Sartana persiapan untuk pengobatan hipertensi

Sartan adalah obat generasi baru. Mereka digunakan untuk mengurangi tekanan dalam diagnosis "hipertensi arteri". Obat-obatan mulai disintesis pada tahun sembilan puluhan abad kedua puluh. Sartan memiliki daftar obat yang luas, efek samping dan kontraindikasi yang minimal.

Indikasi untuk digunakan

Sartan ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• Hipertensi arteri. Obat ini efektif jika ada juga hipertrofi ventrikel kiri. Obat menurunkan tekanan, tetapi hasilnya mulai memanifestasikan dirinya sepenuhnya dalam 3-4 minggu sejak awal asupan.
• Gagal jantung kronis. ACE inhibitor dan sartan mencegah penyakit jantung dini. Obat-obatan mengurangi laju perkembangan gagal jantung kronis dan mencegah terjadinya serangan jantung dan stroke.
• Nefropati. Masalah ginjal dapat terjadi pada latar belakang tekanan darah tinggi yang konsisten. Mereka juga terkadang menyebabkan hipertensi.
• Penyakit kardiovaskular pada diabetes tipe kedua. Jika Anda mengonsumsi sartan setiap saat, pemanfaatan glukosa oleh jaringan tubuh meningkat, karena resistensi insulin berkurang. Ini menyebabkan kadar glukosa darah normal.
• Penyakit kardiovaskular dengan dislipidemia. Obat menormalkan kadar kolesterol darah.

Mekanisme kerja obat-obatan

Penyebab peningkatan tekanan adalah peningkatan tonus arteri. Sartan adalah penghambat reseptor untuk angiotensin II (ARB), membawa pembuluh darah ke keadaan normal. Setelah itu, beban pada jantung berkurang, karena proses mendorong darah ke pembuluh darah difasilitasi, dan tekanan darah dikurangi menjadi angka yang dapat diterima.

Juga, obat-obatan melindungi retina, dinding bagian dalam pembuluh darah, jantung, ginjal dan otak dari efek hipertensi. Jika, selain tekanan darah tinggi, viskositas darah meningkat, diabetes, pola makan yang buruk, gaya hidup yang menetap dan kebiasaan buruk yang diamati, orang tersebut berisiko menderita stroke dan serangan jantung di masa mudanya. Sartan diperlukan tidak hanya untuk pengobatan hipertensi, tetapi juga untuk konsekuensi seriusnya.

Keuntungan dari Sartan

Hipertensi artritis Sartans telah diakui di antara pasien dan dokter. Mereka memiliki banyak keunggulan dibandingkan dengan obat konvensional:

• Penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 2 tahun) tidak menyebabkan kecanduan dan ketergantungan. Pengakhiran tiba-tiba juga tidak mengarah pada peningkatan tekanan sesaat.
• Penggunaan obat dengan tekanan darah normal tidak menyebabkan hipotensi.
• Toleransi di antara pasien (bahkan di usia tua) tinggi, praktis tidak ada efek samping.
• Sartan tidak hanya mengurangi tekanan darah, tetapi juga memiliki efek positif pada ginjal jika seseorang menderita nefropati diabetik. Ada regresi hipertrofi ventrikel kiri. Juga obat-obatan membantu dalam pengobatan gagal jantung. Efek positif ditingkatkan oleh faktor 1,5 jika obat diuretik, seperti Indapamide dan Dichlothiazide, digunakan bersama dengan Sartan. Diuretik tiazid memperpanjang efek pengobatan.
• Ada perlindungan sel-sel saraf dan otak, yang mencegah terjadinya stroke. Sartan dapat diresepkan di bawah tekanan normal jika ada risiko bencana vaskular di otak.
• Sartan mengurangi kemungkinan paroxysm atrial fibrilasi.
• Minum obat mengurangi risiko diabetes tipe 2. Jika ada penyakit, obat mengurangi resistensi insulin dari jaringan, yang berkontribusi pada perawatan.
• Peningkatan metabolisme lipid terjadi, kolesterol dan trigliserida turun.
• Tingkat asam urat dalam darah menurun, yang penting ketika mengambil diuretik untuk waktu yang lama.
• Jika ada patologi jaringan ikat, maka dinding aorta diperkuat, yang mengurangi risiko pecah.
• Obat ini diresepkan untuk pasien dengan Duchenne myodystrophy untuk meningkatkan kondisi jaringan otot;
• Tubuh tidak menumpuk bradykinin, yang menyebabkan batuk kering.

Studi telah dilakukan bahwa penghambat reseptor angiotensin mencegah perkembangan banyak tumor ganas. Kadang-kadang mereka digunakan dalam kemoterapi untuk meningkatkan pengiriman obat dengan membongkar pembuluh tumor.

Klasifikasi

Obat-obatan dibagi oleh efek pada pasien dan komposisi kimia. Ada zat aktif dan prodrug tergantung pada keberadaan metabolit aktif.

Menurut komposisi kimia sartans, klasifikasi dibagi menjadi empat kelompok:

1. Turunan Biphenyl tetrazole (Irbesartan, Kandersartan, Lozartan);
2. Turunan non-bifenil tetrazol ("Telmisartan");
3. Senyawa non-siklik ("Valsartan");
4. Nebiphenyl tetrazole ("Eprosartan");
5. Turunan baru ("Olmesartan").

Dengan peningkatan obat-obatan muncul generasi terakhir. Ini termasuk hanya Telmisartan (nama dagang - "Mikardis", "Hypotel").

Daftar ini terus diperbarui. Beberapa persiapan sartana dapat dibeli tanpa resep:

Catatan: Di toko khusus, Anda dapat membeli kombinasi obat siap pakai dengan antagonis kalium, antagonis sekresi renin, aliskiren, diuretik.

Instruksi untuk digunakan

Dosis diresepkan oleh dokter, berdasarkan karakteristik individu pasien. Obat-obatan diminum sekali sehari, paparan terjadi pada siang hari. Efeknya muncul setelah sekitar empat minggu dari awal penggunaan. Sartans dapat diresepkan sebagai bagian dari perawatan komprehensif.

Telmisartan adalah obat yang sangat umum. Ini diresepkan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah penyakit kardiovaskular dan dalam kasus hipertensi esensial. Saat digunakan, kadar trigliserida dan hipertrofi kardiosit menurun.

Obat diminum secara oral, tidak masalah sebelum atau sesudah makan. Dosis tidak berubah ketika digunakan di usia tua dan dengan gagal hati.

Biasanya diresepkan 40 mg per hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, berkurang setengahnya (dengan gagal ginjal) atau meningkat menjadi 80 mg (jika tidak ada efek yang cukup). Obat ini terkadang diminum dengan diuretik thiazide. Terapi berlangsung 1-2 bulan. Selama perawatan, penting untuk memantau indikator tekanan darah.

Losartan adalah obat yang tidak kalah populer. Muncul dalam bentuk pil. Dosisnya biasanya 100 mg. Cukup memberikan efek hipotensi. Tablet dilapisi dengan film, mereka diambil sekali sehari. Jika Anda tidak dapat mencapai efek yang diinginkan, dosisnya dua kali lipat.

Sartans: Daftar Obat

Sartans, atau angiotensin II receptor blockers (ARBs), muncul sebagai hasil dari studi mendalam tentang patogenesis penyakit pada sistem kardiovaskular. Ini adalah kelompok obat yang menjanjikan, yang sudah menempati posisi kuat dalam kardiologi. Kami akan berbicara tentang apa obat ini dalam artikel ini.

