Rencana rehabilitasi rumah setelah stroke apa pun.

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang masuk ke rehabilitasi setelah stroke di rumah, bagaimana setiap fase pemulihan harus pergi. Apa yang perlu Anda lakukan untuk pulih secepat mungkin.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Semua pasien yang mengalami stroke memiliki gangguan pada sistem saraf. Ini bisa tidak signifikan (misalnya, bicara yang berkepanjangan atau sedikit kelemahan pada lengan dan kaki) dan parah (kurang gerak, bicara, kebutaan). Bagaimanapun, pasien stroke setelah keluar dari rumah sakit harus direhabilitasi sepenuhnya di rumah.

Tugas utama rehabilitasi adalah pemulihan sel-sel saraf yang rusak atau penyediaan kondisi untuk neuron otak yang sehat untuk mengambil alih fungsinya. Bahkan, seseorang harus belajar kembali duduk, berbicara, berjalan, melakukan manipulasi halus. Butuh berbulan-bulan, bertahun-tahun, dan kadang-kadang puluhan tahun. Tanpa rehabilitasi tidak mungkin untuk beradaptasi dengan kehidupan penuh. Karena seseorang terus-menerus di rumah sakit atau pusat rehabilitasi, seseorang tidak bisa, rehabilitasi utama dilakukan di rumah.

Prinsip-prinsip dalam artikel ini relevan untuk pasien stroke dari segala jenis iskemik atau hemoragik.

Rehabilitasi untuk stroke hemoragik berlangsung lebih lama daripada untuk stroke iskemik, tetapi sebaliknya rehabilitasinya sama.

Lima bidang rehabilitasi

1. Langkah-langkah umum untuk perawatan pasien: nutrisi yang tepat, prosedur kebersihan, perawatan kulit dan pencegahan luka tekan.
2. Pemulihan gerakan.
3. Pemulihan memori.
4. Pidato pemulihan.
5. Terapi obat suportif.

Dalam artikel ini, kita akan melihat poin 2, 3, dan 4 - apa yang pada dasarnya dilakukan pasien di rumah. Poin pertama lebih relevan bagi mereka yang merawat pasien di tempat tidur, dan dokter sepenuhnya meresepkan obat-obatan.

Empat tahap rehabilitasi

1. Mempertahankan fungsi yang paling penting di mana kehidupan tergantung.
2. Belajar keterampilan perawatan diri dasar.
3. Pelatihan keterampilan motorik umum, bicara dan intelektual, penciptaan kondisi untuk pemulihan mereka (kemampuan untuk duduk, bergerak, berjalan).
4. Pelatihan dalam kinerja gerakan halus anggota badan, keterampilan, bicara penuh dan kemampuan lainnya.

Enam prinsip umum rehabilitasi

Kiat dan aturan utama periode pemulihan:

1. Mulai awal. Mulai rehabilitasi dari hari-hari pertama tinggal di rumah sakit dan lanjutkan di rumah sampai pemulihan fungsi yang hilang.
2. Sistematis - secara terus-menerus dan teratur melakukan tindakan pemulihan yang kompleks. Kerja keras untuk diri sendiri dan keinginan untuk pulih adalah kunci untuk rehabilitasi yang efektif.
3. Urutan - setiap tahap pemulihan ditujukan untuk kategori pasien tertentu (untuk stroke berat, mulai rehabilitasi dari tahap pertama, untuk yang lebih ringan - dari salah satu yang berikutnya). Penting untuk bergerak selangkah demi selangkah dan tepat waktu ke tahap baru (setelah mencapai tujuan yang ditetapkan).
4. Multidirectionality - mengembalikan semua fungsi yang hilang (gerakan, ucapan, memori) secara bersamaan, secara bersamaan pada tahap rehabilitasi.
5. Gunakan alat rehabilitasi: tongkat jalan, alat bantu jalan, kursi roda, kruk. Peralatan Rehabilitasi Stroke
6. Spesialis kontrol Tidak peduli seberapa benar rehabilitasi rumah, pasien setelah stroke harus dipantau oleh ahli saraf dan berurusan dengan dokter rehabilitasi. Spesialis ini akan membantu Anda memilih rangkaian tindakan rehabilitasi yang tepat dan akan memantau efektivitasnya.

Gerakan pemulihan

Arah pertama rehabilitasi setelah stroke adalah mengembalikan gerakan. Mengingat bahwa 95% pasien stroke mengalami paresis dan kelumpuhan dengan derajat yang berbeda, semuanya tergantung padanya. Jika seseorang diaktifkan, sirkulasi darah di seluruh tubuh akan meningkat, ancaman luka tekanan akan hilang, ia akan dapat secara mandiri menyediakan kebutuhan dasar - semua kemampuan yang hilang juga akan pulih lebih cepat.

Aturan umum terapi olahraga untuk pemulihan gerakan setelah stroke:

• Kompleks latihan dikoordinasikan dengan lebih baik dengan seorang spesialis (dokter terapi olahraga, ahli rehabilitasi).
• Tingkatkan intensitas muatan dengan lancar, dengan mempertimbangkan kemungkinan yang sebenarnya.
• Secara berangsur-angsur menyulitkan teknik latihan gerakan: mulai dari fleksi-ekstensi sederhana hingga gerakan sasaran yang halus dengan penggunaan alat bantu (manik-manik, ekspander, tongkat senam, permen karet bundar, peralatan olahraga, alat musik). Bantuan untuk mengembalikan gerakan tangan
• Gerakan seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit. Jika itu terjadi, kurangi bebannya.
• Sebelum melakukan latihan, siapkan otot dengan pijatan, gosok atau pemanasan.
• Fokus utama terapi olahraga adalah relaksasi otot, karena setelah stroke mereka secara dramatis tegang (mereka tetap dalam nada hiper).
• Hindari bekerja terlalu keras. Yang terbaik adalah melakukan senam dua kali sehari, berlangsung sekitar satu jam.
• Saat melakukan terapi olahraga, perhatikan pernapasan Anda, itu harus halus, tarik dan hembuskan secara bersamaan menyertai siklus latihan tertentu (misalnya, ketika menekuk napas, sambil meluruskan napas).
• Saat melakukan latihan dalam posisi berdiri atau duduk, diharapkan seseorang dekat untuk membantu pasien atau mengendalikan kondisinya. Ini akan menghindari cedera karena kemungkinan jatuh.
• Pencegahan kontraktur - semakin lama anggota badan berada di posisi yang sama (membungkuk di siku, lutut), semakin kuat otot-otot tetap pada posisi yang salah. Tempatkan bantal lembut di antara bagian yang terlipat (misalnya, digulung menjadi kain di siku atau fossa poplitea). Anda juga dapat memperbaiki tungkai yang belum dilenturkan ke permukaan padat (piring) dengan tambalan atau perban.
• Jumlah siklus setiap latihan dapat berbeda: dari 2-3 hingga 10-15, yang tergantung pada kemampuan fisik pasien. Setelah menguasai senam yang lebih sederhana, jangan berhenti kelas. Lakukan sebelum latihan baru.

Latihan untuk pasien dalam posisi terlentang

Terapi latihan dasar dalam rangka rehabilitasi rumah diindikasikan untuk pasien yang memiliki stroke iskemik atau hemoragik parah. Semua dari mereka dipaksa untuk berbaring, memiliki kelumpuhan unilateral kasar (nada meningkat, fleksi lengan dan kaki).

Senam yang cocok mungkin:

1. Dengan masing-masing tangan, ikuti gerakan fleksi-ekstensor, dan setelah itu gerakan-gerakan rotasi (melingkar): dengan jari-jari Anda (mengepal menjadi kepalan, mengepalkan kepalan), dengan kuas di pergelangan tangan Anda, lengan di siku, dengan seluruh tangan di bahu. Lakukan gerakan serupa dengan setiap divisi dan sendi kaki (jari kaki, pergelangan kaki, lutut, sendi pinggul).
2. Berolahraga dengan handuk. Gantung handuk di atas tempat tidur, pegang dengan sikat, lakukan gerakan apa pun dengan tangan ini (dengan handuk): tekuk siku Anda di punggung, pindahkan ke samping dari posisi di samping.
3. Berbaring telentang, tekuk kaki di sendi lutut dan pinggul, letakkan kaki di tempat tidur. Pegang kaki bagian bawah dengan tangan di atas mata kaki. Saat membantu dengan tangan Anda, tekuk dan luruskan kaki di lutut, tanpa melepaskan kaki dari tempat tidur sehingga tergelincir di atasnya.

