Tentang faktor Rh: apa itu, apa perbedaan positif dari negatif?

Komunitas internasional transfusiologis membedakan 29 sistem golongan darah. Semua orang tahu tentang sistem AB0, yang meliputi 4 golongan darah utama. Beberapa orang donor mungkin pernah mendengar tentang sistem Kell, yang memengaruhi kemampuan untuk menyumbangkan atau melarangnya. Sistem umum lainnya adalah faktor Rh. Apa itu dan mengapa faktor Rh penting selama transfusi darah dan selama kehamilan?

Apa itu

Siapa yang membuka sistem Rh? Di akhir 30-an. Abad kedua puluh. Sebuah laporan diterbitkan di mana para ilmuwan menggambarkan aglutinasi selama transfusi darah. Serum dari darah pasien masuk ke dalam reaksi pengeleman dengan 80% sampel sel darah merah, dan ini tidak tergantung pada golongan darah AB0.

Tahun berikutnya, laporan lain diterbitkan pada hasil yang sama. Penelitian ini menggunakan serum, yang mengandung eritrosit monyet rhesus, dan berinteraksi dengan 85% sel manusia merah. Untuk menunjukkan bahwa serum ini dibuat dari darah monyet, antigen yang menyebabkan perekatan disebut "rhesus" oleh jenis hewan, karena namanya telah berakar dalam literatur ilmiah. Maka mereka membuka Rh, dan menghubungkan penemuan itu dengan nama-nama ilmuwan Karl Landsteiner dan Alexander Wiener.

Rhesus positif dan negatif

Banyak orang setelah tes golongan darah melihat dalam referensi mereka, selain nomor kelompok, tanda lain - Rh + atau Rh-. Apa arti simbol-simbol ini? Mereka berbicara tentang faktor Rh positif atau negatif.

Bagaimana perbedaannya dan bergantung pada apa nilainya? Untuk menentukan faktor positif atau negatif, hanya satu dari 54 protein yang penting - antigen D. Jika ada pada membran eritrosit, maka darah dianggap +, tetapi jika tidak, maka -.

Apa yang akan menjadi Rh anak ditentukan oleh aturan warisan. Negatif - sifat resesif dan memanifestasikan dirinya pada seorang anak hanya jika itu homozigot. Positif adalah sifat dominan, dan seseorang akan memiliki antigen D, bahkan jika sifatnya heterozigot, yang menjelaskan mengapa orang paling sering memiliki faktor Rh +.

Rasio orang dengan Rh + dan Rh- tergantung pada kebangsaan. Kebanyakan orang dengan darah negatif di antara orang-orang Basque, kebangsaan di pegunungan Pyrenean - 30%. Ini menarik bagi para ilmuwan, mengingat bahwa Basque tidak hanya unik dengan darah mereka, tetapi juga dengan bahasa yang tidak terkait dengan bahasa yang ada atau punah di dunia. Untuk orang Eropa, operator Rh + 85%, dan Rh-15%. Di antara orang Asia dan perwakilan dari zaman Negroid, prevalensi faktor Rh negatif kurang dari 5%.

Bagaimana menentukan rhesus manusia? Tetes darah dicampur dengan serum khusus. Jika aglutinasi terjadi dan menghancurkan sel-sel darah merah ditemukan, maka faktor Rh darah positif. Jika aglutinasi tidak terjadi, maka hasilnya adalah faktor Rh negatif. Bagaimana definisinya, Anda bisa melihat video di bawah ini.

Konsep konflik rhesus: apa artinya ini?

Mencampur darah dengan Rh berbeda memberikan reaksi splicing sel darah merah. Apa yang terjadi jika ibu Rh-negatif membawa embrio Rh +?

Konflik Rhesus - reaksi kekebalan Rh ibu terhadap antigen eritrosit janin, yang dirancang untuk melindungi tubuhnya. Dalam darah ibu, antibodi antirhesus khusus dikembangkan yang ditujukan untuk menghancurkan protein D. Mereka bocor melalui penghalang hemoplacental ke dalam aliran darah embrio dan menyebabkan hemolisis eritrosit, yang hancur dalam aliran darah anak dengan pelepasan hemoglobin pada bayi baru lahir.

Terlepas dari kenyataan bahwa darah negatif tidak jarang terjadi - itu terjadi pada 1-2 dari sepuluh orang, pertentangan Rhesus lebih jarang terjadi. Ada penjelasan untuk ini: selama kehamilan, darah ibu dan anak tidak bersentuhan satu sama lain, oleh karena itu, antibodi pelindung tidak diproduksi. Pada kehamilan pertama, praktis tidak ada konflik Rhesus.

Bahaya meningkat ketika, selama proses persalinan, darah wanita dan bayi bercampur dan sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi aglutinin. Jika anak berikutnya juga memiliki Rh +, maka tanpa mengambil tindakan tambahan, Rh-konflik terbentuk. Juga, risiko antibodi meningkat setelah kehamilan tuba, aborsi buatan dan spontan.

Efek faktor Rh negatif pada kehamilan

Konflik rhesus menyebabkan kelainan pada janin. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir - suatu kondisi di mana eritrosit membusuk secara masif karena aglutinasi aglutinin - antibodi ibu dan aglutinogen - antigen faktor rhesus.

HDN menyebabkan gejala berikut:

• hipertrofi organ;
• peningkatan jumlah retikulosit - prekursor eritrosit;
• erythroblastosis - proliferasi sel darah merah di luar sumsum tulang;
• penyakit kuning hemolitik karena peningkatan kadar bilirubin.

Pada kasus-kasus yang paling parah, embrio mengalami sindromyyy dan edema, yang menyebabkan kematian janin atau kematian segera setelah kelahiran. Selain itu, konflik rhesus sering menyebabkan pendarahan internal, pengelupasan plasenta, hipoksia embrio. Pada tahap awal kehamilan, keguguran dapat terjadi, anak akan memiliki kelainan fisik dan mental.

Apakah konflik terjadi jika ibu memiliki Rh + dan anak memiliki Rh-? Dalam hal ini, Anda tidak dapat khawatir tentang jalannya kehamilan, tidak ada ancaman terhadap kesehatan ibu atau janin tidak akan muncul.

Pengaruh faktor Rh pada kesehatan manusia

Kata-kata "positif" dan "negatif" tidak berarti bahwa satu rhesus lebih buruk daripada yang lain. Para ilmuwan belum menemukan hubungan darah negatif Rh dengan penyakit apa pun. Rh- adalah ciri seseorang, persis sama dengan golongan darah atau warna iris. Tidak mungkin untuk mengatakan Rh mana yang terbaik, seperti halnya tidak mungkin untuk mengatakan kelompok AB0 mana yang terbaik, karena perbedaan dalam kehadiran protein D pada membran sel darah tidak mempengaruhi kesehatan.

Namun, faktor Rh negatif memiliki karakteristiknya sendiri. 10 tahun yang lalu, hasil penelitian tentang bagaimana protopox parasit Toxoplasma mempengaruhi orang dengan berbagai faktor Rhesus diterbitkan. Ditemukan bahwa pada orang dengan Rh, protista memperburuk laju reaksi, misalnya, mereka 6 kali lebih mungkin terlibat dalam kecelakaan lalu lintas jalan daripada orang dengan Rh +, yang juga terinfeksi dengan protista. Dipercayai bahwa antigen D membantu mengatasi efek Toxoplasma.

Pencegahan konflik rhesus saat merencanakan kehamilan

Apakah mungkin untuk menghindari konflik rhesus? Dalam kedokteran modern, ada cara yang membantu menghindari terjadinya patologi pada kehamilan kedua. Setelah kelahiran pertama, obat yang mengandung imunoglobulin antirhesing diberikan kepada seorang wanita selama 72 jam. Ini mencegah produksi antigen, yang berarti tidak akan ada konflik selama kehamilan kedua.

Serum yang sama harus disuntikkan setelah aborsi dan keguguran - dalam kasus di mana darah ibu dan janin dapat bersentuhan satu sama lain. Jika aborsi tidak dapat dihindari, lebih baik melakukannya sampai 7 minggu, sampai titik ini antigen tidak diproduksi.

