V.N. OSLOPOV, MA MAKAROV, D.V. Borisov
Universitas Kedokteran Negeri Kazan
Makarov Maksim Anatolevich
Asisten Departemen Propedeutika Ilmu Penyakit Dalam, Universitas Kedokteran Negeri Kazan
Saat ini, peran hipertensi arteri (AH) sebagai faktor risiko untuk perkembangan tumor ganas tidak diragukan lagi. Penggunaan masing-masing kelas obat antihipertensi disertai dengan diskusi tentang kemungkinan karsinogenisitas mereka. Ada bukti bahwa penggunaan β-blocker dikaitkan dengan peningkatan kejadian kanker paru-paru, penggunaan calcium channel blockers dengan kanker secara umum, dan diuretik thiazide dengan kanker dubur dan karsinoma ginjal. Pada sebagian besar kasus absolut, peningkatan risiko pengembangan neoplasma ganas adalah rendah dan menghilang setelah menggunakan koreksi untuk faktor-faktor terkait. Data-data ini juga tidak didukung oleh studi epidemiologis atau biokimia eksperimental, dan oleh karena itu laporan beberapa peningkatan risiko mengembangkan kasus baru sebagai akibat dari terapi yang buruk ditemukan dan memerlukan penelitian lebih lanjut.
Kata kunci: hipertensi arteri, terapi antihipertensi, neoplasma ganas.
Obat antihipertensi
Itu tidak menimbulkan keraguan. Tidak ada diskusi tentang kemungkinan karsinogenisitas mereka. Jika Anda melakukan diet, Anda bisa menjaga dietnya. Telah ditunjukkan bahwa faktor-faktor konsensitisasi. Itu fakta bahwa itu bukan masalah.
Kata kunci: hipertensi arteri, terapi antihipertensi, keganasan.
Hampir 40 tahun yang lalu, terbukti bahwa penggunaan obat rauwolfia disertai dengan peningkatan kejadian kanker payudara [3]. Sejak itu, penggunaan setiap kelas obat antihipertensi telah menyebabkan diskusi tentang kemungkinan karsinogenisitas [1].
Jumlah publikasi tentang peran hipertensi arteri (AH) sebagai faktor risiko untuk pengembangan neoplasma ganas meningkat setiap tahun [12]. Telah ditetapkan bahwa risiko ini meningkat dengan durasi hipertensi, dan bahwa itu tergantung pada tekanan darah sistolik dan diastolik (BP). Pilihan yang paling sering untuk lokalisasi tumor ganas pada pasien dengan hipertensi adalah ginjal, lidah, usus besar dan uterus.
Hubungan patogenetik hipertensi dan kanker masih tetap bisa diperdebatkan. Selain itu, tidak sepenuhnya dipahami apa yang muncul pertama kali dengan komorbiditas ini: efek peningkatan tekanan darah pada karsinogenesis atau peran proto-onkogen genom dalam perkembangan hipertensi. Ada bukti bahwa kombinasi hipertensi dengan obesitas, merokok, diabetes tipe 2 berkontribusi pada keganasan. Selain itu, telah ditunjukkan bahwa untuk pasien hipertensi, baik mereka yang menerima dan mereka yang tidak menerima terapi antihipertensi, risiko relatif kematian akibat kanker adalah sama [2]. Karena tingginya prevalensi sartan, publikasi data tentang kemungkinan signifikansi mereka dalam karsinogenesis diharapkan.
Dengan demikian, dalam hasil yang dipublikasikan, khususnya, meta-analisis dari beberapa uji klinis acak yang melibatkan angiotensin II receptor blocker (ARB), kejadian kanker baru dinilai pada 61590 pasien. Selain itu, penulis menentukan struktur neoplasma ganas pada 68.402 pasien, serta kematian akibat kanker pada 93.515 orang. Sebagai hasilnya, ditemukan bahwa mengambil sartans disertai dengan sedikit peningkatan (sebesar 1,2%) dalam insiden kasus baru tumor ganas (terutama kanker paru-paru) dibandingkan dengan kelompok kontrol, pasien yang tidak menerima terapi ARA (7,2% vs 6). 0; hlm
Persiapan Sartana dari tekanan darah tinggi: daftar, mekanisme aksi. Manfaat Efek samping dan kontraindikasi. Sartan dan Kanker
Sartans adalah obat generasi baru yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah pada hipertensi. Versi pertama dari jenis-jenis obat ini disintesis pada awal 90-an abad terakhir.
Mekanisme kerja obat adalah untuk menekan aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang memiliki efek positif pada kesehatan manusia.
Sartan tidak kalah efektifnya dengan obat-obatan terkenal dari tekanan darah tinggi, praktis tidak menimbulkan efek samping, meredakan gejala hipertensi, memiliki efek perlindungan pada sistem kardiovaskular, ginjal dan otak. Juga, obat-obat ini disebut penghambat reseptor angiotensin-II atau antagonis reseptor angiotensin.
Jika Anda membandingkan semua obat untuk hipertensi, Sartans dianggap sebagai obat yang paling efektif, sementara harganya cukup terjangkau. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, banyak pasien Sartana telah secara konsisten meminum selama beberapa tahun.
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat-obatan semacam itu dari tekanan darah tinggi, yang dimiliki Eprosartan dan obat-obatan lain, menyebabkan efek samping yang minimal.
Termasuk pasien, mereka tidak mengalami reaksi dalam bentuk batuk kering, yang sering ditemukan saat menggunakan ACE inhibitor. Adapun klaim bahwa obat dapat memprovokasi kanker, masalah ini sedang dalam pengawasan.
Pengobatan Hipertensi Arteri dan Sartans
Awalnya, Sartans dikembangkan sebagai obat untuk tekanan darah tinggi. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian ilmiah, obat-obatan seperti Eprosartan dan lainnya mampu menurunkan tekanan darah seefektif bentuk utama obat anti-hipertensi.
Angiotensin-II receptor blockers dipakai sekali sehari, obat-obatan ini dengan lancar menurunkan nilai tekanan darah sepanjang hari.
Efektivitas aksi obat langsung tergantung pada tingkat aktivitas sistem renin-angiotensin. Yang paling efektif adalah perawatan pasien yang memiliki aktivitas renin tinggi dalam plasma darah. Untuk mengidentifikasi indikator ini, pasien harus menjalani tes darah.
Eprosartan dan sartan lainnya, harga yang sebanding dengan obat dengan efek yang sama pada target, mengurangi tekanan darah untuk jangka waktu yang lama (rata-rata selama 24 jam).
Efek terapeutik yang langgeng dapat dilihat dalam dua hingga empat minggu perawatan berkelanjutan, yang secara signifikan ditingkatkan oleh minggu kedelapan terapi.
