Jenis perawatan medis

Memilih klinik kardiologi harus diberikan preferensi hanya untuk institusi medis terbaik. Perawatan jantung di Israel diakui sebagai salah satu yang paling efektif di peringkat dunia. Berkat penelitian kardiologi dan ilmiah Israel, metode paling progresif untuk mengobati penyakit kardiovaskular telah tersedia.

Pemeriksaan dan diagnosis

Untuk terapi yang efektif, pasien diresepkan diagnosis yang komprehensif. Jumlah dan jenis prosedur diagnostik tergantung pada jenis penyakit. Metode diagnostik:

• untuk menentukan indikator kuantitatif di dinding, rongga, katup, pembuluh darah utama jantung, pasien diresepkan - ECHO-KG (pemeriksaan ultrasonografi);
• pemindaian berlapis jantung dilakukan menggunakan multispiral CT-cardiography;
• untuk menilai perubahan dalam tubuh selama stres fisik atau farmakologis dapat ditetapkan - stres Echo-KG;
• data jantung yang luas diperoleh dengan pemantauan Holter harian (EKG), prosedur ini direkomendasikan untuk pasien setelah serangan jantung, untuk orang dengan patologi seperti kardiomiopati atau penyakit jantung aorta;
• untuk merekam perubahan bekas luka dan gangguan sinkron dalam pengurangan ruang jantung pada penyakit iskemik, elektrokardiografi tiga dimensi (EchoCG) diresepkan dalam 3D;
• untuk mengendalikan keberadaan gumpalan darah setelah perawatan, penganalisa hematologi digunakan - tes Thrombocheck, hari ini prosedur inovatif ini hanya dilakukan di klinik terkemuka di dunia;
• scintigraphy jantung di Israel digunakan dalam patologi arteri koroner, teknik ini memungkinkan untuk mengevaluasi struktur dan perubahan pembuluh darah;
• Untuk menentukan struktur katup, miokardium dan jantung secara keseluruhan menggunakan pencitraan resonansi magnetik.

Selain itu, pasien akan diminta menjalani tes laboratorium standar untuk mendapatkan gambaran penyakit dan kondisi pasien yang paling lengkap.

Pengobatan penyakit jantung

Negara Israel secara teratur mengalokasikan dana yang signifikan untuk pengembangan kardiologi. Dalam hal ini, negara saat ini memiliki tingkat kematian terendah untuk penyakit kardiovaskular di dunia.

Metode mengobati penyakit jantung di Israel didasarkan pada pendekatan jinak, yang memungkinkan pasien untuk pasien dari berbagai usia untuk melakukan prosedur dan mempersingkat masa pemulihan. Operasi untuk diagnosis dan perawatan penyakit jantung di Israel dilakukan dengan menggunakan:

• teknik invasif minimal adalah jenis prosedur bedah dengan intervensi terbatas dalam tubuh dan kerusakan jaringan minimal (manipulasi dilakukan dengan kateter, probe, stent, dan elemen lain yang dimasukkan melalui arteri);
• operasi invasif - prosedur dilakukan pada organ terbuka, seperti operasi jantung di Israel ditentukan ketika metode invasif minimal tidak membawa hasil yang tepat.

Dalam kombinasi dengan prosedur, pasien diberi resep obat yang sangat efektif, jumlah dan dosisnya ditentukan secara terpisah pada setiap tahap terapi yang terpisah. Pendekatan ini tidak membebani tubuh dengan obat-obatan dan berkontribusi pada pemulihan cepat pasien.

Transplantasi jantung

Transplantasi jantung di Israel dilakukan menggunakan peralatan dan peralatan teknologi tinggi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan dan memperpanjang hidup orang untuk jangka waktu yang lama. Untuk transplantasi jantung di Israel, organ donor dari orang yang meninggal digunakan, yang paling cocok untuk penerima. Sebelum transplantasi, jantung sudah diperiksa dan diproses dan baru bisa digunakan untuk pembedahan.

Prosedur transplantasi organ dapat diresepkan untuk orang:

• menderita kardiosklerosis pasca infark;
• didiagnosis dengan kardiomiopati dilatasi;
• pada penyakit jantung iskemik kronis;
• dalam kasus kegagalan terminal yang parah;
• di hadapan tumor yang tidak bisa diangkat melalui pembedahan;
• dalam kasus cacat jantung yang parah;
• dengan miokard dan gangguan serius lainnya serta lesi pada sistem kardiovaskular.

Karena terbatasnya jumlah organ donor, penggunaan jantung buatan dapat diindikasikan. Organ buatan adalah sistem ventrikel atau ventrikel tunggal yang dimasukkan ke ventrikel jantung pasien. Kekurangan jantung buatan adalah bahwa itu hanya tindakan sementara, sampai saat organ donor muncul.

Sebelum transplantasi, pasien menjalani pemeriksaan dan persiapan lengkap: diagnosis dan pemberian obat-obatan. Biaya transplantasi jantung di Israel tergantung pada kompleksitas operasi dan indikator spesifik lainnya. Operasi dapat berlangsung lebih dari 2 jam, setelah itu pasien tetap di unit perawatan intensif selama 7 hari dan di bawah pengawasan seminggu di bangsal.

Sejumlah spesialis, termasuk ahli jantung, psikolog, dan terapis rehabilitasi, bekerja dengan pasien pada tahap awal periode pemulihan. Pasien diresepkan imunosupresan (obat yang mencegah penolakan organ), diet, prosedur khusus, sejumlah tes, dll. Setelah keluar, pasien harus secara teratur mengonsumsi obat yang sesuai, mengunjungi lembaga medis untuk memantau pekerjaan organ baru dan memperbaiki terapi.

Perawatan cacat jantung

Belum lama ini, ada tingkat kematian yang tinggi untuk orang dengan kelainan jantung bawaan atau didapat. Tetapi berkat peralatan dan penelitian modern di bidang ini, sekarang sangat mungkin untuk menyembuhkan penyakit jantung di Israel. Spesialis Israel untuk ini menggunakan teknik terbaru, yang memungkinkan orang setelah operasi untuk menjalani kehidupan penuh.

Skema hati

Pengobatan cacat jantung di Israel dilakukan langsung pada organ terbuka dan menggunakan metode invasif minimal, semuanya tergantung pada tingkat penyakit dan indikator lainnya.

Jenis cacat dan metode perawatan

1. Tetrad Fallot. Dalam kasus tetrad Fallot, adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakitnya. Selama operasi, pasien memperluas arteri pulmonalis dan menjahit lubang di antara jantung.
2. Cacat septum jantung. Tergantung pada luasnya penyakit, pembedahan dapat dilakukan dengan membuka dada atau kateterisasi jantung. Metode yang terakhir kurang traumatis. Untuk melakukan ini, kateter dengan tambalan khusus dimasukkan ke dalam arteri yang terletak di paha. Setelah mencapai daerah yang terkena, tambalan terbuka dan menutup cacat dengan erat.
3. Kerusakan katup sistem kardiovaskular. Cacat jantung semacam itu di Israel dihilangkan dengan dua cara: dengan bantuan plastik atau prostetik. Operasi plastik dari katup memungkinkan Anda untuk melanjutkan bentuk yang benar dan menghilangkan cacat. Jika pelanggaran yang lebih serius telah diidentifikasi, maka prosthetics terpaksa.

Pembedahan untuk mengobati cacat jantung bawaan di Israel direkomendasikan oleh para ahli di usia dini untuk menghindari perkembangan anomali dan komplikasi terkait.

Penggantian katup

Mengganti katup jantung di Israel dilakukan pada organ terbuka atau melalui metode endovaskular (melalui vena). Tergantung pada lokasi katup yang rusak, adalah mungkin untuk melakukan operasi dengan sayatan kecil di antara tulang rusuk. Prostesis yang digunakan mungkin bersifat biologis atau mekanis. Unsur-unsur biologis, sebagai suatu peraturan, ditetapkan untuk orang-orang di usia yang telah menurunkan kekebalan tubuh. Katup buatan, lebih tahan lama diperkenalkan kepada anak-anak dan pasien hingga 60 tahun. Untuk mengecualikan pembentukan gumpalan darah, pasien dianjurkan untuk mengambil antikoagulan.

Sebagai diagnosis pasca operasi dapat ditetapkan:

• tes darah biokimia;
• MRI;
• ekokardiografi;
• kateterisasi bilik jantung, dll.

