Struktur hati manusia dan fitur karyanya

Jantung manusia memiliki empat ruang: dua ventrikel dan dua atrium. Darah arteri mengalir di sebelah kiri, darah vena di sebelah kanan. Fungsi utama - transportasi, otot jantung bekerja seperti pompa, memompa darah ke jaringan perifer, memasok mereka dengan oksigen dan nutrisi. Ketika henti jantung didiagnosis, kematian klinis didiagnosis. Jika kondisi ini berlangsung lebih dari 5 menit, otak mati, dan orang itu mati. Ini adalah seluruh pentingnya fungsi jantung yang baik, tanpanya tubuh tidak akan hidup.

Jantung adalah tubuh yang sebagian besar terdiri dari jaringan otot, menyediakan suplai darah ke semua organ dan jaringan dan memiliki anatomi sebagai berikut. Terletak di bagian kiri dada di tingkat tulang rusuk kedua hingga kelima, berat rata-rata adalah 350 gram. Pangkal jantung dibentuk oleh atria, batang paru-paru dan aorta, diputar ke arah tulang belakang, dan pembuluh yang membentuk pangkal memperbaiki jantung di rongga dada. Ujung dibentuk oleh ventrikel kiri dan berbentuk bulat, area menghadap ke bawah dan ke kiri ke arah tulang rusuk.

Selain itu, ada empat permukaan di jantung:

• Kosta anterior atau sternal.
• Lebih rendah atau diafragma.
• Dan dua paru: kanan dan kiri.

Struktur hati manusia cukup sulit, tetapi secara skematis dapat digambarkan sebagai berikut. Secara fungsional, itu dibagi menjadi dua bagian: kanan dan kiri atau vena dan arteri. Struktur empat kamar menyediakan pembagian suplai darah menjadi lingkaran kecil dan besar. Atria dari ventrikel dipisahkan oleh katup yang terbuka hanya ke arah aliran darah. Ventrikel kanan dan kiri memisahkan septum interventrikular, dan di antara atrium adalah interatrial.

Dinding hati memiliki tiga lapisan:

• Epicardium, cangkang luar, menyatu erat dengan miokardium, dan ditutup di atasnya oleh kantung perikardium jantung, yang memisahkan jantung dari organ-organ lain dan, dengan menjaga sejumlah kecil cairan di antara daunnya, mengurangi gesekan sambil mengurangi.
• Myocardium - terdiri dari jaringan otot, yang unik dalam strukturnya, memberikan kontraksi dan melakukan eksitasi dan konduksi impuls. Selain itu, beberapa sel memiliki otomatisme, yaitu, mereka dapat secara mandiri menghasilkan impuls yang ditransmisikan melalui jalur konduktif di seluruh miokardium. Terjadi kontraksi otot - sistol.
• Endokardium menutupi permukaan bagian dalam atrium dan ventrikel serta membentuk katup jantung, yang merupakan lipatan endokardium yang terdiri dari jaringan ikat dengan kandungan serat elastis dan kolagen yang tinggi.

Struktur dan fungsi jantung

Kehidupan dan kesehatan seseorang sangat tergantung pada fungsi normal hatinya. Ini memompa darah melalui pembuluh darah tubuh, menjaga kelangsungan hidup semua organ dan jaringan. Struktur evolusi jantung manusia - skema, lingkaran sirkulasi darah, otomatisme siklus kontraksi dan relaksasi sel otot dinding, kerja katup - semuanya tunduk pada tugas dasar seragam dan sirkulasi darah yang cukup.

Struktur Jantung Manusia - Anatomi

Organ yang melaluinya tubuh jenuh dengan oksigen dan nutrisi adalah pembentukan anatomi bentuk kerucut, yang terletak di dada, sebagian besar di sebelah kiri. Di dalam organ, rongga dibagi menjadi empat bagian yang tidak sama oleh partisi adalah dua atrium dan dua ventrikel. Yang pertama mengumpulkan darah dari pembuluh darah yang mengalir ke mereka, dan yang terakhir mendorongnya ke dalam arteri yang berasal dari mereka. Biasanya, di sisi kanan jantung (atrium dan ventrikel) ada darah miskin oksigen, dan di kiri - darah teroksigenasi.

Atria

Kanan (PP). Ini memiliki permukaan yang halus, volume 100-180 ml, termasuk pendidikan tambahan - telinga kanan. Ketebalan dinding 2-3 mm. Di kapal aliran PP:

• vena cava superior,
• vena jantung - melalui sinus koroner dan lubang kecil dari vena kecil,
• vena cava inferior.

Kiri (LP). Total volume, termasuk lubang, adalah 100-130 ml, dindingnya juga setebal 2-3 mm. LP mengambil darah dari empat vena paru-paru.

Atria dibagi antara septum interatrial (WFP), yang biasanya tidak memiliki bukaan pada orang dewasa. Dengan rongga ventrikel yang sesuai dikomunikasikan melalui lubang yang disediakan dengan katup. Di kanan - trikuspid trikuspid, di sebelah kiri - bikuspid mitral.

Ventrikel

Kanan (RV) berbentuk kerucut, alasnya menghadap ke atas. Ketebalan dinding hingga 5 mm. Permukaan bagian dalam di bagian atas lebih halus, lebih dekat ke bagian atas kerucut memiliki sejumlah besar tali otot-trabekula. Di bagian tengah ventrikel terdapat tiga otot papiler (papiler) yang terpisah, yang, melalui filamen chordal yang tenden, menjaga agar daun katup trikuspid tidak membungkuk ke dalam rongga atrium. Akord juga berangkat langsung dari lapisan otot dinding. Di dasar ventrikel ada dua lubang dengan katup:

• berfungsi sebagai jalan keluar untuk darah ke batang paru-paru,
• menghubungkan ventrikel dengan atrium.

Kiri (LV). Bagian hati ini dikelilingi oleh dinding yang paling mengesankan, dengan ketebalan 11-14 mm. Rongga LV juga meruncing dan memiliki dua lubang:

• atrioventrikular dengan katup mitral bikuspid,
• keluar ke aorta dengan tricuspid aorta.

Tali otot di puncak jantung dan otot papiler yang menopang katup mitral lebih kuat di sini daripada struktur serupa di pankreas.

Kulit jantung

Untuk melindungi dan memastikan pergerakan jantung di rongga dada, dikelilingi oleh baju jantung - perikardium. Langsung di dinding jantung ada tiga lapisan - epikardium, endokardium, miokardium.

• Perikardium disebut kantung jantung, itu melekat longgar pada jantung, daun luarnya bersentuhan dengan organ tetangga, dan yang dalam adalah lapisan luar dinding jantung - epicardium. Komposisi - jaringan ikat. Jumlah cairan yang normal biasanya ada di rongga perikardial untuk selip jantung yang lebih baik.
• Epicardium juga memiliki basis jaringan ikat, akumulasi lemak diamati di daerah apeks dan sepanjang alur koroner di mana pembuluh darah berada. Di tempat lain, epicard terhubung erat dengan serat otot pada lapisan dasar.
• Myocardium adalah ketebalan dinding utama, terutama di daerah yang paling banyak diisi - daerah ventrikel kiri. Serabut otot yang terletak di beberapa lapisan berjalan membujur dan melingkar, memastikan kontraksi yang seragam. Miokardium membentuk trabekula di apeks kedua ventrikel dan otot papiler, dari mana akord tendon ke selebaran katup memanjang. Otot atrium dan ventrikel dipisahkan oleh lapisan fibrosa yang padat, yang juga berfungsi sebagai kerangka kerja untuk katup atrioventrikular (atrioventrikular). Septum interventrikular terdiri dari 4/5 dari panjang miokardium. Di bagian atas, yang disebut membran, dasarnya adalah jaringan ikat.
• Endokardium adalah daun yang menutupi semua struktur internal jantung. Lapisannya tiga lapis, salah satu lapisannya bersentuhan dengan darah dan strukturnya mirip dengan endotelium pembuluh yang masuk dan keluar dari jantung. Juga di endokardium ada jaringan ikat, serat kolagen, sel otot polos.