Manfaat obat
Hipertensi bukanlah kalimat!
Sudah lama ditetapkan dengan kuat pandangan bahwa tidak mungkin untuk secara permanen menyingkirkan Hipertensi. Untuk merasa lega, Anda perlu terus minum obat-obatan mahal. Benarkah begitu? Mari kita pahami bagaimana hipertensi ditangani di negara kita dan di Eropa.
Secara umum, obat dari kelompok ini memiliki ulasan yang cukup positif dari dokter dan pasien. Sartans memiliki banyak keunggulan dibandingkan obat tradisional.
- Dengan penggunaan obat jangka panjang selama lebih dari dua tahun, obat ini tidak menyebabkan ketergantungan dan kecanduan. Jika Anda berhenti minum obat dengan tajam, itu tidak memicu peningkatan tajam dalam tekanan darah.
- Jika seseorang memiliki tekanan darah normal, sartans tidak menghasilkan penurunan kinerja yang lebih kuat.
- Angiotensin-II receptor blocker lebih baik ditoleransi oleh pasien dan hampir tidak memiliki efek samping.
Selain fungsi utama menurunkan tekanan darah, obat-obatan memiliki efek positif pada kerja ginjal jika pasien memiliki nefropati diabetik. Sartans juga berkontribusi pada regresi hipertrofi ventrikel kiri jantung dan meningkatkan kinerja pada orang dengan gagal jantung.
Untuk efek terapeutik yang lebih baik, penghambat reseptor angiotensin-II direkomendasikan untuk digunakan bersamaan dengan obat diuretik dalam bentuk Dichlothiazide atau Indapamide, ini meningkatkan efek obat sebanyak satu setengah kali. Adapun diuretik thiazide, mereka tidak hanya memperkuat, tetapi juga memperpanjang efek blocker.
Selain itu, sartan memiliki efek klinis berikut:
- Sel-sel yang dilindungi sistem saraf. Obat ini melindungi otak dari hipertensi, mengurangi risiko stroke. Karena obat secara langsung mempengaruhi reseptor otak, sering dianjurkan untuk pasien dengan tekanan darah normal, dengan risiko tinggi terjadinya bencana pembuluh darah di otak.
- Karena efek antiaritmia pada pasien mengurangi risiko paroxysm atrial fibrilasi.
- Dengan bantuan efek metabolik, dengan pengobatan teratur, risiko diabetes tipe 2 berkurang. Di hadapan penyakit serupa, kondisi pasien dengan cepat dikoreksi dengan mengurangi resistensi insulin dari jaringan.
Saat menggunakan obat-obatan, pasien meningkatkan metabolisme lipid, menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida. Sartan membantu mengurangi jumlah asam urat dalam darah, yang diperlukan dalam kasus pengobatan jangka panjang dengan diuretik. Di hadapan penyakit jaringan ikat, dinding aorta diperkuat dan pecahnya dicegah. Pada pasien dengan Duchenne myodystrophy, kondisi jaringan otot membaik.
Harga obat-obatan tergantung pada produsen dan lamanya tindakan obat. Opsi termurah dianggap Lozartan dan Valsartan, tetapi durasinya lebih pendek, oleh karena itu mereka membutuhkan asupan yang lebih sering.
Klasifikasi obat
Sartans diklasifikasikan oleh komposisi kimia dan efek pada tubuh. Tergantung pada apakah ada metabolit aktif dalam obat, obat-obatan dibagi menjadi apa yang disebut prodrug dan zat aktif.
Menurut komposisi kimianya, orang-orang Sartan dibagi menjadi empat kelompok:
- Candesartan, Irbesartan dan Losartan adalah turunan biphenyl dari tetrazole;
- Telmisartan adalah turunan non-bifenil tetrazol;
- Eprosartan adalah nebifenilovym netrazolom;
- Valsartan dianggap sebagai senyawa non-siklik.
Di zaman modern ada sejumlah besar obat dalam kelompok ini yang dapat dibeli di apotek tanpa memberikan resep dokter, di antaranya Eprosartan, Lozartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.
Selain itu, di toko khusus Anda dapat membeli kombinasi siap pakai sartan dengan antagonis kalsium, diuretik, antis sekresi renin aliskiren.
Petunjuk penggunaan obat
Dokter meresepkan asupan obat secara individual, setelah pemeriksaan penuh. Dosis dikompilasi sesuai dengan informasi yang menampilkan instruksi untuk penggunaan obat. Penting untuk minum obat setiap hari untuk menghindari lompatan.
Dokter meresepkan penghambat reseptor angiotensin-II dengan:
- Gagal jantung;
- Infark miokard;
- Nefropati diabetik;
- Proteinuria, mikroalbuminuria;
- Hipertrofi ventrikel kiri jantung;
- Fibrilasi atrium;
- Sindrom Metabolik;
- Intoleransi terhadap inhibitor ACE.
Menurut petunjuk penggunaan, tidak seperti ACE inhibitor, Sartans tidak berkontribusi pada peningkatan kadar protein dalam darah, yang sering menyebabkan reaksi peradangan. Karena ini, obat tidak memiliki efek samping seperti angioedema dan batuk.
Selain fakta bahwa Eprosartan dan obat lain mengurangi tekanan darah selama hipertensi arteri, mereka juga memiliki efek positif pada organ internal lainnya:
- Hipertrofi massa ventrikel kiri jantung berkurang;
- Meningkatkan fungsi diastolik;
- Aritmia ventrikel berkurang;
- Mengurangi ekskresi protein melalui urin;
- Meningkatkan aliran darah di ginjal, sementara tidak mengurangi laju filtrasi glomerulus.
- Tidak memengaruhi kadar gula darah, kolesterol, dan purin;
- Sensitivitas jaringan terhadap insulin meningkat, sehingga mengurangi resistensi insulin.
Peneliti melakukan banyak percobaan tentang efektivitas obat dalam pengobatan hipertensi dan adanya manfaat. Pasien dengan gangguan fungsi sistem kardiovaskular mengambil bagian dalam percobaan, karena itu dalam prakteknya mungkin untuk memeriksa mekanisme kerja persiapan dan untuk membuktikan kemanjuran obat yang tinggi.
Saat ini, penelitian sedang dilakukan apakah orang-orang Sartan benar-benar dapat memprovokasi kanker.
Diare Sartans
Paling sering, dokter merekomendasikan penggunaan sartan bersama dengan diuretik obat.
Kombinasi ini secara efektif menghilangkan hipertensi, dan penghambat reseptor angiotensin-II dengan diuretik memiliki efek yang seragam dan tahan lama pada tubuh.
