Apa itu faktor rheumatoid, laju dan penyebab kenaikannya

Reaksi proses inflamasi dalam tubuh manusia dapat menyebabkan agresivitas pertahanan kekebalan tubuh. Ini terdiri dari penghancuran sel-sel sehat mereka sendiri. Yang sering menjadi korban dari reaksi semacam itu adalah sel-sel jaringan ikat, yaitu, semua sistem dan organ yang mengandung kolagen. Patologi, faktor rheumatic (RF) yang disetujui laboratorium. Kelompok patologi termasuk rematik, yang mempengaruhi semua orang. Usia atau jenis kelamin penyakit ini acuh tak acuh, tetapi orang yang lebih tua sakit lebih sering karena ketidakseimbangan hormon dan penyakit kronis yang terjadi bersamaan.

Pasien muda dapat diobati secara efektif. Sekitar 50% kasus rematik tidak terasa setelah perawatan khusus, bahkan setelah tes berulang di Federasi Rusia. Pada 10% kasus, rematik terjadi dengan serangan eksaserbasi, remisi, komplikasi. Faktor reumatik tidak hanya merupakan gejala spesifik rematik, tetapi juga patologi serius lainnya, sehingga setiap orang, tanpa kecuali, perlu membiasakan diri dengan informasi tentang faktor rheumatoid bahwa ini adalah norma, alasan peningkatan, untuk mencari bantuan medis tepat waktu dan menghilangkan penyebab penyakit.

Apa itu faktor rematik?

Inverter adalah protein modifikasi autoantibodi antiglobulin kelas M, A, G, E, D, di bawah pengaruh faktor virus, mikroba, jamur atau fisik yang persisten. Yang terakhir termasuk dingin, radiasi, keracunan oleh pestisida, kehadiran konstan di zona peningkatan latar belakang ultraviolet ditambah konsumsi makanan yang kaya akan pengawet dalam diet nutrisi. Antibodi diarahkan untuk menghilangkan sel-sel sehat mereka sendiri atau untuk mengetik bulbul imun G. Jenis ini diproduksi dalam cairan sinovial, kemudian memasuki aliran darah, di mana ia bergabung dengan komponen imun lainnya, membentuk kompleks agresif. Mereka bertindak pada kolagen dengan cara yang langsung dan terarah, mengganggu semua jaringan yang mengandungnya.

Indeks rheumatoid adalah zat yang berasal dari protein, memodifikasi menganggap jaringan ikat sebagai protein asing. Pada awal penyakit pada rheumatoid-type arthritis, imunoglobulin M-spesifik untuk penyakit ini hanya ditemukan pada komponen sendi. Dalam perjalanan kronis patologi, faktor spesifik dihasilkan oleh organ lain (limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang, kulit, jaringan jantung). Dalam tes laboratorium serum, cairan sinovial dan di bagian histologis jaringan, sejumlah imunoglobulin terdeteksi. Titer mereka tergantung pada stadium penyakit dan patologi yang terjadi bersamaan.

Perhatian! Jika tidak diperiksa ketika gejala patologi pertama kali muncul, agresi sistem kekebalan tubuh akan menyebabkan proses ireversibel pada organ + sistem internal dan ke hasil yang mematikan.

Apa norma untuk pria dan wanita?

Semua orang sehat tidak memiliki faktor rheumatoid, kecuali jika orang tersebut menderita penyakit kelamin laten. Indikator normal seperti data laboratorium lainnya tidak ada, dan ini berarti bahwa faktor tersebut tidak ada dalam darah atau itu dan dianggap positif. Pada tahap awal rematik, kecepatannya bervariasi antara 0 - 14ME / ml (atau 0 - 10E / ml). Angka-angka ini berbeda berdasarkan gender, mereka lebih rendah untuk wanita dan lebih tinggi untuk pria.

Ada beberapa nuansa yang spesifik untuk masing-masing jenis kelamin, yaitu, untuk pria tingkat tidak pernah bervariasi, itu selalu dalam batas-batas ini. Wanita cenderung mengubah indikator ini karena kehamilan, siklus menstruasi, ovulasi. Penyakit wanita seperti adnexitis, endometritis, erosi serviks, servisitis, dapat berkontribusi pada peningkatan titer IgM dalam indikator laboratorium. Setelah terapi obat antibodi menghilang.

Itu penting! Wanita dianjurkan untuk lebih sering diteliti untuk faktor rematik untuk menyingkirkan penyakit sistemik seperti lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, psoriasis, dan penyakit saluran pencernaan.

Menurut data statistik dan selama pemeriksaan acak, peningkatan titer protein C-reaktif terdeteksi pada pasien yang menyalahgunakan kebiasaan merokok dan minuman beralkohol. Pada pecandu narkoba dan pasien AIDS, angka-angka ini cukup tinggi, menunjukkan reaksi autoimun tubuh terhadap jaringannya sendiri. Reaksi alergi yang sering terhadap makanan, bahan kimia atau organik menyebabkan perubahan reaksi kekebalan terhadap kerusakan jaringan mereka sendiri.

Kriteria Penilaian Faktor Rematik

Pasien dengan rematik (atau artritis reumatoid), tergantung pada stadium penyakit, memiliki indikator protein C-reaktif yang berbeda (imunoglobulin IgM). Pada tahap awal, kriteria RF sama dengan 14-15ME / ml, pada tahap selanjutnya angka-angka ini tinggi dan stabil. Selain rematik, kriteria untuk meningkatkan atau menurunkan indeks rematik dipengaruhi oleh berbagai penyakit somatik, serta oleh langkah-langkah terapeutik.

Evaluasi kriteria RF:

• peningkatan moderat: 25-50IU / ml;
• titer tinggi: 50-100IU / ml;
• titer sangat tinggi: 100 IU / ml ke atas.

Melakukan tes lateks (menentukan ada tidaknya faktor rheumatoid), analisis Baaleru-Rose didasarkan pada pengukuran kompleks antigen-antibodi. Enzim immunoassay dilakukan untuk menentukan kelompok autoantibodi. Tes laboratorium ini direkomendasikan untuk semua pasien dengan dugaan kehadiran RF. Studi laboratorium menentukan tahap patologi dan tingkat kerusakan organ dan sistem secara keseluruhan, serta taktik perawatan khusus.

Alasan untuk meningkatkan

Indeks rheumatoid meningkat karena patologi sistem alat gerak, terutama alat ligamen dan pelumas. Penyebab lain seperti sindrom Sjogren, gonore, sifilis, TBC, hepatitis, glomerulonefritis, urolitiasis, patologi endokrin, penyakit onkologis, dan juga penyakit kulit sistemik adalah alasan untuk meningkatkan RF. Patologi yang bersifat inflamasi dalam sistem kardiovaskular, ditambah semua penyakit infeksi saluran pencernaan, menyebabkan perubahan indeks faktor reumatik ke atas. Intoksikasi etiologi apa pun juga merupakan penyebab peningkatan RF.

Alasan penurunan itu

Setelah pemeriksaan menyeluruh dari tipe instrumen laboratorium +, pasien diberi rejimen pengobatan individu. Melakukan terapi pengobatan lengkap akan mengurangi tingkat agresi autoimun, dan faktor rheumatoid akan mencapai norma. Artinya, sistem kekebalan tubuh diatur, agresi berhenti, dan penolong normal mulai memahami sel mereka sendiri dan orang lain. Produksi antibodi berhenti, reaksi inflamasi-infeksi dihilangkan.

