Apa yang bisa menjadi konsekuensi dari varises pada testis pada pria: pengobatan, gejala

Setiap pria keenam usia subur rentan terhadap penyakit berbahaya ini, sementara banyak yang bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki varikokel. Penyakit, yang merupakan salah satu penyebab paling umum dari pembedahan pada remaja laki-laki berusia 13-17 tahun, adalah varises dari kabel sperma yang mengelilingi testis.

Testis melakukan dua fungsi: produksi testosteron, hormon seks utama pria, dan fungsi spermatogenesis, pembentukan sperma. Semua laki-laki, yang memiliki seks yang lebih kuat, ia wajib kelenjar seks. Testis adalah satu-satunya organ yang dibawa oleh alam, menutupi mereka dengan skrotum.

Jika kita berbicara tentang pembuluh testis dan suplai darahnya, maka ini bukan hanya satu pembuluh, tetapi rantai yang kecil membentang dari batang atas dan, seolah-olah, merangkul testis. Terkadang di masa remaja ada perluasan pembuluh darah ini. Penyakit seperti itu disebut varikokel.

Penyebab penyakit

Ada dua penyebab utama varises pada pria:

1. Disposisi turun temurun. Kerabat dengan penyakit pembuluh darah - varises kaki atau testis pada pria - memiliki 90% pasien dengan diagnosis ini. Beresiko dan pasien dengan patologi jaringan ikat.
2. Peningkatan tekanan di daerah panggul adalah kondisi penting untuk munculnya varikokel di testis kiri. Pembuluh yang dijepit mempertahankan darah, meningkatkan tekanan yang mengarah ke varises dengan kelengkungan pembuluh darah.

Penyebab lain termasuk aktivitas fisik yang tidak memadai, kelebihan berat badan, kebiasaan merusak, kelemahan pembuluh darah bawaan, penyakit usus kronis, dan pekerjaan berdiri.

Seringnya penggunaan pakaian dalam yang ketat juga dapat memicu munculnya varises. Dalam kasus seperti itu, celana pendek olahraga lebih baik daripada celana pendek yang luas. Stasis darah pada pembuluh yang sakit menyebabkan defisiensi oksigen dengan meningkatnya suhu, dan ini adalah langkah pertama menuju infertilitas.

Tanda-tanda khas penyakit

Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan hanya muncul selama pemeriksaan yang dijadwalkan. Gejala khas varises pada pria dapat berupa rasa sakit pada pangkal paha dari karakter yang menekan atau menarik, yang dipicu oleh stasis darah.

Rasa sakitnya kadang menyebar ke alat kelamin lain. Manifestasi meningkat dengan beban otot, kepanasan, rangsangan seksual, hipodinamik. Sisi kiri skrotum mungkin sedikit meningkat dan diturunkan. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit, itu menjadi parah, jatuh di bawah dan mengganggu jalan.

Ada juga penurunan konsentrasi testosteron, penurunan potensi, perkembangan osteoporosis, gangguan metabolisme dengan penggantian jaringan otot dengan jaringan lemak.

Ada beberapa tahap penyakit:

1. Kerusakan tidak terlihat secara visual atau selama palpasi, didiagnosis dengan metode ultrasound atau Doppler.
2. Peningkatan pembuluh darah bisa dirasakan pada posisi berdiri.
3. Patologi terdeteksi pada posisi apa pun.
4. Ekspansi terlihat dengan mata telanjang, rasa sakit menjadi permanen.

Tanda-tanda eksternal dalam bentuk memutar, diisi darah, skrotum membesar, testis kiri berkurang diamati pada tahap keempat penyakit. Ketika skrining untuk infertilitas, varises testis ditemukan pada 40% pasien.

Varikokel dari testis kiri

Ada pendapat bahwa varises lebih sering terkena testis kiri, karena tanda-tandanya lebih jelas di atasnya. Statistik medis menunjukkan 1% dari perkembangan varikokel hanya di testis kanan, 20% di dua dan dalam kasus lain - varises dari testis kiri.

Alasannya disebut fitur anatomi struktur dengan aliran darah yang tidak memadai di sisi ini. Darah di sini bergerak ke jantung bukan melalui vena bagian bawah, tetapi melalui ginjal kiri, yang sering ditekan oleh pembuluh usus.

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa perlu untuk memeriksa dan merawat varises secara komprehensif.

Konsekuensi dari varises testis pada pria dapat bermanifestasi sebagai adenoma prostat, infertilitas (penurunan motilitas atau tidak adanya spermatozoa), peradangan skrotum, onkologi dan komplikasi lainnya.

Metode pengobatan

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa diagnosis ini dijamin menyebabkan kemandulan, sehingga remaja ditawari operasi, tetapi mereka mengembangkan versi alternatif 20 tahun yang lalu. Kami memiliki varises yang dioperasikan secara total di setiap klinik. Tetapi penyakit ini tidak selalu membutuhkan intervensi bedah - fakta semata-mata membuat diagnosis bukan alasan untuk perawatan bedah.

Operasi ditunjukkan dalam beberapa kasus:

• Di hadapan gejala nyeri parah.
• Ketika ada bukti keterbelakangan testis di sisi kerusakan.
• Indikasi utama adalah pengurangan ukuran testis yang rusak.

Protokol internasional mengatur: untuk membuktikan perubahan ini dengan mengamati seorang pasien selama 18-20 bulan dengan inspeksi berkala setiap 3-6 bulan. Tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang patologi sebelumnya, terutama karena tidak ada urgensi ketika melakukan operasi tersebut. Kebutuhan untuk perawatan bedah ditentukan oleh USG.

Teknologi saat ini memungkinkan untuk membandingkan ukuran dan konsistensi testis, memantau kondisi vena yang sama di sekitar testis, yang, menurut dokter, menyebabkan keterbelakangan testis.

Penyebab varikokel dikaitkan dengan tumor ginjal, yang meremas vena, mengganggu sirkulasi darah di pembuluh ovarium, karena mereka menjauh dari vena ginjal. Dengan stagnasi mereka, varises berkembang. Itulah sebabnya diagnosis pada remaja membutuhkan pemeriksaan yang cermat.

Perawatan obat varises

Berkat komisi di kantor militer, penyakit ini sering didiagnosis pada tahap awal. Pada deteksi tingkat pertama penyakit, pria muda itu diamati di ahli urologi karena kemungkinan penyembuhan diri. Untuk pencegahan stagnasi vena, pakaian dalam kompresi rajutan direkomendasikan untuk pasien, yang mengembalikan aliran vena dan mengurangi beban pada mesh vena kiri.

Perawatan obat varises melibatkan:

• penghapusan kekurangan oksigen jaringan;
• pemulihan spermatogenesis;
• pengaturan motilitas sperma (reaksi akrosom).

Untuk tujuan ini, gunakan antioksidan seperti minyak biji anggur, Triovit, Vitamaks. Untuk mengembalikan mikrosirkulasi darah, persiapan pentoxifylline ditentukan: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Kursus pengobatan dilakukan sesuai dengan skema individu. Untuk menstabilkan hasil, venoprotectors dari "Eskuzana", "Detralex", jenis Ginko biloba digunakan.

