Normalnya saturasi oksigen dalam darah

Pasokan organ dan jaringan dengan oksigen memainkan peran yang sangat penting bagi tubuh manusia. Tanpa bernafas, jaringan kita akan mati dalam hitungan menit. Namun, proses ini tidak terbatas pada ventilasi paru-paru, ada tahap kedua yang sangat penting - pengangkutan gas melalui darah. Ada sejumlah indikator yang mencerminkan kejadiannya, di antaranya saturasi oksigen (yaitu saturasi hemoglobin dengan itu) dalam darah sangat penting. Berapa tingkat kejenuhannya? Faktor apa yang menentukannya? Penyakit apa yang bisa membuatnya turun?

Definisi saturasi dan normanya

Kejenuhan adalah indikator yang mencerminkan persentase oksigenasi hemoglobin. Untuk menentukannya, perangkat seperti oksimeter pulsa paling sering digunakan, yang memungkinkan pemantauan denyut nadi dan saturasi secara real time. Selain itu, ada metode laboratorium untuk mengevaluasi indikator ini dengan tes darah langsung, tetapi mereka digunakan lebih jarang, karena mereka memerlukan intervensi untuk mengambil darah dari seseorang, sementara oksimetri pulsa benar-benar tidak menyakitkan dan dapat dilakukan sepanjang waktu, dan penyimpangan datanya jangan melebihi 1% dibandingkan dengan analisis.

Tentu saja, hemoglobin tidak dapat 100% teroksigenasi, sehingga tingkat kejenuhannya antara 96-98%. Ini cukup untuk memastikan bahwa pasokan oksigen ke sel-sel tubuh kita berada pada tingkat optimal. Jika saturasi oksigen dari hemoglobin rendah, pengangkutan gas ke jaringan terganggu, dan pernapasannya tidak mencukupi.

Pengurangan saturasi bisa normal - pada orang yang merokok. Untuk orang yang menderita kebiasaan ini, standarnya ditetapkan pada 92-95%. Angka-angka seperti itu pada perokok tidak menunjukkan adanya patologi, tetapi jelas bahwa mereka masih lebih rendah dari nilai-nilai yang ditetapkan untuk orang biasa. Ini menunjukkan bahwa merokok mengganggu transportasi gas oleh hemoglobin dan menyebabkan hipoksia sel kecil yang konstan. Perokok secara sukarela meracuni dirinya sendiri dengan beberapa campuran gas berbahaya, yang mengurangi tingkat oksigen dalam sel darah merah. Seiring waktu, ini tentu akan menyebabkan patologi tertentu di organ internal.

Alasan penurunan itu

Faktor pertama yang mengarah pada fakta bahwa kandungan oksigen dalam darah arteri menurun, adalah masalah pernapasan. Sebagai contoh, pada orang dengan penyakit paru-paru kronis, saturasi dapat berkisar antara 92-95%. Pada saat yang sama, transportasi oksigen dan karbon dioksida tidak terganggu, penurunan indikator tidak berhubungan dengan faktor darah, tetapi dengan penurunan ventilasi paru. Evaluasi saturasi sangat penting ketika memeriksa pasien dengan gagal napas. Studi ini memungkinkan Anda untuk memilih metode terapi pernapasan yang diperlukan, serta mengatur parameter ventilasi buatan paru-paru yang diinginkan (jika ada kebutuhan).

Selain itu, saturasi berkurang sebagai akibat dari kehilangan darah yang besar, terutama dalam kondisi seperti syok hemoragik. Berdasarkan indikator yang diteliti, adalah mungkin untuk menentukan tingkat kehilangan darah, dan oleh karena itu, menilai tingkat keparahan kondisi seseorang. Pemantauan saturasi sangat penting selama operasi. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi pasokan oksigen yang berkurang ke sel-sel tubuh manusia dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memperbaikinya.

Indikator ini sangat penting dalam operasi jantung: penurunannya terjadi lebih awal daripada penurunan denyut nadi atau penurunan tekanan darah. Selain itu, harus dipantau pada periode pasca resusitasi, serta dalam perawatan bayi prematur (dinamika dalam kondisi seperti ini sangat terbuka).

Alasan lain yang mungkin untuk menurunkan tingkat saturasi oksigen hemoglobin adalah penyakit jantung. Ini bisa menjadi penyakit seperti:

• gagal jantung
• infark miokard,
• syok kardiogenik.

Nilai saturasi yang rendah dalam hal ini disebabkan oleh penurunan jumlah darah yang didorong oleh jantung. Karena ini, peredarannya dalam tubuh manusia melambat, termasuk berkurangnya aliran darah ke paru-paru, dan bersamaan dengan itu - dan oksigenasi. Ada penurunan dalam banyak fungsi darah, termasuk transportasi gas. Dan semua ini berhubungan dengan kerja jantung, dan bukan dengan bagaimana hemoglobin membawa oksigen dan memberikannya ke sel.

Sangat penting bahwa saturasi membantu mengidentifikasi patologi tersirat, misalnya, gagal jantung tersembunyi dan syok kardiogenik tersembunyi. Dengan unit nosologis ini, pasien mungkin tidak memiliki keluhan, sehingga jumlah kasus di mana penyakit tersembunyi tidak terdiagnosis cukup tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk menggunakan metode penelitian tambahan, termasuk penentuan transportasi gas hemoglobin oleh darah.

Selain itu, saturasi berkurang dengan penyakit menular. Nilainya ditetapkan sekitar 88%. Faktanya adalah bahwa infeksi secara signifikan mempengaruhi metabolisme, sintesis protein, dan keadaan seluruh tubuh. Perubahan yang sangat kuat terjadi pada sepsis. Dengan kondisi serius seperti itu, pekerjaan semua organ terganggu, pasokan darah mereka memburuk, tetapi sebaliknya, beban pada mereka meningkat. Karena itu, mereka menderita hipoksia dengan cukup kuat.

Dengan demikian, saturasi mencerminkan seberapa baik darah membawa oksigen ke organ-organ dan jaringan tubuh kita.

Tentu saja, ada indikator lain yang mencerminkan proses ini, khususnya, banyak penelitian menentukan tidak hanya oksigen, tetapi juga karbon dioksida, dan juga memperhitungkan tidak hanya bagaimana hemoglobin membawa gas, tetapi juga bagaimana ia melepaskannya. Namun, penentuan saturasi dengan oksimeter pulsa adalah metode paling sederhana dan paling terjangkau. Itu tidak memerlukan pelanggaran integritas kulit dan bahkan mengambil sejumlah kecil darah untuk analisis. Cukup letakkan perangkat di jari Anda dan dapatkan hasilnya dalam beberapa detik.

Sebagai aturan, saturasi berkurang pada kondisi yang agak serius yang menyebabkan perubahan parah pada seluruh tubuh. Dalam kasus seperti itu, indikator dapat dikurangi secara signifikan. Semakin rendah, semakin buruk prognosisnya: tubuh manusia tidak menoleransi hipoksia, sel-sel otak sangat terpengaruh. Penurunan saturasi, biasanya, dikaitkan dengan penyakit paru-paru kronis dan paling sering terjadi pada latar belakang merokok.

Tidak ada cara universal untuk meningkatkan saturasi. Dalam setiap kasus, dokter memutuskan jenis perawatan apa yang harus dipilih. Paling sering, fokusnya adalah pada perang melawan penyakit yang mendasari yang menyebabkan gejala ini. Juga digunakan terapi oksigen, gunakan obat-obatan yang meningkatkan saturasi oksigen darah. Tapi itu kegiatan yang agak tambahan. Kembalinya saturasi ke normal adalah hasil dari kenyataan bahwa seseorang secara bertahap pulih dan kondisinya telah membaik.

Saturasi oksigen darah dan faktor perkembangannya

Saturasi - saturasi cair dengan gas. Dalam dunia kedokteran, saturasi adalah konsentrasi oksigen dalam darah, yang dinyatakan dalam persentase.

Setiap molekul hemoglobin mampu membawa 4 molekul oksigen. Saturasi oksigen darah adalah persentase rata-rata molekul hemoglobin jenuh dengan molekul oksigen. Pada saturasi 100%, mereka menunjukkan adanya empat molekul oksigen lengket ke satu molekul hemoglobin.

