Apa RDW RBC dalam tes darah?

Sel darah merah adalah sel diskoid, cembung di kedua sisi. Mereka adalah sel darah utama dan memasok organ dan jaringan dengan nutrisi dan oksigen. Dalam organisme normal, semua eritrosit praktis tidak berbeda volumenya. Dengan perkembangan patologi, yang disebut "anisocytosis", tubuh kecil berwarna merah dengan bentuk dan volume berbeda muncul dalam darah. Untuk menentukan tingkat distribusi sel darah merah berdasarkan volume, tes darah untuk RDW dilakukan.

Konten

Penentuan RDW dalam tes darah dimaksudkan untuk menentukan heterogenitas sel darah merah. Sel darah merah cenderung menyusut pada orang tua. Perubahan serupa terjadi selama pengembangan anemia. Analisis RDW dilakukan untuk mendeteksi anisositosis.

Indikasi untuk analisis

Persentase RDW ditentukan ketika analisis standar dilakukan, yang dilakukan setelah kegiatan diagnostik yang direncanakan atau sebelum operasi yang akan datang.

Itu penting! Jika gejala klinis menunjukkan pengembangan anemia, dokter menyarankan pengujian untuk RDW. Analisis ini informatif dalam hal diagnosis diferensial dari jenis anemia dan memantau efektivitas prosedur medis.

Kekurangan zat besi dianggap jenis anemia yang paling umum. Pada tahap awal anemia ferrodefisiensi, jumlah eritrosit tidak melebihi batas normal dengan saturasi rendah dengan hemoglobinnya. Hasil ini menunjukkan bahwa tidak ada patologi dalam fungsi sumsum tulang.

Eritrosit dengan anemia defisiensi besi

Pada fase kedua anemia defisiensi besi, RDW meningkat. Ketika pelanggaran sintesis hemoglobin menurunkan volume eritrosit rata-rata, saturasi rata-rata sel darah merah dengan hemoglobin. Hasil pengobatan anemia jenis ini adalah normalisasi hemoglobin, sifat utamanya dalam darah. Jumlah sel darah merah tidak melebihi batas norma. Ini dapat dicapai dengan menelan obat-obatan yang mengandung zat besi yang diminum atau dengan suntikan parenteral.

Jika Anda didiagnosis menderita True polycythemia, maka Anda dapat membacanya di portal kami.

Analisis

Lakukan tes darah rdw menggunakan alat analisis. Mereka menghitung sel darah merah dari semua ukuran dalam 1 μl darah.

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong dari vena.

Mesin menentukan kapasitas rata-rata eritrosit, menghitung nilai penyimpangan dan mencetak dalam bentuk histogram. Normal untuk orang dewasa dianggap konsentrasi RDW 13 ± 1,5%.

Jika persentase RDW berada dalam batas norma, hasilnya dianggap negatif. Jika persentase RDW melebihi norma, hasilnya dianggap positif. Dalam kasus seperti itu, penelitian digandakan untuk mengidentifikasi penyebab anomali. Dalam beberapa kasus, hasil positif palsu diamati ketika banyak makrosida muncul dalam darah, yaitu eritrosit besar. Sebagai aturan, ini terjadi beberapa saat setelah transfusi darah atau operasi. Redistribusi dan modifikasi sel darah merah dapat berubah sesering dan cepat.

Catatan Terkadang diperlukan pemrosesan hasil menggunakan analisis statistik. Hitung standar deviasi dari rata-rata aritmatika RDW SD, serta variasi persentase variabilitas RDW CV. Hasil yang dapat diandalkan diperoleh saat menghitung secara manual, namun, metode ini telah kehilangan relevansinya karena kompleksitas yang ekstrim.

Hasil decoding

RDW dianggap 13 ± 1,5% untuk orang dewasa, 16,8 ± 1,9% untuk bayi hingga enam bulan, dan 13,2 ± 1,6% untuk anak-anak yang lebih tua dari setengah tahun. Jika decoding dari tes darah rdw menunjukkan penyimpangan dari norma, ada kebutuhan untuk pemeriksaan diagnostik dan perawatan.

Anisositosis. Foto menunjukkan bahwa beberapa sel berbeda secara signifikan satu sama lain.

Peningkatan rdw terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

• anemia defisiensi besi;
• anemia hemolitik;
• anemia megaloblastik;
• fungsi hati abnormal;
• avitaminosis B3 dan B12.

Indeks rdw dalam tes darah diturunkan ketika anemia mikrositik berkembang.

Melakukan decoding analisis, memperhitungkan nilai MCV - volume rata-rata sel darah merah. Unit pengukuran untuk MCV adalah femtoliter (fl), setara dengan 3 μm: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 μm 3.

Norma MCV dianggap sebagai nilai berikut:

• pada orang dewasa, 86 ± 10 fl;
• bayi baru lahir - 106 fl;
• Pada anak-anak muda dari satu tahun - 81 ± 5 fl;
• Pada anak di bawah 11 tahun - 84 ± 8 fl.

Decoding dan nilai RDW dalam tes darah umum

Indikator yang paling penting dalam studi sampel darah dianggap tingkat hemoglobin, jumlah leukosit dan trombosit.

Perangkat hematologi modern menentukan nilai-nilai lain, misalnya, lebar distribusi sel darah merah. Koefisien RDW dalam tes darah terkait erat dengan rata-rata volume sel darah merah (nilai rata-rata sel darah).

Interpretasi terperinci dari biokimia darah memungkinkan diagnosis yang lebih akurat, terutama ketika menentukan jenis anemia dan penyakit yang terkait dengannya. RDW sebagai hasil analisis dapat mengindikasikan anicitosis jika sel darah merah diproduksi dalam darah yang lebih besar atau lebih kecil dari normanya. Perhitungan indikator ini memberikan lebih banyak informasi dalam kasus penurunan hemoglobin dan anemia mikrositik (pengurangan ukuran tubuh merah).

Nilai RDW

Lebar distribusi dihitung selama analisis umum darah vena untuk menentukan homogenitas sel darah merah. Kata "lebar" dalam istilah ini terkadang menyesatkan. RDW mengacu pada variasi ukuran sel darah merah. Nilai ini dihitung dengan membandingkan volumenya.

Perangkat elektronik mampu mengevaluasi impuls yang menghasilkan sel darah. Semakin kuat impuls, semakin besar sel darah merah. Variasi perkiraan ukuran eritrosit sehat adalah 10,2% 14,6%. Penting untuk dicatat bahwa ketika menggunakan perangkat yang berbeda, decoding RDW mungkin berbeda, oleh karena itu nilai referensi norma ditunjukkan pada hasil pengujian.

Penggunaan klinis

Koefisien membantu mendiagnosis berbagai kondisi.