Selama kehamilan, dokter mengamati dengan seksama wanita itu. Jika perlu, berikan resep USG tambahan, yang akan membantu mengidentifikasi peningkatan organ janin pada tahap awal. Beberapa kali selama masa kehamilan, sampel diambil untuk mengontrol titer antibodi. Hingga 32 minggu, analisis dilakukan sebulan sekali, dari 32 hingga 36 - dua kali, dan mulai dari minggu 36, tes dilakukan setiap minggu.

Nilai Rh transfusi darah

Sebelum mendeteksi berbagai golongan darah dan faktor Rhesus, konflik transfusi darah sering terjadi. Apa yang dirasakan pasien ketika mentransfusikannya dengan darah yang tidak pantas?

Pada awalnya, sulit bernafas, kejang muncul di belakang tulang dada. Lalu ada penurunan tajam dalam tekanan, dan ada demam di seluruh tubuh. Pasien disiksa oleh sakit kepala yang parah, mual dan muntah. Karena kerusakan pada jaringan ginjal dan reduksi pembuluh-pembuluh ginjal secara spastik, terjadi asidosis, keseimbangan elektrolitik air berubah, dan kandungan nitrogen dalam darah meningkat. Kematian datang pada akhir hari pertama. Alasan untuk ini adalah adhesi yang cepat dan disintegrasi sel darah merah. Kondisi ini disebut syok pasca transfusi.

Transfusi darah diperumit oleh kenyataan bahwa beberapa pasien memiliki kombinasi antigen yang sangat langka yang merupakan bagian dari faktor Rh. Sebagai contoh, orang-orang dengan RhNULL menghasilkan antibodi terhadap antigen Rh29 umum, yang hadir di sebagian besar tanpa memandang asal rhesus.

Transfusi darah pada pasien tersebut menyebabkan syok pasca transfusi karena produksi antibodi. Karena fakta bahwa fenotipe ini sangat langka, di bank darah mungkin bukan bahan yang tepat. Untuk mengatasi masalah ini, ahli transfusiologi di seluruh dunia mendukung donor darah.

Faktor Rh - apa itu dan apa yang mempengaruhi protein tertentu?

Nama Rh protein (antigen) diperoleh dari darah monyet rhesus. Ketika serum dengan protein ini dikombinasikan dengan darah berbagai donor, dalam sekitar 85 persen kasus, sel-sel darah merah mulai saling menempel - darah semacam itu disebut Rh-positif.

Apa faktor Rh?

Sebelum menjawab pertanyaan tentang apa itu darah Rh, harus disebutkan bahwa ada 50 jenis protein dalam komposisi sel darah merah. Faktor rhesus adalah protein D, yang terletak di kulit sel darah dan memiliki sifat antigenik. Sistem Rh, di samping faktor utama D (dinamai Rh), yang dalam beberapa situasi menyebabkan Rh-konflik, memiliki lima antigen lagi, dilambangkan d, C, c, E, e. Kombinasi antigen-antigen ini menentukan genotipe rhesus, berjumlah 18 kombinasi berbeda.

Kesulitan menentukan dan mempelajari faktor Rh juga dalam kenyataan bahwa setiap antigen D, C dan E memiliki beberapa opsi yang memiliki kekuatan berbeda. Sebagai contoh, antigen Du memiliki aktivitas yang lebih lemah daripada D. Di hadapan antigen D, faktor Rh dapat dianggap 100 persen positif, inilah yang disebut faktor Rh standar. Antigen Du dapat ditentukan dalam analisis sebagai Rh negatif, yang dapat menyebabkan kesalahan tragis dalam situasi yang sulit.

Sistem Rh mencakup banyak genotipe yang sangat langka. Sebagai contoh, apa yang disebut "faktor nol Rh" adalah fenomena yang sangat langka ketika antigen benar-benar tidak ada. Individu dengan darah seperti itu sering menderita anemia hemolitik yang bersifat turun temurun, yang menunjukkan pentingnya antigen untuk kekuatan membran eritrosit. Darah dengan "faktor Rh nol" memiliki Charles de Gaulle.

Sejak faktor Rh ditemukan, telah dipertimbangkan untuk waktu yang sangat lama bahwa indikator ini tidak berubah - dengan apa Rh seseorang dilahirkan, dengan yang satu ini, dan menjalani kehidupan. Belum lama ini, sebuah fakta menarik dibuat oleh para dokter - setelah transplantasi hati, pasien mengubah faktor Rh darah. Penelitian yang dilakukan setelah ini menunjukkan bahwa hasil seperti itu mungkin terjadi pada sekitar 20% kasus setelah operasi transplantasi organ. Lebih sering, perubahan Rh terjadi pada pasien muda.

Faktor rhesus positif

Dalam kasus ketika seseorang memiliki faktor Rh positif dalam rekam medis, ini berarti ada antigen D. dalam darahnya. Tanda internasional Rh (+) ditempatkan pada penutup kartu di sebelah penunjukan golongan darah. Menurut statistik, sekitar 85% populasi dunia memiliki faktor Rh positif, dan di antara penduduk Asia dan Afrika, angka ini mencapai 93-99%.

Faktor rhesus negatif

Faktor Rh positif atau negatif pasien tidak mempengaruhi hasil kesehatan - ini hanya fitur yang perlu dipertimbangkan ketika mentransfusikan darah (transfusi darah) dan membawa anak. Faktor Rh negatif dari darah ditetapkan dengan tidak adanya antigen D dalam darahnya. Penunjukan internasional dari faktor Rh negatif adalah Rh (-). Sebagian besar orang dengan Rh (-) (hampir 30%) di antara orang-orang Basque adalah orang Spanyol.

Faktor Rh - warisan

Orang dengan genotipe untuk antigen utama DD dan Dd adalah individu dengan faktor Rh positif, orang dengan genotipe dd dengan yang negatif. Warisan indikator seperti yang dijelaskan oleh gen faktor Rh, berdasarkan hukum Mendel:

• orang tua dengan Rh plus (DD atau Dd) dilahirkan baik 100% dengan Rh (+), atau 75% anak-anak dilahirkan dengan Rh (+) dan 25% dengan Rh (-), atau probabilitas 50% hingga 50%;
• untuk orang tua dengan faktor Rh plus dan minus (DD dan dd), probabilitasnya adalah 50% Rh (+) dan 50% Rh (-);
• orang tua dengan Rh minus (dd) anak dilahirkan dengan Rh (-).

Apa faktor Rh?

Semua orang harus tahu golongan darah dan faktor Rh apa yang harus ada dalam catatan medis, dan jika orang tersebut adalah donor, dalam paspornya. Karena darah negatif Rh lebih jarang, pasien dengan Rh (-) mungkin mengalami kesulitan karena kurangnya darah yang diperlukan di rumah sakit. Dokter mencoba untuk memiliki suplai darah dari kelompok pertama dengan Rh (-), karena dalam kasus darurat dapat disuntikkan ke setiap korban.

Penentuan Rh

Untuk mengetahui Rh Anda, Anda perlu melakukan analisis untuk faktor Rh. Ada beberapa metode untuk menentukan Rh, tetapi yang paling umum adalah metode perekatan sel darah merah. Dalam analisis ini, darah dari pasien ditempatkan dalam satu tetes di ceruk di cawan Petri dan dua serum berbeda ditambahkan. Kemudian semuanya dicampur dengan batang kaca dan campurannya dipanaskan. Ketika serpihan putih muncul, yang merupakan sel-sel darah merah yang dilem, faktor Rh positif, jika tidak ada jejak perekatan - negatif.

Tes cepat ini dan yang serupa tidak 100% akurat. Seakurat mungkin, genotipe Rh dapat dipastikan menggunakan berbagai serum, yang banyak di antaranya jarang. Dalam kasus-kasus sulit, ketika perlu untuk mengidentifikasi reaksi imunologis, tes antiglobulin dilakukan - Tes Coombs. Keakuratan hasil dapat dipengaruhi oleh perilaku seseorang yang tidak pantas sebelum donor darah: analisis faktor Rh harus dilakukan pada waktu perut kosong, dan pada malam sebelum prosedur, alkohol, makanan berlemak, beberapa obat, aktivitas fisik, dan kepanasan tubuh dapat dikeluarkan.