Faktor reumatoid pada anak

Pada masa kanak-kanak, indikator positif dari faktor rheumatoid dimanifestasikan karena seringnya infeksi virus pernapasan akut, influenza, atau infeksi mikroba yang bersifat straphococcal-straphococcal. Titer antibodi sama dengan 12,5 U / ml. Setelah menghilangkan alasan-alasan ini, Federasi Rusia mencapai nol. Jika pengobatan tidak membawa efek yang memuaskan dan RF positif, maka reaksi autoimun bekerja di dalam tubuh.

Dalam hal ini, anak harus diperiksa dan dirawat secara menyeluruh di rumah sakit dengan rheumatologist. Dan juga untuk berkonsultasi dengan pasien kecil di ahli endokrin. Anak-anak yang lebih tua dari 13-15 tahun beresiko, pubertas sering menyebabkan peningkatan faktor rheumatoid karena lonjakan tiba-tiba hormon seks dalam aliran darah.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan RF?

Kehadiran RF dalam analisis cairan sinovial, serum atau bagian histologis menunjukkan patologi berikut:

1. Rematik (rheumatoid arthritis): proses inflamasi pada kelompok-kelompok sendi tertentu dari ekstremitas bawah dan atas (falang lengan dan tungkai, sendi radial, sendi pergelangan kaki + lutut). Hasil seronegatif mungkin pada tanda-tanda pertama penyakit.
2. Sindrom Sjogren: agresi sistem kekebalan pada sel-sel kelenjar mulut dan mata.
3. Juvenile rheumatoid arthritis: anak-anak sakit dari 5 hingga 16 tahun, setelah masa puber Federasi Rusia berkurang menjadi nol.

Penyakit somatik yang bersifat inflamasi dan infeksi menyebabkan peningkatan indeks rheumatoid hingga 100 U / ml, setelah perawatan, angka-angka ini menurun hingga normal.

Bagaimana cara mengurangi faktor rheumatoid?

Permintaan tepat waktu untuk perawatan medis dengan keputusan diagnosis spesifik akan membantu dalam memilih perawatan yang efektif, yang akan mengarah pada penurunan RF dalam tubuh. Bahkan dengan rematik, Anda dapat berupaya mengurangi agresi imunitas. Tindakan pencegahan dalam hubungannya dengan diet, perawatan sanatorium-resort dan penolakan terhadap alkohol dan nikotin - secara khusus mengurangi kinerja Federasi Rusia. Pengobatan penyakit somatik adalah hasil yang jelas dari penurunan protein C-reaktif dalam darah.

Apa itu rf positif palsu?

Faktor positif palsu dari rematik adalah identifikasi indikator ini dalam serum + cairan sinovial, yang setelah perawatan akan sepenuhnya hilang. Ada seluruh daftar patologi yang ditemukan faktor positif palsu, yaitu:

1. Patologi sistemik autoimun (lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, dermatomiositis, polimiositis, spondilitis ankilosa). Kelompok ini juga termasuk gout, vasculitis, sindrom Raynaud, kelainan tiroid sebagai gondok autoimun difus.
2. Patologi infeksi-inflamasi (endokarditis, infeksi sistem dan organ tuberkulosis, sifilis, malaria, mononukleosis, tromboflebitis, penyakit Crohn, brucellosis, candidomycosis, disentri).
3. Patologi darah dan limfa (limfogranulomatosis, sarkoidosis)
4. Penyakit onkologis.
5. Patologi organ dalam (hati, ginjal, limpa, usus, paru-paru).

Pengobatan kombinasi dengan imunosupresan mengarah pada penghapusan penyebab utama. Faktor rematik disesuaikan dengan nilai normal. Jika perawatan tidak membawa hasil, faktor positif tetap ada seumur hidup. RF positif palsu dapat terjadi setelah perawatan obat jangka panjang, serta setelah operasi. Reaksi alergi apa pun juga memicu mekanisme perkembangan faktor rematik sementara.

Itu penting! Pada tes tunggal untuk kelas faktor rheumatoid faktor M dan mendapatkan hasil positif, Anda tidak dapat membuat diagnosis rematik yang pasti. Dalam hal seluruh kelompok imunoglobulin telah diidentifikasi, diagnosis spesifik dibuat dan pengobatan dimulai.

Analisis biaya dan ke mana harus pergi?

Pengujian untuk faktor rematik dilakukan di klinik di tempat tinggal atau dalam kondisi stasioner. Biaya prosedur ini dapat diterima untuk setiap pasien, tergantung pada daerah dan jenis klinik. Di klinik swasta, biaya pengiriman akan menelan biaya satu setengah kali lebih mahal daripada di rumah sakit konvensional. Untuk orang cacat, orang tua dan anak-anak ada diskon tertentu, tetapi Anda harus menunggu dalam antrean.

Faktor reumatik adalah bukti serius patologi autoimun dari sistem muskuloskeletal atau penyakit lain pada organ dan sistem. Ini dapat meningkat setelah infeksi stafilokokus + streptokokus viral atau spontan. Selain rematik, banyak penyakit mengarah pada melemahnya sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu, mempelajari Federasi Rusia dan mengidentifikasi itu tidak berarti bahwa prosesnya bersifat rematik. Terlepas dari etiologi dan patogenesis, setiap pasien berkewajiban untuk lulus tes untuk penanda protein C-reaktif. Berbekal informasi tentang faktor rheumatoid yang ada, normanya, alasan kenaikannya, Anda bisa menghilangkan banyak komplikasi bahkan cacat.

Apakah faktor rheumatoid meningkat - apakah rheumatoid arthritis?

Seringkali, untuk nyeri pada persendian, dokter keluarga merujuk pasien ke rheumatologist. Fakta ini saja mampu menakuti seseorang yang jauh dari obat-obatan, belum lagi kasus ketika faktor rheumatoid meningkat dalam tes darah biokimia. Apa arti diagnosis seperti itu?

Ada pendapat bahwa faktor rheumatoid (RF) menunjukkan bahwa seorang pasien harus menderita rheumatoid arthritis (RA) - penyakit radang jaringan ikat dengan lesi dominan pada sendi kecil (tangan dan kaki). Benarkah begitu?

Meskipun RF sangat penting, indikator tes utama dalam diagnosis RA, kehadirannya dalam darah tidak selalu berarti bahwa pasien menderita rheumatoid arthritis.

Untuk memahami esensi, mari kita tentukan RF.

Faktor rheumatoid - apa itu

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun (AT) yang telah menjadi autoantigen dan berikatan dengan fragmen antibodi yang berubah karena berbagai faktor patologis. Begitu berada di dalam darah, mereka bergabung dengan virus, bakteri, racun, menyebabkan kompleks imun berbahaya yang menghancurkan jaringan, organ, dan sistem ikat yang keras dan lunak.

Mayoritas autoantibodi awalnya adalah imunoglobulin kelas M (lgM) - hingga 90%, dan sekitar sepersepuluh di antaranya adalah antibodi lain (lgG, lgA dan lgE). Biasanya, mereka tidak dikenali oleh sistem kekebalan tubuh, sebagai antibodi mereka (AT). Tetapi setiap antigen (AG) adalah musuh untuk itu, karena itu adalah pengganggu dari unsur luar terhadap B-limfosit yang memproduksi antibodi agresif mereka sendiri. Ternyata sistem kekebalan di bawah pengaruh virus, infeksi bakteri, mutasi genetik, penyakit endokrin, hipotermia, dll. dan organ. Menjalankan proses inflamasi sistemik kronis.

