logo

Nilai ESR normal untuk wanita

Ketika seseorang datang ke klinik, mengeluh penyakit apa pun, ia pertama kali ditawari untuk melakukan tes darah umum. Ini termasuk memeriksa indikator penting seperti darah pasien seperti hemoglobin, jumlah leukosit, laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Hasil kompleks memungkinkan untuk menentukan kondisi kesehatan pasien. Terutama penting adalah indikator terakhir. Itu dapat menentukan ada atau tidak adanya proses inflamasi dalam tubuh. Pada perubahan tingkat ESR, dokter membuat kesimpulan tentang perjalanan penyakit dan efektivitas terapi yang digunakan.

Pentingnya tingkat ESR untuk tubuh wanita

Secara umum, analisis darah merupakan parameter yang sangat penting - tingkat sedimentasi eritrosit, pada wanita tingkatnya berbeda dan tergantung pada kategori usia.

Apa artinya - ESR? Indikator ini menunjukkan tingkat sedimentasi eritrosit, kecepatan disintegrasi darah menjadi fraksi. Saat melakukan penelitian, gaya gravitasi mempengaruhi darah dalam tabung reaksi, dan secara bertahap stratifikasi: bola yang lebih rendah dengan ketebalan yang lebih besar dan warna gelap muncul dan bola atas berwarna terang dengan transparansi. Eritrosit menetap bersama dan saling menempel. Kecepatan proses ini dan menunjukkan tes darah untuk ESR.

Ketika melakukan penelitian ini, perlu diperhatikan bahwa:

  • wanita memiliki tingkat ESR sedikit lebih tinggi daripada pria, hal ini disebabkan oleh kekhasan fungsi tubuh;
  • tingkat tertinggi dapat diamati di pagi hari;
  • jika ada proses inflamasi akut, LED meningkat rata-rata satu hari setelah timbulnya penyakit, dan sebelum itu ada peningkatan jumlah leukosit;
  • ESR mencapai nilai maksimum selama pemulihan;
  • dengan tingkat perkiraan yang terlalu tinggi dalam waktu yang lama, kesimpulan dapat ditarik tentang peradangan atau tumor ganas.

Patut dicatat bahwa analisis ini tidak selalu menunjukkan kondisi kesehatan pasien yang sesungguhnya. Kadang-kadang dan di hadapan proses inflamasi, ESR mungkin berada dalam kisaran normal.

Berapa tingkat ESR yang dianggap normal?

Banyak faktor yang mempengaruhi tingkat ESR wanita. Tingkat keseluruhan dari tingkat sedimentasi eritrosit pada wanita adalah 2-15 mm / jam, dan rata-rata adalah 10 mm / jam. Nilainya tergantung pada banyak faktor. Salah satunya adalah adanya penyakit yang mempengaruhi tingkat ESR. Usia juga mempengaruhi indikator ini pada wanita. Setiap kelompok umur memiliki normanya sendiri.

Untuk memahami bagaimana batas ESR pada wanita berubah, ada tabel berdasarkan usia:

Kategori usia perempuan

Batas bawah normal, mm / jam

Batas atas normal, mm / jam

Dari 13 hingga 18 tahun

Berusia 18 hingga 30 tahun

Dari 30 hingga 40 tahun

40 hingga 50 tahun

Berusia 50 hingga 60 tahun

Dari awal pubertas hingga usia 18 tahun, angka ESR untuk wanita adalah 3–18 mm / jam. Ini dapat sedikit bervariasi tergantung pada periode menstruasi, vaksinasi untuk pencegahan penyakit, ada atau tidak adanya cedera, proses inflamasi.

Kelompok usia 18-30 tahun adalah fajar fisiologis, di mana kelahiran anak-anak paling sering terjadi. Wanita saat ini memiliki tingkat ESR dari 2 hingga 15 mm / jam. Hasil analisis, seperti dalam kasus sebelumnya, tergantung pada siklus menstruasi, serta pada penggunaan obat kontrasepsi hormonal, sesuai dengan berbagai diet.

Ketika kehamilan terjadi, nilai indikator ini meningkat secara dramatis dan dianggap sebagai nilai normal hingga 45 mm / jam. Ini terjadi karena perubahan hormon dan faktor lainnya.

Juga pada tingkat sedimentasi eritrosit selama kehamilan dan pada periode postpartum dapat mempengaruhi jumlah hemoglobin. Penurunannya karena kehilangan darah saat melahirkan dapat menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dan indikator ESR.

Tingkat untuk wanita berusia 30-40 naik. Penyimpangan mungkin karena gizi buruk, penyakit kardiovaskular, pneumonia dan kondisi patologis lainnya.

Setelah mencapai usia 40-50 tahun, wanita mulai menopause. Norma dalam periode ini mengembang: batas bawah menurun, batas atas naik. Dan hasilnya bisa dari 0 hingga 26 mm / jam. Ini dipengaruhi oleh perubahan hormonal dalam tubuh wanita di bawah pengaruh menopause. Pada usia ini, perkembangan patologi sistem endokrin, osteoporosis, varises, dan penyakit gigi tidak jarang terjadi.

Batas ESR pada wanita setelah 50 tahun tidak memiliki perbedaan yang signifikan dari mereka untuk periode usia sebelumnya.

Setelah usia 60 tahun, batas optimal berubah. Nilai valid indikator mungkin berkisar antara 2 hingga 55 mm / jam. Dalam kebanyakan kasus, semakin tua seseorang, semakin banyak penyakit yang dimilikinya.

