Hemolisis sel darah merah, atau kehancuran, dalam tubuh terjadi terus menerus, dan melengkapi siklus hidupnya, yang berlangsung selama 4 bulan. Proses dimana hal ini terjadi sesuai rencana, tidak diperhatikan oleh seseorang. Tetapi jika penghancuran pembawa oksigen dilakukan di bawah pengaruh faktor eksternal atau internal, hemolisis menjadi berbahaya bagi kesehatan. Untuk mencegahnya, penting untuk mengamati langkah-langkah pencegahan, dan untuk perawatan yang berhasil, untuk dengan cepat mengenali gejala karakteristik dan mencari tahu alasan mengapa patologi berkembang.
Kondisi apa ini
Proses ini terjadi di bawah aksi suatu zat - hemolisin, dalam bentuk antibodi atau racun bakteri. Sel darah merah mengalami kerusakan sebagai berikut:
- Di bawah pengaruh stimulus, eritrosit bertambah besar.
- Cangkang sel tidak mampu meregang, karena kemungkinan ini tidak khas.
- Pecahnya membran eritrosit, yang isinya jatuh ke dalam plasma darah.
Video menunjukkan proses dengan jelas.
Fitur dan bentuk
Hemolisis eritrosit terjadi dengan latar belakang gangguan produksi hemoglobin, kelebihan sel darah eritromisin, penyakit kuning fisiologis, defisiensi genetik eritrosit di mana mereka rentan terhadap kerusakan, serta gangguan autoimun ketika antibodi menunjukkan agresi pada sel darah mereka sendiri. Ini terjadi pada leukemia akut, myeloma dan systemic lupus erythematosus.
Berdasarkan situs pemecahan sel darah merah, hemolisis adalah:
- Intravaskular, di mana kerusakan terjadi selama sirkulasi darah, dan diamati pada autoimun dan hemolitik. anemia, setelah keracunan dengan racun hemolitik dan pada beberapa penyakit.
- Intraseluler. Terjadi pada selebaran makrofag dalam organ hematopoietik (limpa, hati, sumsum tulang), dan juga bertindak sebagai konsekuensi dari talasemia, makroferositosis herediter, sejenis anemia autoimun. Hati dan limpa membesar.
Mekanisme
Mekanisme hemolisis dalam tubuh terjadi sebagai berikut:
Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>
- Alami. Proses normal terjadi dalam tubuh terus menerus, dan merupakan hasil dari siklus hidup sel darah merah.
- Osmotik. Ini berkembang di lingkungan hipotonik, dan mungkin di hadapan zat yang secara destruktif mempengaruhi membran eritrosit.
- Termal. Muncul setelah terpapar suhu negatif pada darah, dan sel darah merah hancur dengan kristal es.
- Biologis. Terjadi ketika tubuh terpapar mikroba, serangga, racun biologis lainnya, atau setelah mencampurkan darah yang tidak kompatibel.
- Mekanis. Diamati setelah efek mekanis yang signifikan pada darah ketika dinding sel eritrosit rusak.
Penyebab dan gejala
Ada beberapa alasan mengapa hemolisis berkembang, tetapi berikut ini adalah yang paling umum:
- Penerimaan senyawa logam berat ke dalam darah.
- Keracunan asam arsenik atau asetat.
- Penyakit menular lama.
- Sepsis akut.
- Sindrom DIC.
- Luka bakar kimia atau panas.
- Mencampur darah yang tidak cocok untuk faktor Rh.
Seorang spesialis yang berpengalaman berkewajiban untuk mengetahui tidak hanya alasan mengapa hemolisis eritrosit berkembang, tetapi juga tanda-tanda karakteristik, karena pada tahap awal patologi tidak menunjukkan gejala dan hanya bermanifestasi selama tahap akut, yang berkembang dengan cepat. Secara klinis, ini dimanifestasikan sebagai berikut:
- Mual, muntah.
- Nyeri perut.
- Ubah warna kulit.
Pada hemolisis parah, seseorang mengalami kejang-kejang, kesadaran mengalami depresi, dan anemia selalu ada, termanifestasi secara eksternal dalam bentuk indisposisi, pucat pada kulit, dan sesak napas. Ciri obyektif adalah mendengarkan murmur sistolik di jantung. Kedua bentuk hemolisis ditandai oleh limpa yang membesar dan hati. Destruksi eritrosit intravaskular mengubah warna urin.
Dalam kasus subkompensasi, gejalanya menjadi kurang, anemia tidak ada atau tidak cukup diucapkan.
Hemolisis akut
Suatu kondisi akut yang terjadi selama hemolisis yang diucapkan disebut hemolisis akut. Ini berkembang dengan anemia hemolitik, patologi atau transfusi darah yang tidak kompatibel, di bawah aksi racun atau persiapan medis tertentu. Hal ini ditandai dengan meningkatnya anemia dengan cepat, peningkatan konsentrasi bilirubin bebas, leukositosis neutrofilik, retikulositosis, dll. Akibatnya, sejumlah besar eritrosit hancur dengan pelepasan hemoglobin.
Krisis dimulai dengan munculnya kelemahan, demam, mual dengan tersedak, nyeri dalam bentuk kontraksi di punggung bagian bawah dan perut, dispnea yang memburuk, takikardia, dan peningkatan suhu. Patologi parah ditandai dengan penurunan tajam dalam tekanan darah, perkembangan kolaps dan anuria.
Limpa hampir selalu meningkat, hati lebih jarang.
Anemia hemolitik
Sangat sering hemolisis dikaitkan dengan anemia hemolitik. Dalam keadaan ini, dekomposisi sel darah merah terjadi pada tingkat yang lebih cepat, setelah fraksi bilirubin tidak langsung dilepaskan. Dengan anemia, kehidupan sel darah merah berkurang, dan waktu kehancurannya berkurang. Jenis anemia ini dibagi menjadi 2 jenis:
- Bawaan, di mana prosesnya dimulai dengan kelainan membran eritrosit, pelanggaran rumus kimia hemoglobin dan defisiensi enzim.
- Diperoleh, yang menyebabkan racun, racun, dan antibodi.
Setiap anemia hemolitik dalam tubuh disertai dengan hepatosplenomegali, ikterus dan sindrom anemia. Spesies yang diperolehnya memiliki gejala berikut:
- Suhu tinggi
- Sakit perut.
- Pusing.
- Kulit kuning.
- Nyeri sendi
- Kelemahan
- Palpitasi.
Bayi baru lahir
Hemolisis pada bayi baru lahir muncul pada jam-jam pertama setelah kelahiran. Alasan utama mengapa patologi berkembang adalah ketidakcocokan faktor Rh dan induknya. Kondisi ini ditandai oleh anemia, ikterus dan edema berat. Dalam kasus seperti itu, dokter sering mendeteksi penyakit kuning, yang bisa berakibat fatal. Ini menyebabkan pelepasan bilirubin dalam plasma darah.
Setelah itu, anak merasa jauh lebih buruk, yang dimanifestasikan dalam kurangnya nafsu makan, kelemahan, kram anggota badan. Pada ikterus yang parah, edema kulit dan subkutan yang signifikan, anemia, terjadi peningkatan ukuran limpa dan hati. Bentuk cahaya ditandai oleh aliran yang cukup mudah tanpa penyimpangan khusus.
Diagnostik
Seorang dokter dengan dugaan hemolisis patologis dirawat jika seseorang memiliki gejala-gejala berikut:
- Jumlah urin berkurang.
- Kulit pucat, kelemahan dan gejala anemia lainnya, terutama dengan kekuatannya.
- Warna urin berwarna coklat atau merah (berwarna teh).
Dokter memulai pemeriksaan setelah pertanyaan-pertanyaan berikut:
- Kapan dan gejala hemolisis yang diamati?
- Apakah pasien sebelumnya mengalami anemia hemolitik atau defisiensi G6PD.
- Apakah orang tersebut memiliki kerabat dengan riwayat kelainan hemoglobin?
Tes skrining akan membutuhkan:
- Analisis umum dan kimia darah.
- Tes Coombs (menentukan antibodi eritrosit yang tidak lengkap terhadap faktor Rh untuk uji ketidakcocokan Rh dari darah ibu dan janin).
- CT scan atau USG perut atau ginjal.
Perawatan
Perawatan untuk hemolisis adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan gejala-gejala tidak menyenangkan yang terkait. Dimungkinkan untuk menggunakan obat imunosupresif yang menekan sistem kekebalan tubuh, glukokortikosteroid (dengan berbagai otoimun), serta terapi penggantian (transfusi sel darah merah dan komponen darah). Dengan hemoglobin jatuh ke batas kritis, terapi yang paling efektif adalah transfusi sel darah merah. Dengan pengobatan konservatif yang tidak efektif, limpa dihilangkan.
Pencegahan
Terapi vitamin dan fisioterapi memberikan perlindungan tambahan, terutama jika bekerja atau hidup dikaitkan dengan kondisi berbahaya. Dengan gejala karakteristik sekecil apa pun dan alasan yang tidak diketahui mengapa hemolisis terjadi, penting untuk mengembalikan tubuh ke normal secepat mungkin.