Semua katup jantung terbentuk dari lipatan endokardium.

Struktur dan fungsi jantung manusia

Pemompaan darah oleh jantung ke dalam pembuluh darah dipastikan dengan kekhasan strukturnya:

• Otot jantung mampu kontraksi otomatis,
• sistem konduksi memastikan kesegaran siklus eksitasi dan relaksasi.

Bagaimana siklus jantungnya

Terdiri dari tiga fase berturut-turut: diastole total (relaksasi), sistol (kontraksi) atrium, sistol ventrikel.

• Total diastole - periode jeda fisiologis dalam pekerjaan jantung. Pada saat ini, otot jantung rileks, dan katup antara ventrikel dan atrium terbuka. Dari pembuluh vena, darah dengan bebas mengisi rongga jantung. Katup arteri pulmonalis dan aorta tertutup.
• Sistol atrium terjadi ketika alat pacu jantung secara otomatis tereksitasi di simpul sinus atrium. Pada akhir fase ini, katup antara ventrikel dan atrium menutup.
• Sistol ventrikel terjadi dalam dua tahap - ketegangan isometrik dan pengusiran darah ke pembuluh darah.
• Periode ketegangan dimulai dengan kontraksi asinkron dari serat otot ventrikel hingga penutupan lengkap katup mitral dan trikuspid. Kemudian, di ventrikel yang terisolasi, ketegangan mulai tumbuh, tekanan meningkat.
• Ketika menjadi lebih tinggi daripada di pembuluh arteri, periode pengasingan dimulai - katup dibuka untuk melepaskan darah ke arteri. Pada saat ini, serat otot dinding ventrikel berkurang secara intensif.
• Kemudian tekanan di ventrikel berkurang, katup arteri menutup, yang sesuai dengan timbulnya diastole. Pada saat relaksasi total, katup atrioventrikular terbuka.

Sistem konduksi, strukturnya dan pekerjaan jantung

Memberikan kontraksi sistem konduksi jantung miokardium. Fitur utamanya adalah otomatisme sel. Mereka mampu bersemangat diri sendiri dalam ritme tertentu tergantung pada proses listrik yang menyertai aktivitas jantung.

Dalam komposisi sistem konduksi adalah sinus yang saling berhubungan dan simpul atrioventrikular, bundel yang mendasari dan bercabang dari serat Purkinje-Nya.

• Simpul sinus Biasanya menghasilkan impuls awal. Terletak di mulut kedua vena berongga. Dari dia, eksitasi pergi ke atria dan ditransmisikan ke simpul atrioventrikular (AV).
• Node atrioventrikular menyebarkan impuls ke ventrikel.
• Bundel Nya - "jembatan" konduktif, terletak di septum interventrikular, di sana terbagi menjadi kaki kanan dan kiri, mentransmisikan eksitasi ventrikel.
• Serat Purkinje adalah bagian terakhir dari sistem konduksi. Mereka terletak di endokardium dan kontak langsung dengan miokardium, menyebabkannya berkontraksi.

Struktur jantung manusia: skema, lingkaran sirkulasi darah

Tugas sistem peredaran darah, pusat utamanya adalah jantung, adalah pengiriman oksigen, nutrisi dan komponen bioaktif ke jaringan tubuh dan eliminasi produk metabolisme. Untuk tujuan ini, mekanisme khusus disediakan untuk sistem - darah bergerak dalam lingkaran sirkulasi - kecil dan besar.

Lingkaran kecil

Dari ventrikel kanan pada saat sistol, darah vena didorong ke batang paru-paru dan memasuki paru-paru, di mana di dalam pembuluh mikro alveoli jenuh dengan oksigen, menjadi arteri. Ini mengalir ke rongga atrium kiri dan memasuki sistem lingkaran besar sirkulasi darah.

Lingkaran besar

Dari ventrikel kiri ke sistol, darah arteri melalui aorta dan kemudian melalui pembuluh dengan diameter berbeda sampai ke berbagai organ, memberi mereka oksigen, memindahkan unsur hara dan unsur bioaktif. Pada kapiler jaringan kecil, darah berubah menjadi vena, karena jenuh dengan produk metabolisme dan karbon dioksida. Menurut sistem vena, itu mengalir ke jantung, mengisi bagian kanannya.

Alam telah banyak bekerja, menciptakan mekanisme yang begitu sempurna, memberinya margin keamanan selama bertahun-tahun. Karena itu, ada baiknya mengobatinya dengan hati-hati, agar tidak menimbulkan masalah dengan sirkulasi darah dan kesehatan Anda sendiri.

Struktur dan prinsip hati

Jantung adalah organ berotot pada manusia dan hewan yang memompa darah melalui pembuluh darah.

Fungsi jantung - mengapa kita membutuhkan hati?

Darah kita menyediakan oksigen dan nutrisi bagi seluruh tubuh. Selain itu, ia juga memiliki fungsi pembersihan, membantu menghilangkan sisa metabolisme.

Fungsi jantung adalah memompa darah melalui pembuluh darah.

Berapa banyak darah yang dipompa jantung seseorang?

Jantung manusia memompa sekitar 7.000 hingga 10.000 liter darah dalam satu hari. Ini sekitar 3 juta liter per tahun. Ternyata hingga 200 juta liter seumur hidup!

Jumlah darah yang dipompa dalam satu menit tergantung pada beban fisik dan emosional saat ini - semakin besar beban, semakin banyak darah yang dibutuhkan tubuh. Sehingga jantung dapat melewati dirinya sendiri dari 5 hingga 30 liter dalam satu menit.

Sistem peredaran darah terdiri dari sekitar 65 ribu kapal, panjang totalnya sekitar 100 ribu kilometer! Ya, kami tidak disegel.

Sistem peredaran darah

Sistem peredaran darah (animasi)

Sistem kardiovaskular manusia terdiri dari dua lingkaran sirkulasi darah. Dengan setiap detak jantung, darah bergerak di kedua lingkaran sekaligus.

Sistem peredaran darah

1. Darah terdeoksigenasi dari vena cava superior dan inferior memasuki atrium kanan dan kemudian ke ventrikel kanan.
2. Dari ventrikel kanan, darah didorong ke batang paru-paru. Arteri paru menarik darah langsung ke paru-paru (sebelum kapiler paru), di mana ia menerima oksigen dan melepaskan karbon dioksida.
3. Setelah menerima cukup oksigen, darah kembali ke atrium kiri jantung melalui pembuluh darah paru-paru.

Lingkaran Sirkulasi Darah Hebat

1. Dari atrium kiri, darah bergerak ke ventrikel kiri, dari mana ia dipompa keluar melalui aorta ke dalam sirkulasi sistemik.
2. Setelah melewati jalan yang sulit, darah melalui pembuluh darah yang berlubang kembali tiba di atrium kanan jantung.

Biasanya, jumlah darah yang dikeluarkan dari ventrikel jantung dengan setiap kontraksi adalah sama. Dengan demikian, volume darah yang sama mengalir secara simultan ke dalam lingkaran besar dan kecil.

Apa perbedaan antara vena dan arteri?

• Vena dirancang untuk mengangkut darah ke jantung, dan tugas arteri adalah memasok darah ke arah yang berlawanan.
• Di pembuluh darah, tekanan darah lebih rendah daripada di arteri. Sesuai dengan ini, arteri dinding dibedakan oleh elastisitas dan kepadatan yang lebih besar.
• Arteri memenuhi jaringan "segar", dan pembuluh darah mengambil darah "sampah".
• Dalam kasus kerusakan vaskular, perdarahan arteri atau vena dapat dibedakan berdasarkan intensitas dan warna darah. Arteri - kuat, berdenyut, mengalahkan “air mancur”, warna darahnya cerah. Vena - pendarahan dengan intensitas konstan (aliran kontinu), warna darah gelap.