Untuk mengukur saturasi oksigen darah, monitor detak jantung digunakan. Tingkat hemoglobin dalam darah diukur. Dengan penurunan volume sel darah merah, terjadi kelaparan oksigen, dan dengan peningkatan, darah mengental dan terbentuk gumpalan darah yang menyebabkan serangan jantung.

120-140 gram per liter darah dianggap sebagai hemoglobin normal dalam darah untuk anak-anak. Tubuh anak belum mengakumulasi jumlah zat besi yang diperlukan, yang akan disintesis dalam tubuh merah di masa depan. Karena alasan ini, banyak anak memiliki kadar hemoglobin yang rendah. Orang tua di bawah usia 6 tahun harus secara hati-hati memonitor tingkat hemoglobin - pada usia ini seseorang memiliki beban hidup maksimum dan perkembangan tubuh yang intensif. Diperkirakan 90% dari semua pengetahuan diperoleh hingga 5-6 tahun.

Saturasi oksigen yang rendah dari darah menyebabkan melemahnya sistem kardiovaskular dan kekebalan tubuh, otak melambat. Selanjutnya, tidak hanya kondisi fisik melemah, tetapi keterbelakangan mental juga diamati.

Saya menganggap 95-100% sebagai norma saturasi darah arteri, dan darah vena - 75%. Pada 94% hipoksia berkembang dan diperlukan langkah-langkah untuk mencegahnya, kurang dari 90% - situasinya kritis, pasien membutuhkan perawatan medis darurat.

Pada tingkat saturasi yang rendah harus meningkatkan jumlah oksigen yang dihirup. Semua tindakan selanjutnya harus dilakukan sesuai dengan aturan ABCDE:

AIRWAY - periksa jalan napas, kontrol ETT, lakukan tindakan untuk meredakan laringospasme.

BERNAPAS - periksa keberadaan respirasi, frekuensinya, volume tidal, auskultasi paru-paru dan, jika perlu, hentikan bronkospasme.

SIRKULASI - periksa sirkulasi darah: pantau nadi, tekanan darah, EKG, deteksi kehilangan darah dan dehidrasi.

EFEK OBAT - interaksi obat dapat menyebabkan saturasi oksigen darah yang rendah (relaksan otot, anestesi volatil, sedatif, opioid).

PERLENGKAPAN - periksa pengoperasian peralatan untuk pasokan oksigen, permeabilitas, dan ketatnya sirkuit pernapasan.

Kejenuhan sering berkembang ketika dinaikkan ke ketinggian 2.500 meter. Dalam kasus seperti itu, berbicara tentang perkembangan penyakit gunung. Itu berhenti setelah penurunan. Atlet yang berpengalaman sering menjumpainya dan mempersiapkan diri terlebih dahulu untuk mendaki ke ketinggian: mereka melakukan latihan fisik, menjalani perawatan preventif dengan obat-obatan.

Faktor individu untuk pengembangan penyakit ini meliputi:

resistensi individu terhadap kekurangan oksigen (misalnya, penduduk pegunungan);

kecepatan elevasi;

durasi dan tingkat kelaparan oksigen;

intensitas latihan.

Ada sejumlah faktor yang memicu penurunan oksigen dalam darah:

• kafein dan alkohol dalam darah;

  terlalu banyak bekerja, susah tidur dan stres;

  dehidrasi dan pelanggaran keseimbangan air-garam;

  peningkatan berat badan;

• pernapasan dan beberapa penyakit kronis: penyakit gigi purulen kronis, pneumonia, bronkitis, angina.
  

Pasien harus secara konstan memonitor saturasi oksigen darah dengan pulsoxometer. Untuk analisis, pengambilan sampel darah tidak dilakukan. Perangkat ini didasarkan pada penyerapan cahaya yang dibedakan. Hemoglobin dengan saturasi oksigen yang berbeda menyerap cahaya dengan panjang yang berbeda.

Pulse Oximetry: esensi dari metode, indikasi dan aplikasi, laju dan penyimpangan

Salah satu indikator utama dari organisme yang berfungsi normal adalah saturasi darah arteri dengan oksigen. Parameter ini mempengaruhi jumlah sel darah merah, dan oksimetri nadi (pulse oximetry) membantu menentukannya.

Udara yang dihirup memasuki paru-paru, di mana ada jaringan kapiler yang kuat yang menyerap oksigen, sehingga perlu untuk memastikan berbagai proses biokimia. Seperti yang Anda ketahui, oksigen tidak dikirim ke "renang bebas", jika tidak sel-sel tidak akan mendapatkannya dalam jumlah yang cukup. Untuk pengiriman elemen ini ke jaringan secara alami, pembawa disediakan - eritrosit.

Setiap molekul hemoglobin dalam sel darah merah mampu mengikat 4 molekul oksigen, dan persentase rata-rata saturasi sel darah merah dengan oksigen disebut saturasi. Istilah ini dikenal oleh ahli anestesi, yang mengevaluasi kondisi pasien selama anestesi dengan parameter saturasi.

Jika hemoglobin, menggunakan semua cadangannya, mengikat keempat molekul oksigen, maka saturasi akan menjadi 100%. Benar-benar tidak perlu bahwa indikator ini maksimal, untuk kehidupan normal cukup untuk memilikinya pada level 95-98%. Persentase saturasi ini sepenuhnya menyediakan fungsi pernapasan jaringan.

Terjadi bahwa saturasi berkurang, dan ini selalu merupakan tanda patologi, oleh karena itu tidak mungkin untuk mengabaikan indikator, terutama dalam kasus penyakit paru-paru, selama intervensi bedah, dengan jenis perawatan tertentu. Oksimeter pulsa dirancang untuk memantau saturasi oksigen darah, dan kami akan lebih memahami cara kerjanya dan apa indikasi untuk penggunaannya.

Prinsip denyut nadi

Bergantung pada seberapa jenuh hemoglobin dengan oksigen, panjang gelombang cahaya yang diserapnya berubah. Prinsip ini didasarkan pada aksi dari pulse oximeter yang terdiri dari sumber cahaya, sensor, detektor dan prosesor penganalisa.

Sumber cahaya memancarkan gelombang dalam spektrum merah dan inframerah, dan darah menyerapnya, tergantung pada jumlah molekul oksigen yang terikat hemoglobin. Hemoglobin terkait menangkap aliran inframerah, dan non-oksigen - merah. Cahaya yang tidak diserap direkam oleh detektor, unit menghitung saturasi dan mengeluarkan hasilnya ke monitor. Metode ini non-invasif, tidak menyakitkan, dan hanya perlu 10-20 detik untuk menyelesaikannya.

Saat ini, dua metode oksimetri pulsa digunakan:

Dengan oksimetri pulsa transmisi, fluks bercahaya menembus jaringan, oleh karena itu, untuk mendapatkan indikator saturasi, emitor dan sensor penginderaan harus ditempatkan pada sisi yang berlawanan, di antara mereka adalah kain. Untuk kenyamanan studi, sensor ditempatkan pada area kecil dari tubuh - jari, hidung, daun telinga.

Oksimetri pulsa pantul melibatkan pendaftaran gelombang cahaya yang tidak diserap oleh hemoglobin teroksigenasi dan dipantulkan dari jaringan. Metode ini nyaman untuk digunakan di berbagai bagian tubuh di mana secara teknis tidak mungkin untuk menempatkan sensor yang berseberangan, atau jarak di antara mereka akan terlalu besar untuk merekam fluks cahaya - perut, wajah, bahu, lengan. Kemungkinan memilih lokasi penelitian memberikan keuntungan besar dari oksimetri nadi yang dipantulkan, meskipun keakuratan dan kandungan informasi dari kedua metode hampir sama.

Oksimetri nadi non-invasif memiliki beberapa kelemahan, termasuk mengubah pekerjaan dalam cahaya terang, benda bergerak, adanya pewarna (cat kuku), kebutuhan akan posisi sensor yang akurat. Kesalahan dalam pembacaan dapat dikaitkan dengan pemaksaan perangkat yang tidak tepat, syok, hipovolemia pada pasien ketika perangkat tidak dapat menangkap gelombang denyut nadi. Keracunan karbon monoksida bahkan dapat menunjukkan saturasi 100%, sementara hemoglobin tidak jenuh dengan oksigen, tetapi CO.