Faktor ini tercermin dalam tingkat kondisional. Kondisi seperti diabetes mellitus, patah tulang, tekanan darah tinggi, obat-obatan mempengaruhi hasil analisis pada lansia.

Jika ESR 30 pada seorang wanita, apa artinya ini? Ketika hasil analisis seperti itu terjadi pada wanita hamil atau wanita yang lebih tua, tidak ada alasan untuk sangat khawatir. Tetapi jika pemilik indikator ini masih muda, maka hasilnya meningkat untuknya. Hal yang sama berlaku untuk ESR 40 dan ESR 35.

ESR 20 adalah level normal untuk wanita paruh baya, dan jika pacarnya memilikinya, maka dia harus waspada dan memperhatikan kesehatannya. Hal yang sama dapat dikatakan tentang ESR 25 dan ESR 22. Untuk kelompok umur hingga 40 tahun, angka-angka ini terlalu tinggi. Pemeriksaan lebih lanjut dan klarifikasi alasan untuk hasil ini diperlukan.

Metode untuk menentukan ESR

Ada beberapa cara untuk mendapatkan hasil dari tes darah untuk ESR:

  1. Metode Panchenkov. Metode diagnostik ini diimplementasikan menggunakan pipet gelas, juga disebut sebagai kapiler Panchenkov. Penelitian ini melibatkan darah yang diambil dari jari.
  2. Metode Westergren. Untuk mendapatkan hasilnya, penganalisa hematologi digunakan. Darah dalam hal ini diambil dari vena. Dalam tabung reaksi khusus, ia terhubung dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam perangkat dalam posisi tegak. Penganalisa membuat perhitungan.

Para ilmuwan membandingkan 2 metode ini dan sampai pada kesimpulan bahwa hasil yang kedua lebih dapat diandalkan dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil analisis darah vena untuk periode waktu yang lebih singkat.

Penggunaan metode Panchenkov berlaku di ruang pasca-Soviet, dan metode Westergren dianggap internasional. Tetapi dalam kebanyakan kasus, kedua metode menunjukkan hasil yang identik.

Jika ada keraguan tentang keandalan penelitian, maka Anda dapat memeriksanya lagi di klinik berbayar. Cara lain untuk menentukan tingkat protein C-reaktif (PSA), sambil menghilangkan distorsi faktor manusia dari hasilnya. Kerugian dari metode ini adalah biayanya yang tinggi, meskipun data yang diperoleh dengan bantuannya dapat dipercaya. Di negara-negara Eropa, analisis ESR telah digantikan oleh definisi SBR.

Kapan analisis ditugaskan?

Biasanya, dokter meresepkan penelitian ketika kesehatan seseorang memburuk, ketika dia datang ke dokter dan mengeluh merasa tidak sehat. Hitung darah lengkap, yang hasilnya merupakan indikator LED, sering diresepkan untuk berbagai proses inflamasi, serta untuk menguji efektivitas terapi.

Dokter merujuk pasien ke penelitian ini untuk membuat diagnosis yang benar jika ada penyakit atau kecurigaan itu. Hasil tes darah untuk ESR diperlukan bahkan untuk melewati pemeriksaan kesehatan rutin setiap orang.

Paling sering, arahan ditentukan oleh terapis, tetapi ahli hematologi atau ahli onkologi dapat mengirim untuk penelitian jika kebutuhan tersebut muncul. Analisis ini dilakukan secara gratis di laboratorium lembaga medis tempat pasien diamati. Tetapi sesuka hati, seseorang memiliki hak untuk menjalani penelitian untuk mendapatkan uang di laboratorium yang ia pilih.

Ada daftar penyakit di mana tes darah untuk ESR wajib:

  1. Kemungkinan perkembangan penyakit rematik. Ini mungkin lupus, gout atau rheumatoid arthritis. Semuanya memprovokasi deformasi sendi, kekakuan, dan sensasi nyeri selama kerja sistem muskuloskeletal. Mempengaruhi penyakit dan sendi, jaringan ikat. Hasil dari salah satu penyakit ini adalah peningkatan LED.
  2. Infark miokard. Dalam kasus patologi ini, aliran darah di arteri jantung terganggu. Meskipun diyakini bahwa ini adalah penyakit yang tiba-tiba, tetapi prasyarat terbentuk bahkan sebelum kejadiannya. Perhatian terhadap kesehatan mereka, orang-orang cukup dapat melihat munculnya gejala yang sesuai sebulan sebelum timbulnya penyakit itu sendiri, sehingga dimungkinkan untuk mencegah penyakit ini. Harus diingat bahwa jika sakit ringan sekalipun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
  3. Terjadinya kehamilan. Periksa dalam hal ini kesehatan wanita dan bayi masa depannya. Selama kehamilan ada kebutuhan untuk donor darah berulang. Dokter diuji secara menyeluruh dengan darah untuk semua indikator. Seperti yang telah disebutkan, karena penyesuaian hormon, peningkatan nyata dalam batas atas norma diperbolehkan.
  4. Ketika neoplasma terjadi, untuk mengontrol perkembangannya. Studi ini akan memungkinkan tidak hanya untuk memverifikasi keefektifan terapi, tetapi juga untuk mendiagnosis keberadaan tumor pada tahap awal. Peningkatan laju laju sedimentasi eritrosit dapat mengindikasikan adanya peradangan. Ia memiliki berbagai penyebab, mulai dari flu biasa dan berakhir dengan penyakit onkologis. Namun perlu dilakukan pemeriksaan yang lebih dalam.
  5. Diduga infeksi bakteri. Dalam hal ini, tes darah akan menunjukkan tingkat ESR di atas normal, tetapi juga dapat menunjukkan penyakit yang berasal dari virus. Oleh karena itu, mustahil untuk fokus hanya pada ESR, tes tambahan harus dilakukan.