1. Kekurangan Nutrisi: Zat Besi, Folat, Vitamin B12. Dengan anemia seperti itu, RDW meningkat.
2. Lebar distribusi memungkinkan untuk membedakan thalassemia dari anemia defisiensi besi. Dengan thalassemia, angka ini berada dalam kisaran normal, dan dengan defisiensi zat besi dapat ditaksir terlalu tinggi. Namun, tes tambahan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang lebih akurat.
3. Dengan kekurangan vitamin B12 dan asam folat, ukuran sel darah merah dapat meningkat (anemia makrositik). Tetapi makrositosis adalah ciri khas pada penyakit lain. Lebar distribusi sel darah merah memberikan informasi tambahan untuk diagnosis yang benar.
4. Variasi dalam ukuran eritrosit di atas norma memungkinkan untuk mencurigai beberapa gangguan pada tahap awal.
5. Di antara pasien dengan penyakit onkologis dan kardiovaskular, indikator ini memainkan peran besar dalam deteksi dini komplikasi yang bisa berakibat fatal.

Rasio dengan MCV

Dalam pengobatan anemia dan gangguan darah lainnya, jumlah RDW dikaitkan dengan MCV, volume rata-rata sel darah. Pada dasarnya, RDW adalah koefisien MCV. Nilai peningkatannya mencerminkan heterogenitas MCV (anicitosis) yang besar, yang biasanya terjadi pada gangguan degradasi atau maturasi sel darah.

Perbandingan dua indikator memberikan informasi spesialis tentang penyimpangan tertentu dalam keadaan darah. Kombinasi nilai RDW dan MCV yang berbeda dapat mengindikasikan anemia, talasemia, penyakit hati kronis.

Peningkatan RDW

1. Dengan MCV normal, anemia defisiensi besi dini, penyakit hati, dan penyakit sel sabit dapat didiagnosis.
2. Tingkat yang rendah menunjukkan anemia defisiensi besi, beberapa bentuk talasemia.
3. Pada nilai tinggi, didiagnosis anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B12, asam folat), sindrom myelodysplastic, dan penyakit hati kronis.

RDW normal

1. Dengan MCV rendah, hemoglobin E abnormal atau anemia dapat dideteksi sebagai gejala penyakit kronis.
2. Nilai tinggi terjadi selama kemoterapi, gangguan kronis pada hati, myelodysplasia.

Apa yang seharusnya menjadi tingkat RDW normal

Nilai optimal dari koefisien adalah 13%. Variasi dalam 11-14% juga dianggap normal. Beberapa perangkat hematologi memiliki laju sendiri, sedikit berbeda, yang digunakan untuk mengevaluasi hasil tes. Biasanya nilai ini ditunjukkan dalam tes darah untuk perbandingan.

Seperti disebutkan sebelumnya, tingkat normal RDW saja tidak memberikan informasi lengkap. Ini ditafsirkan dalam kaitannya dengan indikator MCV.

RDW rendah

RDW jarang di bawah 10,2%. Ini berarti sel darah merah seragam dan praktis tidak berbeda ukurannya.

Biasanya, kondisi ini merupakan tanda anemia makrositik - suatu kelainan di mana tidak ada cukup sel darah merah dalam darah, dan sel yang ada lebih besar dari normal. Penyebab rendah RDW lainnya adalah anemia mikrositik. Pada penyakit ini, ukuran sel darah merah terasa lebih kecil dari normanya.

Keseragaman dalam ukuran eritrosit diamati dengan penyakit seperti:

• anemia defisiensi besi dengan kehilangan darah, penyerapan zat besi yang buruk, infeksi organ dalam oleh parasit;
• kekurangan vitamin B6;
• rheumatoid arthritis.

RDW tinggi

Koefisien dianggap meningkat ketika indikator lebih dari 15%. Ini berarti bahwa sel-sel darah merah sangat bervariasi ukurannya.

Ada banyak alasan yang masuk akal untuk kondisi ini. Untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin, RDW dibandingkan dengan MCV.

MCV tinggi

Jika kami menganggap bahwa MCV adalah jumlah rata-rata ruang yang ditempati oleh setiap sel darah, maka peningkatan level kedua indikator dapat mengindikasikan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh.

Penyakit hati

Hati adalah organ internal terbesar dalam tubuh manusia yang menghasilkan zat yang diperlukan untuk tubuh, menyaring darah, menghilangkan bahan kimia berbahaya. Kondisi hati memburuk selama alkoholisme, yang mungkin menunjukkan peningkatan kadar RDW.

Anemia hemolitik

Penyakit di mana sel darah merah mati atau dihancurkan sebelum siklus hidup sehatnya menyiratkan.

Anemia megaloblastik

Sel darah merah oval besar muncul dalam darah dengan nukleus yang kurang berkembang dan siklus hidup yang pendek. Biasanya, kondisi ini terjadi karena kurangnya asam folat atau vitamin B12 dalam makanan manusia atau jika penyerapan zat-zat ini terganggu.

Kekurangan vitamin a

Tubuh harus memiliki jumlah minimum vitamin A untuk mensintesis sel bersama dengan vitamin B12.

MCV rendah

Dalam kasus lain, volume sel darah merah rata-rata berkurang, sedangkan lebar distribusi masih di atas normal. Ini mungkin merupakan tanda anemia yang kurang umum atau defisiensi besi.

Tingkat hemoglobin rendah

Hemoglobin hadir dalam sel darah merah. Ini membantu mengantarkan oksigen ke sel-sel tubuh. Zat besi diperlukan untuk sintesis hemoglobin, oleh karena itu, kekurangan elemen ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah.

Anemia defisiensi besi biasanya disebabkan oleh jumlah zat besi yang tidak cukup dalam makanan, penyerapannya yang buruk dari makanan atau suplemen makanan.

Bentuk talasemia menengah

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau lebih komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya, sel-sel darah terfragmentasi (dibagi menjadi partikel yang lebih kecil).

Jika fragmen sel darah merah berbeda dalam ukuran tetapi tidak memakan lebih banyak ruang, ini mungkin muncul dalam analisis sebagai MCV rendah dengan nilai RDW tinggi.

MCV normal

Peningkatan RDW pada level MCV normal dapat dipicu oleh:

• tahap awal anemia defisiensi besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
• tingkat vitamin B12 atau asam folat yang lebih rendah dalam tubuh, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrositosis.

Apa yang harus dilakukan ketika RDW dinaikkan

RDW dapat ditemukan dalam hasil tes darah klinis. Seperti banyak yang lain, RDW sangat penting untuk mendiagnosis kesehatan manusia. Pertimbangkan lebih detail.

Apa itu RDW?