Setelah operasi, pasien menghabiskan satu minggu lagi di departemen, dan kemudian kursus rehabilitasi individu ditentukan.

Jantung berdebar

Operasi bypass arteri koroner di Israel memberikan hasil yang sangat baik. Operasi diindikasikan untuk orang yang menderita aterosklerosis arteri koroner dan penyakit arteri koroner. Selain itu, manipulasi dapat mencegah penyakit seperti infark miokard. Selama prosedur, jalur bypass dibuat dengan bantuan pirau khusus. Prostesis terutama diperoleh dari jaringan pasien sendiri:

• vena yang terletak di ekstremitas bawah;
• arteri radial;
• arteri susu

Kerugian shunt dari vena ekstremitas bawah adalah umur yang terbatas (2-3 tahun), setelah itu graft menyempit. Oleh karena itu, dengan pintas jantung di Israel, arteri mammar sering digunakan, yang telah berfungsi selama bertahun-tahun. Untuk pencarian dan pengambilannya, Anda membutuhkan peralatan modern dan pengalaman luas dari ahli bedah jantung.

Tergantung pada usia, anamnesis, akuntansi risiko dan kondisi pasien, mereka menentukan jenis operasi. Prosedur ini dilakukan pada jantung terbuka atau metode endoskopi. Dalam kasus terakhir, sayatan kecil dibuat di dada, ini mengurangi rasa sakit setelah operasi dan masa pemulihan. Operasi dapat dilakukan dengan koneksi ke perangkat sirkulasi darah buatan. Seringkali prosedur dilakukan pada jantung yang bekerja. Untuk perangkat khusus ini menstabilkan area dekat arteri.

Setelah operasi, pasien:

• menghabiskan satu hari di unit perawatan intensif;
• 7-10 hari di rumah sakit;
• 2 minggu diamati secara rawat jalan;
• setelah 2 bulan, pemeriksaan ulang direkomendasikan.

Harga untuk layanan di klinik Israel

Untuk berbagai operasi jantung di Israel harga ditetapkan secara individual untuk setiap kasus individu. Biaya layanan dapat sangat bervariasi tergantung pada institusi medis yang dipilih, prosedur diagnostik, spesialis dan luasnya penyakit. Perkiraan harga untuk layanan medis, $. USA:

• pemeriksaan untuk kelainan jantung bawaan atau didapat - $ 2.700-3.000;
• transplantasi jantung, dengan mempertimbangkan biaya tubuh dan semua prosedur - $ 250-370 ribu;
• prosedur diagnostik sebelum operasi untuk bypass jantung - $ 3890;
• penggantian dan rekonstruksi katup - mulai dari $ 20 ribu;
• prosedur pemasangan stent koroner - $ 17.900;
• operasi bypass arteri koroner - $ 18.000.

Untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat dan untuk mengetahui secara detail berapa biaya operasi jantung di Israel, Anda perlu menghubungi perwakilan dari lembaga medis yang dipilih. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan situs web resmi klinik menggunakan formulir umpan balik atau dengan menelepon.

Organisasi perawatan penyakit jantung di Israel untuk warga negara asing dilakukan melalui departemen internasional yang beroperasi di klinik. Unit-unit ini melakukan pendaftaran awal pasien, memberi saran dan mengoordinasikan pasien. Spesialis klinik mungkin meminta untuk mengirim pendapat dokter, untuk studi rinci penyakit, untuk memberikan klien informasi yang lebih luas tentang prosedur dan harga.

Ulasan Pasien

Setelah lahir, bayi saya ditemukan memiliki penyakit jantung bawaan. Sangat khawatir, karena dokter kami tidak memberikan hasil 100% setelah operasi. Ketika putri saya berusia 2 tahun, setelah meninjau banyak klinik, mereka memutuskan untuk pergi ke Israel. Dokter telah melakukan segalanya di level tertinggi! Pada hari-hari pertama setelah operasi, dokter kami terus memantau keadaan bayinya, dan para perawat praktis tidak pergi dan selalu waspada. Operasi itu berhasil, hanya bekas luka kecil yang mengingatkannya hari ini. Putri saya dengan cepat pulih dan sekarang senang bermain-main di jalan setingkat dengan teman sebaya. Saya ingin mengucapkan terima kasih yang tulus kepada semua spesialis yang bersama kami dalam masa yang sulit dan menyelamatkan hidup anak saya!
Diana, Ufa

Setelah serangan jantung, suamiku menghilang di depan mata kami. Para dokter mendiagnosis kardiosklerosis pasca infark dan mengatakan bahwa dia tidak akan hidup lama tanpa transplantasi jantung. Setelah mengetahui berapa biaya operasi jantung di Israel, saya, tentu saja, ngeri, tetapi kemudian, setelah meninjau klinik Eropa lainnya, jelas bahwa harganya cukup memadai. Terima kasih kepada teman-teman dan orang-orang yang baik hati karena telah membantu mengumpulkan jumlah yang diperlukan dan segera setelah kami diberitahu bahwa ada donor jantung yang cocok, kami segera pergi ke klinik. Periode persiapan memakan waktu 4 hari, setelah itu ia menjalani transplantasi. Pada bulan pertama setelah operasi, tentu saja, itu sulit, tetapi berkat dukungan dan kompetensi para dokter dan perawat Israel, sang suami dengan mantap mengatasi semua kesulitan. Sekarang hati telah berakar dan bekerja seperti penduduk asli. Haluan yang mendalam untuk semua spesialis klinik Rabin! Anda melakukan keajaiban!
Evgenia, Moskow

Di "Assuta" saya melakukan operasi bypass jantung. Semuanya baik-baik saja, setelah operasi hanya bekas luka kecil yang tersisa, dada tidak sepenuhnya terbuka. Saya sangat senang bahwa saya beralih ke dokter Israel, mereka benar-benar yang terbaik dalam pekerjaan mereka. Saya menyarankan!
Nikolay, Perm

Setelah banyak penderitaan dan operasi jantung berikutnya yang gagal, kami meminta bantuan Israel. Sudah pada tahap awal sudah jelas bahwa kita berurusan dengan para profesional. Sejak hari pertama, konsultasi komprehensif diterima dan pemeriksaan awal dilakukan. Selama 2 hari saya menjalani pemeriksaan penuh, dan menunjuk prosedur untuk mengganti katup. Dia sangat takut, tetapi dokter meyakinkan dan meyakinkan bahwa semuanya akan baik-baik saja. Jadi itu terjadi, sekarang saya merasa hebat dan menikmati hidup. Jangan buang waktu Anda di dokter yang tidak kompeten dan melindungi kesehatan Anda!
Sabira, Almaty

Kami dirawat dengan putranya di rumah sakit anak Schneider. Staf dan dokter klinik memperlakukan kami sebagai kerabat dan selalu memberikan informasi, jika ada, tidak dapat dipahami oleh saya. Saya senang bahwa banyak karyawan yang tahu bahasa Rusia, jadi tidak ada masalah komunikasi. Peralatan di puncak klinik adalah peralatan modern, peralatan, semua jenis perangkat elektronik! Dokter adalah profesional sejati, dan karena alasan yang baik dianggap yang terbaik di dunia. Operasi anak kecil itu berhasil. Dia sudah kuat dan merasa enak. Terima kasih banyak atas kesehatan yang disumbangkan!
Ignat, St. Petersburg

Berapa operasi bypass jantung?

Operasi stenting pembuluh jantung: apa yang penting untuk diketahui tentang hal itu?

Apa esensi stenting

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum dengan betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi setiap hari.

Stent adalah tabung tipis logam yang terdiri dari sel-sel kawat dan dipompa dengan balon khusus. Balon dimasukkan ke dalam kapal yang terkena, meluas, ditekan ke dinding kapal dan meningkatkan jarak bebasnya. Ini adalah bagaimana suplai darah ke jantung diperbaiki.

Pada tahap diagnosis, angiografi koroner dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan lokasi, sifat, dan tingkat penyempitan pembuluh koroner.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kemudian, di ruang operasi, di bawah kontrol x-ray, operasi dilakukan, terus-menerus merekam kardiogram pasien. Operasi ini tidak memerlukan sayatan, tetapi dilakukan dengan anestesi lokal.