Negative Rh Factor - Keanehan Orang

Para ahli mengatakan bahwa Rh (-) tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, kemampuan intelektual dan indikator kesehatan manusia lainnya. Data objektif untuk tidak mempercayai pendapat ini tidak ada, tetapi ada orang yang percaya pada eksklusivitas kepribadian Rh-negatif. Sebagai contoh, orang-orang Basque, yang memiliki sejumlah besar orang yang memiliki faktor Rh negatif, menolak parameter tertentu. Meskipun karena ketidaksamaan bahasa Basque dengan bahasa Eropa, bangsa ini diduga berasal dari luar negeri.

Rh negatif untuk seorang pria

Setiap faktor darah Rh pada pria bukanlah alasan untuk pembatasan dalam bidang persalinan. Jika seorang pria Rh-negatif memiliki seorang istri dengan Rh (-), mereka memiliki anak-anak dengan faktor Rh yang sama. Jika istri memiliki faktor Rh positif - itu tidak akan menyebabkan konflik Rh, berbahaya bagi anak dan ibu. Seorang pria dengan golongan darah apa pun dan Rh (-) akan menjadi donor selamat datang, karena darah seperti itu selalu kurang.

Faktor Rh pada wanita

Tidak seperti pria, faktor Rh negatif pada wanita bisa berbahaya jika dia ingin melahirkan anak dari pria Rh-positif. Untuk alasan ini, penentuan golongan darah dan faktor Rh selama kehamilan adalah salah satu tes pertama untuk orang tua masa depan. Dengan Rh (+), seorang pria dan Rh (-) seorang wanita memiliki kemungkinan tinggi Rh-konflik, yang dapat menyebabkan konsekuensi bencana.

Faktor Rh - kompatibilitas

Dengan transfusi darah, berbagai faktor Rh dalam donor dan penerima dapat menyebabkan tragedi, tetapi ini tidak berarti bahwa hasil transfusi benar-benar buruk. Seseorang dengan faktor Rh positif dapat dengan aman menginfus darah donor Rh-negatif. Dalam situasi sebaliknya lebih sulit. Transfusi darah pertama dari donor Rh-positif ke penerima Rh-negatif akan berlalu tanpa komplikasi, karena tanpa adanya antigen tidak ada penolakan. Tetapi kemudian tubuh penerima akan mulai memproduksi antibodi yang akan menyebabkan konsekuensi serius selama transfusi berikut.

Konflik Rhesus

Analisis faktor Rh selama kehamilan - ini adalah studi yang harus dilakukan dokter. Wanita dengan Rh (-) membutuhkan perhatian khusus. Faktor Rh negatif selama kehamilan dapat menyebabkan konflik faktor Rh, berbahaya oleh hasil berikut:

• penyakit hemolitik pada bayi baru lahir;
• keguguran;
• solusio plasenta;
• kelainan dalam perkembangan organ dan sistem saraf janin;
• keterbelakangan mental dan tuli pada anak.

Situasi konflik rhesus yang berbahaya terjadi ketika seorang wanita Rh (-) hamil oleh seorang pria Rh (+). Kondisi ketiga yang paling penting adalah bahwa anak mewarisi faktor Rh pria itu. Selama kehamilan pertama, praktis tidak ada bahaya bagi anak - karena tidak ada antibodi dalam tubuh ibu, tubuhnya tidak menolak anak. Tetapi selama kehamilan kedua dan selanjutnya, bahkan jika yang sebelumnya berakhir dengan gangguan, antibodi pelindung ibu menyerang janin, menghancurkan darah belakangnya dan dapat menghancurkan anak atau sangat merusak kesehatannya.

Untuk menghindari hal ini, setelah kelahiran pertama, kehamilan ektopik, keguguran, transfusi darah, atau aborsi, seorang wanita dengan Rh (-) diberikan vaksin khusus - imunoglobulin anti-rhesus. Selama periode ketika bayi dilahirkan oleh wanita Rh-negatif, seringkali perlu untuk menyumbangkan darah untuk antibodi, sehingga ketika konflik Rhesus dimulai, dokter dapat mengambil langkah-langkah tepat waktu dan menyelamatkan anak.

Fitur faktor Rh-darah

Protein yang ditemukan dalam tubuh manusia pada tahun 1939 disebut faktor Rh. Protein ini memiliki subspesies negatif dan positif, yang akan dijelaskan lebih rinci dalam materi kami. Selain itu, kita akan berbicara tentang biaya, prosedur analisis dan faktor-faktor lain dari rhesus darah.

Apa artinya faktor Rh?

Darah terdiri dari plasma dan sel, sedangkan sel terdiri dari sel darah merah atau sel darah merah, yang fungsinya untuk mengantarkan oksigen dari paru ke jaringan. Sel darah merah mengandung 50 jenis protein, salah satunya adalah faktor Rh, juga dikenal sebagai protein Rh.

Jadi, Rh-factor (selanjutnya disebut P / F) - protein yang terletak di dinding sel sel darah merah, yang memiliki sifat antigenik.

Itu penting! Rhesus diwarisi dan tidak berubah selama hidup.

Selain itu, protein tergantung pada tempat tinggal pasien. Dengan demikian, 15% orang Eropa dan 7% penduduk kulit hitam di Bumi tidak memiliki faktor Rh. Pada saat yang sama, 99% orang Asia dan 85% orang Eropa memiliki Rh positif.

Dalam kehidupan normal, R / F akan dibutuhkan untuk transfusi darah, serta selama kehamilan, ketika ada risiko terkena Rh - konflik - mendapatkan faktor Rh - janin positif dalam darah ibu, yang memiliki R / F. negatif.

Juga nilai R / F diperlukan untuk: donasi; periode pra operasi; kehilangan darah yang signifikan.

Jenis Faktor Rh

Protein yang dimasukkan ke dalam sel eritrosit menunjukkan faktor Rh positif - Rh (+). Dengan tidak adanya protein ini, dokter mencatat P / F - Rh (-) negatif. Menurut statistik, 80% warga negara memiliki Rh (+), dan sisanya - Rh (-).

Itu penting! Terminologi negatif atau positif Rh - faktor menyiratkan antigen D, yang hadir pada 85% pasien.

Orang tua dengan Rh-positif anak dilahirkan dengan Rh apa saja. Pada saat yang sama, penting untuk mempertimbangkan Rh selama transfusi darah, karena pemasangan rhesus yang tidak tepat menyebabkan kematian pasien.

Itu penting! Informasi lengkap tentang rhesus positif dapat diperoleh di tautan ini.

Dengan Rh - negatif, pasien tidak mengembangkan penyakit, dan sistem kekebalan tidak melemah. Rhesus negatif adalah gambaran tubuh, yang diperhitungkan dokter selama kehamilan dan sebelum operasi. Dengan demikian, Rh (-) kurang umum dalam pasokan darah donor daripada rhesus positif. Sebagai persentase, minus sama dengan 5%, dan plus - 95%.

Ketika membawa janin dalam 1 keluarga 10, rhesus terjadi - konflik yang memicu perkembangan masalah dengan pendengaran, bicara, dan juga anak dapat mengembangkan patologi otak.

Bagaimana cara penunjukannya?

Dalam praktik internasional, faktor rhesus dilambangkan sebagai Rh. Dengan tidak adanya protein ini dalam darah, para dokter menambahkan tanda minus pada huruf-huruf di atas, dan jika ada, nilai tambah. Jelas rhesus positif dan negatif terlihat seperti ini: Rh (+) dan Rh (-).

Selama analisis untuk mendeteksi rhesus, dokter menunjukkan informasi ini pada halaman judul catatan medis pasien.

Itu penting! Langka adalah golongan darah ke-4 dalam kombinasi dengan rhesus negatif.

Selain itu, Rh - positif dinotasikan sebagai DD, dan negatif - dd. Jadi, ketika DD menang pada pasangan, maka generasi mendatang akan memiliki Rh - positif dalam 75% kasus.