Keadaan hemolisis patologis berbahaya bagi kesehatan manusia, dan membutuhkan perawatan medis darurat dengan pemantauan pasien selama seluruh periode perawatan. Keunikannya adalah bahwa pada tahap awal penyakit ini hampir tidak memiliki gejala, dan pada tahap terakhir penyakit ini berkembang terlalu cepat. Untuk mencegah kondisi seperti itu, dianjurkan untuk mengamati langkah-langkah pencegahan, dan untuk keluarga ketika merencanakan kehamilan perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis tentang pembentukan faktor Rh pada anak dan kompatibilitasnya dengan darah ibu.
Kerusakan sel darah merah terjadi pada
Di mana dalam tubuh manusia adalah penghancuran sel darah merah?
3) di pankreas
Kerusakan eritrosit terjadi di hati. Selama penuaan eritrosit, komponen proteinnya dipecah menjadi asam amino penyusunnya, dan zat besi, yang merupakan bagian dari heme, dipertahankan oleh hati dan dapat digunakan kembali nanti dalam pembentukan eritrosit baru. Sisa heme dibelah membentuk pigmen bilirubin dan biliverdin. Kedua pigmen tersebut akhirnya diekskresikan dengan empedu ke usus.
Penghancuran sel darah merah
Penghancuran eritrosit (hemolisis) adalah proses yang tidak dapat dipulihkan secara alami atau dipicu oleh patologi tertentu, yang menghasilkan penghancuran PKC dan pelepasan hemoglobin ke dalam plasma. Darah menjadi transparan, dan warna merah diperoleh sebagai pewarna larut dalam air suling, yang disebut "darah pernis" dalam pengobatan.
Rentang hidup sel darah merah dalam tubuh yang sehat adalah 3-3,5 bulan. Setelah periode ini, proses alami kematian PKC dimulai, yang bagi organisme berlalu tanpa konsekuensi negatif - operasi semacam itu terjadi hampir setiap detik. Perlu dicatat bahwa harapan hidup sel darah merah lebih panjang daripada komponen darah lainnya. Misalnya, durasi siklus hidup trombosit adalah sekitar 10 hari.
Proses penghancuran sel darah merah terjadi di bawah aksi zat yang disebut hemolisin. Jika produksi komponen ini disebabkan oleh proses patologis tertentu, akan ada gejala yang khas. Dalam kasus seperti itu, Anda harus segera mencari perhatian medis.
Tempat kehancuran
Situs penghancuran sel darah merah tidak memiliki lokasi spesifik. Prosesnya bisa intravaskular dan intraseluler. Pada tipe intraseluler, penghancuran sel darah merah terjadi pada sel makrofag dari organ pembentuk darah. Jika patogenesis disebabkan oleh proses patologis, limpa dan hati akan sangat meningkat.
Ketika eritrosit tipe intravaskular dihancurkan selama sirkulasi darah. Proses semacam itu mungkin disebabkan oleh penyakit tertentu, termasuk bawaan.
Tingkat hemolisis mungkin keliru jika kesalahan dibuat selama analisis dan bekerja dengan cairan. Ini dimungkinkan dengan provokator seperti itu:
- teknik pengambilan sampel material dilanggar;
- ketidakpatuhan dengan aturan penyimpanan darah.
Dengan indikator yang sangat berbeda dari norma, mereka dapat meresepkan tes berulang.
Patogenesis
Mekanisme penghancuran dapat dari beberapa jenis:
- alami - bukan karena patologi, tetapi hanya hasil dari siklus hidup sel darah merah dalam darah;
- osmotik - karena adanya zat-zat dalam darah yang secara destruktif mempengaruhi cangkang PKC;
- termal - ketika terkena suhu yang sangat rendah;
- biologis - karena terpapar mikroorganisme patogen sebagai akibat dari penyakit sistemik virus atau infeksi;
- mekanik - karena dampak yang menyebabkan kerusakan pada membran eritrosit.
Mengapa sel darah merah dihancurkan? Sebagai hasil dari penyelesaian siklus hidup atau di bawah pengaruh faktor etiologi tertentu, berikut ini terjadi:
- CCP tumbuh dalam ukuran, bentuknya berubah - dari eritrosit berbentuk cakram menjadi bulat;
- Cangkang CCP tidak dapat meregang, yang menyebabkan pecahnya PKC;
- isi eritrosit memasuki plasma darah.
Alasan prosesnya cukup banyak. Bahkan stres berat dapat memicu hemolisis dari jenis yang tidak wajar.
Kemungkinan penyebabnya
Kemungkinan penyebab pengembangan hemolisis prematur adalah sebagai berikut:
- transfusi darah yang tidak sesuai;
- keracunan dengan logam berat, racun, dan zat beracun lainnya;
- penyakit menular kronis;
- penyakit etiologi virus yang tidak hilang dalam waktu lama atau menjadi kronis dengan kekambuhan yang sering;
- Sindrom DIC;
- adanya penyakit sistemik atau autoimun;
- luka bakar termal atau kimia;
- sengatan listrik.
Dalam beberapa kasus, proses akan memiliki bentuk idiopatik, yaitu, tidak mungkin untuk menetapkan etiologinya.
Perkiraan gejala
Hemolisis patologis ringan hampir tidak menunjukkan gejala, sedangkan bentuk akut dapat ditandai sebagai berikut:
- mual dan muntah - dalam muntah dapat dicampur dengan darah;
- kelemahan;
- pucat kulit;
- sakit perut;
- kekuningan kulit;
- kejang-kejang;
- nafas pendek;
- murmur jantung sistolik;
- meningkat atau menurun hingga batas kritis tekanan darah;
- limpa dan hati yang membesar;
- hematuria - darah dalam urin;
- peningkatan suhu tubuh;
- serangan demam dan kedinginan;
- kemungkinan anuria - tidak adanya urin.
Kekuningan epidermis akan disebabkan oleh fakta bahwa sel bilirubin terbentuk dalam produk peluruhan sebagai akibat dari penghancuran PKC.
Diagnostik
Untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan hemolisis patologis, sejumlah tindakan diagnostik dilakukan:
- Konsultasi dengan ahli hematologi dan spesialis, tergantung pada sifat gambaran klinis;
- analisis klinis umum dan uji kimia darah terperinci;
- Tes Coombs - menentukan keberadaan antibodi eritrosit pada faktor Rh;
- Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan organ panggul;
- CT scan perut dan ginjal.
Dengan hemolisis seluler, akan ada peningkatan jumlah bilirubin, stercobilin, zat besi dan urobilin dalam analisis. Pada tipe intravaskular, hemoglobin akan ada dalam urin.
Perawatan
Kursus pengobatan akan tergantung sepenuhnya pada penyebab yang mendasarinya. Mungkin pengangkatan obat dari kelompok imunosupresor, glukokortikosteroid, antibiotik.
Terapi penggantian dapat dilakukan - transfusi CCP dan komponen darah. Jika langkah-langkah terapi tidak efektif atau tidak memberikan hasil yang diinginkan, lakukan operasi untuk mengangkat limpa.
Pencegahan
Mengenai penyakit bawaan atau sistemik, tidak ada profilaksis khusus. Sebagai tindakan pencegahan umum, berikut ini harus dilakukan:
- mencegah penyakit menular atau peradangan;
- makan dengan benar;
- menghilangkan keracunan dengan racun berat, logam dan zat beracun lainnya;
- secara sistematis menjalani pemeriksaan medis.
Jika Anda merasa tidak sehat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan tindakan terapeutik sesuai kebijaksanaan Anda.
Kerusakan sel darah merah terjadi pada
Microspherocytes, ovalocytes memiliki ketahanan mekanik dan osmotik yang rendah. Eritrosit yang membengkak menggumpal dan hampir tidak melewati sinusoid vena limpa, di mana mereka berlama-lama dan menjalani lisis dan fagositosis.
Hemolisis intravaskular adalah kerusakan fisiologis sel darah merah langsung dalam aliran darah. Ini menyumbang sekitar 10% dari semua sel hemolisis. Jumlah eritrosit yang hancur ini sesuai dengan 1 hingga 4 mg hemoglobin bebas (ferrohemoglobin, di mana Fe 2+) dalam 100 ml plasma darah. Hemoglobin dilepaskan dalam pembuluh darah sebagai akibat hemolisis yang terikat dalam darah dengan protein plasma, haptoglobin (hapto, saya "mengikat" dalam bahasa Yunani), yang mengacu pada α2-globulin. Kompleks hemoglobin-haptoglobin yang dihasilkan memiliki Mm 140 hingga 320 kDa, sedangkan filter glomerulus ginjal melewati molekul Mm kurang dari 70 kDa. Kompleks diserap oleh RES dan dihancurkan oleh sel-selnya.
Kemampuan haptoglobin untuk mengikat hemoglobin mencegah eliminasi ekstrarenalnya. Kapasitas pengikatan hemoglobin haptoglobin adalah 100 mg dalam 100 ml darah (100 mg%). Kelebihan cadangan kapasitas pengikatan hemoglobin haptoglobin (pada konsentrasi hemoglobin 120-125 g / l) atau penurunan kadar darah disertai dengan pelepasan hemoglobin melalui ginjal dengan urin. Ini adalah kasus dengan hemolisis intravaskular masif.