Sebuah kateter khusus dimasukkan melalui bejana di lengan atau paha ke dalam mulut arteri koroner yang menyempit, yang melaluinya sebuah konduktor logam tipis ditarik di bawah pengamatan pada monitor. Konduktor ini dilengkapi dengan balon yang sesuai dengan ukuran bagian yang dipersempit. Pada laras dalam keadaan terkompresi dipasang stent yang dikombinasikan dengan jaringan dan organ manusia, ulet dan fleksibel, mampu beradaptasi dengan keadaan kapal. Balon yang dimasukkan pada konduktor membengkak, stent mengembang dan menekan ke dinding bagian dalam.

Untuk kepercayaan akan kebenaran perluasan stent, balon digembungkan beberapa kali. Kemudian balon diterbangkan dan dikeluarkan dari arteri bersama dengan kateter dan penuntun. Pada gilirannya, stent tetap untuk melindungi lumen kapal. Tergantung pada ukuran kapal yang terkena, satu atau lebih stent dapat digunakan.

Stenting pembuluh jantung: ulasan

Biasanya, menurut banyak ulasan, hasil operasi baik, risiko komplikasi setelah minimal dan relatif aman. Namun demikian, dalam beberapa kasus, reaksi alergi suatu organisme terhadap suatu zat yang dimasukkan selama operasi untuk pengamatan X-ray mungkin terjadi.

Perdarahan atau hematoma juga terjadi di lokasi tusukan arteri. Untuk mencegah komplikasi, pasien ditinggalkan di unit perawatan intensif dengan kepatuhan wajib terhadap jadwal tidur. Setelah beberapa waktu, setelah luka sembuh di lokasi tusukan, pasien yang dioperasi keluar dari rumah sakit. Pasien dapat kembali ke gaya hidup yang biasa dan secara berkala diamati di dokter di tempat tinggal.

Operasi stenting pembuluh jantung cukup tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa untuk operasi menggunakan obat-obatan mahal dan peralatan medis modern. Berkat stenting pembuluh jantung, pasien mendapatkan kesempatan untuk hidup normal.

Tapi tetap saja, perlu diingat bahwa bahkan dengan metode operasi jantung yang paling sempurna tidak meniadakan perlunya hati-hati merawat kesehatan Anda. Kita membutuhkan tenaga fisik yang sistematis, sepadan dengan kemampuan fisik dan usia, diet seimbang, udara segar, membatasi penggunaan makanan yang mengandung kolesterol.

Kapan operasi untuk serangan jantung diperlukan?

Operasi untuk infark miokard merupakan tindakan yang perlu dilakukan. Seringkali ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup seseorang.

Untuk memecahkan masalah dengan jantung dan pembuluh darah, itu adalah dengan metode bedah yang diselesaikan sesuai dengan indikasi darurat atau dalam kasus di mana terapi obat jangka panjang tidak membawa hasil positif.

Jenis operasi

Bergantung pada kondisi orang yang sakit, komorbiditas dan data penelitian, dokter memutuskan bagaimana mereka akan melakukan operasi. Ada 2 jenis operasi:

1. Perkutan. Dilakukan tanpa sayatan besar melalui sayatan-tusukan untuk kateter. Dilakukan tanpa henti hati.
2. Intervensi terbuka, yaitu dengan membuka dada, menghubungkan sistem sirkulasi darah artifisial dan ventilasi buatan paru-paru.

Jika sebelum operasi pasien tidak memerlukan resusitasi segera, maka ia dikirim untuk menjalani coronografi. Studi ini memungkinkan Anda untuk dengan jelas melihat pembuluh koroner dan memahami di mana penyempitan itu dan di mana berhentinya aliran darah, yang akan memungkinkan untuk pembedahan yang lebih akurat. Tetapi dalam kasus darurat tidak ada waktu untuk pemeriksaan semacam itu dan operasi dilakukan segera.

Intervensi kulit

Ada 3 jenis intervensi tersebut:

• dilatasi balon;
• stenting;
• angioplasti laser.

Semua metode ini mengurangi dampak negatif dari lesi vaskular aterosklerotik, tetapi mereka tidak menghilangkan penyebab patologi, dan di masa depan penyakit ini dapat berkembang lagi bahkan di daerah yang dioperasikan.

Tetapi intervensi bedah ini mengurangi kemungkinan kematian jantung mendadak, meningkatkan kualitas hidup pasien, secara signifikan mengurangi jumlah serangan angina, yang sangat penting dalam jantung yang lemah.

Selama dilatasi balon, kateter khusus dimasukkan melalui pembuluh paha atau lengan bawah. Kateter memiliki balon tiup, yang disuplai ke tempat deformasi kapal. Kemudian balon itu digembungkan, itu memungkinkan Anda untuk memperluas dinding pembuluh darah. Patensi kapal dipulihkan, aliran darah di tempat ini dilanjutkan. Balon diterbangkan dan dilepas dengan kateter.

Metode ini menghilangkan manifestasi penyakit jantung koroner, memperbaiki kondisi pasien dan menghilangkan kebutuhan untuk operasi jantung yang rumit. Tetapi setelah beberapa saat, dinding pembuluh bisa berubah bentuk lagi, saluran akan menyempit dan masalahnya akan kembali lagi. Untuk mencegahnya, gunakan stent khusus.

Stent adalah konstruksi elastis dalam bentuk silinder, terbuat dari stainless steel atau plastik. Stent dimasukkan ke dalam organ berlubang, misalnya, sebuah pembuluh, dan pelebaran yang menyempit dilakukan karena patologi situs.

Seringkali, stenting dilakukan bersamaan dengan dilatasi balon. Sebuah stent ditempatkan di atas balon, dan ketika balon itu digembungkan di lokasi penyempitan pembuluh, stent akan melebar. Jaringnya tetap berada di kapal ketika balon dikempiskan dan dikeluarkan, ini memastikan bahwa kapal dipegang dengan kuat dalam posisi normal.

Ini adalah cara yang lembut untuk pasien, karena intervensi melewati usia di bawah umur, peningkatan keadaan segera diketahui, tubuh dipulihkan dengan cepat. Tetapi kelemahan dari metode ini adalah kebutuhan akan pengobatan jangka panjang. Ini adalah agen yang mencegah pembentukan gumpalan darah di stent. Tetapi teknologi modern memungkinkan kita untuk memecahkan masalah ini secara berbeda. Generasi stent terbaru diresapi dengan solusi khusus yang mencegah trombosis.

Selama laser angioplasti, kateter tipis khusus dimasukkan ke dalam arteri jantung yang terkena aterosklerosis. Di bawah kendali mesin sinar-X, ahli bedah menemukan plak kolesterol yang mengganggu aliran darah normal. Kemudian laser terhubung, dan panas mulai mempengaruhi plak ini. Dia, berubah menjadi gas, menghilang.

Prosedur ini efektif dan tidak memiliki efek agresif pada tubuh. Dalam beberapa kasus, komplikasi dapat terjadi, misalnya, kateter akan merusak arteri, dan ini dapat menyebabkan perdarahan. Juga, di lokasi pemasangan kateter, edema dan perdarahan dapat terjadi. Tetapi dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan terhadap rekomendasi, kesehatan pasien pulih dalam beberapa hari.

Manipulasi terbuka

Selama operasi terbuka, aliran darah dipulihkan dengan cara lain. Arteri baru yang sehat (shunt) dijahit, melalui mana suplai darah akan mengalir, melewati daerah yang terkena. Operasi jenis ini dilakukan jika penyumbatan pembuluh darah telah terjadi dan tidak mungkin lagi untuk memasang stent, dan juga jika katup jantung berubah bentuk atau ada penyakit lain.

Melakukan intervensi terbuka dikaitkan dengan risiko tinggi, beban pada tubuh pasien serius, karena dada dibedah, pasien dapat mati selama operasi. Tetapi meskipun demikian, pasien setelah operasi tersebut hidup lebih lama daripada setelah stenting.

Ada 2 jenis shunting:

Metode ini berbeda dalam bahan yang digunakan untuk pirau. Untuk pencangkokan bypass arteri koroner, diambil vena saphenous yang besar atau arteri radial dari lengan. Dan ketika metode mammarokoronarnom sebagai shunt menggunakan arteri dada. Ini memiliki ketahanan yang tinggi terhadap kerusakan aterosklerotik dan dapat berfungsi sebagai shunt untuk waktu yang lama. Pilihan bahan untuk shunting dilakukan oleh ahli bedah setelah pemeriksaan khusus.