Aplikasi dan indikasi untuk oksimetri nadi

"Tubuh" makanan dan air disediakan dalam tubuh manusia, tetapi oksigen tidak disimpan di dalamnya, oleh karena itu, dalam beberapa menit dari saat penghentiannya, proses ireversibel dimulai, menyebabkan kematian. Semua organ menderita, dan sebagian besar - vital.

Gangguan oksigenasi kronis berkontribusi pada gangguan trofik yang dalam, yang mempengaruhi kondisi kesehatan. Sakit kepala, pusing, kantuk muncul, ingatan dan aktivitas mental melemah, dan prasyarat untuk aritmia, serangan jantung, hipertensi muncul.

Dokter selalu "dipersenjatai" dengan stetoskop dan tonometer di resepsi atau selama pemeriksaan pasien, tetapi ada baiknya untuk membawa oksimeter denyut portabel bersama Anda, karena definisi saturasi sangat penting bagi berbagai pasien dengan patologi jantung, paru-paru, sistem darah. Di negara maju, perangkat ini digunakan tidak hanya di klinik: dokter umum, ahli jantung, dokter paru secara aktif menggunakannya dalam pekerjaan sehari-hari mereka.

Sayangnya, di Rusia dan negara-negara lain di ruang pasca-Soviet, oksimetri nadi dilakukan secara eksklusif di unit perawatan intensif, dalam perawatan pasien yang selangkah lagi dari kematian. Hal ini tidak hanya disebabkan oleh tingginya biaya peralatan, tetapi juga karena kurangnya kesadaran dari para dokter sendiri tentang pentingnya mengukur saturasi.

Definisi oksigenasi darah adalah kriteria penting dari kondisi pasien selama anestesi, transportasi pasien yang sakit parah selama operasi bedah, oleh karena itu, banyak digunakan dalam praktek ahli anestesi dan resusitasi.

Bayi baru lahir prematur, yang karena hipoksia memiliki risiko tinggi kerusakan pada retina mata dan paru-paru, juga membutuhkan oksimetri nadi dan pemantauan saturasi darah yang konstan.

Dalam praktik terapi, oksimetri nadi digunakan dalam patologi organ pernapasan dengan kekurangannya, gangguan tidur dengan henti napas, diduga sianosis berbagai etiologi, untuk memantau pengobatan patologi kronis.

Indikasi untuk melakukan oksimetri nadi mempertimbangkan:

• Kegagalan pernafasan, terlepas dari penyebabnya;
• Terapi oksigen;
• Manual anestesi untuk operasi;
• Periode pasca operasi, terutama dalam bedah vaskular, ortopedi;
• Hipoksia mendalam dalam patologi organ internal, sistem darah, kelainan bawaan eritrosit, dll.;
• Kemungkinan sindrom apnea tidur (henti napas), hipoksemia malam kronis.

Oksimetri Pulsa Malam

Dalam beberapa kasus, pengukuran saturasi pada malam hari perlu dilakukan. Beberapa kondisi disertai dengan henti napas, ketika pasien tertidur, yang sangat berbahaya dan bahkan mengancam kematian. Serangan apnea malam hari seperti itu tidak jarang terjadi pada individu dengan tingkat obesitas, patologi kelenjar tiroid, paru-paru, dan hipertensi yang tinggi.

Pasien yang menderita gangguan pernapasan dalam mimpi mengeluh mendengkur di malam hari, kurang tidur, kantuk di siang hari dan kurang tidur, gangguan di jantung, sakit kepala. Gejala-gejala ini menunjukkan kemungkinan hipoksia selama tidur, yang hanya dapat dikonfirmasi dengan bantuan penelitian khusus.

Oksimetri pulsa komputer, yang dilakukan pada malam hari, membutuhkan waktu berjam-jam, selama itu saturasi, denyut nadi, pola gelombang pulsa dipantau. Perangkat menentukan konsentrasi oksigen per malam hingga 30 ribu kali, dengan mengingat setiap indikator. Tidak perlu bagi pasien untuk berada di rumah sakit pada saat ini, meskipun ini sering diperlukan oleh kondisinya. Dengan tidak adanya risiko untuk hidup dari penyakit yang mendasarinya, oksimetri nadi dilakukan di rumah.

Algoritma oksimetri pulsa tidur meliputi:

1. Memperbaiki sensor pada jari dan alat pengindera di pergelangan tangan salah satu tangan. Perangkat menyala secara otomatis.
2. Sepanjang malam, pulsa oksimeter tetap berada di lengan, dan setiap kali pasien bangun, itu dicatat dalam buku harian khusus.
3. Di pagi hari, setelah bangun tidur, pasien mengeluarkan perangkat, dan buku harian itu memberikan kepada dokter yang hadir untuk analisis data yang diperoleh.

Analisis hasil dilakukan untuk periode dari jam sepuluh malam sampai jam delapan pagi. Pada saat ini, pasien harus tidur di lingkungan yang nyaman, dengan suhu udara sekitar 20-23 derajat. Saat tidur, minum pil tidur, kopi dan teh tidak termasuk. Setiap tindakan - kebangkitan, pengobatan, sakit kepala - dicatat dalam buku harian. Jika selama tidur penurunan saturasi ditetapkan hingga 88% dan di bawah, maka pasien membutuhkan terapi oksigen jangka panjang pada malam hari.

Indikasi untuk oksimetri nadi malam:

• Obesitas, dimulai dengan derajat kedua;
• Penyakit paru obstruktif kronis dengan gagal napas;
• Hipertensi dan gagal jantung, dimulai dengan derajat kedua;
• Myxedema.

Jika diagnosis spesifik belum ditetapkan, tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan hipoksia, dan, akibatnya, menyebabkan pulsimetri, adalah: mendengkur malam dan pernapasan saat tidur, sesak napas di malam hari, berkeringat, gangguan tidur dengan sering terbangun, sakit kepala, dan perasaan kelelahan.

Video: pulse oximetry dalam diagnosis henti nafas dalam mimpi (kuliah)

Tingkat kejenuhan dan penyimpangan

Pulse oximetry bertujuan untuk menentukan konsentrasi oksigen dalam hemoglobin dan laju denyut nadi. Norma saturasi adalah sama untuk orang dewasa dan anak-anak dan 95-98%, dalam darah vena - biasanya dalam 75%. Penurunan indikator ini menunjukkan hipoksia yang berkembang, peningkatan biasanya diamati selama terapi oksigen.

Ketika angka mencapai 94%, dokter harus mengambil langkah-langkah mendesak untuk memerangi hipoksia, dan nilai kritisnya adalah kejenuhan 90% ke bawah, ketika pasien membutuhkan perawatan darurat. Sebagian besar oksimeter pulsa memancarkan sinyal suara pada indikator yang tidak menguntungkan. Mereka bereaksi terhadap penurunan saturasi oksigen di bawah 90%, hilangnya atau memperlambat denyut nadi, dan takikardia.

Pengukuran saturasi berkaitan dengan darah arteri, karena dialah yang membawa oksigen ke jaringan, sehingga analisis vena bed dari posisi ini tampaknya tidak bernilai diagnostik atau bijaksana. Dengan penurunan volume darah total, kejang arteri, indikator denyut nadi mungkin berubah, tidak selalu menunjukkan angka saturasi aktual.

Denyut nadi ke keadaan istirahat pada orang dewasa bervariasi antara 60 dan 90 denyut per menit, pada anak-anak denyut jantung tergantung pada usia, sehingga nilainya akan berbeda untuk setiap kategori umur. Pada bayi yang baru lahir, ia mencapai 140 denyut per menit, secara bertahap menurun ketika mereka tumbuh menjadi remaja dengan norma orang dewasa.

Bergantung pada lokasi oksimetri nadi yang dimaksudkan, alat-alat itu bisa diam, dengan sensor di tangan, untuk pemantauan malam hari, sabuk. Oksimeter pulsa stasioner digunakan di klinik, memiliki banyak sensor berbeda dan menyimpan banyak informasi.