Ada daftar obat tertentu yang mengandung sejumlah sartan dan obat diuretik tertentu.
- Atakand plus mengandung 16 mg candesartan dan 12,5 mg hidroklorotiazid;
- Co-diovane mengandung 80 mg Valsartan dan 12,5 mg Hydrochlorothiazide;
- Obat Lorista N / ND mengandung 12,5 mg hidroklorotiazid dan Losartan 50-100 mg;
- Obat Mikardis plus mencakup 80 mg Telmisartan dan 12,5 mg hidroklorotiazid;
- Komposisi Tevet plus mencakup Eprosartan dalam jumlah 600 mg dan 12,5 mg hidroklorotiazid.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik dan banyak tinjauan positif pasien, semua obat ini termasuk dalam daftar, membantu dengan baik untuk hipertensi, memiliki efek perlindungan pada organ internal, mengurangi risiko stroke, infark miokard, gagal ginjal.
Semua obat ini aman karena sebenarnya tidak memiliki efek samping. Sementara itu, penting untuk dipahami bahwa efek terapeutik biasanya tidak segera terlihat. Menilai secara obyektif apakah obat ini membantu dengan peningkatan tekanan, hanya mungkin setelah empat minggu pengobatan yang konstan. Jika ini tidak diperhitungkan, dokter dapat mempercepat dan meresepkan obat baru dengan efek yang lebih kuat, yang akan berdampak buruk bagi kesehatan pasien.
Efek obat pada otot jantung
Dengan penurunan indeks tekanan darah saat menerima sartan pada pasien, detak jantung tidak meningkat. Efek positif khusus dapat diamati pada blokade aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron di dinding pembuluh darah dan area miokardium. Ini melindungi terhadap hipertrofi pembuluh darah dan jantung.
Fitur obat ini sangat berguna ketika pasien memiliki kardiomiopati hipertensi, penyakit iskemik, kardiosklerosis. Selain itu, sartan mengurangi penyakit pembuluh darah aterosklerotik jantung.
Efek obat pada ginjal
Seperti diketahui, pada pasien dengan hipertensi arteri, ginjal bertindak sebagai organ target. Sartans, pada gilirannya, berkontribusi pada penurunan protein urin pada orang dengan kerusakan ginjal pada diabetes dan hipertensi. Sementara itu, penting untuk diingat bahwa dengan adanya stenosis unilateral dari bloker reseptor angiotensin-II arteri ginjal sering meningkatkan kadar kreatinin plasma dan menyebabkan gagal ginjal akut.
Karena kenyataan bahwa obat-obatan menghambat reabsorpsi natrium dalam tubulus proksimal, menghambat sintesis dan pelepasan aldosteron, tubuh membuang garam melalui urin. Mekanisme ini pada gilirannya menyebabkan efek diuretik tertentu.
- Dibandingkan dengan Sartans, ketika menggunakan ACE inhibitor, efek samping diamati dalam bentuk batuk kering. Gejala ini terkadang menjadi sangat kuat sehingga pasien harus berhenti menggunakan obat.
- Kadang-kadang pasien mengalami angioedema.
- Juga untuk komplikasi spesifik ginjal termasuk penurunan tajam dalam laju filtrasi glomerulus, yang menyebabkan peningkatan kinerja kalium dan kreatinin dalam darah. Risiko komplikasi yang sangat tinggi pada pasien dengan aterosklerosis arteri renalis, gagal jantung kongestif, hipotensi dan penurunan sirkulasi darah.
Dalam hal ini, Sartan adalah obat utama yang perlahan-lahan menurunkan laju filtrasi glomerulus ginjal. Karena ini, jumlah kreatinin dalam darah tidak meningkat. Selain itu, obat ini tidak memungkinkan nefrosklerosis berkembang.
Adanya efek samping dan kontraindikasi
Obat-obatan memiliki efek terapi yang mirip dengan plasebo, oleh karena itu mereka memiliki efek samping minimal dan dapat ditoleransi dengan baik dibandingkan dengan inhibitor ACE. Sartans tidak menyebabkan batuk kering, dan risiko angioedema minimal.
Tetapi harus diingat bahwa penghambat reseptor angiotensin II dalam beberapa kasus mampu dengan cepat menurunkan tekanan darah akibat aktivitas renin plasma. Dengan penyempitan arteri ginjal bilateral pada pasien, fungsi ginjal mungkin terganggu. Sartan tidak diperbolehkan untuk digunakan selama kehamilan, karena hal ini mempengaruhi perkembangan janin.
Meskipun ada efek yang tidak diinginkan, Eprosartan dan Sartan lain diklasifikasikan sebagai obat yang dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan reaksi yang merugikan dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Obat ini dikombinasikan dengan baik dengan obat lain terhadap hipertensi, efek terapi terbaik diamati selama penggunaan tambahan obat diuretik.
Juga hari ini, perdebatan para peneliti tentang kelayakan menggunakan sartan tidak memudar, mengingat fakta bahwa obat-obatan ini dapat memicu kanker dalam situasi tertentu.
Sartan dan Kanker
Karena penghambat reseptor angiotensin Eprosartan dan yang lainnya menggunakan mekanisme kerja sistem angiotensin-renin, reseptor angiotensin tipe 1 dan tipe 2 terlibat dalam proses ini. Zat-zat ini bertanggung jawab untuk mengatur proliferasi sel dan perkembangan tumor, yang memicu kanker.
Sejumlah penelitian ilmiah telah dilakukan untuk mengetahui apakah ada risiko besar bahwa pasien yang secara teratur mengonsumsi sartan dapat terserang kanker. Percobaan menunjukkan bahwa pada pasien yang menggunakan penghambat reseptor angiotensin, risiko pengembangan onkologi lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang tidak minum obat. Sementara itu, kanker dengan risiko yang sama menyebabkan kematian setelah minum obat, dan tanpa itu.
Terlepas dari temuan tersebut, dokter masih belum dapat secara akurat menjawab pertanyaan apakah Eprosartan dan Sartan lainnya memprovokasi kanker. Faktanya adalah bahwa dengan tidak adanya data lengkap tentang keterlibatan masing-masing obat dalam penyakit onkologis, dokter tidak dapat menyatakan bahwa orang-orang Sartan menyebabkan kanker. Saat ini, penelitian tentang topik ini sedang dilakukan secara aktif, dan para peneliti cukup ambigu mengenai masalah ini.
Dengan demikian, pertanyaannya tetap terbuka, meskipun efek yang sama yang memprovokasi kanker, dokter menganggap Sartans sebagai obat yang sangat efektif yang dapat menjadi analog dari obat tradisional untuk hipertensi.