Perawatan bedah varises pria

Biasanya pria muda dioperasi untuk menghindari perkembangan infertilitas. Pada usia yang lebih tua, pembedahan testis diindikasikan jika varikokel mencapai 4 derajat dan menyebabkan kecemasan serius.

Beberapa teknik operasional telah dikembangkan:

1. Metode bedah terbuka menurut Palomo atau Ivanisevich: di zona ileo-inguinal di sebelah kiri, kulit dipotong, operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan menyerupai pengangkatan usus buntu. Vena dari tali sperma dan testis diikat dengan benang nilon, yang mencegah aliran darah kembali.
2. Laparoskopi: kamera dimasukkan melalui lubang khusus untuk memantau hasil dan manipulator untuk operasi endoskopi. Metode ini mengurangi% komplikasi.
3. Operasi mikroba endovaskular: vena yang rusak tersumbat dengan agen sclerosing.

Metode optimal dipilih oleh ahli bedah, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan kesehatan umum pasien. Semua metode memiliki tujuan yang sama: pencegahan stagnasi darah di skrotum. Untuk memastikan sirkulasi darah normal di testis, vena yang rusak dikeluarkan atau diikat, menjahit yang baru di tempatnya.

Setelah operasi, obat yang diresepkan selama 3 bulan. Jika suplai darah di testis tidak sepenuhnya pulih, venoprotektor dan antioksidan ditentukan.

Jika seorang pria prihatin tentang masalah terus semacam mengabaikan tanda-tanda varises baru mulai pada testis. Bantuan berkualitas yang diberikan tepat waktu akan membantu memulihkan kesehatan dan umur panjang pria.

Pertanyaan: apakah cairan dikumpulkan setelah operasi, apakah ini normal?

Setelah operasi, tiga bulan telah berlalu, tetapi testis kiri masih bengkak. Apa yang harus saya lakukan?

Setelah operasi, varises muncul kembali. Apa yang harus saya lakukan? Untuk dioperasikan lagi, atau adakah jalan keluar lain? Pertanyaan kedua: apakah varises memengaruhi durasi hubungan seksual?

Anak 14 tahun, ditemukan varises. Apa yang harus dilakukan dan bagaimana menjadi, operasi harus dilakukan?

Saya menemukan varises ovarium kiri pada usia 17 tahun yang ditemukan di kantor pendaftaran dan pendaftaran militer. Tidak melakukan apa-apa. Sekarang saya berumur 34 tahun, saya punya 4 anak. Sepertinya dia tidak terlalu khawatir.

Setahun yang lalu, putranya dioperasi. Sekarang nadi keluar lagi. Kata dokter, setelah operasi, sebulan untuk menahan diri dari fisik. banyak, dan kemudian Anda bisa. Lalu mengapa, setahun kemudian, varises muncul kembali? Sia-sia melakukan operasi?

Saya menjalani operasi 2 tahun yang lalu. Mendaki, tidak berguna. Ini meningkat dari tahun ke tahun. Apa yang harus dilakukan

Teman saya punya varises. Bagaimana membantunya, tolong beri tahu aku.

Pada 2004, saya dioperasi dengan varises, dan pada 2007, semua potensi hilang dari saya. Dan apa yang bisa saya lakukan? Bagaimana saya bisa mengembalikan potensi?

Di bawah vena bekuan testis kiri, dan itu sudah lama. Saya tidak memperhatikan, tetapi kadang-kadang saya mulai sering sakit. Apakah ini berbahaya?

Saya juga memiliki varises 3 derajat. Operasi yang harus dilakukan?

Saya memiliki 2 derajat apa yang harus dilakukan?

Pertanyaan: Apakah akan ada variasi dalam testis yang tepat?

Halo, saya memiliki varises pada testis kiri. Pertanyaan seperti itu: dalam keadaan normal selama ejakulasi, 2 buah testis harus ditarik atau satu? Saya perhatikan bahwa hanya hak yang diambil.

Pada 2010, tidak berhasil duduk di split dan mashonka bengkak di sisi kiri. Minggu Muchilsa, kemudian diperluas vena. Apa yang harus saya lakukan, sudah 8 tahun?

Apa warna kapal itu?

Ada rasa sakit di testis kanan. Pemeriksaan USG menunjukkan penurunan testis dan varikokel kecil, serta varikokel dari testis kiri. Untuk menghindari atrofi testis yang tepat, operasi diusulkan. Yang paling tidak traumatis, dengan tingkat komplikasi minimal, memilih operasi Marmor. Dokter bedah diminta untuk melakukan operasi secara bersamaan pada dua testis, di sebelah kanan sakit dan di sebelah kiri (yang tidak mengganggu). Setelah operasi, di bawah anestesi umum, ia menemukan skrotum bengkak dari testis kiri (tampaknya limfo-pembuluh rusak), kemudian muncul hematoma, yang berlangsung hampir sebulan. Di ruang operasi, tidak ada alat doppler untuk memantau pembuluh darah yang diperban. Testis yang tepat setelah operasi tidak sakit selama hampir seminggu, kemudian jatuh sakit lagi. Secara umum, saya mulai merasa tidak enak. Setelah sebulan minum obat yang diresepkan setelah operasi dan salep pada skrotum kiri, loin mulai sakit. Dua minggu kemudian, sepertinya dia telah "menjahit dengan air mendidih" di bagian belakang, dari pinggang ke atas. Sekarang, selama hampir empat bulan, sistem saraf pusat terpengaruh, kaki saya diambil, kepala saya berputar, saya tidak bisa berjalan sendiri. Kehilangan banyak kontrak. Istri saya harus berhenti dari pekerjaannya untuk pergi bersama saya ke dokter. Dokter tidak dapat menemukan penyebabnya, menghabiskan dana untuk pemeriksaan dua kali lebih banyak daripada operasi itu sendiri. Saran saya kepada Anda, jika tidak sakit, jangan lakukan operasi apa pun. Pilih dokter dan klinik bukan pada situs di jaringan, hanya komunikasi pribadi dengan pasien yang sudah menjalani operasi di dokter yang akan Anda pilih.

Saya memiliki varises dan saya berusia 16 tahun, saya melihat ada masalah 3-4 bulan yang lalu. Katakan apa yang harus aku lakukan? Testis kiri bengkak, tetapi vena lebih tipis dari pada yang kanan.

Saya menemukan varises pada testis yang tepat. Saya tidak tahu harus berbuat apa?

Saya berumur 73 tahun, varises, tetapi masih prostat. Untuk melakukan operasi dan menghilangkan varises - saya khawatir itu tidak mengganggu. Apa yang harus dilakukan

• Penyakit
• Bagian tubuh

Indeks subjek untuk penyakit umum sistem kardiovaskular akan membantu Anda dengan pencarian cepat untuk bahan yang diperlukan.

Pilih bagian tubuh yang Anda minati, sistem akan menunjukkan materi yang terkait dengannya.