Ketika memasuki tubulus ginjal, hemoglobin diserap oleh sel-sel epitel ginjal. Hemoglobin yang diserap kembali oleh epitel tubulus ginjal dihancurkan di tempat untuk membentuk feritin dan hemosiderin. Ada hemosiderosis tubulus ginjal. Sel-sel epitel tubulus ginjal, sarat dengan hemosiderin, dieksfoliasi dan diekskresikan dalam urin. Dengan hemoglobinemia melebihi 125-135 mg dalam 100 ml darah, reabsorpsi tubular tidak mencukupi dan hemoglobin bebas muncul dalam urin.
Tidak ada hubungan yang jelas antara tingkat hemoglobinemia dan penampilan hemoglobinuria. Dengan hemoglobinemia persisten, hemoglobinuria dapat terjadi dengan jumlah hemoglobin plasma bebas yang lebih rendah. Mengurangi konsentrasi haptoglobin dalam darah, yang dimungkinkan dengan hemolisis yang berkepanjangan akibat konsumsinya, dapat menyebabkan hemoglobinuria dan hemosiderinuria pada konsentrasi yang lebih rendah dari hemoglobin bebas dalam darah. Dengan hemoglobinemia tinggi, sebagian hemoglobin teroksidasi menjadi methemoglobin (ferryhemoglobin). Kemungkinan disintegrasi hemoglobin dalam plasma ke subjek dan globin. Dalam hal ini, heme terikat oleh albumin atau protein plasma spesifik, hemopexin. Kompleks kemudian, seperti hemoglobin-haptoglobin, menjalani fagositosis. Stroma eritrosit diserap dan dihancurkan oleh makrofag limpa atau ditahan di kapiler ujung pembuluh perifer.
Tanda-tanda laboratorium hemolisis intravaskular:
Hemolisis intravaskular abnormal dapat terjadi dengan toksik, mekanis, radiasi, infeksi, imun, dan kerusakan autoimun pada membran eritrosit, defisiensi vitamin, parasit darah. Peningkatan hemolisis intravaskular diamati dengan hemoglobinuria malam paroksismal, enzymopatii eritrosit, parasitosis, khususnya, malaria, anemia hemolitik autoimun yang didapat, komplikasi pasca transfusi, inkompatibilitas kerusakan hati parenkim, kehamilan dan penyakit lainnya.
Di mana eritrosit dihancurkan?
✓ Artikel diverifikasi oleh dokter
Hemolisis - ini adalah bagaimana proses penghancuran sel darah merah ditentukan dalam pengobatan. Ini adalah fenomena permanen, yang ditandai dengan selesainya siklus hidup sel darah merah, yang berlangsung sekitar empat bulan. Kehancuran terencana transporter oksigen tidak menunjukkan gejala, namun, jika hemolisis terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dan merupakan proses yang dipaksakan, maka kondisi patologis seperti itu bisa berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan secara umum. Untuk mencegah patologi, seseorang harus mematuhi langkah-langkah pencegahan, dan jika terjadi, untuk segera mengetahui gejala dan penyebab penyakit, dan yang paling penting, memiliki pemahaman tentang di mana proses penghancuran sel darah merah terjadi.
Di mana sel darah merah dihancurkan?
Karakteristik proses
Selama hemolisis, sel-sel darah merah rusak, yang mengarah ke pelepasan hemoglobin ke dalam plasma. Akibatnya, ada perubahan eksternal dalam darah - menjadi lebih merah, tetapi jauh lebih transparan.
Kerusakan terjadi karena terpapar racun bakteri atau antibodi. Proses penghancuran sel darah merah terjadi sebagai berikut:
- Stimulus tertentu dapat mempengaruhi sel darah merah, menghasilkan peningkatan ukurannya.
- Sel-sel sel darah merah tidak memiliki elastisitas, oleh karena itu mereka tidak dimaksudkan untuk melakukan peregangan.
- Eritrosit yang membesar pecah, dan semua isinya memasuki plasma.
Untuk melihat dengan jelas bagaimana proses penghancurannya, video harus ditinjau.
Hemolisis Sel Darah Merah
Fitur hemolisis
Proses penghancuran diaktifkan karena alasan berikut:
- inferioritas genetik sel;
- lupus;
- cacat autoimun;
- reaksi agresif antibodi terhadap sel mereka;
- leukemia akut;
- penyakit kuning;
- jumlah sel eritromisin yang berlebihan;
- myeloma.
Jenis-jenis hemolisis
Penghancuran sel darah merah terjadi akibat anemia, keracunan oleh gas hemolitik, penyakit autoimun. Terjadi langsung saat sirkulasi darah.
Perhatian! Proses penghancuran sel darah merah dapat disebabkan oleh cara buatan di bawah pengaruh racun, operasi transfusi darah yang dilakukan secara tidak benar, sebagai akibat dari pengaruh asam tertentu.
Situs penghancuran sel darah merah
Jika kita mempertimbangkan proses alami hemolisis, sebagai akibat penuaan sel darah merah, elastisitasnya hilang dan mereka hancur di dalam pembuluh. Proses ini didefinisikan sebagai hemolisis intravaskular. Proses hemolisis intraseluler melibatkan penghancuran sel-sel hati Kupffer di dalamnya. Dengan demikian, hingga 90% dari sel darah merah tua (mengandung hingga tujuh gram hemoglobin) dapat runtuh dalam satu hari. 10% sisanya dihancurkan di dalam pembuluh, sebagai akibatnya haptoglobin terbentuk dalam plasma.
Mekanisme hemolisis
Proses penghancuran sel darah merah dalam tubuh dapat terjadi dalam beberapa cara.
Ini adalah proses alami yang berkelanjutan, yang merupakan fenomena yang sangat normal, yang merupakan karakteristik untuk penyelesaian siklus hidup transporter oksigen.
Perkembangan proses terjadi dalam lingkungan hipotonik di bawah pengaruh zat yang memiliki efek negatif langsung pada membran sel
Ketika kondisi muncul dengan efek suhu pada darah, eritrosit mulai hancur
Racun biologis atau transfusi darah yang tidak tepat dapat memiliki efek negatif pada sel darah merah.
Pembentukan dan penghancuran sel darah merah
Akar penyebab dan gejala
Dalam dunia kedokteran, ada beberapa alasan mengapa proses destruktif sel darah merah dapat diaktifkan, yang utamanya menyiratkan:
- jika senyawa logam berat memasuki darah;
- ketika seseorang diracuni arsenik;
- bila terpapar ke tubuh asam asetat;
- untuk penyakit kronis;
- pada sepsis akut;
- jika DIC berkembang;
- sebagai konsekuensi dari luka bakar yang parah;
- dengan faktor rhesus yang tidak cocok ketika darah bercampur selama transfusi.
Apa itu sel darah merah
Tahap awal hemolisis sama sekali tidak ditandai oleh apa pun, sehingga spesialis harus menentukan proses patologis. Manifestasi yang terlihat oleh pasien terjadi selama tahap akut. Selama tahap ini terjadi sangat cepat, oleh karena itu perlu bereaksi dalam waktu. Karakteristik klinis dari proses penghancuran eritrosit dimanifestasikan sebagai berikut:
- Ada perasaan mual, yang sering berakhir dengan muntah.
- Nyeri di perut.
- Ubah warna kulit.
Umur sel darah merah
Jika bentuk yang rumit dimanifestasikan, maka pasien mungkin mengalami kejang-kejang, malaise parah, pucat, sesak napas. Hasil tes menunjukkan anemia. Ciri obyektif dari keadaan ini ditandai dengan munculnya suara di hati. Dalam hal ini, salah satu tanda yang paling nyata dari kerusakan sel darah merah adalah organ yang membesar (misalnya, limpa).
Perhatikan! Jika pandangan hemolisis intravaskular terjadi, tanda tambahan akan berupa perubahan indeks warna urin.
Penghancuran eritrosit dalam bentuk akut
Manifestasi akut dari kondisi patologis didefinisikan sebagai hemolisis akut. Terjadi proses patologis pada latar belakang anemia, ketidakcocokan darah selama transfusi, di bawah pengaruh zat beracun. Berbeda dengan anemia yang berkembang cepat dan peningkatan konsentrasi bilirubin yang signifikan. Sebagai hasil dari hemolisis akut, sejumlah besar sel darah merah dihancurkan dengan pelepasan hemoglobin.
Krisis terjadi ketika pasien memiliki gejala berikut:
- orang tersebut demam;
- mual terjadi, yang disertai dengan tersedak;
- suhu naik;
- sesak napas menjadi diperburuk;
- sindrom nyeri dalam bentuk kontraksi yang menyakitkan di perut dan punggung bawah;
- takikardia.
Bentuk yang lebih parah menyebabkan perkembangan anuria, dan sebelum itu, penurunan tekanan darah yang signifikan.
Ini penting! Selama periode akut, peningkatan signifikan pada limpa akan diamati.