Mekanisme pasti dari kegagalan sistem kekebalan tubuh, yang mengubah antibodi normal menjadi kompleks musuh yang menghancurkan organ dan jaringan mereka sendiri, masih belum diketahui. Jika tidak demikian, artritis reumatoid akan menjadi penyakit yang mudah diobati.

Bagaimana Federasi Rusia dalam penyakit sendi

Artritis reumatoid dimulai dengan peradangan pada membran sinovial sendi. Selanjutnya, hal berikut terjadi:

• Synovicitis (sel-sel membran sinovial) berubah secara patologis dan mulai mengeluarkan sitokin (TNF-alpha dan interleukin - tumor dan faktor inflamasi).
• Di bawah pengaruh IL-1 interleukin, produksi osteoklas dimulai - sel-sel yang menghancurkan tulang rawan dan tulang subkondral dari sendi, serta B-limfosit - produsen imunoglobulin.
• Immunoglobulin (IG) menciptakan kompleks autoimun: pada tahap ini, faktor-faktor reumatoid ditemukan dalam cairan sinovial: kelebihan standar LgM dan LgG terhadap fragmen imunoglobulin G yang dimodifikasi dari LgG.
• Di bawah pengaruh faktor nekrosis tumor, epitel membran sinovial tumbuh, membentuk fibroblast dan jaringan agresif yang tumbuh menjadi tulang rawan dan tulang subkondral, ligamen, saraf, dan pembuluh darah.
• Dengan lesi vaskular (vaskulitis), RF memasuki darah: pada tahap ini, keberadaan RF dalam darah tetap pada 80% pasien RA.

Apa yang ditunjukkan oleh faktor rheumatoid

Kehadiran faktor rheumatoid dalam darah adalah bukti bahwa proses dalam sendi telah mencapai tahap kerusakan jaringan periartikular, telah menembus darah dan telah menjadi sistemik: sekarang ancaman juga muncul untuk organ lain dan jaringan ikat.

Ada manifestasi ekstraartikular:

• lesi pada sistem saraf pusat;
• perikarditis, vaskulitis, dan penyakit kardiovaskular lainnya;
• penyakit ginjal;
• patologi mata;
• penyakit kulit;
• perubahan formula darah.

Pasien sering demam, ia mengalami anemia, distrofi otot dan penurunan berat badan dimulai. Di dalam darah, diamati protein C-reaktif, limfositosis, RF, neutropenia, trombositosis.

RF di RA tidak selalu terjadi

Ketika memeriksa pasien dengan berbagai penyakit, fitur penting seperti itu diperhatikan:

• Dalam darah beberapa pasien, peningkatan RF diamati, dan gejala artikular benar-benar tidak ada.
• Pasien lain mengalami RF darah dan gejala rheumatoid.
• Dengan tanda-tanda jelas rheumatoid arthritis, darah yang disumbangkan ke faktor rheumatoid menunjukkan ketidakhadiran lengkapnya.

Ini diperbolehkan untuk mengklasifikasikan patologi, tergantung pada faktor rheumatoid, ke dalam kelompok berikut:

• Proses autoimun tanpa tanda-tanda RA, disertai dengan peningkatan RF (RF positif palsu).
• RA seropositif, dengan RF berlebih dan gejala klinis RA (RF positif).
• Arthritis reumatoid seronegatif: ada tanda-tanda artikular RA, tetapi tidak ada RF dalam darah (RF negatif).

Tidak adanya RF dengan gejala artikular kadang-kadang terjadi pada tahap awal artritis reumatoid. Dengan RA seronegatif, direkomendasikan untuk mengulangi analisis dua kali: enam bulan kemudian dan satu tahun kemudian.

Alasan lain untuk peningkatan RF

Faktor rheumatoid yang meningkat terjadi pada penyakit autoimun apa pun.

Tidak hanya sendi yang sakit, tetapi juga penyakit lain menyebabkan proses autoimun:

• infeksi kronis pada sistem pernapasan;
• endokarditis bakteri;
• Sindrom Sjogren;
• TBC;
• malaria;
• sarkoidosis;
• penyakit hati kronis; enteropati;
• patologi kelenjar endokrin;
• penyakit kelenjar getah bening;
• asma bronkial;
• alergi;
• helminthiasis;
• sindrom yang terkait dengan cacat pada penekan-T;
• Myeloma IgE;
• multiple myeloma;
• macroglobulinemia waldenstrom dll.

Apa tes darah untuk faktor rheumatoid ada

Saat ini, empat metode utama untuk menentukan RF terutama digunakan. Nama, esensi metode dan indikator norma akan dirangkum dalam sebuah tabel kecil:

Peningkatan faktor reumatoid

Rheumatoid arthritis: pengobatan dan pencegahan

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sampai sekarang, penyebab sebenarnya dari rheumatoid arthritis masih belum jelas. Lesi jaringan ikat adalah autoimun, dan sendi kecil lebih sering rusak. Orang di atas 35 memiliki kecenderungan lebih besar terhadap penyakit ini. Para peneliti telah mengidentifikasi dan kecenderungan genetik terhadap penyakit tersebut. Tapi apa sebenarnya penyebab respon imun tubuh seperti itu sulit dikatakan.

• Penyebab Rheumatoid Arthritis
• Gejala Rheumatoid Arthritis
• Diagnosis Rheumatoid Arthritis
• Konsekuensi dari Rheumatoid Arthritis
• Pencegahan dan pengobatan rheumatoid arthritis

Penyebab Rheumatoid Arthritis

Apa yang terjadi dalam tubuh, apa kegagalan sistem kekebalan tubuh? Sel pelindung, yang dirancang untuk melawan bakteri dan infeksi yang menyerang, kehilangan orientasi dan mulai menghancurkan sel-sel sehat mereka sendiri, terutama artikular. Ini dapat memicu penyakit infeksi atau infeksi. Setelah infeksi pada persendian bisa tetap virus dan kuman. Lebih jarang, artritis reumatoid dipicu oleh trauma atau hipotermia.

Pada banyak pasien, rheumatoid arthritis berkembang setelah guncangan parah. Ini terutama berlaku untuk tipe karakter tertentu. Sejumlah penelitian juga telah dilakukan di daerah ini dan telah terungkap bahwa lebih banyak wanita yang rentan terhadap penyakit ini, menyembunyikan emosi dan iritasi mereka. Justru pemaksaan pada pengekangan emosi yang berlebihan seperti stres yang menyebabkan rematik. Sistem hormon sangat responsif terhadap emosi negatif.

Sel-sel sistem kekebalan tubuh menyerang sendi secara metodis, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Terutama membran sinovial yang terkena sendi, terutama bagian yang berdekatan dengan tulang rawan. Shell membengkak, mengembang, terkadang tumbuh menjadi tulang rawan atau bahkan tulang. Semua ini, dengan perawatan yang tidak memadai, menghancurkan struktur sendi.

Gejala Rheumatoid Arthritis

Artritis reumatoid muncul secara bertahap. Pada awalnya itu hanya kelelahan, kelemahan, nafsu makan mungkin berkurang, pasien mulai kehilangan berat badan, suhu naik, kelenjar getah bening meningkat. Sendi bengkak, sakit, kadang memerah. Selain sendi itu sendiri, ligamen dan otot di sekitarnya meradang.