RDW diterjemahkan sebagai "lebar distribusi sel darah merah, atau sel darah merah." Sel darah merah - sel darah merah dalam darah, membentuk dasarnya. Pada orang yang sehat, sel-sel ini memiliki ukuran yang sama, yaitu volume, bentuknya sama. Ketika mereka berubah volume, pelanggaran terjadi di dalam tubuh atau penyakit dimulai. Karena itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter mengirim pasien untuk menyumbangkan darah ke RDW.

Ini juga disebut indeks anisositosis eritrosit. Indeks anisocytosis berarti bahwa indeks RDW menunjukkan adanya sel darah merah dalam darah dengan ukuran yang berbeda. Lebar distribusi sel darah merah diukur sebagai persentase.

Dekripsi

RDW-CV memberikan estimasi kuantitatif dari heterogenitas volume sel, yaitu derajat anisositosis. Dapat dikatakan bahwa RDW-CV adalah koefisien heterogenitas ukuran sel darah merah. Ini menunjukkan bahwa sel-sel darah merah dalam darah seseorang dapat memiliki ukuran yang berbeda, dan mereka menggunakan indikator RDW-CV untuk mengetahui seberapa besar perbedaan mereka satu sama lain. Dalam tes darah, faktor seperti MCV memengaruhi RDW-CV. Pada perubahan indikator yang dijelaskan akan berubah menjadi meningkat.

Indikator kedua mirip dengan RDW-CV. RDW-SD menunjukkan perbedaan distribusi antara volume sel darah merah maksimum dan minimum. Dan MCV tidak mempengaruhinya.

Apa yang terjadi ketika Anda mengubah lebar distribusi sel darah merah? Sel darah merah setelah ukurannya bertambah hidup sangat sedikit. Ini sangat mempengaruhi kerja banyak organ dan memicu munculnya berbagai penyakit. Dengan sejumlah besar sel darah merah yang hancur, sejumlah besar bilirubin terbentuk, yang dari darah masuk ke hati. Bilirubin dari hati diekskresi dengan sangat buruk, dan hati menerima peningkatan beban dan mulai berfungsi dengan buruk. Juga, peningkatan lebar distribusi sel darah merah memengaruhi limpa, yang bertambah besar. Semua ini tercermin di organ dan jaringan lain yang dekat dengan limpa dan hati, dan terutama di saluran pencernaan.

Karena itu, peningkatan lebar distribusi sel darah merah sangat berbahaya bagi manusia.

Kapan mereka dikirim untuk menyumbangkan darah untuk indikator ini?

Kadang-kadang dokter dapat mengirim untuk pengiriman analisis umum tentang keluhan pasien. Dengan peningkatan volume sel darah merah, Anda dapat merasakan gejala-gejala berikut:

Apa itu RDW dalam tes darah dan bagaimana menguraikan bukti

RDW dalam hasil tes darah merupakan indikator yang cukup penting, yang nilainya menunjukkan adanya sejumlah penyakit. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengetahui keadaan sel darah merah dalam volumenya. Pilihan terbaik adalah adanya sel darah merah dengan volume yang sama, karena volume (dan bukan ukuran) sel darah merah tergantung pada efisiensi pasokan oksigen ke jaringan dan organ.

Namun, karena berbagai keadaan, sel darah merah dapat bervariasi dalam volume di antara mereka sendiri. Jadi, dalam hasil tes darah, ada tokoh menarik yang menentukan keberadaan sel darah merah dengan ukuran berbeda dan perbedaan di antara mereka.

Apa itu RDW?

Perhatikan bahwa anisositosis adalah perubahan patologis dalam ukuran (volume) sel darah merah. Jika 7 - 7,5 mikrometer dianggap sebagai norma, maka makrosit (sel besar) dengan ukuran dari 8 hingga 12 mikrometer dianggap penyimpangan. Penyimpangan kecil dari norma tidak kritis. Ini dianggap sebagai norma perbandingan antara sel darah merah normal dan diubah sebagai 5: 1.

Dan hanya RDW dalam analisis menunjukkan urutan pelanggaran distribusi sel darah merah yang besarnya.

Harus ditekankan bahwa persentase lebar distribusi sel darah merah meliputi dua penanda:

• RDW-CV adalah indikator jumlah sel volume yang berbeda, yaitu keparahan manifestasi seperti anisositosis.
  
• RDW-SD - menggunakan indikator ini, perbedaan antara ukuran sel darah merah dievaluasi dari sangat minimum hingga yang paling jelas.

Dalam hal apa analisis dilakukan

Dalam kondisi ideal, bahkan dalam kondisi poliklinik normal, ketika mengambil darah untuk studi analisis klinis umum, indikator seperti RDW dan MCV harus ditunjukkan. Sayangnya, seringkali ini tidak terjadi, dan indikator-indikator ini dapat secara signifikan membantu dalam diagnosis dan deteksi dini banyak penyakit.

Studi ini memberikan bantuan dengan dugaan:

• Kekurangan zat besi, cyanocobalamin, asam folat dalam tubuh.
• Untuk diagnosis banding thalassemia dari anemia defisiensi besi.
• Penilaian keadaan tubuh dalam proses kanker dan patologi sistem kardiovaskular.

Gejala utama yang harus diperhatikan, dan dokter harus meresepkan tes darah untuk RDW adalah:

• Sindrom hipertermal, terutama panjang. Tidak ada tanda-tanda eksternal dari penyakit apa pun.
• Malaise
• Kelelahan bahkan setelah tidur penuh.
• Berkeringat siang dan malam.
• Mengantuk.
• Suasana hati yang tidak berkelanjutan.
• Dalam beberapa kasus, akuisisi warna kulit kuning.

Bagaimana penelitiannya

Untuk melakukan penelitian pada orang dewasa, darah diambil dari vena di kedua lengan. Analisis dilakukan pada perut kosong. Pada anak kecil, bahan bisa diambil dari jari.

Hasil analisis diubah menjadi histogram, sesuai dengan yang hasilnya dievaluasi. Dalam kasus indikator dalam kisaran normal, data dianggap negatif. Jika manipulasi mengungkapkan peningkatan RDW, maka analisisnya dianggap positif.

Dalam beberapa kasus, hasil penelitian mungkin positif palsu, karena darah orang sehat dapat mengandung sel darah merah yang dimodifikasi dalam bentuk dan ukuran. Untuk alasan ini, disarankan untuk menggunakan kurva Price Jones dalam proses menafsirkan hasil.

Dalam hal jawaban positif, disarankan untuk mengulangi penelitian setelah periode waktu tertentu, yang ditetapkan oleh dokter.