Sebagai perangkat portabel, yang paling populer adalah di mana sensor dipasang di jari. Mereka mudah digunakan, tidak memakan banyak ruang, dapat digunakan di rumah.

Gagal pernapasan kronis dengan latar belakang patologi paru-paru atau jantung muncul dalam diagnosis banyak pasien, tetapi oksigenasi darah bukan fokus perhatian. Pasien diresepkan semua jenis obat untuk memerangi penyakit yang mendasarinya, dan pertanyaan tentang perlunya terapi oksigen jangka panjang tetap tidak dibahas.

Metode utama untuk mendiagnosis hipoksia dalam kasus gagal napas berat adalah menentukan konsentrasi gas dalam darah. Di rumah dan bahkan di klinik, studi ini biasanya tidak dilakukan, tidak hanya karena kemungkinan kurangnya kondisi laboratorium, tetapi juga karena dokter tidak meresepkan mereka untuk "kronik", yang telah lama diamati pada pasien rawat jalan dan tetap stabil.

Di sisi lain, setelah memperbaiki fakta keberadaan hipoksemia dengan bantuan alat pulse oximeter sederhana, terapis atau ahli jantung dapat dengan mudah merujuk pasien ke terapi oksigen. Ini bukan obat mujarab untuk kegagalan pernafasan, tetapi kesempatan untuk memperpanjang hidup dan mengurangi risiko sleep apnea dengan kematian. Tonometer diketahui semua orang, dan pasien sendiri menggunakannya secara aktif, tetapi jika prevalensi tonometer sama dengan oksimeter denyut, maka frekuensi mendeteksi hipertensi akan jauh lebih rendah.

Pada waktunya terapi oksigen yang ditentukan meningkatkan kesejahteraan dan prognosis penyakit pasien, memperpanjang usia dan mengurangi risiko komplikasi berbahaya, oleh karena itu pulse oximetry adalah prosedur yang diperlukan sama seperti mengukur tekanan atau laju denyut nadi.

Tempat khusus ditempati oleh oksimetri nadi pada subjek yang kelebihan berat badan. Sudah pada tahap kedua penyakit, ketika seseorang masih disebut "gemuk" atau cukup makan, gangguan pernapasan serius mungkin terjadi. Menghentikannya dalam mimpi berkontribusi pada kematian mendadak, dan kerabat akan bingung, karena pasien bisa menjadi muda, cukup makan, pipi kemerahan dan cukup sehat. Menentukan saturasi tidur pada obesitas adalah praktik umum di klinik asing, dan pemberian oksigen yang tepat waktu mencegah kematian orang yang kelebihan berat badan.

Perkembangan teknologi medis modern dan munculnya perangkat yang tersedia untuk berbagai pasien membantu dalam diagnosis awal banyak penyakit berbahaya, dan penggunaan oksimeter denyut portabel sudah menjadi kenyataan di negara-negara maju, yang secara bertahap datang kepada kita, jadi saya berharap bahwa segera oksimetri nadi akan sama umum seperti penggunaan tonometer, meteran glukosa darah atau termometer.

Saturasi Oksigen Darah Arteri

Deskripsi singkat

Penjelasan terperinci

SO2 diukur dengan tes darah arteri. Indikator serupa diukur dengan metode non-invasif (menggunakan pulse oximetry) disebut sebagai SpO2. pada prinsipnya, kedua indikator berkorelasi dengan baik, kesalahannya adalah 1-2%, dan dengan perkembangan teknologi terus menurun.

SO2 bersama dengan PaO2 (HbQ2) mencirikan tingkat oksigenasi darah. Penurunan parameter-parameter ini dalam darah arteri (darah vena untuk studi komposisi gas tidak cocok) disebut hiperemia arteri. Hipoksemia sedang ditandai terutama dengan penurunan PaO2, nilai SO2 (HBO2) lebih stabil.

Untuk memahami angka saturasi dengan benar, mereka dapat dibandingkan dengan tekanan parsial oksigen dalam darah (PaO2).
-Saturasi (SpO2) 95-98% sesuai dengan - 80-100 mm Hg. Seni (PaO2).
-Saturasi (SpO2) 90% sesuai dengan - 60 mmHg (PaO2).
-Saturasi (SpO2) 75% sesuai dengan - 40 mm Hg (PaO2).

Kita belajar apa itu saturasi

Saturasi oksigen dalam darah merupakan indikator saturasi oksigen eritrosit. Diperlukan untuk menilai intensitas pasokan oksigen ke jaringan dan organ seluruh tubuh, yang hanya dapat berfungsi dengan pernapasan penuh.

Secara berkala diperlukan untuk menentukan oksigen dalam darah, karena beberapa patologi tersembunyi hanya dapat didiagnosis dengan cara ini.

Apa itu

Dalam rangka fungsi normal tubuh, pertukaran gas konstan terjadi antara aliran darah dan sel-sel tubuh (organ dan jaringan).

Darah arteri jenuh dengan oksigen di paru-paru membawanya ke jaringan perifer untuk mundur.

Dan jaringan, pada gilirannya, alih-alih oksigen yang dihasilkan, mentransfer karbon dioksida - pemborosan proses pernapasan. Ia dibawa dari aliran darah ke paru-paru, di mana ia dikeluarkan melalui pernafasan. Bagian baru dari oksigen yang masuk menggantikannya.

Sirkulasi pertukaran yang konstan antara oksigen dan karbon dioksida ini adalah seluruh proses pernapasan.

Transfer gas dalam aliran darah terjadi karena masuknya mereka ke dalam molekul hemoglobin. Ini terdiri dari unsur protein - heme dan molekul besi, yang mengikat dengan bantuan pembentukan ikatan kimia dengan molekul oksigen, dan selanjutnya karbon dioksida.

Hemoglobin adalah bagian dari sel darah merah, yang merupakan sel darah merah. Mereka memberinya warna merah tua yang khas.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Saturasi oksigen darah ditentukan oleh tingkat pengisian molekul hemoglobin dengan gas ini. Hemoglobin, yang disuplai dengan komponen oksigen, disebut oxyhemoglobin, dan dialah yang memainkan peran menentukan dalam menentukan saturasi darah.

Konsentrasi oksihemoglobin diukur dalam darah arteri, yaitu, yang sepenuhnya jenuh dengan oksigen dan sedang menuju pelepasannya ke organ dan jaringan.

Jadi, saturasi adalah indikator saturasi molekul hemoglobin dalam darah arteri dengan oksigen.

Ini memiliki nilai diagnostik yang hebat, karena beberapa penyakit tersembunyi, seperti syok kardiogenik laten atau gagal jantung, mungkin tidak termanifestasi pada tahap awal kejadian. Dan menurut tes, seorang dokter yang berpengalaman akan segera memiliki firasat tentang adanya proses patologis.

Selain itu, tubuh tidak dapat berfungsi tanpa pernapasan yang tepat, dan analisis keefektifannya adalah penilaian kesehatan keseluruhan sistem dan kondisi umumnya.

Bagaimana cara mengukurnya?

Tingkat oksigen dalam darah diukur menggunakan berbagai metode, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1. Melanggar integritas kulit;
2. Tanpa melanggar integritas kulit.

Yang paling usang pertama, mereka digunakan sebelumnya, ketika itu tidak mungkin untuk mengukur saturasi dengan instrumen.

Metode dengan pelanggaran integritas kulit, diwakili dengan pengambilan sampel darah dari jari (arteri) dan studi itu dengan bantuan beberapa perangkat peningkatan.

Analisisnya sangat sulit, perhitungannya diturunkan untuk waktu yang lama. Kelebihan metodologi ini adalah tidak mungkinnya pemantauan terus menerus terhadap indikator. Ini diperlukan ketika melakukan operasi atau intervensi medis lainnya. Dengan bantuan penilaian konstan dari keseluruhan respirasi tubuh, dokter dapat menilai kegunaan dan aktivitas pekerjaannya secara keseluruhan.