Varises skrotum

Ada varises testis pada pria yang relatif sering, mempengaruhi setiap anggota keenam dari jenis kelamin yang lebih kuat. Dalam kedokteran, pelanggaran serupa pada penis pria dikenal sebagai varikokel. Ketika patologi memperluas pembuluh darah di daerah korda spermatika. Pembengkakan pembuluh darah di skrotum memicu rasa sakit, gangguan ejakulasi, dan masalah lainnya. Varian ovarium lebih umum terjadi pada pria di bawah 25 tahun.

Jika peningkatan vena testis tidak sembuh dalam waktu, maka penyakit ini mengancam dengan infertilitas dan komplikasi lainnya.

Patologi vaskular dari sistem reproduksi pada pria semakin terdeteksi pada pasien setengah baya.

Mengapa masalah terjadi: menyebabkan

Varises skrotum memiliki jalur primer atau sekunder. Dalam kasus pertama, sumber masalah pria adalah anomali kongenital dari struktur vena cava inferior dan korda spermatika. Penyebab varises sekunder di ovarium terletak pada peningkatan tekanan vena yang terkait dengan berbagai faktor. Pembengkakan vena pada testis pada pria disebabkan oleh gangguan seperti:

• Pengoperasian katup yang salah, yang menyebabkan sirkulasi darah terganggu.
• Anatomi khusus pembuluh darah, yang berhubungan dengan karakteristik individu tubuh laki-laki. Varises dapat muncul di dinding pembuluh darah yang melemah, yang seiring waktu membesar dan berubah bentuk.
• Penyakit ginjal. Ini termasuk neoplasma ganas dan jinak di organ sistem kemih, pembentukan bekuan darah di pembuluh ginjal.
• Penyimpangan di daerah retroperitoneal atau di daerah panggul. Dalam patologi, vena diperas, dan sirkulasi darah terganggu, menghasilkan ekspansi vena di testis.
• Peradangan pada prostat. Prostatitis sering dapat menyebabkan peningkatan pleksus vena di testis kanan atau kiri.

Peran besar dalam pengembangan varises ditugaskan untuk gaya hidup pria. Pembesaran vena dapat muncul di bawah pengaruh faktor-faktor seperti itu yang secara negatif mempengaruhi skrotum:

Kebiasaan buruk, obesitas, mobilitas rendah - sumber asal penyakit.

• cara hidup yang kurang aktif, menyebabkan stasis darah di testis;
• latihan berat;
• sering sembelit;
• berat badan berlebih mempengaruhi peningkatan tekanan dalam pembuluh;
• seks tidak teratur, di mana seorang pria memiliki pantang yang panjang;
• terlalu panas testis;
• penyalahgunaan alkohol.

Kembali ke daftar isi

Gejala karakteristik

Pembuluh darah gelap pada testis pada pria mungkin tidak segera muncul. Untuk waktu yang lama, varises mungkin asimtomatik, itulah sebabnya pasien tidak mulai mengobati patologi dalam waktu. Ketika pembuluh belum terlihat, hanya mungkin untuk menentukan penyimpangan dengan cara prosedur diagnostik. Selanjutnya, pria mengembangkan kerucut vaskular merah atau ungu di daerah testis, yang dapat menyebabkan rasa sakit saat palpasi. Varikokel pada tahap selanjutnya disertai dengan gejala berikut:

• skrotum tumbuh dalam ukuran;
• rasa sakit yang menetap di daerah selangkangan yang sifatnya menarik;
• peningkatan rasa sakit saat berjalan atau berolahraga;
• ketidaknyamanan saat bergerak;
• berkurangnya hasrat seksual;
• sensasi gatal dan terbakar di testis.

Seringkali, anak-anak remaja menderita varises, yang biasanya memiliki pembuluh darah kiri yang membesar. Pada manifestasi negatif pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, mencari tahu penyebab dilatasi varises dan melakukan perawatan. Ketika penyakit berkembang, proses atrofi terjadi pada testis yang sakit, yang menyebabkan ukurannya menurun.

Tahapan pembangunan

Varises pada pria di testis melewati beberapa tahap, di mana masing-masing perubahan patologis yang berbeda terjadi. Perluasan vena pada berbagai tahap disajikan pada tabel:

Ketika varikokel diabaikan pada pria, testis yang sakit menjadi lebih kecil dari yang sehat dan kehilangan fungsi alami.

Apa efek berbahaya dari varises?

Jika varises pada testis tidak didiagnosis tepat waktu, maka kemungkinan komplikasi serius lebih sulit diobati. Varises menyebabkan konsekuensi berikut:

• Hematoma. Jika pembuluh pecah, maka perdarahan internal terjadi, yang mengarah ke masalah.
• Kekambuhan varises.
• Perkembangan penyakit gembur-gembur. Deviasi ditandai dengan pembengkakan pada daerah yang bermasalah, yang muncul setelah terapi pembedahan untuk mengangkat urat-urat saraf yang rusak.
• Proses atrofi. Testis yang rusak menjadi kecil dan tidak memenuhi fungsinya.
• Ketidakmampuan untuk memiliki anak. Ini adalah komplikasi paling umum dan berbahaya dari varises pada pria. Ini didiagnosis pada tahap terakhir penyakit.

Kembali ke daftar isi

Metode diagnostik

Untuk menentukan varises skrotum pada pria dimungkinkan dengan bantuan pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Dengan daya tarik pelanggaran yang serupa dengan ahli urologi, flebologis atau ahli bedah. Dokter akan meraba-raba area masalah dan mengumpulkan riwayat yang terperinci. Prosedur diagnostik yang penting adalah manuver Valsava, di mana spesialis memeriksa testis dalam posisi vertikal, kemudian dalam posisi horizontal. Untuk menentukan varises pada pria bisa dengan cara lain:

• spermogram, di mana sperma diuji di laboratorium;
• diagnosis ultrasonografi pada ruang retroperitoneal dan organ sistem kemih;
• Pemeriksaan Doppler pada pembuluh ginjal;
• CT dan MRI.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara mengatasi masalah?

Perawatan obat

Dimungkinkan untuk menyembuhkan varises telur tanpa operasi, menggunakan obat-obatan dengan efek berbeda. Selama terapi konservatif, seorang pria dianjurkan untuk mengenakan pakaian dalam kompresi, yang membantu memilih dokter. Ini bertujuan untuk menstabilkan sirkulasi darah di testis, mengurangi beban dan tekanan di pembuluh. Obat-obatan untuk varises membantu mengatasi kekurangan oksigen dalam jaringan dan mengembalikan fungsi spermatogenesis. Tabel menunjukkan persiapan farmasi yang populer.

Pembedahan adalah tindakan perawatan yang ekstrem.

Ketika varises dari testis kiri tidak setuju dengan langkah-langkah terapi konservatif, maka operasi ditentukan. Pembedahan juga diperlukan jika banyak nodus vena telah terbentuk. Ada indikasi lain untuk operasi:

• rasa sakit yang konstan;
• pengembangan infertilitas;
• telur yang rusak pada seorang remaja telah berhenti tumbuh;
• dampak negatif dari patologi pada kondisi psiko-emosional seorang pria.