Decoding dan nilai RDW dalam tes darah umum

Untuk interpretasi yang benar dari data yang diperoleh perlu untuk mempertimbangkan indikator MCV. Tujuan utama di sini adalah perbedaan jenis anemia mikrositik.

Indeks RDW dalam tes darah adalah karakteristik paling penting dari keadaan sel darah merah. Rasio antara berbagai ukuran sel darah merah dalam darah dapat menunjukkan sejumlah besar penyakit, termasuk perkembangan tumor ganas.

Untuk indikator kinerja yang memadai harus diingat bahwa indeks RDW dapat berubah dengan cepat, karena ini bukan nilai yang konstan.

Secara umum, untuk setiap studi tes darah umum, indeks RDW harus dihitung, karena dialah yang akan memungkinkan untuk sepenuhnya mencirikan keadaan seluruh organisme.

Dalam menentukan indeks indeks yang terlalu tinggi, perlu untuk menunjuk pemeriksaan tambahan berdasarkan patologi utama pasien.

Dalam hal tingkat peningkatan, perlu mencari alasan yang lebih serius untuk menentukan perkembangan penyakit mengerikan di awal perkembangannya.

Rasio dengan MCV

Jika Anda mengubah RDW-CV dalam darah, peningkatan MCV akan diamati.

Tidak seperti CV, RDW-SD tidak tergantung pada level MCV.

Analisis indikator seperti RDW, dan MCV, memungkinkan untuk analisis kualitatif dari keadaan darah, serta sifat proses patologis, tetapi darah memberikan reaksi.

Norma RDW

Indikator orang sehat adalah sebagai berikut:

1. Dewasa - mulai 11,5 hingga 14,5%.
2. Anak-anak hingga 6 bulan - mulai 14,9 hingga 18,7%.
3. Anak-anak yang lebih tua dari 6 bulan - mulai 11,6 hingga 14,8%.

Level rendah dan tinggi

Situasi di mana RDW meningkat, yaitu, kami memiliki sel darah merah yang tersedia lebih besar dari volume yang dibutuhkan, cukup berbahaya. Faktanya adalah bahwa salah satu kelemahan utama makrosit adalah masa hidup mereka yang lebih pendek. Dalam dirinya sendiri, ini buruk, karena Anda perlu mempertahankan jumlah sel darah merah dalam keadaan normal.

Tetapi yang lebih penting, jumlah sel darah merah yang terurai secara simultan meningkat dan, sebagai akibatnya, fluks zat besi yang dilepaskan, bilirubin, meningkat. Peningkatan aliran ini mulai memuat hati, yang sekarang bekerja dengan kelebihan beban.

Yang lainnya, bagian dari makrosit dalam diameternya tidak dapat masuk melalui diameter kapiler dan limpa terhubung ke pemanfaatannya. Beban di atasnya mengarah pada peningkatan ukurannya, dan limpa mulai menekan usus dan perut. Jaringan dan organ di sekitarnya mungkin akan terpengaruh.

Peningkatan nilai RDW lebih dari 15% menunjukkan perkembangan kondisi patologis dalam tubuh. Paling sering, RDW meningkat ketika:

1. Kombinasi dengan MCV tinggi dengan peningkatan RDW - kerusakan hati pada alkoholisme, anemia hemolitik, anemia megaloblastik, vitamin A hipovitaminosis
   
2. Kombinasi dengan MCV rendah dengan peningkatan RDW - hemoglobin rendah, defisiensi besi, manifestasi awal thalassemia.
   
3. Kombinasi dengan MCV normal dengan peningkatan RDW adalah manifestasi anemia defisiensi besi, penurunan vitamin B12 dan / atau asam folat, yang mengarah pada anemia makrositik.

Penurunan RDW di bawah 10,2% terjadi ketika proses patologis berikut hadir dalam tubuh:

• Anemia mikrositik.
• Artritis reumatoid.
• Kekurangan vitamin B6.
• Kehilangan darah
• Pelanggaran daya serap besi.
• Invasi parasit.

Pada tingkat RDW yang normal, disertai dengan penurunan MCV, berbicara tentang:

• Transfusi darah yang sering, di mana ada disosiasi dalam pembentukan dan keberadaan sel darah.
  
• Talasemia berat.
  
• Proses hemoragik akibat kehilangan darah kronis, yang tubuh manusia tidak bereaksi pada permulaan penyakit oleh manifestasi eksternal.
  
• Pengangkatan limpa karena cedera traumatis - dalam hal ini terdapat redistribusi tajam sel darah, serta keterlambatan dalam pembentukan elemen darah karena tidak adanya salah satu organ penting dari pembentukan darah.
  
• Neoplasma ganas, di mana penghambatan pertumbuhan sel dari sistem darah.
  
• Diadakan kemoterapi, di mana, seperti selama perawatan kemoterapi, penekanan elemen seluler dari sistem darah diamati.
  
• Perkembangan myelodysplasia.

Penelitian kompeten yang tepat waktu, lengkap, dan yang paling penting, pada awalnya, jumlah darah akan memberi tahu dokter tentang banyak perubahan dalam tubuh manusia. Ini tidak akan memungkinkan untuk melewatkan timbulnya banyak penyakit, bahkan seperti neoplasma ganas dari pelokalan yang berbeda.

RDW dalam analisis darah: apa itu, norma, transkrip

Darah adalah sistem fungsional yang menyediakan pengiriman oksigen dan nutrisi ke sel-sel jaringan dan menghilangkan produk metabolisme dari organ dan ruang interstitial. Ini terdiri dari plasma dan elemen yang terbentuk: eritrosit, leukosit, trombosit.

Sel darah merah adalah sel berbentuk cakram biklon tanpa nukleus, yang menyediakan transportasi gas pernapasan (oksigen dan karbon dioksida), asam amino, hormon, serta menjaga tingkat pH darah.

Lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume (RDW) adalah indikator yang dihitung yang mencerminkan tingkat heterogenitas sel darah merah berdasarkan volume, indikator anisocytosis, yang berarti penampilan sel yang lebih besar atau lebih kecil dalam tes darah, berbeda dengan norma.

Dalam darah manusia, sel darah merah dapat memiliki dimensi sebagai berikut:

• normosit dengan diameter rata-rata 7,5 μm (7,2-7,7 μm): hingga 75%;
• mikrosit:

Di bawah kondisi fisiologis dan patologis yang berbeda, komposisi darah dan rasio persentase sel di dalamnya berubah. Dalam diagnosis perubahan komposisi kualitatif dan kuantitatif darah menggunakan karakteristik morfologis sel darah merah. Mereka dievaluasi menggunakan penganalisis otomatis (indeks eritrosit: MCV, MCH, MCHC, RDW) atau secara visual dalam apusan darah di bawah mikroskop. Untuk tujuan ini, tes darah klinis (umum) diambil dari vena atau jari.