Senam dalam posisi duduk

Tujuan latihan yang dilakukan sambil duduk adalah untuk memperluas jangkauan gerakan lengan, menguatkan otot-otot punggung, dan mempersiapkan mereka untuk berjalan:

1. Duduk di ujung tempat tidur, turunkan kaki Anda. Lengan terentang, pegang ujung jumbai. Jangkau kembali, tarik batang tubuh ke depan pada saat yang sama, tanpa melepaskan lengan. Pada saat yang sama ambil nafas. Sambil santai, bernapaslah. Ulangi sekitar 10 kali.
2. Duduk di tempat tidur, jangan turunkan kaki Anda. Angkat setiap kaki secara bergantian. Letakkan tangan Anda di tempat tidur dari belakang, angkat kedua kaki bersamaan.
3. Sambil duduk, jangan turunkan kaki Anda, letakkan tangan Anda di tempat tidur, dorong mereka ke belakang. Satukan pundak bersama, luruskan bahu. Pada saat yang sama melemparkan kembali kepala ke belakang. Awasi napas Anda: pimpin bilah bahu, tarik napas, santai - hembuskan napas.

Tiga latihan terapi latihan dalam posisi berdiri

Tujuan latihan dari posisi berdiri adalah rehabilitasi gerakan dan keterampilan halus:

1. Angkat benda kecil dari lantai dari posisi berdiri (misalnya, koin, kotak korek api, korek api), tekan tombol alat atau keyboard, menentang ibu jari Anda secara bergantian dengan yang lainnya.
2. Ambil ekspander kuas. Meremasnya menjadi kepalan, sekaligus menggerakkan tangan Anda ke samping, melepaskannya - mengarah ke tubuh.
3. Latihan "gunting". Berdiri di lantai, rentangkan kaki selebar bahu. Tarik tangan Anda di depan Anda. Lakukan gerakan menyilangkan alternatif, gerakkan ke sisi yang berlawanan.

Pemulihan bicara

Pasien harus siap dengan kenyataan bahwa, meskipun sesi pemulihan bicara yang panjang (beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun), mungkin tidak ada efek positif. Dalam 30-35% kasus, bicara kembali secara spontan, tidak secara bertahap.

Rekomendasi untuk pemulihan pidato:

1. Agar pasien dapat berbicara, ia harus terus-menerus mendengar suara, kata-kata, ucapan yang tidak dilipat.
2. Amati prinsip tahapan rehabilitasi berturut-turut. Mulailah dengan pengucapan suara individu, pergi ke suku kata, kata-kata sederhana dan kompleks, kalimat, sajak. Anda dapat membantu seseorang dengan mengucapkan bagian pertama kata, yang ujungnya ia ucapkan sendiri.
3. Mendengarkan musik dan bernyanyi. Kebetulan seseorang setelah stroke tidak dapat berbicara dengan normal, tetapi kemampuan untuk bernyanyi tetap dipertahankan. Pastikan untuk mencoba bernyanyi. Ini akan mengembalikan ucapan lebih cepat.
4. Di depan cermin, lakukan latihan untuk mengembalikan otot wajah. Khususnya rehabilitasi semacam itu di rumah relevan jika stroke dimanifestasikan oleh wajah yang bengkok:

• gigit gigimu;
• lipat dan regangkan bibir dalam bentuk tabung;
• membuka mulut, mendorong lidah ke depan sejauh mungkin;
• gigit bibir atas dan bawah secara bergantian;
• jilat bibir Anda dalam lingkaran, pertama dalam satu arah dan kemudian ke arah lain;
• tarik sudut mulut ke atas, seolah tersenyum.

Pemulihan memori dan kecerdasan

Diinginkan untuk memulai rehabilitasi kemampuan intelektual saat masih di rumah sakit setelah stabilisasi kondisi umum. Tetapi untuk membebani otak tidak layak.
Pemulihan memori secara fungsional harus didahului dengan dukungan obat untuk sel-sel saraf yang terkena stroke. Obat intravena diberikan (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) atau digunakan dalam bentuk tablet. Efek terapeutik mereka diwujudkan dengan sangat lambat, yang membutuhkan penerimaan yang lama (3-6 bulan). Kursus terapi tersebut harus diulangi dalam 2-3 bulan.

Obat-obatan yang membantu memulihkan memori

Langkah-langkah rehabilitasi segera untuk memulihkan memori:

• Kemampuan menghafal dengan cepat dipulihkan jika seseorang dapat berbicara, melihat, mendengar dengan baik, dan memiliki perilaku yang memadai.
• Melatih kemampuan untuk mengingat: mendengarkan dan mengulangi angka, kata, puisi. Pertama, mencapai penghafalan jangka pendek (pengulangan dimungkinkan segera setelah mendengarkan informasi). Masa jabatannya akan diperpanjang secara bertahap - atas permintaan penghitungan pasien akan secara mandiri mengucapkan angka-angkanya. Ini akan menunjukkan efektivitas rehabilitasi.
• Lihat gambar, video, mengingat dan mengucapkan nama-nama semua yang digambarkan.
• Mainkan permainan papan.

Apa yang menentukan waktu rehabilitasi dan prognosis

Langkah-langkah yang bertujuan mengembalikan fungsi sistem saraf setelah stroke di rumah adalah elemen penting dari periode rehabilitasi:

• Sekitar 70% dari pasien, memenuhi mereka, mencapai hasil yang diharapkan (pulih sebanyak mungkin secara umum).
• Pada 15-20%, efektivitas rehabilitasi melebihi yang diharapkan dari segi waktu dan fungsi.
• 10–15% pasien gagal mencapai pemulihan yang diharapkan.
• Kurangnya rehabilitasi di rumah adalah penyebab kecacatan yang dalam setelah stroke di 75%.

Perkiraan dan ketentuan pemulihan tercermin dalam tabel:

8 tips: cara mengatur rehabilitasi setelah stroke di rumah

Jika seseorang setelah stroke dikeluarkan dari rumah sakit, apakah mungkin untuk membuat proses rehabilitasi lengkap di rumah? Berikut adalah beberapa rekomendasi oleh Timur Ivanov, ahli saraf dan ahli terapi fisik di Pusat Rehabilitasi April tentang cara terbaik untuk melakukan ini dan apa yang harus diingat.

Pemulihan tergantung pada banyak faktor.

Lokalisasi lesi, volume lesi, motivasi seseorang, kesehatan sebelum stroke, kualitas dan volume rehabilitasi, dukungan dari penjaga adalah penting.

Setiap stroke dan konsekuensinya mengalir dengan caranya sendiri. Harus diingat bahwa rehabilitasi selalu merupakan kerja tim, di mana baik dokter, pasien, dan kerabatnya berpartisipasi. Di pusat kami, kami selalu menyertakan pasien dan kerabatnya dalam diskusi tujuan rehabilitasi, dan kami menganggap keluarga sebagai bagian dari tim kami.

• Rehabilitasi setelah stroke ditujukan untuk memulihkan fungsi otak. Gerakan stroke terganggu karena fakta bahwa otak menderita - anehnya, tidak jelas bagi semua orang. Namun, gangguan pasokan darah ke salah satu daerah otak mengarah pada kenyataan bahwa beberapa sel saraf menjadi rusak atau mati. Tetapi otaklah yang mengendalikan pergerakan seseorang, dan karenanya otak perlu dipulihkan.