Simetri adalah karakteristik dari rheumatoid arthritis, yaitu jika sendi lutut kanan terkena, maka yang kiri terpengaruh, sendi siku kiri menjadi sakit, yang berarti bahwa sendi kanan juga mulai terasa sakit. Semua ini disertai dengan kekakuan artikular pagi. Setiap jenis sendi memiliki gejala tersendiri:

• tangan - deformasi tipe "boutonniere", "leher angsa", "tangan dengan lorgnet";
• kaki - deformasi satu jari;
• lutut - kista Baker (pembentukan elastis di fossa poplitea), kelainan bentuk fleksi;
• cervical spine - subluksasi sendi atlanto-aksial.

Pembentukan nodul reumatoid adalah tipikal - formasi subkutan padat dengan diameter 2-3 cm. Fungsi ginjal terganggu, jumlah trombosit menurun, metabolisme zat besi melambat, yang mengarah pada anemia. Secara umum, gejala rheumatoid arthritis tidak tersembunyi, mudah dikenali pada tahap awal. Ini dimulai dengan pembengkakan dan peradangan pada jari telunjuk dan tengah, terutama di daerah tulang, yang menonjol ketika kepalan tangan ditekan. Terkadang sendi pergelangan tangan terpengaruh lebih dulu.

Pada saat yang sama, sendi jari-jari kaki meradang - sakit ketika menekan bantalan jari di bawah ini. Dengan perkembangan penyakit dan perburukan pasokan darah, kulit di pergelangan tangan menjadi pucat, menjadi kering dan tipis. Ketika kista Baker tumbuh di sendi lutut, cairan tersebut dapat menghancurkan kapsul dan menyebar ke jaringan lunak di sepanjang bagian belakang tungkai bawah.

Diagnosis Rheumatoid Arthritis

Setelah pemeriksaan hati-hati dan pertanyaan rinci dari pasien, dokter mengarahkan pasien ke tes darah umum dan biokimia, yang mengungkapkan faktor-faktor penyakit rheumatoid. Tes-tes untuk rheumatoid arthritis ini juga menunjukkan tanda-tanda peradangan. Darah menunjukkan adanya anemia, peningkatan LED (tingkat sedimentasi eritrosit), adanya proses inflamasi dalam tubuh. Kehadiran faktor rheumatoid menunjukkan hasil tes darah yang diambil dari vena.

Namun, diagnosis dibuat secara agregat. Sebagai contoh, faktor rheumatoid mungkin tidak menjadi indikator yang jelas dari rheumatoid arthritis, seperti ketidakhadirannya tidak berarti bahwa penyakit tersebut tidak ada dalam tubuh. Untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, x-ray tangan dan kaki dibuat, yang menunjukkan penyempitan ruang sendi, erosi lubang-lubang pada sendi metacarpophalangeal. Dengan bentuk X-ray yang parah menunjukkan adhesi tulang di antara mereka sendiri, yang membunuh mobilitas sendi.

Jika analisis untuk kehadiran faktor rheumatoid negatif, tetapi masih ada kecurigaan penyakit, antibodi sitrulin terdeteksi. Dalam keadaan normal di dalam darah, mereka tidak ada. Pada tahap paling awal penyakit, ketika x-ray mungkin tidak mencerminkan masalah, pemeriksaan resonansi magnetik dapat menangani hal ini. Kadang masuk akal untuk menganalisis cairan sinovial dari sendi yang terkena. Di hadapan peradangan, itu akan berawan, tidak cukup kental, dan dengan peningkatan kehadiran protein.

Tugas di depan dokter tidak mudah, ketika datang ke rheumatoid arthritis: penyebab, diagnosis, pengobatan - semua ini diproses dalam kombinasi. Untuk membuat diagnosis seperti itu, setidaknya 4 kriteria dari berikut ini akan muncul selama 6 minggu:

• kekakuan pagi hari
• radang 3 atau lebih sendi dengan pembentukan cairan berlebih,
• radang sendi metacarpophalangeal, interphalangeal dan radiocarpal,
• kehadiran node rheumatoid,
• peradangan simetris sendi satu kelompok,
• adanya faktor rheumatoid dalam darah,
• gambar yang jelas pada x-ray.

Rematik arthritis anak-anak

Rematik artritis remaja juga dapat berkembang pada anak di bawah 16 tahun. Ini adalah konsekuensi dari penyakit infeksi, trauma, atau hipotermia. Penyakit ini bisa bertahan selama beberapa tahun. Gejala utamanya adalah nyeri pada persendian.

Lesi satu atau lebih sendi disebut oligoartritis. Di antara anak-anak sekolah kebanyakan anak laki-laki menderita penyakit ini. Suatu bentuk rheumatoid arthritis remaja yang mempengaruhi banyak sendi disebut polyarthritis. Polyarthritis tanpa faktor rheumatoid - seronegatif - mempengaruhi lebih banyak anak perempuan. Polyarthritis dengan faktor rheumatoid seropositif. Bentuk ini memengaruhi anak perempuan selama masa pubertas.

Rematik arthritis juvenil sistemik dimulai dengan demam, ruam kulit, pembengkakan nyeri sendi, kelenjar getah bening, hati, limpa membesar. Bentuk penyakitnya cukup parah: perkembangan fisik terhambat, pertumbuhan melambat, beberapa segmen kerangka tidak berkembang. Anak-anak tersebut sangat rentan terhadap infeksi. Di muka kekalahan sendi.

Pasien terkecil bahkan mungkin tidak merasakan sakit. Karena itu, orang tua menemukan masalahnya terlambat, mencatat disfungsi. Perlu diperhatikan kekakuan pagi hari. Pengobatan penyakit ini dilakukan, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit. Kemudian ditunjuk senam dan fisioterapi.

Konsekuensi dari Rheumatoid Arthritis

Orang yang menderita rheumatoid arthritis dan berhenti minum obat penurun kolesterol meningkatkan risiko kematian. Penolakan statin meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular. Lebih jarang, pasien seperti itu meninggal akibat infark miokard atau stroke. Ini tentang komplikasi jantung. Secara langsung, rheumatoid arthritis menyebabkan peradangan merusak dan menghancurkan tulang rawan dan jaringan di sekitar sendi. Ini membatasi pergerakan dan dapat menyebabkan kecacatan.

Jika, ketika mendiagnosis rheumatoid arthritis, obat-obatan diresepkan, maka itu harus diikuti dengan ketat, sama seperti Anda berhenti merokok, berolahraga, dan memperhatikan berat badan Anda. Faktanya, risiko kematian pada rheumatoid arthritis tidak begitu besar, tetapi dengan memicu penyakit ini, peluang untuk menjadi cacat meningkat secara signifikan.