Anemia hemolitik dan proses hemolisis
Hemolisis intravaskular dan intraseluler
Dalam kebanyakan kasus, konsep-konsep ini saling terkait. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan anemia hemolitik terdapat kerusakan instan sel darah merah dengan pelepasan bilirubin. Ketika seseorang menderita anemia, siklus hidup transporter oksigen berkurang dan mempercepat proses tindakan destruktif mereka.
Ada dua jenis anemia:
- Bawaan Seseorang dilahirkan dengan struktur membran eritrosit abnormal atau dengan formula hemoglobin yang tidak teratur.
- Diakuisisi. Ini terjadi sebagai konsekuensi dari paparan zat beracun.
Jika patologi memiliki karakter yang didapat, maka timbul gejala berikut:
- suhunya naik tajam;
- sakit di perut;
- integumen menjadi kuning;
- pusing;
- sindrom nyeri pada sendi;
- merasa lemah;
- jantung berdebar.
Tolong! Dengan bentuk anemia beracun, salah satu organ dalam menderita - itu adalah hati atau salah satu ginjal. Bentuk autoimun ditandai oleh hipersensitivitas terhadap suhu yang terlalu rendah.
Proses pemecahan sel darah merah pada bayi baru lahir
Sudah di jam-jam pertama kehidupan, bayi mungkin mengalami proses pemecahan sel darah merah. Akar penyebab patologi ini adalah negativitas faktor Rh dengan faktor ibu. Kondisi ini disertai dengan menguningnya kulit, anemia dan pembengkakan. Bahaya dari kondisi patologis seperti ini adalah kematian, karena jumlah bilirubin yang berlebihan dilepaskan ke dalam plasma darah.
Bayi-bayi itu terganggu oleh kejang-kejang, keengganan untuk mengambil payudara, keadaan lesu. Jika ada bentuk penyakit yang rumit, maka pada kulit akan ditandai pembengkakan, serta peningkatan di hati.
Perhatian! Metode pengobatan modern mengurangi risiko penyakit kuning hingga minimum dan mencegah komplikasi dalam bentuk keterlambatan perkembangan.
Struktur dan fungsi sel darah merah dapat ditemukan dalam video.
Dimana dalam tubuh manusia adalah penghancuran sel darah merah
1) di hati
2) di ginjal
3) di pankreas
4) di paru-paru
Apakah Anda ingin menggunakan situs tanpa iklan?
Hubungkan Knowledge Plus untuk tidak menonton video
Tidak ada lagi iklan
Apakah Anda ingin menggunakan situs tanpa iklan?
Hubungkan Knowledge Plus untuk tidak menonton video
Tidak ada lagi iklan
Jawaban dan penjelasan
Jawaban dan penjelasan
Jawaban Terverifikasi
- wasjafeldman
- profesor
Biasanya, penghancuran sel darah merah, yang disebut hemolisis, terjadi 1) di hati, serta di limpa dan sumsum tulang. Hemoglobin yang dilepaskan diserap oleh sel-sel organ tempat terjadinya pembelahan.
Resep buatan sendiri dengan foto - kelas master langkah demi langkah
Portal memasak kuliner
Proses penghancuran sel darah merah. Penghancuran sel darah merah. Penyebab dan perawatan
Hemolisis darah, di satu sisi, adalah alasan untuk analisis yang gagal, dan di sisi lain, gejala patogenetik utama dari anemia hemolitik yang memerlukan diagnosis dan perawatan. Juga membedakan hemolisis fisiologis.
Sel Darah Merah Hidup dan Mati
Hemolisis eritrosit terus-menerus terjadi pada organisme makhluk hidup. Biasanya, sel darah merah hidup selama sekitar 120 hari. Saat dihancurkan, membran eritrosit pecah dan hemoglobin dilepaskan. Dalam kondisi fisiologis, proses ini berlangsung di limpa dengan bantuan sel-sel sistem kekebalan makrofag. Inilah yang disebut hemolisis intraseluler.
Jika kematian eritrosit terjadi di vaskular bed - ini adalah hemolisis intravaskular. Hemoglobin mengikat plasma dengan protein khusus dan diangkut ke hati. Setelah rantai reaksi kompleks berubah menjadi bilirubin, dikeluarkan dari tubuh dengan empedu. Ada banyak faktor yang menyebabkan hemolisis patologis.
Apa yang menyebabkan hemolisis dalam tubuh?
Penyebab hemolisis sel darah merah dalam aliran darah bervariasi:
Hemolisis yang disebabkan oleh faktor-faktor ini mendasari anemia hemolitik yang didapat.
Ada juga anemia bawaan, di mana masa hidup sel darah merah berkurang secara signifikan. Ini terjadi karena keterbelakangan dan meningkatnya kerapuhan cangkang atau adanya faktor agresif dalam tubuh terhadap eritrosit mereka sendiri. Semua ini juga mengarah pada hemolisis, dan intraseluler, di hati dan limpa. Pada saat yang sama ada peningkatan pada organ-organ ini, penurunan isi sel darah merah.
Hemolisis in vitro
Ketika hemolisis dicat dengan warna merah, setelah pelepasan hemoglobin dalam jumlah besar. Darah ini disebut "lacquer"
Hemolisis eritrosit dapat terjadi di luar tubuh saat melakukan tes darah. Akibatnya, analisis tidak akan dapat diandalkan atau tidak akan berfungsi sama sekali. Sebagai alasan untuk ini, mungkin ada pelanggaran teknik pengambilan sampel darah, tabung reaksi yang terkontaminasi, penyimpanan darah yang diambil secara tidak benar, pembekuan berulang-ulang dan pencairan darah. Bahkan goncangan yang kuat dari tabung dapat menyebabkan hemolisis dalam darah. Akibatnya, analisis harus lulus lagi, yang terutama tidak diinginkan pada anak-anak. Karena itu, penting untuk mematuhi semua aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan darah oleh tenaga medis.
Gejala utama
Dengan bentuk yang ringan, gejala seperti lemas, mual, kedinginan. Mungkin sklera ikterichnost.
Dengan hemolisis masif, periode laten adalah karakteristik, hingga delapan jam dari awal penyakit. Kelemahan lebih lanjut dan sakit kepala tumbuh. Muntah dimungkinkan. Prihatin dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, epigastrium, punggung bawah. Seringkali gejala pembukaan adalah hemoglobinuria, di mana urin berubah menjadi merah tua.
Kemudian, karena kerusakan sel darah merah, meningkatkan eritropenia. Di dalam darah - diucapkan reticulocytosis. Suhu naik ke 38-39 derajat. Selanjutnya, ada peningkatan hati yang melanggar fungsinya, hingga berkembangnya gagal hati. Setelah beberapa hari penyakit kuning muncul. Itu tumbuh.
Karena penyumbatan tubulus ginjal oleh produk pemecahan hemoglobin, gagal ginjal berkembang dengan oliguria, bahkan anuria.
Tanda-tanda laboratorium utama hemolisis adalah hemoglobinemia, hemoglobinuria, dan bilirubinemia.
Tanda bilirubinemia - ikterichnost sclera dan jaundice
Perawatan
Prinsip-prinsip pengobatan hemolisis akut sel darah merah, terlepas dari faktor yang menyebabkannya, serupa. Pertama-tama, hentikan asupan faktor yang mempengaruhi sel darah merah. Untuk mempercepat eliminasi (diuresis paksa, enema pembersihan, lavage lambung, hemosorpsi, dan hemodialisis). Terapi intensif komplikasi yang mengancam jiwa. Terapi simtomatik. Pengobatan gagal ginjal dan hati.
Sehubungan dengan pengobatan anemia hemolitik herediter, mereka sulit untuk mengobati terapi. Dalam beberapa kasus, dengan seringnya krisis hemolitik, limpa diangkat. Pada beberapa jenis anemia, terapi hormon berhasil digunakan. Nah, secara umum, terapi transfusi darah, pengobatan dan pencegahan komplikasi, stimulasi erythropoiesis diindikasikan.
Hemolisis akut eritrosit adalah penyakit serius yang memerlukan terapi intensif segera, karena komplikasinya fatal bagi tubuh.
Anemia hemolitik kongenital membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan di bawah pengawasan tenaga medis.
Hemolisis - ini adalah bagaimana proses penghancuran sel darah merah ditentukan dalam pengobatan. Ini adalah fenomena permanen, yang ditandai dengan selesainya siklus hidup sel darah merah, yang berlangsung sekitar empat bulan. Perusakan yang direncanakan dari angkutan udara tidak menunjukkan gejala apa pun, namun, jika hemolisis terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dan merupakan proses yang dipaksakan, maka kondisi patologis ini dapat berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan secara umum. Untuk mencegah patologi, seseorang harus mematuhi langkah-langkah pencegahan, dan jika terjadi, untuk segera mengetahui gejala dan penyebab penyakit, dan yang paling penting, memiliki pemahaman tentang di mana proses penghancuran sel darah merah terjadi.
Selama hemolisis, sel-sel darah merah rusak, yang mengarah ke pelepasan hemoglobin ke dalam plasma. Akibatnya, ada perubahan eksternal dalam darah - menjadi lebih merah, tetapi jauh lebih transparan.