Bagaimana cara mengetahui faktor Rh?

Untuk informasi tentang Rh, pasien menyumbangkan darah vena atau kapiler di rumah sakit. Tetapi penting untuk mempersiapkan analisis secara tepat. Jadi, pagar dibuat dengan perut kosong sampai jam 12 siang. Pada saat yang sama, sehari sebelum prosedur, mereka mengecualikan lemak dan makanan cepat saji lainnya, obat-obatan, terlalu panas tubuh, aktivitas fisik, dan penggunaan minuman beralkohol.

Dokter mengidentifikasi 5 metode untuk mendeteksi faktor Rh. Tetapi yang paling umum dari ini adalah metode menempelkan sel darah merah pada cawan Petri khusus. Prosesnya terlihat seperti ini:

1. Menerima 2 tetes darah ditempatkan secara terpisah di cawan Petri.
2. Serum ditambahkan ke sampel, dan kemudian 2 tetes dicampur bersama dengan tongkat kaca.
3. Massa yang dihasilkan dipanaskan selama 10 menit dalam bak air.
4. Dokter menghitung hasilnya: ketika perekatan sel darah merah terdeteksi, serpihan sel darah merah diamati dengan jelas - dokter menetapkan Rh-positif, jika tidak ada - Rh (-).

Untuk mendapatkan hasil selama 1 hari, dokter menggunakan metode ekspres yang berbeda dari yang sebelumnya: 1 tetes darah dan serum ditempatkan dalam tabung reaksi. Setelah 3 menit mengocok larutan yang dihasilkan, dokter menambahkan 4 ml natrium klorida. Kemudian teknisi laboratorium memutar campuran 3 kali dan mendeteksi hasilnya dengan bantuan cahaya yang memantulkan cahaya. Ketika gumpalan sel-sel yang berada di bawah pengaruh aglutinin dalam plasma darah terdeteksi, Rh (+) terbentuk.

Biaya analisis

Harga tergantung pada sejumlah faktor:

1. Tempat tinggal - di Moskow, biaya analisis 700-2500 rubel, dan di Krasnodar - hingga 1.500 rubel.
2. Waktu produksi - metode kilat - akan lebih mahal daripada 1000 rubel, daripada hasil yang diperoleh dalam 3-7 hari - hingga 700 rubel.
3. Tempat - di rumah sakit umum analisis serupa akan gratis.
4. Analisis komprehensif - semakin banyak poin yang diperiksa dokter, semakin mahal analisisnya. Jadi, pasien dapat meminta informasi tidak hanya tentang faktor Rh, tetapi juga tentang indikator lain, misalnya, tentang tingkat leukosit, eritrosit, ESR, hemoglobin.

Faktor rhesus dan kehamilan

Pada awal istilah atau pada tahap perencanaan kehamilan, dokter menetapkan faktor Rh untuk mengidentifikasi konflik Rh. Fenomena ini merupakan ciri khas wanita dengan Rh - negatif dan Rh - positif dengan pasangannya. Dalam keadaan ini, wanita hamil berada di bawah pengawasan dokter, karena darah anak dianggap oleh tubuh wanita sebagai zat asing yang perlu dihilangkan. Tetapi perlu dicatat bahwa hanya 2% wanita yang memiliki konflik Rh dalam persalinan janin.

Dalam kasus lain:

• Seorang wanita dan seorang pria dengan Rh (-) - janin akan memiliki indikator yang sama.
• Wanita Rh (+), pria Rh (-) - tidak ada risiko aborsi. Anak mewarisi salah satu dari Rh - 50% hingga 50%.
• Sang ayah adalah Rh (+), ibunya adalah Rh (-) - 75% dari anak-anak mewarisi Rh (+), wanita lain berada di bawah kendali dokter kandungan.
• Seorang wanita dan seorang pria dengan Rh (-) - ada kemungkinan warisan dari Rh - negatif - 35%.

Itu penting! Selama kehamilan pertama, pertikaian Rhesus tidak mempengaruhi kehamilan. Komplikasi muncul selama kelahiran kedua dan selanjutnya.

Rhesus - konflik mengarah ke sejumlah konsekuensi:

1. Pendarahan internal.
2. Munculnya hematoma di pusar.
3. Keguguran
4. Solusio plasenta.
5. Kelaparan oksigen anak.
6. Kelainan fisik atau mental dalam perkembangan janin.
7. Kehamilan ektopik.
8. Operasi caesar saat melahirkan.

Untuk memantau kondisi janin dan wanita hamil, dokter meresepkan USG yang terencana dan tidak terjadwal. Jika ditemukan kelainan, dokter kandungan menyarankan satu atau lebih tindakan berikut:

• Cardiotocography - melacak detak jantung bayi.
• Amniosentesis - analisis cairan ketuban.
• Doplerometri - penentuan kecepatan aliran darah di plasenta.
• Cordocenosis - tes darah pada janin melalui tali pusat.
• Pengenalan imunoglobulin - dibuat pada minggu ke 28 dari istilah tersebut.
• Pengenalan Rh - negatif dalam darah janin melalui tali pusat.

Melahirkan tergantung pada keadaan hamil. Dalam manajemen normal kehamilan dengan Rh - kelahiran negatif anak dilakukan secara alami. Pada saat yang sama untuk persalinan dokter menyiapkan sebagian darah jika terjadi kehilangan darah yang signifikan.

Cuplikan: Rh - konflik selama kehamilan

Jika Anda merasa tidak sehat selama kehamilan, dokter akan menghasilkan operasi caesar. Operasi dijadwalkan untuk minggu ke 38 masa jabatan. Setelah bayi lahir, seorang wanita diberikan suntikan imunoglobulin anti-rhesus selama 3 hari untuk menghindari situasi serupa pada kelahiran berikutnya.

Itu penting! Ketika rhesus - konflik muncul: postur tubuh anak yang tidak wajar; bengkak; peningkatan tekanan; kejang-kejang; penebalan plasenta.

Bisakah itu berubah?

Selama hidup, Rh tetap tidak berubah. Jika analisis telah berubah, maka hasil yang salah telah ditetapkan.

Tetapi penting untuk mencatat satu fakta: di Australia, setelah transplantasi hati, Rh pasien berubah. Setelah penelitian, dokter menemukan bahwa 20% pasien setelah transplantasi dapat mengubah polaritas rhesus. Pada saat yang sama, pasien muda lebih cenderung memodifikasi Rh daripada di antara warga senior.

Ingin tahu lebih banyak tentang Rh negatif? Kemudian bacalah materi kami di tautan.

Ada hipotesis lain: di hadapan infeksi, onkologi, dan pasien mengandung janin, parameter rhesus untuk sementara berubah. Alasan utamanya adalah peningkatan produksi sel darah merah, tetapi setelah pemulihan atau kelahiran anak ke dunia, Rh menjadi stabil.

Faktor rhesus memainkan peran penting dalam proses kehamilan, serta transfusi darah. Lebih dari 80% warga memiliki P / F positif, dan 20% memiliki P / F negatif. Akibatnya, Rh - faktor - fitur individu dari setiap pasien. Baca lebih lanjut tentang faktor rhesus di artikel kami.

Tabel dan nilai faktor Rh

Banyak dari kita tahu bahwa darah bisa positif dan negatif. Nilai ini tergantung pada keberadaan protein khusus dalam tubuh manusia. Faktor rhesus adalah fitur individual dari setiap orang. Yang sangat penting, indikator ini memiliki transfusi darah dan persalinan. Bagaimana faktor tersebut mempengaruhi kehidupan seseorang dan mengapa ada orang yang tidak memiliki protein ini sama sekali?

Deskripsi

Apa faktor rhesus? Rhesus adalah senyawa protein khusus pada permukaan sel darah merah. Protein ini pertama kali ditemukan pada tahun 1940, yaitu 40 tahun setelah sistem golongan darah ditemukan. Selama 40 tahun ini, para dokter mencoba memahami mengapa selama transfusi dari satu pasien ke pasien lain ada kasus yang fatal, meskipun bahan infus adalah kelompok yang sama seperti yang diperlukan.

