Lebar distribusi eritrosit meningkat

Kita masing-masing dalam hidup kita telah berulang kali menemukan tes darah laboratorium.

Darah terdiri dari plasma, persentasenya 50-60, dan sel-sel individual - eritrosit, trombosit (apakah Anda tahu apa yang harus dilakukan jika trombosit diturunkan selama kehamilan?), Leukosit, dan lainnya, yang bagiannya 50-40 persen. Dalam proses penelitian, berbagai komponen darah ditentukan, dan lebih tepatnya, jumlahnya.

Sel darah merah adalah sel darah yang tugasnya adalah sebagai berikut:

• menjaga keseimbangan keseimbangan asam-basa;
• kesimpulan dari plasma berbagai asam amino;
• dukungan isotonik;
• saturasi oksigen;
• output karbon dioksida dari sel dan jaringan tubuh.

Cukup jelas bahwa berbagai etiologi pelanggaran kandungan kuantitatif sel darah merah dalam darah menyebabkan berbagai penyakit pada tubuh manusia secara keseluruhan. Komponen utama eritrosit adalah hemoglobin.

Tes darah

Dalam studi darah di laboratorium, terlepas dari tujuannya, pertama-tama, studi dilakukan pada tingkat sel darah putih, serta saturasi hemoglobin:

• dengan peningkatan konten leukosit, penyumbatan pembuluh kecil dapat terjadi,
• Dengan jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi, dapat terjadi kelaparan oksigen.

Dalam analisis membedakan antara konsep-konsep seperti: volume rata-rata sel darah merah, kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah, konsentrasi hemoglobin. Juga merupakan indikator penting adalah lebar distribusi sel darah merah, apakah itu meningkat.

Peningkatan lebar distribusi sel darah merah

Lebar distribusi pada orang sehat adalah nilai yang sama dengan dari 11,5 hingga 14,5 persen. Dengan peningkatan indikator ini, yaitu, dengan peningkatan lebar distribusi, sel-sel darah merah sangat berbeda satu sama lain dalam ukuran. Peningkatan ukuran sel darah merah mengurangi masa hidup mereka, yang dengan sendirinya memiliki efek negatif pada jumlah total sel darah merah dalam darah.

Seperti diketahui, dengan penghancuran sel darah merah yang agak besar, akibatnya, sejumlah besar zat besi, bilirubin pigmen kuning terbentuk dalam darah, yang memasuki hati untuk diproses lebih lanjut. Hati, di bawah beban ini, tidak dapat sepenuhnya mengatasi pemrosesan zat besi, yang juga tidak secara positif mempengaruhi kesehatan manusia. Juga, lebar distribusi sel darah merah dengan efek yang meningkat pada kerja limpa, yang mengarah ke peningkatan ukuran, karena fakta bahwa limpa menghilangkan sel darah merah "yang tidak berfungsi" dari tubuh, dan melemparkan yang baru ke dalam darah.

Peningkatan fungsionalitas limpa seperti itu dapat memengaruhi organ-organ di sekitarnya. Karena peningkatan yang signifikan dalam yang terakhir dapat menghancurkan perut, usus. Dengan tekanan pada paru-paru, juga dimungkinkan untuk mengembangkan berbagai jenis penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Dengan semakin luasnya distribusi sel darah merah, Anda dapat, pertama-tama, menilai penyakit yang disebut "anemia defisiensi besi". Penyakit ini paling umum di antara anemia. Pada tahapan yang berbeda, indikator lebar distribusi sel darah merah tidak dinaikkan secara merata. Pada tahap awal penyakit, indikator kerapatan mungkin normal, tetapi kadar hemoglobin dapat diturunkan.

Dengan perkembangan penyakit, lebar distribusi eritrosit meningkat, yaitu, eritrosit individu bertambah besar. Kandungan hemoglobin dalam sel darah merah, sebaliknya, menurun, kadang-kadang ke tingkat kritis. Pengobatan jenis anemia ini terutama terdiri dari normalisasi kadar hemoglobin dan karakteristiknya. Perawatan ini terutama dilakukan dengan menggunakan obat-obatan dengan kandungan zat besi yang tinggi.

Dengan peningkatan lebar distribusi eritrosit, heterogenitas eritrosit sering diperhatikan, yaitu, ada sel darah merah dalam darah, yang ukurannya sangat berbeda. Juga, alasan untuk meningkatkan lebar distribusi sel darah merah dapat menjadi berbagai jenis penyakit hati kronis, kekurangan vitamin B12, berbagai neoplasma, kanker dan papan lainnya.

Gejala bertambahnya lebar distribusi sel darah merah

Dengan perkembangan peningkatan lebar distribusi sel darah merah dapat diamati berbagai manifestasi.

Misalnya, karena dalam kasus ini ada efek yang cukup besar pada hati dan limpa, penyakit kuning pada kulit, kenaikan suhu tubuh dapat muncul. Seperti halnya penyakit apa pun memanifestasikan berkeringat, kelelahan, kantuk, dan kelelahan. Pada bagian dari sistem saraf manusia, baik gairah dan sebaliknya keadaan yang lebih ditinggalkan adalah mungkin. Bagaimanapun, gejalanya tidak dapat secara spesifik dijelaskan, karena perubahan sel darah merah memengaruhi banyak organ.

Akibatnya, pelanggaran lebar distribusi sel darah merah dapat menyebabkan penyakit dengan sifat dan keparahan yang berbeda, karena tubuh manusia adalah sistem yang agak rumit, dengan sejumlah organ dan sistem yang saling berhubungan. Salah fungsi salah satunya dapat menyebabkan kerusakan fungsi tubuh secara keseluruhan.

Apa itu RDW dalam tes darah dan bagaimana menguraikan bukti

RDW dalam hasil tes darah merupakan indikator yang cukup penting, yang nilainya menunjukkan adanya sejumlah penyakit. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengetahui keadaan sel darah merah dalam volumenya. Pilihan terbaik adalah adanya sel darah merah dengan volume yang sama, karena volume (dan bukan ukuran) sel darah merah tergantung pada efisiensi pasokan oksigen ke jaringan dan organ.

Namun, karena berbagai keadaan, sel darah merah dapat bervariasi dalam volume di antara mereka sendiri. Jadi, dalam hasil tes darah, ada tokoh menarik yang menentukan keberadaan sel darah merah dengan ukuran berbeda dan perbedaan di antara mereka.

Apa itu RDW?

Perhatikan bahwa anisositosis adalah perubahan patologis dalam ukuran (volume) sel darah merah. Jika 7 - 7,5 mikrometer dianggap sebagai norma, maka makrosit (sel besar) dengan ukuran dari 8 hingga 12 mikrometer dianggap penyimpangan. Penyimpangan kecil dari norma tidak kritis. Ini dianggap sebagai norma perbandingan antara sel darah merah normal dan diubah sebagai 5: 1.