Juga dalam kondisi resusitasi, dengan mempertimbangkan indikator saturasi dapat memungkinkan tim medis untuk mencegah perkembangan situasi yang mengancam jiwa. Penurunan kadar oksihemoglobin selalu didahului oleh penurunan tajam dalam tekanan dan berhentinya denyut nadi.

Metode kedua tanpa pelanggaran integritas saat ini memainkan peran besar dalam kedokteran. Ini memungkinkan, tanpa intervensi yang menyakitkan, dengan cepat dan efisien mengeluarkan konsentrasi oksigen dalam sel darah merah. Metode ini disebut "pulse oximetry". Pengukuran dilakukan dengan alat khusus yang menghitung jumlah oksihemoglobin dalam darah arteri (dengan memindai bagian perifer tubuh) dan nilai-nilai denyut nadi.

Hampir setiap operasi menggunakan perangkat ini untuk memantau kondisi umum pasien.

Selain itu, sangat mudah digunakan sehingga bahkan dapat digunakan di rumah.

Oksimeter denyut nadi

Kandungan oksigen dalam darah ditentukan oleh oksimeter pulsa. Ini adalah perangkat modern untuk penentuan saturasi oksigen darah tanpa rasa sakit.

Ini adalah alat untuk mengukur denyut nadi di pergelangan tangan dan pelat khusus yang dikenakan pada bagian perifer tubuh (jari, daun telinga, dll.) Dengan suplai darah yang baik.

Pelat menjepit bagian dari tubuh manusia di antara mereka, dan masing-masing memancarkan sinar dengan panjang gelombang yang berbeda. Jari tembus (lobus telinga) melalui, data pada refleksi dan transmisi sinar ini direkam pada photodetector khusus, juga dibangun ke dalam perangkat. Setelah menerima data, instrumen menganalisis konsentrasi oksihemoglobin dan menampilkan nilai pada layar instrumen.

Spo 2 pada monitor - ini adalah nilai saturasi, yang dapat digunakan untuk memprediksi kemungkinan pengiriman ke jaringan perifer substrat untuk respirasi.

Hasil yang ditunjukkan pada perangkat, biasanya, disertai oleh sinyal suara yang dengannya Anda dapat menentukan apakah nilai Anda cocok dengan norma. Jika pembacaan saturasi berada dalam kisaran normal, sinyalnya akan seragam dan panjang. Jika tingkat saturasi oksigen berkurang, sinyal akan mengkhawatirkan dan berselang. Sangat nyaman untuk orang yang menderita gangguan penglihatan yang signifikan.

Jika ada takikardia atau kelainan pada irama jantung, output suara dari perangkat juga akan berubah.

Perangkat ditampilkan dalam video.

Norma

Biasanya, saturasi akan menjadi 96 - 98%.

Ini sangat penting pada bayi baru lahir, kebanyakan bayi prematur. Kematian bayi prematur terjadi hanya sebagai akibat dari pelanggaran saturasi sel darah merah dengan oksigen. Pada orang dewasa, 96 - 98% juga akan menjadi norma, kecuali untuk perokok.

Satu-satunya penyimpangan yang diakui yang berada dalam kisaran normal adalah merokok. Untuk perokok, tingkat kejenuhannya adalah 94 - 96%. Dan ini tidak berarti bahwa pasokan organ dan jaringan sulit. Tubuh beradaptasi dari waktu ke waktu untuk perubahan seperti itu, tetapi masih merokok adalah keracunan sukarela dengan gas yang menggantikan oksigen dan mencegahnya masuk ke dalam molekul hemoglobin.

Nilai absolut, karena 100% juga tidak ditemukan, karena tidak semua oksigen terikat pada zat besi, sebagian darinya beredar bebas melalui aliran darah dan menjalankan fungsinya.

Pengurangan level

Jika oksigenasi darah di bawah normal - ini berarti bahwa molekul hemoglobin tidak cukup diisi dengan oksigen dan ada ruang kosong yang tersisa yang dimaksudkan untuk itu.

Pelanggaran yang dihasilkan dari proses menggabungkan molekul gas ke dalam eritrosit jarang diamati, biasanya alasannya adalah pelanggaran akses udara yang cukup ke paru-paru atau lemahnya kerja otot jantung yang memompa darah melalui lingkaran sirkulasi darah. komposisi

Penyimpangan dari saturasi oksigen normal dalam darah, hal pertama diwujudkan dalam hipoksia jaringan, yaitu, mereka mulai secara harfiah "terkesiap".

Semua proses vital berhenti atau melambat, karena oksigen adalah zat yang diperlukan untuk produksi energi, yang dikonsumsi selama proses ini.

Tahap selanjutnya adalah kematian sel, dan pertama-tama sel-sel otak, karena otak paling sensitif terhadap kekurangan oksigen. Lebih lanjut, dengan tidak adanya perawatan medis, koma terjadi - hilangnya kesadaran laten karena kekurangan oksigen.

Alasan

Seperti yang telah disebutkan, alasan penurunan saturasi bukan karena pelanggaran saturabilitas hemoglobin dengan oksigen, tetapi melanggar pengirimannya ke darah. Di sini Anda dapat membagi semua alasan menjadi tiga kelompok:

• Kerusakan otot jantung;
• Gangguan ventilasi paru-paru dan penyakit lain pada organ pernapasan;
• Kehilangan darah.

Jantung, tanpa henti, memompa bagian darah melalui dirinya sendiri untuk perjalanan yang berulang melalui sirkulasi darah yang kecil dan besar.

Darah vena "bekas" memasuki jantung, yang, melewati paru-paru dengan bantuan kontraksi miokard, diperbarui dan menyerap bagian-bagian baru oksigen. Ketika melemahkan kekuatan kontraksi jantung, aliran darah melambat dan tidak punya waktu untuk diperbarui sesuai dengan ritme konsumsi substrat oleh jaringan. Dalam hal ini, pembacaan saturasi akan turun tajam, dan mendengarkan detak jantung, dokter akan melihat melemahnya dan gangguan irama mereka.

Penyebab gagal jantung bisa:

• Penyakit iskemik;
• Keadaan pra-infark;
• Infark miokard;
• Gagal jantung;
• Syok kardiogenik, dll.

Beberapa dari mereka tersembunyi, yaitu, pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan yang jelas, dan dalam hal ini, kejenuhan akan menjadi metode diagnostik terbaik dalam kedokteran.

Gangguan pada organ sistem pernapasan juga memiliki efek langsung pada tingkat saturasi oksigen darah. Patensi yang tidak memadai pada bronkus atau paru-paru menghambat difusi aliran udara ke dalam aliran darah, yang secara signifikan mengurangi tingkat molekul O2 di dalamnya. Penyebab paling umum dari penurunan saturasi terkait dengan penyakit pernapasan:

• COPD (penyakit paru obstruktif kronik);
• Bronkitis kronis;
• Pneumonia;
• Asma dan lainnya

Berkenaan dengan kehilangan darah, dalam hal ini, penurunan jumlah analisis akan memanifestasikan dirinya dari penurunan tingkat sel darah merah, yang hilang bersama dengan darah yang bocor. Terutama berbahaya adalah pendarahan pada anak-anak, karena tubuh anak-anak sangat lemah dan sulit untuk beradaptasi dengan kehilangan cairan, dan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi karena kegagalan organ dan jaringan.

Kejenuhan juga berkurang jika ada penyakit menular, karena semuanya memberi beban besar pada tubuh, dan jalannya semua proses terhambat.

Bahaya dan konsekuensi

Bahaya utama dari kurangnya jumlah O2 yang diperlukan untuk respirasi sel-sel tubuh adalah nekrosis dan keadaan akut kegagalan dalam pekerjaan organ-organ vital.

Otak dan jantung sangat peka terhadap kurangnya pasokan oksigen - mereka menolak lebih dulu. Di jantung, proses nekrosis otot jantung dapat dimulai - serangan jantung, dan di otak - stroke - kematian yang sama pada bagian-bagian penyusunnya sebagai akibat dari kekurangan oksigen.

Keadaan samar akan ditandai oleh halusinasi dan delusi ketika datang ke otak. Ekstremitas akan menolak dan akan ada perasaan mati rasa, terbakar di dalam.

Semua kondisi ini memerlukan perhatian medis segera dan menghilangkan penyebab gejala.