Ketika Anda merujuk dokter untuk penelitian ini, Anda harus memenuhi semua persyaratan untuk persiapan yang tepat, karena tes darah ESR adalah salah satu yang paling penting dalam mendiagnosis penyakit.

Cara lulus analisis

Untuk memeriksa darah pasien, biasanya diambil dari vena. Analisis menunjukkan tidak hanya ESR, tetapi juga sejumlah indikator lainnya. Semuanya dievaluasi secara kolektif oleh staf medis, dan hasil komprehensif dipertimbangkan.

Untuk menjadi kenyataan, Anda perlu mempersiapkan:

  • Lebih baik menyumbangkan darah dengan perut kosong. Jika, selain tingkat sedimentasi eritrosit, Anda perlu mengetahui tingkat gula, maka 12 jam sebelum mendonorkan darah, Anda tidak boleh makan atau menyikat gigi, Anda hanya bisa minum air biasa.
  • Jangan minum alkohol sehari sebelum pengumpulan darah. Hal yang sama berlaku untuk merokok. Jika Anda benar-benar ingin merokok, Anda harus berhenti melakukan ini setidaknya di pagi hari. Faktor-faktor ini menghilangkan, karena mereka mudah mempengaruhi hasil penelitian.
  • Tentu saja, Anda harus berhenti minum obat. Pertama-tama menyangkut kontrasepsi hormonal, multivitamin. Jika Anda tidak dapat menghentikan penggunaan cara apa pun, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang hal itu, dan ia akan membuat penyesuaian dalam hasil yang diperoleh, dengan mempertimbangkan asupan obat ini.
  • Di pagi hari, disarankan untuk datang lebih awal untuk mengumpulkan darah agar tenang dan menarik napas sedikit. Pada hari ini, lebih baik seimbang dan tidak memberi tenaga fisik yang berat.
  • Karena analisis ESR tergantung pada fase menstruasi, sebelum memberikan darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang waktu terbaik untuk menjalani penelitian.
  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah perlu untuk membatasi makanan berlemak dan pedas dalam diet.

Manipulasi dengan analisis berlangsung cepat dan tanpa rasa sakit tertentu. Jika Anda masih merasa sakit atau pusing, Anda harus memberi tahu perawat.

Jika tingkat ESR wanita meningkat, apa artinya ini?

Di atas dijelaskan bagaimana norma untuk wanita dengan tingkat sedimentasi eritrosit harus sesuai dengan usia dan kondisi (misalnya, selama kehamilan). Jadi kapan ESR dianggap meningkat? Jika indikator usia menyimpang dari norma ke arah peningkatan lebih dari 5 unit.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi adanya penyakit seperti pneumonia, TBC, keracunan, infark miokard, dan lain-lain. Tetapi analisis ini tidak cukup untuk mendiagnosisnya. Kebetulan sarapan yang melimpah dapat menyebabkan peningkatan indikator ini. Karena itu, jangan panik ketika mendeteksi ESR di atas normal.

Dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang normal dan limfosit yang meningkat, perkembangan penyakit virus dimungkinkan. Mempertimbangkan inersia level ini, ketika ragu-ragu sebagai hasilnya, Anda hanya perlu mengikuti ujian ulang.

Kesehatan seorang wanita dengan tingkat ESR yang berkurang

Setelah memberi tahu apa arti norma ESR dalam darah wanita dan peningkatan nilai, mari kita jelaskan penyebab apa yang dapat menyebabkan rendahnya indikator ini. Hasil seperti itu dapat terjadi karena:

  • insufisiensi aliran darah;
  • epilepsi;
  • penyakit hati (hepatitis);
  • minum obat tertentu, khususnya kalium klorida, salisilat, obat berbasis merkuri;
  • eritrositosis, eritremia;
  • penyakit neurotik;
  • penyakit yang memicu perubahan bentuk sel darah merah, khususnya anisositosis, anemia sel sabit;
  • vegan;
  • hiperalbuminemia, hipofibrinogenemia, hipoglobulinemia.

Seperti yang Anda lihat, nilai laju sedimentasi eritrosit yang rendah seharusnya tidak lebih mengkhawatirkan daripada yang lebih tinggi. Dalam kasus penyimpangan dari indikator normal ke segala arah, perlu untuk mencari penyebab kondisi kesehatan seperti itu dan untuk mengobati penyakit.

Apa cara termudah untuk membuat angka ESR menjadi normal?

Dengan sendirinya, peningkatan atau penurunan laju sedimentasi eritrosit bukanlah penyakit, tetapi ini menunjukkan keadaan tubuh manusia. Oleh karena itu, pertanyaan tentang bagaimana mengurangi ESR dalam darah wanita, Anda dapat menjawab bahwa nilai ini akan kembali normal hanya setelah eliminasi penyebabnya.

Memahami hal ini, terkadang pasien hanya perlu bersabar dan dirawat dengan hati-hati.

Alasan mengapa indikator ESR akan kembali normal setelah waktu yang lama:

  • ada pertambahan lambat patah tulang, luka sembuh untuk waktu yang lama;
  • pengobatan jangka panjang untuk pengobatan penyakit tertentu;
  • menggendong seorang anak.