Dan hanya RDW dalam analisis menunjukkan urutan pelanggaran distribusi sel darah merah yang besarnya.

Harus ditekankan bahwa persentase lebar distribusi sel darah merah meliputi dua penanda:

• RDW-CV adalah indikator jumlah sel volume yang berbeda, yaitu keparahan manifestasi seperti anisositosis.
  
• RDW-SD - menggunakan indikator ini, perbedaan antara ukuran sel darah merah dievaluasi dari sangat minimum hingga yang paling jelas.

Dalam hal apa analisis dilakukan

Dalam kondisi ideal, bahkan dalam kondisi poliklinik normal, ketika mengambil darah untuk studi analisis klinis umum, indikator seperti RDW dan MCV harus ditunjukkan. Sayangnya, seringkali ini tidak terjadi, dan indikator-indikator ini dapat secara signifikan membantu dalam diagnosis dan deteksi dini banyak penyakit.

Studi ini memberikan bantuan dengan dugaan:

• Kekurangan zat besi, cyanocobalamin, asam folat dalam tubuh.
• Untuk diagnosis banding thalassemia dari anemia defisiensi besi.
• Penilaian keadaan tubuh dalam proses kanker dan patologi sistem kardiovaskular.

Gejala utama yang harus diperhatikan, dan dokter harus meresepkan tes darah untuk RDW adalah:

• Sindrom hipertermal, terutama panjang. Tidak ada tanda-tanda eksternal dari penyakit apa pun.
• Malaise
• Kelelahan bahkan setelah tidur penuh.
• Berkeringat siang dan malam.
• Mengantuk.
• Suasana hati yang tidak berkelanjutan.
• Dalam beberapa kasus, akuisisi warna kulit kuning.

Bagaimana penelitiannya

Untuk melakukan penelitian pada orang dewasa, darah diambil dari vena di kedua lengan. Analisis dilakukan pada perut kosong. Pada anak kecil, bahan bisa diambil dari jari.

Hasil analisis diubah menjadi histogram, sesuai dengan yang hasilnya dievaluasi. Dalam kasus indikator dalam kisaran normal, data dianggap negatif. Jika manipulasi mengungkapkan peningkatan RDW, maka analisisnya dianggap positif.

Dalam beberapa kasus, hasil penelitian mungkin positif palsu, karena darah orang sehat dapat mengandung sel darah merah yang dimodifikasi dalam bentuk dan ukuran. Untuk alasan ini, disarankan untuk menggunakan kurva Price Jones dalam proses menafsirkan hasil.

Dalam hal jawaban positif, disarankan untuk mengulangi penelitian setelah periode waktu tertentu, yang ditetapkan oleh dokter.

Decoding dan nilai RDW dalam tes darah umum

Untuk interpretasi yang benar dari data yang diperoleh perlu untuk mempertimbangkan indikator MCV. Tujuan utama di sini adalah perbedaan jenis anemia mikrositik.

Indeks RDW dalam tes darah adalah karakteristik paling penting dari keadaan sel darah merah. Rasio antara berbagai ukuran sel darah merah dalam darah dapat menunjukkan sejumlah besar penyakit, termasuk perkembangan tumor ganas.

Untuk indikator kinerja yang memadai harus diingat bahwa indeks RDW dapat berubah dengan cepat, karena ini bukan nilai yang konstan.

Secara umum, untuk setiap studi tes darah umum, indeks RDW harus dihitung, karena dialah yang akan memungkinkan untuk sepenuhnya mencirikan keadaan seluruh organisme.

Dalam menentukan indeks indeks yang terlalu tinggi, perlu untuk menunjuk pemeriksaan tambahan berdasarkan patologi utama pasien.

Dalam hal tingkat peningkatan, perlu mencari alasan yang lebih serius untuk menentukan perkembangan penyakit mengerikan di awal perkembangannya.

Rasio dengan MCV

Jika Anda mengubah RDW-CV dalam darah, peningkatan MCV akan diamati.

Tidak seperti CV, RDW-SD tidak tergantung pada level MCV.

Analisis indikator seperti RDW, dan MCV, memungkinkan untuk analisis kualitatif dari keadaan darah, serta sifat proses patologis, tetapi darah memberikan reaksi.

Norma RDW

Indikator orang sehat adalah sebagai berikut:

1. Dewasa - mulai 11,5 hingga 14,5%.
2. Anak-anak hingga 6 bulan - mulai 14,9 hingga 18,7%.
3. Anak-anak yang lebih tua dari 6 bulan - mulai 11,6 hingga 14,8%.

Level rendah dan tinggi

Situasi di mana RDW meningkat, yaitu, kami memiliki sel darah merah yang tersedia lebih besar dari volume yang dibutuhkan, cukup berbahaya. Faktanya adalah bahwa salah satu kelemahan utama makrosit adalah masa hidup mereka yang lebih pendek. Dalam dirinya sendiri, ini buruk, karena Anda perlu mempertahankan jumlah sel darah merah dalam keadaan normal.

Tetapi yang lebih penting, jumlah sel darah merah yang terurai secara simultan meningkat dan, sebagai akibatnya, fluks zat besi yang dilepaskan, bilirubin, meningkat. Peningkatan aliran ini mulai memuat hati, yang sekarang bekerja dengan kelebihan beban.

Yang lainnya, bagian dari makrosit dalam diameternya tidak dapat masuk melalui diameter kapiler dan limpa terhubung ke pemanfaatannya. Beban di atasnya mengarah pada peningkatan ukurannya, dan limpa mulai menekan usus dan perut. Jaringan dan organ di sekitarnya mungkin akan terpengaruh.

Peningkatan nilai RDW lebih dari 15% menunjukkan perkembangan kondisi patologis dalam tubuh. Paling sering, RDW meningkat ketika:

1. Kombinasi dengan MCV tinggi dengan peningkatan RDW - kerusakan hati pada alkoholisme, anemia hemolitik, anemia megaloblastik, vitamin A hipovitaminosis
   
2. Kombinasi dengan MCV rendah dengan peningkatan RDW - hemoglobin rendah, defisiensi besi, manifestasi awal thalassemia.
   
3. Kombinasi dengan MCV normal dengan peningkatan RDW adalah manifestasi anemia defisiensi besi, penurunan vitamin B12 dan / atau asam folat, yang mengarah pada anemia makrositik.

Penurunan RDW di bawah 10,2% terjadi ketika proses patologis berikut hadir dalam tubuh:

• Anemia mikrositik.
• Artritis reumatoid.
• Kekurangan vitamin B6.
• Kehilangan darah
• Pelanggaran daya serap besi.
• Invasi parasit.