Sebelumnya, prosedur bedah terbuka dilakukan menurut Ivanisevich, di mana ahli bedah membuat sayatan dan mengikat pleksus vena yang rusak dengan benang nilon untuk menormalkan sirkulasi darah. Jenis operasi ini dilakukan sangat jarang, lebih sering diresepkan perawatan traumatis lebih sedikit, yang meliputi:

• Laparoskopi. Sebuah lubang kecil dibuat di area testis, di mana instrumen dan kamera dimasukkan, mengendalikan proses eksisi vena yang rusak pada monitor. Metode endoskopi ini cenderung menyebabkan komplikasi.
• Bedah mikro endovaskular. Solusi sclerosing dimasukkan ke dalam pembuluh darah pasien, yang menempelkan dinding bersama-sama, dan darah dialihkan melalui pembuluh darah yang sehat.

Setelah segera menghilangkan varises, pria itu diberi resep obat yang harus diminum selama 3 bulan untuk mengembalikan aliran darah sepenuhnya.

Obat tradisional

Varises, radang prostat, dan penyakit lain di daerah genital pria layak menerima terapi alternatif. Komponen alami direkomendasikan untuk digunakan pada tahap awal penyakit, pastikan untuk mengoordinasikan penerimaan mereka dengan dokter. Dianjurkan untuk dirawat tidak hanya dengan obat tradisional, tetapi juga dengan persiapan farmasi untuk meningkatkan efektivitas. Di rumah, Anda dapat menyiapkan salep penyembuhan, decoctions untuk penggunaan internal dan tincture. Resep yang bermanfaat untuk varises:

• Tingtur pada apel. Obatnya dibuat dari 3 buah apel ukuran sedang, yang dituang dengan satu liter air mendidih. Bersikeras artinya selama 3 jam, dibungkus dengan selimut hangat. Saus apel yang dihancurkan diminum dengan cairan 50 gram di pagi dan sore hari.
• Infus bunga. Untuk persiapan produk terapi terhadap varises, Anda membutuhkan chamomile, root, chestnut, raspberry root, yarrow dan verb bark. Semua bahan diambil dalam jumlah yang sama, dicampur dan dituangkan air mendidih. Bersikeras hari dan minum dua kali sehari, 150 ml.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara menghindarinya?

Pria dapat mencegah perkembangan varises jika dia menjalani gaya hidup aktif. Disarankan untuk menyesuaikan nutrisi harian untuk memasukkan makanan yang penuh dengan vitamin dan mikro. Setiap hari mereka melakukan pemanasan ringan, yang menghilangkan proses stagnan dalam skrotum. Jangan biarkan kelebihan fisik dan masalah dengan kursi. Provokator varises adalah minuman beralkohol dan produk tembakau, sehingga harus dibuang. Pada sensasi tidak menyenangkan pertama di testis, lebih baik untuk tidak menunda konsultasi dengan ahli urologi.

Penyebab, efek, jenis perawatan varises pada pria

Saat ini, varises tersebar luas pada pria, dan ini terutama berlaku untuk testis. Meskipun penyakit ini tidak mengancam jiwa, tidak dianjurkan untuk mengabaikan gejala pertama, karena tidak hanya mengarah pada impotensi. Pembengkakan vena pada testis menyebabkan atrofi jaringan di daerah genital pria dan gangguan spermatogenesis, yang secara negatif mempengaruhi fungsi reproduksi di masa depan. Beresiko adalah remaja dan orang muda di bawah 25 tahun, di antaranya setiap orang keenam memiliki varises di skrotum. Karena fitur anatomi, testis kiri paling sering mengalami modifikasi, yang harus menjadi yang pertama memperhatikan.

Varises pada testis pada pria: ciri-ciri penyakit

Perluasan vena pada testis terjadi karena gangguan sirkulasi darah, ketika katup khusus gagal. Sebagian dari darah tidak bergerak. Ada penyumbatan vena di sekitar korda spermatika, kapiler pada skrotum bertambah besar, ada stagnasi darah di area tertentu, yang mengarah pada konsekuensi yang menakutkan.

Testis varises pada pria tergantung pada tingkat pengabaian. Para ahli menandai beberapa tahap:

1. Pada tahap ini, tidak ada ketidaknyamanan. Penyakit yang muncul dapat dideteksi oleh seorang ahli phlebologis selama pemeriksaan ultrasonografi vena pada testis pada pria.
2. Secara independen menentukan varises skrotum adalah tidak mungkin. Hanya spesialis berpengalaman, memeriksa pasien dalam posisi terlentang selama palpasi, mampu mengenali kelainan.
3. Periksa pembuluh darah melebar pada testis dengan mata telanjang dalam posisi tegak. Varicositas dalam skrotum pada tahap ini menyebabkan sensasi menyakitkan yang menyebar ke seluruh area selangkangan.
4. Tidak memperhatikan perubahan itu tidak mungkin lagi. Varises pada testis pada pria pada tahap keempat mengarah pada modifikasi organ. Testis berkurang ukurannya, struktur jaringan berubah, dan atrofi dimulai.

Apa pun tahap varises pada testis pada pria, Anda tidak boleh mengabaikan gejalanya. Agar tidak memperparah masalah, perlu segera berkonsultasi dengan dokter jika vena biru pada testis bertambah besar. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengidentifikasi varises testis pada pria dan menjaga kesehatan pria.

Varises testis: penyebab, faktor risiko

Pria muda dan orang tua dari remaja perlu menyadari faktor-faktor yang mempengaruhi pembesaran vena pada pria di daerah selangkangan. Para ahli mengidentifikasi penyebab varises pada pria, khususnya testis.

1. Predisposisi herediter terhadap penyakit ini menyebabkan varises testis pada awal masa remaja.
   Ada juga varises testis bawaan sejak lahir.
2. Kelainan katup hadir di vena skrotum, yang mencegah sirkulasi darah yang baik. Tidak dapat dihindari, karena ini, ada varises, karena aliran darah terganggu.
3. Fitur anatomi pembuluh darah yang disebabkan oleh sifat individu dari tubuh. Kelemahan dinding pembuluh darah menyebabkan varises testis, karena dengan peningkatan tekanan, mereka berkembang, berubah bentuk.
4. Varises dalam testis sering terjadi pada penyakit ginjal pada pria. Ini mungkin tumor, trombosis ginjal.
5. Pembesaran vena pada testis terjadi selama proses patologis di ruang panggul atau retroperitoneal. Mereka menyebabkan tekanan pada pembuluh darah, mengganggu sirkulasi darah, oleh karena itu, skrotum berkembang.

Bukan peran terakhir dalam pengembangan penyakit yang menyebabkan varises di testis, dan memainkan cara hidup pria, pekerjaan. Faktor-faktor risiko yang mempengaruhi peningkatan vena di skrotum dan yang dapat memperburuk situasi kesehatan pria adalah sebagai berikut:

• kemacetan di daerah panggul yang disebabkan oleh gaya hidup yang menetap;
• varises pada skrotum terjadi ketika melakukan kerja fisik yang berat;
• sembelit teratur;
• kelebihan berat badan pada pria menyebabkan varises;
• kehidupan seksual yang tidak teratur, karena pantang yang berkepanjangan menyebabkan vena testis pada pria;
• aktivitas fisik yang intens pada atlet menyebabkan varises pada skrotum;
• kepanasan testis, jadi jangan menyalahgunakan pakaian dalam termal, mengunjungi sauna, ruang uap.