Ketika protein rhesus ditemukan, semuanya jatuh ke tempatnya. Ternyata darah manusia paling sering mengandung zat ini, tetapi pada beberapa orang tidak ada protein.

Sebagai hasil dari penelitian yang panjang, terbukti bahwa jika seseorang dengan faktor Rh positif adalah menyuntikkan komponen yang tidak memiliki protein ini, ia dapat mati.

Ini patut dicatat, tetapi para ilmuwan telah menemukan bahwa orang dengan faktor Rh negatif paling sering tinggal di Spanyol, sedangkan orang Afrika, sebaliknya, memiliki persentase terkecil orang tanpa faktor Rh dalam darah. Rata-rata, sekitar 80% orang hidup di sebuah planet dengan faktor Rh positif. Ada versi yang orang dengan faktor Rh negatif sering memiliki kemampuan non-standar. Bahkan ada ilmuwan yang menganggap orang-orang ini sebagai keturunan pendatang baru. Faktanya, penyebab yang mempengaruhi Rh manusia tidak diketahui.

Definisi kelompok

Golongan darah, serta rhesusnya, ditentukan selama analisis khusus. Untuk bahan penelitian diambil dari pembuluh darah pasien. Selama analisis, para ahli memeriksa darah dan menentukan parameternya. Mengapa Anda membutuhkannya? Dalam kehidupan sehari-hari, golongan darah dan rhesusnya tidak terlalu penting. Namun, jika perlu, transfusi komponen informasi ini sangat penting. Juga, data ini diperlukan ketika merencanakan kehamilan, terutama jika seorang pria dan wanita memiliki rhesus yang berbeda.

Analisis pertama dilakukan oleh anak saat lahir. Informasi ini dimasukkan ke dalam rekam medis bayi. Setiap orang harus tahu golongan darahnya. Jika pasien, untuk alasan apa pun, tidak mengetahui informasi ini, analisis dilakukan karena kebutuhan. Saat merencanakan keluarga, kedua orang tua harus lulus analisis, dan lebih baik bahkan sebelum kehamilan. Jika wanita tersebut sudah hamil, studi harus diselesaikan sesegera mungkin. Analisis ini tidak memerlukan persiapan khusus, tetapi lebih baik dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong.

Indikasi untuk penelitian ini adalah:

• Keluarga berencana.
• Perawatan bedah.
• Donasi
• Kebutuhan akan transfusi darah.

Dipercayai bahwa rhesus tidak berubah sepanjang hidup. Itu diwarisi oleh seorang anak dari salah satu orang tua. Namun, dalam kedokteran ada kasus ketika faktor berubah pada seseorang selama transplantasi organ dan memperoleh indikator organ donor. Tetapi jika seseorang tidak memiliki operasi seperti itu, indikator ini tidak dapat berubah secara independen. Data militer tentang darah diterapkan pada token, sehingga jika transfusi mendesak diperlukan, jangan buang waktu untuk analisis.

Bahaya faktor negatif

Apa saja faktor rhesus? Menurut para ilmuwan, indikator darah ini tidak mempengaruhi kesehatan dan kehidupan seseorang. Orang dengan faktor negatif menjalani kehidupan normal, dan mereka harus mengingat kekhasan mereka hanya jika mereka membutuhkan perawatan bedah atau sebelum merencanakan kehamilan.

Namun, seperti diketahui, alam tidak melakukan apa-apa tanpa hasil dan mungkin saja kita belum tahu bagaimana faktor ini memengaruhi seseorang. Tetapi yang kita tahu adalah bahwa seseorang dengan darah positif sama sekali tidak diizinkan untuk mentransfusikan biomaterial negatif. Penemuan ini menyelamatkan banyak pasien, karena sebelum manusia menyadari hal ini, pasien meninggal karena konflik rhesus.

Hari ini, dokter menggunakan parameter berikut untuk mencari donor:

Kedua indikator ini harus bertepatan sepenuhnya. Kalau tidak, konsekuensinya bisa mengerikan. Jadi, jika seseorang dengan faktor rhesus positif menanamkan biomaterial dari kelompok yang sama, tetapi negatif, sel darah merahnya akan mulai rusak. Akibat kehancuran ini, seluruh tubuh akan menderita dan kematian akan terjadi jika bantuan tidak tepat waktu.

Gejala konflik rhesus selama transfusi

Pada transfusi darah negatif pertama dari pasien positif, atau sebaliknya, produksi antibodi terjadi. Ketika Anda memasukkan kembali komponen dengan parameter yang berlawanan dalam tubuh pasien, proses berikut terjadi:

• Sel darah merah mulai saling menempel.
• Ada penghancuran cepat sel-sel darah.
• Pasien merasakan sesak napas.
• Ada kram di dada.
• Ada rasa sakit di daerah lumbar.
• Tekanan darah turun dengan cepat.
• Gagal ginjal.

Jika tiba-tiba pasien setelah transfusi komponen darah mengalami gejala di atas, itu berarti ia diinfus rhesus yang tidak kompatibel biomaterial. Saat ini, kasus seperti itu sangat jarang. Setelah semua, setiap donor dan pasien diperiksa dengan cermat dan rhesus dan golongan darah mereka ditentukan.

Para ilmuwan sudah tahu bahwa selama transfusi darah tidak selalu perlu untuk secara ketat mengamati kebetulan kelompok.

Jadi seseorang dengan kelompok kedua dapat memasukkan darah ke kelompok kedua dan pertama. Untuk pasien dengan kelompok ketiga, darah kelompok ketiga dan pertama akan baik-baik saja, dan pasien dengan kelompok keempat akan mendapat manfaat dari darah apa pun. Tetapi juga dokter dengan jelas tahu bahwa rhesus tidak perlu bingung. Hanya dimungkinkan untuk mentransfusikan komponen darah single-rhes agar tidak menyebabkan konflik dan keadaan syok.

Bahaya kehamilan

Apa faktor rhesus negatif berbahaya selama kehamilan? Faktor rhesus dalam tabel golongan darah biasanya dilambangkan dengan tanda "+" atau "-". Indikatornya sendiri memiliki penunjukan huruf rh. Jadi dalam catatan medis Anda, jika, misalnya, Anda memiliki golongan darah positif ketiga, Anda dapat melihat penunjukannya dalam bentuk huruf, yaitu BA rh +.

Saat merencanakan anak, indikator alfabetis golongan darah orang tua tidak terlalu penting, tetapi indikator faktor Rh sangat penting. Rhesus adalah konflik yang dapat terjadi antara ibu dan anak, jika pasangan memiliki faktor berbeda yang berbahaya pada awalnya untuk bayi yang belum lahir. Dalam keadaan tertentu, sel darah ibu dapat mulai menghancurkan sistem peredaran darah anak, yang mungkin memerlukan sejumlah kondisi patologis.

Namun, tidak semua orang tua dengan Rhesus yang berbeda harus khawatir, hari ini risikonya dinilai berdasarkan tabel berikut:

Faktor darah rhesus dalam kehidupan seseorang. Betapa berbahayanya konflik Rhesus

Faktor Rh sebagai konsep mulai dikenal belum lama ini. Waktu penelitian dan kelahiran teori tanggal kembali ke paruh pertama abad kedua puluh. Sebagai contoh, rhesus darah ditemukan dan diformulasikan pada tahun 1940. Pembukaan dicatat pada Karl Landsteiner dan A. Weiner. Dan sebelum itu ada upaya intuitif untuk menggunakan transfusi darah untuk menyembuhkan penyakit.

Upaya untuk melakukan transfusi darah untuk pengobatan penyakit dan bahkan untuk tujuan peremajaan dilakukan selama semua periode pengembangan obat oleh tabib kuno, tetapi hasil dari prosedur ini tidak selalu dapat diprediksi. Dalam hal kematian pasien, tabib hanya mengangkat bahu. Ya, dan mereka tidak memiliki kesempatan di zaman kuno untuk mencari tahu penyebab kegagalan.

Apa faktor Rh

Obat transfusi modern mulai terbentuk sedikit lebih dari seabad yang lalu, pada tahun 1900, ketika antigen A dan B ditemukan dan sistem golongan darah pertama, yang dikenal sebagai AB0, didirikan (baca - a, b, nol).