Kerusakan terjadi karena terpapar racun bakteri atau antibodi. Proses penghancuran sel darah merah terjadi sebagai berikut:
- Stimulus tertentu dapat mempengaruhi sel darah merah, menghasilkan peningkatan ukurannya.
- Sel-sel sel darah merah tidak memiliki elastisitas, oleh karena itu mereka tidak dimaksudkan untuk melakukan peregangan.
- Eritrosit yang membesar pecah, dan semua isinya memasuki plasma.
Untuk melihat dengan jelas bagaimana proses penghancurannya, video harus ditinjau.
Hemolisis Sel Darah Merah
Fitur hemolisis
Proses penghancuran diaktifkan karena alasan berikut:
- inferioritas genetik sel;
- lupus;
- cacat autoimun;
- reaksi agresif antibodi terhadap sel mereka;
- leukemia akut;
- penyakit kuning;
- jumlah sel eritromisin yang berlebihan;
- myeloma.
Perhatian! Proses penghancuran sel darah merah dapat disebabkan oleh cara buatan di bawah pengaruh racun, operasi transfusi darah yang dilakukan secara tidak benar, sebagai akibat dari pengaruh asam tertentu.
Situs penghancuran sel darah merah
Jika kita mempertimbangkan proses alami hemolisis, sebagai akibat penuaan sel darah merah, elastisitasnya hilang dan mereka hancur di dalam pembuluh. Proses ini didefinisikan sebagai hemolisis intravaskular. Proses hemolisis intraseluler melibatkan penghancuran sel-sel hati Kupffer di dalamnya. Dengan demikian, hingga 90% dari sel darah merah tua (mengandung hingga tujuh gram hemoglobin) dapat runtuh dalam satu hari. 10% sisanya dihancurkan di dalam pembuluh, sebagai akibatnya haptoglobin terbentuk dalam plasma.
Mekanisme hemolisis
Proses penghancuran sel darah merah dalam tubuh dapat terjadi dalam beberapa cara.
Akar penyebab dan gejala
Dalam dunia kedokteran, ada beberapa alasan mengapa proses destruktif sel darah merah dapat diaktifkan, yang utamanya menyiratkan:
- jika senyawa logam berat memasuki darah;
- ketika seseorang diracuni arsenik;
- bila terpapar ke tubuh asam asetat;
- untuk penyakit kronis;
- pada sepsis akut;
- jika DIC berkembang;
- sebagai konsekuensi dari luka bakar yang parah;
- dengan faktor rhesus yang tidak cocok ketika darah bercampur selama transfusi.
Tahap awal hemolisis sama sekali tidak ditandai oleh apa pun, sehingga spesialis harus menentukan proses patologis. Manifestasi yang terlihat oleh pasien terjadi selama tahap akut. Selama tahap ini terjadi sangat cepat, oleh karena itu perlu bereaksi dalam waktu. Karakteristik klinis dari proses penghancuran eritrosit dimanifestasikan sebagai berikut:
- Ada perasaan mual, yang sering berakhir dengan muntah.
- Nyeri di perut.
- Ubah warna kulit.
Jika bentuk yang rumit dimanifestasikan, maka pasien mungkin mengalami kejang-kejang, malaise parah, pucat, sesak napas. Hasil tes menunjukkan anemia. Ciri obyektif dari keadaan ini ditandai dengan munculnya suara di hati. Dalam hal ini, salah satu tanda yang paling nyata dari kerusakan sel darah merah adalah organ yang membesar (misalnya, limpa).
Perhatikan! Jika pandangan hemolisis intravaskular terjadi, tanda tambahan akan berupa perubahan indeks warna urin.
Penghancuran eritrosit dalam bentuk akut
Manifestasi akut dari kondisi patologis didefinisikan sebagai hemolisis akut. Terjadi proses patologis pada latar belakang anemia, ketidakcocokan darah selama transfusi, di bawah pengaruh zat beracun. Berbeda dengan anemia yang berkembang cepat dan peningkatan konsentrasi bilirubin yang signifikan. Sebagai hasil dari hemolisis akut, sejumlah besar sel darah merah dihancurkan dengan pelepasan hemoglobin.
Krisis terjadi ketika pasien memiliki gejala berikut:
- orang tersebut demam;
- mual terjadi, yang disertai dengan tersedak;
- suhu naik;
- sesak napas menjadi diperburuk;
- sindrom nyeri dalam bentuk kontraksi yang menyakitkan di perut dan punggung bawah;
- takikardia.
Bentuk yang lebih parah menyebabkan perkembangan anuria, dan sebelum itu, penurunan tekanan darah yang signifikan.
Ini penting! Selama periode akut, peningkatan signifikan pada limpa akan diamati.
Anemia hemolitik dan proses hemolisis
Dalam kebanyakan kasus, konsep-konsep ini saling berhubungan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan anemia hemolitik terdapat kerusakan instan sel darah merah dengan pelepasan bilirubin. Ketika seseorang menderita anemia, siklus hidup transporter oksigen berkurang dan mempercepat proses tindakan destruktif mereka.
Ada dua jenis anemia:
- Bawaan Seseorang dilahirkan dengan struktur membran eritrosit abnormal atau dengan formula hemoglobin yang tidak teratur.
- Diakuisisi. Ini terjadi sebagai konsekuensi dari paparan zat beracun.
Jika patologi memiliki karakter yang didapat, maka timbul gejala berikut:
- suhunya naik tajam;
- sakit di perut;
- integumen menjadi kuning;
- pusing;
- sindrom nyeri pada sendi;
- merasa lemah;
- jantung berdebar.
Tolong! Dengan bentuk anemia beracun, salah satu organ dalam menderita - itu adalah hati atau salah satu ginjal. Bentuk autoimun ditandai oleh hipersensitivitas terhadap suhu yang terlalu rendah.
Proses pemecahan sel darah merah pada bayi baru lahir
Sudah di jam-jam pertama kehidupan, bayi mungkin mengalami proses pemecahan sel darah merah. Akar penyebab patologi ini adalah negativitas faktor Rh dengan faktor ibu. Kondisi ini disertai dengan menguningnya kulit, anemia dan pembengkakan. Bahaya dari kondisi patologis seperti ini adalah kematian, karena jumlah bilirubin yang berlebihan dilepaskan ke dalam plasma darah.
Bayi-bayi itu terganggu oleh kejang-kejang, keengganan untuk mengambil payudara, keadaan lesu. Jika ada bentuk penyakit yang rumit, maka pada kulit akan ditandai pembengkakan, serta peningkatan di hati.
Perhatian! Metode pengobatan modern mengurangi risiko penyakit kuning hingga minimum dan mencegah komplikasi dalam bentuk keterlambatan perkembangan.
Struktur dan fungsi sel darah merah dapat ditemukan dalam video.
Video - Struktur dan Fungsi Sel Darah Merah
Kilometer pembuluh darah dan pembuluh darah menembus tubuh manusia. Darah mengalir terus menerus melalui terowongan ini - cairan paling misterius di dalam diri kita. Dan meskipun melihat darah menjadi tidak nyaman bagi banyak orang, akar dari "efek" ini murni psikologis. Darah, di sisi lain, tidak "berpikir" tentang hal itu, tetapi setiap fraksi sedetik menyediakan semua proses vital tubuh kita. Dan berkat alirannya yang tak kenal lelah, hidup juga terus mengalir di dalam kita.
Misalnya, leukosit, sel darah putih - perlindungan yang andal, melacak dan menetralisir "musuh", trombosit, lempeng darah - penyembuh, selalu berupaya menyembuhkan, memperbaiki kerusakan pembuluh, dan sel darah merah, sel darah merah - mengirimkan oksigen dan nutrisi ke sel, tanpa yang kehidupannya tak terbayangkan, karbon dioksida dikeluarkan dari jaringan.
Mari menembus lebih dalam lagi ke teka-teki darah dan berkenalan dengan penghuninya yang kecil, para pekerja - sel darah merah.
Eritrosit adalah sel-sel yang dengannya darah memiliki warna merah. Eritrosit berbentuk cakram dengan lekuk di tengah, dengan kata lain, cakram bikonkaf. Sel-sel ini tidak memiliki nukleus.
Sel darah merah mengatur konsentrasi asam amino (nutrisi yang membentuk semua protein dalam tubuh) dan polipeptida (senyawa yang terdiri dari beberapa asam amino). Konsentrasi asam amino dalam plasma darah harus konstan. Pada sedikit peningkatan konsentrasi zat-zat ini, sel darah merah mentransfer asam amino dan polipeptida dari darah ke jaringan tubuh.
Selain itu, seperti yang kami katakan, sel darah merah adalah pengangkut utama oksigen ke semua jaringan tubuh. Membran eritrosit jenuh dengan protein hemoglobin kompleks. Hemoglobin terdiri dari globin (protein) dan heme - senyawa organik yang mengandung zat besi.
Pada cabang-cabang bronkus yang paling tipis, oksigen bergabung dengan hemoglobin dan dalam bentuk hidroksi-hemoglobin ditransfer ke jaringan. Dalam jaringan, oksigen dibelah - hemoglobin regenerasi (deoxy hemoglobin) terbentuk.
