logo

Asma jantung: apa itu, penyebab dan patogenesis

Asma jantung adalah penyakit akibat stagnasi darah dalam sirkulasi paru dan gagal ventrikel kiri, yang ditandai oleh edema paru interstitial.

Perlu dikatakan bahwa jenis asma ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi suatu sindrom klinis, yang disertai dengan berbagai gejala. Tanpa perawatan, asma dapat menyebabkan kematian.

Penyebab perkembangan asma jantung dapat berupa berbagai penyakit jantung atau organ internal lainnya.

Jenis asma ini sering merupakan komplikasi dari penyakit jantung iskemik, kardiosklerosis, radang akut otot jantung (miokarditis), kardiomiopati, dan penipisan miokardium pada bilik jantung.

Krisis hipertensi juga dapat menyebabkan asma jantung, yang menempatkan beban berlebih pada jantung, takiaritmia, atau aritmia.

Terkadang patologi ini berkembang karena defek jantung dekompensasi aorta atau mitral.

Asma jantung dapat mengindikasikan adanya gumpalan darah atau tumor yang mencegah aliran darah normal dari jantung.

Penyakit menular (radang paru-paru atau ginjal), pelanggaran parah pada sirkulasi otak, gaya hidup yang salah dapat menjadi penyebab asma jantung. Faktor risiko untuk pengembangan penyakit ini termasuk aktivitas fisik yang tinggi, kelelahan mental, masuknya cairan dalam jumlah besar ke dalam tubuh (misalnya, masuknya cairan dengan pipet pada pasien demam), tubuh berada dalam posisi horizontal panjang untuk waktu yang lama.

Makan makanan dalam jumlah besar sebelum tidur dan upaya penyembuhan diri sendiri dari penyakit pada sistem kardiovaskular di rumah dengan bantuan herbal, ramuan, infus, atau obat yang dipilih secara tidak tepat juga sering menyebabkan penyakit.

Patogenesis asma jantung adalah kerusakan hemodinamik intrakardiak di daerah jantung di sebelah kiri. Fenomena ini menyebabkan peningkatan volume darah di pembuluh dan peningkatan tekanan di dalamnya.

Sebagai hasil dari peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, plasma darah mulai memasuki jaringan paru-paru. Dengan demikian, pada pasien, ventilasi paru-paru memburuk dan pertukaran udara antara darah dan alveoli terganggu.

Secara terpisah perlu dikatakan tentang hubungan neuro-refleks dari regulasi pernapasan. Pada pasien-pasien dengan asma jantung, pusat pernafasan berlebihan karena pelanggaran peredaran darahnya atau secara refleksif.

Gejala dan tanda asma jantung pada orang dewasa, diagnosis

Tanda pertama asma jantung biasanya adalah sesak napas yang parah dan perasaan penyempitan di dada selama 2-3 hari.

Selain itu, pasien mungkin mengalami sedikit batuk, yang biasanya terjadi selama periode latihan atau saat dalam posisi horizontal.

Gejala asma jantung yang paling umum pada orang dewasa terjadi pada malam hari. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa selama tidur seseorang meningkatkan sirkulasi darah dalam lingkaran kecil. Pada sore hari, serangan asma terjadi setelah guncangan emosional yang kuat atau pekerjaan fisik yang berat.

Gejala asma jantung selalu termasuk kurangnya udara, yang disertai dengan sesak napas, berubah menjadi sesak napas. Pada saat yang sama, ada batuk kering dan menjengkelkan, yang setelah beberapa saat menjadi basah (sejumlah kecil lendir keluar).

Penderita asma jantung sulit berbohong, sehingga ia terpaksa duduk atau berdiri. Pada saat ini, dia sulit, tidak dapat berbicara berbicara dan bernafas melalui mulut. Pasien sering panik selama serangan, ketakutan yang kuat akan kematian.

Pada saat yang sama, mereka memiliki kulit biru di daerah segitiga nasolabial dan falang jari, serta peningkatan tekanan darah dan percepatan detak jantung. Jika Anda mendengarkan dada pasien, Anda dapat mendengar sedikit kerincingan di bagian bawah paru-paru.

Gejala asma jantung pada orang dewasa dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Itu tergantung pada penyebab yang mendasari patologi. Dengan serangan asma yang berkepanjangan, kulit pasien menjadi abu-abu, pembuluh darah di leher membengkak, tekanan darah turun, seseorang merasa sangat lemah.

Dalam kasus yang parah, keringat dingin mulai beraksi. Jika asma jantung memasuki edema paru, pasien mulai menghasilkan dahak berbusa yang dicampur dengan darah.

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala asma jantung pada orang dewasa cukup jelas, diagnosis patologi yang menyeluruh masih diperlukan.

Pertama-tama, dokter harus memastikan bahwa pasien memiliki asma jantung, dan bukan penyempitan lumen laring, gugup atau meremas pembuluh darah mediastinum.

Untuk diagnosis yang akurat, pasien perlu diperiksa, keluhannya dievaluasi, riwayat medisnya diambil, serta pemeriksaan EKG dan X-ray. Mendengarkan jantung selama serangan itu sulit, karena suara kerja jantung terganggu oleh mengi paru-paru (biasanya tersebar dan kering).

Beberapa informasi dapat memberikan pengukuran tekanan darah dan denyut nadi. Dengan serangan asma jantung, denyut nadi lemah, tetapi pada saat yang sama cukup sering. Pada saat yang sama, tekanan darah pada awalnya sangat meningkat, dan kemudian secara bertahap menurun dan menjadi lebih rendah.

Pada X-ray pada pasien-pasien ini orang dapat melihat limpahan arteri dan pembuluh darah Kug kecil dengan darah. Medan paru menjadi kurang transparan. Dalam kebanyakan kasus, ada perluasan dan pengurangan definisi akar paru, pembentukan garis keriting (tanda asma jantung dan edema paru).

EKG pada asma jantung dapat menunjukkan penurunan interval ST dan amplitudo gigi. Dalam beberapa kasus, tanda-tanda aritmia juga dapat diamati dalam kombinasi dengan insufisiensi koroner.

Jika asma jantung terjadi dalam kombinasi dengan bronkospasme, dokter memperhitungkan usia pasien saat membuat diagnosis. Asma jantung biasanya terjadi pada orang tua.

Spesialis juga dapat bertanya apakah pasien menderita alergi, patologi inflamasi kronis pada organ pernapasan, dan apakah ada penyakit akut atau kronis pada organ sistem kardiovaskular.

Asma jantung (jantung) dan edema paru: pertolongan pertama, diet dan rekomendasi gaya hidup

Kebanyakan orang secara keliru percaya bahwa asma bronkial dan jantung adalah satu dan penyakit yang sama. Ini disebabkan oleh fakta bahwa patologi-patologi ini ditandai oleh gejala-gejala halus, yaitu sesak napas dan sesak napas.

Pada asma bronkial, gejalanya disebabkan oleh peradangan organ pernapasan dan edema interstisialnya, sedangkan gagal jantung disebabkan oleh kegagalan atrium dan ventrikel kiri.

Asma bronkial berbeda dengan jantung memiliki perjalanan kronis, sedangkan yang terakhir ditandai dengan serangan mendadak.

Perbedaan lain antara penyakit-penyakit ini adalah asma jantung sama sekali tidak terkait dengan alergi, sedangkan penyebab asma bronkial sering kali adalah kontak selaput lendir sistem pernapasan dengan alergen.