Analisis hematologi modern menjaga stabilitas sel, yang sulit dicapai dengan penghitungan manual. Hal ini disebabkan oleh pengeringan apusan di bawah mikroskop dan penurunan diameter sel darah merah sebesar 10-20%. Oleh karena itu, penilaian tingkat anisocytosis di bawah mikroskop mungkin keliru.

Apa artinya RDW dalam tes darah?

Banyak penyakit disertai dengan perubahan signifikan dalam ukuran dan volume sel darah merah, sehingga RDW didefinisikan sebagai penanda universal dan pendahulu penyakit tertentu. Indikator ini digunakan dalam evaluasi laboratorium anemia, peradangan, oncopathology, penyakit pada sistem kardiovaskular dan saluran pencernaan.

RDW dihitung sebagai koefisien variasi dari rata-rata volume sel darah merah:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

di mana SD adalah standar deviasi dari nilai rata-rata volume sel darah merah, dan MCV adalah volume rata-rata sel darah merah.

Menguraikan RDW dalam tes darah: norma pada wanita dan pria

Ada dua jenis indikator:

• RDW-CV: mencerminkan distribusi persentase sel darah merah berdasarkan volume;
• RDW-SD: menunjukkan standar deviasi mereka.

Tingkat RDW-CV dalam tes darah klinis (umum) untuk wanita dan pria adalah sama. Ini adalah 11-15% dan tergantung pada indeks MCV, yang, jika diubah, dapat meningkatkan RDW.

Tingkat RDW-CV dalam tes darah klinis (umum) untuk wanita dan pria adalah sama. Ini adalah 11-15% dan tergantung pada indeks MCV, yang, jika diubah, dapat meningkatkan RDW. Pada anak-anak, misalnya pada bayi, karena adanya hemoglobin janin dalam darah, diamati anisositosis fisiologis, sehingga indikator RDW dapat diturunkan. Dan hanya dari 3 bulan, hemoglobin janin mulai digantikan oleh orang dewasa.

Penguraian dari tes darah RDW-SD mengungkapkan heterogenitas sel dalam ukuran dan volume. Indikator ini tidak tergantung pada MCV dan diukur dalam femtoliter (FL). RDW-SD standar adalah 42 ± 5 fl.

Di hadapan sejumlah kecil makrosit dan mikrosit dalam darah, RDW-SD akan seakurat mungkin. Sensitivitas RDW-CV agak lebih rendah, tetapi yang paling tepat mencerminkan perubahan umum dalam ukuran sel darah merah.

Peningkatan RDW-CV dalam tes darah

Kondisi dan penyakit di mana RDW-CV dalam tes darah meningkat:

• kekurangan zat besi;
• defisiensi vitamin B₁₂ dan asam folat;
• hemoglobinopati;
• sindrom myelodysplastic;
• myelofibrosis;
• krisis hemolitik;
• patologi kardiovaskular;
• aglutinasi eritrosit;
• leukositosis di atas 50 x 10 9 sel / l;
• Penyakit Alzheimer;
• alkoholisme;
• metastasis sumsum tulang;
• kondisi setelah operasi;
• kondisi setelah transfusi darah.

Seringkali, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan indeks MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik yang diamati ketika sel dihitung secara visual di bawah mikroskop.

Kadar normal dapat ditentukan pada penyakit kronis, heterozigot β-thalassemia, kehilangan darah akut, anemia hemolitik di luar krisis.

Nilai klinis dan diagnostik dari hubungan RDW dengan MCV

Dalam diagnosis penyakit yang sangat penting adalah perubahan rasio MCV dan RDW.

MCV tinggi, RDW normal:

• penyakit hati kronis;
• myelodysplasia.

MCV tinggi, RDW tinggi:

• Masuk₁₂-anemia defisiensi;
• aglutinasi dingin;
• anemia hemolitik;
• kondisi setelah kemoterapi.

MCV normal, RDW normal:

MCV normal, RDW tinggi:

• transfusi darah;
• tahap awal anemia defisiensi besi;
• defisiensi vitamin B₁₂ dan / atau asam folat;
• hemoglobinopati homozigot;
• anemia sideroblastik;
• myelofibrosis.

Banyak penyakit disertai dengan perubahan signifikan dalam ukuran dan volume sel darah merah, sehingga RDW didefinisikan sebagai penanda universal dan pendahulu penyakit tertentu.

MCV rendah, RDW normal:

• talasemia;
• neoplasma ganas;
• pendarahan;
• splenektomi pasca-trauma;
• kondisi setelah kemoterapi;
• kondisi setelah transfusi darah.

MCV rendah, RDW tinggi:

• kekurangan zat besi;
• β-thalassemia;
• adanya hemoglobin H dalam darah;
• fragmentasi sel darah merah.

Penurunan RDW diamati sangat jarang dan membutuhkan klarifikasi nilai indeks eritrosit lainnya.

Dengan demikian, untuk diferensiasi berbagai jenis anemia, peran penting dimainkan oleh definisi bersama RDW dan MCV. Harus diingat bahwa jika ada banyak eritrosit dalam darah dengan bentuk abnormal, hasil MCV mungkin tidak dapat diandalkan (misalnya, sel darah merah mengalami deformasi yang nyata selama anemia sel sabit atau poikilocytosis). Bahkan dengan anisocytosis yang diucapkan, kandungan MCV dalam sel darah mungkin normal, tidak mencerminkan keseriusan situasi klinis.

Seringkali, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan indeks MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik yang diamati ketika sel dihitung secara visual di bawah mikroskop. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk mengulang analisis, dan jika level ternyata rendah lagi, maka perlu untuk mulai mencari penyebab deviasi indikator dari norma.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel:

Apa indikator RDW dalam jumlah total darah?

Sistem peredaran darah adalah bagian penting dari tubuh manusia. Darah beredar di seluruh tubuh dan bersentuhan dengan semua organ dan jaringan di dalam tubuh. Dengan tes darah, dokter dapat menentukan kondisi indikator utamanya dan apa artinya ini. Indikator kuantitatif dan kualitatif dari berbagai jenis sel darah dievaluasi. Dalam studi sel darah merah sering ditemukan sebutan RDW, RDW CV, MDV dan lainnya. Penelitian tentang RDW Apa yang ada dalam tes darah?

Analisis parameter sel darah merah

Sebagian besar parameter yang dilakukan oleh tes darah dapat dimengerti oleh pasien. Indikator seperti leukosit, glukosa, kolesterol dan lainnya sudah diketahui, dan level normalnya ditunjukkan di sebelah hasil pasien. Perbandingan matematika sederhana dari angka-angka memastikan bahwa analisis berada dalam kisaran normal. Tapi apa itu RDW?