Pada tingkat RDW yang normal, disertai dengan penurunan MCV, berbicara tentang:

• Transfusi darah yang sering, di mana ada disosiasi dalam pembentukan dan keberadaan sel darah.
  
• Talasemia berat.
  
• Proses hemoragik akibat kehilangan darah kronis, yang tubuh manusia tidak bereaksi pada permulaan penyakit oleh manifestasi eksternal.
  
• Pengangkatan limpa karena cedera traumatis - dalam hal ini terdapat redistribusi tajam sel darah, serta keterlambatan dalam pembentukan elemen darah karena tidak adanya salah satu organ penting dari pembentukan darah.
  
• Neoplasma ganas, di mana penghambatan pertumbuhan sel dari sistem darah.
  
• Diadakan kemoterapi, di mana, seperti selama perawatan kemoterapi, penekanan elemen seluler dari sistem darah diamati.
  
• Perkembangan myelodysplasia.

Penelitian kompeten yang tepat waktu, lengkap, dan yang paling penting, pada awalnya, jumlah darah akan memberi tahu dokter tentang banyak perubahan dalam tubuh manusia. Ini tidak akan memungkinkan untuk melewatkan timbulnya banyak penyakit, bahkan seperti neoplasma ganas dari pelokalan yang berbeda.

Apa yang harus dilakukan ketika RDW dinaikkan

RDW dapat ditemukan dalam hasil tes darah klinis. Seperti banyak yang lain, RDW sangat penting untuk mendiagnosis kesehatan manusia. Pertimbangkan lebih detail.

Apa itu RDW?

RDW diterjemahkan sebagai "lebar distribusi sel darah merah, atau sel darah merah." Sel darah merah - sel darah merah dalam darah, membentuk dasarnya. Pada orang yang sehat, sel-sel ini memiliki ukuran yang sama, yaitu volume, bentuknya sama. Ketika mereka berubah volume, pelanggaran terjadi di dalam tubuh atau penyakit dimulai. Karena itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter mengirim pasien untuk menyumbangkan darah ke RDW.

Ini juga disebut indeks anisositosis eritrosit. Indeks anisocytosis berarti bahwa indeks RDW menunjukkan adanya sel darah merah dalam darah dengan ukuran yang berbeda. Lebar distribusi sel darah merah diukur sebagai persentase.

Dekripsi

RDW-CV memberikan estimasi kuantitatif dari heterogenitas volume sel, yaitu derajat anisositosis. Dapat dikatakan bahwa RDW-CV adalah koefisien heterogenitas ukuran sel darah merah. Ini menunjukkan bahwa sel-sel darah merah dalam darah seseorang dapat memiliki ukuran yang berbeda, dan mereka menggunakan indikator RDW-CV untuk mengetahui seberapa besar perbedaan mereka satu sama lain. Dalam tes darah, faktor seperti MCV memengaruhi RDW-CV. Pada perubahan indikator yang dijelaskan akan berubah menjadi meningkat.

Indikator kedua mirip dengan RDW-CV. RDW-SD menunjukkan perbedaan distribusi antara volume sel darah merah maksimum dan minimum. Dan MCV tidak mempengaruhinya.

Apa yang terjadi ketika Anda mengubah lebar distribusi sel darah merah? Sel darah merah setelah ukurannya bertambah hidup sangat sedikit. Ini sangat mempengaruhi kerja banyak organ dan memicu munculnya berbagai penyakit. Dengan sejumlah besar sel darah merah yang hancur, sejumlah besar bilirubin terbentuk, yang dari darah masuk ke hati. Bilirubin dari hati diekskresi dengan sangat buruk, dan hati menerima peningkatan beban dan mulai berfungsi dengan buruk. Juga, peningkatan lebar distribusi sel darah merah memengaruhi limpa, yang bertambah besar. Semua ini tercermin di organ dan jaringan lain yang dekat dengan limpa dan hati, dan terutama di saluran pencernaan.

Karena itu, peningkatan lebar distribusi sel darah merah sangat berbahaya bagi manusia.

Kapan mereka dikirim untuk menyumbangkan darah untuk indikator ini?

Kadang-kadang dokter dapat mengirim untuk pengiriman analisis umum tentang keluhan pasien. Dengan peningkatan volume sel darah merah, Anda dapat merasakan gejala-gejala berikut:

Decoding dan nilai RDW dalam tes darah umum

Indikator yang paling penting dalam studi sampel darah dianggap tingkat hemoglobin, jumlah leukosit dan trombosit.

Perangkat hematologi modern menentukan nilai-nilai lain, misalnya, lebar distribusi sel darah merah. Koefisien RDW dalam tes darah terkait erat dengan rata-rata volume sel darah merah (nilai rata-rata sel darah).

Interpretasi terperinci dari biokimia darah memungkinkan diagnosis yang lebih akurat, terutama ketika menentukan jenis anemia dan penyakit yang terkait dengannya. RDW sebagai hasil analisis dapat mengindikasikan anicitosis jika sel darah merah diproduksi dalam darah yang lebih besar atau lebih kecil dari normanya. Perhitungan indikator ini memberikan lebih banyak informasi dalam kasus penurunan hemoglobin dan anemia mikrositik (pengurangan ukuran tubuh merah).

Nilai RDW

Lebar distribusi dihitung selama analisis umum darah vena untuk menentukan homogenitas sel darah merah. Kata "lebar" dalam istilah ini terkadang menyesatkan. RDW mengacu pada variasi ukuran sel darah merah. Nilai ini dihitung dengan membandingkan volumenya.

Perangkat elektronik mampu mengevaluasi impuls yang menghasilkan sel darah. Semakin kuat impuls, semakin besar sel darah merah. Variasi perkiraan ukuran eritrosit sehat adalah 10,2% 14,6%. Penting untuk dicatat bahwa ketika menggunakan perangkat yang berbeda, decoding RDW mungkin berbeda, oleh karena itu nilai referensi norma ditunjukkan pada hasil pengujian.

Penggunaan klinis

Koefisien membantu mendiagnosis berbagai kondisi.

1. Kekurangan Nutrisi: Zat Besi, Folat, Vitamin B12. Dengan anemia seperti itu, RDW meningkat.
2. Lebar distribusi memungkinkan untuk membedakan thalassemia dari anemia defisiensi besi. Dengan thalassemia, angka ini berada dalam kisaran normal, dan dengan defisiensi zat besi dapat ditaksir terlalu tinggi. Namun, tes tambahan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang lebih akurat.
3. Dengan kekurangan vitamin B12 dan asam folat, ukuran sel darah merah dapat meningkat (anemia makrositik). Tetapi makrositosis adalah ciri khas pada penyakit lain. Lebar distribusi sel darah merah memberikan informasi tambahan untuk diagnosis yang benar.
4. Variasi dalam ukuran eritrosit di atas norma memungkinkan untuk mencurigai beberapa gangguan pada tahap awal.
5. Di antara pasien dengan penyakit onkologis dan kardiovaskular, indikator ini memainkan peran besar dalam deteksi dini komplikasi yang bisa berakibat fatal.