Mekanisme tindakan

Dengan penurunan tekanan darah dan kekurangan oksigen (hipoksia) di ginjal, zat khusus terbentuk - renin. Di bawah pengaruhnya, angiotensinogen yang tidak aktif diubah menjadi angiotensin I. Yang terakhir, di bawah aksi enzim pengonversi angiotensin, ditransformasikan menjadi angiotensin II. Kelompok obat yang banyak digunakan, sebagai inhibitor enzim pengonversi angiotensin, bekerja pada reaksi ini.

Angiotensin II memiliki aktivitas tinggi. Dengan mengikat reseptor, hal itu menyebabkan peningkatan tekanan darah yang cepat dan berkelanjutan. Jelas, reseptor angiotensin II adalah target terapi yang sangat baik. ARB, atau sartan, bekerja secara khusus pada reseptor ini, mencegah hipertensi.

Angiotensin I diubah menjadi angiotensin II tidak hanya oleh aksi enzim pengonversi angiotensin, tetapi juga sebagai hasil dari aksi enzim lain, chymases. Oleh karena itu, penghambat enzim pengonversi angiotensin tidak dapat sepenuhnya memblokir vasokonstriksi. ARB dalam hal ini adalah obat yang lebih efektif.

Klasifikasi

Berdasarkan struktur kimianya, empat kelompok sartan dibedakan:

• losartan, irbesartan dan candesartan adalah turunan bifenil dari tetrazol;
• Telmisartan adalah turunan non-bifenil tetrazol;
• eprosartan - nebifenilovy nettrazol;
• valsartan adalah senyawa non-siklik.

Sartan mulai berlaku hanya pada tahun 90-an abad kedua puluh. Sekarang ada beberapa nama dagang obat-obatan dasar. Berikut ini sebagian daftar:

• Losartan: blok tran, vazotenz, zisakar, karzartan, kozaar, losap, losarel, losartan, lorista, losacor, lotor, prezartan, renikard;
• eprosartan: tevet;
• valsartan: valaar, vals, valsafors, valsacor, diovan, nostanti, tantordio, targ;
• irbesartan: aprovel, ibertan, irsar, firmsta;
• candesartan: angiakand, atacand, hyposarth, candecor, candesar, ordiss;
• telmisartan: mikardis, priator;
• olmesartan: cardosal, olimestra;
• Asylsartan: edarbi.

Kombinasi sartan siap pakai dengan diuretik dan antagonis kalsium, serta antagonis sekresi renin aliskiren juga diproduksi.

Indikasi untuk digunakan

1. Penyakit jantung hipertensi. Hipertensi adalah salah satu indikasi utama untuk ARB. Keuntungan utama dari grup ini adalah portabilitas yang baik. Mereka jarang menyebabkan hipotensi dan reaksi kolaptoid yang tidak terkontrol. Obat-obatan ini tidak mengubah metabolisme, tidak merusak patensi bronkial, tidak menyebabkan disfungsi ereksi dan tidak memiliki efek aritmogenik, yang membedakannya dari beta-blocker. Dibandingkan dengan penghambat enzim pengonversi angiotensin, sartan jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan batuk kering, peningkatan kalium dalam darah, dan angioedema. Efek maksimum ARB berkembang 2 hingga 4 minggu sejak awal asupan dan tahan lama. Bagi mereka toleransi (perlawanan) jauh lebih jarang terjadi.
2. Gagal jantung. Salah satu mekanisme perkembangan gagal jantung adalah aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron. Pada awal penyakit, ini berfungsi sebagai reaksi kompensasi yang meningkatkan aktivitas jantung. Selanjutnya, remodeling miokard terjadi, menyebabkan disfungsi.
   ARB secara selektif menghambat aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang menjelaskan penggunaannya pada gagal jantung. Kombinasi sartan dengan beta-blocker dan antagonis aldosteron sangat baik dalam hal ini.
3. Nefropati. Kerusakan ginjal (nefropati) merupakan komplikasi serius hipertensi dan diabetes. Penurunan ekskresi protein urin secara signifikan meningkatkan prognosis kondisi ini, karena ini menunjukkan perlambatan perkembangan gagal ginjal. ARB dipercaya melindungi ginjal dan mengurangi ekskresi protein dalam urin (proteinuria). Namun, ini dapat dibuktikan sepenuhnya hanya setelah menerima hasil studi acak multicenter, yang akan dilakukan dalam waktu dekat.

Efek klinis tambahan

1. Perlindungan sel-sel sistem saraf. ARB melindungi otak pada pasien hipertensi. Ini mengurangi risiko stroke pada pasien ini. Efek ini terkait dengan efek hipotensi dari Sartans. Namun, mereka juga memiliki efek langsung pada reseptor di pembuluh otak. Karena itu, ada bukti manfaatnya pada orang dengan tingkat tekanan darah normal, tetapi berisiko tinggi mengalami kecelakaan pembuluh darah di otak.
2. Efek antiaritmia. Pada banyak pasien, sartan mengurangi risiko paroxysms pertama dan selanjutnya dari fibrilasi atrium.
3. Efek metabolik. Pasien yang terus-menerus mengonsumsi ARB mengurangi risiko diabetes tipe 2. Jika penyakit sudah ada, maka koreksi lebih mudah dicapai. Efeknya didasarkan pada penurunan resistensi insulin jaringan di bawah aksi sartan.

ARB meningkatkan metabolisme lipid dengan mengurangi kolesterol total, kolesterol lipoprotein densitas rendah, dan trigliserida.

Dana ini mengurangi kadar asam urat dalam darah, yang penting dengan terapi jangka panjang simultan dengan diuretik.

Efek beberapa Sartan pada penyakit jaringan ikat, khususnya pada sindrom Marfan, telah terbukti. Penggunaannya berkontribusi pada penguatan dinding aorta pada pasien tersebut, mencegah pecahnya. Losartan meningkatkan kondisi jaringan otot pada miodistrofi Duchenne.

Efek samping dan kontraindikasi

Sartan ditoleransi dengan baik. Mereka tidak memiliki efek samping spesifik, seperti kelompok obat lain (misalnya, batuk menggunakan penghambat enzim pengonversi angiotensin).
ARB, seperti halnya obat apa pun, dapat menyebabkan reaksi alergi.

Obat-obatan ini terkadang menyebabkan sakit kepala, pusing, susah tidur. Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaannya disertai dengan demam dan tanda-tanda infeksi saluran pernapasan (batuk, sakit tenggorokan, pilek).

Mereka dapat menyebabkan mual, muntah atau sakit perut, serta sembelit. Kadang-kadang ada rasa sakit pada persendian dan otot setelah mengambil kelompok obat ini.

Ada efek samping lain (dari kardiovaskular, kemih, kulit), tetapi frekuensinya sangat rendah.

Sartan dikontraindikasikan pada masa kanak-kanak, selama kehamilan dan menyusui. Mereka harus digunakan dengan hati-hati pada penyakit hati, serta pada stenosis arteri renalis dan gagal ginjal berat.

Obat-obatan apa yang diresepkan untuk hipertensi?

Sartan hipertensi arteri adalah obat antagonis reseptor angiotensin II. Obat-obatan seperti itu dikombinasikan dengan baik dengan segala cara melawan tekanan darah tinggi dan praktis tidak menimbulkan efek samping.

Karakteristik umum obat

Sartans adalah obat generasi baru, yang tujuannya adalah untuk mengurangi indeks tekanan darah dengan peningkatan yang terus-menerus. Mereka menghentikan aksi reseptor angiotensin II, sehingga menurunkan tekanan darah.