Namun, ada penghambat reseptor angiotensin tertentu yang membantu mengobati kanker. Secara khusus, ini mengacu pada kanker paru-paru dan pankreas. Juga, beberapa jenis obat yang digunakan selama kemoterapi pada pasien hipertensi yang menderita kanker pankreas, kerongkongan dan perut. Video yang menarik dalam artikel ini merangkum diskusi tentang orang-orang Sartan.
Mekanisme kerja sartan pada tubuh, indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan
Generasi baru obat-obatan Sartan menimbulkan minat mendalam di antara para ahli jantung yang berpraktik. Obat-obatan dalam kategori ini diresepkan untuk pasien dengan hipertensi arteri (AH). Sejumlah penelitian telah menemukan potensi besar dari bentuk sediaan ini. Apa yang sudah diketahui para ilmuwan dan praktisi tentang sartan? Apa yang membuat obat ini menarik bagi pasien? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dari perspektif data terbaru.
Apa itu
Angiotensin II receptor blockers (Bra, BRAS) disebut sartans. Angiotensin II adalah senyawa yang sangat aktif yang berasal dari aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).
Dia memanggil:
- Penyempitan pembuluh darah yang parah;
- Peningkatan resistensi pembuluh darah perifer;
- Peningkatan cepat dalam tekanan darah.
Ada efek negatif lain yang diketahui dari RAAS peptida ini, yang menyebabkan perubahan pada berbagai organ.
Ini berfungsi sebagai sumber pengembangan:
- Kerusakan ginjal;
- Aterosklerosis otak;
- Hipertrofi miokard, dll.
Bertindak sebagai antagonis dari reseptor A-II, orang-orang Sartan tidak hanya mengendalikan tekanan darah, tetapi juga banyak kondisi dan penyakit lainnya.
Grup
Ada berbagai klasifikasi blocker A-II. Zat dibagi menjadi kelompok-kelompok sesuai dengan komposisi kimia dan efek pada tubuh.
Dengan adanya senyawa generasi terbaru, klasifikasi mereka diusulkan:
- Derivatif bifenil tetrazol - losartan, candesartan, irbesartan, tazosartan;
- Senyawa tetrazole nefiphenilovoe - telmisartan;
- Netetrazol nebifenilovy - eprosartan;
- Senyawa nonheterosiklik - valsartan;
- Turunan baru adalah olmesartan.
Ini adalah obat utama. Industri farmasi menjual sartans monoterapi, obat-obatan kombinasi, yang daftarnya sangat mengesankan. Mereka dikenal dengan banyak nama dagang.
Apotik menawarkan kombinasi di mana antagonis reseptor A-II dikombinasikan dengan aliskiren (penghambat sekresi renin), penghambat kalsium, dengan diuretik (diuretik).
Patologi yang dikendalikan
Ruang lingkup penerapan sartan dalam praktik medis beragam.
AT antagonis1-reseptor memberikan efek yang baik dalam kondisi dan penyakit seperti:
- Hipertensi;
- Gagal jantung;
- Penyakit jantung iskemik;
- Infark miokard;
- Pelanggaran sirkulasi otak;
- Diabetes mellitus;
- Nefropati;
- Aterosklerosis;
- Myodystrophy;
- Disfungsi seksual.
Tujuan utama
Semua obat antihipertensi yang dikenal dengan pengobatan modern memiliki hak penuh untuk resep. Mereka digunakan dalam monoterapi, dalam kombinasi dengan obat-obatan lain. Tujuannya menentukan mekanisme aksi, sensitivitas pasien terhadap obat. Antagonis A-II digunakan ketika, dalam kondisi tertentu, mereka lebih disukai.
Di antara bentuk antihipertensi reseptor angiotensin II menempati posisi pertama dalam kasus ini:
- Tekanan sistolik meningkat;
- Hipertensi terkait dengan gangguan sirkulasi otak;
- Intoleransi terhadap penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor);
- Hipertensi ditambah diabetes mellitus dipersulit oleh nefropati diabetik.
Kontraindikasi
Wanita hamil usia reproduksi, ibu menyusui, anak-anak tidak ditentukan ARB. Penggunaan yang hati-hati membutuhkan penyakit hati, penyakit ginjal yang parah.
Aksi
Sartan adalah obat untuk tekanan. Efeknya pengobatan hipertensi dengan AT blocker1-Reseptor tergantung pada tahapannya. Semakin tinggi tekanan darah, semakin efektif penggunaan antagonis A-II.
Obat-obatan inovatif dari kategori Sartan memiliki efek menguntungkan pada jantung, ginjal, otak dan organ lainnya.
Penerimaan obat penghambat resep angiotensin II sebagai obat antihipertensi ditandai oleh efek positif berikut:
- Denyut jantung tidak meningkat;
- Tidak ada penurunan tajam dalam tekanan yang terjadi;
- Jumlah protein dalam urin dengan kerusakan ginjal berkurang;
- Tingkat kolesterol jahat, trigliserida, gula, asam urat dalam darah menurun;
- Metabolisme lipid berubah secara positif;
- Gangguan seksual tidak diamati;
- Obat-obatan tidak menyebabkan batuk kering.
Pada sistem kardio - vaskular
Sifat positif dari obat-obatan dari kelompok ini dimanifestasikan pada pasien dengan kardiosklerosis, kardiopati, penyakit jantung koroner. Risiko aterosklerosis, obesitas, penyakit kardiovaskular berkurang, karena Sartan secara selektif bertindak pada RAAS. Obat inovatif memiliki efek antiaritmia.
Tentang aktivitas otak
Pada pasien dengan tekanan darah tinggi, BRAS mengurangi risiko stroke. Faktanya adalah bahwa antagonis ASD tidak hanya menurunkan tekanan darah, tetapi melindungi dan memulihkan aktivitas otak. Mereka digunakan sebagai agen profilaksis bahkan untuk pasien dengan tekanan normal, dengan ancaman pendarahan otak.
Bantuan Tidak dianjurkan untuk menurunkan tekanan darah selama minggu pertama setelah stroke akut. Revisi pernyataan ini hanya membutuhkan tekanan darah sangat tinggi.
Pada proses metabolisme
Jika pasien secara teratur mengonsumsi Sartan, risiko diabetes tipe 2 diperingatkan. Di hadapan penyakit ini, koreksi terjadi, karena resistensi insulin jaringan menurun di bawah pengaruh ARB.
Di ginjal
Pada pasien dengan hiperglikemia kronis, ketika dikombinasikan dengan nefropati diabetik (kerusakan ginjal), kondisinya membaik dengan efek penghambat RAS.
Penyakit yang dikendalikan untuk blocker A-II adalah proteinuria.