Rasio dengan MCV

Dalam pengobatan anemia dan gangguan darah lainnya, jumlah RDW dikaitkan dengan MCV, volume rata-rata sel darah. Pada dasarnya, RDW adalah koefisien MCV. Nilai peningkatannya mencerminkan heterogenitas MCV (anicitosis) yang besar, yang biasanya terjadi pada gangguan degradasi atau maturasi sel darah.

Perbandingan dua indikator memberikan informasi spesialis tentang penyimpangan tertentu dalam keadaan darah. Kombinasi nilai RDW dan MCV yang berbeda dapat mengindikasikan anemia, talasemia, penyakit hati kronis.

Peningkatan RDW

1. Dengan MCV normal, anemia defisiensi besi dini, penyakit hati, dan penyakit sel sabit dapat didiagnosis.
2. Tingkat yang rendah menunjukkan anemia defisiensi besi, beberapa bentuk talasemia.
3. Pada nilai tinggi, didiagnosis anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B12, asam folat), sindrom myelodysplastic, dan penyakit hati kronis.

RDW normal

1. Dengan MCV rendah, hemoglobin E abnormal atau anemia dapat dideteksi sebagai gejala penyakit kronis.
2. Nilai tinggi terjadi selama kemoterapi, gangguan kronis pada hati, myelodysplasia.

Apa yang seharusnya menjadi tingkat RDW normal

Nilai optimal dari koefisien adalah 13%. Variasi dalam 11-14% juga dianggap normal. Beberapa perangkat hematologi memiliki laju sendiri, sedikit berbeda, yang digunakan untuk mengevaluasi hasil tes. Biasanya nilai ini ditunjukkan dalam tes darah untuk perbandingan.

Seperti disebutkan sebelumnya, tingkat normal RDW saja tidak memberikan informasi lengkap. Ini ditafsirkan dalam kaitannya dengan indikator MCV.

RDW rendah

RDW jarang di bawah 10,2%. Ini berarti sel darah merah seragam dan praktis tidak berbeda ukurannya.

Biasanya, kondisi ini merupakan tanda anemia makrositik - suatu kelainan di mana tidak ada cukup sel darah merah dalam darah, dan sel yang ada lebih besar dari normal. Penyebab rendah RDW lainnya adalah anemia mikrositik. Pada penyakit ini, ukuran sel darah merah terasa lebih kecil dari normanya.

Keseragaman dalam ukuran eritrosit diamati dengan penyakit seperti:

• anemia defisiensi besi dengan kehilangan darah, penyerapan zat besi yang buruk, infeksi organ dalam oleh parasit;
• kekurangan vitamin B6;
• rheumatoid arthritis.

RDW tinggi

Koefisien dianggap meningkat ketika indikator lebih dari 15%. Ini berarti bahwa sel-sel darah merah sangat bervariasi ukurannya.

Ada banyak alasan yang masuk akal untuk kondisi ini. Untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin, RDW dibandingkan dengan MCV.

MCV tinggi

Jika kami menganggap bahwa MCV adalah jumlah rata-rata ruang yang ditempati oleh setiap sel darah, maka peningkatan level kedua indikator dapat mengindikasikan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh.

Penyakit hati

Hati adalah organ internal terbesar dalam tubuh manusia yang menghasilkan zat yang diperlukan untuk tubuh, menyaring darah, menghilangkan bahan kimia berbahaya. Kondisi hati memburuk selama alkoholisme, yang mungkin menunjukkan peningkatan kadar RDW.

Anemia hemolitik

Penyakit di mana sel darah merah mati atau dihancurkan sebelum siklus hidup sehatnya menyiratkan.

Anemia megaloblastik

Sel darah merah oval besar muncul dalam darah dengan nukleus yang kurang berkembang dan siklus hidup yang pendek. Biasanya, kondisi ini terjadi karena kurangnya asam folat atau vitamin B12 dalam makanan manusia atau jika penyerapan zat-zat ini terganggu.

Kekurangan vitamin a

Tubuh harus memiliki jumlah minimum vitamin A untuk mensintesis sel bersama dengan vitamin B12.

MCV rendah

Dalam kasus lain, volume sel darah merah rata-rata berkurang, sedangkan lebar distribusi masih di atas normal. Ini mungkin merupakan tanda anemia yang kurang umum atau defisiensi besi.

Tingkat hemoglobin rendah

Hemoglobin hadir dalam sel darah merah. Ini membantu mengantarkan oksigen ke sel-sel tubuh. Zat besi diperlukan untuk sintesis hemoglobin, oleh karena itu, kekurangan elemen ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah.

Anemia defisiensi besi biasanya disebabkan oleh jumlah zat besi yang tidak cukup dalam makanan, penyerapannya yang buruk dari makanan atau suplemen makanan.

Bentuk talasemia menengah

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau lebih komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya, sel-sel darah terfragmentasi (dibagi menjadi partikel yang lebih kecil).

Jika fragmen sel darah merah berbeda dalam ukuran tetapi tidak memakan lebih banyak ruang, ini mungkin muncul dalam analisis sebagai MCV rendah dengan nilai RDW tinggi.

MCV normal

Peningkatan RDW pada level MCV normal dapat dipicu oleh:

• tahap awal anemia defisiensi besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
• tingkat vitamin B12 atau asam folat yang lebih rendah dalam tubuh, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrositosis.

Apa yang dilakukan peningkatan RDW dalam tes darah

Indeks RDW secara langsung terkait dengan anisositosis. Lokasi sel darah merah dalam studi darah berfungsi sebagai indikator tingkat proses kimia yang kompleks ini, yaitu heterogenitas sel darah merah dengan diameter. Melalui analisis ini, sel darah merah terdeteksi yang lebih besar dari skala standar. Alasan mengapa rdw dapat ditingkatkan dalam tes darah berbeda. Untuk pemahaman yang lebih baik tentang masalah ini, pemahaman lengkap tentang apa itu RDW.

Definisi RDW

Basis darah adalah sel darah merah dari bentuk diskoid, bikonkaf, yaitu eritrosit. Mereka memiliki misi penting, untuk mengantarkan oksigen ke sistem, organ, dan jaringan tubuh manusia. Dan mengangkut karbon dioksida yang dihabiskan kembali ke paru-paru untuk dibuang. Konsep heterogenitas eritrosit menentukan kisaran fluktuasi volume sel darah merah atau lebar distribusinya terhadap volume.

