinggi.

LDL diturunkan - apa artinya ini? Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil:

  • Kelenjar tiroid tiroid, estrogen dan progesteron (hormon wanita), fosfolipid esensial, vitamin C dan B6, dosis kecil minuman beralkohol, aktivitas fisik sistematis meteran, diet seimbang menurunkan indeks.
  • Dan jika HDL meningkat, apa artinya? Tingkatkan konsentrasi kolesterol - in-blocker, estrogen, loop diuretik, kontrasepsi hormonal, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, makan berlebihan dengan menggunakan makanan berlemak dan berkalori.

Penyebab perubahan level LDL

Prasyarat untuk mengurangi konsentrasi LDL bisa
metabolisme lipid bawaan:

  • Abetalipoproteinemia adalah gangguan metabolisme apolipoprotein, yang merupakan protein yang mengikat kolesterol menjadi partikel lipoprotein.
  • Patologi Tangier adalah patologi langka ketika ester kolesterol menumpuk di makrofag, yang merupakan sel kekebalan yang diciptakan untuk melawan benda asing. Gejala - pertumbuhan hati dan limpa, gangguan mental; kandungan HDL dan LDL dalam plasma hampir nol, total kolesterol diturunkan; triasilgliserida agak terlalu mahal.
  • Hyperchilomycronemia herediter - kandungan tinggi dari kilomikron, dalam tingkat paralel tinggi triasilgliserida, menurunkan HDL dan LDL, risiko pankreatitis involunter.

Jika LDL berkurang, penyebabnya mungkin adalah patologi sekunder:

  • Hipertiroidisme - hiperaktif tiroid;
  • Patologi hati - hepatitis, sirosis, CVD kongestif dengan kelebihan darah di hati;
  • Peradangan dan penyakit menular - pneumonia, radang amandel, sinusitis, abses paratonsillar.

Jika LDL meningkat, penyebabnya harus hiperlipoproteinemia kongenital:

  • Hereditary hypercholesterolemia - gangguan metabolisme lemak, LDL tinggi karena peningkatan produksi dan penurunan tingkat eliminasi sel karena disfungsi reseptor.
  • Hiperlipidemia genetik dan hiperbetalipoproteinemia - akumulasi paralel triasilgliserol dan kolesterol, HDL dalam darah diturunkan; peningkatan produksi B100 - protein yang mengikat kolesterol ke partikel lipoprotein untuk transportasi.
  • Hiperkolesterolemia disebabkan oleh peningkatan total kolesterol dalam darah dengan kombinasi penyebab genetik dan didapat (kebiasaan buruk, perilaku makan, aktivitas fisik).
  • Patologi bawaan apolipoprotein terkait dengan gangguan sintesis protein. Tingkat penarikan HDL dari jaringan menurun, isinya dalam darah meningkat.

Hyperlipoproteinemia sekunder dalam bentuk:

  • Hipotiroidisme, ditandai dengan fungsi tiroid yang rendah, disfungsi reseptor sel untuk LDL.
  • Penyakit pada kelenjar adrenalin ketika peningkatan kepadatan kortisol memicu pertumbuhan kolesterol dan triasilgliserida.
  • Sindrom nefrotik berupa peningkatan kehilangan protein, disertai dengan produksi aktifnya di hati.
  • Gagal ginjal - pielonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus adalah bentuk dekompensasi yang paling berbahaya ketika, karena kekurangan insulin, pemrosesan lipoprotein dengan sebagian besar lemak diperlambat, dan hati tetap mensintesisnya lebih dan lebih.
  • Anoreksia saraf.
  • Porfiria intermiten, ditandai oleh gangguan proses metabolisme porfirin, yang merupakan pigmen sel darah merah.

Mencegah ketidakseimbangan dari HDL

Bagaimana cara mengobati peningkatan level HDL?

Dasar stabilisasi indikator LDL - restrukturisasi gaya hidup:

  • Ubah perilaku makan menuju diet rendah kalori dengan jumlah lemak minimal.
  • Kontrol berat badan, langkah-langkah normalisasi.
  • Pelatihan aerobik sistematis.

Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat (asupan kalori dari makanan berlemak tidak lebih dari 7%) dan gaya hidup aktif dapat menurunkan kadar kolesterol LDL hingga 10%.

Bagaimana cara menormalkan LDL, jika dalam dua bulan kepatuhan dengan kondisi ini, level LDL tidak mencapai level yang diinginkan? Dalam kasus seperti itu, resepkan obat - lovastatin, atorvastatin, simvastatin dan statin lainnya, yang harus dikonsumsi terus menerus di bawah pengawasan dokter.