• Otak dipulihkan dengan bantuan terapi gerakan. Banyak orang berpikir bahwa senam setelah stroke diperlukan untuk "meregangkan otot," "meregangkan ligamen," "memulihkan sendi." Tetapi dengan kerusakan otak, tujuan terapi fisik adalah melatihnya kembali. Yaitu, seorang spesialis memilih latihan seperti itu yang mengaktifkan area tertentu dari otak manusia. Dan otak atau "ingat" bagaimana mengontrol gerakan (jika sel dapat dipulihkan), atau memasukkan zona baru alih-alih sel saraf mati. Sifat otak ini disebut "neuroplastisitas."
  

• Terapi harus individual, terapi olahraga tidak berhasil. Stroke adalah pelanggaran serius dan bahkan jika ada kemiripan efek yang sama dari stroke pada orang yang berbeda (misalnya, sisi kanan tubuh rusak), namun, jika Anda membuat perkiraan tingkat pelanggaran pada skala khusus, maka itu akan berbeda untuk semua orang. Selain itu, masing-masing memiliki potensi pemulihan tertentu, yang disebabkan oleh karakteristik individu orang tersebut. Oleh karena itu, latihan perlu menjemput orang tertentu, dan mengubahnya sebagai pemulihan.

• Rumah dapat dan harus dilibatkan dalam rehabilitasi. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi kecepatan dan efisiensi pemulihan. Salah satunya adalah keteraturan kelas.Yang paling utama adalah bahwa hal ini terjadi di bawah pengawasan spesialis. Yang paling optimal - terapis fisik bisa pulang 2-3 kali seminggu dan melakukan kelas rehabilitasi. Dan antara kunjungan spesialis untuk terlibat dalam mereka sendiri - untuk melakukan tugas. Begitulah proses rehabilitasi keluar dibangun di pusat kami.

• Ada beberapa spesialis yang baik, tetapi ada beberapa cara untuk mengevaluasi kualifikasi. Tentu saja, Anda dapat mendengarkan rekomendasi dari teman-teman (“Nenek saya dijemput oleh instruktur terapi fisik”), tetapi lebih baik untuk memahami apakah dia benar-benar baik. Pendekatan modern untuk rehabilitasi fisik adalah, sebagaimana disebutkan di atas, terapi gerakan yang bertujuan mengembalikan fungsi otak.

Sayangnya, untuk saat ini di universitas kami, mereka tidak mengajarkan ini, oleh karena itu, metode modern dikuasai oleh spesialis dalam kursus penyegaran. Tanyakan apakah ia mempelajari teknik seperti terapi kinesitherapy, PNF, atau Bobat. Ini adalah konsep dasar rehabilitasi motorik di dunia modern. Kami di pusat kami memilih pakar dengan cara ini. Namun - jika seorang spesialis memenuhi syarat, ia tidak akan bekerja pada kompleks terapi latihan, tetapi akan memilih latihan secara individual untuk orang tertentu.

• Satu spesialis saja tidak cukup, kerja tim medis sangat dibutuhkan. Ketika otak terganggu, itu sangat serius. Oleh karena itu, di samping spesialis utama yang akan menangani rehabilitasi motorik, partisipasi seorang ahli saraf, seringkali merupakan ahli terapi wicara, dan kadang-kadang seorang neuropsikolog dan spesialis lainnya diperlukan. Jika seseorang memiliki keterampilan sosial yang buruk, seorang ergoterapis diperlukan. Oleh karena itu, untuk rehabilitasi menyeluruh, diperlukan tim di mana spesialis yang berbeda dapat bekerja dengan satu pasien dan pada saat yang sama bertukar informasi dan perawatan yang benar sesuai dengan situasi. Adalah ideal tidak hanya untuk mengundang seorang spesialis ke rumah, tetapi untuk mendaftar dengan pusat rehabilitasi untuk memiliki kemungkinan pengamatan yang komprehensif.

• Rehabilitasi sangat panjang, dan efisiensi tergantung pada upaya pasien. Kadang-kadang orang memiliki ilusi bahwa mereka dapat pulih dalam beberapa bulan. Bukan itu. Mengajarkan kembali otak untuk mengendalikan satu gerakan atau yang lain sama dengan belajar bahasa asing atau belajar cara memainkan alat musik. Dibutuhkan banyak waktu dan Anda perlu "belajar" setiap hari. Tetapi, seperti dalam situasi dengan belajar, jika Anda banyak berlatih, Anda dapat mencapai banyak hal.

Tentang penulis:

Kepala dokter pusat rehabilitasi "April" RNIMU mereka. N.I. Pirogov, fakultas urusan medis, dokter, residensi dalam spesialisasi "Neurologi".

Keahlian khusus: neurologi, terapi fisik dan kedokteran olahraga, terapi manual.

• Pusat Rehabilitasi "April", ahli saraf, dokter terapi olahraga
• Rumah Sakit Kota Pertama, ahli saraf;
• GKB mereka. V.M Buyanova, dokter terapi olahraga;
• "Klinik terbuka", seorang instruktur terapi olahraga.

Rehabilitasi yang efektif setelah stroke di rumah, aturan pencegahan sekunder

Gangguan peredaran darah akut di otak bukanlah kalimat. Apakah pemulihan otak dan fungsi yang cepat dan lengkap dimungkinkan setelah stroke?

Dengan rehabilitasi yang tepat setelah stroke di rumah, beberapa fungsi tubuh (bicara, visual, motorik) dapat sebagian atau bahkan sepenuhnya pulih.

Dan perawatan dan dukungan yang tepat meningkatkan kualitas hidup bahkan untuk pasien yang tidur.

Pemulihan saat kembali

Bagaimana mencegah komplikasi pemulihan setelah stroke? Pada kecelakaan serebrovaskular akut, jaringan saraf di daerah yang terkena akan mati. Ada pelanggaran fungsi (ucapan, motorik, visual). Tetapi karena fenomena neuroplastisitas, sistem saraf mentransfer fungsi-fungsi ini ke sel-sel lain.

Neurorehabilitasi diperlukan agar penularan terjadi dengan benar. Kalau tidak, ada kemungkinan bahwa proses akan berjalan ke arah lain, sebagai akibatnya gerakan kompensasi akan terbentuk, yang akan menyebabkan ketidaknyamanan dan memperburuk kualitas hidup.

Ada tiga tingkat pemulihan:

• true - kembali ke keadaan semula;
• kompensasi - pemindahan fungsi dari struktur yang terkena dampak ke kesehatan;
• readaptational - dengan lesi besar dan ketidakmampuan untuk mengkompensasi fungsi yang terganggu.

Periode pemulihan dibagi ke dalam periode berikut:

• awal - hingga enam bulan penyakit;
• Terlambat - setengah tahun;
• residual - setelah satu tahun.

Pemulihan bicara, jiwa, rehabilitasi sosial membutuhkan lebih banyak waktu.

Prinsip-prinsip rehabilitasi adalah:

• onset dini;
• sistematis;
• durasi;
• keterlibatan dalam proses dokter dan kerabat.

Berikut adalah video tentang metode rehabilitasi setelah stroke dan pemulihan di rumah:

Merawat pasien tempat tidur di rumah

Sebelum kedatangan pasien harus menyiapkan barang-barang berikut:

• kapal;
• popok untuk orang dewasa;
• popok penyerap;
• Lingkaran antidecital, kasur;
• tiang dekat tempat tidur atau tali kekang di dekat bagian belakang;
• karpet lembut di dekat tempat tidur;
• kursi, dll.

Setiap hari, 2 kali sehari, pasien dicuci, giginya dibersihkan, selaput lendir dicuci, dan telinganya dibersihkan 1-2 kali seminggu.

Agar tidak terbentuk luka baring, bed diluruskan, tanpa meninggalkan lipatan. Tubuh dibiarkan melumasi alat khusus yang dibuat dari 200 ml vodka, 1 sdm. sampo, 1 liter air. Setiap 2–3 jam pasien dialihkan ke samping.