Struktur anatomi jantung

Berat hati seseorang hanya sekitar 300 gram (rata-rata, 250 gram untuk wanita dan 330 gram untuk pria). Meskipun beratnya relatif rendah, ini tidak diragukan lagi otot utama dalam tubuh manusia dan dasar dari aktivitas vitalnya. Ukuran hati memang kira-kira sama dengan kepalan tangan seseorang. Atlet mungkin memiliki hati yang satu setengah kali lebih besar dari orang biasa.

Jantung terletak di tengah dada pada level 5-8 vertebra.

Biasanya, bagian bawah jantung sebagian besar terletak di bagian kiri dada. Ada varian patologi bawaan di mana semua organ dicerminkan. Ini disebut transposisi organ internal. Paru-paru, di sebelah tempat jantung berada (biasanya sebelah kiri), memiliki ukuran yang relatif lebih kecil dibandingkan setengahnya.

Permukaan belakang jantung terletak di dekat tulang belakang, dan bagian depan dilindungi dengan aman oleh tulang dada dan tulang rusuk.

Jantung manusia terdiri dari empat rongga independen (ruang) yang dibagi oleh partisi:

• dua atrium kiri atas dan kanan;
• dan dua ventrikel kiri dan kanan bawah.

Sisi kanan jantung termasuk atrium kanan dan ventrikel. Setengah kiri jantung diwakili oleh ventrikel kiri dan atrium, masing-masing.

Vena berongga bawah dan atas memasuki atrium kanan, dan vena pulmonalis memasuki atrium kiri. Arteri pulmonalis (juga disebut pulmonary trunk) keluar dari ventrikel kanan. Dari ventrikel kiri aorta ascenden naik.

Struktur dinding jantung

Struktur dinding jantung

Jantung memiliki perlindungan dari peregangan yang berlebihan dan organ-organ lain, yang disebut perikardium atau kantong perikardial (sejenis amplop tempat organ tertutup). Ini memiliki dua lapisan: jaringan ikat padat padat luar, yang disebut membran fibrosa perikardium dan bagian dalam (serosa perikardial).

Ini diikuti oleh lapisan otot yang tebal - miokardium dan endokardium (selaput jaringan ikat tipis jantung).

Jadi, jantung itu sendiri terdiri dari tiga lapisan: epikardium, miokardium, endokardium. Ini adalah kontraksi miokardium yang memompa darah melalui pembuluh-pembuluh tubuh.

Dinding ventrikel kiri sekitar tiga kali lebih besar dari dinding kanan! Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa fungsi ventrikel kiri terdiri dari mendorong darah ke sirkulasi sistemik, di mana reaksi dan tekanan jauh lebih tinggi daripada yang kecil.

Katup jantung

Perangkat katup jantung

Katup jantung khusus memungkinkan Anda untuk terus mempertahankan aliran darah ke arah yang benar (searah). Katup membuka dan menutup satu per satu, baik dengan membiarkan darah masuk, atau dengan menghalangi jalannya. Menariknya, keempat katup terletak di sepanjang bidang yang sama.

Katup trikuspid terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan. Ini berisi tiga lempeng-selempang khusus, mampu selama kontraksi ventrikel kanan untuk memberikan perlindungan dari arus balik (regurgitasi) darah di atrium.

Demikian pula, katup mitral bekerja, hanya saja ia terletak di sisi kiri jantung dan bikuspid dalam strukturnya.

Katup aorta mencegah aliran darah dari aorta ke ventrikel kiri. Menariknya, ketika ventrikel kiri berkontraksi, katup aorta terbuka akibat tekanan darah di atasnya, sehingga bergerak ke aorta. Kemudian, selama diastole (periode relaksasi jantung), aliran balik darah dari arteri berkontribusi pada penutupan katup.

Biasanya, katup aorta memiliki tiga selebaran. Anomali kongenital jantung yang paling umum adalah katup aorta bikuspid. Patologi ini terjadi pada 2% populasi manusia.

Katup paru (pulmonal) pada saat kontraksi ventrikel kanan memungkinkan darah mengalir ke batang paru-paru, dan selama diastole tidak memungkinkannya mengalir ke arah yang berlawanan. Juga terdiri dari tiga sayap.

Pembuluh jantung dan sirkulasi koroner

Jantung manusia membutuhkan makanan dan oksigen, juga organ lainnya. Pembuluh yang menyediakan (memberi makan) jantung dengan darah disebut koroner atau koroner. Pembuluh ini bercabang dari dasar aorta.

Arteri koroner memasok jantung dengan darah, pembuluh darah koroner membuang darah yang terdeoksigenasi. Arteri yang ada di permukaan jantung disebut epikardial. Subendocardial disebut arteri koroner yang tersembunyi jauh di dalam miokardium.

Sebagian besar aliran darah dari miokardium terjadi melalui tiga vena jantung: besar, sedang dan kecil. Membentuk sinus koroner, mereka jatuh ke atrium kanan. Vena anterior dan minor jantung mengirimkan darah langsung ke atrium kanan.

Arteri koroner dibagi menjadi dua jenis - kanan dan kiri. Yang terakhir terdiri dari arteri interventrikular dan amplop anterior. Vena jantung besar bercabang ke vena posterior, tengah, dan kecil jantung.

Bahkan orang yang sehat sempurna memiliki keunikan sendiri dari sirkulasi koroner. Pada kenyataannya, bejana dapat terlihat dan ditempatkan secara berbeda dari yang ditunjukkan pada gambar.

Bagaimana hati berkembang (bentuk)?

Untuk pembentukan semua sistem tubuh, janin membutuhkan sirkulasi darahnya sendiri. Karena itu, jantung adalah organ fungsional pertama yang muncul dalam tubuh janin manusia, terjadi kira-kira pada minggu ketiga perkembangan janin.

Embrio pada awalnya hanyalah sekelompok sel. Tetapi dengan jalannya kehamilan, mereka menjadi lebih dan lebih banyak, dan sekarang mereka terhubung, terbentuk dalam bentuk yang diprogram. Pertama, dua tabung terbentuk, yang kemudian bergabung menjadi satu. Tabung ini dilipat dan bergegas membentuk lingkaran - loop jantung primer. Lingkaran ini berada di depan semua sel yang tersisa dalam pertumbuhan dan dengan cepat diperpanjang, kemudian terletak di sebelah kanan (mungkin ke kiri, yang berarti jantung akan terletak seperti cermin) dalam bentuk cincin.

Jadi, biasanya pada hari ke 22 setelah pembuahan, kontraksi pertama jantung terjadi, dan pada hari ke 26 janin memiliki sirkulasi darahnya sendiri. Pengembangan lebih lanjut melibatkan terjadinya septa, pembentukan katup dan renovasi ruang jantung. Partisi terbentuk pada minggu kelima, dan katup jantung akan terbentuk pada minggu kesembilan.

Menariknya, jantung janin mulai berdetak dengan frekuensi orang dewasa biasa - 75-80 luka per menit. Kemudian, pada awal minggu ketujuh, denyut nadi sekitar 165-185 denyut per menit, yang merupakan nilai maksimum, diikuti oleh perlambatan. Denyut bayi baru lahir berada di kisaran 120-170 pemotongan per menit.

Fisiologi - prinsip hati manusia

Pertimbangkan secara rinci prinsip dan pola hati.

Siklus jantung

Ketika orang dewasa tenang, jantungnya berkontraksi sekitar 70-80 siklus per menit. Satu denyut nadi sama dengan satu siklus jantung. Dengan kecepatan reduksi seperti itu, satu siklus membutuhkan waktu sekitar 0,8 detik. Saat itu, kontraksi atrium adalah 0,1 detik, ventrikel - 0,3 detik dan periode relaksasi - 0,4 detik.

Frekuensi siklus diatur oleh pendorong detak jantung (bagian dari otot jantung di mana impuls muncul yang mengatur detak jantung).