Karena selama kehamilan peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat dikaitkan dengan anemia, maka perlu untuk mencoba mencegahnya. Jika sudah terjadi, Anda perlu menjalani perawatan dengan obat-obatan yang aman yang diresepkan oleh dokter.

Dalam kebanyakan kasus, ESR dapat dikurangi sampai tingkat yang dapat diterima hanya dengan menghilangkan peradangan atau menyembuhkan penyakit. Hasil tinggi lainnya mungkin karena kesalahan laboratorium.

Jika selama analisis laju sedimentasi eritrosit indikator ditemukan di atas atau di bawah norma, perlu dilakukan pemeriksaan ulang dan pastikan tidak ada distorsi acak dari hasilnya. Anda juga perlu meninjau kembali diet Anda dan mengucapkan selamat tinggal pada kebiasaan buruk.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

  • Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
  • Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
  • Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
  • Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

  1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
  2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
  3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

  1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
  2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
  3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
  4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
  5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
  6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
  7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
  8. Keracunan timbal atau arsenik.
  9. Negara disertai dengan keracunan parah.
  10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
  11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
  12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
  13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

  • Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
  • TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
  • Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
  • Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
  • Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
  • Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

  1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
  2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
  3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

  • Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
  • Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
  • Erythremia dan eritrositosis reaktif;
  • Anemia sel sabit;
  • Kegagalan peredaran kronis;
  • Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

Norma ESR Darah untuk Pria, Wanita, dan Anak-anak

Penentuan ESR (laju endap darah) adalah metode diagnosis laboratorium yang terjangkau dan sederhana, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi proses infeksi dan inflamasi utama dalam tubuh. Indikator penting ini tercermin dalam hasil hitung darah lengkap. Penelitian ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak baik untuk tujuan pencegahan dan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi orang yang sakit.

Mari kita bahas topik penting ini dengan Anda. Berapa laju sedimentasi eritrosit, mengapa Anda perlu menentukan ESR, apa artinya ketika ESR di atas normal? Ini dan banyak pertanyaan lainnya yang sering membuat orang malu untuk bertanya kepada dokter, dan di rumah mereka berpikir lama mengapa mereka memiliki angka seperti itu dalam hasil tes darah umum. Kami akan memahami semua seluk-beluk diagnostik laboratorium ini bersama dengan dokter kategori tertinggi Eugenia Nabrodova.

Apa itu ESR?

Fenomena sedimentasi eritrosit telah dikenal sejak zaman kuno. Kembali pada zaman Hippocrates, ketika mereka menggunakan metode pertumpahan darah, dokter memperhatikan bahwa darah yang dikeluarkan akhirnya mulai membelah menjadi dua bagian: gelap - bawah dan terang - atas, dan itu adalah cahaya yang lebih diucapkan pada orang sakit. Fitur ini tidak digunakan untuk waktu yang lama, sampai ahli terapi Polandia (E. Bernatsky) menyarankan menggunakan tingkat sedimentasi eritrosit untuk mendiagnosis banyak penyakit.

Biasanya, sel darah merah memiliki muatan negatif dan dalam aliran darah saling tolak sehingga tidak saling menempel. Di luar pembuluh, sel darah merah mulai mengendap di bawah gravitasi. Sel darah merah ada di bagian bawah, dan di atas adalah leukosit dan plasma darah.

Dalam kondisi fisiologis tertentu (misalnya, selama kehamilan) dan proses patologis, sedimentasi eritrosit terjadi pada tingkat yang tinggi. Alasan utama peningkatannya adalah perubahan sifat plasma dengan dominasi komposisi protein terhadap latar belakang peningkatan suhu, reaksi alergi dan inflamasi, pertumbuhan sel-sel ganas dan penetrasi mikroorganisme asing.

Berbagai protein dan antibodi spesifik, yang dibentuk sebagai respons terhadap respons pertahanan tubuh, mengurangi muatan negatif sel darah merah dan melemahkan kemampuan mereka untuk saling tolak. Akibatnya, sel darah merah mulai turun secara aktif ke bagian bawah tabung vertikal.

Seperti yang mungkin sudah Anda duga, indikator ESR dalam suatu pengujian penting untuk menentukan proses peradangan-infeksi yang terjadi di dalam tubuh. Tetapi metode ini hanya membuat dokter memikirkan keberadaan peradangan. Segera setelah dokter melihat bahwa ESR lebih tinggi dari normal, ia meresepkan studi tambahan untuk menentukan lokasi yang tepat dari sumber infeksi atau proses patologis.

ESR di Westergren

Ada beberapa metode untuk menentukan laju sedimentasi eritrosit. Salah satunya adalah ESR di Westergren. Ini aktif digunakan dalam diagnostik laboratorium modern. Untuk analisis, ambil darah vena dan dicampur dengan natrium sitrat. Satu jam setelah pengambilan sampel, seorang teknisi laboratorium mengukur jarak dari batas plasma atas ke batas atas eritrosit yang telah menetap. Nilai ini akan menggambarkan tingkat sedimentasi eritrosit orang tertentu.

Metode ini sangat informatif. Jika ESR meningkat menurut Westergren, itu berarti bahwa proses inflamasi lebih mungkin terjadi dalam tubuh. Penting untuk mencari sumber infeksi, tumor atau penyakit sistemik untuk memulai terapi obat sesegera mungkin.

ESR di Panchenkov

Panchenkov ESR adalah penentuan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat dalam perbandingan 4: 1. Setelah itu, bahan ditempatkan selama 60 menit dalam tabung khusus, yang memiliki 100 divisi. Tapi hari ini definisi ESR dan berbagai penyimpangan terjadi di laboratorium dengan bantuan meter otomatis. Ini mengurangi risiko memperoleh informasi yang tidak akurat dan secara signifikan mengurangi waktu untuk mendapatkan hasil analisis yang akurat.