Hemoglobin dalam keadaan tidak terikat sangat beracun dan tidak mampu membawa oksigen. Karena itu, ia dikombinasikan dengan zat besi, dan bahkan tersembunyi di eritrosit. Anehnya beracun, tetapi perlu dalam sifat-sifatnya substansi, hemoglobin, alam telah ditutup dari sel-sel lain ke dalam eritrosit - sel yang tidak memiliki nukleus. Sel-sel bebas-nuklir tidak memiliki DNA dan tidak membelah sebagai sel-sel normal, yang berarti bahwa hemoglobin tidak akan pecah dan tidak akan dapat merusak peralatan genetik, yang sama sekali tidak ada dalam eritrosit.
Sel darah merah adalah sel darah paling banyak. Tetapi jika mereka tidak membelah, seperti semua sel tubuh, lalu dari mana mereka berasal? Ini sangat sederhana. Sel darah merah, seperti sel darah lainnya (leukosit, trombosit), matang di otak lembam merah, seolah-olah dalam inkubator. Proses ini disebut hematopoiesis atau hematopoiesis.
Di sumsum tulang merah adalah sel –– leluhur semua sel darah (sel punca). Sel induk memiliki kemampuan untuk berdiferensiasi menjadi sel lain. Misalnya, pematangan eritrosit (erythropoiesis) terjadi dalam beberapa tahap, akibatnya eritrosit dewasa muncul dari sel induk dalam dua minggu. Kemudian sel darah merah meninggalkan "rumah orang tua" mereka - sumsum tulang dan masuk ke dalam darah.
Proses hematopoiesis berlangsung secara aktif selama periode embrionik di dinding kantung kuning telur dari "embrio" usus masa depan, dan kemudian di hati dan limpa embrio. Saat janin tumbuh, proses pembentukan darah di organ-organ ini melambat dan secara bertahap bergerak ke sumsum tulang. Dari semua sel darah, sel darah merah adalah yang paling berumur panjang. Umur mereka sekitar 120 hari. Sel darah merah yang sudah tua dihancurkan di hati dan limpa. Dan tempat mereka ditempati oleh sel-sel baru.
Namun ada pelanggaran di mana sel darah merah tidak bisa menjalankan fungsinya. Gangguan ini termasuk anemia.
Norma hemoglobin dalam darah manusia
Pria dari 18 tahun
Wanita dari 18 tahun
Jenis anemia
Anemia besi dapat terjadi selama kehamilan, menyusui, juga di masa kanak-kanak dan remaja, ketika ada peningkatan pertumbuhan tubuh. Kekurangan zat besi dalam darah dapat disebabkan oleh penyerapan yang buruk. Dalam hal ini, zat besi dengan cepat dikeluarkan dari tubuh dengan keringat, urin, tinja. Dengan kehilangan darah konstan saat menopause atau selama menstruasi, ada juga risiko anemia defisiensi besi.
Orang-orang seperti itu menunjukkan penurunan nafsu makan, kelemahan otot (asthenia), murmur jantung. Saat berjalan membentuk, kulit mulai mengelupas, rambut rontok, retakan muncul di sudut mulut (erosi). Pematangan eritrosit di sumsum tulang dengan anemia defisiensi besi terjadi dengan penundaan, sel darah merah kecil abnormal (mikrositosis) atau sel darah merah yang benar-benar berbeda dalam ukuran (anisositosis) ditemukan dalam darah.
Dalam pengobatan anemia defisiensi besi bergantung pada diet seimbang kaya protein, vitamin dan zat besi. Suplemen zat besi diresepkan dalam kombinasi dengan vitamin C, asam folat dan vitamin B12. Teh, kopi, Coca-Cola, tepung dan makanan berlemak adalah makanan yang konsumsinya menyebabkan penyerapan zat besi yang buruk, pembentukan senyawa yang tidak larut. Soba, pir, aprikot, kacang merah, kacang almond, hazelnut, kacang mede, hati, kacang, domba, kacang polong, jamur kering, apel, rosehip, plum, blueberry - ini adalah daftar makanan lengkap yang kaya akan zat besi.
Penting untuk dicatat bahwa tanaman klorofil menggabungkan asam amino yang sama dengan hemoglobin. Hanya atom besi yang menggantikan klorofil adalah atom magnesium. Kita semua tahu bahwa makan sayuran untuk manusia sangat penting. Tetapi manusia tidak mengasimilasi klorofil dalam bentuknya yang murni. Agar asam amino dalam klorofil dapat dicerna manusia, vitamin B12 diperlukan.
Terjadi sebagai akibat dari kekurangan vitamin B12 (cyancobalomine).Dalam anemia defisiensi-B12, sel-sel darah merah dapat dari berbagai bentuk abnormal. Kemudian seseorang mungkin mengalami menguningnya kulit dan mata sklera, radang lidah (glositis), kesulitan menelan, pembesaran hati, limpa, penurunan refleks, kehilangan memori. Kekurangan vitamin B12 sering terjadi dengan nutrisi vegan, selama kehamilan, dengan penyakit pada saluran pencernaan, dan invasi cacing. Penggunaan kontrasepsi oral juga menyebabkan anemia defisiensi B12.
Perawatan melibatkan nutrisi rasional dengan kandungan makanan kaya vitamin B12. Ini adalah hati, domba, babi, sapi, kelinci, susu, telur, keju, cod, mackerel, ikan kerapu, ikan mas, rumput laut.
Penyebab dan gejala anemia defisiensi asam folat mirip dengan anemia defisiensi B12. Kekurangan asam folat (vitamin B9) terjadi pada gagal ginjal dan penyakit hati. Perawatan melibatkan diet seimbang dengan kehadiran wajib dalam diet daging, hati, daging sapi dan ayam, ragi, susu, tomat, asparagus, bayam, selada dan obat asam folat.
Anemia hemolitik herediter mikrosferositik (spherocytosis bawaan)
Ciri khasnya adalah perubahan bentuk sel darah merah dari bentuk cakram menjadi bulat dan ikterus. Ini adalah anomali genetik.
eritrosit, sehubungan dengan eritrosit tersebut dihancurkan dengan cepat di limpa. Anemia herediter mikrosferosit dapat terjadi pada anak-anak jika ada pada anggota keluarga lainnya. Pada pasien dengan jenis anemia ini, warna ikterik kulit dan selaput lendir meningkat, limpa membesar. Terkadang ada perubahan pada tulang tengkorak, hidung dan langit.
Anemia seperti itu dapat disertai dengan krisis hemolitik, misalnya, serangan akut, disertai dengan hemolisis - penghancuran cepat sel darah merah. Keadaan kesehatan selama krisis hemolitik memburuk secara dramatis: sesak napas, nyeri tajam di punggung bagian bawah dan perut, mual, pusing, jantung berdebar, demam.
Pengobatan anemia mikrosferositik herediter herediter melibatkan pengangkatan limpa (splenektomi), karena obat antianemik tidak efektif. Operasi tidak akan mengubah bentuk eritrosit, fungsinya tidak akan dipulihkan, tetapi kehancurannya akan berkurang, karena tidak akan ada organ utama yang menghancurkan eritrosit.
Anemia hemolitik herediter non-spherositik
Tanda-tanda anemia ini mirip dengan anemia spherocytic. Penyebab non-spherocytic anemia adalah cacat bawaan eritrosit dalam bentuk normal - di dalamnya metabolisme enzim dan kemampuan untuk menggunakan glukosa terganggu. Dalam hal ini, eritrosit tersebut tidak mampu mengangkut oksigen dan sangat cepat hancur.
Perawatan biasanya melibatkan transfusi sel darah merah (transfusi darah) dan kursus kortikosteroid. Sediaan besi dan vitamin B12 tidak efektif.
Anemia hemolitik didapat
Sel-sel darah merah dihancurkan sebagai hasil dari respon imun tubuh terhadap lingkungan eksternal dan kemunculan autoantibodi (antibodi yang terlahir kembali secara genetik sendiri). Kita semua tahu tentang keberadaan yang disebut golongan darah. Menurut sistem internasional AB0 hanya ada empat. Jenis darah yang berbeda disebabkan oleh adanya antigen tertentu pada permukaan sel darah merah. Antigen-antigen ini menonjol di atas membran eritrosit, seperti antena. Sistem kekebalan tubuh terus-menerus memeriksa sel-sel darah merah untuk kepatuhan terhadap antigen-antigen ini menggunakan antibodi dengan prinsip "milik sendiri - milik orang lain".
Karena antibodi memiliki cacat genetik pada anemia hemolitik, sistem kekebalan tubuh sendiri mulai menghancurkan sel darah merah. Anemia hemolitik dimanifestasikan oleh penyakit kuning, kelemahan umum, sakit kepala, demam ringan (kenaikan suhu dalam waktu yang lama menjadi 37-38 0 C).
Pengobatan paling sering dilakukan dengan kortikosteroid, transfusi darah. Suplemen zat besi dan vitamin B12 tidak efektif. Jika metode ini tidak membuahkan hasil dan pasien sering mengalami krisis, maka limpa diangkat.