Konsep-konsep berikut dibedakan:

• Sistol (kontraksi) - hampir selalu, konsep ini menyiratkan kontraksi ventrikel jantung, yang mengarah ke sentakan darah di sepanjang saluran arteri dan memaksimalkan tekanan di arteri.
• Diastole (jeda) - periode ketika otot jantung dalam tahap relaksasi. Pada titik ini, ruang-ruang jantung dipenuhi dengan darah dan tekanan dalam arteri berkurang.

Jadi mengukur tekanan darah selalu mencatat dua indikator. Sebagai contoh, ambil angka 110/70, apa artinya?

• 110 adalah angka atas (tekanan sistolik), yaitu tekanan darah di arteri pada saat detak jantung.
• 70 adalah angka yang lebih rendah (tekanan diastolik), yaitu tekanan darah di arteri pada saat relaksasi jantung.

Deskripsi sederhana dari siklus jantung:

Siklus jantung (animasi)

Pada saat relaksasi jantung, atrium, dan ventrikel (melalui katup terbuka), penuh dengan darah.

Secara kondisional, untuk satu denyut nadi, ada dua detak jantung (dua sistol) - pertama, atrium berkurang, dan kemudian ventrikel. Selain sistol ventrikel, ada sistol atrium. Kontraksi atrium tidak memiliki nilai dalam pengukuran jantung, karena dalam hal ini waktu relaksasi (diastole) cukup untuk mengisi ventrikel dengan darah. Namun, begitu jantung mulai berdetak lebih sering, sistol atrium menjadi krusial - tanpanya, ventrikel tidak akan punya waktu untuk mengisi dengan darah.

Dorong darah melalui arteri dilakukan hanya dengan kontraksi ventrikel, dorongan-kontraksi ini disebut pulsa.

Otot jantung

Keunikan otot jantung terletak pada kemampuannya untuk kontraksi otomatis berirama, bergantian dengan relaksasi, yang berlangsung terus menerus sepanjang hidup. Miokardium (lapisan otot tengah jantung) atrium dan ventrikel terbagi, yang memungkinkan mereka berkontraksi secara terpisah satu sama lain.

Cardiomyocytes - sel-sel otot jantung dengan struktur khusus, memungkinkan terkoordinasi secara khusus untuk mengirimkan gelombang eksitasi. Jadi ada dua jenis kardiomiosit:

• pekerja biasa (99% dari jumlah sel otot jantung) dirancang untuk menerima sinyal dari alat pacu jantung dengan cara melakukan kardiomiosit.
• kardiomiosit konduktif khusus (1% dari jumlah sel otot jantung) membentuk sistem konduksi. Dalam fungsinya, mereka menyerupai neuron.

Seperti otot rangka, otot jantung mampu meningkatkan volumenya dan meningkatkan efisiensi kerjanya. Volume jantung atlit ketahanan mungkin 40% lebih besar dari pada orang biasa! Ini adalah hipertrofi jantung yang berguna, ketika ia meregang dan mampu memompa lebih banyak darah dalam satu stroke. Ada hipertrofi lain - yang disebut "jantung olahraga" atau "jantung banteng."

Intinya adalah bahwa beberapa atlet meningkatkan massa otot itu sendiri, dan bukan kemampuannya untuk meregangkan dan mendorong melalui volume besar darah. Alasan untuk ini adalah program pelatihan yang disusun tidak bertanggung jawab. Benar-benar setiap latihan fisik, terutama kekuatan, harus dibangun atas dasar kardio. Jika tidak, aktivitas fisik yang berlebihan pada jantung yang tidak siap menyebabkan distrofi miokard, yang menyebabkan kematian dini.

Sistem konduksi jantung

Sistem konduktif jantung adalah sekelompok formasi khusus yang terdiri dari serat otot non-standar (konduktif kardiomiosit), yang berfungsi sebagai mekanisme untuk memastikan kerja yang harmonis dari departemen jantung.

Jalur pulsa

Sistem ini memastikan automatisme jantung - eksitasi impuls yang lahir dalam kardiomiosit tanpa stimulus eksternal. Pada jantung yang sehat, sumber utama impuls adalah simpul sinus (sinus node). Dia memimpin dan tumpang tindih impuls dari semua alat pacu jantung lainnya. Tetapi jika terjadi penyakit yang mengarah ke sindrom kelemahan simpul sinus, maka bagian lain dari jantung mengambil alih fungsinya. Jadi simpul atrioventrikular (pusat otomatis dari orde kedua) dan bundel-Nya (AC orde ketiga) dapat diaktifkan ketika simpul sinus lemah. Ada beberapa kasus ketika node sekunder meningkatkan otomatismenya sendiri dan selama operasi normal dari sinus node.

Simpul sinus terletak di dinding belakang atas atrium kanan di sekitar mulut vena cava superior. Node ini memulai pulsa dengan frekuensi sekitar 80-100 kali per menit.

Atrioventricular node (AV) terletak di bagian bawah atrium kanan di septum atrioventricular. Partisi ini mencegah penyebaran impuls langsung ke ventrikel, melewati AV node. Jika simpul sinus melemah, maka atrioventrikular akan mengambil alih fungsinya dan mulai mengirimkan impuls ke otot jantung dengan frekuensi 40-60 kontraksi per menit.

Kemudian simpul atrioventrikular masuk ke bundel-Nya (bundel atrioventrikular dibagi menjadi dua kaki). Kaki kanan bergegas ke ventrikel kanan. Kaki kiri dibagi menjadi dua bagian.

Situasi dengan kaki kiri bundel-Nya tidak sepenuhnya dipahami. Dipercayai bahwa kaki kiri cabang anterior dari serat berlari ke dinding anterior dan lateral ventrikel kiri, dan cabang posterior serat memberikan dinding belakang ventrikel kiri, dan bagian bawah dinding samping.

Dalam kasus kelemahan simpul sinus dan blokade atrioventrikular, bundel-Nya mampu membuat pulsa pada kecepatan 30-40 per menit.

Sistem konduksi memperdalam dan kemudian bercabang menjadi cabang-cabang yang lebih kecil, akhirnya berubah menjadi serat Purkinje, yang menembus seluruh miokardium dan berfungsi sebagai mekanisme transmisi untuk kontraksi otot-otot ventrikel. Serat Purkinje mampu memulai pulsa dengan frekuensi 15-20 per menit.

Atlet yang sangat terlatih dapat memiliki detak jantung normal saat istirahat hingga jumlah terendah yang tercatat - hanya 28 detak jantung per menit! Namun, untuk rata-rata orang, bahkan jika menjalani gaya hidup yang sangat aktif, denyut nadi di bawah 50 denyut per menit mungkin merupakan tanda bradikardia. Jika Anda memiliki denyut nadi yang rendah, Anda harus diperiksa oleh ahli jantung.

Irama jantung

Denyut jantung bayi yang baru lahir mungkin sekitar 120 detak per menit. Dengan bertambahnya usia, denyut nadi orang biasa menjadi stabil di kisaran 60 hingga 100 denyut per menit. Atlet yang terlatih (kita berbicara tentang orang-orang dengan sistem kardiovaskular dan pernapasan yang terlatih) memiliki denyut nadi 40 hingga 100 denyut per menit.

Ritme jantung dikendalikan oleh sistem saraf - simpatetik memperkuat kontraksi, dan parasimpatis melemah.

Aktivitas jantung, sampai batas tertentu, tergantung pada kandungan kalsium dan ion kalium dalam darah. Zat aktif biologis lainnya juga berkontribusi pada pengaturan irama jantung. Jantung kita mungkin mulai berdetak lebih sering di bawah pengaruh endorfin dan hormon yang dikeluarkan saat mendengarkan musik atau ciuman favorit Anda.

Selain itu, sistem endokrin dapat memiliki efek yang signifikan pada irama jantung - dan pada frekuensi kontraksi dan kekuatannya. Sebagai contoh, pelepasan adrenalin oleh kelenjar adrenalin menyebabkan peningkatan denyut jantung. Hormon yang berlawanan adalah asetilkolin.