Cara mengurangi kemungkinan efek agresif kolesterol "jahat", lihat videonya

Kolesterol "sangat buruk"

Di antara 5 pembawa utama kolesterol adalah lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), yang memiliki potensi aterogenik tertinggi. Mereka disintesis di hati, ukuran zat protein-lemak adalah 30 hingga 80 nm.

Karena darah mengandung hingga 90% air, lemak membutuhkan "paket" - protein untuk transportasi. Jumlah protein dan lemak dalam lipoprotein dan menunjukkan kepadatannya.

Semakin banyak lipoprotein, semakin tinggi kandungan lemaknya, dan, karenanya, berbahaya bagi pembuluh darah. Untuk alasan ini, VLDL adalah yang "terburuk" dari semua analog. Mereka memprovokasi konsekuensi serius aterosklerosis (serangan jantung, penyakit arteri koroner, stroke).

Dalam komposisi VLDL:

  • 10% protein;
  • 54% trigliserida;
  • 7% kolesterol gratis;
  • 13% kolesterol teresterifikasi.

Tujuan utama mereka adalah untuk mengangkut trigliserida dan kolesterol yang diproduksi di hati, lemak, dan otot. Menghasilkan lemak, VLDLs menciptakan depot energi yang kuat dalam darah, karena pemrosesan mereka menghasilkan kalori terbanyak.

Dalam kontak dengan HDL, mereka mengeluarkan trigliserida dan fosfolipid dan mengambil ester kolesterol. Jadi VLDL ditransformasikan menjadi jenis lipoprotein dengan kepadatan menengah, tingkat yang tinggi yang mengancam aterosklerosis, CVD, bencana otak.

Ukur konsentrasi mereka dalam darah dengan formula yang sama, norma untuk VLDL - hingga 0,77 mmol / l. Penyebab penyimpangan dari norma mirip dengan latar belakang fluktuasi LDL dan trigliserida.

Cara menetralkan kolesterol "jahat" - tips dokter ilmu biologi Galina Grossman di video ini

Lipoprotein (lipoprotein) dengan kepadatan tinggi dan rendah dalam darah: apa itu, tingkat, meningkat

Lipoprotein adalah kompleks protein-lipid kompleks yang merupakan bagian dari semua organisme hidup dan merupakan bagian penting dari struktur sel. Lipoprotein melakukan fungsi transportasi. Kandungannya dalam darah adalah tes diagnostik penting yang menandakan tingkat perkembangan penyakit pada sistem tubuh.

Ini adalah kelas molekul kompleks, yang secara bersamaan dapat mengandung trigliserida bebas, asam lemak, lemak netral, fosfolipid dan kolesterol dalam berbagai proporsi.

Lipoprotein mengantarkan lipid ke berbagai jaringan dan organ. Mereka terdiri dari lemak non-polar yang terletak di bagian tengah molekul - inti, yang dikelilingi oleh cangkang yang terbentuk dari lipid polar dan apoprotein. Struktur lipoprotein dijelaskan oleh sifat amfifilikalnya: hidrofilisitas simultan dan hidrofobisitas zat tersebut.

Fungsi dan makna

Lipid memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Mereka terkandung dalam semua sel dan jaringan dan terlibat dalam banyak proses metabolisme.

  • Lipoprotein - bentuk transportasi utama lipid dalam tubuh. Karena lipid adalah senyawa yang tidak larut, mereka tidak dapat memenuhi tujuannya sendiri. Di dalam darah, lipid mengikat protein apoprotein, menjadi larut, dan membentuk zat baru yang disebut lipoprotein atau lipoprotein. Kedua nama ini setara, disingkat PL.

Lipoprotein menempati posisi kunci dalam transportasi dan metabolisme lipid. Lemomikron mengangkut lemak yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan, VLDL mengirimkan trigliserida endogen ke tempat pembuangan, kolesterol memasuki sel melalui LDL, dan sifat anti-aterogenik HDL.

  • Lipoprotein meningkatkan permeabilitas membran sel.
  • LP, bagian protein yang diwakili oleh globulin, menstimulasi sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan sistem pembekuan darah dan mengirimkan zat besi ke jaringan.