Dalam diagnosis asma jantung, dokter mungkin mencatat bahwa orang tersebut berdeguk di dada, sementara bentuk bronkial penyakit mengi.

Namun, perbedaan utama antara patologi ini adalah bahwa asma jantung bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan komplikasi dari beberapa patologi jangka panjang yang serius, sedangkan asma bronkial adalah penyakit independen yang dapat diobati dengan Nucala.

Penting untuk dipahami bahwa asma jantung dan edema paru adalah masalah serius yang dapat menyebabkan konsekuensi serius tanpa pengobatan. Itu sebabnya semua orang harus tahu bagaimana membantu pasien dengan serangan asma.

Dalam hal ini, para ahli merekomendasikan untuk tetap menggunakan algoritme tindakan berikut:

  1. Pada tanda pertama serangan, Anda harus memanggil dokter.
  2. Pasien harus dipastikan istirahat total. Di rumah Anda perlu membuka jendela untuk memberikan udara segar. Pakaian ketat apa pun harus dibatalkan. Langkah-langkah sederhana ini akan membantu mencegah kelaparan oksigen pada otot jantung.
  3. Pasien harus duduk di kursi. Kaki harus diturunkan. Ini akan berkontribusi pada aliran darah dari otot jantung dan akan membantu mencegah stasis darah vena di paru-paru. Untuk mengurangi tekanan darah, efek dari kaki bagian bawah pasien dapat dipanaskan.
  4. Jika memungkinkan, pasien harus diberikan tablet Validol atau Nitrogliserin. Ini akan membantu memperluas pembuluh darah dan mengendurkan otot. Namun, mengonsumsi obat-obatan ini di bawah tekanan rendah tidak dianjurkan.
  5. Jika transuditis serosa berasal dari mulut pasien dan diaduk, harus dibuang untuk memastikan aliran oksigen normal.
  6. Setelah tablet Nitrogliserin atau Validol diserap, pasien harus diberikan Aspirin. Obat ini mengencerkan darah dan memudahkan kerja jantung.
  7. Jika setelah 10 menit Nitrogliserin tidak memiliki efek yang diinginkan, dosis harus diulang. Dalam kasus yang parah, obat ini dapat dikonsumsi setiap 5-10 menit.

Ini semua yang seseorang tanpa pendidikan medis dapat membantu pasien dengan serangan asma jantung.

Setelah kedatangan para dokter, tindakan berikut tampaknya menjadi korban:

  1. Penghirupan dilakukan dengan udara lembab yang dilewatkan melalui defoamer. Alkohol paling sering digunakan sebagai agen anti-berbusa dalam kombinasi dengan anti-fomosilane. Tingkat pasokan udara harus tidak lebih dari 2-3 liter per menit selama lima menit pertama. Setelah itu, 6 hingga 7 liter udara dikirim per menit. Ini memungkinkan Anda untuk memenuhi paru-paru secara efektif dengan oksigen.
  2. Jika pasien memiliki krisis hipertensi dan ada edema paru dan asma jantung, perdarahan dilakukan. Pada saat yang sama, 400 ml darah dikeringkan dari vena.
  3. Setelah itu, para dokter mengawasi pasien sebentar. Mereka mengukur tekanan dan denyut nadinya, dan semua data ditulis di atas kertas.
  4. Jika pasien tidak membaik, mereka diberikan analgesik narkotika (diphenhydramine atau suprastin) dan memberikan obat diuretik yang kuat (misalnya, larutan natrium klorida).
  5. Dengan tekanan yang sangat meningkat, ganglioblocker disuntikkan, dan dengan detak jantung yang cepat, solusi strophanthin.

Setelah melakukan tindakan ini, pasien dengan tandu diangkut ke ambulans dan dibawa ke unit perawatan intensif, di mana penyebab patologi kemudian ditetapkan.

Pengobatan edema paru dan asma jantung dilakukan oleh ahli jantung. Harus dipahami bahwa bahkan dokter terbaik tidak akan dapat menyembuhkan pasien, jika ia tidak mengubah gaya hidupnya. Kategori pasien ini harus berhenti merokok, minum alkohol dan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi.

Mereka harus menghabiskan banyak waktu di udara segar, tidur dalam jumlah yang cukup, dan berolahraga. Penting untuk dicatat bahwa olahraga dalam hal ini tidak boleh memberi beban besar pada tubuh. Dalam hal ini, berjalan atau bersepeda sangat ideal. Orang yang kelebihan berat badan harus menyingkirkannya.

Pasien dengan asma jantung tidak boleh makan berlebihan. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Tidak disarankan untuk mengonsumsi banyak daging, hidangan berlemak dan pedas, cokelat, produk tepung, serta daging asap. Asupan garam lebih baik dikurangi menjadi 5-6 gram per hari.

Pasien harus makan makanan tinggi kalium (pisang, kacang-kacangan, kismis, aprikot kering). Asupan cairan harus dibatasi 1,2-1,5 liter per hari (makanan cair dan teh juga harus dipertimbangkan).

Serangan asma jantung: pengobatan dengan obat-obatan dan obat tradisional, prognosis

Setelah serangan asma jantung dihilangkan dan pasien dibawa ke rumah sakit, perawatan dilakukan dengan nitrogliserin dalam bentuk injeksi. Ini akan membantu mempercepat aliran darah dari jantung.

Selain itu, Furosemide dan Lasix disuntikkan ke dalam vena. Obat-obatan ini mengeluarkan cairan dari tubuh dan dengan demikian berkontribusi terhadap penurunan volume darah yang bersirkulasi.

Perlu dikatakan bahwa obat-obatan ini, serta Nitrogliserin, menurunkan tekanan darah, oleh karena itu, selain itu, pasien hipotonik harus diberikan obat untuk meningkatkan tonus pembuluh darah (Mezaton, Dopamine).

Untuk meningkatkan detak jantung dan meningkatkan kemampuan kontraktil otot jantung, Strophanthin ditunjuk. Dalam kombinasi dengan obat-obatan ini, juga dianjurkan untuk menggunakan Euphyllinum - obat yang mengendurkan otot dan dengan demikian meningkatkan aliran darah.

Neuroleptik (Droperidol) dapat diberikan kepada pasien untuk menghilangkan kecemasan dan ketakutan, dan analgesik narkotika (turunan morfin) dapat diberikan untuk menghilangkan rasa sakit. Sejalan dengan ini, perawatan medis dari penyakit yang mendasari yang menyebabkan patologi ini juga dilakukan.

Seperti dapat dilihat, terutama obat-obatan berat digunakan untuk pengobatan asma jantung. Itu sebabnya hanya seorang dokter yang harus merawat. Perlu dicatat bahwa asma jantung tidak selalu memerlukan rawat inap.

Langkah-langkah ini diperlukan hanya jika pasien mengalami serangan asma jantung yang parah, atau setelah serangan itu diatasi, korban merasa tidak sehat. Jika asma jantung telah memanifestasikan dirinya dalam bentuk ringan, pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit, tetapi ia disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk memastikan dan menghilangkan penyakit yang mendasarinya, komplikasi yang merupakan asma.