Nada hati

Salah satu metode termudah untuk mendiagnosis penyakit jantung adalah mendengarkan dada dengan stetofonendoskop (auskultasi).

Dalam jantung yang sehat, ketika melakukan auskultasi standar, hanya dua bunyi jantung yang terdengar - mereka disebut S1 dan S2:

• S1 - suara terdengar ketika katup atrioventrikular (mitral dan trikuspid) ditutup selama sistol (kontraksi) ventrikel.
• S2 - suara yang dibuat ketika menutup katup semilunar (aorta dan paru) selama diastole (relaksasi) ventrikel.

Setiap suara terdiri dari dua komponen, tetapi untuk telinga manusia mereka bergabung menjadi satu karena jumlah waktu yang sangat sedikit di antara mereka. Jika dalam kondisi auskultasi normal nada tambahan menjadi terdengar, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Kadang-kadang suara anomali tambahan dapat terdengar di dalam hati, yang disebut suara jantung. Sebagai aturan, kehadiran suara menunjukkan patologi jantung. Misalnya, kebisingan dapat menyebabkan darah kembali ke arah yang berlawanan (regurgitasi) karena operasi yang tidak benar atau kerusakan pada katup. Namun, kebisingan tidak selalu merupakan gejala penyakit. Untuk memperjelas alasan munculnya bunyi tambahan di jantung adalah membuat ekokardiografi (ultrasound jantung).

Penyakit jantung

Tidak mengherankan, jumlah penyakit kardiovaskular terus meningkat di dunia. Jantung adalah organ kompleks yang benar-benar beristirahat (jika bisa disebut istirahat) hanya dalam interval antara detak jantung. Setiap mekanisme yang kompleks dan terus-menerus bekerja dengan sendirinya membutuhkan sikap paling hati-hati dan pencegahan konstan.

Bayangkan saja betapa beratnya beban yang jatuh di hati, mengingat gaya hidup kita dan makanan berlimpah berkualitas rendah. Menariknya, tingkat kematian akibat penyakit kardiovaskular cukup tinggi di negara-negara berpenghasilan tinggi.

Sejumlah besar makanan yang dikonsumsi oleh populasi negara-negara kaya dan pengejaran uang yang tak berkesudahan, serta tekanan yang terkait, menghancurkan hati kita. Alasan lain penyebaran penyakit kardiovaskular adalah hipodinamik - aktivitas fisik yang sangat buruk yang menghancurkan seluruh tubuh. Atau, sebaliknya, hasrat buta huruf untuk melakukan latihan fisik yang berat, sering terjadi dengan latar belakang penyakit jantung, kehadiran yang bahkan orang tidak curigai dan berhasil mati tepat selama latihan "kesehatan".

Gaya hidup dan kesehatan jantung

Faktor utama yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular adalah:

• Obesitas.
• Tekanan darah tinggi.
• Kolesterol darah tinggi.
• Hipodinamik atau olahraga berlebihan.
• Makanan berkualitas tinggi yang melimpah.
• Keadaan emosi dan stres yang tertekan.

Jadikan membaca artikel hebat ini sebagai titik balik dalam hidup Anda - hentikan kebiasaan buruk dan ubah gaya hidup Anda.

Struktur hati pada bagian tersebut

Ikuti tes online (ujian) tentang topik ini.

Jantung terdiri dari 4 kamar:

Darah dari vena memasuki atrium, yang mendorongnya lebih jauh ke ventrikel, dan dari ventrikel darah dilepaskan ke arteri. Darah mengalir dengan cara berikut: Wina → Atrium → Ventricle → Arteri.

Ventrikel kanan melepaskan darah melalui batang paru ke arteri pulmonalis; ventrikel kiri berada di aorta, arteri terbesar tubuh, di mana darah dibawa ke seluruh tubuh.

Setengah kanan jantung mengandung darah vena, setengah kiri berisi darah arteri. Antara bagian kiri dan kanan jantung tidak dikomunikasikan. Semua ruang jantung memiliki katup yang mencegah aliran balik darah.

Atrium kanan bentuk kubik memiliki rongga tambahan yang agak besar - telinga kanan. Atrium kanan memiliki bukaan vena cava superior dan bukaan vena cava inferior. Daerah posterior yang diperluas dari rongga atrium kanan, yang menerima kedua vena berongga, disebut sinus vena berongga.

Atrium kanan berkomunikasi dengan ventrikel melalui pembukaan atrio-gastrik kanan.

Ventrikel kanan bentuk piramidal trihedral terletak di kanan dan di depan ventrikel kiri. Ventrikel kanan dipisahkan dari septum interventrikular kiri.

Ada dua lubang di bagian atas ventrikel:

• lubang atrio-gastrik kanan - melalui itu darah vena memasuki ventrikel dari atrium kanan;
• lubang batang paru - melalui itu darah diarahkan ke batang paru-paru.

Area ventrikel dari mana batang paru meluas disebut kerucut arteri.

Atrium kiri bentuk tak berbentuk kuboid terbatas dari atrium kanan oleh septum interatrial yang halus. Atrium kiri memiliki 5 lubang, empat di antaranya terletak di bagian atas dan belakang - ini adalah lubang-lubang pembuluh darah paru-paru yang tidak memiliki katup. Lubang kelima (yang terbesar) - pembukaan atrioventrikular kiri, menghubungkan atrium kiri dengan ventrikel kiri. Dinding bagian dalam atrium kiri halus.

Ventrikel kiri bentuk kerucut (dasar kerucut diputar ke atas) memiliki dua bukaan di bagian atas (terluas):

• pembukaan atrioventrikular kiri;
• pembukaan aorta.

Di pembukaan atrioventrikular kiri adalah katup mitral.

Bagian jantung: katup aorta, katup atrioventrikular

1. telinga kiri;
2. katup aorta;
3. pembukaan aorta;
4. selebaran anterior katup atrioventrikular kiri;
5. ujung posterior katup atrioventrikular kiri;
6. otot kaki;
7. septum interventrikular (bagian otot);
8. katup septum dari katup atrioventrikular kanan;
9. puncak posterior katup atrioventrikular kanan;
10. septum interventrikular (bagian membran);
11. telinga kanan;
12. ascending aorta;
13. vena cava superior;
14. batang paru;
15. vena paru kiri.

Jantung pada sayatan: septum interatrial dan interventrikular

1. vena paru kanan;
2. septum antar negara;
3. mulut dari vena paru kanan;
4. vena paru kiri;
5. atrium kiri;
6. bagian membran septum interventrikular;
7. ujung posterior katup atrioventrikular kiri;
8. benang tendon;
9. bagian otot septum interventrikular;
10. miokardium ventrikel kiri;
11. trabekula gemuk;
12. otot papiler ventrikel kanan;
13. puncak posterior katup atrioventrikular kanan;
14. katup septum dari katup atrioventrikular kanan;
15. lubang sinus koroner jantung;
16. katup sinus koroner jantung;
17. sisir otot atrium kanan;
18. pembukaan vena cava inferior;
19. fossa oval;
20. atrium kanan.

Ikuti tes online (ujian) tentang topik ini.

Jantung di bagian anatomi

Ilustrasi hati manusia yang terpotong

Ilustrasi jantung manusia yang terpotong menunjukkan syaraf (kuning) yang mengatur siklus detak jantung. Darah bergerak dari ventrikel kanan dan kiri (kiri dan kanan bawah, masing-masing).

Impuls listrik memprovokasi kontraksi ventrikel (ventrikel), berasal dari simpul sinus, alat pacu jantung (mengatur irama jantung, ligamen kuning di kiri atas), kemudian menyebar ke atrium kiri dan kanan (atas) dan turun ke simpul atrioventrikular (atrioventrikular) ( terletak di antara atrium kanan dan ventrikel).