Selama shunting dimungkinkan untuk menjahit bukan hanya satu, tetapi dua atau tiga shunt.

Ini terjadi ketika aliran darah harus dikembalikan ke beberapa pembuluh darah. Operasi berlangsung dari 4 hingga 6 jam, tergantung pada kerumitannya, pasien saat ini di bawah pengaruh bius total.

Kemungkinan komplikasi

Setelah operasi, infark miokard dapat menyebabkan komplikasi. Seringkali ini terjadi sebagai akibat dari terjadinya proses inflamasi di lokasi operasi. Tetapi peradangan tidak memicu infeksi, tetapi respons organisme terhadap intervensi dalam kerjanya. Mungkin terjadi:

• kenaikan suhu;
• kelemahan;
• aritmia;
• nyeri dada;
• nyeri pada sendi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada nonunion sternum, pembentukan gumpalan darah, pelanggaran ginjal. Setelah shunting, pasien dapat mendeteksi masalah pernapasan. Dipulihkan dengan bantuan latihan khusus. Komplikasi yang paling tidak menyenangkan adalah penyempitan shunt, dalam hal ini perlu untuk memotong ulang.

Meningkatkan risiko komplikasi otot jantung yang buruk, pelanggaran signifikan dalam pekerjaan ventrikel kiri, gagal jantung kronis, diabetes. Pada wanita, operasi untuk serangan jantung lebih sulit. Aterosklerosis wanita berkembang kemudian, yaitu operasi menerima pasien yang lebih tua dengan banyak penyakit kronis dan kesehatan yang buruk.

Rehabilitasi

Mengurangi keparahan komplikasi rehabilitasi yang tepat. Periode pemulihan pertama kali terjadi di unit perawatan intensif, di mana spesialis mengajarkan jantung untuk bekerja dalam kondisi baru. Rata-rata, ini membutuhkan 10 hari. Jahitan bedah dirawat dan diangkat setelah 2 minggu.

Di masa depan, ada peningkatan intensitas aktivitas fisik. Pada awalnya, hanya jalan kaki dengan jarak tidak lebih dari 1 km. Kemudian jaraknya secara bertahap meningkat. Setelah pulang, ada baiknya melanjutkan pemulihan di sanatorium dengan program rehabilitasi khusus setelah serangan jantung.

Setelah beberapa bulan, itu tergantung pada usia dan kesehatan pasien, Anda bisa pergi bekerja. Setelah 3 bulan, Anda harus lulus tes stres. Ini adalah latihan khusus, yang implementasinya akan memungkinkan untuk menilai tingkat kerja pirau dan kepenuhan saturasi oksigen miokard.

Setelah operasi, prognosis untuk pasien menguntungkan. Anda dapat menjalani beberapa dekade kehidupan aktif. Aturan utamanya adalah memantau kesehatan Anda dan mengikuti rekomendasi dokter. Teknologi modern berkembang pesat, yang memungkinkan untuk memberikan bantuan bahkan dalam kasus patologi yang sangat sulit.

1. Deskripsi
2. Tindakan farmakologis
3. Aksi dalam hipertensi
4. Gagal jantung
5. Penyakit otak dan pembuluh jantung
6. Distribusi zat dalam tubuh
7. Indikasi dan dosis
8. Efek samping
9. Kontraindikasi
10. Interaksi dengan obat lain
11. Analog

Salah satu obat populer yang digunakan untuk pengobatan jangka panjang tekanan darah tinggi, yaitu hipertensi, dan penyakit jantung terkait atau penyakit miokard, adalah Prestarium A, yang kadang-kadang disebut Prestarium. Ini diproduksi di Rusia LLC Serdiks di bawah lisensi dari perusahaan Perancis Servier.

Seperti kebanyakan obat, obat ini harus diminum hanya seperti yang diresepkan oleh dokter, memiliki kontraindikasi dan efek samping. Perawatan sendiri dengan obat ini dapat menyebabkan perkembangan efek samping.

Deskripsi

Bahan aktif obat ini adalah perindopril arginine. Pabrikan mengklaim jumlahnya dalam satu tablet adalah 5 mg, yang, ketika dihitung ulang untuk zat kimia serupa yang banyak digunakan sebagai inhibitor ACE, perindopril sama dengan 3.395 mg.

Setiap tablet ditutupi dengan film hijau muda, yang mencegah obat agar tidak cepat larut dalam lambung, memiliki bentuk lonjong dengan lekukan di sisi dan logo perusahaan. Tanda-tanda ini sebagian memungkinkan kita untuk membedakan obat asli dari palsu. Prestarium 5 mg tersedia dalam botol polypropylene yang mengandung 14, 29 atau 30 tablet. Setiap botol ditempatkan dalam kemasan kertas dengan kontrol pembuka. Semua ini mempersulit produksi obat ilegal dan memastikan keasliannya.

Obat ini juga tersedia dalam dosis yang berbeda, yang memungkinkan untuk meresepkan pengobatan dengan lebih akurat dalam situasi yang berbeda - 2,5 mg dan 10 mg. Produksi Servier, yang berlokasi di Irlandia, menghasilkan tablet tablet rongga mulut (resorbable) 2,5 mg, 5 mg, dan 10 mg zat aktif. Mereka lebih nyaman untuk pasien dengan masalah pencernaan, serta pada individu dengan efek samping yang disebabkan oleh bentuk oral, seperti mual, tinja abnormal, sakit perut.

Selain perindopril arginin, yang merupakan dasar dari obat, sediaan meliputi bantuan biasa yang ditujukan untuk menstabilkan dan meningkatkan sifat fisik: laktosa monohidrat, magnesium stearat, maltodekstrin, silikon dioksida dan natrium karboksimetil pati. Mereka inert kimia, tetapi dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan reaksi alergi. Selain itu, laktosa membatasi penggunaan obat pada orang dengan defisiensi laktase (intoleransi terhadap gula susu).

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Shell film memiliki komposisi yang kompleks. Ini mengandung makrogol, serta premiks yang mengandung gliserol, hypromellose, magnesium stearate, titanium dioksida, tembaga klorofilin.

Tindakan farmakologis

Prestarium A mengandung perindopril, suatu zat yang termasuk dalam kelas inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor). Tindakan utamanya adalah pengurangan tekanan tinggi.

Seperti yang Anda ketahui, ACE tidak hanya mengubah angiotensin II menjadi angiotensin I (vasokonstriktor kuat yang meningkatkan tekanan), tetapi juga menghancurkan bradikinin. Yang terakhir aktif mengembangkan pembuluh darah dan mengurangi tekanan. Di bawah pengaruh perindopril, pemecahan bradykinin dihentikan, dan seluruh sistem enzim dari sistem kallikrein-kinin diaktifkan. Ini bukan hanya bagian dari efek terapeutik, tetapi juga menjelaskan munculnya beberapa efek samping, termasuk batuk kering.

Aksi dalam hipertensi

Obat ini digunakan untuk mengobati hipertensi dengan tingkat keparahan apa pun. Di bawah pengaruhnya, penurunan signifikan dalam tekanan sistolik dan diastolik terjadi, terlepas dari posisi pasien. Obat memperluas pembuluh kecil dan dengan demikian mengurangi resistensi mereka. Aliran darah di dalamnya meningkat tanpa jantung berdebar. Pada saat yang sama, suplai darah ke ginjal membaik. Tidak adanya denyut nadi yang cepat, bahkan dengan penggunaan obat yang berkepanjangan - salah satu kelebihan dari semua penghambat ACE.

Setelah minum pil, tindakan maksimum terjadi setelah beberapa jam, sehingga obat tidak digunakan untuk dengan cepat mengurangi tekanan. Obat ini efektif sepanjang hari, hanya perlu diminum 1 kali sehari. Penurunan tekanan yang konstan terjadi setelah satu bulan asupan, oleh karena itu, ketika memilih terapi, seseorang harus bersabar, menggunakan tonometer secara teratur dan memasukkan kesaksiannya dalam buku harian, yang kemudian dapat ditunjukkan kepada dokter.

Prestarium A tidak menyebabkan sindrom penarikan. Ini berarti bahwa setelah penghentian penerimaannya peningkatan tajam dalam tekanan tidak diamati. Salah satu kelebihannya adalah kemampuan untuk mengurangi penebalan dinding jantung, yaitu, hipertrofi miokard dari ruang utama jantung - ventrikel kiri, yang terjadi ketika beban tekanan yang berlebihan. Akibatnya, jantung mendapatkan kembali kemampuannya untuk berkontraksi dan memompa darah secara aktif.