ESR normal untuk pria, wanita dan anak-anak

Tingkat ESR dalam darah wanita, pria dan anak-anak sangat berbeda. Indikator ini dipengaruhi oleh banyak faktor, dan terutama - berdasarkan usia. Jika untuk seseorang 50-60 tahun ESR 25 adalah norma, maka ESR 25-30 pada anak adalah indikator sangat dahsyat yang membutuhkan pemeriksaan komprehensif yang mendesak dan menentukan alasan untuk perubahan tersebut.

Di bawah ini saya sarankan untuk berkenalan dengan tabel, yang mencerminkan tingkat ESR pada wanita, anak-anak dan pria berdasarkan usia.

Tabel laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Tabel membantu menentukan ESR dalam darah pria, wanita dan anak-anak, tetapi Anda harus memahami bahwa nilai-nilai ini merupakan perkiraan. Penyimpangan oleh beberapa unit tidak mengindikasikan perkembangan penyakit berbahaya. Jika ESR tidak normal, dokter tidak akan membuat diagnosis akhir tanpa data dari penelitian lain (USG, rontgen, MRI, biokimia darah, diagnostik hormon, penanda tumor darah). Karena itu, jangan terburu-buru mengambil kesimpulan dan jangan memutar diri, melihat ESR tinggi dalam hasil analisis keseluruhan.

ESR pada wanita

Jika Anda memperhatikan tabel dengan norma ESR untuk wanita, Anda akan melihat bahwa nilai-nilai di dalamnya lebih tinggi daripada pria dan anak-anak. Ini disebabkan oleh rendahnya kandungan sel darah merah dalam darah wanita dan peningkatan alami dalam globulin dan fibrinogen. Tingkat rata-rata ESR untuk wanita dari periode reproduksi aktif adalah 10-15.

Setelah 50-60 tahun, banyak wanita memiliki penyakit kronis pada organ dalam, termasuk yang mempengaruhi rahim, indung telur, hati, ginjal, sendi. Karena perubahan patologis dalam tubuh, komposisi protein dari darah berubah, yang berkontribusi pada peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit.

ESR pada pria

Norma ESR dalam analisis darah pada pria adalah hingga 15-20 (tergantung pada usia). Setelah 60 tahun, angkanya mendekati 18-20. Tetapi, seperti pada wanita dan pria, peningkatan ESR oleh beberapa unit dari norma usia diperbolehkan dan tidak menunjukkan perkembangan patologi. Namun, jika ESR meningkat dan ada tanda-tanda penyakit dan keluhan kesejahteraan, diagnosis yang lebih menyeluruh diperlukan.

ESR pada anak-anak

Dibandingkan dengan orang dewasa, ESR pada anak-anak rendah. Tetapi indikator ini meningkat pesat karena proses patologis apa pun. Sebagai contoh, anak yang baru lahir jarang memiliki ESR lebih tinggi dari 2. Tetapi 5-7 jam setelah perkembangan infeksi, kenaikan suhu, atau kerusakan jaringan yang serius, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat secara dramatis menjadi 12-15.

Tingkat rata-rata ESR pada anak yang lebih muda dan usia menengah - 3-8. Peningkatan tajam dalam nilai-nilai ini dapat menunjukkan perkembangan berbagai patologi, termasuk perubahan sel ganas. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan komprehensif untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

ESR selama kehamilan

Peningkatan LED pada wanita hamil dianggap fisiologis. Buah, meskipun terkait dengan ibu, adalah benda asing, dan perkembangannya mengarah pada peningkatan unsur protein dalam darah. Sistem kekebalan berada dalam keadaan tegang selama periode yang genting ini. Oleh karena itu, tidak ada yang mengejutkan dalam meningkatkan jumlah protein dalam darah dan meningkatkan ESR.

Tingkat rata-rata ESR dalam kehamilan adalah 20-40. Pada trimester ketiga, angka ini hanya naik 2-4 kali dan 40-50 mm / jam. Ini seharusnya tidak mengganggu wanita dan dokter kandungan, tetapi hanya jika peningkatan ESR dalam darah tidak disertai dengan tanda-tanda penyakit menular dan peradangan, ancaman keguguran, edema, atau gejala toksikosis lanjut.

ESR meningkat. Apa artinya ini?

Segera setelah seseorang melihat, sebagai hasil dari analisis umum, bahwa ESR lebih tinggi dari normal, ia mulai bertanya kepada dokter apa artinya ini dan seberapa berbahayanya. Tetapi dokter biasanya singkat, terutama dalam kaitannya dengan pasien yang mudah dipengaruhi. Dokter takut bahwa, setelah membuat daftar alasan utama peningkatan ESR, pasien akan mulai menemukan penyakit yang tidak ada dan akan merasa lebih buruk atau mulai mengubah pengobatan yang ditentukan tanpa alasan apa pun.

Tetapi saya percaya bahwa melek medis tidak mencegah siapa pun. Namun, jangan mengambil daftar penyakit yang peningkatan ESRnya sangat serius. Ini hanya alasan yang mungkin:

  • infeksi bakteri dan virus;
  • proses supuratif;
  • penyakit alergi pada tahap akut;
  • penyakit sistemik (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gout);
  • radang akut pada organ internal atau eksaserbasi dari proses inflamasi kronis;
  • penyakit defisiensi imun;
  • neoplasma ganas organ dalam, kanker darah;
  • eksaserbasi patologi hati dan ginjal;
  • virus hepatitis;
  • proses patologis disertai dengan nekrosis jaringan, termasuk infark miokard;
  • penyakit endokrin.