Node atrioventrikular menghasilkan penundaan dalam perjalanan impuls untuk memberikan waktu bagi ventrikel untuk mengisi dengan darah, sebelum memengaruhi kontraksi ventrikel melalui cabang-cabang ligamen HIS (serat kuning di antara ventrikel).

Berdasarkan pada: sciencephoto.com

Jantung demi serangan jantung

Anatomi jantung

Jantung (cor) adalah elemen utama dari sistem kardiovaskular, yang menyediakan aliran darah dalam pembuluh, dan merupakan organ berotot berbentuk kerucut yang terletak di belakang sternum di pusat tendon diafragma, antara rongga pleura kanan dan kiri. Bobotnya adalah 250–350 g. Fitur khasnya adalah kemampuan tindakan otomatis.

Jantung dikelilingi oleh perikardium, perikardium, yang memisahkannya dari organ lain, dan difiksasi melalui pembuluh darah. Di perikardium, pangkal jantung (cord cord) - bagian posterior-atas, yang berkomunikasi dengan pembuluh darah besar, dan apeks jantung (apex cordis) - terletak bebas di bagian anterior-bawah. Permukaan posterior yang rata berdekatan dengan diafragma dan disebut permukaan diafragma (facies diaphragmatica), permukaan anterior cembung diarahkan ke tulang dada dan tulang rawan kosta dan disebut permukaan costa-costa (facies sternocostalis). Batas-batas jantung diproyeksikan dari atas dalam hipokondrium kedua, di sebelah kanan menonjol 2 cm di luar tepi kanan sternum, di sebelah kiri tidak mencapai 1 cm ke garis mid-klavikula, puncak jantung terletak di ruang intercostal kiri kelima.

Pada permukaan jantung ada dua alur longitudinal - sulcus interventricular anterior (sulcus interventricularis anterior) dan sulcus interventricular posterior (sulcus interventricularis posterior), yang berbatasan dengan jantung di depan dan belakang, serta sulkus koronus transversal (sulcus coron yang melewati setiap tahun). Dalam yang terakhir terletak pembuluh jantung sendiri.

Posisi jantung:

1 - arteri subklavia kiri;

2 - arteri subklavia kanan;

3 - batang tiroid;

4 - arteri karotis umum kiri;

5 - kepala brakialis;

Akses cepat untuk kelainan jantung bawaan. Sayatan ekstrusif untuk operasi jantung

Semua pendekatan operasi yang diusulkan untuk organ rongga dada digunakan untuk berbagai cacat dan berbagai operasi. Penggunaan sayatan lateral yang meluas dengan reseksi tulang rusuk ketiga atau keempat atau dengan diseksi ruang interkostal. Pada anak-anak, tulang rusuknya sangat lentur dan bahkan tanpa reseksi tulang rusuk, lukanya bisa diencerkan secara luas. Penolakan reseksi bermanfaat dalam hal pemulihan lebih lanjut dari gerakan pernapasan dan pengurangan rasa sakit.

Akses frontal juga berhasil diterapkan dengan diseksi ruang interkostal ketiga atau keempat dengan persimpangan tulang rawan satu atau dua tulang rusuk yang berdekatan. Akses ini berlaku tidak hanya untuk intervensi pada kapal besar, tetapi juga untuk operasi jantung; Meskipun sebagian besar tersembunyi di belakang tulang dada, diyakini bahwa dengan memotong perikardium dan menghirupnya, seluruh mediastinum dapat dipindahkan ke samping.

Terapkan benar. akses sisi kiri atau anterior-lateral, serta sayatan dengan persimpangan longitudinal atau transversal sternum. Akses operasi belakang sedikit. Sayatan belakang hanya dapat digunakan untuk membalut saluran kanal.

Tetapi ketika mengakses jantung, sayatan khusus digunakan yang tidak ditemukan dalam operasi paru-paru dan kerongkongan. Pertama, ini adalah penampang dengan pembukaan kedua rongga pleura. Sayatan dibuat pada ruang interkostal ketiga atau keempat, memotong a. mamaria di antara dua ikatan, kemudian dibedah dengan forceps sternum Pierce, dan selanjutnya sayatan berlanjut di sepanjang ruang intercostal yang sama.

Retractor dimasukkan pada tingkat sternum dan luka dapat dipindahkan terpisah dengan lebar 15-20 cm. Ini memberikan akses yang baik ke permukaan lateral dan anterior jantung. Tentu saja, operasi dilakukan dengan pernapasan yang terkontrol.

Ada juga insisi transkutan lainnya - dengan diseksi sternum longitudinal (BK Osipov). Sayatan dimulai dengan sayatan subcapitalis, dilakukan di tengah dada, kulit dipotong, jaringan subkutan, tidak ada otot, hanya fasia. Kemudian, dengan menggunakan forsep khusus, atau forceps Pierce biasa, atau menggunakan file Gigli, yang dilakukan oleh konduktor khusus, dilakukan diseksi longitudinal pada sternum. Luka diencerkan dengan beberapa kesulitan, kadang-kadang dengan penggunaan dua retraktor, di satu dan ujung tulang dada lainnya.

Sayatan memberikan akses yang baik ke mediastinum anterior dan akses yang cukup ke jantung. Tentu saja, ada bahaya membuka satu rongga pleura, dan seringkali dua. Tanpa membuka rongga pleura, sayatan ini jarang mungkin dilakukan. Setelah operasi selesai, sternum dijahit dengan kawat, tetapi, kemungkinan besar, itu dapat dijahit dengan sutra. Itu tidak masalah. Pada anak-anak, tulang tertusuk dengan baik dengan jarum pemotong yang tebal, dan pada orang tua disarankan untuk menggunakan bor.

Kami menggunakan sayatan osteoplastik kami untuk kasus-kasus ketika diperlukan untuk mendapatkan akses yang baik ke permukaan anterior jantung atau ke mediastinum. Ini terdiri dalam membuka rongga pleura di sisi yang sesuai dengan diseksi ruang intercostal ketiga-keempat atau kelima dan persimpangan tulang rawan tiga tulang rusuk di sternum. Terkadang empat sisi saling bersilangan.

Diikat oleh arteria et vena mammariae internae di bagian atas dan bawah sayatan, selulosa terletak di antara sternum dan pericardium infiltrat dengan novocaine, kemudian pada sisi yang berlawanan, kartilago kosta yang sesuai dibedah dengan forceps Liston, dan ini harus dilakukan agar tidak membuka rongga pleura. Tidak perlu sepenuhnya melintasi tulang rawan, penting untuk hanya memotongnya. Kemudian, di sepanjang tepi atas dari sternum yang dibebaskan, dilintasi oleh forceps Pierce dan hal yang sama dilakukan di tepi bawah sayatan. Dengan meraih ujung sternum dengan kait yang tajam, kami mengangkatnya dan, di bawah kendali mata, menyusup dengan novocaine, serat pengelupasan kulit, dan bersamanya pleura yang berlawanan, jika jauh melampaui garis tengah. Dengan cara ini, pembukaan rongga pleura kedua dapat dihindari.

Pada akhir operasi, flap tulang diletakkan kembali, dan di sepanjang tepi, ujung sternum dijahit dengan jahitan catgut tebal. Sayatan kulit dilakukan dalam bentuk flap yang memanjang melewati ujung sternum yang berlawanan. Nutrisi sternum dipertahankan oleh anastomosis dengan arteri interkostal dari sisi yang berlawanan dan arteri tituler kedua, yang tidak rusak dalam kasus ini. Keuntungan sayatan adalah akses luas ke permukaan anterior jantung dan mediastinum anterior. Pengamatan klinis kami (dilakukan enam operasi) menunjukkan bahwa sternum kemudian bergabung dengan baik. Kami memotong tulang rusuk dari sisi yang sakit dengan jahitan catgut ke sternum, dan mereka juga tumbuh dengan baik. Memutar tulang dada tidak banyak waktu. Bahaya pneumotoraks bilateral kecil.