Jumlah darah RDW dan indeks distribusi sel darah merah adalah sama. Kehadiran sel darah merah yang cacat (eritrosit anisositosis) diselidiki, dan indikatornya mencerminkan homogenitas eritrosit. Dalam kondisi normal, sel darah merah harus berukuran kurang lebih sama, sehingga jika perlu, satu sel darah merah menggantikan yang lain dan melakukan fungsi yang sama.

Jika sebagian sel besar, ini merupakan pelanggaran.

Karena keberadaan mereka membutuhkan lebih banyak makanan, dan harapan hidup mereka berkurang. Selain itu, sel makro sering berukuran lebih besar dari diameter kapiler dan tidak dapat bersirkulasi melalui sistem sirkulasi, mereka digunakan.

Tes darah RDW dapat menentukan rasio sel darah merah yang cacat atau membesar dibandingkan sel darah merah berukuran normal. Ada dua jenis indikator RDW CV dan RDW SD. Nilai pertama (RDW CV dalam tes darah) menunjukkan distribusi persentase ukuran sel. Yang kedua mencerminkan standar deviasi mereka, yaitu perbedaan ukuran antara sel darah merah terkecil dan terbesar yang ada dalam sampel darah.

Indikasi untuk analisis

Rujukan ke hitung darah lengkap dapat diberikan oleh dokter mana saja dari dokter umum distrik ke spesialis medis dengan spesialisasi sempit. Tes anisositosis eritrosit dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan fisik tahunan atau sesuai indikasi. Sebagai bagian dari pengujian rutin, RDW tidak selalu diperiksa dalam tes darah. Indikator ini diperiksa jika pasien memiliki gejala berikut:

• Kenaikan suhu tanpa alasan yang jelas (catarrhal dan penyakit lainnya)
• Mengantuk terus-menerus, walaupun pasien cukup istirahat di malam hari.
• Keringat berlebihan, tidak tergantung panas
• Sering lelah dan cepat, kurang kuat untuk urusan sehari-hari
• Perubahan suasana hati, lekas marah, dan emosi tanpa alasan yang jelas
• Dalam beberapa kasus, kulit yang menguning diamati.

Norma yang diterima

Tingkat RDW untuk pria dan wanita dewasa adalah sama dan berada di kisaran 11,5-14,5%. Pada anak-anak, tes anisocytosis eritrosit menunjukkan hasil yang berbeda. Untuk bayi baru lahir, angka ini adalah 14,9-18,7%, yang dikaitkan dengan stres selama persalinan dan adaptasi terhadap kehidupan di luar tubuh ibu. Pada anak-anak dari usia enam bulan, tingkat RDW dalam darah adalah dalam 11,6-14,8%. Seiring bertambahnya usia, koefisien RDW mendekati indikator "dewasa".

Penguraian analisis dilakukan oleh dokter yang hadir, seorang spesialis yang memenuhi syarat yang akrab dengan riwayat medis pasien dan memperhitungkan semua faktor. Tentang pelanggaran dalam tubuh mengatakan penyimpangan dari norma normal lebih dari 15%. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluarkan rujukan ulang untuk analisis.

Tingkat kenaikan

RDW tingkat tinggi sebagai hasil tes darah dapat menjadi bukti penyakit atau patologi. Seringkali indikator berbeda dari norma karena kurangnya nutrisi dan vitamin tertentu. Penyebab utama pelanggaran:

• Penyakit onkologis, perkembangan tumor
• Penyakit hati kronis
• Penyakit Alzheimer
• Penyakit pada sistem kardiovaskular
• Anemia dari berbagai sifat (hemolitik, mikrositik, megaloblastik, kekurangan zat besi), di antara semua pasien, sangat penting untuk mengidentifikasi kondisi ini pada wanita hamil
• Kekurangan zat besi, yang mempengaruhi fungsi hematopoietik
• Kekurangan vitamin B9 dan B12
• Kekurangan asam folat
• Alkoholisme

Skor rendah

Kadang-kadang parameter yang diteliti menunjukkan bahwa RDW berkurang dalam tes darah. Untuk menentukan penyebab pembentukan sel darah merah di bawah normal, RDW harus dipertimbangkan bersama dengan volume sel rata-rata atau MCV. Hanya hubungan kedua indikator ini yang dapat memberikan dokter informasi yang diperlukan untuk diagnosis.

• RDW dan MCV diturunkan. Situasi ini dapat mengindikasikan masalah dengan limpa (menggunakan sel darah merah yang rusak) atau hati (memecah racun dan zat lain).
• Analisis RDW diturunkan, dan tingkat MCV meningkat. Kondisi ini dapat diamati dengan kerusakan sumsum tulang oleh sel-sel kanker. Ada kemungkinan bahwa tumor ganas, tidak diperhatikan oleh dokter, berkembang dalam tubuh untuk waktu yang lama, dan metastasis mencapai sumsum tulang.

Lebar distribusi sel darah merah dengan volume di bawah norma sangat jarang. Angka yang rendah menunjukkan masalah kesehatan yang serius, tetapi dalam 99,9% kasus, hasil ini adalah akibat kesalahan laboratorium dan pengaruh faktor eksternal. Pengaturan yang tidak benar, kegagalan peralatan, atau pelanggaran aturan untuk menyimpan dan memproses sampel darah dapat merusak hasil penelitian. Jika tidak ada kesalahan ketika menganalisis indeks anisositosis sel darah merah, maka alasan tingkat RDW yang rendah dalam darah pasien mungkin sebagai berikut:

• Hasil pembedahan, terutama jika telah ada pengangkatan organ atau bagiannya.
• Kehilangan darah yang luas sebagai akibat dari cedera atau kondisi patologis. Terutama berbahaya dianggap perdarahan lambung atau uterus internal. Dalam kasus tersebut, kehilangan darah yang sangat cepat terjadi, yang mengurangi peluang pasien untuk bertahan hidup.
• Donasi darah
• Gangguan proses metabolisme tubuh yang membuatnya mustahil untuk penyerapan nutrisi, mineral dan vitamin dari makanan secara normal.
• Pelanggaran latar belakang hormonal. Seringkali, distribusi sel darah merah berkurang pada wanita selama kehamilan, pubertas, atau menopause. Juga, jumlah hormon dapat berfluktuasi sebagai akibat dari minum obat, seperti kontrasepsi hormonal.
• Kekurangan vitamin B, asam folat dan beberapa zat lainnya.
• Beberapa kondisi patologis yang menyebabkan hilangnya fungsi biologis sel darah merah.