Pembagian darah menjadi kelompok memberikan hasil positif dalam kasus transfusi. Ternyata ketika mempertimbangkan kompatibilitas kelompok dari darah donor dan penerima (kepada siapa darah donor dituangkan), tingkat kelangsungan hidup pasien meningkat.

Studi lebih lanjut telah menunjukkan bahwa selain kompatibilitas grup, perlu untuk mempertimbangkan kompatibilitas individu. Kemudian, dalam studi darah, pertama antigen lain terdeteksi di kera percobaan, dan kemudian pada manusia. Protein ini disebut faktor Rh (dilambangkan dengan akhiran Rh). Ditemukan bahwa 85% populasi manusia memiliki protein seperti itu, sisanya dengan aman membuangnya.

Studi lebih lanjut dari sistem Rhesus memungkinkan kita untuk membedakan dua kelompok darah: Rh-positif dan Rh-negatif (Rh + dan Rh-). Di antara mayoritas kelompok etnis, rasio antara positif dan negatif bergeser untuk orang dengan faktor Rh positif. Terungkap bahwa dalam hal ini tempat tinggal orang dan kewarganegaraan mereka memainkan peran penting.

Orang Eropa berkulit putih, misalnya, adalah di antara orang-orang di mana 85% memiliki faktor Rh. Tetapi Basque Spanyol dalam 30% kasus negatif. Meskipun angka-angka ini belum diberikan pembenaran ilmiah, diyakini bahwa orang-orang dengan Rhesus negatif mungkin memiliki kemampuan yang tidak biasa. Tidak heran jika ufologis mempelajari Basques, yang, menurut pendapat mereka, adalah keturunan alien yang pernah terbang ke Bumi.

Saat ini, lebih dari 50 antigen telah terdeteksi, jumlah variasi golongan darah dalam sistem Rhesus dekat dengan jumlah penghuni planet ini, akan tetapi, untuk antigen hemotransfusiologi praktis, antigen D, C, C, E, dan CW sangat penting, dengan faktor Rh yang mengandung antigen D. Ini adalah antigen D, yang melekat pada eritrosit, “membawa kebingungan” dalam hal kompatibilitas.

Golongan darah dan status rhesus ditentukan secara genetik dan tidak secara alami berubah. Meskipun riwayat pengobatan telah mencatat beberapa kasus perubahan status Rh pasien setelah transplantasi organ.

Bagaimana rhesus ditentukan

Tidak ada opsi untuk status Rh yang memiliki keunggulan yang terlihat, data tentang hubungan faktor Rh dengan kerentanan tertentu terhadap penyakit fatal apa pun saat ini tidak. Namun, dalam beberapa situasi hal itu perlu ditentukan. Ketidakcocokan faktor Rh dapat menyebabkan konsekuensi bencana jika perlu, transfusi darah dan selama kehamilan, jika wanita Rh-negatif mengandung bayi Rh-positif.

Di antara indikasi utama untuk analisis untuk faktor Rh:

• Kehamilan dan perencanaan kehamilan;
• Donasi;
• Mempersiapkan operasi;
• Mempersiapkan transfusi darah.

Pengelompokan darah dan status Rhesus menunjukkan token tempur militer, dikirim ke hot spot. Hal ini memungkinkan dokter dalam kasus cedera parah untuk memulai resusitasi tanpa kehilangan waktu untuk analisis tambahan. Donor dan warga biasa dapat secara opsional menambahkan informasi ini ke paspor mereka.

Penentuan faktor Rh dilakukan pada sampel darah vena dengan serangkaian serum standar. Tetes besar serum dioleskan ke bagian bawah cawan petri dan dengan lembut dicampur dengan tetes-tetes sampel darah. Setelah dipanaskan dalam bak air, hasilnya dievaluasi. Adhesi eritrosit ke serpihan di kedua sampel menunjukkan faktor Rh positif. Pembentukan serpihan di salah satu sampel tidak dianggap sebagai hasil akhir dan sampel diulang dengan serangkaian sera tambahan atau metode lain yang digunakan.

Faktor Rhesus dan sistem AB0 tidak tergantung satu sama lain, yaitu golongan darah apa pun menurut AB0 memiliki dua variasi dalam faktor Rh. Dalam perawatan rawat inap, afiliasi golongan darah dengan indikasi status Rh cocok pada halaman judul riwayat medis dalam bentuk B Rh + atau 0 Rh-.

Apa itu konflik rhesus

Dengan konflik rhesus berarti reaksi defensif dari suatu organisme dengan faktor Rh negatif pada kontak dengan darah positif rhesus. Di dalam tubuh, antibodi terbentuk yang bereaksi terhadap protein asing. Hal ini dimungkinkan dengan transfusi darah Rh-tidak cocok dan selama kehamilan wanita Rh-negatif dengan janin Rh-positif.

Untuk menghindari konflik Rh, transfusi darah memperhitungkan kompatibilitas donor dan penerima dengan sistem AB0 dan Rh. Orang dengan kelompok 0 Rh- adalah donor universal, darah seperti itu dalam kasus darurat dapat ditransfusikan kepada semua.

Warisan rh

Dengan demikian, pada pasangan yang kedua pasangannya memiliki Rh negatif, anak-anak hanya dapat mewarisi faktor Rh negatif.
Karena faktor Rhesus positif ditentukan pada orang dengan kombinasi gen RR dan Rr, mungkin ada anak Rh-negatif dalam keturunan pasangan Rh-positif. Ini mungkin untuk pasangan dengan genotipe Rr dengan probabilitas 1:15.

Faktor Rh dan kehamilan

Kehamilan seorang wanita dengan rhesus negatif ditemukan pada sekitar 10% kasus dengan rhesus fetus positif. Faktor Rh dalam janin sudah terbentuk pada minggu ke-8 perkembangan intrauterin, darah anak yang belum lahir merembes sebagian melalui penghalang plasenta dan mengaktifkan mekanisme pertahanan kekebalan dalam tubuh ibu. Ada yang disebut kepekaan tubuh ibu.

Kehamilan semacam itu berada di bawah kendali khusus, calon ibu secara teratur menyumbangkan darah untuk menentukan kelas dan titer antibodi.

Statistik menunjukkan bahwa kehamilan pertama dalam kasus Rh-ketidakcocokan ibu dan janin berlangsung dengan tenang, kecuali ada komplikasi karena alasan yang tidak terkait dengan karakteristik darah. Kontak darah ibu dan janin terbatas, jumlah antibodi yang cukup tidak terbentuk.

Segala hasil kehamilan harus disertai dengan kontak darah ibu dan anak, dengan pilihan yang paling tidak menguntungkan adalah persalinan segera dan aborsi. Selaput lendir organ ibu dan kulit bayi selama proses persalinan alami pasti akan terluka, dan darah yang tidak sesuai tercampur. Konflik rhesus dapat terjadi karena perdarahan selama kehamilan selama detasemen atau kerusakan pada plasenta, faktor risiko tambahan adalah pemisahan manual plasenta saat melahirkan.

Metode invasif diagnosis prenatal meningkatkan kemungkinan mengembangkan Rh-konflik, respon imun tubuh ibu dapat dibentuk dengan latar belakang beberapa penyakit yang mempengaruhi integritas plasenta. Kasus yang cukup jarang - Rh-konflik, yang muncul sebagai akibat dari kepekaan pada kelahiran wanita itu sendiri, yang terjadi pada saat kelahirannya dari seorang ibu dengan Rh positif.

Oleh karena itu, dengan setiap kehamilan ulang risiko diucapkan konflik Rh meningkat. Sistem kekebalan memiliki memori, setiap pertemuan baru dengan antigen asing mengaktifkan mekanisme perlindungan, konsentrasi antibodi dalam darah ibu meningkat secara dramatis. Antibodi mampu menembus janin, di mana mereka secara aktif menghancurkan sel darah merah janin dengan pembentukan bilirubin dalam jumlah besar, serta menghambat proses pembentukan darah.