Solusi yang bagus adalah kombinasi perindopril dan diuretik. Pertama, mereka meningkatkan efek antihipertensi satu sama lain, dan kedua, perindopril mengurangi ekskresi garam kalium, yang terjadi di bawah pengaruh hipotiazid dan furosemid.

Gagal jantung

Obat yang dipertimbangkan meningkatkan kinerja otot jantung. Ini mengurangi apa yang disebut preload, yaitu jumlah darah yang mengalir ke jantung. Selain itu, mengurangi afterload, yaitu resistensi pembuluh darah terhadap aliran darah. Akibatnya, volume darah yang dikeluarkan oleh jantung ke aorta meningkat.

Menariknya, efek ini terjadi setelah minum obat dalam dosis minimum. Dalam hal ini, secara praktis tidak mengubah tekanan darah, sehingga dapat digunakan pada pasien dengan diagnosis gagal jantung, yang memiliki tekanan darah normal atau rendah.

Penyakit otak dan pembuluh jantung

Dalam studi klinis, ditunjukkan bahwa pada pasien yang mengalami stroke, selain obat lain yang mengembalikan suplai darah ke otak, Prestarium A, frekuensi gangguan peredaran darah berulang otak menurun 28% selama 4 tahun. Pada saat yang sama, frekuensi komplikasi tersebut menurun:

• infark miokard;
• demensia vaskular (kecerdasan menurun);
• stroke fatal.

Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa perindopril ditambahkan ke pengobatan setelah gangguan otak iskemik baik pada tekanan tinggi dan normal, serta pada orang dengan diabetes.

Penggunaan obat pada pasien dengan angina pectoris telah membantu mengurangi risiko infark miokard dan mortalitas keseluruhan dari penyakit jantung.

Distribusi zat dalam tubuh

Setelah mengonsumsi perindopril diserap dalam organ pencernaan dalam waktu satu jam. Sekitar sepertiga zat berubah menjadi produk aktif metabolisme (metabolit) - perindoprilat, yang memiliki efek terapeutik. Tingkat maksimum zat ini dalam darah dicatat beberapa jam setelah dikonsumsi. Tablet perlu diminum sebelum makan, karena makanan memperlambat pembentukan metabolit aktif.

Perindoprilat diekskresikan melalui ginjal dengan urin, waktu paruh hingga 17 jam. Proses ini melambat pada orang tua, mereka yang gagal jantung dan ginjal. Dengan insufisiensi hati, tidak ada perubahan dalam pelepasan metabolit aktif oleh ginjal, pengurangan dosis tidak diperlukan.

Indikasi dan dosis

Instruksi penggunaan merekomendasikan penggunaan Prestarium A untuk penyakit-penyakit berikut:

• hipertensi;
• gagal jantung;
• angina aktivitas;
• kondisi setelah stroke.

Obat ini dikonsumsi di pagi hari dengan perut kosong pada saat yang sama, 1 tablet dalam dosis yang ditunjukkan oleh dokter.

Pada hipertensi, pengobatan biasanya dimulai dengan tablet dengan dosis 5 mg, dalam kasus-kasus khusus yang dijelaskan di bawah ini, dengan 2,5 mg, dengan penurunan tekanan yang tidak cukup, tablet 10 mg dapat dikonsumsi. Ini adalah dosis maksimum, meningkatkannya tidak akan menyebabkan penurunan tekanan tambahan.

Pada awal pengobatan, penurunan tekanan yang nyata mungkin terjadi. Oleh karena itu, disarankan untuk membatalkan diuretik beberapa hari sebelum dosis pertama obat, dan kemudian secara bertahap menambahkannya di bawah kendali tekanan.

Dosis awal pada lansia tidak boleh lebih dari 2,5 mg per hari. Pada pasien ini, kontrol tekanan sangat penting untuk mencegah penurunan yang signifikan pada hari-hari pertama perawatan.

Pada insufisiensi ginjal, dosis dikurangi atau obat diresepkan setiap hari.

Perindopril tidak diresepkan untuk anak di bawah 18 tahun karena sedikitnya jumlah data klinis tentang keamanan terapi tersebut.

Efek samping

Prestarium A dapat ditoleransi dengan cukup baik. Efek samping yang paling umum adalah:

• pusing, sakit kepala;
• tinitus dan penglihatan kabur;
• penurunan tekanan yang signifikan;
• batuk kering, sulit bernapas;
• sakit perut, diare atau sembelit;
• mual, muntah;
• gatal dan ruam kulit;
• kelemahan otot dan kram.

Ketika gejala-gejala ini muncul, Anda harus berhenti minum obat dan memberi tahu dokter yang mengawasi apa yang terjadi.

Kontraindikasi

Obat ini hampir tidak memiliki kontraindikasi, cukup dipelajari dan dapat diberikan kepada sebagian besar pasien dengan hipertensi.

Obat yang dipertimbangkan tidak diresepkan dalam situasi seperti ini:

• reaksi alergi yang tertunda setelah mengonsumsi ACE inhibitor (enalapril, monopril, lisinopril, dll.);
• kehamilan dan menyusui;
• co-administrasi aliskiren pada pasien dengan diabetes mellitus, serta tanda-tanda fungsi ginjal tidak mencukupi;
• anak-anak di bawah 18;
• toleransi yang rendah terhadap laktosa (gula susu).

Dengan sangat hati-hati, tablet ini digunakan dalam kasus-kasus seperti:

• stenosis kedua arteri renalis;
• satu-satunya ginjal yang berfungsi;
• gagal ginjal, terutama dengan fungsi penyaringan ginjal yang berkurang;
• scleroderma, lupus erythematosus sistemik dan penyakit rematik lainnya;
• administrasi simultan imunosupresan, prokainamid, atau allopurinol;
• diet dengan penolakan garam, muntah atau diare terus-menerus, penggunaan diuretik kuat, penggunaan garam non-meja, dan garam khusus dengan kandungan kalium yang tinggi untuk pasien jantung;
• angina yang tidak stabil, serangan nyeri dada yang lebih sering, meningkatnya kebutuhan akan nitrogliserin, memperburuk toleransi beban;
• penyakit pembuluh darah otak, khususnya, aterosklerosis serebral, di mana pengurangan tekanan berlebihan dapat menyebabkan perburukan suplai darah ke jaringan otak;
• renovaskular hipertensi dengan aterosklerosis arteri renalis;
• diabetes mellitus jenis apa pun;
• gagal jantung berat, sesuai dengan kelas fungsional IV (edema, dispnea saat istirahat, persisten);
• asupan simultan kalium dan veroshpiron (spironolakton), serta garam lithium;
• setiap operasi dengan anestesi umum;
• melakukan terapi hiposensitisasi untuk penyakit alergi;
• ginjal yang ditransplantasikan;
• penyempitan pembukaan (stenosis) katup aorta atau mitral jantung, kardiomiopati hipertrofik.

Perawatan sendiri dalam kasus-kasus ini dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan.

Interaksi dengan obat lain

Semua penghambat ACE, termasuk Prestarium A, harus digunakan dengan hati-hati bersamaan dengan obat-obatan yang menunda kalium. Penggunaan kombinasi mereka dapat menyebabkan peningkatan berlebihan dalam konsentrasi elemen ini dalam darah. Akibatnya, gangguan irama jantung dan komplikasi lainnya dapat terjadi.

Cara yang dapat meningkatkan jumlah kalium dalam tubuh saat mengambilnya dengan ACE inhibitor:

• aliskiren;
• garam kalium dan agen yang mengandung kalium (Panangin, Asparkam);
• diuretik hemat kalium (veroshpiron, spironolactone);
• antagonis reseptor angiotensin II (losartan, valsartan);
• obat antiinflamasi nonsteroid (ibuprofen, indometasin, asam asetilsalisilat);
• heparin;
• obat-obatan yang menekan kekebalan;
• trimethoprim.

Tidak perlu menggunakan ACE inhibitor secara bersamaan dengan garam lithium, karena hal ini dapat menyebabkan peningkatan kadar lithium dalam darah.