Ada dua jenis metrik RDW:

1. rdw cv adalah lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume, yang menunjukkan koefisien heterogenitas dari ukuran sel darah merah. Indikator rdw cv dalam tes darah diperlukan untuk mengidentifikasi perbedaan sel-sel darah satu sama lain.
2. rdw sd - mengungkapkan deviasi standar dari norma eritrosit, data mengungkapkan perbedaan dalam jarak antara volume minimum dan maksimum sel darah merah.

Dalam tubuh yang sehat, sel darah merah memiliki warna yang seragam, volume dan bentuk yang sama. Ketika lebar distribusi sel darah merah meningkat - ini adalah tanda yang jelas dari awal perkembangan patologi. Fungsi normal sel darah merah juga ditunjukkan oleh indeks MCV normal, yang menunjukkan rata-rata volume sel darah merah atau perbedaannya dalam batas yang tidak signifikan dan dapat diterima. Faktor MCV hanya relevan untuk definisi lengkap dari RDW CV. Jika ada penurunan tingkat MCV, RDW dapat meningkat, menunjukkan adanya salah satu penyimpangan, seperti anemia, anisotropi, talasemia.

Mengapa ukuran sel darah merah berubah

Sumber paling umum dari masalah transformasi sel darah adalah nutrisi yang tidak seimbang. Jika perubahan kualitas darah tidak kritis, maka masalah yang paling mungkin adalah kurangnya elemen jejak, pertama-tama, seperti A, B9, B12, serta zat besi dan asam folat. Ketika alasannya adalah malnutrisi, itu sudah cukup untuk memperbaiki situasi, berkat penggunaan makanan yang kaya nutrisi penting.

Jika angka di atas norma sebagian besar, maka ada alasan untuk keresahan dan pemeriksaan menyeluruh.

Para pelaku perubahan volume sel darah merah yang lebih serius mencakup alasan-alasan berikut:

• Penggunaan air berkualitas buruk, tidak mengandung air atau diklorinasi.
• Pelanggaran sistem pernapasan atau kardiovaskular.
• Tumbuh dan mendekati usia tua.
• Predisposisi genetik.
• Perkembangan anemia defisiensi besi.
• Komplikasi setelah pilek, flu, ARVI.
• Infeksi kronis.
• Munculnya penyakit tertentu (tumor ganas, onkologi dan patologi lainnya).

Proses mengubah volume sel darah merah disebut anisositosis. Untuk mendapatkan indikator anisositosis sel darah merah, perlu mengambil darah dari vena atau jari dan melakukan tes laboratorium pada RDV. Berkat alat analisis modern, dimungkinkan untuk memeriksa darah dengan cepat dengan tingkat kepercayaan yang tinggi.

Tingkat anisositosis

Anisositosis eritrosit dibagi menjadi empat tahap:

• Saya gelar. Ini didiagnosis ketika 27% atau 50% sel darah merah memiliki volume yang berbeda.
• Tingkat II. Ini terjadi jika 55% atau 70% dari sel darah merah diubah ukurannya.
• Tingkat III. Lebih dari 75% sel darah dimodifikasi dan memiliki dimensi berbeda.
• Gelar IV. Hampir semua 100% sel darah berbeda dari norma.

Analisis klinis mengungkapkan tingkat darah rdw, mulai dari tingkat minor, berakhir dengan tajam, ketika persentase penyimpangan tertinggi dari standar komposisi aliran darah terdeteksi. Dalam kondisi ideal, ukuran sel darah merah harus bervariasi dalam 7-9 mikrometer. Menurut tingkat perubahan ukuran sel darah merah dalam satu arah atau yang lain, anisocytosis diklasifikasikan menjadi:

• Makroanatsitosis - jumlah yang lebih besar dari sel darah merah dengan peningkatan volume.
• Microanatsitoz - jumlah dominan sel darah merah berdiameter kecil.
• Jenis campuran, menggabungkan makrosit dan mikrosit.

Masih ada megalosit yang memiliki skala sel-sel darah maksimum yang mungkin lebih dari 12 mikron. Makrosit disebut eritrosit, yang ukurannya lebih dari 8 mikron. Jumlah normal mereka harus di kisaran 12−15%. Mikrosit adalah sel darah yang lebih kecil dari 6,9 mikron. Anisocytosis campuran ditandai oleh adanya tubuh darah yang berkurang dan membesar dalam aliran darah. Studi jenis gabungan dilakukan sesuai dengan metode perhitungan oleh kurva Price-Jones.

Gejala Meningkatnya RDW

Dalam situasi di mana penyimpangan dalam fungsi sistem sirkulasi melebihi tingkat minor, tubuh mulai memberikan sinyal yang mengkhawatirkan dengan berbagai cara.

Menghilangkan kekurangan gizi atau memulai pengobatan untuk penyakit pada tahap awal selalu lebih mudah daripada membawa situasi ke batas kritis.

Tanda-tanda berikut dapat menunjukkan bahwa rdw ditingkatkan:

• Kenaikan suhu yang kuat dan sistematis.
• Keringat berlebih.
• Kelelahan umum, penurunan aktivitas, kantuk.
• Tajam, tanpa perubahan suasana hati yang menyeluruh.
• Kadang ada kulit yang menguning.

Jika Anda menemukan gejala di atas, jangan mengobati sendiri atau mengandalkan "itu akan berlalu." Bagaimanapun, untuk lulus tes darah umum di klinik atau laboratorium terdekat dan beralih ke terapis untuk decoding tidak akan sulit. Terutama dibandingkan dengan konsekuensi yang mungkin terjadi, jika Anda membiarkan anisositosis berkembang ke tingkat II, III, IV.

Penting untuk dipahami bahwa nilai tes darah sangat tinggi. Ketika rdw ditingkatkan dalam tes darah, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis yang benar, berdasarkan data yang diperoleh. Selain itu, dengan menambahkan kemungkinan gejala tambahan yang mungkin menjadi perhatian pasien. Dan, seperti yang Anda tahu, penyakit ini lebih mudah dicegah atau dihilangkan pada tahap awal.

Lebar distribusi sel darah merah (RDW) meningkat

Jika indeks darah RDW (lebar distribusi sel darah merah) berada di atas normal, ini berarti bahwa risiko anemia meningkat dan seseorang dengan parameter darah tersebut harus segera dikunjungi oleh ahli hematologi. Peningkatan nilai RDW menunjukkan, selain anemia, juga peningkatan risiko patologi darah ganas yang disebabkan oleh penyakit sumsum tulang.