Pencegahan dan pengobatan rheumatoid arthritis

Tidak mungkin untuk menyembuhkan rheumatoid arthritis sepenuhnya. Semua metode ditujukan untuk mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan atau mengembalikan fungsi sendi. Imunosupresan dimasukkan ke dalam remisi pasien. Banyak perhatian diberikan pada terapi fisik. Sebagai aturan, obat-obatan dari tiga kelompok termasuk dalam pengobatan:

• antiinflamasi nonsteroid dengan aktivitas antiinflamasi dan analgesik tinggi. Tidak mungkin untuk menggabungkan beberapa obat non-steroid, jika tidak, risiko efek samping akan meningkat;
• obat-obatan dasar - untuk meningkatkan efektivitas kerja lambat mereka, gunakan hormon dosis tinggi;
• hormon sendiri - mereka kadang-kadang digunakan sebagai terapi antiinflamasi atau lokal yang mendukung. Mungkin salep, krim, gel.

Dalam pengobatan rheumatoid arthritis, perhatian besar diberikan pada pencegahan osteoporosis, ketika keseimbangan penyerapan kalsium ke dalam usus dan ekskresi terganggu. Dalam hal ini, diet dengan asupan kalsium meningkat (kacang-kacangan, produk susu) diterapkan. Vitamin D harus ditambahkan.

Pada tahap awal, Anda dapat menggunakan kursus terapi laser hingga 15 sesi. Untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang, Anda dapat menjalani cryotherapy (perawatan dingin). Iradiasi ultraviolet direkomendasikan untuk meningkatkan nutrisi jaringan dan menghilangkan proses inflamasi pada tahap awal. Dengan perubahan yang lebih serius pada sendi yang diresepkan arus pulsed, terapi magnet. Setiap tahun dianjurkan untuk melakukan perawatan spa:

• mandi radioaktif
• mandi hydrosulphuric
• aplikasi lumpur.

Ketika eksaserbasi artritis hilang, dan jumlah darah normal, program pijat dan fisioterapi dapat dilakukan. Faktanya adalah mereka sangat berguna untuk radang sendi, tetapi untuk radang sendi mereka dapat meningkatkan peradangan. Kadang-kadang radioterapi digunakan untuk meningkatkan efek obat-obatan dasar. Tahap terakhir adalah senam terapeutik. Tugas utama dari semua kegiatan ini adalah memperpanjang remisi, meningkatkan kualitas hidup, mencegah perubahan yang tidak dapat diperbaiki, mengurangi gejala penyakit.

Faktor reumatoid adalah sejenis antibodi, produksi yang dilakukan oleh fungsi perlindungan tubuh manusia, yaitu kekebalan, selama proses patologis. Pada saat yang sama, jenis antibodi ini diarahkan terhadap antibodi lain yang diproduksi oleh tubuh. Ini termasuk imunoglobulin kelas E, G dan A. Faktor reumatoid adalah analisis biokimia yang pasti dan merupakan salah satu tes laboratorium utama, yang memungkinkan untuk mengetahui keberadaan penyakit seperti RA (rheumatic arthritis) pada manusia, serta mendeteksi proses patologis lainnya., yang mencakup berbagai jenis penyakit radang saja akut.

Tujuan analisis dan jenisnya

• Tujuan analisis dan jenisnya
• Apa yang disaksikan oleh Federasi Rusia tingkat rendah dan tinggi?
• Indikator pada anak-anak dan alasan peningkatannya
• Metode pengobatan patologi terkait

Analisis reumatoid dilakukan untuk mendeteksi autoantibodi dalam plasma darah manusia, yang pada gilirannya milik imunoglobulin kelas M. Kelas imunoglobulin ini adalah jenis utama antibodi yang diproduksi oleh kekebalan tubuh, dan menyumbang sekitar 90% dari semua imunoglobulin yang diproduksi. Selama proses patologis tertentu dalam tubuh manusia, jenis antibodi ini mulai mengubah kualitasnya dan diubah menjadi auto-antigen, yang dapat berinteraksi dengan antibodi kelas G.

Saat ini, ada beberapa jenis tes laboratorium berikut yang membantu menentukan keberadaan faktor reumatoid dalam darah manusia:

1. Penelitian Vaalera-Rose. Jenis analisis saat ini digunakan sangat jarang dan terdiri dalam penggunaan perekatan pasif eritrosit domba, yang dirawat dengan serum kelinci.
2. Tes lateks. Melakukan penelitian ini secara efektif dapat menentukan tidak adanya atau adanya faktor rheumatoid RF pada wanita dan pria. Namun, tes lateks tidak dapat menunjukkan konsentrasi RF dalam darah. Penelitian laboratorium ini relatif murah dan cepat, dan implementasinya tidak memerlukan peralatan khusus dan mahal. Namun, kelemahan utama dari tes lateks adalah bahwa penelitian ini seringkali dapat memberikan hasil positif palsu, dan karena kelemahan ini, analisis semacam itu seharusnya tidak menjadi dasar untuk menetapkan diagnosis yang akurat dan pasti.
3. Metode enzim immunoassay (ELISA). Jenis penelitian ini adalah yang paling dapat diandalkan dan cukup akurat, dan oleh karena itu penggunaannya tersebar luas di seluruh dunia.
4. Penentuan turbidimetri dan nefelometrik dari Federasi Rusia. Dalam keandalan dan keakuratannya menentukan tidak adanya atau adanya faktor rheumatoid melebihi tes lateks. Selain itu, metode penelitian ini memungkinkan tidak hanya untuk menetapkan keberadaan Federasi Rusia, tetapi juga untuk menentukan konten kuantitatif dalam plasma darah manusia.

Apa yang disaksikan oleh Federasi Rusia tingkat rendah dan tinggi?

Dalam kebanyakan kasus, decoding faktor rheumatoid digunakan untuk menentukan keberadaan dalam tubuh manusia dari proses patologis seperti rheumatoid arthritis. Peningkatan konsentrasi RF diamati pada hampir 80% pria dan wanita yang sakit. Dalam hal ini, rheumatoid arthritis dapat terjadi dalam dua bentuk - seropositif (ketika RF terdeteksi dalam darah pasien) dan seronegatif (dengan tidak adanya faktor reumatik). Jika tingkat faktor rheumatoid meningkat, maka ini akan menunjukkan perkembangan progresif dan intensif dari proses patologis, sementara tidak adanya atau tingkat penurunan akan menunjukkan proses inflamasi non-intensif.

Berdasarkan fakta bahwa pada beberapa orang perjalanan rheumatoid arthritis pada tahap primer perkembangannya mungkin tidak disertai dengan kehadiran RF sama sekali, ini tidak dapat menunjukkan tidak adanya proses patologis, dan oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien perlu membuat penelitian laboratorium tambahan.

Indikator pada anak-anak dan alasan peningkatannya

Peningkatan level RF pada anak-anak hingga usia 16 tahun dengan adanya proses inflamasi yang intens dalam tubuh dapat diamati hanya pada 20% pasien dengan artritis reumatoid, dan pada anak di bawah usia 10 tahun peningkatan ini hanya dapat terjadi pada 10% anak yang sakit. Tingkat tinggi faktor rheumatoid dalam darah anak terutama diamati jika ada penyakit menular atau baru-baru ini mengalami berbagai penyakit peradangan dan virus dalam tubuhnya. Pada saat yang sama, penyebab peningkatan RF bukan karena rematik artritis.