Prinsip aksi sartan adalah bahwa zat aktifnya memblokir reseptor, yang berkontribusi pada transformasi angiotensinogen tidak aktif menjadi angiotensin II - zat yang merangsang peningkatan cepat dan berkepanjangan dalam tekanan darah.

Indikasi untuk penerimaan, efisiensi, keuntungan

Sartan diresepkan untuk:

• hipertensi;
• gagal jantung;
• infark miokard akut;
• nephropathy (kerusakan ginjal parah).

Persiapan dari kelompok Sartan memiliki efek terapi berikut:

• memperlambat proses negatif yang melanggar fungsi miokardium dan ventrikel kiri;
• melindungi ginjal;
• memperkuat dinding aorta;
• mencegah tubuh kehilangan protein;
• mencegah perkembangan konsekuensi berbahaya hipertensi;
• mengurangi kadar kolesterol;
• mengurangi kadar asam urat dalam darah;
• mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer, serta aterosklerosis dan stroke.

Keuntungan dari obat-obatan tersebut adalah:

• kurangnya pengaruh obat pada fungsi organ genital dan potensi;
• efek abadi;
• peningkatan metabolisme lipid;
• kurangnya ketergantungan dan kecanduan narkoba, bahkan dengan penerimaan yang lama;
• memberikan perlindungan tambahan pada sel-sel sistem saraf;
• orang tua menoleransi obat ini dengan baik ketika diminum.

Sartan memiliki efek klinis tambahan seperti mengurangi risiko diabetes tipe 2 atau memperbaiki kondisi pasien, jika penyakit ini sudah ada, serta efek antiaritmia.

Klasifikasi obat sartan

Ada beberapa jenis obat dari kelompok sartan, berdasarkan komposisi kimianya:

• turunan biphenyl dari tetrazole (Losartan);
• senyawa non-siklik (Valsartan);
• turunan non-bifenil tetrazol (Telmisartan);
• Netrazol non-bifenil (Eprosartan).

Ada banyak nama obat dalam kelompok ini. Jenis spesifik hanya dipilih oleh dokter yang melakukan pra-evaluasi kondisi umum pasien.

Daftar obat yang direkomendasikan untuk hipertensi arteri

Dengan hipertensi, obat-obatan berikut dari kelompok Sartan diindikasikan:

Renicard

Obat ini ditandai dengan tindakan yang berkepanjangan (24 jam atau lebih). Efek hipotensi maksimum diharapkan 3-6 minggu setelah dimulainya obat. Bahan aktif utama adalah losartan. Selain menurunkan tekanan darah, Renicard mengurangi risiko perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Penggunaan tablet dilarang selama periode kehamilan dan menyusui, di masa kanak-kanak. Minum pil sekali sehari, dosis harian adalah 50 mg. Biaya obat ini sekitar 350 rubel.

Mikardis

Obat ini dibuat atas dasar telmisartan. Obat ini memiliki efek hipotensi yang jelas. Tablet diresepkan untuk pasien yang berisiko kematian akibat penyakit kardiovaskular, termasuk yang berusia 55 tahun ke atas.

Dengan tekanan tinggi, dosis awal adalah 1 tablet per hari. (dosis - 40 mg). Harga obat - 1050 rubel (28 tablet).

Valsartan

Itu milik Sartan senyawa non-siklik. Cocok sebagai sarana untuk mencegah perkembangan serangan jantung berulang.

Untuk hipertensi, dosis harian standar adalah 80 mg obat. Ini meningkat hanya jika efek terapeutik yang diharapkan tidak tercapai. Biaya obat ini sekitar 350 rubel.

Losartan

Bahan aktifnya adalah losartan potassium. Obat ini memungkinkan Anda untuk menstabilkan tekanan darah, dan juga merupakan agen profilaksis jika terjadi ancaman gagal jantung. Obat menurunkan resistensi pembuluh darah perifer, menurunkan konsentrasi hormon adrenal dalam plasma darah, dan mengurangi tekanan dalam sirkulasi paru-paru. Losartan juga ditandai oleh efek diuretik dan karena ini, ia mengeluarkan asam urat dan garam natrium dari tubuh, yang kelebihannya dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Minumlah satu tablet obat setiap hari. Biaya dana - sekitar 150 rubel per bungkus.

Eprosartan

Obat ini tidak hanya memiliki efek hipotensi, tetapi juga diuretik. Obat ini harus diminum sekali sehari dalam dosis 600 hingga 800 mg. Penurunan maksimum tekanan darah saat mengambil Eprosartan diamati 14-22 hari setelah dimulainya kursus terapi.

Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk penyakit jantung iskemik, gagal jantung berat. Biaya Eprosartan adalah sekitar 850 rubel.

Kontraindikasi dan efek samping

Obat-obatan, sartan dilarang menerima di hadapan patologi atau kondisi berikut:

• peningkatan kerentanan tubuh terhadap zat aktif obat apa pun;
• usia hingga 18 tahun;
• periode kehamilan dan menyusui;
• gagal ginjal;
• dehidrasi;
• peningkatan kadar kalium dalam tubuh;
• sirosis hati;
• pelanggaran komposisi elektrolit darah;
• nefropati.

Kemungkinan efek samping dari mengonsumsi obat-obatan dari kelompok Sartan adalah:

• mual;
• pusing;
• sakit perut;
• pruritus;
• muntah;
• nyeri pada otot dan sendi;
• kenaikan suhu;
• sembelit;
• mulas;
• nyeri di dada;
• reaksi alergi pada kulit;
• cephalgia

Kemungkinan menggunakan sartans secara paralel dengan obat-obatan lain

Sartan dikombinasikan dengan obat lain melawan tekanan darah tinggi. Kombinasi yang paling efektif adalah persiapan kelompok Sartan dan diuretik atau antagonis kalsium.

Kombinasi obat ini tidak hanya meningkatkan efektivitas terapi, tetapi juga mengurangi kemungkinan efek samping seminimal mungkin. Diuretik juga mengurangi kadar natrium dalam tubuh. Karena efek ini, pasien sering diberikan resep kombinasi sartan dan diuretik. Untuk hipertensi, obat-obatan seperti Teveten (kombinasi eprosartan dan hidroklorotiazid), Atakand Plus (candesartan dan hidroklorotiazid) direkomendasikan.

Bersamaan dengan Sartan, jika perlu, Anda dapat mengambil antiaritmia, agen antiplatelet, beta-blocker.

Tidak diinginkan untuk menggabungkan cara Sartana dan ACE inhibitor, karena mekanisme kerjanya hampir serupa.

Sartans - obat efektif yang diresepkan untuk hipertensi. Obat-obatan ini memberikan hasil yang baik bahkan pada kasus penyakit yang parah. Sartan tidak membuat kecanduan bahkan dalam kasus penggunaan jangka panjang dan jarang menimbulkan reaksi yang merugikan.

Sartans: tindakan, penggunaan, daftar obat-obatan, indikasi dan kontraindikasi

Para ilmuwan telah secara andal mengidentifikasi semua faktor risiko yang mengarah pada perkembangan patologi jantung dan pembuluh darah beberapa dekade lalu. Selain itu, patologi ini memainkan peran penting di sini pada orang muda. Urutan perkembangan proses pada pasien dengan faktor risiko dari saat terjadinya hingga perkembangan gagal jantung terminal disebut kontinum kardiovaskular. Pada yang terakhir, pada gilirannya, yang disebut "cascade hipertonik" sangat penting - rantai proses dalam tubuh pasien yang menderita hipertensi, yang merupakan faktor risiko untuk terjadinya penyakit yang lebih serius (stroke, serangan jantung, gagal jantung, dll). Di antara proses-proses yang dapat dipengaruhi adalah proses-proses yang diatur oleh angiotensin II, yang penghambatnya adalah sartan yang dipertimbangkan di bawah ini.