Klasifikasi

PL plasma darah diklasifikasikan berdasarkan kepadatan (menggunakan metode ultrasentrifugasi). Semakin banyak lipid dalam molekul LP, semakin rendah kepadatannya. VLDL, LDL, HDL, kilomikron diisolasi. Ini adalah yang paling akurat dari semua klasifikasi PL yang ada, yang dikembangkan dan terbukti menggunakan metode yang tepat dan agak melelahkan - ultrasentrifugasi.

Ukuran LP juga heterogen. Molekul terbesar adalah kilomikron, dan kemudian dengan pengurangan ukuran - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Klasifikasi elektroforesis LP sangat populer di kalangan dokter. Menggunakan elektroforesis, kelas obat berikut ini diisolasi: kilomikron, pra-beta-lipoprotein, beta-lipoprotein, alfa-lipoprotein. Metode ini didasarkan pada pengantar ke dalam media cair zat aktif dengan menggunakan arus galvanik.

Fraksinasi LP dilakukan untuk menentukan konsentrasinya dalam plasma darah. VLDL dan LDL diendapkan dengan heparin, dan HDL tetap di supernatan.

Saat ini, jenis lipoprotein berikut dibedakan:

HDL (lipoprotein densitas tinggi)

HDL menyediakan transportasi kolesterol dari jaringan tubuh ke hati.

HDL mengandung fosfolipid yang menahan kolesterol dalam suspensi dan mencegahnya meninggalkan aliran darah. HDL disintesis di hati dan memberikan transportasi kolesterol terbalik dari jaringan sekitarnya ke hati untuk didaur ulang.

  1. Peningkatan HDL dalam darah tercatat pada obesitas, hepatosis berlemak dan sirosis hati, keracunan alkohol.
  2. Penurunan HDL terjadi dengan penyakit Tangier turun-temurun, karena akumulasi kolesterol dalam jaringan. Dalam kebanyakan kasus lain, penurunan konsentrasi HDL dalam darah adalah tanda kerusakan pembuluh darah aterosklerotik.

Tingkat HDL berbeda pada pria dan wanita. Pada laki-laki, nilai LP kelas ini berkisar dari 0,78 hingga 1,81 mmol / l, norma untuk wanita dengan HDL adalah dari 0,78 hingga 2,20, tergantung pada usia.

LDL (low density lipoprotein)

LDL adalah pembawa kolesterol endogen, trigliserida, dan fosfolipid dari hati ke jaringan.

Kelas obat ini mengandung hingga 45% kolesterol dan merupakan bentuk transpornya dalam darah. LDL terbentuk dalam darah sebagai hasil dari aksi enzim lipoprotein lipase pada VLDL. Dengan kelebihan itu, plak aterosklerotik muncul di dinding pembuluh.

Biasanya, jumlah LDL adalah 1,3-3,5 mmol / l.

  • Tingkat LDL dalam darah meningkat dengan hiperlipidemia, hipofungsi tiroid, sindrom nefrotik.
  • Kadar LDL yang rendah diamati pada radang pankreas, penyakit ginjal dan hati, proses infeksi akut, dan kehamilan.

infografis (peningkatan per klik) - kolesterol dan LP, peran dalam tubuh dan aturan

VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah)

VLDL terbentuk di hati. Mereka mentransfer lipid endogen yang disintesis di hati dari karbohidrat ke jaringan.

Ini adalah piringan hitam terbesar, hanya berukuran lebih kecil dari kilomikron. Mereka lebih dari setengah terdiri dari trigliserida dan mengandung sejumlah kecil kolesterol. Dengan kelebihan VLDL, darah menjadi keruh dan menjadi seperti susu.

VLDL adalah sumber kolesterol "jahat", yang darinya plak terbentuk pada endotel pembuluh darah. Secara bertahap, plak meningkat, trombosis bergabung dengan risiko iskemia akut. VLDL meningkat pada pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit ginjal.

Kilomikron

Chylomicron tidak ada dalam darah orang sehat dan hanya muncul ketika metabolisme lipid terganggu. Silomikron disintesis dalam sel epitel selaput lendir usus kecil. Mereka memberikan lemak eksogen dari usus ke jaringan perifer dan hati. Trigliserida, serta fosfolipid dan kolesterol, membentuk sebagian besar lemak yang diangkut. Di hati, trigliserida terurai di bawah pengaruh enzim, dan asam lemak terbentuk, beberapa di antaranya diangkut ke otot dan jaringan adiposa, dan sebagian lainnya terikat dengan albumin darah.

seperti apa lipoprotein utama itu

LDL dan VLDL sangat atherogenik - mengandung banyak kolesterol. Mereka menembus dinding arteri dan menumpuk di dalamnya. Dalam kasus gangguan metabolisme, tingkat LDL dan kolesterol meningkat tajam.