Apa jenis anemia lainnya?
Anemia hipoplastik terjadi akibat mutasi sel punca di sumsum tulang. Dalam hal ini, hemopoiesis terganggu. Zat yang terbentuk itu menekan pembentukan darah. Secara bertahap, jaringan hematopoietik dari sumsum tulang terlahir kembali menjadi lemak.
Anemia sel sabit - dengan jenis anemia ini, sel darah merah mengambil bentuk yang cacat dalam bentuk sabit atau sabit, menjadi tidak aktif, kolaps, saling menusuk satu sama lain.
Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir - itu terjadi ketika ketidakcocokan kelompok darah atau faktor Rh ibu dan janin.
Anemia refrakter besi - dimanifestasikan ketika ada produksi enzim yang tidak cukup yang terlibat dalam sintesis hemoglobin.
Anemia hipoplastik (pansitopenia) adalah akibat dari kematian sel - prekursor sel darah merah, leukosit, trombosit di sumsum tulang. Dalam hal ini, darah tidak memiliki semua sel ini.
Talasemia adalah penyakit darah herediter yang parah dan tidak dapat disembuhkan, yang mengurangi laju sintesis hemoglobin.
Anemia post-hemoragik terjadi sebagai akibat dari kehilangan darah yang besar.
"Tujuh masalah - satu jawaban"
Seperti yang telah kita lihat sebelumnya, ada banyak jenis anemia dan masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Namun, anemia apa pun terjadi di tubuh kita sesuai dengan hukum alam yang seragam untuk semua. Ketidaktahuan tentang pola-pola alami ini membuat tidak mungkin akhirnya menyingkirkan penyakit ini. Untuk pertama kalinya, Nikolay Levashov, seorang ilmuwan dan peneliti Rusia, mempresentasikannya dalam buku-bukunya. Ia menyampaikan pengertian bahwa manusia adalah sistem kompleks yang terdiri dari tubuh fisik dan biasa disebut. biofield. Dan apa biofield itu? Semuanya dimulai dengan sel tunggal. Setiap sel memiliki struktur biofield sendiri, yang terdiri dari jumlah tubuh kurus yang berbeda. Sel-sel darah, misalnya, memiliki tubuh mental fisik pertama, eterik, astral, dan tidak lengkap.
Menggabungkan biofields dari semua sel ke dalam struktur umum menimbulkan biofield makhluk hidup. Nikolay Levashov telah menetapkannya sebagai esensi. Tubuh fisik, eterik, astral, dan mental dari entitas bersama dengan tubuh menciptakan satu sistem, yang merupakan organisme hidup. Biofield, atau esensi, adalah bahwa kita tidak mempersepsikan dengan penglihatan biasa, tetapi dengan segala cara merasakan dan mengendalikannya melalui kesadaran.
Setiap gangguan dalam tubuh mempengaruhi tidak hanya tubuh yang terlihat oleh mata, tetapi juga struktur entitas, gangguan proses di mana selama perawatan, sebagai suatu peraturan, tidak diperhitungkan. Dan karena itu - banyak kelainan yang datang kembali dan lagi. Namun, dengan mengikuti jalan memahami hukum-hukum alam, Anda dapat menemukan kunci untuk menyelesaikan banyak masalah. Dengan demikian, pengetahuan Nikolai Levashov diwujudkan dalam teknologi "Luch-Nik", yang mengembalikan proses pada tingkat esensi, yang secara alami beralih ke organisme fisik.
Darah manusia adalah lingkungan yang memiliki sifat dan kualitas tertentu, yaitu. darah memiliki dimensi tertentu. Dimensi ini dapat bervariasi: karena pasokan nutrisi tambahan, komposisinya berubah. Ketika infeksi memasuki tubuh, darah juga berubah. Misalnya, setelah makan, setelah mengunjungi kamar mandi, ketika mengubah komposisi udara. Perbedaan antara keadaan awal darah dan setelah mengubah komposisinya menciptakan setetes dimensi pada tingkat esensi. Erythrocyte "bereaksi" terhadap kualitas lingkungan yang berubah dan, dengan perbedaan dimensi, mencari di mana ia diperlukan.
Ketika pelanggaran terjadi pada tingkat entitas atau genetika, setiap sel tubuh dapat bereaksi dan berhenti berfungsi secara normal. Jadi dengan anemia, sel darah merah kehilangan kemampuan untuk mengangkut oksigen dan nutrisi. Komposisi kualitatif mereka berubah, dimensi mereka tidak lagi sesuai dengan norma. Kemudian sel darah merah yang rusak dengan cepat dihancurkan di limpa, seperti yang sudah ketinggalan zaman.
Untuk menyembuhkan anemia, tidak cukup hanya dengan menaikkan hemoglobin menjadi normal, karena anemia itu sendiri, jika bukan herediter, adalah gejala dari proses patologis lainnya. Perlu untuk menghilangkan pelanggaran yang menyebabkan penurunan kadar hemoglobin.
Jika penyebab hemoglobin rendah adalah kelainan pada wanita selama menstruasi atau menopause, maka perlu untuk menyesuaikan keseimbangan hormon, menghilangkan infeksi dalam sistem reproduksi, menghilangkan racun dan terak, merekonsiliasi kondisi baru dengan semua sistem tubuh. Jika pelanggaran dalam darah adalah keturunan, maka dalam hal ini, koreksi genetika, identifikasi gen yang rusak dan penggantiannya dengan yang sehat diperlukan. Kerusakan darah mungkin disebabkan oleh kelainan lain pada saluran pencernaan, sistem kemih atau pada sistem pernapasan. Maka perlu untuk menyesuaikan aktivitas sistem ini. "Luch-Nick" diarahkan ke pelanggaran yang teridentifikasi, mengoreksi mereka melalui biofield.
Apa yang termasuk dalam perangkat lunak "Luch-Nick" dengan anemia?
Di bagian "SISTEM ORGANISME" disarankan untuk memilih sistem:
- sumsum tulang, darah, karena di dalam sumsum tulanglah sel-sel darah "dilahirkan" dan kualitas pembentukan darah dan sifat-sifat semua sel darah bergantung pada koherensi proses biokimia di dalamnya;
- kulit, rambut, kuku, jaringan ikat, karena dengan kekurangan zat besi, hemoglobin berhenti menjadi pembawa oksigen, dan ini adalah salah satu fungsi paling penting dari darah. Berkat ini, semua sel lain dari tubuh kita, termasuk rambut, kuku, dll, menerima nutrisi.
- limfatik, kebal, karena mereka secara langsung terkait dengan pelanggaran dalam proses pembentukan darah, membentuk lingkungan yang merupakan "medan perang" dengan "hama" yang terus-menerus memasuki tubuh kita;
- sistem pencernaan dan kemih, karena mereka selalu mendapat beban besar ketika mengeluarkan zat berbahaya dari sistem, organ, jaringan lain;
- otak dan sistem saraf, karena ini adalah sistem kontrol, koordinasi kerja semua sistem tubuh tidak dapat dilakukan tanpa partisipasi mereka;
- sistem endokrin, karena perdarahan uterus yang sering dan berat dapat disebabkan oleh gangguan hormonal;
- sistem reproduksi - karena itu saling berhubungan dengan sistem endokrin: gangguan di bidang seksual dapat menyebabkan gangguan di endokrin dan sebaliknya;
Untuk memperbaiki ini dan sistem lain di bagian "KOREKSI PENYEBAB KERUSAKAN", Anda dapat bergantian antara tiga posisi dalam variasi yang berbeda, misalnya:
-koreksi genetika, koreksi biofield, koreksi pengaruh eksternal - karena gangguan dalam struktur sel darah merah dapat terjadi pada tingkat genetik;
-racun, terak sel - karena mereka harus dikeluarkan dari tubuh dan dari darah sehingga mereka tidak dapat mengganggu sintesis normal dan fungsi sel darah merah dalam transfer nutrisi dan oksigen ke jaringan tubuh;
- virus, bakteri, bakteriofag - karena anemia sering terjadi pada latar belakang berbagai penyakit menular;
- radiasi radioaktif - karena mereka menyebabkan kondisi keturunan yang parah
Fungsi-fungsi ini dapat diselingi dengan fungsi "Dengan pilihan" LuchnNik ".
Untuk meningkatkan kerja alat kelamin wanita dan bekerja dengan penyebab perdarahan berat selama menopause dan selama menstruasi, disarankan untuk memilih fungsi berikut dalam perangkat lunak Luch-Nik: bartholinitis, infertilitas, vulvovaginitis, disfungsi ovarium, penyakit pada serviks uteri (erosi, dll.), menopause, kolpitis, fibroid rahim, mastitis, kehamilan abnormal, disfungsi menstruasi, ovarium polikistik, ooforitis, mastopati fibrokistik, frigiditas, endometriosis.
Otak mengontrol semua organ dan sistem, oleh karena itu, untuk pencegahan gangguan aktivitas otak dalam perangkat lunak Luch-Nik, disarankan untuk memilih opsi: arachnoiditis, autisme, sklerosis amitrofik lateral, penyakit Itsenko-Koshinga, gangguan sirkulasi cairan tulang belakang, gangguan sirkulasi darah vena otak, gangguan sirkulasi tulang belakang, sindrom hipotalamus.