Ketika penyakit ini meningkatkan kandungan protein dalam urin, seorang pasien dengan diabetes mellitus dapat mengalami gagal ginjal akut.
Terbukti bahwa BRAS mengurangi jumlah protein dalam urin, mencegah pelanggaran tajam aktivitas ginjal. Tekanan darah juga menurun.
Salah satu efek berbahaya dari hipertensi pada ginjal adalah peningkatan filtrasi glomerulus, yang menyebabkan disfungsi organ. Sartan secara perlahan mengurangi aktivitas glomerulus, tidak memungkinkan perkembangan patologi ginjal.
Itu penting! Dalam kasus penyempitan arteri ginjal bilateral, preparasi Ara harus dibatalkan, karena gagal ginjal dapat terjadi.
Di jaringan otot
Sartans menghasilkan efek positif pada jaringan otot. Kondisi pasien dengan miodistrofi yang menggunakan ARB semakin membaik.
Pada jaringan ikat
Ada bukti bahwa, pada sindrom Marfan, beberapa BRAC memperkuat dinding aorta, dan tidak pecah.
Tentang fungsi seksual
Antagonis RAC mengembalikan potensi seksual.
Sikap terhadap neoplasma
Sartan menyebabkan kanker? Jawaban untuk pertanyaan ini ditemukan. Ada bukti meyakinkan bahwa Ara tidak memprovokasi obat untuk onkologi.
Yang mana yang harus dipilih?
Sangat sulit untuk secara selektif menyebut sartan yang menggunakan hipertensi. Semua ARB cocok untuk onset dan pengobatan hipertensi jangka panjang. Namun demikian, studi klinis, penggunaan praktis telah mengungkapkan keuntungan tertentu dalam meresepkan obat dalam kondisi tertentu dibandingkan dengan obat-obatan dari kelompok lain.
Perhatikan! Tetapkan pasien ke dua Sartana pada saat yang sama tidak bisa.
Manfaat menggunakan
Ketika memilih obat untuk pengobatan hipertensi arteri, pasien tidak sedikit yang tertarik untuk minum obat.
Dalam hal ini, orang-orang Sartan memiliki sejumlah preferensi sendiri:
- Blocker resep A-II dapat diminum dalam waktu lama, 2-3 tahun.
- Efek samping dari penggunaannya sebagian besar kecil.
- Obat-obatan ini untuk pengobatan hipertensi diminum sekali atau dua kali sehari.
- Obat-obatan mengurangi tekanan darah secara perlahan sepanjang hari.
- ARB pada orang dengan tekanan normal tidak menguranginya.
- Tubuh tidak terbiasa dengan obat.
- Pembatalan Sartan yang tidak terduga tidak memicu lonjakan tekanan.
- Obat antihipertensi baru adalah obat terapeutik yang baik dan agen profilaksis yang efektif.
Tolong! Sartan dirancang untuk mengurangi tekanan secara perlahan. Efek positif ditemukan setelah asupan obat yang stabil selama dua hingga empat minggu, peningkatan tindakan setelah tujuh minggu.
Bagaimana mereka digunakan
Instruksi penggunaan tersedia untuk masing-masing obat. Petunjuk mencerminkan tujuan khusus dari obat, dosisnya, dan informasi tentang kontraindikasi. Aturan untuk menggunakan turunan sartan Olmesartan baru tidak ditemukan di sumber-sumber Internet.
Untuk semua sconce dan rekomendasi umum dikembangkan:
- Ketika meresepkan obat memperhitungkan hasil pemeriksaan menyeluruh dan karakteristik individu pasien;
- Obat ini diberi dosis sesuai dengan petunjuk penggunaan, mekanisme kerja pada pasien tertentu;
- Obat diminum setiap hari, tanpa izin masuk, untuk waktu yang lama.
Dalam kombinasi dengan obat lain
Sartan banyak digunakan dalam kombinasi dengan obat lain. Dalam pengobatan gagal jantung, prediksi yang baik dari kombinasi AT blocker1-reseptor dengan beta blocker.
Blocker PAC dikombinasikan sempurna dengan diuretik, khususnya dengan hidroklorotiazid. Misalnya, diuretik dengan candesartan ini dikombinasikan dalam persiapan Atacand. Hydrochlorothiazide dikombinasikan dengan Eprosartan dalam obat Tevetone, dan Telmisartan dalam pengobatan Mikardis. Obat kombinasi untuk pengobatan hipertensi mencegah terjadinya stroke, disfungsi ginjal, infark miokard, dll.
Efek yang tidak diinginkan
Blocker reseptor AT1 tidak menimbulkan keluhan khusus dari pasien. Tetapi reaksi yang tidak diinginkan terhadap obat dari kelas ini tersedia. Di resepsi mereka ada sakit kepala, pusing, kelelahan. Terkadang suhunya naik.
Karakteristik komparatif dari beberapa efek samping akan membantu menentukan pilihan pengobatan.
Sartan - apa itu dan apa mekanisme tindakannya? Daftar obat untuk hipertensi arteri
Bahkan hipertensi "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah, tanpa operasi dan rumah sakit. Hanya saja, jangan lupa sekali sehari.
Farmakologi di dunia modern tidak tinggal diam dan secara aktif berkembang. Dan untuk pengobatan hipertensi gunakan berbagai obat. Salah satunya adalah Sartan - obat yang sangat panjang.
Apa itu
Sartans, atau mereka disebut angiotensin 2 receptor blocker, adalah obat yang membantu mengurangi tekanan pada hipertensi.
Perlu dicatat bahwa angiotensin II terbentuk karena enzim pengonversi angiotensin.
Efeknya adalah sebagai berikut:
- Penyempitan pembuluh darah.
- Resistensi pembuluh darah perifer meningkat.
- Tekanan darah meningkat.
Persiapan ARB mencakup komponen yang berkontribusi pada koreksi tekanan sepanjang hari, mencegah serangan hipertensi dan memiliki efek positif pada pengobatannya.
Menurut kualitasnya, ARB tidak kalah dengan banyak obat populer, walaupun harganya jauh lebih rendah daripada banyak obat untuk menurunkan tekanan darah. Juga, efek sartan praktis tidak memiliki efek samping dan memiliki efek menguntungkan pada kerja sistem kardiovaskular, otak, dan ginjal.
Video terkait:
Klasifikasi
APA YANG DIKATAKAN DOKTER TENTANG HYPERTENSION?
Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor Kategori Tertinggi, Kepala Institut Kardiologi Rusia, IE Chazova: Serangan jantung dan stroke akibat tekanan adalah penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan pembuluh darah jantung atau otak. Dalam hampir semua kasus, alasan untuk akhir yang mengerikan adalah sama - tekanan meningkat karena hipertensi. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan hipertensi adalah Fitolife.