Alasan utama yang memicu peningkatan tingkat faktor reumatik mungkin dalam fenomena berikut:

• adanya berbagai patologi inflamasi pada perjalanan akut, seperti sifilis, influenza, mononukleosis infeksius, hepatitis virus, dan tuberkulosis;
• Sindrom Sjogren, penyakit yang bersifat autoimun ini memengaruhi jaringan ikat tubuh dan saliva, serta kelenjar lakrimal, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan fungsi sistem kardiovaskular dan organ pernapasan;
• adanya proses patologis yang bersifat kronis yang mempengaruhi organ-organ internal seperti paru-paru, ginjal, hati dan sistem muskuloskeletal;
• pengembangan patologi kulit seperti scleroderma;
• operasi terbaru;
• adanya berbagai patologi kanker;
• Sindrom Felty, suatu penyakit adalah bentuk rheumatoid arthritis, yang ditandai dengan penurunan tajam dalam kadar plasma sel darah putih (leukosit), yang segera mempengaruhi tingkat Federasi Rusia;
• minum obat.

Selain faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perubahan tingkat faktor rematik dalam tubuh manusia, ada juga alasan alami yang laju dapat berubah, dan ini disebabkan oleh terjadinya proses yang terdiri dari perubahan terkait usia dalam tubuh, terjadi dari 60 hingga 70 tahun.

Metode pengobatan patologi terkait

Apa yang harus dilakukan jika tes yang lulus untuk faktor rematik positif? Jika, setelah melakukan analisis yang tepat pada manusia, isi RF terlampaui, maka serangkaian prosedur diagnostik tambahan harus dilakukan untuk membantu mengidentifikasi penyebab utama fenomena ini.

Jika penyebab peningkatan tingkat Federasi Rusia adalah adanya proses patologis seperti rheumatic arthritis atau penyakit yang mempengaruhi jaringan ikat manusia, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit tersebut saat ini. Namun, dengan bantuan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mengurangi intensitas pengembangan proses patologis dan sangat memudahkan terjadinya, sehingga dengan demikian mencapai remisi jangka panjang. Untuk tujuan tersebut, gunakan kursus perawatan yang komprehensif, yang didasarkan pada penggunaan berbagai jenis obat anti-inflamasi, antibiotik spektrum luas dan hormon steroid.

Meminimalkan risiko peningkatan faktor rheumatoid akan membantu mematuhi aturan sederhana, yaitu untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat dan perawatan tepat waktu dari penyakit menular yang ada.

Faktor reumatoid (RF): norma dalam analisis wanita, pria dan anak-anak, penyebab tingginya

Penelitian biokimia semacam itu, seperti penentuan faktor rheumatoid dalam serum, sudah diketahui banyak pasien, terutama mereka yang memiliki masalah persendian, karena nama analisisnya berkaitan dengan penyakit tertentu, rheumatoid arthritis (RA). Memang, faktor rheumatoid (RF) mengacu pada tes laboratorium utama yang menentukan penyakit ini, tetapi, selain rheumatoid arthritis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kondisi patologis lainnya, khususnya, penyakit radang akut dalam tubuh dan beberapa penyakit sistemik.

Secara alami, faktor rheumatoid adalah antibodi (terutama kelas M - hingga 90%, sisanya 10% adalah imunoglobulin kelas A, E, G) terhadap antibodi lain (kelas G) dan fragmen Fc.

Tingkat faktor rheumatoid untuk semua adalah sama: pada wanita, pria dan anak-anak, tidak ada (tes kualitatif) atau tidak melebihi 14 IU / ml (analisis kuantitatif), jika tubuh baik-baik saja dalam hal ini. Namun, ada kasus ketika RF tidak terdeteksi, dan gejalanya jelas (alasan utama peningkatannya adalah rheumatoid arthritis), atau itu, dan orang tersebut sehat. Anda dapat membacanya di bawah ini.

Esensi dan jenis analisis

Esensi dari analisis ini terdiri dari identifikasi autoantibodi, pada sebagian besar kasus termasuk imunoglobulin kelas M (IgM). Antibodi (IgM hingga 90%) di bawah kondisi patologis tertentu di bawah pengaruh agen infeksi mengubah karakteristik mereka dan mulai bertindak sebagai autoantigen yang mampu berinteraksi dengan antibodi lain sendiri - kelas G imunoglobulin (IgG).

Saat ini, jenis metode laboratorium berikut digunakan untuk menentukan faktor rheumatoid:

• Tes lateks dengan imunoglobulin kelas G manusia yang dikumpulkan pada permukaan lateks yang digumpalkan dengan adanya faktor reumatik adalah analisis kualitatif (bukan kuantitatif) yang menentukan ada atau tidaknya RF, tetapi tidak menunjukkan konsentrasinya. Tes lateks sangat cepat, murah, tidak memerlukan peralatan khusus dan biaya tenaga kerja khusus, tetapi digunakan terutama untuk studi penyaringan. Analisis ekspres sering memberikan tanggapan positif palsu, oleh karena itu tidak dapat menjadi dasar untuk menegakkan diagnosis pasti. Biasanya, faktor reumatik dalam penelitian ini adalah negatif;
• Ini semakin jarang digunakan, tetapi analisis klasik Vaaler-Rose (aglutinasi pasif dengan eritrosit domba yang diobati dengan serum kelinci anti-eritrosit) belum sepenuhnya kehilangan makna praktisnya. Penelitian ini masih lebih spesifik daripada tes lateks;
• Ini sesuai dengan uji lateks, tetapi melampaui itu dalam akurasi dan reliabilitas - penentuan nefelometrik dan turbidimetri dari faktor rheumatoid. Metode ini distandarisasi, konsentrasi kompleks antigen-antibodi (AG-AT) diukur dalam lU / ml (IU / ml), yaitu, ini adalah analisis kuantitatif yang tidak hanya berbicara tentang keberadaan faktor rheumatoid, tetapi juga tentang kuantitasnya. Peningkatan rheumatologist mempertimbangkan hasilnya jika nilai konsentrasi melebihi batas 20 IU / ml, namun, pada sekitar 2-3% orang sehat dan hingga 15% orang lanjut usia (lebih dari 65), indikator ini juga terkadang memberikan nilai tinggi. Pada orang yang menderita rheumatoid arthritis, terutama dengan bentuk yang berkembang pesat dan parah, itu bisa sangat tinggi (keterangan RF melebihi 40 lU / ml, dalam kasus lain itu cukup signifikan).
• Metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), yang dapat menentukan, selain IgM, yang tidak ditangkap oleh metode autoantibodi lain dari kelas A, E, G, yang merupakan 10% dari protein tertentu, yang kami sebut faktor reumatik. Tes ini banyak digunakan, diimplementasikan hampir di mana-mana (kecuali di stasiun ambulan pedesaan), karena diakui sebagai yang paling akurat dan dapat diandalkan. Tercatat bahwa kehadiran vasculitis pada rheumatoid arthritis memberikan peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G, dan kemunculan autoantibodi kelas A adalah karakteristik dari perjalanan penyakit (RA) yang cepat dan progresif.

Sampai saat ini, tes laboratorium di atas diambil sebagai dasar untuk menegakkan diagnosis (RA). Saat ini, kegiatan diagnostik, selain studi imunologi wajib, telah dilengkapi dengan metode laboratorium lainnya, yang meliputi: A-CCP (antibodi terhadap peptida sitrullin siklik - anti CCP), penanda fase akut - CRP (protein C-reaktif), ASL-O. Mereka memungkinkan untuk membedakan rheumatoid arthritis lebih cepat dan dengan presisi yang lebih besar dari patologi lain, mirip secara simptomatik, atau dari penyakit di mana gambaran klinis berbeda dari RA, tetapi RF juga memiliki kecenderungan untuk meningkat.