Pertama-tama, penyebab peningkatan LED berhubungan dengan proses inflamasi kronis atau akut. Juga, kohesi eritrosit terjadi pada penyakit autoimun, rematik dan alergi. Karena respon imun meningkat, produksi imunoglobulin meningkat, dan ini mengarah pada peningkatan LED. Angka tertinggi adalah karakteristik infeksi bakteri: radang amandel, kolesistitis, pneumonia, disentri. Tetapi dengan penyakit virus dan parasit, LED seringkali tetap dalam kisaran normal.

Indikator ESR sangat dipengaruhi oleh faktor fisiologis. Laju sedimentasi eritrosit meningkat tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga selama menyusui, setelah aktivitas fisik dan efek stres. Pada wanita, LED lebih tinggi selama menstruasi.

Banyak obat-obatan dapat menyebabkan sel-sel darah merah saling menempel dan meningkatkan laju sedimentasi mereka. Kontrasepsi, obat antikonvulsan, obat narkotik, aspirin dapat meningkatkan LED. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini, beri tahu dokter Anda sebelum mengambil hitung darah lengkap. Spesialis dapat merekomendasikan untuk membatalkan dana untuk sementara waktu atau hanya akan mempertimbangkan dananya ketika menerima hasil diagnostik.

ESR dalam Onkologi

Banyak orang mengikuti ESR, percaya bahwa peningkatan indikator mengindikasikan perkembangan kanker. Ketakutan akan kanker tumbuh setiap tahun, dan ini adalah tren yang menyedihkan. Memang, ESR dalam onkologi meningkat, terutama pada anak-anak. Tetapi ada banyak alasan lain untuk peningkatan indikator ini. Karena itu, jangan mempertimbangkan jumlah ESR - gejala utama kanker. Untuk diagnosis dini kanker ada metode lain yang jauh lebih informatif (misalnya, darah untuk penanda tumor, USG, sitologi).

Apa yang harus dilakukan ketika meningkatkan ESR

Bagaimana cara menurunkan ESR dalam darah? Pada peningkatan indikator, perlu untuk menghubungi dokter yang hadir. Sering terjadi bahwa LED meningkat, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas. Dalam hal ini, disarankan untuk mengambil kembali analisis, tunduk pada batasan tertentu.

ESR yang tinggi pada latar belakang kesehatan umum dapat terjadi jika tidak lama sebelum tes, orang tersebut mengalami beban fisik atau stres yang berat. Beberapa hari sebelum penelitian, disarankan untuk menghindari stres psiko-emosional, terlalu banyak bekerja, untuk berhenti minum alkohol dan merokok.

Hitung darah lengkap diberikan saat perut kosong. Beberapa orang karena alasan tertentu melupakannya. Sarapan sebelum penelitian dapat menyebabkan peningkatan LED dalam darah. Bahkan tidak disarankan untuk makan malam menjelang tes darah.

Pengobatan ESR tinggi

ESR yang meningkat dalam darah membutuhkan perawatan yang tepat jika, selain gejala ini, spesialis mendeteksi gejala patologis tambahan. Taktik medis secara langsung tergantung pada diagnosis. Karena peningkatan ESR sering dikaitkan dengan infeksi bakteri, keberadaannya harus dikonfirmasi oleh penelitian lain dan pemilihan antibiotik yang sesuai. Selain itu, obat antiinflamasi dapat diresepkan, antiseptik lokal (jika fokus infeksi ada di mulut atau hidung).

Pengobatan ESR tinggi dilakukan di bawah pengawasan dokter. Anda tidak dapat meresepkan obat mereka sendiri, terutama - antibiotik. Ini mungkin tidak berguna, karena banyak patogen saat ini resisten terhadap agen antibakteri.

Hanya dokter yang menentukan sensitivitas dan penampakan yang meresepkan obat yang sesuai.

Saya mengingatkan Anda bahwa sedikit peningkatan ESR tanpa keluhan dan tanda-tanda penyakit tidak memerlukan perawatan. Dokter menyebut pasien seperti itu di antara mereka "kedelai". Mereka, tanpa alasan, sedikit meningkatkan ESR, tetapi mereka merasa baik dan tidak memerlukan perawatan medis.

Apa artinya mengurangi ESR?

ESR yang berkurang tidak memiliki signifikansi klinis untuk spesialis. Tingkat sedimentasi eritrosit dapat berubah ketika organisme mengalami dehidrasi dan bentuk sel berubah (pada anemia sel sabit). ESR juga berkurang dengan gagal jantung dan pernapasan, penggunaan kortikosteroid dan albumin jangka panjang.

Lebih baik mengevaluasi ESR dengan dokter Anda. Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter untuk memberi tahu Anda tentang hasil tes. Mengetahui tentang indikator normal, adalah mungkin untuk mencurigai pelanggaran dan penyakit pada waktunya dan beralih ke para ahli.

Dokter anda
Evgenia Nabrodova

Dan untuk jiwa, kita akan mendengarkan hari ini Boogie Vladzi Valentino Liberace dari Liberace Carmen - seorang pianis Amerika, seorang yang luar biasa. Kecerahan dalam pakaian, perhiasan yang dengannya dia digantung - semua ini akan diadopsi oleh banyak musisi. Termasuk Elvis Presley. Saya pikir Anda tidak akan tetap acuh tak acuh, mendengarkan sebagian improvisasinya dengan tema "Carmen."