Sartans diklasifikasikan menurut komposisi kimianya dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh. ARB juga dibagi menjadi yang disebut prodrug dan zat aktif, tergantung pada keberadaan metabolit aktif dalam obat.
Komposisi kimia dari Sartan dibagi menjadi 4 kelompok:
Daftar obat dan karakteristik komparatifnya
Setiap obat ARB memiliki sifat efek yang berbeda pada tubuh manusia, dan itu tergantung pada faktor yang berbeda.
Tabel karakteristik komparatif orang-orang Sartan
Foto obat-obatan:
Kami juga menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan kisaran harga untuk obat-obatan yang disebutkan di atas:
Generasi baru sartans
Obat-obatan Sartans milik dua generasi. Untuk generasi pertama, ARB ditentukan oleh obat-obatan yang hanya dapat mempengaruhi sistem hormon.
Sartan yang kedua, yaitu, generasi terakhir, bersifat multifungsi - ARB seperti itu dapat memengaruhi tidak hanya tekanan darah, tetapi juga memiliki efek menguntungkan pada berbagai gangguan dalam tubuh.
Mekanisme tindakan
Peran utama dalam mempertahankan tonus dan tekanan vaskular biasanya dimainkan oleh sistem renin-aldosteron-angiotensin (RAAS).
Ada dua kelompok utama obat yang mempengaruhi RAAS:
- Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor).
- Angiotensin II receptor blockers (ARB, atau sartan).
Penerimaan sartan ditandai oleh tindakan positif seperti itu:
- Kurangi protein dalam urin, jika ada kerusakan ginjal.
- Turunkan tekanan secara bertahap, bukan secara dramatis.
- Mereka mengurangi kolesterol, gula dan asam urat dalam darah.
- Secara positif mengubah metabolisme lipid.
- Jangan meningkatkan detak jantung.
- Jangan menyebabkan batuk kering.
- Jangan menyebabkan gangguan seksual.
Penting juga untuk dicatat bahwa penghambat reseptor angiotensin 2 secara berbeda mempengaruhi mekanisme dan proses yang berbeda dalam tubuh manusia.
Salah satu efek berbahaya dari hipertensi pada ginjal adalah peningkatan filtrasi glomerulus, yang menyebabkan disfungsi organ. Sartan secara perlahan mengurangi aktivitas glomerulus, tidak memungkinkan perkembangan patologi ginjal.
Sartan juga membantu mengurangi protein urin dalam proteinuria.
Indikasi untuk penggunaan sartan - angiotensin II receptor blocker
Serangan jantung menyumbang 70% kematian, tetapi sekarang mudah dihindari, perlu.
Dokter menyarankan untuk menggunakan ARB, jika seseorang memiliki penyakit atau gangguan seperti itu dalam tubuh:
- Gagal jantung kronis.
- Hipertensi.
- Infark miokard yang ditransfer.
- Diabetes tipe 2.
- Patologi ginjal, yang menyebabkan perkembangan hipertensi.
- Hipertrofi ventrikel kiri jantung.
- Patologi kardiovaskular dengan gangguan metabolisme lipid.
Foto-foto beberapa negara:
Sartan juga merupakan obat yang diresepkan jika intoleransi terhadap inhibitor ACE.
Video yang berguna:
Kontraindikasi
Angiotensin 2 receptor blocker dikontraindikasikan:
- Wanita hamil.
- Anak-anak
- Wanita saat menyusui.
- Intoleransi individu terhadap narkoba.
- Stenosis arteri renalis.
Penting juga untuk berhati-hati dengan orang Sartan pada gagal ginjal kronis dan penyakit hati. Dalam hal ini, ARB sering juga dikontraindikasikan.
Efek Samping Sartan
Angiotensin 2 receptor blocker dapat ditoleransi dengan sangat baik, tetapi mungkin memiliki efek samping kecil:
- Sakit kepala
- Pusing
- Insomnia.
- Mual
- Muntah.
- Nyeri perut.
- Bangku patah
- Reaksi alergi.
Ada efek samping lain dari ARB (dari kardiovaskular, sistem urogenital, kulit), tetapi sangat jarang.
Sartan dan Kanker
Beberapa percaya bahwa ARB menyebabkan kanker. Karena sartan adalah penghambat reseptor angiotensin (yang hiperaktifnya dapat menyebabkan kanker), sartan dapat menekan perkembangan berbagai jenis tumor pada pasien yang menderita hipertensi.
Dalam kasus tertentu, obat digunakan selama kemoterapi - mereka meningkatkan pengiriman obat dengan membongkar pembuluh tumor. Akibatnya, dapat dikatakan bahwa obat ARA tidak menyebabkan kanker, dan bahkan berkontribusi terhadap pencegahannya.
Yang mana yang harus dipilih?
Seringkali muncul pertanyaan mengenai obat mana yang harus dipilih di antara penghambat reseptor angiotensin 2. Juga, banyak yang tertarik pada apakah Losartan atau Valsartan lebih baik, karena obat ARB ini memiliki karakteristik yang sama.
Disarankan untuk dilihat:
Instruksi untuk digunakan
ARB adalah produk yang relatif baru di pasar. Obat dan dosis yang diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh.
Obat tersebut dikonsumsi sekali sehari dan efeknya berlangsung 24-48 jam. Obat-obatan mulai aktif setelah 4-6 minggu dari awal pengobatan.
Untuk pencegahan dan pengobatan hipertensi, pembaca kami menyarankan Normat. Ini adalah obat yang unik dan sepenuhnya alami.
Ada dua obat yang paling populer - angiotensin 2 receptor blocker:
- Telmisartan. Antagonis, yang diambil dalam pencegahan penyakit kardiovaskular dan pengobatan hipertensi. Pil diminum secara oral, terlepas dari makanannya. Dosis obat yang disarankan adalah 40 mg per hari. Dalam kasus gagal ginjal, berkurang menjadi 20 mg, dan jika tidak mungkin untuk menurunkan tekanan atas, maka meningkat menjadi 80 mg. Kursus pengobatan berlangsung sekitar 4-8 minggu. Di awal terapi dianjurkan untuk mengontrol tekanan darah. Dokter merekomendasikan mengambil telmisartan untuk memperpanjang hidup.
- Losartan. Obat ini adalah penghambat reseptor angiotensin II dalam tablet yang diminum mulai dengan dosis 100 mg. Jumlah tersebut dapat memberikan tindakan antihipertensi. Pil diminum sehari sekali. Jika dosis ini tidak memiliki efek yang diinginkan, maka ditingkatkan menjadi dua tablet per hari.