Level RF tinggi dan nilai faktor rendah

Paling sering, faktor rheumatoid digunakan untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis, peningkatannya diamati pada sekitar 80% pasien dengan bentuk penyakit yang paling umum (synovitis).

Oleh karena itu kita dapat menyimpulkan bahwa ada dua bentuk penyakit: seropositif ketika RF terdeteksi dalam serum, dan seronegatif ketika tidak ada faktor rematik, tetapi gejala jelas menunjukkan adanya proses inflamasi. Level RF yang tinggi dapat mengindikasikan perjalanan penyakit yang progresif.

Perlu juga dicatat bahwa, memiliki sensitivitas tinggi, faktor rheumatoid tidak menunjukkan spesifisitas tinggi (setiap hasil ke-4 ternyata positif-palsu), karena sifatnya belum sepenuhnya diteliti, namun, diketahui bahwa auantibodi secara aktif diproduksi dalam banyak proses inflamasi yang terjadi secara kronis.

Selain itu, RF tidak dapat ditentukan dengan adanya tanda-tanda penyakit pada rheumatoid arthritis pada awal pengembangan proses patologis pada 20-25% pasien, sehingga hasil negatif satu kali tidak dapat menggembirakan jika gejala penyakit terjadi. Dalam kasus yang mencurigakan, analisis harus diulang setelah enam bulan dan satu tahun (beri waktu untuk memperbarui kumpulan sel plasma yang menghasilkan autoantibodi).

Tidak masuk akal untuk berharap untuk analisis ini dan untuk mengontrol jalannya proses dan efektivitas terapi - obat-obatan yang diterima oleh pasien dapat mempengaruhi hasil penelitian yang tidak lagi mencerminkan gambaran nyata dan dengan demikian menyesatkan pasien (ia mulai menikmati penyembuhan sebelum waktunya, menghubungkan manfaat dari beberapa beberapa obat tradisional).

Faktor reumatoid pada anak-anak tidak menentukan diagnosis RA.

Jika pada orang dewasa (pada wanita, pada pria - tidak masalah), faktor rheumatoid terkait erat dengan rheumatoid arthritis, maka pada anak-anak situasinya agak berbeda. RA remaja, terbentuk hingga 16 tahun, bahkan dengan perkembangan yang cepat dari proses inflamasi memberikan peningkatan titer Rusia (terutama karena IgM) hanya dalam 20% kasus - ketika penyakit ini muncul pada anak di bawah 5 tahun. Awal perkembangan proses pada anak di bawah 10 tahun dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini hanya pada 10% kasus.

Sementara itu, sering dan anak-anak yang sakit jangka panjang memiliki RF meningkat bahkan tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Ini menunjukkan bahwa autoantibodi (IgM) dapat diproduksi di dalamnya karena imunostimulasi yang berkepanjangan (infeksi kronis, baru-baru ini mentransfer penyakit virus dan proses inflamasi, invasi cacing), dan alasannya tidak terletak pada pengembangan rheumatoid arthritis.

Mengingat karakteristik faktor rheumatoid ini, dokter anak tidak melampirkan nilai diagnostik khusus untuk penelitian laboratorium ini.

Penyebab lain dari faktor reumatik yang meningkat

Penyebab peningkatan konsentrasi darah dari faktor rheumatoid, selain versi klasik rheumatoid arthritis, dapat banyak kondisi patologis lainnya:

1. Penyakit radang akut (influenza, sifilis, mononukleosis infeksius, endokarditis bakterial, tuberkulosis, virus hepatitis);
2. Berbagai proses inflamasi kronis terlokalisasi di hati, paru-paru, sistem muskuloskeletal, ginjal;
3. Sindrom Sjogren adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat dan terlibat dalam proses kelenjar sekresi eksternal (lakrimal, saliva - pada awalnya). Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari sindrom Sjogren: mata mukosa kering, rongga mulut, organ genital eksternal, penderitaan organ pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal;
4. Sindrom Felty, yang merupakan bentuk khusus RA, ditandai dengan onset akut dengan penurunan jumlah sel darah putih dalam darah - leukosit (leukopenia);
5. Still-syndrome (Still's syndrome) adalah suatu bentuk rheumatoid arthritis juvenile (anak-anak), gejala-gejalanya bertepatan dengan orang-orang dari sindrom Felty, tetapi berbeda dalam indikator-indikator tes darah umum - jumlah leukosit meningkat (leukositosis);
6. Scleroderma;
7. Hyperglobulinemia dari berbagai asal;
8. Penyakit limfoproliferatif sel-B (mieloma, Waldenstrom macroglobulinemia, penyakit rantai berat);
9. SLE (systemic lupus erythematosus);
10. Sarkoidosis;
11. Dermatomiositis;
12. Intervensi bedah;
13. Proses onkologis.

Tentunya, daftar kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi faktor reumatik tidak terbatas pada rheumatoid arthritis.

Selain itu, harus diingat bahwa indikator ini secara alami meningkat pada orang usia lanjut (60-70 tahun), serta dengan penggunaan obat-obatan tertentu (metildopa, antikonvulsan dan obat kontrasepsi), oleh karena itu, pertimbangkan spesifik dan terutama penting untuk diagnosis tidak praktis.

Namun, dokter yang merawat akan mengerti, dan artikel kami ditujukan untuk orang yang mencoba menafsirkan hasil penelitian biokimia sendiri. Setelah semua, kebetulan bahwa setelah mendengar informasi tentang banyaknya jenis analisis, terutama warga yang mencurigakan jatuh ke dalam kepanikan atau (bahkan lebih buruk) mulai menunjukkan inisiatif dan diperlakukan dengan berbagai cara yang meragukan.

Faktor reumatoid dalam tes darah: meningkat, apa artinya dan apa itu

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dan bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G. Alasan pembentukannya adalah aktivitas imunologis yang tinggi dari sel-sel dalam jaringan sendi.

Faktor rheumatoid adalah protein kompleks, yang pada tahap awal penyakit disintesis dalam sel-sel lapisan sinovial dari sendi yang terkena. Ketika penyakit berlanjut, sintesisnya dapat terjadi pada nodul reumatoid, sumsum tulang, limpa dan kelenjar getah bening.

Pada saat yang sama, ada kerusakan pada dinding pembuluh darah dan membran sinovial sendi, akibatnya penyakit sistemik yang serius berkembang.

Dalam beberapa kasus, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan mengambil jaringan organisme sendiri sebagai antibodi asing dan mengeluarkan untuk menghancurkan mereka. Akibatnya, penyakit autoimun berkembang.

Analisis Faktor Rematoid

Tes darah RF - apa itu? Untuk mendeteksi antibodi, lakukan penelitian khusus yang menunjukkan ada atau tidak adanya faktor rheumatoid.

Bahan yang digunakan adalah darah, yang diambil dari vena. Agar hasilnya sehandal mungkin, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• satu hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, secara signifikan membatasi aktivitas fisik dan menghindari situasi stres;
• 8 jam sebelum pengumpulan bahan, pasien tidak boleh makan makanan, teh, dan kopi;
• 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk berhenti merokok.