Jika perindopril digunakan oleh penderita diabetes mellitus, menggunakan pil insulin atau hipoglikemik, maka pada awalnya, penurunan jumlah glukosa dalam darah mungkin terjadi. Interaksi ini terutama diucapkan pada pasien dengan kerusakan ginjal.

Selain itu, ada risiko penurunan tekanan yang signifikan pada minggu-minggu pertama penggunaan perindopril dalam kombinasi dengan diuretik (hipotizid, indapamid, furosemid). Oleh karena itu, perlu beberapa hari sebelum dimulainya pengobatan dengan inhibitor ACE, mengurangi dosis atau membatalkan sementara diuretik atau memulai pengobatan dengan dosis rendah Prestarium A.

Efek hipotensif perindopril ditingkatkan dengan penggunaan simultan obat antiinflamasi, nitrat (isosorbide, nitrosorbide, dll.), Antidepresan dan antipsikotik.

Analog

Mengganti obat dengan rekanan yang lebih murah harus disetujui oleh dokter Anda. Dalam resepnya, dokter meresepkan nama obat internasional - perindopril arginine. Tidak ada analog lengkap dari obat sesuai dengan zat aktif.

Zat ini merupakan bagian dari gabungan cara yang mengandung diuretik - Noliprel A, Noliprel A forte, serta kombinasi dengan antagonis kalsium - preparat Prestans.

Cukup banyak obat yang mengandung perindopril sebagai bahan aktif. Efektivitasnya mungkin berbeda dari Prestarium A asli, yang didasarkan pada arginin perindopril:

• Arentopres;
• Hypernik;
• Parnavel;
• Perindopril dari berbagai produsen;
• Perineva;
• Pyristar;
• Prenessa;
• Stoppress.

Mengganti Prestarium A dengan dana ini, seseorang harus siap untuk manifestasi tindakan antihipertensi yang berbeda. Jangan lupa untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat pengganti ini.

Secara umum, obat yang dimaksud adalah obat modern yang efektif untuk pengobatan penyakit kardiovaskular dan pencegahan sekundernya dengan keamanan yang terbukti.

Cacat jantung dan pembedahan

Penyakit jantung banyak dan beragam. Baik orang dewasa maupun anak-anak menderita karenanya. Untuk perawatan patologi yang parah membutuhkan operasi jantung yang kompleks. Banyak kondisi berbahaya yang terkait dengan perkembangan cacat. Menurut statistik, dari setiap seribu bayi yang baru lahir, 8 pasien diidentifikasi dengan kelainan sistem kardiovaskular tipe bawaan. Kadang-kadang bahkan operasi tidak dapat menyelamatkan seseorang dari kematian. Tetapi dalam jumlah kasus yang cukup, perawatan tepat waktu (termasuk yang cepat) membantu untuk mengatasi masalah dan mengembalikan kesehatan pasien dan kehidupan normal.

Apa itu cacat jantung?

Penyakit jantung menyiratkan segala macam kelainan pada struktur otot jantung, yang memicu pelanggaran pergerakan darah dan, akibatnya, hipoksia organ dan sistem internal. Anomali tersebut termasuk kerusakan organik:

• peralatan katup;
• dinding jantung;
• dinding jantung;
• pembuluh besar yang bertanggung jawab untuk suplai dan pengeluaran darah.

Keburukan terjadi pada seseorang selama perkembangan janin atau didapat setelah lahir. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan mereka bisa sangat beragam: kehamilan yang tidak menguntungkan, infeksi janin, efek alkohol dan rokok, penyakit kronis, obat-obatan tertentu, kecenderungan genetik.

Jika cacat jantung yang tidak diobati, penyakit iskemik, gagal jantung, infark miokard berkembang. Setengah dari bayi baru lahir dengan kelainan jantung serius yang tidak dioperasi segera, meninggal dalam bulan pertama kehidupan. Tiga perempat dari anak-anak ini tidak hidup sampai usia satu tahun.

Apa saja pelanggarannya?

Cacat jantung dapat dibagi menjadi beberapa kelompok menggunakan kriteria tertentu:

1. Tergantung pada periode pembentukan: bawaan dan didapat.
2. Berdasarkan lokasi: katup (lesi mitral, trikuspid, paru, dan katup aorta) dan di daerah septum (antara ventrikel atau atrium).
3. Dengan tingkat kesulitan: terisolasi (tunggal, sederhana), rumit (dua cacat digabungkan) dan dikombinasikan (ada lebih dari dua gangguan jantung).
4. Sehubungan dengan komplikasi yang dihasilkan: beberapa disebut "putih", yang lain "biru." Yang pertama tidak menyebabkan pencampuran aliran darah dari pembuluh darah dan arteri. Oksigen ke organ-organ datang dalam tingkat yang dapat diterima. Dalam kasus kedua, darah vena dilemparkan ke dalam arteri, dan jantung mengirimkannya dalam bentuk ini (dengan jumlah oksigen yang dibutuhkan oleh jaringan) berkurang di seluruh tubuh. Sindrom gagal jantung berkembang (bibir biru, jari kaki dan tangan, telinga).
5. Bergantung pada kapasitas adaptif otot jantung: dikompensasi (jantung mengkompensasi penyimpangan yang ada dengan sendirinya) dan didekompensasi (memicu perkembangan suplai darah yang tidak mencukupi).

Semua patologi jantung disertai dengan berbagai tingkat gangguan hemodinamik. Yang paling mudah adalah tingkat pertama, yang keempat dianggap sangat sulit.

Penyakit Jantung Bawaan (PJB)

Peletakan sistem peredaran darah dan organ utamanya dimulai pada minggu-minggu pertama kehidupan embrio di dalam rahim ibu. Pada periode ini, dampak negatif apa pun dari faktor eksternal dan internal dapat menyebabkan pembentukan kelainan jantung pada anak yang belum lahir. Kemungkinan penyebab gangguan bawaan pada struktur jantung:

• kelainan gen;
• paparan radiasi;
• keturunan yang buruk;
• lesi infeksi pada wanita di awal kehamilan;
• penggunaan narkoba pada trimester pertama;
• gairah untuk wanita hamil dengan alkohol, narkoba, rokok;
• adanya insufisiensi plasenta;
• perkembangan pembuluh darah plasenta yang abnormal;
• kambuhnya penyakit kronis selama kehamilan.

Semua cacat bawaan dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Gangguan di mana sirkulasi paru tidak disertai dengan perubahan.

Lubang masuk aorta yang sempit atau salah satu bagian aorta.

1. Kondisi yang ditandai dengan peningkatan aliran darah paru.

Saluran kanal tidak tertutup, ada cacat pada obstruksi antara atrium atau ventrikel.

1. Patologi mempengaruhi penurunan sirkulasi darah melalui paru-paru.

Kehadiran tetrad Fallot, arteri pulmonalis dengan pintu masuk yang sempit.

Penyempitan (stenosis) mulut arteri pulmonalis

Vena mengangkut darah ke area atrium kanan. Dari sana, memasuki ventrikel kanan. Cacat yang diuraikan menunjukkan perkembangan abnormal dari katup itu sendiri, yang memungkinkan darah untuk berpindah dari ventrikel kanan ke lingkaran paru dari aliran darah. Dalam kasus lain, arteri pulmonalis menyempit langsung di atas katup atau saluran masuk (mulut) pembuluh darah di bawah katup menyempit. Ketika darah vena melewati paru-paru, ia mengeluarkan karbon dioksida dan diserap oleh oksigen, dan kemudian memasuki sisi kiri jantung. Dari sana dia akan pergi ke semua organ. Jika batang paru menyempit, gangguan berikut terjadi:

• Keterbatasan ventrikel kanan, sulit baginya untuk membuang darah.
• Volume darah yang dikirim ke paru-paru berkurang.
• Hipoksia seluruh organisme.

• Hipertrofi ventrikel kanan.
• Gagal ventrikel kanan berkembang.
• Perkembangan patologi tanpa perawatan yang memadai dapat menyebabkan kematian.
• Pada bagian paru-paru, nekrosis jaringan, radang dengan pelepasan nanah, pembentukan gumpalan darah, dan perkembangan TBC adalah mungkin.

Bagaimana wakil memanifestasikan dirinya:

• sianosis dan dingin di tungkai;
• heart hump (tulang rusuk yang menonjol di area jantung);
• sindrom drumstick (bantalan jari menebal;
• keterbelakangan mental pada anak-anak.