Menentukan lebar distribusi sel darah merah

Nilai RDW menunjukkan heterogenitas (keragaman) eritrosit (Er) dalam ukuran. Biasanya, volume rata-rata eritrosit (MCV) pada orang dewasa adalah dari 80 fl hingga 95-100 fl (μm 3). Munculnya sel darah merah kecil (mikrosit) dan / atau er besar (makrosit) dicatat dalam patologi darah.

Berbagai jenis anemia, penyakit mieloproliferatif disertai dengan perubahan ukuran sel darah merah. Er yang berubah muncul dalam darah, dimensi yang lebih kecil atau lebih besar dari normal.

Kisaran nilai ukuran Er dari mikrosit terkecil ke makrosit terbesar disebut lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume.

Signifikansi klinis diperlukan untuk diagnosis anemia, kelainan sumsum tulang, memiliki indeks eritrosit:

• RDW-CV adalah koefisien variasi (CV) dari ukuran Er;
• RDW-SD - berarti lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume.

Apa yang ditunjukkan RDW-CV

Indeks RDW-CV diukur dalam persen, dihitung berdasarkan grafik lebar distribusi Er. Perhitungan koefisien variasi dilakukan sebagai berikut:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Distribusi yang dihitung dari lebar eritrosit KV tergantung pada ukuran rata-rata eritrosit, jika RDW-CV meningkat, maka ini dapat berarti peningkatan jumlah makrosit, dan peningkatan mikrosit.

Nilai SD adalah nilai penyimpangan nilai Er dari nilai rata-rata ke sisi yang lebih besar dan lebih kecil dari garis median pada grafik.

Perubahan indeks ini dapat ditelusuri oleh histogram sel darah merah.

• Dengan peningkatan koefisien variasi, histogram bergeser ke sisi kanan meningkat dengan munculnya sejumlah besar makrosit.
• Kandungan dominan mikrosit mengarah ke pergeseran histogram ke kiri, ke arah nilai sel eritrosit yang lebih kecil.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD secara otomatis menghitung penganalisis hematologi dan memberikan hasil siap berdasarkan histogram eritrosit. Indeks darah ini diukur dalam fl (μm 3), dan berarti perbedaan antara Er terbesar dan terkecil.

Dan jika penganalisa hematologi RDW-CV dihitung dengan rumus, maka histogram RBC-RBC diperlukan untuk menghitung RDW-SD. Di atasnya, di sepanjang sumbu OX, nilai Er yang diukur dalam fl ditunjukkan, pada sumbu OY, jumlah total eritrosit dalam persen.

Nilai RDW-SD secara numerik sama dengan panjang segmen garis lurus pada sumbu OX, digambarkan pada histogram eritrosit pada level 20% sepanjang sumbu OY.

Tarif RDW

Biasanya, nilai lebar relatif dari penyebaran Er RDW-SD adalah konstan dan 37-47 fl. Deviasi patologis ukuran eritrosit dari norma atau anisositosis tercatat dengan laju RDW-SD lebih dari 60 fl.

Pada histogram, ini berarti bahwa nilai lebar relatif dari distribusi berdasarkan volume meningkat jika penyebaran sel darah merah dalam ukuran Er terkecil dan terbesar pada garis lurus yang ditarik sepanjang sumbu OY pada level 20% lebih dari 60 fl.

Norma-norma koefisien variasi sel darah merah RDW-CV - lebar distribusi berdasarkan volume, tabel.

Lebar distribusi sel darah merah dalam tes darah

Banyak dari kita, menyumbangkan darah untuk tes, hanya tahu secara umum apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini. Hemoglobin, kadar gula, sel darah putih, sel darah merah. Tetapi dalam kondisi laboratorium, mereka menentukan tidak hanya jumlah komponen darah yang berbeda, tetapi juga kualitas, saturasi, volume, dan bahkan bentuknya. Hanya sedikit orang yang tahu apa arti lebar distribusi sel darah merah. Sudah waktunya untuk meningkatkan wawasan Anda di bidang pemeriksaan medis dan memperluas pengetahuan Anda dalam analisis analisis klinis.

Salah satu indikator untuk menilai keadaan sel darah merah adalah lebar distribusi sel darah merah RDW. Dengan bantuan indeks sel darah merah ini, keberadaan sel-sel darah merah dengan volume berbeda di dalam darah, area distribusinya dan kisaran perbedaan antara sel darah merah terbesar dan terkecil ditentukan. Biasanya, sel-sel darah homogen dan volumenya sama, tetapi selama bertahun-tahun atau munculnya patologi tertentu, selisih diperoleh di antara sel-sel. Ada beberapa penyakit yang dapat dideteksi pada tahap awal dengan menganalisis lebar distribusi sel darah merah RDW CV.

Berapa lebar distribusi sel darah merah RDW?

Tentu saja, dasar darah adalah sel darah merah atau sel darah merahnya. Itu sebabnya darah kita merah. Sel darah merah memiliki tanggung jawab yang sangat penting dalam tubuh: jenuh dengan oksigen, pertahankan keseimbangan asam dan basa serta isotonik, simpulkan CO₂ (karbon dioksida) dari organ dan jaringan dan banyak lagi. Fungsi serupa dilakukan oleh hemoglobin, yang merupakan bagian penting dari sel darah merah. Oleh karena itu, setelah melakukan tes darah klinis, beberapa indeks eritrosit diperiksa, salah satunya adalah lebar distribusi sel darah merah (RDW). Parameter ini mewakili tingkat heterogenitas tubuh merah, serta perbedaan sel darah merah satu sama lain. RDW diukur dengan perangkat hematologi khusus, hasilnya dicatat sebagai persentase.

11,5-14,5% dianggap RDW normal untuk orang dewasa, sedangkan untuk anak-anak hingga 6 bulan norma ditetapkan dalam kisaran 14,9-18,7%, dan setelah 6 bulan adalah 11,6-14,8%.

Sebagai contoh, jika lebar distribusi sel darah merah meningkat, ini berarti bahwa sel-sel tersebut sangat melebihi ukuran satu sama lain, masa hidup mereka berkurang secara signifikan, dan jumlah total sel dilanggar. Ketika lebar distribusi eritrosit di bawah normal, ini menunjukkan pembentukan darah yang lambat dan dapat menunjukkan adanya anemia (anemia) sampai tingkat tertentu.

Setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan berbagai masalah dan penyakit, sesuai dengan sifat dan keparahan, dan merupakan dasar untuk pemeriksaan tambahan dan identifikasi penyebabnya. Tetapi, bagaimanapun juga, satu-satunya kesimpulan yang benar hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi dan berpengalaman.