Pasien yang menggunakan obat-obatan vital yang tidak dapat mereka batalkan sebelum melakukan tes harus memberi tahu dokter, karena beberapa obat dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu? Faktor reumatoid dapat ditentukan dengan berbagai metode:

1. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Metode ini digunakan di mana-mana, karena memungkinkan untuk menentukan tidak hanya globulin patologis M, tetapi juga IgA, E dan G, yang secara praktis tidak mungkin untuk diungkapkan dengan cara lain. IgA ditemukan pada rheumatoid arthritis, sementara IgG paling sering dideteksi dengan lesi vaskular inflamasi yang terjadi bersamaan (vasculitis).
2. Turbidimetri dan nefelometri. Metode-metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi tidak hanya faktor reumatoid dalam darah, tetapi juga konsentrasinya. Inti dari penelitian ini adalah bahwa fluks bercahaya melewati plasma yang mengandung partikel tersuspensi.
3. Tes Vaaler - Rose. Saat ini, sangat jarang dilakukan, tetapi, bagaimanapun, itu dianggap klasik. Untuk penentuan antibodi, eritrosit domba yang telah diproses dengan serum anti-eritrosit disintesis dari darah kelinci digunakan.
4. Tes lateks. Untuk analisis menggunakan permukaan lateks. Ini menempatkan gabungan imunoglobulin G, yang di hadapan RF bereaksi. Tes ini sangat sederhana dan tidak memerlukan peralatan khusus. Tetapi dalam beberapa kasus hasil positif palsu adalah mungkin.

Faktor reumatoid dalam tes darah, dalam banyak kasus, berarti patologi serius, oleh karena itu konsultasi dengan ahli reumatologi dan imunologi diperlukan.

Laboratorium yang berbeda dapat menggunakan berbagai peralatan dan reagen untuk analisis faktor rheumatoid. Ini berdampak pada hasil penelitian, jadi Anda perlu hati-hati mempelajari formulir analisis, yang harus menunjukkan nilai referensi yang akan membantu menentukan RF.

Untuk memperjelas diagnosis dapat ditugaskan untuk studi berikut:

• penentuan protein C-reaktif dan antistreptolysin-O (mereka muncul selama proses akut dari proses inflamasi);
• tes darah umum dan biokimia;
• urinalisis;
• tes hati;
• analisis cairan sinovial;
• elektroforesis protein plasma;
• uji antibodi antinuklear.

Norma RF dalam darah

Biasanya, faktor rheumatoid tidak terdeteksi dalam darah. Ketika melakukan penentuan kuantitatif, kehadirannya mungkin tidak signifikan, tidak lebih dari 14 IU / l. Tetapi pada 2-3% orang paruh baya yang sehat, antibodi dapat dideteksi. Mereka juga dapat dideteksi pada 5-6% lansia.

Tingkat antibodi dalam tubuh manusia tergantung pada usia. Untuk pria dan wanita, indikator ini sama:

• anak-anak di bawah usia 12: batas atas norma adalah 12,5 IU / ml;
• anak-anak dari 12 dan orang dewasa hingga 50 tahun: jumlah antigen dalam darah tidak boleh melebihi 14 IU / ml;
• orang dewasa di atas 50 tahun: nilainya naik menjadi 17 MN / ml.

Lihat juga:

Tingginya kadar faktor reumatoid dalam darah

Jika tingkat faktor rheumatoid meningkat dalam darah manusia, ini mungkin mengindikasikan adanya penyakit tertentu.

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik dari jaringan ikat, yang sering mempengaruhi sendi kecil. Akibatnya, mereka menjadi lambat bergerak dan cacat.

Seiring waktu, kerusakan pada organ internal (paru-paru, ginjal, pembuluh darah, jantung). Juga, pada artritis reumatoid, nodul subkutan padat dapat muncul. Paling sering, analisis ditentukan untuk diagnosis penyakit khusus ini.

Ada dua jenis rheumatoid arthritis:

• seropositif, di mana RF terdeteksi dalam darah pasien;
• seronegatif, RF dalam darah tidak ditentukan.

Lupus erythematosus sistemik

Ini adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat dan organ internal. Lebih sering didiagnosis pada wanita dari 20 hingga 40 tahun. Penyakit ini ditandai dengan ruam pada wajah, nyeri pada persendian dan lesi vaskular.

Untuk mencapai remisi dengan systemic lupus erythematosus membutuhkan perawatan jangka panjang dan serius. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, prognosisnya tidak menguntungkan.

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)

Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik yang menyerang sendi dan tulang belakang. Paling sering, penyakit ini menyerang pria dari 15 hingga 30 tahun.

Ankylosing spondyloarthritis ditandai oleh rasa sakit di daerah lumbar, yang puncaknya terjadi pada dini hari. Hasilnya adalah perubahan ireversibel di daerah tulang belakang (yaitu, daerah lumbar dan dada), dan saat berjalan tungkai terus-menerus ditekuk.

Scleroderma

Scleroderma adalah penyakit langka yang memanifestasikan dirinya sebagai pengerasan kulit dan jaringan ikat. Alasan untuk ini adalah akumulasi kolagen yang berlebihan. Paling sering penyakit ini menyerang wanita.

Untuk mendeteksi antibodi, lakukan penelitian khusus yang menunjukkan ada atau tidak adanya faktor rheumatoid.

Pada skleroderma, lesi vaskular terjadi, yang dapat menyebabkan nekrosis jaringan, jaringan parut pada paru-paru dan gangguan sistem pencernaan.

Sarkoidosis

Sarkoidosis adalah penyakit radang yang menyerang berbagai organ dan sistem yang ditandai oleh adanya granuloma. Pada pria, penyakit ini didiagnosis lebih sering daripada wanita.

Pertama-tama, patologi mempengaruhi paru-paru, menyebabkan batuk dan sesak napas. Juga, sarkoidosis dapat mempengaruhi kulit, mata, jantung, sumsum tulang dan sistem pencernaan.

Penyakit lainnya

Juga, faktor rheumatoid bisa menjadi tanda penyakit seperti:

• Penyakit Wagner (lesi pada kulit, jaringan otot dan pembuluh darah);
• endocarditis septik (kerusakan jantung, yang mengarah pada perkembangan cacat);
• TBC;
• mononukleosis infeksius;
• kusta;
• virus hepatitis;
• leishmaniasis;
• malaria;
• penyakit onkologis.

Pada anak-anak yang telah menderita rheumatoid arthritis untuk waktu yang lama, analisisnya dapat positif bahkan jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat pada saat penelitian. Alasan untuk ini mungkin adalah stimulasi kekebalan, yang dilakukan jika anak sering menderita pilek atau helminthiasis.

Dalam kasus apa resep analisis

Alasan untuk penelitian ini adalah:

• sakit pada sendi;
• pembengkakan sendi;
• nyeri otot;
• peningkatan suhu tubuh, yang diamati selama lebih dari dua minggu;
• sakit kepala parah yang tidak dapat mengatasi obat dengan baik;
• ruam terlokalisasi pada kulit wajah atau tangan;
• diduga penyakit sistemik;
• penentuan efektivitas pengobatan rheumatoid arthritis.

Dalam beberapa kasus, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan mengambil jaringan organisme sendiri sebagai antibodi asing dan mengeluarkan untuk menghancurkan mereka.

Faktor reumatoid dalam tes darah, dalam banyak kasus, berarti patologi serius, oleh karena itu konsultasi dengan ahli reumatologi dan imunologi diperlukan. Mendekode hasilnya sebaiknya diserahkan kepada spesialis.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.