Jadi, jika langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit jantung tidak dapat dicegah, seseorang harus "menunda" perkembangan penyakit jantung yang lebih serius pada tahap awal. Itulah sebabnya pasien dengan hipertensi harus secara hati-hati memantau angka tekanan darah (termasuk melalui penggunaan obat), untuk mencegah disfungsi sistolik ventrikel kiri dan efek samping yang ditimbulkan.

Mekanisme kerja sartan - angiotensin II receptor blocker

Memutuskan rantai patologis dari proses yang terjadi dalam tubuh manusia dengan hipertensi arteri, hal ini dimungkinkan dengan bertindak pada satu atau lain mata rantai patogenesis. Jadi, sudah lama diketahui bahwa penyebab hipertensi adalah peningkatan tonus arteri, karena menurut semua hukum hemodinamik, cairan masuk ke pembuluh yang lebih sempit di bawah tekanan yang lebih besar daripada yang lebar. Sistem renin-aldosteron-angiotensin (RAAS) memainkan peran utama dalam pengaturan tonus pembuluh darah. Tanpa mempelajari mekanisme biokimia, cukup untuk menyebutkan bahwa enzim pengonversi angiotensin berkontribusi pada pembentukan angiotensin II, dan yang terakhir, dengan bekerja pada reseptor di dinding pembuluh darah, meningkatkan ketegangannya, yang mengakibatkan hipertensi.

Berdasarkan uraian di atas, ada dua kelompok obat penting yang memengaruhi RAAS - penghambat enzim pengonversi angiotensin (penghambat ACE) dan penghambat reseptor angiotensin II (ARB, atau sartan).

Kelompok pertama - inhibitor ACE termasuk obat-obatan seperti enalapril, lisinopril, captopril, dan banyak lainnya.

Untuk yang kedua - Sartan, obat-obatan dibahas secara rinci di bawah ini - losartan, valsartan, telmisartan, dan lainnya.

Jadi, obat-sartan memblokir reseptor untuk angiotensin II, sehingga menormalkan nada pembuluh darah yang meningkat. Akibatnya, beban pada otot jantung berkurang, karena kini jantung jauh lebih mudah untuk "mendorong" darah ke dalam pembuluh darah, dan tekanan darah kembali normal.

efek berbagai obat antihipertensi pada RAAS

Selain itu, Sartan, serta ACE inhibitor, berkontribusi pada aksi organoprotektif, yaitu, "melindungi" retina mata, dinding bagian dalam pembuluh (intima, integritas yang sangat penting dengan kolesterol tinggi dan aterosklerosis), otot jantung itu sendiri, otak dan ginjal dari efek buruk tekanan darah tinggi.

Tambahkan viskositas darah tinggi, diabetes dan gaya hidup yang buruk ke tekanan tinggi dan aterosklerosis - dalam sebagian besar kasus, Anda bisa mendapatkan serangan jantung atau stroke yang tajam pada usia yang cukup muda. Oleh karena itu, sartan harus digunakan tidak hanya untuk memperbaiki tingkat tekanan darah, tetapi juga untuk mencegah komplikasi seperti itu, jika dokter telah menentukan indikasi pasien untuk menggunakannya.

Video: sayang. animasi tentang angiotensin II dan peningkatan tekanan

Kapan Anda perlu mengonsumsi sartan?

Berdasarkan hal tersebut di atas, penyakit-penyakit berikut bertindak sebagai indikasi untuk menggunakan penghambat reseptor angiotensin:

• Hipertensi arteri, terutama dalam hubungannya dengan hipertrofi ventrikel kiri. Efek hipotensif sartan yang sangat baik adalah karena pengaruhnya terhadap proses patogenetik yang terjadi dalam tubuh pasien dengan hipertensi. Namun, pasien harus mempertimbangkan bahwa efek optimal berkembang setelah beberapa minggu sejak dimulainya asupan harian, tetapi bagaimanapun, itu tetap bertahan selama seluruh periode perawatan.
• Gagal jantung kronis. Menurut kontinum kardiovaskular, yang disebutkan di awal, semua proses patologis di jantung dan pembuluh darah, serta dalam sistem neuro-humoral yang mengaturnya, cepat atau lambat mengarah pada fakta bahwa jantung tidak mengatasi peningkatan beban, dan otot jantung hanya aus. Untuk menghentikan mekanisme patologis pada tahap awal, ada juga ACE inhibitor dan sartans. Selain itu, selama studi klinis multicenter, telah terbukti bahwa ACE inhibitor, sartans dan beta-blocker secara signifikan mengurangi laju perkembangan CHF, dan juga mengurangi risiko serangan jantung dan stroke seminimal mungkin.
• Nefropati. Penggunaan sartan dibenarkan pada pasien dengan patologi ginjal, yang menyebabkan hipertensi, atau akibat dari yang terakhir.
• Patologi kardiovaskular pada pasien dengan diabetes tipe 2. Asupan Sartan yang konstan berkontribusi pada pemanfaatan glukosa yang lebih baik oleh jaringan tubuh karena penurunan resistensi insulin. Efek metabolik ini berkontribusi pada normalisasi kadar glukosa darah.
• Patologi kardiovaskular pada pasien dengan dislipidemia. Indikasi ini ditentukan oleh fakta bahwa sartan menormalkan kadar kolesterol darah pada pasien dengan kadar tinggi, dan juga dengan ketidakseimbangan antara kolesterol lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah, rendah dan tinggi (VLDL, LDL-C, HDL-C). Ingatlah bahwa kolesterol "jahat" ditemukan dalam lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah dan rendah, dan "baik" - dalam lipoprotein densitas tinggi.

Apakah ada keuntungan untuk sartan?

Setelah mendapatkan obat-obatan sintetis yang memblokir reseptor untuk angiotensin, para ilmuwan telah memecahkan beberapa masalah yang muncul ketika dokter menggunakan kelompok lain untuk menggunakan obat antihipertensi.

Jadi, khususnya, penghambat ACE (prestarium, noliprel, enam, lisinopril, diroton), yang cukup efektif dan aman, apalagi, dalam arti tertentu, bahkan obat "berguna" sangat sering ditoleransi dengan buruk oleh pasien karena efek samping yang jelas. batuk kompulsif kering. Sartans tidak menunjukkan efek seperti itu.

Beta-adrenergic blocker (egilok, metoprolol, concor, coronal, bisoprolol) dan antagonis saluran kalsium (verapamil, diltiazem) secara signifikan mempengaruhi denyut jantung, sehingga mengurangi, oleh karena itu, pasien dengan hipertensi dan gangguan irama seperti bradikardia dan / atau bradirhymia akan lebih memilih gagal jantung.. Yang terakhir tidak berpengaruh pada konduksi di jantung dan pada irama jantung. Selain itu, sartan tidak memengaruhi metabolisme kalium dalam tubuh, yang, sekali lagi, tidak menyebabkan gangguan konduksi di jantung.

Keuntungan penting dari Sartans adalah kemungkinan penugasan mereka pada pria yang berhubungan seks, karena Sartans tidak menyebabkan penurunan potensi dan disfungsi ereksi, tidak seperti beta-blocker (anaprilin, obzidan) yang sudah ketinggalan zaman, sering diambil oleh pasien sendiri, karena mereka “membantu”.