Varises pada testis dapat menyebabkan perubahan permanen pada area selangkangan. Gaya hidup sehat, menghilangkan ketergantungan nikotin dan alkohol, olahraga ringan, kunjungan rutin ke spesialis akan membantu menghindarinya.

Cara mengenali varises pada pria di testis

Anda harus tahu manifestasi apa yang memiliki varises testis pada pria untuk mencegah perubahan yang tidak dapat diperbaiki dalam jaringan. Ahli phlebologi merekomendasikan untuk memperhatikan tanda-tanda khas penyakit ini:

• ketidaknyamanan saat berjalan;
• testis varises menyebabkan penurunan aktivitas seksual pria;
• jala terletak vena merah di testis;
• rasa sakit dan terbakar di daerah selangkangan;
• Vena melebar yang terlihat jelas pada testis;
• sakit, rasa sakit yang mengganggu terutama dari sisi kiri;
• ukuran skrotum meningkat secara signifikan;
• diucapkan asimetri dengan prolaps skrotum.

Karena karakteristik fisiologis testis kiri dan kanan pada pria, varises sisi kiri lebih sering diamati pada testis daripada di sisi kanan atau dua sisi. Gejala pertama harus mengingatkan pria, dan orang tua tidak boleh mengabaikan keluhan remaja tentang menarik atau sakit pada daerah selangkangan. Segera perlu untuk menghubungi lembaga perawatan kesehatan untuk bantuan, karena varises pada telur pria adalah penyakit berbahaya yang dapat terus tersembunyi sepanjang hidup tanpa mengungkapkan dirinya.

Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan varikokel skrotum selanjutnya akan mencegah infertilitas

Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin besar kemungkinan menjaga kesehatan pria selama bertahun-tahun dengan pengobatan yang benar dan untuk mencegah perkembangan infertilitas. Pembengkakan vena pada testis dengan sensasi tidak nyaman di daerah pangkal paha adalah alasan serius untuk mengunjungi dokter.

Awalnya, seorang ahli ditunjuk oleh diagnostik ultrasound, memberikan waktu untuk mendeteksi penyimpangan halus dari norma. Manifestasi karakteristik ditangkap pada foto di Internet, di mana pembuluh darah bengkak terlihat secara visual di testis pria. Tetapi diagnosis akhir hanya bisa dilakukan oleh dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan.

Spesialis tergantung pada pengabaian penyakit memilih metode diagnosis:

• inspeksi visual dalam posisi santai, berbaring atau berdiri, dan kemudian selama mengejan dinilai sebagai vena membengkak pada testis;
• palpasi dalam posisi tengkurap, berdiri memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis ketika sudah ada pembuluh darah besar di testis;
• Pemeriksaan ultrasonografi pada skrotum, ketika vena yang membesar pada testis masih jelas tidak terlihat, metode ini akan membantu untuk memperoleh informasi tentang ukuran dan volume testis, keadaan katup dan vena;
• dopplerografi, dilakukan berdiri dan berbaring dengan tegang dan tanpa, mengevaluasi efektivitas aliran darah melalui pembuluh darah, melacak aliran darah ke pembuluh darah di dekat korda spermatika;
• termografi dan venografi ginjal-telur;
• rheografi dan termografi memungkinkan untuk memeriksa vena gelap pada testis;
• venografi, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsi ovarium dalam pengembangan sperma;
• computed tomography.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis varises pada testis pria dibuat, yang dirawat secara individual, berdasarkan stadium penyakit, usia pasien dan adanya penyakit yang menyertai. Harus diingat bahwa karena sifat spesifik penyakit dan, dengan mempertimbangkan fakta bahwa selama perkembangannya, pembuluh darah pada testis membesar, tempat yang rapuh, orang tua tidak akan dapat secara mandiri mendiagnosis varikokel pada remaja. Agar tidak ketinggalan waktu, pemeriksaan rutin (dua kali setahun) dengan seorang phlebologist harus menjadi norma.

Varises testis pada pria: pengobatan

Saat ini, metode yang paling efektif adalah intervensi bedah, yang menjamin pemulihan aliran darah normal, mengurangi tekanan di dalam pembuluh darah pada telur pada pria. Inti dari pembedahan adalah peregangan pembuluh darah di sekitar korda spermatika. Pada tahap ketiga dan keempat varises, perawatan testis membutuhkan intervensi radikal, sehingga dokter merekomendasikan pembedahan. Itu berlangsung waktu singkat dan termasuk dalam kategori sederhana. Tetapi adalah mungkin untuk menyembuhkan varises pada testis dengan bantuan perawatan bedah hanya setelah 18 tahun. Sampai usia ini, operasi merupakan kontraindikasi, karena dengan hasil yang menguntungkan sebagai akibat dari perubahan hormon, ada kemungkinan masalah pria muda akan hilang.

Pada tahap pertama dan kedua, pengobatan konservatif varises diizinkan. Terapi tersebut melibatkan:

• terapi fisik yang kompleks, yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah;
• pijatan teratur di vena pada skrotum, bertujuan untuk merangsang aliran darah di area genital;
• penggunaan obat untuk tujuan umum dalam kombinasi dengan agen eksternal yang diresepkan oleh dokter, secara ketat mengikuti rekomendasinya;
• Membuat penyesuaian pada diet, mengikuti diet;
• jika perlu, gunakan kaus kaki kompresi.

Dengan mengikuti resep dokter, Anda dapat secara independen mengevaluasi efeknya: apakah vena telah menurun pada testis. Dalam kasus ketika pasien berusia lanjut, tidak berencana untuk memiliki anak, dokter mungkin lebih suka metode konservatif bahkan pada tahap 3 dan 4, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh manusia.

Varises pada testis pria: bahaya

Lingkungan jantan yang halus membutuhkan perhatian yang cermat, karena varises pada telur saat ini dapat didiagnosis pada tahap pertama dan segera memulai perawatan. Diam tentang masalah di usia muda karena rasa malu dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Pelanggaran sirkulasi darah karena ekspansi pembuluh darah di daerah inguinal menyebabkan kesulitan dalam pertukaran gas, karena oksigen dalam jumlah yang tepat tidak masuk ke pembuluh darah pada telur, yang menyebabkan terlalu panas skrotum. Peningkatan suhu menyebabkan atrofi jaringan, gangguan spermatogenesis, dan infertilitas.

Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, tahap lanjut penyakit mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah, termasuk kematian jaringan, yang menyebabkan gangren dan infeksi darah. Jika, dengan perawatan yang tepat waktu, operasi dapat membantu mengembalikan sirkulasi darah dan fungsi ereksi pada pria, kemudian dengan bentuk sel telur yang berubah-ubah, amputasi anggota tubuh mengancam.

Anda tidak boleh menolak saran ahli phlebologis dan mengabaikan rekomendasi spesialis, karena perawatan yang dimulai tepat waktu menjamin umur panjang, pemulihan fungsi reproduksi, dan pelestarian kekuatan pria.