Perawatan

Harus dipahami bahwa pengurangan saturasi hanyalah gejala dari beberapa proses patologis. Dengan sendirinya, itu bukan penyakit dan karena itu tidak dikenakan koreksi.

Tentu saja, ada beberapa langkah untuk menstabilkan keadaan sementara dan setidaknya memperkaya darah dengan gas pemberi kehidupan. Di sini kita dapat menyebutkan terapi oksigenasi - oksigen, ketika pasien diizinkan untuk menghirup oksigen murni untuk "hisap" yang lebih besar ke dalam aliran darah melalui paru-paru.

Metode yang tersisa sepenuhnya ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi patologis ini.

Metode umum koreksi indikator yang dikurangi:

• Terapi oksigen;
• Obat-obatan

Obat yang digunakan sebagai ambulan sangat jarang. Lebih sering, mereka diresepkan untuk pasien jantung sebagai cara untuk terus memperkaya aliran darah dengan oksigen di rumah.

Metode resusitasi yang tersisa adalah untuk menghilangkan penyebabnya:

1. Jika itu adalah masalah gagal jantung, maka semua tindakan diambil untuk mencegah terjadinya infark miokard atau konsekuensinya dihilangkan.
2. Dalam kasus kehilangan darah, transfusi darah dilakukan dan agen hemostatik diresepkan untuk pasien;
3. Jika ada masalah dengan organ-organ sistem pernapasan, maka semua tindakan diambil untuk mengembalikan tingkat kejenuhan yang diperlukan dan terapi intensif untuk penyakit ini.

Perokok yang memiliki indikator pengurangan bencana harus segera menghentikan kebiasaan buruk mereka.

Berhenti merokok dan akan membantu dengan cepat mengembalikan tingkat gas dalam aliran darah.

Bagaimana cara menjenuhkan otak dengan oksigen?

Ada kasus-kasus ketika hanya otak yang menderita akibat terjepitnya arteri vertebralis. Dalam hal ini, ini dapat membantu:

1. Terapi dengan obat yang menetralisir kejang dan meningkatkan aliran darah;
2. Berjalan-jalan di udara segar;
3. Minum vitamin C;
4. Terapi oksigen di rumah sakit.

Profilaksis lebih lanjut

Untuk menghindari kondisi seperti itu, dan sel-sel tubuh selalu disuplai dengan jumlah oksigen yang cukup, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

1. Menginap setiap hari di udara terbuka;
2. Terapi vitamin musiman;
3. Gizi seimbang;
4. Olahraga ringan;
5. Perawatan penyakit penyerta yang tepat waktu.

Diet sangat penting dalam menjaga fungsi tubuh yang sehat, karena kekebalan yang bekerja secara aktif akan mengatasi infeksi apa pun, dan dinding pembuluh darah yang cukup dan elastis akan memastikan aliran darah yang dipercepat dan pengiriman nutrisi yang tepat waktu ke jaringan perifer.

Kesimpulan

Kejenuhan adalah indikator penting dari keadaan seluruh organisme, karena bernapas adalah dasar dari fungsinya yang sehat. Setiap penyimpangan dari norma harus dianggap berbahaya dan harus segera didiagnosis.

Saturasi oksigen darah

Berapa banyak orang yang hidup, begitu banyak yang ia hirup. Kita semua tahu bahwa udara memasuki paru-paru dengan oksigen, dan setelah pemrosesan karbon dioksida dihembuskan. Tetapi tidak semua orang menyadari proses yang lebih rumit yang terjadi sedikit lebih dalam.

Semua ini diperlukan untuk menjenuhkan setiap sel, setiap jaringan dan setiap organ yang diperlukan agar berfungsi normal dengan oksigen. Darah adalah "kendaraan" yang sangat karena beredar di seluruh tubuh dan bahkan di sudut-sudut yang paling terpencil. Tapi itu adalah aliran berbagai elemen dan struktur darah yang melakukan berbagai fungsi. Untuk pengangkutan oksigen bertanggung jawab hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah.

Ini adalah elemen yang mengandung zat besi dari spesies protein yang memiliki kemampuan untuk mengikat dengan oksigen untuk mengangkutnya. Ini memberikan eritrosit, serta darah itu sendiri, warna merah tertentu.

Kejenuhan adalah proses dimana segala cairan jenuh dengan gas. Definisi ini digunakan di berbagai industri. Adapun obat-obatan, di sini artinya secara khusus saturasi darah dengan oksigen.

Kami menemukan apa itu saturasi, mari kita bicara tentang norma dan penyebab penyimpangannya.

Tingkat saturasi

Dalam tubuh orang yang sehat, hampir semua hemoglobin harus terikat dengan oksigen. Tingkat saturasi darah berkisar dari 96% hingga 99%. Jika indeks saturasi turun di bawah 95%, maka layak untuk mengasumsikan bahwa:

• Pasien mengalami kegagalan dalam sistem pernapasan dan kardiovaskular;
• Atau dia menderita anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi.

Indikator penting ini sangat dipengaruhi oleh lingkungan, yang sangat kritis di kota-kota besar dan dekat zona industri. Praktis semua orang yang tinggal di sana mengalami pengayaan atmosfer yang tidak memadai dengan oksigen. Karena itu, pernapasan menjadi dangkal, yang mensyaratkan kekurangan oksigen yang lebih besar. Memuaskan bahkan kebutuhan minimum untuk itu tidak dapat dipenuhi, karenanya statistik yang mengerikan dengan peningkatan jumlah kasus organ pernapasan dan penyakit jantung di antara populasi. Penyakit paru-paru, terutama asma, adalah diagnosis umum yang dihasilkan dari saturasi oksigen darah yang tidak memadai.

Dalam tubuh yang sehat, tingkat oksigen dan karbon dioksida harus seimbang satu sama lain. Begitu salah satu dari mereka mulai meningkat, atau menurun, ini akan berdampak negatif pada kondisi umum orang tersebut.

Ketika karbon dioksida dalam darah menjadi lebih dari oksigen, itu disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Kecenderungan untuk cepat lelah;
• Usaha yang gagal untuk berkonsentrasi pada sesuatu.

Kalau tidak, ketika lebih banyak oksigen disuplai dari yang dibutuhkan, itu juga memanifestasikan dirinya dengan gejala tidak sehat:

• Sakit kepala;
• Meningkatkan kantuk;
• Kelelahan

Ini terjadi pada orang-orang yang mengalami kelaparan oksigen dalam waktu yang lama, dan setelah itu mereka menghabiskan waktu yang lama di alam dan udara segar.

Gaya hidup seseorang menentukan seberapa baik tubuhnya disuplai dengan oksigen. Jika Anda terbiasa dengan mobilitas rendah, serangan langka pada alam, serta Anda menghindari hiking, maka saturasi dalam darah akan menjadi rendah, dan ini mengancam kesehatan.

Seperti disebutkan sebelumnya, saturasi dihitung sebagai persentase dan mewakili tingkat saturasi oksigen darah. Tetapi bagaimana cara melewati analisis seperti itu?

Ini disebut pulse oximetry, karena instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah pulse oximeter.

Kekurangan oksigen dalam darah terjadi:

• Dengan mengurangi tingkat hemoglobin, atau sensitivitasnya terhadap molekul oksigen;
• Untuk gangguan paru-paru, seringkali karena edema;
• Dalam pelanggaran kapasitas pernapasan (apnea - menahan napas tak disengaja; dispnea - sesak napas, merasa sesak napas);
• Dengan aliran darah yang tidak cukup dalam sirkulasi paru-paru;
• Dengan sirkulasi darah terganggu di lingkaran besar;
• Untuk kelainan jantung;
• Saat di pegunungan.

Gejala utama kadar oksigen darah rendah adalah:

• Sering pusing;
• Negara lamban, kelemahan;
• Napas pendek;
• Menurunkan tekanan darah.

Dengan saturasi tubuh yang cukup dengan oksigen, kerjanya dan fungsi semua sistemnya dan setiap organ terlihat membaik. Metabolisme dipercepat, serta proses metabolisme dalam sel, sehingga seseorang merasa segar dan sehat. Jika Anda merasa kekurangan oksigen, pertimbangkan kembali gaya hidup Anda.