Terlepas dari semua keunggulan yang disebutkan di atas dari obat-obatan modern seperti ARB, hanya dokter yang harus menentukan semua indikasi dan fitur kombinasi obat, dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan hasil pemeriksaan pasien tertentu.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan sartan adalah intoleransi individu terhadap obat-obatan dari kelompok ini, kehamilan, anak-anak di bawah 18 tahun, disfungsi hati dan ginjal yang parah (gagal hati dan ginjal), aldosteronisme, kelainan elektrolit yang parah pada darah (kalium, natrium), stenosis arteri ginjal, dan kondisi setelah transplantasi ginjal. Dalam hal ini, pengobatan harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter atau ahli jantung untuk menghindari efek yang tidak diinginkan.

Apakah ada efek samping?

Seperti halnya obat apa pun, obat dari kelompok ini juga memungkinkan manifestasi efek samping. Namun, frekuensi kemunculannya dapat diabaikan dan terjadi dengan frekuensi sedikit lebih atau kurang dari 1%. Ini termasuk:

1. Kelemahan, pusing, hipotensi ortostatik (dengan adopsi yang tajam dari posisi vertikal tubuh), kelelahan dan tanda-tanda asthenia lainnya,
2. Nyeri di dada, otot dan persendian anggota badan,
3. Nyeri perut, mual, mulas, sembelit, dispepsia.
4. Reaksi alergi, pembengkakan selaput lendir hidung, batuk kering, kulit kemerahan, kulit gatal.

Apakah ada obat yang lebih baik di antara orang-orang Sartan?

Menurut klasifikasi antagonis reseptor angiotensin, empat kelompok obat ini dibedakan.

Ini didasarkan pada struktur kimia molekul berdasarkan:

• Turunan Biphenyl tetrazole (losartan, irbesartan, candesartan),
• Turunan Nebiphenyl tetrazole (telmisartan),
• Nebiphenyl nettrazole (eprosartan),
• Senyawa non-siklik (valsartan).

Terlepas dari kenyataan bahwa persiapan Sartana sendiri adalah solusi inovatif dalam kardiologi, di antara mereka, juga dimungkinkan untuk membedakan obat-obatan dari generasi terakhir (kedua), secara signifikan lebih unggul daripada Sartan sebelumnya dalam sejumlah sifat farmakologis dan farmakodinamik dan efek akhir. Hari ini adalah obat telmisartan (nama dagang di Rusia adalah "Mikardis"). Obat ini dapat disebut sebagai yang terbaik di antara yang terbaik.

Obat-obatan sartan dan obat-obatan bersama mereka

Obat-obatan yang menghalangi reseptor angiotensin 2 dengan mengurangi tekanan darah disebut sartans. Mereka dibedakan oleh tolerabilitas dan kemanjuran yang baik dalam pengobatan hipertensi. Obat ini diresepkan untuk sindrom metabolik bersamaan, kerusakan ginjal, hipertrofi miokard dan kegagalan sirkulasi.

Baca di artikel ini.

Mekanisme tindakan

Pasokan oksigen yang rendah ke ginjal (hipotensi, hipoksia) menyebabkan pembentukan enzim - renin. Dengan itu, angiotensinogen masuk ke angiotensin 1. Ini juga bukan penyebab vasokonstriksi, tetapi hanya setelah berubah menjadi angiotensin 2 memicu hipertensi.

Obat yang terkenal untuk pengobatan tekanan tinggi menghambat reaksi terakhir. Mereka sering diresepkan untuk pasien dalam bentuk Enalapril, Capoten. Inilah yang disebut inhibitor ACE.

Oleh karena itu, munculnya blocker reseptor untuk zat vasokonstriktor aktif seperti angiotensin 2, membantu untuk memecahkan beberapa masalah dalam pengobatan hipertensi.

Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang obat untuk pengobatan hipertensi. Dari situ Anda akan belajar tentang bahaya tekanan tinggi, obat-obatan untuk terapi, efektivitas perawatan kombinasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang hipertensi dan diabetes.

Dampaknya pada jantung, ginjal

Fitur obat dari kelompok Sartan adalah kemampuan untuk melindungi organ internal. Mereka memiliki efek kardio dan nefroprotektif, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, yang memiliki efek positif pada pasien dengan diabetes, serta mengurangi perkembangan aterosklerosis.

Ketika obat ini dikonsumsi, risiko aritmia, terutama fibrilasi atrium, berkurang, dan tingkat hipertrofi miokard berkurang. Pasien jarang mengalami komplikasi hipertensi, Sartans melunakkan manifestasi dari kegagalan sirkulasi.

Nefropati sering mempersulit hipertensi dan diabetes mellitus. Pada saat yang sama tubuh kehilangan protein dengan urin. Salah satu efek klinis dari sartan adalah perlambatan proteinuria dengan peningkatan simultan dalam laju filtrasi glomerulus.

Klasifikasi sartan

Distribusi obat dalam kelompok dilakukan pada zat aktif. Obat-obatan dapat didasarkan pada:

• Losartan (Lorista, Lozap);
• eprosartan (Teveten);
• Valsartan (Valsakor, Diokor Solo);
• Irbesartana (Aprovel);
• Candesartan (Kasark);
• telmisartan (Mikardis, Praitor);
• Olmesartana (Olmesar).

Indikasi untuk digunakan

Penyakit utama di mana Sartans digunakan adalah hipertensi. Tapi selain itu ada indikasi yang menyertai untuk pengangkatan:

• penyakit ginjal pada pasien dengan hipertensi dan diabetes;
• kegagalan sirkulasi kronis, terutama jika ada kontraindikasi terhadap ACE inhibitor (misalnya, batuk);
• gangguan aliran darah di pembuluh otak (serangan sementara) pada hipertensi dan hipertrofi miokard;
• infark akut dengan disfungsi ventrikel kiri.

Lihat video tentang pengangkatan sartan dengan hipertensi dan efeknya:

Efek tambahan

Jika kita melakukan analisis komparatif antara obat antihipertensi utama dan Sartan, kita dapat menemukan keuntungan yang tidak diragukan dari yang terakhir. Ini termasuk:

• tolerabilitas yang baik, karena mereka tidak mempengaruhi pertukaran bradykinin. Ini berarti batuk kering dan angioedema tidak berkembang;
• penurunan tekanan arteri yang panjang dan stabil;
• menghambat efek utama dan tambahan angiotensin 2;
• jangan menambah kandungan asam urat, gula dan kolesterol;
• mengurangi mortalitas akibat infark miokard;
• melindungi sel-sel otak, meningkatkan daya ingat dan kemampuan mental pada orang tua;
• meningkatkan potensi;
• memperkuat dinding aorta pada aneurisma pada pasien dengan sindrom Marfan;
• meningkatkan metabolisme karbohidrat dan lemak, dapat digunakan pada pasien dengan obesitas;
• diresepkan dengan efektivitas ACE inhibitor yang rendah atau intoleransi mereka.

Kontraindikasi

Meskipun relatif aman, penunjukan sartan hanya dapat dilakukan oleh dokter, mereka tidak direkomendasikan untuk:

• hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• gangguan fungsi hati, sirosis dan stasis empedu;
• kegagalan fungsi ginjal yang membutuhkan hemodialisis;
• kehamilan dan menyusui.