Yang paling aman terhadap aterosklerosis adalah HDL. Lipoprotein dari kelas ini mengurangi kolesterol dari sel dan mendorong masuknya ke dalam hati. Dari sana, bersama dengan empedu ia memasuki usus dan meninggalkan tubuh.

Perwakilan dari semua kelas PL lainnya memberikan kolesterol ke sel. Kolesterol adalah lipoprotein yang merupakan bagian dari dinding sel. Ia terlibat dalam pembentukan hormon seks, proses pembentukan empedu, sintesis vitamin D, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium. Kolesterol endogen disintesis di jaringan hati, sel-sel kelenjar adrenal, dinding usus dan bahkan di kulit. Kolesterol eksogen memasuki tubuh dengan produk hewani.

Dislipoproteinemia - diagnosis yang melanggar metabolisme lipoprotein

Dislipoproteinemia terjadi ketika dua proses terganggu dalam tubuh manusia: pembentukan LP dan tingkat eliminasi mereka dari darah. Pelanggaran rasio LP dalam darah bukanlah patologi, tetapi faktor dalam perkembangan penyakit kronis, di mana dinding arteri menebal, lumennya menyempit dan pasokan darah ke organ-organ internal terganggu.

Dengan peningkatan kadar kolesterol darah dan penurunan kadar HDL, aterosklerosis berkembang, mengarah pada pengembangan penyakit mematikan.

Etiologi

Dislipoproteinemia primer ditentukan secara genetis.

Penyebab dislipoproteinemia sekunder adalah:

  1. Hypodynamia,
  2. Diabetes mellitus
  3. Alkoholisme,
  4. Disfungsi ginjal,
  5. Hipotiroidisme
  6. Gagal ginjal hati
  7. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Konsep dislipoproteinemia mencakup 3 proses - hiperlipoproteinemia, hipolipoproteinemia, alipoproteinemia. Dislipoproteinemia terjadi cukup sering: setiap penghuni planet kedua memiliki perubahan yang sama dalam darah.

Hyperlipoproteinemia - peningkatan kadar LP dalam darah karena penyebab eksogen dan endogen. Bentuk sekunder dari hiperlipoproteinemia berkembang dengan latar belakang patologi utama. Ketika penyakit autoimun dari PL dirasakan oleh tubuh sebagai antigen, ke mana antibodi diproduksi. Akibatnya, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang lebih aterogenik daripada LP itu sendiri.

    Hyperlipoproteinemia tipe 1 ditandai dengan pembentukan nodul padat xantham yang mengandung kolesterol dan terletak di atas permukaan tendon, perkembangan hepatosplenomegali, pankreatitis. Pasien mengeluh kemunduran kondisi umum, kenaikan suhu, kehilangan nafsu makan, nyeri perut paroksismal, diperburuk setelah konsumsi makanan berlemak.

Xanthomas (kiri) dan xanthelasma (tengah dan kanan) - manifestasi eksternal dari dislipoproteinemia

Alipoproteinemia adalah penyakit yang ditentukan secara genetik dengan mode pewarisan autosom dominan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan amandel dengan mekar oranye, hepatosplenomegali, limfadenitis, kelemahan otot, penurunan refleks, dan hiposensitivitas.

Hipolipoproteinemia - kadar LP dalam darah rendah, sering tanpa gejala. Penyebab penyakit tersebut adalah:

  1. Keturunan
  2. Nutrisi yang tidak tepat
  3. Gaya hidup menetap
  4. Alkoholisme,
  5. Patologi sistem pencernaan,
  6. Endokrinopati.

Dislipoproteinemia adalah: organ atau regulator, toksigenik, basal - penelitian tingkat LP pada perut kosong, diinduksi - studi tingkat LP setelah makan, obat-obatan atau olahraga.

Diagnostik

Diketahui bahwa bagi tubuh manusia kelebihan kolesterol sangat berbahaya. Tetapi kekurangan zat ini dapat menyebabkan disfungsi organ dan sistem. Masalahnya terletak pada kecenderungan turun-temurun, serta gaya hidup dan kebiasaan makan.

Diagnosis dislipoproteinemia didasarkan pada data dari riwayat penyakit, keluhan dari pasien, tanda-tanda klinis - adanya xanthoma, xanthelasma, lipoid arc kornea.