Memberi makan tidak dipaksakan - itu menyebabkan muntah. Jika nafsu makannya buruk, berikan hidangan favorit Anda (sebagai bagian dari diet yang ditentukan). Porsi - kecil, makan - 6 kali sehari. Sebelum makan, tubuh bangsal diberi posisi setengah duduk.

Kejadian yang sering terjadi adalah inkontinensia atau retensi urin. Dalam kasus terakhir, ada kebutuhan untuk kateterisasi. Dalam kasus inkontinensia, ketika tidak mungkin untuk mengatur proses dengan metode medis atau lainnya, pembalut dan popok digunakan.

Rekomendasi untuk pasien miskin

Jika pasien dapat bergerak secara independen, tindakan pertama adalah duduk.

Hari-hari pertama - beberapa menit, waktu semakin meningkat.

Tahap selanjutnya adalah berdiri, lalu berjalan, menguasai perpindahan gravitasi tubuh dari satu kaki ke kaki lainnya.

Keterampilan berjalan kembali secara bertahap. Agar tidak melipatkan kaki, kenakan sepatu tinggi.

Perlu bergerak dengan dukungan. Sebagai alat pendukung menggunakan tongkat atau awalan khusus dengan 3-4 kaki.

Diet dan makanan

Menu mencakup produk-produk berikut:

• minyak nabati - rapeseed, kedelai, zaitun, bunga matahari (tidak lebih dari 120 g per hari);
• makanan laut - setidaknya 2 kali seminggu;
• sayuran, buah-buahan yang kaya serat, asam folat - dari 400 g setiap hari;
• air murni - hingga 2 liter per hari (jika tidak ada kontraindikasi).

Bilberry, yang mengandung sejumlah besar antioksidan, dan pisang, kaya akan kalium, memiliki efek menguntungkan bagi tubuh.

Daging, ikan, produk susu dikonsumsi secara moderat, varietas makanan rendah lemak. Produk dikukus, direbus atau direbus. Lapisan lemak dikeluarkan dari permukaan. Jika Anda menyiapkan produk-produk ini dengan benar, kandungan lemak berkurang setengahnya.

Berguna menggunakan legum - sumber asam folat yang kaya. Daging dan kentang (hanya dipanggang) diberikan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu.

Ransum termasuk sereal - beras merah, oatmeal, dedak, gandum durum.

Daging asap, hidangan pedas, pedas dihapus dari menu. Roti dan kue-kue lainnya, makanan penutup berlemak, berlemak, dan lemak hewani dikontraindikasikan.

Makanan ini meningkatkan kolesterol. Garam mengecualikan atau mengurangi konten seminimal mungkin.

Di bawah larangan - alkohol. Dokter mungkin merekomendasikan penggunaan moderat anggur merah alami, tetapi melebihi dosis yang ditentukan mengancam jiwa.

Aktivitas fisik, terapi olahraga, kehidupan seks

Dua minggu pertama setelah keluar, jika tidak ada janji lain, aktivitas fisik hanya terdiri dari perubahan posisi tubuh. Kemudian mereka beralih ke beban pasif, yang tujuannya adalah untuk bersantai dan mempersiapkan otot untuk bekerja.

Ketika pasien bergerak, metode fisioterapi diterapkan padanya - pijat, terapi manual, termoterapi (ozocerite dan mandi parafin), terapi magnet, terapi laser, latihan pada simulator, senam individu dan kelompok.

Hari dimulai dengan pemanasan - squat dangkal, peregangan, membungkuk. Disarankan untuk mengganti beban - kelas berlari yang mudah, berjalan, dengan sepeda statis.

Program ini dikompilasi secara individual. Tidak mungkin mengubah mode Anda sendiri, karena stroke kedua dimungkinkan.

Latihan yang meningkatkan kelenturan otot, seperti meremas cincin atau bola, dilarang. Keinginan seksual kembali sekitar 3 bulan setelah serangan. Dalam beberapa kasus, penyakit ini memicu peningkatan hasrat seksual, karena hipotalamus dan pusat yang bertanggung jawab untuk pelepasan hormon bekerja secara berbeda.

Program Elena Malysheva berisi informasi menarik tentang cara memulihkan gerakan setelah sakit:

Kebiasaan

Koreksi kebiasaan diperlukan untuk menormalkan kondisi dengan cepat. Jadi, jangan merokok atau mengurangi jumlah rokok yang dihisap. Alkohol tidak diperbolehkan.

Gaya hidup menetap dikontraindikasikan - Anda perlu olahraga ringan, yang sesuai dengan keadaan.

Kontrol dan perawatan medis

Dalam pengobatan stroke, kelompok obat berikut ini diresepkan:

untuk suplai darah yang lebih baik ke otak (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, agen yang mengandung aspirin);

Semua pasien yang menderita stroke serebral dapat ditindaklanjuti di ahli saraf.

Dukungan psikologis

Stroke berdampak negatif pada kualitas hidup. Karena itu, kemungkinan depresi meningkat.

Para korban penyakit memerlukan komunikasi, dukungan moral, dan kontak dengan dunia luar. Persyaratan ini tetap ada bahkan jika orang seperti itu tidak dapat berbicara, tetapi menerima ucapan. Topik pembicaraan sangat beragam - dari anak-anak hingga politik. Terbaring di tempat tidur, penting untuk mendengar bahwa dia akan pulih.

Pasien mentolerir ketergantungan pada orang lain, terutama mereka yang dibedakan oleh cinta kebebasan dan kemandirian.

Oleh karena itu, mereka dapat mengembangkan sifat-sifat karakter seperti keegoisan, lekas marah. Ketika depresi dapat ditolak bantuan apa pun, termasuk medis.
Jika kontak terputus, bantuan psikolog atau psikoterapis diperlukan, serta perawatan obat dengan antidepresan.

Tetapi pada saat yang sama, mereka secara sempurna memengaruhi harga diri dan kesejahteraan dari pencapaian yang menggembirakan, bahkan jika itu tidak signifikan. Kemudian pemulihan datang lebih cepat.

Kerabat juga tidak boleh lupa tentang bantuan psikologis. Mereka ditunjukkan emosi positif, relaksasi dalam bentuk olahraga, meditasi, pijat, aromaterapi. Mungkin butuh penyembuhan vitamin.

Bagaimana memulihkan psiko-emosional, Anda akan diberitahu di sini:

Cacat, kelompokkan, kembali bekerja

Menurut statistik, hanya sekitar 20% dari mereka yang terkena stroke telah kembali bekerja dan hidup normal. Dalam lima tahun terakhir, dokter telah mengamati kecenderungan bahwa gambaran kasus penyakit parah semakin memburuk.

Ketentuan cacat sementara - 3-6 bulan. Ketika sirkulasi otak terganggu, dinamika pemulihan fungsi, keadaan bola mental adalah penting.

Menurut norma-norma (Undang-Undang Federal No. 181-ФЗ), orang yang selamat dari stroke berhak atas kecacatan. Untuk ini, Anda perlu mendapatkan kesaksian dokter.

Ada ketidakmampuan kelompok І, ІІ,.. Setiap tahun, pasien, yang diakui cacat, menjalani pemeriksaan ulang.

Pengecualiannya adalah pria dan wanita yang masing-masing telah mencapai usia 60 dan 55 tahun. Lulus pemeriksaan ulang yang luar biasa, jika negara telah berubah secara signifikan.

Setelah 3-6 bulan, dengan prognosis yang baik dan pemulihan yang cepat, pekerjaan yang rasional diizinkan. Saat memilih pekerjaan, pertimbangkan kontraindikasi yang meningkatkan kemungkinan kambuh:

• peningkatan aktivitas saraf, psikologis, fisik;
• suhu dan kelembaban udara tinggi;
• kontak dengan racun neurotropik (arsenik, timbal, dll.).

Dengan sedikit hemiparesis (kelumpuhan otot-otot setengah tubuh), persalinan mungkin terjadi di mana satu lengan terlibat. Di antara spesialisasi tersebut adalah grader, pengontrol kontrol kualitas, pekerjaan di kantor, dll.