Efek samping saat mengambil

Obat-obatan ini ditandai dengan efek samping yang langka dalam bentuk pusing dan mual, sakit perut. Pada pasien dengan infark miokard, hiperkalemia dan sakit kepala dicatat, ada hipotensi ketika berdiri (ortostatik), asthenia.

Ketika dehidrasi atau keluarnya cairan secara paksa pada pasien yang memakai Sartan, tekanan darah bisa turun secara signifikan. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, sebelum perawatan, perlu untuk mengembalikan volume darah dan konsentrasi natrium yang bersirkulasi.

Dikombinasikan dengan diuretik

Ketika digunakan bersama dengan diuretik, kekuatannya meningkat, dan Sartan mengurangi kehilangan kalium yang disebabkan oleh diuretik thiazide. Kombinasi yang paling umum adalah dengan hidroklorotiazid 12,5 mg.

Persiapan komposisi ini adalah:

• Lorista
• Gizaar Forte,
• Vasar H,
• Kasark N,
• Mikardis plus.

Selain itu, sartan dapat dikombinasikan dengan baik dengan blocker saluran kalsium. Ada juga obat triple action. Misalnya, mengandung valsartan, hydrochlorothiazide, dan amlodipine.

Exforge N - obat tindakan rangkap tiga

Obat generasi terbaru

Dengan perbaikan struktur kimia obat-obatan, diusulkan untuk membaginya menjadi dua generasi. Hanya telmisartan (Hipotel, Mikardis) yang terkait dengan yang kedua.

Fitur yang menarik adalah struktur kimianya. Obat itu diperoleh atas dasar sartan pertama (losartan), dan molekul yang dihasilkan dalam struktur mirip dengan obat yang digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Ini jauh lebih unggul dalam aktivitas daripada pendahulunya, dan juga memiliki dampak nyata pada faktor risiko utama untuk perkembangan aterosklerosis, diabetes mellitus dan hipertensi:

• menurunkan gula darah
• meningkatkan respon jaringan terhadap insulin,
• menurunkan kolesterol dan trigliserida.

Tidak seperti losartan, telmisartan tidak perlu dikonversi menjadi senyawa aktif, yang memungkinkannya diresepkan untuk penyakit hati. Ia memiliki kemampuan terbesar untuk menembus ke dalam jaringan, durasi kerjanya memiliki nilai maksimum di antara semua sartan. Dosis tunggal cukup untuk kontrol tekanan darah yang andal, itu mencegah kenaikan berbahaya di pagi hari.

Karena itu, risiko stroke dan serangan jantung pada pasien yang menggunakan Hipotel atau Mikardis berkurang.

Di antara semua penghambat reseptor angiotensin, obat ini paling tidak diekskresikan oleh ginjal - tidak lebih dari 1%. Oleh karena itu, penyakit mereka tidak mempengaruhi sifat farmakokinetik, yang memungkinkan untuk menggunakan telmisartan dalam hemodialisis.

Dapat menyebabkan kanker

Frekuensi kombinasi hipertensi arteri dan kanker belum sepenuhnya dijelaskan. Tetapi karena kebanyakan pasien menggunakan obat-obatan tertentu untuk menurunkan tekanan darah, efeknya pada onkogenesis adalah subjek dari banyak penelitian. Keluarga Sartan tidak berdiri di pinggir.

Belakangan, para ilmuwan lain benar-benar menyangkal hipotesis ini, tetapi bagaimanapun, kekhawatiran tetap ada. Ini terkait dengan peningkatan aktivitas renin. Biasanya, itu mengikat reseptor yang sesuai yang diperlukan untuk pematangan sel induk.

Dengan intervensi proses ini, kemungkinan tumor meningkat. Namun sejauh ini pelanggaran tersebut hanya tercatat di satu subspesies katak. Dan hasil pengamatan pasien yang memakai Sartans, menunjukkan penurunan angka kematian akibat penyakit tumor.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang pengobatan hipertensi ginjal. Dari situ Anda akan belajar tentang diagnosis patologi dan bahayanya, taktik medis, dan kemungkinan komplikasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang penghambat adrenergik pada hipertensi.

Sartans memblokir reseptor angiotensin 2. Ini adalah salah satu zat vasokonstriktor paling aktif. Saat minum obat, pembuluh membesar dan tekanan darah menurun. Obat ini diresepkan untuk hipertensi, dan terutama jika dikombinasikan dengan peningkatan berat badan, diabetes, atau resistensi insulin, gangguan metabolisme lemak, dan asam urat.

Keuntungan dari obat-obatan ini termasuk efek perlindungan pada miokardium, otak, ginjal dan proses metabolisme dalam tubuh. Sebagian besar pasien tidak mengalami efek samping ketika diambil dalam jumlah yang ditentukan.

Dianggap sebagai salah satu tekanan Valsartan paling modern. Agen antihipertensi mungkin dalam bentuk tablet dan kapsul. Obat itu bahkan membantu pasien yang batuk setelah obat biasa untuk tekanan.

Obat modern, terbaru, dan terbaik untuk pengobatan hipertensi memungkinkan Anda untuk mengontrol kondisi Anda dengan konsekuensi yang paling sedikit. Obat pilihan apa yang diresepkan oleh dokter?

Obat Lozap dari tekanan membantu dalam banyak kasus. Namun, pil tidak dapat diminum di hadapan penyakit tertentu. Kapan saya harus memilih Lozap, dan kapan Lozap plus?

Kebutuhan untuk mengobati hipertensi ginjal disebabkan oleh gejala yang secara serius mengganggu kualitas hidup. Tablet dan obat-obatan, serta obat-obatan tradisional akan membantu dalam pengobatan hipertensi pada stenosis arteri renalis, pada gagal ginjal.

Dalam pengobatan hipertensi, beberapa obat termasuk zat eprosartan, yang penggunaannya membantu menormalkan tekanan darah. Efeknya diambil sebagai dasar dalam obat seperti Tevet. Ada analog dengan aksi serupa.

Untuk mengurangi tekanan darah dalam patologi tertentu resep obat, yang termasuk inhibitor renin. Inhibitor langsung dari sistem angiotensin sebagai monokomponen disajikan dalam persiapan Rasilez.

Diresepkan untuk hipertensi, gagal jantung Vasar, penggunaannya dimulai di bawah pengawasan ketat dokter. Dosis 80, 160 mg dipilih secara individual. Deskripsi tablet, analognya ada di artikel kami.

Diresepkan dari tekanan, serta hipertrofi prostat, Terazosin, yang penggunaannya dimulai dengan 1 tablet. Instruksi untuk obat merekomendasikan untuk mengukur tekanan setelah mengambil Terazosin Teva. Ada analog obat.

Jika diagnosis "angina aktivitas" ditetapkan, pengobatan pertama-tama akan diarahkan ke akar penyebab pengembangan masalah, misalnya, ips. Perawatan obat angina stabil terjadi di rumah sakit.

Persiapan Sartana: daftar, klasifikasi dan mekanisme aksi

Sartans adalah obat generasi baru yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah pada hipertensi. Versi pertama dari jenis-jenis obat ini disintesis pada awal 90-an abad terakhir.

Mekanisme kerja obat adalah untuk menekan aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang memiliki efek positif pada kesehatan manusia.

Sartan tidak kalah efektifnya dengan obat-obatan terkenal dari tekanan darah tinggi, praktis tidak menimbulkan efek samping, meredakan gejala hipertensi, memiliki efek perlindungan pada sistem kardiovaskular, ginjal dan otak. Juga, obat-obat ini disebut penghambat reseptor angiotensin-II atau antagonis reseptor angiotensin.