Cara termudah dan paling efektif adalah mulai jogging dan melakukan latihan dasar. Baik juga untuk melakukan senam pernapasan secara berkala. Ambil napas cepat dengan hidung Anda, dan perlahan-lahan buang napas dengan mulut Anda sehingga karbon dioksida ekstra meninggalkan tubuh Anda sesegera mungkin.

Tingkat kejenuhan pada anak-anak

Tingkat saturasi normal untuk anak-anak adalah 95% ke atas. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik pediatrik, nilai ini biasanya jauh lebih kecil. Alasannya cukup sederhana, di tubuh anak-anak terdapat akumulasi besi yang lemah, hemoglobin juga rendah, maka saturasi dalam darah di bawah normal.

Mulai dari sembilan bulan dan selama lima tahun ke depan, anak itu sepenuhnya terbentuk dan tumbuh, yang pada gilirannya membutuhkan pengembalian yang tinggi dari tubuh. Saturasi rendah dalam hal ini adalah hambatan serius, dan untuk mengubahnya, seseorang harus mulai bertindak pada penyimpangan pertama. Sistem kardiovaskular dan kekebalan yang melemah mempengaruhi otak, memperlambat kerjanya. Ini mengancam dengan perkembangan mental dan fisik yang tidak mencukupi.

Karena itu, Anda harus secara teratur membawa bayi ke pemeriksaan ke dokter anak, yang pada tanda-tanda pertama akan bertindak untuk kepentingan anak. Pada gilirannya, jika situasi seperti itu muncul, Anda dapat menambah jumlah gandum dan gandum dalam makanan anak-anak Anda, menyiapkan hidangan daging sapi dan sapi, dan sering memberi mereka makan dengan hati dan sayuran mentah. Sebagai suplemen yang bermanfaat, gunakan minyak ikan, dan alih-alih manisan, terjemahkan menjadi buah musiman.

Administrasi portal secara kategoris tidak merekomendasikan perawatan sendiri dan menyarankan untuk menemui dokter pada gejala pertama penyakit. Portal kami menghadirkan spesialis medis terbaik yang dapat Anda daftarkan secara online atau melalui telepon. Anda dapat memilih dokter yang tepat sendiri atau kami akan mengambilnya untuk Anda secara gratis. Juga, hanya ketika merekam melalui kami, harga konsultasi akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil kami untuk pengunjung kami. Memberkati kamu!

Apa itu saturasi dan pulsometri, esensi dari metode, norma dan penyimpangan

Indikator utama fungsi organ dan sistem tubuh yang sehat adalah jumlah komposisi darah yang jenuh dengan molekul oksigen.

Indeks ini tercermin dalam jumlah molekul eritrosit dan dapat ditentukan dengan menggunakan metode pengukuran oksimetri nadi.

Apa itu naturaturasi?

Pada tahap awal, udara yang dihirup oleh seseorang memasuki paru-paru, di mana ada jaringan sistem kapiler yang kuat, yang menyerap oksigen dari udara, yang diperlukan untuk berfungsinya semua sistem dan organ, serta untuk metabolisme tubuh dan sintesis molekul dan zat dalam tubuh.

Agar ion oksigen dikirimkan ke tempat yang dikonsumsi, molekul sel darah merah disediakan untuk keperluan ini di dalam tubuh, yang diisi dengan molekul pigmen merah (hemoglobin), yang berfungsi sebagai pengangkut oksigen di seluruh sel-sel tubuh.

Satu molekul pigmen merah (hemoglobin) dalam komposisi eritrosit mampu membawa 4 molekul oksigen bersamanya.

Proses saturasi molekul hemoglobin dalam komposisi sel darah merah, yang terkandung dalam darah - disebut proses saturasi.

Jika hemoglobin menggunakan dalam kerja semua cadangan dan mengumpulkan 4 molekul oksigen untuk masing-masing molekulnya - maka saturasi dicatat 100,0% dalam memastikan aktivitas vital sel-sel organ dan dalam efisiensi molekul eritrosit.

Untuk fungsi normal semua organ dan sel sistem, cukup bahwa ada tingkat kejenuhan 95,0% dan lebih tinggi.

Dalam kedokteran, kondisi pasien dinilai dengan anestesi selama periode operasi bedah pada tubuh.

Ketika oksigen dalam darah normal, seseorang merasa sehat, jika indeks saturasi mulai turun, maka ini adalah tanda yang jelas dari perkembangan penyakit patologis dalam tubuh. Penting untuk segera membuat diagnosis tubuh untuk mengidentifikasi patologi.

Penurunan kejenuhan yang tajam terjadi pada penyakit pada sistem pernapasan dan penyakit bronkus dan paru-paru.

Metode pemantauan oksigen darah - oksimetri nadi

Penting untuk terus memantau saturasi darah, terutama bagi orang yang menderita patologi sistem aliran darah dan sistem pembentukan darah. Untuk memantau saturasi, alat untuk mengukur saturasi diciptakan - sebuah oksimeter pulsa.

Prinsip operasi perangkat ini pulsoksimetra dikembangkan berdasarkan penyerapan cahaya diferensial oleh molekul hemoglobin dan berbeda ketika diukur, gelombang cahaya diperoleh, yang menentukan saturasi hemoglobin dengan molekul oksigen.

Oksimeter denyut perangkat didasarkan pada aksi dua panjang gelombang:

• Panjang gelombang 660.0 nm disebut gelombang merah;
• Panjang gelombang 940.0 nm - disebut gelombang inframerah.

Algoritma pulsoximetry

Juga dalam perangkat pulsoximeter adalah prosesor dengan monitor dan fotodetektor, yang:

• Hapus informasi menggunakan sensor periferal yang memiliki 2 gelombang untuk menghilangkan saturasi informasi;
• Tingkat penyerapan gelombang merah dan inframerah terjadi dari tingkat kejenuhan dalam darah;
• Aliran cahaya yang tidak diklaim oleh darah mengambil alih photodetector;
• Data ditransfer ke prosesor, memprosesnya, menerjemahkan ke dalam persentase yang diperlukan dan memasukkannya ke layar monitor.

Dengan metode pulse oximetry, saturasi komposisi darah ditentukan tidak lebih dari 20 detik setelah prosedur.

Jenis oksimeter pulsa

Oksimeter pulsa menentukan komponen arteri dari volume darah selama denyut nadi.

Prosedur oksimetri nadi ini memiliki 2 jenis pekerjaan:

• Tampilan transmisi definisi saturasi;
• Jenis saturasi yang tercermin.

Dalam jenis analisis transmisi, gelombang cahaya dilewatkan melalui jaringan tubuh.

Sensor yang memancarkan gelombang dan sensor yang menerima aliran gelombang cahaya sejajar satu sama lain. Alat ukur untuk ruang belajar dan photodetector terletak di jari, dan Anda juga bisa meletakkannya di telinga atau sayap sinus hidung.

Dengan jenis penentuan saturasi yang dipantulkan, sensor untuk menerima dan memancarkan gelombang berada di dekatnya.

Perangkat, yang didasarkan pada prinsip kerja refleksi, dapat menghapus informasi tentang saturasi darah dengan oksigen dari berbagai bagian tubuh:

• Dari depan;
• Di perut;
• Pada tungkai atas di daerah lengan bawah;
• Pada tungkai bawah dari kaki.

Koefisien dari dua jenis pengukuran saturasi dengan oksimetri nadi hampir sama.

Klinik menggunakan oksimeter pulsa stasioner, dan di rumah Anda dapat menggunakan perangkat portabel, yaitu:

• Definisi indikasi dengan bantuan perangkat, meletakkan di jari
• Oxypulsometer untuk anak-anak - dapat digunakan untuk menentukan oksigenasi darah pada bayi baru lahir;
• Carpal oksimeter pulsa.

Sebelum menggunakan oksimeter denyut jenis portabel, instruksi penggunaan harus dipelajari.

Bagaimana cara menggunakan pulse oximeter di rumah?