Penulis Amerika menulis tentang persimpangan transversal sternum dengan insisi anterior-lateral tanpa membuka rongga pleura kedua. Memang, dengan menyeberangi sternum dan memasukkan retractor, dimungkinkan untuk meningkatkan ketersediaan permukaan anterior jantung tanpa risiko memperoleh pneumotoraks bilateral.

Daftar isi topik "Bedah Penyakit Jantung Bawaan":

Anatomi dan fisiologi jantung: struktur, fungsi, hemodinamik, siklus jantung, morfologi

Struktur jantung organisme apa pun memiliki banyak nuansa khas. Dalam proses filogenesis, yaitu, evolusi organisme hidup menjadi lebih kompleks, jantung burung, hewan dan manusia memperoleh empat bilik alih-alih dua bilik dalam ikan dan tiga bilik dalam amfibi. Struktur yang sedemikian kompleks sangat cocok untuk memisahkan aliran darah arteri dan vena. Selain itu, anatomi jantung manusia melibatkan banyak detail terkecil, yang masing-masing melakukan fungsinya yang ditentukan secara ketat.

Hati sebagai organ

Jadi, jantung tidak lebih dari organ berlubang yang terdiri dari jaringan otot tertentu, yang melakukan fungsi motorik. Jantung terletak di dada di belakang sternum, lebih ke kiri, dan sumbu longitudinalnya diarahkan ke anterior, kiri dan bawah. Bagian depan jantung dibatasi oleh paru-paru, hampir seluruhnya tertutupi oleh mereka, hanya menyisakan sebagian kecil yang berdekatan dengan dada dari dalam. Batas-batas dari bagian ini dinyatakan sebagai dullness jantung absolut, dan mereka dapat ditentukan dengan mengetuk dinding dada (perkusi).

Pada orang-orang dengan konstitusi normal, jantung memiliki posisi semi-horizontal di rongga dada, pada individu dengan konstitusi asthenic (tipis dan tinggi) hampir vertikal, dan pada hypersthenics (padat, kekar, dengan massa otot besar) hampir horisontal.

Dinding belakang jantung berdekatan dengan kerongkongan dan pembuluh darah besar yang besar (ke aorta toraks, vena cava inferior). Bagian bawah jantung terletak di diafragma.

struktur eksternal jantung

Fitur usia

Jantung manusia mulai terbentuk pada minggu ketiga periode prenatal dan berlanjut sepanjang seluruh periode kehamilan, melewati tahapan dari rongga satu ruang ke jantung empat ruang.

perkembangan jantung pada periode prenatal

Pembentukan empat kamar (dua atrium dan dua ventrikel) sudah terjadi dalam dua bulan pertama kehamilan. Struktur terkecil sepenuhnya terbentuk pada genera. Dalam dua bulan pertama, jantung janin paling rentan terhadap pengaruh negatif beberapa faktor terhadap calon ibu.

Jantung janin berpartisipasi dalam aliran darah melalui tubuhnya, tetapi dibedakan oleh lingkaran sirkulasi darah - janin belum bernafas sendiri oleh paru-paru, dan "bernafas" melalui darah plasenta. Di jantung janin, ada beberapa lubang yang memungkinkan Anda untuk "mematikan" aliran darah paru dari sirkulasi sebelum kelahiran. Selama persalinan, disertai dengan tangisan pertama bayi baru lahir, dan, karenanya, pada saat tekanan intrathoracic meningkat dan tekanan di jantung bayi, lubang-lubang ini menutup. Tapi ini tidak selalu terjadi, dan mereka mungkin tetap bersama anak, misalnya, jendela oval terbuka (tidak boleh dikacaukan dengan cacat seperti cacat septum atrium). Jendela terbuka bukanlah cacat jantung, dan setelah itu, saat anak tumbuh, menjadi terlalu besar.

hemodinamik di jantung sebelum dan sesudah kelahiran

Jantung anak yang baru lahir memiliki bentuk bulat, dan dimensinya panjang 3-4 cm dan lebar 3-3,5 cm. Pada tahun pertama kehidupan seorang anak, ukuran jantung meningkat secara signifikan, dan lebih panjang daripada lebarnya. Massa jantung bayi yang baru lahir adalah sekitar 25-30 gram.

Ketika bayi tumbuh dan berkembang, jantung juga tumbuh, kadang-kadang secara signifikan di depan perkembangan organisme itu sendiri sesuai dengan usia. Pada usia 15, massa jantung meningkat hampir sepuluh kali lipat, dan volumenya meningkat lebih dari lima kali lipat. Jantung tumbuh paling intensif hingga lima tahun, dan kemudian selama masa pubertas.

Pada orang dewasa, ukuran jantung sekitar 11-14 cm, dan lebar 8-10 cm. Banyak yang benar percaya bahwa ukuran hati setiap orang sesuai dengan ukuran kepalan tangannya. Massa jantung pada wanita adalah sekitar 200 gram, dan pada pria - sekitar 300-350 gram.

Setelah 25 tahun, perubahan dalam jaringan ikat jantung dimulai, yang membentuk katup jantung. Elastisitasnya tidak sama dengan di masa kanak-kanak dan remaja, dan ujung-ujungnya bisa menjadi tidak rata. Ketika seseorang tumbuh, dan kemudian seseorang bertambah tua, perubahan terjadi di semua struktur jantung, serta di pembuluh yang memberinya makan (di arteri koroner). Perubahan ini dapat menyebabkan perkembangan berbagai penyakit jantung.

Fitur anatomi dan fungsional jantung

Secara anatomis, jantung adalah organ yang dibagi dengan partisi dan katup menjadi empat ruang. Dua "atas" disebut atrium (atrium), dan dua "bawah" - ventrikel (ventikulum). Antara atrium kanan dan kiri adalah septum interatrial, dan antara ventrikel - interventrikular. Biasanya, partisi ini tidak memiliki lubang di dalamnya. Jika ada lubang, ini menyebabkan pencampuran darah arteri dan vena, dan, karenanya, menjadi hipoksia banyak organ dan jaringan. Lubang tersebut disebut cacat septum dan terkait dengan cacat jantung.

struktur dasar bilik jantung

Batas antara ruang atas dan bawah adalah bukaan atrio-ventrikel - kiri, ditutupi dengan selebaran katup mitral, dan kanan, ditutupi dengan selebaran katup trikuspid. Integritas septum dan operasi yang tepat dari katup katup mencegah percampuran aliran darah di jantung, dan berkontribusi pada pergerakan darah searah yang jelas.

Aurikel dan ventrikel berbeda - atrium lebih kecil dari ventrikel, dan ketebalan dinding lebih kecil. Jadi, dinding aurikel hanya sekitar tiga milimeter, dinding ventrikel kanan - sekitar 0,5 cm, dan kiri - sekitar 1,5 cm.

Atria memiliki tonjolan kecil - telinga. Mereka memiliki fungsi isap yang tidak signifikan untuk injeksi darah yang lebih baik ke dalam rongga atrium. Atrium kanan dekat telinganya mengalir ke mulut vena cava, dan ke vena paru kiri empat (lebih jarang lima). Arteri pulmonalis (biasanya disebut trunk pulmonalis) di sebelah kanan dan bola aorta di sebelah kiri memanjang dari ventrikel.

struktur jantung dan pembuluh darahnya

Di dalam, bilik jantung atas dan bawah juga berbeda dan memiliki karakteristik sendiri. Permukaan atrium lebih halus daripada ventrikel. Dari cincin katup antara atrium dan ventrikel, katup jaringan ikat tipis berasal - bicuspid (mitral) di sebelah kiri dan tricuspid (tricuspid) di sebelah kanan. Tepi daun yang lain dibalik di dalam ventrikel. Tetapi agar mereka tidak menggantung bebas, mereka didukung, seolah-olah, dengan benang tendon tipis, yang disebut akord. Mereka seperti pegas, meregang ketika menutup selebaran katup dan berkontraksi ketika katup terbuka. Akord berasal dari otot papiler dinding ventrikel - terdiri dari tiga di ventrikel kanan dan dua di ventrikel kiri. Itulah sebabnya rongga ventrikel memiliki permukaan bagian dalam yang kasar dan bergelombang.