Jika Anda membandingkan semua obat untuk hipertensi, Sartans dianggap sebagai obat yang paling efektif, sementara harganya cukup terjangkau. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, banyak pasien Sartana telah secara konsisten meminum selama beberapa tahun.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat-obatan semacam itu dari tekanan darah tinggi, yang dimiliki Eprosartan dan obat-obatan lain, menyebabkan efek samping yang minimal.

Termasuk pasien, mereka tidak mengalami reaksi dalam bentuk batuk kering, yang sering ditemukan saat menggunakan ACE inhibitor. Adapun klaim bahwa obat dapat memprovokasi kanker, masalah ini sedang dalam pengawasan.

Pengobatan Hipertensi Arteri dan Sartans

Awalnya, Sartans dikembangkan sebagai obat untuk tekanan darah tinggi. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian ilmiah, obat-obatan seperti Eprosartan dan lainnya mampu menurunkan tekanan darah seefektif bentuk utama obat anti-hipertensi.

Angiotensin-II receptor blockers dipakai sekali sehari, obat-obatan ini dengan lancar menurunkan nilai tekanan darah sepanjang hari.

Efektivitas aksi obat langsung tergantung pada tingkat aktivitas sistem renin-angiotensin. Yang paling efektif adalah perawatan pasien yang memiliki aktivitas renin tinggi dalam plasma darah. Untuk mengidentifikasi indikator ini, pasien harus menjalani tes darah.

Eprosartan dan sartan lainnya, harga yang sebanding dengan obat dengan efek yang sama pada target, mengurangi tekanan darah untuk jangka waktu yang lama (rata-rata selama 24 jam).

Efek terapeutik yang langgeng dapat dilihat dalam dua hingga empat minggu perawatan berkelanjutan, yang secara signifikan ditingkatkan oleh minggu kedelapan terapi.

Manfaat obat

Secara umum, obat dari kelompok ini memiliki ulasan yang cukup positif dari dokter dan pasien. Sartans memiliki banyak keunggulan dibandingkan obat tradisional.

1. Dengan penggunaan obat jangka panjang selama lebih dari dua tahun, obat ini tidak menyebabkan ketergantungan dan kecanduan. Jika Anda berhenti minum obat dengan tajam, itu tidak memicu peningkatan tajam dalam tekanan darah.
2. Jika seseorang memiliki tekanan darah normal, sartans tidak menghasilkan penurunan kinerja yang lebih kuat.
3. Angiotensin-II receptor blocker lebih baik ditoleransi oleh pasien dan hampir tidak memiliki efek samping.

Selain fungsi utama menurunkan tekanan darah, obat-obatan memiliki efek positif pada kerja ginjal jika pasien memiliki nefropati diabetik. Sartans juga berkontribusi pada regresi hipertrofi ventrikel kiri jantung dan meningkatkan kinerja pada orang dengan gagal jantung.

Untuk efek terapeutik yang lebih baik, penghambat reseptor angiotensin-II direkomendasikan untuk digunakan bersamaan dengan obat diuretik dalam bentuk Dichlothiazide atau Indapamide, ini meningkatkan efek obat sebanyak satu setengah kali. Adapun diuretik thiazide, mereka tidak hanya memperkuat, tetapi juga memperpanjang efek blocker.

Selain itu, sartan memiliki efek klinis berikut:

• Sel-sel yang dilindungi sistem saraf. Obat ini melindungi otak dari hipertensi, mengurangi risiko stroke. Karena obat secara langsung mempengaruhi reseptor otak, sering dianjurkan untuk pasien dengan tekanan darah normal, dengan risiko tinggi terjadinya bencana pembuluh darah di otak.
• Karena efek antiaritmia pada pasien mengurangi risiko paroxysm atrial fibrilasi.
• Dengan bantuan efek metabolik, dengan pengobatan teratur, risiko diabetes tipe 2 berkurang. Di hadapan penyakit serupa, kondisi pasien dengan cepat dikoreksi dengan mengurangi resistensi insulin dari jaringan.

Saat menggunakan obat-obatan, pasien meningkatkan metabolisme lipid, menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida. Sartan membantu mengurangi jumlah asam urat dalam darah, yang diperlukan dalam kasus pengobatan jangka panjang dengan diuretik. Di hadapan penyakit jaringan ikat, dinding aorta diperkuat dan pecahnya dicegah. Pada pasien dengan Duchenne myodystrophy, kondisi jaringan otot membaik.

Harga obat-obatan tergantung pada produsen dan lamanya tindakan obat. Opsi termurah dianggap Lozartan dan Valsartan, tetapi durasinya lebih pendek, oleh karena itu mereka membutuhkan asupan yang lebih sering.

Klasifikasi obat

Sartans diklasifikasikan oleh komposisi kimia dan efek pada tubuh. Tergantung pada apakah ada metabolit aktif dalam obat, obat-obatan dibagi menjadi apa yang disebut prodrug dan zat aktif.

Menurut komposisi kimianya, orang-orang Sartan dibagi menjadi empat kelompok:

1. Candesartan, Irbesartan dan Losartan adalah turunan biphenyl dari tetrazole;
2. Telmisartan adalah turunan non-bifenil tetrazol;
3. Eprosartan adalah nebifenilovym netrazolom;
4. Valsartan dianggap sebagai senyawa non-siklik.

Di zaman modern ada sejumlah besar obat dalam kelompok ini yang dapat dibeli di apotek tanpa memberikan resep dokter, di antaranya Eprosartan, Lozartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.

Selain itu, di toko khusus Anda dapat membeli kombinasi siap pakai sartan dengan antagonis kalsium, diuretik, antis sekresi renin aliskiren.

Petunjuk penggunaan obat

Dokter meresepkan asupan obat secara individual, setelah pemeriksaan penuh. Dosis dikompilasi sesuai dengan informasi yang menampilkan instruksi untuk penggunaan obat. Penting untuk minum obat setiap hari untuk menghindari lompatan.

Dokter meresepkan penghambat reseptor angiotensin-II dengan:

• Gagal jantung;
• Infark miokard;
• Nefropati diabetik;
• Proteinuria, mikroalbuminuria;
• Hipertrofi ventrikel kiri jantung;
• Fibrilasi atrium;
• Sindrom Metabolik;
• Intoleransi terhadap inhibitor ACE.

Menurut petunjuk penggunaan, tidak seperti ACE inhibitor, Sartans tidak berkontribusi pada peningkatan kadar protein dalam darah, yang sering menyebabkan reaksi peradangan. Karena ini, obat tidak memiliki efek samping seperti angioedema dan batuk.

Selain fakta bahwa Eprosartan dan obat lain mengurangi tekanan darah selama hipertensi arteri, mereka juga memiliki efek positif pada organ internal lainnya:

1. Hipertrofi massa ventrikel kiri jantung berkurang;
2. Meningkatkan fungsi diastolik;
3. Aritmia ventrikel berkurang;
4. Mengurangi ekskresi protein melalui urin;
5. Meningkatkan aliran darah di ginjal, sementara tidak mengurangi laju filtrasi glomerulus.
6. Tidak memengaruhi kadar gula darah, kolesterol, dan purin;
7. Sensitivitas jaringan terhadap insulin meningkat, sehingga mengurangi resistensi insulin.

Peneliti melakukan banyak percobaan tentang efektivitas obat dalam pengobatan hipertensi dan adanya manfaat. Pasien dengan gangguan fungsi sistem kardiovaskular mengambil bagian dalam percobaan, karena itu dalam prakteknya mungkin untuk memeriksa mekanisme kerja persiapan dan untuk membuktikan kemanjuran obat yang tinggi.