Untuk memahami apa itu RDW dalam tes darah, tidak perlu menjadi dokter. Tetapi menguraikan penelitian RDW harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berpengalaman dan berkualitas. Faktornya, ketika dipertimbangkan dengan tepat, dapat menunjukkan adanya berbagai penyakit serius, yang pengobatannya harus segera dimulai. Atau, sebagai hasil dari tes, dapat dicatat bahwa pasien benar-benar sehat.

RDW meningkat dalam tes darah - penyebab. Apa norma dan interpretasi hasilnya?

Sistem peredaran darah adalah bagian terpenting dari tubuh setiap orang. Ini adalah karakteristik darah yang akan menentukan bagaimana fungsi organ dan jaringan internal.

Menurut hasil analisis cairan ini, spesialis apa pun akan dapat menentukan masalah kesehatan apa yang dialami seseorang. Sangat penting untuk menentukan indikator kuantitatif dan kualitatif darah.

RDW dalam tes darah - apa itu?

Ini adalah rentang distribusi sel darah merah. Juga, penelitian ini melibatkan penentuan sel darah yang cacat.

Pada orang yang sepenuhnya sehat, mereka harus memiliki ukuran yang sama untuk menggantikan satu sama lain jika perlu dan terus melakukan fungsi yang sama.

Kapan analisis ditugaskan?

Tes Rdw selalu dijadwalkan ketika pasien dikirim untuk pemeriksaan darah lengkap. Juga, analisis semacam itu dapat dilakukan untuk diagnosis proses inflamasi, serta sebelum intervensi bedah apa pun.

Dokter selalu mengirim pasien mereka ke penelitian ini jika mereka memiliki kecurigaan anemia defisiensi besi.

Bagaimana prosedurnya?

Prosedur pengambilan sampel darah untuk menentukan heterogenitas sangat sederhana. Untuk implementasinya, orang dewasa diambil dari pembuluh darah lengan mana pun. Sangat penting bahwa penelitian ini dilakukan dengan perut kosong.

Anak-anak dapat mengambil darah dari jari-jari mereka. Setelah itu, darah ditempatkan di perangkat khusus yang menghitung jumlah darah. Peralatan modern mampu menghitung sel darah merah dengan berbagai ukuran.

Bagaimana penelitiannya?

Hasil yang diperoleh selama penelitian disajikan dalam bentuk histogram. Jauh lebih mudah untuk melakukan penilaian penuh.

Jika koefisien anisotropi normal, data ditetapkan sebagai negatif.

Jika distribusi sel darah merah meningkat dalam besarnya, analisisnya disebut positif.

Perlu dicatat bahwa hasilnya bisa positif palsu - sel darah merah dengan bentuk dan ukuran yang berbeda ditentukan oleh volume darah yang kecil. Untuk menghindari ini, perlu untuk melakukan penelitian menggunakan kurva Price-Jones.

Tes darah RDW - transkrip

Rdw harus berada di level yang sama. Namun, dokter telah menetapkan standar tertentu yang harus membatasi indikator ini. Penyimpangan dikecualikan, dengan kehadiran mereka dimungkinkan untuk berbicara tentang gangguan serius dalam fungsi organisme.

Rata-rata, tingkat Rdw adalah 11-15%.

Jika indikator berkurang atau meningkat 1-2% pada seseorang, perlu segera dilakukan pemeriksaan ulang dan hubungi dokter Anda untuk mendapatkan diagnosa terperinci. Penyimpangan seperti itu dapat mengindikasikan adanya tumor ganas.

Jika Rdw normal, maka tubuh berfungsi normal dan tidak memerlukan terapi tambahan.

Dengan penurunan Rdw beberapa persen, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Namun, kondisi ini tidak menunjukkan penyimpangan serius dalam berfungsinya organisme.

Dalam kebanyakan kasus, fenomena ini menunjukkan karakteristik individu dari organisme, yang dengannya seseorang dapat hidup dengan damai. Indikator normal tingkat heterogenitas sel darah merah meliputi:

RDW meningkat dalam tes darah - penyebab

Jika Rdw terangkat dalam darah seseorang, ini merupakan pelanggaran terus-menerus dan serius. Dia perlu segera menghubungi dokternya untuk menentukan apa yang sebenarnya memicu peningkatan tersebut.

Dalam kebanyakan kasus, ini dapat dijelaskan:

• Anemia defisiensi besi. Dalam hal ini, indikator dapat meningkat bahkan sebelum konsentrasi hemoglobin menurun. Justru berkurangnya lebar distribusi yang sangat sering disebut pembawa pesan anemia pertama.
• Anemia megaloblastik - disebabkan oleh kekurangan vitamin B.
• Hemoglobinopati adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan pelanggaran struktur protein.

Peningkatan kadar Rdw diamati pada orang yang memiliki masalah hati yang serius: sirosis, hepatitis, displasia lemak. Juga, kondisi ini dapat terjadi setelah transfusi darah, ketika dua massa belum sempat bercampur. Lebar eritrosit dapat meningkat setelah pengobatan gangguan gizi.

Sangat sering, indikator ini ditentukan secara tidak benar, karena aglutinin dingin mungkin ada dalam darah.

Indeks rendah

Jika analisis menunjukkan bahwa Anda memiliki Rdw di bawah norma, Anda harus mengulangi penelitian. Biasanya analisa menunjukkan nilai normal atau nilai tinggi. Faktanya adalah bahwa lebar sel darah merah yang rendah tidak memiliki arti praktis bagi dokter.

Biasanya, angka ini menunjukkan bahwa sejumlah besar oksigen memasuki tubuh manusia: ia hidup di daerah pegunungan atau aktif terlibat dalam olahraga.

Kapan analisis ulang?

Rdw adalah indeks yang memiliki nilai diagnostik tinggi.

Jika indikator ini meningkat, Anda akan dikirim untuk belajar kembali.

Alasan untuk ini mungkin juga:

• Keinginan dokter untuk menentukan penyebab sebenarnya dari kenaikan tersebut.
• Kehadiran penyakit darah keturunan yang serius.
• Penentuan proses inflamasi dalam tubuh.
• Penggunaan bahan berkualitas rendah selama penelitian.
• Siklus menstruasi pada wanita juga memengaruhi tingkat Rdw.
• Ramuan baru-baru ini mempengaruhi kelenjar hipofisis.
• Intervensi bedah yang diderita dimana ada kehilangan darah yang besar.

RDW dalam tes darah - apa itu?

Lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume (RDW, dari lebar distribusi sel darah merah) adalah indeks sel darah merah, yang memungkinkan Anda untuk menentukan heterogenitas volume sel dalam darah tepi.