Anda dapat membaca tentang gejala dan pengobatan aterosklerosis serebral di sini.

Dan seberapa efektif pengobatan aterosklerosis dari obat tradisional otak, kami akan memberi tahu Anda secara terpisah.

Bagaimana cara mengembalikan ucapan

Pemulihan bicara adalah salah satu tugas paling penting. Mulailah kelas dengan segera, saat keadaan stabil. Prosesnya melibatkan ahli terapi bicara.

Hewan peliharaan juga aktif terlibat dalam proses ini. Untuk ini, misalnya, baca primer, sehingga pasien mengucapkan bunyi, suku kata, kata-kata seluruhnya.

Jika pidato kepada pasien tidak kembali untuk waktu yang lama, Anda mungkin harus belajar bahasa isyarat.

Tonton video tentang metode pemulihan bicara setelah stroke:

Kembali dari pandangan

Dengan kekalahan dari pusat-pusat visual fungsi visual rongga dipulihkan di sekitar sepertiga dari kasus penyakit.

Dalam kondisi seperti ini, senam baik untuk mata. Latihan yang populer adalah dengan pensil atau benda lain, yang dijaga pada jarak 40-43 cm dari mata pasien dan secara bergantian bergerak ke atas dan ke bawah, ke kiri atau ke kanan. Pasien diminta untuk mengikuti subjek, tanpa menoleh.

Anda dapat menyimpan di teka-teki, di mana Anda perlu mengeja kata dengan mengeja matriks huruf. Juga di jaringan ada program komputer khusus.

Pusat dan resor terbaik

Hasil terbaik dicapai jika Anda memercayai perawatan kepada para profesional. Di mana lebih baik menjalani rehabilitasi setelah stroke, dan hasil apa yang bisa dicapai?

Pilihan institusi adalah pertanyaan individual yang memperhitungkan, termasuk faktor keuangan. Berikut ini beberapa institusi yang patut dilihat.

Pusat perawatan dan rehabilitasi Kementerian Kesehatan

Pusat ini didirikan pada tahun 1918. Ini memiliki departemen rehabilitasi. Ini menyediakan siklus penuh layanan medis - mulai dari poliklinik dan berakhir dengan rehabilitasi.

Atas pembuangan staf medis - peralatan diagnostik, unit perawatan intensif saraf sepanjang waktu.

Rehabilitasi pasien stroke dilakukan di bidang-bidang berikut:

• restorasi dan peningkatan aparatus vestibular;
• pemulihan fungsi menelan dan laring;
• pengembangan keterampilan motorik halus;
• kembalinya ingatan, kemampuan berbicara, kemampuan untuk melayani diri sendiri;
• konseling psikologis dan psikoterapi;
• latihan terapi;
• prosedur fisioterapi.

Pusat Rehabilitasi di Sestroretsk

Pusat ini terletak di kota resor yang indah, setengah jam dari St. Petersburg. Dibangun atas dasar rumah sakit.

Fisioterapis bekerja di sini, ada gym dengan peralatan robot, kolam renang. Terapis bicara berhubungan dengan pasien. Pasien yang pindah secara mandiri mungkin tidak tinggal di pusat rehabilitasi, tetapi menyewa rumah di dekatnya.

Adele Center (Slovakia)

Klinik ini mengkhususkan diri dalam rehabilitasi setelah stroke, serta perawatan anak-anak dengan cerebral palsy. Pusat ini terletak di kota Piestany, sebuah resor kesehatan yang terkenal.

Program rehabilitasi dirancang dengan harapan bahwa masing-masing metode meningkatkan efek yang lain.

Untuk perawatan, gunakan kostum Adele.

Gugatan menciptakan beban pada sistem muskuloskeletal dan membantu memperbaiki postur dan gerakan.

Berbagai prosedur fisioterapi digunakan - pijat, terapi manual, terapi lumpur, hippotherapy mekanik dan lainnya.

Rumah Sakit Negara Sheba (Israel)

Rumah sakit ini terletak di kota Ramat Gan, dekat Tel Aviv. Rehabilitasi dilakukan di bidang-bidang berikut:

• fisioterapi;
• terapi okupasi;
• terapi wicara - mengembalikan keterampilan berbicara dan memahami kata-kata yang ditujukan kepada pasien;
• psikologi, neuropsikologi;
• psikiatri;
• rehabilitologi.

Menurut statistik dari klinik Shiba, setelah akhir pengobatan, 90% pasien pulih sepenuhnya atau sebagian keterampilan gerakan mereka.

Tindakan pencegahan kambuh

Risiko stroke berulang dalam 24 bulan pertama diperkirakan 4-14%.

Pencegahan stroke berulang dimulai pada hari-hari pertama perawatan dan terus berlanjut. Tujuannya - faktor yang dapat diperbaiki.

Untuk mencegah pasien meresepkan pengobatan pencegahan:

Revaskularisasi arteri karotis - pemasangan arteri karotis dan endarterektomi karotis.

Pasien dibatasi dengan jumlah rokok yang dihisap atau dilarang merokok, serta mengkonsumsi zat narkotika, penyalahgunaan alkohol. Koreksi berat diperlukan jika obesitas adalah penyebab stroke. Dalam diet, kurangi proporsi makanan yang mengandung lemak, kolesterol, gantikan dengan sayuran dan buah-buahan segar. Berolahraga moderat tubuh yang bermanfaat.

Pemulihan penuh setelah stroke dimungkinkan. Syarat utama untuk ini adalah penerapan resep medis yang ketat. Dan bahkan dalam kasus yang parah, adalah mungkin untuk secara signifikan meningkatkan kualitas hidup korban penyakit.

Rehabilitasi setelah stroke di rumah - "Rehabilitasi Seluler"

Kekasih Anda terserang stroke dan sudah keluar dari rumah sakit. Tidak selalu setelah stroke dan tinggal di rumah sakit, pasien ingin menghabiskan banyak hari untuk rehabilitasi jauh dari orang yang mereka cintai dan di rumah, dan proses rehabilitasi lambat dan kadang-kadang berlangsung berbulan-bulan. Tetapi setelah melewati program rehabilitasi, kerabat Anda akan dapat kembali ke kehidupan aktif. Sekarang Anda bisa mengikuti kursus kegiatan rehabilitasi di rumah!

Apakah Anda atau saudara Anda sudah mengambil semua tindakan medis yang diperlukan, tetapi belum sepenuhnya pulih? Bahkan dalam kasus ini, kita dapat meningkatkan kondisi pasien!

Program Rehabilitasi Seluler telah banyak membantu! Pasien menerima kompleks kegiatan rehabilitasi dari dokter berpengalaman di tembok asalnya, di rumah, teman dekat dan secara psikologis ini adalah latar belakang positif untuk pemulihan yang cepat!

Fungsi apa yang dapat kita tingkatkan selama rehabilitasi rumah setelah stroke:

meningkatkan aliran darah ke otak

mengembalikan biomekanik organ aksial tulang belakang, sebagai struktur pendukung utama tubuh yang diperlukan untuk menjaga tubuh dalam posisi tegak.

pemulihan fungsi pendukung kaki yang terluka

fase fase pemulihan

pemulihan fungsi tangan yang terluka

peningkatan bicara - pemulihan fungsi biomekanik bahasa, bekerja dengan terapis bicara

pelatihan perawatan diri

Metode rehabilitasi medis apa yang akan kita gunakan:

• Vertikalisasi (vertikalisasi membantu menghilangkan banyak komplikasi setelah stroke yang terjadi ketika pasien masih: pneumonia, luka tekan, dll.) Selain itu, dalam posisi tegak, lebih mudah bagi pasien untuk berkomunikasi dengan dokter dan orang-orang dekat. normalisasi fungsi otak terganggu oleh stroke)

• Pelajaran individu dalam sebuah kompleks latihan pemulihan dengan seorang instruktur

• Mekanoterapi. Kelas pada simulator khusus yang mengembangkan kekuatan otot untuk meningkatkan kemampuan motorik pasien. Simulator untuk lengan dan kaki

• Ergoterapi. Terapis okupasi membantu meningkatkan, mengajar, atau mengembalikan kemampuan untuk mandiri dalam kehidupan sehari-hari. Ergoterapi menggabungkan dan menggunakan pengetahuan kedokteran, pedagogi, psikologi, biomekanik, ergonomi. Kami menggunakan kelas metode kami di stan pelatihan khusus. Kami juga menggunakan metode: terapi seni, terapi warna, terapi ekspresi diri kreatif, terapi dongeng, terapi musik, terapi pasir. Kegiatan kreatif positif yang digunakan oleh ergoterapis meningkatkan suasana hati dan memastikan harmonisasi keadaan psiko-emosional pasien, serta memengaruhi peningkatan dan pengembangan keterampilan motorik halus, sensasi, dan bicara.