Kompatibilitas dengan obat lain
Seringkali, pasien dengan hipertensi memiliki komorbiditas yang memerlukan penggunaan obat kombinasi.
Oleh karena itu, tidak akan berlebihan untuk mengetahui kompatibilitas obat-obatan dengan resep Sartan:
- Jangan menggunakan ARB dengan ACE inhibitor karena fakta bahwa mereka memiliki mekanisme aksi yang sama.
- Diuretik (diuretik), obat-obatan dengan etanol, obat AR dapat meningkatkan efek hipotensi.
- Obat yang mengandung litium menyebabkan peningkatan konsentrasi zat ini dalam darah, dan meningkatkan risiko efek toksik.
- Warfarin mengurangi konsentrasi ARB.
Apa manfaatnya?
Sartans adalah obat populer yang aktif menggantikan ACE inhibitor.
Perbandingan dua kelompok obat memungkinkan untuk menyoroti keuntungan sartan berikut:
- ARB meningkatkan gejala pada pasien dengan gagal metabolisme jantung.
- Mengurangi risiko stroke, aterosklerosis.
- Obat-obatan mengurangi kemungkinan serangan fibrilasi atrium.
- ARB secara efektif dan permanen memblokir aksi angiotensin II.
- Jangan menumpuk di tubuh bradykinin (yang menyebabkan batuk kering).
- Bagus untuk orang tua.
- Sartans tidak memiliki dampak negatif pada fungsi seksual.
“Saya telah mengobati hipertensi selama lebih dari 40 tahun. Saat ini, satu-satunya obat yang efektif telah dikembangkan yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan dan secara aktif digunakan dalam pengobatan hipertensi pada setiap tahap. Alat ini tidak hanya menghilangkan gejala tekanan hipertonik yang tidak menyenangkan, tetapi juga mempengaruhi sumber penyakit, memulihkan sistem kardiovaskular. Akibatnya, pasien kami memiliki kesempatan untuk menyingkirkan hipertensi hanya dalam beberapa bulan!
Perbandingan sartan - mana yang lebih baik untuk dipilih?
Pada artikel ini kita akan mencoba membandingkan Valsartan, Lozartan, Telmisartan, Eprosartan. Pertimbangkan karakteristik komparatif dari tindakan mereka, efek samping dan kontraindikasi, serta sartan mana yang lebih baik. Pilihannya akan tergantung pada penyakit terkait pada pasien. Penting untuk menyetujui pilihan pengobatan dengan dokter Anda, karena setiap obat memiliki kontraindikasi sendiri, interaksi dengan obat lain dan mekanisme tindakan.
Sartans muncul di pasar relatif baru-baru ini: pada tahun-tahun terakhir abad terakhir. Selama 30 tahun, banyak perwakilan dari kelompok obat ini telah muncul di apotek: Walz, Lorista, Lozap, dikenal banyak orang. Sebenarnya, ada beberapa persiapan seperti itu, dan untuk memahami fitur, persamaan, dan perbedaannya, kami akan membandingkannya.
Karakteristik umum dari sartan
Sartans adalah angiotensin II receptor blockers (ARBs). Untuk memahami prinsip kerja mereka, Anda perlu mempertimbangkan mekanisme pembentukan hipertensi:
- dengan memburuknya sirkulasi darah di ginjal-ginjal di dalam tubuh, zat renin dilepaskan;
- renin mengubah zat angiotensinogen menjadi angiotensin I;
- angiotensin I dikonversi menjadi angiotensin II;
- Angiotensin II berikatan dengan reseptor, vasokonstriksi dan peningkatan tekanan darah terjadi.
Sartans memblokir reseptor angiotensin II, oleh karena itu, dengan latar belakang pengobatan dengan obat-obatan ini, tekanan darah tidak meningkat, tetapi kembali normal dan stabil.
Tidak seperti kelompok lain dari obat hipertensi, ARB ditoleransi dengan baik pada kebanyakan pasien, tanpa menyebabkan efek samping yang umum dari ACE inhibitor - batuk kering dan tahan lama. Efek lain yang tidak diinginkan, seperti disfungsi ereksi atau peningkatan konsentrasi kalium dalam darah, lebih jarang terjadi. Juga, orang-orang Sartan tidak kecanduan dan tidak memiliki sindrom penarikan.
Indikasi utama untuk penggunaan sartan adalah hipertensi arteri, di mana mereka termasuk obat lini pertama. Normalisasi tekanan darah yang persisten dicapai setelah sekitar 2 minggu perawatan dengan Sartans.
ARB juga menunjukkan efektivitasnya dalam mengobati nefropati. Pasien yang menderita gagal ginjal kronis atau dari patologi yang mengarah pada gagal ginjal kronis (glomerulonefritis) terbukti mengonsumsi obat yang menormalkan tekanan darah. Pertama, penurunan fungsi ginjal menyebabkan hipertensi. Kedua, sartan dan inhibitor ACE melindungi ginjal, mungkin mengurangi kehilangan protein dalam urin, yang memungkinkan untuk memperlambat perkembangan CRF dan memperpanjang periode predialisis. Tetapi keuntungan dari sartan dibandingkan dengan ACE inhibitor adalah bahwa yang pertama memiliki tolerabilitas terbaik.
Sartan efektif untuk gagal jantung dan penyakit jaringan ikat.
Antara lain, obat-obatan ini berkontribusi pada:
- menurunkan kadar kolesterol sebagai hasil dari peningkatan metabolisme lipid;
- penurunan konsentrasi urea darah;
- mengurangi risiko diabetes tipe kedua;
- mengurangi risiko aritmia;
- perlindungan sel-sel otak.
Karakteristik komparatif dari Sartan
Pilihan antara Sartan (Losartan, Valsartan, Telmisartan, Eprosartan) dapat dilakukan dengan mempertimbangkan dan membandingkan karakteristik singkat masing-masing.
Losartan
Losartan (serta Candesartan dan Irbesatran) adalah turunan bifenil dari tetrazol. Di apotek, obat ini dapat ditemukan dengan nama merek berikut:
Sartana persiapan untuk pengobatan hipertensi
Sartan adalah obat generasi baru. Mereka digunakan untuk mengurangi tekanan dalam diagnosis "hipertensi arteri". Obat-obatan mulai disintesis pada tahun sembilan puluhan abad kedua puluh. Sartan memiliki daftar obat yang luas, efek samping dan kontraindikasi yang minimal.