Sel darah merah, fungsinya dalam tubuh, indikator utama

Eritrosit, atau sel darah merah (RBC), adalah sel darah merah, sel darah berbentuk diskoid bikonkaf, tanpa inti. Bentuk eritrosit memungkinkan sel untuk berubah bentuk saat berkembang melalui pembuluh darah kaliber kecil. Fungsi utama sel darah merah adalah transportasi oksigen dari paru-paru ke jaringan dan organ, dan dari mereka - karbon dioksida ke paru-paru. Sel darah merah terbentuk di sumsum tulang dan dihancurkan dalam limpa, umur rata-rata sel adalah 120 hari. Pada bayi baru lahir, ukuran sel darah merah lebih besar dari pada orang dewasa.

Peningkatan fisiologis dalam jumlah eritrosit diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan, dengan seringnya stres, aktivitas fisik yang intens, malnutrisi atau puasa, dengan penjepitan anggota tubuh yang berkepanjangan dengan tourniquet saat mengambil darah untuk tes darah. Penurunan fisiologis dalam jumlah sel darah merah terjadi segera setelah makan, antara pukul 17:00 dan 07:00 dan dalam kasus pengambilan darah dari pasien saat berbaring.

Dalam darah, selain sel darah merah normal, mungkin ada sel yang berbeda ukurannya - sel darah merah besar (makrosit) atau kecil (mikrosit). Suatu kondisi di mana lebih dari 50% dari makrosit berada dalam darah disebut makrositosis. Di hadapan 30-50% mikrosit, mikrositosis didiagnosis. Penampilan dalam darah sel darah merah yang berbeda dalam volumenya disebut anisocytosis, tingkat yang memungkinkan penentuan indeks RDW.

Indeks eritrosit ditentukan dalam perjalanan tes darah umum (klinis). Penghitungan dilakukan dengan menggunakan penganalisis hematologi otomatis, sesuai dengan formula yang sesuai dan / atau pada apusan darah bernoda di bawah mikroskop ketika menghitung jumlah leukosit. Indeks eritrosit dalam tes darah umum, selain RDW, termasuk MCV (volume sel darah merah rata-rata), MCH (kadar hemoglobin rata-rata dalam sel darah merah), MCHC (konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam massa sel darah merah).

Cara mempersiapkan dan lulus penghitungan darah lengkap

Hitung darah lengkap - studi dasar, yang dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

• pencegahan, dengan tujuan deteksi dini kemungkinan patologi;
• diagnosis penyakit;
• kontrol terapi;
• sebelum operasi;
• memantau perkembangan kehamilan.

Hitung darah lengkap termasuk menghitung jumlah sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit), menentukan konsentrasi hemoglobin, hematokrit, indeks eritrosit dan trombosit, laju sedimentasi eritrosit. Hitung darah lengkap termasuk jumlah leukosit.

Untuk tujuan profilaksis, hitung darah lengkap harus diambil setiap tahun. Orang dari kelompok risiko (dengan hereditas yang terbebani, adanya penyakit kronis, bahaya pekerjaan, selama kehamilan, dll.) Mungkin memerlukan lebih sering melakukan penelitian ini - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan kadang-kadang lebih sering.

Darah untuk analisis umum yang komprehensif, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari vena. Dalam beberapa kasus, darah kapiler dapat dikumpulkan dari jari. Darah diberikan di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam setelah makan terakhir. Sebelum mendonorkan darah, kelebihan mental dan fisik harus dihindari dan merokok harus dihentikan. Dianjurkan untuk tidak melakukan perawatan pada malam hari.

Menguraikan RDW dalam tes darah: norma pada wanita dan pria

RDW-CV (CV - koefisien variasi) menunjukkan lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume, yaitu berapa banyak sel darah merah berbeda dari rata-rata, dan diukur dalam persen. Indeks dipengaruhi oleh indikator MCV, fluktuasi yang mengarah pada peningkatan RDW-CV. Tingkat indikator ini untuk pria dan wanita dewasa adalah 11-15%. Pada bayi hingga 6 bulan, tingkat RDW-CV adalah 15-19%. Pada anak-anak yang lebih dari 6 bulan, norma sesuai dengan itu untuk orang dewasa.

Ketika mendekode RDW-SD dalam tes darah (SD - standar deviasi), diperhitungkan bahwa indikator ini tidak tergantung pada indeks MCV. Indeks ini menunjukkan bagaimana sel darah merah berbeda dalam volume dan ukuran, yaitu, apa perbedaan antara sel kecil dan besar. Tingkat indikator RDW-SD adalah 42 ± 5 fl.

RDW-SD lebih akurat dalam kasus populasi kecil mikro atau makrosit, dan indeks DW-CV lebih akurat menampilkan perubahan keseluruhan dalam volume sel darah merah.

Penyebab RDW abnormal dalam tes darah

Tingkat RDW yang meningkat berarti bahwa ada heterogenitas, yaitu, ada perbedaan dalam volume populasi sel darah merah, dan itu juga dapat berarti ada dalam darah beberapa populasi sel darah merah (misalnya, setelah transfusi darah).

Jika RDW-CV meningkat sebesar 15% atau lebih dalam tes darah, ini menunjukkan adanya sel darah merah dengan volume berbeda dalam darah, semakin tinggi indeks ini, semakin besar perbedaan dalam volume sel darah merah. Hasil RDW-CV yang sangat tinggi mungkin disebabkan oleh adanya aglutinin dingin dalam sampel darah pasien - antibodi yang menyebabkan agregasi, mis., Sel darah merah saling menempel jika suhu rendah.

Darah untuk analisis umum yang komprehensif, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari vena.

Peningkatan RDW diamati dalam patologi berikut:

Nilai RDW yang meningkat dalam tes darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah.

Indeks tetap dalam kisaran normal atau sedikit berkurang pada kehilangan darah akut, penyakit kronis, anemia hemolitik di luar krisis, beta-thalassemia heterozigot. Jika indeks RDW diturunkan, ini sering berarti perlunya pengambilan ulang jumlah darah lengkap.

Ketika decoding hitung darah lengkap secara umum dan indeks RDW khususnya, nilai-nilai indeks eritrosit MCV diperhitungkan:

• RDW + normal berkurang MCV - setelah transfusi darah, splenektomi pasca-trauma, kemoterapi, perdarahan, talasemia, kanker;
• mengurangi MCV + peningkatan RDW dalam tes darah - defisiensi besi, fragmentasi sel darah merah, beta-thalassemia;
• peningkatan MCV + RDW normal - untuk penyakit hati;
• peningkatan MCV + peningkatan RDW - dengan anemia hemolitik, defisiensi vitamin B₁₂, adanya aglutinin dingin dalam sampel darah, serta selama kemoterapi.

Nilai RDW yang meningkat dalam tes darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah.

Setelah menerima hasil dari indikator RDW, yang melampaui nilai referensi, studi tambahan diperlukan.