• Terapi pasir (pasir kinetik) - Ketika seorang spesialis bekerja dengan teknik yang luar biasa ini, pengembangan dan pemulihan bagian-bagian sistem saraf pusat terjadi melalui keterampilan motorik halus. Pasien menerima efek relaksasi. Keadaan emosi membaik, emosi negatif dan ketakutan menghilang. Bicara dan berpikir berkembang, dan ini sangat penting bagi orang yang menderita stroke.

• Peningkatan kemampuan bicara. Pelajaran individu dengan terapis bicara

• Bantuan seorang psikolog dengan pengalaman luas bekerja dengan pasien setelah stroke. Menciptakan motivasi untuk perawatan dan pemulihan. Penghapusan depresi, ketakutan, dendam. Dengan bantuan seorang psikolog, pasien kembali ke kehidupan normal setelah menjalani kursus rehabilitasi psikologis. Psikolog juga bekerja dengan kerabat pasien.

• Terapi obat-obatan

Semua spesialis dari Pusat Rehabilitasi Biathi bekerja untuk menciptakan motivasi bagi pasien untuk pulih. Regimen hari yang dipilih dengan benar dan program rehabilitasi menghilangkan keengganan pasien untuk melakukan prosedur.

Juga, jika Anda mau, Anda bisa mendapatkan bantuan dari psikoterapis dengan pengalaman luas bekerja dengan pasien setelah stroke. Spesialis akan membantu menciptakan motivasi untuk perawatan dan pemulihan. Setelah menjalani rehabilitasi psikologis, semua pasien kami kembali ke kehidupan normal tanpa depresi dan ketakutan. Jika perlu, terapis akan memberi tahu kerabat pasien.

Prioritas utama klinik BATI akan selalu menjadi efisiensi dan keamanan metode yang kami gunakan, tingkat rehabilitasi yang tinggi, serta kenyamanan pasien kami!

Program rehabilitasi di rumah setelah stroke dirancang untuk 14 atau 21 hari rehabilitasi, durasi setiap kelas adalah dari satu jam hingga 2,5 jam dan setidaknya tiga kali seminggu, serta kelas independen tentang simulator yang disediakan oleh klinik. Durasi kelas tergantung pada kondisi fisik pasien dan disesuaikan selama seluruh program rehabilitasi. Pasien dikunjungi oleh ahli saraf yang berspesialisasi dalam rehabilitasi setelah stroke. Dokter memeriksa pasien, sedang menguji. Dokter ahli saraf dan ahli rehabilitasi dengan hati-hati mempelajari sejarah penyakit dan membentuk program rehabilitasi individu berdasarkan kesehatan dan kemampuan fisik pasien. Kelas diadakan dengan spesialis dari Pusat Rehabilitasi Biathi.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, kursus rehabilitasi optimal harus dari 14 hingga 21 hari. Selama periode inilah pasien dapat beradaptasi dengan beban dan mode pelatihan yang diusulkan dan mendapatkan efek maksimum dari metode yang diterapkan.

• Umpan balik tentang rehabilitasi setelah stroke di rumah: Saya ingin memberi tahu Anda bagaimana Anda menghubungi pusat rehabilitasi Biathi tentang rehabilitasi setelah stroke. Bibi kami menderita stroke, ada masalah dengan kakinya, tetapi bibi itu menolak dirawat di rumah sakit. Kami sedang mencari AFC di rumah, dan kami terkejut bahwa ada program rehabilitasi menyeluruh setelah stroke di rumah di pusat rehabilitasi BiATI. Dan tidak hanya ada lfk! Berbagai macam prosedur yang ditentukan oleh ahli saraf setelah memeriksa dan menguji pasien. Pendekatan yang sangat profesional dan komprehensif! Instruktur yang sangat responsif, ergoterapis, ahli terapi wicara. Ada hasilnya, saya ingin mengatakan bahwa kami tidak berharap bahwa setelah 1,5 bulan akan ada hasil yang positif. Bibinya sedang menyeret kakinya dan hampir tidak bisa berjalan, sekarang dia perlahan tapi bergerak sendiri. Ini sangat penting baginya dan bagi kita, orang-orang yang dicintainya. Program luar biasa, terapis spesialis ergo! Kami tidak menyesal telah berubah! Terima kasih Inga Vladimirovna 2015

• Umpan balik tentang rehabilitasi setelah stroke di rumah: Lulus rehabilitasi setelah stroke pada Februari 2016, hasilnya bagus! Lengan dan kaki bergerak sangat lemah. Instruktur yang bekerja dengan saya selama 21 hari banyak membantu saya, saya ingin mengatakan bahwa para ahli itu hebat. Seorang instruktur Vyacheslav Mikhailovich mendatangi kami. Instruktur ditata setiap waktu, kelas-kelasnya intens. Awalnya, dia cepat lelah, lalu menjadi lebih kuat. Ahli ergonomi Natalia Anatolyevna terlibat dalam adaptasi rumah tangga dengan saya. Banyak terima kasih padanya untuk memulihkan gerakan di jari-jarinya; dia belajar lagi bagaimana menggunakan cangkir, sendok, dll. Hasil yang sangat bagus, saya bisa bergerak dengan tongkat dan percaya saya sangat senang bahwa saya tidak terbaring di tempat tidur. Sangat nyaman bahwa di rumah, di keluarga saya dan tidak ke tempat saya tidak pergi. Terima kasih kepada seluruh tim dan dokter Margarita Vasilyevna. Elizaveta Ivanovna

Umpan balik tentang rehabilitasi setelah stroke di rumah: Saya mengidentifikasi ayah saya yang berusia 68 tahun untuk rehabilitasi. Lama berpikir di rumah atau di rumah sakit, saya memutuskan untuk mencobanya di rumah, ayah saya sudah berbaring di rumah sakit dan tidak terlalu bersemangat untuk pergi ke rumah sakit. Saya ingin mengatakan bahwa metode kerjanya menarik, mereka membantu, saya tidak berpikir bahwa mungkin untuk melakukan rehabilitasi rumah di kompleks. Spesialis datang, ayah saya sibuk, di rumah dan saya tidak harus pergi kerja. Semuanya sejelas yang dijanjikan. Kelas tiga kali seminggu selama 2 jam. Kami juga memiliki terapis bicara, ahli saraf. Mudahnya, koneksi dengan dokter adalah seluruh proses rehabilitasi. Eroterapis tidak datang secara terpisah. Kami memiliki instruktur Andrei Vladimirovich, ia juga seorang ergoterapis, kontak dibuat dengan cepat, karena mereka diberitahu tentang motivasi untuk pemulihan. Ergoterapi menarik, potongan yang berbeda dibawa, peralatan olahraga. Secara umum, jangkauan penuh di rumah. Sang ayah tidak bisa menggerakkan tangannya sama sekali, sekarang dia telah tumbuh lebih kuat, dia bergerak lebih riang dan kelumpuhan lengannya hampir hilang. Mereka butuh 14 hari, akan lebih baik selama 21 hari. Perpanjang kursus, kita akan tetap bertunangan. Terima kasih kepada instruktur dan dokter. 2016 yuri

Anda dapat mengajukan pertanyaan tentang rehabilitasi setelah stroke di rumah dengan menelepon 8 (499) 395-00-21

Rehabilitasi setelah stroke di rumah

Setelah stroke iskemik, kebanyakan orang dapat pulih hingga satu derajat atau lebih, karena jaringan saraf memiliki neuroplastisitas - kemampuan untuk merestrukturisasi setelah kerusakan. Dengan pengaturan tindakan rehabilitasi yang tepat, bahkan banyak pasien yang terbaring di tempat tidur dapat diangkat, terutama dengan pendekatan terpadu.