Testis varises pria - pengobatan, operasi, efek

Paling umum, varises testis (varikokel) didiagnosis pada remaja dan orang muda. Dengan penyakit ini, varises terjadi pada korda spermatika yang melekat pada testis. Untuk menghilangkan patologi, pasien paling sering harus menjalani intervensi bedah.

Tanda-tanda patologi

Pada tahap awal, seorang pria bahkan mungkin tidak menyadari penyakitnya, karena tidak ada yang mengganggunya. Secara bertahap, vena menjadi lebih berliku-liku dan berubah bentuk, aliran darah menjadi sulit, racun dapat dilepaskan karena darah yang mandek.

Secara bertahap, ada beban di skrotum, lebih sering - di sebelah kiri. Lalu pria itu bisa memperhatikan rasa sakit yang menekan di selangkangan. Testis semakin sulit, secara harfiah ditarik ke tanah, membuatnya sulit untuk berjalan.

• Munculnya rasa sakit di pangkal paha, tidak hanya saat bergerak, tetapi juga dalam keadaan istirahat.
• Dapat dilihat bahwa satu sisi skrotum telah menjadi lebih besar.
• Lebih kuat di testis kiri.
• Penguatan sensasi yang tidak menyenangkan terjadi dengan aktivitas fisik yang cukup.

Jika Anda merasakan skrotum dengan jari-jari Anda, ada pembuluh darah yang membesar, benjolan, dan pembuluh pleksus. Dengan penyakit lanjut, gejala varises diperburuk, rasa sakit menjadi permanen, testis secara bertahap dapat berkurang ukurannya.

Kami merekomendasikan membaca - testis kiri sakit (sebab).

Apa yang menyebabkan varises?

Penyebab utama penyakit ini adalah struktur sistem peredaran darah yang memberi makan testis. Darah memasuki testis kiri tidak secara langsung melalui vena, tetapi melalui ginjal. Dengan cara yang sama, aliran darah vena terjadi. Karena pembuluh darah di sebelah kiri dapat dijepit oleh usus, stasis darah vena berkembang.

Selain itu, ada faktor provokatif lain yang menyebabkan varises di pangkal paha:

• Kurang berkembangnya katup vena, kegagalannya.
• Nada lemah dari dinding pembuluh darah.
• Gambaran anatomis dari struktur aliran darah, di mana vena kanan mengalir ke vena ginjal.
• Predisposisi genetik untuk varises.
• Bekas luka di pembuluh.
• Stasis darah di panggul karena kelebihan berat badan, kurangnya aktivitas seksual, kurangnya mobilitas fisik.
• Pertumbuhan tumor, memprovokasi mencubit vena bagian bawah.

Karena fitur anatomi yang lebih sering terjadi varises pada testis kiri. Di sisi kanan, aliran darah dibuat melalui vena yang lebih rendah. Oleh karena itu, statistik medis hanya memberikan 1% untuk vena kanan, kekalahan kedua testis terjadi pada 25-30% kasus. Semua patologi lain terjadi di testis kiri.

Fitur perawatan

Dipercayai bahwa patologi tidak dapat dihilangkan dengan bantuan obat-obatan. Penerimaan obat-obatan tertentu hanya dapat menghentikan pemburukan penyakit lebih lanjut. Paling sering, operasi dilakukan untuk membantu mengembalikan aliran darah normal.

Terapi obat-obatan

Jika seorang pria tidak merasakan sakit, varises tidak menyebabkannya sakit dan tidak mempengaruhi kerja prostat, ahli urologi dapat meresepkan obat-obatan berikut:

1. Obat-obatan nootropik dan vasotropik. Tindakan mereka ditujukan untuk memperkuat pembuluh darah, menormalkan metabolisme di dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah.
2. Venotonik. Mereka membantu meningkatkan sirkulasi darah, menormalkan aliran darah vena.
3. Imunostimulan. Diperlukan untuk mengecualikan perkembangan proses inflamasi karena efek toksik dari darah yang mandek.
4. Vitamin kelompok B, asam folat, seng. Mereka diperlukan untuk memulihkan kesehatan pria dan meningkatkan potensi.

Jika seorang pria tertarik pada prokreasi, tidak ingin tetap subur, ia diperlihatkan pengobatan radikal - varises testis dihilangkan dengan bantuan intervensi bedah.

Operasi pengangkatan patologi

Ahli urologi, ketika memeriksa pasien, sudah dapat memastikan bahwa palpasi di testis melebar. Pemeriksaan fisik khusus dilakukan dalam dua posisi: pertama, pria itu berdiri, dan kemudian dia diminta untuk berbaring. Metode palpasi ini memungkinkan untuk membedakan varises testis dari tumor atau pembentukan kistik.

Setelah pasien didiagnosis sebelumnya, ia menjalani pemeriksaan mendalam. Diperlukan USG dengan Dopler. Alat ini membantu menentukan bagaimana aliran darah dalam skrotum sesuai dengan norma, untuk menentukan kecepatan pergerakan darah vena dan arteri.

Jika seorang pria ingin memeriksa kesuburan, ia harus mengambil spermogram. Dengan testis varises, spermatogenesis terganggu, sel sperma matang, tetapi mereka tidak layak pada saat keluar, mereka memiliki cacat.

Beberapa ahli mencatat bahwa setelah penggunaan jangka panjang obat-obatan untuk meningkatkan kualitas sperma, volume ejakulasi meningkat, tetapi masih mengandung terlalu banyak sperma mati atau kumbang yang hidup dengan struktur patologis.

Karena itu, hanya operasi untuk testis varises yang dapat menjamin bahwa seorang pria nantinya bisa menjadi ayah. Ada beberapa jenis operasi:

Operasi pada Ivanessevich

Penghapusan varises dilakukan melalui sayatan di daerah iliac. Vena testis diekskresikan, diikat, dieksisi. Operasi berlangsung 14-16 menit. Hal ini ditandai dengan periode pemulihan yang lama, karena intervensi tersebut merusak banyak jaringan.

Bedah Palomo

Paling sering dilakukan pada anak-anak dan remaja dengan varikokel. Operasi ini juga memotong jaringan otot. Diperpanjang vena diekskresikan, dijepit, ligatur ditumpangkan. Tidak hanya pembuluh vena bersilangan, tetapi juga pembuluh arteri.

Kami merekomendasikan membaca:

Laparascopy

Semua manipulasi dilakukan melalui tiga sayatan di peritoneum. Kabel tipis dengan kamera dimasukkan ke dalam salah satu potongan. Di lain - instrumen medis. Berfokus pada gambar yang ditampilkan di komputer, dokter bedah melakukan cubitan vena, eksisi tanpa ekstraksi. Satu-satunya kelemahan penghapusan varises pada pria - operasi dilakukan di bawah anestesi penuh.

Metode bedah mikro

Untuk operasi menggunakan anestesi lokal. Dokter melakukan operasi dalam kacamata bedah mikro khusus, kadang-kadang menggunakan mikroskop. Untuk mendapatkan akses ke bidang bedah, kulit di akar skrotum dipotong. Ligatur dikenakan tidak hanya pada pembuluh darah besar dan arteri, tetapi juga pada pembuluh kecil. Semua pembuluh yang melebar secara patologis ditekan.