Perawatan dengan obat-obatan selalu dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Jadi, untuk mengurangi beban pada miokardium, pasien dapat mengonsumsi kaldu bilberry. Untuk ini, Anda perlu 1 sdm. l daun kering lingonberry tuangkan segelas air mendidih. Setelah itu agen harus dingin. Saring kaldu direkomendasikan untuk digunakan 80 ml 3 kali sehari setengah jam sebelum makan.

Sebagai diuretik, Anda bisa menggunakan teh dari pinggul. Selain efek utama, itu akan memenuhi tubuh dengan sejumlah besar vitamin dan mineral. Untuk melakukan ini, giling 1 sdm. l menanam buah-buahan dan menaruhnya di termos.

Setelah itu, air mendidih dituangkan ke dalam termos. Teh harus diinfuskan selama sekitar 8 jam, setelah itu disaring dan dikonsumsi dalam 150 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Buah hawthorn dapat memiliki efek positif pada otot jantung, mengurangi tekanan darah dan mengurangi jumlah kolesterol dalam darah. Untuk pembuatan obat-obatan perlu 1 sdm. l buah-buahan kering dari tanaman menuangkan segelas air mendidih. Biarkan selama satu jam. Infus siap dikonsumsi 2 sdm. l 4 kali sehari sebelum makan.

Jika asma jantung disertai dengan kecemasan dan hipertensi, Anda dapat menggunakan kaldu motherwort. Untuk ini, Anda perlu 1 sdm. l rumput kering menuangkan segelas air mendidih dan meletakkan semuanya di atas api kecil selama 20 menit. Setelah waktu ini, kaldu harus diisi dalam waktu satu jam. Obat jadi diminum dalam 1/3 gelas 3 kali sehari 15 menit sebelum makan.

Prognosis asma jantung secara langsung tergantung pada patologi yang menyebabkannya. Sebagai aturan, itu tidak menguntungkan. Tanpa perawatan medis, ada risiko kematian mendadak yang tinggi.

Dengan perawatan yang tepat dari penyakit yang mendasarinya dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter dapat mencegah serangan jantung asma. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mencapai peningkatan dalam kondisi pasien dan mengatasi kapasitas kerjanya selama beberapa tahun.

Pencegahan asma jantung adalah pengobatan tepat waktu penyakit jantung koroner, hipertensi, penyakit menular dan inflamasi pada organ internal, mempertahankan gaya hidup sehat, serta kepatuhan terhadap rejimen air garam.

Asma jantung. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Asma jantung - dispnea dan serangan tersedak, timbul dari stagnasi darah di pembuluh darah paru-paru yang melanggar kerja jantung kiri.

Serangan asma jantung muncul setelah stres, aktivitas fisik, atau pada malam hari, ketika aliran darah ke paru-paru meningkat. Selama serangan ada kesulitan bernafas, tersedak, serangan batuk kering, panik ketakutan akan kematian. Serangan berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Pada kasus yang parah, edema paru berkembang, yang bisa berakibat fatal. Karena itu, ketika gejala pertama asma jantung muncul, perlu untuk memanggil tim ambulans.

Menurut berbagai sumber, gejala asma jantung telah dialami 1 hingga 5% dari populasi Bumi. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh. Usia rata-rata pasien adalah lebih dari 60 tahun.

Asma jantung bukan penyakit independen, tetapi komplikasi yang timbul pada latar belakang penyakit lain: cacat jantung, serangan jantung, pneumonia, penyakit ginjal, dan juga dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan.

Anatomi jantung dan sirkulasi darah di paru-paru

Jantung adalah organ berotot berongga. Dia mengambil darah yang masuk melalui pembuluh darah dan, mempersingkat, mengirimkannya ke arteri. Dengan demikian, jantung berfungsi sebagai pompa dan memberikan sirkulasi darah dalam tubuh.
Jantung terletak di dada di belakang sternum, di antara paru-paru kanan dan kiri. Ini tentang ukuran kepalan tangan, dan beratnya 250-350 g.

Dinding hati terdiri dari tiga lapisan:

  • Endokardium adalah lapisan dalam. Ini terbentuk dari endothelium, jaringan ikat khusus dan halus yang mencegah penggumpalan darah menempel pada dinding jantung.
  • Myocardium - lapisan tengah. Lapisan otot yang memberikan kontraksi jantung. Karena struktur khusus sel otot (kardiomiosit), jantung bekerja tanpa henti. Di atrium, membran otot lebih tebal, dan di ventrikel berlapis tiga, karena mereka perlu berkontraksi lebih kuat untuk mendorong darah ke dalam arteri.
  • Epicard adalah lapisan luar. Selubung luar jaringan ikat, yang melindungi jantung dan mencegahnya berkembang secara berlebihan.

Jantung dibagi oleh septum menjadi dua bagian. Masing-masing terdiri dari atrium dan ventrikel. Pertama, atrium berkontraksi secara bersamaan, mendorong darah ke ventrikel. Kontraksi ventrikel terjadi setelah beberapa saat. Mereka mengirim sebagian darah ke arteri.

  • Setengah bagian kanan jantung disebut vena. Atrium kanan menerima darah dari semua organ. Kandungan oksigennya rendah. Setelah kontraksi atrium, sebagian darah memasuki ventrikel. Dari ventrikel kanan, darah memasuki arteri, yang disebut batang paru-paru. Kapal ini membawa darah ke paru-paru di mana ia diperkaya dengan oksigen. Antara atrium kanan dan ventrikel kanan adalah katup trikuspid. Ini memberikan pergerakan darah dalam satu arah.
  • Setengah kiri jantung adalah arteri. Darah dari vena pulmonalis memasuki atrium kiri. Memasuki ventrikel kiri, dan dari sana ke arteri terbesar - aorta. Selanjutnya, darah yang diperkaya dengan oksigen disebarkan ke seluruh tubuh, memastikan respirasi semua organ. Di setengah kiri antara atrium dan ventrikel, ada katup bikuspid atau mitral yang mencegah darah terlempar kembali dari daerah jantung yang lebih rendah.
  • Paru-paru adalah organ utama sistem pernapasan. Mereka menyediakan pertukaran gas antara udara atmosfer dan darah.

    Selain itu, paru-paru melakukan sejumlah fungsi lainnya:

    • Termoregulasi. Saat bernafas, tubuh mendingin akibat pelepasan uap.
    • Lindungi jantung dari detak jantung.
    • Sekresi bronkial mengandung imunoglobulin-A, serta musin, lisozim, laktoferin untuk melindungi terhadap infeksi. Epitel bersilia dari bronkus mengeluarkan partikel debu dan bakteri.
    • Berikan aliran udara untuk pembuatan suara.
    Struktur paru-paru.

    Udara atmosfer melalui saluran pernapasan bagian atas memasuki bronkus. Bronkus dibagi menjadi cabang-cabang, masing-masing membentuk bronkus yang lebih kecil (3-5 kali lipat). Mereka pada gilirannya bercabang menjadi tubulus-bronkiolus tipis, dengan diameter 1-2 mm. Setiap bronkiolus memasok udara ke segmen paru kecil - asini. Pada asinus, bronkiolus bercabang dan membentuk saluran alveolar. Masing-masing diakhiri dengan dua kantung alveolar, di dinding tempat alveoli berada. Ini adalah vesikel berdinding tipis di mana ada kapiler darah di bawah epitel. Melalui gas membran tipis mereka ditukar dan uap dilepaskan.