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) - tabel norma berdasarkan usia untuk pria dan wanita

Diagnosis pasien dimulai dengan pemeriksaan laboratorium, dan pemeriksaan darah lengkap (OAK) wajib ada dalam daftar. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah sel darah merah dan karakteristik utamanya.

ESR (indikator ini singkatan dari laju sedimentasi eritrosit) adalah parameter dasar, ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis ada atau tidak adanya proses inflamasi, dan setelah menjalani terapi untuk memeriksa seberapa efektif itu.

Bersamaan dengan itu, istilah ROE digunakan dalam pengobatan - reaksi sedimentasi eritrosit. Konsep-konsep ini identik. Gaya gravitasi bekerja pada darah, yang, setelah dikumpulkan dari pasien, ditempatkan dalam tabung reaksi atau kapiler tinggi.

Di bawah pengaruh ini, ia dibagi menjadi beberapa lapisan. Sel darah merah yang besar dan berat mengendap di bagian paling bawah. Jika ini terjadi dengan cepat, peradangan terjadi di dalam tubuh. Ini bervariasi dalam milimeter per jam (mm / jam).

Penting: Tingkat peningkatan secara permanen adalah konsekuensi dari peradangan kronis. Tetapi kadang-kadang dengan peningkatan peradangan akut tidak diamati.

Penentuan tingkat sedimentasi eritrosit adalah parameter wajib dari tes darah umum. Meskipun ESR tidak membantu menentukan diagnosis yang tepat, ESR akan memberikan beberapa petunjuk - terutama dalam hubungannya dengan hasil penelitian lain.

Berapa nilai ESR yang dianggap normal?

Norma ESR memiliki perbedaan pada orang-orang dari berbagai jenis kelamin, usia dan bahkan fisik.

Bagi wanita, karena sifat organisme, angka ini lebih tinggi daripada pria - ini terkait dengan pembaruan darah yang lebih sering, serta sejumlah perubahan hormonal yang tubuh wanita mengalami perubahan teratur.

Normal dan tidak memerlukan diagnostik tambahan adalah peningkatan LED pada wanita hamil dengan periode 4 bulan.

Tabel ini menggambarkan jumlah normal ESR darah orang dewasa.

Definisi indikator dan interpretasinya juga harus dilakukan dengan mempertimbangkan usia pasien.

Pada wanita hamil, ada ketergantungan pada akselerasi sel darah merah pada tubuh.

Pada lean di paruh pertama kehamilan, ESR mencapai 21-62 mm / jam, di kedua - 40-65 mm / jam.

Secara penuh - 18-48 mm / jam dan 30-70 mm / jam, masing-masing. Normanya adalah setiap indikator dalam rentang yang ditentukan.

Penting: Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal oral, tingkat sedimentasi eritrosit selalu lebih tinggi.

Tingkat ESR pada anak-anak

Pada bayi, perubahan indikator ini tergantung pada tumbuh gigi, pola makan ibu (selama menyusui), adanya cacing, defisiensi vitamin, dan juga ketika mengonsumsi obat-obatan tertentu.

Di bawah ini adalah tingkat rata-rata laju sedimentasi eritrosit untuk anak-anak.

Jika level ESR meningkat 2-3 unit, ini adalah varian dari norma. Pemeriksaan tambahan diperlukan jika indikator melebihi norma sebanyak 10 atau lebih unit.

Penting: Di pagi hari, indikator ESR selalu lebih tinggi - ini penting untuk dipertimbangkan ketika menafsirkan hasil analisis.

Kapan tingkat ESR meningkat?

Selama peradangan, tingkat protein dalam darah meningkat, sehingga sel-sel darah merah mengendap lebih cepat. Jika semua indikator normal, kecuali untuk reaksi sedimentasi eritrosit, maka tidak ada alasan serius yang perlu diperhatikan. Setelah beberapa hari, Anda dapat mengambil kembali darah, dan membandingkan hasilnya.

Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan ESR:

  • Peradangan pada sistem pernapasan, sistem urogenital (termasuk penyakit menular seksual), infeksi jamur - hampir 40% dari kasus;
  • Proses onkologis - sekitar 23%;
  • Penyakit rematik dan autoimun, termasuk alergi - 17%;
  • Penyakit endokrin dan gastroenterologis - 8%;
  • Penyakit ginjal - 3%.
Peradangan sistem genitourinari

Penting: Sangat penting untuk meningkatkan LED hingga 38-40 mm / jam pada anak-anak dan 100 mm / jam pada orang dewasa. Nilai LED ini menunjukkan peradangan serius, masalah ginjal, dan onkologi. Pasien seperti itu memerlukan pemeriksaan tambahan - analisis khusus urin, darah, ultrasonografi atau MRI, konsultasi dengan beberapa spesialis khusus.

Penyakit di mana ESR meningkat

Peningkatan sementara diamati setelah kondisi akut, disertai dengan kehilangan cairan yang besar dan peningkatan viskositas darah (diare, muntah, kehilangan darah yang parah).