Metode pemulihan tercepat dan paling nyaman adalah bedah mikro. Hal ini memungkinkan Anda untuk meminimalkan waktu pemulihan pasca operasi, terlebih lagi, pasien tidak perlu terkena efek negatif anestesi. Mengapa dokter masih menggunakan sayatan perut dan laparoskopi? Alasannya adalah kurangnya mikrourgeon tingkat tinggi yang mampu menghasilkan manipulasi rumit seperti itu.

Apakah mungkin untuk mengobati varises tanpa operasi?

Kemungkinan konsekuensi dari penyakit ini

Apa yang dapat menyebabkan varises testis mengarah? Jika perawatan tidak dilakukan, sejumlah besar pembuluh melebar tumbuh pada seorang pria di skrotum. Dalam kasus ini, seorang pria memiliki komplikasi berikut:

• Prostatitis kronis akibat stagnasi darah vena.
• Kerusakan spermatogenesis.
• Perkembangan sperma yang terbentuk secara patologis.
• Pembengkakan skrotum.
• Ukuran testis berkurang.

Konsekuensi negatif utama dari testis varises adalah infertilitas. Proses peradangan dapat dihentikan dengan mengambil antibiotik, tetapi tidak ada yang dapat mengembalikan testis jika ukurannya menurun dan tidak dapat menjalankan fungsinya.

Varises bukan pada kaki atau "varikokel" misterius

Semakin banyak ahli urologi-andrologi dengan masalah keluarga berencana didekati oleh pasangan yang wanitanya sehat, pria tidak mengeluh tentang apa pun, riwayat urologisnya ideal, tetapi kehamilan tidak datang. Dan setelah pengiriman air mani ternyata motilitas sperma sangat rendah, penampilan mereka berubah, dan dalam kasus yang lebih lanjut, tidak ada sel kelamin laki-laki di dalam air mani. Seringkali dengan latar belakang gambar seperti itu, setelah pemeriksaan menyeluruh, pria tersebut didiagnosis dengan varikokel, atau pasien ingat bahwa ia sudah dibuat di masa kecil.

Karakteristik dan penyebab penyakit

Varikokel adalah pelebaran varises pada pembuluh testis, khususnya pleksus vena, penyebab hampir ½ kasus infertilitas pada pria. Patologi ini, seperti juga disebut "varises testis", menyebabkan gangguan dalam sirkulasi suhu di skrotum karena peningkatan tekanan vena. Kelenjar seks pria terlalu panas, pertumbuhan, perkembangan sperma tidak terjadi atau perjalanannya terganggu.

Varikokel sering didiagnosis pada remaja dengan pubertas akselerasi aktif.

Munculnya varikokel pada pria muncul karena aliran darah dalam arah yang berlawanan (ke dalam vena, dan bukan dari mereka), peningkatan tekanan dalam vena. Dari testis, aliran darah disediakan dalam tiga vena:

• testis (vena testicularis), mengalir dari kiri ke vena ginjal kiri, dan dari kanan ke vena cava inferior;
• vena cremasteric (vena cremasterica);
• vena korda spermatika (vena comitans).

Dalam kasus varikokel testis, 80-90% kasus pelepasan vena terjadi di vena testis, 2-15% kasus - ke dalam cremasteris dan maksimum 1% dari kasus - ke dalam vena yang menyertai tali sperma. Selain pelepasan vena, ada stagnasi darah vena di pembuluh testis, yang memicu perkembangan proses berbahaya:

1. perkembangan proses iskemik di dalam vena testis, ketika produk metabolik testis mandek di lokasi ekspansi dan “meracuni” parenkimnya;
2. "stroke panas" bilateral dari jaringan skrotum, di mana suhu maksimum yang diijinkan adalah 34C.

Testis melakukan fungsi spermatogenik dan endokrin dalam tubuh (sintesis testosteron). Menurut kejadian utama, di tempat pertama - penurunan jumlah, perubahan fitur morfologis (teratozoospermia) dan aktivitas bergerak (asthenozoospermia) spermatozoa. Dalam proses gangguan sirkulasi yang berkepanjangan, pada tahap akhir perkembangan penyakit, hipertermia testis, fungsi endokrin juga terganggu. Dengan varikokel, testosteron berkurang, mengakibatkan perubahan metabolisme dari waktu ke waktu, massa otot hilang, osteoporosis berkembang, berat badan meningkat karena lemak, dan metabolisme lipid terganggu.

Efek varikokel pada potensi terbukti - baik penurunan potensi dan ketidakmampuan total untuk melakukan hubungan seksual. Penyakit ini dapat menyebabkan prostatitis, karena darah vena dengan sisa produk metabolik juga menumpuk di pleksus vena prostat. Jika infeksi bakteri ditambahkan ke sini, maka prostatitis yang berkepanjangan disediakan. Seringkali, setelah menyembuhkan varikokel testis, prostatitis disembuhkan, yang pengobatan khusus tidak membantu.

Penyebab varikokel dibagi menjadi dua kelompok:

1. penyebab penyakit primer:
   • a) kelemahan dinding vena, perkembangan yang tidak adekuat atau tidak adanya katup vena testis, kelainan bawaan;
   • b) peningkatan tekanan pada pembuluh skrotum dan panggul kecil, yang mengarah ke penekukan pembuluh darah ginjal dan testis kiri, akibatnya tidak mungkin terjadi aliran keluar darinya.
2. faktor penyakit sekunder: proses patologis di usus, disertai dengan kesulitan buang air besar, atau diare. Aktivitas fisik yang berat, mengangkat benda-benda berat, tumor di rongga perut, proses onkologis di ruang retroperitoneal.

Diagnosis varises pada testis

Metode awal dalam langkah-langkah diagnostik yang kompleks adalah pengambilan anamnesis dan pemeriksaan awal pasien. Varikokel sering didiagnosis pada remaja berusia 14-16 pada masa pubertas. Dalam proses mengumpulkan riwayat penyakit dan kehidupan pada pasien yang sudah dewasa, ia ingat bahwa ia memiliki diagnosis seperti itu pada masa remaja, tetapi orang tuanya tidak cukup memperhatikan untuk menyingkirkannya.

Hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi gejala spesifik varikokel - kadang-kadang pasien mungkin mengeluh nyeri perineum terlokalisasi dalam skrotum selama aktivitas fisik. Pada tahap awal varikokel itu sendiri hampir tidak menunjukkan.

Diagnosis varikokel dilanjutkan dengan melakukan penelitian menggunakan metode ultrasonografi dan pemetaan Doppler skrotum sambil berbaring dan berdiri. Sebelum melakukan penelitian, pasien harus menghangatkan tubuhnya pada suhu kamar (dalam cuaca dingin) dan berdiri sebentar. Faktanya adalah bahwa pengisian pembuluh darah testis hanya terjadi ketika seorang pria berdiri. Seringkali pasien diberikan diagnosis yang salah (hanya patologi sisi kiri yang didiagnosis), dengan alasan bahwa penelitian itu dilakukan secara tidak benar.

Ada kesalahpahaman bahwa patologi ini hanya ada di sebelah kiri, meskipun inilah yang ditulis oleh banyak buku teks urologi di buku teks urologi. Ilmuwan Barat modern berpendapat bahwa varises - patologi bilateral dan pengobatannya harus dilakukan dari dua sisi.