    Persarafan paru-paru dilakukan oleh saraf yang berkeliaran dan simpatik. Pusat kontrol pernapasan terletak di pusat pernapasan, yang terletak di medula oblongata. Ini menyebabkan kontraksi otot-otot yang memberikan pernapasan. Rata-rata, ini terjadi 15 kali per menit.

    Fitur sirkulasi darah di paru-paru (sirkulasi paru-paru).

    Setiap menit 5-6 liter darah melewati paru-paru. Pada batang paru-paru (arteri terbesar dari lingkaran kecil), itu masuk dari ventrikel kanan ke dalam arteri paru-paru. Darah melewati kapiler yang membungkus alveoli. Di sini terjadi pertukaran gas: karbon dioksida merembes ke paru-paru melalui selaput tipis, dan oksigen memasuki darah.

    Setelah itu, darah dikumpulkan di pembuluh darah paru-paru dan memasuki atrium kiri. Ini adalah bagian kiri jantung yang bertanggung jawab atas aliran darah dari paru-paru.

    Mekanisme edema paru.

    Ventrikel kanan memompa darah ke pembuluh sirkulasi paru. Jika ventrikel kiri tidak berkurang secara efektif (kegagalan ventrikel kiri), darah mandek di pembuluh paru. Tekanan di arteri dan vena meningkat, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat. Hal ini menyebabkan pelepasan plasma (komponen cairan darah) di jaringan paru-paru. Cairan menembus ruang di sekitar pembuluh dan bronkus, menyebabkan pembengkakan mukosa bronkial dan penyempitan lumen mereka, meremas alveoli. Pada saat yang sama, pertukaran gas terganggu, dan tubuh menderita kekurangan oksigen.

    Penyebab Asma Jantung

    Asma jantung dapat disebabkan oleh penyakit jantung dan patologi non-kardiak.

    1. Penyakit jantung
      • gagal jantung akut dan kronis (gagal ventrikel kiri)
      • penyakit jantung koroner
      • infark miokard
      • miokarditis akut
      • kardiosklerosis aterosklerotik
      • aneurisma jantung kronis
      • kelainan jantung - stenosis mitral, insufisiensi aorta
      Penyakit jantung mengganggu kontraktilitasnya. Ventrikel kiri tidak memberikan aliran darah, dan stagnan di pembuluh paru-paru.
    2. Gangguan aliran darah dari paru-paru
      • tumor jantung
      • trombus intrakardiak besar

      Tumor dan gumpalan darah merupakan hambatan mekanis terhadap aliran darah dari paru-paru.
    3. Tekanan darah meningkat
      • hipertensi

      Peningkatan tekanan menyebabkan luapan pembuluh darah.
    4. Pelanggaran sirkulasi otak
      • infark serebral - stroke iskemik
      • perdarahan intrakranial - stroke hemoragik

      Ketika otak rusak, kontrol pusat pernapasan atas paru-paru terganggu.
    5. Penyakit menular
      • pneumonia
      • glomerulonefritis akut

      Penyakit menyebabkan retensi air dalam tubuh, peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan edema. Dengan pneumonia, edema inflamasi terjadi dan fungsi paru terganggu. Faktor-faktor ini dapat memicu serangan asma.
    Memiliki faktor yang meningkatkan risiko terkena asma jantung

    • terlalu banyak pekerjaan
    • ketegangan saraf yang kuat
    • banyak minuman dan makanan di malam hari
    • asupan alkohol
    • retensi cairan pada wanita hamil
    • penyerahan diri
    • pemberian intravena dari sejumlah besar cairan

    Dalam situasi ini, aliran darah ke paru-paru meningkat, yang dapat menyebabkan pembuluh darah paru meluap.

    Jenis Asma Jantung

    Asma jantung adalah varian dari gagal jantung akut. Serangan terjadi dengan gagal jantung ventrikel kiri. Dalam perjalanan penyakit ada beberapa tahap.

    • Tahap prekursor serangan asma jantung. Selama 2-3 hari sebelum serangan ada sesak napas, perasaan kurang udara, sedikit batuk. Pasien merasa baik-baik saja, tetapi kondisinya memburuk selama tindakan aktif: saat berjalan, menaiki tangga.
    • Serangan asma jantung. Ada kekurangan udara yang tajam, detak jantung meningkat, tekanan naik, pasien merasa panik. Dia mengambil posisi paksa (duduk, berdiri). Dalam posisi ini lebih mudah bernafas.
    • Edema paru. Ini adalah komplikasi asma jantung. Alveoli paru-paru dipenuhi cairan, dan pernapasan menjadi tidak mungkin. Kondisi ini mengancam jiwa, sehingga sangat perlu untuk memanggil ambulans.

    Gejala Asma Jantung

    • Nafas pendek. Kesulitan inspirasi, kedaluwarsa berkepanjangan. Lumen bronkiolus menyempit. Itu tidak memungkinkan untuk mendapatkan jumlah udara yang diperlukan ke paru-paru. Pasien bernapas melalui mulut dan berbicara dengan susah payah. Seseorang dipaksa untuk mengambil posisi duduk, karena berbaring pendeknya nafas meningkat (ortopnea).
    • Batuk yang mencekik dan mencekik adalah reaksi refleks tubuh terhadap edema pada selaput lendir bronkial. Batuk awal kering. Kemudian sejumlah kecil dahak jernih dipisahkan, yang tidak membawa kelegaan. Nantinya dahak bisa meningkat. Menjadi berbusa dan menjadi warna merah muda pucat karena pencampuran darah. Mungkin pelepasan busa dari mulut dan hidung.
    • Kulit pucat dikaitkan dengan kejang pada pembuluh superfisial.
    • Warna kebiruan (sianotik) kulit di sekitar bibir dan pada jari-jari jari disebabkan oleh kurangnya oksigen dan konsentrasi tinggi hemoglobin yang dipulihkan dalam darah.
    • Gairah, ketakutan akan kematian - tanda-tanda kelaparan oksigen di otak.
    • Keringat dingin yang melimpah - penampilannya berhubungan dengan akumulasi karbon dioksida dalam darah yang melanggar pertukaran gas di paru-paru.
    • Pembengkakan vena leher disebabkan oleh stagnasi darah di vena tubuh bagian atas dengan fungsi jantung yang tidak mencukupi. Ventrikel kiri tidak bisa "mendorong" darah ke dalam arteri pulmonalis dan volume tambahan darah meluap ke pembuluh darah dada dan leher.
    Dalam kebanyakan kasus, serangan berkembang di malam hari. Pasien bangun dari kekurangan udara yang akut, yang disertai dengan serangan panik.

    Diagnosis asma jantung

    Mendiagnosis asma jantung bukanlah tugas yang mudah bahkan untuk dokter yang berpengalaman. Penting untuk membedakan asma jantung dari penyakit lain yang memiliki gejala serupa: asma bronkial, stenosis (penyempitan) laring, kejang histeris.