Saat ini, penelitian sedang dilakukan apakah orang-orang Sartan benar-benar dapat memprovokasi kanker.

Diare Sartans

Paling sering, dokter merekomendasikan penggunaan sartan bersama dengan diuretik obat.

Kombinasi ini secara efektif menghilangkan hipertensi, dan penghambat reseptor angiotensin-II dengan diuretik memiliki efek yang seragam dan tahan lama pada tubuh.

Ada daftar obat tertentu yang mengandung sejumlah sartan dan obat diuretik tertentu.

• Atakand plus mengandung 16 mg candesartan dan 12,5 mg hidroklorotiazid;
• Co-diovane mengandung 80 mg Valsartan dan 12,5 mg Hydrochlorothiazide;
• Obat Lorista N / ND mengandung 12,5 mg hidroklorotiazid dan Losartan 50-100 mg;
• Obat Mikardis plus mencakup 80 mg Telmisartan dan 12,5 mg hidroklorotiazid;
• Komposisi Tevet plus mencakup Eprosartan dalam jumlah 600 mg dan 12,5 mg hidroklorotiazid.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik dan banyak tinjauan positif pasien, semua obat ini termasuk dalam daftar, membantu dengan baik untuk hipertensi, memiliki efek perlindungan pada organ internal, mengurangi risiko stroke, infark miokard, gagal ginjal.

Semua obat ini aman karena sebenarnya tidak memiliki efek samping. Sementara itu, penting untuk dipahami bahwa efek terapeutik biasanya tidak segera terlihat. Menilai secara obyektif apakah obat ini membantu dengan peningkatan tekanan, hanya mungkin setelah empat minggu pengobatan yang konstan. Jika ini tidak diperhitungkan, dokter dapat mempercepat dan meresepkan obat baru dengan efek yang lebih kuat, yang akan berdampak buruk bagi kesehatan pasien.

Efek obat pada otot jantung

Dengan penurunan indeks tekanan darah saat menerima sartan pada pasien, detak jantung tidak meningkat. Efek positif khusus dapat diamati pada blokade aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron di dinding pembuluh darah dan area miokardium. Ini melindungi terhadap hipertrofi pembuluh darah dan jantung.

Fitur obat ini sangat berguna ketika pasien memiliki kardiomiopati hipertensi, penyakit iskemik, kardiosklerosis. Selain itu, sartan mengurangi penyakit pembuluh darah aterosklerotik jantung.

Efek obat pada ginjal

Seperti diketahui, pada pasien dengan hipertensi arteri, ginjal bertindak sebagai organ target. Sartans, pada gilirannya, berkontribusi pada penurunan protein urin pada orang dengan kerusakan ginjal pada diabetes dan hipertensi. Sementara itu, penting untuk diingat bahwa dengan adanya stenosis unilateral dari bloker reseptor angiotensin-II arteri ginjal sering meningkatkan kadar kreatinin plasma dan menyebabkan gagal ginjal akut.

Karena kenyataan bahwa obat-obatan menghambat reabsorpsi natrium dalam tubulus proksimal, menghambat sintesis dan pelepasan aldosteron, tubuh membuang garam melalui urin. Mekanisme ini pada gilirannya menyebabkan efek diuretik tertentu.

1. Dibandingkan dengan Sartans, ketika menggunakan ACE inhibitor, efek samping diamati dalam bentuk batuk kering. Gejala ini terkadang menjadi sangat kuat sehingga pasien harus berhenti menggunakan obat.
2. Kadang-kadang pasien mengalami angioedema.
3. Juga untuk komplikasi spesifik ginjal termasuk penurunan tajam dalam laju filtrasi glomerulus, yang menyebabkan peningkatan kinerja kalium dan kreatinin dalam darah. Risiko komplikasi yang sangat tinggi pada pasien dengan aterosklerosis arteri renalis, gagal jantung kongestif, hipotensi dan penurunan sirkulasi darah.

Dalam hal ini, Sartan adalah obat utama yang perlahan-lahan menurunkan laju filtrasi glomerulus ginjal. Karena ini, jumlah kreatinin dalam darah tidak meningkat. Selain itu, obat ini tidak memungkinkan nefrosklerosis berkembang.

Adanya efek samping dan kontraindikasi

Obat-obatan memiliki efek terapi yang mirip dengan plasebo, oleh karena itu mereka memiliki efek samping minimal dan dapat ditoleransi dengan baik dibandingkan dengan inhibitor ACE. Sartans tidak menyebabkan batuk kering, dan risiko angioedema minimal.

Tetapi harus diingat bahwa penghambat reseptor angiotensin II dalam beberapa kasus mampu dengan cepat menurunkan tekanan darah akibat aktivitas renin plasma. Dengan penyempitan arteri ginjal bilateral pada pasien, fungsi ginjal mungkin terganggu. Sartan tidak diperbolehkan untuk digunakan selama kehamilan, karena hal ini mempengaruhi perkembangan janin.

Meskipun ada efek yang tidak diinginkan, Eprosartan dan Sartan lain diklasifikasikan sebagai obat yang dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan reaksi yang merugikan dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Obat ini dikombinasikan dengan baik dengan obat lain terhadap hipertensi, efek terapi terbaik diamati selama penggunaan tambahan obat diuretik.

Juga hari ini, perdebatan para peneliti tentang kelayakan menggunakan sartan tidak memudar, mengingat fakta bahwa obat-obatan ini dapat memicu kanker dalam situasi tertentu.

Sartan dan Kanker

Karena penghambat reseptor angiotensin Eprosartan dan yang lainnya menggunakan mekanisme kerja sistem angiotensin-renin, reseptor angiotensin tipe 1 dan tipe 2 terlibat dalam proses ini. Zat-zat ini bertanggung jawab untuk mengatur proliferasi sel dan perkembangan tumor, yang memicu kanker.

Sejumlah penelitian ilmiah telah dilakukan untuk mengetahui apakah ada risiko besar bahwa pasien yang secara teratur mengonsumsi sartan dapat terserang kanker. Percobaan menunjukkan bahwa pada pasien yang menggunakan penghambat reseptor angiotensin, risiko pengembangan onkologi lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang tidak minum obat. Sementara itu, kanker dengan risiko yang sama menyebabkan kematian setelah minum obat, dan tanpa itu.

Terlepas dari temuan tersebut, dokter masih belum dapat secara akurat menjawab pertanyaan apakah Eprosartan dan Sartan lainnya memprovokasi kanker. Faktanya adalah bahwa dengan tidak adanya data lengkap tentang keterlibatan masing-masing obat dalam penyakit onkologis, dokter tidak dapat menyatakan bahwa orang-orang Sartan menyebabkan kanker. Saat ini, penelitian tentang topik ini sedang dilakukan secara aktif, dan para peneliti cukup ambigu mengenai masalah ini.

Dengan demikian, pertanyaannya tetap terbuka, meskipun efek yang sama yang memprovokasi kanker, dokter menganggap Sartans sebagai obat yang sangat efektif yang dapat menjadi analog dari obat tradisional untuk hipertensi.

Namun, ada penghambat reseptor angiotensin tertentu yang membantu mengobati kanker. Secara khusus, ini mengacu pada kanker paru-paru dan pankreas. Juga, beberapa jenis obat yang digunakan selama kemoterapi pada pasien hipertensi yang menderita kanker pankreas, kerongkongan dan perut. Video yang menarik dalam artikel ini merangkum diskusi tentang orang-orang Sartan.