Durasi rehabilitasi pasca stroke

Setiap ahli saraf atau ahli bedah saraf akan mengatakan: semakin besar area otak yang terkena selama stroke iskemik, semakin lama rehabilitasi orang tersebut. Tidak seperti hemoragik, efek stroke iskemik seringkali tidak begitu parah, dan banyak fungsi kembali seiring berjalannya waktu. Namun, dengan stroke hemoragik, peluang pemulihan tetap tinggi.

Perkiraan waktu dan efektivitas rehabilitasi akan tergantung pada sejumlah faktor:

• ukuran area yang terkena di otak;
• lokalisasi area yang rusak;
• umur;
• perawatan;
• waktu pertolongan pertama;
• mulai awal rehabilitasi.

Pada kasus yang parah, defisit neurologis tetap ada seumur hidup, tetapi dimungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Perkiraan jangka waktu rehabilitasi ditunjukkan pada tabel.

Pada nekrosis sel-sel saraf, fungsinya diasumsikan oleh sel-sel tetangga, tetapi ini tidak selalu terjadi. Ada teori neurogenesis pada orang dewasa. Diketahui bahwa otak memiliki plastisitas, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan jumlah neuron, restrukturisasi jaringan saraf, pembentukan sinapsis baru.

Penting untuk dilakukan selama mungkin, maka dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi yang hilang selama stroke. Situasi serupa diamati dengan cedera otak traumatis.

Urutan kegiatan rehabilitasi

Perawatan stroke dilakukan di rumah sakit secara gratis (menurut CHI), tetapi setelah pulang, rehabilitasi di sanatorium dan institusi khusus lainnya tidak selalu gratis. Jika tidak mungkin mengidentifikasi pasien di sanatorium (rumah kost) atau departemen rehabilitasi, rehabilitasi setelah stroke di rumah sangat memungkinkan. Di bawah pengawasan seorang dokter, kerabat dan orang yang dicintai dapat mengatur acara yang diperlukan.

Program pemulihan meliputi:

pengobatan obat (rehabilitasi obat yang ditujukan untuk merangsang neurogenesis);

Dalam periode yang berbeda setelah stroke, tugas akan berbeda:

Rehabilitasi awal pada periode akut dan akut (tahap stasioner). Itu dilakukan dari saat alamat untuk bantuan, sering dalam kondisi departemen penghidupan kembali. Mereka mulai menggunakan obat-obatan, senam pasif dan aktif, adaptasi dengan posisi vertikal tubuh, pencegahan komplikasi, kelas dengan psikolog dan ahli terapi wicara.

Untuk memulihkan pasien akan perlu konsultasi rutin oleh ahli saraf, serta kelas dengan kinesitherapist (terapi latihan), psikolog, ahli terapi wicara. Sangat penting adalah kesinambungan latihan dan perubahan tahapan latihan saat mengembalikan fungsi.

Obat setelah stroke

Selama masa rehabilitasi, berbagai obat dapat diresepkan. Beberapa dimaksudkan untuk mencegah terulangnya stroke, kebanyakan mereka harus minum sepanjang hidupku. Ada kursus perawatan obat restoratif.

Kelompok obat yang paling penting bagi pasien - agen antiplatelet dan antikoagulan. Mereka mencegah adhesi trombosit, jangan biarkan gumpalan darah terbentuk - penyebab utama stroke. Resepkan obat-obatan seperti:

• Aspirin dalam berbagai bentuk;
• Clopidogrel

Pada stroke yang disebabkan oleh patologi jantung (kardioembolik) salah satu obat berikut:

Persiapan untuk rehabilitasi pasien (neuroprotektor) merangsang neurogenesis:

• Solcoseryl;
• Cerakson;
• Vazobral;
• Vinpocetine;
• Nootropil;
• Picamilon;
• Ensefabol;
• Actovegin.

Terapi simtomatik yang bertujuan mengurangi kelenturan otot (Sirdalud, Mydocalm), antidepresan (Fluoxetine, Sertralin, Escitalopram), statin (Atorvostatin), obat antihipertensi (Enalopril, Concor, Mikardis, dll.) Juga dapat diresepkan.

Nutrisi yang tepat

Jika seseorang telah mengalami stroke iskemik, rehabilitasi di rumah harus mencakup perubahan dalam diet. Pelanggaran menelan, mengunyah dapat bertahan setelah stroke, sehingga diet untuk pasien adalah yang paling lembut. Dalam beberapa kasus, makanan melalui pipa nasogastrik dimungkinkan.

Ada risiko aspirasi (masuknya makanan ke dalam saluran pernapasan), yang dapat menyebabkan sesak napas dan pneumonia.

Jika seseorang tidak bisa makan sendiri, ia harus diberi makan dengan sendok teh, mengangkat bantal, dan diberikan dalam dosis kecil, memperhatikan konsumsi.

Rekomendasi utama tentang gizi diberikan oleh dokter secara individual. Biasanya diet didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• mengganti lemak hewani dengan lemak nabati;
• konsumsi harian daging dan ikan tanpa lemak - hingga 150 g;
• wajib menggunakan keju cottage, produk susu;

Pada hari harus minum 2 liter air, jika tidak ada batasan pada kondisi jantung, ginjal. Hari-hari puasa dalam 2 bulan pertama tidak. Harus diingat bahwa sejumlah pasien menderita diabetes dan mereka membutuhkan makanan khusus yang direkomendasikan oleh ahli endokrin.

Senam - fitur kinerja

Pembaruan fungsi ekstremitas adalah tugas rehabilitasi yang paling penting. Kursus senam dimulai sesegera mungkin setelah stroke. Tujuan latihan di rumah adalah:

• pembaruan aktivitas motorik lengan dan kaki;
• pengurangan ketegangan otot, pencegahan kontraktur, termasuk artikular;

Latihan pertama kali dilakukan di bawah pengawasan terapis rehabilitasi. Dia secara individual akan memilih kompleks, menceritakan tentang fitur implementasi. Nantinya kerabat harus membantu pasien.

Mulailah kelas dengan sederhana, secara bertahap pindah ke yang sulit. Tidak mungkin untuk membebani seseorang, itu sangat berbahaya. Untuk pemanasan, Anda bisa melakukan perawatan air, melakukan pijatan ringan.

Pekerjaan untuk pasien tidur

Pergerakan pasien dalam keadaan ini sangat terbatas, dan kadang-kadang ia umumnya lumpuh. Oleh karena itu, semua sesi pelatihan diadakan bersama dengan kerabat. Sejumlah kelas akan pasif - mereka dibantu oleh orang dekat atau dokter. Durasi kelas - 15 hingga 40 menit per hari.

Set latihan utama adalah sebagai berikut:

1. Fleksi-ekstensi tangan, jari, kaki, lutut, siku, lengan, sendi bahu, sendi panggul.

Anda juga perlu melakukan latihan untuk mata - memutar bola mata, melihat ke atas dan ke bawah, melakukan semuanya dengan kelopak mata tertutup dan terbuka.

Latihan duduk dan berdiri

Jika pasien dapat duduk atau berjalan, daftar kelas sangat diperluas. Mereka ditujukan untuk memperkuat punggung dan kaki, meningkatkan gerakan tangan, meningkatkan daya tahan.

Duduk dapat melakukan kelas-kelas seperti:

1. Duduk, tangan untuk mengambil tepi tempat tidur, tekuk lutut Anda. Untuk membungkuk di belakang nafas, dikencangkan ke belakang, pada nafas untuk bersantai. Ulangi 10 kali.
2. Bersandar di sandaran kepala, kaki terbentang. Bergiliran mengangkat kaki di setiap sisi.