Fungsi atrium dan ventrikel juga bervariasi. Karena fakta bahwa atrium perlu mendorong darah ke ventrikel, dan tidak ke pembuluh yang lebih besar dan lebih lama, mereka memiliki lebih sedikit resistensi untuk mengatasi resistensi jaringan otot, sehingga ukuran atrium lebih kecil dan dindingnya lebih tipis daripada ventrikel. Ventrikel mendorong darah ke aorta (kiri) dan ke arteri pulmonalis (kanan). Secara kondisional, hati terbagi menjadi kanan dan kiri setengah. Setengah kanan adalah untuk aliran darah vena saja, dan kiri adalah untuk darah arteri. "Hati kanan" secara skematis ditunjukkan dengan warna biru, dan "hati kiri" berwarna merah. Biasanya, aliran ini tidak pernah bercampur.

hemodinamik jantung

Satu siklus jantung berlangsung sekitar 1 detik dan dilakukan sebagai berikut. Pada saat mengisi darah dengan atria, dinding mereka rileks - atrium diastole terjadi. Katup vena cava dan vena paru terbuka. Katup trikuspid dan mitral ditutup. Kemudian dinding atrium mengencang dan mendorong darah ke ventrikel, katup trikuspid dan mitral terbuka. Pada titik ini, terjadi sistol (kontraksi) atrium dan diastol (relaksasi) ventrikel. Setelah darah diambil oleh ventrikel, katup trikuspid dan mitral menutup, dan katup aorta dan arteri pulmonalis terbuka. Selanjutnya, ventrikel (sistole ventrikel) berkurang, dan atrium kembali diisi dengan darah. Datanglah diastole jantung yang umum.

Fungsi utama jantung direduksi menjadi pemompaan, yaitu mendorong volume darah tertentu ke dalam aorta dengan tekanan dan kecepatan sedemikian rupa sehingga darah dikirim ke organ yang paling jauh dan ke sel terkecil dari tubuh. Selain itu, darah arteri dengan kandungan oksigen dan nutrisi yang tinggi, yang memasuki setengah bagian kiri jantung dari pembuluh paru-paru (didorong ke jantung melalui pembuluh darah paru-paru), didorong ke aorta.

Darah vena, dengan kandungan oksigen dan zat lain yang rendah, dikumpulkan dari semua sel dan organ dengan sistem vena berongga, dan mengalir ke bagian kanan jantung dari vena berongga atas dan bawah. Selanjutnya, darah vena didorong keluar dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis, dan kemudian ke pembuluh pulmonalis untuk melakukan pertukaran gas di alveoli paru-paru dan untuk memperkaya dengan oksigen. Di paru-paru, darah arteri dikumpulkan di venula dan vena paru-paru, dan kembali mengalir ke bagian kiri jantung (di atrium kiri). Dan secara teratur jantung melakukan pemompaan darah ke seluruh tubuh dengan frekuensi 60-80 detak per menit. Proses-proses ini dilambangkan dengan konsep "lingkaran sirkulasi darah." Ada dua di antaranya - kecil dan besar:

• Lingkaran kecil meliputi aliran darah vena dari atrium kanan melalui katup trikuspid ke ventrikel kanan - kemudian ke arteri pulmonalis - kemudian ke arteri pulmoner - pengayaan oksigen darah di paru-paru alveoli - aliran darah arteri ke dalam vena terkecil paru-paru - ke dalam vena paru-paru di kiri.
• Lingkaran besar meliputi aliran darah arteri dari atrium kiri melalui katup mitral ke ventrikel kiri - melalui aorta ke dalam lapisan arteri semua organ - setelah pertukaran gas dalam jaringan dan organ, darah menjadi vena (dengan kandungan karbon dioksida yang tinggi alih-alih oksigen) - kemudian ke dalam pembuluh darah organ - sistem vena cava ada di atrium kanan.

Video: anatomi jantung dan siklus jantung secara singkat

Fitur morfologis jantung

Agar serat-serat otot jantung berkontraksi secara serempak, perlu membawa sinyal-sinyal listrik kepada mereka, yang membangkitkan serat-serat itu. Ini adalah kapasitas lain dari konduksi jantung.

Konduktivitas dan kontraktilitas dimungkinkan karena fakta bahwa jantung dalam mode otonom menghasilkan listrik itu sendiri. Fungsi-fungsi ini (otomatisme dan rangsangan) disediakan oleh serat khusus, yang merupakan bagian dari sistem konduksi. Yang terakhir diwakili oleh sel-sel sinus node yang aktif secara elektrik, simpul atrio-ventricular, bundel-Nya (dengan dua kaki - kanan dan kiri), serta serat Purkinje. Dalam kasus ketika pasien memiliki kerusakan miokard mempengaruhi serat-serat ini, gangguan irama jantung, atau disebut aritmia, berkembang.

Biasanya, impuls listrik berasal dari sel-sel dari simpul sinus, yang terletak di area pelengkap atrium kanan. Untuk periode waktu yang singkat (sekitar setengah milidetik), denyut nadi menyebar melalui miokardium atrium, dan kemudian memasuki sel-sel persimpangan atrio-ventrikel. Biasanya, sinyal-sinyal ditransmisikan ke simpul AV di sepanjang tiga jalur utama - balok Wenkenbach, Torel dan Bachmann. Dalam sel AV-node, waktu transmisi pulsa diperpanjang hingga 20-80 milidetik, dan kemudian pulsa jatuh melalui kaki kanan dan kiri (serta cabang depan dan belakang kaki kiri) dari bundel-Nya ke serat Purkinje, dan akhirnya ke miokardium yang berfungsi. Frekuensi transmisi pulsa di semua jalur sama dengan denyut jantung dan 55-80 pulsa per menit.

Jadi, miokardium atau otot jantung adalah selubung tengah di dinding jantung. Kulit dalam dan luar adalah jaringan ikat, dan disebut endokardium dan epikardium. Lapisan terakhir adalah bagian dari tas perikardial, atau "baju" jantung. Antara selebaran bagian dalam perikardium dan epikardium, rongga terbentuk, diisi dengan jumlah cairan yang sangat kecil, untuk memastikan selip yang lebih baik dari selebaran perikardium pada saat detak jantung. Biasanya, volume cairan hingga 50 ml, kelebihan volume ini dapat mengindikasikan perikarditis.

struktur dinding jantung dan cangkang

Pasokan darah dan persarafan jantung

Terlepas dari kenyataan bahwa jantung adalah pompa untuk menyediakan seluruh tubuh dengan oksigen dan nutrisi, ia juga membutuhkan darah arteri. Dalam hal ini, seluruh dinding jantung memiliki jaringan arteri yang berkembang dengan baik, yang diwakili oleh percabangan arteri koroner (koroner). Mulut arteri koroner kanan dan kiri berangkat dari akar aorta dan dibagi menjadi cabang-cabang, menembus ke ketebalan dinding jantung. Jika arteri utama ini tersumbat oleh gumpalan darah dan plak aterosklerotik, pasien akan mengalami serangan jantung dan organ tidak akan lagi dapat melakukan fungsinya secara penuh.

lokasi arteri koroner yang memasok otot jantung (miokardium)

Frekuensi jantung berdetak, dipengaruhi oleh serabut saraf yang memanjang dari konduktor saraf yang paling penting - saraf vagus dan batang simpatik. Serat pertama memiliki kemampuan untuk memperlambat frekuensi irama, yang terakhir - untuk meningkatkan frekuensi dan kekuatan detak jantung, yaitu, bertindak seperti adrenalin.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa anatomi jantung dapat memiliki kelainan pada pasien individu, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menentukan norma atau patologi pada manusia setelah melakukan pemeriksaan, yang paling mampu memvisualisasikan sistem kardiovaskular.