Gangguan darah selalu disertai dengan gangguan sistem saraf: seseorang menjadi mudah marah, apatis, tidurnya memburuk. Oleh karena itu, diinginkan untuk mengaktifkan fungsi-fungsi berikut: depresi, insomnia, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, gangguan hypochondriacal, histeria, neurasthenia, neurosis, gangguan panik, polio, psikastenia, psikosis, sklerosis multipel.
Seperti yang telah kita tulis, anemia dapat disebabkan oleh kelainan pada saluran pencernaan, dan sistem kemih. Dan juga sistem ini sering tidak mengatasi penghapusan racun dan terak, oleh karena itu diinginkan untuk mengecualikan berbagai pelanggaran di dalamnya.
Glomerulonefritis, urolitiasis, pielonefritis, dll.
Sel darah merah - sel darah merah, atau eritrosit, adalah cakram bundar dengan diameter 7,2-7,9 μm dan ketebalan rata-rata 2 μm (μm = mikron = 1/106 m). 1 mm3 darah mengandung 5-6 juta sel darah merah. Mereka merupakan 44-48% dari total volume darah.
Sel darah merah memiliki bentuk cakram bikonkaf, yaitu. sisi datar dari cakram tampaknya dikompresi, yang membuatnya terlihat seperti donat tanpa lubang. Tidak ada inti dalam sel darah merah dewasa. Mereka mengandung terutama hemoglobin, konsentrasi yang dalam media berair intraseluler adalah sekitar. 34%. [Dalam hal berat kering, kadar hemoglobin dalam sel darah merah adalah 95%; dalam perhitungan 100 ml darah, kadar hemoglobin biasanya 12-16 g (12-16 g%), dan pada pria itu sedikit lebih tinggi daripada wanita.] Selain hemoglobin, sel darah merah mengandung ion anorganik terlarut (terutama K +) dan berbagai enzim. Dua sisi cekung memberikan area permukaan yang optimal bagi eritrosit tempat pertukaran gas: karbon dioksida dan oksigen. Dengan demikian, bentuk sel sangat menentukan efektivitas aliran proses fisiologis. Pada manusia, area permukaan tempat pertukaran gas terjadi, rata-rata, 3820 m2, yang 2.000 kali lebih besar dari permukaan tubuh.
Pada janin, sel darah merah primitif awalnya terbentuk di hati, limpa, dan timus. Dari bulan kelima perkembangan intrauterin di erythropoiesis sumsum tulang secara bertahap dimulai - pembentukan sel darah merah penuh. Dalam keadaan luar biasa (misalnya, ketika sumsum tulang normal digantikan oleh jaringan kanker), organisme dewasa dapat beralih kembali ke pembentukan sel darah merah di hati dan limpa. Namun, dalam kondisi normal, erythropoiesis pada orang dewasa hanya terjadi pada tulang pipih (tulang rusuk, tulang dada, tulang panggul, tengkorak dan tulang belakang).
Sel darah merah berkembang dari sel nenek moyang, sumbernya adalah apa yang disebut. sel induk. Pada tahap awal pembentukan sel darah merah (dalam sel masih di sumsum tulang), inti sel terdeteksi dengan jelas. Sebagai pematangan dalam sel terakumulasi hemoglobin, yang terbentuk selama reaksi enzimatik. Sebelum masuk ke aliran darah, sel kehilangan intinya - karena ekstrusi (ekstrusi) atau perusakan oleh enzim seluler. Dengan kehilangan darah yang signifikan, sel-sel darah merah terbentuk lebih cepat dari biasanya, dan dalam hal ini, bentuk-bentuk imatur yang mengandung nukleus dapat memasuki aliran darah; jelas, ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel meninggalkan sumsum tulang terlalu cepat. Periode pematangan sel darah merah di sumsum tulang - dari saat kemunculan sel termuda, dikenali sebagai pendahulu dari sel darah merah, sampai pematangan penuh - adalah 4-5 hari. Kehidupan eritrosit dewasa dalam darah tepi rata-rata adalah 120 hari. Namun, dengan beberapa anomali dari sel-sel ini sendiri, sejumlah penyakit, atau di bawah pengaruh obat-obatan tertentu, masa hidup sel darah merah dapat dipersingkat.
Sebagian besar eritrosit dihancurkan di hati dan limpa; pada saat yang sama hemoglobin dilepaskan dan terurai menjadi komponen heme dan globinnya. Nasib lebih lanjut dari globin tidak terlacak; Sedangkan untuk heme, ion besi dilepaskan (dan dikembalikan ke sumsum tulang) darinya. Kehilangan zat besi, heme berubah menjadi bilirubin - pigmen empedu berwarna merah-coklat. Setelah modifikasi kecil terjadi di hati, bilirubin dalam komposisi empedu diekskresikan melalui kantong empedu ke saluran pencernaan. Menurut konten dalam tinja dari produk akhir dari transformasi, adalah mungkin untuk menghitung tingkat penghancuran sel darah merah. Rata-rata, organisme dewasa setiap hari memecah dan membentuk kembali 200 miliar sel darah merah, yaitu sekitar 0,8% dari jumlah totalnya (25 triliun).
Penghancuran membran eritrosit dan eliminasi hemoglobin ke dalam plasma disebut hemolisis. Proses ini disebabkan oleh aksi zat khusus haemolysin (hemolysin). Selubung eritrosit dapat mulai terurai karena racun bakteri atau antibodi yang dihasilkan. Saat ini, dokter membedakan beberapa varietas dari proses ini. Mereka digolongkan tergantung pada metode pendidikan, pada tempat yang dilaluinya, pada alasan yang menyebabkannya.
Mengetahui bahwa hemolisis adalah penghancuran sel darah merah, di mana hemoglobin dilepaskan darinya, banyak yang tidak mengerti mengapa hal ini dapat terjadi.
Faktor-faktor yang menyebabkan hancurnya sel-sel darah merah
Untuk menghadapi proses itu sendiri, perlu dicari tahu mengapa penghancuran sel darah merah bisa dimulai. Tergantung pada mekanisme kejadiannya, jenis-jenis hemolisis berikut dibedakan.
1. Alami. Proses ini berlangsung terus-menerus di dalam tubuh, itu dimulai pada penyelesaian siklus hidup normal masing-masing sel darah merah, yang hidup selama sekitar 100-130 hari.
2. Kimia. Ini terjadi ketika sel darah merah terpapar zat yang dapat melarutkan lipid membran. Ini termasuk berbagai alkali, alkohol, eter, kloroform. Sebagai contoh, hemolisis akan diucapkan jika seseorang pulih dengan dosis asam asetat yang signifikan.
3. Biologis. Cangkang sel darah merah mulai rusak karena terpapar racun hemolitik, misalnya, akibat gigitan serangga atau ular. Hemolisis biologis juga terjadi karena transfusi darah yang tidak sesuai.
4. Suhu. Saat membekukan darah dalam sel darah merah, kristal es terbentuk. Setelah mencairkannya, mereka memecahkan shell.
5. Mekanis. Saat mengocok wadah dengan darah atau ketika memompakannya dengan alat yang secara artifisial mendukung sirkulasi darah, sel-sel darah merah rusak.
6. Osmotik. Jika tubuh merah masuk ke lingkungan, di mana ia akan lebih rendah daripada di dalam darah, maka mereka bisa pecah. Properti ini digunakan untuk mendiagnosis anemia atau penyakit hati.
Penyebab hemolisis
Untuk memahami apa yang terjadi dalam sel darah merah dan dalam kasus apa, perlu memahami sepenuhnya hal seperti hemolisis. Kerusakan sel-sel darah ini dapat terjadi di dalam sel atau pembuluh darah. Biasanya jenis hemolisis ini disebabkan oleh berbagai penyakit. Tetapi juga membran eritrosit dapat dihancurkan secara buatan dalam proses penelitian laboratorium.
Jika kita berbicara tentang hemolisis intravaskular, cangkang dari tubuh merah dalam kasus ini rusak dalam proses sirkulasi darah. Itu terjadi pada penyakit-penyakit berikut:
Obat-obatan sebagai penyebab hemolisis
Saat menggunakan beberapa obat, sel darah merah juga dapat dihancurkan. Dengan cara menyebabkan hemolisis darah, termasuk beberapa kelompok obat.
- Analgesik: Amidopyrine, Asam Asetilsalisilat, Antipyrine.
- Diuretik: "Fonurit", "Diakarb".
- Nitrofuran: "Furadonin", "Furazolin".
- Sulfonamides: "Sulfalen", "Salazosulfapyridin", "Salazopyridazin", "Sulfapyridazin".
- Obat hipoglikemik: Tolbutamide, Chlorpropamid.
- Obat TBC: "Isoniazid", "PASK".
- Obat-obatan antimalaria: "Kina", "Akrikhin", "Primakhin".
Saat menggunakan obat ini dapat diamati hemolisis sel darah merah. Ini tidak menunjukkan masalah, itu terjadi sebagai reaksi terhadap pengobatan.