Indikasi untuk digunakan
Sartan ditentukan dalam kasus-kasus berikut:
- Hipertensi arteri. Obat ini efektif jika ada juga hipertrofi ventrikel kiri. Obat menurunkan tekanan, tetapi hasilnya mulai memanifestasikan dirinya sepenuhnya dalam 3-4 minggu sejak awal asupan.
- Gagal jantung kronis. ACE inhibitor dan sartan mencegah penyakit jantung dini. Obat-obatan mengurangi laju perkembangan gagal jantung kronis dan mencegah terjadinya serangan jantung dan stroke.
- Nefropati. Masalah ginjal dapat terjadi pada latar belakang tekanan darah tinggi yang konsisten. Mereka juga terkadang menyebabkan hipertensi.
- Penyakit kardiovaskular pada diabetes tipe kedua. Jika Anda mengonsumsi sartan setiap saat, pemanfaatan glukosa oleh jaringan tubuh meningkat, karena resistensi insulin berkurang. Ini menyebabkan kadar glukosa darah normal.
- Penyakit kardiovaskular dengan dislipidemia. Obat menormalkan kadar kolesterol darah.
Mekanisme kerja obat-obatan
Penyebab peningkatan tekanan adalah peningkatan tonus arteri. Sartan adalah penghambat reseptor untuk angiotensin II (ARB), membawa pembuluh darah ke keadaan normal. Setelah itu, beban pada jantung berkurang, karena proses mendorong darah ke pembuluh darah difasilitasi, dan tekanan darah dikurangi menjadi angka yang dapat diterima.
Juga, obat-obatan melindungi retina, dinding bagian dalam pembuluh darah, jantung, ginjal dan otak dari efek hipertensi. Jika, selain tekanan darah tinggi, viskositas darah meningkat, diabetes, pola makan yang buruk, gaya hidup yang menetap dan kebiasaan buruk yang diamati, orang tersebut berisiko menderita stroke dan serangan jantung di masa mudanya. Sartan diperlukan tidak hanya untuk pengobatan hipertensi, tetapi juga untuk konsekuensi seriusnya.
Keuntungan dari Sartan
Hipertensi artritis Sartans telah diakui di antara pasien dan dokter. Mereka memiliki banyak keunggulan dibandingkan dengan obat konvensional:
- Penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 2 tahun) tidak menyebabkan kecanduan dan ketergantungan. Pengakhiran tiba-tiba juga tidak mengarah pada peningkatan tekanan sesaat.
- Penggunaan obat dengan tekanan darah normal tidak menyebabkan hipotensi.
- Toleransi di antara pasien (bahkan di usia tua) tinggi, praktis tidak ada efek samping.
- Sartan tidak hanya mengurangi tekanan darah, tetapi juga memiliki efek positif pada ginjal jika seseorang menderita nefropati diabetik. Ada regresi hipertrofi ventrikel kiri. Juga obat-obatan membantu dalam pengobatan gagal jantung. Efek positif ditingkatkan oleh faktor 1,5 jika obat diuretik, seperti Indapamide dan Dichlothiazide, digunakan bersama dengan Sartan. Diuretik tiazid memperpanjang efek pengobatan.
- Ada perlindungan sel-sel saraf dan otak, yang mencegah terjadinya stroke. Sartan dapat diresepkan di bawah tekanan normal jika ada risiko bencana vaskular di otak.
- Sartan mengurangi kemungkinan paroxysm atrial fibrilasi.
- Minum obat mengurangi risiko diabetes tipe 2. Jika ada penyakit, obat mengurangi resistensi insulin dari jaringan, yang berkontribusi pada perawatan.
- Peningkatan metabolisme lipid terjadi, kolesterol dan trigliserida turun.
- Tingkat asam urat dalam darah menurun, yang penting ketika mengambil diuretik untuk waktu yang lama.
- Jika ada patologi jaringan ikat, maka dinding aorta diperkuat, yang mengurangi risiko pecah.
- Obat ini diresepkan untuk pasien dengan Duchenne myodystrophy untuk meningkatkan kondisi jaringan otot;
- Tubuh tidak menumpuk bradykinin, yang menyebabkan batuk kering.
Studi telah dilakukan bahwa penghambat reseptor angiotensin mencegah perkembangan banyak tumor ganas. Kadang-kadang mereka digunakan dalam kemoterapi untuk meningkatkan pengiriman obat dengan membongkar pembuluh tumor.
Klasifikasi
Obat-obatan dibagi oleh efek pada pasien dan komposisi kimia. Ada zat aktif dan prodrug tergantung pada keberadaan metabolit aktif.
Menurut komposisi kimia sartans, klasifikasi dibagi menjadi empat kelompok:
- Turunan Biphenyl tetrazole (Irbesartan, Kandersartan, Lozartan);
- Turunan non-bifenil tetrazol ("Telmisartan");
- Senyawa non-siklik ("Valsartan");
- Nebiphenyl tetrazole ("Eprosartan");
- Turunan baru ("Olmesartan").
Dengan peningkatan obat-obatan muncul generasi terakhir. Ini termasuk hanya Telmisartan (nama dagang - "Mikardis", "Hypotel").
Daftar ini terus diperbarui. Beberapa persiapan sartana dapat dibeli tanpa resep:
Catatan: Di toko khusus, Anda dapat membeli kombinasi obat siap pakai dengan antagonis kalium, antagonis sekresi renin, aliskiren, diuretik.
Instruksi untuk digunakan
Dosis diresepkan oleh dokter, berdasarkan karakteristik individu pasien. Obat-obatan diminum sekali sehari, paparan terjadi pada siang hari. Efeknya muncul setelah sekitar empat minggu dari awal penggunaan. Sartans dapat diresepkan sebagai bagian dari perawatan komprehensif.
Telmisartan adalah obat yang sangat umum. Ini diresepkan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah penyakit kardiovaskular dan dalam kasus hipertensi esensial. Saat digunakan, kadar trigliserida dan hipertrofi kardiosit menurun.
Obat diminum secara oral, tidak masalah sebelum atau sesudah makan. Dosis tidak berubah ketika digunakan di usia tua dan dengan gagal hati.
Biasanya diresepkan 40 mg per hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, berkurang setengahnya (dengan gagal ginjal) atau meningkat menjadi 80 mg (jika tidak ada efek yang cukup). Obat ini terkadang diminum dengan diuretik thiazide. Terapi berlangsung 1-2 bulan. Selama perawatan, penting untuk memantau indikator tekanan darah.
Losartan adalah obat yang tidak kalah populer. Muncul dalam bentuk pil. Dosisnya biasanya 100 mg. Cukup memberikan efek hipotensi. Tablet dilapisi dengan film, mereka diambil sekali sehari. Jika Anda tidak dapat mencapai efek yang diinginkan, dosisnya dua kali lipat.