Ketika diturunkan

Jika RDW berkurang dalam tes darah terdeteksi, maka kemungkinan besar Anda akan dikirim untuk mengambil kembali analisis, karena perangkat analitis hanya dapat merekam tingkat normal dan tinggi. Situasi ini sangat jarang, dan pada dasarnya dokter menyatakan perkembangan anemia. Namun, terkadang RDW CV dapat diturunkan, karena:

• onkologi;
• terjadinya myeloma atau leukemia;
• penghancuran atau kerusakan sel darah merah dengan pelepasan hemoglobin (hemolisis).

Alasan utama ketika lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume berada di bawah normal:

• kekurangan zat besi dalam tubuh;
• kekurangan vitamin tertentu;
• kehilangan darah yang besar (berkepanjangan);
• pembusukan eritrosit patologis.

Pada manifestasi pertama anemia, orang tersebut mulai merasa tidak sehat, rentan terhadap pingsan dan sesak napas, kulit menjadi terlalu pucat. Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk nasihat, terutama jika lebar distribusi sel darah merah di bawah normal pada anak.

Lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume meningkat

Kondisi ketika RDW secara signifikan lebih tinggi dari normal disebut anisositosis. Seperti yang telah disebutkan, ini bukan penyakit independen, tetapi hanya faktor penyebab tertentu.

Ketika lebar distribusi eritrosit dalam volume meningkat, ini berarti bahwa sel darah merah berbeda dalam diameter, ada standar dengan diameter 7-9 mikron, mikrosit hingga 6,9 mikron, makrosit dari 8 mikron, dan megacytes dari 12 mikron.

Anisositosis eritrosit adalah 3 derajat keparahan:

• Saya tingkat - ketika 30-50% dari semua sel darah memiliki ukuran yang berbeda;
• Tingkat II - dalam 50-70% eritrosit, diameter berubah;
• Tingkat III - lebih dari 70% dari semua sel darah diubah.

Ketika lebar relatif dari distribusi eritrosit dalam volume meningkat, sel darah merah hidup sangat singkat, dan dengan sejumlah besar eritrosit yang hancur, banyak besi dan bilirubin menumpuk. Zat-zat ini selanjutnya masuk ke hati untuk modifikasi dan pemrosesan. Dengan demikian, organ itu kelebihan beban, oleh karena itu ia menjalankan fungsi lainnya dengan buruk.

Selain itu, dalam ukurannya meningkatkan limpa, yang berhubungan dengan pembuangan sel darah yang hancur, dan pengisian yang baru. Dalam situasi seperti itu, beban limpa sangat besar, sedemikian rupa sehingga organ di dekatnya, seperti lambung atau usus, dapat menderita.

Alasan utama peningkatan volume sel darah merah:

• penyakit hati akut;
• Kekurangan vit. A dan B12;
• defisiensi besi dan anemia defisiensi asam folat;
• formasi onkologis;
• alkoholisme;
• leukositosis;
• krisis hemolitik.

Juga, lebar distribusi eritrosit dalam volume di atas norma ditemukan dalam kasus keracunan racun, penyakit jantung dan pembuluh darah, dan metaplasia sumsum tulang.

Gejala anizacytosis

Karena efek negatif pada hati dan limpa, seorang pasien dengan fenomena serupa mungkin memiliki warna kekuningan.

Tanda lain yang jelas adalah keringat berlebih, kelelahan dan kantuk, kelemahan dan kelelahan, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan jangka panjang.

Sistem saraf juga dapat terguncang, seseorang mungkin terlalu bersemangat di tempat, dan mungkin, sebaliknya, tampak acuh tak acuh dan teralienasi.

Selain itu, pasien sering mengalami palpitasi, bahkan dalam keadaan tenang, sesak napas.

Bola mata, kulit, dan kuku menjadi pucat tidak sehat.

Pengobatan kondisi seperti itu biasanya dilakukan untuk menghilangkan faktor-faktor dan penyebab munculnya sel-sel berukuran berbeda. Kadang-kadang, itu cukup untuk mengubah cara hidup sedikit, untuk mematuhi diet yang direkomendasikan dan untuk membatalkan asupan obat-obatan yang berkontribusi pada jatuhnya vit. B12 dalam tubuh sehingga sel darah merah kembali normal.

Lebar distribusi sel darah merah (indeks RDW): apa itu, norma, meningkat dan menurun

Untuk menentukan populasi sel darah merah yang berbeda, indikator (indeks eritrosit) digunakan - lebar distribusi sel darah merah - RDW atau derajat anisocytosis sel darah merah, yang termasuk dalam daftar semua komponen tes darah umum (OAK), yaitu, parameter ini saja biasanya tidak ditugaskan di laboratorium tidak diselidiki.

Jadi apa artinya indeks sel darah merah seperti RDW, informasi apa yang dibawanya ke spesialis dan untuk apa ia digunakan?

Distribusi sel darah merah berdasarkan volume

Jika kita periksa di bawah mikroskop sel darah merah yang ada dalam darah pasien yang menderita patologi hematologi tertentu, dapat ditemukan bahwa sel darah merah (Er) tidak semuanya sama dalam volume. Di antara semua bentuk biklon non-nuklir, sel-sel dapat ditemukan yang secara signifikan berbeda ukurannya dari eritrosit normal:

• Sel besar - makrosit;
• Hanya raksasa - megalosit;
• Sel liliput disebut mikrosit.

Dan di sini tidak perlu menjadi ahli dalam bidang ini untuk memahami bahwa unsur merah darah yang telah mengubah volumenya tidak akan dapat sepenuhnya menjalankan fungsi fisiologisnya (transportasi oksigen dan nutrisi, pengaturan metabolisme air-garam dan keseimbangan asam-basa, partisipasi dalam pembekuan darah, dll..), yang secara alami mempengaruhi kesehatan tubuh secara keseluruhan.

Sementara itu, seseorang tidak boleh terlalu mementingkan jika bentuk-bentuk buruk hadir dalam salinan tunggal, hal lain, jika mereka mengklaim posisi yang sama dengan eritrosit normal. Untuk mengetahui berapa banyak dalam populasi umum eritrosit membentuk karakteristik khas jenis anemia tertentu, dan menghitung lebar distribusi eritrosit (indeks eritrosit RDW).

Banyak dokter diagnosa laboratorium dan ahli hematologi menggunakan RDW sebagai koefisien variasi, menunjukkan berapa banyak rata-rata volume sel darah merah (MCV) menyimpang dari norma yang berlaku umum, dan menghitungnya menggunakan rumus:

• RDW = SD / MCV - 100%,

di mana SD menunjukkan standar deviasi dari rata-rata volume sel darah merah, dan indeks MCV sesuai dengan volume rata-rata mereka.