Metode diagnostik utama dislipoproteinemia adalah tes darah untuk lipid. Tentukan koefisien aterogenik dan indikator utama lipidogram - trigliserida, kolesterol total, HDL, LDL.

Lipidogram - metode diagnosis laboratorium, yang mengungkapkan metabolisme lipid, yang mengarah pada perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah. Lipidogram memungkinkan dokter untuk menilai kondisi pasien, menentukan risiko aterosklerosis pembuluh koroner, otak, ginjal dan hati, serta penyakit pada organ dalam. Darah dilewatkan di laboratorium dengan ketat pada waktu perut kosong, setidaknya 12 jam setelah makan terakhir. Sehari sebelum analisis mengecualikan asupan alkohol, dan satu jam sebelum penelitian - merokok. Menjelang analisis, diinginkan untuk menghindari stres dan tekanan emosional yang berlebihan.

Metode enzimatik untuk mempelajari darah vena sangat penting untuk penentuan lipid. Perangkat merekam sampel yang diwarnai dengan reagen khusus. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda melakukan survei massal dan mendapatkan hasil yang akurat.

Untuk diuji untuk penentuan spektrum lipid dengan tujuan pencegahan, mulai dari remaja, perlu 1 kali dalam 5 tahun. Orang yang telah mencapai usia 40 harus melakukan ini setiap tahun. Lakukan tes darah di hampir setiap klinik distrik. Pasien yang menderita hipertensi, obesitas, penyakit jantung, hati dan ginjal, meresepkan tes darah biokimia dan profil lipid. Keturunan keturunan, faktor risiko yang ada, pemantauan efektivitas pengobatan - indikasi untuk lipidogram.

Hasil penelitian mungkin tidak dapat diandalkan setelah makan pada malam makanan, merokok, stres, infeksi akut, selama kehamilan, minum obat-obatan tertentu.

Diagnosis dan pengobatan patologi melibatkan ahli endokrin, ahli jantung, dokter umum, dokter umum, dokter keluarga.

Perawatan

Terapi diet memainkan peran besar dalam pengobatan dislipoproteinemia. Pasien disarankan untuk membatasi konsumsi lemak hewani atau menggantinya dengan yang sintetis, untuk makan makanan hingga 5 kali sehari dalam porsi kecil. Diet harus diperkaya dengan vitamin dan serat makanan. Makanan berlemak dan digoreng harus ditinggalkan, daging harus diganti dengan ikan laut, dan harus ada banyak sayuran dan buah-buahan. Terapi restoratif dan aktivitas fisik yang cukup meningkatkan kondisi umum pasien.

gambar: "diet" yang berguna dan berbahaya dalam hal keseimbangan LP

Terapi penurun lipid dan obat antihipperopopoteinemia dirancang untuk memperbaiki dislipoproteinemia. Mereka bertujuan menurunkan kolesterol dan LDL dalam darah, serta meningkatkan tingkat HDL.

Dari obat untuk pengobatan pasien hiperlipoproteinemia resep:

  • Statin - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Kelompok obat ini mengurangi produksi kolesterol oleh hati, mengurangi jumlah kolesterol intraseluler, menghancurkan lipid dan memiliki efek antiinflamasi.
  • Sequestrant mengurangi sintesis kolesterol dan membuangnya dari tubuh - Cholestyramine, Colestipol, Cholestipol, Cholestan.
  • Berserat trigliserida yang lebih rendah dan tingkat HDL - Fenofibrate, Tsiprofibrat.
  • Vitamin kelompok B.

Hyperlipoproteinemia membutuhkan perawatan dengan obat penurun lipid "Cholesteramin", "asam Nicotinic", "Miscleron", "Clofibrate".

Pengobatan bentuk sekunder dislipoproteinemia adalah eliminasi penyakit yang mendasarinya. Pasien dengan diabetes dianjurkan untuk mengubah gaya hidup mereka, secara teratur minum obat penurun gula, serta statin dan fibrat. Dalam kasus yang parah, membutuhkan terapi insulin. Dalam hipotiroidisme, perlu menormalkan fungsi kelenjar tiroid. Untuk ini, pasien diberikan terapi penggantian hormon.

Pasien yang menderita dislipoproteinemia, dianjurkan setelah perawatan utama:

  1. Menormalkan berat badan,
  2. Dosis aktivitas fisik
  3. Batasi atau hilangkan penggunaan alkohol,
  4. Jika memungkinkan, hindari situasi stres dan konflik
  5. Berhenti merokok.