    Pada pemeriksaan, dokter menemukan tanda-tanda asma jantung berikut:

    • Kulit pucat.
    • Warna kebiruan pada bibir, segitiga nasolabial, falang kuku jari.
    • Selama inhalasi, otot ekstra bekerja. Ketegangan otot interkostal, fossa supraklavikula dihaluskan.
    • Selama serangan, tekanan darah meningkat akibat stres. Dengan serangan yang berkepanjangan, tekanan dapat menurun secara signifikan karena kontraksi jantung yang tidak mencukupi.
    • Warna "Kemas" ketika mengetuk dada di atas paru-paru.
    Mendengarkan

    • Balita menggelegak halus basah, terutama di bagian bawah paru-paru, di mana ada lebih banyak stagnasi darah. Jika edema paru telah berkembang, maka mengi muncul di seluruh permukaan paru-paru, yang dapat didengar bahkan dari kejauhan - gelembung nafas.
    • Nada jantung (bunyi katup jantung dan aorta) terdengar tuli karena banyaknya mengi. Nada tambahan muncul yang tidak disadap oleh orang yang sehat. Ini adalah suara getaran dari dinding ventrikel selama pengisian.
    • Palpitasi jantung - takikardia 120-150 detak per menit.

    Untuk diagnosis, dokter akan memerlukan hasil dari metode pemeriksaan instrumental, mengkonfirmasikan asma jantung.

    • Penurunan interval ST menunjukkan kurangnya sirkulasi koroner, nutrisi jantung yang buruk, dan kelebihan ventrikel kiri.
    • Gelombang T datar atau negatif berarti bahwa dinding otot ventrikel jantung lemah.
    • Mengurangi amplitudo gigi - menunjukkan kurangnya kerja otot jantung.
    • Gangguan irama jantung - aritmia.
    • Peningkatan rongga ventrikel kiri - menunjukkan luapan sirkulasi paru yang signifikan.

    Echocardiography (ultrasound of the heart)

    • Gagal jantung - mengurangi kontraktilitas jantung.
    • Penipisan atau penebalan dinding bagian kiri jantung.
    • Tanda-tanda cacat jantung - cacat katup.

    Pemindaian dupleks ultrasonografi (doppler jantung)

    • Tekanan darah meningkat di sirkulasi paru-paru.
    • Mengurangi volume darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri sambil mengurangi.
    • Tekanan meningkat di ventrikel kiri dan atrium kiri.

    X-ray dalam 3 proyeksi

    • Peningkatan ukuran transversal jantung dengan meningkatkan ventrikel kiri.
    • Kemacetan di paru-paru.

    Pengobatan asma jantung

    Pengobatan asma jantung dimulai ketika gejala pertama serangan terjadi. Langkah-langkah ini bertujuan menghilangkan ketegangan saraf, meringankan kerja jantung, menghilangkan eksitasi pusat pernapasan, mencegah edema paru.

    Pertolongan Pertama untuk Asma Jantung:

    • Dudukan pasien dengan nyaman. Dalam hal ini, kaki harus dilepaskan dari tempat tidur, karena pada posisi terlentang aliran darah ke paru-paru meningkat.
    • Mandi air panas akan memberikan aliran darah ke kaki dan mengurangi limpahan pembuluh paru.
    • Tempatkan tourniquet pada ekstremitas bawah 15 cm di bawah lipatan inguinal. Itu diletakkan di atas pakaian selama 20-30 menit. Dengan demikian, sejumlah besar darah disimpan di anggota tubuh. Ini memungkinkan Anda mengurangi jumlah darah yang bersirkulasi dan meredakan sirkulasi paru-paru.

    Asma jantung

    Asma jantung adalah kegagalan ventrikel kiri akut yang disebabkan oleh stagnasi darah dalam sirkulasi paru dan edema paru interstitial. Serangan asma jantung disertai dengan perasaan kekurangan udara akut, ortopnea, batuk kering berat, sianosis wajah, takikardia, peningkatan tekanan darah diastolik, agitasi, dan ketakutan akan kematian. Diagnosis asma jantung didasarkan pada penilaian gejala klinis, data pemeriksaan, anamnesis, rontgen dada, EKG. Serangan asma jantung dihentikan dengan menggunakan nitrogliserin, analgesik narkotika, obat hipotensi dan diuretik, perdarahan, pengenaan anyaman vena pada tungkai, terapi oksigen.

    Asma jantung

    Asma jantung (jantung) adalah suatu sindrom klinis yang ditandai dengan serangan tiba-tiba dispnea inspirasi yang berkembang menjadi sesak napas. Dalam kardiologi, asma jantung mengacu pada manifestasi parah gagal jantung akut, mempersulit jalannya sejumlah kardiovaskular dan penyakit lainnya. Pada asma jantung, terdapat penurunan tajam pada kontraktilitas miokardium dan stasis darah dalam sistem sirkulasi paru-paru, yang menyebabkan gangguan pernapasan dan sirkulasi darah akut. Asma jantung dapat mendahului perkembangan edema paru alveolar (sering fulminan), sering kali berakibat kematian.

    Penyebab Asma Jantung

    Asma jantung dapat dikaitkan dengan kerusakan langsung pada jantung atau berkembang dengan latar belakang penyakit dan kondisi non-kardiogenik. Penyebab asma jantung dapat berupa gagal jantung primer akut atau kronis (pada tahap akut). Asma jantung dapat memperumit perjalanan berbagai bentuk penyakit jantung iskemik (termasuk infark miokard akut, angina tidak stabil), pasca infark dan kardiosklerosis aterosklerotik, miokarditis akut, kardiomiopati postpartum, kardiomiopati jantung, aneurisma jantung. Bentuk hipertensi arteri paroksismal dengan tekanan darah tinggi naik dan voltase miokardium ventrikel kiri yang berlebihan, serangan fibrilasi atrium dan flutter atrium berpotensi berbahaya dalam hal perkembangan asma jantung.

    Asma jantung sering disebabkan oleh defek mitral dan jantung aorta dekompensasi (stenosis mitral, insufisiensi aorta) yang terkait dengan hambatan aliran darah. Kehadiran trombus intraatrial yang besar atau tumor jantung intrakaviter, myxoma, dapat berkontribusi terhadap gangguan aliran darah di bagian kiri jantung.

    Perkembangan asma jantung dapat menyebabkan penyakit menular (pneumonia), kerusakan ginjal (glomerulonefritis akut), suatu pelanggaran akut sirkulasi serebral. Faktor-faktor yang memicu timbulnya serangan asma jantung termasuk aktivitas fisik yang tidak memadai, stres emosional yang parah, hipervolemia (ketika sejumlah besar cairan diberikan secara intravena atau tertunda, demam, kehamilan), makanan berlimpah dan asupan cairan di malam hari, beralih ke posisi horizontal.

    Patogenesis asma jantung

    Mekanisme perkembangan serangan asma jantung dikaitkan dengan kesulitan hemodinamik intrakardiak di bagian kiri jantung, yang mengarah ke suplai darah yang berlebihan ke pembuluh darah paru-paru dan kapiler dan peningkatan tekanan hidrostatik yang tiba-tiba dalam sirkulasi paru. Karena peningkatan permeabilitas dinding kapiler, ada pelepasan aktif plasma ke jaringan paru-paru (terutama di ruang perivaskular dan peribronkial) dan perkembangan edema paru interstitial. Ini merusak ventilasi paru-paru dan merusak pertukaran gas normal antara alveoli dan darah.

    Peran tertentu dalam pengembangan gejala klinis asma jantung dimainkan oleh neuro-reflex link dalam pengaturan respirasi, keadaan sirkulasi serebral. Gejala vegetatif yang menyertai serangan asma jantung berkembang ketika pusat pernapasan bersemangat karena kegagalan pasokan darah atau refleks, sebagai respons terhadap impuls dari berbagai fokus iritasi (misalnya, dari akar aorta).