Latihan berdiri dilakukan hanya setelah pemulihan parsial. Mereka mungkin melibatkan tindakan sederhana - misalnya, mengangkat benda kecil dari lantai, melambaikan tangan, meremas tangan menjadi kepalan sambil berdiri. Juga melakukan tikungan samping, berjinjit, berolahraga "gunting", jongkok. Banyak pasien diizinkan berolahraga dengan dumbbell ringan.

Pelatihan tentang simulator

Rehabilitasi fisik setelah stroke di rumah dapat didasarkan pada penggunaan alat dan peralatan medis khusus.

Simulator akan membantu meningkatkan fungsi anggota badan, meningkatkan aliran darah ke otot, menjenuhkan darah dengan oksigen, mencegah stroke berulang.

Tergantung pada masalah individu, seseorang mungkin disarankan untuk mengambil kelas di ruang senam, yang ada di setiap rumah sakit neurologis. Ada beberapa jenis simulator:

• "Kursi" untuk mengangkat dari kursi;
• "Taman bermain" untuk meningkatkan berjalan;
• peralatan olahraga untuk tangan;
• pelatih kaki;
• simulator untuk mensimulasikan berjalan pada pasien yang terbaring di tempat tidur;

Di rumah, Anda juga dapat memasang sepeda olahraga - biaya beberapa produk kecil. Dia tidak akan mengambil banyak ruang dan akan membantu pasien.

Untuk pengembangan tangan, Anda dapat membeli expander, sejumlah perangkat lain yang akan membantu meningkatkan kinerja kuas.

Pada periode pemulihan akhir, Anda dapat mengunjungi klub kebugaran khusus, melakukan di sana di bawah bimbingan seorang pelatih.

Pijat setelah stroke

Tidak direkomendasikan pada periode awal, karena fakta bahwa itu dapat menyebabkan perkembangan kelenturan. Jika tidak ada kontraindikasi, gerakan harus digosok, sementara sedang.

Dengan ketegangan yang kuat, otot dibiarkan tertekan, berputar, kesemutan. Durasi pijat - 10 menit setiap hari.

Fisioterapi stroke

Seringkali, pasien direkomendasikan stimulasi otot, atau "senam pasif." Setelah terpapar otot dengan denyut nadi saat ini, trofisitas jaringan, kontraktilitas serat meningkat, dan nada dioptimalkan. Terutama sering jenis fisioterapi ini diresepkan untuk pasien tidur yang tidak dapat sepenuhnya melatih otot mereka.

Metode populer lainnya adalah elektroforesis dengan Magnesia, Euphyllin dan obat-obatan lainnya. Terapi fisik meningkatkan pengiriman zat aktif ke jaringan, yang berkontribusi pada normalisasi otot. Juga, elektroforesis ditunjukkan pada leher dan kepala - untuk mempercepat pemulihan sel-sel otak.

Jenis fisioterapi lain yang direkomendasikan:

• mandi parafin;
• ozokerite;
• perawatan laser;
• terapi magnet;
• arus mikro;
• UHF

Dengan rasa sakit yang parah, terapi magnetik ditunjukkan - tidak hanya mengoptimalkan sirkulasi darah, tetapi juga mengurangi rasa sakit. Terapi laser membantu meregenerasi jaringan, dan perawatan dengan panas menghangatkan, mengalihkan perhatian, mengurangi kejang otot.

Obat tradisional

Obat tradisional tidak dapat menggantikan obat atau metode rehabilitasi lain, tetapi bersama-sama dengan itu akan sangat berguna bagi pasien. Berikut adalah resep terbaik setelah stroke:

1. Campur ampas dan kulit jeruk (cincang) dan lemon. Tambahkan ke massa 4 sendok madu berkualitas. Untuk meningkatkan kinerja kapal perlu minum campuran satu sendok makan dua kali sehari. Simpan di kulkas.

Pada orang-orang dianggap bahwa pidato dipulihkan lebih mungkin dengan resorpsi siung bawang putih secara teratur. Lakukan ini tiga kali sehari. Penting untuk memastikan bahwa pasien tidak tersedak, oleh karena itu, untuk melakukan perawatan di bawah kendali orang yang dicintai.

Pemulihan bicara dan memori

Tanpa bicara normal, pasien akan sulit beradaptasi, rehabilitasi sosial akan sulit. Fungsi bicara biasanya menderita pada semua pasien, tetapi pada derajat yang berbeda-beda, dan pemulihan bicara lebih lambat daripada gerakan.

Penting untuk bekerja dengan seseorang untuk meningkatkan kemampuan berbicara sejak hari pertama, saat dia sadar kembali - ini akan mempercepat rehabilitasi.

Tujuan utama kelas ini adalah untuk "menempelkan" sel-sel saraf ke fungsi yang telah hilang sementara.

Pasien harus terus-menerus mendengar pidato, perlu untuk berbicara dengannya secara teratur. Pertama, dia perlu mengucapkan suku kata dan bunyi individual, lalu kata-kata sederhana. Efek yang bagus pada nyanyian ucapan. Ada sejumlah latihan terapi wicara yang membantu untuk berbicara lagi:

• lipat lidah, bibir menjadi tabung;
• gigit gigimu;
• menjulurkan lidah ke depan.

Untuk mengembalikan memori harus terus melatihnya. Sangat berguna untuk belajar sajak, mengingat peristiwa masa lalu. Memecahkan teka-teki silang, skanvordov, menghafal teks bahkan lebih membantu.

Optimalisasi fungsi lainnya

Keterampilan motorik halus sangat menderita setelah stroke, dan sangat sulit untuk mengembalikannya. Jenis pekerjaan yang paling padat karya akan menjadi yang paling produktif. Jika tangan hanya menderita di sisi kiri, Anda masih harus membiasakannya bekerja. Anda dapat mengikat tangan yang sehat, seperti pada gilirannya, dan semua tindakan untuk mencoba lakukan pada pasien. Ini membantu mengumpulkan barang-barang kecil, mengetik di papan ketik, membersihkan debu dan aktivitas rumah.

Untuk mengembalikan visi berlaku:

• obat dalam tablet, suntikan, tetes;
• kelas tentang simulator mata;
• senam visual;
• terkadang suatu operasi.

Meningkatkan fungsi menelan juga dilakukan dengan bantuan latihan. Mereka sangat sederhana - meniru batuk, menelan, menguap. Anda juga harus lebih sering berkumur dengan air, mengepalkan pipi, mengucapkan bunyi "dan".

Bagaimana membuat hidup lebih mudah bagi pasien?

Kelemahan, kesulitan dalam pergerakan dan kehidupan sehari-hari membuat seseorang terbebas dari kebiasaan. Sulit baginya untuk berpikir, makan, berbicara, menyisir rambutnya. Tugas penting orang-orang terkasih bukan hanya untuk tidak meninggalkan seseorang sendirian dengan masalah, tetapi juga untuk memfasilitasi tugas-tugas rumah tangganya. Hal ini diperlukan untuk mengambil tindakan seperti itu:

1. Hapus kelebihan barang, barang-barang di lemari. Seorang pasien yang tidak berjalan dengan baik dapat jatuh dan menabrak keras jika ada tumpukan barang di lantai.
2. Pasangkan pegangan tangan ke bak mandi agar pasien dapat mencuci dengan aman.

Agar terapi dan rehabilitasi berhasil, penting untuk menciptakan sikap positif. Seseorang perlu membaca, menyalakan TV, menceritakan berita. Ia harus dilindungi dari pertengkaran, skandal dalam keluarga, sehingga ia tidak merasa bersalah. Jika dana tersedia, Anda dapat menyewa pengasuh, mengundang terapis bicara, psikolog ke rumah. Penting untuk ventilasi ruangan secara teratur, memantau asupan obat-obatan dan mengikuti semua saran dokter - ini akan meningkatkan kecepatan pemulihan pasien.