Penyakit hemolitik janin berkembang, yang disertai dengan anemia, gangguan komposisi kimia darah, berbagai lesi organ internal, termasuk otak. Dalam kasus yang parah, kematian janin, keguguran, lahir mati atau kelahiran anak dengan penyakit hemolitik dengan berbagai tingkat keparahan mungkin terjadi.

Perencanaan Kehamilan dan Pencegahan Konflik Rhesus

Jika karena alasan apa pun ini tidak mungkin atau tidak diinginkan, gangguan buatan direkomendasikan hingga usia kehamilan 8 minggu (kehamilan), sampai sistem antigenik janin tidak terbentuk. Setelah itu, wanita tersebut harus diberikan imunoglobulin antirhesus, selambat-lambatnya 72 jam setelah penghentian kehamilan.

Kontrol kehamilan hingga 32 minggu dilakukan sebulan sekali, lalu dua kali sebulan, mulai dari minggu 36 - mingguan. Untuk pencegahan perkembangan dan melemahnya konflik Rhesus mengungkapkan, terapi desensitisasi dilakukan, jika ditunjukkan, ibu diberikan imunoglobulin anti-Rhesun.

Faktor Rh dan golongan darah

Faktor Rh dan golongan darah diwarisi secara independen satu sama lain dan harus diperhitungkan selama transfusi darah, serta dalam kasus-kasus ketika ada risiko perdarahan, yaitu, ketika bersiap untuk operasi.

Dengan transfusi darah yang tidak sesuai dengan faktor Rh, konflik Rh dari berbagai tingkat keparahan, hingga syok hemolitik, berkembang. Dalam transfusiologi modern, yang paling disukai adalah transfusi darah, yang kompatibel dengan darah penerima oleh faktor Rh dan sistem AB0. Kasus syok hemolitik selama transfusi darah sangat jarang.

Definisi dan kompatibilitas golongan darah

Tergantung pada jenis antigen yang membentuk sel darah (eritrosit), golongan darah tertentu ditentukan. Untuk setiap orang, ini konstan dan tidak berubah dari lahir ke mati.

Hitung sel darah merah menentukan jenis darah

Yang menemukan golongan darah pada manusia

Ahli imunologi Austria Karl Landsteiner pada tahun 1900 berhasil mengidentifikasi kelas bahan biologis manusia. Pada saat ini, hanya 3 jenis antigen yang diidentifikasi dalam membran eritrosit - A, B dan C. Pada tahun 1902, ternyata mengidentifikasi 4 kelas eritrosit.

Karl Landsteiner pertama kali menemukan golongan darah

Karl Landsteiner mampu membuat pencapaian penting lainnya dalam bidang kedokteran. Pada tahun 1930, seorang ilmuwan bersama-sama dengan Alexander Wiener menemukan faktor Rh darah (negatif dan positif).

Klasifikasi dan karakterisasi golongan darah dan faktor Rh

Antigen kelompok dikelompokkan berdasarkan sistem AB0 tunggal (a, b, nol). Konsep yang ada membagi komposisi sel darah menjadi 4 tipe utama. Perbedaan mereka dalam plasma alfa dan beta aglutinin, serta adanya antigen spesifik pada membran eritrosit, yang dilambangkan dengan huruf A dan B.

Tabel "Karakteristik kelas darah"

Faktor rh

Selain sistem AB0, bahan biologis diklasifikasikan sesuai dengan fenotipe darah - ada atau tidak adanya antigen D spesifik di dalamnya, yang disebut faktor Rh (Rh). Selain protein D, sistem Rh mencakup 5 antigen utama lainnya - C, c, d, E, e. Mereka terkandung dalam kulit luar sel darah merah.

Faktor Rh dan golongan sel darah diletakkan pada anak di dalam rahim, dan dipindahkan kepadanya dari orang tuanya seumur hidup.

Metode penentuan golongan darah dan faktor Rh

Untuk menghitung keanggotaan grup dan faktor Rh, cukup untuk melewatkan materi biologis dari pembuluh darah atau jari. Analisis dilakukan di laboratorium. Hasilnya dapat ditemukan dalam 5-10 menit.

Metode untuk mengidentifikasi afiliasi grup

Beberapa metode digunakan untuk mendeteksi antigen spesifik pada eritrosit:

• reaksi sederhana - serum standar kelas 1, 2 dan 3 diambil, dengan mana bahan biologis pasien dibandingkan;
• reaksi ganda - fitur teknik ini adalah penggunaan tidak hanya serum standar (dibandingkan dengan badan darah yang diteliti), tetapi juga sel darah merah standar (dibandingkan dengan serum pasien), yang sebelumnya disiapkan di pusat transfusi darah;
• antibodi monoklonal - anti-A dan anti-B siklon digunakan (disiapkan oleh rekayasa genetika dari darah tikus steril) dengan mana bahan biologis yang diteliti dibandingkan.

Metode untuk mendeteksi golongan darah dengan antibodi monoklinal

Sangat spesifik pengujian plasma untuk keanggotaan kelompoknya adalah dalam membandingkan sampel bahan biologis pasien dengan serum standar atau sel darah merah standar.

Urutan proses ini adalah sebagai berikut:

• asupan cairan vena saat perut kosong dalam jumlah 5 ml;
• distribusi sampel standar pada slide atau piring khusus (setiap kelas ditandatangani);
• sejajar dengan sampel, darah pasien ditempatkan (jumlah bahan harus beberapa kali lebih sedikit dari volume tetesan serum standar);
• mencampur cairan darah dengan sampel yang disiapkan (reaksi tunggal atau ganda) atau siklon (antibodi monoklonal);
• setelah 2,5 menit, larutan salin khusus ditambahkan ke tetes di mana aglutinasi terjadi (protein kelompok A, B atau AB terbentuk).

Cara menentukan faktor Rh

Ada beberapa metode untuk mendeteksi Rh-aksesoris - penggunaan sera anti-rhesus dan reagen monoklinal (protein kelompok D).

Dalam kasus pertama, urutan sebagai berikut:

• bahan dikumpulkan dari jari (diizinkan untuk menggunakan darah kaleng atau sel darah merah sendiri, yang dibentuk setelah serum menetap);
• 1 tetes sampel anti-rhesus ditempatkan dalam tabung;
• setetes plasma yang diselidiki dituangkan ke dalam bahan yang dipanen;
• sedikit agitasi memungkinkan serum untuk menetap secara merata dalam wadah gelas;
• Setelah 3 menit, larutan natrium klorida ditambahkan ke wadah dengan serum dan tes darah.

Setelah beberapa inversi tabung, spesialis melakukan decoding. Jika aglutinin muncul di latar belakang cairan yang diklarifikasi, kita berbicara tentang Rh + - faktor Rh positif. Tidak adanya perubahan warna dan konsistensi serum menunjukkan Rh negatif.

Pengelompokan darah dengan sistem rhesus

Studi tentang rhesus menggunakan reagen monoklinal melibatkan penggunaan anti-D super tsiklon (solusi khusus). Urutan analisis mencakup beberapa tahap.

1. Reagen (0,1 ml) diaplikasikan pada permukaan yang disiapkan (pelat, gelas).
2. Di sebelah solusi ditempatkan setetes darah pasien (tidak lebih dari 0,01 ml).
3. Dua tetes bahan dicampur.
4. Dekripsi dilakukan setelah 3 menit dari awal penelitian.

Sebagian besar orang di planet ini hadir dalam rhesus sistem aglutinogen eritrosit. Jika kita mempertimbangkannya dalam persentase, maka 85% penerima memiliki protein D dan mereka adalah Rh-positif, dan 15% tidak memilikinya - ini adalah faktor Rh-negatif.

Kompatibilitas

Kompatibilitas darah cocok untuk kelompok dan faktor Rh. Kriteria seperti ini sangat penting dalam transfusi cairan vital, serta selama perencanaan kehamilan dan kehamilan.

Jenis darah apa yang akan dimiliki bayi?

Ilmu genetika menyediakan bagi anak-anak untuk mewarisi afiliasi kelompok dan rhesus dari orang tua mereka. Gen menyampaikan informasi tentang komposisi sel darah (aglutinin alpha dan beta, antigen A, B), serta tentang Rh.