    Gejala Asma Jantung

    Prekursor serangan asma jantung mungkin termasuk sesak napas, penyempitan di dada, batuk dengan sedikit tenaga fisik atau pergi ke posisi horizontal. Serangan asma jantung lebih sering diamati pada malam hari, saat tidur karena melemahnya regulasi adrenergik dan peningkatan aliran darah ke sistem lingkaran kecil di posisi tengkurap. Pada siang hari, serangan asma jantung biasanya dikaitkan dengan stres fisik atau saraf-psikologis.

    Biasanya, serangan asma jantung terjadi secara tiba-tiba, memaksa pasien untuk bangun dari rasa kekurangan udara akut dan peningkatan sesak napas, berubah menjadi sesak napas dan disertai dengan batuk kering yang ditebang (kemudian dengan sedikit dahak yang jelas). Selama serangan asma jantung, sulit bagi pasien untuk berbaring, dia mengasumsikan posisi tegak dipaksa: dia bangun atau duduk di tempat tidur, setelah menurunkan kakinya (ortopnea); biasanya bernafas melalui mulut, berbicara dengan susah payah. Kondisi pasien dengan asma jantung gelisah, gelisah, disertai rasa takut panik akan kematian. Pada pemeriksaan, sianosis diamati pada regio nasolabial dan falang kuku, takikardia, dan peningkatan tekanan darah diastolik. Pada auskultasi, dapat terjadi rona menggelegak kering atau sedikit, terutama di bagian bawah paru-paru.

    Durasi serangan asma jantung dapat dari beberapa menit hingga beberapa jam, frekuensi dan karakteristik manifestasi serangan tergantung pada spesifikasi penyakit yang mendasarinya. Pada stenosis mitral, serangan asma jantung jarang diamati, karena penyempitan refleks arteriol paru (refleks Kitayev) mencegah stagnasi di kapiler dan vena pada sirkulasi paru.

    Dengan perkembangan insufisiensi ventrikel kanan, serangan asma jantung dapat hilang sama sekali. Kadang-kadang asma jantung disertai dengan refleks bronkospasme dengan gangguan patensi bronkial, yang mempersulit diagnosis banding penyakit dengan asma bronkial.

    Dengan serangan asma jantung yang berkepanjangan dan parah, sianosis "abu-abu" muncul, keringat dingin, pembengkakan pembuluh darah leher; nadi menjadi filiformis, tekanan turun, pasien merasakan penurunan kekuatan yang tajam. Transformasi asma jantung menjadi edema paru alveolar dapat terjadi secara tiba-tiba atau dalam proses peningkatan keparahan penyakit, sebagaimana dibuktikan dengan munculnya busa yang berbusa, dahak bercampur darah, rembesan halus berbutir halus dan sedang pada seluruh permukaan paru-paru, orthopnea parah.

    Diagnosis asma jantung

    Untuk resep terapi obat yang tepat, penting untuk membedakan serangan asma jantung dari serangan tersedak pada asma bronkial, stenosis laring akut, dari dispnea pada uremia, sindrom mediastinum, dan kejang histeris. Penilaian manifestasi klinis asma jantung, pemeriksaan fisik objektif, anamnesis, radiografi dada, EKG dapat membantu menegakkan diagnosis yang akurat.

    Auskultasi jantung selama serangan asma jantung sulit karena adanya suara pernapasan dan mengi, tetapi masih memungkinkan Anda mengidentifikasi tuli bunyi jantung, ritme canter, aksen nada II dari batang paru, serta tanda-tanda penyakit yang mendasarinya - gangguan irama jantung, gangguan irama jantung, kegagalan katup jantung dan aorta dan lainnya, sering terjadi pengisian nadi yang lemah, peningkatan, dan kemudian penurunan tekanan darah. Saat mendengarkan paru-paru, mengi tunggal atau tersebar (kadang-kadang basah tunggal) ditentukan.

    Radiografi dada pada asma jantung menunjukkan tanda-tanda kongesti vena dan kebanyakan di lingkaran kecil, penurunan transparansi bidang paru-paru, ekspansi dan pengaburan akar paru-paru, penampilan garis-garis Keriting yang menunjukkan edema paru interstitial. Pada EKG, selama serangan jantung asma, penurunan amplitudo gigi dan interval ST diamati, aritmia dan tanda-tanda insufisiensi koroner dapat dicatat.

    Pada asma jantung, yang terjadi dengan refleks bronkospasme, banyak mengi dan peningkatan sekresi dahak, untuk mengecualikan asma bronkial, usia manifestasi pertama penyakit (pada asma jantung - usia tua), tidak adanya pasien yang memiliki riwayat alergi, penyakit radang kronis pada paru-paru dan saluran pernapasan atas diperhitungkan, adanya penyakit kardiovaskular akut atau kronis.

    Pengobatan asma jantung

    Terlepas dari kenyataan bahwa serangan asma jantung dapat dihentikan dengan sendirinya, karena tingginya risiko edema paru dan ancaman terhadap kehidupan pasien, perawatan medis darurat diperlukan di tempat. Tindakan terapeutik yang dilakukan harus ditujukan untuk menekan eksitasi neuro-refleks dari pusat pernapasan, mengurangi stres emosional dan menurunkan sirkulasi paru-paru.

    Untuk memudahkan serangan asma jantung, pasien perlu memastikan istirahat maksimum, posisi semi-duduk yang nyaman dengan kedua kakinya diratakan, dan mandi kaki dengan air panas harus diatur. Pemberian nitrogliserin subkutan diindikasikan dengan pengulangan setiap 5-10 menit. atau nifedipine dengan pemantauan tekanan darah wajib untuk menghilangkan kondisi subyektif.

    Pada asma jantung dengan dispnea berat dan sindrom nyeri, digunakan analgesik narkotik. Dalam kasus depresi pernapasan, bronkospasme, jantung paru kronis, edema otak, mereka dapat digantikan oleh neuroleptanalgetik - droperidol.

    Pendarahan (300-500 ml darah) adalah metode pembongkaran darurat sirkulasi paru jika terjadi hipertensi arteri dan kongesti vena. Dengan tidak adanya kontraindikasi, dimungkinkan untuk menggunakan tourniquet pada tungkai, yang meremas vena dan secara artifisial menciptakan stagnasi vena pada perifer (berlangsung tidak lebih dari 30 menit di bawah kendali denyut nadi). Pada asma jantung, inhalasi oksigen berulang yang berkepanjangan melalui etanol ditunjukkan (menggunakan kateter hidung atau masker, dan pada edema paru, ventilasi mekanis), yang membantu mengurangi edema paru.

    Dengan perkembangan serangan asma jantung, tekanan darah dikoreksi dengan obat antihipertensi dan obat diuretik (furosemide).Dalam hampir semua kasus asma jantung, injeksi intravena larutan glikosida jantung - diperlukan strophanthin atau digoxin. Euphyllinum dapat efektif dalam bentuk campuran asma, jantung, dan bronkial, dengan stenosis mitral akibat ekspansi pembuluh koroner dan meningkatkan suplai darah ke miokardium. Pada asma jantung dengan gangguan irama jantung, digunakan terapi electropulse (defibrilasi). Setelah menghentikan serangan asma jantung, perawatan lebih lanjut dilakukan berdasarkan penyebab penyakit.