Tetrad Fallot

Cacat ini cukup sering terjadi pada bayi. Itu milik patologi jantung yang parah. Dinamai demikian dengan nama ahli patologi Prancis Etienne-Louis Fallot, yang pada 1888 pertama kali membuat deskripsi terperinci tentang kondisi ini. Kata "tetrad" (diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti pengelompokan empat elemen) menyiratkan 4 tanda yang digabungkan satu sama lain. Dalam hal ini, ini merujuk pada penyakit jantung "biru", yang menggabungkan 4 pelanggaran:

1. Perkembangan abnormal dari septum interventrikular.
2. Hipertrofi ventrikel kanan.
3. Jalan arteri pulmonalis yang sempit.
4. Aorta yang terletak secara salah (dekstroposisi). Itu bergeser ke sisi kanan jantung. Kadang-kadang ada keluar sebagian atau seluruhnya pembuluh darah dari ruang ventrikel kanan.

Cacat didiagnosis pada anak usia dini, karena, sebagai suatu peraturan, pasien seperti itu jarang hidup sampai dewasa, terutama dengan tidak adanya perawatan yang tepat (operasi jantung wajib). Kadang-kadang ada yang disebut Fallot Pentad - pengembangan tanda kelima (anomali septum di antara atrium) di samping empat yang sudah ada.

Cyanotic (biru) ditandai dengan penurunan volume darah yang bermanfaat (diperkaya oksigen) dalam sirkulasi yang hebat. Hipoksia organ dan kongesti vena sedang berlangsung, ini dinyatakan dalam tanda-tanda gagal jantung kronis berikut:

• Kulit menjadi kebiru-biruan.
• Muncul sindrom "stick drum". Kuku cacat, menebal, membulat.
• Dada rata atau punuk jantung.
• Penurunan berat badan
• Perkembangan fisik tertunda.

• Perkembangan skoliosis, kelasi.
• Mengamati lumen interdental yang besar, karies dini.
• Kehadiran serangan sianosis diucapkan: pernapasan cepat, kulit ungu, sesak napas, kehilangan kekuatan, pingsan, kehilangan kesadaran, kejang-kejang.
• Ada bengkak.

Stenosis aorta (koarktasio)

Cacat bawaan lahir ditunjukkan oleh sinar sempit yang tidak normal di salah satu situs aorta. Biasanya itu adalah lengkungan pembuluh darah yang berubah, kadang-kadang daerah dada atau perut.

Aorta adalah yang terbesar dari arteri dalam sirkulasi besar, keluar dari ventrikel kiri.

Terlepas dari kenyataan bahwa pembentukan patologis terjadi di luar jantung, masih disebut cacat jantung. Karena koarktasio dari pembuluh darah yang penting secara langsung memengaruhi kerja sistem peredaran darah dan jantung itu sendiri.

Gangguan hemodinamik dikaitkan dengan perbedaan tekanan darah di pembuluh darah. Sampai ke daerah yang terbatas, itu meningkat, yang menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri. Di bawah area yang terkena, tekanan berkurang. Untuk memulihkan aliran darah normal, jalur tambahan untuk pergerakan darah berkembang di tempat ini.

Gejala karakteristik anak kecil:

• kulit pucat;
• keterbelakangan fisik;
• nafas pendek, paru-paru;
• sering pneumonia;
• tekanan tinggi di arteri tangan dan rendah di kaki, sedangkan kaki berubah biru.

Tanda wakil pada orang dewasa:

• kepalanya berat dan pusing dan sakit;
• kelelahan kronis;
• hati sakit;
• kaki, kram, dan kelemahan otot;
• perbedaan tekanan pada ekstremitas atas dan bawah.

• edema paru;
• asma jantung;
• stroke;
• hipertensi;
• sclerosis arteriole ginjal.

Non dilatasi saluran arteri (botallova)

Pada 1564, Leonardo Botallo, seorang dokter dari Italia, pertama kali membuat deskripsi saluran (dinamai menurut namanya), yang menghubungkan lengkungan aorta dengan arteri paru-paru anak selama perkembangan janin. Ketika bayi yang baru lahir mulai bernapas dengan paru-paru, bagian ini menjadi ditumbuhi jaringan ikat. Jika ini tidak terjadi, kelainan jantung, yang disebut kanal terbuka, didiagnosis. Hasilnya adalah pelanggaran hemodinamik dalam sirkulasi paru-paru, disfungsi jantung. Ada campuran darah vena dan arteri, memasuki paru-paru dalam volume yang lebih besar. Kanan, dan kemudian ventrikel kiri mulai tumbuh.

• arteri serviks yang berdenyut;
• sianosis kulit dalam keadaan tertekan;
• peningkatan pucat;
• aritmia;

• keterlambatan perkembangan pada anak-anak;
• batuk;
• kesulitan bernafas.

Pelanggaran semacam itu dapat menyebabkan stroke, pembentukan aneurisma, infark miokard, gagal jantung, endokarditis etiologi bakteri.

Buka lubang oval

Janin, saat berada di dalam rahim, tidak menggunakan paru-paru untuk memperkaya darah dengan oksigen. Ia memiliki sirkulasi darah khusus, itu diatur menurut prinsip lain, tidak seperti pada orang dewasa. Dalam periode ini, ada unsur-unsur dalam sistem peredaran darah yang, setelah lahir, harus berhenti berfungsi. Lubang oval, serta saluran kanal, milik formasi sementara tersebut. Jendela di jantung memiliki struktur katup dan terletak di septum yang memisahkan atrium kiri dari kanan. Patologi yang parah menyebabkan hipertrofi atrium dan ventrikel. Cacat minor mungkin tidak mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan seseorang. Gejala khas:

• jantung punuk;
• kulit pucat;
• nafas pendek;
• hidung biru, bibir, jari-jari dengan beban sedikit pun;
• batuk;

• pingsan;
• vertigo;
• kerusakan;
• keterbelakangan fisik.

Kemungkinan konsekuensi: risiko tinggi penyakit caisson, endokarditis septik, emboli paradoks.

Kurangnya partisi interventrikular, atau cacat besar

Nama lain untuk cacat adalah kompleks Eisenmenger (ditemukan oleh seorang dokter Jerman). Ini adalah gangguan jantung kombinasi, ditandai dengan ciri-ciri berikut: tidak adanya septum antara ventrikel atau deformasi signifikan dengan pembentukan lubang melalui, ventrikel kanan yang membesar, penempatan aorta yang abnormal Konsekuensi dari anomali ini adalah kegagalan serius dari sirkulasi darah normal, peningkatan aliran darah paru, kombinasi aliran arteri dan vena, darah campuran keluar dari aorta ke organ-organ dengan kandungan oksigen rendah.

• jantung berdebar;
• nafas pendek;
• sakit jantung;
• kelemahan kronis;
• sianosis kulit;

• vena jugularis yang membengkak;
• sindrom drumstick;
• jantung punuk;
• pingsan;
• skoliosis;
• batuk darah.

Kemungkinan komplikasi: penyakit pernapasan yang sering, emboli pembuluh darah otak kepala, endokarditis, gagal jantung, perdarahan paru, kematian mendadak.

Cacat septum interventrikular

Penyakit jantung, disingkat VSD, jarang ditemukan sendiri. Lebih sering dikombinasikan dengan gangguan lain. Lubang di septum ini memisahkan ventrikel satu sama lain. Cacat mungkin tidak signifikan, maka tidak berbahaya dan mampu menarik diri selama bertahun-tahun. Bagian besar menyebabkan campuran darah vena dan arteri dan aliran darah terganggu. Jantung tumbuh dalam ukuran, stagnasi darah di paru-paru, spasme pembuluh koroner, sklerosis jalur darah paru berkembang.

• takikardia;
• pembengkakan;
• nafsu makan yang buruk;
• kelesuan konstan;
• keterbelakangan mental dan fisik pada anak;

• sianosis kulit;
• batuk;
• jantung punuk;
• mimisan;
• pingsan.

• radang bakteri endokardium;
• pengembangan hipertensi paru;
• insufisiensi aorta;
• sering pneumonia;
• gagal jantung;
• pembentukan blok jantung;
• pendarahan otak;
• sekarat dari paru-paru atau abses;
• emboli koroner atau paru
• henti jantung mendadak.

Pasien dengan gangguan berat memerlukan koreksi bedah.