Pentingnya faktor Rh, dan mana yang lebih baik untuk keluarga berencana, untuk sumbangan dan kerentanan terhadap penyakit?

Seorang pria jarang berpikir tentang darah macam apa yang dimilikinya. Pertanyaan ini muncul ketika diperlukan: transfusi kepadanya, sebagai penerima, sumbangan untuk orang yang tidak acuh atau ketika merencanakan anak - mengandung, membawa dan dalam perkembangan bayi. Kemudian ternyata tidak ada darah yang cocok. Kriteria penentu utama tidak hanya kelompok, tetapi juga faktor Rh (Rh).

Nilai rh

Darah adalah jaringan ikat cair yang melaluinya sel-sel darah diangkut ke dalam organ dan jaringan: sel darah putih, trombosit dan sel darah merah. Adalah dengan ada / tidak adanya protein atau unsur karbohidrat tertentu pada membran (selaput) sel darah merah yang membagi darah menjadi empat kelompok, yang terbagi menjadi rhesus positif dan negatif.

Faktor rhesus disebut antigen khusus - zat protein, yang terletak di membran eritrosit - sel darah merah (dinotasikan D) dan dalam plasma (d). Kehadirannya pada membran eritrosit menunjukkan rhesus positif (Rh (+): DD atau Dd) seseorang, dan ketidakhadiran menunjukkan negatif (Rh (-) atau dd).

Ada atau tidak adanya antigen rhesus tidak tercermin dalam kualitas hidup orang. Perlu dicatat hanya kecenderungan yang lebih besar dari organisme Rh-negatif untuk peka - respons yang jelas dari sistem kekebalan terhadap rangsangan asing (alergen), yang penuh dengan produksi aktif antibodi terhadap suatu zat yang dianggap bermusuhan (implan).

Eritrosit dan antigen D

Apa yang lebih baik: faktor Rh negatif atau positif selama transfusi

Transfusi darah (transfusi darah) dalam pengobatan digunakan untuk tujuan-tujuan seperti:

• jika perlu, kembalikan volume darah setelah kehilangan banyak darah;
• untuk memperbarui komposisi sel darah;
• untuk melanjutkan tekanan osmotik pada tingkat yang diperlukan;
• untuk mengkompensasi kekurangan elemen darah yang terjadi sebagai akibat dari applasia hematopoietik;
• saat memperbarui darah setelah lesi infeksi atau luka bakar.

Itu penting! Khasiat terapi dari transfusi darah yang dipuji para dokter untuk waktu yang lama. Namun seringkali prosedur memperburuk kondisi penerima hingga meninggal. Ini berlanjut sampai ditemukannya Rh dan penentuan perannya yang menentukan dalam kompatibilitas darah.

Fitur transfusi untuk pembawa berbagai faktor Rh adalah sebagai berikut:

• donor universal adalah pemilik golongan darah negatif pertama, sehingga institusi medis khusus berusaha mempertahankan stok darah tersebut;
• hemotransfusi darah positif ke penerima dengan Rh (-) dapat menyebabkan syok dengan hasil yang fatal akibat reaksi sistem kekebalan inang terhadap antigen asing dalam darah yang diinfuskan, sebagai akibatnya sel-sel darah merah dan darah donor mereka sendiri dihambat;
• untuk transfusi, darah donor pertama kali dicari dengan kelompok dan rhesus bertepatan dengan penerima, dan hanya jika tidak ada yang negatif pertama atau yang cocok lainnya digunakan.

Informasi tentang golongan darah penerima tidak cukup untuk transfusi. Hal yang sama pentingnya untuk diketahui dan orang Rh.

Jika kita mempertimbangkan perbedaan antara faktor Rh positif dan faktor negatif selama transfusi, perbedaannya terletak pada kelangkaan perwakilan (donor) Rh (-) di dunia. Dan ini berarti bahwa dalam kasus kebutuhan mendesak untuk transfusi darah untuk orang dengan Rh (+), akan selalu ada darah dari kelompok yang sama dengan rhesus yang sama. Dan kesehatan orang dengan darah negatif dalam situasi ini mungkin berisiko.

Faktor Rh mana yang lebih baik: positif atau negatif selama kehamilan

Nilai Rh dalam keluarga berencana hanya untuk wanita. Ada / tidaknya antigen rhesus pada pria tidak mempengaruhi proses membawa anak dan perkembangan janin dalam rahim. Dan ibu hamil dengan Rh (+) tidak perlu khawatir tentang komplikasi kehamilan karena darah.

Dan hanya wanita Rh-negatif akan menghadapi masalah besar, tetapi dipecahkan dengan kondisi Rh (+) dari ayah anak, yang menyerahkannya kepada janin. Dalam kasus ini, konflik Rh terjadi - tubuh ibu menghasilkan antibodi untuk menghancurkan sel darah merah anak, menjadikannya sebagai benda asing. Konsekuensinya adalah sebagai berikut:

• kesulitan untuk hamil (terkadang tidak dapat dipecahkan dengan cara alami);
• keguguran;
• kelainan perkembangan intrauterin pada sistem dan organ janin yang penuh dengan kelahiran mati.

Komplikasi seperti ini terjadi sebagai akumulasi antibodi dalam tubuh wanita setelah imunisasi pertama dengan darah positif dari embrio. Sensitisasi mulai mendekati 8 bulan kehamilan pertama (yang tidak didahului dengan aborsi), dan dengan setiap situasi selanjutnya memburuk.

Tetapi reaksi organisme seperti itu dapat dicegah. Untuk ini, seorang wanita hamil (untuk pertama kalinya) disuntik dengan imunoglobulin anti-Rh sebulan sebelum kelahiran dan 72 jam setelahnya, yang akan menekan akumulasi antibodi dan melahirkan bayi yang sehat, menghindari konflik Rh pada kehamilan berikutnya. Mencapai tingkat antibodi yang berbahaya dalam darah seorang wanita hamil dikendalikan oleh tes khusus yang sering dilakukan.

Dapat dilihat dari penjelasan di atas bahwa perbedaan antara Rh negatif dan positif untuk wanita hamil. Tubuh calon ibu Rh-negatif secara negatif merasakan darah positif janin, menyerangnya. Karena itu, untuk mengandung anak lebih disukai daripada Rh (+).

Faktor Rh positif dan negatif: perbedaan dalam warisan

Untuk anak yang belum lahir, ada tiga opsi untuk mewarisi faktor Rh orang tua:

1. kedua orang tua Rh (-): probabilitas 100 persen dari darah negatif anak;
2. orang tua Rh (+) dan Rh (-): 75 persen kelahiran bayi Rh-positif;
3. kedua orang tua Rh (+): kesuburan remah 7 persen Rh (-).

Di sisi ini, semua hal lain dianggap sama, Rh (+) memiliki peluang pewarisan yang lebih baik. Keuntungan ini diperparah oleh kelangkaan Rh negatif, yang mengurangi kemungkinan item pertama dan mengarah pada kelahiran sebagian besar anak-anak dengan Rhesus positif.

Apa rhesus lebih baik: positif atau negatif - kecenderungan penyakit

Ada banyak penelitian ilmiah yang membuktikan kecenderungan orang terhadap berbagai penyakit tergantung pada golongan darah. Pernyataan seperti itu, dengan mengesampingkan faktor-faktor eksternal, benar-benar memiliki hak untuk hidup. Ditentukan bahwa pemilik kelompok pertama dan kedua lebih rentan terhadap penyakit.

Efek Rh negatif atau positif terhadap kerentanan terhadap patologi tidak ditentukan, yang dijelaskan oleh kerja yang sama dari sistem kekebalan tubuh.

Rhesus positif memiliki kelebihan dibandingkan negatif bila menyangkut transfusi darah yang mendesak atau membawa anak (wanita). Tetapi ada persepsi bahwa pemilik Rh (-) memiliki kecenderungan terhadap sisi kehidupan yang hipersensitif: persepsi ekstrasensor, clairvoyance, dan sejenisnya.

Itu penting! Faktor Rh diwarisi dari orang tua dan tetap tidak berubah sepanjang hidup.