Apakah selalu mungkin untuk percaya pada norma?

Kisaran nilai normal distribusi eritrosit berdasarkan volume bervariasi antara 11,5 - 14,5% (hingga enam bulan pada anak-anak, normanya secara umum berbeda dan berkisar antara 14% hingga 18,7%, meskipun dari 6 bulan nilai indikator mulai berjuang untuk tingkat orang dewasa).

Peningkatan RDW dalam tes darah menunjukkan tingkat heterogenitas (heterogenitas) dari populasi sel darah merah atau menunjukkan adanya dalam sampel beberapa populasi sel darah, yang terjadi, misalnya, setelah transfusi darah baru-baru ini.

Istilah "nilai RDW berkurang" hampir tidak dapat digunakan ketika menghitung lebar distribusi sel darah merah, karena opsi ini mencerminkan, seolah-olah, norma, sehingga tidak dapat diambil sebagai indikator laboratorium yang mengkarakterisasi beberapa fenomena yang tidak biasa untuk elemen darah ini. Semakin sedikit bentuk yang tidak alami dalam darah (karena kenaikan atau penurunan volume) eritrosit, semakin banyak perwakilan populasi berdasarkan ini berada dalam nilai digital normal. Namun, jika ini terjadi (RDW diturunkan), maka kemungkinan besar penganalisa itu salah dan untuk memperbaiki kesalahan ini, pasien harus sekali lagi memberikan jari untuk tusukan, dan staf laboratorium harus mengkalibrasi perangkat.

Selain itu, harus diingat bahwa RDW, yang berada dalam norma, tidak selalu menjadi bukti kesehatan lengkap, karena dalam beberapa kasus, distribusi sel darah merah berdasarkan volume tidak meningkat, dan manifestasi klinis dan tes laboratorium mengkonfirmasi keberadaan penyakit (anemia).

Peningkatan RDW

Peningkatan indeks merupakan indikator yang sangat cocok bahkan untuk diagnosis banding jenis anemia tertentu, memungkinkan untuk membedakan antara bentuk mereka:

1. Megaloblastik dan makrositik, perwakilan khas - anemia defisiensi B12 / folat. Dalam analisis darah: hyperchromia, volume rata-rata Er di atas 160 fl, diameter sel lebih dari 12 mikron, RDW meningkat (anisocytosis), bentuk sel darah merah yang berbeda (poikilocytosis);
2. Normositik: anemia aplastik, serta anemia yang disebabkan oleh patologi kronis (tuberkulosis, pielonefritis, kolagenosis, penyakit hati), proses ganas atau disebabkan oleh disfungsi sistem endokrin;
3. Mikrositik (anemia defisiensi besi, dalam tes darah: hipokromia, anisositosis dalam arah mikrositosis).

Namun, dalam kasus tersebut, selain RDW, diagnosis juga bergantung pada indeks eritrosit lain - MCV, yang mencirikan sel darah merah, sebagai normosit (pada 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l atau 80 - 100 femtoliter) (pada - di bawah 80 fl), makrosit (jika volume rata-rata lebih dari 100 fl).

Selain itu, ketika menguji sampel darah untuk menghitung nilai indeks eritrosit (termasuk RDW), sangat penting untuk membandingkan hasil yang diperoleh dengan histogram eritrosit, yang, setelah menyelesaikan pekerjaannya, biasanya disediakan oleh sistem hematologi modern dengan perangkat lunak.

Dengan demikian, peningkatan RDW dengan volume eritrosit rata-rata (MCV) di atas 100 fl dapat menunjukkan kondisi patologis berikut:

• IDA (anemia defisiensi besi) - kondisi anemia yang paling umum (IDA membutuhkan hingga 80% pada seluruh kelompok penyakit jenis ini)
• Anemia sideroblastik (kelompok heterogen anemia mikrositik hipokromik);
• Anemia makrosit dan megaloblastik;
• Sindrom Myelodysplastic yang merupakan patologi hematologi yang menyatukan sekelompok penyakit heterogen dengan tanda-tanda khas penurunan jumlah populasi individu elemen seluler darah (sitopenia) dan hematopoiesis klon di sumsum tulang (displasia). Sindrom Myelodysplastic memiliki risiko tinggi transformasi menjadi proses ganas;
• Metaplasia sumsum tulang;
• Metastasis tumor ganas di sumsum tulang.

Jelas, untuk kisaran kondisi patologis tertentu, perhitungan lebar distribusi sel darah merah memiliki nilai diagnostik yang sangat penting.

Mengapa indikator baru untuk pasien RDW?

Sebelumnya, sementara sistem hematologi otomatis tidak memasuki kehidupan sehari-hari layanan laboratorium, tingkat anisocytosis ditentukan secara visual ketika melihat apusan menggunakan peralatan optik. Dan lebar distribusi sel darah merah tidak disebut RDW dan dihitung bukan oleh perangkat yang dimaksudkan untuk analisis hematologi otomatis. Perhitungan dilakukan dengan metode lain - menggunakan kurva Price-Jones, yang, kemudian ternyata, tidak bertepatan dengan kurva erythrocytometric yang dilakukan oleh mesin "pintar" dengan akurasi maksimum, tetapi untuk penelitian ini butuh banyak waktu dan upaya dokter dan teknisi. Sekarang, setelah menempatkan sampel di peralatan "pintar", tidak ada yang mengajukan satu pertanyaan kepadanya - untuk bekerja hanya pada tes terpisah. Alat analisis hanya akan mempertimbangkan segala sesuatu yang disediakan oleh program dan dimasukkan di dalamnya, sehingga pasien mulai melihat indikator baru, yang tidak dalam pemrosesan sampel dengan tangan dan tanpa menyebutkan.

Dan studi serupa sebelumnya tertarik terutama ahli hematologi untuk mengklarifikasi sifat anemia, yang, jika perlu, ditujukan ke laboratorium dengan catatan arah: untuk melakukan studi morfologi sel darah merah, menghitung dan menyajikan secara grafis (kurva eritrositometri Price-Johns) jumlah sel darah merah dengan diameter yang berbeda. Tentu saja, tidak semua sampel darah menjadi sasaran pengujian tersebut, tetapi hanya sampel yang diambil dari pasien tertentu. Sekarang, pada prinsipnya, tidak ada yang berubah, kemungkinan besar lingkaran spesialis akan tertarik pada indikator ini. Nah, karena RDW hadir dalam tes darah, pasien berhak mengajukan pertanyaan.

Saat ini, penganalisa hematologi otomatis berhasil memecahkan perhitungan RDW dalam analisis darah, yang tanpa disadari, dengan cepat dan efisien menyelesaikan masalah. Dan membuat RDW untuk semua orang.