Mengakuisisi penyakit jantung

Cacat tersebut terjadi pada orang sehat yang tidak memiliki kelainan pada struktur jaringan jantung. Cacat didapat di bawah pengaruh penyakit yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi jantung. Paling sering itu adalah rematik, alasan lain:

• aterosklerosis;
• sifilis;
• cedera;
• formasi tumor;
• sepsis;
• iskemia;
• hipertensi arteri;
• perkembangan infark miokard akut;
• perubahan usia.

Cacat yang didapat berhubungan dengan peralatan katup. Perkembangan pelanggaran didasarkan pada dua tanda: penyempitan lubang katup dan flap pendeknya.

Cacat aorta gabungan

Patologi menggabungkan beberapa gangguan: lubang aorta sempit dan insufisiensi katup. Biasanya merupakan kombinasi dari malformasi yang didiagnosis, dalam isolasi, anomali aorta jarang diamati. Penyakit progresif menyebabkan stagnasi di lingkaran paru-paru. Komplikasi utama adalah edema paru dan asma jantung.

Ini memanifestasikan dirinya sebagai wakil yang rumit dengan semua tanda khas anomali. Bentuk patologi yang ringan tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan, itu memerlukan terapi simtomatik jika perlu. Bentuk yang parah membutuhkan intervensi bedah.

Stenosis aorta, cacat terisolasi

Pintu masuk yang sempit ke arteri utama mencegah darah tidak sepenuhnya terlepas dari ventrikel kiri. Untuk mengkompensasi pelanggaran ini, jantung berkontraksi lebih kuat, dinding miokardium di sisi kiri menebal. Stenosis parah menyebabkan hipertrofi ventrikel yang signifikan. Tubuh menderita kekurangan darah dan oksigen.

• sering pingsan;
• kulit pucat;
• angina pektoris;
• perkembangan punuk jantung.

Komplikasi utama adalah gagal jantung.

Ketidakcukupan katup aorta

Cacat tersebut termasuk penutupan lepas selebaran katup aorta atau perluasan saluran katup. Patologi ini terutama mempengaruhi pria. Pelanggaran sering dikombinasikan dengan cacat lain, menyebabkan aliran darah terbalik pada fase diastol dari aorta ke ventrikel kiri. Hasilnya adalah ruang ventrikel kiri yang diregangkan, yang akhirnya mengarah ke peregangan dari jalur mitral dan atrium kiri. Dan aliran darah dari lingkaran kecil rusak, stagnasi darah vena berkembang.

Tanda-tanda khas malformasi aorta:

• tekanan diastolik dikurangi menjadi angka kritis;
• perubahan posisi tubuh yang tiba-tiba menyebabkan pusing yang parah;
• mati lemas berkembang di malam hari;
• arteri serviks berdenyut dan membengkak;
• memutihkan kulit;
• kepala bergoyang;

• pembuluh-pembuluh kecil di mata dan di bawah lempeng kuku berdenyut.

Apa yang bisa terjadi dengan waktu?

1. Gagal jantung.
2. Dilatasi (peregangan) rongga jantung.
3. Kemacetan vena, retensi darah di ventrikel.

Stenosis mitral (penyempitan katup antara atrium kiri dan ventrikel)

Anomali semacam itu lebih rentan terhadap wanita. Ini dapat menyebabkan penyakit jantung rematik dengan lesi pada lapisan dalam jantung. Kombinasi wakil dengan kelainan katup lainnya lebih sering terjadi. Stenosis mitral memicu insufisiensi aliran darah dari atrium ke ventrikel. Tekanan di vena paru dan atrium kiri meningkat. Edema paru mungkin terjadi.

Gejala katup penyempitan:

• adanya akrosianosis dan perona pipi mitral;
• pengurangan sisi kiri dada;
• keterbelakangan dalam perkembangan mental dan fisik.

Apa yang menyebabkan cacat:

1. Edema paru (keluar dari mulut busa berwarna merah muda, kulit biru, napas berdeguk).
2. Asma jantung (sulit bernafas).
3. Sclerosis paru.
4. Volume paru bersih berkurang.

Insufisiensi katup mitral

Inti dari cacat yang agak umum ini adalah pada koneksi lepas dari selebaran katup. Ada pelanggaran karena proses inflamasi di jaringan katup. Mereka kehilangan elastisitasnya, digantikan oleh jaringan ikat. Sebagian darah mengalir kembali ke atrium kiri. Untuk mengimbangi kegagalan hemodinamik, seluruh jantung kiri bekerja dalam mode yang ditingkatkan. Lingkaran sirkulasi darah kiri mengalami kekurangan darah. Darah vena terhenti dalam lingkaran besar.

• penampilan "mitral" memerah dengan rona biru;
• Sindrom Feline Purr - dada bergetar, Anda bisa merasakannya dengan tangan;
• jari-jari kaki, tangan, ujung hidung, telinga, bibir berwarna biru;
• pembengkakan berkembang.

• kegagalan kongestif;
• hipertrofi sisi kiri jantung;

Cacat kompensasi tidak menyebabkan ketidaknyamanan, orang mungkin tidak tahu apa-apa tentang penyakit ini.

Operasi dan biayanya

Intervensi bedah diperlukan dalam banyak kasus. Harus dilakukan sedini mungkin untuk mencegah komplikasi yang tidak sesuai dengan kehidupan. Kadang-kadang pekerjaan ahli bedah harus darurat, pada minggu-minggu pertama setelah kelahiran anak. Koreksi pelanggaran yang tepat waktu dapat mengembalikan seseorang ke kehidupan normal, memperpanjang masa jabatannya, dan meningkatkan kesejahteraan.

Berapa operasi untuk penyakit jantung? Pasien dapat menghilangkan cacat jantung secara gratis, berdasarkan kuota khusus yang dialokasikan oleh negara. Tetapi banyak orang membutuhkan bantuan seperti itu, sehingga pasien memiliki setiap kesempatan untuk tidak hidup sesuai gilirannya. Ada kemungkinan perawatan bedah berbayar. Di Moskow, biaya operasi semacam itu bervariasi dari 100 hingga 300 ribu rubel.

Sembuh sakit hati bisa ke luar negeri. Berapa operasi untuk diagnosis penyakit jantung di luar CIS?

Harga paling masuk akal untuk layanan ahli bedah jantung ditawarkan di India.

Kualitas perawatannya tinggi, keberhasilan lebih dari 99% dari semua kasus yang dapat dioperasi. Sebagai contoh, bypass jantung di Amerika Serikat akan menelan biaya $ 100.000 untuk pasien. Perawatan di India akan menelan biaya 6-9 ribu dolar.

Dalam kasus penyakit jantung, biaya operasi yang tinggi akan dengan operasi terbuka menggunakan mesin jantung-paru. Prosedur invasif minimal lebih aman dan lebih murah. Mereka dilakukan dengan bantuan kateter - alat khusus yang dimasukkan ke jantung melalui arteri di paha.

Jenis operasi umum untuk kelainan jantung:

• rekonstruksi katup;
• prosthetics;
• kliping;
• valvuloplasty balon;
• plester katup aorta;
• penyempitan area yang diperluas;
• penutupan saluran terbuka;
• valvulotomi balon.

Biaya masing-masing tidak hanya tergantung pada kompleksitas kasus tertentu, tetapi juga pada prestise klinik yang dipilih, otoritas kepala ahli bedah.

Cacat jantung, baik bawaan maupun didapat, dapat menyebabkan kecacatan, banyak orang dengan kecacatan serius meninggal lebih awal. Deteksi tepat waktu dan perawatan bedah adalah satu-satunya kesempatan untuk memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya untuk pasien dengan jenis kardiopati yang serupa.

Operasi jantung paling kompleks dilakukan oleh spesialis terbaik menggunakan teknologi terbaru dan peralatan berkualitas tinggi. Ahli bedah modern memiliki pengalaman dan keterampilan yang cukup dalam pelaksanaan manipulasi tersebut. Risiko kematian pasien sementara minimal, dan persentase hasil yang sukses sangat tinggi. Tetapi harga pembedahan jantung yang dibayar tidak terjangkau, dan kuota negara, sayangnya, belum dapat memuaskan semua yang membutuhkan perawatan. Tidak ada yang tahu pasti berapa lama mereka harus menunggu operasi jantung yang direncanakan, dan apakah pasien akan hidup untuk menemuinya.