Pasien sering diam tentang masalah dengan pemenuhan hutang perkawinan, karena dia tidak tahu apakah varikokel mempengaruhi potensi. Dalam hal ini, Anda juga harus mewawancarainya dengan seksama tentang kehidupan seksnya dan kemungkinan masalah.

Diagnosis varikokel bilateral membutuhkan pemeriksaan yang cermat, penelitian yang tepat, mengikuti pasien dari semua aturan yang ditentukan.

Selain langkah-langkah di atas untuk mendeteksi penyakit, pasien diresepkan tes darah untuk kandungan testosteron di dalamnya, dan pengiriman sperma untuk menentukan jumlah, penampilan dan motilitas spermatozoa. Perubahan norma penelitian ini - tanda-tanda varikokel dan penyakit lain pada sistem urogenital pria.

Dengan proses yang berlarut-larut, embolisasi varikokel mungkin terjadi - pembuluh tersumbat dengan embolus, yang merupakan konsekuensi berbahaya dari penyakit yang tidak diobati.

Pengobatan varises

Langkah selanjutnya setelah deteksi adalah penunjukan dan mulai pengobatan, karena dengan proses berjalan yang berkepanjangan, perlu untuk mengobati dan komplikasi varikokel - infertilitas pria, prostatitis, proses inflamasi di skrotum.

Patologi pengobatan - hanya pembedahan. Metode pengobatan varikokel beragam, tetapi semuanya ditujukan untuk mengatasi masalah utama - menghilangkan stagnasi darah di pleksus lozoid, mengembalikan darah "keracunan" dari ginjal ke testis.

Ahli urologi modern menggunakan jenis operasi berikut:

1. Operasi Ivanissevich dan Palomo.
2. Pengobatan varikokel endovaskular (oklusi vena testis).
3. Ligasi vena testis kiri (varikokel laparoskopi).
4. Pengangkatan mikro varikokel (varikokelomi) secara mikro.

Semua operasi ini memiliki pro dan kontra, kontraindikasi dan fitur.

Bedah retroperitoneal (operasi retroperitoneal)

Operasi Ivanisevich - klasik dalam pengobatan varises, dikenal dan digunakan dalam pengobatan selama lebih dari 100 tahun. Dalam prosesnya, daerah iliaka kiri dipotong berlapis-lapis (kulit, lemak subkutan, aponeurosis otot perut, fasia intraperitoneal). Di ruang retroperitoneal, vena testis diekskresikan, diikat dan dipotong, diikuti oleh stapel lapis demi lapis luka.

Operasi Palomo mirip dengan yang sebelumnya, tetapi selain persimpangan vena, arteri juga dilintasi. Jenis operasi ini diindikasikan untuk varikokel remaja.

Keuntungan dari operasi ini adalah efisiensi, tidak adanya alat khusus (alat digunakan untuk operasi perut biasa), dan kesederhanaan teknis pelaksanaan.
Kerugiannya meliputi: kesulitan dalam memastikan keamanan saluran getah bening, keamanan vena kremasterik, vena kecil di belakang peritoneum, yang tidak mengecualikan varikokel berulang, pemulihan pasca operasi yang lama (hingga 2 bulan) karena kerusakan pada massa otot yang besar dan fasia.

Perawatan endovaskular

Oklusi endovaskular dari vena testis memberikan penutupan lumennya, yang dilakukan di dalam pembuluh darah. Ini adalah metode x-ray. Di bawah kontrol x-ray, kateter dimasukkan ke dalam vena melalui mana zat atau heliks dimasukkan. Dari zat yang diberikan, sclerosing (ethoxylerol) terutama digunakan. Metode ini digunakan untuk mengobati varikokel pada remaja.

Keuntungan dari metode ini: tidak adanya integritas jaringan (hanya membuat tusukan pada permukaan paha), memastikan keamanan pembuluh limfatik.
Kerugiannya mirip dengan operasi retroperitoneal: tubuh tetap vena kremasterik, yang dapat menyebabkan kambuhnya varikokel. Juga, operasi dilakukan bukan oleh ahli urologi, tetapi seorang ahli bedah sinar-X, oleh karena itu kehadiran seorang ahli urologi selama operasi adalah wajib.

Dari sudut pandang anatomi, metode yang dijelaskan memprogram aliran darah satu arah.

Ligasi laparoskopi dari vena testis kiri

Pengobatan laparoskopi varikokel telah dilakukan selama lebih dari 25 tahun, dengan anestesi umum, tiga port laparoskopi dimasukkan ke pasien melalui tusukan di dinding perut, termasuk pelabuhan pengamatan. Vena testis dilepaskan dan ligatur diterapkan.

Pro - dalam pelanggaran minimum integritas jaringan, dapat dilakukan dengan varikokel pada remaja.
Kontra - dalam terjadinya varikokel berulang, untuk alasan yang sama seperti pada operasi sebelumnya.

Varikokelomi mikro bedah subingual (pengangkatan varikokel)

Sejak 1997, dengan tangan ringan Irwin Holstein, seorang profesor di New York Cornell University, sebuah operasi telah dilakukan, di mana vena testis dan kremasterik diikat.

Bedah mikro varikokel dilakukan dengan mengisolasi semua vena korda spermatika, termasuk vena kecil, tidak termasuk vena kremasterik dan vena yang menyertai korda spermatika, dan pembalut selanjutnya. Mikroskop dan teknik pembesar digunakan.

Operasi penghilangan varikokel dilakukan melalui sayatan sepanjang 1,2-2,2 cm pada cincin inguinal. Kemudian vena korda spermatika lainnya diisolasi dan dibalut. Bahan jahit untuk berpakaian menggunakan non-diserap. Metode ini hampir tidak menimbulkan varikokel berulang.

Tindakan pencegahan

Seorang pria harus menjaga kesehatannya pada usia berapa pun. Berkenaan dengan remaja, hubungan saling percaya dalam keluarga dan pendidikan seks sangat penting, sehingga si bocah lelaki tidak segan datang ke orang tuanya setelah menemukan masalah. Pertama-tama, Anda harus tahu bahwa untuk mencegah memburuknya penyakit, orang tua harus membatasi aktivitas fisik dengan varikokel pada anak, dan membawanya ke ahli urologi sesegera mungkin.

Ketika seorang pria didiagnosis setelah berusia 30 tahun, dokter harus menandai di hadapannya hubungan yang jelas "varikokel dan infertilitas", karena banyak pria, setelah membaca literatur yang tidak kompeten, bersikeras tidak adanya koneksi. Perhatian harus diberikan pada pentingnya menghilangkan varikokel pada tahap awal perkembangannya.

Kontraindikasi untuk varikokel bukanlah seks, aktivitas fisik sedang, mengendarai mobil. Selain itu, pasien sering mengajukan pertanyaan, apakah mungkin untuk menggabungkan varikokel dan olahraga? Jawabannya sederhana - semuanya dalam jumlah sedang adalah segalanya untuk kesehatan. Pengecualiannya adalah mengangkat beban - barbel, beban, ketegangan otot perut.