Setelah instruksi telah dipelajari dengan cermat, dimungkinkan untuk mengukur saturasi dan menentukan apa saturasi darah dengan molekul oksigen:

• Oksimetri pada orang dewasa (pengukuran kadar oksigen dalam darah) dilakukan di ruangan yang kurang terang;
• Saat mengukur saturasi, seseorang seharusnya tidak gugup;
• Perangkat harus terisi penuh jika daya listriknya, kemudian terhubung ke stopkontak;
• Terapkan sensor perangkat ke tempat tertentu, yang ditunjukkan dalam instruksi untuk digunakan pada model tertentu dari monitor detak jantung;
• Hasil pulse oximetry ditentukan dan ditampilkan di layar dalam beberapa detik;
• Untuk mengukur di rumah, pasien harus tahu berapa banyak oksigen yang seharusnya ada dalam darah. Jika perangkat menunjukkan indeks terlalu rendah, disarankan untuk menjalani tes oksimetri nadi di klinik untuk mengetahui indikator saturasi spesifik Anda.

Indikasi untuk mengukur saturasi dengan metode pulse oximetry

Tetapkan analisis instrumental untuk memeriksa saturasi darah dengan molekul oksigen dalam kondisi tubuh dan patologi berikut ini:

• Dalam hal kekurangan sistem pernapasan dan organ-organnya, terlepas dari etiologinya;
• Dalam pengobatan terapi oksigen;
• Selama operasi di dalam tubuh;
• Selama masa rehabilitasi setelah operasi vaskular;
• Dengan patologi sistem aliran darah;
• Selama pengobatan penyakit yang berhubungan dengan integritas pembuluh darah;
• Dengan patologi genetik bawaan sistem hemostatik;
• Dalam kasus patologi bawaan kerusakan molekul eritrosit;
• Dengan anemia berbagai etiologi;
• Dengan perkembangan sleep apnea;
• Dengan hipoksia organ vital internal;
• Selama hipoksia sel-sel otak;
• Dengan hipoksemia patologi kronis.

Pengukuran Saturasi Oksimetri Nadi

Pengukuran saturasi dengan metode pulse oximetry pada malam hari

Kadang-kadang perlu untuk menerapkan oksimetri nadi pada malam hari untuk mengukur tingkat saturasi selama periode waktu ini. Seseorang saat tidur dapat mengembangkan apnea tidur, atau patologi lain di mana ada kemungkinan penghentian pernapasan total.

Kondisi ini sangat berbahaya tidak hanya untuk tubuh manusia, tetapi juga untuk kehidupan pasien. Cukup sering, patologi semacam itu menyebabkan kematian dalam proses tidur.

Serangan untuk sleep apnea nokturnal, di mana henti napas terjadi, dapat berkembang dengan patologi berikut dalam tubuh:

• Obesitas;
• Penyakit pada organ jantung;
• Gagal jantung;
• Penyakit pada sistem aliran darah;
• Pelanggaran pasokan darah ke sel-sel darah otak;
• Jika ada kerusakan pada sistem endokrin;
• Penyakit tiroid;
• Patologi myxedema;
• Dengan hipertensi;
• Penyakit paru-paru.

Gangguan pernapasan seperti itu selama tidur dapat mengindikasikan kekurangan oksigen pada organ saat orang tersebut tidur. Karena kekurangan oksigen ini, apnea berkembang, yang mencegah seseorang dari tidur normal.

Orang yang mendengkur pada saat tidur mengeluh gejala seperti itu setelah malam istirahat:

• Tidur sangat buruk dan dangkal;
• Keinginan untuk tidur di siang hari;
• Mudah tersinggung;
• Kelemahan tubuh;
• Nyeri di kepala;
• Jantung berdebar;
• Hancurnya seluruh organisme.

Untuk menentukan apakah ada penurunan kandungan oksigen dalam darah selama sleep apnea - akan membantu mengukur saturasi peralatan dengan oksimeter pulsa.

Algoritma untuk aksi oksimetri nadi malam

Jenis komputer dari oksimetri nadi yang terjadi pada malam hari membutuhkan periode waktu yang besar, di mana saturasi secara konstan dipantau. Selain saturasi, jenis oksimetri nadi ini memeriksa dan mengontrol denyut nadi orang yang sedang tidur, sifat dan jenis gelombang nadi.

Instrumen pulsoximeter menentukan saturasi oksigen darah lebih dari 30,0 ribu kali selama periode tidur malam.

Oksimetri pulsa terkomputasi juga dapat digunakan di rumah, tidak harus, harus bangsal rumah sakit. Dalam kondisi stasioner, oksimetri nadi dilakukan hanya jika kondisi pasien sedemikian rupa sehingga harus dirawat di klinik rawat inap.

Algoritma pulse oximetry dalam tidur pasien:

• Perangkat sensor dikenakan di pergelangan tangan, atau di jari satu tangan. Dengan jenis komputer oksimetri pulsa, perangkat menyala secara otomatis dan juga secara otomatis mencatat semua informasi untuk periode waktu yang diteliti;
• Meteran pulsa sepanjang seluruh periode waktu harus di tangan, itu tidak bisa dilepas. Setiap kali pasien tidak dapat tidur (bangun), sensor pulse oximeter mendeteksi keadaan ini;
• Perangkat dihapus dari tangan hanya di pagi hari, dan hasil penelitian dipelajari oleh dokter yang hadir.

Seorang pasien yang menjalani pulse oximetry harus tidur dalam kondisi yang bersamaan dengan tidur yang nyaman:

• Suhu di kamar tidur harus setidaknya 20 derajat Celcius, dan maksimum, tidak lebih tinggi dari 23 derajat;
• Saat tidur, jangan minum obat tidur;
• Menjelang tidur, jangan minum obat penenang;
• Di malam hari, jangan minum teh, serta minuman berkafein;
• Jangan makan berlebihan untuk makan malam dan mengecualikan makanan berlemak dari menu makan malam.

Jika nilai-nilai normal tetap, maka perlu untuk mencari etiologi apnea, tetapi jika saturasi selama tidur malam hari turun di bawah 88,0%, maka kita dapat berbicara tentang kelaparan oksigen selama periode malam hari.

Untuk pemulihan, perlu melakukan oksigenasi pada malam hari pada orang yang sakit.

Bagaimana mempersiapkan tubuh untuk penelitian menggunakan pulse oximetry?

Metode pulse oximetry aman dan digunakan bahkan selama kehamilan, dan selama menyusui bayi. Oksimeter nadi mengukur saturasi pada bayi baru lahir.

Agar perangkat dapat membaca secara normal, tubuh perlu dipersiapkan untuk prosedur ini sehari sebelumnya:

• Jangan mengambil malam stimulan;
• Jangan minum obat penenang dalam 24 jam terakhir;
• Jangan minum minuman beralkohol 2 hari sebelum prosedur;
• Batasi obat penenang selama beberapa hari;
• Jangan merokok setidaknya beberapa jam sebelum oksimetri nadi;
• 2 - 3 jam sebelum manipulasi tidak makan;
• Jangan gunakan krim di tempat sensor akan dipasang.

Manfaat Pulse Oximetry

Metode diagnosis instrumen komposisi darah ini memiliki banyak keuntungan:

• Metode non-invasif untuk menentukan konsentrasi oksigen dalam darah, serta frekuensi dan gelombang nadi;
• Cara paling akurat untuk menentukan fungsionalitas sistem pernapasan;
• Oksimetri nadi dapat digunakan sekali untuk penelitian profilaksis, serta untuk jangka waktu yang lama dalam pengobatan hipoksia;
• Prosedur ini tidak memerlukan pengetahuan medis profesional;
• Oksimetri nadi adalah cara sederhana namun andal untuk mengontrol oksigen dalam tubuh.

Oksimetri nadi

Indikator standar saturasi dalam komposisi darah dan penyimpangannya

Metode penentuan denyut nadi ditujukan untuk mengidentifikasi konsentrasi oksigen dalam hemoglobin, serta menentukan frekuensi dan ritme denyut nadi. Norma saturasi untuk anak-anak dan orang dewasa identik.

Agar pasien memahami dengan benar indeks saturasi (SpO2), seseorang dapat menerjemahkan data ini ke dalam indeks tekanan parsial molekul oksigen (PaO2):