    Prognosis dan pencegahan asma jantung

    Hasil dari asma jantung sangat ditentukan oleh patologi yang mendasarinya yang mengarah pada pengembangan serangan asma. Dalam kebanyakan kasus, prognosis asma jantung buruk; kadang-kadang pengobatan kompleks dari penyakit yang mendasarinya dan kepatuhan ketat terhadap rejimen restriktif pada pasien memungkinkan mencegah kejang berulang, mempertahankan kondisi yang relatif memuaskan, dan bahkan bekerja selama beberapa tahun.

    Pencegahan asma jantung adalah perawatan yang tepat waktu dan rasional dari penyakit arteri koroner kronis dan gagal jantung, hipertensi, pencegahan penyakit menular, kepatuhan terhadap rejimen air garam.

    Asma kardiopulmoner: tanda dan karakteristik, faktor kejadian, diagnosis, terapi

    Untuk setiap pelanggaran jantung manusia memerlukan studi yang cermat tentang fungsinya, karena itu adalah organ berotot yang menyediakan "pemompaan" darah dalam tubuh. Pada gangguan jantung tertentu, pasien mungkin mengalami sesak napas, yang kemudian menyebabkan serangan asma mendadak. Dalam kasus seperti itu, dokter sering mendiagnosis asma jantung.

    Definisi

    Asma jantung adalah penyakit yang disertai dengan serangan mati lemas dan berhubungan dengan kondisi manusia yang parah. Ini adalah kegagalan akut dari bagian kiri jantung manusia yang menyebabkan serangan seperti itu. Irama pernapasan yang terganggu paling sering tiba-tiba, tetapi dapat terjadi secara bertahap.

    Jantung manusia terdiri dari 4 kamar: atria (kanan dan kiri) dan ventrikel (kanan dan kiri). Vena paru memasok darah ke atrium kiri. Hanya stagnasi darah dalam lingkaran kecil sirkulasi darah (ventrikel kanan dan atrium kiri - komponennya) adalah penyebab gangguan pernapasan dan sirkulasi aliran darah, yang merupakan karakteristik asma. Di atrium kiri, tekanan meningkat, aliran darah ke ventrikel kiri terhambat. Karena darah menumpuk di kapiler paru-paru, asma jantung dapat menyebabkan edema paru, dan ini sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang. Dalam kasus gagal jantung jenis ini, bantuan medis darurat sangat dibutuhkan.

    Seperti apa penyakit itu?

    Sebagai konsekuensi dari kegagalan ventrikel kiri, asma jantung mengejar orang dengan patologi ini. Gejala dapat bermanifestasi seperti di siang hari maupun di malam hari, namun serangan asma masih terjadi lebih sering di malam hari, terutama jika pada siang hari seseorang overdoes sesuatu. Napas pendek dapat disebabkan oleh dua jenis stres:

    Intensitas aktivitas fisik yang diperlukan untuk memprovokasi serangan asma jantung berbeda dan tergantung pada tingkat gagal jantung pasien tertentu. Jadi, beberapa orang mengalami kejang ketika menaiki tangga ke beberapa lantai, sementara yang lain mulai mengalami kekurangan udara dan masalah pernapasan dari kemiringan tajam yang sederhana.

    Makan atau minum yang berlebihan, hanya berbicara, makan berlebihan, yang mengakibatkan kepadatan perut, juga dapat menyebabkan serangan asma jantung, didahului oleh perasaan tidak nyaman dan tekanan di dada, perubahan irama jantung.

    Alasan serangan itu bisa berfungsi sebagai stres, ketegangan saraf, kecemasan seseorang karena peristiwa atau situasi apa pun.

    Ketika seseorang dengan asma jantung mengambil posisi horisontal, ada redistribusi darah di pembuluh, stagnasi di paru-paru. Pada saat yang sama, pasien tiba-tiba mengalami perasaan meremas dada ("perasaan kompresi tulang rusuk dengan lingkaran"), sesak napas, kesulitan bernafas. Menjadi sedikit lebih mudah dalam kasus ketika seseorang naik di tempat tidur, menggantung kakinya, atau bangun sama sekali.

    Manifestasi berikut adalah karakteristik dari serangan asma jantung:

    1. Inhalasi panjang dan berat (berisik);
    2. Batuk paroksismal kering dan dalam, yang kemudian disertai dengan pelepasan dahak. Batuk biasanya terjadi jika serangan berlangsung lebih lama dari 10-15 menit;
    3. Napas cepat. Jika jumlah normal gerakan pernapasan sekitar 20 per menit, maka selama serangan asma jantung, meningkat menjadi 50-60;
    4. Kegembiraan, kecemasan, panik, rasa takut akan kematian. Fenomena seperti itu kadang-kadang menyebabkan perilaku manusia yang tidak memadai, dan ini, pada gilirannya, dapat membuatnya sulit untuk memberinya pertolongan pertama.

    Tanda-tanda asma, seperti tersedak dan sesak napas, dapat diperburuk dengan adanya batuk. Menjadi sulit bagi pasien untuk berbicara pada saat seperti itu.

    Bentuk serangan asma yang parah dan berkepanjangan disertai dengan pelepasan keringat dingin, kehilangan kekuatan, pembengkakan pembuluh darah leher selama serangan, penampilan warna kulit sianotik dan area segitiga nasolabial biru, pelepasan dahak merah muda saat batuk. Selanjutnya, mengi ikut berbunyi, yang terdengar dari kejauhan. Serangan semacam itu menunjukkan munculnya komplikasi yang sangat berat, seperti edema paru. Dan kondisi ini mengancam jiwa. Itulah sebabnya asma jantung membutuhkan perawatan segera dan komprehensif.

    Penyebab Asma Jantung

    Ini terjadi dengan penyakit yang sama dengan edema paru:

    • Berbagai kelainan jantung, di antaranya perlu untuk membedakan stenosis katup mitral, ketika pembukaan antara atrium kiri dan ventrikel menyempit, yang membuat darah sulit mengalir. Penyakit ini muncul lebih sering pada orang tua yang menderita rematik selama bertahun-tahun;
    • Infark miokard (sering dalam bentuk akut);
    • Kardiosklerosis;
    • Gangguan irama jantung;
    • Hipertensi, terutama di hadapan krisis hipertensi;
    • Angina pektoris kronis;
    • Aneurisma jantung.

    Meningkatkan risiko asma jantung, diet yang tidak tepat, konsumsi alkohol, merokok, pelanggaran rezim kerja dan istirahat.

    Asma bronkial dan jantung: perbedaan

    Banyak karena kurangnya pengetahuan dapat menyamakan asma bronkial dengan jantung. Kesalahan paling sering terjadi karena kesamaan beberapa gejala. Dalam kedua kasus tersebut, orang tersebut mengalami sesak napas dan tersedak. Tetapi perbedaan antara asma bronkial dan asma jantung adalah bahwa jika pada kasus pertama penyebab dispnea adalah bronkospasme dan pembengkakan selaput lendirnya, pada kasus kedua dispnea adalah hasil dari fungsi pemompaan jantung yang tidak efisien. Untuk asma bronkial yang ditandai dengan kontak sebelumnya dengan iritan, penyakit paru-paru, berbagai penyakit alergi.