Selama periode yang panjang, besarnya ROE meningkat dengan beberapa penyakit:

  • Patologi sistem endokrin - diabetes, fibrosis kistik, obesitas;
  • Hati yang sakit dan saluran empedu, termasuk hepatitis, kolesistitis;
  • Penyakit yang disertai dengan kerusakan jaringan;
  • Dalam kasus serangan jantung dan stroke (meningkat beberapa hari setelah timbulnya penyakit);
  • Kelainan darah;
  • Menular etiologi apa pun.
Diabetes

Penting: Infeksi bakteri menyebabkan peningkatan LED dengan faktor 2-10. Ketika virus naik sedikit - beberapa unit. Pada pria berusia 31 tahun, peningkatan menjadi 17-20 mm / jam menunjukkan sifat virus dari penyakit ini, dan hingga 58-60 menunjukkan adanya bakteri.

Ketika alasan kenaikan tidak ditetapkan

Dalam hal ini, pasien perlu pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Tetapkan tes darah yang lebih rinci, yang menentukan volume rata-rata sel darah merah, jumlah leukosit dan limfosit, rumus leukosit.

Juga perlu untuk lulus tes darah untuk penanda tumor, urinalisis.

Selama pemeriksaan ini, penting untuk mempertimbangkan keadaan awal tubuh:

  • Infeksi yang sebelumnya didiagnosis;
  • Adanya penyakit kronis.

Apa artinya ESR rendah?

Penurunan khas untuk negara-negara seperti:

  • Penipisan;
  • Viskositas darah;
  • Atrofi otot;
  • Epilepsi dan beberapa penyakit saraf;
  • Eritrositosis;
  • Hepatitis;
  • Penggunaan obat jangka panjang berdasarkan kalsium, merkuri;
  • Untuk beberapa jenis anemia.

Penting untuk mempertimbangkan seberapa rendah ESR itu. Nilai 4 mm / jam adalah norma untuk anak kecil, tetapi untuk wanita di atas usia 20 tahun ini adalah gejala yang mengkhawatirkan.

Penting: Kecepatan rendah adalah norma bagi mereka yang mematuhi makanan vegetarian (penolakan daging) dan vegan (penolakan terhadap produk hewani).

Analisis ESR positif palsu

Salah positif adalah peningkatan sementara, yang tidak tergantung pada proses patologis dalam tubuh, diprovokasi oleh obat-obatan tertentu, usia atau fitur metabolisme.

Ketika hasilnya salah positif:

  • Pada pasien usia lanjut;
  • Di hadapan kelebihan berat badan;
  • Setelah vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • Dengan anemia;
  • Jika pasien memiliki pelanggaran ginjal, penyakit pada sistem kemih;
  • Melawan latar belakang mengonsumsi vitamin A;
  • Dalam kasus pelanggaran algoritma untuk pengambilan sampel darah dan analisis, serta pelanggaran kemurnian kapiler yang digunakan.

Jika Anda mencurigai hasil positif palsu, Anda harus mengulang analisis lagi dalam 7-10 hari.

Dalam kasus di mana hasil tes positif palsu, pasien tidak perlu pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Metode untuk menentukan ESR dalam darah

Ada beberapa teknik penelitian, yang hasilnya berbeda dengan 1-3 unit. Yang paling umum adalah analisis dengan metode Panchenkov.

Baginya, darah diambil dari jari, dicampur dengan natrium sitrat dalam perbandingan 4: 1 dan ditempatkan di kapiler yang sempit dan tinggi.

Dalam praktik laboratorium internasional, studi tentang laju sedimentasi eritrosit dilakukan sesuai dengan metode Westergren. Untuk ini, darah vena digunakan.

Metode Westergren - tekniknya sama dengan metode sebelumnya, hanya kapiler yang lebih tinggi yang digunakan. Metode ini lebih akurat.

Uji Winthrobe digunakan dengan antikoagulan. Sebagian darah dicampur dengan antikoagulan dan ditempatkan dalam tabung khusus.

Teknik ini efektif untuk kinerja di bawah 60-66 mm / jam.

Pada kecepatan yang lebih tinggi, itu menyumbat dan memberikan hasil yang tidak akurat.

Fitur persiapan untuk analisis

Untuk akurasi hasil maksimal, pengambilan sampel darah harus dilakukan dengan benar:

  1. Pasien tidak boleh makan setidaknya 4 jam sebelum prosedur - setelah sarapan kaya dan berlemak, tingkat ESR akan naik secara palsu.
  2. Penting untuk membuat tusukan yang dalam (ketika mengambil darah dari jari), agar tidak harus memeras darah - ketika ditekan, sebagian besar sel darah merah dihancurkan.
  3. Pastikan tidak ada gelembung udara memasuki darah.

Bagaimana cara mengurangi LED dalam darah?

Jangan minum obat sendiri untuk menurunkan indikator ini. Jika perlu, mereka akan menunjuk dokter. Penting untuk diingat bahwa mengurangi indikator saja tidak menghilangkan akar penyebab kenaikannya.

Karena sering hasil analisis tersebut dikaitkan dengan kadar hemoglobin yang rendah, kondisi yang melemah, pasien akan diberikan suplemen zat besi, vitamin B, dan asam folat.

Di hadapan penyakit rematik, kortikosteroid diresepkan.

Secara independen, pasien dapat menggunakan metode tradisional untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan memurnikan darah dari produk limbah patogen. Ini akan memperbaiki kondisi keseluruhan, mendukung tubuh dan meningkatkan komposisi darah.

Untuk tujuan ini digunakan:

  • Jus bit (100-150 ml saat perut kosong sebelum sarapan);
  • Teh dengan lemon;
  • Madu (1-2 sendok teh per hari, diencerkan dalam segelas teh hangat atau air);
  • Infus chamomile dan linden (1 sendok makan per cangkir air mendidih, minum volume ini siang hari dalam beberapa dosis).