    Asma bronkial selalu merupakan penyakit independen, dan asma jantung adalah salah satu tanda gagal jantung.

    Terlepas dari kesamaan nama, penyebab asma bronkial dan jantung sangat berbeda

    Diagnosis banding asma bronkial dan jantung sangat penting untuk perawatan yang tepat. Peran penting dalam menegakkan diagnosis yang benar dimainkan oleh keluhan yang dikumpulkan dengan hati-hati, mempelajari sejarah penyakit, data elektrokardiogram.

    Bagaimana cara membantu pasien dengan serangan asma jantung?

    Hal pertama adalah segera memanggil stasiun ambulans dan menggambarkan dengan benar gejala penyakit kepada operator. Sebelum kedatangan tim medis, dimungkinkan untuk mencoba memberikan perawatan darurat kepada seseorang, karena dalam situasi seperti itu hanya orang-orang di sekitarnya yang dapat membantu pasien. Semua tindakan harus dilakukan dengan cepat dan konsisten. Tujuan mereka adalah untuk memfasilitasi kerja otot jantung dan mencegah stasis darah. Untuk ini, kegiatan berikut dilakukan:

    1. Orang yang tersedak ditempatkan setengah duduk di tempat tidur. Posisi pasien dengan tungkai bawah mengurangi beban pada jantung.
    2. Berikan akses ke udara segar (buka jendela, jika mungkin pindahkan pasien lebih dekat ke lubang jendela).
    3. Semua pakaian kompresi (ikat pinggang, dasi, bra) yang mengganggu sirkulasi darah normal, harus dilonggarkan atau dihilangkan.
    4. Jika ada tonometer di tangan, maka jika terjadi serangan asma jantung, perlu untuk mengukur tekanan pasien. Jika tekanan darah normal atau meningkat, maka pasien diberikan nitrogliserin dengan validol di bawah lidah (yang terakhir menghilangkan efek samping nitrogliserin). Pasien tablet harus larut sepenuhnya. Di hadapan semprotan yang mengandung nitrogliserin, penggunaannya akan lebih efektif. Namun, jika seseorang menderita tekanan darah rendah, maka obat-obatan tersebut dilarang. Dalam hal ini, Anda hanya dapat menggunakan validol. Ulangi pengobatan bisa setelah 5 atau 10 menit (di bawah kendali tekanan darah!), Tapi jangan lebih dari 2 - 3 kali, agar tidak membahayakan kesehatan pasien. Harus diingat bahwa pengulangan seperti itu dimungkinkan untuk pasien kronis, yang penggunaan nitrogliserin adalah hal biasa. Orang yang belum pernah menggunakan obat ini harus diberikan dengan hati-hati.
    5. Tempatkan kaki pasien di baskom berisi air hangat. Diinginkan untuk melakukan ini dalam 10 menit setelah orang tersebut diberikan posisi duduk dan menyediakan akses udara.
    6. Karena fakta bahwa serangan asma jantung dapat menyebabkan edema paru, menghirup uap etil alkohol dapat menjadi langkah yang sangat penting dan efektif. Untuk melakukan ini, sepotong kain kasa dibasahi dan diletakkan di wajah pasien. Jika tidak ada alkohol di peternakan, dalam kasus ekstrem Anda dapat menggunakan vodka, namun, harus diingat bahwa konsentrasi etanol dalam minuman beralkohol ini masih lebih rendah dari yang dibutuhkan.

    Perhatian harus diberikan untuk menekan ketegangan emosional pasien (untuk tujuan ini, obat penenang dan psikoterapi digunakan).

    Pertolongan pertama, diberikan dengan benar dan tepat waktu, yang ditujukan untuk mendukung pekerjaan jantung dan paru-paru, bahkan dapat menjadi jaminan dukungan hidup. Pertolongan pertama kepada pasien tidak boleh membahayakan kesehatannya.

    Jika klinik terletak jauh dari tempat tinggal atau tempat tinggal pasien, tindakan pertolongan pertama harus dilanjutkan selama pengangkutannya, tetapi ini sudah menjadi bagian dari fungsi tim ambulans, yang tidak boleh mengganggu saran dari orang yang menemani.

    Bagaimana cara mengobati asma jantung?

    Menyembuhkan asma jantung hanya dimungkinkan di rumah sakit dengan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi dokter. Kehadiran sesak napas, masuk ke mati lemas, membutuhkan rawat inap segera.

    Bahkan jika selama eksaserbasi SA, adalah mungkin untuk menghilangkan atau menghilangkan serangan sebelum ambulans tiba, pasien harus segera dirawat di rumah sakit tanpa gagal. Di rumah sakitlah penyebab timbulnya mati lemas sudah ditentukan, pengobatan yang memadai ditentukan.

    Diagnosis asma jantung berdasarkan data:

    • Informasi yang diperoleh selama survei dan pemeriksaan pasien;
    • Skor gejala klinis;
    • Elektrokardiogram;
    • Rontgen dada.

    Karena asma jantung adalah penyakit sekunder, pengobatan harus diarahkan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Dokter menentukan mode aktivitas pasien yang tepat. Diet dan tingkat aktivitas fisik yang diizinkan ditugaskan.

    Tergantung pada penyebab serangan batuk dan tersedak, berbagai suntikan digunakan. Untuk dispnea berat, nyeri, dan tanda edema paru, analgesik narkotika digunakan, termasuk morfin (1%). Penghirupan oksigen dan suntikan etil alkohol intravena juga memiliki efek yang baik. Obat diuretik diresepkan intravena (furosemide 2-8 ml.). Dianjurkan untuk menggunakan sediaan glikosida jantung. Mereka sangat efektif di hadapan takikardia.

    Selama perawatan medis, baik di rumah maupun di rumah sakit, tekanan darah pasien terus dipantau. Perlu sangat berhati-hati dengan pasien lansia. Anda juga perlu memperhitungkan bahwa tubuh banyak yang tidak dapat menggunakan satu atau obat lain.

    Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat mengobati penyakit dengan memilih obat dengan benar dan menghitung dosis untuk menghilangkan tanda dan efeknya.

    Bagaimana cara makan

    Setelah keluarnya pasien dari rumah sakit, ia harus secara ketat mematuhi janji dokter untuk mencegah serangan penyakit yang berulang. Fokusnya adalah menghilangkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan sesak napas dan batuk. Kita perlu berhenti minum, merokok, menjalankan diet dan diet, menormalkan tidur dan bangun, menghindari stres psiko-emosional.

    Nutrisi yang tepat, yang diresepkan oleh dokter, didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

    1. Makanan harus tinggi kalori dan dicerna dengan baik;
    2. Tingkat makanan harian yang dikonsumsi 5-6 kali;
    3. Tidak termasuk teh dan kopi, tepung, makanan manis, pedas dan berlemak, daging asap;
    4. Konsumsi garam berkurang;
    5. Dianjurkan untuk menggunakan susu kambing.

    Perawatan obat dan diet ditentukan oleh dokter secara individual dalam setiap kasus.

    Pengobatan dengan obat tradisional memungkinkan penggunaan beberapa ramuan: teh berdasarkan coltsfoot, infus rosehip coklat, daun stroberi, campuran ramuan obat. Tetapi harus diingat bahwa obat tradisional hanya digunakan pada periode tidak aktif penyakit. Pada periode akut, pengobatan sendiri tidak dapat diterima.